Kas daro migreną

Migrena yra neurologinė lėtinė liga, kuri yra dažna ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Moterys dažniau kenčia nuo tokio galvos skausmo. Liga gali pasireikšti du ar tris kartus per metus arba būti nuolatine. Yra keletas migrenos tipų, kuriuos sukelia įvairūs veiksniai.

Migrenos tipai

Migrena (hemikranija) - stiprus skausmas, kuris sutelktas dešinėje arba kairėje pusėje ir prasideda ryte. Dažnai paroxysm (užpuolimas) pasireiškia orbitoje, laiko ir priekinėje srityje. Prieš išsiaiškinant, kas sukelia migreną, reikia pasakyti apie jo veisles. Yra keletas neurologinių ligų tipų:

  1. Migrena su aura (klasika). Aura - pirmtakai, kurie pasirodo 15-30 minučių prieš ataką. Tai apima: jautrumo praradimą, mirgėjimą akyse, dalinį regos praradimą. Simptomai: pykinimas, vėmimas, silpnumas, stiprus skausmas šventykloje, priekinis ar nosies.
  2. Paprastas. Jai būdingas pulsuojantis galvos skausmas (paprastai skauda dešinė galvos pusė arba kairė pusė).
  3. Akys - tai išpuolių, kurie atsiranda smegenų žievės gale dėl kraujotakos sutrikimų, tipas. Simptomai gali išlikti 15–20 minučių.
  4. Gimdos kaklelio - paroksizmas, pasireiškiantis dėl stuburo arterijos kraujo tekėjimo sutrikimų.
  5. Bazilinė liga retai diagnozuojama, tačiau ji yra sunki. Viena galvos pusė skauda. Tokia migrena būdinga paauglių merginoms brendimo metu. Jis gali pakenkti kairiojo ar dešiniojo pusrutulio.

Fiziologinės priežastys

Turėtų būti pasakyta apie fiziologinį hemikranijos atsiradimą. Pagrindinės priežastys, dėl kurių „aktyvuoja“ neuroninę ligą, yra šios:

  • atskirą vaistų kategoriją;
  • galvos traumos;
  • hormoniniai pokyčiai: menopauzė (menopauzė), kas mėnesį, vartojant hormoninius kontraceptikus, vaikai;
  • taip pat yra toks dalykas, kaip „pertraukos migrena“ - paroxysm gali pasireikšti po savaitgalio arba pirmąją atostogų dieną.

Kas sukelia dažnai migrenos galvos skausmą

Tikėtini dažnų paroksizminio skausmo kaltininkai dažnai yra šie veiksniai:

  • klimato ir klimato kaitos;
  • psichosomatika: stresinės situacijos, emocinis pernelyg jaudulys, nervų sutrikimai;
  • fizinis išsekimas;
  • pailgėjusi nemiga arba atvirkščiai, perviršinis miegas;
  • daugelis žmonių valgo daug tiramino (sūris, žuvis, riešutai, šokoladas, rūkyta mėsa);
  • gerti alkoholį (alus, vynas, šampanas);
  • aštrus kvapas ar triukšmas.

Galvos skausmo klinika migrenos kilmės teorijose

Šiuolaikinė medicina intensyviai tiria visų tipų ligos vystymosi mechanizmą, kuris sukelia sunkius galvos skausmus. Iki šiol ekspertai ne visai išsiaiškino nedviprasmiškumo priežastis. Tiesa, jau yra keletas įdomių teorijų, kurios gali paaiškinti, kas sukelia migreną. Štai keletas iš jų:

  1. Vilko teorija. Pagal jį hemikranija gali būti laikoma aštrių kaukolėje esančių laivų susiaurėjimo pasekmėmis. Toks pažeidimas sukelia išemiją ir aurą, po to kraujagyslių išsiplėtimas ir skausmingas išpuolis.
  2. Visuotinės depresijos teorija. Šios koncepcijos pagrindas yra tai, kad skausmas galvoje pasireiškia su kraujagyslių ir cheminiais pokyčiais. Šios transformacijos yra smulkios nervų veiklos bangos rezultatas. Laivai suvaržo, sukelia ligos aurą, o tada vėl padidėja, sukeldami skausmą.
  3. Hormoninė teorija. Kai kurie mokslininkai mano, kad migrenos priepuoliai gali būti hormoninių foninių sutrikimų priežastis. Hemokraną sukelia padidėjęs ir sumažėjęs tam tikro tipo hormonas.
  4. Trigeminalinė-kraujagyslių teorija. Atidžiai išnagrinėjus klinikinius ligos rodiklius paaiškėjo, kad patologija slypi smegenų kraujagyslių ir trišakio nervo sąveikos pažeidimu. Veido nervas gali išskirti medžiagas, išsiplėtusias kraujagysles. Dėl to sumažėja veninis tonas, vamzdžių organų sienos praranda sandarumą, o tai lemia smegenų audinio patinimą.
  5. Genetinė koncepcija. Tai paprasta. Teorija pagrįsta paveldima polinkiu į neurologiją.
  6. Trombocitų teorija. Mokslininkai nustatė, kad asmens, kenčiančio nuo sunkių galvos skausmo priepuolių, kraujo ląstelės iš pradžių turėjo sutrikimų. Tai sukėlė trombocitų sukibimą, kuris žymiai padidino serotonino (kankorėžinės liaukos hormono) kiekį ir sumažino smegenų indus. Visi šie procesai sukelia aurą ir padidina histamino gamybą, mažindami arterijų skausmo slenkstį. Sumažėja hormonų (histamino ir serotonino) kiekis, sumažėja kraujagyslių tonai ir atsiranda aplinkinių audinių edema - tai yra priežastis, dėl kurios galingas, ilgalaikis migrenas.

Migrenos simptomai ir gydymas

Apie 14% pasaulio gyventojų gerai žino, kas yra migrena, kokie yra jo simptomai ir koks yra gydymas. Ši liga vadinama lėtiniu neurologiniu sutrikimu, epizodiniu ar reguliariais skausmo bangomis vienoje galvos pusėje (nors skausmas gali būti dvišalis). Tuo pat metu aukoms nenustatyta jokių rimtų patologijų (navikų, galvos traumų, glaukomos, insulto).

Kitas Hipokratas 400 m. apibūdino migrenos simptomus ir išskyrė jį kaip atskirą ligą. Kaip tai pasireiškia ir kaip kovoti su juo?

Plėtros mechanizmas

Norėdami sužinoti, kaip gydyti migreną, reikia suprasti, kas tai yra ir koks yra jo vystymosi mechanizmas. Medicininiuose sluoksniuose vis dar nėra sutarimo dėl tikrųjų migrenos priepuolio priežasčių. Tačiau yra keletas teorijų, paaiškinančių šį reiškinį:

  • Kraujagyslių teorija, pagal kurią priepuolių atsiradimo priežastis yra smegenų intrakranijinių kraujagyslių susiaurėjimas, sukeliantis pagrindinį nervų sistemos organo badą. Dėl šios priežasties ekstrakranijiniai kraujagyslės išsiplėtė, o tai sukelia cefalgiją (galvos skausmą).
  • Trombocitų teorija rodo, kad migrena sukelia trombocitų prilipimą. Dėl to serotoninas išsiskiria, sukelia smegenų kraujagyslių susiaurėjimą. Tuo pačiu metu histaminas išsiskiria į kraują, todėl padidėja jautrumas arterijų sienų skausmui. Kai sumažėja hormonų lygis, kraujagyslės išsiplečia, o kraujagysles supa audiniai, kurie sukelia skausmą.
  • Trememinė-kraujagyslių teorija, pasak jos, yra smegenų ir trigemininio nervo ryšys. Kaip rezultatas, jo galas sintezuoja vazodilatacines medžiagas, kurios sumažina kraujagyslių toną, o tai sukelia gretimų audinių edemą ir skausmo atsiradimą.

Be to, yra daug teorijų, pavyzdžiui, hormoninė, genetinė, šuntavimo teorija. Nustatyta, kad migrena yra paveldima ir moterims pasireiškia du kartus dažniau nei vyrams.

Migrenos klasifikacija

Ši patologija, pasireiškianti skausmingais cefalgia ritmais, yra:

  • Su aura, klasikine migrena, kuri pastebima ketvirtadalyje nukentėjusiųjų.
  • Be auros, įprastas yra dažniausias migrenos tipas.

Migrenos aura yra neurologinių simptomų serija, pasireiškianti prieš prasidedant cefalgijos priepuoliui, ir išnyksta skausmingos fazės pradžioje. Dažniausiai aura pasireiškia regimuoju, klausos, lytėjimo reiškiniu: regėjimo pokyčiais (žaibas, muses, balta spalva prieš akis), kalbos sutrikimais, aplinkinių objektų formų ir dydžių suvokimo iškraipymu.

Migrena be auros

Priklausomai nuo migrenos priepuolių atsiradimo dažnio yra šie tipai:

  • Epizodinis, galvos skausmas su tokia migrena yra retas ir nėra kartu su aura.
  • Lėtinis, kai dažnai registruojami migrenos požymiai.

Daugeliui pacientų įprastinė migrena pasireiškia jaunystėje ir reguliariai atsinaujina. Skausmas dažnai būna lokalizuotas, antra, kaktos, šventyklos, akių, nors galima sklisti į kitą kaukolės pusę. Išpuolis gali prasidėti bet kuriuo metu. Jo išvaizda yra susijusi su pertekliumi, alkoholiu, stresu, staigiais oro sąlygų pokyčiais.

Migrena su aura

Dėl to, kas vyksta migrenoje su aura ir kaip ją gydyti, turite kreiptis į gydytoją. Šis patologijos tipas turi savo savybes ir gali žymiai sugadinti paciento gyvenimą.

Klasikinę migrenos priepuolį sudaro:

  • Prodrominis laikotarpis.
  • Auras.
  • Skausmo fazė.
  • Etapai po poslinkio.

Dažnai dažnai migrenos su aura yra susijusios su hormoniniais kontraceptikais.

