Kokie yra išsėtinės sklerozės požymiai ir simptomai moterims?

Moterų išsėtinės sklerozės simptomai yra labai įvairūs. Taip yra dėl to, kad liga paveikia smegenis ir nugaros smegenis, dėl to sumažėja beveik visų organų ir sistemų veikimas.

Daugialypė sklerozė yra autoimuninė lėtinė liga, kurios metu sunaikinami nervų audiniai ir skaidulos. Jauni moterys nuo 20 iki 40 metų yra labiau linkusios į šią patologiją, o retais atvejais liga gali paveikti vaikus ir paauglius. Liga pasireiškia imuninės sistemos gedimo fone ir praktiškai nėra gydoma.

Ligos ypatybės

Negalima nustatyti išsėtinės sklerozės atsiradimo, nes jos pirmieji simptomai pasireiškia tik po kelerių metų, kai jau atsirado nervų kriauklių pažeidimas. Patologinis procesas, palyginti su kitomis ligomis, vyksta gana lėtai, bet palaipsniui lemia nuolatinį paciento nedarbingumą tiek fiziniu, tiek emociniu lygmeniu.

Tikslus ligos priežastis sunku nustatyti. Yra daug veiksnių, kurie, pažeistos imuninės sistemos fone, gali sukelti ligą: stresą, paveldimumą, bakterines ir virusines infekcijas, vitaminų trūkumą. Pažymėtina, kad jaunos moterys tris kartus dažniau serga skleroze nei vyrai.

Dėl išsėtinės sklerozės būdinga plokštelių susidarymas, atsirandantis dėl antikūnų gamybos imuninės sistemos. Šios formacijos randamos nugaros smegenų ir smegenų baltojoje medžiagoje, smegenų, hipotalamoje, ir tai lemia nervų impulsų laidumą, o tai savo ruožtu sukelia sunkius autoimuninius pokyčius.

Moterų išsėtinės sklerozės simptomai

Šiam sutrikimui nėra specifinių pirminių simptomų, kiekvienas žmogus turi skirtingą ligą. Dažniausiai jis prasideda nuo regos sutrikimų ir jautrumo.

Pradiniai ženklai

Daugialypė sklerozė jaunoms moterims pasižymi labai ilgu latentiniu laikotarpiu. Kai kuriais atvejais gali būti keleri metai. Taip yra dėl to, kad pažeistų nervų skaidulų funkcijas tam tikrą laiką kompensuoja sveikieji. Todėl pirmieji ligos pasireiškimai atsiranda tik tada, kai pluošto pažeidimas yra keturiasdešimt procentų ar daugiau.

Pradiniam išsėtinės sklerozės etapui būdingi tokie pirmieji požymiai:

1. Akių sutrikimai. Liga paveikia regos nervą, todėl pacientas gali jaustis keistai regos funkcijos pokyčiai: skausmas vienoje akyje arba abu, sausumo ir diskomforto pojūtis, neryškus ar dvigubas vaizdas. Labiausiai nerimą keliantis simptomas yra nekontroliuojamas akių obuolių judėjimas.
2. Netolygumas. Sergant išsėtine skleroze stuburo nervu, gali pasireikšti tokie požymiai kaip galvos svaigimas, stulbinantis vaikščiojant, pusiausvyros praradimas. Ligonis gali pastebėti, kad jam sunku važiuoti dviračiu, riedučiais ar riedučiais.
3. Sumažintas jautrumas. Dėl ligos pradžios gali pasireikšti tokie simptomai kaip: galūnių tirpimas, dilgčiojimo pojūtis pirštuose, tarsi "goosebumps" važiuoja per kūną. Kartais pacientas gali pajusti nepagrįstą įtampą rankų ir kojų raumenyse.
4. Karščio arba šalčio potvyniai. Paveiktos nervų skaidulos gali perduoti įvairius signalus į smegenis, dėl to pacientas pajus staigius karščio ar šalčio pylimus. Šis simptomas pasireiškia nepriklausomai nuo aplinkos temperatūros, pasireiškia bangomis, pradedant nuo pirštų ar pirštų ir plinta per visą kūną.
5. Menstruacinio ciklo pažeidimas. Nervų pažeidimas gali sukelti bendrą reprodukcinės sistemos sutrikimą ir hormoninius sutrikimus.
6. Žarnyno sutrikimai. Staigus nepagrįstas vidurių užkietėjimas gali būti viena iš išsėtinės sklerozės apraiškų. Dažnai liga lydi pastebimą svorio padidėjimą ir nuolatinį sunkumo pojūtį skrandyje.
7. Rankų problemos. Daugialypė sklerozė jaunų moterų lydi simptomų, pvz., Rankų kratymo. Liga sergančiam asmeniui gali pastebėti, kad jam sunku pritvirtinti mygtukus, paspaudus adatą ar raktą į rakto angą.
8. Atminties problemos. Atminties ir psichinių gebėjimų sutrikimas yra patikimiausi ligos požymiai. Pacientas gali pastebėti, kad jai tapo sunkiau daryti psichinį darbą, kuris visiškai nepamiršta, kas įvyko vakar.
9. Nuolatinio nuovargio jausmas. Įprastas išsėtinės sklerozės simptomas yra ryškus pojūtis ryte arba iškart po pabudimo. Kartais šis jausmas gali pagauti pacientą staiga, pavyzdžiui, gatvėje.

Sergant liga, jos pirmieji simptomai yra pertrūkiai. Šiandien akis gali pakenkti, rytoj bus silpnumas ir galvos svaigimas, o kitą dieną rytoj pacientas gali jaustis puikiai, o vizitas pas gydytoją atrodo nereikalingas. Be to, pirmieji išsėtinės sklerozės požymiai yra labai panašūs į kitas nervų sistemos ligas, todėl gana sunku nustatyti tikslią diagnozę.

Pažangaus etapo simptomai

Vėlesnėje ligos stadijoje pasireiškia daugybė kitų išsėtinės sklerozės apraiškų jaunoms moterims: kai kurių smegenų nervų pažeidimai, akivaizdūs smegenų sutrikimai, sumažėjęs jautrumas ir motorinė funkcija.

Išplėstinės išsėtinės sklerozės stadijos simptomai yra šie:

1. Gyslų ir raumenų refleksų pažeidimas. Pilvo refleksai tampa silpni arba jų visai nėra, gilūs refleksai gali padidėti.
2. Aksaksija (judėjimo koordinavimo pažeidimas). Beveik visada liga pasireiškia tokiais simptomais kaip: sumažėjęs raumenų tonusas, sutrikęs koordinavimas ir sulėtėjusi kalba, pacientui sunku valdyti daiktus, pvz., Šaukštą.
3. Rankų ir kojų parezė - galūnių paralyžius laikomas dažniausiu išsėtinės sklerozės simptomu.
4. Sumažintas jautrumas. Visų pirma, kojų raumenų ir sąnarių jautrumas mažėja, todėl pacientas imobilizuojamas.
5. Nervų patologija. Sunkiosios išsėtinės sklerozės metu dažnai pažeidžiami optiniai, veido, trigemininiai ir abducentiniai nervai.
6. Neigiama reakcija į šilumą. Pacientams, vartojantiems karštą vonią ar maistą, simptomai gali pablogėti, tačiau tokie simptomai greitai praeina.
7. Išsiskyrimo funkcijos sutrikimai. Liga pasižymi tokiomis apraiškomis kaip: vidurių užkietėjimas, dažnas ar pernelyg retas šlapinimasis, pažeidimas arba pilnas menstruacijų nebuvimas.
8. Paroksizminiai sutrikimai: raumenų mėšlungis ir spazmai, epilepsijos priepuoliai, epizodiniai haliucinacijos yra dažni gilaus ligos stadijos simptomai.
9. Intensyvus skausmas. Dažni ligos simptomai yra galvos skausmas, raumenų, sąnarių skausmas, sukeltas nervų šaknis.

