Galimi kūdikių epilepsijos požymiai, diagnozavimo ir gydymo metodai

Kiekvienos būsimos motinos svajonė yra pagimdyti stiprų, sveiką kūdikį. Bet ne visada, net ir po sveikojo nėštumo, laikytis tinkamos mitybos ir kasdienio vaiko, vaikas gimsta be patologijų.

Vienas iš pažeidimų, kurie gali pasireikšti pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis, yra epilepsija. Siekiant palengvinti ligos eigą, būtina žinoti kūdikių epilepsijos požymius ir patologijos apraiškas.

Kūdikių epilepsijos priepuolių priežastys

45% kūdikių atvejų epilepsija pasireiškia po stipraus baimės, poveikio aplinkai ar praeities ligos.

Tačiau tai tik dalis priežasčių, dėl kurių naujai gimus kūdikis sukelia lėtinio epilepsijos simptomus ir gali sukelti nervų priepuolius:

1. Sergamumas smegenų formavime prieš gimdymą. Taip yra dėl suaugusiojo - motinos, kuri piktnaudžiauja stipriais alkoholiais, rūko ir vartoja narkotikus. Retai tokie pažeidimai tampa vėlyvojo nėštumo pasekme - kuo vyresnė moteris, tuo didesnė ligos rizika. Retiau vaisiaus smegenys susidaro neteisingai dėl preeklampsijos ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų.
2. Vaiko gimimo ypatumas yra ilgas bevandenis laikotarpis, akušerio žnyplės, skirtos vaisiui ištraukti iš gimdos, uždusimas ar hipoksija, ilgas perėjimas per gimimo kanalą, nelygios galvos traumos per pirmąsias gyvenimo minutes.
3. Idiopatinės bazės - vaikas gali turėti mažą dopamino kiekį, kuris yra atsakingas už procesų smegenų slopinimą. Šiuo atveju liga yra paveldima.
4. Mikro ir makroelementų trūkumas įsčiose. Svarbu, kad nėščia moteris stebėtų normalius cinko ir magnio rodiklius organizme.

Be to, epilepsija naujagimiams gali būti pagrindas piktybiniams navikams galvos ar infekcinei ligai - encefalitui, meningitui, encefalomielitui.

Gydytojai nėra visagalūs, todėl yra dar viena priežastis, dėl kurios atsiranda traukuliai - kriptogeninis, ty nėra jokio paaiškinimo.

Kaip atskirti epilepsiją naujagimyje nuo fiziologinių pokyčių

Pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių kūdikis labai skiriasi nuo 2–3 metų vaiko: jis dažnai šaukia, drebulys, daro sąmoningus judesius.

Todėl tėvams sunku atpažinti nervų epilepsijos požymius naujagimiams, bet iš tikrųjų pagal tokius pasireiškimus:

1. Staigus blukimas, vaikas sutelkia dėmesį į vieną tašką. Į veidą pasirodo chaotiškas mimikimas, grimasas.
2. Vaiko reakcijos į išorinius dirgiklius trūkumas - balsas, šviesa, judėjimas.
3. Išvaizda sustingsta, akys tampa stiklu. Baisus ženklas iš žiūrėjimo pusės - akys virsta viršutiniais vokais.

Kartu su šiais požymiais pasirodo kiti: kūno temperatūros padidėjimas, nevalingi šlapinimosi ir defekacijos veiksmai, kvėpavimo sunkumai arba visiškas sustojimas, traukuliai (nuo 2 iki 20 minučių). Taip pat naujagimiai gali prarasti sąmonę. Pabaigus konfiskavimą, trupiniai toliau elgiasi kaip įprasta.

Skirtingų ligos formų simptomų skirtumai

Epilepsijos priepuolių eiga vaikams iki 12 mėnesių skiriasi - trukmė ir simptomai priklauso nuo ligos formos. Yra tokių patologijų tipų: nebuvimas, idiopatinis, rolandinis ir kriptogeninis. Naujagimiams yra kriptogeninių, absansų ir idiopatinių veislių.

Absoliutus formą ataka lydi kūno nejudrumas, žvilgsnio stabdymas, stiprus raumenų įtempimas, galvos ir galūnių pasukimas viena kryptimi.

Sulaikymo pabaigoje vaikas neprisimena apie atsiradusius simptomus, primindamas neseniai įvykusį įvykį gali būti pilvo ir galvos skausmas, pykinimas, karščiavimas.

Idiopatinė forma atrodo labiau bauginanti: kūdikiai gali gauti putų iš savo burnos, kartais dėl raudonos liežuvio. Užpuolimas gali būti sustabdytas ir sąmonės netekimas. Kriptogeninė veislė apjungia dvi minėtas formas.

Gydytojai apibrėžia kitą lengvas patologijos formą - vaikų spazmą, kuris 90% atvejų išnyksta per 4-5 metus.

Spazmo požymiai: rankos netyčia spaudžia krūtinę, galva arba visas kūnas tvirtai įstumiami į priekį, kojos ryškiai tiesios. Be to, kūdikis gali užsukti galvą.

Parodos dažnai pastebimos ryte, po nakties miego. Svarbu laiku atskirti patologinius reiškinius nuo normalių fiziologinių procesų: mažo organizmo reakcija į kolikas, dantų pjovimas, noras valgyti ar gerti, purvinas vystyklai.

Neigiamas epilepsijos poveikis vaikų vystymuisi

Tais atvejais, kai epilepsija vaikams iki vienerių metų nebuvo pripažinta laiku, yra komplikacijų. Tėvai gali padėti specialistui tinkamai diagnozuoti patologiją, jei jie prisimena mažiausias smulkmenų sąlygas.

Pirmasis - pirmojo ataka, jos trukmė ir pobūdis. Pagal pobūdį, žinoma, raumenų tonusas (silpnas, stiprus), galvos padėtis, žvilgsnio kryptis ir mokinio dydis.

Taip pat prieš pradedant konfiskuoti naujagimį, prasta miegas, kompiuterinių žaidimų ar televizijos traku, dažnas stresas.

Tėvai turi žinoti, kaip atpažinti epilepsiją, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių ir laiku. Laikui bėgant, jokios priemonės, kurių imtasi, nesukelia nervų ląstelių žalos, kartais - jų mirtis. Epilepsijos priepuolio vaikas gali būti sužeistas, sužeisti.

Reguliarus konvulsinių būsenų pasikartojimas sukelia nuotaikos sutrikimus, prastą apetitą ir miego sutrikimus. Ateityje „ypatingas“ vaikas gali atsilikti fizinėje ir psichinėje raidoje.

Ką gali padaryti tėvai

Epilepsija gali pasireikšti iškart po gimdymo, kai netoliese yra gydytojas. Tik specialistas padės atpažinti patologiją, padėti pašalinti ar palengvinti simptomus.

Grįžę namo iš motinystės ligoninės ar ligoninės, tėvai turi atsiminti elgesio taisykles.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra dėti kūdikį ant lygaus kieto paviršiaus ir patikrinti, ar šalia nėra jokių trauminių daiktų. Atleiskite ataką, kuri padėtų įsitvirtinti pusėje - vaiko pasukimas, būtina išlaikyti jį šioje būsenoje tol, kol bus visiškai ramus.

Svarbus dalykas yra sekti kūdikio kvėpavimą, kai išnyksta. Jei jis nėra atsigavęs, kvėpavimo aparatą reikia „pradėti“ dirbtiniu būdu - „burną į burną“. Labiausiai teisinga parodyti trupinius specialistui, kuris paskirs vaistus nuo prieštraukulio.