Basilinė (syncopal) migrena

Šis migrenos tipas yra retas. Ji yra labiausiai jautri 20-20 metų amžiaus moterims. Išpuolis prasideda aura, kuriai būdinga:

  • Ausų skambėjimas
  • Svaigulys.
  • Vizualiniai sutrikimai.
  • Silpnumas

Migrenos priepuolio viršūnėje auka gali prarasti sąmonę ir netgi patekti į komą. Dažnai išpuoliai prasideda netikėtai. Kartais jie pasirodo retai, o kartais jie gali įvykti iki kelių kartų per savaitę.

Vegetatyvinė arba panikos migrena

Pacientai retai susiduria su panašiomis hemicranijomis ir kodėl toks migrenas vyksta moksle. Tai tipiška migrena, kuri teka be auros. Tačiau tai skiriasi nuo kitų rūšių, nes skausmo viduryje cefalgija patenka į vegetacinę krizę. Esant tokiai padėčiai, nukentėjusysis pastebėjo šiuos simptomus:

  • Širdies širdies plakimas.
  • Nepagrįstas nerimas.
  • Panika.
  • Sunkus kvėpavimas.
  • Virškinimo sutrikimai.
  • Nerimas.
  • Difuzinė hiperhidrozė.

Pacientų vegetatyviniai sutrikimai yra tokie ryškūs ir sunkūs, kad cefalalija atsilieka į foną.

Migrenos priežastys

Tiksliai pasakyti, kas sukelia migreną, ir kokios yra jos priežastys, ar nė viena specialisto negali žinoti apie šią ligą. Tačiau mokslas gerai žino, kokie veiksniai gali sukelti nemalonius migrenos priepuolio simptomus:

  • Produktų, kuriuose yra kenksmingų priedų ir konservantų, naudojimas.
  • Stiprus kvapas (kvepalai, dažų, lakų, dūmų kvapas).
  • Šviesus mirgantis apšvietimas.
  • Reagavimas į oro sąlygas, klimato kaita.
  • Miego ar ilgos miego stoka.
  • Perkrovimas, lėtinis nuovargis.
  • Pasninkavimas, kietos mitybos.
  • Gyvenimas streso, patirties, jaudulio.
  • Laiko juostų keitimas.
  • Pernelyg didelis pratimas.
  • Blogi įpročiai.
  • Galvos sužalojimai (smegenų susitraukimas, smegenų sukrėtimas).
  • Kai kurių vaistų vartojimas.
  • Hormoninis nepakankamumas.

Sąrašas yra gana platus ir gali būti tęsiamas. Kai tik pacientas pastebės pirmuosius įspėjamuosius migrenos požymius, jis turėtų pasitarti su gydytoju. Galima atsikratyti ligos nustatant ir pašalinant provokuojančius veiksnius. Tai padės specialistui.

Migrenos simptomai

Klasikinės ligos (su aura) atveju pirmieji pažeidimai įvyksta prieš migrenos priepuolį ir pasireiškia kaip:

  • Svaigulys.
  • Haliucinacijos
  • Nuovargis, mieguistumas.
  • Nuotaikos pokyčiai.
  • Šviesa ir triukšmas

Aura metu pasireiškia tokie neurologiniai simptomai:

  • Sąmonės sumišimas.
  • Paralyžius, galūnių tirpimas.
  • Vizualiniai sutrikimai.

Pykinimas su migrenos priepuoliu yra labiausiai paplitęs simptomas. Be to, pacientas:

  • Gali padidinti kūno temperatūrą.
  • Galvos skausmas. Tokiu atveju skausmo sindromas didėja fiziškai.
  • Yra dilgčiojimo pojūtis.
  • Stebėtas apvalumas, šaltkrėtis, vėmimas.

Taip pat gali būti pastebėti kiti simptomai: akių vokų patinimas, akių skleros paraudimas, nosies užgulimas.

Vėlesniame etape pacientai jaučiasi atsipalaidavę, nors kai kurie žmonės šiame etape turi laikiną rūko psichiką, depresiją, apatiją.

Svarbu visiems! Jei migrenos priepuolio metu kraujospūdis stipriai pakyla, pacientas turi kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą. Hipertenzija kartu su cefalgija yra gana pavojinga būklė, neatskiriama nuo hemicranijos.

Jei pacientas turi dažną migreną, jis gali praleisti sunkesnės patologijos, pvz., Smegenų naviko, pradžią.

Migrena nėštumo metu

Vežant vaiką, moters kūnas patiria rimtų sunkumų, kurie gali sukelti migrenos priepuolius. Skausminga būklė, kurią lydi sunkūs simptomai, sukelia šiuos veiksnius:

  • Ankstyvosiose nėštumo stadijose - hormonų lygio pokyčiai, nervų ir širdies sistemų apkrova.
  • Vėlesniais laikotarpiais - psicho-emocinės problemos, meteorologinė priklausomybė, apkrova stuburo arterijose.

Tačiau kartais nėštumas tarnauja kaip migrenos „vaistas“. Kai kuriems ligoniams, dažnai sergantiems cefalgija prieš vaiką, liga išnyksta ir grįžta tik po gimdymo. Šis reiškinys gydytojai paaiškina, kad išpuoliai yra susiję su menstruaciniu ciklu.

Tačiau taip pat yra tokių atvejų, kai nėštumo metu pacientai, anksčiau sutrikę, migrenos priepuoliai tampa dar intensyvesni ir ilgesni. Čia pateikiamos priežastys:

  • Poveikis stresui.
  • Lėtinis nuovargis.
  • Hipertenzija.
  • Paveldimumas.
  • Galvos ir kaklo sužalojimai.
  • Miego sutrikimas
  • Hormoninis disbalansas.
  • Kraujagyslių distonija.

Jei būsima motina nerimauja dėl migrenos priepuolių, kartu su ginekologu būtina parengti gydymo kortelę, kurioje būtų aprašyti narkotikų ir ne narkotikų vaistai, optimalios dozės ir jų vartojimo tvarkaraštis.

Migrena diagnozė

Tokia liga kaip migrena yra neurologinė ir panaši į kitas patologijas, todėl labai sunku diagnozuoti. Už ligos diagnostiką ir gydymą atsako terapeutas ir neuropatologas. Pirma, gydytojas renka istoriją ir paaiškina tokią informaciją:

  • Ar tėvai turėjo panašių problemų?
  • Kokį gyvenimo būdą pacientas lemia (ar jis turi blogų įpročių, kiek atsakingas ir rimtas darbas, kaip jis visiškai pailsės, kokių produktų jis nori).
  • Kas paprastai prieš išpuolį.
  • Kokios lėtinės ligos kenčia ir ar galima nustatyti ryšį tarp cefalos ir esamų ligų.
  • Ar anksčiau buvo galvos ir kaklo traumų?
  • Matuoja kūno temperatūrą, kraujospūdį, pulso dažnį.
  • Vertina galvos dydį ir formą.
  • Nustato pusiausvyros laipsnį.
  • Jaučiasi šventyklų sritis.
  • Patikrina refleksus.
  • Įvertina skydliaukės dydį.
  • Jaučiasi žandikaulio sąnariai, kaklo, peties diržas ir galva.

Visi šie tyrimo metodai reikalingi norint nustatyti neurologinius sutrikimus, kurie atsiranda migrenos metu, ir pašalinti kitų patologijų vystymąsi.

Reguliariai vartojant cefalgia, pacientas nukreipiamas į:

  • Elektroencefalografija.
  • Magnetinio rezonanso tomografija.
  • Angiografija.
  • Kompiuterinė tomografija.

Kaip gydyti migreną

Norint įveikti migreną, gydytojas skiria tinkamą gydymą. Šiuo atveju atsižvelgiama į MIDAS skalės atakų dažnumą ir intensyvumą:

  1. Aš laipsnis. Skausmo sindromas nėra išreikštas. Paciento gyvenimo kokybė blogėja. Todėl problemą galima išspręsti fiziniais metodais ir populiariais receptais.
  2. II laipsniui būdingas vidutinis arba stiprus skausmas. Liga šiek tiek paveikia paciento gyvenimo kokybę.
  3. III laipsnis būdingas sunkiam galvos skausmui su tam tikrais kasdienio gyvenimo apribojimais.
  4. IV laipsniui būdingi sunkūs traukuliai. Jei negydoma, jie gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant migrenos būklę ir migrenos infarktą.

Narkotikų gydymas

Jei kasdien migrenos trikdo, ką pasakoja specialistas? Pagrindinė terapija yra normalizuoti nervų sistemos darbą, kad jis nebūtų taip aktyviai reaguoja į dirgiklius ir mažiau jautrūs stimuliacijai.

Norėdami greitai sustabdyti skausmo sindromą, gydytojai paprastai skiria įvairius vaistus:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nurofen, Ibuprom, Paracetamol). Jei pacientas padidina kūno temperatūrą prie visų nemalonių simptomų, šie vaistai padės normalizuoti ir palengvinti būklę.
  • Skausmą malšinantys vaistai, pagrįsti ergotamino ir kofeino (Cofetamine) dozavimo formomis.
  • Grybeliniai vaistai (Digitamin, Diditamin).
  • Triptanai (Zomig, Eletriptan, Rizamigren).
  • Vasodiliatorių vaistai (Cavinton, Vasobral).

Sunkiais atvejais užpuolimas turi būti sustabdytas pirmojo jo pasireiškimo metu, kitaip vaistai gali neveikti.

  • Kai pykinimas ir vėmimas nurodė antimikrobinius preparatus Raglan, Zerukal.
  • Siekiant užkirsti kelią atakai, rekomenduojama vartoti prieštraukulinius vaistus (Depakine, Topamax).
  • Sunkiais depresijos atvejais skiriami antidepresantai (Effexor, triciklikai).
  • Jei migrena stipriai veikia paciento psichinę sveikatą, ji trunka ilgai ir kartu su stipriais skausmais, specialistas gali paskirti opioidais pagrįstus skausmo vaistus (morfiną, demerolį, butorfanolį).

Narkotikų gydymas

Tokie metodai padės pašalinti vidutinio intensyvumo skausmo sindromą.

  • Užtikrinkite ramybę ir ramybę aukai: pašalinkite erzinančius triukšmus ir šviesą.
  • Masažuokite galvą, ausis ir kaklą.
  • Užtepkite ant kaktos šalto kompreso.
  • Pritvirtinkite karšto vandens butelį prie kojų.
  • Gerkite stiklinę šilto saldaus arbatos ar ramunėlių sultinio.
  • Šilta vonia su aromatine alyva padės.