Beveik visi pacientai vėlyvoje ligos stadijoje diagnozuojami neuropsichologiniai sutrikimai: astenija, autonominiai sutrikimai, isterinė reakcija. Depresija yra nuolatinis išsėtinės sklerozės požymis, kuris yra pacientui per visą laikotarpį.

Daugialypės sklerozės formos ir eiga

Sklerozei išsiskiria lėtinė eiga, todėl liga yra būdinga paūmėjimo ir remisijos laikotarpiams, taip pat periodiniams recidyvams. Liga vystosi lygiagrečiai dviem kryptimis, iš kurių viena yra uždegiminių židinių formavimas (sklerozinės plokštelės nugaros smegenų ir smegenų smegenyse). Dėl šių plokštelių susidarymo atsiranda ligos paūmėjimas. Antroji kryptis yra degeneraciniai pokyčiai, dėl kurių atsiranda kai kurių smegenų dalių atrofija.

Vėlesniame ligos etape vyrauja atrofiniai pokyčiai, kuriems būdingi paūmėjimo periodai. Tai yra nauji neurologinių apraiškų protrūkiai, jie trunka kelias dienas ar net savaites, priklausomai nuo žalos laipsnio. Po kiekvieno tokio paūmėjimo kai kurie simptomai išnyksta, o kai kurie išlieka, todėl sergančiam asmeniui palaipsniui tampa negaliojantis. Daugialypė sklerozė gali išsivystyti įvairiais būdais.

Ligos prognozė priklauso nuo laikotarpio tarp remisijos ir paūmėjimo trukmės.

Retesnis pasikartojimas ir kuo ilgesnis išsėtinės sklerozės atleidimas, tuo didesnė tikimybė sėkmingai atsigauti arba bent jau sulėtėja ligos eiga.

Išsėtinės sklerozės simptomai: pradinis moterų skaičius

Moterų išsėtinės sklerozės simptomai, kurių pradinis etapas prasideda nuo bendrų negalavimų požymių, gali būti atskirti nuo kitų ligų, o baimė po diagnozės - tik gydytojas.

Kas yra išsėtinė sklerozė

Daugialypė sklerozė yra autoimuninė liga. Jam būdingas smegenų ir nugaros smegenų nervų pluošto mielino apvalkalo pažeidimas. Dėl to trūksta koordinavimo, vizijos ir jautrumo.

Terminas "išsėtinė sklerozė" dažnai painiojamas su "seniline skleroze", nors šios ligos nėra tarpusavyje susijusios. Šiuo atveju „sklerozė“ reiškia sutrikimo apibūdinimą, o „skleidžiama“ - tai daugelio ligos židinių buvimas nervų sistemoje.

Daugialypė sklerozė yra dažna liga: ji veikia apie 2 milijonus žmonių pasaulyje. Daugeliu atvejų išsėtinė sklerozė atsiranda palyginti jauniems žmonėms - nuo 20 iki 40 metų. Šiame amžiuje liga dažnai vystosi moterims, o po 50 metų vyrų ir moterų, sergančių išsėtine skleroze, santykis yra maždaug toks pat.

Daugialypės sklerozės priežastys

Tikslios valstybių narių priežastys dar nėra aiškios. Mokslininkai turi tik teorijas. Visuotinai pripažįstama, kad liga pasireiškia sąveikaujant su įvairiais išoriniais ir vidaus veiksniais. Tai apima:

• virusinės infekcijos;
• bakterinės infekcijos;
• toksinų ir spinduliuotės poveikis;
• nesveika mityba;
• gyvenamoji vieta;
• sužalojimai;
• stresą

Šios ligos plitimas veikia ten, kur jūs gyvenate. Platumos, kuriose yra aukštas drėgnumas, vėsus klimatas ir trumpą dieną, ligų rizika yra daug didesnė.

Išsėtinė sklerozė nėra pripažįstama kaip paveldima liga, tačiau ligos rizika paciento giminaičiams yra didesnė nei kitose.

Dirvožemio ir vandens kokybė taip pat turi įtakos ligos plitimui. Cinko, vario ir kobalto kiekis juose padidina sužalojimo riziką.

Ligos plitimą įtakoja priklausymas tam tikrai rasei ir etninei grupei. Pavyzdžiui, Azijoje ši patologija beveik nekenkia žmonėms, o Vokietijoje, Austrijoje, Šveicarijoje ir Šiaurės Amerikoje daugybinės sklerozės paplitimas yra daug didesnis.

Moterų sklerozės pirmieji simptomai

Pradiniame etape daugybinės sklerozės diagnozė moterims yra problemiška, nes nėra specifinių klinikinių simptomų. Tačiau yra tipinių ligos rodiklių sąrašas:

• koordinavimo stoka;
• nuovargis;
• galvos svaigimas;
• regos sutrikimas;
• depresija, emocinė depresija;
• problemų, susijusių su virškinimo traktu;
• priverstinis šlapinimasis;
• galūnių tirpimas.

Išsėtinės sklerozės simptomai tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo vietos. Todėl pacientų simptomai yra individualūs. Vienas iš labiausiai paplitusių pradinių ligos etapų yra regos nervo pažeidimas, kai išsėtinė sklerozė gali pasireikšti taip:

• staigus regos aštrumo sumažėjimas vienoje akyje;
• apgaubtas arba nespaudęs juodosios rožinės prieš akis;
• vienos ar kelių spalvų gedimas;
• neryškūs kontūrai;
• jausmas, kaip kažkas nukentėjo į akis.

Smegenėlių sutrikimai yra tokie pat dažni. Tai apima:

• periodinis galvos svaigimas:
• drebėjimas vaikščiojant;
• vestibuliarinio aparato pažeidimas;
• aštrių rankraščio pokyčių;
• nekontroliuojami akių obuolių judesiai.

Kitas dažnas pasireiškimas ankstyvuosiuose etapuose yra jautrumo pažeidimas. Jam būdingi nemalonūs pojūčiai be išorinių dirgiklių. Pavyzdžiui, pvz., Goosebumps, niežulys, deginimas, tirpimas, dilgčiojimas ir kt. Daugeliu atvejų šie simptomai greitai išnyksta ir pacientas jiems nesuteikia didelės reikšmės.

Dubens sutrikimai taip pat gali būti vienas iš ankstyvųjų ligos rodiklių. Jie pasireiškia šlapinimosi problemomis - dažnai ar retai, nejautros išmatos jausmas, staigus noras naudotis tualetu.

Variklio sistemos trikdžių diapazonas yra gana platus: viskas nukrenta iš rankų, judesių nepatogumas, raumenų silpnumas. Pradiniame etape pasireiškia emociniai ir psichiniai sutrikimai: dirglumas, atminties problemos, euforija arba, priešingai, depresija, o ne nuovargis, apatija.

Diagnostika

Pradiniai išsėtinės sklerozės požymiai nėra specifiniai ir gali būti kitų ligų simptomai. Kai rodomi aukščiau nurodyti rodikliai, būtina atlikti neuralginę diagnozę. Gydytojai gali paskirti šiuos tyrimus:

• Smegenų ir kaulų čiulpų MRI;
• imuninės sistemos diagnostika;
• biocheminės analizės;
• Smegenų ir kaulų čiulpų CT;
• diagnozę.