Reguliarus tokių vaistų vartojimas sumažins priepuolių dažnumą ir palengvins simptomus. Pagrindinis prevencijos metodas yra ankstyvas diagnozavimas nedelsiant gydyti.

Naujos mamos ir tėvai turėtų prisiminti, kad kuo anksčiau diagnozuojama liga ir prasideda jo gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad vyresnis amžius kūdikis nesijaustų, kad jo bendraamžiai jį suvaržys.

Nepamirškite, kad gydytojai turi atlikti reikiamus tyrimus, remdamiesi mažomis nerimą keliančiomis apraiškomis - dažnai pasitaikančiais traukuliais, verkdami sapne. Tik profesinė medicininė intervencija padės išspręsti šią problemą.

Epilepsijos požymiai ir priežastys vaikams iki vienerių metų, ligos gydymo metodai

Epilepsija vaikams yra viena iš bendrų lėtinių neurologinių patologijų. Daugeliu atvejų (80%) ji pradeda pasireikšti vaikystėje. Laiku nustatymas leidžia atlikti veiksmingesnį gydymą, kuris leis pacientui toliau gyventi visą gyvenimą.

Bendrosios epilepsijos charakteristikos

Epilepsija yra lėtinė neurologinė liga. Būdingas staigus epilepsijos priepuolių atsiradimas, susijęs su smegenų veiklos sutrikimu.

Per paroksizminį priepuolį pacientas negali kontroliuoti savęs, variklio, psichikos ir jautrios funkcijos yra išjungtos. Beveik neįmanoma numatyti jo atsiradimo, nes liga yra tarp prastai suprantamų ir daugiausia perduodama genetiniu lygmeniu.

Epilepsija dažniau diagnozuojama vaikams. Jei atsižvelgsime į tikslų amžių, kuriuo jis gali atsirasti, nėra jokio aiškaus atsakymo. Iš esmės liga aptinkama nuo 5 metų iki 18 metų.

Ligos priežastys

Vaiko smegenims suteikiama bioelektrinė veikla, dėl kurios tam tikri elektros išleidimai vyksta tiksliai. Jei kūdikis yra sveikas ir nėra smegenų veikimo nukrypimų, tuomet šie procesai nesukelia nenormalių pokyčių valstybėje.

Epilepsijos priepuoliai atsiranda, kai elektriniai išleidimai turi skirtingą stiprumą ir dažnį. Ligos eiga skiriasi priklausomai nuo to, kuri smegenų žievės dalis susidaro patologiniuose išsiskyrimuose.

Epilepsijos priežastis yra:

• smegenų struktūros defektai;
• patologiniai darbo jėgos procesai;
• Dauno liga;
• konjugacijos gelta kūdikiams;
• smegenų susidarymo sutrikimai;
• smegenų sukrėtimai, trauminiai smegenų sužalojimai (rekomenduojame skaityti: smegenų smegenų sukrėtimo gydymą namuose);
• paveldimumas;
• sunkios CNS ligos (mėšlungis, karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas);
• infekcinės / virusinės smegenų struktūros ligos.

Pagrindiniai ligos simptomai vaikams

Kadangi „epilepsijos“ sąvoka apima apie 60 ligos rūšių, sunku jį identifikuoti atskirais požymiais. Daugelis tėvų mano, kad ši patologija pasireiškia tik epilepsijos priepuolių pavidalu, todėl tam tikri pavojaus signalai nėra svarbūs. Kiekviename amžiuje vaikams būdingi pagrindiniai skiriamieji simptomai, kuriuos galima atpažinti savarankiškai.

Kūdikių ligos simptomai ne visada pripažįstami laiku, todėl pirmųjų gyvenimo metų vaikai reikalauja ypatingo stebėjimo.

Kūdikių epilepsijos ypatybės

Patologija naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų pasireiškia taip pat. Tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei tokie signalai yra stebimi:

• trikampio mėlyninimas maitinimo metu;
• nepageidaujamos galūnių trūkčiojimas;
• žvilgsnio sutelkimas į vieną tašką;
• kūdikis nereaguoja į garsus keletą minučių, pradeda verkti, spontaniškas išbėrimas galimas;
• raumenys ant veido nyksta, tada greitai susitarti.

Vyresnio amžiaus vaikų ligos požymiai

Mokiniai ir paaugliai dažnai blogina savo elgesį, nes dėl jų ligos jie tampa dirglūs ir agresyvūs, jų nuotaika labai pasikeičia. Tokiems vaikams tikrai reikia psichologo pagalbos, kitaip ji paveiks vaiko psichinę ir fizinę sveikatą. Tėvai turėtų suteikti savo vaikui paramą ir rūpestį, kad santykiai su bendraamžiais, mokyklomis ir laisvalaikiu nesukeltų neigiamų sprogimų.

Epilepsijos tipai ir formos

Yra daugiau nei 40 epilepsijos tipų. Ligos klasifikacija priklauso nuo kelių veiksnių - būdingų simptomų, patologinės zonos lokalizacijos, patologijos dinamikos ir amžiaus, kai randami pirmieji epilepsijos požymiai. Pagrindinės ligos rūšys yra simptominė epilepsija vaikams, rolandinė, naktinė ir pan.

• periodiniai 2 tipų traukuliai - tonizuojantys (ištiesinti galūnės, kai kurie raumenys yra visiškai imobilizuoti) ir kloniniai (raumenys spontaniškai susitraukia) (rekomenduojame skaityti: kaip gydyti vaikų tonikus traukulius?);
• praradus sąmonę, kvėpavimas laikinai nėra;
• padidėjęs seilėtekis;
• atminties praradimas atakos metu.

• mažesnis veido plotas ir liežuvis;
• nesugebėjimas atkurti kalbos;
• ataka trunka 3-5 minutes, atminties ir sąmonės netekimas;
• pacientas jaučiasi dilgčiojimas burnoje ir gerklėje;
• kojų ir rankų mėšlungis;
• seilių padidėjimas;
• traukuliai dažniau pasitaiko naktį.

• kalbos sutrikimas;
• haliucinacijos (regos, skonio);
• nestabilus kraujospūdis;
• žarnyno sutrikimai (pykinimas, dažnas noras ištuštinti ir pan.);
• šaltkrėtis;
• padidėjęs prakaitavimas.

• enurezė;
• naktiniai traukuliai;
• parasomnijos (galūnių drebulys pabudimo ar miego metu);
• mieguistumas;
• prasta miegas, kalbėti sapne;
• stiprus dirglumas ir agresija;
• košmarai

• Išvaizdos „užšaldymas“;
• galvos apsisukimai, atliekami sinchroniškai su galūnių sukimu;
• nepagrįstas sveikatos pablogėjimas (virškinimo trakto sutrikimai, vėmimas, aukšta kūno temperatūra, karščiavimas);
• traukuliai nėra prisiminti.

Liga klasifikuojama ne tik pagal tipą, bet ir yra kelių formų. Priklausomai nuo paveiktos teritorijos ploto, išpuolių eiga skirsis. Yra keturios epilepsijos formos:

• traukuliai;
• specifinė gestuliacija;
• koordinavimo sutrikimas;
• nykimas;
• rankų ir kojų purtymas;
• galvos ir akių įstaiga;
• daug traukulių, kurie skiriasi paciento požymiais ir būkle.

