Kaip nustatyti epilepsiją

Labai svarbu nustatyti epilepsijos tipą. Tai gali atlikti tik aukštos klasės specialistas. Ligos gydymo taktika ir prognozė priklauso nuo teisingos diagnozės. Jūs galite nustatyti epilepsiją klinikinės atakos metu. Tačiau didelis vaidmuo skiriamas kitiems tyrimo metodams.

Kaip nustatyti epilepsiją naudojant pacientų tyrimą

Daug laiko skiriama paciento ir artimųjų apklausai epilepsijos diagnozėje. Todėl būkite pasirengę duoti tikrą informaciją gydytojui apie daugelį dalykų. Patartina paruošti prieš konsultuodamiesi su specialistu ir atsakyti į šiuos klausimus. Gydytojas domisi mažiausiomis detalėmis.

  • Kada atsirado pirmieji epilepsijos priepuoliai? Kas gali sukelti pirmąjį epilepsijos išpuolį?
  • Kas sukelia epilepsijos priepuolį ligos metu? Tai gali būti perteklius (tiek fizinis, tiek emocinis), aukšta temperatūra (ypač vaikams), miego stoka, saulės atspindys (įvairių objektų mirgėjimas prieš akis, pavyzdžiui, važiavimas karuseliu), televizijos žiūrėjimas ar kompiuterinių žaidimų žaisti, menstruacijos.
  • Spazmų atakos atsiranda staiga arba palaipsniui?
  • Ar konfiskavimas įvyksta tam tikru laiku? Pavyzdžiui, iš karto po pabudimo ar prieš miegą, dieną ar naktį, namuose ar vaikščiojant?
  • Ar yra prodrominis laikotarpis (pirmtakas) mieguistumo, dirglumo, jaudrumo forma?
  • Kokios yra atakos apraiškos? Būkite ypač atsargūs čia. Kiekvienas „smulkmena“ yra svarbus: kas yra galvos padėtis atakos metu, kokia yra odos spalva, ar yra akių judesiai, kuriuos mokiniai padidina, ar kūnas yra įtemptas ar atsipalaidavęs, ar yra rankų ir kojų judėjimas?
  • Kaip ilgai trunka puolimas? Ar ataskaita vyksta minutėmis, sekundėmis ar valandomis?
  • Kaip pacientas jaučiasi po atakos? Ar vėmimas? Po užpuolimo užmigti? Ar jis atsipalaidavęs ar susijaudinęs? Ar po depresijos laikotarpiu yra depresija?
  • Ką paprastai darote, kad palengvintumėte paciento ataką? Pasukite galvą į šoną? Laikykite rankas ir kojas? Ar teikiate kvėpavimo takus? Atsukite drabužius? Atidaryti langą? Įveskite vaistus?

Norint nustatyti epilepsiją, be paciento apklausos reikia atlikti papildomus tyrimus.

Epilepsijos nustatymo laboratoriniai tyrimo metodai

Laboratoriniai tyrimai, atliekant epilepsiją, kaip instrumentiniai, atlieka ne tokį didelį vaidmenį, bet taip pat turi įtakos teisingai diagnozei, jie taip pat būtini prieštraukulinio gydymo ir paciento stebėjimo laikotarpiu.

  • Biocheminis kraujo tyrimas. Biocheminiai tyrimai yra būtini elektrolitų, karbamido, baltymų, kalcio, skydliaukės hormonų, gliukozės ir kt.
  • Klinikinis kraujo tyrimas. Hemoglobinas, leukocitų, trombocitų, folio rūgšties, kraujo krešėjimo ir limfocitų bei šlapimo vakuolizacijos skaičius bus naudingas gydytojo kraujui.
  • Nustatant šlapimo baltymą, gliukozę, hematuriją, nustatomi ketonai.
  • Genetiniai tyrimai chromosomų rinkinio apibrėžimo, DNR analizės forma.

Instrumentiniai tyrimų metodai epilepsijos nustatymui

Jau XX a. Pabaigoje atsirado naujų ir labai informatyvių epilepsijos diagnozavimo ir nustatymo metodų, kurie sukėlė tikrą revoliuciją medicinoje. Vienas iš būtiniausių epilepsijos nustatymo tyrimų yra elektroencefalografija.

Elektroencefalografija yra prieinamas ir būtinas metodas smegenų elektriniam aktyvumui įvertinti. EEG leidžia jums užregistruoti patologinę smegenų veiklą ir suprasti, kokie priepuoliai, konfiskavimas yra apibendrintas ar dalinis? Dėl elektroencefalogramos galima nustatyti gydytojo paskirtos gydymo veiksmingumą. Elektroencefalograma atliekama atakos metu, išpuolio metu - miego ir budrumo metu. Ekstrapristaliniu laikotarpiu encefalograma gali būti nepakitusi. Pastaruoju metu tapo populiarus metodas, pvz., Elektroencefalografija ir vaizdo stebėjimas, kai tuo pačiu metu vyksta epilepsijos atakos EEG įrašymas ir vaizdo įrašymas.

Kompiuterinė tomografija ir smegenų magnetinio rezonanso tyrimas taip pat padeda atpažinti struktūrinius smegenų pokyčius (navikas, traumas, vystymosi defektai), kurie sukelia epilepsijos epizodus.

Vienas iš naujausių invazinių epilepsijos nustatymo metodų leidžia išskirti ligos šaltinį įvedant giliai įstojusius elektrodus į paciento smegenis. Šiuolaikinės kompiuterinės navigacijos įrangos dėka šis tyrimas yra kuo tikslesnis, o technika užtikrina aukštą paciento saugumo lygį.

Kaip nustatyti epilepsijos buvimą?

Šiandien ne paslaptis, kaip apskritai pasireiškia epilepsijos simptomai: priepuolis yra labai lengva atskirti nuo insulto, migrenos priepuolio ir kitų smegenų ligų. Tačiau dažnai simptomai ne visai pasireiškia, prieš juos atsiranda aura, vyrams epilepsijos priepuolių atvejai gali pasireikšti dažniau nei moterims, o mažiems vaikams rolandinė ar kitokia epilepsija nesukelia jokios atakos. Būtų naudinga skaityti apie visus simptomus ir prisiminti, kaip šie ar kiti požymiai skiriasi.

Bendrieji faktai apie epilepsiją

  • Epilepsija atsiranda iš graikų epilepsijos - „pagauta, užsikabinusi“.
  • Kitas epilepsijos priepuolio pavadinimas yra "epilepsija".
  • Ši liga pasireiškia ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams: šunims, katėms, pelėms taip pat pasireiškia epilepsija.
  • Pirmieji atvejai buvo užregistruoti senovėje, žinoma, kad Julius Cezaris su juo serga.
  • Daugelis puikių žmonių nuo epilepsijos nukentėjo nuo pradinio iki galutinio etapo ir net mirė nuo jo: Napoleonas Bonapartas, Petras Didysis, Alice kūrėjas - Lewis Carroll ir Fjodoras Dostojevskis, didieji mokslininkai Alfredas Nobelis ir Nostradamas, politikai Aleksandras Didysis ir Winstonas Čerčilis.
  • Jeanne d'Arc sakė, kad matė savo dieviškąsias vizijas epilepsijos priepuolio etape.

Žmonės, vadinami epilepsijos ženklais Dievo ženklas vaikams, nors daugelis suaugusiųjų buvo siunčiami į ugnį Šventosios inkvizicijos laikais. Faktas yra tas, kad, nors simptomai buvo tiriami, ligos pobūdis nėra visiškai, ty ne visada aišku, kas gali sukelti epilepsiją. Pavyzdžiui, jis laikomas trauminiu požymiu, jei jis atsiranda po craniocerebrinio sužalojimo, tačiau dauguma dalinio epilepsijos atvejų, ty lokalizuotų, vis dar yra genetiškai nustatyti.

