Kodėl man reikia hipofizės, už kurią jis yra atsakingas

Hipofizė yra svarbi žmogaus smegenų endokrininės sistemos dalis. Jis įsikūręs prie turkų balno ertmės pagrindo. Hipofizės dydis yra nereikšmingas, o jo svoris suaugusiajam neviršija 0,5 g. Ši liauka gamina apie dešimt skirtingų hormonų, atsakingų už normalaus viso organizmo veikimą. Ši funkcija užima pirmąją jo dalį. Užpakalinė dalis arba neurohipofizė laikoma nervinio audinio išvestimi.

Hipotalamas - tai tarpinis smegenys. Jis reguliuoja organizmo neuroendokrininį aktyvumą ir homeostazę. Hipotalamijos bruožas gali būti laikomas tuo, kad jį jungia nervų takai su beveik visa nervų sistema. Šis skyrius veikia gamindamas hormonus ir neuropeptidus. Kartu su hipofizė, ji sudaro hipotalaminės-hipofizės sistemą, užtikrinančią harmoningą viso organizmo funkcionavimą.

Hipotalaminės-hipofizės sistemos sutrikimas

Hipofizės ir hipotalamo sutrikimai sukelia rimtų pasekmių žmogaus organizmui. Daugeliu atvejų kai kurių hormonų (TSH, AKTH, STH, FSH, LH, prolaktino) gamyba yra sutrikusi. Jų maža arba, priešingai, didelė koncentracija.

Dažniausiai hipofizės sutrikimas pastebimas adenomos formavimosi metu. Tai gerybinis navikas, kuris taip pat gali būti kitose smegenų dalyse. Jis auga gana lėtai, bet gali išleisti didelių hormonų dozių. Vėliau gali išsivystyti sunkūs metaboliniai ir endokrininiai sutrikimai, kurie sukelia viso žmogaus organizmo nesėkmę. Kartais yra atvejų, kai hipofizėje diagnozuojami piktybiniai navikai (sutrikimas yra simptomas, kuris yra). Šiai patologijai lydi hormonų, išsiskiriančių šioje smegenų srityje, koncentracijos sumažėjimas.

Tokius hipofizės sutrikimus, susijusius su naviko procesais, skatina įvairūs veiksniai. Tai yra sunkus kursas ir tam tikrų patologijų buvimas nėštumo ir gimdymo metu, smegenų sužalojimas, infekcinių ligų, turinčių įtakos nervų sistemai, buvimas. Be to, reguliarus ir ilgalaikis geriamųjų kontraceptinių preparatų vartojimas neigiamai veikia. Priklausomai nuo hormono, kurį gamina auglys, kortikosropinas, somatotropinas, tirotropinas ir kiti yra dalijami.

Hipofizės hiperplazija taip pat gali sutrikdyti jo darbą su būdinga hiperfunkcija. Šią patologiją sukelia liaukų audinių peraugimas. Jei įtariamas navikas, ši būklė turėtų būti nustatoma taikant šiuolaikinius diagnostikos metodus.

Pažeidimų priežastys

Manoma, kad šie neigiami veiksniai yra hipofizės sutrikimų priežastys:

• smegenų operacija, dėl kurios padaryta žala šiam skyriui;
• kraujotakos sutrikimai hipofizėje, kurie gali būti ūminiai arba gali atsirasti palaipsniui (lėtinis procesas);
• pakenkti hipofizei dėl trauminio smegenų pažeidimo;
• tam tikrų problemų, susijusių su antiepilepsijomis, antiaritminiais vaistais, steroidiniais hormonais, gydymas.
• infekcinė ar virusinė liga, kuri sukelia smegenų ir jos membranų pažeidimus (įskaitant meningitą ir encefalitą);
• neigiamas švitinimo rezultatas gydant onkologines problemas;
• įgimtos hipofizės patologijos ir kitos priežastys.

Hipofizės ligos, atsirandančios dėl hormonų trūkumo fone

Hipofizės darbas, kuriam būdingas jo funkcijų sumažėjimas, lemia šių ligų vystymąsi:

• hipotirozė. Dėl hipofizės hormonų trūkumo, kurių simptomai laikomi intelektinių gebėjimų sumažėjimu, jėgos praradimu, nuolatiniu nuovargiu, sausu odos ir kt., Atsiranda skydliaukės disfunkcija. Jei hipotirozė nėra gydoma, tai sukelia fizinio ir protinio vystymosi vėlavimą vaikams. Senesniame amžiuje hormonų trūkumas gali sukelti hipotiroidinę komą, kuri gali sukelti mirtį;
• diabeto insipidus. Trūksta antidiuretinio hormono, gaminamo hipotalamoje, iš kurio jis vėliau patenka į hipofizį ir kraują. Tokio sutrikimo požymiai - padidėjęs šlapinimasis, nuolatinis troškulys, dehidratacija;

• nykimas. Tai gana reta liga, kuri išsivysto nuo 1 iki 3 žmonių iš 10 tūkstančių. Augimo hormono hipofizės stoka sukelia vaikų lėtėjimo augimą, kuris dažniausiai diagnozuojamas 2-3 metų amžiaus;
• hipopituitarizmas. Plėtojant šią hipofizės ligą, stebimas jo priekinės skilties disfunkcija. Ši patologija yra susijusi su sumažėjusiu tam tikrų hormonų gamyba arba jų nebuvimu. Toks hipofizės pažeidimas sukelia neigiamus pokyčius organizme. Nuo hormonų priklausantys organai ir procesai (augimas, lytinė funkcija ir kt.) Yra ypač jautrūs. Jei ši liauka nesugeba gaminti hormonų, lytinis potraukis sumažėja arba visai nėra, vyrams - impotencija, moterims amenorėja, kūno plaukų praradimas ir kiti nemalonūs simptomai.

