4 metų amžiaus vaikų simptomų ir gydymo simptomai

Pernelyg didelis aktyvumas ir judumas, baimės stoka ir savęs išsaugojimo jausmai dažnai sukelia sužalojimus ir tampa priežastimi, dėl kurios gali atsirasti smegenų smegenų sukrėtimas vaikams, nepriklausomai nuo amžiaus. Kartais net labiausiai budrūs ir dėmesingi tėvai neturi laiko sekti kūdikį, kuris bando pažinti pasaulį. Dažnai studento vaikas susijaudina, nesupranta galvos skausmo pasekmių ir komplikacijų. Norėdami tai padaryti su paprastu mėlynės, guzas ar hematoma, šiuo atveju neveikia, ir gydymas apims privalomą hospitalizavimą.

Smegenų sukrėtimo sunkumas

Tačiau ne tik išorinis odos pažeidimų pasireiškimas yra pavojingas, kaip ir uždarytas galvos traumas ar smegenų sukrėtimas vaikams, dėl kurių vidinė nervų sistema ir organas yra sutrikę vidiniame ląstelių lygyje. Net sunkus galvos sumušimas reikalauja nedelsiant ištirti gydytoją, kad būtų išvengta intrakranijinių pokyčių.

Vaikas, gavęs nedidelį pirmojo laipsnio smegenų smegenų sukrėtimą, turi silpnumą, silpną galvos svaigimą ir gagingumą. Sąmonė yra. Po 20-30 minučių vaikai grįžta į įprastą veiklą ir žaidimus.

II laipsnio ar smegenų sukrėtimas vidutinio sunkumo vaikams. Šiame etape yra nedidelė žala kaukolės struktūrai, minkštųjų audinių hematomoms ir mėlynėms. Pirmąsias kelias minutes nukentėjęs asmuo gali prarasti sąmonę, būti disorientuotas erdvėje, ir jis dar keletą valandų jausitės pykinti ir kartoti vėmimą.

Sunkus arba III laipsnis. Kartu su sužalojimais, lūžiais, sunkiais sumušimais, kraujavimu, ilgalaikiu ir dažnu sąmonės netekimu. Būtina hospitalizacija, poilsis, gydytojų stebėjimas visą parą ir intensyvus gydymas ilgiau nei 2 savaites.

Daugiau kaip 1230 jaunų pacientų Rusijoje kasmet diagnozuojami neurochirurgijos skyriuose, kuriuose yra rimtų galvos traumų. Jei pasitikite statistika, smegenų pamušalas ir kaukolė vaikams iki vienerių metų ir 4-6 metų amžiaus kenčia daugiau kaip 21%, tarp moksleivių šie duomenys viršija 45% visų atvejų. Kūdikiams ir naujagimiams šis rodiklis siekia 2%, o darželio amžiuje - 8%.

Smegenų sukrėtimo požymiai kūdikiams

Neatsargūs ir nepriimtini tėvai yra galvos traumų priežastis naujagimiams. Vaiko kritimas iš persirengimo stalo, lovos ir mamos ir tėvo rankų yra gana dažnai nustatytas. Silpni ir nedideli smegenų smegenų sukrėtimo simptomai vaikams iki vienerių metų apsunkina žalos nustatymą:

1. dažnas regurgitacija;
2. apetito stoka;
3. padidintas fontanelis;
4. blyškus veido;
5. neramus miegas;
6. nervingumas ir verkimas.

Tačiau dėl dar nesukurto smegenų ir kaulų sistemos tokios traumos retai sukelia rimtų pasekmių. Greitai praeinantys simptomai ir gydymas nesuteikia. Spartaus atsigavimo prognozė 90% atvejų yra pagrįsta.

Smegenų sukrėtimas 2-3 metų

Gebėjimas išreikšti savo jausmus ir kalbėjimo įgūdžius padeda greitai nustatyti smegenų sužalojimus. Patyrę ir dėmesingi tėvai gali stebėti neįprastą elgesį ir smegenų sukrėtimo požymius jaunesniems kaip 3 metų vaikams.

Įspūdingi kūdikio veido odos spalvos pokyčiai turėtų būti įtartini: šviesiai arba balti. Staigus erdvės orientyrų praradimas, stulbinantis eismas ir sąmonės netekimas. Blauzdos ir pilvo skausmas, gag refleksas. Vaikai skundžiasi dėl skausmo nuspaudimo šventyklos apylinkėse ir migrenose, prastai miegoti ir negali sutelkti dėmesio į daiktus, prarasti veiklą ir susidomėjimą lauko žaidimais.

Kaip nustatyti nuo 3 iki 6 metų vaiko sukrėtimą

Didelės vaikų koncentracijos vietos, pvz., Ikimokyklinio ugdymo įstaigos, žaidimų aikštelės, parkai tampa pavojingi, o vaiko dėmesys skiriamas nepakankamai. Sužalojimas kasmet vaikams iki 6 metų auga 2% ar daugiau. Po smegenų sukrėtimo priežastys yra silpnas auklėjimas ir vaiko agresija, padidėjusio jaudumo simptomai ir nekontroliuojamas elgesys.

Vaikas nukrito arba buvo stumiamas, nukentėjo su sunkiu žaislu ar akmeniu ant galvos, atsirado vienkartinė arba atsirado hematoma, mėlynė - nedelsiant kreipkitės į artimiausią medicinos pagalbos centrą diagnozavimui ir tyrimui.

Gydytojai atkreipia dėmesį į smegenų smegenų smegenų smegenų sukrėtimą, kuris tuo pačiu metu išskiria pagrindinius simptomus: pernelyg prakaitavimą, stiprų skausmą ir galvos svaigimą, spaudimo jausmą, pakartotinį vėmimą, po trauminį aklumą. Labai dažnai vaikas negali atkurti padėties, kai buvo padaryta žala, arba įvyko kritimas.

Studentų smegenų sukrėtimas

Nepalankioje padėtyje esančios šeimos, socialinė ir materialinė nelygybė, kuri atsiranda ir daro įtaką visų pirma švietimo įstaigose, sukelia kovą, kaip būdą įrodyti savo pranašumą prieš kitus arba įtikinti save jėgos sąskaita. Deja, mokyklinio amžiaus vaikams yra požymių ir sunkių traumų, smegenų smegenų sukrėtimas ir mėlynės.

Per šį laikotarpį dažnai būna pavojingų traumų ir neurologinių pasireiškimų, pvz., Akių obuolių, nistagmo, Babinskio reflekso traukimas, kai didelis kojų pirštas ištemptas po fizinio poveikio kojoms, traukuliai, koordinacijos praradimas, ir daugiau nei 15-20 minučių sąmonė negali būti. Vaikas serga gausiu vėmimu, dalinis atminties praradimas, koncentracija ir koncentracija nėra.