Epilepsijos tipai ir jų simptomai

Tai nereiškia, kad liga nėra gydoma. Gydymas laiku gali išgydyti 65% pacientų, tiek vyrų, tiek moterų, be likusių pasireiškimų. Žinoma, pradiniame etape, kai simptomai nėra pakankamai išsivystę, skiriama 100% gydymo garantija.

Nustatyta, kad epilepsija pasireiškia net svajonėje ir gali būti perduodama dažniau per vyrų liniją, nors taip atsitinka ir po kelių kartų. Yra pavojus, kad vaikas gaus ligos požymius, jei suaugusieji užsikrėtimo laikotarpiu turėjo infekcinių ligų, sifilį ar apsvaigę.

Tačiau daugeliu dalinio epilepsijos atvejų pasireiškia įgytų veiksnių - po mėlynės ar insulto, smegenų kraujagyslių ligos stiprioje stadijoje, po trauminio vaizdo, infekcijų ar apsinuodijimo krauju su toksinais ir pan. Išsami informacija apie priežastis, kurias parašėme atskirai.

Gydytojai išskiria keletą epilepsijos priepuolių tipų arba pačios ligos, priklausomai nuo to, kaip pasireiškia jo simptomai ir kokios priežastys yra susijusios su:

  1. Idiopatinė - pirminė.
  2. Cryptogenic - priežastis nėra visiškai nustatyta.
  3. Simptominis - antrinis, jo požymiai yra nustatyti.
  4. Apibendrinta - turi įtakos visoms smegenų dalims.
  5. Fokusas - paveikiantis vieną smegenų dalį.

Epilepsijos simptomai dažnai, bet ne visada, tiriami pagal šeimos istoriją. Paprastai pirmuosius simptomus jūs jaučiatės apie save jau vaikystėje, nors jei ligą sukelia antriniai veiksniai, kaip ir po trauminio paveikslo, tai gali būti ir suaugusiems. Bet kokiu atveju, įgimta epilepsija negali būti visiškai ištirta ir diagnozuojama tol, kol žmogus nepasiekia pilnametystės.

Mūsų skaitytojai rašo

Sveiki! Mano vardas
Maria, noriu padėkoti jums ir jūsų svetainei.

Galiausiai, galėjau įveikti nepagrįstą galvos svaigimą. Vadinu aktyvų gyvenimo būdą, gyvenu ir mėgautis kiekvieną akimirką!

Kai aš sugrįžau 30 metų, pirmą kartą pajutau tokius nemalonius simptomus kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, periodiniai širdies susitraukimai, kartais tiesiog nebuvo pakankamai oro. Visa tai nurašiau dėl sėdimo gyvenimo būdo, nereguliarių tvarkaraščių, prastos mitybos ir rūkymo. Aš einu aplink visus ENT gydytojus mieste, visi buvo išsiųsti į neuropatologus, jie atliko daug testų, MRI nuskaitymo, patikrino laivus ir tik patraukė pečių, ir tai kainavo daug pinigų.

Viskas pasikeitė, kai mano dukra man davė vieną straipsnį internete. Nėra idėjos, kiek aš jai dėkoju. Šis straipsnis tiesiog ištraukė mane iš mirusiųjų. Per pastaruosius dvejus metus pradėjo judėti daugiau, pavasarį ir vasarą einu į šalį kiekvieną dieną, dabar aš irgi keliauju po pasaulį. Ir nors ne galvos svaigimas!

Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be galvos svaigimo, epilepsijos priepuolių, insultų, širdies priepuolių ir spaudimo, užtrukite 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį.

Bendro vaizdo simptomai

Galbūt verta čia pradėti nuo to, kad pats pacientas nėra visiškai susipažinęs su tuo, kas jam vyksta: konfiskavimas gali sukelti meilę ar alpimą, yra atvejų, kai svajonė užpuola. Tik su liudytojų pagalba galite surinkti simptomus ir apibūdinti būdingą ligos vaizdą.

Pasirinktinai epilepsija pasireiškia tik kaip priepuolis. Taip atsitinka, kad liga turi vadinamąją aurą, o po to traukuliai gali neveikti.

Nepagrįstas galvos svaigimas ir epilepsija gali būti išgydyti namuose, tiesiog reikia gerti vieną kartą per dieną.

„Aura“ (graikų „kvėpavimas“) - būklė prieš traukulį. Paraiškos priklauso nuo pažeidimo vietos ir kiekvienu atveju yra individualios. Pavyzdžiui, laikinojo epilepsijos simptomai gali sukelti nerimo, pernelyg didelio susijaudinimo problemas. Tarp aura požymių yra haliucinacijos, būdingas deja vu sindromas, skonis, klausos ir uoslės haliucinacijos. Jis taip pat padidina kūno temperatūrą, keičia slėgį ir kitas mūsų kūno savybes.

Iš tiesų, ekspertai klasifikuoja ligą pagal trijų rūšių priepuolius, o klinikiniai epilepsijos požymiai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos.

Generalizuotas priepuolis

Taip pat vadinama didele, tai gali atsirasti dėl post-trauminio vaizdo, plataus insulto, kuris turi būti genetiškai įtrauktas. Išpuolių simptomų dalis apibūdinama taip: pacientas staiga sustoja, galbūt sakinio viduryje, tada smarkiai rėkia ar švokščia. Jo kūnas pradeda įveikti traukulius, o nebūtinai žmogus praranda sąmonę. Paprastai akys yra susuktos arba uždaromos, lyg miega, kvėpavimas gali būti atidėtas. Toks priepuolis trunka nuo kelių sekundžių iki 5 minučių.

Tada žmogus susigrąžina sąmonę, su visa tai jis pasižymi savanorišku žarnyno atsipalaidavimu, šlapinimu. Tokie traukuliai yra dažnesni suaugusiems nei mažiems vaikams. Kūdikiams nebuvimas yra dažnesnis.

Absanse - apibendrintas trumpalaikis išpuolis, trunkantis iki 30 sekundžių. Jam būdingas sąmonės išjungimas, „nematomas žvilgsnis“. Atrodo, kad žmogus yra stulbinantis ar mąstantis. Priepuolių dažnis gali svyruoti nuo vieno iki šimto per dieną. Absoliukams aura yra netikslinga, tačiau kartais ją gali lydėti kūno dalis, akies vokai ir veido pakeitimas.

Dalinis pritaikymas

Šio tipo atakose dalyvauja tik dalis smegenų, todėl ji taip pat vadinama židiniu. Kadangi padidėjęs elektrinis aktyvumas siejamas tik su vienu židiniu (pvz., Po trauminio epilepsijos su vienos zonos sumušimais), traukuliai lokalizuojami vienoje kūno dalyje. Arba tam tikra kūno sistema nepavyksta - regėjimas, klausymas ir tt:

  • Kojos ritmiškai gali susitraukti, pirštai traukiasi.
  • Ranka netyčia sukasi, pėdos jungtimi.
  • Asmuo gali pakartoti mažus judesius, ypač tuos, kuriuose jis sustojo prieš konfiskavimą, - pataisyti drabužius, nuolat vaikščioti, pakartoti tą patį žodį, išgirsti ir tt
  • Pasirodo būdingas painiavos jausmas, baimė, kuri išlieka po atakos.

Kaip nustatyti epilepsiją: atsitinka, kad traukuliai yra sudėtingi. Elektroencefalografija ir MRT reikalingi norint nustatyti, kiek židinių ir kur jie yra.

Tinka be mėšlungio

Taip pat suaugusiems yra tokia epilepsija, nors ji dažniau pasitaiko vaikams. Ji skiriasi, nesant traukuliai, kai asmuo atrodo užšaldytas, ty nėra. Tuo pačiu metu gali būti pridėtos ir kitos atakos charakteristikos, kurios sukelia sudėtingą epilepsiją ir pasireiškia priklausomai nuo paveiktos smegenų srities.

Paprastai priepuoliai trunka ilgiau nei 3–4 minutes, ypač be traukulių. Bet tai gali pasirodyti kelis kartus per dieną, o tai tikrai negali sukelti normalios egzistencijos. Išpuoliai netgi svajonėje, ir tai yra pavojinga, nes žmogus gali užspringti dėl seilių ar vėmimo, jo kvėpavimas gali sustoti.

