Nepriklausoma kūdikis naujagimiui: priežastys, simptomai, gydymas

Smegenų cistas yra baisi diagnozė žmonėms, kurie tik tapo tėvais. Cistas smegenyse yra organo viduje esantis tūris, kuris yra sferinė ertmė, užpildyta skysčiu, kuris yra lokalizuotas negyvų nervų audinio vietoje.

Patologija gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, būti viena ar kelios. Taip pat reikėtų pažymėti, kad cistas nėra naviko susidarymas!

Nepriklausomas cistas: kodėl jis pasireiškia naujagimiui

Pagrindinis nusodinantis veiksnys yra įgimtos CNS ir traumų atsiradimo patologijos naujagimių laikotarpiu. Kūdikiams, kurie yra kūdikiai, jie atsiranda dėl sumažėjusio smegenų kraujotakos, dėl kurios prasideda audinių nekrozė; dėl įvairių sužalojimų, uždegimų, tokių kaip meningitas, encefalitas, taip pat smegenų kraujavimas.

Nurodytos priežastys lemia tai, kad audinių degeneracija prasideda, susidaro nekrozė, susidaro ertmė, kuri laikui bėgant pripildoma skysčiu ir yra suspausta prie jo esančio audinio. Dėl to atsiranda specifinių neurologinių simptomų, vėluojama augti ir vystytis kūdikiams.

Nepriklausomas cistas ir kitos smegenų patologijos

Naujagimiams ir vyresniems vaikams yra trys pagrindinės patologijos rūšys: arachnoidinis, subependiminis ir kraujagyslių pluošto cistas.

1. Arachnoidas yra tas pats ertmė, kuri gali būti skirtingo dydžio ir formos, lokalizuota bet kuriame kūno skyriuje. Hemoragija, trauma, uždegiminė liga gali sukelti jo išvaizdą. Šio tipo patologijos būdingas bruožas yra spartus augimas. Padidėjęs dydis sukelia netoliese esančių audinių spaudimą. Be tinkamo gydymo atsiranda sunkių pasekmių;
2. Subependymal - sunki patologijos forma, kurią reikia reguliariai stebėti dinamika. Tai atsitinka dėl blogos kraujo apytakos, kai organo skilveliai lokalizuojami. Jo išvaizda sukelia audinių nekrozę ir sunkią išemiją. Mirusių ląstelių vietoje susidaro cistinė ertmė. Ligoniams reikalinga metinė magnetinio rezonanso analizė. Tik tokiu būdu gydytojai gali stebėti, kaip didėja švietimo lygis;
3. Choroidinio plexo cistas susidaro prieš gimdymą. Pagrindinis nusodinantis veiksnys yra herpeso virusinė infekcija. Jei liga aptinkama nėštumo metu, prognozė yra palanki, nes laikui bėgant ši forma susidaro. Vėliau susidaro prognozė mažiau palanki, yra didelė sunkių pasekmių rizika.

Piktybinių smegenų cistos pasekmės ir simptomai naujagimiams

Simptomatologija priklauso nuo naviko vietos smegenyse. Pvz., Kai jis yra pakaušio regione, paveikiamas regėjimo centras, yra įvairių regėjimo sutrikimų: dvigubas regėjimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, „rūkas“ prieš akis. Su patologijos atsiradimu smegenėlių audiniuose yra eisenos, koordinavimo, galvos svaigimo pažeidimas. Kai smegenų cistas yra lokalizuotas turkų balnelyje, hipofizės vietoje gali būti endokrininės sistemos pažeidimų: paprastai tai yra lėtinis seksualinis ir fizinis vystymasis.

Nepriklausomai nuo to, kur vieta yra lokalizuota, vaikas gali patirti traukulius, klausos praradimą, parezę / paralyžius rankose ir kojose.

Didėjant švietimui, padidėja intrakranijinis spaudimas, nes kaukolės tūris nesikeičia, o audinių kiekis didėja. Padidėjęs ICP visada lydi galvos skausmas, galvos svaigimas, pulsacijos jausmas ir galvos sprogimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas ir mieguistumas. Sunku ligos progresavimo atveju kaulai skiriasi, naujagimiams šunys nesaugo, todėl vystymasis vėluoja.

Kaip kairėje yra diagnozuota subependiminė ar kita cista

Pagrindinis pirmojo gyvenimo metų kūdikių ligos aptikimo metodas yra ultragarsas arba neurosonografija. Labai svarbu, kad patologija būtų diagnozuota kuo anksčiau. Naujagimiams tai lengviausia padaryti, nes šunys nėra užaugę, kaukolės kaulai nėra uždaryti.

Atliekant ankstyvą kūdikį, taip pat naujagimiams po sunkių nėštumų ar užsikimšusio darbo, rekomenduojama atlikti atrankos tyrimą, kai buvo pastebėta vaisiaus hipoksija.

Tyrimai, tokie kaip magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, suteikia tiksliausią informaciją apie cistinės ertmės vietą, formą ir dydį.

Subependiminio cisto kontrolė ir gydymas

Pašalinti patologiją galima tik chirurginiu būdu. Chirurginės intervencijos šioje situacijoje yra suskirstytos į du tipus: radikalus ir paliatyvus. Pirmuoju atveju atliekamas kaukolės trepanavimas, tada visiškai pašalinamas cistas, įskaitant jo turinį ir sienas. Chirurginė intervencija atliekama atviru būdu, kartu su didele invazija.

Paliatyvūs metodai apima manevravimą ir endoskopiją. Manevravimas yra sudėties turinio pašalinimas per specialią šuntavimo sistemą. Šis metodas yra mažiau trauminis, palyginti su radikalia intervencija, tačiau jis turi keletą trūkumų. Pavyzdžiui, kyla infekcijos pavojus, nes šuntas jau ilgą laiką buvo smegenyse. Be to, smegenų cistas nėra visiškai pašalintas, pašalinamas tik jo turinys.

Endoskopija apima prietaiso, pvz., Endoskopo, naudojimą, kuris įterpiamas per skyles kaukolėje. Ši parinktis yra mažiau trauminga ir saugiausia iš visų pirmiau minėtų.

Kaip greitai kraujagyslių pluošto cistas ir subependiminis cistas išsprendžia?

Subependiminio cisto pavojų lemia jo įvairovė. Verta paminėti, kad kūdikiams tie, kurie po kurio laiko labai dažnai išsiskiria. Jei jie nepadidėja, jie nekelia pavojaus. Rekomenduojama periodiškai stebėti patologijos ultragarso stebėjimą, kad būtų galima laiku nustatyti komplikacijas ir imtis radikalių priemonių.

Gana dažnai smegenų choroidinio plexo naujagimių cistose.

Choroidiniame plexe yra suformuotas CSF, kuris maitina nervų ląsteles pradiniame embriono vystymosi etape.

Šios patologijos ypatybė kairėje arba dešinėje yra ta, kad smegenų skysčio dalis, esanti choroidiniame plexe, patenka į užburtą ratą, dėl kurio susidaro patologija. Galite aptikti bet kurį naudodami ultragarsą.

Smegenų choroidinio plexo cistos rodo, kad nėštumas yra sudėtingas, tačiau tai nereiškia, kad kūdikis bus gimęs serga.

Naujagimio prognozė

Ligos rezultatas priklauso nuo kelių veiksnių: patologijos aptikimo, jo dydžio, augimo stokos. Jei liga nustatoma anksti, turi mažą dydį ir nepratęsiama, prognozė yra palanki. Kai formavimasis sparčiai auga, suspaustas sveikas audinys, sutrikdomas smegenų skysčio nutekėjimas, atsiranda rimtų komplikacijų. Tokios situacijos prognozė priklauso nuo chirurginės intervencijos savalaikiškumo.