Nėštumo gydymas

Dauguma vaistų, kurie yra vaiko vežimo laikotarpiu, negali būti vartojami, nes jie gali neigiamai paveikti vaiko gimdymą. Todėl pagrindinė migrenos terapija grindžiama dirgiklių pašalinimu ir kasdienio gydymo režimo normalizavimu.

Tikėtina motina rekomenduoja:

  • Miego ne mažiau kaip 8 valandas per dieną.
  • Ar joga, meditacija, rytiniai pratimai.
  • Valgykite teisingai ir pilnai.
  • Užtikrinti normalų geriamąjį režimą.
  • Venkite konfliktų, triukšmo, streso.

Gera migrenos - masažo prevencija. Jis atliekamas su pirštais pagal apvalius judesius šventyklose ir kaktose. Iš sunkių atvejų vaistai skyrė nedideles Acetaminofeno dozes. Jei skausmo sindromas nėra stiprus, leidžiamas paracetamolis.

Liaudies gynimo priemonės

Norėdami gydyti migreną, tokie tradicinės medicinos receptai padės:

  • Šaukštas pipirmėčių reikalauja pusvalandį verdančio vandens stiklinės. Priimta filtruota forma, trečiasis puodelis tris kartus per dieną. Medus pridedamas pagal skonį.
  • Šaukštas žolinių elderberry stiklas reikalauja verdančio vandens stiklą valandą. Po filtravimo per 20 minučių iki pagrindinio valgio paimkite 50 ml.
  • 3-4 kartus per dieną per ketvirtį puodelio paimkite juodųjų serbentų sultis.
  • Taikykite citrinų apskritimus, išvalytus nuo džiovintų žievelių, į ligoniškas šventyklas.
  • Šviežia kopūstų lapai, išvalyti iš storų dryžių ir padengti ant kaktos.

Efektyvus užkirsti kelią tokiems receptams:

  • Ramunėlių arbata. Gerkite jį reguliariai. Dienos metu galite gerti 1-2 akinius.
  • 10-15 min. Stikline verdančio vandens įpilama šaukštelio citrinų balzamo. Tada išgerkite filtruotą formą, įpilant citrinos.

Siekiant užkirsti kelią migrenos vystymuisi, būtina normalizuoti miegą, neleisti naudoti kenksmingų produktų, mesti rūkyti ir alkoholį, stebėti geriamąjį režimą, o ne perkrauti. Svarbu, kad medicininė pagalba būtų teikiama laiku, kad nesukeltų ligos. Tik patyręs specialistas gali padėti įveikti ligą ir užkirsti kelią jo komplikacijų vystymuisi.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Kas yra migrena?

Vienas iš nemaloniausių galvos skausmo tipų yra migrena. Ši liga priklauso neurovaskuliniam ir atsiranda dėl sutrikimų kraujagyslių ir nervų skaidulų veikimui. Tokia būklė pasižymi pulsuojančiu skausmu, atsirandančiu iš vienos pusės ir palaipsniui plintančiu į visą galvos paviršių. Kas yra migrena ir kaip elgtis su jo išvaizda? Analizuojame šiandieniniame straipsnyje.

Pateikiame Wikipedia apibrėžimą. Migrena (migrenos iš senovės graikų ἡμικρανα arba novolat. Hemikranija - hemicranija arba „pusė galvos“) yra neurologinė liga, kurios dažniausias ir būdingiausias simptomas yra epizodinis ar reguliarus stiprus ir skausmingas galvos skausmo priepuolis viename (retai abiejuose pacientuose). ) pusė galvos. Tuo pačiu metu nėra rimtų galvos traumų, insulto, smegenų navikų, skausmo intensyvumas ir pulsuojanti prigimtis yra susiję su kraujagyslių galvos skausmu, o ne įtampos galvos skausmu. Migrena galvos skausmas nesusijęs su padidėjusiu ar staigiu kraujospūdžio sumažėjimu, glaukomos priepuoliu ar intrakranialinio spaudimo padidėjimu.

Tipiška liga

Migrena yra neurologinis sutrikimas, kurį lydi ūminis galvos skausmas ir kiti virškinimo trakto ir nervų sistemos simptomai. Dėl natūralių hormonų svyravimų jų kūnuose moterys yra jai labiausiai jautrios. Tačiau tai taip pat randama vyrams ir vaikams.

Gydytojai vis dar negali nustatyti tikslių migrenos priežasčių. Manoma, kad liga yra paveldima ir atsiranda dėl smegenų struktūrų, kurios yra atsakingos už skausmo, sutrikimų.

Elena Razumovna Lebedeva, neurologė, medicinos mokslų daktarė, Galvos skausmo centro (Jekaterinburgas) direktorė padės mums sužinoti daugiau apie šią ligą:

Pagrindiniai migrenos ir įtampos galvos skausmo skirtumai:

  1. Su migrena, galvos skausmas yra pulsuojantis pobūdis, o jis yra stabilus su įtampos skausmas.
  2. Migrena plinta tik vienoje galvos pusėje.
  1. Migrenos skausmas progresuoja su posūkiais ar kitu galvos judėjimu.
  2. Migrenos metu pacientas tampa jautrus sunkiems garsams ir ryškiai šviesai. Kartais atsiranda pykinimas ir vėmimas.

Migrenos tipai

Medicinoje yra įprasta atskirti šias ligų rūšis:

  • Epizodinis, lėtinis arba migrenos įtempimas. Galvos skausmas yra epizodinis priepuolis. Jie gali pasireikšti kartą per metus arba pasitaiko kelis kartus per 1 savaitę. Lėtinė ligos forma prasideda paauglystėje ir yra pasikartojantis galvos skausmas. Laikui bėgant padidėja jų išvaizda. Lėtinis skausmas gali būti svarstomas, kai pacientas trukdo mažiausiai 10-15 dienų per mėnesį. Dažniausiai nemalonūs pojūčiai dažnai sukelia įvairius skausmą malšinančius vaistus, nutukimą ir susižavėjimą gėrimais, kuriuose yra didelis kofeino kiekis. Pacientams, sergantiems lėtine liga, būdinga depresija.
  • Menstruacinė migrena. Ši būsena tiesiogiai priklauso nuo moters menstruacinio ciklo. Dažniausiai skausmas atsiranda prieš menstruacijas arba pirmą dieną nuo jų pradžios. Pagrindinis vaidmuo atliekant hormoninius svyravimus. Šiuo atveju triptanai padeda išvengti migrenos.
  • Klasikinė migrena. Paprastai jis gali prasidėti nuo pagrindinės arterijos, kuri yra ant kaukolės pagrindo ir paprastai veikia jaunimą. Papildomi simptomai: galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas, spengimas ausyse ir net sąmonės netekimas.
  • Pilvo migrena. Ši rūšis randama vaikams, kurių giminės kenčia nuo šios ligos. Kiti simptomai yra pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas.
  • Oftalmopleginė migrena. Tai retos rūšys ir skiriasi nuo kitų skausmo koncentracijos akių srityje. Tai gali sukelti vėmimą, regos sutrikimus ar akių raumenų paralyžius. Tokie išpuoliai gali trukti iki kelių mėnesių. Siekiant išvengti susilpnėjusių kraujagyslių plyšimo, gydantis gydytojas gali patarti atlikti CT tyrimą.
  • Tinklainės migrena. Šiai rūšiai gali būti pridedamas galvos skausmas arba be jo. Pagrindiniai simptomai: trumpalaikis regos sumažėjimas arba vieno akies pilnas aklumas. Išpuolio trukmė - bent 1 val. Tuo pačiu metu kitoje akyje nėra jokių pokyčių.
  • Vestibulinė migrena. Šį tipą lydi galvos svaigimas ir gali išsivystyti be galvos skausmo.
  • Šeiminė hemipleginė migrena yra retas genetinis sutrikimas. Liga sukelia galvos svaigimą, neryškų matymą ir laikiną paralyžiuotą pusę kūno. Tokie simptomai pasireiškia 10-90 minučių prieš galvos skausmo atsiradimą ir išvaizda paprastai išnyksta.
  • Migrainosus būklė (migrena). Tai retas, pavojingas ligos tipas, todėl pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Priežastys

Paveldimumas laikomas pagrindiniu ligą sukeliančiu veiksniu. 30% atvejų ji perduodama per tėvų liniją ir 72% per motinos. Jei abiejuose tėvai atsiranda konfiskavimo atvejų, tikimybė, kad jie pasireiškia vaiku, padidėja iki 80%. Su pirmuoju ligos pasireiškimu asmuo pasireiškia 18-40 metų amžiaus. Tačiau yra atvejų, kai konfiskavimas gali įvykti penkerių metų amžiaus vaikams. Vaikai iki 12 metų, nepriklausomai nuo lyties, yra tokie pat jautrūs tokiam galvos skausmui. Periodiniai išpuoliai bus tęsiami iki maždaug 45 metų vyrams ir moterims menopauzės laikotarpiu. Taip yra dėl estrogeno ir progesterono hormonų svyravimų.

Tokių veiksnių gali sukelti užpuolimo pradžia:

  1. Sumažėjęs arteriolių reaktyvumas.
  2. Smegenų kraujotakos sutrikimai dėl alveolių liumenų susiaurėjimo.
  3. Nervų sistemos, ypač jos centrinio padalinio, sutrikimai.
  4. Netolygus kraujagyslių galvutės susiaurėjimas arba išsiplėtimas.
  5. Serotonino metabolizmo sutrikimas.
  6. Kraujo spaudimo pokytis.

Ligos požymiai

Pagrindinės migrenos apraiškos:

  • Prieš prasidedant atakai, pacientai dažnai pastebi pirmtakus, kurie yra bendras silpnumas, nuovargis, blyški oda ir sunkumai sutelkti dėmesį.
  • Pulsuojanti skausmas vienoje pusėje. Paprastai jis prasideda šventyklos zonoje ir po kurio laiko apima visą galvos dalį. Kai kuriais atvejais pirmieji galvos skausmo reiškiniai yra ryškesni galvos gale.
  • Kartais galima pakeisti pasireiškimo pusę
  • Migrenos priepuolius lydi pykinimas ir vėmimas, sveto- ir zvukofobija.
  • Skausmas didėja vairuojant.

