Meningitas yra labai sunki infekcinė liga, kurią reikia nedelsiant gydyti (dažniausiai hospitalizuojant). Ir jei nepradėsite gydymo laiku ir pradėsite ligos, vėliau galite gauti rimtų komplikacijų, neįtraukiant mirtinų rezultatų. Todėl svarbu žinoti apie pirmuosius meningito požymius, kad būtų imtasi reikiamų priemonių.
Meningitas yra platus smegenų ir nugaros smegenų uždegimas. Tai kenkia išorinei smegenų daliai, ypač jos minkštoms membranoms. Liga yra klastinga, nes ji gali prasidėti staiga ir, esant simptomams, panaši į šaltą ar gripą.
Tik sveikatos priežiūros darbuotojas gali tiksliai diagnozuoti. Pirmuoju įtarimu dėl meningito reikia kreiptis į gydytoją arba greitąją pagalbą, nes savigyda yra nepriimtina.
Kaip prasideda meningitas?
Pirmieji meningito simptomai dažniausiai yra:
- aukšta temperatūra (39-40 laipsnių);
- sunkūs šaltkrėtis;
- galvos skausmas;
- silpnumas;
- apetito praradimas;
- jaudulys ar atvirkščiai, letargija.
Pirmą ar antrą dieną (galvos ir aukštos temperatūros fone) gali pasireikšti rausvos arba raudonos bėrimas, kuris prasideda nuo kojų ir kojų, palaipsniui plintant aukštesniu ir aukštesniu - iki pat veido. Išbėrimas primena mažas mėlynes, kurios išnyksta paspaudus.
Jei pastebėsite, kad šis simptomas pasireiškia pacientui ar pacientui, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą, nes tai yra signalas, kad sepsis išsivysto ir vėlavimo atveju (be kvalifikuotos medicinos pagalbos) atvejis gali būti mirtinas.
Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į keletą ankstyvų meningito simptomų:
- Stiprus kaklas (nelankstumas) - galvos sunku arba neįmanoma sulenkti, pacientas negali pasiekti smakro į krūtinę. Tai vienas iš pirmųjų ženklų.
- Brudzinskio simptomai - priverstinis kojų lenkimas (kelio ir klubo sąnariuose) atsiranda, kai galva pakreipiama į krūtinės plotą.
- Kernigo simptomai - kojos, nukreiptos į kelius, yra neužbaigtos.
- Mažiems vaikams didelė spyruoklė gali išsipūsti.
- Kitas būdingas požymis yra tas, kad pacientas savo veidą paverčia siena ir uždengia galvą antklodės, o jis sukasi į rutulio pozą ir išmeta galvą atgal.
- Be to, galima pastebėti: neryškus matymas, dvigubas regėjimas, sumišimas, klausos praradimas.
Meningito požymiai pagal rūšis
Pirminis
Pirminio meningito atveju pasireiškia ūminis infekcinis procesas, kurį sukelia meningokokai. Ligos vystymosi priežastis yra susilpnėjęs imunitetas, kurį sukelia hipotermija ir virusinės infekcijos. Šiuo atveju liga vystosi savarankiškai, be jokio organo infekcinių procesų. Pavyzdžiui, bakterijos gali patekti į organizmą per kvėpavimo sistemą.
Kaip prasideda pirminis meningitas:
- stiprus galvos skausmas;
- karščiavimas, šaltkrėtis;
- aukšta kūno temperatūra;
- šviesos ir atšiaurių garsų netoleravimas;
- išbėrimas ant kūno;
- fizinis aktyvumas, kurį dažnai pakeičia letargija;
- gali atsirasti sąmonės netekimas;
- standus kaklas;
- kartais atsiranda traukuliai.
Antrinė
Liga pasireiškia bet kokios infekcinės ligos fone (po tymų, kiaulytės, sifilio, tuberkuliozės, pneumonijos, sinusito, tonzilito, otito, galvos traumų) ir dažnai sukelia pneumokokus, dažniau stafilokokus, streptokokus, bet ir meningokokus (kaip pirminio meningito atveju).
Pirmieji antrinio meningito simptomai:
- bendras silpnumas;
- negalavimas;
- galvos svaigimas;
- šaltkrėtis su karščiavimu;
- temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
- aštrus galvos skausmas, kuris palaipsniui didėja;
- pykinimas ir stiprus vėmimas;
- vyksta psichikos pokyčiai;
- pacientas atsisako valgyti ir gerti;
- vaikai gali patirti galvos dydžio padidėjimą;
- nemiga;
- haliucinacijos;
- retais atvejais - koma.
Dažni simptomai
Be pirmiau minėtų simptomų (galvos skausmas, karščiavimas ir pan.), Kurie gali pasireikšti tiek pirminiame meningitui, tiek antriniam meningitui, yra keletas šios ligos požymių.
Bendrieji infekciniai meningito požymiai:
- blyški oda;
- sąnarių ir raumenų skausmas;
- nasolabialinis trikampis melsva spalva;
- nuolatinis troškulys;
- sumažinti kraujo spaudimą;
- dusulys;
- greitas pulsas;
- Šlapimo pojūtis vaikams - kai vaikas laikomas pažastyje (pakabinamas), jis sulenkia kojas į skrandį;
- padidėjęs lytėjimo jautrumas.
Meningealinis sindromas
Tai yra pirmieji ligos smegenų simptomai, kuriuos galima apibūdinti požymiais:
- Sunkus arkos galvos skausmas - pasireiškia visiems pacientams ir atsiranda dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Skausmas plinta per visą galvą ir nėra lokalizuotas vienoje vietoje. Tokiu atveju pacientai gali patirti spaudimą akims ir ausims. Analgetikai neduoda norimo poveikio - skausmas nepraeina.
- Galvos svaigimas, vėmimas, šviesos ir garso baimė - šie simptomai atsiranda antroje ar trečioje ligos dieną. Vėmimas paprastai pasireiškia padidėjusiu galvos skausmu ir nesukelia lengvatos. Dėl padidėjusio jautrumo jautrumui (dėl meninginių receptorių receptorių sudirginimo fono), pacientas gali patirti skausmą, net ir lengvai prisilietus prie bet kurios odos srities.