Ar smegenų cistas pavojingas naujagimiui?

Smegenų patologijos gali pasireikšti net ir vaisiaus gimdos vystymosi laikotarpiu, kuris yra susijęs su motinos gyvenimo būdais ir įpročiais, taip pat įvairiomis lėtinėmis ligomis, nėštumo eigos ypatybėmis ir infekcija. Naujagimio būklė taip pat atsispindi reiškinyje, kuriame jo smegenyse tiekiamas nepakankamas deguonies kiekis. Naujagimių smegenų cistos yra gana dažni ir yra veiksnys, turintis įtakos kūno vystymuisi ir būklei. Šie navikai neturi naviko pobūdžio ir neturi tiesioginės grėsmės vaiko gyvybei. Tačiau cistos pavojus yra tai, kad jie suspausti aplinkinius sveikus smegenų audinius, kurie sukelia psichikos ir fizinius sutrikimus. Be to, šie augliai ilgą laiką nerodo jokių požymių, o brendimo metu jie pradeda aktyviai augti, o tai lemia sveikatos pablogėjimą.

Smegenų cista charakteristikos

Smegenų cistas, atsirandantis naujagimyje, vadinamas skysčiu užpildyta tūrio struktūra (sferine ertme), kuri pakeičia negyvas smegenų sritis ir gali būti bet kurioje šio organo vietoje. Jis gali būti ir vienkartinis, ir daugkartinis. Ši patologija dažnai randama ir diagnozuojama maždaug 40% naujagimių.

Gimdoje gali atsirasti ertmė su skysčiu, esančiu smegenų srityje, arba po gimdymo. Kartais tampa toks mažas, kad jis neturi įtakos vaiko būklei, o pats navikas laiku išsprendžia. Bet jei cistos yra didelės ir didelės, vaikai turi psichomotorinio vystymosi, lėto augimo, prastos svorio padidėjimo, regos funkcijos sutrikimo.

Dr. Komarovskis kalbės apie vaikų ligos priežastis ir gydymą:

Po gimdymo bandymai dėl galvos cistos buvimo naujagimyje turi būti atliekami šiais atvejais:

1. Jei buvo gimimo trauma;
2. Jei motina yra užkrėsta herpes infekcija nėštumo metu;
3. Jei nėštumas prasidėjo komplikacijų (didelis vaisiaus dydis, vandens trūkumas).

Jei cistas yra vienas ir mažas, laiku atliktas gydymas užtikrins palankų rezultatą. Priešingu atveju pasekmės tampa negrįžtamos: vaikas atsilieka fiziniame, o vėliau seksualinio vystymosi procese, kenčia nuo klausos ir regos sutrikimų. Yra didelė negalios rizika, o sunkiausiais atvejais - mirtis.

Formavimo priežastys

Vaiko smegenų cistą sudaro tokie veiksniai, kaip:

• Traumos, patirtos gimdymo metu arba po jo;
• Perkeltos infekcinės ligos, nukentėjusios nuo centrinės nervų sistemos (encefalitas, meningitas);

• Įgimtos centrinės nervų sistemos anomalijos;
• Nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis, sukeliantis hipoksiją - deguonies trūkumas;
• Herpeso viruso buvimas motinos organizme, turintis vaisių.

Visos šios priežastys prisideda prie smegenų audinio degeneracijos, jų mirties ir tuščios erdvės, užpildytos skysčiu. Tai cistas.

Smegenų cistų tipai kūdikiams

Priklausomai nuo to, kur cistos vieta yra naujagimio organe, išskiriami šie šios rūšies tipai:

1. Nepriklausoma cista. Jis taip pat vadinamas intracerebriniu arba smegenų. Jis pasireiškia vaikams kaip hipoksijos ir ilgalaikių smegenų kraujagyslių sutrikimų pasekmė. Paprastai patologija pasireiškia net ir prieš gimdymą, jei vaisiui būdinga ūminė ar vidutinio sunkumo hipoksija, atsirandanti infekcinių ligų, anemijos, reeso-konflikto metu. Kitos cistos priežastys yra smegenų išemija ir kraujavimas. Dažniausiai navikas yra skilvelių ir pakaušio regionuose, smegenų, laikinojo skilties, hipofizės. Tai yra pavojingiausias neoplazmos tipas: smegenų skilvelio arba kitų vidaus struktūrų cistas, jei jis negydomas, sukelia sutrikusią centrinės nervų sistemos funkcionavimą, negalią ir net mirtį;

1. Smegenų arahnoidinė cista. Šio naviko buvimas paprastai nėra išreikštas specifiniais simptomais. Tarp smegenų membranų, organo paviršiaus kyla cistas (vadinamasis voras). Tai cerebrospinalinio skysčio rinkinys. Šis tipas yra retas, tik 3% atvejų. Cistė greitai auga, suspausto aplinkinius audinius ir skyrius. Nepaisant to, ji turi palankesnę prognozę nei subependiminė cista, tačiau, nesant gydymo, vaiko psichomotorinis vystymasis atsilieka;

1. Smegenų choroidinio plexo cistos, kurios taip pat vadinamos pseudocistais. Be to, šis navikas vadinamas retrocerebeliniu cistu. Jis vystosi gimdos vystymosi laikotarpiu. Ekspertai mano, kad toks įgimtas cistas yra gana normalus, nes jis, kaip vaisius auga, išsiskiria savaime.

Jei patologija išsivysto be gydymo, tuomet yra daug šių komplikacijų:

• Vestibuliarinio aparato veikimo sutrikimas;
• Klausos ir regos praradimas;
• Psichikos atsilikimas;
• Konvulsinis sindromas;

• Koordinavimo trūkumas, eisena;
• Insultas;
• Kaukolės deformacija;
• Paralyžius ir parezė.

Klinikinis vaizdas

Jei cistos, lokalizuotos smegenyse, yra riboto dydžio ir nedidėja, kūdikiams nėra specifinių patologinių požymių. Vieninteliai bruožai, kuriuos tėvai gali paminėti, yra pavasario pūšimas ir pulsacija, kūdikio atsisakymas krūtimi ar buteliu, dažnas ir gausus regurgitacija, protinis ir motorinis atsilikimas, atsako į garsus stoka.

Kai ertmė su skysčiu auga ir daro spaudimą aplinkiniams audiniams ir struktūroms, klinikinis vaizdas yra aiškesnis. Būdingi ertmės, užpildytos skysčiu, simptomai smegenyse yra šie:

1. Vizualiniai sutrikimai, kurie pasireiškia neryškiu, dvigubu matymu ir dėmėmis prieš akis;
2. Fizinio vystymosi stoka;
3. Vėluotas seksualinis vystymasis;
4. Koordinavimo trūkumas;
5. Spazmai;
6. Viršutinės ir apatinės galūnės;

1. Alpimas;
2. Miego sutrikimas;
3. Stipri pulsacija galvoje;
4. Pykinimas, vėmimas;
5. Dalinė galūnių paralyžius;
6. Drebulys.

Tam tikrų simptomų intensyvumas ir paplitimas priklauso nuo konkrečios smegenų srities, kurioje yra skysčio užpildyta ertmė. Pavyzdžiui, kankorėžinės liaukos (kankorėžinės liaukos), organo, atsakingo už melanino ir serotonino gamybą, cistas turi tik tokius simptomus, kurie susidaro formuojant didelius dydžius. Toks cistas pasireiškia galvos skausmo priepuoliais, kurie gali trukti kelias dienas, epilepsijos priepuoliai, regos sutrikimai, klaidinančios būklės.

