Hipertenzijos gydymo vieta

Apie aukšto kraujo spaudimo gydymo metodus ir metodus

Simptominė hipertenzija operacijos metu

Vaikų ir suaugusiųjų smegenų hipertenzijos simptomai, priežastys ir gydymas

Smegenų hipertenzija yra gana pavojinga patologinė būklė. Šios ligos pavojus yra tai, kad padidėjęs smegenų skysčio spaudimas prisideda prie medulio suspaudimo.

Rezultatas yra smegenų išemijos progresavimas....

Česnakų gydymas pieno hipertenzija

Šis receptas iš tikrųjų yra gana senas. Jau seniai jie buvo gydomi, netgi mūsų močiutės, bet didžiosios močiutės. Kaip žinote, prieš prieigą prie medicinos paslaugų visai nebuvo. Nors šiandien neįmanoma pasakyti, kad kiekvienas iš mūsų gali leisti...

Ką daryti su migrena

Straipsnio turinys

• Ką daryti, jei migrenos trukdo
• Ką daryti, jei skauda skausmą
• Kaip nustatyti, kas skauda vaiką

Migrenos požymiai

Šiuo atveju galvos skausmas yra sutelktas kaktos, akies ar šventyklos, kartais jis gali duoti kakle. Nesant...

Kur guli su hipertenzija

KUR SUSIJUSI SU HYPERTENSIJU. Išgydau save! Viskas, kas naudinga, kad kažkur girdėjau, skaityčiau, parašė juos į aplankus. Per metus sukaupta daug įrašų, receptų ir patarimų. Tikiuosi, kad jie bus naudingi tiems, kurie kenčia nuo šios ligos. Norėdami...

Kaip nustatyti smegenų naviką

Šios patologijos metu padidėja smegenų ir jo komponentų ląstelių dalijimasis ir modifikacija: nervų skaidulos, smegenų membranos, kraujagyslės. Piktybinės ląstelės gali būti gabenamos į smegenis, taip pat ir kraujo ar limfos.

Hipertenzijos įtaka nervų sistemai

Hipertenzija yra liga, kuriai būdingas įvairių simptomų pasireiškimas: nuo galvos svaigimo iki galvos skausmo. Bet jis visada lieka tas pats - hipertenzija sergantiems pacientams kenčia aukštas kraujospūdis. Nepaisant įvairių patologijos vystymosi priežasčių, vienas iš pagrindinių veiksnių yra stresas apskritimuose...

Arterinė hipertenzija ir širdies nepakankamumas

Širdies nepakankamumas susidaro dėl susilpnėjusio miokardo sugebėjimo susitraukti, dėl ko kraujagyslės arterijose sustoja. Širdies nepakankamumo hipertenzija nėra pasekmė, bet priežastis. Padidėjęs kraujospūdis sukelia mūsų variklį intensyviau dirbti, todėl širdies raumenys išsekę. Kad nebūtų...

Anapos hipertenzijos mokykla

Mokymosi tikslai AH mokykloje:

1. Patikimos informacijos apie ligą ir jos rizikos veiksnius gavimas.
2. Didesnė atsakomybė išlaikyti savo sveikatą.
3. Racionalaus ir aktyvaus požiūrio į ligą formavimas.
4. Atsigavimo motyvacijos formavimas, gydymo laikymasis, gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas.
5. Įgūdžių įgijimas ir. T

Ar įmanoma atlikti poligrafą su hipertenzija

Kas negali būti patikrintas ant melo detektoriaus? Kokios kontraindikacijos poligrafo naudojimui?

Kai poligrafas nėra apklaustas:

• Nepilnamečiai iki 14 metų.
• 14–16 metų paaugliai gali būti apklausiami tik melo detektoriumi.

Išvada iš abstrakčios hipertenzijos

Hipertenzija, kaip ir bet kuri lėtinė progresuojanti liga, yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl pirmasis prioritetinis uždavinys yra hipertenzijos prevencija, ypač žmonėms, turintiems naštą. Tinkamas gyvenimo būdas ir reguliarus kardiologo stebėjimas padeda atidėti ar palengvinti hipertenzijos pasireiškimus,...

Ne-shpa injekcijos ampulėse: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Vienoje ampulėje 2 ml yra:

Veiklioji medžiaga: drotaverino hidrochloridas - 40,0 mg.

Pagalbinės medžiagos: natrio metabisulfitas (E223), etanolis (E1510), injekcinis vanduo.

Farmakologinis poveikis

Drotaverinas yra izochinolino darinys, pasižymintis spazmolitiniu poveikiu lygiems raumenims, slopindamas fermentą fosfodiesterazę IV (PDE IV). PDE IV fermento slopinimas padidina cAMP koncentraciją, kuri inaktyvuoja miozino kinazės lengvąją grandinę ir veda prie lygių raumenų atsipalaidavimo.

Drotaverinas in vitro slopina PDE IV neslopindamas PDE III ir PDE V izofermentų, kad sumažintų lygiųjų raumenų kontraktilumą, todėl PDE IV yra labai svarbi, o selektyvūs PDE IV inhibitoriai gali būti naudingi gydant hiperkinetines ligas ir įvairius simptomus, kuriuos sukelia spazinės virškinimo trakto sąlygos. trakto.

Drotaverinas neturi šalutinio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai, nes miokardo ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse yra daugiausia izofermento.

Fermentas hidrolizuoja cAMP miokardo lygiųjų raumenų ląstelėse ir kraujagyslėse yra daugiausia PDE III izofermentas, kuris paaiškina, kad drotaverinas yra veiksmingas spazmolitinis agentas be rimtų širdies ir kraujagyslių sutrikimų ir stiprus kardiovaskulinis gydymas.

Vaistas yra veiksmingas tiek nervų, tiek raumenų etiologijos lygiųjų raumenų spazmams. Nepriklausomai nuo vegetatyvinės inervacijos rūšies, drotaverinas veikia sklandžius raumenis, esančius virškinimo trakto, tulžies, šlapimo ir kraujagyslių sistemose.

Dėl vazodilatacinio poveikio, jis padidina audinių cirkuliaciją. Jo poveikis yra stipresnis nei papaverino, ir absorbcija yra greitesnė ir išsamesnė, ji yra mažiau susijusi su plazmos baltymais. Drotaverino pranašumas yra tai, kad jis neturi stimuliuojančio poveikio kvėpavimo sistemai, kuri buvo pastebėta po parenterinio papaverino vartojimo.

Farmakokinetika

Drotaverinas greitai ir visiškai absorbuojamas tiek išgėrus, tiek į raumenis. Jis labai susijęs su žmogaus plazmos baltymais (95–98%), ypač albuminu, gama ir beta globulinais.

Drotaverinas metabolizuojasi kepenyse yra 8-10 valandų. Per 72 valandas drotaverinas yra beveik iš organizmo, daugiau nei 50% išmatų. daugiausia išsiskiria su šlapimu ir apie 30% - iš metabolitų, pirminis šlapime esantis junginys neaptinka.

Naudojimo indikacijos

• lygiųjų raumenų spazmai, susiję su tulžies takų ligomis: cholecistolitizė, cholangiolitizė, cholecistitas, pericholecistitas, cholangitas, papilitas.

• šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai: inkstų akmenligė, šlapimo takiozė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenesmas.

Kaip pagalbinis gydymas (jei pacientas negali vartoti tabletes).