Hipofizės hiperfunkcinės ligos

Dėl pernelyg didelio hormonų išsiskyrimo moterims ir vyrams išsivysto šios hipofizės ligos:

• hiperprolaktinemija. Ši liga yra lydima aukšto prolaktino kiekio, kuris sukelia nevaisingumą abiem lytims. Vyrams ir moterims išsiskiria pieno liaukos. Taip pat mažėja lytinis potraukis. Liga dažniausiai diagnozuojama jaunose 25–40 metų amžiaus moteryse. Vyrų hiperprolaktinemija yra daug mažiau paplitusi;
• gigantizmas, kurį sukelia pernelyg didelis somatotropinio hormono gamyba. Yra pernelyg intensyvus asmens linijinis augimas. Jis tampa labai aukštas, turi ilgas galūnes ir mažą galvą. Tokie pacientai dažniausiai miršta anksti dėl dažnų komplikacijų. Jei ši patologija atsiranda brandesniame amžiuje, atsiranda akromegalija. Šio pažeidimo akivaizdoje atsiranda rankų, kojų, veido išplėtimas, visų vidaus organų padidėjimas. Toks neigiamas procesas sukelia širdies sutrikimus, neurologinius sutrikimus;
• Itsenko-Kušingo liga. Kartu su šia patologija padidėja adrenokortikotropinio hormono kiekis. Asmeniui diagnozuojama osteoporozė, arterinė hipertenzija, nutukimas (veido, kaklo, kūno), diabetas ir kitos sveikatos problemos. Paciento išvaizda pasižymi savybėmis.

Patologijos simptomai

Endokrinologas yra gydytojas, galintis padėti tam tikroms problemoms, susijusioms su vyrų ir moterų hipofizės sutrikimais.

Jis turėtų būti sprendžiamas, jei atsiranda šie simptomai:

• regėjimo sutrikimų, kuriuos lydi tam tikras ribotas suvokimas ir galvos skausmai, buvimas;
• menstruacijų disfunkcija moterims;
• bet kokio nipelio išsiskyrimo, nesusijusio su laktacijos laikotarpiu, nustatymas. Šis simptomas gali būti pastebėtas ir vyrams;

• seksualinio noro trūkumas;
• lėtinis seksualinis, fizinis ir psichoterapinis vystymasis;
• nevaisingumas;
• svorio pokytis be jokios akivaizdžios priežasties;
• nuovargis, atminties problemos;
• dažnas nuotaikos svyravimas, depresija.

Diagnostika

Kaip patikrinti, ar viskas tinka su hipofizė? Endokrinologas dalyvauja diagnozuojant ligas, susijusias su šia smegenų sritimi. Remdamasis atliktų bandymų rezultatais, jis gali nurodyti būtiną gydymą, kuris pagerins asmens būklę. Šiuo tikslu endokrinologas atlieka išsamų tyrimą, kuris apima:

• istorijos analizė. Endokrinologas tiria asmens medicininę istoriją, jo skundus, veiksnius, turinčius įtakos hipofizės pažeidimo galimybei;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas. Endokrinologas, naudodamas MRT, gali matyti visus hipofizės pokyčius. Šis tyrimas leis lengvai nustatyti adenomą, cistinę formaciją. Jei galima rasti auglį, kuris gali būti bet kurioje smegenų dalyje, papildomai skiriamas tomografas, naudojant kontrastą. Jei pasirinksite pirmą ir antrą apklausos parinktis, galite lengvai nustatyti priežastį, kuri paaiškina nepakankamą arba pernelyg didelę tam tikrų hormonų sintezę. Naudojant tomografiją, lengva išsiaiškinti tikslų hipofizės dydį ir kitą informaciją;

• atlikti bandymus siekiant nustatyti hormonų, galinčių nustatyti jų trūkumą ar perteklių, lygį. Kai kuriais atvejais bandymas parodomas su tyrobilin, synacthen ir kitais testų tipais;
• stuburo punkcija. Tai padeda nustatyti, ar hipofizė yra uždegusi po meningito, encefalito ar kitų panašių ligų.

Gydymas hipofizės problemomis

Hipofizė, gaminanti nepakankamus ar pernelyg didelius hormonų kiekius, atlieka specifinį gydymą, atsižvelgiant į nustatytą patologiją. Dažniausiai gydytojas naudoja neurochirurginį, vaistinį ar radiacinį metodą patologijos pašalinimui, todėl atsiranda visų nemalonių simptomų.

Narkotikų gydymas

Konservatyvus gydymas yra populiarus dėl nedidelių hipofizės sutrikimų. Plėtojant gerybinį naviką (adenomą), gali būti naudojami dopamino agonistai, analogai ar somatropino receptorių blokatoriai ir kiti vaistai. Tam tikro vaisto pasirinkimas priklauso nuo gerybinio formavimo stadijos ir visų nemalonių simptomų progresavimo. Narkotikų terapija laikoma neveiksminga, nes teigiamas jo vartojimo rezultatas pastebimas tik 25-30% atvejų.

Naudojant hormonų pakaitinę terapiją, pasireiškia hipofizės problemų, susijusių su tam tikrų hormonų trūkumu, gydymas:

• vystant antrinę hipotirozę, kurią lydi TSH trūkumas, būtina naudoti L-tiroksiną;
• su somatotropino trūkumo hormonu vaikams, gydymas rekombinantiniu augimo hormonu;
• su AKTH trūkumu, naudojami gliukokortikoidai;
• jei LH arba FSH koncentracija yra nepakankama, nurodomas estrogenų vartojimas su gestagenu moterims ir testosteronas vyrams.

Hormonų pakaitinė terapija dažnai trunka visą gyvenimą, nes ji negali pašalinti ligos priežasčių ir veikia tik nemalonius simptomus.

Operatyvinė intervencija

Patologiškai pakeista sritis, esanti netoli hipofizės, daugeliu atvejų rekomenduojama chirurgiškai pašalinti. Šiuo atveju teigiamas operacijos rezultatas pastebimas 70% atvejų, kurie laikomi labai geru rodikliu. Po operacijos yra šiek tiek atsigavimo laikotarpis, kuriam reikia tam tikrų vaistų.