Smegenų smegenų didelės cistos provokuoja traukulius, drebulį, sutrikdytą motorinį koordinavimą, paralyžių ir viršutinių ir apatinių galūnių parezę, hidrocefalijos vystymąsi.

Cistos diagnozavimo ir gydymo metodai

Naujagimių smegenų cistos ne visada reikalauja gydymo, bet visais atvejais būtina medicininė priežiūra.

Siekiant diagnozuoti ir nustatyti įvairius navikus, imamasi šių priemonių:

• Smegenų MRT ir ultragarsas siekiant nustatyti cista lokalizaciją ir jos dydį;
• Laboratorinis cerebrospinalinio skysčio tyrimas, siekiant nustatyti infekcijas ir uždegimą;

• Neurosonografija yra pagrindinis diagnostinis metodas, kuriuo tiriamas naujagimio smegenų struktūros. Galimybė susipažinti su tyrimu yra neatskiriama didelė pavasaris, todėl ši procedūra taikoma tik vaikams iki 2 metų, kuriems ši skylė dar nėra suskaldyta;
• Histologija - metodas, pagal kurį galite įvertinti naviko pobūdį, atlikti jo diferenciaciją nuo piktybinių navikų.

Patologijos gydymas priklauso nuo cistos dydžio ir to, kur ji yra. Jei nepastebima naviko augimo, pacientas skiriamas vaistu, kuris leidžia ištaisyti vaiko būklę. Taigi, jei ertmės susidarymo priežastis buvo kraujo apytakos smegenų induose pažeidimas, paskirkite tinkamas priemones. Prireikus, siekiant sustabdyti infekcinį procesą, skiriamas gydymas antibiotikais.

Ypatingais atvejais reikalinga operacija. Tai yra:

Išsamiau apie patologiją pasakoja gydytojas-neurochirurgas, D. m. Fayad Ahmedovich Farhad:

1. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
2. Staigus judėjimų pažeidimas, koordinavimas;
3. Spazmai.

Jei kūdikiams yra cistos, atlikite šiuos operacijų tipus:

• Radikalus. Tokiu atveju atliekama kaukolės trapacija ir visiškas cistinio naviko pašalinimas. Manipuliavimas yra veiksmingas, tačiau jam būdingas didelis traumos lygis;
• Endoskopinis, švelniausias. Operacijos metu atliekamas punkcija, per kurią įterpiamas endoskopas. Toliau yra susidariusios ertmės turinio pašalinimas;
• Cistos manevravimas. Jo turinys išleidžiamas per drenažo vamzdelį. Cistas nėra visiškai pašalintas.

Jei laiku nesiimama tinkamų priemonių, susidaro formavimas. Tai turi tokias pasekmes:

1. Apsinuodijimas krauju;
2. Kraujavimas kaukolėje;
3. Uždegiminis procesas, kurį sukelia pūslių turinio patekimas į smegenų skystį;
4. Visiškas paralyžius;
5. Mirtinas.

Smegenų cistos naujagimyje - dažna diagnozė. Ši patologija retai mirtina, tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti rimtus vystymosi ir negalios sutrikimus. Tokiai valstybei reikia nuolat stebėti specialisto ir, jei reikia, chirurginės intervencijos.

• Kokios jūsų galimybės greitai atsigauti po smūgio - išlaikyti testą;
• Ar galvos skausmas gali sukelti insultą;
• Ar turite migreną? - išlaikyti bandymą.

Vaizdo įrašas

Kaip pašalinti galvos skausmą - 10 greitų metodų, kaip atsikratyti migrenos, galvos svaigimas ir lumbago

Cistos kūdikiams

Cistiniai navikai šiandien laikomi gana bendra naujagimių, kūdikių ir vaikų patologija, turinti skirtingą lokalizaciją pirmaisiais gyvenimo metais - smegenų, sėklidžių ir spermatinio laido, dermoidinės cistos, policistinių inkstų ir kiaušidžių cistos, blužnies cista ir kitų organų cistas. Tačiau dažniausiai diagnozuotos cistinės smegenų formacijos.

Smegenų cistos kūdikiams

Smegenų cistas dažnai randamas kūdikiams, kurie yra kūdikiai. Šio tipo gerybinių navikų atsiradimas atsiranda dėl netinkamo nervų sistemos audinių įterpimo ir diferenciacijos, sutrikusi smegenų kraujotaka arba centrinės nervų sistemos neuronų prenatalinio laikotarpio badas. Dažnai cistos savaime išsisklaido dar prieš kūdikio gimimą arba pirmaisiais jo gyvenimo metais. Šių patologinių formacijų identifikavimas atliekamas ultragarsiniu būdu, todėl, jei įtariama, kad turi cistas, naujagimiai diagnozuojami naujagimių laikotarpiu arba pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Dauguma tipų cistos neturi neigiamo poveikio smegenų veiklai ir kūdikio psichoemociniam vystymuisi, tačiau su tam tikra naviko lokalizacija kūdikis gali pasireikšti įvairiais neurologinio pobūdžio patologiniais simptomais:

• galvos skausmas, pasireiškiantis vaiko nerimo, beprasmiško ar monotoninio verkimo, miego sutrikimo forma;
• mieguistumas, silpnumas;
• regėjimo problemos;
• klausos sutrikimas.

Nustačius šio patologinio naviko (ultragarso, CT nuskaitymo, MRT) buvimą, reikia kreiptis į specialistą, norint paskirti išsamų tyrimą - naviko diagnozė lemia jo lokalizaciją, struktūrą ir kitus rodiklius, leidžiančius priimti tinkamą gydymo sprendimą. Vaikams, sergantiems cistu, nepriklausomai nuo gydymo rūšies, kiekvieną mėnesį atliekami ultragarso tyrimai, skirti kontroliuoti naviko dydį.

Kūdikių smegenų cistų simptomai

Smegenų cistas yra pilvo neoplazmas, užpildytas skysčiu, lokalizuotas skirtingose ​​smegenų dalyse. Naujagimių cistų požymiai priklauso nuo auglio vietos, tipo ir dydžio bei komplikacijų vystymosi:

• drėgmės;
• piktybinis naviko ląstelių degeneracija;
• uždegiminiai procesai.

Mažos cistos gali būti besimptomis, tačiau yra keletas neurologinių požymių, galinčių rodyti smegenų cistą:

• nuolatiniai galvos skausmai, kurie pasireiškia kaip nerimas ir verksmas;
• sutrikęs judesių koordinavimas su vėluojančiomis neurologinėmis reakcijomis;
• galūnių drebulys;
• fontanelio išsipūtimas;
• galūnių jautrumo pažeidimas (vaiko jautrumas skausmui);
• vieno raumenų ar specifinės raumenų grupės hipoglikemija ar hipertonija;
• klausos ir regos sutrikimas;
• nuolatinis regurgitacijos ir vėmimo sindromas;
• įvairių miego sutrikimų tipai;
• vaiko psichikos atsilikimas;
• traukulių sindromas.

90% atvejų smegenų cistos savaime išnyksta. Tačiau, kai po gimimo arba aktyviai auga įgimtos cistos, susidaro cista, reikia atlikti chirurginę intervenciją, priklausomai nuo naviko vietos ir simptomų. Ypač pavojingi kūdikio sveikatai ir gyvybei yra didelių dydžių cistos - jie gali pakeisti savo vietą, žymiai suspausti aplinkinius audinius ir turėti mechaninį poveikį audiniams ir smegenų struktūroms. Dėl to kūdikiui išsivysto traukuliai, kurie sulėtina psichoemocinę raidą, o kai kuriais atvejais sukelia hemoraginius smūgius. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant (vaistus ar operacijas) beveik visuose naujagimiuose ir kūdikiuose, smegenų cistos prognozė yra teigiama.

