Kas yra vaistas "Aspirinas"

Aspirinas yra vaistas, kuris greitai pašalina uždegiminį procesą, mažina įvairių etiologijų skausmą, padeda karščiavimui ir pan. Jis yra žinomas daugelyje šalių. Vaistas yra svarbiausių PSO vaistų sąraše. Kas yra kitas Aspirino pavadinimas?

Aspirino savybės

Medicinoje gluosnio žievė garsėja kaip veiksminga priemonė pašalinti šilumą. Tačiau dėl jo atsiradę vaistai sukėlė nemalonių pasekmių, kurios pasireiškė pykinimu ir nepakeliamu pilvo ertmės skausmu.

Acetilsalicilo rūgštis (ASA), kitas Aspirino pavadinimas, pirmą kartą buvo gautas 19-ojo amžiaus pradžioje iš gluosnio žievės. Iki amžiaus vidurio buvo aptikta cheminė salicilo rūgšties formulė. Pirmą kartą „Bayer“ darbuotojai gavo medicinos reikmėms pritaikytus ASK mėginius. Ši kompanija pradėjo prekiauti vaistais Aspirinas.

Šiek tiek vėliau, teisė parduoti gautą narkotiką ir kitas įmones, kurios leido vaistui patekti į visų pasaulio vaistinių lentynas.

Acetilsalicilo rūgštis arba Acidum acetylsalicylicum (lotyniškas pavadinimas Aspirinas) tuo metu buvo vienintelis vaistas, priklausantis nesteroidiniams vaistams, turintiems priešuždegiminį poveikį. Narkotikai buvo tikras medicinos laimėjimas. Su juo žymiai sumažėjo mirčių nuo karščiavimų skaičius, o po to, kai nustatyta, kad Aspirino savybė priešinasi kraujagyslėms kraujagyslėse, žmonės, sergantys širdies priepuoliu, insultu ir pan.

Acetilsalicilo rūgštis (antrasis pavadinimas Aspirinas) iš tikrųjų turi unikalių savybių. 70-aisiais buvo nustatyta, kad ji gali slopinti tiesiog prostogladino veiklą. Dėl šios savybės, naudojant aspiriną, uždegimas pašalinamas dėl įtakos jo koncentracijos procesams.

Analgetinis poveikis ir karščiavimas pašalinami dėl smegenų sričių, atsakingų už skausmo ir termoreguliacijos, išjungimo.

Kita vartojimo indikacija yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir skausmas galvos. Sistemingai priėmęs Aspiriną, kraujas tampa suskystintas, o kraujagyslės kraujagyslėse tampa didesnės, o tai neleidžia susidaryti širdies priepuoliams ir insultams pacientams, kurie linkę sudaryti kraujo krešulius.

Kasdieniame gyvenime plačiai naudojamas acto rūgšties salicilo esteris (aspirinas vadinamas skirtingai). Viena tabletė palengvins būklę po apsinuodijimo alkoholiu. Ypač tai jums reikia įsigyti vaisto Alka-Seltzer arba Aspirin UPSA (vadinamą pagirių išgydymu, kuriame yra acetilsalicilo rūgšties).

Pažymėtina, kad, remiantis Oksfordo universiteto atliktais tyrimais, sisteminis Aspirino vartojimas sumažins krūtinės, prostatos, stemplės, plaučių ir gerklės onkologijos vystymosi riziką.

Taikyti acetilsalicilo rūgštį (vadinamą Aspirinu) gali būti vienas arba kartu su kitais vaistais. Šiandien yra daug įrankių, kuriuose jis yra - „Citramon“, „Askofen“, „Asfen“, „Kofitsil“, „Acelisin“. Paimkite vaistą atskirai ir kartu su kitais vaistais.

Aspirinas peršalimui

Aspirinas arba acetilsalicilo rūgštis yra vaistas, kuris greitai atpalaiduoja net pačius sunkiausius įvairių kilmės skausmus ir neigiamai veikia uždegiminį fokusą. Be šių savybių, šis vaistas dažnai skiriamas skiedžiant kraujo krešulių susidarymo linkusių žmonių storą kraują. Aspirinas peršalimui taip pat dažnai naudojamas, nes jis gali pašalinti karščiavimą, greitai sumažinti jo temperatūrą.

Kokiomis dozėmis būtina vartoti acetilsalicilo rūgštį peršalimui, yra kontraindikacijų, kurias darome.

Šaltiniai:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08t=

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Lentynose: kas yra aspirinas ir kodėl jums to reikia

Aspirinas yra acetilsalicilo rūgštis, seniausia vaistinė nuo skausmo. PSO aspirinas suteikė „esminio narkotiko“ pavadinimą.

Aspirinas taip pat vadinamas acetilsalicilo rūgštimi, Askopirinu, Aspivatrinu, Aspicore, Aspinc, Aspitrin, Asprovit, Acekardol, Atsbirin, CardiASK, Cardiopyrin, Cardiomagnyl, Nekstrim Fast, Taspir, Terapin, Sstr asst.

Kaip veikia aspirinas

Eksperimentinė istorija, sudaryta prieš tūkstančius metų, leidžia visiškai atsakingai prieš žmonių gyvenimą ir sveikatą teigti, kad šis vaistas, išbandytas daugybėje pacientų armijos, iš tiesų turi vertingų savybių. Įskaitant:

• skausmą malšinantys vaistai;
• antipiretinis;
• priešuždegiminis.

Šiandien aspirinas naudojamas daugelio patologijų prevencijai ir gydymui: nuo kolorektalinio vėžio iki insulto, nuo migrenos iki reumatoidinio artrito, nuo preeklampsijos iki agresyvių prostatos navikų.

Aspirino poveikis tiesiogiai priklauso nuo vartojamos dozės:

• Iki 325 mg per parą - kraujo skiedimas, pagrindinis šiuolaikinis panaudojimas tam tikrų nemalonių dalykų prevencijai;
• Vidutinės dozės (iki 2 gramų) - skausmą malšinantis ir antipiretinis poveikis;
• 4 ar daugiau gramų per dieną - priešuždegiminis poveikis, dabar naudojamas taupiai; taip pat skatina šlapimo rūgšties išsiskyrimą.

Tačiau neįmanoma vadinti vaistu, kurio pagrindas yra acetilsalicilo rūgštis, dėl visų ligų panacėja. Remiantis didelės apimties tyrimu Aspree, kuris tęsėsi 5 metus ir apėmė 19 tūkst. Žmonių iš skirtingų rasių, gyvenančių Šiaurės Amerikos ir Australijos žemynuose, siekiant išvengti demencijos, širdies priepuolio, insulto ir kitų ligų, glaudžiai susijusių su žmogaus kūno senėjimu, aspirinas nebuvo veiksmingesnis už lyginant su juo per placebą.

Kartais jis tiesiog nustoja veikti, nes susidaro atsparumas ar nejautrumas organizmui. Tiesa, įvairių šalių moksliniai tyrimai rodo skirtingus rezultatus. Todėl tikro aspirino atsparumo žmonių procentas gali būti vadinamas tik didele paklaida. Pasak medicininės statistikos, jautrumas aspirinui pasireiškia nuo 5 iki 28% žmonių.

Kas yra aspirinas

Aspiriną ​​galima skirti daugeliu atvejų:

• Reumatoidinis artritas (ir nepilnamečiai) yra pirmasis pasirinkimas, tačiau vartojimą riboja tai, kad reikia didelių dozių, kurių nedaug žmonių toleruoja.
• Širdies ir kraujagyslių sutrikimų prevencija: insultas, TIA, krūtinės angina, širdies priepuolis - būtent dėl ​​trombocitų agregacijos sumažėjimo ir normalios kraujo reologijos („suskystinimo“) užtikrinimo.
• Iš papildomų malonių efektų buvo įrodyta, kad kolorektalinio vėžio profilaktika, naudojant ilgą laiką mažomis dozėmis, buvo rekomenduojama profilaktiškai vartoti 325 mg paros rizikos grupes: žmonių, sergančių uždegiminėmis storosios žarnos ligomis; krūties, kiaušidžių, endometriumo vėžys; storosios žarnos vėžys, adenoma, adenoma, adenomatinė polipozė.
• Gydant skausmą, kartais net ir su vėžiu.

