Kalbant apie reoencefalografinių tyrimų rezultatus

Pastaruoju metu, kalbant apie diagnostinių pajėgumų išplėtimą ir gautų duomenų tikslumo padidėjimą, vėl padidėjo susidomėjimas tradiciniu impedanso metodu kraujagyslių smegenų patologijos - reoencepalografijos (REG) diagnostikai. Tačiau vieningo požiūrio į gautus duomenis aiškinimo stoka reikalauja sukurti vieningą reoencepalogramų aprašymo ir išvadų formulavimo sistemą.

Siūlomame REG interpretavimo algoritme naudojami MA parengti analizės principai. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar ir L.B. Ivanovas [1,2,3,6]. Tūrio impulsinis kraujo tūris, kuris yra integruotas rodiklis, atspindintis bendrą tiriamojo biologinio objekto ploto tūrį sistolėje, nustatomas pagal reogramos (APR) amplitudės indekso dydį. MN yra senojo rodiklio - eografinio indekso (RI) pakeitimas.

APR nustatomas kaip sistolinės bangos amplitudės ir kalibravimo signalo santykis, padaugintas iš kalibravimo standarto (0,1 Ω) [1]. Priklausomai nuo APR dydžio, tūrio impulsų tūris gali būti normalus, sumažintas arba padidintas. Tūrio impulsų apimties sumažėjimas yra suskirstytas į kelis laipsnius: vidutinio sunkumo, jei APR yra mažesnis nei 40%; reikšmingas, jei balandis yra mažesnis už normą 40–60%; išreikštas, jei balandis yra mažesnis nei 60–90%; ir kritiškai, kai REG amplitudė ribojasi su techninio reografo galimybėmis.

Toks rodiklis, visų pirma, yra didžiausias greitojo pripildymo laikotarpio (Vb) greitis, nustatytas naudojant diferencinę reogramą. Priklausomai nuo Vb vertės, išskiriamos šios paskirstymo arterijos tono būsenos [1]: normalaus diapazono ribose; padidėja, jei Vb yra žemiau normalaus; nuleista, jei Vb viršija normalią. Jei Vb yra apatinės normos ribos, tai yra tendencija didinti paskirstymo arterijų toną; jei Vb yra viršutinėje normos riboje, tada yra tendencija sumažinti toną. Kai Vb sumažėja daugiau kaip 50% normos, nustatoma hipertonus, o padidėjus Vb daugiau kaip 50%, randama hipotonija. T

Jei MK yra mažesnis už normą, venų nutekėjimą stabdo nepakankamas tipas. Kai MK vertė yra didesnė už normalią, yra venų nutekėjimo sunkumas (mažas MK per 0,70-0,80, reikšmingas, jei MK yra didesnis nei 0,80). Po apibūdinančios išvados pateikiama santrauka arba pati išvada. Tuo pat metu būtina atlikti išsamų visų gautų duomenų vertinimą, stebint aprašomojoje išvadoje naudojamą „pseudonimą“, kurį sukūrė L. B. Ivanovas [1].

Taigi, mažėjant APR visuose laiduose, jie rodo smegenų hipoperfuzijos sindromą, kurį dažniausiai sukelia sistolinis miokardo disfunkcija (siurbimo funkcijos nepakankamumas). Atsižvelgiant į tai, tikslinga, lygiagrečiai su reozafalografiniu tyrimu, užregistruoti reokardiogramą (rheKG), kuri suteikia idėją tiek apie širdies siurbimo funkciją, tiek sisteminės hemodinamikos būklę. Padidėjus APR, pastebimas smegenų hiperperfuzijos sindromas.

Kitas žingsnis yra įvertinti arterinės jungties būklę. Didėjant pasiskirstymo arterijų tonui, matyti, kad smegenų kraujotakos trūksta palei kamieno tipą, ir padidėja atsparumo arterijų tonas, trūksta kraujo tiekimo smegenims per periferinį tipą. Jei padidėja pasiskirstymo arterijų ir rezistencijos arterijų tonas, tada kraujo aprūpinimo smegenyse trūkumas pagal mišrią tipą. Esant dideliam izoliuotam amplitudės sumažėjimui, viena vertus, tiek frontomastoiduose, tiek pakaušio ir mastoidiniuose laiduose, galima teigti, kad yra pagrindinio srauto kliūtis (jei yra reakcijos iš paskirstymo arterijų).

REG yra pakankamai jautrus metodas kraujagyslių distonijai aptikti. Pastovioje reogramoje, pastovioje visuose laiduose ir stabilioje diferencinėje reogramoje, pažymima, kad kraujagyslių tonas yra stabilus visuose baseinuose, arba santykinai stabilus, jei yra nesubrendusių eografinių bangų formos pokyčių. Esant distonijos reiškiniui, jei įmanoma, reikia atkreipti dėmesį į jo pobūdį (hipotoninį ar hipertoninį tipą). Atliekant REG tyrimą, plačiai paplitęs nitroglicerino (NG) testas.

Atsižvelgdami į tai, pateikiame vertinimo kriterijus. Taigi, visuotinai priimtas NG zondo interpretavimas kaip „teigiamas“ ir „neigiamas“ [4]. Vis dėlto manome, kad šis požiūris nėra visiškai pagrįstas, nes esant hipokiniziniam sindromui reikšmingo tūrinio impulso tūrio padidėjimo nėra, nes NG neturi teigiamo inotropinio poveikio, bet, priešingai, veda prie širdies funkcijos sumažėjimo. Tai yra pagrindas, kad mėginys su NG būtų laikomas „neigiamu“.

Šią išvadą praktikai suvokia kaip bendros smegenų aterosklerozės pasireiškimą, dėl kurio gali atsirasti diagnostinių klaidų ir pasikeisti gydymo taktika. Siūlome įvertinti smegenų kraujagyslių reaktyvumą NG testo metu kaip patenkinamą ir nepatenkinamą, taip pat jo pobūdį: „tinkamas“ ir „netinkamas“. Laivų reaktyvumas yra laikomas „patenkinamu“, jei sumažėja pasiskirstymo ir pasipriešinimo arterijų tonas (pagal greičio rodiklius!).

"Nepatenkinamas" kraujagyslių reaktyvumo įvertinimas nustatytas su nereikšminga reakcija iš arterijų jungties. Reaktyvumo pobūdis taip pat yra labai svarbus: jei laivų reakcija į NG vyksta vienodai visuose laiduose, tuomet ji laikoma „tinkama“ ir nurodo mechanizmų, reguliuojančių smegenų kraujotakos persiskirstymą tarp smegenų, vientisumą. Jei laivų reakcija išreiškiama tik viena vertus, o kartu su asimetrijos koeficiento padidėjimu, reaktyvumo pobūdis laikomas „netinkamu“.

Matyt, tai siejama su smegenų kraujotakos perskirstymo tarpbazino mechanizmų reguliavimu, todėl pusrutulis, kuris yra „palankesnes“ kraujo tiekimo sąlygomis, išlaiko didesnį polinkį į vazoaktyvius vaistus. Nepakankamas smegenų kraujotakos perskirstymo pobūdis atitinka plieno sindromą. Tai svarbu todėl, kad ji lemia tolesnę gydymo taktiką, nes pacientai, kurių reaktyvumas yra nepakankamas, turėtų būti atsargiai skiriami vaistai, turintys ryškų vazoaktyvų poveikį (cavinton, nikotino rūgštis). Tokiems pacientams reikia atlikti atskirą vasoaktyvios terapijos parinkimą pagal REG kontrolę.