Etiologiniai veiksniai kystų vystymuisi kūdikių smegenyse

Nervų sistemos cistos atsiradimo naujagimiams priežastys daugeliu atvejų yra susijusios su jo formavimosi mechanizmais ir įvairiais patologiniais veiksniais (virusais, toksinais, vaistais), kurie daro įtaką vaisiaus smegenų ląstelėms prieš gimdymą, ir paveldimas polinkis į neoplazmų atsiradimą nėra labai svarbus.

Šiandien naujagimiams dažniausiai pasireiškia šie auglių tipai:

1) choroidinio plexo cistas, atsirandantis dėl vaisiaus infekcijos herpeso viruso, reikalingas chirurginis gydymas;

2) subependiminis (intracerebrinis) cistas išsivysto dėl smegenų audinio badavimo, kuris yra neuronų mirties priežastis, ir jų vietoje susidaro cistinė neoplazma. Šio tipo cistas be operatyvinės chirurginės intervencijos gali sukelti reikšmingus vaiko vystymosi sutrikimus (psichinį atsilikimą, kalbos vėlavimą, regos sutrikimą, vestibuliarinius sutrikimus);

3) aracnoidinė cista - šis naviko tipas lokalizuojamas tarp smegenų erdvių ir gali išsivystyti bet kurioje vaisiaus smegenų dalyje. Arachnoidinės cistos gydymas atliekamas naudojant įvairius chirurginės intervencijos metodus (endoskopinę chirurgiją, craniotomiją ar manevravimo operaciją). Nesant operatyvinės intervencijos, kūdikis psicho-neurologinėje srityje sudaro reikšmingus sutrikimus;

4) traumos (įgytos) cistos, atsiradusios dėl gimdymo traumos, suspaudimo ar susilpninimo gimdymo metu, vystantis intrakranijinis kraujavimas ir prisidedantis prie įvairių tipų smegenų navikų vystymosi.

Cistos kraujagyslių pluoštas naujagimyje

Naujagimių ir kūdikių choroidinio plexo cistas yra patologinis neoplazmas, kuris pasireiškia netgi prieš gimdymą dėl cistinių smegenų kraujagyslių augimo dėl neigiamo gimdos patogenų poveikio (dažniausiai užsikrėtus herpeso virusu ar toksoplazmoze), vaikas gimė. Choroidinės plexus yra struktūros, kurios neturi nervų galūnių ir vaidina didžiulį vaidmenį kraujo tiekime į vaisiaus smegenis ir jos brandinimą, jų aktyvus vystymasis prasideda nuo šeštosios kūdikio vystymosi savaitės. Ankstyvos vaiko infekcijos ir choroidinio plexo cistos susidarymo metu šios formacijos dažnai išsprendžia iki 25–38 nėštumo savaičių - ekspertai tai priskiria aktyviam vaisiaus nervų sistemos augimui ir vystymuisi. Be to, šie navikai neturi įtakos vaiko vystymuisi. Vidutinės ir didelės choroidinio plexo cistos nustatomos ultragarsiniu tyrimu 17-20-ąją vaisiaus vystymosi savaitę. Tačiau šie patologiniai smegenų kraujagyslių pluoštų neoplazmai gali atsirasti naujagimiui jau po gimimo su masyvia vaisiaus infekcija vėlyvojo nėštumo ar gimdymo metu, palaipsniui įgyvendinant gimdos infekciją. Naujagimių kraujagyslių pluošto cistos vadinamos „minkštais žymenimis“, kurie yra visiškai nekenksmingi ir neturi įtakos smegenų funkcijai ir vystymuisi, tačiau gali padidinti kitų ligų atsiradimo galimybę arba sutrikdyti funkcines kūno sistemas. Daugeliu atvejų šie augliai iki pirmųjų vaiko gyvenimo metų praeina be pėdsakų.

Atsižvelgiant į riziką susirgti įvairiomis kitų organų ligomis - nustatant kraujagyslių plexusų cistos diagnozę, būtinas privalomas ultragarsinis buvimo, lokalizacijos ir susijusių patologijų stebėjimas. Vaikas iš naujo nagrinėjamas tris mėnesius, po to - šešis mėnesius ir vienerių metų amžiaus. Nesant teigiamo cistos rezorbcijos dinamikos, gydantis gydytojas, remdamasis vaiko tyrimų ir plėtros rezultatais, priima sprendimą dėl tolesnio kūdikio stebėjimo ar gydymo individualiai.

Nepriklausomas smegenų cistas naujagimyje

Subependiminė cista yra laikoma rimta patologija, kuri vaisiaus ar naujagimio smegenų audinyje susidaro dėl smegenų audinio bado, arba dėl galvos smegenų skilvelių kraujavimo dėl gimdymo. Dažnai toks cistinis navikas tirpsta savarankiškai, tačiau privaloma stebėti (smegenų ultragarsu) ir specialų gydymo kursą.

Daugeliu atvejų šio tipo cistas nedidėja ir neturi įtakos kūdikio vystymuisi. Bet dideliems dydžiams, subkritinis cistas gali sukelti smegenų audinio poslinkį, dėl kurio atsiranda neurologinių simptomų atsiradimas ir progresavimas, todėl reikia nedelsiant gydyti.

Choroidinis cistas naujagimyje

Naujagimio choroidinė cista yra smegenų choroidinio plexo cistinė neoplazma. Šio tipo cistas gali išsivystyti dėl infekcinio proceso organizme atsiradimo ir progresavimo arba trauminių vaisiaus smegenų sužalojimų nėštumo metu arba dėl gimdymo traumos. Choroidinės cistos yra privalomai pašalintos dėl to, kad šios rūšies cistos savęs rezorbcijos tikimybė yra 45%.

Naujagimio choroidinės cistos požymiai:

• raumenų raumenų traukimas ir (arba) traukuliai;
• nuolatinis vaiko nerimas arba atvirkščiai ryškus mieguistumas;
• nuolatinis verkimas dėl sunkių galvos skausmų;
• nuolatinis regurgitacija ir vėmimas;
• judėjimo koordinavimo stoka.

Be to, šio tipo cistas gali žymiai sulėtinti kūdikio vystymąsi ir formavimąsi. Šios cistinės sudėties diagnostika atliekama ultragarsu (smegenų neurosonografija per didelę spyruoklę). Gydymas skiriamas individualiai ir daugeliu atvejų chirurginiu būdu kartu su vaistais.

Kūdikių galvos smegenų arterinė cista

Araknoidinis cistas naujagimyje laikomas retu smegenų anomalija, pasireiškiančiu 3% kūdikių.

Šis cistos tipas yra plonasienis intrakranijinis formavimasis tarp arachnoidinės membranos ir smegenų paviršiaus.

Yra dviejų tipų arachnoidinės cistos:

• pirminis (įgimtas navikas), kuris diagnozuojamas vėlai nėštumo metu arba pirmąsias kūdikio gyvenimo valandas;
• antrinis (įgytas) atsiranda dėl uždegiminio proceso arba chirurginės intervencijos (cistos susidarymas atsiranda, kai pašalinamas kito tipo navikas arba pašalinamos hematomos).

Dažniausiai tokio tipo cistas išsivysto naujagimiams.

Naujagimio arachnoidinių cistų simptomai yra: galvos skausmas, vėmimas, galūnių drebulys, traukuliai.

Arachnoidinė cista daugeliu atvejų turi teigiamą prognozę, o laiku gydymas neturi įtakos kūdikio vystymuisi.