Minėto Aspree tyrimo vadovas John McNeil, remdamasis savo išvadomis, teigė, kad nors aspirinas yra skirtas atsinaujinančių širdies priepuolių ir insulto prevencijai pacientams, kurie jau patyrė juos, sveiki žmonės neturėtų pradėti šio vaisto reguliariai vartoti.

Amerikos ekspertai padarė išvadą, kad ilgalaikis acetilsalicilo rūgšties vartojimas nėra griežtai parodytas tiems, kurie jau minėjo 70-ąsias metines, bet dar nėra užsiregistravę kardiologe.

Būkite atsargūs

Kaip ir kiti vaistai, kartu su naudingomis savybėmis, kiekvienam iš jų yra aspirino, kuris turi rimtų kontraindikacijų. Pavyzdžiui, tariamai nekenksmingų tablečių naudojimas gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto, Ray sindromą, podagros paūmėjimą ir pan.

Nereikėtų savarankiškai „skirti“ profilaktikos su aspirinu, klausimą dėl jo ilgalaikio naudojimo patarimo turėtų spręsti ekspertai.

Aspirino nerekomenduojama skirti vaikams iki 12 metų.

Netgi vienkartinė aspirino dozė nenurodyta pacientams, sergantiems tam tikromis virškinimo trakto ligomis, netoleruojantiems vaistams nuo nesteroidinių vaistų, hemofilijai ir kitoms lėtinėms patologijoms.

Tačiau jūsų pačių rizika yra neįmanoma nutraukti aspirino vartojimą. Atšaukti paskyrimą gali būti tik gydytojas.

Aspirinas yra pavojingas, bet tikras draugas

Galbūt, jei paprašysite bet kurio iš mūsų, kad pavadintumėte garsiausią vaistą, visi prisimins tą patį vaistą. Tai nuostabi vaikystės tabletė išgelbėjo mus nuo aukštos temperatūros, o jau brandūs vaikai dėkoja jai už sugrįžimą į gyvenimą - rytais, po vakarėlių ir kitais neatsargaus gėrimo atvejais. Kai kurie žmonės žino, kad vyresnio amžiaus žmonės taip pat dažnai skiria šį vaistą mažomis dozėmis, bet kasdien. Ar yra per daug funkcijų vienai tabletei su denara verte?

Ir šis stebuklingas vaistas turi žinomumą - jie sako, kad tai gali sukelti skrandžio skausmą, ir vaikams nerekomenduojama jo suteikti. Kiekvienas prisimena reklamą iš televizijos - apie putojančias tabletes, kurios tariamai yra geresnės nei įprasta, tačiau manoma, kad tai iš jų - dar daugiau žalos.

Kokio narkotiko yra? Žinoma, aspirinas.

Acetilsalicilo rūgštis

Acetilsalicilo rūgštis (ir tai yra pirminis aspirino pavadinimas) iš tikrųjų turi ne tik antipiretinį, bet ir skausmą malšinantį, priešuždegiminį ir anti-agregacinį poveikį. XIX a. Pabaigoje jis buvo sintezuotas „Bayer“ farmacijos korporacijos darbuotojams ir pradėjo prekiauti „Aspirin“ prekės ženklu. Vėliau kitos įmonės taip pat galėjo įsigyti teisę gaminti šį vaistą, ir ji išplito visur. Dabar kiekvienais metais žmonija suvartoja - tiesiog pagalvokite! - daugiau nei 80 milijardų aspirino tablečių.

Aspirinas savo laiku tapo pirmuoju vaistiniu preparatu iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (sutrumpintas kaip NVNU). Tai buvo tikra revoliucija medicinoje - jo išvaizda mirė nuo karštinės. Vėliau, kai buvo aptiktas aspirino gebėjimas sulėtinti kraujo krešulių susidarymą kraujyje, žmonės galėjo prailginti savo gyvenimą po miokardo infarkto, insulto, protezavimo širdies vožtuvų ir pan.

Aspirino savybės

Kaip tuo pačiu tabletes vienu metu gali padėti infekcinės ligos, reumatizmas, migrena ir širdies liga?

Acetilsalicilo rūgštis turi unikalių savybių. Jis gali slopinti ciklooksigenazės fermentų (COX-1, COX-2 ir kt.), Atsakingų už prostaglandinų, uždegiminių mediatorių sintezę, aktyvumą. Dėl aspirino poveikio sumažėja uždegimo proceso energijos tiekimas, o tai lemia jo slopinimą. Tai ypač svarbu tais atvejais, kai uždegimas kenkia organizmui, pavyzdžiui, reumatinių ligų atveju.

Aspirino antipiretinis ir analgetinis poveikis yra susijęs su depresijos poveikiu smegenų centrams, kurie yra atsakingi už termoreguliavimą ir skausmo jautrumą. Todėl esant aukštai temperatūrai, kai karščiavimas nebesuteikia, bet kenkia organizmui, rekomenduojama vartoti šią tabletę.

Aspirinas veikia kraujo ląsteles - trombocitai, mažina jų gebėjimą susilieti tarpusavyje ir susidaro kraujo krešuliai. Reguliariai vartojant vaistą, kraujas šiek tiek praskiedžiasi, o indai šiek tiek plečiasi, o tai sukelia reljefinį poveikį, padidėjusį intrakranijinį spaudimą ir galvos skausmą, taip pat padeda išvengti širdies priepuolių, insulto ir tromboembolijos pacientams, kuriems yra polinkis.

Neigiamas poveikis

Deja, bloga aspirino reputacija taip pat turi priežastį. Faktas yra tai, kad ciklooksigenazės (fermentų) aktyvumo slopinimas taip pat turi neigiamą poveikį - vienas iš šių fermentų, COX-1, yra atsakingas už normalų skrandžio gleivinės ląstelių funkcionavimą. Jo blokavimas sukelia skrandžio sienelės vientisumo pažeidimą ir yra opos vystymosi veiksnys.

Nustatant šį aspirino šalutinį poveikį, jo naudojimo indikacijų skaičius šiek tiek susiaurėjo: pagal šiuolaikines taisykles jis nėra skirtas žmonėms, kuriems yra skrandžio opa. Be to, kontraindikacija dėl acetilsalicilo rūgšties paskyrimo yra bronchinė astma ir. Vaikų, jaunesnių nei 12 metų, amžius, kuriame yra virusinių ligų (dėl Reye sindromo tikimybės).

Pops

Aspirino gamintojai bandė sumažinti neigiamą poveikį skrandžio gleivinei, pradedant gaminti putojančias tablečių formas, kurios prieš naudojimą ištirpsta vandenyje. Tačiau sisteminis vaisto poveikis po absorbcijos ir kenksmingas tokių tablečių komponento - citrinų rūgšties - poveikis dantų emaliui, naujos formos privalumai neutralizavo jį savo trūkumais.

Aspirino palikuonys

Tačiau nėra jokių priežasčių sutrikimams - dabar farmakologai išmoko pasidalinti įvairių tipų COX aktyvumo slopinimo poveikiu. Rinkoje atsirado vaistų, kurie, nepažeisdami skrandžio, gali selektyviai slopinti tik tuos fermentus, kurie sukelia uždegiminį procesą. Šie vaistai sudarė selektyvių COX-2 inhibitorių pogrupį ir dabar yra plačiai paplitę rinkoje įvairiais pavadinimais.

Kiti aspirino poveikiai taip pat buvo vartojami kaip pagrindas šiuolaikiniams vaistams nuo uždegimo, skausmą malšinantiems vaistams ir antitrombocitams. Bet acetilsalicilo rūgštis, nors ir iš dalies atsisako savo vietos „labiau pažengusiems palikuonims“, vis dar lieka vaistinių lentynose ir medicinos įstaigose paskirtų vaistų arsenale. Norėčiau pasakyti - duoklėje, bet priežastis yra proziškesnė - vis dar yra pigiausias būdas sumažinti temperatūrą, sumažinti skausmą ir užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi.

Acetilsalicilo rūgštis

Acetilsalicilo rūgšties veikimo mechanizmas ir saugumo profilis yra gerai ištirtas, jo veiksmingumas kliniškai išbandytas, todėl šis vaistas yra svarbiausių Pasaulio sveikatos organizacijos vaistų sąraše [4], taip pat svarbiausių ir svarbiausių Rusijos Federacijos vaistų sąraše.