Psevdopristupy ir status epilepticus

„Epilepticus“ būklė yra ilgalaikio priepuolio būklė po vieno po kito. Tarp jų gali būti pauzių, o gal ir ne. Dažnai pasireiškia po trauminės ligos formos.

Dar keletas žodžių apie kitą konfiskavimo rūšį: traukuliai, kuriuos sąmoningai sukelia kūnas, kuriam būdinga pastatyta. Taip atsitinka, kad vaikas stengiasi pritraukti dėmesį į save arba žmogus jaučia neįgalumą. Vienaip ar kitaip galima atskirti „pseudoprikrist“ nuo dabarties. Visų pirma, nesvarbu, kaip sumaniai žmogus gali imituoti simptomus, po atakos visada grįžta į normalią būseną. Jis pasireiškia psicho-emociniu labilumu, jis matomas veido raumenyse. Be to, esant konvuliniam priepuoliui, ant kūno retai atsiranda sumušimai ir sužalojimai, net jei žmogus pateko į žemę. Galiausiai, žmogus negali būti a priori dirglus, sąmoningai mąstydamas ir reikalaudamas ką nors iš karto po arešto. Jau nekalbant apie širdies susitraukimų dažnio ir slėgio padidėjimą, kūno temperatūrą - labai sunku suklastoti tokias savybes.

EEG padeda tiksliai ir greitai nustatyti epilepsijos fokusą. Siekiant užkirsti kelią pseudo pacientų gydymui specifiniais vaistais, kurie gali sukelti rimtus pokyčius organizme, ir realus pacientas, teikiantis reikiamą pagalbą, pirmieji ligos simptomai turėtų būti išsamiai ištirti.

Beje, gydytojai gydymo metu nerekomenduoja apsupti asmenio, turinčio pernelyg didelį dėmesį, pažodžiui „kratant“ jį. Ypač vaikai paprastai turėtų prisitaikyti prie visuomenės, gauti išsilavinimą ir mokytis, kaip susidoroti su savo liga.

Kaip nustatyti epilepsiją

Epilepsija yra lėtinė liga, kuri veikia smegenis. Paprastai ši liga pasireiškia daugeliui jaunesnių nei 20 metų žmonių. Pati epilepsija gali būti pripažinta tam tikromis savybėmis.

Šiame straipsnyje sužinosite, kaip apibrėžti epilepsiją.

Epilepsijos požymiai

Pagrindiniai epilepsijos požymiai

Traukuliai yra vienas iš aiškiausių epilepsijos požymių. Jei turite įtarimų, kad draugai ar giminaičiai turi epilepsiją, atkreipkite dėmesį į traukuliai. Tokių priepuolių metu pacientas gali prarasti sąmonę.

Po traukulio priepuolio epilepsija sergantiems pacientams apie ataka neatsimenama.

Priepuolių metu asmuo, kenčiantis nuo epilepsijos, gali turėti priverstinį šlapinimąsi, kankindamas savo liežuvį, ir jis taip pat gali užmigti.

Reikia prisiminti, kad išpuoliai gali būti nedideli. Tokių išpuolių metu traukuliai gali būti labai nedideli, o sąmonės praradimas paprastai būna trumpalaikis. Šiuo atveju pacientas negali nukristi.

Tačiau taip pat atsitinka, kad užpuolimas gali trukti labai ilgai: nuo kelių valandų iki kelių dienų. Ir visą šį laiką užpuolimą lydi traukuliai.

Kartu su išskirtiniu ligos paveikslu yra silpna epilepsija, kurios trūksta. Ji turi akivaizdžią skiriamąją valstybę - nebuvimą. Būkite budrūs, kai žmogus netikėtai užšąla, baigia darbą, jo akys sustoja, yra judesių (raumenų ar kramtymas). Ši būsena gali trukti tik keletą minučių.

Po epilepsijos išpuolių išsivysto etapas, kuriam būdinga amnezija (pacientas nieko neprisimena), supainioti sąmonė, asmuo staiga užmiega.

Kaip atsiranda epilepsija?

Tokie pacientai yra visiškai panardinti į savo tikrovę su visiškai kitokia patirtimi ir pojūčiais. Labai sunku užmegzti nuolatinį ryšį su tokiais pacientais, taip pat tiesiog bendrauti, nes jie nepalaiko pokalbio.

Psichinių reiškinių vienybės praradimas - skaidymas. Visi paciento jausmai ir siekiai visiškai prarado ryšį su supančiu pasauliu. Atsiranda dirgumas, netinkama kalba ir reakcijos. Nuolatiniai nuotaikos pokyčiai, taip pat veikimo slopinimas.

Veiklos praradimas Pacientai palaipsniui praranda aktyvumo ir fizinio aktyvumo norą. Jie tampa inertiški ir mieguisti.

Ši liga yra ne tik skirtingi simptomai ir pasireiškimai, bet ir daugiau. Epilepsijos formos, yra didžiulė įvairovė, todėl nėra prasmės juos išvardyti. Visos šios knygos buvo parašytos šia tema.

Pacientas paprastai praranda sąmonę, kartu su traukuliais. Priepuolių metu dantys stipriai suspausti, o putos ateina iš burnos. Akys paprastai sukasi. Pacientas paprastai eina į priekį. Prieš prasidedant atakai, gali pasireikšti ataka (aura), galvos svaigimas ir raumenų spazmai. Jei pacientas jaučia bet kurią iš šių neįprastų sąlygų, jis turėtų nedelsiant atsigulti ant žemės.

Pagrindinė epilepsijos priežastis yra mityba, sutrikdanti žarnyną, o tai savo ruožtu turi neigiamą poveikį simpatinei nervų sistemai ir veikia smegenų spindulius. Šioje būsenoje kraujas nuteka iš galvos, o tai gali sukelti širdies sustojimą ir sukelti purvą arba, priešingai, purpurinį veido, taip pat traukulius. Epilepsiją dažnai sukelia žarnyno ir žarnyno ligos, kritimai, insultai, lūžiai ir kiti sužalojimai. Daugeliu atvejų epilepsija sergančiam pacientui yra kirminai. Papildymas. Šiame skyriuje pateikiami daug veiksnių, kurie buvo laikomi epilepsijos priežastimi XX a. Pradžioje. Dabar manoma, kad epilepsija yra paveldima liga, kuri pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ir tęsiasi visą gyvenimą, taip pat gali atsirasti dėl traumų, navikų ir pažeidimų.

Kaip nustatyti epilepsiją?

Kaip nustatyti epilepsijos išpuolį?

Tiesiog atkreipkite dėmesį į įtariamojo elgesį. Epilepsija sergančiam pacientui pasireiškia tam tikras saulėlydžio sąmonės sutrikimas. Toks asmuo koncentruojasi tik į emociškai reikšmingus įvykius. Haliucinacijos, susijusios su nerimu ir pykčiu, gali sukelti bandymus nusižudyti ar žiauriai elgtis su kitais žmonėmis. Bet jei sutrikimas yra nereikšmingas, paciento elgesys praktiškai nesiskiria nuo kitų aplinkinių žmonių elgesio. Atkreipkite dėmesį į epilepsijos paciento atsiskyrimą ir koncentraciją. Saulėlydžio valstybės gali tęstis kelias dienas ir staiga atsirasti. Po užpuolimo asmuo, kuris kenčia nuo epilepsijos, nieko neprisimena.

Dėl epilepsijos asmuo gali turėti nuolatinių psichikos problemų. Tačiau, laimei, tai vyksta labai retai ir tik po ilgo laiko. Ši sąlyga pasižymi elgesiu, kuris paprastai atsiranda psichiškai sergantiems žmonėms. Gali būti polinkis į sadizmą ir atkaklumą.

Padidėjęs savigarba ir narcizmas - tai taip pat rodo, kad žmonėms yra epilepsija. Visi žmonės, kenčiantys nuo epilepsijos, sutelkti dėmesį tik į jų poreikius ir norus. Yra staigių nuotaikos svyravimų, rancorų.

