Vaikų epilepsija: ligos priežastys, simptomai, gydymas ir komplikacijos

Vaikų epilepsija yra neurologinė liga. Vaiko kūnas su šia liga yra linkęs į konvulsiją. Pavadinimas epilepsija kartu su grupe ligų, reguliariai pasikartojančių išpuolius.

Paprastai vaikams ši liga pastebima daug dažniau nei suaugusiems. Be to, statistika rodo, kad daugybė atvejų yra nuo penkerių iki aštuoniolikos metų amžiaus.

Nepaisant ilgos istorijos, epilepsija vis dar yra menkai suprantama liga.

Vaikystės epilepsijos rūšys ir formos

Vaikams epilepsija skirstoma į keletą veislių, priklausomai nuo amžiaus ir priepuolių tipo.

Dvi pagrindinės ligų rūšys yra pagrindinės ir apibendrintos.

Fokusas - pasižymi proceso koncentracija tam tikroje smegenų dalyje ir vietinio tipo traukuliai.

Jis suskirstytas į tokius tipus:

1. Simptominė epilepsija. Atsiranda smegenyse dėl struktūrinių pokyčių ar netinkamo vystymosi. Apima tokias veisles kaip:
   • Priekinė epilepsija. Jis taip pat vadinamas naktimi, nes jis pasireiškia daugiausia naktį;
   • Laikinas. Šios formos ypatumas yra dažnas sąmonės netekimas be akivaizdžių spazmo apraiškų;
   • Parietal.
   • Auskarai;
   • Lėtinis progresavimas;
2. Idiopatinė epilepsija. Pasirodo dėl paveldimo polinkio. Jame yra daug veislių:
   • Rolandic. Epicentras yra Rolando vagoje, o šios ligos rūšis gali lengvai perduoti be išorinės intervencijos šešiolika metų;
   • Gastho sindromas;
3. Kriptogeninė epilepsija - kilmė dar nepaaiškinta;
4. Apibendrintas - skiriasi nuo židinio, nes procesas tęsiasi dviem pusrutuliais, o traukuliai matomi visame kūne. Padalinta į tris tipus:
   • idiopatinis;
   • kriptogeniniai;
   • simptominis;

Populiariausi jaunystėje yra rolandiniai, frontaliniai ir laikini.

Paklauskite gydytojo apie savo padėtį

Vaikų priežastys

Vaiko smegenys turi didelę bioelektrinę veiklą, kuri sudaro dažnai elektrinius iškrovimus. Normaliose smegenų funkcijose tokios elektros iškrovos veikia tam tikru dažnumu.

Kas nutinka arešto metu? Dėl kokių nors priežasčių elektros energijos išleidimas susidaro neteisingai skirtingais dažniais ir skirtingais stiprumais. Be to, viskas priklauso nuo lokalizacijos vietos smegenyse, kur šie „neteisingi“ mokesčiai bus generuojami.

Panašus sutrikimas gali sukelti:

1. Struktūrinis smegenų pažeidimas. Tai gali būti hematoma arba navikas;
2. Netinkamas smegenų vystymasis;
3. Vaisiaus hipoksija;
4. Sunki gelta naujagimiams;
5. Smegenų virusinės ligos;
6. Galvos sužalojimai;
7. Paveldimumas;
8. Dauno liga

Vaikams iki vienerių metų

Kūdikiams ligos, pvz., Epilepsijos, atsiradimą gali sukelti keli veiksniai:

1. Paveldimumas;
2. Infekcinės ligos;
3. Galvos sužalojimai;
4. Centrinės nervų sistemos susidarymo pažeidimai.

Įvairios infekcinio plano ligos, žalingų veiksnių įtaka nėštumo metu, visa tai gali sukelti kūdikio smegenų vystymosi pažeidimus ir pokyčius.

Infekcinės ligos, pvz., Encefalitas ir meningitas, nėra mažiausiai populiarios tarp epilepsijos priepuolių kūdikiams. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė rizika susirgti traukuliais infekcijos perdavimo metu.

Galvos sužalojimai vaikystėje yra gana pavojingi, nes traukuliai įvyksta daug vėliau ir mažai tikėtina, kad jie laiku atpažins ligą.

Simptomai

Galima laikyti pagrindinius vaikų epilepsijos požymius:

• Sąmonės netekimas;
• Spontaniškas alkūnės ir kelio sąnarių lankstymas;
• Spazmai ilgiau nei dvi minutes;
• Trumpas kvėpavimas;
• Atoniniai traukuliai;
• Nekontroliuojamas šlapinimasis ir ištuštinimas.

Kaip ši liga pasireiškia vaikystėje

Hipertermijos metu kūdikiai gali rodyti mėšlungį, bet jei tokie atvejai yra reti, jie negali būti laikomi aiškiais ligos požymiais. Tikri epilepsijos priepuoliai būtinai yra nuolatiniai.

Naujagimių ligos simptomai gali skirtis nuo paauglių epilepsijos požymių.

Liežuvio kramtymas ir putojimas dažniau paauglystėje. Daugeliu atvejų sunkūs traukuliai baigiasi miego metu.

Pagrindiniai ligos požymiai:

1. Vaikas staiga sustabdo darbą ir užšąla.
2. Neatsako į stimulus.
3. Nukreipta į vieną vietą.
4. Po to jis, tarsi niekas nebūtų įvykęs, ir toliau eis apie savo verslą.

Kūdikiai gali turėti ligos požymių:

1. Akių vokų drebulys, akių nebuvimas.
2. Išblukimas
3. Pakreipkite galvą.

Tuo pačiu metu: priverstinis šlapinimasis ar išmatavimas negali būti epilepsijos simptomai kūdikiams iki dvejų metų.

Įvairių tipų ligose kūno dalyse gali atsirasti spazmai.

Fokaliniai priepuoliai kartais būna juslinių haliucinacijų forma:

Dažnai vaikai gali numatyti savo išpuolius. Vaikas turi tam tikrą aurą. Jis gali pasireikšti miego sutrikimu ar padidėjusiu dirglumu.

Pirmoji pagalba per ataką

1. Jei reikia, padėkite vaiką į saugią vietą, kurioje jis negali sužeisti.
2. Užtikrinti oro srautą;
3. Pasukite kūdikio galvą ant šono, kad būtų išvengta vėmimo ir liežuvio kvėpavimo sistemoje.

Su užsitęsusiu išpuoliu turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Nereikia įdėti įvairių daiktų į vaiko burną. Be to, nebandykite sustabdyti konfiskavimo.

Ligos diagnozė

Epilepsiją paprastai gydo epileptologas arba vaikų neurologas.

Pirmajame etape vaikas tiriamas. Gydytojas iš tėvų išsiaiškins, kiek dažnai yra traukuliai ir jų atsiradimo laikas. Prašo apie vaiko elgesį po konfiskavimo.

Laboratoriniai diagnostikos metodai

Iš laboratorinių metodų dažniausiai naudojamas EEG. Tai leidžia jums rasti smegenyse didelės aktyvumo zoną ligos tipui nustatyti.

Norėdami gauti išsamesnį tyrimą, naudokite:

• kaukolės rentgeno spinduliai;
• EKG;
• MRT;
• biocheminis kraujo tyrimas.

Ar epilepsija gydoma vaikams?

Visų pirma, prieš pradedant gydymą, tėvai turi suteikti savo vaikui švelnų gydymą. Didžiausias galimas perkrovos ir streso apribojimas, sumažinamas laikas, praleistas kompiuteryje.

Dieta epilepsijai nesuteikia jokios specialios mitybos. Pakaks apriboti skysčio ir druskos naudojimą.

Tėvai turėtų suprasti, kad šios ligos gydymas narkotikais trunka labai ilgai, o gal ir gyvenimui. Kiekvienas vaistas yra pasirinktas vaikui individualiai.