Pateikiame REG rezultatų rezultatų santrauką:

I. Aprašomoji išvada.

1. Tūrio impulsinis kraujo pripildymas
1.1 Normalios ribos
1.2 Padidėjęs
1.3 Sumažinta
1.3.1 Vidutiniškai
1.3.2 Labai svarbu
1.3.3
1.3.4 Kritiškai

2. Kraujo cirkuliacijos asimetrija
2.1 Nėra reikšmingos kraujo užpildymo asimetrijos.
2.2 Vidutinė kraujo tiekimo asimetrija
2.3 Reikšminga kraujotakos asimetrija

3. Arterijų pasiskirstymo tonas
3.1 Normaliame intervale
3.2 Nuolatinė tendencija
3.3. Augimo tendencija
3.4 Sumažinta
3.5 Atnaujinta
3.6 Hipotonija
3.7 Hypertonus

4. Atsparumo arterijos tonas
4.1 Įprastomis ribomis
4.2 Nuolatinė tendencija
4.3. Augimo tendencija
4.4 Sumažinta
4.5 Skatinama
4.6 Hipotonija
4.7. Hypertonus

5. Venų nutekėjimas
5.1
5.2 Sunku
5.2.1 Mažas
5.2.2 Labai svarbu

Ii. Santrauka (tinkama išvada)

1. Smegenų tūrinis impulsinis kraujo pripildymas
1.1 Normalios ribos
1.2 Smegenų hipoperfuzijos sindromas
1.3 Smegenų hiperperfuzijos sindromas
2. Smegenų aprūpinimo krauju stoka
2.1 Pagal kamieno tipą
2.1.1 Pagrindinis kraujo tekėjimas nepakito
2.1.2 Neatmetama pagrindinio kraujo tekėjimo kliūčių.
2.2 Periferinis tipas
2.2.1 Funkcinis mikrovaskuliacijos vienetas

3. Kraujagyslių tonas
3.1 Atsparus
3.2 Santykinai stabilus
3.3 Nestabili

4. Kraujagyslių distonija
4.1 Hipotoniniam tipui
4.1.2 Arterijų pasiskirstymo lygiu
4.1.3 Atsparumo arterijų lygiu
4.2 Hipertoninio tipo
4.2.1 Arterijų pasiskirstymo lygiu
4.2.2 Atsparumo arterijų lygiu

5. Laivų reaktyvumas
5.1 Patenkinamas
5.2 Nepatenkinama

6. Reaktingumo pobūdis
6.1 Pakankamas
6.2 Netinkamas

Išvados standarto įvedimas pagal REG tyrimo rezultatus leidžia mums tiksliausiai ir objektyviai įvertinti ir apibūdinti smegenų kraujotakos būklę skirtinguose lygmenyse.

1. Ronkin, MA, Ivanovas, L.B. Reografija klinikinėje praktikoje. M., 1997 - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Terapinis archyvas, 1986.- № 1.- p. 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Terapinis archyvas, 1986.- T. 58. №11.- S. 132-135.
4. Reografiya // BME.- 3-asis red.- M., 1984.- T.29.- C. 188-191.
5. Reoencefalografija // Ten pat - P.196-197. 6. Yarullin H.H. Klinikinė reoencefalografija. M.: Medicina, 1983-271 C.

Reinoencefalografija (REG)

Reofenografija (REG) yra smegenų kraujotakos būklės vertinimo metodas. Remiantis bendro elektros laidumo (impedanso) pokyčių registracija dėl smegenų srities kraujo tiekimo pulsų svyravimų tarp elektrodų, kuriems taikoma aukšto dažnio srovė.

Reoencefalografijoje naudojamos 80-150 kHz srovės. Metodas yra atraumatinis, jo svarbus privalumas - galimybė registruotis dinamika. REG kreivės savybes lemia smegenų kraujotakos sistemos biofizinės struktūros specifika.

Ant frontalinio mastoido (pusrutulio) švino, REG vertinama dėl kraujotakos vidinių miego arterijų baseine, pakaušio-matoido (pakaušio) zonoje - stuburo pagrindinių arterijų zonoje.

REG impulso bangos amplitudė yra pulsinio kraujo pripildymo indikatorius, sveikų jaunų žmonių vidurkis yra 0,15 omo pusrutulio REG ir 0,09 omo pakaušio REG.

REG skaičiavimo amplitudė apskaičiuojama pagal kolibravimo signalą, paprastai 0,1 Ohm. Kraujo tiekimo simetrijos laipsnis dešinėje ir kairėje pusėse apskaičiuojamas pagal asimetrijos koeficientą, kuris apibrėžiamas kaip amplitudės skirtumo ir mažiausios amplitudės santykis procentais.

Asimetrijos koeficiento reikšmė normaliame intervale nuo 5 iki 20%, pasak kai kurių autorių, neturi viršyti 10%.

Impulso signalo forma vertinama pagal smegenų kraujagyslių toną ir veninio nutekėjimo būklę. Pagal sveikų žmonių REG-bangų formą būdingas smailus viršūnė, gerai paženklinta inkisura ir po to dekrotinis dantis, esantis mažėjančios bangos dalies trečdalyje.

Pagrindiniai kraujagyslių tonų ir kraujo nutekėjimo rodikliai yra:

–– а - REG bangos kylančiosios fazės trukmė paprastai yra apie 0,1 s, didėjant kraujagyslių tonui, šio rodiklio vertės padidėja;

–– a / T х 100% - kylančiosios fazės trukmės ir viso pulso bangos trukmės santykis procentais, paprastai siekia apie 13–15% ir didėja kraujagyslių tonu. Abu rodikliai priklauso nuo didelių ir vidutinių laivų tonų ir elastingumo;

- - dikrotinis indeksas - amplitudės santykis su incisura lygiu iki didžiausios amplitudės procentais, paprastai sudaro apie 40–70%, daugiausia priklauso nuo mažų indų ir arteriolių kontraktinių elementų būklės, šio rodiklio padidėjimas rodo periferinio kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimą;

–– Diastolinis indeksas - amplitudės santykis dikrotinio danties lygiu iki didžiausios amplitudės procentais priklauso nuo kraujo nutekėjimo sąlygų, yra maždaug 75%, kai venų nutekėjimą sunku padidinti.

Pažymėti reografiniai rodikliai paprastai skiriasi skirtingais vadovais ir skiriasi priklausomai nuo objekto amžiaus.

Nustatyti patologinius pokyčius, kurie prisideda prie funkcinių apkrovų:

- - nitroglicerino tyrimas, naudojamas kraujagyslių elastingumo būklei įvertinti, siekiant atskirti funkcinius ir organinius kraujagyslių sienelės pokyčius;

–– Pavyzdys, turintis galvutės padėties pasikeitimus, sukasi į dešinę, į kairę, lenkimas, išplėtimas, yra veiksmingas patologijos aptikimui vertebrobazilinėje sistemoje.

REG yra keičiamas atliekant įvairias veiklos formas, psichinę ir fizinę įtampą.

REG duomenys, ypač dėl galvos smegenų kraujagyslių reaktyviųjų savybių tyrimo, gali būti organizmo prisitaikymo gebos kriterijus, stabilumo ir atsparumo rodiklis stresinėse situacijose, kai asmuo, praradęs normalų darbą, atsiduria.

REG suteikia svarbią informaciją įvairioms smegenų kraujagyslių ligoms, ūminėms ir lėtinėms, pirminėms ir kartu susijusioms. REG arterinės hipertenzijos ir hipotenzijos rodikliai atsispindi.

REG hipertenzijos pokyčiai priklauso nuo smegenų kraujagyslių aterosklerozinių pokyčių sunkumo. Labiausiai kintantys ir būdingiausi rodikliai yra dicrotinės bangos ir diastoliniai rodikliai, ankstyvieji ir vėlyvieji sistoliniai dantys. Ypač aiškiai keičiasi REG impulsų virpesių forma. Pereinamojoje fazėje pastebimas pastebimas, bet nestabilus dikrotinio danties poslinkis į viršūnę, bangos viršūnės lyginimas. Padidėjus klinikiniams ligos požymiams, kai kraujagyslių tonas padidėja ir jie praranda elastingumą, atsiranda daug didesnė viršūnių susiformacija, susidarius plokščiajai diakotinei dančiai į viršų mažėjančios amplitudės fone. Nitroglicerino testo atveju spazminio poveikio sumažėjimas pastebimas kaip nepakankamas REG amplitudės padidėjimas, kuris rodo organinių pokyčių smegenų kraujagyslėse buvimą.

REG sukeliamą hipotenziją dažnai lydi kraujagyslių tono padidėjimas dėl sumažėjusio galvos smegenų kraujotakos reguliavimo reguliavimo mechanizmo. Šiek tiek mažiau įprastas arba sumažintas tonas.

REG turi būdingus požymius, padidėjusį intrakranijinį spaudimą, kuris yra ypač svarbus vertinant pacientų, sergančių įvairiomis lėtinėmis smegenų ligomis, kurios yra uždegiminės, trauminės genezės, būklę. Pakeičiama REG forma. Rodomos kuprinės formos kupolinės formos kreivės. Didesnė diastolinė bangos dalis viršija sistolinį, perėjimas į viršūnę, išlyginimą ar dezinfekcijos dantis. Bangų struktūra ir apskaičiuoti rodikliai rodo kraujagyslių tono padidėjimą, periferinio kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimą ir venų disfunkciją. Pranešimai apie pokyčius vyksta gana ryškiais atvejais.

Autonominio nestabilumo, susijusio su įvairiomis ligomis ir patologinėmis sąlygomis, rodiklis yra kraujagyslių tono nestabilumas, kuris pasireiškia REG kreive, kintančio normalaus, padidinto ir sumažinto tono vibracijų pavidalu. Dažniau hipertoninio tipo bangos susitikimas, retai - hipotoninis.

Sumažėjusi venų cirkuliacija yra svarbi smegenų kraujagyslių patologija. Daugelis smegenų ligų yra susijusios su venų cirkuliacijos sutrikimu. REG, esant sunkiam venų nutekėjimui kraujyje, yra būdingų savybių. Viršutinė (apvali arba plokščiakalnio forma) ir nusileidžiančios bangos dalies konfigūracija (išgaubtas, kupinas panašus simbolis) keičiasi. Padidėję dikrotiniai ir ypač diastoliniai rodikliai. Svarbus ženklas yra presistolinės bangos atsiradimas - dažniausiai pastebimas dantų bangos pagrindas, prieš systolinį augimą, sumažėjus venų tonui.

Ypač svarbūs yra REG tyrimai, skirti nustatyti smegenų kraujagyslių sistemos aterosklerozinius pažeidimus. Kreivės lyginimas ar lyginimas iki plokščiakalnio susidarymo, papildomos bangos išnyksta mažėjančioje bangos dalyje, REG mažėja. Greitojo sistolinio padidėjimo laikas sumažėja, o sistolinio padidėjimo laikas padidėja. Demonstraciniai rodikliai yra bangos formos bangos formos ir laiko pokyčiai. Konkretūs rodikliai turėtų apimti reakciją į nitroglicerino bandymą. Aterosklerozinių kraujagyslių pokyčių atveju atsakas į REG testą nerodo pastebimų kraujagyslių tono sumažėjimo požymių, amplitudė nepadidėja, o bangos forma mažai keičiasi.

Kai smegenų kraujagyslių ligos REG-mokslinių tyrimų pagalba padeda diagnozuoti. Tuo pačiu metu REG pokyčiai pasižymi įvairiapusiškumu tiek kraujo užpildymo, tiek kraujagyslių tonų parametrų požiūriu. Pacientams, kurie patyrė ūminius smegenų kraujotakos sutrikimus, per atskirą laikotarpį, REG panašūs pokyčiai yra panašūs į ūminės būklės pokyčius, bet mažiau ryškūs. Dažnai šie pokyčiai išlieka stabilūs ilgą laiką po insulto. Tam tikri diagnostiniai pajėgumai turi REG, pažeidžiant pagrindinių smegenų arterijų potencialą.

Trauminiai smegenų sužalojimai taip pat gali būti priežastis, dėl kurios pasikeitė REG ne tik ūminiu laikotarpiu, bet ir po trauminių komplikacijų. REG patologija, dažnai dėl asimetrijos, tonas pasikeitus, gali būti palaikoma ilgą laiką.

REG pastebimi įvairūs galvos skausmo pokyčiai, ypač dažnai išsivystę kaip komplikacija po įvairių smegenų pažeidimų (galvos smegenų traumų, meningoencefalito, meningito, neuroinfekcijų ir kt.) Ir kurie yra svarbus veiksnys, lemiantis bendrosios būklės pablogėjimą ir sumažėjusį veikimą. REG poslinkiai yra dviprasmiški ir priklauso nuo smegenų kraujotakos arterinių ir veninių komponentų būklės, kraujagyslių tono.

Taigi REG metodas suteikia vertingos informacijos apie smegenų kraujagyslių patologiją, apie hemodinaminių sutrikimų dalyvavimą formuojant tam tikrą lėtinį sindromą. Labai patartina naudoti „REG-research“ VTE. Gauti duomenys pateisina kryptingas, patogenetiškai nustatytas reabilitacijos priemones.

Medicinos reabilitacija / red. V.M. Bogolyubovas. I knyga. M., 2010, p. 25-27.

Sumažėja pulso tūris visuose baseinuose

Visuose baseinuose padidėjo pulso tūris

Slėgis paprastai yra 100/60, 90/65, kai aš atvykstu į gydytojus - jie turi 110/80. Greitas širdies plakimas, ramioje būsenoje skirtingu laiku. Dusulys nerimauja vaikščiojant.

Su psichinėmis apkrovomis arba be jų, viduryje dienos viduryje yra nemalonių pojūčių, tarsi sunkumas - nustojau galvoti, aš turiu įtempti save. Idiotas. Vakare dažniau skauda galvą, spazmus įduboje ir šoninėje dalyje (paprastai dešinėje).

Visuose baseinuose dešinėje pusėje buvo padidintas pulso tūris (Fmd - 38%, Omd - 72%) visuose baseinuose kairėje pusėje. Pagrindinių arterijų tonas sumažėja vidinių miego arterijų baseine, esant normaliam slankstelių arterijų baseino diapazonui. Visuose baseinuose mažėja didelių arterijų tonas. Vidutinio ir mažo arterijų tonas sumažėja visuose baseinuose.

Periferinis kraujagyslių pasipriešinimas sumažėja visuose baseinuose, esančiuose kairiajame ir dešiniajame dešiniojo miego arterijos baseine, esant normaliam diapazonui dešinėje stuburo arterijoje.

Vidinės miego arterijos baseine ir dešiniojo stuburo arterijos baseine yra venų nutekėjimo požymių, dešiniojo vidinio miego arterijos baseine ir kairiojo slankstelio arterijos baseine yra normalaus veninio nutekėjimo požymiai.

Pulsinio kraujo tūris padidėjo stuburo arterijų baseine ir kairiojo vidinio miego arterijos baseine (Fmc 5%, Oms 6%, Omd 16%), nepasikeitė dešinės vidinės miego arterijos baseine.

Pagrindinių arterijų tonas sumažėjo vidinių miego arterijų baseine, nesikeitė stuburo arterijų baseine.

Didžiųjų arterijų tonas sumažėjo stuburo arterijų baseine, padidėjo vidinių miego arterijų baseine.

Vidutinio ir mažo arterijų tonas sumažėjo visuose kairiajame kairiajame miego arterijos dešiniajame ir baseino baseinuose, nekeičiant kairiojo stuburo arterijos baseino.

Periferinis kraujagyslių pasipriešinimas padidėjo kairiojo vidinio miego arterijos baseine, sumažėjo stuburo arterijų baseine, nepasikeitė dešinės vidinės miego arterijos baseine.

Kairiojo vidinio miego arterijos baseine, venų nutekėjimo požymių, stuburo arterijų baseine ir dešinės vidinės miego arterijos baseine, venų nutekėjimas nepasikeitė.

Pulso tūris sumažėjo visuose baseinuose (Fms - 26%, Fmd - 26%, Oms - 18%, Omd - 86%). Pagrindinių arterijų tonas sumažėjo vidinių miego arterijų baseine, padidėjęs dešinės stuburo arterijos baseine, kairiojo stuburo arterijos baseine nepasikeitė. Visuose baseinuose padidėjo didelių arterijų tonas.

Periferinis kraujagyslių pasipriešinimas padidėjo visuose kairiojo ir dešiniojo miego arterijos baseinų baseinuose, sumažėjo dešiniojo stuburo arterijos baseine.

Kairiojo vidinio miego arterijos baseine ir dešiniojo stuburo arterijos baseine, venų nutekėjimo pagerėjimo požymiai, dešinės vidinės miego arterijos baseine ir kairiojo stuburo arterijos baseine, venų nutekėjimas nepasikeitė.

Labai pavargęs nuo šios būklės. Ačiū iš anksto!

Sveiki! Žinau, kad tai neegzistuoja, konkrečiai įtraukta į citatos pabaigoje. Vietoje dirbantis specialistas man paskyrė neuroksą ir neurostabilą dėl neegzistuojančios diagnozės. Ji neketina nieko daugiau sužinoti, žinoma, tolesni susitikimai su mumis apie osteochondrozę, turiu atnešti nuotraukas.

Hemoglobinas buvo normalus prieš mėnesį, rytoj vėl imsiu KLA.

Smegenų laivų Rega ir jo panaudojimas

REG (Reinoencefalografija) yra kraujo apytakos smegenyse vertinimo metodas. Naudojant REG, galima gauti informaciją apie jo specifinės galvos dalies ir kraujagyslių būklės būklę.

Galima patikrinti kraujo klampumą, pulso bangų greitį, įvertinti latentinius etapus, srauto laiką, kraujo tekėjimo greitį ir regioninių kraujagyslių reakcijų sunkumą, naudojant smegenų indus REG.

Smegenų smegenų smegenų smegenų smegenų smegenų smegenų smegenys yra atliekamos naudojant reografinio įrašymo įrenginį. Norint atlikti procedūrą, žmogus ant jo nugaros su uždarytomis akimis, taip pat naudojami metaliniai elektrodai, kurie yra pritvirtinti prie žmogaus galvutės su guminėmis juostomis, siekiant pagerinti jautrumą, elektrodų diskuose dedamas specialus tepalas.

Ant REG plokštelių elektrodų padėkite ploną kontaktinio pasta sluoksnį ir uždėkite ant tinkamų galvos odos plotų, tačiau jie pirmiausia nuvalomi alkoholiu. Su dažniausiai pasitaikančiu priekiniu mastoidiniu švinu REG, vienas iš elektrodų dedamas ant mastoido proceso, o kitas - ant vidinio lanko krašto virš antakių.

Taip pat patariame skaityti:

Tada per visus elektrodus pravažiuoja silpna srovė, padedant dabartinei padėčiai nustatyti smegenų kraujagyslių būklę.

Siekiant užkirsti kelią ligoms ir gydyti odos venų varikozes, mūsų skaitytojai pataria purkšti „NOVARIKOZ“, kuris yra užpildytas augalų ekstraktais ir aliejais, todėl jis negali pakenkti sveikatai ir neturi jokios kontraindikacijos.

REG (reoenkefalografija) metodo pagrindas yra žmogaus kraujo ir žmogaus kūno audinių elektrinio laidumo skirtumas, dėl kurio kraujo tiekimo pulsų svyravimai sukelia bandomosios srities elektrinio laidumo svyravimus.

REG smegenų kraujagyslių naudojimas

Reofenografija klinikinėje praktikoje naudojama įvairiais tikslais:

  • Diagnozuoti smegenų kraujagyslių pažeidimus
  • įvertinti įkeitimo apyvartos funkcionalumą
  • nustatyti hipertenzinio sindromo sunkumą
  • siekiant kontroliuoti smegenų kraujotaką pooperaciniu laikotarpiu arba trauminiu smegenų pažeidimu
  • su smegenų išemija, insultu
  • su smegenų sukrėtimu, jo mėlynė
  • galvos skausmas, galvos svaigimas
  • jei yra spengimas ausyse
  • vertebrobazilinis nepakankamumas, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija
  • hipofizės adenoma, encefalopatija

Reoencefalografija yra neinvazinis gydymo metodas, kurio metu odai nenaudojama įvairių chirurginių instrumentų įtaka) smegenų kraujagyslių sistemos tyrimas, pagrįstas kintamų elektrinių variklių atsparumo fiksavimu per žemą dažnio elektros srovę per šiuos audinius. Šis metodas yra -reografijos tipas.

REG kraujagyslėse pateikiama informacija apie kraujagyslių sienelių elastingumą ir kraujagyslių tonusą, smegenų kraujotakos intensyvumą, kraujagyslių reaktyvumą dėl priežasčių, kurios keičia kraujotaką, taip pat nutekėjimo iš kaukolės ertmės būklę. Reoencefalografija, jei reikia, skiriama profilaktikai ir tyrimų metu, taip pat smegenų insultams ir trauminiams smegenų pažeidimams.

Šios procedūros kaina gali priklausyti nuo įrangos tipo ir specialisto kvalifikacijos.

Kas yra REG tyrimas

Pasikartojantys galvos skausmai, nuovargis, slėgio padidėjimas, kaukolės ar kaklo sužalojimai gali rodyti kraujotakos sutrikimus. Norėdami nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose, ekspertai naudoja smegenų kraujagyslių REG - reoenkefalografiją. Ši technika padeda atlikti kokybinį tyrimą ir pasirinkti optimaliausius būdus problemai išspręsti.

Norint išsiaiškinti smegenų kraujagyslių būklę, taikomas REG tyrimas.

Reg - kas tai yra?

Reofenograma yra diagnostikos sistema, kuria gydytojai gali įvertinti smegenų būklę:

  • ištirti arterijos tonas ir tūrio impulsų tūrį;
  • ištirti smegenų kraujotaką;
  • nustatyti pulso bangos ir kraujo tekėjimo greičio sklidimo greitį;
  • patikrinkite kraujagyslių atsako lygį.

Metodo pranašumai

Kartu su tomografija (magnetinis rezonansas ir kompiuteris), taip pat ultragarsu Dopleriu, reoencefalografija yra pigiausias būdas analizuoti smegenų kraujagyslių būklę.

Jo privalumai:

  • paprastumas ir kompaktiškumas - diagnostika nereikalauja brangios įrangos ir papildomos vietos laboratorijoje;
  • efektyvumas - tyrimas trunka šiek tiek laiko, palyginti su tomografija;
  • neskausmingas - pacientas procedūros metu nemoka diskomforto;
  • saugumas - REG gali būti atliekamas nėštumo metu, vaikui (net ir naujagimiui, turinčiam pirminį tyrimą) ir senatvės;
  • labai informatyvus - prietaisas tiksliai įvertina smegenų darbą ir atskirai interpretuoja kraujagyslių ir venų būklę, kuri supaprastina diagnozę.

REG tyrimas yra labai informatyvus

REG tyrimas yra beveik toks pat geras kaip ir modernūs diagnostikos metodai (išskyrus tai, kad jie rodo išsamesnį ir išsamesnį vaizdą), o procedūros kaina yra daug pigesnė. Tai daro jį prieinamą daugumai žmonių.

Kur galiu padaryti reoencepalogramą ir kiek tai yra procedūra

Galvos egzaminus galima atlikti tiek valstybinėje specializuotoje klinikoje, tiek privačioje medicinos įstaigoje. Pirmuoju atveju procedūros kaina bus šiek tiek pigesnė.

REG kaina daugiausia priklauso nuo diagnostikos centro nuosavybės formos, taip pat nuo procedūros naudojamų medicininių preparatų. Įprasto reoencefalogramos kaina prasideda nuo 690 r. Išlaidos didėja, jei tyrimas atliekamas su funkciniais testais (vidutiniškai 1750 p. Visam manipuliacijos kompleksui).

Tyrimo indikacijos

Atsižvelgiant į tai, kad REG yra saugi procedūra, ją galima skirti bet kokio amžiaus pacientams, tiek prevencijos tikslams, tiek įtariamiems galvos smegenų ar širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams.

Ši diagnozė priskiriama žmonėms šiomis sąlygomis:

  • dažnai migrena;
  • smegenų kraujagyslių okliuzija;
  • nepagrįstas klausos, regos, koordinacijos praradimo, psichinės veiklos sumažėjimas;
  • galvos ar kaklo sužalojimai;
  • įtarimas vegetatyvine distonija;
  • paveldimas polinkis į kraujagysles.

REG tyrimas numatytas smegenų kraujagyslių užsikimšimui

Rekomenduojama ištirti arterijų ir venų būklę žmonėms, turintiems didesnę meteo priklausomybę, ir tuos, kurie patyrė bet kokių krizių.

Dažnai REG naudojamas kaip pagalbinė diagnozė:

  • smegenų kraujotakos analizė ir kontrolė po mėlynės, traumų ar chirurginių intervencijų;
  • smegenų kraujagyslių įvertinimas, taip pat jų traumos mastas dėl trauminio smegenų pažeidimo arba ligos vystymosi;
  • smegenų veiklos būklės tyrimas po širdies priepuolio, insulto, išemijos;
  • vertebrinio poveikio vertinimai (vazokonstrikcija gimdos kaklelio regione, kurie maitina galinius smegenų regionus dėl traumų ar osteochondrozės) dėl bendro smegenų srauto.