Periventrikulinė cista kūdikyje

Periventrikulinė cista susidaro dėl smegenų baltos medžiagos dėl nekrozės židinių susidarymo ir yra viena iš hipoksinių-išeminių smegenų pažeidimų, infekcinių ligų, smegenų vystymosi sutrikimų gimdoje ir gimdymo metu, taip pat dažniausia kūdikių paralyžiaus priežastis.

Periventrikulinės cistos gydymas yra labai sudėtingas ir nustatomas individualiai, derinant vaistų terapiją ir operaciją. Tokios cistos rūšys yra labai retai išspręstos.

Nepriklausoma kysta kūdikiams

Naujagimio subependiminė cistas išsivysto dėl smegenų skilvelių kraujotakos nepakankamumo, kuris sukelia ląstelių ir audinių mirtį, o jų vietoje yra ertmės formos ir susidaro cistinė neoplazma.

Šio tipo cistos nutekėjimas gali būti besimptomis ir neturi įtakos kūdikio vystymuisi, tačiau gali sukelti kitų patologinių procesų smegenų vystymąsi. Subependiminės cistos gydymas apima vaistų terapiją, chirurgiją ir dinaminį neurologo stebėjimą.

Kitos cistos vietos kūdikiams

Kiaušidžių cistos kūdikiams

Ši patologija atsiranda gana dažnai naujagimių merginose, yra laikoma funkciniu naviku ir nėra taikoma piktybiniams navikams, taip pat turi polinkį į save rezorbuoti, nereikalaujant chirurginės intervencijos. Kiaušidžių cistų gydymas atliekamas įvairiais medicinos metodais. Skirtumas laikomas daugybine cistomis (policistinėmis kiaušidėmis), kurios neigiamai veikia vaiko hormonus arba linkusios transformuotis į piktybinį naviką, sparčiai vystantį ir agresyviai augant.

Kūdikių kiaušidžių piktybiniai navikai yra labai reti.

Spermatinio laido cistas kūdikiams

Spermatinio laido cistas yra susikaupęs skystis, kai skrandžio perimetono vaginalinis procesas nėra uždarytas (spermatinio laido membranose). Kalbant apie funkcionalumą, tokio tipo cistas yra panašus į sėklidės dropsiją, ir taip pat atrodo, kad gydant šį naviką gydant dropiją yra chirurginė intervencija.

Gimdos vystymuisi vaisiaus sėklidė nusileidžia į kapšelį per inguinalinį kanalą kartu su pilvaplėvės augimu. Paprastai šis procesas išsprendžiamas prieš gimstant vaikui, bet, jei sutrikdomi spontaniški šalinimo procesai, susidaro spermatinio laido cistinė neoplazma, kuri, diagnozavus, dažnai painiojama su panašiais simptomais esančiais inkstų išvaržais - kapšelio padidėjimas ir raumenų patinimas. Sužinojus apie šiuos požymius naujagimiui, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į vaikų urologą ar chirurgą.

Kiaušinio cistas kūdikyje

Naujagimio sėklidžių cistos yra gerybiniai navikai, kurie atrodo kaip pilvo neoplazmas su skysčiu epididymyje. Cistos turi sklandų, minkštą ir gerai apibrėžtą struktūrą. Būtina diferencijuoti šį naviką su sėklidžių, išvaržų ir varikocelės dropija.

Diagnozė tobulinama naudojant ultragarso ir kitus instrumentinius tyrimus, egzaminus ir istoriją. Sėklidės cistos dydis neviršija 1-2 cm, o kūdikiui gali sukelti diskomfortą ir šlapinimosi sutrikimus. Cistos gydymas atliekamas chirurgine intervencija po stebėjimo metų, atsižvelgiant į auglio savęs rezorbcijos tikimybę. Nepakankamas spermatinio laido cistos gydymas suaugusiaisiais gali sukelti obstrukcines nevaisingumo formas, erekcijos sutrikimus ir impotenciją.

Inkstų cistos kūdikiams

Inkstų cistos yra besimptomis ir neturi įtakos inkstų funkcijai. Cistinė neoplazma nustatoma naudojant ultragarsinį inkstų nuskaitymą, kuris leidžia tiksliai nustatyti cistos vietą ir jo kraujo aprūpinimo savybes.

Naujagimiams yra keletas inkstų cistų tipų:

• vienašališkos cistos, atsirandančios dėl kartu atsirandančių inkstų ligų;
• žievės cistos (diagnozuojant šio tipo cistas vienoje inkstoje, antrajame inkste dažnai aptinkamas navikas).

Be naujagimių cistų diagnozavimo ultragarsu, atliekamas dvigubas inkstų nuskaitymas, kuris leidžia nustatyti piktybinį proceso procesą.

Inkstų cistų gydymas atliekamas gydant, taip pat yra atvejų, kai pirmuosius vaiko gyvenimo metus atsiranda savęs rezorbcija.

Blužnies cistas kūdikiams

Naujagimio blužnies cistas apibrėžiamas kaip skysčio pripildyto organo parenchimoje esanti ertmė. Tuo pačiu metu šios rūšies cistos chirurginis pašalinimas nerekomenduojamas - organų praradimo tikimybė yra didelė, todėl gydymas atliekamas taikant medicininius metodus.

Blužnies cistos vystymosi priežastis lemia įgimtos embriono sutrikimai. Kartais atsiranda netikrų cistų, kurios išsprendžiasi savaime ir nereikalauja gydymo.

Cistas ant liežuvio kūdikyje

Cistą naujagimio liežuvyje lemia skydliaukės kanalo vystymosi anomalijos, ir tai vyksta gana dažnai.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo naviko dydžio ir jo lokalizacijos kalba:

• mažos cistos yra apibrėžtos kaip liežuvio navikas be klinikinių apraiškų;
• didelis cistas, esantis priešais, dažnai trukdo vartoti maistą, todėl jis turi būti pašalintas.

Daugeliu atvejų naujagimio liežuvio cistas išsprendžiamas pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais. Su cistos progresavimu gydymo metodas priklauso nuo cista struktūros ir lokalizacijos savybių.

Pagrindinis chirurginės intervencijos į liežuvį metodas yra cistinės neoplazmos skaidymas.

Cistos naujagimio burnoje

Naujagimio cistas burnos ertmėje yra genetinė patologija, susijusi su įvairiais infekciniais procesais organizme. Priklausomai nuo vietos, jie išskiria liežuvio, palatino ir gumos cistų cistą su jų histogeneze.

Diagnostiką, cistos priežasties nustatymą ir sprendimą dėl gydymo metodų priima stomatologas. Šiuo tikslu neoplazmos lokalizacijai nustatyti naudojami įvairūs diagnostikos metodai (burnos ertmės rentgenograma arba ultragarsas). Svarbu žinoti, kad 90 proc. Šių cistų ištirpsta pirmaisiais gyvenimo metais, todėl iki vienerių metų vartojamas vaistinis ir chirurginis gydymas yra būtinas.

Palatinus cistas kūdikis

Naujagimiams (Epšteino perlai) danguje esantis cistas nelaikomas patologiniu reiškiniu ir yra pastebimas beveik visuose kūdikiuose pirmosiomis gyvenimo savaitėmis ir išnyksta savaime po pirmojo vaiko gyvenimo mėnesio.

Jie yra formuojami iš epitelinių inkliuzų, esančių palatinių plokščių suliejimo linijoje, ir atrodo kaip gelsvos arba baltos spalvos tuberkuliozės, esančios palatinės siūlės srityje. Palatinos cistoms gydyti nereikia.