Kaip diagnozuoti epilepsiją?

Pagal medicininį vaizdą labiausiai patyręs epileptologo gydytojas (kaip gydymo epilepsija specialistai) galės įtarti šią diagnozę. Nors tai įrodyti, progresyvi medicina priims smegenų elektrinio aktyvumo tyrimo metodą, magnetinio branduolinio atsako metodas ir progresyviausias yra EEG / vaizdo stebėjimas, kuris leidžia įrodyti epilepsijos priepuolių pobūdį. Šios rekomendacijos padės jums atsakyti į klausimą: „kaip apibrėžti epilepsiją“.

Epilepsija

„Qigong“ pratimas - liaudies Rytų epilepsijos gydymas

Pratimai ir ramybė - suderinkite savo mintis su kvėpavimu ir tyliai pasakykite žodžius „atsipalaidavimas ir ramybė“, palaipsniui atsipalaiduokite savo nervus savo mintimis. Jie yra naudingi gydant hipertenziją, koronarinę sklerozę ir smegenų aterosklerozę.

Vidiniai uždegimo pratimai - pasinerkite į taikos būseną ir kvėpuokite skrandyje arba laikykite kvėpavimą.

Nervų stiprinimo pratimai - pasinerti į taikos būseną ir suderinti mintis su savo kvėpavimu. Jie yra naudingi gydant įvairias lėtines ligas ir neurasteniją.

Ramūs pratimai - įveskite ramybę, pakoreguodami savo mintis ir laikyseną. Jie yra naudingi gydant neurasteniją ir kitas ligas.

Qi ciklo pratimai - reguliuoti savo mintis taip, kad jos veda qi (gyvybinę energiją) per Ginja-May ir Du-Mai kanalus (žmogaus kūno priekinius vidurinius ir galinius viduryje esančius dienovidinius. Jie atitinka vertikalios ašies (arba stuburo linijos) projekcijas priekiniame ir galiniame žmogaus kūno paviršiuje - griežtai centrinėje padėtyje! ). Šie pratimai yra naudingi gydant neurasteniją, spermatorriją ir epilepsiją.

Epilepsija

Epilepsija yra būklė, kuriai būdingi pakartotiniai (daugiau nei du) epilepsijos priepuoliai, kurių nekelia jokios iš karto nustatytos priežastys. Epilepsijos priepuolis - tai nenormalaus ir pernelyg didelio smegenų neuronų išsiskyrimo pasireiškimas, sukeliantis staigius nenormalius reiškinius (jutimo, motorinius, psichinius, autonominius simptomus, sąmonės pokyčius). Reikėtų nepamiršti, kad kelios priežastys (smegenų navikas, TBI) sukėlė ar sukėlė epilepsijos priepuolių epilepsija pacientui.

Epilepsija

Epilepsija yra būklė, kuriai būdingi pakartotiniai (daugiau nei du) epilepsijos priepuoliai, kurių nekelia jokios iš karto nustatytos priežastys. Epilepsijos priepuolis - tai nenormalaus ir pernelyg didelio smegenų neuronų išsiskyrimo pasireiškimas, sukeliantis staigius nenormalius reiškinius (jutimo, motorinius, psichinius, autonominius simptomus, sąmonės pokyčius). Reikėtų nepamiršti, kad kelios priežastys (smegenų navikas, TBI) sukėlė ar sukėlė epilepsijos priepuolių epilepsija pacientui.

Epilepsijos priepuolių klasifikacija

Pagal tarptautinę epilepsijos priepuolių klasifikaciją išskiriamos dalinės (vietinės, židinio) formos ir generalizuota epilepsija. Židinio epilepsijos priepuoliai yra suskirstyti į: paprastus (be sąmonės sutrikimų) - su motoriniais, somatosensoriniais, autonominiais ir psichikos simptomais ir sudėtingais - kartu su sąmonės pažeidimu. Pirminiai generalizuoti traukuliai atsiranda dalyvaujant abiejų smegenų pusrutulių patologiniame procese. Generalizuotų priepuolių tipai: miokloniniai, kloniniai, nebuvimai, netipiniai nebuvimai, tonikas, tonikas-kloninis, atoninis.

Yra neklasifikuojami epilepsijos priepuoliai - netinka nė vienam iš pirmiau nurodytų priepuolių tipų, taip pat kai kurių naujagimių priepuolių (kramtomųjų judesių, ritminių akių judesių). Taip pat išskiriami pakartotiniai epilepsijos priepuoliai (provokuoti, cikliniai, atsitiktiniai) ir ilgai trunkantys traukuliai (epilepsijos būklė).

Klinikinis epilepsijos vaizdas

Klinikiniame epilepsijos vaizde yra trys laikotarpiai: ictal (traukuliai), postictal (post-attack) ir interictal (interictal). Postiktinio periodo metu gali būti visiškas neurologinių simptomų nebuvimas (išskyrus ligos simptomus, kurie sukelia epilepsiją - trauminį smegenų pažeidimą, hemoraginį ar išeminį insultą ir tt).

Yra keletas pagrindinių auros tipų, numatant sudėtingą dalinį epilepsijos priepuolį - vegetatyvinę, motorinę, psichinę, kalbos ir jutimo. Dažniausiai pasitaikantys epilepsijos simptomai yra pykinimas, silpnumas, galvos svaigimas, gerklės skausmas, liežuvio ir lūpų tirpimas, krūtinės skausmas, mieguistumas, skambėjimas ir (arba) spengimas ausyse, kvapo paroksismai, gerklės skausmas ir pan. Be to, sudėtingais daliniais konfiskavimais daugeliu atvejų lydi automatiniai judesiai, kurie atrodo nepakankami. Tokiais atvejais kontaktas su pacientu yra sunkus arba neįmanomas.

Antrą kartą iš pradžių prasideda antrinė generalizuota ataka. Po kelių sekundžių aura trunka (kiekvienam pacientui aura yra unikali), pacientas praranda sąmonę ir kritimą. Rudenį lydi savotiškas šauksmas, kurį sukelia spazmas ir krūtinės raumenų susitraukimas. Toliau ateina toninis epilepsijos priepuolio etapas, pavadintas priepuolių tipu. Tonų konvulsijos - kamieno ir galūnių ištempimas vyksta esant labai įtemptai, galvos atsitraukia atgal ir (arba) sukasi į šoną, paveikiamas kontralaterinis fokusas, kvėpavimas vėluoja, venų patinimas ant kaklo, veidas blyškėja lėtai didėjančia cianoze, žandikauliai glaudžiai suspausti. Užpuolimo toninio etapo trukmė yra nuo 15 iki 20 sekundžių. Tada atsiranda kloninė epilepsijos priepuolio fazė, kurią lydi kloniniai traukuliai (triukšmingas, švokštimas, putojimas iš burnos). Kloninė fazė trunka nuo 2 iki 3 minučių. Lėtinių traukulių dažnis palaipsniui mažėja, po to atsiranda visiškas raumenų atsipalaidavimas, kai pacientas nereaguoja į stimulus, mokiniai išsiplečia, jų reakcija į šviesą nėra, o apsauginės ir sausgyslės refleksai nesukelia.

Dažniausiai pasitaikantys pirminių generalizuotų priepuolių tipai, kuriems būdingas dalyvavimas abiejų smegenų pusrutulių patologiniame procese - toniniai-kloniniai traukuliai ir nebuvimai. Pastarieji dažniau pastebimi vaikams ir jiems būdingas staigus trumpalaikis (iki 10 sekundžių) vaiko veiklos sustabdymas (žaidimai, pokalbis), vaikas užšąla, neatsako į krušos ir po kelių sekundžių tęsia nutrauktą veiklą. Pacientai nepripažįsta ar nepamiršia traukulių. Atvykimų dažnumas gali siekti keletą dešimčių per dieną.