Pirmoji pagalba drebėjimui

Nereikia savarankiškai pradėti gydymo, kai smegenų smegenų sukrėtimas atsiranda vaikams, tačiau tai, ką daryti tokioje situacijoje namuose ar organizacijoje, turėtų būti žinoma kiekvienam iš tėvų, pedagogų, mokytojų ir suaugusiųjų, kurie yra šalia. Svarbiausia yra susisiekti su neatidėliotinais medicinos darbuotojais arba paimti vaiką į ligoninę.

Prieš suteikiant kvalifikuotą pagalbą, būtina pažeisti ledo ar šalto drėgno rankšluosčio vietą. Auka turi pailsėti, bet ne miegoti, todėl pastatykite kūdikį ir pabandykite jį nuraminti. Žaizdas galima neskausmingai gydyti chlorheksidino dezinfekavimo priemone, nuplaunama tekančiu vandeniu.

Vaikų smegenų smegenų sukrėtimo diagnozė

Tikslesnis tyrimas bus atliekamas klinikoje ir priėmime prie traumatologo, neurologo, oftalmologo ir pediatro. Tačiau, norint pradėti pilną smegenų sukrėtimo gydymą vaikams, atsižvelgiant į paciento sunkumą ir amžių, nustatyta preliminari diagnozė.

Neurosonografija (NSG). Neinvazinis smegenų apžiūrėjimo metodas kūdikiams, naudojant dvimatį ultragarsinį skenavimą, atliktą per spyruoklę. Procedūros indikacijos: gimimo sužalojimai, CNS sutrikimai, įgimtos anomalijos.

Elektroencefalografija (EEG). Jį skiria vaikų neurologas, kad gautų grafinį smegenų ląstelių, paimtų iš mažų elektrodų, pritvirtintų prie vaiko galvos paviršiaus, aktyvumą. Ankstyvame amžiuje kūdikio miego metu rekomenduojama registruoti fiziologinius ir patologinius procesus. EEG gali nustatyti galvos smegenų ir gimimo traumų sunkumą, smegenų smegenų sukrėtimo požymius, CNS pažeidimus ir naviką.

Ultragarso echoencefalografija. Tai suteikia galimybę gauti trimatis intrakranijinių pažeidimų, hematomų, abscesų, navikų ir smegenų patinimas.

Kaukolės rentgeno spinduliai. Parodo kaulų būklę, struktūrą ir storį, kaukolės siūlus ir šoninius siūlus. Jis plačiai naudojamas pediatrijos traumatologijoje, neurologijoje ir neurochirurgijoje.

Smegenų MRI vaikui iki vienerių metų. Neurodografinis diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti smegenų nervų sistemos smegenų sukrėtimą ir pažeidimus, anomalijų simptomus ir vystymosi patologijas, gavusios smegenų traumų ir kraujavimų.

Vaikams atliekamas rentgeno spindulių CT tyrimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją, kuri apima skenavimą morfologiniais pokyčiais centrinės nervų ir kaulų sistemos organuose ir audiniuose. Saugi procedūra ir naujagimiams.

Tremorinis gydymas

Po pirminio traumatologo ir neuropatologo tyrimo, sužeistųjų minkštųjų audinių chirurginis gydymas ir susiuvimas, galvos žaizdos pasireiškia ir įrodyta diagnozuojant smegenų smegenų sukrėtimą, reikia skubių medicininių priemonių. Atsigavimas po trauminio smegenų pažeidimo vyksta skiriant gydymą vaistais vitaminais, nootropiniais, diuretikais, raminamaisiais, antihistamininiais ir skausmo vaistais, kalio preparatais.

"Diakarbas". Su ryškiai tekančia hipertenzija ir epilepsijos poveikiu TBI fone vaikams skiriama nuo 4 mėnesių. Mes gydomi per dieną 1-2 kartus nuo 125 iki 250 mg.

Diuretikas „Hipotiazidas“ rekomenduojamas švelniai pašalinant skysčio perteklių, išlaikant reikalingą kalcio kiekį vaiko kūnui. Priskirkite 2 mėn. Vaiko gyvenimo trukmę 1 mg vaiko kūno svorio kilogramui.

Po pirmųjų gyvenimo metų sedininė priemonė „Reminyl“ stiprina ir palengvina nugaros smegenų ir smegenų procesų darbą, skatina ir skatina raumenų tonusą, skatina nervų sistemos nervų impulsų laidumą. Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, rekomenduojama dozė yra iki 1 mg per burną, iki 5 metų, po 5 mg, vyresni kaip 6 metų amžiaus, 6,5 mg, o nuo 8 iki 9 metų - 7,5 mg.

Asparks. Jis atkuria kalio ir magnio kiekį, reikalingą nervų impulsams organizme, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus ir, priklausomai nuo dozės, susiaurina ir plečia vainikines arterijas. Veikliosios medžiagos kiekis per dieną yra 2 tabletės.

"Fenkarol". Antialerginis agentas, kuris teigiamai veikia smegenų kraujagyslių pralaidumą, skiriamas bet kokio amžiaus vaikams. Registratūra per dieną - 2-3 kartus. Nuo 3 metų dozė yra 5 mg, iki 6-7 metų - 10 mg, iki 12 metų amžiaus, vaisto kiekis padidėja iki 15 mg. Paaugliams rekomenduojama vartoti 25 mg.

Po vienerių metų, kūdikis gali vartoti antietinį „Dramina“. Jis turi raminamąjį ir analgetinį poveikį, pašalina vestibuliarinius sutrikimus. Jis skiriamas 12,5 mg paros dozei. Registratūra neturėtų viršyti 3 kartų per dieną.

Ligoninės hospitalizavimo laikas ir nukentėjusiojo buvimo vieta prižiūrint medicinos personalui ir gydytojams priklauso nuo sužeidimų sunkumo. Pavyzdinis šviesos smegenų sukrėtimo gydymas truks apie savaitę. Gerinti būklę sumažina ligoninės buvimą iki 3-4 dienų. Medicinos įstaigoje vidutinis sunkumas yra iki 2 savaičių. Sudėtingi trauminiai smegenų sužalojimai su daugybe sumušimų ir lūžių yra gydomi iki atsigavimo momento maždaug mėnesį ar ilgiau.

Smegenų sukrėtimo pasekmės

Dėl sužalojimų ir mėlynės, lūžių ir navikų gana sudėtinga išvengti komplikacijų. Galima pažeisti kaukolę ar smegenis, galimi sunkūs centrinės nervų ir kaulų sistemos sutrikimai, meteo-priklausomybė, hidrocefalija ir epilepsija, traukuliai ir pūslės bei obsesinės idėjos.

Net po nedidelio smegenų sukrėtimo, galvos skausmo, fobijų ir nepagrįstų baimių, smegenų veiklos pablogėjimo ir psichinės veiklos, dažnai šokinėja kraujospūdis. Vaikai turi nuotaikos svyravimus ir padidina nervingumą, isteriją ir miego sutrikimus, nerimo ir nerimo jausmą.