- Kūdikiams yra stiprus susijaudinimas ir nerimas, viduriavimas, dažnas regurgitacija, mieguistumas ir traukuliai.
Ką daryti šioje situacijoje?
Jei aptinkate meningito simptomus sau ar savo giminaičiui / pažįstamam, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui diagnozuoti ligą ir paskirti tinkamą gydymą. Esant sunkioms ligos formoms pacientai yra hospitalizuojami infekcinių ligų palatoje.
Tai būtina dėl dviejų priežasčių:
- be stacionarinio gydymo, paciento būklė gali labai pablogėti ir sukelti negrįžtamas pasekmes (negalią, mirtį);
- artimiausi šeimos nariai taip pat gali užsikrėsti infekcija.
Tačiau, jei nėra pasitikėjimo teisinga diagnoze, geriau kreiptis į infekcinių ligų gydytoją arba bendrosios praktikos gydytoją, kuris nustatys šias taktikas. Norint vartoti bet kokius skausmą malšinančius vaistus, yra beprasmiška - tai nepadeda.
Išvada
Meningitas yra pavojingas ne tik jo eigai, bet ir pavojingoms pasekmėms. Liga progresuoja gana greitai ir pacientui suteikia fizines kančias. Todėl kuo greičiau gausite specialisto pagalbą, tuo didesnė tikimybė greitai atsigauti, be jokių komplikacijų. Prisiminkite meningito požymius, kad galėtumėte laiku atpažinti ligą.
Taip pat galite sužinoti apie šio vaizdo meningito simptomus:
Dėmesio! Šio straipsnio informaciją patikrino mūsų ekspertai, praktikai, turintys ilgametę patirtį.
Jei norite pasikonsultuoti su ekspertais arba užduoti savo klausimą, komentaruose galite tai padaryti visiškai nemokamai.
Jei turite klausimų, nepatenkančių į šios temos sritį, palikite jį šiame puslapyje.
Meningitas - meningito simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas
Geros dienos, brangūs skaitytojai!
Šiandieniniame straipsnyje mes su jumis apsvarstysime tokią smegenų gleivinės ligą, kaip - meningitą, taip pat pirmuosius požymius, simptomus, priežastis, tipus, diagnozę, prevenciją ir gydymą tradiciniais ir liaudies gynimais. Taigi...
Kas yra meningitas?
Meningitas yra infekcinė uždegiminė stuburo ir (arba) smegenų membranų liga.
Pagrindiniai meningito simptomai yra galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra, sąmonės sutrikimas, padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui, kaklo nutirpimas.
Pagrindinės meningito priežastys yra virusai, bakterijos ir grybai. Dažnai liga tampa kitų infekcinių ligų komplikacija ir dažnai yra mirtina, ypač jei ją sukelia bakterijos ir grybai.
Meningito gydymo pagrindas yra antibakterinis, antivirusinis ar priešgrybelinis gydymas, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, ir tik ligoninėje.
Dažniausiai pasireiškia vaikų ir vyrų meningitas, ypač atvejų, kai rudenį-žiemą ir pavasarį, nuo lapkričio iki balandžio, skaičius padidėja. Tai lemia tokie veiksniai kaip temperatūros svyravimai, kūno perpildymas, ribotas šviežių vaisių ir daržovių kiekis ir nepakankamas vėdinimas patalpose, kuriose yra daug žmonių.
Mokslininkai taip pat pastebėjo 10–15 metų šios ligos pasikartojimą, kai pacientų skaičius ypač didėja. Be to, šalyse, kuriose blogos sanitarinės sąlygos (Afrika, Pietryčių Azija, Centrinė ir Pietų Amerika), meningito sergančių pacientų skaičius paprastai yra 40 kartų didesnis nei europiečių.
Kaip perduodamas meningitas?
Kaip ir daugelis kitų infekcinių ligų, meningitas gali mėgautis gana daug būdų, tačiau dažniausiai iš jų yra:
- oras (kosulys, čiaudulys);
- kontaktas ir namų ūkis (asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas) per bučinius;
- burnos išmatos (valgyti neplautus maisto produktus, taip pat valgyti neplautomis rankomis);
- hematogeninis (per kraują);
- limfogeninis (per limfą);
- placentinis kelias (infekcija atsiranda gimdymo metu);
- užsiteršus užterštam vandeniui kūno viduje (maudant užterštame vandens telkinyje arba geriant nešvarų vandenį).
Meningito inkubacinis laikotarpis
Meningito inkubacinis laikotarpis, t.y. nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių priklauso nuo specifinio patogeno tipo, tačiau dažniausiai tai yra nuo 2 iki 4 dienų. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali siekti keletą valandų arba 18 dienų.
Meningitas - ICD
ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.
Meningito simptomai
Kaip pasireiškia meningitas? Visi šio stuburo smegenų ar smegenų ligos požymiai atitinka infekcines apraiškas. Labai svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius meningito požymius, kad nepraleistumėte brangaus laiko užkirsti kelią infekcijai ir neleistumėte ligos komplikacijoms.
Pirmieji meningito požymiai
- Staigus kūno temperatūros padidėjimas;
- Galvos skausmas;
- Stiprus kaklas (kaklo raumenų sustingimas, galvos sukimo ir lenkimo sunkumas);
- Apetito stoka;
- Pykinimas ir dažnas vėmimas be reljefo;
- Kartais būna bėrimas, rausva arba raudona, dingsta, kai po kelių valandų atsiranda mėlynės;
- Viduriavimas (daugiausia vaikams);
- Bendras silpnumas, negalavimas;
- Galimos haliucinacijos, agitacija ar letargija.
