Epilepsija suaugusiesiems: priežastys ir simptomai

Epilepsija yra lėtinė smegenų liga, kuri pasireiškia kaip savaime atsirandantys epilepsijos priepuoliai. Epilepsijos priepuolis (epipay) - tai tam tikras simptomų kompleksas, kuris atsiranda asmeniui dėl specialaus smegenų elektrinio aktyvumo. Tai gana rimta neurologinė liga, kuri kartais kelia grėsmę gyvybei. Tokia diagnozė reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo (daugeliu atvejų). Griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų galite pasiekti beveik visišką epipripų nebuvimą. Tai reiškia gebėjimą vadovauti praktiškai sveikam žmogui (arba minimaliems nuostoliams).

Šiame straipsnyje perskaitykite dažniausiai pasitaikančias epilepsijos priežastis suaugusiems, taip pat apie labiausiai atpažįstamus šios ligos simptomus.

Bendra informacija

Suaugusiųjų epilepsija yra gana dažna liga. Statistikos duomenimis, apie 5% pasaulio gyventojų bent kartą gyvenime patyrė epilepsijos priepuolį. Tačiau vienas konfiskavimas nėra priežastis diagnozei nustatyti. Kai epilepsijos priepuoliai pasikartoja tam tikru dažnumu ir atsiranda be jokio veiksnio poveikio iš išorės. Tai turėtų būti suprantama taip: vienas priepuolis gyvenime arba kartotiniai traukuliai, reaguojant į apsinuodijimą ar didelę karščiavimą, nėra epilepsija.

Daugelis iš mūsų matė situaciją, kai asmuo staiga praranda sąmonę, patenka į žemę, traukiasi traukuliais, o iš burnos išsiskiria putos. Toks epipridacijos variantas yra tik ypatingas atvejis, o traukuliai yra daug įvairesni jų klinikiniuose pasireiškimuose. Pats priepuolis gali būti motorinių, sensorinių, autonominių, psichinių, regėjimo, klausos, uoslės, skonio sutrikimų ataka, sąmonės netekimas arba be jo. Šis sutrikimų sąrašas nenustatytas visiems, sergantiems epilepsija: vienas pacientas turi tik motorinių apraiškų, o kitas - tik sutrikusi sąmonė. Įvairūs epilepsijos priepuoliai kelia ypatingų sunkumų diagnozuojant šią ligą.

Suaugusiųjų epilepsijos priežastys

Epilepsija yra liga, turinti daug priežastinių veiksnių. Kai kuriais atvejais jie gali būti nustatyti tam tikru tikrumo lygiu, kartais tai neįmanoma. Kompetentiau kalbėti apie ligos atsiradimo rizikos veiksnius, o ne apie tiesiogines priežastis. Pavyzdžiui, dėl trauminio smegenų pažeidimo gali išsivystyti epilepsija, tačiau tai nėra būtina. Smegenų sužalojimas gali nepalikti pasekmių epipadijos pavidalu.

Tarp rizikos veiksnių yra:

• paveldimas polinkis;
• įgytą polinkį.

Paveldimas polinkis yra ypatinga funkcinė neuronų būklė, jų polinkis į jaudulį ir elektros impulsų generavimas. Ši funkcija yra užkoduota genuose ir perduodama iš kartos į kartą. Tam tikromis sąlygomis (kitų rizikos veiksnių) šis polinkis virsta epilepsija.

Įgyta polinkis yra anksčiau perduotų ligų arba smegenų patologinių sąlygų pasekmė. Tarp ligų, kurios gali būti epilepsijos raida, galima pastebėti:

• galvos traumos;
• meningitas, encefalitas;
• ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (ypač kraujavimas);
• smegenų navikai;
• toksinis smegenų pažeidimas dėl narkotikų ar alkoholio vartojimo;
• cistos, adhezijos, smegenų aneurizmos.

Kiekvienas iš šių rizikos veiksnių, atsiradusių dėl sudėtingų biocheminių ir medžiagų apykaitos procesų, sukelia smegenų neuronų grupę, turinčią mažą sužadinimo slenkstį. Tokių neuronų grupė sudaro epilepsiją. Pagrindinis dėmesys skiriamas nervų impulsui, kuris plinta į aplinkines ląsteles, ir jaudulys užfiksuoja vis daugiau naujų neuronų. Klinikiniu požiūriu šis momentas yra tam tikro priepuolio atsiradimas. Priklausomai nuo epilepsijos fokuso neuronų funkcijų, tai gali būti motorinis, jutimo, vegetacinis, protinis ir kitas reiškinys. Kai liga progresuoja, didėja epilepsijos židinių skaičius, susidaro stabilūs ryšiai tarp „sužadintų“ neuronų, į procesą įtraukiamos naujos smegenų struktūros. Tai lydi naujo tipo konfiskavimo atvejų atsiradimas.

Kai kuriems epilepsijos tipams daugelyje smegenų žievės neuronų yra maža sužadinimo slenkstis (tai ypač būdinga epilepsijai, turinčiai paveldimą polinkį), t.y. gaunamas elektros impulsas iš karto turi difuzinį pobūdį. Epilepsijos dėmesys, iš tiesų, ne. Per didelis difuzinių ląstelių elektrinis aktyvumas sukelia viso smegenų žievės „užfiksavimą“ patologiniame procese. Ir tai, savo ruožtu, sukelia generalizuotą epilepsijos priepuolį.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai

Pagrindinis epilepsijos pasireiškimas suaugusiesiems yra epilepsijos priepuoliai. Jų esme jie atspindi tų neuronų, kurie dalyvauja sužadinimo procese, funkcijų klinikinį vaizdavimą (pavyzdžiui, jei epilepsijos fokuso neuronai yra atsakingi už rankos lankstymą, tada traukuliai susideda iš netyčinio rankos lankstymo). Konfiskavimo trukmė paprastai yra nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Epiphristops pasireiškia tam tikru dažnumu. Svarbus yra traukulių skaičius tam tikrą laiką. Iš tiesų kiekvienas naujas epilepsijos priepuolis yra susijęs su neuronų pažeidimu, jų metabolizmo slopinimu, atsiranda funkcinių sutrikimų tarp smegenų ląstelių. Ir tai nepraeina be pėdsakų. Po tam tikro laiko, šio proceso rezultatas yra simptomų atsiradimas interiktiniame laikotarpyje: susidaro savotiškas elgesys, pasikeičia simbolis, blogėja mąstymas. Gydymo metu gydytojas atsižvelgia į priepuolių dažnumą ir analizuoja gydymo veiksmingumą.

Priepuolių dažnis suskirstytas į:

• retas - ne daugiau kaip kartą per mėnesį;
• vidutinis dažnis - nuo 2 iki 4 per mėnesį;
• dažnai - daugiau nei 4 per mėnesį.

Kitas svarbus dalykas yra epilepsijos priepuolių suskirstymas į židinį (dalinį, vietinį) ir apibendrintą. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai viename iš smegenų pusrutulių yra epilepsiškas fokusas (tai galima aptikti elektroencefalografija). Generalizuoti priepuoliai atsiranda dėl abiejų smegenų pusių difuzinio elektrinio aktyvumo (tai taip pat patvirtina ne elektroencefalograma). Kiekviena priepuolių grupė turi savo klinikinius požymius. Paprastai viename paciente stebimi tokio paties tipo atakos, t.y. tarpusavyje identiški (tik variklis ar jautrus, ir tt). Kai liga progresuoja, gali būti, kad nauji priepuoliai susikaupia seniems.