Komplikacijos po traumos galvos smegenims ir kaukolei gali pasireikšti daugelį metų vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos, post-trauminio vestibulopatijos ir psichikos sutrikimų pavidalu. Vyresnio amžiaus, širdies, kraujagyslių sistemos ir kraujotakos proceso sutrikimas. Nustatomos asmenybės pokyčiai ir demencijos požymiai. Žala smegenų vietoms, atsakingoms už motorinį aktyvumą, sukelia susiliejimą ar pleiskanojimą, nesuderintą ar nenatūralų raumenų aktyvumą.

Smegenų sukrėtimas yra dažna priežastis kreiptis į traumatologą ar neurologą. Tokia žala sudaro apie 90% visų galvos traumų. Pagal statistiką, kasmet daugiau kaip 30 tūkst. Jaunų pacientų gydomi tokia diagnozė. Dažniausiai lengva TBI diagnozuojama amžiaus grupėje nuo penkerių iki penkiolikos metų.

Sužalojimo mechanizmas ir priežastys

Smegenys yra gyvybiškai svarbios ir labai jautrios įvairiems organų pažeidimams. Ir kadangi ji yra patikimai apsaugota kaukolės kaulais. Be to, smegenų medžiagą supa smegenų skystis, be kita ko, atliekantis amortizatoriaus funkciją.

Kai šokiruotas, stiprus mechaninis poveikis galvos plotui, vibracija, drebulys gali sukelti anatominių smegenų struktūrų pasikeitimą ir jų sužalojimą kaukolės sienoms. Tokiu atveju kaukolės ir kaukolės smegenų dalies kaulai dažnai neturi žalos.

Įvairių amžiaus grupių aplinkybės, sukeliančios trauminį smegenų pažeidimą, skiriasi.

• Smegenų sukrėtimas vaikui iki vienerių metų. Toks atvejis, kai suaugusieji kontroliuoja nepakankamai. Sužalojimai įvyksta, kai nukrito nuo stalo, aukšta lova arba neatsargiai nusileidžiantys laiptai.
• Kaukolės sužalojimai ikimokyklinio amžiaus. Įvyksta, kai nukrenta nuo sūpynės, važiuojant dviračiu be šalmo, žaisdami su kitais vaikais. Paaugliams dažniausiai sukrėtę veiksniai yra medžių arba garažų laipiojimas, agresyvus elgesys ir pavojingi sportai.

Be to, pats svarbus žalos mechanizmas. Jei vaikas suklumpa ant veido arba pateko ant kaktos ant grindų, padengto tankiu kilimu, tai retai sukelia rimtą žalą. Pavojingiausias nukrenta nuo daugiau nei dviejų metrų aukščio arba sužalojimų vairuojant daugiau nei 30 km / h greičiu. Šokus taip pat gali sukelti kritimas ant kieto paviršiaus (grindys padengtos keraminėmis plytelėmis ar betonu).

Smegenų sukrėtimas vaikui: būdingi simptomai

Aiškiausias kriterijus ir pirmas smegenų sukrėtimo požymis yra sąmonės netekimas kaukolės smūgio metu arba kritimas iš aukščio. Sąmonė gali išlikti sekundėmis arba 10-15 minučių. Tačiau kūdikiams sąmonės sutrikimai yra rečiau, net nepaisant didelių galvos pažeidimų. Vyresnio amžiaus vaikai kartais nesuvokia sąmonės praradimo momento, ypač jei kai kurie suaugusieji nebuvo aplinkui žalos metu.

Išnagrinėjus vaiką galima nustatyti sužalojimo faktą. Daugeliu atvejų galvos odoje arba ant veido galima identifikuoti taką nuo smūgio, trinimosi ar mėlynės.
Trauminio galvos smegenų pažeidimo metu dažnai pastebimi vegetatyviniai sutrikimai: aštrių nudegimų, veido „marmuro“, padidėjusio prakaitavimo. Objektyviai lemia greitas arba, priešingai, lėtas širdies plakimas, kraujospūdžio pokytis.

Ypač svarbu, kad tėvai žinotų, kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą, siekiant laiku kreiptis į gydytoją. Šviesa TBI turi penkis tipinius simptomus, kurie gali pasireikšti tiek pirmąsias valandas po sugadinimo, tiek ilgą laiką (per dieną ar dvi).

1. Pykinimas ir (arba) vėmimas. Labai dažnai pasireiškia pusvalandį arba kelias valandas po antraštės. Vaikai iki trejų metų kartais nenori valgyti, kūdikiai krūties nevartoja.
2. Sunkus ir nenutrūkstamas galvos skausmas. Ikimokyklinio amžiaus vaikams tai galima išreikšti be jokio nerimo ir verkimo.
3. Kai kurių įvykių praradimas iš atminties. Amnezija atsitinka įvykiams prieš sužalojimą arba TBI metu. Kai kurie pacientai painioja laiką ir datą, gali būti blogiau naršyti aplinkoje.
4. Mieguistumas, lėtos reakcijos, mieguistumas. Vaikas, kaip paprastai reaguoja į išorinius dirgiklius, atsisako žaisti, greitai pavargsta. Smegenų sukrėtimo atveju jis gali užmigti neįprastu laiku.
5. Padidėjęs jautrumas. Drebulys, girgimas, verkimas, atsakas į garso ir šviesos stimulus.

Kartais mažiems vaikams temperatūra pakyla iki 37,5 ° C, dažnai regurgitacija. Galvos svaigimas ir spengimas ausyse taip pat yra būdingas žandikauliams.

Pirmiau minėti smegenų sukrėtimo požymiai vaikai turėtų padaryti tėvus būtinai greitosios pagalbos. Gydytojas patikrins ir įvertins simptomus, o vaiko sukrėtimo gydymas bus pakankamas. Taip ateityje bus išvengta pavojingų komplikacijų ir pasekmių.

Diagnostika

Bet kokie galvos sužalojimai turėtų būti pagrindas konsultuotis su neuropatologu, traumatologu arba neurochirurgu. Jau per pradinį tyrimą specialistas sugebės atpažinti nervų sukrėtimo požymius ir prireikus priskirti papildomus tyrimo metodus.

Jei yra smegenų sukrėtimas, neurologiniai tyrimai atskleidžia šiuos simptomus:

• priverstinis horizontalus akių traukimas;
• sumažėjęs raumenų tonusas;
• padidėję sausgyslių refleksai;
• koordinavimo stoka.

Pagrindinis instrumentinės diagnostikos tikslas yra sunkesnių smegenų pažeidimų pašalinimas arba aptikimas.

• Neurosonografija. Vyksta vaikams iki dvejų metų: ultragarsu per didelį pavasarį gydytojas įvertina smegenų struktūrą, patologinių signalų buvimą ar nebuvimą. Be to, taikant šį metodą, smegenų sukrėtimas gali atskleisti padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymius.
• Echofenografija. Tai mažiau informatyvus būdas diagnozuoti. Padedant nustatyti vidutinio smegenų formavimosi poslinkį, kuris netiesiogiai patvirtina hematomos buvimą. Galvos sužalojimo sunkumui nustatyti naudojama elektroencefalografija.
• Rentgeno spinduliai. Visais atvejais rekomenduojama nepaisyti galvos kaulų ir kaklo slankstelių.
• Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė. Ar tiksliausi tyrimo metodai. Jų elgesys yra pateisinamas, jei įtariama, kad smegenų medžiaga yra sunkesnė ir kliniškai neaiški.