Acetilsalicilo rūgštis taip pat plačiai žinoma pagal patentuotą prekės ženklą Aspirin iš Bayer [5].

Turinys

Istorija

1897 m. Rugpjūčio 10 d. Felixas Hoffmanas, dirbęs „Bayer AG“ laboratorijose, pirmą kartą gavo medicinos reikmėms skirtą acetilsalicilo rūgšties mėginį. Acetilsalicilo rūgšties gamybai naudojama žaliava buvo drebulės (Aspen) žievė, kuri buvo pagrindu gerai žinomo aspirino pavadinimui. „Bayer“ užregistravo naują vaistą, kurio pavadinimas yra aspirinas. Hoffmanas atrado gydomųjų acetilsalicilo rūgšties savybių, bandydamas surasti išgyvenimą savo tėvui, kenčiančiam nuo reumato.

Jau 1899 m. Pirmoji šio vaisto serija buvo parduota. Iš pradžių buvo žinomas tik aspirino antipiretinis poveikis, vėliau buvo aptiktos ir analgetinės bei priešuždegiminės savybės. Pirmaisiais metais aspirinas buvo parduodamas kaip milteliai, o nuo 1904 m. - tablečių pavidalu.

1983 m. „New England Journal of Medicine“ paskelbtas tyrimas, kuriame buvo įrodyta nauja svarbi vaisto savybė: kai jis vartojamas nestabiliosios krūtinės anginos metu, tokios ligos, kaip miokardo infarkto ar mirties, pasekmė sumažėja 2 kartus.

Pagal naujus duomenis, aspirinas taip pat mažina vėžio riziką, ypač krūties ir dvitaškio. [7] [8] [Neteisėtas šaltinis? 117 dienų]

Veikimo mechanizmas

Acetilsalicilo rūgštis slopina prostaglandinų ir tromboksanų susidarymą, nes tai yra negrįžtamas ciklooksigenazės (PTGS) inhibitorius - fermentas, dalyvaujantis jų sintezėje. Acetilsalicilo rūgštis veikia kaip acetilinantis agentas, o ciklooksigenazės aktyvioje vietoje serino liekanai prideda acetilo grupės.

Farmakologinis poveikis

Acetilsalicilo rūgštis turi priešuždegiminį, antipiretinį ir skausmą malšinantį poveikį, ir jis plačiai naudojamas karščiavimui, galvos skausmui, neuralgijai ir pan.

Anti-uždegiminis acetilsalicilo rūgšties (ir kitų salicilatų) poveikis paaiškinamas jo poveikiu uždegiminio fokusavimo procesams: kapiliarinio pralaidumo sumažėjimas, hialuronidazės aktyvumo sumažėjimas, uždegiminio proceso energijos tiekimo apribojimas, slopinant ATP susidarymą ir kt.

Antipiretinis poveikis taip pat susijęs su termoreguliacijos poveikiu hipotalaminiams centrams.

Analgetinis poveikis priklauso nuo skausmo jautrumo centrų poveikio, taip pat dėl ​​salicilatų gebėjimo sumažinti bradikinino algenogeninį poveikį.

Aspirino kraujo skiedimo poveikis leidžia jį naudoti, kad sumažėtų intrakranijinis spaudimas galvos skausmu.

Salicilo rūgštis buvo pagrindas visai medicinos medžiagų grupei, vadinamai salicilatais, pavyzdžiui, dioksibenzo rūgštis.

Taikymas

Acetilsalicilo rūgštis plačiai naudojama kaip priešuždegiminis, antipiretinis ir analgetikas. Taikykite jį atskirai ir kartu su kitais vaistais.

Yra daug paruoštų vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties (tabletės "Citramon", "Kofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelisin" ir tt).

Neseniai buvo gauti injekciniai vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis (žr. Acelysin, Aspizol).

Tabletės pavidalu po valgio nustatyta acetilsalicilo rūgštis. Įprasta dozė suaugusiems pacientams - analgetikams ir antipiretikams (su karščiavimu, galvos skausmu, migrena, neuralgija ir pan.) 0,25-0,5-1 g 3-4 kartus per dieną; vaikams, priklausomai nuo amžiaus nuo 0,1 iki 0,3 g registratūroje.

Reumato, infekcinio-alerginio miokardito, reumatoidinio artrito atveju vaikams skiriama 2–3 g (rečiau 4 g) per dieną, vaikams 0,2 g per metus per dieną. Vienkartinė dozė vaikams, sulaukusiems 1 metų, yra 0,05 g, 2 metai - 0,1 g, 3 metai - 0,15 g, 4 metai - 0,2 g., 25 g registratūroje.

Acetilsalicilo rūgštis yra veiksminga, gana prieinama priemonė, kuri plačiai taikoma ambulatorinėje praktikoje. Reikėtų nepamiršti, kad vaisto vartojimas turi būti atliekamas laikantis atsargumo priemonių, susijusių su galimų šalutinių poveikių atsiradimu.

Buvo aprašyta daug atvejų, kai net 40 gramų etanolio (100 gramų degtinės) nurijimas kartu su tokiais įprastais vaistais, kaip aspirinas ar amidopirinas, buvo lydimas sunkių alerginių reakcijų, taip pat kraujavimas iš skrandžio.

Plačiai paplitęs aspirino vartojimas kasdieniame gyvenime, kaip priemonė pagirių šalinimui. Jis yra plačiai žinomo vaisto Alka-Seltzer komponentas. Tačiau reikia suprasti, kad aspirinas neišgydo pagirių, bet tik šiek tiek pašalina skausmą. Geriau jį pakeisti kitais analgetikais, kurie turi mažiau šalutinių poveikių.

Remiantis profesoriaus Peterio Rothwello (Oksfordo universiteto) atliktu tyrimu, remiantis 25 570 pacientų sveikatos būklės analize, reguliarus acetilsalicilo rūgšties vartojimas sumažina 20 metų riziką susirgti prostatos vėžiu apie 10%, plaučių vėžiu - 30%. 40%, stemplės ir gerklės vėžys - 60%. [9] [10]

Antitrombocitinis poveikis

Svarbus acetilsalicilo rūgšties bruožas yra jo gebėjimas sukelti antitrombocitinį poveikį, t.y. slopina spontanišką ir sukeltą trombocitų agregaciją.

Medžiagos, turinčios antitrombocitinį poveikį, plačiai naudojamos medicinoje, siekiant užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui žmonėms, kurie sirgo miokardo infarktu, pablogėjo smegenų kraujotaka, turintys kitų aterosklerozės apraiškų (pvz., Krūtinės angina, pertrauka), taip pat didelė kardiovaskulinė rizika. Rizika laikoma „didele“, kai artimiausius 10 metų nefatalinio miokardo infarkto ar mirties dėl širdies ligų rizika viršija 20%, arba bet kokių širdies ir kraujagyslių ligų (įskaitant insultą) mirties rizika per ateinančius 10 metų viršija 5%.

Jei kraujo krešėjimo sutrikimai, pvz., Hemofilija, padidėja kraujavimo galimybė.

Aspirinas, kaip pirminės ir antrinės aterosklerozės komplikacijų prevencijos priemonė, gali būti veiksmingai vartojamas 75-100 mg paros dozėje, ši dozė yra gerai subalansuota veiksmingumo / saugumo santykiu. [11]

Šalutinis poveikis

Saugi aspirino paros dozė: 4 g. [12] Perdozavimas sukelia sunkias inkstų, smegenų, plaučių ir kepenų patologijas. Medicinos istorikai mano, kad 1918 m. Pandemijos metu didžiulis aspirino (10–30 metų) vartojimas žymiai padidino mirtingumą. [12] Naudojant šį vaistą, taip pat gali atsirasti gausus prakaitavimas, gali atsirasti spengimas ausyse ir klausos praradimas, angioedema, odos ir kitų alerginių reakcijų.