Dalinė epipripsija

Šis epilepsijos priepuolių tipas gali pasireikšti sąmonės metu arba be jos. Jei sąmonės netekimas neįvyksta, pacientas atminimo metu prisimena savo jausmus, tada toks puolimas vadinamas paprastu daliniu. Pats areštas gali būti kitoks:

• variklis (motorinis) - raumenų susitraukimai mažose kūno vietose: rankos, pėdos, veidas, pilvas ir pan. Tai gali būti akių ir ritminio pobūdžio galva, atskleidžianti individualius žodžius ar garsus (gerklų raumenų susitraukimas). Raižymas vyksta staiga ir nėra kontroliuojamas. Gali būti, kad vienos raumenų grupės sumažėjimas tęsiasi visą kūno pusę, o vėliau - į kitą. Kai taip atsitinka sąmonės netekimas. Tokie priepuoliai vadinami varikliais su žygiu (Jackson) su antrine generalizacija;
• jautrus (sensorinis) - degantis pojūtis, elektros srovės praėjimas, dilgčiojimas įvairiose kūno dalyse. Šių tipų epi-trijoms priskiriama kibirkščių atsiradimas prieš akis, garsai (triukšmas, sprogimas, skambėjimas) ausyse, kvapuose ir skonio pojūčiuose. Jusliniai traukuliai taip pat gali lydėti žygį su vėlesniu apibendrinimu ir sąmonės netekimu;
• vegetatyvinis-visceralinis - nemalonaus tuštumo jausmo, diskomforto viršutinėje pilvo dalyje, vidinių organų judėjimo vienas kito atžvilgiu atsiradimas ir kt. Be to, galimas padidėjęs seilėjimas, padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, veido paraudimas, troškulys;
• protinis - staigus atminties, mąstymo, nuotaikos pažeidimas. Tai gali būti išreikštas staiga kylančiu baimės ar laimės jausmu, „jau matytu“ ar „jau girdimu“ jausmu, kai būna visiškai nepažįstama aplinka. „Keistumas“ elgesyje: staigus artimųjų nepripažinimas (kelias sekundes, po to grįžta į pokalbio temą, tarsi nieko nebūtų atsitikę), orientacijos praradimas savo bute, situacijos „nerealumo“ jausmas - tai visi psichiniai daliniai traukuliai. Gali atsirasti iliuzijų ir haliucinacijų: ranka ar pėdos pacientui atrodo per didelė, nereikalinga arba imobilizuota; yra kvapų, žaibo ir kt. Kadangi paciento sąmonė netrukdoma, po atakos jis gali pasakyti apie savo neįprastus pojūčius.

Daliniai traukuliai gali būti sunkūs. Tai reiškia, kad jie tęsia sąmonės netekimą. Šiuo atveju pacientui nereikia kristi. Tai, kad pats išpuolio momentas ištrinamas iš paciento atminties. Sulaikymo ir sąmonės grąžinimo pabaigoje asmuo negali suprasti, kas atsitiko, ką jis ką tik pasakė, ką jis darė. Ir jis visiškai neprisimena epiphristap. Kaip jis gali atrodyti iš šono? Asmuo staiga sustingsta ir nereaguoja į jokius dirgiklius, daro kramtymo ar rijimo (čiulpimo ir tt) judesius, kartoja tą pačią frazę, rodo tam tikrą gestą ir tt Pakartoju - kitiems nėra reakcijos, nes sąmonė prarandama. Yra ypatinga sudėtingų dalinių priepuolių rūšis, kuri gali trukti valandas ar net dienas. Pacientai šioje valstybėje gali daryti įspūdį apie mąstančią asmenį, bet jie daro teisingą dalyką (jie kerta kelią į žalią šviesą, suknelę, valgyti ir tt), tarsi „veda antrą gyvenimą“. Gali būti, kad mieguistumas taip pat prasideda nuo epilepsijos.

Visi dalinių traukulių tipai gali baigtis antrine generalizacija, t.y. viso smegenų dalyvavimas sąmonės netekimu ir bendru traukuliu. Tokiais atvejais pirmiau aprašyti motoriniai, sensoriniai, vegetatyviniai ir psichiniai simptomai tampa vadinamąja aura. Aura atsiranda prieš apibendrintą epipadiaciją per kelias sekundes, kartais per kelias minutes. Kadangi priepuoliai yra to paties tipo, o pacientas prisimena auros pojūčius, vėliau, kai atsiranda aura, žmogui gali būti laiko nusileisti (pageidautina kažką minkšto), kad nesugadintų savo sąmonės, paliktų pavojingą vietą (pvz., Eskalatorius, važinėjimas). Norint išvengti atakos, pacientas negali.

Apibendrintas epipripadki

Bendrosios epi atakos atsiranda esant sąmonės sutrikimui, pacientas nieko nesimato apie patį priepuolį. Šių tipų epiphristies taip pat skirstomos į kelias grupes, atsižvelgiant į juos lydinčius simptomus:

• absansai - ypatingas priepuolių tipas, kurį sudaro staigus sąmonės netekimas 2-15 sekundžių. Jei tai yra vienintelė apraiška, tai yra paprastas absansas. Asmuo „užšąla“ sakinio viduryje ir konfiskavimo pabaigoje, tarsi „vėl įjungia“. Jei kiti sąmonės simptomai lieka sąmonės praradimu, tai yra sudėtingas nebuvimas. Kiti požymiai gali būti: akių vokų traukimas, nosies sparnai, akių susitraukimas, gestuliacija, lūpų lupimas, pakeltų rankų kritimas, padidėjęs kvėpavimas ir širdies plakimas, šlapimo praradimas ir kt. Gydytojui labai sunku atskirti šio tipo traukulius nuo sudėtingų dalinių priepuolių. Kartais skirtumą tarp jų galima nustatyti tik elektroencefalografija (tai parodys viso smegenų žievės pasiskirstymą absansuose). Būtina nustatyti priepuolių tipą, nes jis priklauso nuo to, koks vaistas bus skiriamas pacientui;
• miokloninis - šis priepuolių tipas yra didžiulis raumenų susitraukimas, raištis, drebulys. Ji gali atrodyti kaip rankų banga, girgždanti, krintanti ant kelio, nugriebti galvą, nugriauti pečiais ir tt;
• toninis-kloninis - dažniausias epilepsijos priepuolių tipas. Beveik kiekvienas žmogus savo gyvenime pamatė generalizuotą toninį-kloninį priepuolį. Jį gali sukelti miego stoka, alkoholio vartojimas, emocinis per didelis išgyvenimas. Sąmonės praradimas, paciento kritimas (kartais rimtai sužeistas), atsiranda tonizuojančių traukulių fazė, tada kloniniai. Toniniai traukuliai atrodo kaip šauksmas (konvulsiškas gerklų raumenų susitraukimas), raumenų raumenų susitraukimas, kuris veda į liežuvio ar skruosto kramtymą, kūną išlenkdamas. Šis etapas trunka 15-30 sekundžių. Tada sukurkite kloninius traukulius - trumpalaikius pakaitinius lenkimo ir ekstensyvumo raumenų susitraukimus, lyg galūnių „vibracija“. Šis etapas trunka 1-2 minutes. Asmens veidas tampa mėlynos spalvos, širdies plakimas pagreitėja, padidėja kraujo spaudimas, putos išsiskiria iš burnos (galbūt dėl ​​kraujo dėl liežuvio ar skruosto įkandimo ankstesnėje fazėje). Palaipsniui mažėja traukuliai, pasireiškia triukšmingas kvėpavimas, visi kūno raumenys atsipalaiduoja, yra šlapimo praradimas, pacientas „užmigsta“. Miego miego trukmė trunka nuo kelių sekundžių iki kelių valandų. Pacientai iš karto nesijaučia. Jie negali naršyti ten, kur jie yra, koks paros laikas, neprisimenu, kas atsitiko, negali iš karto pateikti savo vardo ir pavardės. Atmintis palaipsniui sugrįžta, bet pati ataka nėra saugoma atmintyje. Po išpuolio pacientas jaučiasi priblokštas, skundžiasi galvos skausmu, raumenų skausmu, mieguistumu. Ta pačia forma daliniai traukuliai atsiranda su antrine generalizacija;
• tonikas - yra kaip raumenų spazmai. Iš išorės atrodo, kad tai yra kaklo, liemens, galūnių pratęsimas, kuris trunka 5-30 sekundžių;
• kloniniai - gana reti priepuoliai. Panašus į toninius-kloninius priepuolius, bet be pirmojo etapo;
• atoninis (astatinis) - tai staigus raumenų tono praradimas tam tikroje kūno dalyje arba visame kūne. Tai gali būti žandikaulio nykimas ir blukimas šioje padėtyje keletą sekundžių ar minučių, galvos kritimas krūtinėje, pilnas kritimas.