Meningito simptomai
Pagrindiniai meningito simptomai yra:
- Galvos skausmas;
- Aukšta kūno temperatūra - iki 40 ° C, šaltkrėtis;
- Hiperestezija (padidėjęs jautrumas šviesai, garsui, prisilietimui);
- Galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas (net ir koma);
- Apetito stoka, pykinimas, vėmimas;
- Viduriavimas;
- Slėgis akyje, konjunktyvitas;
- Limfmazgių uždegimas;
- Skausmas, kai spaudžiamas ant trigeminalinio nervo, antakių viduryje arba po akimi;
- Kernigo simptomas (dėl užpakalinės šlaunies raumenų grupės įtampos, kojos ties kelio sąnariu neužsikimšta);
- Brudzinskio simptomas (kojos ir kitos kūno dalys juda refleksyviai, kai spaudžiama ant skirtingų kūno dalių arba pakreipus galvą);
- Simptomas Bekhtereva (prisilietimas prie zygomatinės arkos sukelia veido raumenų susitraukimą);
- Pulatovo simptomas (kaukolės palietimas sukelia skausmą);
- Mendelio simptomas (spaudimas išorinio klausos kanalo sričiai sukelia skausmą);
- Pykinimo simptomai (didelis pavasaris mažuose vaikuose yra įtemptas, išsipūtęs ir pulsuoja, o jei jį vartojate po rankomis, kūdikis išmeta galvą atgal, o jo kojos refleksyviai stumia į pilvą).
Tarp nespecifinių simptomų išskiriami:
- Sutrikusio regėjimo funkcija, dvigubas regėjimas, girgždėjimas, nistagmas, ptozė;
- Klausos praradimas;
- Mimikų raumenų parezė;
- Gerklės skausmas, kosulys, sloga;
- Pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas;
- Kūno mėšlungis;
- Epilepsijos priepuoliai;
- Tachikardija, bradikardija;
- Aukštas kraujo spaudimas;
- Uveitas;
- Mieguistumas;
- Padidėjęs dirglumas.
Meningito komplikacijos
Meningito komplikacijos gali būti:
- Klausos praradimas;
- Epilepsija;
- Hydrocephalus;
- Normalaus vaikų psichikos vystymosi sutrikimas;
- Endokarditas;
- Stresinis artritas;
- Kraujo krešėjimo pažeidimas;
- Mirtinas.
Meningito priežastys
Pirmasis veiksnys ir pagrindinė meningito priežastis yra nurijimas į kūną, į kraują, smegenų skystį ir įvairių infekcijų smegenis.
Dažniausi meningito sukėlėjai yra:
Virusai - enterovirusai, echovirusai (ECHO - enterinis citopatinis žmogaus retas), Coxsackie virusas;
Bakterijos - Streptococcus pneumonija
Grybai - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ir Candida (Candida) grybai
Paprasčiausias - ameba.
Infekcija užsikrėsta: per orą lašelius (čiaudulius, kosulius), burnos-išmatų ir kontaktinius-vidaus maršrutus, taip pat gimdymo metu, vabzdžių įkandimus (erkes, uodų įkandimus) ir graužikus valgant purvą ir vandenį.
Antrasis veiksnys, skatinantis meningitą, yra silpnintas imunitetas, kuris atlieka apsauginę organizmo funkciją nuo infekcijos.
Norėdami susilpninti imuninę sistemą, gali:
- Perkeltos ligos, ypač infekcinio pobūdžio (gripas, otitas, gerklės skausmas, faringitas, pneumonija, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.);
- Lėtinių ligų, ypač tokių kaip - tuberkuliozė, ŽIV infekcija, sifilis, bruceliozė, toksoplazmozė, sarkoidozė, kepenų cirozė, sinusitas ir cukrinis diabetas;
- Stresas;
- Dietos, hipovitaminozė;
- Įvairios traumos, ypač galvos ir nugaros;
- Kūno hipotermija;
- Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais;
- Nekontroliuojami vaistai.
Meningito tipai
Meningito klasifikacija apima šias šios ligos rūšis;
Pagal etiologiją:
Virusinis meningitas. Ligos priežastis yra virusų nurijimas - enterovirusai, echo virusai, Coxsackie virusas. Jam būdingas santykinai lengvas, turintis stiprų galvos skausmą, bendrą silpnumą, karščiavimą ir sąmonės sutrikimą.
Bakterinis meningitas. Ligos priežastis yra bakterijų, dažniausiai pneumokokų, B grupės streptokokų, meningokokų, diplokokų, hemofilų bakterijų, stafilokokų ir enterokokų nurijimas. Jam būdingas stiprus ryškumas, apsinuodijimo požymiai, karščiavimas, deliriumas ir kiti klinikiniai požymiai. Dažnai baigiasi mirtimi. Bakterijų meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:
Grybelinis meningitas. Ligos priežastis yra grybelių - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ir Candida genties grybelių (Candida) nurijimas.
Mišrus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų uždegimo priežastis gali būti tuo pačiu metu veikiantis įvairių etiologijų infekcijos poveikis organizmui.
Protozojaus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų pažeidimas su paprastais organizmais, pvz., Ameba.
Nespecifinis meningitas. Ligos etiologija nėra tiksliai nustatyta.
Pagal kilmę:
Pirminis meningitas. Liga yra nepriklausoma, t.y. atsiranda be kitų organų infekcijos židinių.
Antrinis meningitas. Liga vystosi kitų infekcinių ligų, tokių kaip tuberkuliozė, tymų, kiaulytės, sifilio, ŽIV infekcijos ir kt., Fone.
Pagal uždegiminio proceso pobūdį:
Pūlingas meningitas. Jam būdingas sunkus kursas su pūlingais procesais meningose. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija. Pūlingos meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:
- Meningokokas;
- Pneumokokai;
- Stafilokokinis;
- Streptokokai;
Serinis meningitas. Jam būdinga mažiau sunki uždegiminio proceso eiga be pūlingų formacijų meningose. Pagrindinė priežastis yra virusinė infekcija. Serozinio meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:
- Tuberkuliozė;
- Sifilinis;
- Gripas;
- Enterovirusas;
- Kiaulytės ir kiti.
Toliau:
- Žaibas greitai (pilnas). Ligos pralaimėjimas ir vystymasis vyksta neįtikėtinai greitai. Asmuo gali mirti pažodžiui pirmą dieną po infekcijos.
- Ūmus meningitas. Po infekcijos užtrunka iki kelių dienų, lydimas ūminis klinikinis vaizdas ir kursas, po kurio asmuo gali mirti.
- Lėtinis meningitas. Plėtra atsiranda palaipsniui, didėja simptomai.