• su skrandžio ir žarnyno kilmės lygiųjų raumenų spazmais: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, širdies ir pylorus spazmai, enteritas, kolitas;

• ginekologijoje: algodismenorėja.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai vaisto pagalbinei medžiagai (ypač natrio metabisulfitui)).

• sunkus kepenų, inkstų ar širdies nepakankamumas (mažas širdies galios sindromas).

Nėštumas ir žindymas

Kaip rodo ikiklinikinių tyrimų su gyvūnais rezultatai ir retrospektyvūs klinikinių tyrimų tyrimai, geriamojo drotaverino vartojimas nėštumo metu nesukelia teratogeninio ar embriotoksinio poveikio. Tačiau, skiriant vaistą nėštumo metu, reikia būti atsargiems. Drotaverino negalima vartoti darbo metu.

Dėl žindymo laikotarpiu trūkstamų klinikinių duomenų nerekomenduojama skirti.

Dozavimas ir vartojimas

Jei gydytojas nenurodo kitaip, įprastinė vidutinė suaugusiųjų dozė yra 40–240 mg drotaverino hidrochlorido kasdien (suskirstyta į 1–3 dozes per dieną) į raumenis.

Ūmus kolikas (tulžies pūslė ir šlapimtakis) 40-80 mg į veną.

Šalutinis poveikis

Klinikinių tyrimų metu mokslininkai pranešė, kad šie šalutiniai reiškiniai, siejami su drotaverinu, pasireiškė tokiu dažnumu: labai dažni (> 1/10); dažni (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 0

Pašalinkite skausmingą spazmą

Injekcijos No-Shpa yra vaistas, kurio paklausa yra po sovietinės erdvės. Šis unikalus vaistinis kompleksas naudojamas ne tik ligoms gydyti, bet ir asmeniui nuo nemalonių simptomų. Jei atkreipiate dėmesį į praktinį aspektą, kompleksas, nepaisant jo aukšto našumo, išsiskiria kontraindikacijų rinkiniais. Prieš įvedant ampulės turinį, turite ištirti gydytoją. Veikliosios vaisto sudedamosios dalys injekcijoje yra skiriamos stipria spazmu, kad sumažėtų arba sumažėtų skausmo slenkstis.

Skystos priemonės labai skiriasi nuo tų, kurios parduodamos kapsulių pavidalu. Pirmieji yra efektyvesni ir greitai pašalina skausmo ir neigiamų simptomų dėmesį.

Savybės No-Shpa

„No-Shpa“ privalumas yra jos gebėjimas greitai pašalinti įvairių ligų simptomus. Pagrindinio vaisto forma retais atvejais skiriama tokių sunkių ligų, kaip virškinimo sistemos ir kitų neigiamų navikų, vystymas.

Negalima naudoti teisių gynimo priemonių asmenims, kurie yra linkę į alerginių bėrimų atsiradimą, kurie gali sukelti anafilaksinį šoką ar net mirtį. Veikliosios medžiagos taip pat yra pavojingos tiems, kurie turi problemų dėl daugelio ligų, susijusių su kvėpavimo funkcija ir kitomis virškinimo trakto ligomis. Tokiems pacientams skiriamos injekcijos ne-Shpa, tai sukels kvėpavimo funkcijų mirtį, pereinant prie gyvybinių organų patinimo.

Galima daryti išvadą, kad „No-Shpa“ yra pakankamai veiksminga, todėl jos neracionalus priėmimas gali sukelti neigiamų pasekmių. Prieš įšvirkščiant į raumenis veikliąsias medžiagas, būtina ištirti instrukcijas, kuriose aprašomas vaisto vartojimas. Svarbu atkreipti dėmesį į dozę ir keletą aspektų, kai jis gali būti naudojamas ir kada jis negali.

Kaip įkišti į veną ir į raumenis No-Shpa

Nagrinėjamo vaisto pagrindas yra drotaverino hidrochloridas, kuris aktyviai mažina skausmo slenkstį. Priemonę išskiria spazminis poveikis, dėl kurio „Drotaverinum“ pasižymi platesniu poveikių spektru nei tų medžiagų, kurios yra suvartotos iš kapsulės. Už ką „No-Shpa“:

• Žarnyno ar skrandžio spazmai, iškart po operacijos.
• Po nėštumo nutraukimo.
• Su opų atsiradimu skrandžio organuose.
• Su urolitoze, su inkstų akmenimis.

Infekcinį vaistą „No-Shpa“ galima švirkšti į veną ir į raumenis. Pirmasis naudojimo būdas yra veikliųjų medžiagų praskiedimas, sumaišytas su natrio chloridu. Paprastai ampulka naudojama veikliosioms medžiagoms lašinti į veną. Šis veikliųjų medžiagų įvedimo būdas pasiekia ilgesnį poveikį. Dažniausiai jis naudojamas po operacijos. Vienoje ampulėje yra iki keturiasdešimt mg veikliosios medžiagos, kuri buvo aprašyta aukščiau.

Kai rekomenduojama vartoti

Vaistas padės pašalinti skausmingą spazmą tose srityse, kuriose yra raumenys. Infekcinės formos farmakologiniai komponentai greitai pašalina visas skausmingas apraiškas ir daro tai kuo veiksmingiau. Dauguma migrenų pacientų pasirenka Citramon ar Askofen.

Tačiau jei šios priemonės nėra veiksmingos ir diskomfortas nesumažėja, atkreipkite dėmesį į straipsnyje paminėtas priemones. Tuo pat metu racionaliau jį pasirinkti kapsulių pavidalu, o ampulės bus veiksmingos aštriems skausmams, galūnių pažeidimams, giliems pjūviams, atviriems lūžiams ir uždariems.

Be to, vaistas yra veiksmingas ir netgi esant nedideliems dislokacijos atvejams, jis skirtas atsikratyti neigiamų simptomų ir padidėjusio skausmo. Injekcijos privalumas yra tai, kad nėra pasekmių, galinčių paveikti skrandį ir žarnyną. Tai rodo, kad gynimo priemonė veikia tik skausmingą dėmesį, be neigiamo poveikio.

Dozavimo vaistai

Specialioje lankstinuke apie lėšų panaudojimą nurodyta dozė suaugusiems ir vaikams. Vaistui leidžiama vartoti net vaikus nuo 12 mėnesių, tačiau tik tuo atveju, jei jį nurodė gydytojas. Vaikams nuo metų iki ikimokyklinio amžiaus dozė yra šimtas dvidešimt mg per 24 valandas. Be to, šis vaisto kiekis turėtų būti tolygiai paskirstytas kelioms dozėms, o tai leidžia išvengti įvairių bėrimų atsiradimo.

Mokyklinio amžiaus vaikams iki dvylikos metų dozė per 24 valandas yra lygi dviem šimtams miligramų. Šis kiekis yra padalintas į dvi dozes, o suaugusiesiems - 250 mg per 24 valandas. Jis taip pat turėtų būti suskirstytas į kelis metodus pasikonsultavus su dalyvaujančiu specialistu. Sunkus skausmas, vaistas švirkščiamas tiesiai į slenksčio formavimo centrą. Pavyzdžiui, jei skausmas vystosi inkstuose, vaistas turi būti švirkščiamas aštuoniasdešimt mg tiesiai į veną. Šios procedūros trukmė neturėtų trukti ilgiau nei pusę minutės.