Taigi, remiantis pirmiau išdėstytais faktais, galima daryti išvadą, kad epi-ataka ne visada yra tik sąmonės netekimas.

Būklė, kai epilepsijos priepuolis trunka ilgiau nei 30 minučių, arba pakartotiniai priepuoliai seka taip dažnai, kad žmogus jų nepajėgia atgauti sąmonės, vadinama epilepsija. Tai yra labai pavojinga epilepsijos komplikacija, reikalaujanti atgaivinimo. Statusas epilepticus gali pasireikšti su visų rūšių priepuoliais: tiek daliniu, tiek apibendrintu. Žinoma, dažniausiai pavojinga yra apibendrintų toninių-kloninių traukulių būklė. Nesant gydymo, mirtingumas yra iki 50%. Epistatus galima išvengti tik tinkamai gydant epilepsiją, griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Epilepsija pasireiškia pertraukos laikotarpiu. Žinoma, tai tampa pastebima tik po ilgo ligos buvimo ir daugelio nukentėjusių traukulių. Pacientams, kuriems dažnai pasireiškia traukuliai, tokie simptomai gali pasireikšti jau po poros metų nuo ligos pradžios.

Išpuolių metu, neuronai miršta, tai vėliau pasireiškia vadinamojo epilepsijos asmenybės pasikeitimo forma: žmogus tampa kerštu, kerštu, grubus, beprasmiškas, smulkmeniškas, pedantis. Pacientai griauna dėl bet kokios priežasties, ginčijasi su kitais. Neabejotina, kad nuotaika tampa drumsta ir nulemta, padidėjęs emocionalumas, impulsyvumas yra būdingas, mąstymas sulėtėja („jis pradėjo galvoti sunkiai“ - taip žmonės aplink jį reaguoja pacientui). Pacientai „užfiksuoja“ smulkmenas ir praranda gebėjimą apibendrinti. Tokie asmenybės bruožai riboja socialinį ratą, gyvenimo kokybės pablogėjimą.

Epilepsija yra neišgydoma liga, tačiau tai nėra sakinys. Tinkamai nustatyta konfiskavimo rūšis padeda diagnozuoti, taigi ir paskiriant tinkamą vaistą (nes jie skiriasi priklausomai nuo epilepsijos tipo). Nuolatinis antiepilepsinių vaistų vartojimas daugeliu atvejų lemia epipay nutraukimą. Ir tai leidžia asmeniui grįžti į normalų gyvenimą. Ilgą laiką be gydytojo gydymo (ir tik gydytojo!) Priepuolių nebuvimo, galima apsvarstyti vaisto vartojimo nutraukimo klausimą. Tai turėtų būti žinoma visiems pacientams, sergantiems šia liga.

Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas tai yra: epilepsija yra psichikos nervų sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys traukuliai ir kartu yra įvairių paraklininių ir klinikinių simptomų.

Tuo pačiu metu, tarp atakų, pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu pažymėti, kad vienas užpuolimas dar nėra epilepsija. Asmuo diagnozuojamas tik tada, kai yra bent du traukuliai.

Ši liga yra žinoma iš senovės literatūros, Egipto kunigai (apie 5000 metų prieš Kristų), Hipokratas, Tibeto medicinos gydytojai ir kt. Minimi, o NVS šalyse epilepsija vadinama „epilepsija“ arba tiesiog „epilepsija“.

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir didėti. Plėtros pradžioje žmogus gali turėti lengvas traukulius, kurių intervalas yra iki 1 metų ar ilgesnis, bet su laiku padidėja atakų dažnis ir daugeliu atvejų pasiekia kelis kartus per mėnesį, o jų pobūdis ir sunkumas taip pat keičiasi su laiku.

Priežastys

Kas tai? Deja, epilepsijos aktyvumo smegenyse priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet yra susijusios su smegenų ląstelės membranos struktūra ir šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojama, nes ji atsiranda dėl idiopatinės (jei yra paveldimas polinkis į smegenis ir nėra struktūrinių smegenų pokyčių), simptominis (kai nustatomas struktūrinis smegenų defektas, pavyzdžiui, cistos, navikai, kraujavimas, apsigimimai) ir kriptogeninis (jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties ).

Remiantis PSO duomenimis visame pasaulyje, apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų pasauliniu mastu.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos atveju visi simptomai atsiranda spontaniškai, rečiau pasireiškia ryškiai mirksi šviesa, garsus garsas ar karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, kartu su šaltkrėtis, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

1. Apibendrinto konvulsijos priepuolio apraiškos yra bendrojo toninio-kloninio traukulio metu, nors gali būti tik toninių arba tik kloninių traukulių. Pacientas serga traukuliais ir dažnai patiria didelę žalą, labai dažnai jis įkandžia liežuvį arba praleidžia šlapimą. Konfiskavimas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet taip pat pasireiškia epilepsijos maišymas, kartu su sąmonės drumstimu.
2. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje yra pernelyg didelės elektrinės sužadinimo formos. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. 80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai.
3. Toniniai-kloniniai priepuoliai. Tai yra apibendrinti traukuliai, kurie patologiniame procese yra susiję su smegenų žieve. Konfiskavimas prasideda tuo, kad pacientas užšąla. Be to, kvėpavimo raumenys sumažėja, žandikauliai yra suspausti (liežuvis gali užkasti). Kvėpavimas gali būti su cianoze ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimą. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15–30 sekundžių, po to atsiranda kloninė fazė, kai atsiranda ritminis visų kūno raumenų susitraukimas.
4. Absansy - staigaus sąmonės užgesimo pertraukos labai trumpą laiką. Tipiškos absceso metu asmuo staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežasties sau ar kitiems, nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, neperkelia savo akių, galūnių ir liemens. Toks išpuolis trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes, po to jis staiga tęsia savo veiksmus, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Pacientas traukuliai lieka visiškai nepastebėti.

Lengvoje ligos formoje traukuliai pasireiškia retai ir turi tokį patį pobūdį, sunkų formą, jie kasdien pasireiškia 4-10 kartų (epilepsijos būklė) ir skiriasi. Be to, pacientai stebėjo asmenybės pasikeitimus: glostymas ir minkštumas pakaitomis su piktavališkumu ir piktu. Daugelis jų turi protinį atsilikimą.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulius, tada jis nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais praranda sąmonę. Kartą turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pašalinti visus paciento perversmus, pjaustymo, sunkius daiktus, stenkitės jį užlenkti ant nugaros, kai galvą išmeskite atgal.

Jei yra vėmimas, jis turėtų būti sodinamas, šiek tiek palaikant galvą. Tai neleis vemti patekti į kvėpavimo takus. Pagerinus paciento būklę, galima gerti šiek tiek vandens.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas žino tokius epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų traukulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio lygis, atminties ir pažinimo funkcijos.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbėjimo, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai populiariems įsitikinimams, kad epilepsija sergančiam asmeniui reikės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis jo priekyje esančių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo.

Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, žiūrėti televizorių, skristi lėktuvais ir daug daugiau.

Tačiau yra nemažai veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ smegenims epilepsijos pacientui. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

• vairuojant automobilį;
• dirbti su automatizuotais mechanizmais;
• plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
• savarankiškai atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

• miego stoka, darbas naktinių pamainų metu, kasdienė veikla.
• vartoti ar piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais

Epilepsija vaikams

Sunku nustatyti tikrąjį epilepsija sergančių pacientų skaičių, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar ją slėpti. Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių kenčia nuo epilepsijos, o jo paplitimas siekia 15–20 atvejų 1000 žmonių.

Epilepsija vaikams dažnai atsiranda, kai temperatūra pakyla - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie skaičiai tikriausiai yra tokie patys, nes paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinio ir ekonominio statuso ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkų paciento fizinės būklės ar psichinių gebėjimų pažeidimą.

Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą. Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

• idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
• simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu.

Apie 50–75% atvejų atsiranda idiopatinė epilepsija.

Epilepsija suaugusiems

Epilepsijos priepuoliai, kurie pasireiškia po dvidešimties metų, paprastai turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti šios:

• galvos traumos;
• navikai;
• aneurizma;
• insultas;
• smegenų abscesas;
• meningitas, encefalitas arba uždegiminiai granulomai.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiomis priepuolių formomis. Kai epilepsijos fokusavimas yra gerai apibrėžtose smegenų srityse (priekinė, parietinė, laikina, pakaušioji epilepsija), šio tipo priepuoliai vadinami židiniu ar daliniu. Patologiniai viso smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai sukelia generalizuotą epilepsijos epizodą.

Diagnostika

Remiantis tų, kurie juos stebėjo, aprašymu. Be interviu su tėvais, gydytojas atidžiai išnagrinėja vaiką ir nustato papildomus tyrimus:

1. Smegenų MRT (magnetinio rezonanso tyrimas): leidžia jums pašalinti kitas epilepsijos priežastis;
2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai, ant kurių yra ant galvos, leidžia įrašyti epilepsijos aktyvumą įvairiose smegenų dalyse.

Ji gydoma epilepsija

Kiekvienas, kenčiantis nuo epilepsijos, yra kankinamas šiuo klausimu. Dabartinis ligų gydymo ir prevencijos rezultatų pasiekimo lygis rodo, kad yra reali galimybė išgelbėti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vienos atakos prognozė yra palanki. Maždaug 70% pacientų gydymo metu būna remisijos, ty traukuliai nėra 5 metus. 20–30 proc. Konfiskavimo atvejų tęsiasi, tokiais atvejais dažnai reikalaujama vienu metu paskirti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsija

Gydymo tikslas - sustabdyti epilepsijos priepuolius, turinčius minimalų šalutinį poveikį, ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo išsamesnis ir produktyvesnis.

Prieš paskiriant vaistus nuo epilepsijos, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą - klinikinius ir elektroencefalografinius, papildytus EKG, inkstų ir kepenų funkcijos, kraujo, šlapimo, CT arba MRT duomenimis.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus apie vaisto vartojimą ir būti informuojami apie galimus pasiekiamus gydymo rezultatus, taip pat galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

1. Atitiktis priepuolių tipui ir epilepsijai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą dėl vienos rūšies priepuolių ir epilepsijos);
2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojant vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į epilepsijos formą ir išpuolių pobūdį. Vaistas paprastai skiriamas maža pradine doze, palaipsniui didinant iki optimalaus klinikinio poveikio. Kadangi vaistas neveiksmingas, jis palaipsniui panaikinamas ir paskiriamas kitas. Atminkite, kad jokiomis aplinkybėmis negalima pakeisti vaisto dozės arba nutraukti gydymą. Staigus dozės pokytis gali sukelti pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su dieta, nustatančiu darbo ir poilsio režimą. Pacientai, sergantys epilepsija, rekomenduoja maistą, kuriame yra ribotas kiekis kavos, karštų prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus patiekalas.

Epilepsija: simptomai suaugusiesiems ir rizikos veiksniai

Epilepsija yra lėtinė nervų liga, pasireiškianti traukuliais, traukuliais ir dažnai sąmonės netekimu.

Epilepsija žmonijai žinoma nuo seniausių laikų. Anksčiau ji buvo vadinama „šventa liga“.

Buvo tikima, kad dievai siunčia ją nusidėjėliams, vedantiems neteisingą gyvenimo būdą.

Kiekvieną dieną žmonės stebisi, kas yra epilepsija. Suaugusiųjų simptomai gali skirtis, priklausomai nuo ligos sunkumo. Norint suprasti, kaip gydyti epilepsiją, svarbu susipažinti su šios ligos aprašymu ir priežastimis.

Epilepsijos aprašymas

Kartais yra epilepsijos psichozė, atsirandanti chroniškai ir akutingai, pasireiškianti įvairiais emociniais sutrikimais - agresyvumu, ilgesiu, baime, haliucinacijomis, suklaidinimais.

Remiantis medicininiais skaičiavimais, apie 40 mln. Žmonių pasaulyje kenčia nuo šios ligos.

Nedideli epilepsijos priepuoliai gali atsirasti nepastebimai kitų ar paciento. Šiuo atveju ataka atrodo kaip trumpalaikis bendravimo su pasauliu praradimas. Dažnai tokie išpuoliai lydi silpną akių vokų raštą.

Kartais prieš epilepsijos priepuolį pasireiškia speciali sąlyga, vadinama aura. Jo pasireiškimai skiriasi priklausomai nuo smegenų ploto, kuriame yra epileptogeninis dėmesys. Dažniausiai atakos metodas gali būti prognozuojamas be priežastinio nerimo, galvos svaigimo, karščiavimo, déjà vu ir kt.

Išpuolio metu žmogus gali būti sąmoningas ir sąmoningas.

Nors jis nėra skausmas, pacientui reikia medicininės pagalbos. Taigi keletas išpuolių, vienas po kito, kelia rimtą pavojų gyvybei ir gali sukelti mirtiną rezultatą.

Suaugusiųjų epilepsijos priežastys

PSO epilepsijos priežastis suskirstė į kelias grupes, priklausomai nuo ligos formos:

• Idiopatinis. Liga paveldima ir dažnai pasireiškia po dešimčių kartų. Nors organiškai smegenys nėra pažeistos, yra ypatinga neuronų reakcija. Ši forma laikoma labai kintama. Epilepsijos priepuoliai dažnai pasireiškia be jokios aiškios priežasties.
• Simptominis. Jis pasireiškia kaip organizmo reakcija į tam tikrą veiksnį - intoksikaciją, traumą, cistą, naviką, vystymosi defektus ir tt Beveik neįmanoma numatyti simptominės formos atsiradimo. Epilepsijos priepuolius gali sukelti bet koks dirginantis: stresas, injekcija iš injekcijos ir pan.
• Cryptogenic. Negalima nustatyti tikrosios netipinių impulsinių židinių atsiradimo priežasties.

Ne visada įmanoma nustatyti tikrąją epilepsijos priežastį. Kriptogeninė epilepsija - liga, kurios priežastys gydytojai iki šiol negali atsikratyti.

Kaip atpažinti epilepsiją vaikystėje, čia sužinosite.

Epilepsija yra įgimta ir įgyta. Ši nuoroda http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html galite susipažinti su kiekviena šios ligos apraiškų rūšimi ir formomis.

Rizikos veiksniai

Gydytojai nustato keletą veiksnių, galinčių padidinti ligos atsiradimo riziką. Tai apima:

• Paulius Pagal statistiką vyrai dažniau kenčia nuo ligos nei moterys.
• Amžius Epilepsija gali pasireikšti bet kokio amžiaus asmeniui. Tačiau ši liga dažniau pasitaiko vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, kurie viršijo 65 m.
• Paveldimumas. Žmonės su artimaisiais, sergančiais epilepsija, turi visas galimybes susirgti šia liga.
• Insultas, kitos kraujagyslių ligos. Šios ligos gali sukelti epilepsijos atsiradimą, todėl svarbu užkirsti kelią jų vystymuisi. Norėdami tai padaryti, svarbu apriboti alkoholio vartojimą, nustoti rūkyti, atkreipti tinkamą dėmesį į fizinį aktyvumą, laikytis sveikos mitybos.
• Smegenų uždegimas. Nugaros smegenų ir smegenų ligos, pvz., Meningitas, gali padidinti epilepsijos atsiradimo riziką.
• Išpuoliai vaikų amžiuje. Ilgalaikiai epizodai, patyrę vaikystėje (įskaitant karščiavimą, kurį sukėlė aukštas karščiavimas), gali daug metų priminti sau.
• Galvos sužalojimai Laikykitės atsargumo priemonių: važiuodami dviračiu / motociklu, dėvėkite saugos diržą vairuojant.

Kad nebūtų „praleistos“ ligos pradžios, svarbu susipažinti su pagrindiniais ligos simptomais.

Epilepsija - suaugusiųjų požymiai ir simptomai

Svarbu atpažinti artėjančio epilepsijos priepuolio simptomus.

Artėjant ataka gali būti matoma aura - valstybė, kartu su galvos svaigimu ir neįprastais pojūčiais, įskaitant klausos ir regos haliucinacijos. Paprastai, po šio sąmonės praradimo atsiranda traukuliai.

Priepuoliai užfiksuoja atskiras raumenų grupes arba visus raumenis vienu metu.

Epilepsijos priepuolio metu pacientas nekontroliuoja savęs, dėl to galima liežuvio kramtymas, seilių įkvėpimas ir, atitinkamai, hipoksija. Išpuolis sukelia rimtą apkrovą širdžiai. Priepuolių metu širdies ir kraujagyslių sistemos darbe gali būti pažeidimų.

Išpuolis trunka kelias minutes. Po to, kai pacientas susigrąžina sąmonę, jo atmintyje lieka tik auros periodas. Dažnai liga vyksta be traukulių. Nepakramtinę formą apibūdina trumpalaikis sąmonės netekimas.

Kartais išpuoliai seka vienas po kito, o visą laiką pacientas yra nesąmoningas. Šis reiškinys vadinamas epilepsija.

Sąlyga laikoma kritine, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Visų pirma, gydytojas turėtų būti susipažinęs su klinikiniu ligos vaizdu.

Bet kokia iš paciento gauta informacija yra svarbi: išpuolių aprašymas, būklė prieš ir po atakos, traukulių trukmė ir kt.

Taip pat ligos diagnozavimui naudojant šiuos metodus:

• EEG (elektroencefalografija). Vienas iš pagrindinių būdų diagnozuoti. Naudojant šį metodą, specialistas gauna informaciją apie smegenų veiklą.
• MRT Naudojamas smegenų struktūrų pokyčių nustatymui. MRT laikomas saugiu metodu: remiantis magnetinių bangų naudojimu, jis nekenkia organizmui. Procedūrai yra keletas kontraindikacijų, tarp jų - kūno ar kūno dalių, kurių negalima pašalinti (implantai, protezai).
• CT Leidžia gydytojui pamatyti smegenų kaulų struktūrą. Kompiuterinė tomografija yra aiškiai matoma tiek kalcinatuose, tiek šviežiose hematomose.
• Jei įtariate paveldimą polinkį, gydytojas gali pasiūlyti pacientui atlikti genetinį tyrimą.

Diagnozė atlieka svarbų vaidmenį gydant epilepsiją. Šiuolaikinių tyrimų metodų specialistas gali suprasti ligos priežastis ir pasirinkti optimalią terapijos programą.

Šiandien epilepsija yra sėkmingai gydoma. Nurodydamas vaistus, gydytojas atkreipia dėmesį į klinikinį ligos vaizdą ir jo priežastis. 70% atvejų gydymas vaistais visiškai atleidžia pacientą nuo išpuolių. Su vaistų neveiksmingumu galima priskirti operaciją.

Pagrindinis epilepsijos vystymosi veiksnys yra paveldimumas, todėl įgimtos šios ligos formos dažnai pasireiškia. Epilepsija vaikams ne visada pasireiškia traukuliais.

Šioje temoje bus aptartas pirmosios pagalbos anafilaksinio šoko algoritmas.

Epilepsijos simptomai suaugusiesiems: pirmieji požymiai

Epilepsija kaip liga, žinoma žmonijai daugiau nei prieš kelis šimtus metų. Ši daugiafunkcinė liga vystosi daugelio skirtingų priežasčių, kurios yra suskirstytos į vidines ir išorines. Psichiatrijos srities ekspertai teigia, kad klinikinis vaizdas gali būti toks ryškus, kad net ir nedideli pokyčiai gali pabloginti paciento gerovę. Ekspertų teigimu, epilepsija yra paveldima liga, atsirandanti prieš išorinių veiksnių įtaką. Pažvelkime suaugusiųjų epilepsijos priežastis ir šio patologijos gydymo metodus.

epilepsija yra nervų sistemos liga, kurioje pacientai patiria staigius traukulius

Epilepsijos priepuolių priežastys

Epilepsija, pasireiškianti suaugusiaisiais, susijusi su neurologinėmis ligomis. Diagnostinės veiklos metu pagrindinė specialistų užduotis yra nustatyti pagrindinę krizės priežastį. Šiandien epilepsijos išpuoliai skirstomi į dvi kategorijas:

1. Simptominis - pasireiškia trauminių smegenų traumų ir įvairių ligų įtakoje. Gana įdomu yra tai, kad tokioje patologijos formoje epilepsijos priepuoliai gali prasidėti po tam tikrų išorinių reiškinių (garsaus garso, ryškios šviesos).
2. Kriptogeniniai - vienas nežinomo pobūdžio atakų.

Epilepsijos priepuolių buvimas yra ryški priežastis, kodėl reikia kruopščiai ištirti organizmą. Kodėl suaugusiems yra epilepsija, klausimas yra toks sudėtingas, kad ne visada ekspertai gali rasti teisingą atsakymą. Pasak gydytojų, liga gali būti susijusi su organinių smegenų pažeidimais. Labiausiai pasitaikančios krizės priežastys yra gerybiniai navikai ir cistos, esančios šioje srityje. Dažnai klinikinis vaizdas būdingas epilepsijai, pasireiškiančiai infekcinių ligų, tokių kaip meningitas, encefalitas ir smegenų abscesas.

Taip pat reikėtų paminėti, kad tokie reiškiniai gali būti insulto, antifosfolipidų sutrikimų, aterosklerozės ir greito intrakranijinio spaudimo padidėjimo rezultatas. Dažnai epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl ilgalaikio narkotikų vartojimo iš bronchus plečiančių ir imunosupresantų kategorijos. Pažymėtina, kad epilepsijos išsivystymą suaugusiems gali sukelti staiga nutraukus stiprių miego tablečių vartojimą. Be to, šiuos simptomus gali sukelti ūminis organizmo apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis, žemos kokybės alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis.

Apraiškos pobūdis

Gydymo metodai ir strategijos parenkami pagal ligos tipą. Suaugusieji: ekspertai nustato šiuos epilepsijos tipus:

• konfiskiniai priepuoliai;
• naktinės krizės;
• priepuoliai alkoholio vartojimo fone;
• priepuoliai;
• epilepsija traumų fone.

Pasak ekspertų, yra tik dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių suaugusieji susirgo liga: paveldima polinkis ir organinių smegenų pažeidimas. Epilepsijos krizės sunkumą lemia įvairūs veiksniai, tarp jų psichikos sutrikimai, degeneracinės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, onkologinės ligos ir apsinuodijimai toksinais.

Veiksniai, skatinantys epilepsiją

Epilepsijos priepuolį gali sukelti įvairūs veiksniai, suskirstyti į vidinį ir išorinį. Tarp vidinių veiksnių turėtų būti pabrėžtos infekcinės ligos, turinčios įtakos tam tikroms smegenų dalims, kraujagyslių anomalijos, vėžys ir genetinė polinkis. Be to, epilepsijos krizę gali sukelti inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, aukštas kraujospūdis, Alzheimerio liga ir cisterkerozė. Dažnai epilepsijos simptomai atsiranda dėl toksikozės nėštumo metu.