Pagal proceso paplitimą:
- Bazinis. Uždegimas sutelktas į smegenų bazę.
- Convexital. Uždegimas sutelktas į išgaubtas smegenų dalis.
- Iš viso. Uždegimas paveikia visas smegenų dalis.
- Stuburas. Uždegimas sutelktas į nugaros smegenų pagrindą.
Pagal lokalizaciją:
- Leptomeningitas. Uždegiminis procesas apima minkštąsias ir arachnoidines smegenų ir nugaros smegenų membranas.
- Pachimeningitas. Uždegiminis procesas apima smegenų dura mater.
- Panmeningitis Žala atsiranda kartu su visomis smegenų membranomis.
Medicinos praktikoje terminas „meningitas“ paprastai reiškia tik smegenų minkštųjų audinių pralaimėjimą.
Pagal sunkumą:
- Lengvas laipsnis;
- Vidutinė - sunki;
- Sunkus laipsnis.
Meningito diagnostika
Meningito diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:
Stuburo skystis, paimtas iš stuburo kanalo, naudojant švirkštą, naudojamas kaip bandomoji medžiaga.
Meningito gydymas
Kaip gydyti meningitą? Meningito gydymas atliekamas išsamiai ir apima šiuos gydymo būdus:
1. Paciento hospitalizavimas;
2. Nakvynė ir pusė lova;
3. Vaistų terapija, priklausomai nuo patogeno tipo:
3.1. Antibakterinė terapija;
3.2. Antivirusinis gydymas;
3.3. Grybelinis gydymas;
3.4. Detoksikacijos terapija;
3.5. Simptominis gydymas.
1-2. Paciento ligoninė ir poilsio vieta.
Kadangi meningitas yra mirtina liga, jos gydymas atliekamas tik ligoninėje. Be to, šios ligos sukėlėjas gali būti daugybė skirtingų infekcijų, kurių gydymą atlieka atskiros vaistų grupės. Rusų ruletė nėra rekomenduojama čia, gyvenimas yra per brangus.
Ligoninėje pacientai yra apsaugoti nuo ryškios šviesos, triukšmo, o gydymą kontroliuoja gydytojai, ir tokiu atveju gali būti imtasi atgaivinimo priemonių.
3. Vaistų terapija (medicininis meningitas)
Svarbu! Prieš vartodami narkotikus, pasitarkite su gydytoju!
3.1. Antibakterinė terapija
Antibiotikai skiriami bakterinio pobūdžio meningitui arba pūlingai ligos formai. Tarp antibiotikų, skirtų meningitui, galima nustatyti:
- Pennicilinai - dozė palieka 260 000-300 000 TV vienam 1 kg kūno svorio per parą, į raumenis, gydymo pradžioje - kas 3-4 valandas;
- Ampicilinas - dozė palieka 200-300 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kuri turi būti ištempta iki 4-6 dozių;
- Cefalosporinai: „Ceftriaksonas“ (vaikai - 50-80 mg / 1 kg kūno svorio per dieną, kurie turi būti ištempti į 2 dozes; suaugusieji 2 g per parą), „Cefotaksimas“ (200 mg 1 kg kūno svorio per dieną, suskirstyta 4 priėmimai);
- Karbapenemai: „Meropenemas“ (40 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kas 8 valandas. Didžiausia dozė - 6 g per parą);
Už tuberkuliozinį meningitą skiriami šie vaistai: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Norėdami sustiprinti baktericidinį poveikį komplekse, pridėkite „Pyrazinamide“ ir „Rifampicin“ registratūrą.
Antibiotikų kursas - 10-17 dienų.
3.2. Antivirusinis gydymas
Virusinio meningito gydymas dažniausiai susideda iš simptominio gydymo - skausmo malšinimo, kūno temperatūros mažinimo, rehidratacijos, detoksikacijos. Klasikinė gydymo schema yra panaši į peršalimo gydymą.
Iš esmės, siekiant sumažinti virusinį meningitą, skiriamas šių vaistų derinys: interferonas + gliukokortikosteroidai.
Be to, galima paskirti barbitūratus, nootropinius vaistus, B vitaminus, baltymų dietą, kurioje yra daug vitaminų, ypač vitamino C, įvairius antivirusinius vaistus (priklausomai nuo viruso tipo).
3.3. Grybelinis gydymas
Gydymas grybeliniu meningitu paprastai apima šiuos vaistus:
Su kriptokokiniu ir kandidaliniu meningitu (Cryptococcus neoformans ir Candida spp): „Amfotericinas B“ + „5-Flucitozinas“.
- "Amfotericino B" dozė yra 0,3 mg 1 kg per dieną.
- "Flucitozino" dozė yra 150 mg 1 kg per dieną.
Be to, gali būti skiriamas flukonazolas.
3.4. Detoksinis gydymas
Pašalinti iš organizmo gyvybiškai svarbių infekcijos (toksinų) produktų, kurie nuodina organizmą ir toliau silpnina imuninę sistemą bei normalų kitų organų ir sistemų funkcionavimą, naudokite detoksikacijos terapiją.
Norint iš organizmo pašalinti toksinus: „Atoxyl“, „Enterosgel“.
Tuo pačiu tikslu skiriama daug geriamojo gėrimo, ypač su vitaminu C - cukranendrių nuoviru, arbata su avietėmis ir citrina, vaisių gėrimu.
3.5. Simptominis gydymas
Kai alerginės reakcijos yra skiriamos antihistamininiams vaistams: "Suprastin", "Claritin".
Esant stipriai temperatūrai, virš 39 ° C priešuždegiminiams vaistams: "Diklofenakas", "Nurofenas", "Paracetamolis".
Padidėjęs dirglumas, nerimas, raminamieji vaistai skiriami: „Valerijonas“, „Tenotenas“.
Siekiant sumažinti edemą, įskaitant smegenis, skiriami diuretikai (diuretikai): „Diakarbas“, „Furosemidas“, „Uroglukas“.
Norėdami pagerinti smegenų skysčio kokybę ir funkcionalumą, nurodykite: „Cytoflavinas“.
Prognozė
Laikas apsilankymas pas gydytoją, tiksli diagnozė ir teisingas gydymo režimas padidina meningito gydymo galimybes. Tai priklauso nuo paciento, kaip greitai jis taps sveikatos priežiūros įstaiga ir laikysis gydymo režimo.