Cistos ant dantenų kūdikiams

Gingivinės cistos kūdikiams yra formuojamos gimdoje iš ektoderminio raiščio (dantų plokštelės), kurios pagrindas yra dantų formavimas, tiek pieno, tiek nuolatinis. Plokštelės liekanos laikomos mažų dantenų navikų ir cistų atsiradimo priežastimi. Tiesiogiai ant dantenų lokalizuoti navikai yra vadinami Bon mazga, o cistos, kurios išsivysto alveolinio kraigo procese, vadinamos gingivos cistu.

Šios cistos turi mažų baltos arba gelsvos spalvos rutulių išvaizdą, yra visiškai neskausmingos ir nesukelia diskomforto bei diskomforto kūdikiui. Pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis jos savaime išsiskiria arba visiškai išnyksta, kai atsiranda pieno dantys.

Kystos diagnozė kūdikiams

Naujagimių cistų diagnozė daugeliu atvejų priklauso nuo simptomų buvimo ir ligos lokalizacijos (ypač esant asimptominėms formoms).

Smegenų cistų diagnostikai dažniausiai naudojamas smegenų ultragarsinis tyrimas (neurozonografija per naujagimio pavasarį). Kompiuterinė tomografija (MR) ir MR (magnetinio rezonanso vaizdavimas) turi didelį tikslumą.

Be to, esant galvos cistai, naudojama diagnozė pagal Doplerio tyrimą dėl smegenų kraujagyslių, tiriant ir matuojant akies pagrindą.

Ultragarsas, punkcija ir kompiuterinė tomografija naudojami kiaušidžių, spermatozės ir sėklidžių cistoms diagnozuoti.

Inkstų ir blužnies cistos diagnozuojamos palpacija, ultragarsu ir kompiuterine tomografija.

Burnos ertmės cistos nustatomos vizualiniu tyrimu (odontologo tyrimas), rentgeno ir ultragarsu

Cistos prognozė kūdikiams

Naujagimių cistinių navikų prognozė daugeliu atvejų yra teigiama dėl spontaniško daugelio tipų cistų rezorbcijos pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais ir netrukdo vaikui. Tačiau nepamirškite apie galimus cistų neigiamus poveikius - sumušimą, sienų plyšimą, greitą augimą ir suspaudimą bei daigumą netoliese esančiuose organuose ir struktūrose, piktybinį degeneraciją ir vėžio progresavimą. Todėl diagnozuojant cistinę naviką, būtina nuolat stebėti šį patologinį procesą ir, kai kuriais atvejais, gydyti vaistais.

Smegenų cistas naujagimiams ir kūdikiams

Atliekant bet kokias diagnozes, susijusias su smegenų formavimu, tėvai turi daug skirtingų klausimų. Labai svarbu žinoti apie tokių ligų apraiškas kūdikiams. Tai vėliau padės išvengti gyvybei pavojingų sąlygų. Daugelis tėvų domisi naujagimių ir kūdikių smegenų cistu.

Kas tai?

Cistos smegenyse yra ertmės. Neaiškinkite jų su navikais, jie yra visiškai skirtingos ligos. Cistas nereiškia, kad vaikas turi vėžį. Įvairūs poveikiai gali lemti šios būklės vystymąsi.

Kai kuriais atvejais cistos smegenyse nėra aptiktos per visą gyvenimą. Vaikas auga ir net nejaučia, kad jis turi kokių nors pokyčių. Kitose situacijose cistos sukelia įvairių simptomų atsiradimą, dėl kurių kūdikiui kyla nemalonus pojūtis ir sutrikdo jo sveikata. Tokiais atvejais reikia gydyti.

Paprastai išvaizda esantis cistas primena kamuolį. Švietimo dydis gali skirtis. Cistos kontūras yra reguliarus ir lygus. Kai kuriais atvejais tyrimas nustatė keletą subjektų. Jie gali būti išdėstyti dideliu atstumu vienas nuo kito arba šalia.

Paprastai vienas iš trijų iš dešimties gimęs gydytojų diagnozuoja smegenų cistas. Jie rodomi skirtingose ​​vietose. Cistos ertmėje yra skystis. Paprastai mažas susidarymo dydis nesukelia diskomforto vaikui.

Jei cistos nėra šalia gyvybinių centrų, šis ligos vystymasis nėra pavojingas.

Priežastys

Įvairūs veiksniai gali sukelti cistinių formacijų atsiradimą smegenyse. Kai kuriais atvejais jie gali veikti kartu. Ilgalaikis arba sunkus įvairių priežastinių veiksnių poveikis prisideda prie įvairių cavitary formacijų atsiradimo smegenyse.

Dažniausios jų atsiradimo priežastys:

• Įvairios įgimtos patologijos. Paprastai jie vystosi prenatalinio vystymosi laikotarpiu. Centrinės nervų sistemos vystymosi patologijos prisideda prie patologinių pokyčių smegenyse. Cistos šiuo atveju yra įgimtos.

• Sužalojimai gimdymo metu. Per daug vaisių, dvynių gimimas prisideda prie trauminių smegenų pažeidimų naujagimiams.

• Motinos nėštumo metu atsiradusios infekcijos. Daugelis virusų ir bakterijų gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą. Gydytojai dažnai registruoja smegenų cistas naujagimiams dėl infekcinių ligų, atsiradusių nėštumo metu. Virusinė ar bakterinė meningitas dažnai yra pagrindinė ertmių susidarymo priežastis.

• Kraujavimas smegenyse. Gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dažnai įvairios traumos ir kritimai sukelia kraujavimą. Smegenų pažeidimas prisideda prie ertmės, užpildytos skysčiu, susidarymo, kuris tampa cistu.

Įvairių priežasčių poveikis sukelia ertmių susidarymą smegenyse. Jie gali būti lokalizuoti įvairiuose skyriuose. Šiuo metu gydytojai nustatė keletą galimų smegenų cistų lokalizacijų.

Atsižvelgiant į vietą, visos cavitary formacijos gali būti suskirstytos į kelias grupes:

• Įsikūręs hipofizės lygiu. Paprastai ši smegenų dalis yra atsakinga už hormonų augimui ir vystymuisi būtinų elementų sintezę. Kai vaikai atsiranda cistos, atsiranda įvairių simptomų. Paprastai šios klinikinės formos simptomai nėra išsamūs.

• Smegenėlių. Jis taip pat vadinamas lacunar cistu. Dažniausiai šie berniukai formuojami berniukuose. Jie yra gana reti. Greitai ligos eigoje gali atsirasti įvairių motorinių sutrikimų.

Privalomas gydymas reikalingas, nes gali atsirasti rimtų komplikacijų - paralyžiaus ar parezės forma.

• Įsikūręs šalia kankorėžinės liaukos. Šis organas vadinamas epiphysis. Jis atlieka kūno endokrininę funkciją. Epifizė gerai tiekiama su krauju, ypač naktį. Pažeidimai jo darbe sukėlė smegenų skysčio nutekėjimą, kuris galiausiai prisideda prie cistų vystymosi.

• Arachnoidinis Įsikūręs aracnoidinėje membranoje. Paprastai ji apima išorines smegenis ir apsaugo ją nuo įvairių sužeidimų. Dažniausiai tokio tipo cistos atsiranda dėl infekcinių ligų sužalojimo ar uždegimo.
• Dermo. Atskleidė labai reti. Jie yra registruoti kūdikiuose pirmaisiais gyvenimo metais. Cistos viduje nėra skysto komponento ir embrionų dalelių liekanų. Kai kuriais atvejais galite rasti dantų ir kaulų pradžią, įvairius prakaito ir riebalinių liaukų elementus.
• Kraujagyslių pluošto cistos. Susikurkite prenatalinio vystymosi laikotarpiu. Dažniausiai šios ertmės užregistruojamos jau 28-ąją nėštumo savaitę. Po gimimo gali likti visą gyvenimą. Paprastai vaikas neturi neigiamų simptomų, viskas vyksta be jokių klinikinių pokyčių.