Vadinamoji ulcerogeninė (sukelianti skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opų atsiradimą ar pablogėjimą) įvairiais laipsniais būdinga visoms priešuždegiminių vaistų grupėms: tiek kortikosteroidams, tiek steroidams (pvz., Butadionui, indometacinui ir pan.). acetilsalicilo rūgšties vartojimą paaiškina ne tik rezorbcinis poveikis (kraujo krešėjimo faktorių slopinimas ir kt.), bet ir tiesioginis dirginantis poveikis gleivinei. Ludka, ypač jei vaistas vartojamas nesmulkintų tablečių pavidalu, tai taip pat taikoma natrio salicilatui, ilgai, be medicininės priežiūros, galima stebėti acetilsalicilo rūgšties naudojimą, pvz., Dispepsijos sutrikimus ir kraujavimą iš skrandžio.

Kad sumažėtų opinis poveikis kraujagyslėms ir kraujavimas iš skrandžio, acetilsalicilo rūgštį (ir natrio salicilatą) reikia vartoti tik po valgio, rekomenduojama atsargiai susmulkinti ir plauti daug skysčio (pageidautina pieno). Tačiau yra įrodymų, kad kraujavimas iš skrandžio taip pat gali būti pastebėtas vartojant acetilsalicilo rūgštį po valgio. Natrio bikarbonatas prisideda prie greitesnio salicilatų išsiskyrimo iš organizmo, tačiau, siekiant sumažinti dirginamąjį poveikį skrandžiui, jie vartojo šarminius mineralinius vandenis arba natrio bikarbonato tirpalą po acetilsalicilo rūgšties.

Užsienyje acetilsalicilo rūgšties tabletės yra pagamintos iš žarnyno (rūgščiai atsparios) dangos, kad būtų išvengta tiesioginio ASA sąlyčio su skrandžio siena.

Ilgalaikis salicilatų vartojimas turėtų apsvarstyti anemijos galimybę ir sistemingai atlikti kraujo tyrimus ir patikrinti, ar išmatose yra kraujo.

Atsižvelgiant į alerginių reakcijų galimybę, skiriant acetilsalicilo rūgštį (ir kitus salicilatus), reikia atidžiai stebėti asmenis, kurie yra jautrūs penicilinams ir kitiems "alergiškiems" vaistams.

Padidėjus jautrumui acetilsalicilo rūgščiai, gali išsivystyti aspirino astma, kurios prevencijos ir gydymo metodai buvo sukurti taikant didėjančias aspirino dozes.

Reikėtų nepamiršti, kad acetilsalicilo rūgšties, antikoaguliantų (kumarino, heparino ir kt.) Poveikis padidina cukraus kiekį mažinančius vaistus (sulfonilurėjos darinius), padidėja kraujavimo iš skrandžio rizika, kartu vartojant kortikosteroidus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), o šalutinis poveikis padidėja. Furosemido, šlapimo takų vaistų, spironolaktono poveikis yra šiek tiek susilpnintas.

Vaikams ir nėščioms moterims

Atsižvelgiant į turimus eksperimentinius duomenis apie acetilalicilo rūgšties teratogeninį poveikį, rekomenduojama nenaudoti ir tuos, kurių preparatai yra skirti moterims, pirmuosius 3 nėštumo mėnesius.

Narkotinių skausmą malšinančių vaistų (aspirino, ibuprofeno ir paracetamolio) priėmimas nėštumo metu padidina naujagimių lytinių organų vystymosi sutrikimų riziką kriptorchizmo pavidalu. Tyrimo rezultatai parodė, kad tuo pat metu vartojant du iš trijų išvardytų vaistų nėštumo metu padidėja rizika, kad vaikas, sergantis kriptoridizmu, yra iki 16 kartų didesnis nei moterų, kurios šių vaistų nevartojo [13].

Šiuo metu yra įrodymų apie galimą acetilsalicilo rūgšties vartojimo vaikams riziką, kad būtų sumažinta gripo, ūminių kvėpavimo takų ir kitų karščiavimų ligų temperatūra, susijusi su pastebimais Reye sindromo (Reye) (hepatogeninės encefalopatijos) atvejais. Ray sindromo vystymosi patogenezė nežinoma. Liga progresuoja su ūminiu kepenų nepakankamumu. Rhea sindromo dažnis vaikams iki 18 metų Jungtinėse Valstijose yra maždaug 1: 100 000, o mirtingumas viršija 36% [14].

Kontraindikacijos

Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ir kraujavimas yra kontraindikacijos acetilsalicilo rūgšties ir natrio salicilato naudojimui.

Acetilsalicilo rūgšties vartojimas taip pat kontraindikuotinas pacientams, kuriems anamnezėje yra peptinė opa, portalo hipertenzija, venų perkrova (dėl skrandžio gleivinės atsparumo sumažėjimo) ir kraujo krešėjimo sutrikimų.

Acetilsalicilo rūgšties preparatai neturėtų būti skiriami vaikams iki 12 metų, kad sumažėtų virusinės ligos kūno temperatūra dėl Reye sindromo. Acetilsalicilo rūgštį rekomenduojama pakeisti paracetamoliu arba ibuprofenu. [15]

Kai kurie žmonės gali patirti tai, kas vadinama aspirino astma.

Medžiagos savybės

Acetilsalicilo rūgštis yra balti smulkūs adatos kristalai arba lengvi kristaliniai milteliai, šiek tiek tirpūs vandenyje kambario temperatūroje, tirpūs karštame vandenyje, lengvai tirpūs alkoholyje, šarminių ir anglies šarmų tirpalai.

Hidrolizės metu acetilsalicilo rūgštis skaidosi į salicilo ir acto rūgštis. Hidrolizė atliekama virinant acetilsalicilo rūgšties tirpalą vandenyje 30 sekundžių. Po aušinimo salicilo rūgštis, blogai tirpsta vandenyje, nusodina purus adatas.

Reaguojant su Cobert reagentu, esant nedideliam sieros rūgšties kiekiui (2 sieros rūgšties dalims, viena Cobert reagento daliai), aptinkamas nedidelis kiekis acetilsalicilo rūgšties: tirpalas tampa rožinis (kartais reikia šilumos). Acetilsalicilo rūgštis veikia visiškai analogiškai salicilo rūgščiai.

Acetilsalicilo rūgštis (acetilsalicilo rūgštis)

Turinys

Struktūrinė formulė

Rusijos vardas

Medžiagos lotyniškas pavadinimas yra acetilsalicilo rūgštis

Cheminis pavadinimas

Bendroji formulė

Farmakologinė medžiagos grupė Acetilsalicilo rūgštis

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

CAS kodas

Medžiagos savybės Acetilsalicilo rūgštis

Baltos mažos adatos arba šviesūs kristaliniai milteliai, bekvapiai arba su silpnu kvapu, subacidiniu skoniu. Jis tirpsta vandenyje kambario temperatūroje, tirpsta karštame vandenyje, lengvai tirpsta etanolyje, šarminių ir anglies šarmų tirpalai.

Farmakologija

Slopina ciklooksigenazę (COX-1 ir COX-2) ir negrįžtamai slopina arachidono rūgšties ciklooksigenazės metabolizmą, blokuoja PG sintezę (PGA₂, PGD₂, PGF_2alfa, PGE₁, PGE₂ et al.) ir tromboksanas. Sumažina hiperemiją, eksudaciją, kapiliarinį pralaidumą, hialuronidazės aktyvumą, riboja uždegiminio proceso energijos tiekimą, slopindamas ATP gamybą. Veikia subkortikinius termoreguliacijos centrus ir skausmo jautrumą. ŠESD kiekio mažinimas (daugiausia PGE)₁ ) termoreguliacijos centre sumažėja kūno temperatūra dėl odos kraujagyslių išplitimo ir padidėjusio prakaitavimo. Analgetinis poveikis atsiranda dėl skausmo jautrumo centrų, taip pat periferinių priešuždegiminių poveikių ir salicilatų gebėjimo sumažinti bradikinino algogeninį poveikį. Tromboksano A kiekio sumažėjimas₂ trombocitais sukelia negrįžtamą agregacijos slopinimą, šiek tiek plečia kraujagysles. Po vienkartinės dozės trombocitų trombocitų poveikis trunka 7 dienas. Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad iki 30 mg dozių reikšmingai slopinama trombocitų koncentracija kraujyje. Didina fibrinolitinį aktyvumą plazmoje ir mažina nuo vitamino K priklausančių krešėjimo faktorių (II, VII, IX, X) koncentraciją. Skatina šlapimo rūgšties išsiskyrimą, nes jo absorbcija inkstų tubulėse yra sutrikusi.