Taigi, vaiko galvos traumos ir objektyvių smegenų smegenų sukrėtimo požymių buvimas reikalauja privalomo gydytojo tyrimo. Be to, norint pašalinti TBI komplikacijas, būtina atlikti papildomą instrumentinę diagnostiką.

Terapija

Iš karto po sužalojimo vaikas turėtų būti pailsėjęs ir kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turėtų būti apverstas. Nerekomenduojama sau suteikti jokių skausmą malšinančių vaistų.

Išnagrinėjus specialistus ir atliekant diagnostines priemones, išsprendžiamas hospitalizacijos neurologiniame ar neurochirurginiame skyriuje klausimas. Priešmokyklinio amžiaus vaiko smegenų sukrėtimo gydymas paprastai atliekamas stacionariai. Tai būtina siekiant stebėti mažo paciento būklę visą parą ir išvengti galimų komplikacijų. Be to, buvimas katedroje garantuoja psichoemocinę ir fizinę taiką, kuri yra labai svarbi per pirmąsias dienas po traumos.

Skiriant gydymą:

• analgetikai;
• kalio druskos;
• diuretikai ("Diakarb", "Furosemide");
• vaistai, turintys raminamąjį poveikį;
• vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus (Actovegin, Solcoseryl);
• vaistai, turintys įtakos mikrocirkuliacijai;
• antihistamininiai vaistai.

Paprastai gydymo ligoninėje trukmė neviršija septynių iki dešimties dienų. Jau po išleidimo iš ligoninės yra išrašyti Nootropics (Encephabol), multivitaminų kompleksai.

Namuose būtina apriboti vaiko fizinį aktyvumą, išskirti sportą, taip pat žaidimus su šokinėjimu, bėgimu ir kritimu į grindis. Taip pat rekomenduojama sumažinti televizoriaus ir kompiuterio peržiūrą. Ambulatorinį gydymą rekomenduojama naudoti dvi savaites. Fizinis aktyvumas yra kontraindikuotinas bent per mėnesį nuo išleidimo iš ligoninės.

Ką daryti, jei kūdikis gavo galvos traumą ir liko namuose

Žinoma, geriausias variantas yra hospitalizavimas neurochirurgijos ar traumos palatoje. Tačiau dažnai būna situacijų, kai vaikas po traumos yra namuose. Taip atsitinka, kai tėvai nežino, kaip pasireiškia smegenų smegenų sukrėtimas, arba atsisako būti hospitalizuotiems.

Be to, ne visais atvejais galvos traumos simptomai gali būti nustatyti iškart po sužeidimo. Kai kuriais atvejais, norint pašalinti ar patvirtinti diagnozę, reikia dinamiško vaiko stebėjimo. Mažiausiai 12-24 valandų būtina stebėti kūdikio gerovę.

Tokiais atvejais turėtų būti tikrinami keli vaiko būklės rodikliai.

• Vaiko reakcija į išorinius dirgiklius. Su trauminiu smegenų pažeidimu, reakcija yra lėta ir lėta.
• Jei vaikas užmigo iškart po sužalojimo. Jis turėtų būti pažadintas (net naktį) kas dvi valandas, kad įvertintų savo sąmonę.
• Kaip reaguoti į šviesą. Jei nėra TBI, kūdikis aktyviai atveria akis, panašaus dydžio mokinius ir ryškią šviesą. Jei vienas mokinys yra didesnis, tai gali reikšti intrakranijinį kraujavimą.
• Galvos skausmas. Įspūdžiai smegenų sukrėtimui.
• Pykinimas ar vėmimas. Simptomai gali pasireikšti kelias valandas po sužeidimo. Charakteriška drebėjimui ar sunkesniam galvos sužalojimui.
• Crawling jausmas ar tirpimas. Vaikas gali skųstis dėl tokių nemalonių pojūčių atsiradimo vienoje ar keliose galūnėse. Šis simptomas taip pat gali būti netiesioginis TBI simptomas.

Tipiškas smegenų sukrėtimo požymis yra padidėjęs simptomų sunkumas. Jei per pirmąsias valandas po galvos smūgio vaiko būklė išlieka patenkinama, tai ateityje gali pablogėti, o tai yra baisus ženklas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokios galėtų būti pasekmės

Švelnaus TBI prognozė yra palanki. Kartais sužalojimas sukelia šviesią asteninę būklę, dėmesio trūkumo sutrikimą, vegetatyvinius-kraujagyslių sutrikimus. Galvos skausmas po traumos gali trukdyti vaikui šešis mėnesius. Tokiais atvejais nurodomas pediatrijos neurologo stebėjimas, skiriant tinkamą gydymą.

Labai retai epilepsijos sindromas išsivysto po TBI. Tokios smegenų sukrėtimo pasekmės vaikui dažniau pasitaiko, kai nepakankamai įvertinamas sužalojimo sunkumas, taip pat tai, kad nėra pirmojo trijų iki keturių dienų po sužeidimo pilnos terapijos nebuvimo ir lovos poilsio neatitikimo.

Smegenų sukrėtimo vaikams prevencija yra nuolatinis suaugusiųjų stebėjimas. Vyresni vaikai turi paaiškinti elgesio taisykles kelyje, žaidimo ir sporto treniruočių metu. Galvos sužalojimo atveju vaikas privalo apie tai pranešti tėvams.

Padidėjęs vaikų aktyvumas, smalsumas ir neramumas kartu su netobuliu koordinavimu ir sumažėjusiu pavojaus jausmu paaiškina vaiko sužalojimo dažnumą. Be to, maži vaikai dar nėra įgiję įgūdžių savo galvomis apdrausti savo rankomis, todėl vaikų streikų ir kritimų pasekmė dažnai yra smegenų smegenų sukrėtimas.

SGM yra dažniausia galvos traumų (TBI) forma vaikams (90%). 120 tūkst. Kūdikių Rusijoje kasmet yra hospitalizuojami, o ligoninėje - smegenų sukrėtimas.

Tarp visų TBI, smegenų sukrėtimas reiškia lengvas formas, tačiau tai gali sukelti komplikacijų.

Priežastys

Vaikai dažnai nukrenta ir gali sukelti galvos traumų.

TBI dažnumas ir jų gavimo priežastys yra specifinės kiekvienam vaikų amžiui. Taigi, naujagimiai sudaro 2 proc. Visų vaikų TBI atvejų, kūdikiams - 25 proc., Mažiems vaikams - 8 proc., Ikimokyklinio amžiaus vaikams - 20 proc., Moksleiviams - 45 proc.

Akivaizdu, kad kūdikiai ir kūdikiai patiria galvos sužalojimą dėl tėvų aplaidumo ar neatsargumo, iš vežimėlio, iš vežimėlio ir net iš tėvų rankų. Po metų, pradedant vaikščioti, kūdikis gali susižeisti, kai jis nukrenta nuo aukščio aukščio ir šiek tiek vėliau - nukritus nuo kalno, laiptų, sūpynės, iš lango, iš medžio ir pan.