Vaiko gimimo metu arba nutraukus nėštumą vaistas gali būti švirkščiamas į raumenis ar veną. Jo dozė turi būti ne didesnė kaip aštuoniasdešimt mg, o pertrauka - 60 minučių. Dviejų tipų administravimas neleidžiamas, prieš tai nepasitarus su dalyvaujančiu specialistu.

Kai draudžiama

Pakuotėje esančios instrukcijos, yra keletas kontraindikacijų, kurias reikia ištirti prieš įvedant vaistą:

• Išbėrimas ar kitos alergijos formos vaistų veikliosioms medžiagoms.
• Laukdami vaiko ar maitinant jį motinos pienu be išankstinio ginekologo leidimo.
• Ligos, veikiančios kvėpavimo takus.
• Kai sutrikdomas įprastas ir normalus širdies ritmas.
• Jei pacientui arterijose yra sumažėjusio slėgio simptomai.

Vaikai dažnai sukelia odos išbėrimą ant kapsulių esančių laktozės molekulių. Prieš duodami vaikui, turite įsitikinti, kad nesate alergiškas ir švirkščiate į veną ar raumenį.

Neigiamas poveikis

Tačiau „Shpa“ išsiskiria savo veikimu ir ilgalaikiu teigiamu poveikiu, jis išsiskiria neigiamais aspektais, kurie kyla, kai nesilaikoma tam tikros dozės. Taip atsitinka, kai reguliariai vartojant veikliąsias medžiagas sumažėja jų veiksmingumas ir poveikis. Pacientas, kuris pats norėjo sumažinti dozę, kad sumažintų skausmo slenkstį, kelia grėsmę jo gyvybei.

Pagrindiniai „No-Shpa“ šalutiniai reiškiniai apima tokius pasireiškimus:

• Sumažintas spaudimas arterijose;
• Jausmo, kuris prieš vėmimą, raida;
• Pagreitintas širdies plakimas;
• Išbėrimas ant kūno;
• Edema, kuri pasireiškė vietoje, kur buvo vartojamas No-Shpa;
• Dažnai gali pasireikšti anafilaksinis šokas, kuris kai kuriais atvejais baigiasi mirtimi.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti ne tik padidinus dozę, bet ir vartojant vaistą kasdien. Jei jos veiksmingumas tampa ne toks akivaizdus, ​​jis turi būti pakeistas kitu valdovo įrankiu, kuris pasižymi savita sudėtimi.

Vaistas, kuris patenka į rinką skystos formos: kas yra jo vaidmuo?

Jis turėtų būti naudojamas tik labai retais atvejais, kai kita forma nėra tokia paprasta ar neracionali. Priežastys, dėl kurių tabletės forma yra nepriimtinos, yra laktazės trūkumas. Net jei pacientas netoleruoja veikliųjų medžiagų, pieno fermentai gali neigiamai paveikti virškinimo sistemos organus. Tai žarnyno kolika, jaučiantis prieš vėmimą.

Jei pasireiškia sacharozės absorbcijos pažeidimo simptomai, veikliosios medžiagos yra suleidžiamos į veną ar raumenis. Jis taip pat rekomenduojamas kasos uždegimui. Galų gale, ši liga dažnai būdinga dažnai pykinimui ir vėmimui, vartojant tabletes bus tiesiog beprasmis. Atsižvelgiant į tai, kad No-Shpa vartojimas į veną turi maksimalų spazminį poveikį, daugelis jį skiria tik tokiu pavidalu, ypač skausmui liaukose, inkstuose ir pan.

Kai skausmo malšinimo priemonė pradeda veikti

Atkreipkite dėmesį į Drotaverinum ir Papaverine. Pirmoji medžiaga yra daug kartų veiksmingesnė nei antroji, todėl organizmas ją sugeria greičiau. Paprastai skausmo slenksčio sumažėjimas atsiranda 5-10 minučių po vaisto skyrimo.

Lyginant su tabletės forma, kai rezultatas pasiekiamas per 10-20 minučių. Skystas vaistas gali būti laikomas ne ilgiau kaip 36 mėnesius nuo pagaminimo datos. Taip pat svarbu stebėti kambario temperatūros rodiklius, kurie neturi viršyti 15 ir 25 laipsnių.

Nešiojamieji ar „Drotaverin“, atkreipkite dėmesį! Jei nežinote, ką pasirinkti, o kuris vaistas bus veiksmingas, žinokite, kad abi jos turi tą pačią veikliąją medžiagą, tik pirmoji priemonė yra Drotaverine užsienio kopija. Žinoma, tai reikšmingai veikia kainą, todėl daugelis gydytojų ir pacientų pageidauja.

Taip pat verta paminėti, kad narkotikų No-Shpa kaina skystoje formoje yra nuo šimto iki penkių šimtų rublių. Tai priklauso nuo farmakologinės įstaigos ir ampulių skaičiaus. Gamintojas, kaip vaisto tabletė ir injekcijos forma, yra Vengrijos bendrovė „Chinonin“.

Kokiais atvejais vartojamas vaikas, kol vaikas laukia

Akušeriai ją naudoja kaip gimdymą, nes atveria gimdą ir anestezuoja darbo veiklą, nedarant įtakos vaisiaus ištraukimui per gimimo kanalą.

Ar gali pasikeisti vaistas, jei moteris maitina vaiką?

Bet koks narkotikų No-Shpa pasireiškimas, nesvarbu, ar tai yra ampulės ar tabletės, yra griežtai draudžiamas per šį laikotarpį, nes jie patenka tiesiai į motinos pieną.

Kodėl tai pavojinga?

Vaikas gali patirti priverstinį skrandžio turinio išsiveržimą per burną, kvėpavimo sistemos spazmą arba netgi nustoti kvėpuoti.

Veikliosios analgino medžiagos, bet efektyvesnės

Šių dviejų vaistų veikliosios medžiagos pasižymi skirtingomis savybėmis ir indikacijomis: jų veiksmai skiriasi. Jei pirmosios veikliosios medžiagos turi bloką medžiagų išleidimui, sudirgina nervus ir pluoštas, sustabdo nemalonius pojūčius, antrasis veikia skirtingai. Jie palengvina sklandžių raumenų spazmus, todėl vaistai savo veikloje labai skiriasi. Kai pirmiausia bus veiksminga, antroji bus nenaudinga. Pramoninė ampulių gamyba dėl vaisto vartojimo tiems, kurie serga laktazės netolerancija. Šio komponento ampulėse nėra. Be to, ši narkotikų vartojimo forma padeda pasiekti greitesnį rezultatą.

Iš kokių ligų vaisto įvedimas į veną ir raumenų pagalba

Šis metodas padės pašalinti lygiųjų raumenų mažėjimą, pagerinti bendrą veiklą ir bus veiksmingas po chirurginės intervencijos, kuri vyko žarnyno trakto organuose arba kitoje ertmėje. Be to, intraveninis vartojimas greitai sumažina diskomfortą šlapimo takų ligoms ir skrandžio spazmams.

Ar vaistas gali sukelti pacientui mirtį?

Tokie atvejai yra labai reti medicinos įstaigų vykdomoje praktikoje. Įėjimas į „No-Shpy“ injekcijas gali sukelti uždusimą ar net mirtį, taip pat dažnas anafilaksinis šokas. Todėl gydytojas turėtų nustatyti injekcijų racionalumą.