• vaikas prisimena visus savo veiksmus ir emocijas atakos metu;
• haliucinacijas sunku atskirti nuo realybės;
• vaikščioti sapne;
• dažnas pasikartojimo pojūtis;
• fiziologiniai sutrikimai (kraujo spaudimo šuoliai, stiprus prakaitavimas, virškinimo trakto disfunkcija ir tt);
• obsesyvios mintys, greiti nuotaikos svyravimai (rekomenduojame skaityti: kaip atpažinti obsesinį judesių sindromą?).

• regos haliucinacijos (spalvos dėmės, apskritimai, mirksi);
• zonų praradimas nuo regėjimo;
• dažnas mirksėjimas;
• akių obuoliai.

• parestezija, kai kurių sričių sustingimas;
• sąmonės sutrikimas;
• prasta miegas;
• galvos svaigimas;
• orientacijos praradimas erdvėje;
• užšaldyta išvaizda.

Vaikų priepuolių tipai

Manoma, kad pagrindinis epilepsijos rodiklis - traukuliai, bet ne. Liga gali pasireikšti įvairiais būdais, todėl turėtumėte susipažinti su įvairiais priepuoliais vaikams.

Yra tokių formų:

• Vaikų spazmai - pasireiškimai prasideda nuo 2 iki 6 metų. Išpuolis atsiranda iš karto po miego, išreiškiamas galvos svaigimu (pasipriešinimu), o rankos pakyla į krūtinę. Trunka kelias sekundes.
• Atoniniai išpuoliai - atrodo kaip normalus silpnas.
• Konvulsiniai išpuoliai - trunka nuo 30 sekundžių iki 25 minučių. Iš pradžių yra raumenų mėšlungis, kvėpavimas beveik nėra. Krampius gali lydėti enurezė.
• Ne traukuliai (absansai) - pastebėti nuo 5 metų. Vaikas 20-30 sekundžių išmeta galvą, akies vokai yra uždaryti ir šiek tiek pakratomi.

Ligos diagnozė

Jei tėvai pastebi savo vaiko epilepsijos požymius, turite kreiptis į neurologą, kad atliktumėte diagnostikos procedūras. Ne visuomet vaikų elgesio nukrypimai rodo ligos buvimą.

Tai atsitinka kaip normos variantas (pvz., Kūdikiams labai lengva sumaišyti padidėjusį motorinį aktyvumą su epilepsijos požymiais), taip pat kitų neurologinių patologijų simptomas. Šiuolaikinėje medicinoje naudojami diagnostikos metodai:

• MRT;
• CT nuskaitymas;
• encefalografija;
• nepriteklius, fotostimuliacija, miego hiperventiliacija;
• EEG vaizdo stebėjimas ir naktinis miegas EEG (rekomenduojame skaityti: ką rodo smegenų EEG vaikams?).

Kai kuriais atvejais gydytojas numato pakartotinį tyrimą, nes epileptiforminis aktyvumas vaikui yra įmanomas be šios ligos. Diagnozė padės patvirtinti / paneigti diagnozę, paskirti veiksmingą gydymą ir nustatyti patologijos dinamiką.

Epilepsija

Kai diagnozė nustatoma, gydytojas nurodo veiksmingą gydymą, kad būtų pašalinta priežastis, kuri sukelia nemalonius simptomus ir paroksizmus, kuriuos sukelia neteisingas neuronų aktyvavimas. Šiuolaikinėje medicinoje naudojami keli medicininiai metodai (mono / politerapija, gydymas be gydymo ir chirurgija).

Kiekvieno paciento terapija parenkama individualiai, specialistas atsižvelgia į simptomų sunkumą, traukulių dažnumą ir sunkumą. Kursas svyruoja nuo 2 iki 4 metų, kartais reikia visą gyvenimą trunkančio gydymo. Nepaisant gydytojo recepto, pacientas turėtų papildomai laikytis šių rekomendacijų:

• teisingas dienos režimas;
• specialios (ketogeninės) dietos (rekomenduojame skaityti: ketogeninės dietos meniu vaikams epilepsijai);
• jei reikia, apsilankykite psichologe.

Pirmoji pagalba priepuolio metu

• pastatykite kūdikį ant lygaus, ne pernelyg didelio paviršiaus;
• galite pasukti galvą ir liemens pusę, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus;
• jei nėra natūralaus šviežio oro srauto, atidarykite langą;
• nebandykite sustabdyti priepuolių ar įdėti į kietą daiktą į burną;
• jei atakos trukmė yra ilgesnė nei 5 minutės, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Narkotikų vartojimas

Narkotikų gydymą nustato kursas, kuris skiriasi nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Jos pagrindinis uždavinys yra sumažinti traukulių dažnumą ir kontroliuoti juos. Paprastai toks metodas yra pakankamas, kad pacientas atsigautų, 30% visų atvejų pasiekiamas visiškas atsigavimas.

Gydytojas paskiria prieštraukulinius vaistus. Priėmimas prasideda maža doze, dozė palaipsniui didėja. Iki šiol naudokite šiuos vaistus:

• Diazepamas;
• Luminali;
• Tegretolis;
• Konvuleks;
• Fenlepsinas;
• Depakin;
• Levetiracetamas;
• Okskarbazepinas;
• Lamotriginas;
• Difeninas.

Narkotikų metodai

Pagrindinis nefarmakologinio gydymo metodas yra ketogeninė dieta. Vartoti produktai turi turėti tinkamą angliavandenių, baltymų ir riebalų santykį (1 gramui baltymų ir angliavandenių - 4 g riebalų). Taip pat naudokite šiuos metodus, kurie padeda gydyti ligą: BOS terapija, imunoterapija, psichoterapija ir hormonų vartojimas.

Chirurginė intervencija

Chirurgija atliekama tik kaip paskutinė išeitis. Jis veiksmingas gydant simptominę epilepsiją, kurią sukelia auglių atsiradimas (priekinis, laikinas). Naudokite šiuos chirurgijos metodus:

• ekstratemorinė rezekcija;
• hemisferektomija;
• priekinė laikina lobektomija;
• implanto įterpimas, siekiant paskatinti makšties nervą;
• ribota laiko rezekcija.

Atkūrimo ir prevencijos prognozė

Priėmus antikonvulsinius vaistus paauglystėje 75% atvejų, galite sustabdyti visus simptomus, pašalinti traukulių atsiradimą ir visiškai išgydyti pacientą. Atsižvelgiant į rekomendacijas, ateities perspektyvos yra palankios.

Siekiant užkirsti kelią tėvams stebėti savo vaiko sveikatą ir periodiškai apsilankyti neurologe. Po atsigavimo ir priepuolių pašalinimo galite toliau sekti dietą ir palaikyti įprastą psicho-emocinę būseną.

Vaikai iki vienerių metų epilepsijos požymiai

Epilepsija yra dažnas neurologinis sutrikimas, kuris yra lėtinis gamtoje dėl įvairių centrinės nervų sistemos pažeidimų. Jos pagrindinės apraiškos yra paroksizminiai traukuliai, ateityje gali atsirasti specifiniai nukrypimai.

Epilepsija nėra modernumo produktas, ši liga atsirado senovėje. Jis turi daug pavadinimų, paminėtų mokslinėje literatūroje: epilepsija, juoda liga, šventa liga. Anksčiau ligos požymiai buvo daugiau ar mažiau 5% pasaulio gyventojų. Epilepsija vaikams iki vienerių metų yra tris kartus dažniau nei suaugusiems.

Ligos priežastys

Nepaisant ilgalaikio epilepsijos tyrimo vaistais, tikslios jo atsiradimo priežastys nėra visiškai nustatytos.