• Intersticinės cistos. Įsikūręs pia mater, kuris yra trečiojo smegenų skilvelio zonoje, raukšlėje. Dažnai aptinkama tik magnetinio rezonanso vaizdavimo būdu.
• Pseudocistas Ertmės viduje yra stuburo skystis. Liga paprastai yra simptominė. Vaikas nekeičia sveikatos ir elgesio. Kai kuriais atvejais yra keletas pseudocistų, kurie yra policistikos pasekmė.
• Subaracidoidinis. Įsikūręs subarachnoidinėje erdvėje. Dažnai pasitaiko po įvairių trauminių smegenų pažeidimų ar po avarijų automobiliuose. Gali atsirasti atsiradus nepalankiems simptomams. Esant sunkiam ligos eigui ir sparčiai augant švietimui, atliekamas chirurginis gydymas.
• Cistos smegenų skiltyje. Įsikūręs smegenų skysčio smegenų kolektoriuose. Dažniausiai šios cistos susidaro šoninių skilvelių zonoje. Spartus formavimosi augimas sukelia intrakranijinės hipertenzijos simptomus.

• Subependymal. Dažniausiai kūdikiams kūdikių cistos. Formacijų viduje yra smegenų skystis. Pilvo susidarymas atsiranda dėl hemoragijos po smegenų membrana ir kraujagyslių plyšimo. Paprastai ši sąlyga atsiranda gimdymo traumos metu. Jie gali būti įvairių dydžių - nuo 5 mm iki kelių centimetrų.
• Retrocerebellar. Sudarytas smegenyse, ne išorėje, kaip ir daugelio tipų cistos. Ertmės susidarymas atsiranda dėl pilkosios medžiagos mirties. Įvairios provokuojančios priežastys gali sukelti tokio tipo cistos vystymąsi: traumos, infekcinės ligos, kraujavimas ir kt. Tokios cavitary formacijos paprastai vyksta gana sunkiai ir reikalauja gydymo.
• Pencephalic. Ši sąlyga yra labai reta vaikų praktikoje. Būdingas kelių smegenų ertmių formavimasis - įvairaus dydžio.

Simptomai

Klinikinių požymių pasireiškimas priklauso nuo pradinės ertmės susidarymo vietos. Jei yra keletas cistų, jie yra skirtingose ​​smegenų dalyse, tada vaikas gali sukurti įvairius simptomus, dėl kurių diagnozė tampa daug sunkesnė.

Dažniausiai klinikiniai cistinių formavimosi požymiai:

• Galvos skausmas. Intensyvumas gali būti skirtingas: nuo lengvo iki nepakeliamo. Skausmas paprastai yra didžiausias po pabudimo ar aktyvių žaidimų. Šių simptomų nustatymas kūdikiams kūdikiams yra sunkus uždavinys. Verta atkreipti dėmesį į vaiko elgesį, kuris labai pasikeičia, kai atsiranda galvos skausmas.
• Pakeiskite kūdikio būklę. Kai kuriais atvejais vaikas tampa labiau slopinamas. Jis padidino mieguistumą, yra ryškių problemų užmigti. Vaikams blogėja apetitas, jie lėtai užtepami krūtinėje. Kartais kūdikiai visiškai atsisako maitinti krūtimi.

Naujagimio smegenų choroidinio plexo cistos

Perinatalinėje praktikoje dažnai diagnozuojamas naujagimio choroidinis plexus cistas. Dažniausiai ne pati cistinė formacija daro neigiamą poveikį vaiko kūnui, bet ligoms, kurios išprovokavo jo išvaizdą. Todėl svarbu atlikti diagnozę ir nustatyti patologijos priežastį. Atsižvelgiant į auglių lokalizaciją, dydį ir struktūrą, gydytojas nurodo gydymą, kuris padės atsikratyti cistų arba sustabdyti jų augimą.

Kas yra kraujagyslių pluošto cistas

Cistas yra burbulas, užpildytas skysčiu (CSF) su aiškiai apibrėžtomis ribomis. Šlapimo pūslės sieneles gali sudaryti araknoidiniai audiniai, gliuzijos arba epidermio ląstelės. Dažniausiai cistinės formacijos yra gerybinės ir neturi neigiamo poveikio smegenims. Galimas smegenų kraujotakos sutrikimas ir nervų ląstelių patologinis darbas, jei cistinė maišai sparčiai auga, suspausti aplinkinius audinius.

Vaisiaus smegenų choroidinio pluošto liumenyje gali susidaryti burbulas su skysčiu. Laikoma, kad nuo 14 iki 22 nėštumo savaičių auglių susidarymas yra normalus.

Cistų susidarymo mechanizmas ir jų priežastys

Cistinės formacijos gali būti formuojamos vaisiui dar gimdoje, taip pat atsiranda po vaiko gimimo.

Turėkite vaisių

Prieš septintąjį nėštumo mėnesį aptinkamos smegenų choroidinio plexo cistos. Choroidinis plexus yra poros sistema, suformuota vaisiaus smegenų skilveliuose. Jis numato nervų sistemos vystymąsi. Keletas kraujagyslių plexus rodo, kad vaikas vėliau formuos kairįjį ir dešinįjį smegenų pusrutulį. Patys kraujagyslių pluoštai neturi nervų ląstelių, jie gamina tik smegenų skystį, kuris maitina smegenis.

Smegenų skystis gali susikaupti tarp plexus, sudarančių burbulus. Cerebrospinalinio skysčio kaupimasis neturi įtakos vaisiaus vystymuisi, neturi neigiamo poveikio organizmui. Jei cistinė maišelė nenukrenta, bet lieka galvos ertmėje, suaugusiajam jis nėra simptomiškai akivaizdus, ​​o neoplazmą galima aptikti tik MR, KT nuskaitymuose.

90% atvejų, galvos smegenų cistas nesukelia jokios žalos organizmui ir išsprendžiasi iki 28-osios nėštumo savaitės.

Kai kurie genetikai mano, kad cistinės vilnonio pluošto susidarymas rodo, kad vaisius yra jautrus genetinėms mutacijoms. Pats neoplazmas nėra šių mutacijų priežastis, bet rodo tik galimą genetinio defekto išsivystymą. Ekspertai nustato labiausiai paplitusias patologijas, kurias galima diagnozuoti kūdikių Edvardo sindromo ir Dauno sindromo.

Tai yra chromosomų pasiskirstymo nesėkmė (nesutampa tarp 18-osios poros, papildomos chromosomos buvimas), kuris lemia burbulų susidarymą vaisiaus kraujagyslėse su likeriu.

Turėkite kūdikį

Choroidinio plexo cistas naujagimyje, kaip taisyklė, vystosi įvairių infekcinių ligų įtakoje. Cistinės pakitimai vilnoniuose pusiukuose gali būti susidarę po 28 nėštumo savaičių, veikiant neigiamiems veiksniams. Tai apima:

• Herpes virusas, kuris sukrėtė motinos kūną.
• Ūminės infekcinės ligos.
• Kraujo tekėjimo sutrikimas.
• Ilgalaikė vaisiaus hipoksija.
• Traumos darbe.

Dažnai šios cistos neturi įtakos smegenų veikimui. Gydymas skiriamas tik tuomet, kai cistinė šlapimo pūslė auga, dėl to smegenų lūžis.