Patikrinęs reikiamus tyrimus, gydytojas diagnozuos, kokiu pagrindu gydymas bus paskirtas.

Viena iš ligos diagnozavimo problemų yra jos dinamika. Beveik visuose pacientuose paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami remisija, kuri gali trukti iki 10 metų. Retomis išimtimis patologija vyksta tik palaipsniui.

Moterų išsėtinės sklerozės gydymas

Terapija siekiama užkirsti kelią ligos progresavimui ir palaikyti remisija. Kai kurios procedūros yra injekcijos, po oda ir į raumenis, kitos - į veną arba per burną.

Pacientams skiriamas imunomoduliacinis gydymas interferonais, kurie padeda sklandžiai imunologiškai reaguoti į organizmą. Tai yra beta interferonai, kurių injekcijos, priklausomai nuo gydymo, yra intramuskulinės arba poodinės. Vartojamo vaisto kiekis svyruoja nuo 1 kartą per dieną iki 1 kartą per savaitę.

Gydymo laikotarpiais gydymą atlieka imunosupresantai. Jie padeda sumažinti galvos smegenų audinio uždegimą. Šio kurso metu skiriami šie vaistai: Prednizolonas, Deksametazonas, Metilprednizolonas, taip pat gliukokortikosteroidas, adrenokortikotropinis hormonas. Šie vaistai ir toliau remisijos laikotarpiu.

Prognozė

Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo švelnesni ligos paūmėjimai eina ir kuo ilgiau remisija. Kad būtų galima tiksliai prognozuoti, kaip liga tęsis, yra sunku. Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių:

• amžius ligos metu;
• laiku diagnozuoti;
• gydymo tipas;
• komplikacijų vystymasis;
• kitų ligų.

Gydymas yra labai svarbus pradiniuose etapuose, taigi laiku diagnozė atlieka svarbų vaidmenį palankioje prognozėje. Jei gydymas pradedamas laiku, gyvenimo kokybė gerokai pagerės, o ligos progresavimą dažnai galima sustabdyti.

Moterų išsėtinės sklerozės simptomai: požymiai pradiniame ir vėlesniame etape

Daugialypė sklerozė (toliau - MS) yra autoimuninė liga, kuri paveikia mielino apvalkalą, apimantį nervus. Tai sukelia ryšį tarp centrinės nervų sistemos ir viso kūno, kuris sukelia nervų pažeidimą.

Dažniausiai liga serga moterimis. Tikslios ligos priežastys lieka nepaaiškinamos. Žemiau apžvelgsime ir išsamiai aprašysime šiuo metu žinomas moterų simptomas ir išsėtinės sklerozės simptomus.

Pirmieji išsėtinės sklerozės požymiai

1. Raumenų silpnumas ir galūnių tirpimas.
2. Dalinis arba visiškas regos praradimas, kaip įprasta, vienpusis. Dažnai lydi skausmą bandant perkelti akį.
3. Diplopija (bifurkacija) ir (arba) neaiškūs matomi kontūrai.
4. Parestezija per visą kūną.
5. Elektros smūgis su aštriomis galvos lankėmis.
6. Rankų ir kojų drebulys, sutrikęs koordinavimas.
7. Pernelyg didelis nuovargis.
8. Periodinis galvos svaigimas.

Simptomai moterims pradiniame etape

Yra keletas simptomų, kurie kartu gali būti derinami, pradiniame etape galima nustatyti ar paneigti smegenų išsėtinę sklerozę. Pradiniame valstybių narių etape pirmiausia kenčia moterų akys. Pradiniai simptomai:

• Sumažėjęs regėjimo aštrumas vienoje akyje.
• Nuodugnus akis arba nuolatinis juodos spalvos taškas, esantis žvilgsnio centre, kuris nepraeina po ritmo mirksėjimo.
• Siauras, patenka į išorę ar tą patį vidinį matymo lauką.
• Spalvų suvokimo pažeidimai, spalvos aklumo išvaizda.
• Smėlio jausmas akyje.
• Neryškūs objektų kontūrai.

Simptomatologija kalba apie retrobulbarinio neurito atsiradimą. Vizijos problemos gali trukti ilgiau nei savaitę, po to viskas normalizuojama. Kartais vizija nėra visiškai atkurta.

Ypatingai specifinis regos sutrikimas yra didelis jautrumas šviesai ir trigemininio ir veido nervo uždegimo pažeidimas, būdingas jų požymiams.

Simptomai pagal sutrikimo tipą

Smegenėlių

1. Periodinis galvos svaigimas.
2. Judėjimo koordinavimo nestabilumas vaikščiojant: pacientas veda į šoną. Po kelių dienų šie simptomai išnyksta be priežasties. Žmonės savo išvaizdą susieja su meteosensitivity.
3. Vestibuliarinio aparato pralaimėjimas pusiausvyros nelaikymo stovinčioje padėtyje forma.
4. Patologinio rašysenos buvimas: jo netikslumas ir nevargumas traukia dėmesį.
5. Drebantys daiktai akyse, diplopija.
6. Patologinis nistagmas: chaotiškas akių judėjimas iš vienos pusės į kitą.

Dubens

Galimi šie difuzinio tipo ligos požymiai:

• Dažnas diurezė (kartais gydytojai ją interpretuoja kaip infekcinės kilmės šlapimo takų uždegimą).
• Vėlavimo diurezė (asmuo turi stengtis šlapintis).
• Nepilna šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas, nekontroliuojamas noras diurezei.

Motyvas

Jaunų moterų išsėtinės sklerozės judėjimo sutrikimai yra gana įvairūs:

1. Smulkių motorinių judesių pažeidimas (sunku pritvirtinti mygtukus ant drabužių, sunku bandyti patekti į raktų angą „su svirtimi“, diskomfortas naudojant kompiuterinę pelę).
2. Raumenų silpnumas (dažnai nepastebima pacientų, nes jie priskiriami nuovargiui, kuris išnyksta po miego ir poilsio), raumenų įtampa.
3. Visų rūšių kasdieniame gyvenime pasireiškia nedidelės apraiškos, netiesiogiai rodo išsėtinės sklerozės pradžią.

Emocinis ir protinis

Nerimo moteriški sklerozės simptomai:

• Emocinė depresija.
• Agresyvumas.
• Nuotaikos sutrikimas.
• Atminties trikdžiai, kuriems sunku atkurti gautą informaciją.
• Depresija arba euforija.
• Progresyvus nuovargis, kuris nepraeina po poilsio.
• Apatiškas.

Diagnostika

Ši medicininės praktikos diagnozė vadinama „atskirties diagnoze“, ty jos galutinė formuluotė atliekama tik tada, kai neįtraukiamos visos galimos panašios patologijos.

Klinikinės diagnostikos metu gydytojai remiasi:

1. Bendras kraujo tyrimas. Jis padeda šalinti uždegimines ir infekcines ligas, panašias į klinikinius simptomus.
2. Stuburo smegenų punkcija (juosmens nugarkaulyje). Atliekant šį tyrimą su jaunomis moterimis, gydytojas pašalina kai kuriuos CSF iš stuburo kanalo tolesniems tyrimams mikroskopu. Žiūrėkite po didinamuoju stiklu, kuris gali padidinti baltųjų kraujo kūnelių ir žmogaus imunoglobulino kiekį.
3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. MRT gali aptikti pažeidimus, rodančius centrinių ir periferinių sistemų nervų pluoštų demielinizaciją. Tokie pažeidimai gali atsirasti dėl kitų ligų, tokių kaip sisteminė raudonoji vilkligė arba laimo borreliozė. Demielinizacija asmeniui, sergančiam išsėtine skleroze, nėra 100% kriterijus.
4. Elektroencefalograma. Šio metodo pagrindas yra elektrinio signalo, kurį moterys siunčia smegenys, matavimas, kaip atsakas į dirginimą. Šis metodas taip pat vadinamas „sukeltų potencialų analize“. Elektriniai impulsai tiekiami į viršutinę ir apatinę galūnę, o smegenų pokyčiai matuojami naudojant elektroencefalografą.