Epilepsija vaikams iki vienerių metų gali būti:

• paveldimumas;
• sutrikusi centrinės nervų sistemos plėtra;
• praeities infekcinės ligos;
• smegenų sužalojimai.

Pasak mokslininkų, polinkis į epilepsiją, o ne pati liga, paveldimas paveldima. Kiekvienas žmogus turi savo konvulsijos aktyvumo lygį, nustatytą genetiniame lygyje, o jo apraiškas ir vystymąsi konkrečiame individe lemia daugybė gyvybiškai svarbių veiksnių.

Genetinės ligos, infekcijos, kenksmingų medžiagų poveikis motinos organizmui nėštumo metu gali sutrikdyti vaiko smegenų vystymąsi.

Infekcinės ligos (meningitas, encefalitas) yra viena iš epilepsijos priežasčių trečiojoje vietoje. Tikimybė susirgti traukuliais po infekcijos yra tiesiogiai susijusi su amžiumi: jie yra didesni, tuo jaunesnis vaikas buvo infekcijos metu.

Trauminių smegenų sužalojimų atveju traukulių pasireiškimai gali būti pastebimi daug vėliau, nes jie yra ilgalaikiai traumos poveikio nervų sistemai rezultatai.

Ligos formos

Epilepsija vaikams iki vienerių metų dažniausiai randama rolandine forma, apimančia ligos sukeltą smegenų žievės nykimą ir pasižymi tokiais požymiais kaip traukuliai, sąmonės netekimas, suvokimo sutrikimai ir autonominiai sutrikimai.

Statistika yra negailestinga: tarp pacientų iki 17% vaikų nuo gimimo iki dvejų metų, iš kurių 80% yra rolandinė ar abscesinė liga.

Simptomų įvairovė

Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams ir suaugusiems, epilepsija yra labai skirtinga. Ne visada liga pasireiškia traukuliais, jo klinikiniai simptomai yra labai įvairūs.

Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, epilepsijos simptomus galima lengvai nepastebėti, nes jie šiek tiek skiriasi nuo įprastos vaiko fizinės veiklos. Dėl šios priežasties sunku diagnozuoti epilepsiją kūdikiams. Paprastai epilepsijos priepuoliai jaunesniems kaip vienerių metų vaikams vadinami kūdikių spazmais.

Kokie yra epilepsijos požymiai vaikams iki vienerių metų? Kokios vaiko gyvybinės veiklos apraiškos turėtų tėvams skirti ypatingą dėmesį, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą?

Generalizuotas traukulių priepuolis

Labiausiai ryškus ir lengvai atpažįstamas ligos požymis, dažnai susijęs su epilepsija.

Išpuolio pradžioje visi kūno raumenys tampa įtempti, o kvėpavimas sustoja trumpą laiką, tada atsiranda traukuliai. Kovulsi pasibaigia staiga ir netyčia, po jų nutraukimo vaikas iš karto patenka į sapną.

Nedidelis

Rolandinė epilepsijos forma gali pasireikšti mažais išpuoliais, nes liga paveikia tik dalį smegenų. Šiuo atveju vaikams iki vienerių metų epilepsijos požymiai skiriasi priklausomai nuo užpuolimo formos, tačiau jiems visiems būdingas kūno stresas, jo tempimas, tonizuojantis judėjimas.

Tokie priepuolių tipai yra tokie:

• varomoji - vaikas smarkiai ir greitai sulenkiamas į priekį. Paprastai toks užpuolimas yra trumpalaikis, tačiau gali būti pakartotas kelis kartus per dieną;
• retropulsyvus - kūdikis netikėtai atsilieka;
• impulsyvus - individualūs kūno raumenys traukuliai sutraukia, trumpi ir neprivalomi spazmai, panašūs į dažnas gerves. Tokius simptomus sunku nustatyti. Pvz., Galite ignoruoti beveik nepastebimą, bet dažnai nukreiptą galvą arba dažną galvos lankstymą į petį, arba atvirkščiai.

Epilepsija vaikams iki vienerių metų taip pat gali pasireikšti pastebimesniais traukuliais, kurie dažnai vadinami „Salaamo spazmai“. Vaiko, turinčio panašią ataką, kūno judėjimas yra lyg sulankstomas peilis, jie yra aštrūs, greiti. Galva yra sulenkta, rankos išsiskyrė ir pakyla, kojos sulenkiamos keliais ir traukiamos į skrandį.

Psichomotorinio priepuolio atveju kūdikio kūnas automatiškai atlieka keletą trumpalaikių veiksmų, pavyzdžiui, verkia, vemdamas, trumpai juokaujasi, keičiasi laikysena.

Nekontroliuojamas apibendrintas išpuolis

Kitas nekonvulsinių priepuolių pavadinimas yra absansai (kilę iš prancūzų kalbos nebuvimo, o tai reiškia „nebuvimą“).

Panašius epilepsijos simptomus vaikams iki vienerių metų yra daug sunkiau pastebėti. Išpuolis pasireiškia staigus vaiko stuporas, tuščios ir atsiskyrusios akys. Kartais vaiko akių vokai truputį susitraukia, gali užslėpti akis arba mesti atgal galvą. Išpuolio metu vaikas tarsi iš tikrųjų išnyksta, jis neatsako į išorinius dirgiklius. Užpuolimo pabaigoje vaikas tęsia pertrauktas bylas, tarsi jis nieko neklaidintų. Atvykimo trukmė yra labai trumpa, tik 5-20 sekundžių, todėl tėvai daugeliu atvejų jų nepastebi arba jiems nepripažįsta, laikydami juos įprastu nepastebimu.

Atoninis ataka

Remiantis išoriniais pasireiškimais, atoninį išpuolį galima supainioti su įprastu sinkopu: atrodo, kad netikėtas sąmonės netekimas, vaiko kūnas nyksta, visos raumenų grupės atpalaiduoja. Žinoma, nepastebėti tokių pasireiškimų yra neįmanoma, ir dėl jų dažnai nepagrįsto pasikartojimo verta skambėti.

Kas yra pavojus

Prieš epilepsijos priepuolius dažniausiai pasireiškia aura, pasireiškianti kūdikių elgesyje su kitokiu elgesiu: vaikas gali nukentėti nuo nemigos, be priežasties tapti ašaros, dirglus. Tokius požymius galima stebėti ilgą laiką (visą dieną) ir įspėti apie galimą ataką.

Pirmieji kūdikių ligos simptomai dažniausiai pastebimi arčiau nei šešių mėnesių amžiaus. Išpuolio trukmė yra labai maža, ne ilgesnė kaip 1-3 sekundės, tačiau ji gali būti kartojama visą dieną. Priepuoliai negali apimti viso kūno, bet tik jo atskiros dalys (kaklas, liemens, galūnės) ir dažnai lydimi veido paraudimas ir karščiavimas. Po kelių minučių išpuolių poveikis visiškai išnyksta. Mažiems vaikams, ypač naujagimiams, epilepsijos priepuoliai yra labai pavojingi, nes vaikas negali kontroliuoti savo kūno, todėl nuolat svarbu stebėti kūdikį.

Vaikams, sergantiems epilepsija, silpna susidomėjimas, tiek suaugusiems, tiek kitiems aplinkiniams vaikams, jo psichinė, psichinė ir fizinė raida sulėtėja.

Tėvai turi žinoti apie epilepsijos simptomus vaikams iki vienerių metų, nes ši liga vaikams nėra tokia reta, o ankstyvas diagnozavimas ir savalaikis gydymas suteikia daugiau galimybių sveikam kūdikio gijimui.