Gydymas

Gydymo metodai:

1. Medicinos metodai. Šiuo atveju gydymas apima nuolatinį prieštraukulinių vaistų vartojimą. Daugiau apie vaikų antikonvulsantus skaitykite panašiame straipsnyje. Jie pradedami vartoti maža doze, po to lėtai pridedama, kol bus gauta galutinė priepuolių kontrolė:
   • Fenobarbitalis;
   • Karbamazepinas;
   • Valproinė rūgštis;
   • Benzodiazepinas;
2. Ne narkotikų metodai:
   • Iš ne narkotikų metodų ypač populiarus yra hormonų terapija.
   • Ketogeninė dieta ir imunoterapija taip pat duoda gerų rezultatų.
3. Chirurginis metodas. Efektyvus su įvairiomis smegenų formavimosi sukeltomis ligomis. Kitais atvejais chirurgija vis dar nėra populiari. Tačiau, nesant narkotikų metodo rezultatų, jie, kaip paskutinė išeitis, gali naudoti kitus metodus:
   • Priekinė laikina lobektomija;
   • Ribota laiko rezekcija;
   • Hemisferektomija;
   • Implantuojantys prietaisai, skatinantys vagus;
   • Ekstrateminė rezekcija;

Vaikų epilepsijos pasekmės ir komplikacijos

• Žala priepuolių metu;
• Aspiracijos pneumonija;
• „Epilepticus“ būklė - tai daugybė konfiskavimo atvejų, trunkančių iki 30 minučių. Pacientas tiesiog neturi laiko susigrąžinti;
• Psichikos nestabilumas
• Psichikos atsilikimas;
• Mirtis vėmimu kvėpavimo takuose traukuliais.

Vaikų epilepsijos prevencija

Patarimai tėvams:

1. Neįmanoma visiškai atmesti epilepsijos atsiradimo jūsų vaikui, nes niekas negali pavadinti šimto procentų priežasties, dėl kurios jis atrodė. Tačiau siekiant sumažinti ligos tikimybę yra gana realus. Pakanka sekti paprastas taisykles:
   • Sveikas miegas ir mityba.
   • Galvos apsauga.
   • Laiku gydymas ligomis
   • Tabako ir alkoholio gedimas nėštumo metu.
2. Ir galiausiai, keli žodžiai tėvams. Jei jūsų šeimoje įvyko tokia nelaimė. Jūsų vaikas serga epilepsija, nereikia panikos.

Epilepsija vaikams

Epilepsija vaikams yra lėtinis smegenų sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys, stereotipiniai traukuliai, atsirandantys be akivaizdžių nusodinamųjų veiksnių. Pagrindiniai epilepsijos pasireiškimai vaikams yra epilepsijos priepuoliai, kurie gali atsirasti dėl toninių-kloninių priepuolių, nebuvimų, miokloninių traukulių su sąmonės pažeidimu arba be jo. Vaikų epilepsijos instrumentinė ir laboratorinė diagnostika apima EEG, kaukolės, CT, smegenų MRT ir PET radiografiją, kraujo ir smegenų skysčio biocheminę analizę. Bendrieji epilepsijos gydymo principai vaikams reiškia apsauginio režimo, prieštraukulinio gydymo, psichoterapijos laikymąsi; jei reikia - neurochirurginis gydymas.

Epilepsija vaikams

Epilepsija vaikams yra lėtinė smegenų patologija, atsirandanti su pasikartojančiais nekonkretizuotais priepuoliais ar jų autonominiais, psichiniais, jutimo ekvivalentais, dėl smegenų neuronų hipersinchroninio elektrinio aktyvumo. Pagal pediatrijos statistiką, epilepsija pasireiškia 1-5% vaikų. 75% suaugusiųjų, sergančių epilepsija, ligos debiutas pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje.

Vaikams, kartu su gerybinėmis epilepsijos formomis, yra piktybinių (progresuojančių ir atsparių terapijai) formų. Dažnai epilepsijos priepuoliai vaikams pasireiškia netipiškai, ištrinami, o klinikinė nuotrauka ne visada atitinka elektroencefalogramos pokyčius. Vaikų neurologija yra vaikų epilepsijos ir jos specializuotos epilepsijos tyrimas.

Vaikų epilepsijos priežastys

Smegenų nepakankamumas, pasižymintis dominuojančių procesų, reikalingų funkciniams interneuronams jungtis, formavimu, yra epileptogenezės faktorius vaikystėje. Be to, epilepsijos neuronai prisideda prie organinių smegenų pažeidimų (genetinių ar įgytų) prevencijos, dėl to padidėja traukuliai. Vaikų epilepsijos etiologijoje ir patogenezėje svarbų vaidmenį vaidina paveldimas ar įgytas jautrumas ligai.

Idiopatinių epilepsijos formų atsiradimas vaikams daugeliu atvejų yra susijęs su genetiškai nustatytu neuronų membranų nestabilumu ir sutrikusi neurotransmiterių pusiausvyra. Yra žinoma, kad vienoje iš tėvų, esant idiopatinei epilepsijai, vaiko epilepsijos rizika yra apie 10%. Epilepsija vaikams gali būti susijusi su paveldimaisis metaboliniais defektais (fenilketonurija, leukinoze, hiperglikemija, mitochondrijų encefalomyopatijomis), chromosomų sindromais (Dauno sindromu), paveldimais neurokutaniniais sindromais (neurofibromatoze, gumbų skleroze) ir kt.

Dažniau vaikų epilepsijos struktūroje yra simptominės ligos formos, atsirandančios dėl prenatalinio ar postnatalinio smegenų pažeidimo. Tarp prenatalinių veiksnių, toksinis poveikis nėštumui, vaisiaus hipoksija, gimdos infekcijos, vaisiaus alkoholio sindromas, intrakranijinė gimimo trauma ir sunkus naujagimių gelta. Ankstyvas organinių smegenų pažeidimas, dėl kurio atsiranda vaikų epilepsija, gali būti susijęs su įgimtomis smegenų anomalijomis, vaiko perduotomis neuroinfekcijomis (meningitu, encefalitu, arachnoiditu), TBI; bendrų infekcinių ligų (gripo, pneumonijos, sepsio ir kt.) komplikacijos, komplikacijos po vakcinacijos ir pan. Cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams epilepsija aptinkama 20-33% atvejų.

Kriptogeninės epilepsijos formos vaikams yra tikėtina simptominė kilmė, tačiau jų patikimos priežastys lieka neaiškios net ir naudojant šiuolaikinius neuromoderavimo metodus.

Epilepsijos klasifikavimas vaikams

Priklausomai nuo epilepsijos priepuolių pobūdžio:

1. Fokalinė epilepsija vaikams, kuri atsiranda su židiniu (vietiniu, daliniu) traukuliais:

• paprasta (su motoriniais, vegetatyviniais, somatosensoriniais, psichikos komponentais)
• sudėtingas (su sąmonės sutrikimu)
• su antrine generalizacija (virsta generalizuotais toniniais-kloniniais priepuoliais)

2. Generalizuota epilepsija vaikams, pasireiškianti pirminiais generalizuotais priepuoliais:

• nebuvimai (tipiški, netipiniai)
• kloniniai priepuoliai
• toniniai-kloniniai traukuliai
• miokloniniai traukuliai
• atoniniai traukuliai

3. Epilepsija vaikams, pasireiškianti neklasifikuojamais priepuoliais (kartotinis, atsitiktinis, refleksas, epilepsijos būklė ir tt).

Vaikų lokalizacijos ir generalizuotos epilepsijos, atsižvelgiant į etiologiją, skirstomos į idiopatines, simptomines ir kriptogenines. Labiausiai paplitusi tarp idiopatinių vaikų ligų židinių formų, gerybinė rolandinė epilepsija, epilepsija su okcipitalinėmis paroksikomis, epilepsija. tarp generalizuotų idiopatinių formų yra gerybiniai naujagimio, miokloninio ir abscesinio epilepsijos traukuliai vaikystėje ir paauglystėje ir tt

Vaikų epilepsijos simptomai

Klinikiniai epilepsijos reiškiniai vaikams yra įvairūs, priklausomai nuo ligos formos ir priepuolių tipų. Šiuo atžvilgiu mes gyvename tik kai kuriems epilepsijos priepuoliams, atsiradusiems vaikystėje.