Prarijus, jis visiškai absorbuojamas. Esant enteriniam apvalkalui (atsparus skrandžio sulčių poveikiui ir apsaugo nuo acetilsalicilo rūgšties įsisavinimo skrandyje), absorbuojamas viršutinėje plonosios žarnos dalyje. Absorbcijos metu jis išnyksta į žarnyno sieną ir kepenis (jis yra deacetilintas). Absorbuota dalis labai greitai hidrolizuojama specialiomis esterazėmis, todėl T_1/2 acetilsalicilo rūgštis yra ne daugiau kaip 15-20 minučių. Jis cirkuliuoja organizme (75–90% dėl albumino) ir pasiskirsto audiniuose kaip salicilo rūgšties anijonas. C_maks pasiekiama maždaug po 2 valandų, asparazicilo rūgštis praktiškai nesusijusi su plazmos baltymais. Biotransformacija kepenyse gamina metabolitus, aptinkamus daugelyje audinių ir šlapimo. Salicilatai daugiausia išsiskiria pro inkstų inkstų ląstelių aktyvią sekreciją nepakitusios formos ir metabolitų pavidalu. Nepakeistos medžiagos ir metabolitų išsiskyrimas priklauso nuo šlapimo pH (kai padidėja šlapimo šarminimas, didėja salicilatų jonizacija, pablogėja jų reabsorbcija ir žymiai padidėja ekskrecija).

Cheminės medžiagos naudojimas Acetilsalicilo rūgštis

IHD, keletas IHD rizikos veiksnių, neskausmingas miokardo išemija, nestabili stenokardija, miokardo infarktas (siekiant sumažinti pasikartojančio miokardo infarkto ir mirties po miokardo infarkto riziką), pasikartojantis smegenų išemija ir išeminė insultas vyrams, vožtuvo protezavimas (profilaktinė terapija). baliono koronarinė angioplastika ir stentų išdėstymas (pakartotinio stenozės ir antrinės vainikinių arterijų išsiskyrimo gydymo rizikos mažinimas), taip pat ne ateroskleroziniai vainikinių arterijų pažeidimai gerklės skausmas (Kawasaki liga), aortoarteritas (Takayasu liga), vožtuvo mitralinė širdies liga ir prieširdžių virpėjimas, mitralinio vožtuvo prolapsas (tromboembolijos prevencija), pasikartojantis plaučių tromboembolija, Dresslerio sindromas, plaučių infarktas, ūminis tromboflebitas. Karščiavimas su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis. Silpnas ir vidutinio intensyvumo skausmo sindromas įvairioms genezėms, t. krūtinės šaknies sindromas, juosmens, migrena, galvos skausmas, neuralgija, dantų skausmas, mialgija, artralgija, algomenorėja. Klinikinėje imunologijoje ir alergologijoje jis vartojamas palaipsniui didinti dozes ilgai trunkančiam "aspirino" desensibilizacijai ir atsparių NVNU tolerancijai pacientams, sergantiems "aspirino" astma ir "aspirino" trijų.

Remiantis indikacijomis, reumatizmas, reumatinis choras, reumatoidinis artritas, infekcinis-alerginis miokarditas ir perikarditas šiuo metu yra labai retai naudojami.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, įsk. Aspirino triadas, aspirino astma; hemoraginis gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, nėštumas (I ir III trimestras), žindymas, vaikai ir paaugliai iki 15 metų antipiretiniai vaistai (Reye sindromo rizika sergantiems virusinėmis ligomis sergantiems vaikams).

Naudojimo apribojimai. T

Hiperurikemija, inkstų akmenligė, podagra, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (istorijoje), sunkūs kepenų ir inkstų pažeidimai, bronchinė astma, LOPL, nosies polipozė, nekontroliuojama arterinė hipertenzija.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Didelių salicilatų dozių vartojimas pirmuoju nėštumo trimestru yra susijęs su padidėjusiu vaisiaus vystymosi defektų (gomurio, širdies defektų) dažnumu. II nėštumo trimestre salicilatus galima skirti tik atsižvelgiant į rizikos ir naudos vertinimą. Salicilatų paskyrimas nėštumo trečiame trimestre yra kontraindikuotinas.

Salicilatai ir jų metabolitai mažais kiekiais patenka į motinos pieną. Atsitiktinis salicilatų priėmimas laktacijos metu nėra susijęs su nepageidaujamų reakcijų atsiradimu vaikui ir nereikalaujama nutraukti žindymo. Vis dėlto, ilgai vartojant ar paskyrus didelėmis dozėmis, žindymas turi būti nutrauktas.

Acetilsalicilo rūgšties šalutinis poveikis

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema ir kraujas (hematopoezė, hemostazė): trombocitopenija, anemija, leukopenija.

Virškinimo trakto dalis: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - gastropatija (dispepsija, skausmas epigastriniame regione, rėmuo, pykinimas ir vėmimas, stiprus kraujavimas iš virškinimo trakto), apetito praradimas.

Alerginės reakcijos: padidėjusio jautrumo reakcijos (bronchų spazmas, gerklų edema ir dilgėlinė), "aspirino" astmos ir "aspirino" trihemo mechanizmo formavimas (eozinofilinis rinitas, pasikartojantis nosies polipozė, hiperplastinis sinusitas).

Kiti: sutrikusi kepenų ir (arba) inkstų funkcija, Reye sindromas vaikams (encefalopatija ir ūminis riebalinis kepenys, greitai vystantis kepenų nepakankamumas).

Ilgalaikis vartojimas - galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, klausos praradimas, regos sutrikimas, intersticinis nefritas, prerenalinis azemija su padidėjusiu kreatinino kiekiu kraujyje ir hiperkalcemija, papiliarinė nekrozė, ūminis inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas, kraujo ligos, aseptinis meningitas, padidėjęs aseptinis meningitas širdies nepakankamumo simptomai, edema, padidėjęs aminotransferazių kiekis kraujyje.

Sąveika

Padidina metotrekso toksiškumą, mažindama jo ekspoziciją inkstams. Paracetamolis, kofeinas padidina šalutinio poveikio riziką. Gliukokortikoidai, etanolio ir etanolio turintys vaistai didina neigiamą poveikį virškinimo trakto gleivinei ir padidina klirensą. Padidina digoksino, barbitūratų, ličio druskų koncentraciją plazmoje. Antacidai, kurių sudėtyje yra magnio ir (arba) aliuminio, sulėtina ir silpnina acetilsalicilo rūgšties absorbciją. Mielotoksiniai vaistai padidina acetilsalicilo rūgšties hematotoksiškumą.

Perdozavimas

Gali atsirasti po vienkartinės didelės dozės dozės arba ilgą laiką. Jei vienkartinė dozė yra mažesnė nei 150 mg / kg, ūminis apsinuodijimas laikomas lengvu, 150–300 mg / kg - vidutinio sunkumo ir, vartojant didesnes dozes, - sunkus.

Simptomai: salicilizmo sindromas (pykinimas, vėmimas, spengimas ausyse, neryškus matymas, galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas, bendras negalavimas, karščiavimas - blogas prognozės ženklas suaugusiesiems). Sunkesnis apsinuodijimas - stuporas, traukuliai ir koma, ne kardiogeninė plaučių edema, sunki dehidratacija, KHS sutrikimai (pirmas - kvėpavimo alkalozė, tada metabolinė acidozė), inkstų nepakankamumas ir šokas.

Lėtiniu perdozavimu plazmoje nustatyta koncentracija prastai siejasi su intoksikacijos sunkumu. Didžiausia lėtinio intoksikacijos rizika yra pastebima senyviems pacientams, vartojantiems daugiau kaip 100 mg / kg per parą keletą dienų. Vaikams ir pagyvenusiems pacientams pradiniai salicilizmo požymiai ne visada matomi, todėl patartina periodiškai nustatyti salicilatų koncentraciją kraujyje. Virš 70 mg kiekis rodo vidutinio sunkumo arba stiprų apsinuodijimą; virš 100 mg% - apie labai sunkius, prognozuojamus nepalankius. Esant vidutiniam apsinuodijimui, hospitalizavimas būtinas bent 24 valandas.