Epilepsijos diagnozė

Epilepsijos diagnozė turėtų būti pagrįsta paciento anamneze, fiziniu paciento tyrimu, EEG duomenimis ir neurografiniu vaizdu (smegenų MRT ir CT). Būtina nustatyti epilepsijos priepuolių buvimą arba nebuvimą pagal anamnezę, paciento klinikinį tyrimą, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus, taip pat diferencijuoti epilepsijos ir kitus priepuolius; nustatyti epilepsijos priepuolių tipą ir epilepsijos formą. Supažindinti pacientą su gydymo rekomendacijomis, įvertinti narkotikų terapijos poreikį, jo pobūdį ir chirurginio gydymo tikimybę. Nepaisant to, kad epilepsijos diagnozė visų pirma grindžiama klinikiniais duomenimis, reikia nepamiršti, kad, nesant epilepsijos klinikinių požymių, ši diagnozė negali būti nustatyta, net jei EEG yra aptiktas epilepsijos.

Epilepsijos diagnoze dalyvavo neurologai ir epileptologai. Pagrindinis epilepsija sergančių pacientų tyrimo metodas yra EEG, kuris neturi kontraindikacijų. EEG yra atliekamas visiems, be išimties, pacientams, siekiant nustatyti epilepsijos aktyvumą. Dažniau nei kiti pastebimi tokie epilepsijos aktyvumo variantai, pvz., Aštrios bangos, šuoliai (smailės), kompleksai „piko - lėta banga“, „aštri banga - lėta banga“. Šiuolaikiniai kompiuterio EEG analizės metodai leidžia nustatyti patologinės bioelektrinės veiklos šaltinio lokalizaciją. Atliekant EEG atakos metu, daugeliu atvejų užfiksuotas epilepsijos aktyvumas, tarpinio laikotarpio metu EEG yra normalus 50% pacientų. EEG kartu su funkciniais testais (fotostimuliacija, hiperventiliacija) daugeliu atvejų nustatomi pokyčiai. Reikia pabrėžti, kad epilepsijos aktyvumo nebuvimas EEG (su funkciniais testais arba be jų) neatmeta epilepsijos buvimo. Tokiais atvejais EEG atlieka pakartotinį patikrinimą arba vaizdo stebėjimą.

Diagnozuojant epilepsiją, didžiausia vertybė tarp neurografinio tyrimo metodų yra smegenų MRT, kuri yra rodoma visiems pacientams, sergantiems vietiniu epilepsijos priepuoliu. MRT gali aptikti ligas, kurios paveikė išpuolių (aneurizmos, naviko) arba epilepsijos etiologinių veiksnių (mezialinio sklerozės) pobūdį. Pacientai, kuriems diagnozuotas farmakologinis epilepsija, vėliau perduodami chirurginiam gydymui, taip pat atlieka MRT, kad nustatytų CNS pažeidimo lokalizaciją. Kai kuriais atvejais (pagyvenusiems pacientams) reikalingi papildomi tyrimai: biocheminis kraujo tyrimas, akies pagrindo tyrimas, EKG.

Epilepsijos priepuoliai turi būti diferencijuojami nuo kitų ne epilepsijos paroksizminių būsenų (alpimas, psichogeniniai išpuoliai, vegetacinės krizės).

Epilepsija

Visais epilepsijos gydymo būdais siekiama sustabdyti priepuolius, gerinti gyvenimo kokybę ir nutraukti vaistus (remisijos atveju). 70% atvejų tinkamas ir savalaikis gydymas baigia epilepsijos priepuolius. Prieš skiriant antiepilepsinius vaistus, būtina atlikti išsamų klinikinį tyrimą, siekiant išanalizuoti MRT ir EEG rezultatus. Pacientas ir jo šeima turėtų būti informuojami ne tik apie vaistų vartojimo taisykles, bet ir apie galimą šalutinį poveikį. Gydymo ligoninėje indikacijos yra: pirmasis epilepsijos priepuolis, epilepsijos būklė ir chirurginio epilepsijos gydymo poreikis.

Vienas iš gydymo epilepsija gydymo principų yra monoterapija. Vaistas yra nustatytas mažiausia doze, po to padidėja iki išnykimo. Dozės trūkumo atveju būtina patikrinti vaisto vartojimo reguliarumą ir išsiaiškinti, ar pasiekta didžiausia toleruojama dozė. Daugeliui antiepilepsinių vaistų reikia nuolat stebėti jų koncentraciją kraujyje. Gydymas pregabalinu, levetiracetamu, valproine rūgštimi prasideda kliniškai veiksminga doze, nurodant lamotriginą, topiramatą, karbamazepiną, reikia lėtai didinti dozę.

Naujai diagnozuotos epilepsijos gydymas prasideda tiek tradiciniu (karbamazepinu, tiek valproine rūgštimi), tiek su naujausiais vaistais nuo epilepsijos (topiramatu, okskarbazepinu, levetiracetamu), registruotiems naudoti monoterapijoje. Pasirenkant tradicinius ir naujesnius vaistus reikia atsižvelgti į paciento individualias savybes (amžių, lytį, bendrines ligas). Valproinė rūgštis naudojama nenustatytiems epilepsijos epizodams gydyti. Skiriant vaistą nuo epilepsijos, reikia siekti kuo mažesnio vaisto vartojimo dažnio (iki 2 kartų per parą). Dėl stabilios koncentracijos plazmoje ilgalaikio poveikio vaistai yra veiksmingesni. Pagyvenusiems pacientams skiriama vaisto dozė sukelia didesnę koncentraciją kraujyje nei panaši vaisto dozė, skirta jaunam pacientui, todėl būtina pradėti gydymą mažomis dozėmis, po to titruoti. Narkotikų panaikinimas atliekamas palaipsniui, atsižvelgiant į epilepsijos formą, jos prognozę ir atsinaujinančių traukulių galimybę.

Farmakologinio poveikio epilepsija (nuolatinės atakos, tinkamo antiepilepsinio gydymo neveiksmingumas) reikalauja papildomo paciento tyrimo dėl chirurginio gydymo. Priešoperacinis tyrimas turėtų apimti atakų vaizdo įrašo EEG įrašymą, gauti patikimus duomenis apie epileptogeninės zonos (MRT) lokalizaciją, anatomines savybes ir pobūdį. Remiantis pirmiau pateiktų tyrimų rezultatais, nustatoma chirurginės intervencijos pobūdis: chirurginis epileptogeninio smegenų audinio pašalinimas (žievės topetomija, lobektomija, pusrutulio, multilobektomija); selektyvi chirurgija (amygdalo-hipokampektomija su laikina epilepsija); callosotomija ir funkcinė stereotaktinė intervencija; makšties stimuliacija.

Kiekvienai iš minėtų chirurginių intervencijų yra griežtų indikacijų. Jie gali būti atliekami tik specializuotose neurochirurginėse klinikose, turinčiose tinkamą įrangą, dalyvaujant aukštos kvalifikacijos specialistams (neurochirurgams, neuroradiologams, neuropsichologijai, neurofiziologams ir pan.).

Epilepsijos prognozė

Neįgalumo prognozė epilepsijos metu priklauso nuo išpuolių dažnumo. Remisijos stadijoje, kai traukuliai pasireiškia rečiau ir naktį, paciento darbingumas išsaugomas (esant sąlygoms, kad naktį pamainomis ir verslo kelionėmis nedirbama). Dienos epilepsijos priepuoliai, lydimi sąmonės netekimo, apriboja paciento gebėjimą dirbti.

Epilepsija veikia visus paciento gyvenimo aspektus, todėl yra svarbi medicininė ir socialinė problema. Vienas iš šios problemos aspektų yra žinių apie epilepsiją trūkumas ir su juo susijusi pacientų stigmatizacija, kurių sprendimai dėl epilepsijos psichikos sutrikimų dažnumo ir sunkumo dažnai yra nepagrįsti. Didžioji dauguma pacientų, gaunančių tinkamą gydymą, normaliai gyvena be traukulių.