Taip pat kai kuriais atvejais naudojama radioterapija. Tai apima labai tikslinę spinduliuotę, kuri veikia modifikuotas ląsteles. Vėliau įvyksta jų mirtis, dėl kurios normalizuojama paciento būklė.

Sutrikimai hipofizėje

Endokrininėje sistemoje „galios viršūnėje“ yra hipofizė - maža liauka, retai viršijanti vaiko piršto nago dydį.

Hormonai, turintys įtakos visų organų ir sistemų darbui, patenka į specialių endokrininių liaukų kraują, kurie yra sujungti į vieną endokrininę sistemą. Tai antinksčių liaukos, skydliaukės ir paratiroidinės liaukos, kiaušidės (moterys), sėklidės ir sėklidės (vyrams), kasa, hipotalamas ir hipofizė. Galbūt organizme nėra hierarchinės ir drausmingesnės sistemos, nei endokrininė.

Hipofizės principas

Galios viršuje yra hipofizė - maža liauka, retai viršijanti vaiko piršto nago dydį. Hipofizė yra smegenyse (jo centre) ir griežtai kontroliuoja daugumos endokrininių liaukų darbą, atleidžiant specialius hormonus, kurie kontroliuoja kitų hormonų gamybą. Pavyzdžiui, hipofizė išskiria skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) į kraują, todėl skydliaukė sukelia tiroksiną ir trijodtironiną. Kai kurie hipofizės hormonai turi tiesioginį poveikį, pavyzdžiui, somatotropinį hormoną (GH), kuris yra atsakingas už vaiko augimą ir fizinį vystymąsi.

Hipofizės hormonų trūkumas arba perteklius neišvengiamai sukelia sunkias ligas.

Trūksta hipofizės hormonų

Dėl hipofizės hormonų trūkumo:

• Antriniam kitų endokrininių liaukų hormonų trūkumui, pvz., Antrinei hipotirozei - skydliaukės hormonų trūkumui.
• Be to, pačių hipofizės hormonų trūkumas sukelia sunkų fizinį sutrikimą. Taigi, augimo hormono (augimo hormono) trūkumas vaikystėje sukelia nykimą.
• Diabeto insipidus - su antidiuretinio hormono trūkumu (ADH gaminamas hipotalamoje, tada patenka į hipofizę, iš kurios jis patenka į kraują)
• * Hipopituitarizmas ** - visų hipofizės hormonų trūkumas - vaikams, jis gali pasireikšti kaip lėtinis seksualinis vystymasis ir suaugusieji - lytiniai sutrikimai. Apskritai, hipopituitarizmas sukelia sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus, kurie veikia visas kūno sistemas.

Pernelyg hipofizės hormonai

Hipofizės hormonų perteklius suteikia ryškią klinikinę nuotrauką, o ligos apraiškos labai skiriasi priklausomai nuo to, kas ar kokie hormonai viršija normą.

Su hipofizės hormonų pertekliumi:

• Didelis prolaktino kiekis (* hiperprolaktinemija **) moterims pasireiškia menstruacijų sutrikimais, nevaisingumu, laktacija (pieno liaukų patinimas ir pieno sekrecija). Vyrams hiperprolaktinemija sukelia lytinio potraukio, impotencijos sumažėjimą.
• Perteklinis somatotropinis hormonas (STG) suteikė pasaulio milžinams. Jei liga prasideda ankstyvame amžiuje, atsiranda gigantiškumas, jei brandus amžius - akromegalija. Pagal Gineso rekordų knygą aukščiausias žmogus buvo Robert Pershing Wadlow, gimęs 1918 m. Jungtinėse Valstijose. Jo aukštis buvo 272 centimetrai (288 centimetrai). Tačiau pagal nacionalinę knygų knygą „Divo“ didžiausias pasaulio istorijoje buvo Rusijos pilietis Fedoras Makhovas. Jo aukštis buvo 2 metrai 85 cm ir 182 kg svorio. Su akromegalija, pacientas sutirština rankas ir kojas, veido bruožai tampa dideli, padidėja vidaus organai. Tai lydi širdies sutrikimai, neurologiniai sutrikimai.
• Padidėjęs adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) sukelia Itsenko-Kušingo ligą. Ši rimta liga pasireiškia osteoporoze, padidėjusiu kraujo spaudimu, diabeto vystymu, psichikos sutrikimais. Liga lydi būdingi išvaizdos pokyčiai: kojų ir rankų svoris, pilvo, pečių ir veido nutukimas.

Priežastys

Norint suprasti hipofizės ligų priežastis, reikia prisiminti, kad tai yra smegenų dalis. Virš jo yra optiniai nervai, iš šonų - dideli smegenų ir okulomotoriniai nervai.

Pernelyg hipofizės hormonų priežastis daugeliu atvejų yra hipofizės - adenomos - navikas. Tai padidina hormonų ar hormonų, kurie gamina adenomos ląsteles, lygį, o visų kitų hormonų kiekis gali būti žymiai sumažintas dėl likusios hipofizės dalies suspaudimo. Auganti adenoma taip pat yra pavojinga, nes ji suspaudžia netoliese esančius optinius nervus, kraujagysles ir smegenų struktūras. Beveik visi pacientai, sergantys adenoma, turi galvos skausmą, dažnai atsiranda regėjimo sutrikimų.

Hipofizės hormonų trūkumo priežastys gali būti:

• kraujo tiekimo sutrikimai
• kraujavimas
• įgimta hipofizės plėtra, t
• meningitas ar encefalitas,
• hipofizės suspaudimas pagal naviką,
• trauminis smegenų pažeidimas
• kai kurie vaistai
• švitinimas
• chirurginė intervencija.

Hipofizės ligų diagnostika

Hipofizės ligų diagnostika ir gydymas yra susiję su endokrinologu. Pirmajame apsilankyme gydytojas rinks anamnezę (skundus, informaciją apie praeities ligas ir paveldimus polinkius) ir remdamasi jais nustato reikiamus hormoninio profilio tyrimus (kraujo tyrimas hormonams), tiriant tirolberinu, ištyrinėkite sinacthene ir pan. Jei reikia, gali būti priskirta smegenų kompiuterinė tomografija, smegenų magnetinio rezonanso vizualizacija ir kt.