Šie simptomai visada lydės ligos pablogėjimą. Tačiau kai kuriems pacientams gali atsirasti požymių:

  1. Padidėjęs nuovargis.
  2. Odos paraudimas arba paraudimas.
  3. Nerimas
  4. Depresija.
  5. Padidėjęs dirglumas.

Išpuolių atsiradimo dažnumas ir intensyvumas yra skirtingi.

Ligos pasekmės

Kas yra pavojinga migrena? Kai kuriais atvejais ši būklė gali sukelti kitų ligų atsiradimą ir vystymąsi bei sukelti komplikacijų.

  • Katastrofiška forma laikoma migrenos insultu, kuriam būdingi neurologiniai simptomai. Tokiu atveju išpuolių lydi mirgėjimas akyse. Norėdami nustatyti ligą padeda tomografija.
  • Migrena. Liga gali būti įtariama, jei galvos skausmas nesibaigia daugiau kaip 3 dienas iš eilės. Tuo pačiu metu jis gali būti labai stiprus ir praktiškai nesibaigia. Migrenos būklę lydi vėmimas, dėl kurio atsiranda dehidratacija. Galimi traukuliai.

Kad nekiltų sunkių komplikacijų, klausomės neurologo Mikhailo Moisejevicho Šperlingo patarimo, kuris pasakys jums apie ligos diagnozavimo metodus ir ką daryti užpuolimo metu:

  • Širdies priepuolio ir insulto rizika. Sunkus migrena galvos skausmas gali sukelti insultą ir širdies sutrikimus.
  • Emociniai sutrikimai. Intensyvus galvos skausmas turi įtakos paciento gyvenimo kokybei, įskaitant produktyvumą ir šeimos santykius. Taip yra dėl migrenos, depresijos ir nerimo santykio.

Gydymas

Kaip gydyti migrenos priepuolius, po išsamaus tyrimo gali pasakyti neurologui ir nustatyti jų atsiradimo priežastis. Gydymas yra vaistų vartojimas:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ("Ibuprofenas", "Paracetamolis", "Aspirinas").
  2. Kombinuoti produktai, įskaitant kodeiną, natrio metamizolį ir fenobarbitalį.
  1. Intensyvios ir ilgos atakos parodo triptanus. Tokie vaistai sumažina serotonino kiekį, kuris turi įtakos galvos skausmo vystymuisi. Jų privalumai yra šie: aukštas veiksmingumas atleidžiant išpuolius, sedacijos nebuvimas ir greitas pašalinimas iš organizmo.
  2. Neselektyvūs agonistai, tokie kaip Ergotaminas. Tokie vaistai mažina lygų raumenų įtampą. Šalutinis poveikis turėtų apimti: neigiamą poveikį kraujagyslių būklei, toksiškumą, randų aplink širdį, plaučių galimybę. Jie draudžiami nėščioms moterims, pagyvenusiems pacientams ir žmonėms, turintiems vidaus organų darbo problemų.
  3. Psichotropiniai vaistai kaip adjuvantas. Tai apima „Morfiną“, „Demerol“, „Oxycontin“. Tarp šalutinių poveikių, galinčių sukelti jų vartojimą, yra: mieguistumas, sąmonės netekimas, vidurių užkietėjimas.
  1. Narkotikai. Kartu su kitais vaistais Raglan ir kiti vaistai yra skirti gerinti migreninių vaistų absorbciją.
  2. Beta blokatoriai. Jų pagrindinis tikslas yra sumažinti kraujo spaudimą. Kai kurie iš šių vaistų buvo veiksmingi galvos skausmams: „Anaprilin“, „Lopressor“, „Tenormin“ ir kt. Šių medžiagų šalutinis poveikis: nuovargis, depresija, galvos svaigimas.
  1. Antikonvulsiniai vaistai. Jie sugeba išvengti bipolinių sutrikimų ir epilepsijos priepuolių. Tai yra: "Valproinė rūgštis", "Topamax". Šių vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti: viduriavimas, plaukų slinkimas, mieguistumas, svorio padidėjimas, galvos svaigimas, galūnių dilgčiojimas, neryškus matymas.
  2. Antidepresantai - „triciklai“, „Effeksor“.

Kokie vaistai gali vartoti tik gydytoją.

Prevencija ir ne narkotikų gydymas

Praktinę bet kokią ligą galima išvengti naudojant prevencijos metodus. Kaip išvengti migrenos ir ką daryti, jei prasidėjo galvos skausmas? Organizuokite sveiką mitybą, pradėkite gauti pakankamai miego, sportuokite ir atkreipkite dėmesį į ne narkotikų metodus:

  • Elgesio terapija gali atlaikyti raumenų susitraukimus ir netolygų kraujo aprūpinimą smegenyse. Tokia prevencija yra ypač naudinga vaikams, nėščioms moterims ir tiems, kurie yra kontraindikuotini vaistai ligos gydymui.
  • Pilnas miegas. Žmonės, kurie nemoka pakankamai miego, dažnai turi varginančius galvos skausmus, įskaitant migreną.
  • Visų produktų suvartojimas ir apribojimas. Galvos skausmą lemia dažnas vartojimas: mononatrio glutamatas, sulfitai, sūriai, kofeinas, džiovinti vaisiai, rūkyti maisto produktai, šokoladas ir alkoholis. Taip pat svarbu neleisti ilgam pertraukai tarp maitinimo. Tai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir gali sukelti galvos svaigimą ir migreną.
  • Atsipalaidavimas. Šis metodas apima atsipalaidavimo metodus ir gilų kvėpavimą. Pažymima, kad tokie metodai kartu su šaltu kompresu ant galvos atleidžia galvos skausmą.
  • Kognityvinės elgsenos terapija leidžia jums nustatyti stresinę situaciją ir su ja susidoroti.
  • Netradicinė ir tradicinė medicina.

Yra augaliniai preparatai ir maisto papildai, kurie taip pat vadinami galvos skausmo prevencijos ir šalinimo metodais. Tai apima:

  1. Magnis ir vitaminas B2. Šios medžiagos sukelia kraujagyslių atsipalaidavimą ir yra saugios daugumai pacientų.
  2. Žuvų taukai Jame esančios riebalų rūgštys turi priešuždegiminį ir raminantį poveikį. Dideliais kiekiais jie yra riebalinėse jūrų žuvų veislėse - lašišos, sardinės ir kt.
  3. Imbieras Jis gali būti naudojamas švieži arba sausas. Imbieras pridedamas prie arbatos ir įvairių patiekalų. Tačiau tai gali būti nesaugi vaikams ir nėščioms moterims, todėl prieš naudodamiesi, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Visiškai išgydyti migreną yra neįmanoma, tačiau su tinkamu metodu ligų prevencijai ir interictal terapijai, galite sėkmingai vengti jo vystymosi ir išvengti tolesnių komplikacijų.

  • Kokios jūsų galimybės greitai atsigauti po smūgio - išlaikyti testą;
  • Ar galvos skausmas gali sukelti insultą;
  • Ar turite migreną? - išlaikyti bandymą.

Vaizdo įrašas

Kaip pašalinti galvos skausmą - 10 greitų metodų, kaip atsikratyti migrenos, galvos svaigimas ir lumbago

Migrena Ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Migrena yra neurologinė liga, kuriai būdingos pasikartojančios ar reguliarios galvos skausmo bangos vienoje pusėje (dešinėje arba kairėje). Tačiau kartais skausmas yra dvišalis.

Be to, nėra jokių rimtų ligų (navikų, insulto ir kt.) Bei sužalojimų.

Išpuoliai gali įvykti 1-2 kartus per metus, kelis kartus per savaitę ar mėnesį.

Statistikos duomenimis, apie 10-14% (kai kuriose šalyse iki 30%) suaugusiųjų kenčia nuo šios ligos. Ir du trečdaliai jų liga pirmą kartą jaučiasi 30 metų. Šioje struktūroje maksimalus naujai sergančių pacientų skaičius pasireiškia nuo 18 iki 20 metų, taip pat nuo 30 iki 35 metų.

Tačiau ligos atsiradimo atvejai taip pat aprašyti 5-8 metų vaikams. Be to, berniukai ir mergaitės kenčia nuo šios ligos tokiu pačiu dažnumu.

Suaugusiesiems šiek tiek skiriasi: moterims migrenos atsiranda dvigubai dažniau nei vyrams.

Įrodyta, kad egzistuoja genetinė polinkis į migreną. Pavyzdžiui, jei abu tėvai kenčia nuo ligos, tuomet jų vaikai išsivysto 60-90% atvejų, jei tik motina, tada - 72%, o jei tėvas - tik 20%.

Aktyvūs, kryptingi ir atsakingi žmonės dažniausiai kenčia nuo migrenos. Tačiau tai nereiškia, kad visi kiti žmonės nežino savo kankinimo.

Pažymėtina, kad bet kokiame amžiuje migrenos nesibaigia, kai jie brandinami.

Įdomūs faktai

Pirmus simptomus, panašius į migreną, senovės gydytojai apibūdino šumerų civilizacijos laikais iki Kristaus gimimo 3000 m.

Šiek tiek vėliau (apie 400 AD) Hipokratas išskyrė migreną, kaip ir liga, ir apibūdino jo simptomus.

Tačiau vardas migrenas yra skolingas savo vardą romėnų gydytojui Claudiaui Galenui. Be to, jis pirmą kartą nustatė migrenos požymį - skausmo lokalizaciją vienoje pusėje galvos.

Pažymėtina, kad migrena dažnai tampa genijų drauge. Ši liga, kaip ir niekas kitas, „myli“ aktyvius ir emocinius žmones, kurie renkasi protinį darbą. Pavyzdžiui, patyrė tokias puikias asmenybes kaip Pontius Pilat, Pjotras Čaikovskis, Edgaras, Karlas Marxas, Antonas Pavlovichas Čekovas, Julius Caesar, Sigmundas Freudas, Darvinas, Niutonas.

Nežengė migrenos ir šiuolaikinių įžymybių. Tokie garsūs asmenybės, kaip Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ir kiti, gyvena ir kuria.