Gali padėti migrenoms

Praktinėje pusėje migrenos injekcija gali būti pasiekta mažinant elastinių vamzdinių formavimosi spazmus smegenyse. Po visiško kraujotakos atkūrimo smegenų žievė aktyviai tiekiama ir pripildoma visomis reikalingomis medžiagomis, taip pašalinant skilimo produktus. Migrena nebesijaučia. Tačiau, jei skausmas sukelia padidėjusį spaudimą arterijose, Shpa su padidėjusiu galvos skausmu. Yra tokių vaisto kopijų:

1. Tiesioginis veiksmas - drotaverinas.
2. Netiesioginis - papaverino hidrochloridas.

Jei menstruacijų metu mergaitės patiria skausmą, tuomet šio vaisto įvedimas neabejotinai sumažins jos neigiamas pasekmes. Tačiau nemanau, kad šis gydymo metodas gali būti naudojamas kasdien. Ne daugiau kaip 3 kadrai per menstruacijų ciklą. Tik tada „No-Shpa“ padės jums kiekvieną kartą, 10, 100 ir 200 kartų.

BUT-SHPA

Tirpalas įvedimui į / ir į / m, skaidriai žalsvai geltonos spalvos skysčio pavidalu.

Pagalbinės medžiagos: natrio disulfitas (natrio metabisulfitas) - 2 mg, 96% etanolis - 132 mg, vanduo d / ir iki 2 ml.

2 ml - tamsūs stikliniai ampulės (I tipo hidrolizės klasė) su išspausdintu lūžio tašku (1) - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
2 ml - tamsiojo stiklo ampulės (I tipo hidrolizės klasė) su išspausdintu lūžio tašku (5) - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.

Drotaverinas yra izochinolino darinys, turintis stiprų spazminį poveikį lygiam raumeniui, slopindamas fosfodiesterazės (PDE) fermentą. PDE fermentas yra būtinas c-AMP hidrolizei į AMP. PDE slopinimas sukelia c-AMP koncentracijos padidėjimą, kuris sukelia šią kaskadinę reakciją: didelės c-AMP koncentracijos aktyvuoja cos-AMP priklausomą nuo miozino lengvosios grandinės kinazės (MLCK) fosforilinimą. MLCC fosforilinimas sumažina jo afinitetą kalcio (Ca 2+) kalmodulino kompleksui, todėl inaktyvuota MLCC forma palaiko raumenų atsipalaidavimą. Be to, C-AMP veikia Ca 2+ citozolinę koncentraciją, stimuliuodama Ca 2+ transportavimą į ekstraląstelinę erdvę ir sarkoplazminį tinklelį. Šis drotaverino Ca2 + koncentracijos efekto sumažėjimas per c-AMP paaiškina antagonistinį drotaverino poveikį Ca 2+.

In vitro drotaverinas slopina PDE4 izofermentą neslopindamas PDE3 ir PDE5 izofermentų. Todėl drotaverino veiksmingumas priklauso nuo PDE4 koncentracijos audiniuose, kurių kiekis skirtinguose audiniuose skiriasi. PDE4 yra svarbiausias slopinant raumens raumenų kontraktilinį aktyvumą, todėl selektyvus PDE4 slopinimas gali būti naudingas gydant hiperkinetines diskinezijas ir įvairias ligas, susijusias su virškinimo trakto spazine būsena.

C-AMP hidrolizė miokardo ir kraujagyslių lygiųjų raumenų srityje vyksta daugiausia naudojant PDE3 izofermentą, kuris paaiškina tai, kad, turėdamas didelį spazmolitinį aktyvumą, drotaverinas neturi rimtų širdies ir kraujagyslių šalutinių poveikių ir ryškaus poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai.

Drotaverinas yra veiksmingas ir neurogeninio, ir raumenų kilmės lygiųjų raumenų spazmams. Nepriklausomai nuo vegetatyvinio inervacijos tipo, drotaverinas turi atpalaiduojamą poveikį virškinimo trakto, tulžies takų, šlapimo sistemos lygiems raumenims.

In vitro drotaverinas turi didelį ryšį su plazmos baltymais (95–97%), ypač su albuminu, γ- ir β-globuminu, taip pat su α-HDL.

Drotaverinas ir (arba) jo metabolitai gali šiek tiek prasiskverbti į placentos barjerą.

Žmonėms drotaverinas beveik visiškai metabolizuojamas O-de-etilinimo būdu. Metabolitai greitai konjuguojami su gliukurono rūgštimi. Pagrindinis metabolitas yra 4'-deetildrotaverinas, be to, buvo nustatyti 6-deetildrotaverino ir 4'-deetildrotaveraldino.

Žmonėms drotaverino farmakokinetikai įvertinti buvo naudojamas dviejų kamerų matematinis modelis. Galutinis t_1/2 plazmos radioaktyvumas buvo 16 val.

T_1/2 72 valandos beveik visiškai išsiskiria iš organizmo, daugiau kaip 50% per inkstus (daugiausia metabolitų pavidalu) ir apie 30% per žarnyną. Nepakeistas drotaverinas šlapime nenustatytas.

- lygiųjų raumenų spazmai, susiję su tulžies takų ligomis (cholecistolitizė, cholangiolitizė, cholecistitas, pericholecistitas, cholangitas, papilitas);

- šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai (inkstų akmenligė, šlapimo takiozė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenesmas).

Papildoma terapija (kai negalima naudoti tabletės formos):

- su skrandžio ir žarnyno kilmės lygiųjų raumenų spazmais (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, širdies ir pylorus spazmai, enteritas, kolitas);

- su ginekologinėmis ligomis (dismenorėja).

- sunkus kepenų nepakankamumas;

- sunkus inkstų nepakankamumas;

- sunkus lėtinis širdies nepakankamumas;

- vaikų amžius (drotaverino vartojimas vaikams klinikinių tyrimų metu nebuvo tiriamas);

- žindymo laikotarpis (žindymas);

- padidėjęs jautrumas natrio disulfitui;

- Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai vaisto pagalbinei medžiagai.

Atsargiai reikia skirti vaistą arterinei hipotenzijai (žlugimo pavojus) nėštumo metu.

Vidutinė paros dozė suaugusiems yra 40-240 mg drotaverino hidrochlorido (suskirstyta į 1-3 dozes per parą) / m.

Ūmus kolikas (inkstų ar tulžies pūslės) - 40-80 mg IV lėtai (vartojimo trukmė yra maždaug 30 sekundžių).

Žemiau pateikiamos klinikinių tyrimų metu pastebėtos nepageidaujamos reakcijos, padalintos iš organų sistemų, nurodant jų atsiradimo dažnumą pagal šiuos laipsnius: labai dažnai (≥ 10%), dažnai (≥ 1% ir <10%); нечасто (≥0.1% и <1%); редко (≥0.01% и <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: retai - padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis.

Iš nervų sistemos: retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga.

Virškinimo sistemos dalis: retai - pykinimas, vidurių užkietėjimas.

Imuninės sistemos dalis: retai - alerginės reakcijos (angioedema, dilgėlinė, bėrimas, niežulys); nežinomas dažnis - vartojant vaistą buvo pranešta apie anafilaksinio šoko atsiradimą su mirtimi ir be jos.

Vietinės reakcijos: retai - reakcijos injekcijos vietoje.