Epilepsijos priepuolių prodromo metu paprastai pastebimi pirmtakai, įskaitant emocinius sutrikimus (dirglumą, galvos skausmą, baimę) ir aurą (somatosensorinį, klausos, regos, skonio, uoslės, protinį).

Su „dideliu“ (apibendrintu) priepuoliu epilepsija sergančiam vaikui staiga prarandama sąmonė ir krinta su verkti ar verkti. Užpuolimo tonikas tęsiasi kelias sekundes ir lydi raumenų įtampą: galvos nuleidimas, žandikaulio užsikimšimas, apnėja, veido cianozė, išsiplėtę mokiniai, rankų lankstymas alkūnėse, kojų tempimas. Tada toninė fazė pakeičiama kloniniais traukuliais, kurie trunka 1-2 minutes. Klinikinėje atakos fazėje pastebimas triukšmingas kvėpavimas, putų iš burnos išsiskyrimas, dažnai liežuvio kramtymas, priverstinis šlapinimasis ir išbėrimas. Praradus traukulius, vaikai paprastai nereaguoja į aplinkinius stimulus, užmigia ir atsigavo amnezijoje.

„Maži“ epilepsijos sergančių vaikų priepuoliai (abscesai) pasižymi trumpalaikiu (4–20 sekundžių) sąmonės deaktyvavimu: mirksi akys, stabdantys judesius ir kalbą, po to tęsiama nutraukta veikla ir amnezija. Gali atsirasti sudėtingų nebuvimų, motorinių reiškinių (miokloninių trūkčiojimas, akių obuolių susitraukimas, veido raumenų susitraukimas), vazomotoriniai sutrikimai (veido paraudimas ar blanšavimas, seilėjimas, prakaitavimas), variklio automatizmas. Nuotolių atakos kartojamos kasdien ir labai dažnai.

Kartu su paprastais židinio epilepsijos priepuoliais vaikams gali pasireikšti atskiros raumenų grupės; neįprastas pojūtis (klausos, regos, skonio, somatosensorinis); galvos skausmas ir pilvo skausmas, pykinimas, tachikardija, prakaitavimas, karščiavimas; psichikos sutrikimai.

Ilgą epilepsijos eigą lemia vaikų neuropsichologinės būklės pokyčiai: daugelis jų turi hiperaktyvumo ir dėmesio trūkumo sindromą, mokymosi sunkumus ir elgesio sutrikimus. Kai kurios epilepsijos formos vaikams pasireiškia mažėjant žvalgybos duomenims.

Vaikams diagnozuojama epilepsija

Šiuolaikinis požiūris į vaikų epilepsijos diagnozę grindžiamas nuodugniu istorijos tyrimu, neurologinės būklės įvertinimu, instrumentiniais ir laboratoriniais tyrimais. Vaikų neurologas ar epileptologas turi žinoti, kokiu dažnumu, trukme, išpuolių pradžia, aura buvimas ir pobūdis, konkretus traukulių eiga, pogrindinis ir tarpinis laikotarpis. Ypatingas dėmesys skiriamas perinatalinės patologijos buvimui, ankstyvam organinių smegenų pažeidimui vaikams, epilepsija giminaičiams.

Siekiant nustatyti smegenų padidėjusio sužadinimo sritį ir epilepsijos formą, atliekama elektroencefalografija. Tipiškas epilepsija vaikams yra EEG požymių buvimas: smailės, aštrios bangos, smailių bangų kompleksai, paroksizminiai ritmai. Kadangi epilepsijos reiškiniai ne visada randami poilsiui, dažnai reikia įrašyti EEG su funkciniais testais (šviesos stimuliacija, hiperventiliacija, miego trūkumas, farmakologiniai tyrimai ir kt.) Nakties EEG stebėjime arba ilgalaikėje EEG vaizdo stebėjimo sistemoje, didinant patologinių pokyčių aptikimo tikimybę.

Nustatant vaikų epilepsijos morfologinį substratą, atliekama kaukolės, CT skenavimo, MRT, smegenų PET radiografija; konsultavimasis su vaikų okulistu, oftalmoskopija. Siekiant atmesti kardiogeninius paroksismus, atliekama elektrokardiografija ir vaiko EKG kasdieninė stebėsena. Norint nustatyti vaikų epilepsijos etiologinį pobūdį, gali prireikti ištirti biocheminius ir imunologinius kraujo žymenis, atlikti juosmens punkciją, tiriant smegenų skystį, ir nustatyti chromosomų kariotipą.

Epilepsija turi būti skiriama nuo vaikų traukulio sindromo, spazmofilijos, karščiavimo traukuliais ir kitų epilepsijos priepuolių.

Vaikų epilepsijos gydymas

Organizuodami epilepsijos sergančio vaiko režimą, turėtumėte vengti perkrovos, nerimo ir, kai kuriais atvejais, ilgalaikio insoliacijos, žiūrėti televizorių ar dirbti kompiuteriu.

Vaikams, sergantiems epilepsija, reikia ilgalaikio (kartais visą gyvenimą trunkančio) gydymo individualiai atrinktais prieštraukuliniais vaistais. Antikonvulsantai skiriami monoterapijai, palaipsniui didinant dozę, kol bus pasiekta priepuolių kontrolė. Tradiciškai vaikų epilepsijai gydyti naudojami įvairūs valproinės rūgšties dariniai, karbamazepinas, fenobarbitalis, benzodiazepinai (diazepamas) ir naujos kartos prieštraukuliniai vaistai (lamotriginas, topiramatas, okskarbazepinas, levetiracetamas ir kt.). Kadangi gydytojas nurodė neveiksmingą monoterapiją, pasirenkamas papildomas vaistas nuo epilepsijos.

Remiantis nefarmakologiniais epilepsijos gydymo vaikais metodais, galima taikyti psichoterapiją. Teigiami metodai teigiamai veikia epilepsija vaikams, kurie yra atsparūs prieštraukuliniams vaistams, tokie alternatyvūs metodai kaip hormonų terapija (AKTH), ketogeninė dieta, imunoterapija.

Neurochirurginiai epilepsijos gydymo būdai vaikams dar nerasta. Nepaisant to, yra informacijos apie sėkmingą gydymo atsparių epilepsijos formų chirurginį gydymą vaikams per hemisferektomiją, priekinę laikiną lobektomiją, neorientinę neokortikinę rezekciją, ribotą laiko rezekciją ir makšties nervo stimuliavimą implantuojamais prietaisais. Ligonių atranka chirurginiam gydymui atliekama bendrai dalyvaujant neurochirurgams, vaikų neurologams, psichologams, išsamiai įvertinant galimą riziką ir numatomą intervencijos veiksmingumą.

Epilepsijos sergančių vaikų tėvai turėtų galėti teikti skubią pagalbą vaikui epilepsijos priepuolio metu. Kai įvyksta atakos pirmtakas, vaikas turi būti klojamas ant nugaros, atlaisvinant nuo griežtų drabužių ir užtikrinant laisvą oro prieinamumą. Siekiant išvengti liežuvio prilipimo ir seilių siekimo, vaiko galva turi būti pasukta į šoną. Siekiant palengvinti ilgus spazmus, galima atlikti diazepamo tiesiąją žarną (žvakių, tirpalo pavidalu).

Vaikų epilepsijos prognozė ir prevencija

Šiuolaikinės epilepsijos farmakoterapijos sėkmė leidžia visiškai kontroliuoti daugumos vaikų išpuolius. Reguliariai vartojant vaistus nuo epilepsijos, epilepsijos turintys vaikai ir paaugliai gali normaliai gyventi. Pasibaigus 3-4 metams, kai pasiekiama išsami remisija (traukuliai ir EEG normalizavimas), gydytojas gali palaipsniui visiškai nutraukti vaistų nuo epilepsijos vartojimą. Atšaukus 60% pacientų traukuliai nepasikartoja.