Tačiau, net jei padėtis yra labai sunki, melskitės, kad Viešpats sugebėtų išgelbėti ir išgydyti asmenį, net tais atvejais, kai kiti žmonės negali jam padėti.
Meningito liaudies gynimo gydymas
Svarbu! Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, būtinai kreipkitės į gydytoją!
Taikant liaudies gynimo priemones, užtikrinkite, kad pacientas ramiai, šviesiai apšviestų, apsaugotų nuo garsaus triukšmo.
„Mac“ Supjaukite aguoną kuo kruopščiau, supilkite į termosą ir užpilkite karštą pieną 1 arbatinio šaukštelio aguonų santykiu 100 ml pieno (vaikams) arba 1 valgomasis šaukštas. šaukštas aguonų 200 ml pieno. Atšaukti priemones, reikalingas nakčiai. Paimkite aguonų infuziją reikia 1 valg. šaukštas (vaikai) arba 70 g (suaugusieji) 3 kartus per dieną, 1 valanda prieš valgį.
Ramunė ir mėtos. Kaip gėrimas, naudokite arbatą iš ramunėlių ar mėtų, pavyzdžiui, ryte vieną ištaisyti, vakare kitą. Tokiam vaistiniam gėrimui ruošti reikia 1 valgomasis šaukštas. šaukštą pipirų ar ramunėlių užpilkite verdančiu vandeniu stiklinę, uždenkite dangtelį ir palikite stovėti, tada padėkite ir gerkite porciją vienu metu.
Levanda 2 arbatiniai šaukšteliai levandų vaisto sausoje vietoje, užpilkite 400 ml verdančio vandens. Naktį palikite reikalauti ir gerti 1 stiklą kiekvieną rytą ir vakarą. Šis įrankis turi analgetikų, raminamųjų, prieštraukulinių ir diuretikų savybių.
Žolelių rinkinys. Sumaišykite 20 g šių ingredientų - levandų žiedų, pipirmėčių lapų, rozmarinų lapų, grėblių šaknų ir baldrijų šaknų. Tada supilkite 20 g mišinio iš augalų su 1 puodeliu verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite. Atvėsus surinkimą, jį užklijuokite ir galite pradėti gerti, vienu metu visą stiklą, du kartus per dieną, ryte ir vakare.
Adatos Jei pacientui nėra ūminės meningito fazės, iš eglės adatų galima paruošti vonią, taip pat naudinga išgerti spygliuočių adatų, kurios padeda išvalyti kraują.
Linden medis 2 šaukštai. šaukštai kalkių žiedo supilkite 1 litrą verdančio vandens, padengite įrankį dangčiu, leiskite jam stovėti apie 30 minučių ir galite gerti vietoj arbatos.
Rožinė Šlaunyse yra daug vitamino C ir daug daugiau nei daugelyje citrusinių vaisių, net ir citrinų. Vitaminas C stimuliuoja imuninę sistemą ir meningitas yra infekcinė liga, papildomos askorbo rūgšties dozės padės organizmui kovoti su infekcija. Norėdami paruošti sultinį iš klubų, jums reikia poros šaukštų klubų, kad supilkite 500 ml verdančio vandens, virinamas produktas, virinama dar 10 minučių, pašalinama iš karščio ir atidėta po dangčiu užpildytos infuzijos. Atvėsintas dogrose sultinys turėtų būti girtas pusę stiklo 2-3 kartus per dieną.
Meningito prevencija
Meningito prevencija apima šias prevencines priemones:
- laikykitės asmeninės higienos taisyklių;
- Būtina vengti glaudaus kontakto su meningitu užsikrėtusiais žmonėmis;
- Stenkitės valgyti vitaminais ir mineralais praturtintus maisto produktus;
- Sezoninių ūminių kvėpavimo takų ligų protrūkių metu, venkite vietų, kuriose yra daug žmonių, ypač uždarose vietose;
- valykite šlapias valymo priemones bent 2-3 kartus per savaitę;
- Harden (jei nėra kontraindikacijų);
- Venkite streso, hipotermijos;
- Perkelkite daugiau, eikite į sportą;
- neleisti įvairioms ligoms, ypač užkrečiamosioms ligoms, pasitraukti, kad jos nebūtų lėtinės;
- atsisakyti alkoholio, rūkyti, naudoti narkotikus;
- Negalima vartoti nekontroliuojamų, be gydytojo vaistų patarimų, ypač antibakterinių ir priešuždegiminių serijų.
Kas yra meningitas?
Meningitas yra viena iš sunkiausių infekcinių ligų, kuriose uždegiminis procesas veikia meninges. Tam reikalinga privaloma kvalifikuota medicininė priežiūra, nes be jo paciento gyvenimas yra realus pavojus, ypač kai kalbama apie mažus pacientus. Atsižvelgiant į priežastis, kurios prisideda prie šios ligos vystymosi, yra dvi pagrindinės jo formos: pūlingas ir serozinis meningitas. Kiekvienu atveju šios ligos eigai pasižymi savais bruožais ir kiekvienam iš jų naudoja specifinius vaistus.
Meningitas - smegenų gleivinės uždegimas
Centrinė nervų sistemos dalis apima dvi apvalkalus, apsaugančius ją, sugeria išorinį poveikį kaukolei: minkštą ir kietą. Dažniausiai uždegiminis procesas yra lokalizuotas pastarojoje. Meningitas gali būti tiek pirminė liga, kuri išsivystė visiško gerovės fone, tiek ir kitų ligų komplikacija.
Jis gali būti lengvas ir nesukelti jokių pasekmių, išskyrus nemalonius prisiminimus, tačiau kartais (ypač prieš pūlingų uždegiminių procesų foną) po to, kai patiria meningitą, pacientai išlieka nuolatinio klausymo, regėjimo, epilepsijos ir psichikos bei fizinio atsilikimo (jei kalbėti apie mažus vaikus).