Epilepsija prevencija

Epilepsijos prevencija numato galimą TBI, apsinuodijimo ir infekcinių ligų prevenciją, galimų santuokų tarp epilepsijos prevenciją, tinkamą vaikų temperatūros sumažėjimą, siekiant užkirsti kelią karščiavimui, kurio pasekmė gali būti epilepsija.

Epilepsijos priežastys

Epilepsija yra lėtinė liga, susijusi su neurologiniais sutrikimais. Dėl šios ligos būdingas pasireiškimas yra spazmai. Paprastai epilepsijai būdingas periodiškumas, tačiau yra atvejų, kai priepuolis įvyksta vieną kartą dėl smegenų pokyčių. Labai dažnai neįmanoma suprasti epilepsijos priežasčių, tačiau tokie veiksniai kaip alkoholis, insultas, smegenų sužalojimas gali sukelti išpuolį.

Ligos priežastys

Šiandien epilepsijos atsiradimo priežastis nėra. Pateikta liga nėra perduodama palei paveldimą liniją, tačiau kai kuriose šeimose, kuriose yra ši liga, jos atsiradimo tikimybė yra didelė. Pagal statistiką, 40% žmonių, kenčiančių nuo epilepsijos, turi santykį su šia liga.

Epilepsijos priepuoliai turi kelias veisles, kiekvienos jų sunkumas skiriasi. Jei konfiskavimas įvyko dėl tik vienos smegenų dalies pažeidimų, tai vadinama daline. Kai visi smegenys kenčia, konfiskavimas vadinamas apibendrintu. Yra mišrių priepuolių tipų - iš pradžių nukenčia viena dalis smegenų, o vėliau procesas jį visiškai veikia.

Maždaug 70% atvejų neįmanoma atpažinti epilepsiją sukeliančių veiksnių. Epilepsijos priežastis gali būti:

  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • insultas;
  • smegenų pažeidimas vėžiu;
  • deguonies ir kraujo tiekimo trūkumas gimimo metu;
  • patologiniai smegenų struktūros pokyčiai;
  • meningitas;
  • virusinės ligos;
  • smegenų abscesas;
  • genetinis polinkis.

Kokios yra vaikų ligos raidos priežastys?

Epilepsijos priepuoliai vaikams atsiranda dėl motinos traukulių nėštumo metu. Jie prisideda prie tokių patologinių pokyčių gimdoje esantiems vaikams:

  • smegenų vidiniai kraujavimai;
  • hipoglikemija naujagimiams;
  • sunki hipoksija;
  • lėtinė epilepsija.

Pagrindinės vaikų epilepsijos priežastys:

  • meningitas;
  • toksikozė;
  • trombozė;
  • hipoksija;
  • embolija;
  • encefalitas;
  • smegenų sukrėtimas.

Kas sukelia epilepsijos priepuolius suaugusiems?

Suaugusieji epilepsiją gali sukelti šie veiksniai:

  • smegenų audinių pažeidimai - mėlynės, smegenų sukrėtimas;
  • smegenų infekcija - pasiutligė, stabligė, meningitas, encefalitas, abscesai;
  • galvos zonos organinės patologijos - cistas, navikas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas - antibiotikai, aksiomatikos, antimalariniai vaistai;
  • patologiniai smegenų insulto kraujotakos pokyčiai;
  • išsėtinė sklerozė;
  • įgimto pobūdžio smegenų audinių patologijos;
  • antifosfolipidų sindromas;
  • švino ar strišnino apsinuodijimas;
  • kraujagyslių aterosklerozė;
  • narkomanija;
  • staigus raminamųjų ir hipnotinių vaistų, alkoholinių gėrimų atmetimas.

Kaip atpažinti epilepsiją?

Vaikų ir suaugusiųjų epilepsijos simptomai priklauso nuo traukulių buvimo. Yra:

  • daliniai priepuoliai;
  • sudėtingas dalinis;
  • toniniai-kloniniai priepuoliai;
  • absurdas

Dalinis

Susiformuoja pažeistos jutimo ir variklio funkcijos židinio formavimas. Šis procesas patvirtina ligos fokusavimo vietą su smegenimis. Išpuolis prasideda nuo tam tikros kūno dalies kloninių užsikimšimų. Dažniausiai spazmai prasideda nuo rankų, burnos kampų ar didelio pirštų. Po kelių sekundžių ataka pradeda paveikti aplinkinius raumenis ir galiausiai apgaubia visą kūno pusę. Dažnai traukulius lydi alpimas.

Sudėtingas dalinis

Šis priepuolių tipas yra laikinas / psichomotorinis epilepsija. Jų formavimo priežastis yra vegetacinių, visceralinių uoslių centrų pralaimėjimas. Pradėjus ataką, pacientas susijaudina ir praranda ryšį su išoriniu pasauliu. Paprastai traukuliai patiria sąmonę, atlieka veiksmus ir veiksmus, dėl kurių jis net negali suteikti sąskaitos.

Subjektyvūs pojūčiai:

  • haliucinacijos;
  • iliuzijos;
  • kognityvinių gebėjimų pokyčiai;
  • emociniai sutrikimai (baimė, pyktis, nerimas).

Toks epilepsijos priepuolis gali pasireikšti švelniu pavidalu ir jį lydi tik objektyvūs pasikartojantys požymiai: nesuprantama ir nenuosekli kalba, rijimas ir smacking.

Toninis-kloninis

Šis vaikų ir suaugusiųjų priepuolių tipas klasifikuojamas kaip apibendrintas. Jie patenka į smegenų žievės patologinį procesą. Tonizuojančio priedo pradžia pasižymi tuo, kad žmogus sustingsta, atveria burną plačiai, ištiesina kojas ir sulenkia rankas. Sukūrus kvėpavimo raumenų susitraukimą, žandikauliai yra suspausti, dėl to dažnai plečiasi liežuvis. Su tokiais traukuliais asmuo gali nustoti kvėpuoti ir plėtoti cianozę bei hipervolemiją. Tonizuojantis priepuolis, pacientas nekontroliuoja šlapinimosi, o šios fazės trukmė bus 15-30 sekundžių. Šio laiko pabaigoje prasideda kloninė fazė. Jam būdingas smarkus kūno raumenų susitraukimas. Tokių traukulių trukmė gali būti 2 minutės, o tada paciento kvėpavimas normalizuojasi ir atsiranda trumpas miegas. Po tokio „poilsio“, jis jaučiasi nusilpęs, pavargęs, sumišęs mintis ir galvos skausmą.

Absense

Šis išpuolis vaikams ir suaugusiems būdingas trumpam laikotarpiui. Jai būdingi šie pasireiškimai:

  • stiprus ryškus sąmoningumas su nedideliais judėjimo sutrikimais;
  • staigus priepuolis ir išorinių apraiškų nebuvimas;
  • veido ir akių vokų drebulys.

Tokios būklės trukmė gali siekti 5–10 sekundžių, o paciento giminaičiams ji gali nepastebėti.

Diagnostinis bandymas

Epilepsija gali būti diagnozuota tik po dviejų savaičių išpuolių. Be to, būtina sąlyga yra kitų ligų, kurios gali sukelti tokią būklę, nebuvimas.

Dažniausiai ši liga paveikia vaikus ir paauglius, taip pat vyresnio amžiaus žmones. Vidutinio amžiaus žmonėms epilepsijos priepuoliai yra labai reti. Jų formavimo atveju jie gali būti ankstesnio sužalojimo ar insulto rezultatas.

Naujagimiams ši sąlyga gali būti vienkartinė ir priežastis yra pakelti temperatūrą iki kritinių lygių. Tačiau vėlesnės ligos raidos tikimybė yra minimali.
Norėdami diagnozuoti paciento epilepsiją, pirmiausia turite apsilankyti pas gydytoją. Jis atliks išsamų tyrimą ir galės analizuoti esamas sveikatos problemas. Esminė sąlyga - ištirti visų jo giminaičių istoriją. Gydytojo pareigos rengiant diagnozę apima šias veiklas:

  • patikrinkite simptomus;
  • kiek įmanoma atsargiau analizuoti priepuolių grynumą ir tipą.