Mažiau palanki prognozė turi epilepsiją vaikams, kuriai būdingas ankstyvas traukulių priepuolis, epilepsijos būklė, žvalgybos sumažėjimas ir pagrindinių vaistų vartojimo trūkumas.

Epilepsijos prevencija vaikams turėtų prasidėti nėštumo planavimo metu ir tęsti po vaiko gimimo. Ligos atsiradimo atveju būtina ankstyva gydymo pradžia, gydymo režimo laikymasis ir rekomenduojamas gyvenimo būdas, epileptologo stebėjimas vaiku. Pedagogai, dirbantys su epilepsija sergančiais vaikais, turėtų būti informuoti apie vaiko ligą ir apie pirmas pagalbos priemones, skirtas epilepsijos priepuoliams.

Epilepsija: vaikų priežastys

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Liga, vadinama epilepsija, žmonijai buvo žinoma daugiau nei vieną šimtmetį - tai pirmą kartą buvo paminėta senovės Babilono rankraščiuose. Tačiau tuo pačiu metu dar nėra žinomas tikslus ligos išsivystymo mechanizmas ir, svarbiausia, jo gydymo metodai. Kokie yra šios ligos simptomai ir ką daryti sergančių vaikų tėvams?

Epilepsija: vaikų priežastys

Kas yra epilepsija?

Kalbant kuo tiksliau, specifinė liga, kuri gali būti vadinama epilepsija, neegzistuoja - gydytojai nustato apie 60 šio sindromo tipų. Tarp jų yra tų, kurie labai sunkiai teka, ir yra šviesių formų, kurios praktiškai nesukelia nepatogumų asmeniui.

Statistikos duomenimis, epilepsija dažniausiai pasireiškia jaunesniems ir paaugliams - nuo jo kenčia 0,5-1% vaikų.

Daugelis iš mūsų šią ligą įsivaizduoja taip: pacientas patenka į grindis, vilioja, daro nesuprantamus garsus ir tada užmigia nuo impotencijos. Tačiau iš tikrųjų situacija yra ne visuomet tokia - kartais ligos simptomai yra neryškūs, o tėvai net nesuvokia, kad jų vaikas kenčia nuo epilepsijos.

Kas yra epilepsija

Ligos priežastys

Kaip minėta pirmiau, mokslininkai dar nenustatė tikslių epilepsijos priežasčių, todėl galime kalbėti tik apie kai kuriuos veiksnius, turinčius įtakos jos vystymuisi.

1. Genetiniai defektai. Pastaraisiais metais ekspertai vis dažniau išreiškė nuomonę, kad epilepsijos atveju genetika yra labai svarbi. Jei vienas iš tėvų kenčia nuo šios ligos, jos vystymosi rizika vaikui yra 10%. Šiuo atveju liga yra susijusi su neuronų membranų nestabilumu ir sutrikusiomis neurotransmiterių jungtimis. Šie reiškiniai yra susiję su genetiškai nustatytais medžiagų apykaitos sutrikimais, chromosomų defektais, paveldimais neurokutaniniais sindromais.
2. Centrinės nervų sistemos vystymosi pažeidimai. Paprastai tokie sutrikimai atsiranda perinatalinio vystymosi stadijoje. Priežastys yra sunki toksemija nėščioms moterims, hipoksija, gimdos infekcijos, galvos gimimo trauma, piktnaudžiavimas alkoholiu ir vaikai, sepsis.
3. Infekcinės ligos, esančios istorijoje. Kuo greičiau kūdikis užsikrėtė, tuo didesnė tikimybė, kad ateityje bus konfiskuojama. Dažniausiai meningitas ir encefalitas, kartais gripo komplikacijos, pneumonija, naujagimių gelta ir reakcijos po vakcinacijos yra ligos katalizatorius. Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, liga diagnozuojama 20-30% atvejų.
4. Smegenų patologija. Tai yra navikai, cistos ir kraujavimas, taip pat infekciniai procesai, atsirandantys smegenų audiniuose.
5. Trauminis smegenų pažeidimas. Kartais galvos sužalojimų epilepsijos padariniai nepasirodo iš karto, bet po tam tikro laiko.
6. Kai kurių mikroelementų trūkumas. Naujausi tyrimai parodė, kad daugelio mikroelementų trūkumas gali sukelti epilepsijos vystymąsi. Visų pirma nustatyta, kad atsirado traukulių ir cinko trūkumas paciento organizme.

Labai dažnai epilepsija yra painiojama su konvulsiniu sindromu, tačiau reikia suprasti, kad, priešingai nei epilepsija, traukuliai yra aukštos temperatūros ir bet kokios kitos sąlygos.

Video - vaikų epilepsijos priežastys

Epilepsija klasifikacija

Ekspertai nustato keletą ligos formų, kurių kiekvienas pasižymi vystymosi mechanizmais, simptomais ir kitomis savybėmis.

1. Idiopatinis. Įvykio priežastis yra organiniai smegenų defektai ir neuronų funkcionavimo pokyčiai: dėl pažeidimų jie tampa aktyvesni ir jaudinantys.
2. Fokusavimas. Ši forma dažniausiai jaučiama vaikystėje ir vaikystėje, o simptomai priklauso nuo smegenų dalies, kurioje yra patologinis procesas.
3. Laikinas. Priežastis - smegenų laikinės skilties pažeidimai, atsiradę dėl gimimo ir galvos traumų, taip pat kai kurios infekcijos ir ligos (bruceliozė, meningitas, insultas ir tt).
4. Dalinis. Liga, kuriai būdinga lėtinė eiga, ir atsiranda dėl nervų audinių pažeidimo ir jų padidėjusio aktyvumo bet kurioje smegenų dalyje.
5. Jacksonų Šiuo atveju konvulsinis sindromas paveikia vieną kūno pusę: jis prasideda nuo pirštų, tęsiasi iki pečių ir veido, o tada eina į pėdą.
6. Jaunatviškas mioklonas. Vienas iš labiausiai paplitusių ligos formų, pastebėtas nuo 8 iki 26 metų pacientams, mažiau dažnai kūdikiams. Tikslios jo vystymosi priežastys nežinomos, tačiau traukuliai paprastai pasireiškia ryte arba vakare, taip pat po alkoholio vartojimo.

Epilepsijos simptomai

Ligos požymiai yra gana sudėtingi ir daugialypiai reiškiniai, todėl labai sunku nustatyti. Žymiausias ir būdingiausias ligos požymis yra klasikinis priepuolis, suskirstytas į kelis etapus ir paprastai vyksta savaime, nepriklausomai nuo išorinių veiksnių.

Prieš epilepsijos priepuolius pirmtakai gali išsivystyti ilgai prieš (kelias valandas ar dienas). Pacientas jaučiasi galvos skausmas, diskomfortas, nuovargis, sumažėjęs veikimas, jo nuotaika nuolat kinta. Temperatūra gali pakilti

Iškart prieš patraukimą ir gali būti būdingi įvairūs simptomai: regos ir klausos haliucinacijos (dažniausiai nerimą keliančios ir bauginančios), nemalonių kvapų pojūtis ir kt.

Vaikas staiga praranda sąmonę, jo raumenys įtempti stipriai. Po to staiga krenta ant grindų, kartais pacientas įkandžia savo liežuvį. Tai lydi būdingas garsas, atsirandantis dėl krūtinės suspaudimo, kvėpavimas nėra, oda tampa šviesi, tada tampa mėlynos spalvos. Yra spontaniškas žarnyno judėjimas ir šlapinimasis, mokiniai neatsako į šviesą. Fazė trunka ne ilgiau kaip vieną minutę - priešingu atveju tikimybė, kad dėl kvėpavimo nepakankamumo gali būti mirtina, yra didelė.

Pacientas pradeda traukulius, atkuria kvėpavimo funkciją ir iš kūdikio burnos iš kraujo išeina putos. Fazės trukmė - apie 2-3 minutes

Giliai koma be reakcijos į išorinius dirgiklius

Žmonių epilepsijos požymiai

Be klasikinių priepuolių, ligai gali būti būdingi šie pasireiškimai.

1. Katalizinis priepuolis. Tokia valstybė vystosi emocinio streso ar streso metu, kartais net ir juoko metu. Vaikas nukrenta į grindis, bet ne smarkiai, bet dėl ​​raumenų susilpnėjimo, ty jis paprasčiausiai įsikuria. Išlieka sąmonė ir atmintis.
2. Histerinis traukulys. Tokiems traukuliams būdingi du būdingi požymiai: jie atsiranda dėl tam tikro psichoemocinio streso ir būtinai esant pašaliniams asmenims. Tokiu atveju kritimas yra atsargus, nepažeidžiant paviršiaus, sąmonė yra sutrikdyta, bet ne kritiška, ir niekada visiškai neišnyksta. Vaikas pradeda riedėti ant grindų, jį lašindamas, garsiai verkdamas, verkdamas ir verkdamas.
3. Narkoleptinis priepuolis. Išreikštas stipriu ir didžiuliu noru užmigti. Sapnas yra trumpas ir silpnas, tačiau pacientas netikėtai gali užmigti į keistąsias ir netinkamas vietas. Sveikatos būklė po pabudimo yra stipri, vaikas jaučiasi pailsėjęs, yra refleksai, visi psichiniai ir fiziologiniai procesai yra normalūs.

Epilepsijos priepuoliai neturi atitikti pirmiau minėtų schemų, nes jie labai skiriasi. Konvulsijos gali lydėti sąmonės netekimą arba be jo ir ne tik visą kūną, bet ir į vieną jo dalį - viršutinę ar apatinę galūnę. Be to, epilepsija gali būti apibūdinama neužkrečiamais simptomais: pavyzdžiui, pacientas gali sėdėti ar stovėti, ir staiga jo žvilgsnis sutelktas į vieną tašką, jo rankos lašas, jis nustoja reaguoti į kruizus ar kitus stimulus, o vėliau neprisimena, kas jam nutiko.

Pirmoji pagalba dėl konfiskavimo

Veiksmai epilepsijai

Tėvai turi žinoti, kad pagrindinis epilepsijos pavojus paprastai yra ne patys traukuliai, bet dėl ​​to, kad rudenį jie gali patirti rimtų sužalojimų, įskaitant galvą. Štai kodėl būtina kuo greičiau atpažinti konfiskavimo metodą ir imtis visų priemonių, kad pacientas negalėtų pakenkti sau.

1. Pirmas traukulio požymis, vaikas turi būti atidžiai uždėtas ant bet kurio lygaus paviršiaus, kad mėšlungio metu jis nesitemptų į galvą nuo aštrių daiktų ar kraštų.
2. Paciento galva turi būti tvirtai pritvirtinta, geriausia laikyti rankas.
3. Jei įmanoma, vaikas turi būti pasuktas į šoną, kad jis nesutrūktų ant putų, emetinių masių ar seilių.
4. Atidarius burną, tarp dantų turėtumėte įdėti sulankstytą nosinę arba minkštą daiktą, kad jis nesutrukdytų kvėpavimo takams. Priverstinai uždarykite dantis su šaukštu ar peiliu, laikykite savo liežuvį, taip pat griežtai draudžiama atgaivinti priepuolius!

Ką daryti epilepsijos priepuolio metu

Paprastai konfiskavimas baigiasi po 2-3 minučių, po to turite imtis šių priemonių:

• patikrinkite vaiko kvėpavimo veiklą - jei jis kvėpuoja, atlikite dirbtinį kvėpavimą, taikant burnos ir burnos metodą;
• lieka arti paciento, kol jo sąmonė bus visiškai atkurta - tai gali užtrukti šiek tiek laiko, priklausomai nuo ligos formos;
• nevalgykite ir nevalgykite vaiko, kol jis jaučiasi normalus, o visi tampimo simptomai paliekami;
• jei po priepuolio pakilo didelis karščiavimas, jis turėtų būti mažinamas su tinkamu su amžiumi susijusiu vaistu.

Gydytojas turėtų būti paskambintas tais atvejais, kai traukuliai įvyko pirmą kartą arba per trumpą laiką pakartotas antrą kartą, jei jis truko ilgiau nei penkias minutes, taip pat esant konfiskavimo metu atsiradusiems sužeidimams.

Visi vaikai, kurių epilepsijos priepuolis įvyko pirmą kartą, yra hospitalizuojami ir išsamiai išnagrinėjami. Diagnozės sudarymas palengvins vaizdo įrašą apie incidentą, todėl antrąjį tėvą ar kitą asmenį rekomenduojama imtis prieš vaizdo įrašą.

Epilepsijos diagnozė

Encefalogramos paruošimas

Nepaisant to, kad epilepsija dabar yra gana dažna, tiksliai diagnozuoti nėra lengva. Faktas yra tai, kad kūdikio traukuliai yra gana dideli, todėl kūdikiai gali turėti būklę, kurią lydi spazmai, kurie nėra epilepsijos. Labiausiai informatyvus tyrimas yra encefalografija, kuri leidžia tiksliai nustatyti ne tik smegenų sutrikimus ir patologijas, bet ir nustatyti jų vietą bei dydį. Pagrindinis EEG privalumas yra gebėjimas diferencijuoti tikrą epilepsiją nuo panašių sąlygų. Išbraukti hemoragijas, smegenų pacientų navikus ir cistas yra paskirti MRT, o kiti tyrimai ir testai, skirti diagnozei išaiškinti. Po to gydytojas išsiaiškina, kokios rūšies liga yra pacientui, todėl paskiriamas tolesnis gydymas.

Epilepsija

Vaikams, sergantiems epilepsijos priepuoliais, gydymo algoritmas

Vaikų epilepsijos gydymo priemonės skiriasi nuo suaugusiųjų gydymo. Konkretūs vaistai ir kiti vaistai priklauso nuo epilepsijos ir kitų aspektų - pavyzdžiui, vienas ar du vieni traukulių traukuliai nereiškia, kad vaikui reikia specialaus gydymo. Kita vertus, jei ligos forma yra pakankamai rimta, ji turi būti gydoma, kitaip ji progresuos. Be to, gydymas ne visada yra in vivo - kartais jis sustoja, kai paciento būklė pagerėja.

Pagrindinis gydymo epilepsijos tikslas yra užkirsti kelią traukuliams ateityje. Gydymas visada pasirenkamas kiekvienam vaikui atskirai, įskaitant vaistų ir dozių pasirinkimą (nėra bendros gydymo schemos).

Kitas kovos su epilepsija aspektas yra tai, kad jis greitai neveiks, kad atsikratytų šios ligos - tai gana ilgas procesas, o narkotikų keitimas (jei reikia) atliekamas palaipsniui, kad būtų išvengta galimų komplikacijų. Pažymėtina, kad apie 30% atvejų gydymas vaistais labai sumažina išpuolių dažnumą ir visišką vaiko išgyvenimą.

Kaip epilepsija veikia vaiko gyvenimą?

Daugeliu atvejų epilepsija nėra veiksnys, galintis paveikti vaiko gyvenimo kokybę.

Daugeliu atvejų epilepsija nėra veiksnys, galintis pabloginti vaiko gyvenimo kokybę, tačiau tam tėvai turi aiškiai kontroliuoti kūdikio būklę. Pacientas turi reguliariai ir griežtai laikytis gydytojo nustatytų vaistų. Kitas svarbus vaidmuo tenka psichologo pagalbai - vaikas turi sugebėti kontroliuoti savo emocijas ir nepatirti kompleksų apie jo sveikatos būklę.

Kai epilepsijos diagnozė buvo laikoma rimtu sveikatos pažeidimu ir beveik bausme pacientui, tačiau šiandien laikai labai pasikeitė. Didžioji dauguma žmonių, sergančių šia liga, visapusiškai ir aktyviai gyvena.

Kaip šis straipsnis?
Išsaugokite, kad neprarastumėte!