Hipofizės ligų gydymas

Hipofizės ligų gydymas yra skirtas normalizuoti hormonų kiekį kraujyje, o adenomos atveju - mažinti naviko spaudimą aplinkinių smegenų struktūrose. Trūkstant hipofizės hormonų, naudojama hormonų pakaitinė terapija: žmogui skiriami norimo hormono analogai. Toks gydymas dažnai trunka visą gyvenimą. Laimei, hipofizės navikai retai yra piktybiniai. Tačiau gydymas yra sunkus gydytojo uždavinys.

Gydant hipofizės navikus naudojant šiuos metodus ir jų derinį:

• vaistų terapija;
• chirurginis gydymas - naviko pašalinimas;
• radioterapijos metodai.

Hipofizė: kas tai yra ir kas yra atsakinga už žmogaus kūną, jo vaidmenį, funkcijas, ligas

Visų gyvų būtybių organizme yra gyvybiškai svarbių organų (širdies, kepenų, smegenų ir pan.). Tikriausiai sunkiausia ir viena iš pagrindinių yra smegenys. Pagrindinis centrinės nervų sistemos organas verčia visus kitus žmogaus kūno organus dirbti. Viena iš pagrindinių smegenų dalių yra hipofizė. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kas yra, kur yra žmogaus hipofizė, jo struktūra ir hipofizės atsakomybė.

Kas yra hipofizė ir kur ji yra

Hipofizė yra pagrindinis endokrininės sistemos organas, apvalus liaukas. Jis yra atsakingas už visas kitas kūno liaukas. Todėl, norint atsakyti į klausimą, kur žmogaus hipofizė yra labai paprasta. Jis yra smegenų apatinėje dalyje, turkų balnelyje (kaulų kišenėje), kur jis jungiasi su hipotalamu (žr. Nuotrauką žemiau).

Kas yra atsakingas už hipofizę?

Endokrininė liauka yra atsakinga už hormonų gamybą iš įvairių organų:

• skydliaukės;
• antinksčių liaukos;
• parathormono liauka;
• genitalijos;
• hipotalamas;
• kasa.

Hipofizės struktūra

Hipofizė yra nedidelis smegenų priedas. Jo ilgis yra 10 mm, o jo plotis - 12 mm. Jo svoris vyrams yra 0,5 g, moterims - 0,6 g, o nėščioms moterims - iki 1 gramo.

Bet kas su hipofizės tiekiama krauju? Kraujas patenka per dvi hipofizės arterijas (šakotas iš vidinio karotino): viršutinę ir apatinę. Didžioji dalis kraujo į hipofizę teka per priekinę (viršutinę) arteriją. Įeinant į hipotalamio piltuvėlį, ši arterija įsiskverbia į smegenis ir sudaro kapiliarinį tinklą, kuris eina į portalų venus, nukreipdamas į adenohipofizę, kur jie vėl atsiduria ir sudaro antrinį tinklą. Be to, skirstomi į sinusoidus, venai aprūpina krauju organams, kurie yra praturtinti hormonais. Užpakalinė arterija užpakalinę dalį aprūpina krauju.

Visi simpatinių nervų sudirgimai patenka į hipofizę, o daug mažų neurosekordinių ląstelių susikaupia užpakalinėje skiltyje.

Mažos neurosekordinės ląstelės yra palyginti nedideli neuronai, esantys keliose hipotalamo branduoliuose ir sudaro mažos ląstelės neurosekretorinę sistemą, reguliuojančią hipofizės hormonų sekreciją.

Hipofizė susideda iš trijų skilčių:

• adenohipofizė (priekinis skilimas);
• tarpinė dalis;
• neurohipofizė (užpakalinis skilimas).

Adenohipofizė: savybės, kurias išskiria hormonai

Adenohipofizė yra didžiausia hipofizės dalis: jos vertė yra 80% hipofizės tūrio.

Įdomus faktas! Nėščioms moterims adenohipofizė šiek tiek padidėja, tačiau po gimdymo ji grįžta į normalų dydį. Ir 40-60 metų amžiaus žmonės šiek tiek mažėja.

Adenohipofizę sudaro trys dalys, kurių pagrindas yra heterogeninės liaukų ląstelės:

• distalinis segmentas. Aš esu vykdytojas;
• vamzdinis segmentas. Jį sudaro audinys, sudarantis apvalkalą;
• tarpinis segmentas. Jis yra tarp dviejų ankstesnių segmentų.

Pagrindinis adenohipofizės uždavinys yra daugelio organų reguliavimas organizme. Pagrindinės priekinės hipofizės funkcijos:

• padidėjusi skrandžio sulčių gamyba;
• širdies ritmo sumažėjimas;
• šilumos mainų procesų koordinavimas;
• gerinant virškinimo trakto judrumą;
• slėgio reguliavimas;
• įtaka seksualinei raidai;
• padidėjęs insulino ląstelių jautrumas;
• mokinių dydžio reguliavimas.

Adenohipofizės išskiriami homonai vadinami tropinijomis, nes jie veikia nepriklausomose liaukose. Antrinis hipofizės skilimas išskiria daug skirtingų hormonų:

• somatropinas - už augimą atsakingas hormonas;
• adrenokortikotropinas - hormonas, atsakingas už tinkamą antinksčių veiklą;
• folikululropinas yra hormonas, atsakingas už spermatozoidų susidarymą vyrams ir moterims, kurių folikulai yra kiaušidėse;
• Lutotropinas - hormonas, atsakingas už androgenų ir estrogenų gamybą;
• prolaktinas - hormonas, atsakingas už motinos pieno susidarymą;
• tirotropinas - hormonas, kuris kontroliuoja skydliaukės veiklą;

Neurohipofizė: struktūra ir funkcija

Neurohipofizę sudaro dvi dalys: nervinis ir piltuvas. Piltuvėlio dalis jungia hipofizę su hipotalamu, dėl kurio atpalaiduojantys hormonai (atpalaiduojantys veiksniai, liberinai) patenka į visas skilteles

• kraujospūdžio reguliavimas;
• kontroliuoti vandens mainus organizme;
• seksualinio vystymosi koregavimas;
• sumažėjęs virškinimo trakto judrumas;
• širdies ritmo reguliavimas;
• išsiplėtę mokiniai;
• padidėjęs streso hormonų kiekis;
• padidėjęs atsparumas stresui;
• sumažinti ląstelių jautrumą insulinui.