Tuo pačiu metu tėvai ne visada žino, kad vaikas liko prižiūrimas giminaičių, auklėtojų, vyresnių vaikų ir vaikų ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojų. Vyresni vaikai patys dėl bet kokios priežasties gali paslėpti kritimo faktą.

Reikia prisiminti, kad smegenų pažeidimas gali atsirasti be tiesioginio smūgio į galvą. Tai vadinamasis „sukrėtęs vaikas“ sindromas.

SGM gali įvykti staigiai stabdant arba pagreitinant kūną važiuojant, kai šokinėja nuo aukščio su nusileidimu ant kojų ir netgi su intensyviu kūdikio sukimu.

Smegenų sukrėtimo požymiai

SGM simptomai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų simptomų (sąmonės netekimas, pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, vėmimas, atminties praradimas ir tt). Vaikų smegenys pasižymi išskirtiniais bruožais. Dėl šios priežasties vaikai retai turi klasikinių SGM požymių, būdingų suaugusiesiems.

Kuo mažesnis vaikas, tuo mažiau akivaizdžių smegenų sukrėtimo simptomų. Vaikams sąmonės netekimas atsiranda tik retais atvejais.

Mažų vaikų CGM būdinga:

• nerimas;
• priežastinis verkimas;
• regurgitacija (arba pakartotinis vėmimas);
• apetito praradimas;
• oda;
• fontanelio išsipūtimas kūdikiuose;
• miego sutrikimas (mieguistumas ar prastas miegas).

Mokyklinio amžiaus vaikų klinikiniai simptomai yra tokie:

• sąmonės netekimas pastebimas dažniau;
• kai kuriais atvejais galima amnezija (atminties praradimas dėl sužalojimo aplinkybių);
• pykinimas;
• vėmimas (gali būti daug);
• galvos skausmas (įvairaus laipsnio sunkus);
• lėtas arba greitas pulsas;
• kraujo spaudimo nestabilumas;
• sunkus apatinis;
• prakaitavimas;
• sutrikęs miegas (nemiga arba mieguistumas);
• dirglumas ar apatija;
• aštrumas ir kaprizai.

Kartais po traumos ar šiek tiek vėliau, po trauminio aklumo pasireiškia vaikai, trunkantys nuo kelių minučių iki kelių valandų, po to išnyksta savaime. Dažniausiai šis požymis pasireiškia po galvos smegenų srities, kur yra regėjimo centras, poveikio.

Vienas iš SGM simptomų požymių yra tas, kad vaikas gali atsirasti ne iš karto, bet po kurio laiko (nuo kelių valandų iki kelių dienų). Šiuo atveju simptomai gali augti labai greitai.

Kai vaikas sužeidžiamas, sunku nustatyti, ar yra smegenų pažeidimas. Net įsivaizduojama gerovė ilgą laiką neužkerta kelio vidinei hematomai, pasireiškiančiai palaipsniui blogėjant ateityje.

Atsižvelgiant į tai, kad vaikams būdingi klinikiniai TBI požymiai, reikia, kad ir netgi esant silpniems simptomams, įtartinai sužeistumėte, kreipkitės į gydytoją, nesukeliant situacijos.

Pavojus SGM atveju nėra skausmingas dėl galvos minkštųjų audinių susiliejimo, bet dėl ​​galimų gilių nervų sistemos pažeidimų. Smegenų audinyje atsirandanti vidinė hematoma (kraujavimas) yra pavojingesnė nei suaugusiųjų.

Tokiais atvejais vaikus tiria vaikų traumatologas (arba neurologas), vaikų neurologas.

Jei reikia, gydytojai nustato papildomus tyrimo metodus:

• neurosonografija (smegenų ultragarsas) - maži vaikai (iki 2 metų);
• Echofenografija (po 2 metų);
• Smegenų CT nuskaitymas;
• MRT;
• juosmens punkcija;
• elektroencefalografija.

Norėdami nustatyti paslėptus kaukolės lūžius, paskirti kaukolės radiografiją.

Ekspertai mums praneša apie smegenų sukrėtimą vaikams ir pirmąją pagalbą dėl traumų:

Vaiko galvos sužalojimas: ką daryti? Patarimai tėvams - Rusijos pediatrų sąjunga.

Tęsti tėvus

Jei vaikas patiria galvos traumą, neturėtų būti bandoma savarankiškai diagnozuoti ir neįtraukti smegenų sukrėtimo. Be to, nereikėtų tikėtis, kad sužeistas vaikas „atsigulti ir viskas praeis“. Geriau pasikonsultuoti su specialistais. Laiku diagnozavus ir gydant, smegenų sukrėtimas turi teigiamą rezultatą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Vaiko galvos sužalojimo ar mėlynės atveju būtina parodyti neurologą, ypač jei jo būklė pasikeitė ir atsirado skundų. Jei tai neįmanoma, turite kreiptis į pediatrą, kuris stebi vaiką. Be to, dažnai reikia pasikonsultuoti su traumatologu ir neurochirurgu.

Peržiūrėti populiarius straipsnius

Vaikai negali sėdėti - jie pakyla į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštį, todėl patiria traumą. Net ir labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip kūdikis nukentės į galvą. Trauminis smegenų pažeidimas yra būklė, kuriai reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai ir požymiai, kurių kiekvienas suaugusysis nenustatys. Jei laiku nepastebi patologijos, kūdikis vėliau turės rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas

Grįžtamasis smegenų sutrikimas dėl traumų vadinamas smegenų sukrėtimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis sutrikimas tarp nervų ląstelių. Visų galvos traumų sukrėtimo dažnumas yra pirmasis. Vaikų sužalojimų struktūroje 65 proc. Visų atvejų skiriama šiai sąlygai. Pagal statistiką uždarojo galvos sužalojimai dažniau pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą

Po galvos sužalojimo svarbu, kad kūdikiui būtų laiku suteikta medicininė priežiūra. Vaikų smegenų sukrėtimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta rūpinosi, kad vaikų smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, todėl, susilietus su sunkiais objektais, kaukolės kaulai absorbuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau, turėdamas didelį smūgį, bet kurio amžiaus vaikas gali gauti galvos traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau nustatyti savo ligą, nes vaikai skirtingai reaguoja į dirginančius veiksnius. Tėvai turėtų būti dėmesingi ir turėti informaciją: jei vaikas turi smegenų sukrėtimą, kokie yra simptomai?

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra TBI metu nepasikeičia. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai yra lengvi: miego sutrikimas, nemažai pertraukos, kuri trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresni vaikai po insulto gali iš karto parodyti tokias būsenas:

• odos apgaubimą smarkiai pakeis veido paraudimas (eritema);
• pakartotinis ar vienas vėmimas;
• sinchroninio mokinio judėjimo laikinasis poveikis (astigmatizmas);
• nėra sąmonės;
• greitas ar lėtas pulsas;
• kraujavimas iš nosies;
• painus kvėpavimas;
• mokinių reakcijos į dirgiklius stoka.