Pažiūrėkite, kaip smegenų pokyčiai išsėtinėje sklerozėje atrodo nuotraukoje:

Išvada

Daugialypė sklerozė moterims yra sunki liga, kuri šiuo metu yra visiškai nepagydoma. Dėl ligos progresavimo sumažėja paciento gyvenimo kokybė. Būkite atidūs sau ir savo artimiesiems! Jei pastebėsite bent jau kai kuriuos sveikatos būklės ar elgesio pokyčius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pirmiau minėti moteriškosios sklerozės simptomai jums padės.

Dėmesio! Šio straipsnio informaciją patikrino mūsų ekspertai, praktikai, turintys ilgametę patirtį.

Jei norite pasikonsultuoti su ekspertais arba užduoti savo klausimą, komentaruose galite tai padaryti visiškai nemokamai.

Jei turite klausimų, nepatenkančių į šios temos sritį, palikite jį šiame puslapyje.

Daugialypė sklerozė moterims: pirmieji ligos požymiai ir pasekmės

Daugialypė sklerozė yra liga, dėl kurios imuninė sistema sunaikina savo apsauginį nervų apvalkalą. Plėtojant šį procesą, jis sunaikina ryšį tarp smegenų ir likusios kūno dalies, todėl pažeidžia nervinius audinius, kurie yra negrįžtami.

Sutelkiant dėmesį į nervų audinių pažeidimo sunkumą ir mastą, išsėtinės sklerozės simptomai gali skirtis. Kai pacientas susiduria su sunkia išsėtine skleroze, yra galimybė, kad jis negalės visiškai kalbėti ir judėti savarankiškai.

Dažniausiai šios ligos neįmanoma nustatyti ankstyvosiose stadijose, ypač dėl to, kad simptomai gali būti periodiškai išnykę ir išnykę ilgą laiką. Specialių gydymo patarimų medicinoje taip pat nėra, tačiau ekspertai žino, kaip sumažinti simptomus ir užkirsti kelią ligos blogėjimui.

Daugialypė sklerozė moterims

Daugialypė sklerozė moterims yra lėtinė smegenų ir nugaros smegenų liga. Šios ligos atsiradimo priežastis yra laikoma normalios žmogaus imuninės sistemos veikimo pažeidimu.

Gedimų atveju imuninės sistemos ląstelės užkrėsta nugaros smegenis ir smegenis, naikindamos nervų ląstelių apsauginį apvalkalą, kuris sukelia randus. Su visišku skaidulų naikinimu, nerviniai audiniai keičia jungtį.

Dažniausiai, kalbant apie terminą, išsėtinė išsėtinė sklerozė vartojama sklerozei, kuri yra pagyvenusių žmonių liga. Bet tai ne.

„Išsibarstę“ rodo, kad įvairiose nervų sistemos dalyse gali būti keli ligos židiniai. Savo ruožtu, "sklerozė" yra savotiška sutrikimų charakteristika. Taigi liga yra plokštelė, kuri yra ant nervų audinio ir gali siekti kelių centimetrų dydžio.

Yra daug neurologinių ligų, būdingų pagyvenusiems žmonėms. Daugiau apie neurologiją ir ligų simptomus galite sužinoti iš panašaus straipsnio.

Šiandien ši liga yra ne tik gerai žinoma, bet ir plačiai paplitusi, nes ji yra antroji neurologinės negalios priežasčių sąraše. Iš 100 000 žmonių šiandien maždaug 30 žmonių kenčia nuo išsėtinės sklerozės.

Paklauskite gydytojo apie savo padėtį

Priežastys

Iki šiol mokslininkai tik spekuliuoja, kodėl žmonės kenčia nuo išsėtinės sklerozės, tačiau nebuvo įmanoma tiksliai nustatyti priežastys. Yra žinoma, kad mielinas (apsauginis nervų sluoksnis) yra trikdomas ir sugeba suskaidyti, o tai reiškia, kad impulsų perdavimas išilgai nervų galų labai sulėtina arba visiškai blokuoja.

Manoma, kad pagrindinė išsėtinės sklerozės atsiradimo priežastis laikoma normalios imuninės sistemos funkcijų pažeidimu, kai vietoj sunaikinimo kažkieno ląstelės ji pradeda sunaikinti.

Yra cikatricinių plokštelių, kurios blokuoja impulsų perdavimą iš organų į smegenis ir atvirkščiai. Taigi, asmuo nustoja kontroliuoti savo veiksmus, jautrumas žymiai sumažėja, kalba lėtėja.

Mokslininkai nustatė veiksnius, kurie, nors ir nereikšmingi, įtakoja išsėtinės sklerozės vystymąsi:

• Genų mutacija per kartas - genetinės polinkio buvimas;
• Nuolatiniai nervai, būdami stresinėse situacijose;
• Poveikis virusinių ir infekcinių ligų imuninei sistemai.

Pastebima, kad šiaurinės planetos dalies gyventojų rizika susirgti yra didesnė. To priežastis yra vitamino D trūkumas, kurio veikimas organizme aktyvuojamas saulės įtaka.

Moterys yra labiausiai paveikta gyventojų dalis, kuri kenčia nuo išsėtinės sklerozės maždaug 3 kartus dažniau nei vyrai. Tačiau, nepaisant to, jų ligos jiems yra daug lengviau patirti, o jų gydymo galimybė yra daug didesnė.

Jis turi teisę į gyvenimą ir prielaidą, kad vakcina gali sukelti ligos pradžią, yra skirta antikūnų prieš hepatitą B gamybai. Tačiau šiuo metu tai tik teorija, be mokslinių įrodymų.

Simptomai

Išsėtinės sklerozės simptomai gali labai skirtis vienas nuo kito, priklausomai nuo pažeidimo apimties ir apnašų ploto.

Apsvarstykite pagrindinius ligos simptomus:

• Atsiranda nuovargis;
• Mažėja atminties kokybė;
• Psichinė veikla silpnėja;
• Yra nemalonus galvos svaigimas;
• Panardinimas į depresiją;
• Dažnai nuotaikos svyravimai;
• Atsiranda netyčiniai aukštų dažnių akių virpesiai;
• Yra regos nervo uždegimas;
• Aplinkiniai objektai pradeda dvigubinti akyse arba net neryškiai;
• Kalbėjimas blogėja;
• Valgydami sunku ryti;
• Gali pasireikšti spazmai;
• Judumo ir rankų judėjimo sutrikimai;
• Atsiranda periodiniai skausmai, galūnių nutirpimas ir kūno jautrumas palaipsniui mažėja;
• Pacientas gali patirti viduriavimą ar vidurių užkietėjimą;
• Šlapimo nelaikymas;
• Dažnas raginimas į tualetą arba jo trūkumas.

Kadangi išsėtinė sklerozė išsivysto palaipsniui, ankstyvosiose stadijose, simptomai gali pasireikšti ir išnykti, kai paciento kūno temperatūra pakyla.

Piramidės kelio pažeidimo simptomai laikomi sustiprintais piramidiniais refleksais, o raumenų jėgos sumažėjimas yra minimalus arba jis visai nesumažėja, bet nesumažėja jėgos, bet nuovargis atliekant įprastas funkcijas.