Epilepsija vaikams - vaizdo įrašas:

Vaikų epilepsijos požymiai ir simptomai, traukulių priepuoliai vaikams iki vienerių metų

Konfiskacijų klasifikacija ir kokie statistiniai duomenys

Smegenys kontroliuoja ir reguliuoja visas savanoriškas ir neprivalomas reakcijas organizme. Jį sudaro nervų ląstelės, kurios paprastai sąveikauja tarpusavyje per elektrinį aktyvumą.

Galima diagnozuoti vaikystės epilepsiją tuo atveju, jei atsirado du (ar daugiau) traukulių, kurie įvyko be konkrečios priežasties. Išpuoliai yra pakitęs elgesys tuo metu, kai smegenų dalis (-ys) gauna nenormalių elektros signalų padidėjimą, kuris laikinai nutraukia normalų smegenų veikimą naudojant elektrinius impulsus.

Įvairios epilepsijos vaikams skirstomos pagal:

• požymiai ir simptomai;
• amžiaus (kai prasideda pažeidimai);
• EEG paveikslėlis;
• neurologinė simptominė epilepsija vaikams tyrimo metu;
• liudijimų tyrimas, kuriame dalyvavo ypatingos rūšies vaizdai (rentgeno spinduliai), įskaitant magnetinį rezonansą (MRI) ir kompiuterinę tomografiją (CT).

Maždaug 4-6% kūdikių vaikystėje turi vieną neuropsichiatrinį priepuolį, o apie 1% - du ar daugiau. Iš dviejų ar daugiau epilepsijos priepuolių turinčių vaikų yra 70–80% rizikos, kad jie sukels neuropsichiatrinę ligą.

Fokaliniai priepuoliai

Fokalinė epilepsija vaikams pasireiškia, kai neįprastas elektros smegenų funkcijos atsiranda vienoje ar keliose to paties pusrutulio vietose.

Jei kūdikis netenka sąmonės per ataką, jis yra klasifikuojamas kaip paprastas. Jei vaikas praranda sąmonę arba nepakankamai reaguoja - yra klasifikuojamas kaip kompleksinis epilepsijos priepuolis.

Fokaliniai traukuliai paprastai apima: vienašališką rankų ar kojų susitraukimą, nelankstumą, akių nukrypimą viena kryptimi arba kūno sukimą (tempimą). Kartais epilepsijos simptomai vaikams pasireiškia kitais požymiais:

• vizijos;
• spengimas ausyse;
• skonio ir kvapo pažeidimas;
• galvos svaigimas;
• greitas pulsas;
• išsiplėtę mokiniai;
• prakaitavimas;
• pernelyg didelis seilėjimas, stostymas;
• skrandžio pilnatvės jausmas;
• psichikos simptomai, tokie kaip: déjà vu, iškraipymas, iliuzija, haliucinacijos.

Generalizuoti priepuoliai

Šie epilepsijos epizodai vaikams yra siejami su abiem smegenų pusrutuliais, todėl jie yra mažiau kinta nei židiniai.

Paprastai jie apima trumpą žvilgsnį; staigūs, aštrūs raumenų refleksai; apibendrintas ir ritminis galūnių susitraukimas; apibendrinti raumenų įtampos ar generalizuotos raumenų įtampos epizodai, po to seka ritminis galūnių nykimas ir staigus raumenų tono praradimas, dėl kurio smarkiai sumažėja žemės paviršius.

Epilepsijos priepuolių priežastys

Karščiavimas gali sukelti karštligės priepuolius vaikams nuo trejų mėnesių iki penkerių metų be jokių kitų svarbių neurologinių problemų. Febriliniai traukuliai yra dažni ir pasireiškia 2-5% visų kūdikių. Paprasti karščiavimai yra trumpi ir paprastai trunka ne ilgiau kaip penkias minutes. Generalizuoti priepuoliai ligos metu pasireiškia tik vieną kartą.

Metabolinis ar cheminis organizmo disbalansas taip pat gali sukelti vaikų epilepsiją. Jų atsiradimo sąlygos yra šios:

1. hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje);
2. hipernatremija (per mažai arba per daug natrio kraujyje);
3. hipokalcemija (per mažai kalcio).

Meningitas arba encefalitas (smegenų infekcija) taip pat gali sukelti vaikų epilepsijos priepuolius. Kitos ūminės problemos, dėl kurių atsiranda traukulių, yra toksinai, sužalojimai ir smūgiai.

Traumos po gimdymo ar smegenų anomalijos, pvz., Navikai, dažnai yra epilepsijos priepuolių šaltinis. Nepakankamas deguonies gimdymo, traumos, infekcijos ir insulto metu dažnai sukelia epilepsijos priepuolius. Kartais staiga atsiranda mėšlungis, nors smegenų anomalijos išlieka ilgai.

Epilepsijos priepuoliai taip pat atsiranda dėl neurodegeneracinių ligų. Nors neurodegeneracinės ligos yra retos, jos gali būti labai niokojančios.

Diagnozė: kaip tėvai gali padėti

Geriausia gydytojo priemonė vertinti išpuolius yra vaiko istorija. Tai apima informaciją apie tai, kas įvyko prieš pat konfiskavimą:

• pirmas ženklas vaiku, kad kažkas negerai;
• visas bylos aprašymas;
• reagavimo ir reakcijos lygis;
• kaip ilgai truko užpuolimas;
• kaip jis buvo baigtas;
• kaip kūdikis elgėsi po šio incidento.

Nustatant epilepsiją, naudojami visi arba keli toliau nurodyti tyrimai:

1. Kraujo tyrimai.
2. Elektroencefalograma (EEG) - tai procedūra, kuria registruojamas nuolatinis smegenų elektrinis aktyvumas, naudojant elektrodus, pritvirtintus prie galvos.
3. MRT - tai diagnostinė procedūra, kuri naudoja didelių magnetų, radijo dažnių ir kompiuterio derinį, kad būtų galima atkurti išsamius organų ir struktūrų vaizdus kūno viduje.
4. Kompiuterinė tomografija - tai diagnostikos vaizdo apdorojimo procedūra, kurioje naudojamas rentgeno spindulių ir kompiuterių technologijų derinys, leidžiantis horizontaliai ir vertikaliai atkurti kūno skerspjūvį (dažnai vadinamą griežinėliais). CT nuskaitymas rodo išsamų bet kurios kūno dalies, įskaitant kaulus, raumenis, riebalus ir organus, vaizdus. KT nuskaitymai yra tikslesni nei bendrieji rentgeno spinduliai.
5. Juosmens punkcija (stuburo punkcija) - stuburo kanale į apatinę nugarėlę dedama speciali adata. Tai sritis, esanti aplink (bet ne) stuburo smegenis. Tada galite išmatuoti stuburo kanalo ir smegenų spaudimą. Nedidelis kiekis smegenų skysčio (CSF) gali būti pašalintas ir išsiųstas į tyrimą, siekiant nustatyti, ar yra infekcija ar kitos problemos. Alkoholis yra skystis, kuris plauna žmogaus smegenis ir nugaros smegenis.

Antiepileptinių vaistų nauda ir šalutinis poveikis

Ar epilepsija gydoma vaikams su vaistais? Vaikų epilepsijos gydymui gali būti naudojamas vienas ar daugiau vaistų. Epilepsijos vaistai parenkami atsižvelgiant į:

• konfiskavimo rūšis,
• amžiaus
• šalutinis poveikis
• narkotikų kaina.