Su laiku ir teisingai gydant smegenų sukrėtimą, visi simptomai, kurie atsiranda šiuo atveju, greitai praeina, tačiau galvos skausmas gali išlikti ilgą laiką. Mažų vaikų problema yra ta, kad jie negali pasakyti, kad jie turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdžių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Paaugliai gali tylėti apie sužalojimą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas neturi galvos skausmo ir netgi svaigsta galva, šis faktas turi būti įspėtas.

Kaip vaiko smegenų sukrėtimas pasireiškia vaikui, bet kuris pediatras žino - dažnai jie po karto neaptinkami. Kartais TBI galima uždirbti be priežasties, kai kūdikis staiga pradeda arba sulėtėja. Medicinoje šis terminas vadinamas „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastys - kovos, kritimas iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šuoliai iš aukščio. Pernelyg didelė veikla dažnai baigiasi galvos traumos. Kūdikiams liga dažnai būna dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius.

Mokiniai, susierzinę vaikais

Tiesioginis smegenų smegenų sukrėtimo patvirtinimas - mokinių dydis. Jie gali būti, kaip kitokia forma, arba išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai paprastai reaguoja į šviesą, o nukentėjęs vaikas gali net nejausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Dar blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai arba susiaurinti mokiniai yra susiję su intrakranijiniu spaudimu, kuris turi poveikį nervų centrams, reguliuojantiems akies obuolio susitraukimą.

Jei mažas vaikas turi smegenų sukrėtimą - pykinimo ir vėmimo simptomus, tuomet sužalojimo vietoje turi būti naudojamas ledas, todėl turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patraukti į ligoninę. Kūdikis gali vieną kartą per burną patekti į skrandžio turinį arba dar kartą pertraukas. Tuo pačiu metu išsiskiria ašaros, seilės, kvėpavimas tampa greitesnis. Priežastis yra sutrikusi kraujotaka vestibuliariniame aparate ir emetiniame centre, kuris yra sudirgintas poveikio metu.

Ženklai kūdikiams

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo greičiau diagnozuojama smegenų sukrėtimas, bus išvengta greitesnio kraujavimo. Smegenų sukrėtimo požymiai yra pirminiai ir antriniai. Su nedideliu sužalojimu vaikas vysto motorinę veiklą, jis yra susijaudinęs ir rėkia. Antriniai simptomai, kai kūdikis atsisako valgyti, tampa mieguistas ir neaktyvus, rodo rimtą sužalojimą. Gydytojas diagnozuos smegenų sukrėtimą diagnozuos remiantis vienu iš pirmiau minėtų veiksnių:

• vėmimas, įvykęs daugiau nei 2 kartus;
• trumpalaikis arba ilgalaikis sąmonės netekimas;
• nerimas, prastas miegas.

Pavojingi požymiai, galintys rodyti sunkų trauminį smegenų pažeidimą kūdikiams:

• staigus naujagimio refleksų sumažėjimas;
• okulomotoriniai sutrikimai;
• švelnus ar patinimas Fontanel rajone;
• nuolatinis miegas;
• atsisakymas valgyti

Pirmieji vaikų sukrėtimo požymiai

Kai smegenys yra pažeistos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją erdvėje, jo sugebėjimas sutelkti savo žvilgsnį yra išjungtas. Tokiomis akimirkomis akys juda netyčia. Pacientas tampa mieguistas, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. TBI atveju vaikai paprastai patiria galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai - padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs slėgis, greitas pulsas.

Odos pokyčiai

Tėvai turėtų įspėti odos skonį, elastingumo trūkumą. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, pasireiškiančių nedelsiant. Pirma, epidermis tampa šviesus ant veido, o tada ant galūnių. Oda gali gauti žalsvą arba mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Kapiliarai yra aiškiai matomi ant kojų ir rankų. Dažnai pasipiktinimą lydi pernelyg didelis prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, rodantis, kad kūdikio būklė blogėja.

Kaip diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą

Būtina nedelsiant nustatyti kūgių, hematomų, lūžių buvimą, siekiant nustatyti smegenų edemos požymius, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Tam reikalingi skirtingi diagnostikos metodai. Ligoninėje naudojamo sergančio vaiko standartinio tyrimo procedūra:

• Konsultacijos su traumatologu ir neurologu;
• gydytojas nustato intrakranijinį spaudimą oftalmoskopu;
• nustatyta smegenų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
• Išnagrinėjęs anamnezę, specialistas atlieka echo-encefalografiją, neurosonografiją, elektroencefalografiją arba MRT.

Priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo po diagnozės, išsprendžiamas kūdikio hospitalizavimo klausimas. Jei nerandate rimtų sužalojimų, buvimo ligoninėje trukmė yra 4 dienos. Esant sunkiam sužalojimui, minimali viešnagė ligoninėje yra viena savaitė. Smegenų sukrėtimo padariniai gydomi tik su vaistais. Vaikas skiriamas:

• diuretikai: diacarb, furosemidas;
• kalio turintys vaistai: Asparkam, Panangin;
• raminamieji: fenazepamas, valerijono tinktūra;
• antihistamininiai vaistai: diazolinas, suprastinas;
• skausmą malšinantys vaistai: Baralgin, Sedalgin.

Išėjęs iš ligoninės kūdikis turėtų gauti papildomą gydymą namuose. Tai yra gydytojo paskirtų nootropinių vaistų ir vitaminų priėmimas. Būtina sąlyga yra poilsis po 14 dienų po išleidimo iš ligoninės. Vaikas neturėtų perkrauti. Reabilitacijos metu turėsime pakeisti įprastą gyvenimo būdą - sumažinti televizijos žiūrėjimo trukmę ir apriboti laiką internete. Jei simptomai atsinaujina, vėl reikia kreiptis į gydytoją. Galvos skausmas, mieguistumas ir negalavimas neturėtų būti jaučiamas po gydymo.

Ar šis straipsnis buvo naudingas?

Atsakė 8 žmonės

Dėkojame už atsiliepimus!

Kažkas negerai ir jūsų balsas nebuvo skaičiuojamas.

Ačiū. Jūsų pranešimas buvo išsiųstas.

Suradote teksto klaidą?

Pasirinkite jį, paspauskite „Ctrl + Enter“ ir mes ją išspręsime!

Smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai

Vaikai negali sėdėti - jie pakyla į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštį, todėl patiria traumą. Net ir labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip kūdikis nukentės į galvą. Trauminis smegenų pažeidimas yra būklė, kuriai reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai ir požymiai, kurių kiekvienas suaugusysis nenustatys. Jei laiku nepastebi patologijos, kūdikis vėliau turės rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas

Grįžtamasis smegenų sutrikimas dėl traumų vadinamas smegenų sukrėtimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis sutrikimas tarp nervų ląstelių. Visų galvos traumų sukrėtimo dažnumas yra pirmasis. Vaikų sužalojimų struktūroje 65 proc. Visų atvejų skiriama šiai sąlygai. Pagal statistiką uždarojo galvos sužalojimai dažniau pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą

Po galvos sužalojimo svarbu, kad kūdikiui būtų laiku suteikta medicininė priežiūra. Vaikų smegenų sukrėtimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta rūpinosi, kad vaikų smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, todėl, susilietus su sunkiais objektais, kaukolės kaulai absorbuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau, turėdamas didelį smūgį, bet kurio amžiaus vaikas gali gauti galvos traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau nustatyti savo ligą, nes vaikai skirtingai reaguoja į dirginančius veiksnius. Tėvai turėtų būti dėmesingi ir turėti informaciją: jei vaikas turi smegenų sukrėtimą, kokie yra simptomai?

Simptomai

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra TBI metu nepasikeičia. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai yra lengvi: miego sutrikimas, nemažai pertraukos, kuri trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresni vaikai po insulto gali iš karto parodyti tokias būsenas:

• odos apgaubimą smarkiai pakeis veido paraudimas (eritema);
• pakartotinis ar vienas vėmimas;
• sinchroninio mokinio judėjimo laikinasis poveikis (astigmatizmas);
• nėra sąmonės;
• greitas ar lėtas pulsas;
• kraujavimas iš nosies;
• painus kvėpavimas;
• mokinių reakcijos į dirgiklius stoka.

Galvos skausmas

Su laiku ir teisingai gydant smegenų sukrėtimą, visi simptomai, kurie atsiranda šiuo atveju, greitai praeina, tačiau galvos skausmas gali išlikti ilgą laiką. Mažų vaikų problema yra ta, kad jie negali pasakyti, kad jie turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdžių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Paaugliai gali tylėti apie sužalojimą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas neturi galvos skausmo ir netgi svaigsta galva, šis faktas turi būti įspėtas.

Ženklai

Kaip vaiko smegenų sukrėtimas pasireiškia vaikui, bet kuris pediatras žino - dažnai jie po karto neaptinkami. Kartais TBI galima uždirbti be priežasties, kai kūdikis staiga pradeda arba sulėtėja. Medicinoje šis terminas vadinamas „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastys - kovos, kritimas iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šuoliai iš aukščio. Pernelyg didelė veikla dažnai baigiasi galvos traumos. Kūdikiams liga dažnai būna dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius.

Mokiniai, susierzinę vaikais

Tiesioginis smegenų smegenų sukrėtimo patvirtinimas - mokinių dydis. Jie gali būti, kaip kitokia forma, arba išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai paprastai reaguoja į šviesą, o nukentėjęs vaikas gali net nejausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Dar blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai arba susiaurinti mokiniai yra susiję su intrakranijiniu spaudimu, kuris turi poveikį nervų centrams, reguliuojantiems akies obuolio susitraukimą.

Vėmimas

Jei mažas vaikas turi smegenų sukrėtimą - pykinimo ir vėmimo simptomus, tuomet sužalojimo vietoje turi būti naudojamas ledas, todėl turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patraukti į ligoninę. Kūdikis gali vieną kartą per burną patekti į skrandžio turinį arba dar kartą pertraukas. Tuo pačiu metu išsiskiria ašaros, seilės, kvėpavimas tampa greitesnis. Priežastis yra sutrikusi kraujotaka vestibuliariniame aparate ir emetiniame centre, kuris yra sudirgintas poveikio metu.

Ženklai kūdikiams

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo greičiau diagnozuojama smegenų sukrėtimas, bus išvengta greitesnio kraujavimo. Smegenų sukrėtimo požymiai yra pirminiai ir antriniai. Su nedideliu sužalojimu vaikas vysto motorinę veiklą, jis yra susijaudinęs ir rėkia. Antriniai simptomai, kai kūdikis atsisako valgyti, tampa mieguistas ir neaktyvus, rodo rimtą sužalojimą. Gydytojas diagnozuos smegenų sukrėtimą diagnozuos remiantis vienu iš pirmiau minėtų veiksnių:

• vėmimas, įvykęs daugiau nei 2 kartus;
• trumpalaikis arba ilgalaikis sąmonės netekimas;
• nerimas, prastas miegas.

Pavojingi požymiai, galintys rodyti sunkų trauminį smegenų pažeidimą kūdikiams:

• staigus naujagimio refleksų sumažėjimas;
• okulomotoriniai sutrikimai;
• švelnus ar patinimas Fontanel rajone;
• nuolatinis miegas;
• atsisakymas valgyti

Pirmieji vaikų sukrėtimo požymiai

Kai smegenys yra pažeistos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją erdvėje, jo sugebėjimas sutelkti savo žvilgsnį yra išjungtas. Tokiomis akimirkomis akys juda netyčia. Pacientas tampa mieguistas, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. TBI atveju vaikai paprastai patiria galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai - padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs slėgis, greitas pulsas.

Odos pokyčiai

Tėvai turėtų įspėti odos skonį, elastingumo trūkumą. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, pasireiškiančių nedelsiant. Pirma, epidermis tampa šviesus ant veido, o tada ant galūnių. Oda gali gauti žalsvą arba mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Kapiliarai yra aiškiai matomi ant kojų ir rankų. Dažnai pasipiktinimą lydi pernelyg didelis prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, rodantis, kad kūdikio būklė blogėja.

Kaip diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą

Būtina nedelsiant nustatyti kūgių, hematomų, lūžių buvimą, siekiant nustatyti smegenų edemos požymius, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Tam reikalingi skirtingi diagnostikos metodai. Ligoninėje naudojamo sergančio vaiko standartinio tyrimo procedūra:

• Konsultacijos su traumatologu ir neurologu;
• gydytojas nustato intrakranijinį spaudimą oftalmoskopu;
• nustatyta smegenų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
• Išnagrinėjęs anamnezę, specialistas atlieka echo-encefalografiją, neurosonografiją, elektroencefalografiją arba MRT.

Gydymas

Priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo po diagnozės, išsprendžiamas kūdikio hospitalizavimo klausimas. Jei nerandate rimtų sužalojimų, buvimo ligoninėje trukmė yra 4 dienos. Esant sunkiam sužalojimui, minimali viešnagė ligoninėje yra viena savaitė. Smegenų sukrėtimo padariniai gydomi tik su vaistais. Vaikas skiriamas:

• diuretikai: diacarb, furosemidas;
• kalio turintys vaistai: Asparkam, Panangin;
• raminamieji: fenazepamas, valerijono tinktūra;
• antihistamininiai vaistai: diazolinas, suprastinas;
• skausmą malšinantys vaistai: Baralgin, Sedalgin.