Atsiradus drebėjimui, judėjimo ir motorinių įgūdžių problemos - mes galime saugiai pasakyti, kad smegenys yra paveiktos. Tai žymiai sumažina raumenų jėgą ir toną.

Pirmieji požymiai

Pirmieji išsėtinės sklerozės požymiai pasireiškia tuo metu, kai imuninė sistema naikina apie 50% nervinių audinių.

Dabar pacientas gali gauti tokius skundus:

• Rankos ir kojos gali būti skirtingos. Viena galūnė gali būti silpnesnė nei kita arba nutirpusi. Dažnai pacientai jau nebeturi apatinio kūno;
• Vizija pradeda judėti. Pacientas gali nematyti vienos akies ar ne visai. Dažnai bet koks akių judėjimas tampa skausmingas;
• Stulbinantis skausmas gali atsirasti skirtingose ​​kūno dalyse. Tingling pirštų;
• Oda tampa mažiau jautri;
• Sukant galvą gali pasirodyti elektros smūgio pojūtis;
• Galūnės pradeda purtyti savavališkai, pacientas nekontroliuoja jo judesių. Pėsčiomis pacientas gali mesti į šoną.

Kiekvienas skirtingų pacientų simptomas gali pasireikšti įvairiais būdais. Net dėl ​​vieno paciento pavyzdžio neįmanoma nustatyti tikslių ligos požymių, nes jie gali atsirasti iš dalies, o laiku jie bus pakeisti kitais.

Verta paminėti, kad kai kuriais atvejais paciento būklė gali gerokai pablogėti po to, kai pirtis su karštu vandeniu, ilgas buvimas užsikimšusiuose kambariuose su aukšta oro temperatūra.

Stipriai perkaitęs kūną, žmogus gali patirti ataką. Taip pat verta paminėti, kad išsėtinės sklerozės eiga nuolat kinta tarp blogėjimo ir sveikatos pagerėjimo laikų, kai pacientas tampa gerai. Siekiant sumažinti ligos paūmėjimo laiką, svarbu laiku kreiptis pagalbos ir pradėti gydymą.

Kranialinio nervo pažeidimas

• Plėtojant išsėtinę sklerozę galima pastebėti galvijų nervų pažeidimą, dažniausiai pasireiškiantį okulomotoriniu, trigemininiu, veido ir hipoglosaliniu nervu.
• Kranialinės žalos atvejais daugiau kaip 60% pacientų yra jautrumo sutrikimai, ne tik išoriniai, bet ir vidiniai. Tačiau tuo pačiu metu pacientas gali pajusti šiek tiek dilgčiojimą ar net degančią pojūtį galūnių pirštuose.
• Maždaug 70% pacientų turi regėjimo sutrikimų, jie nebėra aiškiai matomi, ryškumas ir regėjimo kokybė mažėja, o spalvos pradeda iškreipti.
• Neuropsichologiniai sutrikimai pasireiškia, mąstymas ir atmintis žymiai pablogėja, įpročiai iš esmės keičiasi. Depresijos būklė tampa įprasta.

Visa tai, su kranialinių nervų nugalėjimu, apskritai paciento būklė išlieka lygyje. Tai pablogėja paūmėjimo laikotarpiu, tačiau tai tikrai seka remisija, kuri suteikia visiško atsigavimo jausmą.

Pakeliui, pakaitos paskutinės, tačiau kiekvieną kartą, kai paūmėjimai tampa sunkesni, jie turi tam tikrų pasekmių. Jis trunka tol, kol asmuo išlieka išjungtas.

Smegenėlių sutrikimai

Smegenų sutrikimai atsiranda keliais etapais:

1. Iš pradžių pacientas praranda galimybę savarankiškai judėti;
2. Tada sutrikdomi savavališki galūnių judesiai;
3. Po to seka kalbėjimo giesmė - tai daugybinės sklerozės komplikacijų požymis.

Dažniausiai šiuos jautrumo sutrikimus ir judesius sunku nustatyti dažniau. Sergant išsėtine skleroze smegenų ataksija dažniausiai atsiranda nepageidaujamos raumenų įtampos, kuri tik padidina paciento negalią.

Tokių apraiškų gali atpažinti smegenėlių ataksiją:

• Eismo pokyčiai tampa netolygūs ir neaiškūs;
• Judėjimo koordinavimas yra sutrikdytas dėl nuotolio jausmų ir aplinkinių objektų dydžio praradimo. Mes jau išsamiai apsvarstėme priežasčių ir gydymo klausimą, kai panašus straipsnis sutrikdo judesių koordinavimą.
• Atlikdami greitus judėjimų pakitimus iš išorės, jie atrodo nepatogūs.

Dubens sutrikimai

Dubens sutrikimai apima šlapimo sistemos sutrikimus, kurie pasireiškia 60-95% pacientų.

Specialistai išskiria tokius sutrikimų lygius:

Smegenų lygio sutrikimai pasižymi šlapimo sistemos centro pažeidimu - pacientas gali patirti šiek tiek sumažėjusį šlapinimosi procesą arba visiškai jį prarasti. Pacientas dažniau šlapina, gali patirti šlapimo nelaikymą.

Periostealinis lygis nurodo gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir stuburo pakitimus. Taigi paciento šlapinimasis tampa sunku, tuo pačiu metu pasirinktas srautas yra gana lėtas ir pertrūkis.

Pacientas po šlapinimosi lieka šlapimo pūslės pilnatvės jausmas. Paprastai tarp išsėtinės sklerozės sergančių pacientų yra dubens sutrikimų sakralinis pažeidimo lygis.

Sakralinių sutrikimų atveju pacientas visiškai neturi jokio noro ištuštinti šlapimo pūslę, išsiskyrimas yra labai plonas, šlapimo susilaikymas tampa lėtinis, pacientas nuolat jaučia šlapimo pūslės pilnumą net po šlapinimosi.

Judėjimo sutrikimai

Kartu su skleroze pacientams taip pat pasireiškia šie judėjimo sutrikimai:

• Nepageidaujama galūnių raumenų įtampa;
• Raumenų silpnumas;
• Smegenėlių ir jautri ataksija.

Pirmasis požymis, rodantis negalios pacientą, sergančią išsėtine skleroze, yra galūnių raumenų tono padidėjimas.

Jis pasireiškia beveik visiems pacientams, sergantiems išsėtine skleroze. Stebint pacientą gali kilti problemų dėl įprastų judesių, taip pat periodinių lankstų spazmų, kurie yra gana skausmingi. Šis tipas labiausiai apsunkina paciento nepriklausomo judėjimo procesą.

Dažniausias motorinis sutrikimas yra galūnių raumenų susilpnėjimas, būtent apatinės kūno paralyžius. Šio tipo pažeidimas yra įgyjamas per tam tikrą laiką. Iš pradžių pacientas gali greitai pavargti, bet palaipsniui šis jausmas tampa nuolatiniu raumenų silpnumu.

Emociniai ir psichiniai sutrikimai

Yra daugybinės sklerozės ryšys su emociniais sutrikimais, tačiau yra dviprasmiškas. Viena vertus, nuotaikos svyravimai - tiesioginė ligos pasekmė, kita vertus - tam tikras apsaugos mechanizmas.

Pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, gali pasireikšti šie emociniai sutrikimai:

• Euforijos būklė;
• Ilgalaikė depresija;
• Smurtinis juokas ar verkimas;
• Priekinė disfunkcija.

Jei pacientas turi tokius sutrikimus, būtina tiksliai nustatyti trukmę, jų poveikį paciento įprastam gyvenimui ir patvirtinti, kad jie pasireiškia išsėtine skleroze.