Kitas įdomus faktas (nors tai nėra moksliškai įrodyta): žmonės, linkę tobulėti, dažniau kenčia nuo migrenos. Tokios asmenybės yra ambicingos ir ambicingos, jų smegenys nuolat dirba. Nepakanka, kad jie viską atliktų puikiai, jie turėtų būti geriausi. Todėl jie yra labai atsakingi ir sąžiningi apie viską, dirbdami „už save ir už tą vaikiną“. Tiesą sakant, jie yra darbkaikai.

Kraujo aprūpinimas smegenyse

Normaliai smegenų funkcijai reikia daug energijos, maistinių medžiagų ir deguonies. Visa tai tiekiama į ląsteles su krauju.

Kraujas patenka į smegenis per du suporuotus stuburinius gyvūnus ir du vidinius mieguistus
didelės magistralės arterijos.

Stuburo arterijos kilusios iš krūtinės ertmės, o tada, pasiekdamos smegenų kamieno pagrindą, susilieja į vieną ir sudaro bazilinę arteriją.

Toliau bazilinė arterija įsijungia į:

  • priekinės ir užpakalinės smegenų arterijos, tiekiančios kraują į smegenų kamieną ir smegenis
  • galinė smegenų arterija, tiekianti kraują smegenų pakaušio skilveliams
Vidinė miego arterija kyla iš bendrosios miego arterijos, o tada, pasiekus smegenis, suskirstyta į dvi šakas:
  • priekinė smegenų arterija, tiekianti kraują į priekines smegenų skilčių dalis
  • vidurinė smegenų arterija, tiekianti kraują į smegenų priekines, laikines ir parietines skilveles

Migrenos vystymosi mechanizmas

Iki šiol blogai suprantama. Yra tik keletas teorijų apie tai. Kiekvienas iš jų turi teisę egzistuoti.

Dažniausia migrenos vystymosi teorija

Vilko kraujagyslių teorija

Pasak jos, migrenos priepuolį sukelia staigus intrakranijinių laivų susiaurėjimas. Dėl to atsiranda išemija (vietinė anemija) ir aura. Tada smegenų kraujagyslės išsiplėtė ir sukelia galvos skausmą.

Trombocitų teorija

Manoma, kad trombocitai iš pradžių turi patologiją, kuri lemia jų klijavimą tam tikromis sąlygomis.

Dėl to smarkiai išsiskiria didelis serotonino (malonumo hormono) kiekis, kuris susilpnina smegenų indus (yra aura). Be to, tuo pačiu laikotarpiu padidėja histamino (hormono, reguliuojančio gyvybiškai svarbias kūno funkcijas) gamyba. Šie du punktai lemia tai, kad arterinių sienų skausmo slenkstis mažėja (jie tampa jautresni skausmui).

Tada serotonino ir histamino pradeda išsiskirti pro inkstus, o jų kiekis organizme mažėja. Todėl kraujagyslės plečiasi, sumažėja jų tonas ir atsiranda aplinkinių kraujagyslių audinių patinimas. Tai sukelia skausmą.

Visuotinės depresijos teorija

Manoma, kad sumažėjęs nervų aktyvumas (šliaužianti depresija) eina per smegenis, sukelia kraujagyslių ir cheminių pokyčių. Kas iš pradžių sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir auros atsiradimą, o vėliau kraujagyslių išplitimą ir galvos skausmą.

Kombinuota neurovaskulinė teorija arba trigeminė kraujagyslė

Šiuo metu ji laikoma pirmaujančia. Pasak jos, normalus ryšys tarp smegenų indų ir trigemininio nervo yra sutrikdytas.

Poveikio provokuojančių veiksnių įtakoje, trigemininis nervas yra pernelyg aktyvus. Dėl šios priežasties jos galuose yra stiprūs vazodilatatoriai, kurie sumažina indų tonas ir padidina jų pralaidumą. Tai sukelia šalia kraujagyslių esančių audinių edemą ir patinimą.
Kartu su šiomis teorijomis yra keletas kitų: genetinė, autoimuninė, hormoninė ir kt.

Migrenos priežastys

Rizikos grupės

Maistas ir papildai

  • skonio stiprikliai, naudojami prieskoniams, konservuotoms prekėms, šaldytiems maisto produktams, momentinėms sriuboms
  • saldikliai, įtraukti į gazuotų gėrimų, sulčių, kramtomosios gumos
  • Tyraminas karštai rūkytoje žuvyje, sūriuose, sūdytame silkėje, alkoholiniuose gėrimuose, mielėse
  • natrio nitratai, naudojami mėsos produktams konservuoti
  • kava, arbata
  • šokoladas, citrusiniai vaisiai, pupelės, riešutai
  • labai riebaus maisto produktai
  • jūros gėrybės
  • marinuoti ir rūkyti produktai
Aplinka
  • stiprūs kvepalai kvepalų, valymo priemonių, lakų ir dažų, tabako dūmų
  • pernelyg ryškus arba mirksi šviesa
  • staigūs oro pokyčiai
Gyvenimo būdas
  • miego sutrikimas (miego stoka arba ilgas miegas)
  • perviršis
  • neteisėtos mitybos ar piktnaudžiavimo mityba
  • stresinės situacijos (ūmus, lėtinis)
  • stresinės situacijos pabaigoje: po sutarties pasirašymo, atsakingo atlikimo, skatinimo darbe
  • keisti gyvenimo ritmą ir keisti laiko zonas
  • padidėjęs treniruotės mažai priežiūros žmonių (ypač mokymų pradžioje)
  • rūkymas
Keletas kitų priežasčių
  • patyrė galvos traumų (net labai senų)
  • vartoti tam tikrus vaistus
  • organizmo hormoninio fono pokyčiai: menstruacijų pradžia, menopauzė, hormoninių kontraceptinių tablečių vartojimas, nėštumas
  • „Naktinės dienos migrena“, kai ataka įvyksta pirmąją atostogų dieną arba po savaitgalio
Sąrašas yra gana platus. Tačiau iš jo, kiekvienas pacientas, atlikdamas bandymus ir klaidas, kartu su gydančiu gydytoju turi nustatyti „jo“ veiksnius (labai dažnai derina kelis) ir bando juos pašalinti. Tada labai padidėja tikimybė, kad pacientas bus apsaugotas nuo kitų migrenos atakų.

Tačiau yra vienas sunkumas: nustatomas provokuojantis veiksnys ne visada lemia to paties paciento ataka.

Migrenos simptomai

Migrenos formos

I. Migrena su aura. Klasikinė ligos versija. Tai įvyksta tik 20–25% atvejų.

Jis eina dviem versijomis:

  • su normalia aura (trunka nuo 5 iki 60 minučių)
  • su ilga aura (trunka nuo vienos valandos iki kelių dienų)
Ii. Migrena be auros. 75–80% pacientų liga pasireiškia šioje formoje.

Tačiau kartais tame pačiame paciente stebimi abiejų tipų migrenos priepuoliai, besikeičiantys vienas su kitu.

Aurų tipai

Aura yra grįžtamųjų neurologinių sutrikimų kompleksas, atsirandantis prieš prasidedant išpuoliui ar su juo.

Vaizdinis

Ši forma yra labiausiai paplitusi.

Pacientai mato linijas nuo mažo taško, kuris palaipsniui didėja. Be to, taškas virsta mirksiomis zigzaginėmis linijomis, kurios eina iš centro į periferiją (kraštus).

Pacientai dažnai jaučiasi praradę dalį savo vizijos. Jie gali pajusti, kad jie yra akli vienoje ar abiejose akyse. Jie kartais turi dvigubą viziją.

Dažnai jiems atrodo, kad jie „mato“ aklas vietas: yra jausmas, kad žodžiais nėra raidžių.

Kartais aplink objektus yra pulsuojančių linijų arba pacientams atrodo, kad jų akys nukreiptos per skaldytą stiklą.

Dažnai pacientams sunku sutelkti savo regėjimą: objektai atrodo mažesni ar aukštesni nei jie iš tikrųjų yra. Jų spalva ir kontūrai gali būti iškraipyti, kartais atsiranda regos haliucinacijos.

Hemiparetezė (jautrumo sutrikimai)

Pacientai skundžiasi dėl to, kad vienoje kūno pusėje atsiranda „nusileidžiančių goosebumpų“ jausmas, dilgčiojimas ir tirpimas, kurie pasklido į ranką. Tada jie pakyla aukštesni, paveikdami pusę liežuvio ir galvos.

Kojose tokie pojūčiai retai pastebimi.

Hemiparetiniai (judėjimo sutrikimai)

Viena vertus, yra ranka ar kojos silpnumas, o kartais netgi grįžtama parezė.

Dysfazija (kalbos sutrikimai)

Pacientams sunku kalbėti. Jie jaučia, kad prarado galimybę įsiminti žodžius, negali derinti sakinių ir nesiskiria raidėmis ir skaičiais.

Mišrus

Kai vienu metu pastebimi keli dviejų ar trijų tipų aurų simptomai.

Kaip vyksta migrenos priepuolis?

Migrena su aura

Jo kursas apima visus penkis etapus:

Prodrominė (pradinė) fazė

Įvyksta po kelių valandų ar dienų prieš migrenos priepuolį. Pacientai drąsiai keičia savo nuotaiką, jie tampa dirglūs, jie žydai, mieguistumas ar nemiga, apetitas pasikeičia, jautrumas ryškiai šviesai, kvapai ir triukšmas didėja. Ir kai kurie pacientai paprasčiausiai „žino“, kad netrukus jie pradės ataką.

Tačiau prodrominė fazė kartais nėra.

Aura

Dažniausiai pasitaikantys auros simptomai yra regimas, paveikiantis abi akis. Visi kiti požymiai atsiranda rečiau.

Aura atsiranda iškart po pradinio etapo pabaigos.

Nors kartais yra tarp aura pabaigos ir galvos skausmo pradžios - ne daugiau kaip šešiasdešimt minučių. Be to, kai kurie pacientai teigia, kad jų būklė šiuo laikotarpiu šiek tiek pagerėja. Bet jie jaučiasi šiek tiek atsiskyrę nuo realybės.

Tačiau galvos skausmas gali pasireikšti kartu su aura iškart po jo užbaigimo.

Skausmo fazė - tinkamas ataka

Trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų. Jam būdingas vienpusis, blaškantis galvos skausmas (rečiau - dvišalis).