Norint išsiaiškinti diagnozę, būtina taikyti elektroencefalografiją (smegenų veiklos analizę), MRT ir kompiuterinę tomografiją.

Pirmoji pagalba

Jei pacientas turi epilepsijos priepuolį, jam reikia skubios pirmosios pagalbos. Ji apima šią veiklą:

  1. Įsitikinkite, kad kvėpavimo takai yra tinkami.
  2. Deguonies kvėpavimas.
  3. Aspiracijos įspėjimai.
  4. Išlaikyti kraujospūdį pastoviu lygiu.

Kai atliktas greitas patikrinimas, reikia nustatyti tariamą šios valstybės formavimo priežastį. Dėl šios priežasties istorija renkama iš aukos giminaičių ir giminių. Gydytojas turi kruopščiai išanalizuoti visus pacientui pastebėtus simptomus. Kartais šie traukuliai yra infekcijos ir insulto simptomas. Siekiant pašalinti susidariusius traukulius naudojant šiuos vaistus:

  1. Diazepamas yra veiksmingas vaistas, kurio veikla siekiama pašalinti epilepsijos priepuolius. Tačiau toks vaistas dažnai prisideda prie kvėpavimo sustojimo, ypač kartu su barbitūratų poveikiu. Dėl šios priežasties, kai vartojate, reikia imtis atsargumo priemonių. Diazepamo veiksmo tikslas - sustabdyti ataką, bet ne užkirsti kelią jų atsiradimui.
  2. Fenitoinas yra antrasis veiksmingas vaistas, skirtas epilepsijos simptomams pašalinti. Daugelis gydytojų jį skiria vietoj diazepamo, nes jis nepablogina kvėpavimo funkcijos ir gali užkirsti kelią traukulių pasikartojimui. Jei į vaistą pateksite labai greitai, galite sukelti hipotenziją. Todėl vartojimo greitis neturi būti didesnis nei 50 mg / min. Infuzijos metu reikia kontroliuoti kraujo spaudimą ir EKG rodiklius. Ypatingai atsargiai reikia įvesti širdies liga sergančius žmones. Fenitoino vartoti draudžiama žmonėms, kuriems diagnozuota širdies laidumo sistemos disfunkcija.

Jei trūksta poveikio pateiktų vaistų, gydytojai paskiria fenobarbitalį arba paraldehidą.

Jei trumpą laiką nutraukiate epilepsijos priepuolį, greičiausiai jo atsiradimo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas arba struktūrinis pažeidimas. Kai tokia būklė pacientui anksčiau nebuvo pastebėta, tikėtina jo formavimo priežastis gali būti insultas, sužalojimas arba navikas. Tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta tokia diagnozė, pasikartojantys traukuliai atsiranda dėl tarpinių infekcijų arba atsisakymo vartoti prieštraukulinius vaistus.

Efektyvi terapija

Neurologinėse ar psichiatrinėse ligoninėse galima atlikti gydymo priemones, skirtas pašalinti visas epilepsijos apraiškas. Kai epilepsijos išpuoliai sukelia nekontroliuojamą asmens elgesį, dėl kurio jis tampa visiškai įprotis, gydymas yra vykdomas.

Narkotikų terapija

Paprastai šios ligos gydymas atliekamas naudojant specialius preparatus. Jei suaugusiems yra dalinis priepuolis, jiems skiriama karbamazepinas ir fenitoinas. Kai toniniai-kloniniai priepuoliai patartina naudoti šiuos vaistus:

  • Valproinė rūgštis;
  • Fenitoinas;
  • Karbamazepinas;
  • Fenobarbitalis.

Vaistai, tokie kaip etosuksimidas ir valproinė rūgštis, skiriami pacientams gydyti absansus. Žmonės kenčia nuo miokloninių traukulių, klonazepamo ir valproinės rūgšties.

Siekiant palengvinti patologinę būklę vaikams, vartokite vaistus, tokius kaip etosuksimidas ir acetazolamidas. Tačiau jie aktyviai naudojami gydant suaugusiuosius, kurie kenčia nuo vaikystės.

Taikant aprašytus vaistus būtina laikytis šių rekomendacijų:

  1. Pacientams, vartojantiems prieštraukulinius vaistus, reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimą.
  2. Gydymą valproine rūgštimi stebi kepenų sveikatos būklė.
  3. Pacientai turėtų nuolat laikytis nustatytų motorinių transporto priemonių vairavimo apribojimų.
  4. Negalima staiga nutraukti prieštraukulinių vaistų priėmimą. Jų atšaukimas vykdomas palaipsniui, per kelias savaites.

Jei vaistų terapija neturėtų turėti poveikio, tuomet kreipkitės į ne narkotikų gydymą, kuris apima elektrinio nervo nervo stimuliavimą, tradicinę mediciną ir chirurgiją.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija apima smegenų dalies, kurioje sutelkiamas epilepsijos fokusavimas, pašalinimą. Pagrindiniai tokio gydymo rodikliai yra dažni traukuliai, kurių negalima gydyti.

Be to, patartina operaciją atlikti tik tada, kai yra didelis procentas garantijų paciento būklės gerinimui. Galimas chirurginio gydymo pakenkimas nebus toks pat reikšmingas kaip ir epilepsijos priepuolių žala. Būtina chirurgijos sąlyga - tiksliai nustatyti pažeidimo lokalizaciją.

Elektrinio nervo nervo stimuliavimas

Šis gydymo būdas yra labai populiarus gydymo neefektyvumo ir nepagrįstos chirurginės intervencijos atveju. Toks manipuliavimas grindžiamas vidutiniu nervų nervo dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina elektrinis impulsų generatorius, kuris yra susiuvęs po oda viršutinėje krūtinės dalyje kairėje. Šio įrenginio dėvėjimo trukmė yra 3-5 metai.

Pacientams nuo 16 metų amžiaus, turintiems židinio epilepsijos priepuolius, kurių negalima gydyti vaistais, leidžiama stimuluoti nervų nervą. Statistikos duomenimis, apie 1–40–50 proc. Žmonių per tokias manipuliacijas pagerina bendrą būklę ir sumažina traukulių dažnumą.

Liaudies medicina

Patartina naudoti tradicinę mediciną tik kartu su pagrindine terapija. Šiandien šie vaistai yra platūs. Pašalinti mėšlungis padės infuzijos ir nuovirai, pagrįsti vaistažolėmis. Efektyviausi yra:

  1. Paimkite 2 didelius šaukštus susmulkintų žolelių motinos ir įpilkite ½ litro verdančio vandens. Palaukite 2 valandas, kol gėrimas susitvarkys, užsandarins ir valgys 30 ml prieš valgį 4 kartus per dieną.
  2. Padėkite bake didelį chernokorn medicinos šaknų laivą ir įdėkite 1,5 puodelio verdančio vandens. Įdėkite puodą ant lėtos ugnies ir virkite 10 minučių. Paruoštas nuoviras prieš pusvalandį prieš valgį šaukštui 3 kartus per dieną.
  3. Puikus rezultatas pasiekiamas naudojant košę. Jei norite išgerti gėrimą, paimkite 0,5 šaukštą košenės ir supilkite 250 ml verdančio vandens. Paruoštas sultinys 3 kartus per dieną 3 kartus per dieną prieš valgį.

Epilepsija yra labai sunki liga, kurią reikia nedelsiant ir nuolat gydyti. Toks patologinis procesas gali kilti dėl įvairių priežasčių ir paveikti tiek suaugusiųjų organizmą, tiek vaikus.

Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas tai yra: epilepsija yra psichikos nervų sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys traukuliai ir kartu yra įvairių paraklininių ir klinikinių simptomų.

Tuo pačiu metu, tarp atakų, pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu pažymėti, kad vienas užpuolimas dar nėra epilepsija. Asmuo diagnozuojamas tik tada, kai yra bent du traukuliai.