Namų vartojami vaistai paprastai vartojami per burną (kapsulių, tablečių, miltelių arba sirupo pavidalu), tačiau kai kuriems vaikams vaistai vartojami tiesiosios žarnos būdu (švirkščiant į tiesiąją žarną). Jei jūsų kūdikiui ligoninės metu yra traukulių, taikomos IV grupės intraveninės injekcijos.

Svarbu suteikti gydytojui skiriamus vaistus vaikams. Kiekvieno žmogaus kūnas veikia skirtingai, todėl teisingai kontroliuoti traukulius gali tekti koreguoti grafiką ir dozuoti. Visi vaistai gali turėti šalutinį poveikį, tačiau kai kurie vaikai jų nepatiria.

Todėl svarbu aptarti šalutinį epilepsijos vaisto poveikį vaikui su gydytoju. Nors kūdikis vartoja vaistus, gydytojas gali paskirti įvairius gydymo veiksmingumo stebėjimo tyrimus. Šie testai apima:

• Kraujo tyrimas: gali reikėti atlikti reguliarų kraujo tyrimą, kad būtų galima patikrinti vaisto kiekį organizme. Remiantis rodikliais, gydytojas gali padidinti arba sumažinti vaisto dozę, kad pasiektų norimą lygį. Šis lygis vadinamas „terapiniu“ - kai vaistas veikia efektyviausiai. Taip pat galima atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima stebėti vaisto poveikį organizmo organams.
• Šlapimo tyrimas: šie testai atliekami norint pamatyti, kaip vaiko kūnas reaguoja į vaistus.
• EEG.

Nors statistinės ataskaitos skiriasi, ligos pasikartojimo po pirmojo priepuolio rizika, jei ji atsiranda be akivaizdžios priežasties, yra apie 40%. Dauguma pasikartojančių priepuolių atsiranda po pirmojo atvejo - 50% tikimybė, kad kitas pasireiškia per šešis mėnesius.

Narkotikų gydymo veiksmingumo statistika

70% vaikų, traukuliai sustoja po to, kai vartojamos vienos rūšies vaistai. 15% išpuolių eina su kelių narkotikų deriniu. Paskutiniai 15% serga epilepsija, kuri nereaguoja į gydymą.

Kiti gydymo būdai

Ketogeninė dieta vaikams epilepsijai yra griežta dieta, turinti didelį riebalų kiekį - naudinga apibendrintiems priepuoliams, kurie nereaguoja į vaistus.

Stimuliatoriaus nervo stimuliatorius - chirurginiu būdu implantuoti laidai aplink vagus, susieti su širdies stimuliatoriumi ant krūtinės, kuri yra programuojama periodiškai sužadinti vagus.

Šis prietaisas buvo patvirtintas kaip papildomas gydymas dažniau priepuoliams nuo 12 metų amžiaus. Tačiau kai kurie mokslininkai teigia, kad nervų nervo stimuliavimas taip pat naudingas mažiems vaikams ir mažiems vaikams, turintiems sunkių bendrų išpuolių.

Epilepsijos chirurgija - kai kuriems pacientams, ypač židininiams traukuliams, kurie nereaguoja į vaistus arba nustatė galvos smegenų žievės anomalijas, chirurgija gali būti geriausias epilepsijos gydymas.

Status epilepticus (ES)

Tai yra bet koks priepuolis, trunkantis ilgiau nei 30 minučių. Šie traukuliai atsiranda nuo maždaug 100 000 iki 150 000 atvejų per metus, o vaikai sudaro pusę šių atvejų.

Apie 75% vaikų turi epilepsijos simptomų iki vienerių metų. Jie taip pat turi vieną ES epizodą, kuris sudaro apie 5% visų karščiavimų. ES gali pasireikšti visų tipų traukuliams skirtingo amžiaus vaikams. Šio tipo epilepsijos priepuolius gali sukelti:

• keisti ar staigiai nutraukti vaistus;
• karščiavimas;
• infekcijos;
• cheminis apsinuodijimas (ką duoti vaikui su vėmimu - žr. čia);
• medžiagų apykaitos sutrikimai ir ligos;
• galvos traumos.

Sąlygos, panašios į neuropsichiatrinius išpuolius

Yra daug nerimo būsenų, tačiau jie nėra vaikų epilepsijos požymiai. Tai apima:

Daugelis simptomų gali sukelti nerimą, bet jie nėra epilepsijos požymiai.

• Apnėja (kvėpavimas ilgiau nei 15 sekundžių), nors retai tai yra vienintelis užpuolimo požymis.
• Vaikai, sergantys virškinimo trakto refliukso liga (GERD), virškinimo sutrikimas, kai skrandžio rūgštis teka iš skrandžio į stemplę, su galimu stostymu, glaudžiu žvilgsniu, apibendrintu raumenų įtempimu ir atlošu.
• Kai kurie miego sutrikimai, įskaitant košmarus, mieguistumą ir kitas sąlygas. Kartais tėvai klaidingai mano, kad vaikas turėjo naktinę epilepsiją.
• Tam tikros migrenos rūšys.
• Kvėpavimas, mikčiojimas vaikams nuo šešių mėnesių iki šešerių metų.
• Judėjimo sutrikimai, tokie kaip nervingumas, drebulys, tics, Tourette sindromas ir kt.
• Nepastebėjimas ir dėmesingumas.
• Pasikartojantis elgesys, pvz., Pataikyti į galvą, šūkauti kūną, tantrums ir blyksniai.
• Emociniai traukuliai - psichogeninis atsakas į emocinį stresą.

10 pirmosios pagalbos taisyklių: ką daryti, jei vaikas turi areštą

Jei Jūsų kūdikis turi epilepsijos priepuolį:

1. Atsargiai padėkite jį ant grindų ar žemės ir pašalinkite visus netoliese esančius objektus.
2. Pasukite vaiką į šoną, kad jis neuždegtų iš seilių.
3. Atlaisvinkite drabužius aplink kaklą (apykaklę, sagtis, skara).
4. Įsitikinkite, kad kūdikis kvėpuoja.
5. Nebandykite jo laikyti ir užkirsti kelią mėšlungiams - jis nesustabdys traukulių, o fizinis poveikis gali jam pakenkti.
6. Nedėkite nieko į burną. Jūsų vaikas negalės nuryti liežuvio, o bet kokie daiktai gali sužeisti ar užblokuoti kvėpavimo takus.
7. Kūdikis turi gulėti ant šono ir, jei ataka yra vėmimas, išvalykite burną pirštu.
8. Neduokite jam nieko valgyti ar gerti, jokio vaisto ar skysčių, kol jis pateks į save.
9. Pabandykite stebėti, kiek ilgai trunka mėšlungis, ir tada reikia pasakyti gydytojui.
10. Kreipkitės į gydytoją.

Vaikai po užpuolimo gali miegoti ir užtrukti šiek tiek laiko, kad sugrįžtų į normalų gyvenimą. Būkite su kūdikiu, kol jis atsibunda ar susigrąžins sąmonę.

Išvada

Ankstyvas tinkamas gydymas yra veiksmingiausias. Kadangi dauguma epilepsijos priepuolių trunka mažiau nei dvi minutes, rekomenduojame intensyviai pradėti gydymą epilepsijai, kuri trunka ilgiau nei penkias minutes.

Iš tėvų atsiliepimų

Olga, 48 metai, Odesa

Mano dukra 13 metų kenčia nuo epilepsijos. Mes vartojame skirtingus vaistus, kartais keičiame narkotikų vartojimo būdą. Palyginti su ankstesniu laikotarpiu, kai išpuolių dažnis kartais buvo iki 10 per dieną, šiandien jis sumažėjo iki serijinio laikotarpio. Kartais 2-5 kartus per 1-2 dienas per savaitę ar dvi. Mes priimame „Epiramat 100“, „Finlepsin Retard 600“ ir „Levitsetam 250“.