Serinis meningitas
Serozinį meningitą sukelia virusai ir mycobacterium tuberculosis. Dažniausiai virusų patogenai yra enterovirusai (Coxsackie arba EHO), gripo virusai, parainfluenza, poliomielitas, kiaulytė ir pan. Kartais bendra kvėpavimo takų infekcija, kuri pacientams per pirmas dienas nesukelia rimtų rūpesčių, prisideda prie tokios rimtos komplikacijos atsiradimo per pirmąsias dienas kaip meningitas. Dažniausiai virusinis serozinis meningitas išsivysto vaikams nuo 2 iki 6 metų, ši liga yra labai reta suaugusiems, lengviau ir mažiau komplikacijų.
Be virusų, šią ligos formą sukelia Mycobacterium tuberculosis, kuri plinta krauju iš pirminių pažeidimų apatiniuose kvėpavimo takuose. Tai yra nedažni komplikacija, tačiau vis dėlto tai randama TB gydytojų praktikoje, ypač tarp žmonių, kurie nebuvo gydomi laiku ir kokybiškai plaučių tuberkuliozei.
Sergant serine meningitu, tarp dviejų meninginių lapų atsiranda fibrininis serozinis eksudatas, jis yra skaidrus ir skatina mažų tuberkuliacijų susidarymą ant audinių paviršiaus. Atsižvelgiant į tinkamą ir savalaikį gydymą, jis palaipsniui išnyksta be jokių pasekmių. Tai yra esminis skirtumas nuo kitos sunkesnės formos - pūlingos meningito, kuris visada palieka žymę tolesniam paciento likimui.
Kai virusinė infekcija yra serozinė meningita, ligos klinikiniai požymiai išsivysto palaipsniui, kartais per antrą ar trečią savaitę nuo jo atsiradimo. Po inkubacijos periodo pacientas turi karščiavimą, apsinuodijimo simptomus, galvos skausmą ir vėmimą. Tyrimo metu neurologas gali matyti įvairius patologinius simptomus ir refleksus, dėl kurių diagnozė paprastai nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Tuberkuliozės meningito eiga turi skirtumų, kurie yra gerai žinomi TB gydytojams, gydantiems šią komplikaciją.
Pūlingas meningitas
Pūlingas meningitas yra liga, kuri kelia daug rimtesnį pavojų paciento gyvybei nei serous. Tai sukelia bakterijos, tarp kurių dažniausiai yra menigokokai, pneumokokai, įvairių tipų streptokokai, E. coli ir kt. Pūlingas meningitas gali išsivystyti kaip pirminė liga (dažniausiai ši galimybė atsiranda užsikrėtus meningokokui) arba kaip kitų ligų komplikacija, kai bakterijos patenka į smegenų skystį iš pirminio dėmesio (tonzilitas, endokarditas, pneumonija ir kt.). Šios komplikacijos tikimybė daugeliu atvejų didėja įvairiose imunodeficito būsenose, trauminėje smegenų traumoje, esant atvirai chirurginei žaizdai chirurginės intervencijos metu smegenyse, kaukolės kaulai ar meningės. Jis gali išsivystyti bet kuriame amžiuje: tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Meningokokinis pūlingas meningitas yra viena iš pavojingiausių mažų vaikų ligų. 95 proc. Atvejų ji greitai ir be medicininės pagalbos atsiranda dėl jaunų pacientų mirties nuo smegenų edemos ir kvėpavimo sustojimo.
Pūlingas meningitas paprastai prasideda gana greitai. Tai tikrai lydi labai aukšti temperatūros duomenys (iki 40-41 ° C), o per dieną jis gali kisti 2-4 laipsnius. Karščiavimas, bendrojo intoksikacijos simptomai - šaltkrėtis, galvos skausmas, raumenų skausmai, sąnariai, kaulai. Kaip liga progresuoja, patologiniai meningaliniai simptomai pasirodo, kad neurologas gali lengvai matyti: pakartotinis vėmimas, pacientas laikosi būdingos laikysenos, ant kurios keliai užsikabina į skrandį, galva nugaros. Sunkios ligos formos yra įvairaus sąmonės sutrikimo laipsniai, įskaitant komą. Meningokokinio meningito atveju labiausiai specifinis simptomas yra būdingas bėrimas, kuris pasireiškia ant kojų, pakyla ir panašus į tymų bėrimą. Jis eina labai greitai, tačiau šis simptomas kartu su kitais, kurie suteikia pagrindo įtarti meningitą, leidžia mums laiku nustatyti diagnozę.
Vaistai, vartojami meningito gydymui
Be laiku teikiamos medicininės pagalbos, žmonėms, kuriems pasireiškė meningitas, kyla pavojus. Tai taikoma tiek serozinėms, tiek pūlingoms ligos formoms, tačiau ypač antrajai. Gydymui gydytojai naudoja skirtingų grupių vaistus:
- Etiotropinis gydymas. Tai yra gydymo tipas, tiesiogiai paveikiantis ligos priežastį: virusai, bakterijos, įskaitant Mycobacterium tuberculosis, arba pirmuonys.
- Dekongestantiški vaistai. Jie gali sumažinti smegenų patinimą, kuris kelia pavojų žmogaus gyvybei. Tam naudojami įvairūs diuretikai (furosemidas, manitolis ir tt).
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie mažina karščiavimą ir bendro apsinuodijimo simptomus (paracetamolį, ibuprofeną ir tt).
- Nootropiniai vaistai (citoflavinas) centrinės nervų sistemos komplikacijų profilaktikai.
- Infuzijos terapija kovojant su intoksikacija ir paspartinti infekcinių patogenų pašalinimą.
Remiantis indikacijomis, naudojamos ir kitos vaistų grupės (pvz., Gliukokortikosteroidai). Kiekvienu atveju gydytojas pasirenka individualiai, atsižvelgdamas į ligos priežastį, formą ir sunkumą.
Meningito tipai
Smegenyse yra trys lukštai: minkštas, arachnoidinis ir kietas, tas pats kriauklė padengia nugaros smegenis. Lotynų kalba smegenų apvalkalas. Meningitas yra apibrėžiamas pagal YNNO NN: ūminę infekcinę ligą, kurioje yra smegenų ir nugaros smegenų arachnoidinių ir minkštųjų membranų pirminis pažeidimas. Meningito klasifikacija yra gana plati, nes yra daug šios ligos variantų ir formų.