Išėjęs iš ligoninės kūdikis turėtų gauti papildomą gydymą namuose. Tai yra gydytojo paskirtų nootropinių vaistų ir vitaminų priėmimas. Būtina sąlyga yra poilsis po 14 dienų po išleidimo iš ligoninės. Vaikas neturėtų perkrauti. Reabilitacijos metu turėsime pakeisti įprastą gyvenimo būdą - sumažinti televizijos žiūrėjimo trukmę ir apriboti laiką internete. Jei simptomai atsinaujina, vėl reikia kreiptis į gydytoją. Galvos skausmas, mieguistumas ir negalavimas neturėtų būti jaučiamas po gydymo.

Kaip nustatyti, ar vaikas turi smegenų sukrėtimą: pirmieji požymiai

Vaikai aktyviai tyrinėja pasaulį ir todėl dažnai patenka į pasaulį. Tuo pačiu metu, pasak traumatologų, jie dažniausiai patenka į galvas ir galūnes, todėl sukrėtimas vaiku yra gana dažnas reiškinys beveik bet kuriame amžiuje. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip atpažinti pirmuosius tokio traumos požymius vaiku ir kaip jam tinkamai suteikti pirmąją pagalbą.

Kas tai?

Smegenų smegenų sukrėtimą vadina gydytojų sužalojimas, kuriame morfologiniu lygiu smegenų audinys ir struktūra nesikeičia, tačiau pasireiškia neurologiniai sutrikimai. Smegenų sukrėtimas yra laikinas ir paprastai trumpalaikis.

Beveik 85% vaikų, sergančių TBI, skiriama smegenų smegenų sukrėtimui. Žalos priežastis ir aplinkybės visada yra vienodos ir yra mechaninio poveikio kaukolei: jis gali būti smūgis į galvą arba smūgis į galvą su kažkuo. Kartais priežastis yra ašies apkrovos pažeidimas, pvz., Stuburo lūžyje, staigiai nukritus užpakaliui, šuolis prie kojų nuo didelio aukščio.

Vaikas gali susitraukti vaikus važinėdamas, pvz., Apvaliais rieduliais arba batutais - visi judesiai, įskaitant staigius pagreitinimus, yra susiję su refleksine galvute, kurioje smegenys „išeina“ nuo kaukolės sienų iš vidaus.

Faktas yra tas, kad smegenys yra smegenų skystyje, o tarp kaukolės ir smegenų audinio sienelių yra laisvos vietos. Tais atvejais, kai smegenys atsitrenkia iš kaukolės vidų, jie tiesiogiai kalba apie smegenų sukrėtimą. Praėjus tam tikram laikui, kai kurios smegenų dalių funkcijos ir tarpusavio nuoseklumas laikinai nutraukiami.

Dažniausiai smegenų sukrėtimas užregistruojamas vyresniems nei 3 metų vaikams. Iki šio amžiaus kūdikio kaukolės kaulai yra minkštesni. Kūdikio pradžioje smegenų sukrėtimas nėra tokia dažna diagnozė, nes pagalvėlių savybės didėja dėl didesnio smegenų skysčio kiekio kaukolėje ir „fontanelles“, leidžiančios kaukolės kaulams judėti, kai jie susiduria ar kitaip paveikti.

Per 1-2 metus fontanelles užsidarė, o kaukolės kaulai greitai sukietėja. Iki 5 metų jie pasiekia suaugusiojo stiprumą jėgos, ir nuo to momento, tremoras yra labai reali grėsmė.

Vaikų traumatologų teigimu, dažniausiai sukrėtimas užfiksuotas 7-9 metų vaikams. Šiek tiek mažiau - vaikams nuo 3 iki 6 metų. Dažniau berniukų tėvai kreipiasi pagalbos į gydytojus, nes mergaitės retai pasitaiko, kovoja mažiau, nesiekia nustatyti pasaulio rekordo šokinėti iš garažo stogo ir pan.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Dėl plačiai paplitusios tokio tipo traumos vaikystėje kiekvienas iš tėvų turėtų sugebėti atpažinti ir nustatyti pirmuosius smegenų sukrėtimo požymius.

Smegenų sukrėtimas yra uždarytas kaukolės pažeidimas, todėl vaiko galva gali būti nepažeista. Jei kritimo ar antraštės atsiranda prieš akis, ir esate tikri dėl traumos, gali kilti mažiau klausimų nei situacijose, kai mažas vaikas ištiko, bet negali apie tai pranešti, o tėvai neleis jums nukristi ar nukentėti. priežastys praleistos.

Vienas iš pirmųjų simptomų gali būti sąmonės netekimas. Su smegenų sukrėtimu, jis gali trukti kelias sekundes arba keliasdešimt minučių. Vaikas gali išnykti net ir iškart po sužeidimo, o vėliau ir vėliau. Daugeliui vaikų sąmonės praradimo simptomas visai nėra. Pastebimas tik tam tikras slopinimas ir kvailumas.

Namuose lengva atpažinti drebėjimą šiuo ženklu: vaikas elgiasi skirtingai, jis atrodo painus, ir jis lėtai reaguoja į jam adresuotus žodžius. Mažiems vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, gali būti nuolatinis veržimasis ar nenatūralus mieguistumas.

Vaikai, kurie jau dėl amžiaus gali aiškiai paaiškinti ir išreikšti save, gali turėti sutrikusią atmintį. Dažniausiai vaikai bent jau prisimena sužalojimo aplinkybes - jie negali prisiminti įvykių, kurie sekė ateinančiais į gyvenimą po sąmonės praradimo. Sunku pasakyti, ar prarastas atminties fragmentas sugrįš. Amnezija šiuo atveju yra gana suprantama ir dažnai nepataisoma. Tačiau prisiminimų trūkumas bus taikomas tik įvykiui, susijusiam su sužalojimu. Mama, tėtis ir vaikas labai gerai prisimena, jūs negalite nerimauti.

Namuose tėvai, įtariantys, kad vaikas yra sukrėtęs, netgi gali nustatyti sužalojimo mastą:

• pirmasis laipsnis - be sąmonės praradimo, vaikas gerai prisimena;
• antrasis laipsnis - sąmonės netekimas neįvyko, tačiau jis supainiotas, kalba sutrikdyta, vaikas negali iš dalies ar visiškai prisiminti, kas jam atsitiko;
• trečiasis laipsnis - atsirado sąmonės netekimas, sutrikusi atmintis.

Jei vaikas neprarado sąmonės, tada tėvai gali nustatyti sukrėtimą, kurį sukelia vėlesnis tokio tipo žalos tipiškas vaizdas:

• vaikas tampa mieguistas, skundžiasi galvos skausmais;
• pasireiškia pykinimas ir kartais vėmimas (paprastai vienas, bet sunkus);
• stiprus silpnumas, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
• vaikas gali prakaituoti daug (šlapias, šaltas delnas, šlapias galvos odą);
• skausmingi akių obuolių judesiai skirtingomis kryptimis;
• pačios akies obuoliai gali atrodyti nenatūralūs (pagal neatitikimo tipą), jei atidžiai ištyrėte vaiko akis, galite pastebėti nedidelį nistagmą (akių drebulį);
• miego sutrikimas (vaikas negali miegoti arba jis miega ir nenori pabusti);
• pasireiškia kraujavimas iš nosies (ne visada ir ne visai).