Cistų tipai ir jų buvimas naujagimio kūnuose

Vaiko organizme gali būti diagnozuojami šie cistų tipai:

Koroidinė

Choroidinis cistas yra tik vienas iš 3-4 naujagimio skilvelių ar choroidinių pluoštų neoplazmų tipų. Patologijos vystymąsi skatina infekcinės ligos, vaiko gimdymas deguonimi.

Augant naujagimiui neoplazmui, pastebimi galvos skausmai, galūnių raumenys, traukuliai.

Subependymal

Patologijos vystymosi pobūdis yra toks: po smegenų ertmės gleivine gali susidaryti nedideli tuštumai, burbuliukai užpildyti smegenų skysčiu. Galima atsiradimo priežastis yra mažų laivų sienų pažeidimas, kuris vystosi, kai kūdikis eina per gimimo kanalą. Dažniausiai sugadinta ne daugiau kaip 2-3 kapiliarai. Tuo pačiu metu nedideliu kiekiu užpilamas kraujas.

Hematomos apdorojamos specialiomis ląstelėmis, o kraujas pakeičiamas alkoholiu. Dėl to atsiranda cistinių maišelių, kurie, normaliai vystydami vaiką, praeina, išnyksta ir ištirpsta.

Manoma, kad naujagimio subependiminė cistai nereikalauja specialaus gydymo. Be to, atsižvelgiant į beveik 100% savęs gijimo dinamiką, neurologai netgi nemano, kad tokiems pacientams būtina iš naujo ištirti.

Arachnoidinis

Įgimtos smegenų aracnoidinės cistos - araknoidinių membranų burbulas, pripildytas smegenų skysčiu. Tarp viršutinės kietosios ir apatinės minkštųjų lukštų atsiranda navikas. Provokaciniai veiksniai: motinos infekcinės ligos, sudėtingas nėštumas, trauminis darbas.

Kai arachnoidinis cistinis maišelis neužauga, jo buvimas galvos ertmėje nesukelia diskomforto vaikui. Su auglio augimas pradeda daryti spaudimą meninges. Pacientas pažymėjo:

• Galvos skausmas
• Regurgitacija, vėmimas.
• Apetito praradimas
• Lethargy
• Neramus miegas
• Spazmai, galūnių trūkčiojimas.

Gydymas šiuo atveju apima simptomų pašalinimą ir smegenų audinių edemos prevenciją, smegenų skysčio nutekėjimo normalizavimą.

Cistinių formavimų atsiradimas galimas kitiems kūdikio organams. Specialistai diagnozuoja šiuos tipus:

• Periventikulinė smegenų cista vaisiui.
• Spermatinis laidas.
• Inkstai.
• Sublingual a.
• Kiaušidės.

Gydymas, jei reikia, atliekamas tik prižiūrint gydytojui, nes tik specialistas gali tiksliai diagnozuoti ir pasirinkti reikiamus vaistus.

Cistos augimo požymiai naujagimiui

Jei kūdikio smegenų audiniuose, kurie anksčiau nebuvo absorbuoti, atsiranda cistinė kraujagyslių plexus, tai dažniausiai nerodo jokių simptomų. Kūdikis gali rodyti smegenų struktūrų pažeidimo požymius, jei cistinė maišelis atsirado vėliau, o jo atsiradimą sukelia infekcija ar trauma.

Didelis cistas stumia smegenų audinį. Be to, dėl struktūros pobūdžio choroidinis cistinis susidarymas sukelia padidėjusį smegenų skysčio gamybą. Taigi vaikas auga galvos viduje, yra hidrocefalijos požymių.

Simptomai, kuriuos sukelia augantis smegenų kraujagyslių cistas naujagimiams:

• Hipertenzija, hipotoninės galūnės.
• Pykinimas, gausus regurgitacija, vėmimas.
• Nesugebėjimas koordinuoti judesių.
• Kryžminės akys
• Konvulsiniai traukuliai.

Sergantis vaikas, turintis galvos skausmą, dažnai šaukia. Kūdikyje miego sutrikimas, jis gali būti kaprizingas, verksmas ir tuo pačiu metu vangus, apatiškas.

Diagnostika

Pirminė diagnozė atliekama gimdoje - su pirmuoju ultragarsu. Gydytojas gali nurodyti cistinių formavimų atsiradimą choroidiniame plexe, tęsdamas tolesnį patologijos stebėjimą tik tuo atveju, jei cistinė maišelis po 28 nėštumo savaičių savaime nesunaikina.

Neurosonografija atliekama naujagimiams - ultragarsinis tyrimas per neužaugusią pavasarį. Daugelyje motinystės ligoninių procedūra yra privaloma, nes per šį tyrimą specialistas gali atkreipti dėmesį į naviko atsiradimą ir rekomenduoti pakartotinį tyrimą po 3, 6 mėnesių, kad nustatytų, ar cistas auga ar išlieka nepakitęs.

Gydytojas gali būti informuotas, kad vaikas turi vienašališką formavimąsi - dešinėje ar kairėje skilvelėje. Ultragarsas taip pat gali rodyti dvišalį formavimąsi, kai smegenų choroidinio plexo cistos veikia tiek kairiąją, tiek dešinę skilvelį.

Kiti tyrimai, pvz., Magnetinio rezonanso vaizdavimas ir kompiuterinė tomografija, nėra atliekami vaikams iki vienerių metų, nes jų poreikis kyla tik tada, kai yra ryškūs smegenų pažeidimo simptomai.

Gydymo ypatybės

Kadangi cistinės kraujagyslių pluošto susidarymo prognozė dažniausiai yra teigiama, dažniausiai vaikui gydymas nėra atliekamas. Narkotikų gydymas mažiems pacientams yra skiriamas tik tada, kai krano ertmės cistas sparčiai auga, todėl padidėja intrakranijinis spaudimas, sumažėja smegenų kraujotaka, perduodami nerviniai impulsai.

Dažniausiai dėl infekcinės ligos cistinės maišelio patologinio augimo priežastis, todėl infekcija pirmiausia pašalinama narkotikais. Šiems tikslams nurodyti antivirusiniai, antibakteriniai vaistai.

Gydant smegenų šoninių skilvelių choroidinio plexo cistas, vaisiui gali būti skiriamas antivirusinis vaistas, kad būtų išvengta cistinės formacijos augimo. Prieš tai reikia analizuoti, ar nėščia moteris turi infekcinę ligą.

Gydymą naujagimiui, kuriam auga cistinė navikas, skiria gydytojas. Tuo pačiu metu neurologas daugiausia dėmesio skiria simptomams, bandymų duomenims ir ultragarsu.

• Esant stipriems galvos skausmams, skiriami vaikai, normalizuojantys smegenų kraujotaką (Cavinton, Magne B6).
• Sumažinti intrakranijinį spaudimą - diuretikus.
• Jei kūdikis serga traukuliais, jis turi vartoti prieštraukulinius vaistus (Depakine Chrono).
• Jei miego sutrikimas, pastebimas nerimas, raminamąjį (gliciną) galima išleisti vaikui.

Chirurginė intervencija atliekama tik esant sunkioms patologijoms - cistos plyšimas, drėkinimas, daigumas į kitus audinius.

Galima profilaktika

Iš esmės, prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią patologijos vystymuisi, priklauso nuo nėščios moters. Ji turi užkirsti kelią bendram kūno peršalimui, apsirengti pagal orą, atsisakyti aplankyti didelių žmonių minias, kur galite gauti vėjaraupius ar kitą infekcinę ligą.

Siekiant išvengti smegenų choroidinio plexo cistos atsiradimo naujagimiui, motina turėtų laikytis sveiko gyvenimo būdo, valgyti teisę ir gerinti imunitetą. Visa kita priklauso nuo gamtos.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas