Vaistai sklerozei

Ivan Drozdov 2014-09-14 1 Komentaras

Daugialypė sklerozė yra autoimuninė patologija, kurioje nervų ląstelių mielino apvalkalas yra sunaikintas dėl "agresyvaus" imuninės sistemos darbo. "Sklerozė" ligos pavadinime reiškia "randas" ir "platinama" - "daugialypė". Tai reiškia, kad mažiausiai dviejų demielinizacijos židinių buvimas yra būdingas šiai patologijai. Liga pripažįstama neišgydoma, tačiau teisingai pasirinktas vaistas, skirtas išsėtinei sklerozei, gali sumažinti atakų dažnumą ir išlaikyti gyvenimo kokybę tinkamu lygiu. Daugeliu atvejų pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, reikia vartoti vaistus.

Gydymas išsėtine skleroze

Nepaisant sparčios pažangos medicinos srityje, liga šiuo metu laikoma nepagydoma. Vis dėlto reguliariai atliekant palaikomąją terapiją pacientas sugeba sukurti palankias gyvenimo sąlygas, mažindamas paūmėjimo intensyvumą ir nemalonius simptomus.

Sklerozės gydymas atliekamas trimis pagrindinėmis sritimis:

• ūminės būsenos šalinimas paūmėjimo laikotarpiu;
• pokytis išsėtinės sklerozės metu ir jo vystymosi slopinimas (prevencinė terapija);
• ligos simptomų pašalinimas, gerokai pabloginant paciento sveikatą.

Krypties pasirinkimas gydant išsėtinę sklerozę priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vystymosi stadiją ir ligos formą, progresavimo greitį, paūmėjimų atakų dažnumą ir trukmę. Gydantis gydytojas sudaro individualią patologijos gydymo schemą, o proceso veiksmingumas pasiekiamas tik griežtai laikantis jo.

Ūmus gydymas

Ūminės būklės šalinimą išsėtinės sklerozės paūmėjimo metu atlieka hormoniniai vaistai - kortikosteroidai. Jų pagrindinis uždavinys yra blokuoti imuninės sistemos išskiriamų antikūnų aktyvumą ir užkirsti kelią uždegiminiam procesui, kuris atsiranda mielino apvalkale. Tarp vaistų, kurie greitai sustabdo ligos išpuolį, yra:

• Deksametazonas - taikomas pagal schemą nuo pirmųjų sunkėjimo priepuolio pradžios dienų. Savo veiksmais jis slopina limfocitų ir makrofagų gamybą, dėl kurio per savaitę nutraukiamas priepuolis su sunkiais simptomais. Vartojant vaistą svarbu užkirsti kelią perdozavimui. Priešingu atveju pasekmės gali būti nenuspėjamos - nuo odos bėrimų ir galvos skausmo, širdies nepakankamumo požymių, traukulių ir anafilaksinio šoko.
• Solu-Medrol (metilprednizalonas) yra sintetinis kortikosteroidas, turintis imunosupresinį ir priešuždegiminį poveikį. Pailgėjimo laikotarpiu pacientui skiriama pulsinė terapija - Solu-Medrol dozių skyrimas dideliais kiekiais vienu metu. Tai leidžia kelias dienas palengvinti atakos sunkumą ir gerokai pagerinti paciento sveikatą. Pagrindinė lėšų priėmimo kontraindikacija yra jos sudėtyje esančių pagrindinių ir pagalbinių komponentų netoleravimas.

Gydymą kortikosteroidais skiria gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip ligos stadija ir trukmė, išpuolio simptomų sunkumas, taip pat pažeidimų skaičius ir tūris.

Vaistai, skirti išsėtinės sklerozės simptomams mažinti

Ligos lydi daugybė neurologinių simptomų, dėl kurių pacientas jaučia nemalonius pojūčius ir gerokai sumažina jo gyvenimo kokybę. Priklausomai nuo jų pasireiškimo laipsnio, gydytojui gali būti skiriami tokie vaistai nuo išsėtinės sklerozės:

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

• Baklofenas - raumenų relaksantas, naudojamas atramoms ir spazmumui, kuris atsiranda, kai jie lankstomi ir ištempti, raumenų sustingimas.
• Midantanas yra vaistas nuo parkinsonizmo, skiriamas išsėtinei sklerozei, siekiant sumažinti lėtinį nuovargį ir stiprumo netekimą. Jis taip pat turi antivirusinį poveikį, apsaugodamas nervų ląsteles nuo virusų atakų.
• Fluoksetinas, antidepresantas, vartojamas depresijos ir psichikos sutrikimų požymiams, kurie dažnai atsiranda pacientams, sergantiems išsėtine skleroze.
• Amitriptilinas yra triciklinis antidepresantas, skiriamas sunkiems depresijos, nervų pernelyg didelio pasunkėjimo ir miego sutrikimams, taip pat sunkiam skausmo sindromui.
• Oksibutininas - naudojamas šlapimo sistemos sutrikimams pašalinti - dažnai šlapinantis ir nekontroliuojamas noras.
• Vitaminas B - mažina drebulį ir raumenų spazmus, pagerina smegenų ląstelių aktyvumą ir padidina jų atsparumą išoriniams poveikiams.

Simptominio gydymo schemą kiekvienam pacientui, sergančiam išsėtine skleroze, pasirenka asmeniškai, priklausomai nuo to, kokie simptomai ir kokio sunkumo yra.

Prevenciniai vaistai išsėtinės sklerozės gydymui

Su narkotikais, skirtais išsėtinei sklerozei, pagalba gali sulėtinti ar keisti jo vystymąsi. Šiuo tikslu priskiriami prevencinės grupės vaistai, kurių veikla siekiama slopinti imuninės sistemos veiklą, užkirsti kelią tolesniam nervinių ląstelių naikinimui, mažinti atakų dažnumą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę:

• Tizabri (natalizumabas) yra selektyvus imunosupresantas, kuris savo veikimu neutralizuoja baltymo, susijusio su mielino apvalkalo sunaikinimu. Priskiriama remitacijai ir greitai progresuojančiai ligos atkūrimo stadijai, kai paūmėjimo išpuoliai pasireiškia 2-3 kartus per metus. Vaisto veiksmingumas - sumažinti iki 70% išpuolių dažnumą ir lėtinti nervinių ląstelių sunaikinimą. Tačiau, aktyviai vartojant Tizabri gydant išsėtinę sklerozę, yra didelė šalutinio poveikio rizika - virusinė smegenų infekcija, stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas, virškinimo trakto sutrikimai, sąnarių skausmas.
• Betaferon (beta 1-b interferonas) yra liofilizuotas baltymas, išskirtas iš žmogaus beta interferono. Vaistas blokuoja viruso ir infekcijų sukeltą mielino uždegimo procesą, taip sumažindamas ligos paūmėjimo dažnį. Jis skiriamas ligos remitacijos stadijai, gerai toleruojamas kartu su kitais vaistais, skirtais išsėtinei sklerozei gydyti.
• Copaxone yra priešnavikinis ir imunomoduliacinis agentas, priskirtas remitacijos stadijai, kad būtų sumažintas išpuolių dažnis ir slopinamas mielino naikinimo procesas. Veikliosios vaisto sudedamosios dalys slopina imuninės sistemos limfocitų ir antikūnų gamybą, todėl organizmas pažeidžiamas kitų infekcijų poveikiu.
• Gilinia (fingolimodas) yra imunosupresinis vaistas, kurio veikimas padeda sumažinti mielino audinių uždegiminio proceso aktyvumą, taip pat mažina ląstelių pažeidimų skaičių ir dydį. Vartojant Gilinia, gydytojo paskirtą dieną, paūmėjimų dažnis gali būti sumažintas iki 60%. Vaistas yra gerai toleruojamas, retais atvejais paciento pradžioje gali būti galvos skausmas, galvos svaigimas, bradikardija, virškinimo trakto sutrikimai.
• Mitoksantronas yra imunosupresantas, sukeliantis imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimą, iš dalies nužudant makrofagus ir limfocitus, kurie neigiamai veikia mielino apvalkalą. Vaistas yra skiriamas stadijoje, kuriai būdingi paūmėjimai ir remisijos laikotarpiai, taip pat pakartotinai progresuojanti išsėtinė sklerozė. Rekomenduojama jį vartoti ne ilgiau kaip 3 metus, kad nesukeltumėte rimtų šalutinių reiškinių, atsiradusių dėl stipraus intoksikacijos.

Kiekvieną iš aprašytų vaistų, vartojamų išsėtinei sklerozei, turėtų skirti gydantis gydytojas, ir jis turi būti imamas pagal jo kontrolę griežtai sutartomis dozėmis pagal individualią schemą.

Vitaminai

Išsėtinės sklerozės paūmėjimo laikotarpiu, taip pat esant nepalankioms aplinkybėms, kurios gali sukelti kitą išpuolį, labai svarbu papildyti organizme vitaminų ir mikroelementų tiekimą. Optimalioje koncentracijoje ir derinyje jie yra specialūs preparatai - injekcijos, vitaminų kompleksai ir maisto papildai. Natūralios formos vitaminai, prisidedantys prie nervų ląstelių veikimo, gali būti gaunami vartojant šiuos produktus kasdien:

• B grupė (ypač B6 ir B12) - riešutai, jautiena, kiaušiniai, pieno produktai, sojų aliejus, žuvis ir jūros gėrybės, avižiniai dribsniai, ruginė duona, žalumynai.
• D grupė - augalinis aliejus, jautiena ir kepenys, žuvis, kiaušinio trynys, sviestas.
• A grupė - morkos, jautienos kepenys, serbentai, mėlynės, pieno produktai, žuvis, petražolės, špinatai, šviežios daržovės ir vaisiai.
• C grupė - citrusiniai vaisiai, rauginti kopūstai, paprikos, žalieji žirniai, raudoni vaisiai, laukinės rožės, juodieji serbentai.

Kasdieniam vartojimui maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų, pasirinkimas turi būti suderintas su dieta, rekomenduojama išsėtine skleroze. Priešingu atveju, papildant reikiamą vitaminų kiekį, kai vartojate tam tikrą produktą, galite pabloginti savo sveikatą, padidinant ligą.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Geriausi vaistai išsėtinei sklerozei, naudojami Rusijoje

Iš daugybinės sklerozės buvo sukurta daugiau kaip 160 vaistų, kurių kiekviena yra mažiau ar mažiau populiari įvairiose šalyse. Neurologai sako: greitai išsiaiškins išsėtinės sklerozės gydymą. Tačiau iki šiol nėra jokių vaistų, kurie pašalintų ligos priežastį, neegzistuoja.

Narkotikų klasifikacija

Daugialypė sklerozė yra autoimuninė patologija, kurios priežastys nėra visiškai nustatytos. Dėl to gydytojams sunku ieškoti veiksmingų vaistų. Tačiau galite naudoti įrankius, kurie sulėtina išsėtinę sklerozę.

Patyręs neurologas gali pasirinkti gydymo režimą, kuris pratęsia asmens gyvenimą 10–15 metų iki negalios momento.

Sklerozei yra 3 vaistų grupės: vaistai ūminių ligų šalinimui, vaistai, skirti ligai slopinti, gerovės gerinimo priemonės. Jų naudojimas nėra keičiamas, vaistai turėtų papildyti vienas kitą įvairiais MS aktyvavimo laikotarpiais.

Preparatai paūmėjimui

Sklerozės paūmėjimui gydyti, naudojant vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų. Jie turi daug privalumų, nes jie žymiai slopina imuninės sistemos aktyvumą. Šiuo atveju kortikosteroidai turi ryškų priešuždegiminį poveikį.

Dažniausios MS vartojamos medžiagos yra: prednizono tabletė, deksametazonas, metilprednizolonas.

Paskutinės dvi medžiagos naudojamos tik į veną ir turi didesnį poveikį. Tačiau hormonai negali būti naudojami nuolat: atsiranda šalutinis poveikis, nurodymų pažeidimai gali būti mirtini.

Plazmaferezė - procedūra, kai žmogaus kraujas virsta specialiu aparatu. Jis sunaikina kai kuriuos elementus ir keičia kraujo sudėtį.

Botulino toksinas

Toksinas gaminamas iš specifinių bakterijų. Jis susideda iš baltymų ir pati medžiaga priklauso neurotoksinų grupei, kuri slopina tam tikrų pluoštų aktyvumą. Botulino toksinas mažina raumenų spazmus MS.

Gydymui naudojamos įvairios medžiagos. Jie blokuoja acetilcholino skaidymą, kuris padidina raumenų nervų signalus ir sukelia spazmus. Praėjus tam tikram laikui pradėjus vaistus, raumenys atpalaiduoja.

Toksiškas švirkščiamas į raumenis, o pirmasis poveikis pasireiškia per savaitę po gydymo. Poveikis lieka 5-7 mėnesius. Gydytojai skiria injekcijas 1 kartą per 3 mėnesius, kad išlaikytų poveikį. Tačiau jis negali būti naudojamas, jei yra didelių raumenų spazmas.

1-2 dienos po to, kai medžiaga švirkščiama, neigiami simptomai išnyksta. Nedideliam pacientų skaičiui atsiranda atsparumas medžiagai, nes organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš toksiną.

PITRS registruotas Rusijos Federacijoje

Preparatai, skirti išsėtinei sklerozei gydyti - PITRS - skirti lėtinti ligą. Rusijos Federacijoje yra kelios priimtinos narkotikų grupės. „Pirmoji linija“ reiškia glatiramero acetatą ir visų rūšių interferonus:

• Beta interferonas. Neurologai numato rusų gaminių gydymą: Infibeta, Ronbetal, interferono beta 1b. Taip pat naudojamas Vokietijos vaistas "Betaferon" ir Šveicarijos medicina "Exceia".
• Interferonas beta po oda. Šioje grupėje buvo patvirtinti 2 vaistai: italų Rebif ir Argentine Genfaxon.

• Interferonas beta intramuskuliariai. Dažniausiai skiriama įvairiose ES šalyse gaminama „Avonex“, taip pat „SinoVex“, sukurta Irane.
• Preparatai su Glatiramero acetatu. Pagamintas tik Izraelyje, vadinamas vaistu „Copaxone-Teva“. Panašus įrankis prasidėjo 2016 m. Rusijoje, eksperimentinis gydymas jau prasidėjo. Jie vadinami vaistais „F-sintezė“ ir „Aksoglatiran“.

„Antrosios linijos vaistai“ skiriami rečiau, bet taip pat yra labai veiksmingi. Tai yra produktai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra natalizumabas, laquinimod, fingolimod. Sukūrė lėšų Izraelyje ir Europoje.

Funkcijų paskyrimas PITRS

Pasirinkite išsėtinės sklerozės gydymą, priklausomai nuo ligos stadijos, simptomų charakteristikų. Tokiu atveju vaistų skyrimas yra galimas, jei sąlyga atitinka tam tikrus reikalavimus:

• Ankstyvas gydymas. Jei diagnozuojama remituojanti MS, pacientas 2 kartus pasunkėjo ir 2 metus. Antrinės progresuojančios MS, turinčios 2 paūmėjimus per 2 metus.
• Būklės sunkumo įvertinimas EDSS. Laipsnis neturėtų būti didesnis nei 6,5 balo, tada galite naudoti PITRS sklerozei gydyti. Šiame etape taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad prieš tai nebuvo naudojami jokie sklerozės vaistai.

• Paciento sutikimas. Asmuo yra informuotas apie rezultatus, galimus šalutinius poveikius. Tuo pačiu metu jis turi sutikti, kad reikia nuolat apsilankyti pas gydytoją ir stebėti gydymo veiksmingumą.
• Optimalios veikliosios medžiagos pasirinkimas. Taigi, naudojant RS pakeitimus, naudojami visi interferonų tipai. Ir su antrine tik tam tikromis rūšimis.
• Asmens amžius. Ne visi vaistai gali būti naudojami MS gydyti.

Kontraindikacijos PITRS

Sergant tam tikromis ligomis, įskaitant psichikos sutrikimus, neįmanoma gydyti MS su interferonais:

• mintys apie savižudybę, depresija;
• kepenų ligos dekompensacinis etapas;
• epilepsija;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• sunki širdies liga;
• padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms.

Šios kontraindikacijos taikomos interferonams. Glatirameras turi: jautrumą, nėštumą ir panikos priepuolius.

Vaistai gyvenimo kokybei gerinti

Į šią grupę įeina vaistai, kurie pašalina simptomus, kurie apsunkina žmogaus gyvenimą.

Kai kuriems pacientams reikalingas virškinimo proceso atkūrimas, vidurių užkietėjimo pašalinimas. Norėdami tai padaryti, naudokite magneziją, bisacodyl, docuzat. Šlapinimosi sutrikimai pašalina darifenacino, tolterodino ir tamsulozino preparatus.

Naujoviški gydymo produktai

Nauji produktai yra tiriami ir išbandomi vaistai. Jie naudojami kaip eksperimentinės terapijos dalis ir dažnai suteikia įspūdingų rezultatų.

Kiti nauji vaistai taip pat turi gerą veiksmingumą: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Visos šios lėšos yra įtrauktos į imunosupresinių vaistų grupę, slopinančią imuninės sistemos veiklą. Daugelis šių vaistų anksčiau buvo naudojami gydant kitas sunkias patologijas, bet neseniai buvo vartojamos MS gydymui.

LINGO-1 - naujausias išsėtinės sklerozės gydymas, kuris yra testavimo etape. Jis atkuria nervų galūnių mielino apvalkalus visoje nervų sistemoje. Mokslininkai mano, kad šis vaistas gali padaryti didelį proveržį gydant MS.

Kokie vaistai rekomenduojami sklerozei gydyti

Šiuolaikinė neurologija sprendžia sudėtingą uždavinį gydyti išsėtinę sklerozę narkotikų pagalba. Nurodyti vaistai, skirti daugybinei sklerozei, gali sumažinti lėtinės centrinės nervų sistemos patologijos paūmėjimą. Naudojant veiksmingus saugius vaistus, gydytojai gali sėkmingai atsispirti simptomų progresavimui, sumažinti negalios riziką.

Daugybinės sklerozės pavojus, kaip palaipsniui progresuojanti patologija, atsiranda dėl mielino struktūrų pažeidimo. Destruktyvaus proceso vystymasis neuronų apsauginėje membranoje yra susijęs su autoimuniniu nepakankamumu, kai žmogaus nervų sistemą užgauna jo imunitetas. Nežinomų priežasčių uždegimo židinių padidėjimas sukelia daugelio randų susidarymą.

Lėtinė liga pasireiškia įvairaus sunkumo simptomais - nuo galūnių tirpimo iki paralyžiaus ir aklumo depresijos būsenoje. Gydant išsėtinę sklerozę gydomi vaistai, galintys pakeisti ligos eigą. Vaistų grupė, žinoma santrumpa PIRTS.

Narkotikų terapijos tikslai

Šiuolaikinė farmakologinė pramonė siūlo daug vaistų, kurie gali sumažinti savo imuninės sistemos agresiją ir žymiai sulėtinti uždegimo progresą. Vaistus, kuriuos skiria tik gydytojas, galima suskirstyti į tris plačias grupes:

• vaistus, skirtus paūmėjimui sumažinti;
• priemonės, padedančios slopinti išsėtinės sklerozės simptomus;
• vaistus, palengvinančius paciento būklę.

Narkotikai neišgydo išsėtinės sklerozės, bet padeda sumažinti išpuolių dažnumą ir sunkumą, apsaugo smegenis nuo naujų pažeidimų atsiradimo.

Svarbu laikytis gydytojo nustatyto vaistų priėmimo ir dozavimo algoritmo.

Simptomų mažinimas

Siekiant palengvinti išsėtinę sklerozės gydymą, naudojami hormoniniai preparatai, naudojant pulso terapijos režimą. Jo esmė yra didelės vaistų dozės skyrimas trumpam laikotarpiui (5 dienos). Šį poveikį sukelia šie kortikosteroidai, kurie slopina imuninę ataką prieš savo mieliną:

• metilprednizolono arba deksametazono intraveninis arba lašinimas;
• tęsiant gydymą geriamosiomis prednizolono tabletėmis.

Gydymas steroidais normalizuoja nervų sistemos funkcijas, sutrumpina paūmėjimo periodus. Svarbus gydymo trūkumas yra sunkių komplikacijų atsiradimas po ilgalaikio vaisto vartojimo. Nesant hormonų naudojimo efektyvumo, kraujo gryninimas nustatomas plazmaferezės būdu. Išpuolio metu kraujo ląstelių atskyrimo nuo plazmos procedūra padeda sušvelninti būklę.

Narkotikai, keičiantys ligos eigą

Narkotikai, priklausantys prevencinių medžiagų grupei, gali paveikti išsėtinės sklerozės uždegimo progresą ir sukelti jo slopinimą. Kuris PIRTS yra specialiai vartojamas, gydytojas nusprendžia, parengia individualią schemą ir pasirenka kiekvienam pacientui vaisto dozę.

Pagrindinė medicinos grupė

Imunomoduliaciniai vaistai padeda lėtinti ligos progresavimą, mažina atkryčių dažnį, išlaikydami gyvenimo kokybę. Slopinant imuninės apsaugos veiklą, mielino apvalkalas nėra sunaikintas.

• Dėl didelio beta-interferonų aktyvumo Betaferon ar Avonex injekcijos yra naudojamos smegenų neuronams su imuninėmis ląstelėmis kontakto sumažinimui. Injekcijos yra svarbios pradiniame išsėtinės sklerozės vystymosi etape.
• Rekomenduojama, kad ligos recidyvuojanti forma būtų gydoma po oda Rebif. Gydymas sumažina atakų dažnumą, sumažina smegenų struktūrų pažeidimo sunkumą.

Gydymą interferonu lydi gripo požymiai ir neigiama neurologinio tipo reakcija. Imuninės sistemos normalizavimas išsėtinėje sklerozėje užtikrina antivirusinių vaistų paskyrimą, apsaugančius nuo virusinių infekcijų (Cycloferon, Amiksin).

• Copaxone, kuris yra panašus į žmogaus mieliną, padeda išsaugoti mielino dangą. Tai leidžia nukreipti imunitetą į polimerą, panašų į mieliną.
• Gilinia tabletės skatina imuninių ląstelių perėmimą limfmazgiuose ir jų agresijos prevenciją. Gydymas, kuris sumažina paūmėjimų dažnį, tačiau leidžiamas tik tiems pacientams, kuriems buvo vėjaraupiai.
• Mėnesiniai droperiai su vaistu Tisabri yra svarbūs pasikartojančio tipo sklerozei. Vaistas yra labai slopinantis imunitetas, suderinamas su beta interferonu.

Siekiant sumažinti agresyvių antikūnų sukeliamos imuninės barjero aktyvumą, chemoterapiją gali skirti Novantron (Mitoxantrone) arba Cytoxan.

Ryšys su cytostatikų gydymo režimu, naudojamu onkoterapijoje, turėtų būti pagrįstas didelio sklerotinio proceso sunkumo laipsniu.

Pagalba papildomiems vaistams

Narkotikų gydymas išsėtinei sklerozei sukelia neigiamų pasekmių, kurių ištaisymas atliekamas su šiais vaistais:

• raumenų spazmų dažnis pašalinamas naudojant raumenų relaksantus - tizanidiną, baklofeną, diazepamą;
• Amantadinas padės atsikratyti lėtinio nuovargio, nors vaistas nėra laikomas ypač stipriu;
• Erekcijos sutrikimo korekcijai vyrams skiriama Viagra arba jos analogai;
• tricikliniai antidepresantai - amitriptilinas, fluoksetinas, Zoloft - išgelbėti nuo depresijos simptomų;
• Norint atkurti šlapimo funkciją, vartokite Tolterodin arba Oxybutynin,
• už vidurių užkietėjimas - Bisacodil.

Fizioterapeuto konsultacijos ir gydomieji pratimai padeda atkurti fizinį aktyvumą ir išlaikyti mobilumą. Kai kuriems pacientams gali prireikti specialių prietaisų (korseto, cukranendrių, vaikštynės), taip pat papildomų vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas.

Sklerozės tablečių apžvalga: kokius vaistus geriausia naudoti?

Kas yra sklerozė? Šiuo žodžiu beveik kiekvienas turi ryšį su senu žmogumi, kuris kenčia nuo atminties problemų. Tačiau ši diagnozė ne visada susijusi su atmintimi. Ir ne visada svarbu atkreipti dėmesį į dėmesį. Pavyzdžiui, išsėtinės sklerozės (MS) atveju.

Daugialypė sklerozė yra lėtinė autoimuninė liga. Jis veikia smegenų mielino apvalkalą ir nugaros smegenis. Šiuo atveju žodžio sklerozė "randas" ir "išsibarsčiusios" reikšmė reiškia "daugialypį".

Gydymo kryptys

Šiuo metu yra trys ligos gydymo sritys:

1. Gydymas atliekamas tik paūmėjimo laikotarpiu.
2. Simptominis gydymas.
3. Prevencinė terapija (gydymas vaistais, kurie keičia MS eigą).

Kiekviena iš pateiktų nurodymų yra taikoma atitinkamame etape. Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti paūmėjimų dažnį ir maksimaliai sulėtinti MS progresavimą.

Kas lemia gydymo efektyvumą? Iš daugelio veiksnių, visų pirma:

• ligos progresavimo greitis ir tipas;
• kaip dažnai pasunkėja;
• laiku laikytis gydytojo nurodymų.

Vaistų terapijos ypatybės

Padėti kontroliuoti sklerozės tabletes. Pavyzdžiui:

1. Interferonas beta 1b (šis vaistas taip pat yra pavadintas Ektavia ir Betaferon).
2. Glatiramero acetatas (dar vadinamas Copaxone arba Glatirat).

Ši vaistų grupė yra žinoma dėl savo gebėjimo sumažinti paūmėjimų skaičių. Įšvirkščiamas Copaxone ir interferonas.

• Interferonas beta 1 a, fingolimodas, mitoksantronas, dimetilfumaratas mažina paūmėjimo sunkumą, kiek įmanoma, užkirsti kelią jo progresavimui.
• Gilmenija, Aubadzhio, Tekfiedera yra skiriama peroraliniam recidyvuojančiai MS gydymui.

Kas pasireiškia paūmėjimų metu?

Pirmiau išvardytos pagrindinės priemonės padeda užkirsti kelią paūmėjimui, bet beveik nenaudingos.

Jei forma yra lengva, tai galite padaryti be terapijos. Bet jei pacientas bet kokiu būdu pažeidžia mobilumą, todėl jis negali atlikti savo kasdieninės veiklos, gydytojas gali į veną suleisti steroidus, kad kuo greičiau užbaigtų šią ligą. Tai neturi įtakos ligos eigai apskritai, tačiau ji padeda greitai pašalinti protrūkį.

Kartais tokiais atvejais gydytojas gali paskirti plazmaferezės procedūrą - tai daroma taip: iš paciento paimamas tam tikras kraujo kiekis, suskaidytas į frakcijas (kraujo ląsteles ir plazmą), kraujas pakeičiamas, kraujas perkeliamas atgal. Šis metodas taikomas tik sunkiems atkryčio atvejams, kurių negalima koreguoti steroidais.

Sklerozės tabletės

Nepaisant to, kad šios ligos gydymas vis dar nežinomas, bet kuriuo atveju oficialioji medicina nežino jų, yra daug vaistų, kurie keičia ligos eigą. Žemiau pateikiamas šių vaistų sąrašas ir trumpas jų aprašymas.

Prevenciniai vaistai sklerozei

Tai yra priemonės, kurios keičia ligos eigą ir gali sulėtinti jos tolesnį vystymąsi. Tačiau dauguma jų vartojami į raumenis.

Pavyzdžiui, šioms tabletėms retai naudojamasi.

Dozę ir gydymo režimą būtinai turi parengti gydytojas, o visas gydymo procesas turi vykti jo kontrolėje.

Tai labai svarbu, nes narkotikai yra pakankamai stiprūs ir gali turėti šalutinį poveikį. Pavyzdžiui:

1. Lėtinti ligos raidą - beta-interferoną, pavyzdžiui, Betaferon, Anonex. Šalutinis poveikis: Šie vaistai gali neigiamai paveikti kepenis ir sukelti ligą.
2. Siekiant apsaugoti mielino ląsteles nuo imuninės sistemos atakų - Copaxone.
3. Priemonės, apsaugančios smegenis ir nugaros smegenis nuo jo imuninių ląstelių - Tisarbi. Tai padidina smegenų infekcijos tikimybę.
4. Ima imunines ląsteles limfmazgiuose Fingolimod (Gilienia). Bet jis turi šalutinį poveikį - padidėjusį spaudimą ir neryškų matymą (net ir kurį laiką).
5. Mitoksantronas (Novantrone) yra imunosupresantas. Vaistas sumažina imuninės sistemos aktyvumą. Tačiau yra tikimybė, kad jis gali būti susijęs su kraujo vėžio vystymu.

Simptomų simptomai

Šiai grupei priklausančios lėšos skirtos paciento būklės gerinimui ir ligos progresavimui kuo greičiau.

• Raumenų relaksantai. Reikia atleisti skausmingus raumenų spazmus. Pavyzdžiui, šioje grupėje yra šie vaistai: tizanidinas, baklofenas.
• Jis turi toninį efektą, kovoja su nuovargiu - Amantadinu.
• Jei sutrikusi koordinacija ir tremoras (t. Y. Galūnių drebulys), naudojami vitaminai. Vitaminas B yra ypač veiksmingas injekcijoms.
• Oksibutininas. Tai yra ištaisymo, kuris pašalina šlapimo pūslės veikimo sutrikimus, pavyzdys.
• Antidepresantai - fluoksetinas, paroksetinas.

Vitaminai

Geriau gauti vitaminų iš maisto produktų. Pavyzdžiui:

1. vitaminas A: mėlynės ir morkos, švieži vaisiai ir daržovės, žuvies ir kiaušinių;
2. B vitaminai yra, pavyzdžiui, rugių duonoje, žalumynuose, riešutuose, raudonojoje mėsoje ir tt;
3. Vitaminas D: sviestas, kepenys;
4. C grupės vitaminai: rauginti kopūstai, dogrose, juodieji serbentai, paprikos.

Tai ypač svarbu nepalankiomis aplinkybėmis, kai vitaminai vartojami labai greitai. Infekcijos metu, kai pasireiškia MS paūmėjimas, emocinis ir fizinis sukrėtimas.

Jei neįmanoma nuolat vartoti daug vitaminų turinčių maisto produktų, maisto papildai gelbės.

Svarbiausia - B vitaminai, ypač B12, dalyvauja mielino sintezėje, užkerta kelią aksoninių struktūrų skaidymui. Šio vitamino ar cianokobalamino eigą gali rekomenduoti tik gydytojas. Ir kursas yra ilgas. Apie 6 mėnesius. Tačiau tai yra gera valstybių narių prevencija.

Ligos priežastys

Iki šiol ligos priežastys nebuvo išaiškintos. Tik žinoma, kad netinkamas imuninės sistemos veikimas yra šios ligos paskata. Nėra jokios kitos priežasties. Nei amžius, nei šlapimo rūgšties lygis, tik netiesiogiai stresas ir blogi įpročiai. Jie negali būti pagrindinė paūmėjimo priežastis, bet kartu su kitais provokuojančiais veiksniais.

Priežastis yra imuniteto nesėkmė. Paprastai tiek smegenys, tiek nugaros smegenys yra apsaugoti nuo kraujo-smegenų barjero. Jei trumpai kalbame apie ligos esmę, ligos paūmėjimo metu limfocitai ir imuninės ląstelės įsiskverbia į smegenis ir nugaros smegenis.

Ir užuot užpuolę, pavyzdžiui, bakterijas, jie kovoja... su savo kūno ląstelėmis. Tiksliau, jie gamina antikūnus, kurie puola nervų sistemos mielino ląsteles.

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti ligos pradžią:

1. asmuo gali būti genetiškai linkęs į ligą;
2. pacientas patyrė didelį stresą;
3. jam trūksta vitamino D;
4. Jis turi įvairių virusinių ligų ir (arba) bakterijų.

Liga nėra tokia reta. Ši liga yra antroji, susijusi su jaunų žmonių neurologinės negalios priežasčių sąrašu. Moterims liga dažniau būna 2-3 kartus dažniau nei vyrams. Tačiau tuo pačiu metu jie paprastai yra lengviau vežti. Liga retai turi didelį poveikį ilgaamžiškumui.

Simptomai

Sklerozės metu pasireiškia šie simptomai (skirtingi žmonės gali pasireikšti skirtingais būdais, daugelis gali būti kombinuoti):

• pacientas skundžiasi nuovargiu;
• depresija ir (arba) nestabili nuotaika;
• įvairūs pažinimo sutrikimai;
• įvairūs regėjimo sutrikimai;
• silpnumas;
• spazmai;
• šlapimo ir išmatų nelaikymas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• ir kai kurie kiti simptomai.

Išvada

Taigi, mes svarstėme įvairias išsėtinės sklerozės priemones. Svarbu nepamiršti, kad visi pirmiau pateikti vaistai nebus visiškai naudingi, nesant sveiko gyvenimo būdo ir nesilaikant gydytojo rekomendacijų.

Geriausias vaistas nuo išsėtinės sklerozės

Patologijos priežastys

Daugialypė sklerozė vadinama daugybe encefalomielitų - lėtine liga, susijusi su centrinės nervų sistemos sutrikimais.

Pagrindiniai ligos sukėlėjai yra virusai, kurie gali likti organizme po šių ligų:

Tam tikros autoimuninės ligos atsiradimo priežastys nerasta. Teoriškai apsvarstykite:

• Infekcinės ligos;
• Virologinės ligos;
• Sutrikusi kraujotakos sistemos funkcija - limfocitai sunaikina sveikas kūno ląsteles kartu su defektais;
• Paveldimas genotipas.

Daugialypės sklerozės tipai

Priklausomai nuo simptomų, išsėtinė sklerozė yra suskirstyta į tipus:

• Nutraukimas - pasižymi remisijos pasikeitimu į recidyvą, staiga pablogėjus paciento būklei. Simptomų savitumas;
• Progresyvus:
  • pirmasis laipsnis - būdingas laipsniškas darbo jėgos praradimas, neturi ryškios remisijos ar recidyvo;
  • antrasis laipsnis - dinamiškai vystosi per visą ligos laikotarpį;
  • palaipsniui perskirstymas - būdingas laipsniškas efektyvumo praradimas kartu su staigiu atkryčio protrūkiu.

Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas

Siekiant sulėtinti nervų nervo apvalkalo sunaikinimo procesą, naudokite profilaktinių serijų vaistus. Šie vaistai keičia ligos eigos greitį ir pobūdį. Šie vaistai apima vaistus šiose grupėse:

• beta interferonai;
• vaistai nervų skaiduloms apsaugoti nuo sunaikinimo;
• vaistai smegenų ir nervų sistemos apsaugai;
• vaistų, skirtų sumažinti organizmo autoimuninį atsaką.

Beta-interferonai yra vaistai, kurie lėtina ligos plitimą. Šie vaistai yra Betaferon ir Avonex.

Preparatai tiesiogiai veikia imuninę sistemą, lėtina nervų apvalkalo sunaikinimo procesą. Siekiant apsaugoti nervų membranas nuo paciento imuniteto ataka, tokie vaistai kaip „Copaxone“ padeda.

Specialūs vaistai, tokie kaip mitoksantronas, padeda sumažinti autoimuninės reakcijos greitį. Jo vartojimas išsėtinėje sklerozėje padeda sulėtinti ligos plitimo greitį, tačiau jis turi keletą šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų, todėl jo vartojimą reikia suderinti su gydytoju.

Ligos simptomai

Simptominis pacientų, sergančių išsėtine skleroze, gydymas pasirenkamas pagal klinikinius požymius:

• Centrinės gamtos parezės atveju raumenų relaksantai yra skirti sumažinti raumenų tonusą.
• Fizioterapija ligos atveju apima mainų plazmaferezę, akupunktūrą, raumenų biopotencialų stimuliavimą su „Myoton“ aparatu.
• Akupresūra, skirta išsėtinei sklerozei, yra skirta raumenų traukimui ir spazmams. Fizioterapijos ir masažo derinys labai palengvina impulsų perdavimą neuromuskuliniams pluoštams, teigiamai veikia metabolizmą, mažina su išsėtine skleroze susijusių simptomų pasireiškimą.

Simptominis gydymas priklauso nuo ligos eigos tam tikrame paciente pobūdžio. Gydymo schemą pasirenka gydytojas.

Paprastai naudojami:

• raumenų relaksantai;
• vaistai nuo patinimas;
• antidepresantai ir vaistai lėtiniam nuovargiui gydyti;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Siekiant pagerinti atminties funkciją, nurodomas vitaminų papildymas. Bet kokių vaistų, skirtų simptominiam gydymui, priėmimas turi būti suderintas su gydytoju.

Savęs tvarkymas gali lemti nepageidaujamų pasekmių, kurias gali būti sunku atsikratyti.

Svarbų vaidmenį pasirenkant gydymą atlieka paciento amžius ir ligos stadija.

Išsėtinės sklerozės simptomai yra identiški daugeliui neurologinių ligų požymių. Todėl teisinga diagnozė ankstyvoje stadijoje yra sudėtinga. Galite pabrėžti pagrindinius simptomus:

• Laikinas regėjimo funkcijos sutrikimas;
• Svaigulys, nuolatinis nuovargis;
• Natūralus judėjimas;
• Galūnių silpnumas;
• Padidėjęs jautrumas skausmui;
• Galūnių trūkumas;
• Kalbos sutrikimai;
• Dalinė paralyžius.

Patologinė diagnostika

- Tai lėtinė liga, kurioje gali atsirasti įvairių simptomų, susijusių su daugelio organų ir audinių disfunkcija. Todėl kartais labai sunku atskirti (

) iš kitų patologijų, susijusių su pažeidimu

ir (arba) nugaros smegenų.

Ligos pradžioje diagnozė atliekama instrumentiškai. Jei MRT atskleidė demielinizuojančias plokšteles, diagnozė patvirtinama.

Tačiau, jei plokštelės nėra aptiktos, tai nereiškia, kad liga nėra. Reikia neurologo ir okulisto ilgalaikio stebėjimo.

Pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, kaip diagnostinis metodas naudojamas nugaros smegenų ir smegenų MRI. T2 tyrime aptikta daug išsklaidytų demielinizacijos plokštelių, ypač aplink smegenų skilvelius.

Norint nustatyti naujai suformuotą plokštelę, reikia naudoti kontrastinę medžiagą. MS diagnozė nustatoma remiantis daugiau nei 4 demielinizacinėmis sritimis, kurių dydis yra didesnis nei 3 mm, arba 3 židiniai, esantys šalia šoninių skilvelių, smegenų, smegenų ar nugaros smegenų.

Skirtingai nuo kitų modernių tyrimų metodų,

Daugialypės sklerozės MRT

leidžia matyti mažiausias minkštas struktūras ir nervų sistemos ligoms yra svarbus diagnostinis tyrimas
.

Daugialypės sklerozės diagnozė neatliekama remiantis istoriniais ir įprastiniais tyrimais. Vienintelis tikras tyrimas, nustatantis ligos buvimą, yra MRT.

Tomografija nustatys smegenų patologijų buvimą, nervinių audinių struktūrinių pokyčių lygį.

Vitaminai gydymui

Daugkartinė sklerozė yra neišgydoma. Taip yra dėl to, kad pokyčiai, atsirandantys ligos progresavimo metu, yra susiję su negrįžtamu nervų skaidulų pažeidimu daugelyje centrinės nervų sistemos dalių.

Svarbiausias narkotikų gydymo išsėtinės sklerozės tikslas - ūminės stadijos metu yra aktyvaus autoimuninio proceso, kuriame imuninės sistemos ląstelės užkrėsta nervų skaidulų mielino apvalkalą, sulaikymas.

Antriniai tikslai yra pagerinti bendrą paciento būklę ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Klinikinės remisijos stadijoje gydymas atliekamas siekiant atkurti pažeistų nervų skaidulų funkciją, taip pat sumažinti vėlesnių paūmėjimų tikimybę.

PITRS (vaistai, keičiantys išsėtinę sklerozę, imunomoduliatoriai) - interferonas beta 1a ir 1b (infibeta), Copaxone, poloksidoniumas

Šie vaistai normalizuoja žmogaus imuninę sistemą, todėl sumažėja mielino apvalkalo pažeidimo sunkumas.

PITRS išsėtinėje sklerozėje

Terapinio veiksmo mechanizmas

Dozavimas ir vartojimas

Interferonas beta-1a („Rebife“, „Avonex“)

Galutinis imunomoduliatorių veikimo mechanizmas išsėtinėje sklerozėje nebuvo nustatytas, tačiau buvo įrodyta, kad jų naudojimas mažina centrinės nervų sistemos pažeidimo sunkumą.

Švirkščiamas po oda 6 - 12 tarptautinių vienetų (TV) 3 kartus per savaitę (vakare). Tarp dviejų tolesnių injekcijų intervalas turi būti ne trumpesnis kaip 48 valandos. Gydymas yra ilgas.

Interferonas beta-1b (infibetas, betaferonas)

Įšvirkščiamas po oda 8 milijonais TV per dieną. Gydymo trukmė gali siekti kelis mėnesius (priklausomai nuo vaisto veiksmingumo).

Šį vaistą sudaro komponentai, struktūriškai panašūs į nervų pluošto mielino apvalkalą. Autoimuninio proceso paūmėjimo metu dalis imuninių ląstelių neužsikrečia centrinės nervų sistemos mielino, bet preparato komponentai, kurie mažina nervų struktūrų pažeidimo sunkumą.

Skirta tik po oda 20 mg per parą (vakare, tuo pačiu metu). Gydymas yra ilgas.

Slopina uždegiminio autoimuninio proceso centrinėje nervų sistemoje sunkumą, normalizuoja medžiagų apykaitą.

Jis nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos formą ir eigą, taip pat nuo bendros paciento būklės.

Sumažina centrinės nervų sistemos uždegiminių procesų sunkumą išsėtinėje sklerozėje.

Paimkite viduje. Per pirmą savaitę - 120 mg 2 kartus per dieną. Ateityje 240 mg 2 kartus per dieną.

Normalizuoja imuninę sistemą ir taip pat užkerta kelią nervų ląstelių pažeidimui ligos paūmėjimo metu.

Į veną 6 - 12 mg 1 kartą per parą.

Antivirusiniai vaistai

Kadangi virusinės infekcijos prisideda prie išsėtinės sklerozės progresavimo, padidėjus antivirusinei organizmo apsaugai gali sumažėti paūmėjimų dažnis ir sumažėti centrinės nervų sistemos pažeidimo sunkumas.

Antivirusiniai vaistai, skirti sklerozei

Terapinio veiksmo mechanizmas

Dozavimas ir vartojimas

Skatina natūralių interferonų susidarymą, taip padidindamas organizmo atsparumą virusinėms infekcijoms. Normalizuoja imuninę sistemą.

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į klinikinę situaciją ir paciento amžių.

Jis turi antivirusinį poveikį ir normalizuoja imuninę sistemą.

Imunosupresantai ir citostatikai (abadzio, mitoksantronas, kladribinas, metotreksatas, ciklosporinas)

Šių grupių preparatai gali slopinti aktyvumą

tai yra imunosupresantai

), taip slopindamas imuninių procesų aktyvumą centrinėje nervų sistemoje ( t

). Kartu verta paminėti, kad dėl itin sunkių nepageidaujamų reakcijų šie vaistai vartojami tik ekstremaliais atvejais (

sunkus, atsparus kitiems išsėtinės sklerozės gydymo būdams Imunosupresantai ir citostatikai išsėtinėje sklerozėje.