Simptomai: Drotaverino perdozavimas buvo susijęs su širdies ritmo ir laidumo sutrikimu, įskaitant visišką Jo pluošto ir širdies sustojimo, kuris gali būti mirtinas, blokavimą.

Gydymas: perdozavus pacientus reikia atidžiai prižiūrėti; atlikti simptominį gydymą ir gydymą, siekiant išlaikyti pagrindines kūno funkcijas.

Fosfodiesterazės inhibitoriai, kaip ir papaverinas, silpnina levodopos poveikį prieš Parkinsono ligą. Skiriant drotaveriną kartu su levodopa, gali padidėti standumas ir drebulys.

Drotaverinas padidina papavirino, bendazolo ir kitų antispazminių vaistų, įskaitant anticholinerginius preparatus, spazminį poveikį.

Padidina triciklinių antidepresantų, chinidino ir prokainamido sukeltą hipotenziją.

Sumažina morfino spazminį aktyvumą.

Fenobarbitalis stiprina spotmolitinį drotaverino poveikį.

Vaistas turi disulfitą, kuris gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant anafilaksinius simptomus ir bronchų spazmą jautriems asmenims, ypač žmonėms, sergantiems astma ar alerginėmis ligomis istorijoje. Esant padidėjusiam jautrumui disulfitui, reikia vengti parenterinio vaisto vartojimo.

Sujungus / įvedus drotaverino pacientus, kuriems yra mažas kraujospūdis, dėl žlugimo pavojaus turi būti horizontali padėtis.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo vairavimo ir kitų potencialiai pavojingų veiklos rūšių, kurioms reikalinga didelė dėmesio koncentracija ir psichomotorinis greitis.

Kaip rodo reprodukcinio toksiškumo gyvūnams tyrimai ir retrospektyvūs klinikinių duomenų tyrimai, drotaverino vartojimas nėštumo metu neturėjo jokio teratogeninio ar embriotoksinio poveikio. Nepaisant to, nėščios moterys, vartodamos Drotaverine, turėtų būti atsargios ir taikyti tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui, vengiant nėščioms moterims švirkšti ne-shpa.

Vaistas neturėtų būti vartojamas gimdymo metu (galimas pogimdyvaus kraujavimo pavojus).

Dėl laktacijos metu trūkstamų klinikinių duomenų nerekomenduojama skirti šio vaisto.

Ne SPA įpurškimai: naudojimo instrukcijos

No-shpa yra drotaverino pagrindu pagamintas vaistas, kuris yra tablečių ir ampulių pavidalu. Vaistas turi ryškų spazminį poveikį ir yra naudojamas gydyti virškinimo trakto, hepatobiliarijos, reprodukcinės ir šlapimo sistemos spastinį sindromą. Be to, No-shpa sumažina galvos skausmo spazmus, atsirandančius dėl įtampos dėl neurozės ir depresijos, ir periferinių kraujagyslių endarterito ar Raynaud ligos atveju.

Veiklioji medžiaga yra gauta iš papaverino. Tarptautinis nepatentuotas „No-shpy“ pavadinimas yra drotaverinas. Pagal klinikinę farmakologinę klasifikaciją ji priklauso miotropinių antispazminių preparatų grupei. Atsižvelgiant į medžiagos poveikį, jis labai panašus į papaveriną, bet turi ilgesnį ir ryškesnį raumenų skaidulų poveikį.

Poveikis atsirado dėl Ho-shpa gebėjimo slopinti fosfodiesterazės (PDE) fermentą, kuris per daugelį reakcijų katalizuoja miozino lengvųjų grandinių kinazės inaktyvaciją. Ši kinazė fosforilina mioziną ir sukelia raumenų susitraukimą. Su pašalinimu palaikomas raumenų atsipalaidavimas. Teigiamas dalykas yra selektyvus tik 4 tipo PDE (PDE4) slopinimas, kuris neturi įtakos 3 tipo fermentui ir nesukelia rimtų širdies ir kraujagyslių šalutinių poveikių.

Drotaverinas gali sukelti raumenų atsipalaidavimą tiek neurogeninio, tiek ir myogeninio pobūdžio spazmams, ir, nepriklausomai nuo inervacijos tipo, atsipalaiduoti raumenų skaidulos. Svarbus šio vaisto pranašumas yra stimuliuojančio poveikio cholinerginei sistemai nebuvimas, dėl kurio No-silo gali būti naudojamas žmonėms, kenčiantiems nuo glaukomos. Tačiau, vartojant šį vaistą, reikia pasirūpinti prostatos hipertrofija, nes šlapimo susilaikymas yra įmanomas dėl šlapimo pūslės detrusoriaus atsipalaidavimo.

„No-shpa“ ampulėse yra receptinis vaistas ir jis išleidžiamas pagal atitinkamą receptą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ampulas No-shpy injekcinio tirpalo forma turi 2 ml tūrio. Veikliosios medžiagos kiekis 1 ml yra lygus 20 mg drotaverino. Injekcijos gali būti skiriamos į veną, intraarteriavus (jei yra) ir į raumenis. Tirpalas yra ryškiai žalios spalvos.

Produkciją vykdo CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Pvt (Vengrija).

Naudojimo indikacijos

„No-shpy“ indikacijos yra organų funkcinių sutrikimų ir skausmo, kurį sukelia raumenų spazmai, prevencija ir gydymas:

• virškinimo trakto su opomis, diskinezijomis, gastritu, pankreatitu, spaziniu enteritu, kolitu ar proktitu, taip pat širdies ar pyloriniais spazmais, dirgliosios žarnos sindromu, vidurių pūtimu, spaziniu vidurių užkietėjimu, tenesmu;
• kepenų ir tulžies pūslės sistema tulžies pūslės ar jos kanalų uždegime, hiperkinetinė tulžies diskinezijos forma, chelelitizė;
• šlapimo sistema inkstų akmenų, šlapimtakio, pyelito, cistito, neurogeninio šlapimo pūslės atveju.

Gydymo reprodukcinėje sistemoje indikacijos yra tokios:

• gimdos jaudrumas nėštumo metu;
• spazmas gimdos gerklės gimdymo metu;
• ilgalaikis gimdos gerklės atidarymas;
• po gimdymo susitraukimai;
• grasino abortui;
• skausmas menstruacijų metu.

Silosas taip pat naudojamas periferinių ir smegenų kraujagyslių spazmams, pooperacinei kolikai, atsirandančiai dėl dujų sulaikymo, postcholekistektomijos sindromo, pasirengimo instrumentiniam tyrimui.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos Drotaverine vartojimui, taip pat daugeliui kitų vaistų, yra žymių širdies, kepenų ir inkstų sutrikimų, pasireiškiančių nepakankama jų funkcija.

Be to, žindymo laikotarpiu nenaudojama No-shpa, nes drotaverinas ir kiti šios grupės nariai gali patekti į pieną.

Vaisto vartojimas vaikams yra leidžiamas nuo 6 metų, tačiau tik tabletės pavidalu, nes injekcijos tirpalo poveikio tyrimų neatlikta, todėl parenterinis vartojimas draudžiamas.

Narkotikų vartojimas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai ar kitiems komponentams.

Vaistas gali būti vartojamas tik laikantis atsargumo su mažu kraujospūdžio dėl žlugimo galimybės, taip pat nėštumo metu.