Tarp išorinių veiksnių ekspertai išskiria ūminį organizmo apsinuodijimą, kurį sukelia toksinių medžiagų veikimas. Taip pat gali atsirasti epilepsijos priepuolių dėl tam tikrų vaistų, narkotikų ir alkoholio. Labiau retai simptomai, būdingi gydomoms ligoms, pasireiškia galvos traumų fone.

Kas yra išpuolių pavojus

Epilepsijos krizės epizodų dažnis yra ypač svarbus diagnozuojant ligą. Kiekvienas panašus konfiskavimas veda prie daugelio neuronų jungčių sunaikinimo, kuris sukelia asmeninius pokyčius. Dažnai epilepsijos priepuoliai suaugusiems sukelia pobūdžio, nemiga ir atminties problemų pokyčius. Epilepsijos priepuoliai, atsirandantys kartą per mėnesį, yra reti. Vidutinis epizodų dažnis yra maždaug trys per trisdešimt dienų.

Epilepsijos būklė pacientui priskiriama esant nuolatinei krizei ir „lengvos“ spragos nebuvimui. Tuo atveju, kai atakos trukmė viršija trisdešimt minučių, yra didelė rizika, kad paciento organizmui atsiras katastrofiškų pasekmių. Tokioje situacijoje turite nedelsiant skambinti greitosios pagalbos automobiliui, informuojant dispečerį apie ligą.

Labiausiai būdingas šios ligos simptomas yra traukuliai.

Klinikinis vaizdas

Pirmieji epilepsijos požymiai suaugusiems vyrams dažniausiai pasireiškia latentine forma. Dažnai pacientai patenka į antrąją painiavą, kartu su nekontroliuojamais judesiais. Kai kuriais krizės etapais pacientai keičia kvapą ir skonį. Ryšio su realiu pasauliu praradimas veda į daugybę pasikartojančių gestų. Reikėtų paminėti, kad staigūs išpuoliai gali sukelti sužalojimus, kurie neigiamai paveiks paciento gerovę.

Tarp akivaizdžių epilepsijos požymių turėtų būti mokinių skaičiaus padidėjimas, sąmonės netekimas, galūnių ir priepuolių drebulys, nediskriminuojami gestai ir gestai. Be to, ūminio epilepsijos krizės metu atsiranda nekontroliuojamas žarnyno judėjimas. Prieš epilepsijos priepuolį atsiranda mieguistumas, apatija, stiprus nuovargis ir koncentracijos problemos. Šie simptomai gali būti laikini arba nuolatiniai. Atsižvelgiant į epilepsijos priepuolį, pacientas gali prarasti sąmonę ir prarasti mobilumą. Tokioje situacijoje kojų raumenų tonusas ir nekontroliuojami spazmai didėja.

Diagnostinės veiklos ypatybės

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai yra tokie ryškūs, kad daugeliu atvejų teisinga diagnozė gali būti atlikta nenaudojant sudėtingų diagnostikos metodų. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad egzaminas turėtų būti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po pirmojo atakos. Diagnostinės veiklos metu labai svarbu nustatyti ligų, kurios sukelia panašius simptomus, nebuvimą. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Epilepsijos priepuoliai tarp 30 ir 45 metų amžiaus žmonių stebimi tik penkiolika procentų atvejų.

Norint nustatyti ligos priežastį, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris ne tik paruošs anamnezę, bet ir kruopščiai diagnozuos visą organizmą. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas privalo ištirti klinikinį vaizdą, nustatyti priepuolių dažnį ir atlikti smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimą. Kadangi, priklausomai nuo patologijos formos, ligos klinikiniai požymiai gali labai skirtis, labai svarbu atlikti išsamų kūno tyrimą ir nustatyti pagrindinę epilepsijos vystymosi priežastį.

Ką daryti per ataką

Atsižvelgiant į epilepsijos pasireiškimą suaugusiesiems, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pirmosios pagalbos taisyklėms. Daugeliu atvejų epilepsijos priepuolis atsiranda dėl raumenų spazmų, dėl kurių atsiranda nekontroliuojamų kūno judesių. Dažnai panašiomis sąlygomis pacientas praranda sąmonę. Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra gera priežastis kreiptis į greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje, o galva nuleista žemiau paties kūno.

Išpuolio metu epilepsija net reaguoja į stipriausius dirgiklius, mokinių reakcija į šviesą visiškai nėra.

Dažnai epilepsijos priepuolius lydi vėmimas. Tokiu atveju pacientas turi būti sėdėjimo padėtyje. Labai svarbu remti epilepsijos galvą, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo organus. Po to, kai pacientas atsigauna, jam turėtų būti suteiktas nedidelis kiekis skysčio.

Narkotikų gydymas

Siekiant išvengti panašios būklės atkryčio, labai svarbu tinkamai kreiptis į gydymo klausimą. Siekiant ilgalaikės remisijos, pacientas turi vartoti vaistus ilgą laiką. Narkotikų vartojimas tik krizės momentu yra nepriimtinas dėl didelės komplikacijų rizikos.

Galimų vaistų, kurie sustabdo priepuolių vystymąsi, galima tik pasitarus su gydytoju. Labai svarbu informuoti gydytoją apie bet kokius su sveikatos būkle susijusius pokyčius. Daugeliui pacientų, tinkamai parinktų vaistų dėka, pavyksta išvengti epilepsijos krizės pasikartojimo. Šiuo atveju vidutinė atsisakymo trukmė gali siekti penkerius metus. Tačiau pirmame gydymo etape labai svarbu pasirinkti tinkamą gydymo strategiją ir laikytis jo.

Dėl gydymo epilepsija gydytojas atidžiai stebi paciento būklę. Pradiniame gydymo etape vaistai vartojami tik mažomis dozėmis. Tik tuo atveju, kai narkotikų vartojimas neprisideda prie teigiamos tendencijos, leidžiama didinti dozę. Kompleksinis dalinių epilepsijos priepuolių gydymas apima vaistus iš fonitonų, valproatų ir karboksamidų grupės. Kai apibendrinti epilepsijos priepuoliai ir idiopatinis priepuolis, pacientui skiriamas valproatas dėl jų lengvo poveikio organizmui.

Vidutinė gydymo trukmė yra maždaug penkeri metai reguliariai vartojant narkotikus. Gydymą galima sustabdyti tik tuo atveju, jei per minėtą laikotarpį nėra jokių ligai būdingų apraiškų. Kadangi nagrinėjamos ligos gydymo metu vartojami stiprūs vaistai, gydymas turi būti atliekamas palaipsniui. Per pastaruosius šešis gydymo mėnesius dozė palaipsniui mažinama.

Epilepsija atsiranda iš graikų epilepsijos - „pagauta, sugauta netikėtai“

Galimos komplikacijos

Pagrindinis epilepsijos priepuolių pavojus yra stipri centrinės nervų sistemos depresija. Tarp galimų šios ligos komplikacijų reikėtų paminėti ligos atkryčio galimybę. Be to, kyla pavojus, kad atsiras aspiracinė pneumonija, kai vemimas prasiskverbia į kvėpavimo organus.

Priepuolių priepuoliai vandens procedūrų metu gali būti mirtini. Taip pat turėtumėte pabrėžti, kad epilepsijos priepuoliai nėštumo metu gali neigiamai paveikti būsimo kūdikio sveikatą.

Prognozė

Vienu metu suaugusiajam pasireiškus epilepsijai ir laiku gydant medicininę priežiūrą, galime kalbėti apie palankią prognozę. Maždaug septyniasdešimt procentų atvejų pacientai, reguliariai vartojantys specialius vaistus, yra ilgalaikiai remisijos. Jei krizė pasikartoja, pacientams skiriami prieštraukuliniai vaistai.

Epilepsija yra rimta liga, veikianti žmogaus organizmo nervų sistemą. Norint išvengti katastrofiškų pasekmių organizmui, didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas savo sveikatai. Priešingu atveju vienas iš epilepsijos priepuolių gali būti mirtinas.