Skausmas dažniausiai atsiranda priešingoje auros pusėje, lokalizuotas kaktos, lizdų, šventyklos ar kaklo srityje. Išpuolio pradžioje skausmas paprastai yra neišreikštas, tačiau jis palaipsniui didėja ir sulaiko visą pusę galvos. Pacientai jaučia, kad galvos sprogimas.

Be to, didėjant galvos skausmo intensyvumui, pusės gali pakaitomis.

Skausmas didėja judesiu, todėl per ataką rekomenduojama atsisėsti ir dar geriau atsigulti.

Pacientai turi didesnį jautrumą šviesai, kvapams ir garsams.

Tačiau yra ir kitų simptomų: daugelis pacientų skundžiasi ryškiu kaklo ir pečių raumenų skausmu.

Be to, pacientai yra blyški, kartais jie sukelia pykinimą ir vėmimą, o tai tik laikinai palengvina.

Tačiau, nepaisant vėmimo, kai kuriems pacientams yra padidėjęs apetitas. Ir jie yra skirti produktams, kuriuose yra krakmolo: kepinių, bulvių.

Rezoliucijos fazė - užbaigimas

Migrenos priepuolis baigiasi kitaip: kažkas vienas, o kažkas tik po vaistų vartojimo.

Po simptomų išnykimo, pacientai dažnai užmigsta gilioje miegoje.

Atkūrimo etapas

Po išpuolio šlapinimasis tampa dažnesnis, padidėja šlapimo kiekis (poliurija). Padidėjęs apetitas.

Pacientai per 24 valandas po migrenos priepuolio jaučiasi perpildyti. Tačiau kai kurie, priešingai, padidino veiklą ir euforiją.

Migrena be auros

Šioje formoje nėra aura (trečioji fazė), o visos kitos fazės yra tokios pačios kaip ir migrenos su aura.

Labai svarbu atskirti migreną su ir be auros, nes gydymas priklauso nuo jo.

Migrenos diagnostikos kriterijai

  1. Pacientas turi turėti bent vieną aura tipą, kuris buvo užregistruotas bent du kartus.
  2. Aura simptomai turėtų išnykti po užpuolimo.
  3. Galvos skausmo ir kitų simptomų išpuoliai atitinka migrenos be auros simptomus. Jie gali prasidėti nuo auros arba bent 60 minučių po jo užbaigimo.
  1. Karščio blyksniai trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų.
  2. Mažiausiai dviejų ženklų buvimas iš šių:
    - vienpusis galvos skausmas ir, augant, pusės gali pakaitomis
    - galvos skausmas pulsuoja
    - skausmas gali būti vidutinio sunkumo ar sunkus, mažinantis kasdienę veiklą
    - galvos skausmas dar blogiau
  3. Bent viena iš šių funkcijų yra:
    - pykinimas
    - vėmimas
    - fotofobija (fotofobija)
    - didelio triukšmo baimė (fonofobija)

Tai yra tipiškas migrenos priepuolis.

Tačiau kartais migreną lydi vegetacinės krizės. Todėl susilieja šaltkrėtis, širdies plakimas pagreitėja, atsiranda oro trūkumo pojūtis, šokinėja kraujospūdis, šlapinimasis tampa dažnesnis. Dažnai yra nerimo jausmas, sunkinantis ligos eigą.

Taigi, beveik visos jautrios sistemos yra susijusios su migrenos priepuolio įgyvendinimu.

Kai kurių migrenos formų ypatybės

Migrena su mėnesiais

Moterims pasireiškia dvi dienas prieš menstruacijas arba per tris dienas po jos. Tokie priepuoliai turėtų būti registruojami bent dviem ciklais.

Apie 2/3 migrenos moterų kenčia nuo šios formos. Per šį laikotarpį jie paţymi pačių traukulių eigos pasunkėjimą.

Čia, matyt, prieš fiziologinį kraujavimą atsiranda staigus estrogenų (moterų lytinio hormono) kiekis.

Ši būklė gali palengvinti odos pleistrą, kuris 7 dienas išskiria estrogeną. Todėl, kad būtų išvengta atakos, ji turi būti priklijuota prie odos prieš tris dienas iki menstruacijų.

Vaikų migrena

Provokuojantys veiksniai dažnai didina psichinį stresą ir perteklių mokykloje, ilgas buvimas kompiuterio monitoriaus ekrane.

Deja, vaikai ne visada turi tipišką migreną, kuri dažnai yra klaidinanti net patyrusiems gydytojams. Kadangi skausmo ataka dažniausiai nepaaiškinama.

Todėl, jei vaikas (ypač pacientas) yra aistringas dėl žaidimo, jis negali nedelsdamas atkreipti tėvų dėmesio į jo būklės pablogėjimą. Ir kai galvos skausmas jau auga ir tampa nepakeliamas, kūdikis su klaidinga diagnoze (pvz., Meningitas) gali būti atvežtas į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu.

Be to, skausmas dažnai yra dvišalis, lokalizuotas kaktos, vainiko ar pakaušio srityje.

Iš kitų simptomų kartais atsiranda pykinimas ir mieguistumas. Be to, dažnai galvos skausmas lydi pilvo skausmą.

Išpuolis ne visada baigia vėmimą ir vėlesnę miego trukmę, kuri mažai pacientui suteikia atleidimą.

Migrena nėštumo metu

Daugeliu atvejų (60–80%) nėštumo metu migrenos simptomai pakyla, nes pasikeičia moters hormoninė būklė.

Faktas yra tai, kad estrogeno kiekis sumažėja (moterų hormonas, kuris yra atsakingas už susijaudinimo procesus), o progesterono (nėštumo hormono, kuris yra atsakingas už slopinimo procesus) lygis didėja.

Tačiau kartais kai kurioms moterims migrena pirmą kartą jaučiasi tik nėštumo metu.

Dažniausiai migrenos per pirmuosius tris nėštumo mėnesius atakuoja moteris, o po to palaipsniui mažėja jų dažnis arba jie išnyksta.

"Vadovas" migrena

Reta forma, kuriai būdingas pirmtakų ir aurų buvimas, tačiau tipiškas skausmo sindromas su pulsuojančiu galvos skausmu nepasireiškia.

Oftalmologinė (oftalmopleginė) migrena

Jam būdingas akių raumenų paralyžius, skausmo aukštyje. Tai pasireiškia iš vienos akies voko praleidimo, mokinio išsiplėtimo skausmo pusėje ir girgždėjimas. Pacientai skundžiasi dvigubu matymu.

Tačiau dažnai tame pačiame paciente tipiški migrenos priepuoliai kinta su akies forma.

Pirma okulinė migrena buvo priežastis, dėl kurios pacientas buvo nuodugniai ištirtas, siekiant išvengti insulto ar smegenų naviko.

Pilvo migrena

Jam būdingas paroksizminis difuzinis skausmas pilvo srityje, tačiau kartais jis lokalizuojamas bamboje. Skausmas kartais derinamas su priekinės pilvo sienos raumenų mėšlungiais. Išpuolis gali trukti nuo 40 minučių iki trijų dienų.

Svarbūs abdominalinės migrenos diagnozavimo aspektai:

  • pilvo skausmo ir migrenos tipo galvos skausmo derinys
  • gerinant pacientų būklę po vaistų, vartojamų tipinei migrenai gydyti
  • pilvo skausmai sukelia tuos pačius veiksnius kaip migrena
Migrena

Tai yra būklė, kai keli migrenos priepuoliai seka vienas kitą (mažesnis nei 4 valandų intervalas). Kartais tarp atakų yra apšvietimo laikotarpiai, kurių metu pacientų būklė pagerėja.

Arba atsiranda vienas galvos skausmas, kuris, nepaisant gydymo, trunka ilgiau nei tris dienas.

Migrenos būsena gali sukelti:

  • ilgas konfliktų situacijas
  • ilgalaikis hormoninių kontraceptikų naudojimas
  • hipertenzinė krizė (padidėjęs kraujospūdis iki didelio skaičiaus).
Migrenos būklei būdingas nepakeliamas galvos skausmas.

Be to, kartojasi vėmimas, kuris trukdo normaliai vartoti maistą ir skysčius, taip pat vartoja vaistus. Todėl pacientai yra dehidratuoti, todėl atsiranda smegenų edema ir deguonies badas. Dėl to gali pasireikšti priepuoliai, išsivystyti migrena ar širdies smūgis.

Atsižvelgiant į tai, kad migrenos būklė gali sukelti sunkių komplikacijų, pacientai turėtų būti hospitalizuojami skyriuje, kad būtų tinkamai gydomi.

Migrena

Kaip atsikratyti migrenos skausmo?

Šiandien migrenos skausmo gydymas atliekamas atsižvelgiant į tai, kaip skausmas veikia paciento kasdienį gyvenimą. Tai vertinama pagal migracijos negalios vertinimo skalę.

Skalė grindžiama trijų pagrindinių gyvenimo sričių galvos skausmo praradimu:

  • mokytis ir dirbti
  • namų ruošos ir šeimos gyvenime
  • sporto ir socialinėje veikloje
Taigi, MIDAS skalė skiria migrenos priepuolius į keturis laipsnius:

Aš laipsnis. Neišreikštas galvos skausmas be jokio kasdienio gyvenimo apribojimo


Praktiškai pacientų gyvenimo kokybė blogėja. Todėl jie retai kreipiasi į gydytoją, nes jiems padeda fiziniai metodai (šaltas) arba tradicinė medicina.

Iš vaistinių preparatų dažniausiai skiriami paprasti skausmą malšinantys vaistai (Analgin) arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Ibuprofenas (pageidautinas), Naproksenas, Indometacinas.

II laipsnis. Galvos skausmas yra vidutinio sunkumo ar sunkus, o kasdienio gyvenimo apribojimai yra nedideli.


Nenaudojamo galvos skausmo atveju yra nustatyti NVNU arba kombinuoti anestetikai: Kodeinas, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kai pasireiškia galvos skausmas ir sutrikdomas pacientų gebėjimas prisitaikyti prie aplinkos sąlygų, gydomi triptaniniai vaistai (Amigreninas, Sumamigrenas, Imigranas, Naramigas, Zomigas ir kt.).