Dozavimas ir administravimas

Viena vaisto dozė, priklausomai nuo įrodymų, yra 1-2 ampulės. Injekcijų dažnumas - 1-3 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujami reiškiniai, atsirandantys vartojant vaistą, yra reti. Dažniausiai jie neigiamai veikia nervų sistemą, virškinimo traktą, širdį ir kraujagysles.

1. Kraujotakos sistema: tachikardija, karščio pojūtis, aritmija, atrioventrikulinė blokada, slėgio sumažėjimas iki kolapso išsivystymo.
2. Nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimai.
3. Virškinimo trakto: pykinimas, vidurių užkietėjimas.

Taip pat pateikiama informacija apie tokius šalutinius poveikius kaip kvėpavimo slopinimas, padidėjęs prakaitavimas ir alergijos. Vietoje gali atsirasti paraudimas ar degimo pojūtis.

Specialios instrukcijos

• gydant pacientus, kenčiančius nuo vainikinių kraujagyslių aterosklerozės ar mažo kraujospūdžio, reikia laikytis padidėjusių atsargumo priemonių;
• Transporto priemonės vairavimo klausimas, vartojant vaistą, sprendžiamas individualiai, ypač kai pasireiškia neigiamas poveikis. Patartina atsisakyti vairuoti ir dirbti su sudėtingais mechanizmais, kai injekcinėje formoje yra antispazminis. Nustačius No-shpy galvos svaigimą, draudžiama vairuoti ir atlikti tam tikrą darbą;
• No-shpu gali būti naudojamas sudėtingam hipertenzinės krizės gydymui;
• pagal daugelį tyrimų, No-shpa neturi teratogeninio ar embriotoksinio poveikio. Tačiau reikia prisiminti galimą riziką vaisiui ir taikyti priemonę tik laikantis griežtų nurodymų atsargiai. Narkotikų vartojimas nėštumo metu injekcijų forma yra nepageidaujamas;
• antispazminių vaistų vartojimas darbo metu gali sukelti po gimdymo atsiradusį atoninį kraujavimą;
• preparate yra natrio disulfito (metabisulfito) kaip pagalbinės medžiagos, į kurią reikia atsižvelgti, esant padidėjusiam jautrumui jai;
• parenteraliniam vartojimui, pacientams, sergantiems hipotenzija, reikia, kad dėl žlugimo tikimybė būtų horizontali.

Vaistų sąveika

• Drotaverinas, kaip ir kiti papaverino dariniai, slopinantys PDE fermentą, gali sumažinti levodopos prieš Parkinsono poveikį, taip pat padidinti raumenų standumą ir drebulį;
• kai vaistas yra derinamas su kitais antispazminiais vaistais, atsiranda abipusio spazminio poveikio stiprinimas;
• Švirkščiamoji antispazminė forma padidina spaudimą, kurį sukelia antidepresantai, chinidinas arba prokainamidas;
• šis vaistas sumažina morfino spazmines savybes;
• vartojant fenobarbitalį, padidėja spazmolitinis ne-shpy poveikis;
• dėl didelio jungimosi su plazmos baltymais laipsnio (daugiau kaip 80%), negalima atmesti galimybės, kad spazminiai vaistai konkuruoja su tais pačiais požymiais turinčiais vaistais. Todėl tuo atveju, kai derinys junginių, turinčių didelį afinitetą su plazmos baltymais, galima padidinti toksiškų vaistų poveikį.

Analogai

„No-shpa“ ampulėse dažnai gamina Rusijos gamintojai pagal tarptautinį pavadinimą „Drotaverin“. Visi jo analogai turi tą pačią sudėtį, tačiau skiriasi bioekvivalentiškumas ir biologinis prieinamumas. Drotaverino gamintojai:

• Moskhimpharmpreparaty;
• Altair LLC;
• ZAO Binnofarm;
• Biochemikas;
• Dalchimpharm;
• DECO įmonė;
• Biomed juos. I.I. Mechnikov;
• VIFITEH;
• Armavir biofactory;
• UAB „Ellara“ („Drotaverin-Ellar“).
• NOSH-BRA tiekiamas tabletėmis ir ampulėmis. Gamintojas Bryntsalov-A, Rusija;
• Spazomas taip pat turi tabletę ir injekcinę dozavimo formą. Parengė Rusijos kompanija Pharmstandard-UfAVITA;
• Spakovinas vyksta ampulėse ir tabletėse. Gamyba priklauso M.J.Biopharm, Indija.

Be to, panašaus vaisto gamyba priklauso Baltarusijos Borisovo ZMP.

Struktūriniai analogai, turintys kitą prekybos pavadinimą, yra pateikiami šiomis priemonėmis:

Saugojimo sąlygos

Ampulius reikia laikyti 15-25 laipsnių temperatūroje, apsaugoti nuo saulės spindulių ir vaikų prieigos. Antispazminis yra tinkamas naudoti 5 metus nuo išdavimo datos.

Ne SPA įpurškimai: naudojimo instrukcijos

Plačiai paplitęs vaistas, vadinamas „ne SPA“. Šis vaistas yra naudojamas, jei ne ligų gydymui, tada palengvinti nemalonius ir skausmingus simptomus. Praktika rodo, kad, nepaisant jo veiksmingumo, narkotikų ne shpa turi daug kontraindikacijų. Prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju. Tačiau pirmiausia gydytojas turi ištirti pacientą, o paskui pagal diagnozę paskirti gydymą. No-shp injekcijos naudojimo instrukcijos numato vaisto vartojimą stiprių spazmų atveju, siekiant sumažinti skausmą. Injekcijos skiriasi nuo tablečių tik tuo, kad jos greičiau paveikia skausmingą dėmesį, pašalindamos nemalonius skausmo simptomus.

Narkotikų savybės

Pagrindinis narkotikų „ne SPA“ privalumas yra veiksmingas įvairių ligų simptomų užmaskavimas. Priemonę naudokite ekstremaliais atvejais, atsiradus tokioms sunkioms ligoms, kaip inkstų, kepenų, skrandžio ir kitų tipų navikų vėžys.

Narkotikų vartojimas yra nepriimtinas asmenims, kurie linkę išsivystyti alerginėmis reakcijomis, dėl kurių gali atsirasti anafilaksinis šokas. Vaistas taip pat yra pavojingas žmonėms, kuriems kyla problemų dėl tokių ligų kaip bronchinė astma ir kitos su kvėpavimo sistema susijusios ligos. Naudojant nosį tokiems pacientams, gali atsirasti kvėpavimo organų užsikimšimas ir obstrukcija, dėl to atsiranda plaučių edema.

Kaip matote, vaistas yra gana galingas, todėl jo netinkamas naudojimas gali sukelti nemalonias pasekmes. Prieš švirkščiant vaistą į raumenis, būtina perskaityti jo naudojimo instrukcijas. Svarbu žinoti ne tik taikymo ir dozavimo savybes, bet ir kontraindikacijų buvimą. Išsamesnė informacija apie preparatą Nr-shpa, kurią mes išmokome iš žemiau pateiktos medžiagos.

Nurodymai, kaip naudoti No-shpy injekcijų pavidalu

Vaistas ne-shpa yra pagrįstas drotaverino hidrochloridu, per kurį skausmo simptomai palengvinami. Vaistas turi antispazminį poveikį, todėl vaistas injekcijų forma turi platesnį naudojimo diapazoną nei tabletės forma. Tokioms ligoms gydyti negalima:

1. Su pūslelinės priepuoliais.
2. Pooperacinėmis sąlygomis.
3. Per laikotarpį po abortų.
4. Su opiniais skrandžio ir žarnyno sutrikimais.
5. Kai urolitizė, taip pat akmenų perėjimas per šlapimtakius.