Gydymas: vėmimo provokacija, aktyvintos anglies paskyrimas ir vidurių laisvumas, rūgšties ir bazės pusiausvyros bei elektrolitų pusiausvyros stebėjimas; priklausomai nuo metabolizmo būklės - natrio bikarbonato, natrio citrato tirpalo arba natrio laktato įvedimo. Padidėjęs rezervinis šarmingumas padidina acetilsalicilo rūgšties išsiskyrimą dėl šlapimo šarminimo. Šlapimo šarminavimas yra parodomas salicilatuose, viršijančiuose 40 mg%, pateikiant natrio bikarbonato infuziją - 88 mekv 1 l 5% gliukozės tirpalo, esant 10-15 ml / kg / val. BCC atgavimas ir diurezės indukcija (pasiektas įvedant bikarbonatą toje pačioje dozėje ir praskiedžiant, kartojant 2-3 kartus); Reikėtų nepamiršti, kad intensyvi skysčio infuzija pagyvenusiems pacientams gali sukelti plaučių edemą. Nerekomenduojama naudoti acetazolamido šlapimo šarminimui (jis gali sukelti rūgštingumą ir padidinti toksinį salicilatų poveikį). Hemodializė nustatyta daugiau kaip 100–130 mg salicilato, o lėtiniu apsinuodijimu sergantiems pacientams - 40 mg arba mažiau, jei tai nurodyta (refraktinė acidozė, laipsniškas būklės pablogėjimas, sunkus centrinės nervų sistemos pažeidimas, plaučių edema ir inkstų nepakankamumas). Plaučių edemoje - deguonimi praturtintos ventiliacijos mišinys teigiamo slėgio pabaigoje; Smegenų edemai gydomi hiperventiliacija ir osmosine diureze.

Vartojimo būdas

Cheminės medžiagos atsargumo priemonės acetilsalicilo rūgštis

Nepageidaujamas vartojimas kartu su kitais NVNU ir gliukokortikoidais. 5–7 dienos prieš chirurginę intervenciją būtina atšaukti priėmimą (sumažinti kraujavimą operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu).

NSAID-gastropatijos atsiradimo tikimybė sumažėja, kai vartojama po valgio, naudojant tabletes su buferiniais priedais arba padengtu specialia enterine danga apvalkalu. Hemoraginių komplikacijų rizika laikoma mažiausia, kai ji skiriama dozėmis ®

Kas padeda acetilsalicilo rūgščiai

Atrodo, kad turime darbe - tik dvi pokalbių temos. Nuo spalio iki balandžio kiekvienas kalba apie sveikatą tik nuo balandžio iki spalio - vasaros namus. Temos nėra blogos, aš neginčijau, bet po dešimtosios to paties dalyko diskusijos jis tikrai pradeda maišytis. Ir po to, kai išgirdote pakankamai siaubų apie ligas - bent jau apgaubkite save į griovį ir nuskaitykite į kapines. Taigi, kad ilgai nenukentėtų.

Laimei, turiu galimybę eiti į savo laboratoriją ir nedalyvauti kasdieninėse opose.

Tačiau kartais yra įdomių diskusijų klausimų. Neseniai vienas kolega kalbėjo apie pusę aspirino tabletės vartojimą kiekvieną vakarą, „norėdamas sumažinti kraują“, gerti per savaitę, tada per savaitę pertrauką ir pan.

Aš seniai girdėjau, kad aspirinas sugeba sumažinti kraujo krešėjimą, šie pranešimai periodiškai paslysta per internetą, tada laikraščiuose (aš nieko negaliu pasakyti apie televiziją, nematau). Man tapo įdomu išsiaiškinti, ar tai yra tiesa, ar kitiems „britų mokslininkų“ išradimams.

Taigi, mano šiandieninio straipsnio tikslas yra išspręsti medžiagą, vadinamą acetilsalicilo rūgštimi, iš kurios ji padeda, kaip ją teisingai priimti ir kokie mitai aplink jį yra.

Kas yra aspirinas

Cheminė medžiaga, kurią chemikai vadina acetilsalicilo rūgštimi. Aspirinas yra tik prekybos pavadinimas. Taigi, iš tikrųjų, aš tęsiu šiame straipsnyje pradėtą ​​rūgščių istoriją.

Prisimenu, kai „pailsėjau“ dėl motinystės atostogų ir dalyvavau mokymuose, jie atnešė man išspręsti problemos, susijusios su chemijos žvirblių kalnų olimpiados etapu, problemą. Ir buvo užduotis apie aspiriną. Tikiuosi, kad problemos autoriai neprieštaraus, jei atnešiu ją čia.

Kas domisi - galite pabandyti ją išspręsti, tai paprasta. Ir jei manote, kad tavo smegenys turi mokytis, tai yra vėsus smegenų simuliatorius ir net moksliškai pagrįstas

Na, aš grįžsiu į aspiriną. Jo istorija prasidėjo XIX a., Ir iš pradžių ši priemonė buvo naudojama reumatizmui, taip pat antipiretikai gydyti, tačiau ilgą laiką veikimo mechanizmas nebuvo žinomas.

Tik XX a. Antrojoje pusėje moksliniai tyrimai buvo karūnuoti sėkme, ir nustatyta, kad ji veikia ląstelių hormonų veiklą. Beje, britų mokslininkai tiesiog sužinojo, kad 1982 m. Jie gavo Nobelio premiją.

Na, mūsų laikais Pasaulio sveikatos organizacija šį vaistą įtraukė į svarbiausių, svarbiausių vaistų sąrašą.

Kas paprastai geria aspiriną

Dažniausiai acetilsalicilo rūgštis yra girtas kaip peršalimo priemonė.

Nežinau, ar žinote, ar ne, bet jis neturėtų būti skiriamas vaikams iki 16 metų, nes jis yra prastai toleruojamas ir gali sukelti sunkių kepenų komplikacijų.

Be to, kadangi ji vis dar yra rūgštis, ji gali pasireikšti arba pablogėti (jei jau yra) skrandžio opa. Ir čia nėra jokios sodos.

Aspirinas yra įvairių formų, su priedais ir be jų, tablečių ir miltelių pavidalu, taip pat putojančių tirpių tablečių pavidalu. Ką daryti iš jūsų ir jūsų gydytojas turi nuspręsti.

Beje, aš turiu patirties su aspirinu apie tai, kaip ir ar galima savarankiškai nustatyti jo kiekį už tabletes. Tačiau yra pavojus, kad tabletėje esančioje užpildu bus daug krakmolo, kuris trukdys patirti. Apskritai, viskas priklauso nuo vaisto sudėties - ar yra krakmolo, ar ne.

Aspirinas ir kraujo retinimas

Apie tai, kad aspirinas mažina kraują, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams ir taip sumažina širdies priepuolio riziką. Ji pati norėjo padaryti tokią širdies priepuolio prevenciją. Nustojo tik galvoti apie galimas pasekmes skrandžiui, jis serga nuo vaikystės.

Kaip paaiškėjo, aš padariau teisingą dalyką, kad aš nepadariau bendros „aspirinoterapijos“ bangos, bet nusprendžiau iš anksto perskaityti mokslinę literatūrą.

Pasirodo, kad acetilsalicilo rūgštis padidina atsparumą kraujo krešuliams, tačiau tai yra laikinas poveikis. Nutraukus vaisto, kraujo krešėjimas, priešingai, labai padidėja!

Taigi, aš atėjau tyrimą, atliktą beveik šimtu tūkstančių pacientų, kurie apdorojo rezultatus pagal visas statistikos taisykles. Rezultatai parodė, kad jei pacientai, kurie nuolat vartojo aspiriną ​​5-100 mg doze, staiga nustoja vartoti, tada dešimt procentų jų po 6–10 dienų išsivysto prieš infarktą su didele vėlesnio širdies priepuolio ar insulto tikimybe.

Kitas tyrimas parodė, kad tie, kurie vartojo aspiriną ​​ilgiau nei savaitę, o tada nustojo veikti, kraujo krešėjimas smarkiai išaugo 8–9 dienas ir buvo širdies priepuolio rizika.