Suaugusiųjų epilepsijos priežastys

Epilepsija yra lėtinė neurologinė patologija, kuri yra žmogaus kūno polinkis į staigius išpuolius, kartu su traukuliais. 5 proc. Suaugusiųjų yra epilepsija. Suaugusiųjų priežastys paprastai įgyjamos, reikia atidžiai ištirti ir gydyti.

Epilepsijos sąvoka

Neuropatinių epilepsijos sutrikimų atsiradimo pagrindas yra paroksizminiai impulsai smegenų nervų ląstelėse (neuronuose). Ligos, kurioms būdingos pasikartojančios tipiškos atakos, pasižyminčios daugiaformėmis apraiškomis.

Epiphrista atsiranda esant dviejų veiksnių arba jų sąveikai:

1. Aktyvumas traukuliai. Ši būklė atsiranda dėl žalos atskiroje smegenų zonoje. Po to vietoje randamas randas, kartais suformuojamas cistas, užpildytas skysčiu. Periodiškai šiai daliai atsiranda edema, sudirginami neuronai, sukeliantys raumenų spazmus.
2. Sunkus smegenų pasirengimas. Tai yra pavojus, kad pagrindinio organo žievėje gali atsirasti pernelyg dideli, kai antikonvulsanti sistema nebegali ją suvaržyti.

Kai kuriais atvejais, turint didelį kiekį neuronų, sužadinimas nedelsiant užfiksuoja smegenų žievę. Net ir aktyvaus dėmesio nebuvimas dažnai sukelia sąmonės sustabdymą. Kai susijaudinimo riba yra normali, vietiniai traukuliai pasirodo netgi didelio dėmesio centre.

Priežastys

Suaugusiųjų epilepsijos priežastys yra skirtingos. 70 proc. Neįmanoma rasti problemos pagrindo, todėl sunkiau gydyti ligą. Bet priežastis - koncepcija nėra pakankamai tiksli, teisingiau tai vadinti rizikos veiksniais, kurie provokuoja patologijos vystymąsi.

Liga klasifikuojama pagal kelis kriterijus. Pagrindinis padalinys atsiranda dėl jo atsiradimo:

1. Idiopatinis. Kai neuronai yra genetiškai linkę sužadinti ir gaminti elektrinį impulsą. Tam tikromis sąlygomis ši funkcija transformuojama į epilepsiją.
2. Simptominis arba įgytas. Jie gali atsirasti dėl ligų ar ligų, kurios turi neigiamos įtakos smegenims.
3. Cryptogenic. Konfiskacijų etiologija lieka neaiški.

Tarp jų yra pagrindiniai veiksniai, tapę pagrindine epilepsijos vystymosi sąlyga suaugusiems:

• Naujas smegenų augimas. Dažniausia priežastis yra gerybiniai gliomai ir piktybiniai navikai.
• Smegenų sužalojimas Žalos pakitimai gali pasireikšti net po metų, ypač jei buvo kaukolės lūžis, hematoma ir ilgesnis sąmonės netekimas.
• Uždegiminės smegenų ligos (meningitas, encefalitas).
• Kraujotakos sutrikimai. Po insulto epilepsija diagnozuojama 7% pacientų.
• Toksiški smegenų pažeidimai. Atsiranda dėl ilgalaikio alkoholio, narkotikų ar narkotikų vartojimo.

Kiekvienu atveju dėl sudėtingų medžiagų apykaitos procesų pažeidimas sukelia jautrių neuronų, turinčių mažą sužadinimo slenkstį, grupę, kuri sudaro epilepsijos fokusą. Iš jo nervų dirginimas perduodamas kitoms ląstelėms, kurios sukelia epilepsijos priepuolį. Kokia forma (motorinė ar psichinė) pasireiškia reiškinys, priklauso nuo neurono funkcijų. Palaipsniui į procesą įtraukiami visi nauji nervų sistemos vienetai, susidaro stabilūs ryšiai, kurie veda į patologijos pažangą, naujų tipų apraiškas.

Simptomai

Epilepsija pasireiškia epilepsijos priepuoliais. Jų specifinė išraiška atspindi neuronų, dalyvaujančių sužadinimo centre, funkciją. Kai kuriais atvejais traukuliai užtrunka keletą sekundžių, kartais trunka nuo 2 iki 6 minučių, kartais iki ketvirtadalio ar daugiau valandų. Atsižvelgiant į dažnumą per mėnesį, priepuoliai gali būti:

• retas, ne daugiau kaip 1 kartą;
• vidutiniškai iki 4 kartų;
• dažniau pasireiškia - dažnai.

Taip pat priepuoliai skirstomi į dvi dideles grupes, kurių kiekviena skiriasi. Tai priklauso nuo ligos kilmės, nukentėjusio pažeidimo lokalizacijos, EEG charakteristikos ir centrinės nervų sistemos būklės ataka. Paprastai, kai liga progresuoja, požymiai papildomi naujais simptomais:

Dalinis

Tokie išpuoliai taip pat vadinami vietiniais. Tai yra bendras ligos pasireiškimas. Tokie priepuoliai atsiranda, kai nervų ląstelės yra pažeistos vienoje smegenų srityje ir yra:

• Variklis. Jie išreiškiami raumenų traukimu tam tikrose kūno dalyse, pasireiškiantys galvos ar akių posūkiais. Kai gerklų spazmas skleidžia garsus ar šaukia žodžius. Valstybė staiga pasirodo ir nepriklauso nuo valios. Neatmetama galimybė, kad atsiradus vienoje raumenų dalyje, jie užfiksuoja pusę, tada visą kūną.
• Palieskite. Kartais simptomai nerimauja dėl dilgčiojimo ar degimo. Priešais paciento akis mirksi blykstės ir blyksniai, ausyse yra triukšmų, atsiranda skonis arba kvapo haliucinacijos. Jautrus reiškinys gali lydėti žygį ir palaipsniui tapti apibendrinta forma.
• Vegetatyvinis-vidaus organas. Išvaizdai būdingi pojūčiai, atsirandantys kūno viduje, pilvo ir vidaus organų viduje. Tai neatmeta tachikardijos, padidėjusio spaudimo, troškulio ar seilių, veido paraudimo.
• Psichikos. Pažeistas mąstymas ir atmintis. Juos lydi nuotaikos pokyčiai (euforija ar ilgesys). Asmuo gali prarasti namuose, galimas deja vu efektas, atsiranda haliucinacijų ir kvapų.

Vietiniai epiphriscus yra suskirstyti į:

• Dėl paprastų. Tuo metu, kai išnyksta sąmonės netekimas, pacientas nekalbama apie savo jausmus.
• Ant komplekso. Su tokiais priepuoliais yra sąmonės praradimas, ir žmogus ne visada krinta, tik šis laikotarpis ištrinamas iš atminties. Pacientas negali paaiškinti, kas tai buvo. Asmuo užšąla, neatsako į skambutį, atlieka įvairius judesius arba kažką sako. Kai kurie priepuolių tipai trunka valandas ar dienas, o žmonės atlieka atitinkamus veiksmus, tačiau nereaguoja į kitus.

Daliniai priepuoliai gali pereiti prie apibendrintų rūšių su traukuliais (antrinis apibendrinimas). Priekiniai ženklai tampa aura. Kadangi žmogus nepraranda sąmonės paprastais pasireiškimais, jis prisimena savo jausmus ir sugeba imtis priemonių, kad apsisaugotų nuo žalos.

Dėl simptomų įvairovės sunku nustatyti pirmuosius epilepsijos požymius suaugusiems. Kartais nedidelis pirštų sukrėtimas ar periodiniai raumenų spazmai nesukelia susirūpinimo, pacientas nemano, kad juos reikia paminėti gydytojui, nors tai tampa pirmuoju besivystančio neurotinio sutrikimo požymiu.