Taip pat nedažnai pasireiškia išsėtinė sklerozė, yra atminties sutrikimų. Mokslininkai pabrėžė šiuos statistinius duomenis:

• Maždaug 40% pacientų kyla lengvos atminties problemos arba tokių sutrikimų nėra;
• Apie 30% pastebi dalines atminties problemas;
• Dar 30% pacientų turi sunkių atminties sutrikimų, būtent prieš išsėtinę sklerozę.

Tuo pat metu pacientai, sergantieji išsėtine skleroze, taip pat patiria šiuos psichikos sutrikimus:

• Atsiranda dėmesys;
• Pacientas negali formuoti koncepcijos;
• Abstraktus mąstymas nėra, gebėjimas planuoti yra prarastas;
• Sumažėja gautos informacijos virškinimo greitis.

Diagnostika

Kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, išsėtinės sklerozės atveju, kuo anksčiau galima nustatyti problemą, tuo laimingesni ir aktyvesni pacientai. Tai reiškia, kad jei yra keli simptomai, rodantys neurologinius sutrikimus, kreipkitės pagalbos į specialistus.

Šiandien nėra specialių tyrimų, kurie tiksliai parodytų išsėtinę sklerozę, labiau diagnozė būtų atliekama neįtraukiant kitų, simptominių ligų.

Gydytojas gali paskirti tokius diagnostikos metodus:

• Kraujo surinkimas analizei;
• Stuburo punkcija;
• MRT;
• Sukeltų potencialų analizė.

Prevencija

Taip pat rekomenduojama:

• Bando mažiau nervų, protiškai ne perkrauti;
• Reguliariai, geriausiomis savybėmis, yra geriau atvirame ore;
• Atsikratykite blogų įpročių;
• Stebėkite svorį (turi atitikti normą);
• Venkite kūno perkaitimo;
• Stenkitės vengti hormoninių kontracepcijos;
• Tęsti gydymą simptomų palengvinimo metu.

Pasekmės

Šiandien apie 25 proc. Jų gyvena su išsėtine skleroze jau daugelį metų ir toliau dirba ir savarankiškai rūpinasi savimi. Kažkur 10 proc. Atvejų pasibaigia negalia po 5 metų kova su liga.

Daugialypė sklerozė, pirmieji požymiai - mes pripažįstame ligą pradiniame etape

Daugialypė sklerozė yra lėtinė autoimuninė liga, pasireiškianti paciento nugaros smegenų ir smegenų nervų galūnių mielino apvalkalo pralaimėjimu. Medicinos praktikoje šiuo metu nėra žinomų ligų, sergančių šia liga, visiško atsigavimo atvejų, tačiau yra būdų, kaip pasiekti pakankamai ilgą remisiją. Sunku suremontuoti audinius. Tam būtina diagnozuoti išsėtinę sklerozę ankstyvosiomis ligos stadijomis. Norint įtarti ligą ir kreiptis į neurologą, reikia žinoti pagrindinius išsėtinės sklerozės simptomus.

Paprastai pirmųjų daugybinės sklerozės simptomų pasireiškimo amžius yra 16-20 metų. Pradiniame ligos atsiradimo etape gydymas turės palankiausią poveikį, tačiau dauguma pacientų per vėlai kreipiasi į gydytoją.

Pagrindinė diagnostikos problema ankstyvosiose stadijose yra tai, kad pacientai vėlai pastebėjo savo organizmo elgesio pokyčius. Ankstyvieji išsėtinės sklerozės simptomai yra gana neaiškūs, nes žmogus gali juos užrašyti kaip trivialų miego trūkumą, nuovargį.

Pirmieji ligos požymiai

Kad būtų galima laiku diagnozuoti MS, būtina žinoti pirmuosius išsėtinės sklerozės požymius. Pažymėtina, kad moterys vienodai pasireiškia moterims ir vyrams, nors moterys dažniau serga.

MS simptomai pradiniame etape yra šie simptomai:

• Lėtinis nuovargis yra labiausiai paplitęs simptomas, rodantis, kaip ankstyvosiose stadijose pasireiškia išsėtinė sklerozė. Nuovargis tampa pastebimas po pietų. Pacientas dažnai jaučia psichinį nuovargį, viso kūno silpnumą, norą miegoti, bendrą mieguistumą;
• Raumenų silpnumas - pacientui sunkiau priprasti prie įprasto fizinio krūvio, jam sunkiau atlikti kasdienines užduotis, susijusias su raumenų apkrova;
• Vertigo - su išsėtine skleroze, jie yra vienas iš populiariausių simptomų.
• Raumenų mėšlungis paprastai pastebimas rankų ir kojų raumenyse. Šis simptomas sukelia neįgalių pacientų vystymąsi ligos progresavimo metu.

Pagrindiniai išsėtinės sklerozės simptomai atsiranda dėl demielinacijos - smegenų ir nugaros smegenų nervų pluošto žaizdos pažeidimo procesas. Destruktyvus procesas veda prie signalų perdavimo iš smegenų į raumenis, taip pat į paciento vidaus organus.

Be to, pirmieji išsėtinės sklerozės simptomai yra drebulys, nedidelis rankų ir kojų raumenų dilgčiojimas, dalinis regos praradimas, pažeista žarnyno funkcija, šlapimo pūslė ir koordinavimas. Šie ankstyvieji progresuojančios išsėtinės sklerozės simptomai yra koreguojami vartojant vaistus.

Kompiuterinės diagnostikos problemos ankstyvosiose stadijose

Kaip atpažinti išsėtinę sklerozę ir paprašyti pagalbos? Kaip matyti iš minėtų ligos raidos požymių, simptomai yra gana neryškūs. Nepaisant to, beveik neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės, be to, yra įvairių ligų, panašių į išsėtinę sklerozę. Jie prasideda lygiai taip pat, kaip prasideda MS, norint juos pašalinti, neurologas nustato specialius tyrimus (biopsija, kraujo tyrimas, MRT). Tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti, ar asmuo turi išsėtinę sklerozę.

Ligonių, panašių į išsėtinę sklerozę, sąrašas yra didžiulis. Ligos, panašios į išsėtinę sklerozę:
Centrinės nervų sistemos infekcijos. Tai apima:

• Laimo liga.
• Žmogaus imunodeficito virusas.
• Sifilis
• Leukocencalopatija

Uždegiminiai procesai, turintys įtakos centrinei nervų sistemai:

• Sjogreno sindromas.
• Vaskulitas
• Lupus
• Beheceto liga.
• Sarkoidozė.

• Mielopatija.
• Arteriopatija smegenų autosominė dominuojanti.
• Leukodistrofija.
• Mitochondrijų liga.

Smegenų augliai:

Esminių mikroelementų trūkumas:

• Vario trūkumas.
• Vitaminas B12 trūkumas.

Audinių struktūros pažeidimas:

• Deviko liga.
• Išsklaidytas encefalomielitas.

Be šių ligų, pirmosios ligos apraiškos gali būti panašios į vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos simptomus, ir ji, skirtingai nei MS, yra visiškai nekenksminga žmogaus organizmui. VSD nėra mirtinas. Ji, kaip ir išsėtinė sklerozė, taip pat pasižymi galvos svaigimu, sutrikusi koordinacija, spazmai, silpnumas. Kokią problemą užpuolė pacientas - IRR arba išsėtinė sklerozė - nustatys kvalifikuotą neurologą. Svarbiausia - neperkelkite apsilankymo klinikoje.