Paprastas ir saugus metodas padeda nustatyti priešakratinę būklę, kuri galiausiai padeda išvengti rimtų pasekmių.

Kaip pasirengti reoencepalografijai

Galvos tyrimo procedūra nereikalauja specialaus paruošimo.

Tiesiog atlikite keletą pagrindinių rekomendacijų:

  • vieną dieną iki procedūros nevartokite jokių vaistų, galinčių paveikti kraujotaką;
  • 3-4 valandos prieš tyrimą mesti rūkyti;
  • Iškart prieš egzaminą (15–20) atsipalaiduokite, pailsėkite, nebūkite nervingi ir nesijaudinkite.

Šis metodas nereiškia jokių kitų specialių manipuliacijų, kurios dar kartą patvirtina jo paprastumą ir patogumą.

Keletą valandų prieš egzaminą negalima rūkyti

REG metodika

Galvos nagrinėjimo procesas trunka 12–30 minučių ir atliekamas specialiu aparatu - reografu, kuris gali būti 2–6 kanalų (tyrimo turinys priklauso nuo kanalų skaičiaus).

Procedūrą galima atlikti keliais aspektais:

  • horizontaliai ant sofos, į viršų;
  • sėdi ant kėdės;
  • su funkciniais testais (vartojant nitrogliceriną, keičiant kūno padėtį, galvos judesius, giliai įkvėpkite arba laikydami kvėpavimą, lengvą fizinį krūvį).

Metodas susideda iš elektrinių signalų siuntimo į smegenis, kurios nuskaito kraujagyslių būklę, kai jos yra užpildytos krauju.

REG procedūrą sudaro keli etapai:

  1. Specialieji jutikliai, iš anksto sutepti gelio pavidalu arba kontakto pasta, tvirtinami ant paciento galvos. Elektrodai tvirtinami gumine juosta, kuri kartoja galvos perimetrą ir yra ant kaktos viduryje, virš ausų ir pakaušio zonoje.
  2. Specialistas įjungia prietaisą ir pradeda tiekti elektros impulsus į smegenis. Duomenys rodomi monitoriuje arba popieriuje.
  3. Jei reikia, gali būti atliekami funkciniai (pratimai) ir farmakologiniai (vaistai, kurie plečia indus) mėginiai, po kurių REG vėl įrašoma.

Informacija apie laivų būklę gauna specialius jutiklius

Todėl visuose indų baseinuose skirtingas atsparumas, todėl elektrodų vieta priklauso nuo konkrečios galvos tyrimo srities:

  • išorinės miego arterijos plokštės yra pritvirtintos virš antakių lankų ir priešais ausį;
  • vidinė miego arterija yra nosies ir už ausies esantis tiltas;
  • stuburo arterijų baseinai - elektrodai įrengiami už ausų ir galvos gale.

Kalbant apie papildomus manipuliavimus funkcinių testų forma, jie būtini tuo atveju, kai yra įtarimų dėl smegenų kraujotakos nukrypimų gimdos kaklelio osteochondrozės atveju (monitoriuje pasirodo veninė banga) arba ortostatinė hipotenzija (sumažėja REG amplitudė).

Farmakologinės procedūros yra naudojamos, kai būtina nustatyti širdies darbo poveikį smegenų kraujagyslių veikimui. Toks požiūris reiškia vazodilatacinių vaistų (nitroglicerino, papaverino, aminofilino) įvedimą į paciento kūną, po to atliekamas pakartotinis tyrimas.

Arterijų ir venų pasipriešinimas tyrimo metu perduodamas grafiniu pavidalu, kuris tiekiamas į popierinę terpę. Kaip padaryti duomenų dekodavimą, žino tik šios srities specialistą.

REG rezultatų naikinimas

Remiantis reoefefografijos rezultatais, specialistas nustato, kaip kraujagyslių elgesys yra REG bangos, ir atlieka preliminarią diagnozę.

Lentelė "Patologinės kraujagyslių būklės"

Smegenų hemodinaminių sutrikimų tipai nėra galutinė diagnozė. Norėdami patvirtinti nustatytus sutrikimus, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus (laboratorinius ir instrumentinius).

Tyrimo kontraindikacijos

Galvos tyrimas su reoencepalografija yra saugiausias ir neskausmingiausias paciento metodas.

REG neturi tiesioginių kontraindikacijų, tačiau jos įgyvendinimui yra keletas apribojimų:

  • odos pažeidimai (įbrėžimai, trinčiai, bėrimai, erozijos apraiškos) vietose, kur elektrodai turi būti pritvirtinti;
  • galvos ir plaukų epidermio buvimas žmonėms (bakterinės infekcijos, grybeliniai pažeidimai, utėlių ir nitų buvimas).

Negalima atlikti REG patikrinimo, jei ant galvos yra grybelinių pažeidimų.

Nerekomenduojama atlikti panašios procedūros ir žmonėms, kurie visiškai atsisako. Stresas ir baimė vis dar iškraipys tyrimo rezultatus.

Apžvalgos

„Dažni galvos skausmai ir silpnumas privertė mane apsilankyti pas gydytoją. Be testų, specialistas paskirtas atlikti reoencepalografiją. Procedūra prasidėjo greitai, nieko nejaučiau. Svarbiausia, kad rezultatai būtų patenkinti - viskas yra normalu. Aš tiesiog pasirodė priklausomas nuo oro. “

„Man tikrai patiko REG procedūra - tai paprasta, greita ir ne skausminga. Labai bijo, kad galvos uždaroji erdvė ir tomografija yra gyvas pragaras, bet čia viskas vyko puikiai ir efektyviai. Gydytojas pagaliau nusprendė dėl diagnozės. “

„Peržengus REG tyrimą, nieko nesuprato. Kartu sujungiau laidų krūva ant mano galvos ir reikėjo atlikti keletą paprastų pratimų. Apskritai viskas vyko greitai. Mane taip pat nustebino maža kaina (kažkas apie 1000 r.). Prieš tai daviau daug pinigų visoms MRT rūšims. “

Tarp daugelio veiksmingų smegenų kraujagyslių būklės įvertinimo metodų, senas REG metodas vaidina didelį vaidmenį. Kalbant apie jos veiksmingumą, jis nėra prastesnis už šiuolaikinius mokslinius tyrimus, ir netgi dėl jo prieinamumo ir paprastumo.

Reofenografija leidžia jums diagnozuoti pavojingas ligas ankstyvaisiais etapais ir užkirsti kelią tolesniam jų vystymuisi. Procedūra nereikalauja specialaus mokymo. Svarbiausia yra paciento ramybė ir specialistų kvalifikacija.

Ką daro REG smegenų kraujagyslės?

Labai dažnai galite išgirsti klausimą, kas yra smegenų kraujagyslių REG? Klausimas neteisingai suformuluotas, nes pačios procedūros pavadinimas reiškia, kad su pagalba gali būti tiriama tik smegenų kraujotaka.

Tai reiškia, kad REG arba reoencefalografija (reo-išversta kaip "srautas", encefalonas - kaip "smegenys", grafikas - kaip "vaizduoja" arba "rašymas") yra kraujo apytakos smegenų baseine tyrimo metodas, pagrįstas signalų skirtumo registravimu. audinių elektrinis pasipriešinimas, kai per juos eina aukšto dažnio silpna elektros srovė.

Šis metodas yra neinvazinis, neskausmingas, nėra pavojingas pacientui. Vienintelis nemalonus momentas gali būti psichologinis diskomfortas, atsirandantis dėl to, kad ant galvos reikia įdėti elastingas juostas su dideliais elektrodais (matmenys nuo 5 iki 30 mm).

Labai dažnai galite išgirsti klausimą, kas yra smegenų kraujagyslių REG? Klausimas neteisingai suformuluotas, nes pačios procedūros pavadinimas reiškia, kad su pagalba gali būti tiriama tik smegenų kraujotaka.