Ar galima sujungti šiuos vaistus kartu ir kaip gydyti dukterį, aš nežinau. Atrodo, kad visi preparatai jau buvo išbandyti, tačiau rezultatas nėra matomas. Patarti, kur galite ieškoti kvalifikuotos pagalbos, kad susigrąžintumėte iš šios sunkios ligos. Mergaitė yra 26 metų ir dar nematė pilno gyvenimo. Sunku kažkur gauti darbą, nėra merginų, vaikas žemina! Mes būsime labai dėkingi už pagalbą!

Aš ilgai kreipiausi į žmones, kurie žino kažką šioje srityje, bet niekas neatsakė. Ar mes tikrai neturime tokių specialistų, kurie iš tikrųjų galėtų gydyti pacientus, sergančius epilepsija, ir ne tik apibūdinti teorines paskaitas apie gydymo kursą, dėl kurių nėra veiksmingumo?

Mano dukra 2011 m. Gruodžio mėn. Turėjo du kartus sunkių epilepsijos priepuolių seriją (nuo gruodžio 5 d. Iki gruodžio 8 d. - 11 priepuolių. Tada vėl, gruodžio 29–30 d. - gydytojai skyrė lašelius 5 dienas, o tada jie nežino, ką daryti, kaip elgtis. Jie siūlo padidinti tablečių dozę, kurią mes darėme 13 metų, tačiau rezultatų nėra. Mes nežinome jokio kito gydymo Odesoje.

Kaip atpažinti epilepsiją vaikams?

Vaikai, pirmą kartą matę, epilepsijos požymiai nužudo tėvus. Smurtiniai traukuliai, kurie staiga uždengia sveiką kūdikį, kelia įspūdį apie griaustinį.

Pirmas dalykas, kurį mama ir tėtis turi padaryti, yra traukti save ir ištirti kūdikį. Tada jums reikia žinoti maksimalų apie epilepsiją vaikams ir įsisavinti veiksmingos pagalbos pacientui metodus. Svarbu suprasti, kad ši liga yra sunki, klastinga, bet gali būti kontroliuojama ir gydoma, kai tai sukuria tinkamas sąlygas.

Ligos atsiradimo mechanizmas

Kas yra epilepsija vaikams? Medicininiai tyrimai parodė, kad ši patologija yra neurologinė lėtinė prigimtis ir kurią sukelia neįprasta smegenų veikla. Jis paveikia kiekvieną šimtą mūsų planetos gyventojų. Vaikams, sergantiems epilepsija, dažniau nustatomi dažniau nei suaugusieji. Pagrindinis "epilepsijos" ligos tikslas - kūdikiai iki vienerių metų.

Epiphriscues vystymosi mechanizmas yra susijęs su jo funkcinių struktūrų, neuronų, bioelektrinio aktyvumo padidėjimu tam tikroje smegenų srityje. Šios ląstelės yra stazinio patologinio susijaudinimo, vadinamojo epilepsijos, dėmesio centre. Kai dėl tam tikrų priežasčių bioelektrinis impulsas yra išleidžiamas, aktyvuojant viso smegenų ląsteles, įvyksta epilepsija.

Vaikas patenka į sąmonę, jo kūnas traukiasi traukuliais. Po kelių minučių įtampa pakeičiama raumenų silpnumu. Tai yra faktas, kad neuronų elektroaktyvumas mažėja, pereina į „miego“ režimą. Grąžinus sąmonę, pacientas neprisimena, kas atsitiko.

Ligos priežastys

Norėdami pasirinkti tinkamą ligos korekcijos strategiją, reikia išsiaiškinti jo etiologiją. Gydytojai atskiria keletą vaikų epilepsijos priežasčių:

1. Paveldimumas. Mokslininkai sugebėjo nustatyti cheminę medžiagą - dopaminą, kuris yra atsakingas už overexituotų neuronų slopinimą. Jo tūris yra užprogramuotas genuose: jei tėvai turi epilepsijos priepuolių, yra tikimybė, kad jų palikuonys paveldės.
2. Vaisiaus smegenų defektai. Viskas paveikia būsimo žmogaus, kuris yra įsčiose, sveikatą: kokio amžiaus ji sukėlė (rizikuojamos vidutinio amžiaus moterys primipara), kurios skauda, ​​kaip ji buvo gydoma, ar ji piktnaudžiauja narkotikais ar alkoholiu. Embriono apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis yra pagrindinė smegenų patologijų priežastis.
3. Gimimo traumos. Epilepsijos priežastys dažnai slypi dėl pernelyg didelių bendrų procesų. Kūdikio smegenis gali pažeisti akušerio žnyplės, ilgai trunkantis darbas, naujagimio kaklo suspaudimas nuo virkštelės.
4. Uždegiminės smegenų ir jos membranų ligos: encefalitas, meningitas, arachnoiditas.
5. Febriliniai traukuliai dėl peršalimo gali atskleisti epilepsiją vaikams, turintiems didelį paveldimumą.
6. Trauminis smegenų pažeidimas. Naudojant mechaninius smūgius į galvą dažnai atsiranda epileptogeninių židinių atsiradimas smegenyse.
7. Tūriniai navikai. Smegenų svėrimo navikai gali sukelti vaikų traukulius.
8. Metabolinių procesų sutrikimai, pasireiškiantys hiponatremija, hipokalcemija, hipoglikemija.
9. Smegenų kraujotakos sutrikimai.
10. Paauglių priklausomybė nuo efedrino, amfetaminų ir kitų vaistų.

Svarbu: uždegiminė liga "meningitas" gali būti mirtina! Labai svarbu sugebėti ją laiku atpažinti. Kaip? Perskaitykite šiame straipsnyje pateiktą atsakymą.

Ligos veislės

Priklausomai nuo patogenezės, epilepsija vaikystėje skiriasi specialistų į tris grupes:

• idiopatinis: nustatomas, jei ligos simptomai atsiranda dėl genetinio veiksnio, bet be smegenų patologijų;
• simptominis: jis laikomas smegenų defektų, atsiradusių dėl vystymosi sutrikimų, sužalojimų, navikų, pasekmė;
• kriptogeniniai: gydytojai juos nustato tais atvejais, kai liga atsirado dėl nenustatytų priežasčių.

Simptominė epilepsija vaikams skiriasi patogeninio fokusavimo lokalizacijos srityje.

Ir priklausomai nuo jų lokalizacijos, pasireiškia keliais tipais:

• priekinis;
• parietalinis;
• laikinas;
• pakaušis;
• lėtinė progresuojanti.

Šie epilepsijos tipai pasireiškia įvairiais būdais. Pavyzdžiui, priekinė dalis yra tik naktį; laiko atžvilgiu yra būdingi sąmonės išjungimai be ryškaus traukulio simptomo.

Išsiaiškinus ligos priežastis ir jo tipą, galima pasirinkti tinkamą gydymo liniją. Tačiau to nepakanka sėkmingam gydymui: svarbu laiku nustatyti pirmuosius vaiko epilepsijos požymius.

Pagrindiniai ligos požymiai

Vaikų epilepsijos simptomus kartais pergyvena nelaimingi suaugusieji dėl pernelyg didelio fizinio aktyvumo. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios vėluojama aptikti pavojingą ligą. Kita paplitusi klaida yra manyti, kad epilepsijos priepuolis gali pasireikšti tik su burnos traukuliais ir putomis.