Taigi mes galime apibendrinti: jei žmogus ilgą laiką vartoja aspiriną ​​(nuo kelių dienų iki kelių mėnesių), o tada staiga lašai, tada po 5-6 dienų jo kraujo krešėjimas vėl tampa normalus, o po 2-3 dienų jis labai padidėja. Tai reiškia, kad atsiranda priešingas poveikis. Ir ši kraujo gebėjimo padidinti trombozę būsena (šiuo atveju vadinama trombozės duobę) gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

Trumpai tariant, perskaičiau visa tai ir nusprendžiau iki šiol eksperimentuoti su savo sveikata. Aš negaliu ilgai vartoti aspirino dėl ligos skrandžio, ir man nereikia gerti poros savaičių ir nustoti - tai nėra verta. Su savo laimėjimu galiu lengvai patekti į šią dešimties procentų riziką.

Aspirinas ir vėžys

Be gebėjimo daryti įtaką kraujui, taip pat domėjau, kad straipsniai apie aspiriną ​​yra vėžio gydymas.

Sąžiningai, aš vargu ar tikiu stebuklais, nors aš susidūriau su keletu reiškinių, kurių aš vis dar negaliu paaiškinti ir dėl to manau, kad tai yra stebuklas (kažkaip apie tai parašysiu). Taigi, aš pradėjau analizuoti turimą informaciją apie ryšį tarp vėžio ir acetilsalicilo rūgšties.

Įdomu, kad toks ryšys egzistuoja. Nuo praėjusio amžiaus septintojo dešimtmečio pabaigos buvo stebimi žmonės, kurie ilgą laiką vartojo aspirino. Paaiškėjo, kad acetilsalicilo rūgštis mažina virškinimo trakto vėžio galimybę. Tačiau tam būtina laikytis kelių sąlygų:

• šio vaisto vartojimas turėtų būti ilgas - mažiausiai 5 metai ir dar geriau - per 10 metų;
• dozė turi būti nuo 50 iki 75 mg;
• vaisto vartojimas turėtų būti kasdien, jei vartojamas kas antrą dieną, nebus jokio poveikio.

Apskritai mokslininkai sutinka, kad acetilsalicilo rūgšties veikimo mechanizmas vėžio ląstelėse yra neaiškus. Bandymai su gyvūnais parodė, kad aspirinas sulėtina vėžio ląstelių augimą. Tačiau viešai tokie tyrimai nesuteikia šimto procentų to paties rezultato.

Todėl niekas negali neabejotinai atsakyti, ar gydytis aspirinu. Bent dėl ​​vienareikšmiškai patvirtinto poveikio kraujo krešėjimui, kurio pasikeitimas gali sukelti liūdnas pasekmes.

Taigi, ką aš pats nusprendžiau? Tikrai - ne savarankiškai gydyti, bet pasikonsultuoti su gydytojais. Ką ir norite. Ir ar jūs galite susidurti su kai kuriais tikrai gerais gydytojais savo gyvenimo kelionėje, o ne kaip šiame straipsnyje.

Kas padeda acetilsalicilo rūgščiai?

Acetilsalicilo rūgštis, taip pat žinoma kaip aspirinas, yra plačiausiai vartojamas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) farmakologinis vaistas ir daugeliu atvejų - nuo skausmo ir karščio palengvinimo iki sunkių problemų, pvz., Širdies priepuolių ir insulto, sumažinimo. Žmonės elgiasi net su pagirios. Jis veikia trukdydamas gaminti junginius organizme, kurie sukelia skausmą, karščiavimą, uždegimą ir kraujo krešulių susidarymą.

Acetilsalicilo rūgštis yra prieinama keliais prekybos pavadinimais (įskaitant aspiriną) ir yra įvairių formų, įskaitant reguliarius, kramtomuosius ir tablečių, miltelių ir gelių ištirpinimą geriamam vandeniui. 1

Dažnai acetilsalicilo rūgštis vadinama acetilo rūgštimi, tačiau šis pavadinimas yra klaidingas. Nepaisant to, kad jis yra vieno komponento vaistas, mokslininkai nuolat ieško naujų paprastų vaistų, paremtų acetilsalicilo rūgštimi, nes, pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, acetilsalicilo rūgštis yra vienas iš saugiausių skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų. Nors jis taip pat lengvai susijęs su priėmimu, nėra verta, nes yra daugybė kontraindikacijų ir sunkių šalutinių poveikių.

Acetilsalicilo rūgštis naudojama karščiavimo temperatūrai mažinti ir lengvo ar vidutinio sunkumo skausmui malšinti tokiomis sąlygomis kaip peršalimas, raumenų, dantų ir galvos skausmas. Jis taip pat gali būti naudojamas siekiant sumažinti skausmą ir patinimą tokiose ligose kaip artritas. Jis veikia blokuodamas tam tikrą natūralią organizmo medžiagą, kad sumažėtų skausmas ir patinimas.

Nedidelėmis dozėmis gali būti skiriama acetilsalicilo rūgštis, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo (kraujo krešulių). Tai sumažina insulto ir širdies priepuolio riziką. Be to, dėl kraujo „retinimo“, po operacijos užsikimšusiose arterijose gali būti skiriamas aspirinas (pvz., Šuntavimo operacija, miego arterijų endarterektomija, vainikinis stentas). 2

Aspirinas ir acetilo rūgštis yra tokie patys?

Acetilsalicilo rūgštis jau seniai žinoma. Galvos žievės analgetinės savybės įvertino Hipokratą ir viduramžių žolininkus. Laikui bėgant ši žaliava tapo labai naudinga lengvajai pramonei, o šimtmečius nutraukė jo naudojimą medicinos tikslais. Napoleonas išprovokavo sūkurių sugrįžimą iš gluosnio į farmakologijos krūtinę, kai per savo Europos karinio jūrų laivyno blokadą chinino (tuomet populiariausio antipiretinio agento) importas sustojo, atsirado gluosnio žievės laikas.

Aktyvaus gluosnio žievės, salicilo rūgšties, panaudojimas prasidėjo 1874 m., Tačiau buvo nenoriai naudojamas dėl prastos skonio ir dirginančio poveikio gleivinėms. Tačiau, kai 1899 m. Felix Hofmann gavo stabilų ir gryną salicilo rūgšties darinį, ty acetilsalicilo rūgštį (ASA), Vokietijos bendrovė „Bayer“ patentavo jį Aspirino pavadinimu. Tai reiškia, kad aspirinas yra acetilsalicilo rūgšties prekinis pavadinimas, o jo sudėtis ir savybės nesiskiria.

Kas padeda acetilsalicilo rūgščiai?

Iš pradžių acetilsalicilo rūgštis populiarėja tarp pacientų, kurie patyrė pleuros, šlapimo pūslės ir tonzilių uždegimą. Laikui bėgant jis pradėjo paskirti pacientą gonorėja ir tuberkulioze. Kodėl aspirinas yra toks išsamus? Taip yra dėl jo farmakologinio poveikio.

Kiekvieną žmogaus kūno ląstelę supa apsauginis apvalkalas. Kai atsiranda žala, išsiskiria arachidono rūgštis. Kartu su kitais fermentais jis signalizuoja smegenis į pažeistą ląstelę. Tuo pačiu metu atsiranda skausmas, karščiavimas ir uždegiminiai procesai. Acetilsalicilo rūgštis slopina šių fermentų išsiskyrimo procesą. Taigi jis yra ir priešuždegiminis, ir analgetikas.

Šiuo metu acetilsalicilo rūgštis (toliau - ASC) naudojama skausmui ir karščiui palengvinti įvairiomis sąlygomis:

• gripas ir šalta;
• nugaros ir kaklo skausmas, tempimas, raumenų skausmas;
• nudegimai;
• menstruaciniai skausmai;
• galvos skausmas ir migrena;
• osteoartritas, reumatoidinis artritas;
• nervų skausmas, dantų skausmas
• bursitas (burso uždegimas, skysčio užpildas, esantis aplink sąnarius ir šalia kaulų);
• po chirurginių ir stomatologinių procedūrų.

ASA taip pat vartojama reumatinei karštai kartu su kitais vaistais. Tokiais atvejais jis naudojamas kaip reikia.