Tai reiškia, kad REG arba reoencefalografija (reo-išversta kaip "srautas", encefalonas - kaip "smegenys", grafikas - kaip "vaizduoja" arba "rašymas") yra kraujo apytakos smegenų baseine tyrimo metodas, pagrįstas signalų skirtumo registravimu. audinių elektrinis pasipriešinimas, kai per juos eina aukšto dažnio silpna elektros srovė.

Šis metodas yra neinvazinis, neskausmingas, nėra pavojingas pacientui. Vienintelis nemalonus momentas gali būti psichologinis diskomfortas, atsirandantis dėl to, kad ant galvos reikia įdėti elastingas juostas su dideliais elektrodais (matmenys nuo 5 iki 30 mm).

Kokius duomenis pateikia apklausa?

Reofenografija yra tyrimas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių sienelės elastingumą, reaktyvumą, smegenis tiekiančių kraujagyslių periferinį atsparumą. Tai leidžia jums įvertinti kraujo impulso dydį.

Šie duomenys leidžia mums nustatyti, ar visi laivai yra priimtini, ir kiek ši nuovargis atitinka normas, t. Y. Kaip smegenų struktūros yra aprūpintos krauju, o tai reiškia su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Smegenų kraujagyslių REG leis ankstyvosiose stadijose nustatyti židinius su nenormaliu kraujo tiekimu ir pradėti gydymą, nelaukiant, kol patologija taps negrįžtama.

Pagrindiniai metodo privalumai:

  • gana paprasta atlikti;
  • gali būti atliekama bet kokiomis sąlygomis (nereikalauja daug vietos ir didelių brangių CT ir MRI įrenginių);
  • leidžia atskirai įvertinti vaizdą venose ir arterijose, taip pat mažo skersmens induose;
  • gali būti atliekamas tiems pacientams, kuriems yra kontraindikacijos CT arba MRT.

Daugelis mano, kad REG yra pasenęs metodas, suteikiantis pirmenybę smegenų patologijos tyrimui su magnetine rezonancija ir kompiuterine tomografija. Nepaisant to, jis vis dar naudojamas patvirtinti kai kurios patologijos buvimą.

Daugelis ekspertų mano, kad daugiakanalis reografija yra perspektyvus metodas vertinant smegenų kraujagyslių pakopos adaptacinius ir kompensacinius gebėjimus į įvairias ūmines ligas.

Šis tyrimas suteikia galimybę įvertinti sunkią kraujagyslių pakitimus po smegenų struktūrų.

Reoencefalografija yra tik vienas iš tyrimo metodų, kuriuos pacientai dažnai painioja su kitais panašiais panašiais tyrimo metodais. Visų pirma tai susiję su EEG (elektroencefalografija) ir EKG (elektrokardiogija).

Skirtumas tarp REG ir EEG yra tyrimo objektas. EEG tyrinėja neuronų aktyvumą ir atskleidžia epilepsijos, trauminio, neuroinfekcinio pobūdžio traukulius. Tai būtina norint gauti duomenis apie epilepsiją.

EKG yra miokardo tyrimo metodas.

Procedūros tikslas

Asmens gyvenimo kokybė, jo intelektiniai sugebėjimai ir netgi jo emocinė būsena priklauso nuo kraujo tiekimo į smegenis. Prastai „šeriami“ smegenys savo šeimininką patenka į depresines būsenas.

Jis neleidžia jam vaisingai dirbti, nes kenčia atmintis, dėmesys ir mąstymas. Jau nekalbant apie milžiniškus galvos skausmus, tiesiogine prasme „išpučiantį“ arba „spaudžiant“ galvą.

Visos šios sąlygos skatina asmenį apsilankyti pas gydytoją ir, be diagnozės, naudojant įvairius metodus ir gydymo paskyrimą. Reofenografija yra vienas iš tokių metodų.

Yra tik trys pagrindiniai tikslai, kuriuos paprastai siekia gydytojas, paskiriant smegenų REG, arba smegenų kraujagyslių reografiją. Tai apima:

  • diagnostikos tikslai (diagnozės patikrinimas arba patologijos priežasties nustatymas);
  • prevenciniai tikslai (gali būti skiriami amžiaus ar vaikų pacientams, kad būtų galima stebėti jų būklę, įskaitant pirminę naujagimių ir kūdikių smegenų kraujagyslių būklės diagnozę);
  • gydymo rezultatų objektyvizavimas (pvz., vazotropų poveikis).

Dažniausiai reoenkefalografija naudojama ateroskleroziniams smegenų kraujagyslių pokyčiams patvirtinti arba pripažinti ir patologinio proceso sunkumui įvertinti. Informacinis toks tyrimas yra svarstomas:

  • su migrena;
  • meteorologinė priklausomybė;
  • TBI (subdurinio kraujavimo diagnostikai);
  • distonija;
  • nustatyti jautrumą išemijai;
  • esant insulto sutrikimams;
  • hipofizės adenoma;
  • ieškoti pagrindinių nepaaiškinto kraujagyslių simptomų priežastys;
  • nustatyti kraujo srauto greičio charakteristikas.

Jei apklausa atliekama kaip išsami diagnozė kartu su USDG, gautos informacijos kiekis yra panašus į duomenis, kuriuos galima gauti naudojant MRT, tačiau šie metodai yra saugesni, greitesni ir pigesni (atsižvelgiant į finansinį prieinamumą). Jauni specialistai teikia pirmenybę MRT, tačiau šiai procedūrai yra keletas apribojimų.

Pavyzdžiui, kai kurie MRT įrenginiai nėra skirti pacientams, kurie yra sunkesni nei 120 kg, o juosmens perimetras yra didesnis nei 70 cm. MRT yra kontraindikuotinas žmonėms su širdies stimuliatoriais (išskyrus naujausius) ir hemostatiniais klipais smegenų kraujagyslėse. Su Ilizarovo aparatūra magnetinio rezonanso taip pat nėra.

Tačiau REG gali būti atliekamas be problemų. Metodas taikomas nėštumo metu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Yra visas pacientų skundų sąrašas, kurių kiekvienas gali paskatinti gydytoją planuoti tokį tyrimą. Pagrindiniai yra šie:

  • vestibulopatija (galvos svaigimas);
  • ecephalopathy (galvos skausmas);
  • spengimas ausyse;
  • hipertenzinės krizės;
  • sąmonės netekimas:
  • miego sutrikimai.

Reocencalografija gali būti įtraukta į diagnostinių procedūrų sąrašą, skirtą patikrinti po gimdos kaklelio stuburo ir galvos traumų, jei įtariate aterosklerozinius nuosėdas ant kraujagyslių sienelių.

Reaguodamas į oro sąlygų pasikeitimus, mažėjant pažinimo funkcijoms, taip pat klausydamiesi ir nepaaiškinamų priežasčių.

Toks tyrimas dažnai skiriamas senyvo amžiaus žmonėms ir asmenims, sergantiems sunkiomis kraujagyslių ligomis šeimoje kaip prevencinė priemonė.

Paskirti jį ir stebėti būklę pooperaciniu laikotarpiu ir įvertinti kraujagyslių lovos būklę po insulto. Jis yra veiksmingas palaikant hipertenziją, siekiant nustatyti hipertenzijos sindromo sunkumą, su VSD ir vertebrobaziliniu nepakankamumu, pakenkiant hipofizei (adenoma).

Nėra absoliučių kontraindikacijų šio metodo naudojimui. Santykiai yra galvos odos pažeidimai (nudegimai, trinčiai, žaizdos) ir vaikystė.

Ne pats vaikystės amžius, pvz., „REG“ nedaro mažų vaikų, kuriems tėvai negalėjo įtikinti ant elektrodų ir ramiai sėdėti.

Esant dideliems metalo implantams kaukolės ir elektroninių implantų srityje, apie tai būtina informuoti gydytoją.

Metodų įgyvendinimas

Norint ištirti paciento reografijos metodą, nereikia iš anksto paruošti. Tik 3 valandos prieš procedūrą pacientui patariama ne rūkyti, o vieną dieną atsisakyti imtis kraujo tiekimo sistemai įtakos turinčių lėšų, būtinai susitarus su gydytoju. Prieš atliekant procedūrą pacientui rekomenduojama ramiai sėdėti 15-20 minučių, atsipalaiduoti ir pailsėti.