Epilepsija vaikui: požymiai, diagnozė, gydymas

Daugelis tėvų turi žinoti apie tokią diagnozę kaip epilepsija. Tai labai rimta diagnozė.

Paminėjus epilepsiją, beveik kiekvienas asmuo turi ryšį su traukuliais. Būtent epilepsija dažniausiai pasireiškia traukuliais.

Epilepsija yra lėtinė nervų sistemos liga, kuriai būdingas nereguliarus atskirų dalių arba viso smegenų elektrinis aktyvumas, dėl kurio atsiranda traukulių priepuoliai ir sąmonės netekimas tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Žmogaus smegenys turi daug nervinių ląstelių, galinčių generuoti ir perduoti susijaudinimą vieni kitiems. Sveikas žmogus turi sveiką smegenų elektrinį aktyvumą, tačiau epilepsija padidina elektros išsiliejimą ir atsiranda stiprus, vadinamasis epilepsijos aktyvumas. Susijaudinimo banga nedelsiant perduodama į kaimynines smegenų sritis, o traukuliai atsiranda.

Jei kalbame apie vaikų epilepsijos priežastis, pirmiausia būtina skirti gimdos hipoksiją ar deguonies trūkumą smegenų ląstelėms nėštumo metu, taip pat galvos traumą, encefalitą, kurio priežastys yra infekcija, ir paveldimumą. Reikia nepamiršti, kad epilepsija yra mažai ištirtos ligos, todėl bet kokios priežastys gali prisidėti prie epilepsijos vystymosi, tačiau negalima teigti, kad tam tikra priežastis tiesiogiai sukelia ligą.

Ar tik epilepsija sukelia traukulius?

Ne Jei jūsų vaikas turi traukulį, nesijaudinkite. Vaikai dažnai turi priepuolių dėl aukštos temperatūros, vadinamųjų febrilinių priepuolių. Kad išvengtumėte konvulsijų esant aukštai temperatūrai, jis turi būti nušautas laiku. Virš 38 laipsnių neturėtų būti ignoruojami, bet nedelsiant sumažinami naudojant rektinę paracetamolio žvakę arba lytinį mišinį.

Vaikų traukuliai gali sukelti ne tik aukštą temperatūrą, bet ir kalcio, magnio, vitamino B6, gliukozės kiekio sumažėjimą ir trauminį smegenų pažeidimą.

Jei jūsų vaikas pirmą kartą patiria traukulius, būtina skubiai paskambinti į greitąją medicinos pagalbą, kad galėtumėte ištirti ir gydyti vaiką.

Ką reikia daryti, jei jūsų vaikas turi traukulį?

• Pirma, gulėti ant lovos arba ant grindų nuo aštrių daiktų, kad vaikas nebūtų sužeistas
• Antra, gulėkite ant šono, kad vaikas neužgniaužtų
• Trečia, nedėkite nieko į vaiko burną, nelaikykite liežuvio

Jei jis yra epilepsijos priepuolis, jis gali trukti iki 2-3 minučių.

Po užpuolimo patikrinkite kvėpavimą, jei nėra kvėpavimo, pradėkite kvėpuoti „burną į burną“. Dirbtinis kvėpavimas gali būti atliekamas tik po atakos.

Su vaiku, būtinai būkite arti, o ne duokite jam gerti ar vartoti vaistų, kol jis ateis į savo jausmus.

Jei jūsų vaikas turi karščiavimą, įsitikinkite, kad jam suteikiama žarna iš žarnos.

Kas yra epilepsijos priepuoliai?

Dideli traukuliai prasideda viso kūno traukuliais, vadinamaisiais traukuliais, sąmonės netekimu, stipriu viso kūno raumenų įtempimu, rankų ir kojų raumenų lenkimu, veido raumenų susitraukimu, riedėjimo akimis. Didelė ataka gali sukelti priverstinį šlapinimą ir išmatavimą. Po atakos vaikas pradeda miego po epilepsijos.

Be didelių išpuolių gali būti ir vadinamųjų mažų atakų.

Mažiems išpuoliams priskiriami absansiniai, atoniniai atakos ir vaikų spazmai. Absansy - išnykimas arba trumpalaikis sąmonės netekimas. Atoniniai išpuoliai yra tarsi alpimas, vaikas nukrenta, o jo raumenys atakos metu yra labai vangūs ar atoniški. Vaiko spazmas įvyksta ryte, vaikas atneša savo rankas prie krūtinės, nugaros galvą ir ištiesina kojas. Kaip matome, epilepsijos apraiškos yra gana daugialypės, ir jei yra net mažiausiai įtarimų dėl epilepsijos, būtina nedelsiant atlikti EEG - elektroencefalogramą.

Epilepsija gali būti teisinga ir simptominė, ty ji gali būti smegenų auglio simptomas. Tai būtina spręsti nedelsiant po epilepsijos diagnozavimo.

Tą pačią diagnozę atlieka po elektroencefalogramos, kuri epilepsijos atveju stebės epilepsiją.

Detalesniam tyrimui taip pat atliekamas valandinis EEG.

Kad pašalintumėte smegenų auglį, vaikas yra paveiktas smegenų magnetinio rezonanso tyrimu.

Jūs galite įtarti epilepsiją, jei vaikas išnyks arba nedalyvauja, trumpalaikis sąmonės netekimas, kai vaikas išsijungia kelias sekundes. Tuo pačiu metu, tai yra pūlinys epilepsija, kuri atsiranda be traukulių. Kartais abscesas prieš užpuolimą. Bet kokiu atveju būtina nukreipti vaiką į EEG.

Vaiko epilepsijos gydymas

Jei vaikas turėjo bent du išpuolius, jis turi vartoti tokius vaistus kaip valproatas (convulex), fenobarbitalis arba karbamazepinas, taip pat topomax ir keppra.

Šių vaistų vartojimas yra ilgas, reguliarumas yra labai svarbus, jei nesilaikoma reguliarumo, traukuliai gali pasikartoti.

Dažniausiai vienas vaistas yra pakankamas, kad būtų išvengta spazmų. Antiepilepsiniai vaistai mažina dėmesio, mieguistumo, mažina mokyklos efektyvumą, bet jokiu būdu negali jų atšaukti ir nepraleisti, nes atšaukimas gali nedelsiant sukelti ataka. Kiekvienas išpuolis verčia vaiko vystymąsi atgal.

Konvulex vaistas yra naudojamas kontroliuojant valproinės rūgšties kiekį kraujyje. Jei valproinė rūgštis kraujyje yra didesnė nei 100 µg / ml, neįmanoma padidinti vaisto dozės, jei ji yra mažesnė nei 50 µg / ml, tada gydomoji dozė nepasiekiama ir dozė turi būti padidinta.

Jei vaikas turėjo bent vieną išpuolį, per mėnesį per mėnesį bet kokio masažo, stimuliuojančių centrinės nervų sistemos vaistų, taip pat pratimų su logopedu draudžiama.

Simptominės epilepsijos atveju navikas pašalinamas, po to išpuoliai visiškai sustoja.

Veiksniai, sukeliantys epilepsiją

Miego trūkumas arba pertrauka. Kūnas bando pasivyti prarastą greitą miegą, dėl kurio pasikeičia smegenų elektrinis aktyvumas ir gali prasidėti ataka.

Stresas ir nerimas gali prisidėti prie traukulių.

Vaistai, skatinantys centrinę nervų sistemą (Ceraxon, Cerebrolysin), gali sukelti epilepsijos priepuolį, taip pat dėl ​​hipoglikemijos padidėjusios insulino dozės.

Bet kuri rimta liga, pvz., Plaučių uždegimas, gali prisidėti prie atakos pradžios.

Be to, ataka gali prisidėti prie ryškios šviesos mirgėjimo, pavyzdžiui, žiūrint animacines serijas. Yra vadinamoji televizijos epilepsija - tai ypatinga fotosensityvumo būsena, pagrįsta dėmių, sudarančių vaizdą, judėjimu. Jautrieji vaikai gali reaguoti į televizoriaus žiūrėjimą.