Meningito tipai, priklausomai nuo priežasties
Klasifikavimas pagal etiologiją:
- Bakterinis;
- Virusinė;
- Grybai;
- Protozojaus;
- Chlamidijos;
- Aseptinis.
Bakterinis Dažniausiai jie yra pneumokokiniai, meningokokiniai, streptokokiniai meningitai. Ūminis pasireiškimas yra būdingas, paprastai pacientai ar jų artimieji gali nurodyti ligos pradžios laiką iki minutės. Pradedant nuo drąsos karščiavimo, su ankstesniu trumpu prodrominiu laikotarpiu. Alkoholinis skystis, padidėjęs skysčio slėgis.
Virusinė. Enterovirusas, adenovirusas, herpes grupės virusai, erkinio encefalito virusas. Jai būdingas ARVI, ORZ, genitalijų pūslelinės ar herpes zoster formos prodromas, kuris gali pasireikšti prieš herpesinį meningitą, tačiau tai ne visada būna. Karšto pobūdžio karščiavimas.
Grybai. Šis tipas pasireiškia pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs: pacientams, kuriems yra įgytas imunodeficitas (ŽIV, būklė po chemoterapijos, organų transplantacijos, ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas ir tt). Šioje grupėje atsiranda grybelis cryptococcus, kuris sukelia vadinamąjį bazinį meningitą. Tai reiškia, kad uždegimas atsiranda smegenų pagrinde. Todėl kriptokokinio meningito požymis yra galvijų nervų okulomotorinės grupės pažeidimas: strabizmas, dvigubinimas ir kt. Gydymas grynuoju meningitu yra visą gyvenimą.
Protozojaus. Labai reti patologija, izoliuotas meningitas praktiškai nepasireiškia, kai prasiskverbia į paprasčiausių organizmų kraujo smegenų barjerą. Toksoplazmos meningitas atsiranda pacientams, sergantiems imunodeficitu arba įgimta toksoplazmos infekcija. Ameglozės meningitas, kurį sukelia Negleria Fowler - reta patologija, beveik 100% mirtimi.
Chlamidijos. Paprastai jis skiriamas nepriklausomoje grupėje dėl chlamidijų gyvenimo ciklo savybių (retikulinės ir pradinės kūno, L formos). Srautai, tokie kaip virusinis meningitas, priklausomai nuo smegenų skysčio pokyčių pobūdžio, bus serous. Labai dažnai chlamidinis meningitas, pridedamas bet kokia bakterinė flora, tada smegenų skysčio pokyčiai bus pūlingi.
Aseptinis meningitas
Aseptinio meningito priežastys:
- Sisteminės ligos;
- Onkoprocesas su karcinomatoze po smegenų auglių chirurginio gydymo;
- Vaistinis meningitas.
Svarbu! Sisteminėse ligose smegenų membranose dažnai atsiranda aseptinis (ty neinfekcinis) uždegimas. Ši būklė atsiranda sisteminės raudonosios vilkligės, vaskulito, reumatoidinio artrito, sarkoidozės atveju.
Kai onkopatologija. Uždegimas atsiranda reaguojant į naviko ląstelių įsiskverbimą į smegenų skystį, tokia situacija gali atsirasti chirurginio gydymo metu arba sėjant smegenų ląsteles su naviko ląstelėmis (karcinomatoze). Kūnas kovoja su svetimkūniais, kovos mechanizmas yra uždegimas. Tiriant smegenų skystį, gali padidėti ląstelių skaičius. Sėjant skysčio ar bandant aptikti virusą pagal PCR, rezultatų nebus.
Vaistinis meningitas. Ši situacija yra šalutinis poveikis kai kuriems vaistams. Dažniau pasireiškia chemoterapija arba su endolumbaliniu vaistų vartojimu (ty skiriant juos į stuburo kanalą). Iš įprastinių vaistų tokia situacija gali sukelti ibupofeną, ciprofloksaciną.
Meningito tipai patomorfologijoje
Dėl skysčių pokyčių pobūdžio ir pokyčių lukštuose:
Pūlingas alkoholinis gėrimas: išbandžius drumstą, gelsvas skystis bus rodomas mėgintuvėlyje. Analizėje vyrauja neutrofilai. Taip pat bus šiek tiek padidėjęs baltymų kiekis. Gali pasireikšti Xantochromia, ty žalsvos spalvos įsigijimas, būdingas pneumokokiniam meningitui. Smegenų kriauklės yra kondensuotos, padengtos pūkeliais, nuobodu.
Serozinis smegenų skystis. Iš išorės jis nesiskiria nuo įprastų, laboratorinių ląstelių skaičiaus padidėjimo dėl limfocitų. Smegenų apvalkalas yra šiek tiek patinęs, kraujagyslės yra pilnos kraujo, kitaip jos nesiskiria nuo įprastų.
Kas yra meningitas dėl vystymosi mechanizmo
Patogenezės klasifikacija:
Pirminis. Tai yra nepriklausoma liga. Pradinis procesas kilo iš smegenų membranų.
Antrinė - organizme yra pagrindinis uždegimo dėmesys, pavyzdžiui, pneumonijos atveju gali pasireikšti antrinis meningitas. Infekcija įsiskverbia į smegenų membranas hematogeniniu būdu, ty kraujo tekėjimu. Kuo arčiau pirminio uždegimo dėmesio yra galva, tuo didesnė meningito rizika. Medicinos praktikoje meningitas dažnai yra otogeninis, odontogeninis.
Meningito pasiskirstymas pagal vystymosi tempą
Pagal srauto pobūdį:
- Ūmus;
- Subakute;
- Lėtinis: progresyvus, pasikartojantis;
- Žaibas greitai.
Kaip meningitas išgyvena priklauso nuo patogeno. Kai kurioms infekcijoms chronizacija yra įmanoma, kiti - tik ūminiu būdu.