Dėl ASA antitrombocitinių (kraujo skiedimo) savybių jis gali būti naudojamas prižiūrint gydytojui ir padėti:

• užkirsti kelią pirmam ne mirtingam miokardo infarktui žmonėms su padidėjusia širdies priepuolio rizika. Padidėjusios rizikos buvimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į šiuos veiksnius: rūkymą, aukštą kraujospūdį, aukštą cholesterolio kiekį, neaktyvų gyvenimo būdą, stresą ir antsvorį;
• išvengti antrosios širdies priepuolio ar insulto
• sumažinti komplikacijų ar mirties riziką žmonėms su nestabiliąja krūtinės angina
• sumažinti „mini insulto“ ar trumpalaikio išeminio priepuolio (TIA) riziką

užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui žmonėms, kuriems buvo visiškai t

Acetilsalicilo rūgštis taip pat gali būti naudojama širdies priepuolio metu, siekiant sumažinti širdies priepuolio mirties riziką. 3

Maža aspirino dozė - nuo 60 iki 100 mg per parą - kartais rekomenduojama nėščioms moterims, kurioms kartais prarandamas nėštumas, kraujo krešėjimo sutrikimai ir preeklampsija. Tačiau, vartojant didesnes dozes, skiriasi rizika, priklausomai nuo nėštumo stadijos. Pirmajame trimestre - kelia susirūpinimą dėl nėštumo ir apsigimimų praradimo. Trečiame trimestre - padidėja priešlaikinio laivo uždarymo rizika vaisiaus širdyje. Naudojant dideles aspirino dozes ilgam nėštumo laikotarpiui, taip pat padidėja priešlaikinių kūdikių smegenų kraujavimo rizika. 4

Aspirinas taip pat naudojamas diabeto komplikacijų profilaktikai. Vienas iš jų yra mažų vainikinių arterijų inkrustacija. Jei šis procesas (vadinamoji mikroangiopatija) atsiranda tinklainėje, asmuo gali prarasti savo akis. Nustatyta, kad aspirino vartojimas per metus sumažina šią riziką 50%. 5

Pagal neseniai atliktą Pitsburgo universiteto amerikiečių mokslininkų atliktą tyrimą, aspirinas taip pat gali atlikti prevencinį vaidmenį užkertant kelią vėžiui, ypač storosios žarnos ir krūties. Reguliarus pacientų, sergančių šiomis ligomis, acetilsalicilo rūgšties priėmimas sukelia naviko sumažėjimą ir metastazių riziką kitose kūno dalyse. Tačiau, nors aspirino priešvėžinis poveikis nebuvo pakankamai ištirtas ir tai neleidžia įtraukti į vėžio gydymą. 6

Aspirino vartojimo šalutinis poveikis

Kaip ir visi vaistai, aspirinas gali sukelti šalutinį poveikį žmogaus organizmui. Reikia žinoti, kada jį naudoti. Kaip jau minėta, acetilsalicilo rūgštis draudžiama vartoti pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą, nes ji gali pakenkti vaisiui ir sukelti vaiko gimimo defektus. Taip pat reikia imtis atsargumo priemonių su žmonėmis, kenčiančiais nuo skrandžio opų, astmos ir antikoaguliantų.

Jei po aspirino vartojimo, pastebimas spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas, perdozavimas ar alerginė reakcija į vaistą pasireiškia. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali sukelti komą, o blogiausiu atveju - net mirtį.

Kaip vartoti įvairius skausmus ir sąlygas

Rekomenduojama acetilsalicilo rūgšties dozė suaugusiesiems labai skiriasi, priklausomai nuo gydomos specifinės būklės.

Dozavimas suaugusiems:

Suaugusiųjų skausmui ar karščiavimui gydyti rekomenduojama dozė yra nuo 325 iki 650 mg kas 4-6 valandas. Jei gydytojas nenurodo kitaip, didžiausia paros dozė yra 4000 mg.

Suaugusiesiems, sergantiems uždegiminėmis ligomis, pvz., Reumatoidiniu artritu, įprastinė dozė yra 975 mg 4-6 kartus per parą reguliariai. Kartais gali būti naudojamos didesnės dozės.

Gydant įvairius skausmus, įskaitant galvos skausmą ir migreną, rekomenduojama dozė suaugusiesiems yra 1000 mg simptomų pasireiškimo metu.

Siekiant užkirsti kelią pirmajai mirtinai nekenčiančiai miokardo infarktui, TIA, antrajam širdies priepuoliui ar antrajam insultui, įprastinė dozė suaugusiesiems svyruoja nuo 80 mg iki 325 mg kartą per parą, priklausomai nuo gydytojo recepto.

Širdies priepuolio metu rekomenduojama ASA dozė yra 160–162 mg, kramtant arba malant tabletę. Pirmuoju įtarimu dėl širdies priepuolio reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir imtis rekomenduojamos ASA dozės, jei nėra jokių alergijų ar kitų sąlygų ar veiksnių, kurie to neleidžia. Tada šią dozę reikia toliau vartoti prižiūrint gydytojui vieną mėnesį, kad sumažėtų antrojo infarkto rizika.

Siekiant užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui po visiško klubo pakeitimo operacijos, rekomenduojama dozė yra 162–325 mg per parą, nebent gydytojas nurodė kitaip.

Reumatinės karštinės metu standartinė acetilsalicilo rūgšties dozė yra 80 mg kūno svorio per dieną per kelias dozes.

Dozavimas vaikams:

Šis vaistas nerekomenduojamas vaikams, paaugliams ar jauniems žmonėms karščiavimui gydyti. Tačiau, jei gydytojas rekomenduoja kitomis aplinkybėmis, pavyzdžiui, gydant skausmą, rekomenduojama dozė yra 10–15 mg / kg kūno svorio kas 6 valandas, jei reikia, iki 2400 mg per parą (kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, kad būtų tinkamai apskaičiuota dozė). jei nesate tikri).

Naudojant acetilsalicilo rūgštį kaip priešuždegiminį vaistą, rekomenduojama dozė yra 60–125 mg / kg kūno svorio per dieną 4-6 atskiromis dozėmis.

Naudojimo rekomendacijos

Kadangi ACC gali sukelti dirginimą ir nevirškinimą, ilgą laiką rekomenduojama naudoti tabletes su specialia vadinamąja enterine danga. Ši speciali danga neleidžia tabletei tirpti, kol ji neviršija skrandžio ir į plonąją žarną. Ši danga taip pat reiškia, kad vaistas įsigalios vėliau, todėl nereikia naudoti enterinių padengtų tablečių, kai reikia greito atpalaidavimo. ACC taip pat reikia vartoti su maistu, kad būtų išvengta skrandžio sutrikimų. Skrandžio dengtos medžiagos gali būti vartojamos be maisto.

Daugelis veiksnių gali paveikti reikiamą vaisto dozę konkrečiam asmeniui, įskaitant kūno svorį ir kitas sveikatos sąlygas, taip pat kitus vartojamus vaistus. Jei gydytojas rekomendavo kitokią nei čia išvardytą dozę, nekeiskite vaisto dozės nekalbant su juo.

Svarbu, kad šis vaistas būtų vartojamas tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau ir tęskite įprastu tvarkaraščiu. Jei beveik laikas vartoti kitą dozę, nevartokite praleistos dozės, tačiau laikykitės įprastos procedūros. Negalima vartoti dvigubos dozės praleistos dozės papildymui. Jei nesate tikri, ką daryti, praleidus dozę, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kas neturėtų vartoti acetilsalicilo rūgšties?

Negalima vartoti šio vaisto žmonėms, kurie:

• • yra alergiški ACC ar kitiems papildomiems vaistinio preparato komponentams;
  • yra paskutiniame nėštumo trimestre (redaktoriaus pastaba: išskyrus gydytojo nustatytas mažas dozes);
  • linkę kraujuoti;
  • vartoti 15 mg ar daugiau dozių per savaitę metotreksatu;
  • turėti skrandžio opą;
  • serga sunkiomis alerginėmis ar astmos reakcijomis, kurias sukelia salicilatai, acetilsalicilo rūgštis arba kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas, naproksenas).
  • turėti sunkų inkstų nepakankamumą;
  • turėti sunkų kepenų nepakankamumą;
  • sunkus širdies nepakankamumas.