Terapinio veiksmo mechanizmas

Dozavimas ir vartojimas

Imunosupresinis. Blokuoja imuninės sistemos ląstelių dalijimui reikalingus fermentus, todėl jų bendras skaičius, taip pat jų skaičius centrinėje nervų sistemoje gerokai sumažėja. Tai sumažina išsėtinės sklerozės autoimuninio proceso sunkumą, pagerindama paciento būklę.

14 mg (1 tabletė) 1 kartą per dieną (tuo pačiu metu), nepriklausomai nuo valgio.

Vaistas nuo vėžio, kuris gali būti naudojamas bet kokiai sklerozei. Jis slopina ląstelių dalijimosi procesus imuninėje sistemoje ir taip blokuoja autoimuninį procesą centrinėje nervų sistemoje.

Dozavimo režimą pasirenka gydantis gydytojas.

Jis slopina imunokompetentingų ląstelių dalijimosi procesą, taip sumažindamas autoimuninių procesų sunkumą. Sumažina išsėtinės sklerozės recidyvų dažnį, atliekant remitacijos kursą, taip pat sumažina simptomų sunkumą progresuojančios ligos eigoje.

Jis skiriamas viduje 10–20 mg kas 12 valandų.

Citostatiniai vaistai, blokuojantys ląstelių dalijimosi procesus organizme (įskaitant imuninės sistemos ląstelių pasiskirstymą).

Dozavimo režimą ir gydymo režimą nustato gydytojas. Vaistas skiriamas tik ligoninėje.

Monokloniniai antikūnai išsėtinėje sklerozėje (alemtuzumabas, okrelizumabas, rituksimabas)

Kai tik liga pasireiškia, pacientas patenka į ligoninę, kur bus atliekamas nuoseklus gydymas. Neurologui paskiriamas asmuo, turintis psichikos sutrikimų ir socialinį prisitaikymą.

Kadangi liga yra virusinė, antivirusiniai vaistai yra išleidžiami. Betaferon yra vienas iš efektyviausių vaistų nuo išsėtinės sklerozės.

Ją galite naudoti iki 2 metų. Vaistą skiria tik gydytojas.

Naudojant šį vaistą pacientams, sergantiems šia liga, pasunkėjimų dažnis, kuris yra lengvas, sumažėja, diagnozė atskleidžia uždegimo židinių sumažėjimą.

Tas pats veiksmas yra reaferonas-A.

Taip pat naudojami interferono induktoriai:

1. Pro-mil.
2. Prodigiosan.
3. Zimozanas.
4. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir pan.

Be to, pacientui skiriamos ribonukleazės injekcijos, gautos iš galvijų kasos. Šis vaistas prisideda prie RNR turinčių virusų išnykimo.

Imunomoduliatoriai apima tabletes Dibazol, vaistas yra naudojamas nedaug.

Gydant išsėtinę sklerozę, yra tam tikrų sunkumų dėl etiologinių ligos požymių. Todėl klausimas, kaip nugalėti išsėtinę sklerozę visam laikui, yra atviras moksliniams tyrimams.

Kai mokslininkai iš viso pasaulio galės iš jo visiškai atsikratyti žmonijos, tai nežinoma.
.

Gydymas RS yra pagrįstas patogenetiniais intervencijos mechanizmais ligos struktūroje. Atsižvelgiant į tai, kad autoimuniniai procesai yra ligos pagrindas, būtina naudoti

sklerozės vaistai

, slopina agresyvų imuninį atsaką į mielino pluoštą ir keisti ligos eigą.

Taigi apdorojimas apima šiuos komponentus:

• paūmėjimų šalinimas;
• keičiant ligos eigą naudojant PITRS (vaistai, keičiantys išsėtinės sklerozės eigą);
• gyvenimo būdo pokyčiai (gimnastika, tinkama mityba, mityba);
• psichologinė pagalba.

Vaistų vartojimas grindžiamas jų gebėjimu apsaugoti ląsteles nuo žalingo išorinės aplinkos ir jų imuniteto poveikio, vaistų poveikis yra nespecifinis ir yra papildomas gydymas.

Daugialypė sklerozė yra autoimuninė liga, kurios negalima sustabdyti. Dėl mielino skaidulų naikinimo nervų pluoštuose susidaro sklerozės zonos.

Šių sričių formavimosi vietoje pertraukiamas nervų impulsas. Taip yra dėl tam tikrų kūno sričių jautrumo pažeidimo, pažeistos atminties ir sugebėjimo savarankiškai judėti.

Vaistų terapijos tikslas yra:

• lėtina nervų nervo apvalkalo sunaikinimą;
• simptomų palengvinimas;
• ligos paūmėjimo gydymas.

Priklausomai nuo ligos eigos tam tikrame paciente savybių, vienu metu gali būti skiriami keli skirtingų vaistų vaistai.

Vienas iš svarbiausių gydomųjų priemonių, skirtų išsėtinei sklerozei, yra vitaminų tabletės. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kokie vaistai yra geriausi.

Praėjusio amžiaus viduryje kaip terapija buvo vartojamos tiamino injekcijos (vitaminas B1). Ši medžiaga yra susijusi su nervų sistemos formavimu, todėl jo trūkumas sukelia nervų jungčių sutrikimą.

Be to, ši medžiaga yra būtina nervinių skaidulų stiprinimui.

Sudėtinę sklerozės terapiją skiria neurologas. Remiantis smegenų audinio pakenkimo laipsniu ir progresuojančiu ligos pobūdžiu, gydymas prasideda nedelsiant.

Pagrindiniai gydymo būdai yra:

• Vaistai, skirti imuninei sistemai slopinti. Gydytojas paskiria hormonus ir citostatikus, slopinančius organizmo limfocitus;
• Injekcijos, skirtos remisijai ir atkryčio kontrolei remituojančioje išsėtinėje sklerozėje;
• Interferono preparatai mažina simptomus, mažina paūmėjimų skaičių;
• Teriflunomidas - sumažina atkryčių dažnį;
• Dimityl fumaratas - suteikia nervų ląstelėms apsaugą nuo sunaikinimo;
• Alemtuzumat - lėtina smegenų nervų audinio pažeidimo procesus.

Strateginis tikslas gydyti išsėtinę sklerozę yra užkirsti kelią negalios augimui. Jos pagrindinės sritys yra paūmėjimų palengvinimas ir profilaktika, neurologinių sutrikimų išlyginimas.

Yusupovo ligoninės gydytojai išskiria 3 vaistų terapijos kryptis išsėtinei sklerozei:

• paūmėjimų gydymas;
• imunomoduliacinė terapija;
• imunosupresinių vaistų vartojimas.

Išsėtinės sklerozės paūmėjimo metu pacientas yra hospitalizuojamas stacionariniame Yusupovo ligoninės skyriuje, kur jam teikiama aukšto lygio tarnyba.

Jis yra tiriamas naudojant šiuolaikinius diagnostikos prietaisus ir gydomas originaliais vaistais, pasirenkant dozes, priklausomai nuo simptomų sunkumo ir terapijos veiksmingumo.

Pagrindinis gydymo principas, moduliuojantis išsėtinės sklerozės eigą, Yusupovo ligoninės neurologai mano, kad jo ankstyvas paskyrimas, siekiant sumažinti dažnumą ir užkirsti kelią paūmėjimams, stabilizuoti paciento būklę ir sulėtinti negalios.

Ypatingą dėmesį skiriame simptominei terapijai, todėl naudojami antioksidantai, neurotrofiniai ir neurometaboliniai vaistai, cholinerginiai vaistai.