Priežastys kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją

MS simptomai kiekvienam asmeniui skiriasi. Jei pastebėsite, kad antrąjį pusmetį pasireiškia didėjantis nuovargis, pernelyg jautri reakcija į karštį (pvz., Po karšto dušo pradžios gali pasireikšti galvos skausmas), galvos svaigimas, galūnių tirpimas, regėjimo aštrumas - nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Atminkite, kad svarbu pradėti gydymo procesą prieš prasidedant išsėtinės sklerozės išpuoliams. Net jei diagnozuojama MS, gydytojas padės nustatyti tikras simptomų priežastis ir nustatyti tinkamą gydymą, kuris gali išgelbėti jūsų gyvenimą.

Kaip pasireiškia liga ir išgyvena

Išsėtinės sklerozės apraiškos priklauso nuo ligos formos, tipo. Ligos eiga yra:

• perlaidus;
• palaipsniui keičiantis srautas;
• pirminis progresyvus;
• antrinis progresinis kursas.

Pirminės progresuojančios išsėtinės sklerozės apraiškų eigos atveju yra laipsniškas. Jie didėja esant vidutiniam periodiškumui. Tokiu būdu išsėtinės sklerozės galvos svaigimas papildomas prastu koordinavimu, o vėliau spazmais. Yra abu kūno stabilizavimo laikotarpiai (remisija) ir paūmėjimo laikotarpiai.
Laipsniškas simptomų padidėjimas taip pat būdingas antrinei progresuojančiai ligos eigai. Išpuoliai prieš išsėtinę sklerozę paprastai atsiranda po ūminio streso ar praeities infekcinių ligų.

Debiutinė liga

Paprastai šios ligos debiutas yra pirmasis klinikinis ligos pasireiškimas. Išsėtinės sklerozės išpuoliai iki to laiko gali būti kelerius metus. Praktiškai daugialypės sklerozės debiutas pastebimas per pirmuosius 5 autoimuninio proceso metus. Šis laikotarpis yra gana vėlai, sumažina paciento būklės gerinimo galimybes, tačiau tai nereiškia, kad ilgalaikės remisijos neįmanoma.

Vienas iš tipiškiausių RS debiutų yra visiškas ar dalinis regos nervo nugalėjimas. Tokio debiuto pasirodymai yra:

• ryškus regėjimo blogėjimas;
• aštrių spalvų aklumas;
• drumstumas ar apvalkalas prieš akis;
• juodas taškas mirksi prieš akį;
• nuolatinis svetimkūnio buvimo jausmas;
• skausmas akies obuolyje, kurį sunkina mokinio judėjimas;
• reakcijos į šviesą pažeidimas (padidėjęs jautrumas šviesai);
• Objektų mirgėjimas prieš akis;
• neryškūs matomų objektų kontūrai.

Kaip taisyklė, regėjimo sutrikimas atsiranda labai smarkiai. Tokiu atveju simptomai gali pasireikšti maždaug savaitę, po to praeiti. Visą regėjimo atkūrimą pasireiškia 70% atvejų.

Kaip diagnozuojama išsėtinė sklerozė

Taigi, pagrindinis klausimas: kaip nustatyti išsėtinę sklerozę? Analizavus visas apraiškas, panašios ligos nutraukiamos, gydytojas turėtų atlikti tikslesnę analizę, kuri patvirtina arba paneigia MS diagnozę beveik 100% tikimybe.

Pirmiausia atliekamas neurologinis tyrimas. Tyrimo dėka gydytojas gali nustatyti jautrumo sutrikimo lygį, kad nustatytų, ar yra paciento negalios.

Atlikus neurologinį tyrimą, pacientui skiriama MRT. Šis tyrimas laikomas veiksmingiausiu diagnozavimo metodu. Dėl MRT rezultatų, medicinos personalas turi galimybę nustatyti židininių uždegimų smegenyse buvimą, būdingas šiai ligai, sukeldamas nervų impulsų perdavimo sutrikimus. MRT veikimo metodas grindžiamas magnetiniu lauku, sukeliančiu rezonansą tiriamuose audiniuose, leidžiantį gauti tikslią kokybinę visų tiriamų organų struktūrų vaizdą.

Pradėjus veikti MS, magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas tik naudojant kontrastinę medžiagą. Įšvirkštas kontrastas kaupiasi uždegimo vietose arba demielinizacijos židiniuose. Taigi gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę, nustatyti dabartinį nervų galūnių pluošto pažeidimo lygį. Šie duomenys toliau naudojami ligos dinamikai tirti.

Imunologiniai tyrimai taip pat naudojami kaip vienas iš ligos nustatymo metodų.

Atminkite, kad ši liga yra labai rimta autoimuninė liga, kurios progresavimas yra labai aukštas be tinkamo gydymo. Jei pasireiškia netgi nedideli simptomai, kreipkitės į gydytoją.

Būkite sveiki, duokite pakankamai laiko savo kūnui ir nepamirškite simptomų, kurie jums trukdo.

Daugialypė sklerozė. Simptomai moterims

Daugialypė sklerozė yra rimta centrinės nervų sistemos liga, kurią lydi demielinizacija ir smegenų baltumo degeneracija. Daugeliu atvejų jis turi bangų panašų kursą, kurio metu ankstyvosiose ligos stadijose pasireiškia paūmėjimų ir remisijų pakitimai, rečiau - iš pradžių nuolat progresuojantis. Daugiausia paveikia jaunus darbingo amžiaus žmones (nuo 16 iki 45 metų) ir greitai sukelia neįgalumą.

Klinikinis išsėtinės sklerozės vaizdas yra labai įvairus, be to, ligai būdingi patognominiai požymiai. Sunkiausia užduotis - diagnozuoti debiutinę ir netipinę išsėtinę sklerozę. Jį sėkmingai išsprendė Yusupovo ligoninės gydytojai, taikydami novatoriškus tyrimo metodus.

Šiuo metu, remiantis statistiniais duomenimis, pacientų, sergančių išsėtine skleroze, skaičius pasaulyje viršija 100 0000 000 žmonių. Ligos paplitimas daugelyje pasaulio šalių nuolat didėja. Apie 80% pacientų yra 20–35 metų moterys.

Daugialypė sklerozė - tai daugiafunkcinės ligos, kurių inicijavimas ir vystymasis yra svarbus genetinio polinkio, virusinės infekcijos, taip pat išorinių veiksnių, įskaitant aplinkosaugos, vaidmeniui. Šiuo metu nėra abejonių, kad išsėtinė sklerozė yra ne tik uždegiminė, bet ir neurodegeneracinė liga, kuri sukelia akoną. Axoninė žala prasideda nuo ligos pradžios. Uždegiminiai ir difuziniai nugaros smegenų ir smegenų degeneraciniai pokyčiai sukelia atrofinį procesą.

Daugialypės sklerozės simptomai yra įvairūs. Tame pačiame paciente ligos simptomai gali pasikeisti visą dieną. Piramidinių trakto pažeidimų simptomai yra viena pagrindinių pacientų negalios priežasčių. Priklausomai nuo židinio vietos, pastebima hemiparezė ir paraparezė, rečiau - monoparezė.

Smegenų sutrikimai pasižymi statine-judėjimo ir dinamiška ataksija, kurios pagrindinės apraiškos yra:

• pažeistas važiavimas ir kūno pusiausvyra;
• tyčinis kamieno, galūnių, galvos drebulys;
• disimetrija;
• nistagmas;
• nuskaityta kalba.