III-IV laipsnis. Sunkus galvos skausmas su vidutinio sunkumo ar sunkiu (IV laipsnio) apribojimu kasdieniame gyvenime

Su šiomis formomis patartina nedelsiant pradėti vaistus iš triptanų grupės.

Tačiau kai kuriais atvejais paskiriamas Zaldiaras. Jis apima tramadolį (stiprų skausmą malšinantį vaistą) ir paracetamolį (silpną skausmą malšinantį vaistą nuo antipiretinių savybių).

Jei išpuoliai yra sunkūs ir patvarūs, pacientui priskiriami hormoniniai vaistai. Pavyzdžiui, Deksametazonas.

Narkotikai yra naudojami kovojant su pykinimu ir vėmimu: metoklopramidu, domperidonu, chlorpromazinu ir kt. Rekomenduojama vartoti 20 minučių prieš vartojant NVNU ar vaistą iš triptaninės grupės.

Kokie yra „triptan“ grupės vaistai?

Jie yra „aukso standartas“, nes jie yra specialiai sukurti migrenos skausmui malšinti. Jų veiksmai yra ryškiausi, jei vartojate reikiamą dozę išpuolio pradžioje.

Naudojimo rekomendacijos

  • Kai pacientas jaučia, kad prasideda priepuolis, būtina paimti vieną tabletę. Jei po dviejų valandų skausmas praėjo, pacientas grįžta į savo normalų gyvenimą.
  • Tuo atveju, kai per dvi valandas skausmas sumažėjo, bet visai nepraėjo, būtina paimti kitą piliulę. Ir per kitą ataką rekomenduojama nedelsiant paimti dvi tabletes.
Jei vaistas buvo vartojamas laiku, bet tai nepadėjo, reikia jį pakeisti.

Yra dvi triptanų kartos:

  • Pirmąjį atstovauja Sumatriptan. Jis tiekiamas tabletėmis (Amigreninas, Imigranas ir kt.), Žvakių pavidalu (Triigren), purškimo (imigrantų) pavidalu.
  • Antrasis yra Naraptan (Namig) ir Zolmitriptan (Zomig). Jie yra veiksmingesni ir sukelia mažiau šalutinių poveikių.
Reikia nepamiršti, kad pacientai jautriai reaguoja į tos pačios grupės vaistus. Todėl kiekvienam pacientui reikia pasirinkti „jo“ vaistą ir, jei jis randamas, nereikėtų toliau eksperimentuoti.

Pastaba!

Narkotikai, naudojami užkirsti kelią užpuolimo vystymuisi, labiausiai padedami pačioje pradžioje. Todėl pacientams patariama visuomet dėvėti vaistą ir išgerti, kai tik atsiras pirmieji požymiai.

Migrenos priepuolių gydymo perspektyvos

Antrasis vaisto „Olcegepant“ tyrimo etapas vyksta. Vartojant į veną, jis apsaugo nuo smegenų kraujagyslių išplitimo migrenos priepuolio pradžioje. Taip pat tiriamas ir įvertinamas Olcegepant tablečių formos veiksmingumas.

Be to, atliekami tyrimai, susiję su AZ-001 vaistu, kuris vartojamas pykinimui ir vėmimui gydyti. Pagal naujausius duomenis ji veiksmingai kovoja su migrena.

Šio vaisto privalumas yra tai, kad jis naudojamas su Staccato sistemos inhaliatoriais. Šio inhaliatoriaus esmė: įrenginyje yra įmontuota baterija, kuri, paspaudus ant stūmoklio, šildo kietą vaistinę medžiagą, paverčia ją aerozoliu.

Be to, aerozolis patenka į plaučius ir iš ten jau į kraują. Taigi vaisto veiksmingumas padidėja kelis kartus, lyginant su intraveniniu vartojimo būdu.

Kokie vaistai padeda gydyti migreną?

Be migrenos priepuolių palengvinimo, dar viena svarbi ligos gydymo sudedamoji dalis - išpuolių prevencija.

Tam naudojami įvairūs vaistai, įskaitant tuos, kurių instrukcijose nėra duomenų apie jų veiksmingumą gydant migreną. Faktas yra tai, kad migrenos vystymosi mechanizmas dar nėra visiškai aiškus. Todėl lieka nepaaiškinamas faktas, kodėl vaistai, skirti gydyti visiškai skirtingas ligas, padeda migrenai.

Dažniausiai skiriamas vienas vaistas, nes gydymas yra ilgas ir bet koks vaistas gali sukelti šalutinį poveikį.

Pasirinktiniai vaistai (pirmiausia naudojami) - beta blokatoriai. Nors jie padeda išvengti migrenos priepuolio, jis iki šiol išlieka nepaaiškinamas. Pagrindinis vaistas - propranololis.

Naudojami antidepresantai. Jų naudojimo pagrindas yra geras veiksmingumas gydant lėtinius skausmus. Be to, jie mažina depresiją, kuri gali išsivystyti pacientams, sergantiems ilgą ligos eigą ir dažnais išpuoliais.

Be to, antidepresantai prailgina skausmą malšinančius vaistus ir triptanus. Ir kai kurie antidepresantai gali sumažinti galvos skausmą. Efektyviausi ir saugiausi vaistai yra naujos kartos antidepresantai: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetinas (Simbalta).

Antikonvulsiniai vaistai gerai pasirodė: valportata (Depakine, Apilepsin) ir Topiramatas (Topamax). Be to, tyrimai parodė, kad Topiromat yra veiksmingiausias. Kadangi jis sumažina išpuolių dažnumą gana greitai - per pirmą naudojimo mėnesį. Taip pat gerai toleruoja ligoniai.

Kaip gydyti migrena nėštumo metu?

Nėštumo metu daugelio vaistų negalima vartoti, nes jie gali paveikti vaisiaus vystymąsi. Dėl šios priežasties profilaktinis migrenos gydymas nevyksta, o tik jo išpuoliai sustabdomi.

Todėl, visų pirma, svarbu, kad būtų užkirstas kelias sukelti veiksnius, kad būtų išvengta atakos.

Be to, būtina normalizuoti kasdienybę ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą:

  • Miego ne mažiau kaip 8 valandas per dieną, bet ne daugiau.
  • Jūs galite padaryti jogą ir meditaciją, akupunktūros kursą. Kadangi šie metodai nekenkia vaisiui ir neturės įtakos nėštumo eigai.
  • Na padeda lengvai reguliariai naudotis vidutinio intensyvumo, nes jie nekenkia kūdikiui.
  • Valgykite subalansuotą, valgykite maistą dažnai ir mažais kiekiais.
  • Nerekomenduojama apsiriboti gėrimu, jei nėra kitų ligų. Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis arba polinkis į patinimą.
  • Būsima motina turėtų vengti triukšmo, din, griežtų rėkimų ir konfliktų.

Svarbu!

Nėščiosioms moterims rankų tarp nykščio ir piršto taškas nuo nugaros pusės nėra masažuojamas. Kadangi tokie veiksmai gali sukelti ankstyvą gimdymą.

Masažo technika

  • Masažas atliekamas su nykščio, indekso ar vidurinio piršto pagalvėlėmis.
  • Slėgis turėtų būti pakankamas, bet ne silpnas ir ne stiprus. Kadangi silpnas slėgis neturi poveikio, ir stiprus spaudimas gali padidinti raumenų įtampą.
  • Masažas turi būti apykaitinis judėjimas, palaipsniui nuleidęs „viduje“.
  • Galima pereiti į kitą tašką tik po to, kai dingsta raumenų įtampa, o po ranka pasirodo minkštumas ir šiluma.
  • Būtina palaipsniui užbaigti kiekvieno taško masažą, mažinant spaudimo jėgą ir sulėtinant judėjimą.

Vaistai migrenos priepuolių palengvinimui

  • Sunkiais atvejais Acetaminofenas yra nustatytas minimalioje dozėje.
  • Jei išpuoliai yra lengvi, tuomet naudojamas Paracetamolis. Tačiau jo dozė negali būti viršyta. Kadangi įrodyta, kad motinos, paimusios per paskutinį nėštumo trimestrą, yra labiau linkusios gimti kvėpavimo takų sutrikimų.
  • Naudojami magnio preparatai, kurie neturi įtakos vaisiui ir nėštumo eigai.

Pastaba!

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos nėštumo metu, tačiau prieš kreipiantis į juos būtina pasitarti su gydytoju. Kadangi kai kurie iš jų gali padidinti gimdos toną, sukelti kraujavimą iš gimdos arba pakenkti vaisiui.

Kokie yra populiarūs migrenos gydymo būdai?

Migrenos prevencija

Yra keletas taisyklių:

  1. Išsiaiškinkite ir, jei įmanoma, pašalinkite iš jūsų kylančius migrenos veiksnius.
  2. Normalizuokite miegą. Būtina miegoti bent 7-8 valandas per dieną, bet ne daugiau. Ir vakare išskirti triukšmingus įvykius ir eiti miegoti 1,5–2 val. Iki vidurnakčio. Kadangi mūsų kūno energijos formavimo procesas vyksta svajonėje: didžioji dalis pirmojo miego etapo iki vidurnakčio. Tačiau energijos suvartojimas jau prasideda po trijų valandų ryte.
  3. Išskirti visų rūšių maisto stimuliaciją - sistemingą kavos, stiprios arbatos ir šokolado naudojimą.
  4. Atsisakykite rūkyti ir gerti alkoholį.
  5. Valgykite teisę. Negalima laikytis sudėtingų dietų, valgyti bent kartą per penkias valandas, pabandyti valgyti ekologiškus maisto produktus, iki minimumo sumažinti prieskonius. Būtinai pusryčius.

Valgykite daug energijos turinčių maisto produktų, biologiškai aktyvių medžiagų, vitaminų:

  • liesos mėsos ir žuvies (ypač jūros)
  • pieno produktai ir kiaušiniai (pageidautina naminiai)
  • sveiki vaisiai (ne sultys!)
  • šviežios daržovės (gali būti marinuotos)
  • Suteikite kūnui tinkamą fizinę krūvį. Nes jei jie yra pernelyg dideli, jie gali paskatinti organizmo rezervines pajėgas, kaip ir streso metu. Todėl atsiras kitas migrenos priepuolis. Todėl užsiimkite ramiais sportais ar pratimais be papildomų krovinių: plaukimas (ne greičiu), Pilates, vaikščiojimas ir pan.
  • Laikykitės geriamojo režimo: gerti bent 1,5-2 litrų vandens per dieną. Kadangi organizmas „nusprendžia“, kad jis yra dehidratuotas ir išlaikys skystį. Dėl to bus patinimas.
  • Užtikrinkite patogią emocinę būseną. Jei įmanoma, susisiekite tik su norimais žmonėmis. Ir nepamirškite, kad nėra blogų ar gerų žmonių, viskas priklauso nuo to, kaip jūs elgiatės su jais. Ir būkite kantrūs su artimaisiais, bet žinote, kaip pasakyti „ne“. Ir būtinai atlikite savo mėgstamą dalyką.