Hormonus hipofizės užpakalinėje skiltyje gamina ependyma ląstelės ir neuronų galūnės, kurios yra neurohypofizės pagrindas:

• oksitocinas;
• vazopresinas;
• vazotocinas;
• asparotocinas;
• mezotocinas;
• valocinas;
• izotocinas;
• glumitacinas.

Svarbiausi hormonai yra oksitocinas ir vazopresinas. Pirmasis yra atsakingas už gimdos sienelių mažinimą ir pieno išsiskyrimą iš krūties. Antrasis yra skysčio kaupimasis inkstuose ir kraujagyslių sienelių susitraukimas.

Tarpinis hipofizės skilimas

Tarpinė hipofizės dalis yra tarp adenohipofizės ir neurohipofizės ir yra atsakinga už odos pigmentaciją ir riebalų apykaitą. Ši hipofizės dalis gamina melanocitų stimuliuojančius hormonus ir lipotroprocitus. Vidutinė dalis žmonėms yra mažiau išsivysčiusi nei gyvūnams ir nėra visiškai suprantama.

Psichikos liaukos raida organizme

Hipofizė pradeda vystytis tik 4-5 savaites ir tęsiasi po vaiko gimimo. Naujagimiui hipofizės svoris yra 0,125–0,25 gramų, o brendimo metu - maždaug dvigubai.

Pirmasis pradeda vystyti priekinę hipofizę. Jis susidaro iš epitelio, esančio burnos ertmėje. Iš šio audinio susidaro Ratke kišenė (epitelio iškyša), kurioje adenohipofizė yra išorinė sekrecinė liauka. Be to, priekinė skiltelė išsivysto į endokrininę liauką, o jos dydis padidės iki 16 metų.

Šiek tiek vėliau pradeda vystytis neurohypofizė. Jam statybinė medžiaga yra smegenų audinys.

Įdomus faktas! Adenohypophysis ir neurohypophysis išsivysto atskirai vienas nuo kito, bet, galų gale, po kontakto, jie pradeda atlikti vieną funkciją ir reguliuoja hipotalamus.

Kokie hipofizės hormonai naudojami įvairioms ligoms gydyti

Kai kurie hipofizės hormonai gali būti geri vaistai:

• oksitocinas. Gerai tinka nėščioms moterims, nes ji padeda sumažinti gimdą;
• vazopresinas. Jis turi beveik tas pačias savybes kaip ir oksitocinas. Jų skirtumas yra tas, kad vazopresinas veikia lygiuosius gimdos ir žarnyno raumenis. Jis taip pat mažina kraujospūdį, plečia kraujagysles;
• prolaktino. Padės moterims, kurios pagimdė pieno gamybą;
• gonadotropinas. Jis pagerina moterų ir vyrų reprodukcinę sistemą.
• antigonadotropinas. Naudokite gonadotropinių hormonų slopinimui.

Hipofizės diagnostika

Dar nėra metodo, galinčio nedelsiant nustatyti ir nustatyti visus hipofizės sutrikimus. Taip yra dėl daugybės sistemų, kurioms įtakos turi hipofizės hormonai.

Dėmesio! Visas procedūras, reikalingas sutrikimų diagnozavimui ir gydymui, turėtų skirti tik gydantis gydytojas.

Esant hipofizės sutrikimų simptomams, skiriama diferencinė diagnozė, įskaitant:

• kraujo tyrimas hormonams;
• kompiuterio arba magnetinio rezonanso vaizdo kontrastas.

Hipofizės ligos: priežastys ir simptomai

Kai atsiranda hipofizės lūžis, prasideda jo ląstelių naikinimas. Pirmasis, kurį sunaikino, yra somatotropinių hormonų, tada gonadotropinų, ir naujausių adrenokortikotropinų ląstelių sekrecija.

Yra daug hipofizės ligų priežasčių:

• operacijos, kurios metu buvo pažeista hipofizė, pasekmė;
• bloga hipofizės kraujotaka (ūminė ar lėtinė);
• galvos traumos;
• infekcija ar virusas, veikiantis smegenis;
• hormoniniai vaistai;
• įgimtas pobūdis;
• auglys, kuris spaudžia hipofizę;
• spinduliuotės poveikis vėžio gydymui;

Sutrikimų simptomai gali pasirodyti ne kelerius metus. Pacientą gali sutrikdyti nuolatinis nuovargis, staigus regėjimo pablogėjimas, galvos skausmas ar nuovargis. Tačiau šie simptomai gali rodyti daug kitų ligų.

Hipofizės funkcijų sutrikimas yra arba perteklinė hormonų gamyba, arba jų trūkumas.

Hipofizės hipertenzija yra stebimos ligos, tokios kaip:

• gigantizmas Šią ligą sukelia somatotropinių hormonų perteklius, kurį lydi intensyvus žmogaus augimas. Organas auga ne tik išorėje, bet ir viduje, kuris sukelia daugybę širdies problemų ir neurologinių ligų, turinčių sunkių komplikacijų. Liga taip pat veikia žmonių gyvenimo trukmę;
• akromegalija. Ši liga taip pat pasireiškia kartu su hormono somatotropino pertekliumi. Tačiau, skirtingai nuo gigantizmo, jis sukelia nenormalų tam tikrų kūno dalių augimą;
• Itsenko-Kušingo liga. Ši liga susijusi su adrenokortikotropinio hormono pertekliumi. Jį lydi nutukimas, osteoporozė, cukrinis diabetas ir hipertenzija;
• hiperprolaktinemija. Ši liga yra susijusi su prolaktino pertekliumi ir sukelia nevaisingumą, libido sumažėjimą ir pieno išsiskyrimą iš abiejų pusių pieno liaukų. Dažniau tai pasireiškia moterims.