Jei jūsų vaikas serga EEG, bet nėra traukulių, tuomet reikia nepamiršti, kad dėl bet kokių stresinių veiksnių, ar tai būtų liga ar hormoninis pakeitimas, jie gali pasirodyti. Ir įeisite į stabilią atleidimą, turite būti pasirengę.

Ar epilepsija gydoma?

Laimei, epilepsija vaikams gali praeiti. Tačiau, jei jūsų vaikas turi bent vieną didelį priepuolį, jis turi gydytis prieš epilepsiją trejus metus. Per šiuos trejus metus vaikas turi būti hospitalizuojamas kas tris mėnesius, kad būtų ištirtas ir stebimas. Jei nėra atakų, diagnozė pašalinama. Tačiau vaikas dar penkerius metus yra prižiūrimas neurologo.

Šis straipsnis yra naudingas visiems tėvams, nes bet koks mėšlungis kelia susirūpinimą, ir jums reikia žinoti, kaip padėti vaikui. Net jei jūsų vaikui diagnozuota tokia rimta diagnozė kaip epilepsija, nenusiminkite ir panikos. Būtina griežtai laikytis neurologo paskyrimo, galbūt pasikonsultuoti su epileptologu, ir būtinai tikiuosi, kad jūsų kūdikis bus geriau - taip sakant, išaugs. Patikėkite, daug kas priklauso nuo jūsų nuotaikos.

Taip pat labai daug šeimos klimato. Būtina apsupti vaiko dėmesį ir draugišką požiūrį. Nereikia pabrėžti epilepsijos neturėtų, psichologiškai, vaikas jaučiasi ramiau ir nesistengė naudoti jo ligos, manipuliuoti jumis.

Pagrindinis epilepsija sergančių vaikų reabilitacijos tikslas yra sustabdyti ar sumažinti atakų skaičių. Taip pat labai svarbu bendrauti vaiką, supažindinti jį su vaikų komanda ir kuo daugiau pasiruošti mokyklai neperkraunant jo psichikos. Norėdami tai padaryti, logopedai ir psichologai turi dirbti su vaiku. Galbūt mokykloje jam reikės individualios mokymo programos.

Epilepsija prevencija

Šios ligos prevencija visų pirma yra hipoksijos profilaktika tiek gimdoje, tiek po gimdymo, smegenų traumų ir infekcijų prevencija, taip pat stresinės situacijos vaiku. Turime stengtis išvengti pernelyg didelio televizoriaus žiūrėjimo ir įdėti kūdikį laiku.

Kaip atpažinti epilepsiją vaikams?

Vaikai, pirmą kartą matę, epilepsijos požymiai nužudo tėvus. Smurtiniai traukuliai, kurie staiga uždengia sveiką kūdikį, kelia įspūdį apie griaustinį.

Pirmas dalykas, kurį mama ir tėtis turi padaryti, yra traukti save ir ištirti kūdikį. Tada jums reikia žinoti maksimalų apie epilepsiją vaikams ir įsisavinti veiksmingos pagalbos pacientui metodus. Svarbu suprasti, kad ši liga yra sunki, klastinga, bet gali būti kontroliuojama ir gydoma, kai tai sukuria tinkamas sąlygas.

Ligos atsiradimo mechanizmas

Kas yra epilepsija vaikams? Medicininiai tyrimai parodė, kad ši patologija yra neurologinė lėtinė prigimtis ir kurią sukelia neįprasta smegenų veikla. Jis paveikia kiekvieną šimtą mūsų planetos gyventojų. Vaikams, sergantiems epilepsija, dažniau nustatomi dažniau nei suaugusieji. Pagrindinis "epilepsijos" ligos tikslas - kūdikiai iki vienerių metų.

Epiphriscues vystymosi mechanizmas yra susijęs su jo funkcinių struktūrų, neuronų, bioelektrinio aktyvumo padidėjimu tam tikroje smegenų srityje. Šios ląstelės yra stazinio patologinio susijaudinimo, vadinamojo epilepsijos, dėmesio centre. Kai dėl tam tikrų priežasčių bioelektrinis impulsas yra išleidžiamas, aktyvuojant viso smegenų ląsteles, įvyksta epilepsija.

Vaikas patenka į sąmonę, jo kūnas traukiasi traukuliais. Po kelių minučių įtampa pakeičiama raumenų silpnumu. Tai yra faktas, kad neuronų elektroaktyvumas mažėja, pereina į „miego“ režimą. Grąžinus sąmonę, pacientas neprisimena, kas atsitiko.

Ligos priežastys

Norėdami pasirinkti tinkamą ligos korekcijos strategiją, reikia išsiaiškinti jo etiologiją. Gydytojai atskiria keletą vaikų epilepsijos priežasčių:

1. Paveldimumas. Mokslininkai sugebėjo nustatyti cheminę medžiagą - dopaminą, kuris yra atsakingas už overexituotų neuronų slopinimą. Jo tūris yra užprogramuotas genuose: jei tėvai turi epilepsijos priepuolių, yra tikimybė, kad jų palikuonys paveldės.
2. Vaisiaus smegenų defektai. Viskas paveikia būsimo žmogaus, kuris yra įsčiose, sveikatą: kokio amžiaus ji sukėlė (rizikuojamos vidutinio amžiaus moterys primipara), kurios skauda, ​​kaip ji buvo gydoma, ar ji piktnaudžiauja narkotikais ar alkoholiu. Embriono apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis yra pagrindinė smegenų patologijų priežastis.
3. Gimimo traumos. Epilepsijos priežastys dažnai slypi dėl pernelyg didelių bendrų procesų. Kūdikio smegenis gali pažeisti akušerio žnyplės, ilgai trunkantis darbas, naujagimio kaklo suspaudimas nuo virkštelės.
4. Uždegiminės smegenų ir jos membranų ligos: encefalitas, meningitas, arachnoiditas.
5. Febriliniai traukuliai dėl peršalimo gali atskleisti epilepsiją vaikams, turintiems didelį paveldimumą.
6. Trauminis smegenų pažeidimas. Naudojant mechaninius smūgius į galvą dažnai atsiranda epileptogeninių židinių atsiradimas smegenyse.
7. Tūriniai navikai. Smegenų svėrimo navikai gali sukelti vaikų traukulius.
8. Metabolinių procesų sutrikimai, pasireiškiantys hiponatremija, hipokalcemija, hipoglikemija.
9. Smegenų kraujotakos sutrikimai.
10. Paauglių priklausomybė nuo efedrino, amfetaminų ir kitų vaistų.

Svarbu: uždegiminė liga "meningitas" gali būti mirtina! Labai svarbu sugebėti ją laiku atpažinti. Kaip? Perskaitykite šiame straipsnyje pateiktą atsakymą.

Ligos veislės

Priklausomai nuo patogenezės, epilepsija vaikystėje skiriasi specialistų į tris grupes:

• idiopatinis: nustatomas, jei ligos simptomai atsiranda dėl genetinio veiksnio, bet be smegenų patologijų;
• simptominis: jis laikomas smegenų defektų, atsiradusių dėl vystymosi sutrikimų, sužalojimų, navikų, pasekmė;
• kriptogeniniai: gydytojai juos nustato tais atvejais, kai liga atsirado dėl nenustatytų priežasčių.

Simptominė epilepsija vaikams skiriasi patogeninio fokusavimo lokalizacijos srityje.

Ir priklausomai nuo jų lokalizacijos, pasireiškia keliais tipais:

• priekinis;
• parietalinis;
• laikinas;
• pakaušis;
• lėtinė progresuojanti.

Šie epilepsijos tipai pasireiškia įvairiais būdais. Pavyzdžiui, priekinė dalis yra tik naktį; laiko atžvilgiu yra būdingi sąmonės išjungimai be ryškaus traukulio simptomo.