Vaistą su injekciniu tirpalu galima naudoti tiek į veną, tiek į raumenis. Intraveninis metodas, kai naudojamas ne-shpu, numato vaisto praskiedimą su fiziologiniu tirpalu. Ne-shpu galite naudoti injekcinių injekcijų pavidalu. Šis vaisto intraveninio vartojimo variantas leidžia ilgalaikį vaisto poveikį. Šis gydymo tipas dažnai naudojamas po operacijos. Vienas vaisto vienetas yra 40 mg veikliosios medžiagos Drotaverine hidrochlorido.

Naudojimo indikacijos

No-shpa padeda sumažinti skausmingus spazmus tose vietose, kur yra raumenų. Farmakologinis agentas injekcijos forma gana veiksmingai susiduria su savo tikslu, greitai ir veiksmingai pašalindamas skausmą. Kurdami galvos skausmą, dauguma žmonių renkasi tokius vaistus kaip Citramon arba Askofen. Bet su stipriais ir ilgai trunkančiais skausmais padeda ne shpa. Šis įrankis naudojamas daugiausia tablečių pavidalu. Siekiant palengvinti skausmingus pjūvių, atvirų ir uždarytų sužalojimų simptomus, neskirkite silosų injekcijų pavidalu.

Be to, vaistas yra toks veiksmingas, kad net ir su menkiausiu dislokavimu ar patempimu, jis naudojamas atsikratyti nemalonių skausmo simptomų. Reikėtų atkreipti dėmesį į svarbų narkotikų „no-shpa“ pranašumą prieš ne steroidinius vaistus. Privalumas yra neigiamo poveikio virškinimo traktui nebuvimas. Tai rodo, kad vaistas pašalina skausmą, nesukeliant žalos organizmui.

Dozavimas ir taikymo ypatybės

Gydymo be shpa vartojimo instrukcijos yra dozės suaugusiems ir vaikams. Vaistas yra leidžiamas naudoti net vaikus nuo metų, bet tik numatomam gydytojo tikslui. Vaikams nuo vienerių iki šešerių metų dozė yra 120 mg per parą. Be to, ši dozė turi būti suskirstyta į tris kartus, taip išvengiant alerginių pasireiškimų atsiradimo.

Vaikams nuo 6 metų iki 12 metų vaisto Nr. Shpa dozė yra 200 mg. Šią dozę rekomenduojama suskirstyti į du kartus. Suaugusiesiems drotaverino hidrochlorido dozė yra 240 mg per parą. Gydytojo sprendimu šią dozę galima suskirstyti į 2-3 kartus. Esant ūmiam skausmui, agentas švirkščiamas tiesiai į skausmo sindromo vystymosi centrą. Pavyzdžiui, jei skausmas išsivysto inkstų ar šlapimo takų atveju, tuomet silosą reikia skirti į veną 80 mg. Šios dozės įvedimo trukmė turi būti ne didesnė kaip 30 sekundžių.

Darbo metu arba po abortų leidžiama įvesti į veną ir į raumenis 80 mg injekciją ne trumpiau kaip 2 valandas. Naudojant vaistą namuose be gydytojo recepto, turite atidžiai perskaityti instrukcijas.

Kontraindikacijos

Tačiau „Shpu“ injekcijų naudojimo instrukcijose yra privalomas elementas, kuris nurodo kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo priežastis. Tai yra kontraindikacijos:

1. Alergijos buvimas vaisto sudėčiai.
2. Vaiko vežimo metu bet kuriame nėštumo etape.
3. Kūdikio maitinimo su motinos pienu laikotarpiu.
4. Esant ligos bronchinei astmai.
5. Dėl širdies ritmo sutrikimų.
6. Jei pacientas turi žemo kraujospūdžio požymių.

Vaikams dažnai yra alergija laktozei, kuri yra tabletėje, kurioje nėra speato. Prieš duodami vaikui ne-shpa tabletę, turėtumėte įsitikinti, kad jis nėra alergiškas.

Šalutinis poveikis

Nepaisant vaisto veiksmingumo, jis taip pat turi šalutinį poveikį, kuris pasireiškia dažnais perdozavimo atvejais. Taip atsitinka, kai dažnai naudojant anestetiką jo veiksmingumas mažėja. Pacientas savanoriškai didina dozę, kad gautų teigiamą vaisto rezultatą, o tai kelia pavojų jo gyvybei.

Pagrindiniai šalutiniai reiškiniai, susiję su ne-shpy, yra šie:

• kraujo spaudimo mažinimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• širdies plakimas;
• kūno bėrimas;
• patinimas injekcijos vietoje;
• anafilaksinio šoko atsiradimas, kuris dažnai būna mirtinas.

Šalutinis poveikis pasireiškia ne tik perdozavus, bet ir dažnai vartojant vaistus. Jei anestezijos vaisto veiksmingumas sumažėja, jis turi būti pakeistas kitu vaistu, turinčiu išskirtinę sudėtį.

Bet-shpa injekcijų forma: kodėl jums reikia vaisto

Ampulėse vaistas yra naudojamas šiais išskirtiniais atvejais, kai tablečių vartojimas neįmanomas. Priežastys, dėl kurių tabletės gali būti uždraustos, yra organizmo laktozės netoleravimas. Net jei organizmas neturi individualaus netoleravimo vaistui, laktozė turi neigiamą poveikį virškinimo sistemai. Tai yra skrandžio skausmai, pykinimas ir retais atvejais vėmimas.

Jei asmuo turi gliukozės absorbcijos sutrikimo požymių, tada jiems priskiriama ne-shpy forma injekcijų pavidalu. Į veną ar į raumenis skiriamas pankreatito anestetikas. Galų gale, šios rūšies ligos dažnai pasireiškia vėmimo požymių vystyme. Tabletės su tokiais simptomais bus tiesiog nenaudingos. Atsižvelgiant į tai, kad injekcijos turi greitą spazminį poveikį, daugelis žmonių stengiasi taikyti šią formą, ypač dėl nugaros, skrandžio, inkstų ir pan.

Kai vaistas pradeda veikti

Drotaverinas veiksmingumas yra daug didesnis nei papaverino. Bet tabletė tabletė yra įsisavinama organizme daug greičiau nei vaistų, kurių pagrindas yra papaverinas. Dažnai skausmo sumažėjimas pradeda atsirasti po 10-15 minučių po to, kai vartojate tabletes.

Intramuskulinė ir intraveninė injekcija gali pasiekti norimą rezultatą po 5 minučių. Dėl šios priežasties plačiai paplitusios ne spaustuvės.

Svarbu pažymėti, kad injekcijos be shpa gali būti saugomos ne ilgiau kaip trejus metus nuo išdavimo datos. Laikyti vaistą turėtų būti taikomos temperatūros sąlygos, kurios turėtų skirtis regione nuo 15 iki 25 laipsnių.

Svarbu žinoti! Jei pasirinksite, kuris yra geresnis ir efektyvesnis, vaistas yra „No-spa“ arba „Drotaverine“. Abu vaistai yra pagrįsti drotaverino hidrochloridu, tik ne spa yra Drotaverine užsienio ekvivalentas. Atitinkamai skirtumas yra išlaidų, tačiau kadangi „No-shpa“ yra užsienio medicina, daugelis pacientų ir gydytojai jį teikia.