Nepakankamai gaminant hormonus susidaro šios ligos:

• nykimas. Tai priešingas gigantizmui. Tai gana reti: 1-3 žmonės iš 10 kenčia nuo šios ligos. Dwarfizmas diagnozuojamas per 2-3 metus ir dažniau pasitaiko berniukų;
• diabeto insipidus. Ši liga yra susijusi su antidiuretinio hormono trūkumu. Jį lydi nuolatinis troškulys, dažnas šlapinimasis ir dehidratacija.
• hipotirozė. Labai baisi liga. Jį lydi nuolatinis jėgos praradimas, sumažėjęs intelektualinis lygis ir sausa oda. Jei hipotirozė nėra gydoma, tada visi vystymosi etapai sustoja vaikams, o suaugusieji patenka į mirtį sukeliančią komą.

Hipofizės navikai

Hipofizės navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Jie vadinami adenoma. Vis dar nežinoma, dėl kokių priežasčių. Vėžys gali susidaryti po sužeidimo, ilgalaikio hormoninių vaistų vartojimo dėl nenormalaus hipofizės ląstelių augimo ir genetinio polinkio.

Yra keletas hipofizės navikų klasifikacijų.

Išskiriami auglių dydžiai:

• microadenomos (mažiau kaip 10 mm);
• makroadenomos (daugiau kaip 10 mm).

Lokalizavimas skiriasi:

Platinant turkų balną:

• endoseliarinis (plinta už balno);
• intraceliuliariai (nepalieka už balno).

Pagal funkcinę veiklą išskiriami:

Taip pat yra daug adenomų, susijusių su hormonų darbu: somatotropinu, prolaktinoma, kortikotropinoma, tirotropinomu.

Hipofizės navikų simptomai yra panašūs į ligų, kurias sukelia hipofizės sutrikimai, simptomus.

Galima diagnozuoti hipofizės naviką tik kruopščiai atliekant oftalmologinius ir hormoninius tyrimus. Tai padės nustatyti naviko išvaizdą ir jos aktyvumą.

Šiandien hipofizės adenomos gydomos chirurginiu būdu, radiacija ir vaistai. Kiekvienas auglio tipas turi savo gydymą, kurį gali nustatyti endokrinologas ir neurochirurgas. Geriausias ir efektyviausias yra chirurginis metodas.

Hipofizė yra labai mažas, bet labai svarbus organas žmogaus organizme, nes jis yra atsakingas už beveik visų hormonų gamybą. Tačiau, kaip ir bet kuris kitas organas, hipofizės funkcijos gali sutrikti. Todėl mes turime būti labai atsargūs: neperpildykite hormoninių vaistų ir venkite galvos traumų. Turime atidžiai stebėti Jūsų kūną ir atkreipti dėmesį į netgi mažiausius simptomus.

Viskas apie hipofizės smegenų ligos priežastis, simptomus ir gydymą

Hipofizė - Pituitaria glandula - yra maža nesusijusi smegenų endokrininė liauka, didesnė nei žirnis ir sverianti apie 0,5 gramų. Jis įsikūręs Turkijos balnelyje.

Problemos esmė

Nepaisant labai nedidelio dydžio, hipofizė yra endokrininės sistemos viršūnė, nukreipianti visų endokrininės sistemos liaukų darbą. Jo galia gali būti laikoma beveik neribota. Liaukoje yra 3 skiltelės, priekinė skiltelė (adenohypophysis - sudaro 70% liaukos) ir užpakalinė (neurohypofizė; tarpinė skiltelė yra tik 30%).

Vidutinio vidurinio skilties saugomuose hipotalamijos hormonuose, kurie valdo tik hipofizę. Hipotalaminė-hipofizės sistema yra visų endokrininių liaukų laidininkė, ji palaiko homeostazę (kūno vidinės aplinkos pastovumą). Štai kodėl taip svarbu įsivaizduoti pokyčius hipofizės dalyje, ypač todėl, kad juos sunku išgydyti.

Adenohipofizė gamina 6 hormonus: prolaktiną, somatotropinį hormoną, adenokortikotropiną, skydliaukę stimuliuojančio hormono, liuteinizuojančio hormono, oksitocino. Neurohipofizė gamina oksitociną ir vazopresiną arba antidiuretinį hormoną. Hipofizės ligos ir sutrikimai jo darbe jaučiami iš karto: centrinė nervų sistema reaguoja, kvėpuoja, širdis, kraujodaros ir seksualinė sistema.

Kai kurie iš hipofizės anatomijos

Hipofizė turi pupelių pavidalą ir yra kitaip vadinama hipofizės liauka. Manoma, kad ši liauka gamina gleives, todėl jos pavadinimas yra hipofizė („pituita“ - gleivė). Jo lokalizacija yra turkų balno niša arba hipofizė. Hipofizės skiltelės tiekiamos autonomiškai.

Hipofizės funkcija

Adenohypophysis skyriuje vyksta: augimo hormono - augimo hormono sintezė. Jei to nepakanka, asmuo bus nykštukas ir atvirkščiai. Šiame hormone atsiranda žmogaus skeleto kaulai. Be to, jis stimuliuoja baltymų metabolizmą ir dalyvauja metabolizme.