Yusupovo ligoninėje visuose ligos etapuose gydytojai reabilituoja pacientus, sergančius išsėtine skleroze. Siekiant atkurti prarastas funkcijas, taikyti naujoviškus fizioterapinius metodus, akupunktūrą, gydomąjį fizinį lavinimą.

Po gydymo daugelis pacientų grįžta į normalų gyvenimą.
.

Pasikonsultuoti su neurologu, kuris specializuojasi išsėtinės sklerozės gydyme. Medicinos konsultantas Yusupovskogo ligoninė grįžtamojo ryšio ir atsakyti į visus klausimus.

Poveikio gydymas

Sklerozei gydyti skiriamas hormonų gydymas gliukokortikoidais. Jie turėtų būti vartojami tik gydytojo nurodymu, nes yra sunkių komplikacijų dėl neracionalaus narkotikų vartojimo iš šios grupės.

Jei pacientas yra priverstas vartoti dideles hormonų dozes, tuo pačiu metu įvedama speciali dieta su mažu natrio ir angliavandenių kiekiu, priešingai, kalio ir baltymų kiekis turi būti didesnis suvartotame maiste.

Kartu su dieta prasideda Almagel. Be to, askorbo rūgštis ir kiti vitaminai, etizolis naudojamas kompleksiniam gydymui.

Papildomi gydymo metodai:

1. Nootropil arba piracetamas.
2. Glutamo rūgštis.
3. Siekiant pagerinti smegenų medžiagų apykaitos procesus, skiriamas aktoveginas arba soloserilinas.
4. Plazmos perpylimas.
5. Kalcio gliukonatas, antihistamininiai vaistai.
6. Retai naudojami dekongestantai, diuretikai.

Naujausi vaistai yra šie:

1. Copaxon-teva. Vaistas skirtas vartoti po oda. Jo veikla siekiama pagerinti imuninę sistemą ir pagerinti bendrą išsėtinės sklerozės paciento būklę. Copaxone-teva nėra skirtas vartoti vaikams. Yra šalutinis poveikis. Kontraindikacijos apima vaisto netoleravimą.
2. Avonex. Vaistas skirtas vartoti į raumenis. Jis taip pat naudojamas imunitetui gerinti ir išsėtinės sklerozės būklės palengvinimui. Avonex negalima vartoti su individualiu netoleravimu vaistui, depresijai ir epilepsijai. Šio vaisto šalutinį poveikį gali sekti širdies ir kraujagyslių sistema, virškinimo traktas, nervų sistema, galimos alerginės reakcijos ir pan. Vaikai, jaunesni nei 16 metų, šio vaistinio preparato nėra skiriami, nenaudojami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
3. Rebif. Narkotikai turi tokį patį poveikį kaip pirmiau minėtos priemonės, ir yra skirti gydyti išsėtinę sklerozę.

Hormonai yra vaistai, pasirenkami ligoms, turinčioms imuninės raidos mechanizmą. Tokiu būdu yra sunku atsigauti, tačiau galima labai sulėtinti ar net sustabdyti išsėtinės sklerozės eigą ir atkurti prarastas funkcijas.

Didelių hormonų dozių vartojimas iš gliukokortikosteroidų grupės trumpą laiką vadinamas pulsine terapija.
.

Gydymo režimas: 1-2 gramų metilprednizolono skiriama 5-6 dienoms, arba prednizolonui - 1,5 mg / kg kūno svorio per parą, ryte, 1-2 kartus per 4 valandas, kas antrą dieną arba kasdien (gydymo metu). 1000 mg).

Po 10 gydymo dienų maksimali dozė sumažinama 5 mg kas 2 dienas. Bendras gydymo kursas trunka 6 savaites.

Su žaizdos nervo pakenkimu, vaistas yra švirkščiamas į riebalinius audinius, esančius už akių. Gydymo pabaigoje skiriamos adenokortikotropinio hormono injekcijos.

Hemosorbcija ir plazmaferezė išsėtinėje sklerozėje atliekama ūminio ligos, kuri kelia pavojų žmogaus gyvybei, atveju.

Kovoti su paūmėjimais, kai

kompiuterio forma

naudojami mokslininkai imunomoduliacijai. Lengvam ir natūraliam imuninės sistemos aktyvinimui naudojamos lėšos 1/3 sumažina išsėtinės sklerozės tikimybę.

Tarp narkotikų, naudojamų šiam tikslui, išskiria betaferoną ir rebifą. Vaistai skiriami jauniems pacientams, kuriems per pastaruosius dvejus metus pasireiškė mažiau nei 2 paūmėjimai.

Daugialypė sklerozė yra klastinga liga. Tinkama terapija pacientas gali jaustis gerai ilgą laiką, tačiau gali pasireikšti paūmėjimo laikotarpiai, kuriems reikia simptominio gydymo.

Toks gydymas pasirenkamas tik gydančio gydytojo, atsižvelgiant į tam tikro paciento paūmėjimo simptomus.

Poveikis paprastai pasireiškia šalia neurologinių sutrikimų. Paprastai visų pirma pacientams yra skiriamos kortikosteroidų ar droppers injekcijos.

Medrolio priėmimas skleroze padeda greitai sustabdyti ligos paūmėjimą. Solumedrol yra vienas iš efektyviausių vaistų kortikosteroidų grupėje.

Šiems vaistams Pulsoterapiya prisideda prie greito paūmėjimo mažinimo, tačiau turi keletą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, kuriuos reikia perskaityti.

Drinkeriai su šiuo vaistu turėtų būti atliekami tik ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui.

Jei dėl kokių nors priežasčių lašintuvas ar kortikosteroidų injekcija yra kontraindikuotina, plazmaferezė padeda sumažinti paūmėjimą.

Simptominiam gydymui ir paūmėjimui dažnai skiriama Trental. Šis vaistas padeda pagerinti smegenų cirkuliaciją, kuri paspartina ligos atkūrimo procesą.

Citostatikų naudojimas

Alternatyva gydymui imunomoduliatoriais yra citostatikų naudojimas. Metotreksato imunosupresantas, kurio dozė yra 7,5 mg 1 kartą per savaitę, azatioprinas 2 mg / kg per parą, abu vaistai vartojami per burną.

Citostatikai nėra pirmosios eilės vaistai, nes jų šalutinis poveikis yra ryškesnis nei bet koks imunomoduliacinis vaistas.

Vaistų vartojimas slopina kaulų čiulpų kraujodaros funkciją ir sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus.
.

Ligos paūmėjimo prevencija

Antrinė išsėtinės sklerozės profilaktika naudojama siekiant sumažinti paūmėjimą ir užkirsti kelią naujų demielinizacijos židinių atsiradimui.

Pacientams reikia vengti šaltų ir karštų dirgiklių, kontakto su infekciniais patogenais, būtina apriboti fizinį krūvį.

Nėštumas ir gimdymas su MS

išprovokuoti patologijos paūmėjimą, atsiranda naujų pluoštų demielinizacijos židinių ir atsiranda vaistų vartojimo apribojimas.

Daugialypės sklerozės reabilitacija įvyksta esant visiškam neurologiniam išsiskyrimui. Sanatorijos pacientams suteikia ilgą atleidimą.

Sanatorijos gydymas yra geras būdas palaikyti pacientus net ir po sunkių ligos apraiškų.
.

Ar galima išgydyti išsėtinę sklerozę, lieka atvira medicinos tema, o spontaniški atsigavimo atvejai šiandien yra reti.

Tačiau teisingas gydymas naudojant visus šiuolaikinius metodus padės asmeniui gyventi ilgai. Palikite savo nuomones komentaruose, dalyvaukite diskusijose.