Moterų galvos smegenų ir galvos smegenų pažeidimų simptomai:

• branduolinės ophthalmoplegijos;
• okulomotoriniai sutrikimai;
• skirtingų tipų nistagmas;
• svogūnų sutrikimai;
• periferinė veido raumenų parezė;
• trigemininis neuropatija.

Vizualiniai sutrikimai dažniausiai pastebimi ligos debiute. Jiems būdingas ūminis regėjimo aštrumas, dažnai derinamas su vietiniu skausmo sindromu akies obuolio judėjimo metu ir spalvos matymo pažeidimas. Oftalmologai nustato regos nervo galvos, ypač laikinų pusių, balinimą ir jo dalinę ar visišką atrofiją. Pažeidžiamos akies pusės šoninės reakcijos į šviesą ir draugiškos reakcijos į šviesą sumažėjimas kliniškai sveikos akies pusėje. Akių tyrėjai akių patikrinimo metu suranda scotomas.

Jutimo sutrikimas dažnai yra pirmoji išsėtinės sklerozės pasireiškimas moterims. Ankstyvosiose stadijose pastebima įvairi parestezija ir dezestezija, vibracijos jautrumo sumažėjimas. Vėliau neurologai aptinka diriguojančius, rečiau segmentinius, paviršinio ir proprioceptinio jautrumo sutrikimus.

Daugumai pacientų pastebimi psichinės veiklos neurodinaminių rodiklių pokyčiai. Jie atskleidžia dėmesio, atminties greičio ir vienodumo mažėjimą. Galimas depresinis sindromas arba panašūs į neurozę apraiškos, isteriškas ir histeroformas arba asteninės reakcijos, obsesiniai sutrikimai. Moterims, sergančioms išsėtine skleroze, gydytojai atskleidžia emocinę įtampą, didelį nerimą socialinių ryšių srityje ir nepasitenkinimą gyvenimo situacijomis. Dažnai jiems reikia neuropsichiatro pagalbos.

Lėtinis nuovargio sindromas aptinkamas 80% pacientų. Tai pasireiškia motyvacijos sumažėjimu, dažno poilsio poreikiu, mieguistumu, sunkumais atlikti pakartotinius veiksmus. 5-25% pacientų yra paroksizminių epilepsijos ir ne epilepsijos atvejų.

Pirmuosiuose, netgi nespecifiniuose išsėtinės sklerozės požymiuose, Yusupovo ligoninės neurologai pacientams atlieka sudėtingą diagnostiką, kuri leidžia kuo greičiau atlikti tinkamą diagnozę ir pradėti gydymą.

Moterų išsėtinės sklerozės formos

Neurologai išskiria keturias išsėtinės sklerozės rūšis:

• debiutinė liga;
• pasikartojanti išsėtinė sklerozė;
• pirminė progresuojanti išsėtinė sklerozė;
• antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė.

Debiutuodama išsėtinę sklerozę gydytojai nurodo pirmąją patikimą diagnozę. Ankstyvoje ligos stadijoje 90% pacientų pastebima recidyvuojanti-remituojanti forma. Jis pasižymi banguotu kursu su aiškiai apibrėžtais paūmėjimais ir vėlesniu visiškai ar iš dalies susilpnėjusios funkcijos atkūrimu be progresavimo požymių remisijos metu.

Pasunkėjimas yra akivaizdus ankstesnių simptomų pablogėjimas po to, kai paciento neurologinė būklė buvo stabili arba pagerėjo mažiausiai mėnesį. Naujo simptomo ar simptomų grupės atsiradimas vadinamas paūmėjimu. Remisija yra mažiausiai 1 mėnesį trunkančio simptomo ar sindromo išnykimas arba ryškus sumažėjimas.

Pirminė progresuojanti išsėtinės sklerozės forma yra laipsniškas tolygus ligos progresavimas. Antrinei progresuojančiai formai būdingas recidyvuojančio kurso perėjimas prie aiškių paūmėjimų ir remisijų, palaipsniui didinant neurologinius simptomus be ar su ūminiais paūmėjimais.

Moterų išsėtinės sklerozės eigos bruožas yra seksualinės sferos pokytis: pirma, lytinis potraukis išnyksta, tada skausmas atsiranda lytinių santykių metu. Bando pakeisti partnerį be jokio švino. Tik tada, kai gydytojai nustatys patikimą diagnozę ir atlieka gydymą, ar pacientai jaučia intymių santykių darną.

Moterų išsėtinės sklerozės gydymo strategija ir taktika

Yusupovo ligoninės gydytojai laikosi šių pagrindinių šiuolaikinių kepenų sklerozės gydymo poveikio moterims krypčių:

• ankstyvas gydymas;
• ilgalaikis gydymas;
• individualus turimų vaistų pasirinkimas;
• didesnė vaisto dozė;
• intensyvi imunosupresija;
• derinys;
• naujų vaistų, turinčių ryškesnį selektyvų veiksmą, paskyrimas.

Daugialypės sklerozės patogenetiniam gydymui yra naudojami patogenetinio gydymo pirmosios eilės vaistai, tarp kurių yra betaferono interferonai, rebif, taip pat glatiramero acetatas (Copaxone) ir antrinės linijos vaistai patogenetiniu gydymu. Tai yra gliukokortikoidai, citostatikai, žmogaus imunoglobulinas intraveniniam vartojimui. Be to, jei yra požymių, Yusupovo ligoninės gydytojai atlieka plazmaferezę. Jie naudoja reparacinius preparatus, angioprotektorius, neurotrofinius vaistus, neuroprotektorius, kalio kanalų blokatorius, specifinius metalloproteinazės inhibitorius, NO inhibitorius, antikoaguliantus ir antitrombocitinius preparatus.

Simptominis gydymas atliekamas atsižvelgiant į paciento būklę:

• nurodomi silpni raumenys, cerebrolizinas, piracetamas, nootropilis, metioninas, glutamo rūgštis, B vitaminai;
• lėtiniam nuovargiui gydyti gydytojai teikia pirmenybę amantadinui, glicinui, fluoksetinui, modafiniliui, stimulai, ženšeniui, eleutokokui;
• galvos svaigimas sumažina betaserk, cavinton;
• urogenitalinės disfunkcijos atveju naudojami driptan, imipraminas, detruzitolis, doksazosinas, desmopresinas;
• sutrikęs tremorų koordinavimas reikalauja vitamino B6, karbamazepino, norakino, izoniazido ir antraeilio recepto;
• neuropatinį skausmą nutraukia karbamazepinas, lamotriginas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Neuropsichologiniais sutrikimais moterims skiriami serotonino reabsorbcijos blokatoriai, serotonino reabsorbcijos stimuliatoriai, tricikliniai antidepresantai, tetracikliniai antidepresantai ir deriniai. Epilepsijos priepuolius nutraukia karbamazepinas, depakinomas.

Imunomoduliacinė terapija moterims, sergančioms išsėtine skleroze, atliekama pagal dvi pirmojo pasirinkimo vaistų klases, kurios pasirodė esančios labai veiksmingos tarptautiniuose didelio masto kontroliuojamuose klinikiniuose tyrimuose dėl paūmėjimo dažnio mažinimo ir lėtėjimo ligos progresavimo:

• Β-interferonai 1a ir 1b (Avonex, Betaferon, Rebif);
• Glatiramero acetatas (vaistas Copaxone).

Imunomoduliaciniai vaistai veiksmingai slopina uždegiminį ir imunopatologinį procesą, ypač ankstyvosiose sklerozės stadijose. Po gydymo moterys susigrąžina neurologinį trūkumą, sugrįžta į pilną, aktyvų gyvenimą.

Jusupovo ligoninės neurologą galite gauti pasikonsultavus telefonu.