1. TSH gamyba - tirotropinas stimuliuoja skydliaukės funkciją. Jo gamyba vyksta su trijodtironino trūkumu.
2. Prolaktino arba laktogeninio hormono sintezė - ji dalyvauja lipidų metabolizme ir yra atsakinga už pieno liaukų darbą, stimuliuoja jų augimą ir laktaciją po gimdymo. Jis skatina priešpienio ir pieno brandinimą.
3. Melanocitropino sintezė - yra atsakinga už odos pigmentaciją.
4. ACTH - adrenokortikotropino sintezė yra atsakinga už antinksčių darbą, stiprina GCS sintezę.
5. Folikulus stimuliuojantis hormonas - FSH - dalyvauja folikulai kiaušidėse ir spermatozoidai sėklidėse.
6. Luteinizacija (LH) - vyrams, ji prisideda prie testosterono susidarymo, o moterims padeda formuoti geltonkūnį ir moterų hormonus - estrogeną, progesteroną.

Visi hormonai, išskyrus GH ir prolaktiną, yra tropiniai, t. stimuliuoja tropinių liaukų veikimą ir yra gaminami, kai jų hormonai yra nepakankami.

Užpakalinė skiltelė gamina antidiuretinį hormoną arba vazopresiną ir oksitociną. ADH yra atsakingas už vandens ir druskos balansą ir šlapimo susidarymą, oksitocinas yra atsakingas už gimimo susitraukimus ir skatina pieno gamybą.

Hipofizės ir endokrininių liaukų sąveika vyksta „grįžtamojo ryšio“ principu, t.y. atsiliepimai. Jei susidaro hormonų perteklius, hipofizėje slopinama tropinė sintezė ir atvirkščiai.

Hipofizės sutrikimų priežastys

Hormonų gamybos sutrikimas hipofizėje dažnai atsiranda dėl tokios ligos kaip adenoma - gerybinis navikas. Hipofizės navikai atsiranda kas penktas žmogus.

Smegenų hipofizė, nukrypimo priežastys yra kitos:

• įgimtos ligos - ypač pasireiškia GH;
• smegenų infekcijos (meningitas - smegenų gleivinės uždegimas ir encefalitas);
• onkologijos spindulinė terapija, kuri visada yra neigiama hipofizės atžvilgiu;
• spinduliuotė;
• priežastys gali būti komplikacijų po operacijos smegenyse;
• ilgalaikis TBI poveikis;
• hormonų vartojimas;
• smegenų kraujotakos sutrikimai;
• nukrypimų priežastys taip pat gali būti liaukos suspaudimas smegenų naviku (meningioma, glioma), kuri sukelia jo atrofiją;
• dažniausios infekcijos - TB, sifilis, virusai;
• smegenų kraujavimas;
• cistinės prigimties degeneracija hipofizėje.

Hipofizės sutrikimai taip pat gali būti įgimta. Nenormalus vystymasis gali pasireikšti tokiais sutrikimais: hipofizės aplazija (jos nebuvimas) - su šia anomalija Turkijos balnas deformuojamas ir yra derinių su kitomis apsigimimais.

Hipofazija hipofizėje (jos išsivystymas) - vyksta su anencepalija. Kitas hipofizės pažeidimas yra jo ektopija (lokalizacija gerklėje).

Įgimtas hipofizės cistas - dažnai tarp priekinių ir tarpinių dalių, dvigubas hipofizis (tada dvigubai padidina turkų balną, ryklę. Šį retą defektą lydi sunkūs centrinės nervų sistemos defektai. Reikia pažymėti, kad kai kurių hipofizės patologijų priežastys šiandien nėra aiškios.

Hipofizės cistas

Šis cistas visada turi kapsulę. Dažniau patologija vystosi jaunų žmonių uždegimo ar galvos traumų fone. Didelis vaidmuo yra susijęs su paveldėjimu. Ilgą laiką cistas tylus ir gali būti aptiktas netyčia tyrimo metu.

Kai jo dydis tampa daugiau nei 1 cm, hipofizės sutrikimas tampa akivaizdus: asmuo turi cefalgiją ir regėjimo sumažėjimą. Cistas gali pakeisti hormonų sintezę bet kuria kryptimi. Ty hipofizė: ligos požymiai gali būti hormonų trūkumas ir jų perteklius.

Ligos, kuriose nėra hormonų sintezės

Antrinė hipotirozė - skydliaukės funkcija sumažėja dėl nepakankamos TSH gamybos. Liga pasireiškia svorio padidėjimu, sausa oda, kūno patinimas, mialgija ir cefalalija, silpnumas, jėgos praradimas. Vaikams be gydymo, yra psichomotorinio vystymosi lėtėjimas, žvalgybos sumažėjimas. Suaugusiems hipotirozė gali sukelti hipotiroidinę komą ir mirtiną.

Ne diabetas - tai trūksta ADH. Troškulys yra sujungtas su dideliu šlapinimu, kuris taip pat sukelia eksikozą ir komą.

Hipofizės nykimas (nanizmas) - toks hipofizės pažeidimas ir nesėkmė pasireiškia staigiu fizinio vystymosi ir augimo sulėtėjimu dėl GH gamybos trūkumo - dažniau diagnozuojama per 2-3 metus. Tai taip pat sumažina TSH ir gonadotropino sintezę. Tai dažniau pasitaiko berniukų, šie sutrikimai labai reti - 1 žmogus. 10 tūkst. gyventojų.

Hipopituitarizmas - viso priekinės hipofizės pažeidimas. Simptomai yra susiję su tuo, kad hormonai yra labai mažai arba visai nėra. Trūksta libido; moterims nėra menstruacijų, plaukai krinta; vyrams pasirodo impotencija. Jei dėl masinio kraujo netekimo liga pasireiškia po gimdymo, tai vadinama Sheehano sindromu. Tokiu atveju hipofizė visiškai miršta ir moteris miršta pirmąją dieną. Dažnai tokios patologijos atsiranda diabeto fone.