Tyrimas atliekamas pusiau sėdint arba gulint ant nugaros.

Po paciento patogios padėties, gydytojas pašalina odos vietas elektrodų tvirtinimo vietose, kad pagerintų laidumą ir fiksuotų elektrodus ant paciento galvos.

Elektrodai tepami specialiomis pastomis. Tai pagerina elektrodo sąlytį su paciento oda. Jų fiksavimo vieta priklauso nuo to, kurie laivai domina gydytoją:

  • tiriant išorinės SA (miego arterijos) būklę, kontaktai yra nosies tilto ir mastoido proceso zonoje;
  • tiriant PA (stuburo arterijų) būklę - pakaušio tuberkulius ir tą patį procesą, taip pat šiuo atveju EKG pašalinamas vienu metu;
  • analizuojant ICA (vidinės miego arterijos) būklę, kontaktai dedami į antakių sritį (išorėje) ir prieš klausos kanalą.

Pacientui rekomenduojama uždaryti akis ir pradėti procedūrą. Šie tyrimai registruojami specialiu aparatu - reograf. Tyrime atsižvelgiama į su amžiumi susijusius pokyčius, atsirandančius su indais, ir paciento būklę. Pavyzdžiui, aštrūs kraujospūdžio šuoliai reoencepalogramoje atsispindi toninių pokyčių ir skaičių svyravimų, atspindinčių pulso kraujo užpildymą.

Siekiant išsiaiškinti patologijos pobūdį, galima atlikti organinius ar funkcinius pokyčius, atlikti specialius testus. Dažniausiai yra kūno ir galvos padėties pokyčiai. Galima naudoti įvairius vaistus, nitrogliceriną dažniausiai vartoja liežuviu, rečiau kofeinu, antispazminiais vaistais (papaverinu, papaveriu), aminofilinu.

Rezultatų aprašymas

Reogramos dekodavimas reikalauja papildomų žinių ir įgūdžių.

Analizuodamas tyrimo metu gautus grafikus, gydytojas atkreipia dėmesį į įvairias gautų bangų charakteristikas: reguliarumą, viršūnės tipą (apvalią, aštrią, sklandžią), kokia būsena bangų komponentai yra (nusileidę ar pakilę), dikrotipo buvimas ir pobūdis, buvimas ir vieta įpjovos (išpjovos).

Grafikų aprašymas yra užpildytas su nesuprantamu vidurkio žmogui ir bauginančiais žodžiais, tokiais kaip incisura, dikrota (dicrotic tine), ana- ir cacrota. Tiesą sakant, tai nėra diagnozė ar patologiniai kraujagyslių sistemos pokyčiai, bet tik atskirų bangų elementų aprašymai.

Incisura yra pjūvis, dichotata yra papildomas dantis, kurio amplitudė, palyginti su pagrindine, yra mažesnė, anacrot yra kylantis bangos elementas, o katakotas mažėja.

Apskaičiuojant visas kreives, specialistas taip pat turi įvertinti savo atskirų elementų santykį ir vietą, taigi pjūvis turi būti mažėjančios bangos viduryje trečdalyje prieš dikrota. Jis susidaro tarp sistolinių ir diastolinių bangų.

Kreivių įvertinimas atliekamas lyginant faktinę medžiagą su standartu. Dekodavimas pirmiausia apima bangų tipą, kuris apibūdina laivų būklę ir elgesį.

REG tipas nėra nepriklausoma liga, bet tik apibūdina kai kurias esamos patologijos apraiškas ir padeda ją identifikuoti.

Yra trys pagrindinės reoencefalografinių bangų rūšys (hipertoninė, distoninė ir angiodistinė). Pirmajame aprašomas nuolatinis kraujagyslių sienelių įtampos padidėjimas ir sunku išsilaisvinti per veną.

Antrajai, nuolatinei įtampai kraujagyslių sienos yra būdingos, todėl dažniausiai dominuoja hipotonija, lydimas veninio kraujo nutekėjimo pažeidimas. Pastarasis tipas yra susijęs su nuolatiniu kraujagyslių tono pasikeitimu dėl kraujagyslių sienelės struktūros sutrikimo.

Dėl to sumažėja laivų elastingumas ir sunku išsilieti ir kraujotaką šiuose laivuose.

REG laivai galvos: kada atlikti tyrimą ir kaip jį iššifruoti?

Visi žino, kad centrinė nervų sistema reguliuoja visus procesus organizme, taip pat, kad visoms jo ląstelėms taip pat reikia kvėpavimo ir maistinių medžiagų, kurios pateks į kraujagyslių arterijas. Gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo kokybės, atsižvelgiant į funkcijas ir užduotis, priskirtas mūsų galvai. Kraujas, vedantis „maistą“, turi būti lygus ir atitikti tik „žalią šviesą“. O jei tam tikroje barjero dalyje, kaip laivo susiaurėjimas, užsikimšimas arba staigus „kelio“ plyšys, priežasties paaiškinimas turėtų būti nedelsiant ir patikimas. Šiuo atveju smegenų kraujagyslių REG bus pirmasis žingsnis tiriant šią problemą.

Laivai, vedantys į „centrą“

Kai mūsų kūno indai yra lygūs ir elastingi, kai širdis tolygiai ir efektyviai suteikia kraujo apytaką, kuri suteikia maitinimą audiniams ir atima nereikalingas medžiagas, esame ramūs ir net nepastebime šių procesų. Tačiau, veikiant įvairiems veiksniams, laivai negali atlaikyti ir „blogėti“. Jie negali prisitaikyti prie temperatūros svyravimų ir atmosferos slėgio pokyčių, jie praranda galimybę lengvai pereiti iš vienos klimato zonos į kitą. Laivai praranda greito reagavimo į išorinius dirgiklius įgūdžius, todėl bet koks jaudulys ar stresas gali sukelti kraujagyslių katastrofą, kurią gali užkirsti kelią galvos smegenų kraujagyslių reoenzefalografija. Priežastys, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas, yra šios:

  • Laivų liumenų susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusodinimo pažeidžia jo elastingumą, vystydamas aterosklerozinį procesą. Tai dažnai sukelia miokardo infarktą arba insultą;
  • Padidėjęs kraujo krešulys gali paskatinti pastarųjų atskyrimą, migraciją išilgai kraujotakos ir kraujagyslės liumenų uždarymą (išeminį insultą).
  • Trauminiai smegenų sužalojimai, kurie buvo perkelti anksčiau, ir, kaip saugiai užbaigti, gali padidinti intrakranijinį spaudimą, kuris taip pat bus išreikštas kraujotakos sutrikimų apraiškomis.

Smegenų REG gali nustatyti subdurinės hematomos, atsiradusios dėl trauminio smegenų pažeidimo, buvimą arba nebuvimą. Smegenų audinyje susidaręs kraujavimas natūraliai sutrikdys normalų kraujo tekėjimą.

Jei nenutrauksite toli į priekį, tačiau, norint atlikti tyrimą, kai simptomai yra silpni ir kartais atsiranda diskomfortas, smegenys REG ne tik nustatys laivų būklę, bet taip pat padės pasirinkti taktiką, kad būtų išvengta rimtų pasekmių, keliančių grėsmę žmogaus gyvenimui.

Be to, REG rodo ne tik kraujo tekėjimo per pagrindinius indus kokybę, bet ir įvertins įkaitų apyvartą (kai kraujo tekėjimas per pagrindinius indus yra sunkus, ir jis siunčiamas „aplink“).

REG ir "frivolinės" ligos

Yra sąlygų, kurios, nors ir ne mirtinos, nesuteikia normalaus gyvenimo. Čia daugelyje yra neurocirkuliacinė distonija, todėl liga iš tikrųjų nereiškia, nes „jie nemiršta“. Arba, pavyzdžiui, migrenos (hemikranijos), kurios laikomos socialinių moterų užgaida, saugiai pasiekė mūsų dienas ir nepalieka daugybės moterų. Vaistai, skirti galvos skausmui, paprastai nepadeda, jei kofeinas nėra įtrauktas į vaisto sudėtį.