Kad neprarastumėte brangaus laiko, mažų vaikų tėvai turi išsamiai suprasti klinikinį vaizdą, kuriuo pripažįstama vaikų epilepsija.

Jo funkcijos yra gana įvairios:

1. Generalizuoti traukuliai. Jie prasideda su nerimą keliančiu - auru. Šiame etape pacientas jaučia kažką panašaus į keblią ar kitą neįprastą pojūtį, tekančią per kūną. Tada ateina aštrių raumenų įtempimo ir kvėpavimo fazė - vaikas patenka su šauksmu. Susidaro traukulių posūkis, akių ritinėlis, iš burnos išeina putos, galima pastebėti spontaninį šlapinimąsi ir žarnyno judėjimą. Konvulsiniai trūkčiojimai gali apimti visą kūną arba raumenų grupę. Išpuolis trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Nutraukus priepuolius, pacientas per kelias akimirkas ateina į savo jausmus ir iš karto užmigsta.
2. Ne traukuliai (maži) traukuliai. Šie ne visada pastebimi epilepsijos priepuoliai vaikams vadinami absantais. Viskas prasideda nuo to, kad truputis su trūkstama išvaizda staiga sustingsta. Taip atsitinka, kad paciento akys yra uždarytos, jo galva nugriauta. 15-20 sekundžių jis nieko nesuvokia. Grįžęs iš skausmingo stuporo, sugrįžta prie pertrauktų atvejų. Tokių pauzų pusėje gali pasirodyti sumanus ar beprasmis.
3. Atoniniai traukuliai. Tokių išpuolių pasireiškimas yra staigus sąmonės netekimas ir raumenų atsipalaidavimas. Dažnai jie klaidinami dėl alpimo. Perspėti, ar tokių valstybių dažnumas.
4. Vaikų spazmas. Epilepsija trupiniuose gali pasireikšti staigiu rankų kėlimu į krūtinę, priverstinį galvos ir kūno polinkį į priekį, ištiesinant kojas. Tai dažniausiai pasitaiko su 2-4 metų amžiaus vaikais, sulaukusiais ryte. Attack trunka kelias sekundes. Iki 5 metų amžiaus nerimą keliantys ligos požymiai praeina arba tampa kita forma.
5. Kalbėjimo sutrikimas keletą minučių, išlaikant sąmonę ir gebėjimą judėti.
6. Dažnai košmarai, padedantys kūdikiui pabusti su šaukimais ir verkimu.
7. Sleepwalking
8. Reguliarūs galvos skausmai, kartais pykinimas ir vėmimas.
9. Jutimo haliucinacijos: regos, uoslės, klausos, skonio.

Paskutiniai keturi požymiai nebūtinai rodo ligą „epilepsija“. Jei tokie reiškiniai prasidėjo ir pradeda kartoti kelis kartus, tėvai turi atlikti neuropsichiatrinį vaiko tyrimą.

Epipristou kūdikiams

Ypač svarbus klausimas, kaip pripažinti epilepsiją vaikui iki vienerių metų. Kūdikių liga dažnai būna netinkama. Tėvai turi būti labai atidūs naujagimio būklei ir elgesiui.

Pradiniam epilepsijos etapui vaikams iki vienerių metų būdingi tokie požymiai:

• aštrus išblukimas;
• rijimo judėjimo nutraukimas;
• galvos nukritimas;
• šimtmečio drebulys;
• tuščias, nieko nematydamas;
• visiško bekontakčio.

Po to atsiranda sąmonės netekimas ir traukuliai, ne visada kartu su spontanišku išbėrimu ir šlapinimu. Pažymėtina, kad epilepsija vaikams iki vienerių metų yra preliudija ir užbaigimas. Išpuolio pirmtakai yra padidėjęs verkimas, per didelis dirglumas, karščiavimas. Pasibaigus traukuliams, kūdikis ne visada linksta miegoti.

Diagnostiniai metodai

Epilepsijos diagnozė vaikams apima laipsnišką mažo paciento tyrimą:

1. Istorijos vartojimas: išsiaiškinti pirmųjų išpuolių atsiradimo laiką, su ataka siejamus simptomus, prenatalinio vystymosi ir pristatymo sąlygas, neurologinių ligų buvimą ir žalingą priklausomybę tėvams.
2. Pagrindinė instrumentinė technika: elektrochemografinis tyrimas su vaizdo įrašu, kuriame pateikiama visa informacija apie smegenų bioelektrinį aktyvumą ir jos struktūros defektų atsiradimą.
3. Papildomi metodai diagnozei išaiškinti ir ligos priežasties nustatymui: smegenų MRT ir CT, kraujo tyrimai, siekiant nustatyti metabolinę ir imuninę būklę, juosmens punkcija.
4. Tyrimai diferencinės diagnostikos pagrindu: oftalmoskopija, širdies ir kraujagyslių sistemos ultragarsas ir kiti gydytojo paskirti tyrimai.

Toks platus diagnostinis kompleksas leidžia patikimai patvirtinti arba pašalinti epilepsijos buvimą.

Kelyje į gydymą

Kalbant apie klausimą, ar vaikams gydoma epilepsija, šiandieninė medicina suteikia teigiamą atsakymą. Gydymo sėkmė priklauso nuo medicinos profesionalumo ir tėvų požiūrio.

Pastarasis turi būti pasirengęs ilgą laiką gydyti sūnų ar dukrą epilepsijai, nepertraukiant nė vienos dienos.

Kas reikalinga iš tėvų:

• aprūpinkite savo vaiką su skysčių ir druskos ribojimu;
• organizuoti racionalų dienos režimą su laisvalaikio pauzėmis;
• pašalinti stresines situacijas;
• apriboti vaiko prieigą prie televizijos ir kompiuterio;
• įprotis vaikščioti gryname ore, bet ne leisti ilgam saulei, savarankiškai plaukti tvenkinyje ar vonioje;
• skatinti vaikus praktikuoti saugų sportą: badmintonas, tenisas, slidinėjimas ir tt

Priepuolio metu kūdikį įdėkite į saugią vietą. Jūs negalite sulaikyti konvulsijų, atidaryti žandikaulius, duoti vaistų ar vandens. Pagrindinis epilepsijos asmens tėvų uždavinys - užkirsti kelią jam pakenkti.

Vaikų epilepsijos gydymas nustatomas atsižvelgiant į paciento amžių ir būklę. Pagrindinis vaidmuo priskiriamas antikonvulsiniams vaistams.

Rekomenduojama juos vartoti palaipsniui didinant dozę. Sumažinus išpuolių skaičių, sumažinkite jų intensyvumą, nurodykite pilną amžiaus dozę.

Su simptomine patologine forma, kurią sukelia smegenų auglys, galima išgydyti pacientą chirurginiu būdu. Prieš operaciją surenkama neurochirurgo, neurologo ir psichoterapeuto konsultacija, atsižvelgiama į invazinės intervencijos riziką ir tėvų nuomonę.

Jei operacijos pavojus yra per didelis, klausimas „kaip gydyti pacientą?“ Išspręstas narkotikų terapijos naudai.

Ligos prognozė

80% atvejų nuolatinis ir ilgalaikis epilepsijos gydymas vaikams lemia išlaisvinimą nuo sunkios ligos. Tiesioginė mažų epilepsijų aplinka turėtų padėti jiems vystytis normaliai ir rasti savo vietą visuomenėje. Tėvų kantrybė, išmintis ir meilė šioje srityje atlieka didžiulį vaidmenį.