Apibendrinta

Pirminė apibendrinimas - difuzinės smegenų veiklos pasekmė - lydi sąmonės netekimą. Pabaigoje pacientas negali prisiminti, kas tuo metu vyksta su juo. Ši būklė taip pat suskirstyta į tipus, susijusius su įvairiais simptomais:

• Abanazė Paprasta priepuolio metu sąmonės netekimas atsiranda nuo 2 iki 15 sekundžių. Pavyzdžiui, kalbėdamas žmogus išsijungia, kaip jis buvo, tada ir toliau bendrauja, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Sudėtingais aliejaus atvejais būklę papildo kiti požymiai: nekontroliuojamas akių judėjimas, akių vokai, rankos, krenta, širdies plakimas. Diferencijuoti apraiškas iš dalinės patologijos nėra lengva. Kartais tai leidžia jums sukurti EEG, tai rodo viso smegenų žievės dalyvavimą paroksizmoje.
• Miokloninis. Tipą vaizduoja plataus raumenų susitraukimai: varginantis, trūkčiojantis, raiščiojimas, rankos.
• Toninis-kloninis. Epilepsijos atveju priepuoliai dažniausiai pasireiškia, todėl žmonių liga yra tiksliai sukurta remiantis tokio tipo apraiškomis. Pacientas, praradęs sąmonę, krenta, kartais smarkiai ištroškęs, sako rėkimą dėl gerklų raumenų konvulsinio spazmo. Toninis etapas prasideda nuo ketvirčio valandos iki 30 minučių. Suspausdinant raumenų raumenis, žmogus gali įkvėpti burnos ertmės minkštųjų audinių, kūno lankai yra lankai. Tada atsiranda kloninis etapas (1–2 minutės), kai galūnių raumenų raumenys pakaitomis susitraukia. Veidas tampa raudonas, įgauna melsvą atspalvį, putos išsiskiria iš burnos. Galų gale, mėšlungis palaipsniui nyksta, raumenys atsipalaiduoja, žmogus užmigsta. Miego režimas trunka kelias sekundes, kartais valandas. Pacientas neatkuria iš karto. Iš pradžių jis negali naršyti erdvėje, jis skundžiasi galvos skausmu, atminties praradimu. Tuomet funkcijos grąžinamos, bet jis neprisimena užpuolimo.
• Tonic. Priminkite raumenų spazmus, kūnas išlieka įtemptas.
• Clonic. Traukos galūnės ir liemens.
• Atoninis. Būdingas visų raumenų ar atskiros kūno dalies atsipalaidavimas.

Epistealinių klausimų skaičius, nes kiekvieną kartą, kai jis įvyksta, yra pažeistos smegenų nervų ląstelės, slopinami medžiagų apykaitos procesai, dėl kurių atsiranda funkcinių smegenų sutrikimų. Šis faktas sukelia žmogaus elgesio, charakterio ir pažinimo gebėjimų pokyčius. Dažniausiai pasireiškimai yra susiję su smegenų laiko dalimi.

Status epilepticus

Kai traukuliai pailgėja (daugiau nei pusvalandį) arba kelis kartus kartojasi išpuoliai, neleidžiant asmeniui atgauti sąmonės, būklė vadinama „epilepsija“. Jis pasireiškia su visų tipų pasireiškimais, ypač ryškiais su toniniais-klinikiniais tipais, kelia grėsmę paciento gyvybei, reikalauja skubių gaivinimo priemonių.

Jei laikas nesuteikia pagalbos, pusė atvejų yra mirtina. Kodėl tai pavojinga:

• Įkvėpus seilių su krauju, asmuo gali užspringti.
• Ilgalaikis kvėpavimo slopinimas sukelia hipoksiją, kuri padidina smegenų patinimą.
• Rūgščių ir bazės pusiausvyros pokytis lemia hemodinamikos sutrikimą.
• Raumenų aktyvumas padidina širdies apkrovą, mažina smegenų funkciją.
• Pailgėjęs epistatas padidėja komos gylis.

Nutraukus priepuolius, atsiranda epilepsijos puvimo stadija, šioje būsenoje asmuo gali mirti.

Diagnostika

Diagnozuojant epilepsiją, jo atsiradimo suaugusiesiems priežastys yra ypač svarbios. Įdiegti juos reikia norint pasirinkti veiksmingą gydymo taktiką. Nustačius problemos šaltinį ir jį pašalinus, kartais galima išgelbėti pacientą nuo skausmingų simptomų. Diagnostikos priemonių sąrašas apima:

• Medicininė istorija, kurioje svarbu bet kokia paciento būklė. Svarbiausia, kai atsirado pirmieji simptomai, kai jie praeina. Na, jei užpuolimas užfiksuotas vaizdo įraše, jei ne, turėsite apklausti liudytojus apie jos pasireiškimus.
• Neurologinis tyrimas.
• Elektroencefalografija (EEG) yra veiksmingas tyrimo metodas, kuris lemia smegenų elektrinį aktyvumą.
• Struktūriniai anomalijos smegenų pusrutuliuose padeda aptikti MRT ir CTM.
• Laboratoriniai tyrimai.

Visų tipų tyrimai gali nustatyti epilepsiją, jos kilmę ir tipą.

Gydymas

Epilepsijos gydymas suaugusiesiems yra ilgas procesas. Kiekvienu atveju individuali terapija parenkama pagal amžių, lytį, atsiradimo etiologiją, pasireiškimo eigą ir pasireiškimo aktyvumą.

Narkotikų gydymas

Pagrindiniai vaistai, skirti skirti epilepsijai, yra šie:

• Antikonvulsantai arba antikonvulsantai. Jų veiksmais siekiama sumažinti atakų trukmę ir dažnumą. Paimkite juos ilgą laiką: metus, kartais visą savo gyvenimą. Kai kuriais atvejais vaistas visiškai pašalina ligos simptomus. Prioritetinio vaisto parinkimą lemia priepuolių tipas, epilepsijos tipas suaugusiems, jo priežastys, somatinių patologijų buvimas, paciento amžius. Taikyti: "Valproat", "fenitoinas", "karbamazepinas", "Levetiracetamas".
• Gydomieji vaistai Sumažinti skausmą po atakos.
• Kalcio suvartojimas. Padeda sumažinti traukulių simptomus.
• Neurotropiniai vaistai. Aktyvuokite arba slopinkite nervų impulsų perdavimą centrinėje nervų sistemoje.
• Nootropiniai vaistai. Paveikti psichines smegenų funkcijas.

Pacientai yra prižiūrint gydytojui. Kiekvieną ketvirtį tikrinama paciento būklė, stebimas gydymo veiksmingumas ir šalutinis poveikis vaistams. Nesant 2 metų išpuolių, laipsniškas gydymas prieštraukuliniais vaistais neatmetamas.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija atliekama dažnai, kai gydymas nėra sėkmingas.

• Operacija apima smegenų audinio atkarpos rezekciją, kai nervų jungčių sužadinimo ar slopinimo tarp pusrutulių fokusas yra randamas commurotomy metodu. Jis atliekamas, jei yra užtikrinta geresnė būklė, o paveikta teritorija yra tiksliai nustatyta.
• Elektrinė stimuliacija yra naujas metodas, rekomenduojamas, kai chirurgija nėra įmanoma ir vaistai yra neveiksmingi. Tai yra smegenų aktyvumo sumažėjimas esant vidutiniam elektros impulsui. Norėdami tai padaryti, neurostimuliatorius susiuvamas po paciento oda.

Operacija ne visada suteikia teigiamą rezultatą, todėl pirmenybė teikiama naujam metodui.

Epilepsija yra sudėtinga liga, ji nėra lengva išgydyti, ypač sunkumų kyla, kai pasireiškia suaugusiųjų amžiuje. Tačiau, jei laiku, norint diagnozuoti patologiją ir teisingai nustatyti priežastį, yra visiškai įmanoma išlaikyti sveikatą. Medicina sugeba susidoroti su liga, ne tik suvaržyti jos vystymąsi, bet ir visiškai sustabdyti išpuolius.