Hipofizės cachexia arba Simmonds liga - hipofizės audiniai taip pat nekroziški, bet lėčiau. Svoris greitai nukrenta iki 30 kg per mėnesį, iškrenta plaukai ir dantys, oda džiūsta; silpnumas didėja, nėra lytinio potraukio, visi hipotirozės sindromo pasireiškimai ir antinksčių darbo sumažėjimas, nėra apetito, sumažėja kraujospūdis, traukuliai ir haliucinacijos, metabolizmas sumažėja iki nulio, vidaus organų atrofija. Liga pasibaigia mirtimi, jei paveikė 90% ar daugiau viso hipofizės audinio.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, išplaukia, kad hipofizės ligos yra labai sunkios, todėl labai svarbu juos laiku aptikti ir gydyti.

Hipofizės adenoma

Šis gerybinis navikas dažniausiai sukelia liaukos hiperfunkciją ir hipertrofiją. Pagal adenomų dydį skirstomi: į mikrorenomus - kai naviko dydis yra iki 10 mm; didesnis dydis yra makroadenoma. Adenoma gali gaminti 2 ar daugiau hormonų, o asmuo gali turėti keletą sindromų.

• Somatotropinoma - veda prie akromegalia ir gigantizmo, su gigantizmu - su tokio tipo sutrikimais yra aukštis, ilgos galūnės ir mikrocefalija. Tai dažniau pasitaiko vaikams ir brendimui. Šie pacientai greitai miršta dėl įvairių komplikacijų. Akromegalija padidina veidą (nosį, lūpas), sutirština rankas, kojas, liežuvį ir pan. Vidaus organai didėja, todėl atsiranda kardiopatijos ir neurologiniai sutrikimai. Akromegalija išsivysto suaugusiems.
• Kortikotropinas yra Cushingo ligos priežastis. Patologiniai pasireiškimai: pilvo, kaklo ir veido nutukimas tampa mėnulio - būdingos savybės, padidėjęs kraujospūdis, nuplikimas, psichikos sutrikimai, lytiniai sutrikimai, osteoporozė, diabetas dažnai jungiasi.
• Tirotropinoma - sukelia hipertirozę. Retai pasitaiko.
• Prolaktinoma sukelia hiperprolaktinemiją. Aukštas prolaktinas sukelia nevaisingumą, ginekomastiją ir spenelių išsiskyrimą, sumažėjo lytinis potraukis, moterims - MC yra sutrikdytas. Vyrų yra mažiau paplitęs. Prolactino sėkmingai gydo homeopatiją.
• Taip pat galite pastebėti, kad gonadotropinomu - padidėjusi FSH ir LH sintezė - yra reta.

Dažni hipofizės sutrikimų simptomai

Hipofizės ir ligos simptomai: ligos gali pasireikšti po kelių dienų ar mėnesių. Jie negali būti ignoruojami.

Hipofizės smegenų sutrikimai pasireiškia:

• neryškus matymas (regėjimo aštrumas mažėja ir regėjimo laukai yra riboti);
• nuolatiniai galvos skausmai;
• nudažymas be laktacijos;
• libido išnykimas;
• nevaisingumas;
• visų rūšių plėtros vėlavimas;

• neproporcingas atskirų kūno dalių vystymasis;
• nepagrįsti svorio svyravimai;
• nuolatinis troškulys;
• gausus šlapimo kiekis - daugiau kaip 5 litrai per dieną;
• atminties praradimas;
• nuovargis;
• žemas nuotaikos;
• kardialgija ir aritmija;
• neproporcingas įvairių kūno dalių augimas;
• balso laikmačio pakeitimas.

Moterys taip pat:

MC pažeidimas, krūties padidėjimas, dizurija. Be to, vyrams: ne erekcija, pasikeitė išoriniai genitalijos. Žinoma, ne visada šie požymiai gali rodyti tik hipofizę, tačiau būtina praeiti diagnozę.

Diagnostinės priemonės

Problemos, susijusios su hipofizės problema, gali būti nustatytos MRT tyrime - tai parodys bet kokius pažeidimus, jų lokalizaciją ir hipofizės patologijos priežastį. Jei auglys aptinkamas bet kurioje smegenų dalyje, gydantysis gydytojas nurodo kontrastą.

Taip pat atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormoninę būklę; stuburo smegenų punkcija - nustatyti uždegiminius procesus smegenyse. Šie metodai yra pagrindiniai. Jei reikia, paskiriami ir kiti.

Hipofizė ir jos gydymas

Hipofizė: kaip gydyti? Gydymas priklauso nuo paciento priežasties, stadijos ir amžiaus. Neurochirurgai dažniausiai dirba su hipofizės problemomis; Taip pat yra gydymas vaistais ir radioterapija. Be to, dažnai naudojama homeopatija.

Narkotikų gydymas

Konservatyvus gydymas taikomas mažiems hipofizės būklės nukrypimams. Hipofizės adenoma skiriama dopamino agonistams, somatotropino receptorių blokatoriams ir pan. - tai lemia adenomos tipas ir progresavimo laipsnis.

Konservatyvus gydymas dažnai neveiksmingas, duoda rezultatą 25% atvejų. Jei yra bet kokio tipo hipofizės hormono trūkumas, naudojama hormonų pakaitinė terapija. Ji yra paskirta gyvybei, nes ji neveikia priežasties, bet tik dėl simptomų.

Operatyvinė intervencija

Nukentėjusi teritorija pašalinama - sėkmė 70% pacientų. Kartais taip pat naudojama radioterapija - tikslinės spindulio taikymas nenormalioms ląstelėms. Po to šios ląstelės palaipsniui išnyksta ir paciento būklė vėl tampa normali.

Neseniai homeopatija sėkmingai naudojama hipofizės adenomos gydymui. Manoma, kad ji gali visiškai išgydyti šią patologiją. Pasak homeopatų, homeopatinio gydymo sėkmė priklauso nuo paciento konstitucijos, jo savybių.

Yra daug homeopatinių vaistų nuo hormonų aktyvios adenomos gydymui. Tarp jų yra tie, kurie pašalina uždegiminį procesą. Tai yra Glonoinum, uranas, Iodatum. Taip pat paskirta homeopatija Aconite ir Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopatija skiriasi tuo, kad gydymo pasirinkimas visada yra individualus, neturi šalutinio poveikio ir kontraindikacijų.