  • Kas yra gimdos kaklelio migrena?

    „Gimdos kaklelio migrena“ - terminas, kuris kartais vadinamas viena iš stuburo arterijos sindromo pasireiškimų - skausmingi skausmai, panašūs į migreną.

    Tiesą sakant, gimdos kaklelio migrena nėra susijusi su „tikra“ migrena. Dvi slankstelio arterijos palei kaklo stuburą į dešinę ir į kairę, o kraujas į smegenis sudaro apie 30%.

    Gimdos kaklelio stuburo ir kai kurių kitų ligų osteochondrozės metu kraujo tekėjimas stuburo arterijose. Tai sukelia skausmingus galvos skausmus, kurių metu sutrikdomas regėjimas, klausymas, judesių koordinavimas.

    Kaip migrena koduojama ICD 10?

    Skirtingų migrenos formų paskyrimui tarptautinėje 10-osios versijos ligų klasifikacijoje yra keli kodai:

    • G43 - migrena;
    • G43.1 - migrena su auromis arba klasikinė migrenos forma;
    • G43.0 - migrena su auromis arba paprasta migrena;
    • G43.3 - sudėtinga migrena;
    • G43.2 - migrenos būklė;
    • G43.8 - kita migrena (tinklainė, oftalmoplegija);
    • G43.9 - nenustatyta migrena.

    Kas gali būti migrenos poveikis?

    Komplikacijos, tiesiogiai susijusios su liga:

    • Lėtinė migrena. Jei migrenos skausmai truko 15 ar daugiau dienų per mėnesį, 3 mėnesius ar ilgiau, tada jie sako, kad lėtinė migrena.
    • Migrena. Būklė, kai migrenos priepuoliai trunka 3 dienas ar ilgiau.
    • Išlieka aura. Paprastai po migrenos priepuolio eiga taip pat sustoja. Bet kartais tai trunka ilgiau nei savaitę po atakos. Ilgalaikės auros simptomai gali būti panašūs į insultą (smegenų infarktą), todėl ši būklė vadinama migrenos infarktu. Jei aura po atakos trunka ilgiau nei 1 valandą, bet mažiau nei 1 savaitė, jie kalba apie migreną su pailga aura. Kartais migrenos priepuoliai pasireiškia tik aura be galvos skausmo - ši būklė vadinama migrenos ekvivalentais.

    Su gydymu susijusios migrenos komplikacijos:

    • Problemos, susijusios su virškinimo organais. Ibuprofenas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sukelti pilvo skausmą, opas, kraujavimą iš virškinimo trakto ir kitų komplikacijų, ypač jei vartojate šiuos vaistus ilgą laiką ir didelėmis dozėmis.
    • Vaistiniai galvos skausmai (sinonimai: abuzusnye galvos skausmai, rikošeto galvos skausmai). Pasireiškia, jei vartojate vaistus nuo galvos skausmo daugiau kaip 10 dienų per mėnesį 3 mėnesius ar ilgiau didelėmis dozėmis. Šiuo atveju vaistai patiria galvos skausmą. Atrodo, kad pacientas yra užburtas ratas: dėl dažnų vaistų skausmas tampa dažnesnis ir stipresnis, o asmuo, manydamas, kad liga progresuoja, ir vaistai ankstesniais kiekiais nebepadeda, vėl vartoja tabletes ir padidina dozę. Mokslininkai negali visiškai paaiškinti, kodėl yra galvos skausmas. Kad išvengtumėte jų, reikia vartoti visus vaistus griežtai pagal gydytojo nurodymus, o jei jie pradeda padėti, dar kartą pasikonsultuokite su gydytoju, o ne padidinkite vartojimo dažnumą ir dozę.
    • Serotonino sindromas. Reti, galbūt gyvybei pavojinga komplikacija. Tai atsitinka, kai organizmas labai padidina serotonino kiekį - cheminę medžiagą, kuri yra nervų sistemoje. Triptanai ir antidepresantai gali sukelti serotonino sindromą. Kartu šie vaistai padidina serotonino kiekį daug daugiau nei atskirai.

    Ar armija ima migreną?

    Pagal „ligų sąrašą“, kuris įsigaliojo 2014 m. Spalio 1 d., Įvairios migrenos formos, kuriose dažnai (kartą per mėnesį ir dažniau) ir ilgas (24 valandas ar ilgiau) išpuolių, reikalaujančių stacionarinio gydymo, turėtų būti priežastys, dėl kurių priskirtas laikraštis „B“ kategorija - „tik tinkama karinei tarnybai“.

    Jei išpuoliai yra retesni ir trumpesni, įdarbintiems skiriama „G“ kategorija - „laikinai netinkama karo tarnybai“. Reguliariai atliekant medicininę apžiūrą, šis vėlavimas gali būti pratęstas iki pradinio amžiaus.

    Kaip atliekama migrena? Remiantis tuo, kas nustato tokią diagnozę?

    Dažniausiai gydytojas migreną diagnozuoja pagal šeimos istoriją, gyvenimo istoriją ir ligos istoriją, skundus ir simptomus, neurologinio tyrimo metu gautus duomenis. Papildomi tyrimai ir analizės paprastai nėra būtini.

    Tačiau kartais, pavyzdžiui, jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas turi sunkių ar ne visai būdingų migrenos simptomų, gydytojas nustato tyrimą, kuris gali apimti:

    • Bendra ir biocheminė kraujo analizė.
    • Kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso vizualizavimas (MRI).
    • Stuburo punkcija. Šios procedūros metu tarp gretimų juosmens slankstelių įdėta adata ir gaunamas tam tikras kiekis smegenų skysčio, kuris vėliau siunčiamas analizei laboratorijoje.

    Pagal migreną gali paslėpti tokias ligas kaip insultas, smegenų auglys, smegenų aneurizma, glaukoma, sinusitas ir kt.

    Kas yra migrenos stresas?

    Kas yra hormoninė migrena?

    Yra hormoninė teorija migrena, pagal kurią galvos skausmai atsiranda dėl hormoninių lygių pokyčių - mažinant arba didinant tam tikrų hormonų lygį organizme.

    Ypač dažnai migrenos priepuoliai yra susiję su moterų endokrinine sistema ir menstruacijomis. Apie moterų hormonų vaidmenį nurodykite kai kuriuos faktus:

    • Ligos paplitimas tarp moterų yra 10–15 proc., Tarp vyrų - mažiau paplitęs.
    • Moterims migrena gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau dažnai tai atsitinka, kai atvyksta pirmoji menstruacija.
    • Vaikystėje migrenos paplitimas tarp berniukų ir mergaičių yra panašus. Pradėjus brendimą, migrenos mergaitėms dažniau pasireiškia 2-3 kartus.
    • Dažnai yra ryšys tarp migrenos priepuolių moterims ir menstruacijų, nėštumo, žindymo, hormoninių kontraceptikų vartojimo.

    Šiuo atžvilgiu prieš kelerius metus atskirai buvo įvardyta migrenos rūšis, pvz., Menstruacinė migrena (nuo menstruacijų priklausoma migrena). Daugelis moterų turi priepuolius per dvi dienas prieš menstruacinį laikotarpį arba per pirmas tris menstruacijų dienas. Tačiau galvos skausmas menstruacijų metu gali pasireikšti kitomis ciklo dienomis, dažniausiai antroje jo pusėje.

    Menstruacijų priklausomos migrenos priežastys vis dar nėra visiškai aiškios. Dažniausios teorijos yra:

    • Estrogenų pašalinimo teorija. Migrenos priepuoliai atsiranda dėl kritimo vieno iš estrogenų hormonų - estradiolio - mėnesio pradžioje.
    • Prostaglandinų teorija. Galvos skausmas atsiranda dėl to, kad prieš menstruacijas ir pirmąsias menstruacijų dienas organizme yra padidėjęs prostaglandinų, biologiškai aktyvių medžiagų kiekis, kuris paprastai būna visose ląstelėse ir audiniuose.
    • Magnio teorija. Galvos skausmo priežastis yra mažas magnio kiekis kraujyje antroje mėnesio ciklo pusėje.

    Kai kurioms moterims, vartojant hormoninius kontraceptikus, migrenos pablogėja. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu būklė (bet ne visos moterys) gerėja, traukuliai gali sustoti.

    Kas yra bazilinė migrena?

    Basilinės migrenos priežastys

    „Trigeriai“ bazilinės migrenos atakoms dažniausiai yra šie veiksniai:

    • alkoholis;
    • stresas;
    • miego stoka;
    • tam tikrų vaistų vartojimas;
    • nevalgius;
    • hormoniniai pokyčiai moters organizme;
    • ryški šviesa;
    • kofeinas;
    • valgyti maisto produktus, kuriuose yra nitritų;
    • intensyvus pratimas;
    • pasikeitimas oras, pakilimas į aukštį.

    Basilinės migrenos simptomai

    Aura gali trukti nuo 5 minučių iki 1 valandos. Kai prasideda galvos skausmas, jis vis dar tęsiasi arba jau baigiasi. Išpuolis trunka nuo 4 iki 72 valandų. Basilinė migrena prasideda vienoje pusėje, tada plinta ir intensyvėja.

    Galimi simptomai:

    • pykinimas ir vėmimas;
    • padidėjęs jautrumas šviesai ir garsams;
    • šaltos rankos, kojos;
    • dvigubas matymas;
    • neaiški kalba;
    • laikinas aklumas;
    • disbalansas;
    • dilgčiojimas įvairiose kūno dalyse;
    • klausos sutrikimas;
    • sąmonės netekimas;
    • sunku kalbėti

    Jums Patinka Apie Epilepsiją