Atsižvelgiant į tai, kad moteris yra visiškai sveika (nėra jokių ligų požymių), kiti dažnai traukia pečius. Ir ji pati lėtai pradeda galvoti apie simuliatorių, tačiau, savo sielos gelmėse, suvokdama, kad galvos tyrimas nepažeis. Tuo tarpu kas mėnesį atsiranda nepakeliamas galvos skausmas ir yra susijęs su menstruaciniu ciklu.

Paskirta ir vykdoma vadovo REG, išsprendžia problemą per kelias minutes, o tinkamų vaistų vartojimas palengvina pacientą nuo baimės dėl mėnesinių fiziologinių būsenų. Bet tai yra palanki ligos eiga, ir yra dar...

Nedaug žmonių žino, kad nereikia atsižvelgti į miglotą migreną, nes ne tik moterys serga, bet ne tik jaunystėje. Vyrai taip pat kartais „laimingi“. Ir liga gali pasireikšti tokiu mastu, kad asmuo visiškai praranda savo gebėjimą dirbti ir jam turi būti priskirta invalidumo grupė.

Kaip analizuoti galvos laivų darbą?

Kai reikia sukurti REG, pacientai, kaip taisyklė, pradeda nerimauti. Jūs galite nuraminti jį iš karto - metodas yra neinvazinis, todėl yra neskausmingas. REG procedūra nėra kenksminga organizmui ir gali būti atliekama net ankstyvoje kūdikio amžiaus grupėje.

REG galvutės tyrimas atliekamas naudojant 2-6 kanalų aparatą - reograf. Žinoma, kuo daugiau kanalų yra įrenginyje, tuo didesnė studijų sritis. Siekiant išspręsti dideles problemas ir užregistruoti kelių baseinų darbą, naudojami poliuretrografai.

Taigi, žingsnis po žingsnio REG yra tokia:

  1. Pacientas patogiai uždedamas ant minkštos sofos;
  2. Ant galvos uždėkite metalo plokšteles (elektrodus), kurie anksčiau buvo apdoroti specialiu gelio sluoksniu, kad būtų išvengta odos dirginimo;
  3. Elektrodai yra pritvirtinti gumine juosta tose vietose, kuriose planuojama atlikti laivų būklės įvertinimą.
  4. Elektrodai įvedami priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis turi būti tiriama REG:
  5. Jei gydytojas domisi vidinio miego arterijos baseinu, tada ant nosies ir mastoido proceso susidarys elektrodai;
  6. Jei byla susijusi su išorine miego arterija, plokštės bus sustiprintos prieš klausos kanalą ir virš antakių (laikinos arterijos eigos);
  7. Vertinant stuburo arterijos baseino kraujagyslių darbą, galima nustatyti elektrodus ant mastoido (mastoido) proceso ir pakaušio tuberkulio, tuo pačiu metu pašalinant elektrokardiogramą.

Nagrinėjant REG galvą, pacientui rekomenduojama uždaryti akis, kad išoriniai dirgikliai neturėtų įtakos galutiniam rezultatui. Įrenginio gaunami duomenys įrašomi ant popieriaus juostos.

REG, kurio dekodavimas reikalauja papildomų įgūdžių, rezultatai siunčiami specialiam mokymui šioje srityje. Tačiau pacientas yra labai nekantrus, kad sužinotų, kas vyksta jo laivuose, ir kas yra grafikas juosta, nes, kaip REG yra padaryta, jis jau turi gerą idėją ir net gali nuraminti padavėjus koridoriuje.

Kai kuriais atvejais, norint gauti išsamesnę informaciją apie kraujagyslių funkciją, naudojami mėginiai su vaistais, veikiančiais kraujagyslių sienelę (nitroglicerinas, kofeinas, papaverinas, aminofilinas ir tt).

Kas reiškia nesuprantamus žodžius: iššifruoti REG

Kai gydytojas pradeda iššifruoti REG, jis pirmiausia domisi paciento amžiumi, kurį būtina atsižvelgti, kad gautų tinkamą informaciją. Žinoma, jaunų ir pagyvenusių žmonių tonas ir elastingumas bus skirtingi. REG esmė yra registruoti bangas, kurios apibūdina tam tikrų smegenų sričių užpildymą krauju ir kraujagyslių reakciją į kraujo tiekimą.

Trumpas svyravimų grafinio vaizdo aprašymas gali būti pateikiamas taip:

  • Pakilusi bangos linija (anakrot) smarkiai pakyla, jos viršus yra šiek tiek suapvalintas;
  • Mažėjantis (katakrota) sklandžiai krinta;
  • Inzisura, esanti trečiojoje viduryje, po kurio seka nedidelis dikrotinis dantis, iš kurio prasideda nusileidžiantis ir prasideda nauja banga.

Norint iššifruoti, REG gydytojas atkreipia dėmesį į:

  1. Ar bangos reguliariai;
  2. Kas yra viršuje ir kaip jis suapvalintas;
  3. Kokie yra komponentai (didėjimo ir mažėjimo);
  4. Jis lemia inkisūros, dicrotinės bangos ir papildomų bangų buvimo vietą.

REG grafikų normos, priklausomai nuo amžiaus

Tyrimo rezultatai, rodantys aterosklerozę

Įprastiniai tipai pagal REG

Išnagrinėjęs reoencefalografijos įrašymą, gydytojas užregistruoja nukrypimą nuo normos ir daro išvadą, kad pacientas siekia greičiau skaityti ir interpretuoti. Tyrimo rezultatas - nustatyti laivų elgesio tipą:

  • Distoniniam tipui būdingas nuolatinis kraujagyslių tono pokytis, kur dažnai vyrauja hipotonija su mažu impulso užpildu, kurį gali lydėti venų nutekėjimo kliūtis;
  • Angiodistinis tipas nedaug skiriasi nuo dystoninio. Jis taip pat pasižymi kraujagyslių tono sutrikimais, atsirandančiais dėl kraujagyslių sienelės struktūros defekto, dėl to sumažėja indų elastingumas ir trukdoma kraujotakai tam tikrame baseine;
  • REG atžvilgiu hipertoninis tipas šiuo atžvilgiu yra šiek tiek kitoks, tuo tarpu, kai yra užsikimšęs veninis nutekėjimas, nuolat didėja adduktorių indų tonas.

REG tipai negali būti klasifikuojami kaip atskiros ligos, nes jie tik lydi kitą patologiją ir naudojami kaip diagnostinis vadovas jo apibrėžimui.

REG skirtumas tarp kitų smegenų tyrimų

Dažnai, užsiregistravusios medicinos centruose, norint ištirti galvą REG, pacientai supainioja juos su kitais tyrimais, kuriuose jų pavadinimuose yra žodžiai "electro", "graphia", "encephalo". Tai suprantama, visi pavadinimai yra panašūs, o žmonėms, kurie toli nuo šios terminijos, kartais sunku suprasti. Ypač šiuo atžvilgiu gaunama elektroencefalografija (EEG), teisingai, abu tyrinėja galvą, padėdami ant elektrodų ir įrašydami tam tikros galvutės srities darbo duomenis ant popierinės juostos. Skirtumai tarp REG ir EEG yra tai, kad pirmasis nagrinėja kraujotakos būklę, o antrasis atskleidžia tam tikros smegenų dalies neuronų aktyvumą.

EEG laivai turi netiesioginį poveikį, tačiau ilgalaikis kraujotakos sutrikimas atsispindės encefalogramoje. Padidėjęs konvulsinis pasirengimas ar kitas patologinis dėmesys EEG yra gerai aptinkamas, kuris padeda diagnozuoti epilepsiją ir konvulsinius sindromus, susijusius su trauma ir neuroinfekcija.

Kur, kaip ir kiek?

Be abejo, pacientas nusprendžia, kur geriau eiti per smegenis REG, kurio kaina svyruoja nuo 1000 iki 3500 rublių. Tačiau labai pageidautina teikti pirmenybę gerai įrengtiems specializuotiems centrams. Be to, kelių šio profilio specialistų buvimas padės bendrai suprasti sudėtingose ​​situacijose.

REG kaina, be klinikų lygio ir specialistų kvalifikacijos, gali priklausyti nuo funkcinių testų poreikio ir nesugebėjimo atlikti procedūrą institucijoje. Daugelis klinikų teikia šią paslaugą ir eina namo atlikti tyrimą. Tada kaina padidėja iki 10 000-12 000 rublių.

Jums Patinka Apie Epilepsiją