Ši liga yra žinoma iš senovės literatūros, Egipto kunigai (apie 5000 metų prieš Kristų), Hipokratas, Tibeto medicinos gydytojai ir kt. Minimi, o NVS šalyse epilepsija vadinama „epilepsija“ arba tiesiog „epilepsija“.

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir didėti. Plėtros pradžioje žmogus gali turėti lengvas traukulius, kurių intervalas yra iki 1 metų ar ilgesnis, bet su laiku padidėja atakų dažnis ir daugeliu atvejų pasiekia kelis kartus per mėnesį, o jų pobūdis ir sunkumas taip pat keičiasi su laiku.

Priežastys

Kas tai? Deja, epilepsijos aktyvumo smegenyse priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet yra susijusios su smegenų ląstelės membranos struktūra ir šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojama, nes ji atsiranda dėl idiopatinės (jei yra paveldimas polinkis į smegenis ir nėra struktūrinių smegenų pokyčių), simptominis (kai nustatomas struktūrinis smegenų defektas, pavyzdžiui, cistos, navikai, kraujavimas, apsigimimai) ir kriptogeninis (jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties ).

Remiantis PSO duomenimis visame pasaulyje, apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų pasauliniu mastu.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos atveju visi simptomai atsiranda spontaniškai, rečiau pasireiškia ryškiai mirksi šviesa, garsus garsas ar karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, kartu su šaltkrėtis, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

  1. Apibendrinto konvulsijos priepuolio apraiškos yra bendrojo toninio-kloninio traukulio metu, nors gali būti tik toninių arba tik kloninių traukulių. Pacientas serga traukuliais ir dažnai patiria didelę žalą, labai dažnai jis įkandžia liežuvį arba praleidžia šlapimą. Konfiskavimas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet taip pat pasireiškia epilepsijos maišymas, kartu su sąmonės drumstimu.
  2. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje yra pernelyg didelės elektrinės sužadinimo formos. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. 80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai.
  3. Toniniai-kloniniai priepuoliai. Tai yra apibendrinti traukuliai, kurie patologiniame procese yra susiję su smegenų žieve. Konfiskavimas prasideda tuo, kad pacientas užšąla. Be to, kvėpavimo raumenys sumažėja, žandikauliai yra suspausti (liežuvis gali užkasti). Kvėpavimas gali būti su cianoze ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimą. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15–30 sekundžių, po to atsiranda kloninė fazė, kai atsiranda ritminis visų kūno raumenų susitraukimas.
  4. Absansy - staigaus sąmonės užgesimo pertraukos labai trumpą laiką. Tipiškos absceso metu asmuo staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežasties sau ar kitiems, nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, neperkelia savo akių, galūnių ir liemens. Toks išpuolis trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes, po to jis staiga tęsia savo veiksmus, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Pacientas traukuliai lieka visiškai nepastebėti.

Lengvoje ligos formoje traukuliai pasireiškia retai ir turi tokį patį pobūdį, sunkų formą, jie kasdien pasireiškia 4-10 kartų (epilepsijos būklė) ir skiriasi. Be to, pacientai stebėjo asmenybės pasikeitimus: glostymas ir minkštumas pakaitomis su piktavališkumu ir piktu. Daugelis jų turi protinį atsilikimą.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulius, tada jis nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais praranda sąmonę. Kartą turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pašalinti visus paciento perversmus, pjaustymo, sunkius daiktus, stenkitės jį užlenkti ant nugaros, kai galvą išmeskite atgal.

Jei yra vėmimas, jis turėtų būti sodinamas, šiek tiek palaikant galvą. Tai neleis vemti patekti į kvėpavimo takus. Pagerinus paciento būklę, galima gerti šiek tiek vandens.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas žino tokius epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų traukulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio lygis, atminties ir pažinimo funkcijos.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbėjimo, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai populiariems įsitikinimams, kad epilepsija sergančiam asmeniui reikės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis jo priekyje esančių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo.

Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, žiūrėti televizorių, skristi lėktuvais ir daug daugiau.

Tačiau yra nemažai veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ smegenims epilepsijos pacientui. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

  • vairuojant automobilį;
  • dirbti su automatizuotais mechanizmais;
  • plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
  • savarankiškai atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

  • miego stoka, darbas naktinių pamainų metu, kasdienė veikla.
  • vartoti ar piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais

Epilepsija vaikams

Sunku nustatyti tikrąjį epilepsija sergančių pacientų skaičių, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar ją slėpti. Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių kenčia nuo epilepsijos, o jo paplitimas siekia 15–20 atvejų 1000 žmonių.

Epilepsija vaikams dažnai atsiranda, kai temperatūra pakyla - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie skaičiai tikriausiai yra tokie patys, nes paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinio ir ekonominio statuso ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkų paciento fizinės būklės ar psichinių gebėjimų pažeidimą.

Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą. Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

  • idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
  • simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu.

Apie 50–75% atvejų atsiranda idiopatinė epilepsija.

Epilepsija suaugusiems

Epilepsijos priepuoliai, kurie pasireiškia po dvidešimties metų, paprastai turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti šios:

  • galvos traumos;
  • navikai;
  • aneurizma;
  • insultas;
  • smegenų abscesas;
  • meningitas, encefalitas arba uždegiminiai granulomai.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiomis priepuolių formomis. Kai epilepsijos fokusavimas yra gerai apibrėžtose smegenų srityse (priekinė, parietinė, laikina, pakaušioji epilepsija), šio tipo priepuoliai vadinami židiniu ar daliniu. Patologiniai viso smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai sukelia generalizuotą epilepsijos epizodą.

Diagnostika

Remiantis tų, kurie juos stebėjo, aprašymu. Be interviu su tėvais, gydytojas atidžiai išnagrinėja vaiką ir nustato papildomus tyrimus:

  1. Smegenų MRT (magnetinio rezonanso tyrimas): leidžia jums pašalinti kitas epilepsijos priežastis;
  2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai, ant kurių yra ant galvos, leidžia įrašyti epilepsijos aktyvumą įvairiose smegenų dalyse.

Ji gydoma epilepsija

Kiekvienas, kenčiantis nuo epilepsijos, yra kankinamas šiuo klausimu. Dabartinis ligų gydymo ir prevencijos rezultatų pasiekimo lygis rodo, kad yra reali galimybė išgelbėti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vienos atakos prognozė yra palanki. Maždaug 70% pacientų gydymo metu būna remisijos, ty traukuliai nėra 5 metus. 20–30 proc. Konfiskavimo atvejų tęsiasi, tokiais atvejais dažnai reikalaujama vienu metu paskirti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsija

Gydymo tikslas - sustabdyti epilepsijos priepuolius, turinčius minimalų šalutinį poveikį, ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo išsamesnis ir produktyvesnis.

Prieš paskiriant vaistus nuo epilepsijos, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą - klinikinius ir elektroencefalografinius, papildytus EKG, inkstų ir kepenų funkcijos, kraujo, šlapimo, CT arba MRT duomenimis.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus apie vaisto vartojimą ir būti informuojami apie galimus pasiekiamus gydymo rezultatus, taip pat galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

  1. Atitiktis priepuolių tipui ir epilepsijai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą dėl vienos rūšies priepuolių ir epilepsijos);
  2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojant vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į epilepsijos formą ir išpuolių pobūdį. Vaistas paprastai skiriamas maža pradine doze, palaipsniui didinant iki optimalaus klinikinio poveikio. Kadangi vaistas neveiksmingas, jis palaipsniui panaikinamas ir paskiriamas kitas. Atminkite, kad jokiomis aplinkybėmis negalima pakeisti vaisto dozės arba nutraukti gydymą. Staigus dozės pokytis gali sukelti pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su dieta, nustatančiu darbo ir poilsio režimą. Pacientai, sergantys epilepsija, rekomenduoja maistą, kuriame yra ribotas kiekis kavos, karštų prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus patiekalas.

Jums Patinka Apie Epilepsiją