Išsiaiškinus ligos priežastis ir jo tipą, galima pasirinkti tinkamą gydymo liniją. Tačiau to nepakanka sėkmingam gydymui: svarbu laiku nustatyti pirmuosius vaiko epilepsijos požymius.

Pagrindiniai ligos požymiai

Vaikų epilepsijos simptomus kartais pergyvena nelaimingi suaugusieji dėl pernelyg didelio fizinio aktyvumo. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios vėluojama aptikti pavojingą ligą. Kita paplitusi klaida yra manyti, kad epilepsijos priepuolis gali pasireikšti tik su burnos traukuliais ir putomis.

Kad neprarastumėte brangaus laiko, mažų vaikų tėvai turi išsamiai suprasti klinikinį vaizdą, kuriuo pripažįstama vaikų epilepsija.

Jo funkcijos yra gana įvairios:

1. Generalizuoti traukuliai. Jie prasideda su nerimą keliančiu - auru. Šiame etape pacientas jaučia kažką panašaus į keblią ar kitą neįprastą pojūtį, tekančią per kūną. Tada ateina aštrių raumenų įtempimo ir kvėpavimo fazė - vaikas patenka su šauksmu. Susidaro traukulių posūkis, akių ritinėlis, iš burnos išeina putos, galima pastebėti spontaninį šlapinimąsi ir žarnyno judėjimą. Konvulsiniai trūkčiojimai gali apimti visą kūną arba raumenų grupę. Išpuolis trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Nutraukus priepuolius, pacientas per kelias akimirkas ateina į savo jausmus ir iš karto užmigsta.
2. Ne traukuliai (maži) traukuliai. Šie ne visada pastebimi epilepsijos priepuoliai vaikams vadinami absantais. Viskas prasideda nuo to, kad truputis su trūkstama išvaizda staiga sustingsta. Taip atsitinka, kad paciento akys yra uždarytos, jo galva nugriauta. 15-20 sekundžių jis nieko nesuvokia. Grįžęs iš skausmingo stuporo, sugrįžta prie pertrauktų atvejų. Tokių pauzų pusėje gali pasirodyti sumanus ar beprasmis.
3. Atoniniai traukuliai. Tokių išpuolių pasireiškimas yra staigus sąmonės netekimas ir raumenų atsipalaidavimas. Dažnai jie klaidinami dėl alpimo. Perspėti, ar tokių valstybių dažnumas.
4. Vaikų spazmas. Epilepsija trupiniuose gali pasireikšti staigiu rankų kėlimu į krūtinę, priverstinį galvos ir kūno polinkį į priekį, ištiesinant kojas. Tai dažniausiai pasitaiko su 2-4 metų amžiaus vaikais, sulaukusiais ryte. Attack trunka kelias sekundes. Iki 5 metų amžiaus nerimą keliantys ligos požymiai praeina arba tampa kita forma.
5. Kalbėjimo sutrikimas keletą minučių, išlaikant sąmonę ir gebėjimą judėti.
6. Dažnai košmarai, padedantys kūdikiui pabusti su šaukimais ir verkimu.
7. Sleepwalking
8. Reguliarūs galvos skausmai, kartais pykinimas ir vėmimas.
9. Jutimo haliucinacijos: regos, uoslės, klausos, skonio.

Paskutiniai keturi požymiai nebūtinai rodo ligą „epilepsija“. Jei tokie reiškiniai prasidėjo ir pradeda kartoti kelis kartus, tėvai turi atlikti neuropsichiatrinį vaiko tyrimą.

Epipristou kūdikiams

Ypač svarbus klausimas, kaip pripažinti epilepsiją vaikui iki vienerių metų. Kūdikių liga dažnai būna netinkama. Tėvai turi būti labai atidūs naujagimio būklei ir elgesiui.

Pradiniam epilepsijos etapui vaikams iki vienerių metų būdingi tokie požymiai:

• aštrus išblukimas;
• rijimo judėjimo nutraukimas;
• galvos nukritimas;
• šimtmečio drebulys;
• tuščias, nieko nematydamas;
• visiško bekontakčio.

Po to atsiranda sąmonės netekimas ir traukuliai, ne visada kartu su spontanišku išbėrimu ir šlapinimu. Pažymėtina, kad epilepsija vaikams iki vienerių metų yra preliudija ir užbaigimas. Išpuolio pirmtakai yra padidėjęs verkimas, per didelis dirglumas, karščiavimas. Pasibaigus traukuliams, kūdikis ne visada linksta miegoti.

Diagnostiniai metodai

Epilepsijos diagnozė vaikams apima laipsnišką mažo paciento tyrimą:

1. Istorijos vartojimas: išsiaiškinti pirmųjų išpuolių atsiradimo laiką, su ataka siejamus simptomus, prenatalinio vystymosi ir pristatymo sąlygas, neurologinių ligų buvimą ir žalingą priklausomybę tėvams.
2. Pagrindinė instrumentinė technika: elektrochemografinis tyrimas su vaizdo įrašu, kuriame pateikiama visa informacija apie smegenų bioelektrinį aktyvumą ir jos struktūros defektų atsiradimą.
3. Papildomi metodai diagnozei išaiškinti ir ligos priežasties nustatymui: smegenų MRT ir CT, kraujo tyrimai, siekiant nustatyti metabolinę ir imuninę būklę, juosmens punkcija.
4. Tyrimai diferencinės diagnostikos pagrindu: oftalmoskopija, širdies ir kraujagyslių sistemos ultragarsas ir kiti gydytojo paskirti tyrimai.

Toks platus diagnostinis kompleksas leidžia patikimai patvirtinti arba pašalinti epilepsijos buvimą.

Kelyje į gydymą

Kalbant apie klausimą, ar vaikams gydoma epilepsija, šiandieninė medicina suteikia teigiamą atsakymą. Gydymo sėkmė priklauso nuo medicinos profesionalumo ir tėvų požiūrio.

Pastarasis turi būti pasirengęs ilgą laiką gydyti sūnų ar dukrą epilepsijai, nepertraukiant nė vienos dienos.

Kas reikalinga iš tėvų:

• aprūpinkite savo vaiką su skysčių ir druskos ribojimu;
• organizuoti racionalų dienos režimą su laisvalaikio pauzėmis;
• pašalinti stresines situacijas;
• apriboti vaiko prieigą prie televizijos ir kompiuterio;
• įprotis vaikščioti gryname ore, bet ne leisti ilgam saulei, savarankiškai plaukti tvenkinyje ar vonioje;
• skatinti vaikus praktikuoti saugų sportą: badmintonas, tenisas, slidinėjimas ir tt

Priepuolio metu kūdikį įdėkite į saugią vietą. Jūs negalite sulaikyti konvulsijų, atidaryti žandikaulius, duoti vaistų ar vandens. Pagrindinis epilepsijos asmens tėvų uždavinys - užkirsti kelią jam pakenkti.

Vaikų epilepsijos gydymas nustatomas atsižvelgiant į paciento amžių ir būklę. Pagrindinis vaidmuo priskiriamas antikonvulsiniams vaistams.

Rekomenduojama juos vartoti palaipsniui didinant dozę. Sumažinus išpuolių skaičių, sumažinkite jų intensyvumą, nurodykite pilną amžiaus dozę.

Su simptomine patologine forma, kurią sukelia smegenų auglys, galima išgydyti pacientą chirurginiu būdu. Prieš operaciją surenkama neurochirurgo, neurologo ir psichoterapeuto konsultacija, atsižvelgiama į invazinės intervencijos riziką ir tėvų nuomonę.

Jei operacijos pavojus yra per didelis, klausimas „kaip gydyti pacientą?“ Išspręstas narkotikų terapijos naudai.

Ligos prognozė

80% atvejų nuolatinis ir ilgalaikis epilepsijos gydymas vaikams lemia išlaisvinimą nuo sunkios ligos. Tiesioginė mažų epilepsijų aplinka turėtų padėti jiems vystytis normaliai ir rasti savo vietą visuomenėje. Tėvų kantrybė, išmintis ir meilė šioje srityje atlieka didžiulį vaidmenį.