Apibendrinant, verta pažymėti, kad No-shpy kaina ampulių forma svyruoja nuo 100 iki 500 rublių. Tai priklauso nuo vaistinės ir ampulių kiekio preparate. Tiek tablečių, tiek injekcijų gamintojas „No-shpa“ yra bendrovė „Hinoin“, įsikūrusi Vengrijoje.

„No-Shpa“ injekcijos: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

veiklioji medžiaga drotaverinas;

1 ml drotaverino hidrochlorido 20 mg;

pagalbinės medžiagos: natrio metabisulfitas, 96% etanolis, injekcinis vanduo.

Dozės forma

Injekcinis tirpalas.

Farmakologinis

Priemonės, naudojamos funkciniams virškinimo trakto sutrikimams. ATC kodas А0ЗА D02.

Indikacijos

Sklandžių raumenų spazmai, susiję su tulžies takų ligomis: cholecistolitizė, cholangiolitizė, cholecistitas, pericholecistitas, cholangitas, papilitas.

Sklandžių raumenų spazmai šlapimo takų ligoms: inkstų akmenligė, šlapimo takiozė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenesmas.

Kaip pagalbinis gydymas (kai negalima naudoti vaisto tablečių pavidalu)

• virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmai: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, širdies ir (arba) pylorospazmas, enteritas, kolitas;
• su ginekologinėmis ligomis: dismenorėja.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai (ypač natrio metabisulfite). Sunkus kepenų, inkstų ar širdies nepakankamumas (mažas širdies išsiskyrimo sindromas).

Taikymas

Įprastinė vidutinė paros dozė suaugusiesiems yra 40-240 mg (1-3 atskiroms dozėms) į raumenis.

Ūmus kolikas suaugusiems pacientams, kuriems yra šlapimo ar tulžies takų akmenys - 40-80 mg.

Nepageidaujamos reakcijos

Klinikinių tyrimų metu pastebėtas šalutinis poveikis, kurį galėjo sukelti drotaverinas, pasiskirstęs pagal organus ir pasireiškimo dažnis: labai dažnai (> 1/10), dažni (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Perdozavimas

Simptomai: su dideliu drotaverino perdozavimu buvo pastebėti širdies ritmo ir laidumo sutrikimai, įskaitant visišką Jo pluošto blokavimą ir širdies sustojimą, kuris gali būti mirtinas.

Perdozavus, pacientas turi būti atidžiai prižiūrimas gydytojo ir gauti simptominį ir palaikomąjį gydymą.

Naudojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Nėštumas Kaip rodo retrospektyvių klinikinių tyrimų ir gyvūnų tyrimų rezultatai, vaisto naudojimas nesukėlė jokių tiesioginio ar netiesioginio poveikio nėštumui, vaisiaus vystymuisi, gimdymui ar vystymuisi po gimdymo požymių. Tačiau būtina skirti vaistus atsargiai nėščioms moterims. Drotaverino negalima vartoti darbo metu.

Žindymas. Kadangi žindymo laikotarpiu trūksta duomenų apie atitinkamus tyrimus su gyvūnais, šio vaisto vartoti nerekomenduojama.

Vaistas vartojamas vaikams.

Programos funkcijos

Dėl žlugimo pavojaus intraveninio No-shpa® vartojimo metu pacientas turi būti gulint.

Atsargiai vartokite arterinę hipotenziją.

Vaistas yra metabisulfitas, kuris gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant anafilaksinio šoko ir bronchų spazmo simptomus jautriems pacientams, ypač tiems, kurie serga astma ar alergijomis. Padidėjus jautrumui natrio metabisulfitui, reikia vengti parenterinio vaisto vartojimo.

Vaistui skiriant parenterinį vaistą nėščioms moterims reikia atsargiai (žr. Skyrių "Naudojimas vaikingoms patelėms ar laktacijos metu").

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones arba dirbant su mechanizmais

Būtina įspėti pacientus, kad po parenterinio, ypač intraveninio vaisto vartojimo, rekomenduojama susilaikyti nuo vairavimo ir darbo, reikalaujančio didesnio dėmesio.

Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika

Fosfodiesterazės inhibitoriai (No-shpa ®, papaverinas) mažina levodopos antiparkinsoninį poveikį. Jis turėtų būti vartojamas atsargiai vaisto Nr-shpa ® kartu su levodopa, nes pastarojo poveikio antiparkinsoniniam poveikiui sumažėja, o standumas ir drebulys didėja.

Farmakologinės savybės

Farmakologinis. Drotaverinas yra izochinolino darinys, turintis spazmolitinį poveikį lygiems raumenims, slopindamas fermento fosfodiesterazės IV (PDE IV) poveikį, dėl kurio padidėja cAMP koncentracija ir dėl inaktyvacijos myozino kinazės (MLCK) lengvosios grandinės atsipalaiduoja lygūs raumenys.

In vitro drotaverinas slopina PDE IV fermento veikimą ir neturi įtakos fosfodiesterazės III izofermentų (PDE iii) ir fosfodiesterazės V (PDE V) poveikiui. PDE IV yra labai funkcionali, kad sumažintų lygiųjų raumenų kontraktilinį aktyvumą, todėl selektyvūs šio fermento inhibitoriai gali būti naudingi gydant ligas, kurias lydi hiper mobilumas, taip pat įvairios ligos, kurių metu pasireiškia virškinimo trakto spazmai.

Miokardo ir kraujagyslių cAMP lygiųjų raumenų ląstelėse hidrolizė daugiausia yra PDE III izofermentas, todėl drotaverinas yra veiksmingas spazminis agentas, kuris neturi reikšmingų šalutinių poveikių širdžiai ir kraujagyslių sistemai ir stiprų gydomąjį poveikį šiai sistemai.

„Drotaverinum“ yra veiksmingas tiek nervų, tiek raumenų lygiųjų raumenų spazmams. Drotaverinas veikia skrandžio ir žarnyno, tulžies, urogenitalinės ir kraujagyslių sistemos lygius raumenis, nepriklausomai nuo jų autonominio inervacijos tipo. Jis padidina kraujo apytaką audiniuose dėl gebėjimo išplėsti indus.

Drotaverinas yra stipresnis už papaveriną, absorbcija yra greitesnė ir išsamesnė, mažiau susijusi su plazmos baltymais. Drotaverino privalumas taip pat yra tai, kad, priešingai nei papaverinas, po parenterinio vartojimo toks nepageidaujamas poveikis, kaip kvėpavimo stimuliavimas, nepastebėtas.

Farmakokinetika. Po parenterinio vartojimo drotaverinas greitai ir visiškai absorbuojamas. Ji daugiausia (95–98%) jungiasi su plazmos baltymais, ypač albuminu, gama ir beta globulinais. Po pirminio metabolizmo 65% suvartotos dozės nepatenka į kraujotaką.

Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 8-10 valandų.

Per 72 valandas drotaverinas beveik visiškai išsiskiria iš organizmo, daugiau kaip 50% išsiskiria su šlapimu ir apie 30% - išmatomis. Drotaverinas daugiausia išskiriamas metabolitų pavidalu, jo šlapime nenustatyta.