Ūmus meningitas. Jis staiga prasideda su prodroma, karščiavimu, greitu meninginio požymių ir būdingų simptomų atsiradimu. Cerebrospinalinio skysčio pokyčiai, pakoreguoti pagal galvos skausmo ir meningalų požymių intensyvumą. Šis kurso variantas būdingas beveik daugumai pirminio infekcinio meningito Subacute. Jis turi daugiau ištrintų ir mažiau ryškių klinikinių simptomų. Šio meningito eigos priežastys bus tokios pačios kaip ir lėtinės.
Lėtinis - simptomai ir cerebrospinalinio skysčio pokyčiai išlieka keturios savaitės. Lėtinis nuolatinis simptomų išsaugojimas, psichikos sutrikimų atsiradimas ir padidėjimas, traukulinis sindromas, daugybės galvos smegenų nervų pažeidimai. Atsiranda ir didėja hidrocefalija. Šis tipas gali būti tuberkulioze, sifiliu, borreliuze, leptospiroze, pirmuonių ir grybelinėmis infekcijomis, ŽIV. Paūmėjimai spontaniškai mažėja. Šis tipas yra dažnesnis aseptinio meningito atveju, tačiau jis taip pat aptinkamas, jei yra užsikrėtęs 2 tipo herpes simplex virusu.
Žaibas greitai. Dažniau vaikai ir pagyvenę žmonės, aukštas karščiavimas, intoksikacija, sąmonės depresija iki koma, meningaliniai požymiai gali nebūti, nes membranos dar neturėjo laiko reaguoti į uždegimą. Tokį kursą galima rasti ir pacientams, sergantiems imunodeficito sindromu, pavyzdžiui, pašalinus blužnį, cukriniu diabetu ir pan. Fulminantinės formos yra būdingos bakteriniam meningitui.
Šis straipsnis atspindi pagrindinius meningito tipus, jų trumpas klasifikavimas, iš tiesų, tęsti meningito temą gali būti gana ilgas laikas. Joms taikomos visos amžiaus grupės, suaugusiųjų ir vaikų meningito rūšys nėra labai skirtingos. Klasikinėje versijoje nėra sunku įtarti ir diagnozuoti meningitą, tačiau, deja, vadinamosios ištrintos formos pradėjo vis dažniau pasirodyti. Tai apsunkina diagnozę, todėl vėluoja paskirti priežastinį gydymą.
Meningitas suaugusiesiems: simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas
Meningitas medicinoje vadinamas uždegiminiu procesu, kuris vyksta smegenų apvalkale, kuris yra tarp kaukolės ir pačių smegenų. Pertraukiamumas skiriasi ir gali sukelti mirtiną rezultatą per kelias valandas. Šiuo atveju meningito inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 4 iki 7 dienų, todėl kiekvienas turėtų žinoti pirmuosius šios pavojingos ligos požymius.
Ligų klasifikacija
Meningitas yra gerai ištirtas ir tiksliai klasifikuojamas. Yra keletas šios ligos tipų:
- Pagal uždegiminio proceso pobūdį:
- pūlingas meningitas - ligą sukelia patogeninės bakterijos (meningokokai), formuojasi pūliai, pasižymi labai sunkiu kursu;
- serozinis meningitas, kurį sukelia virusai (pvz., enterovirusai, poliomielito virusai, epideminis parotitas ir kt.), būdingas pūlingo turinio nebuvimui uždegimo srityje ir mažiau sunkiu būdu nei ankstesnėje formoje.
- Pagal uždegiminio proceso kilmę:
- pirminis meningitas diagnozuojamas kaip savarankiška liga, o paciento kūno infekcijos dėmesio tyrimas nenustatytas;
- antrinis meningitas - organizmas yra infekcijos dėmesio centre, kurio fone atsiranda aptariama uždegiminė liga.
- Dėl meningito atsiradimo:
- bakterinis meningitas - patogenai yra Escherichia coli, meningokokai, stafilokokai, streptokokai, Klebsiella;
- grybelinis meningitas - meningitą sukelia Candida arba cryptococcus;
- virusinis meningitas - galimi uždegiminio proceso sukėlėjai yra kiaulytės, herpeso virusas;
- paprasčiausias - išprovokavo amoebos arba Toxoplasma uždegiminės ligos vystymąsi;
- mišrios rūšies meningitas - iš karto yra keletas patogenų tipų.
- Priklausomai nuo to, kaip greitai atsiranda uždegimas:
- fulminanti meningitas - jis vystosi labai greitai, beveik visi progresavimo etapai praeina beveik akimirksniu, paciento mirtis įvyksta pirmąją ligos dieną;
- ūminis meningitas - vystymasis nėra greitas, bet greitas - ne daugiau kaip 3 dienos, kad pasiektų ligos viršūnę ir paciento mirtį;
- lėtinis - trunka ilgai, simptomai išsivysto „didėjant“, gydytojai negali nustatyti, kada atsirado meningitas.
- Dėl uždegiminio proceso lokalizacijos:
- bazinis patologinis procesas vystosi apatinėje smegenų dalyje;
- convexital - uždegiminio proceso lokalizacija vyksta priekinėje (išgaubtoje) smegenų dalyje;
- stuburo - patologija veikia nugaros smegenis.
Plėtros priežastys
Vienintelė priežastis, dėl kurios smegenų membranose atsiranda uždegiminis procesas, yra infekcijos įsiskverbimas į juos. Tai gali įvykti įvairiais būdais:
- oro lašeliai;
- burnos-išmatos - mes kalbame apie neplautų daržovių, vaisių, uogų naudojimą;
- hematogeninis - per kraują;
- limfogeninis - per limfą.
Ir meningito sukėlėjai gali būti:
- patogeninės bakterijos - tuberkuliozė ir E. coli, stafilo / streptokokai, Klebsiella;
- skirtingos kilmės virusai - herpes, kiaulytės virusas;
- grybai - Candida;
- pirmuonys - ameba ir (arba) toksoplazma.
Veiksniai, galintys sukelti svarstomo uždegimo proceso vystymąsi, yra šie:
- sumažėjęs imunitetas dėl lėtinių ligų ar priverstinio ilgalaikio gydymo;
- lėtinis mityba;
- lėtinis nuovargio sindromas;
- cukrinis diabetas;
- dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opinė opa;
- žmogaus imunodeficito virusas.
Suaugusiųjų meningito simptomai
Meningitas pasižymi sunkiais simptomais, tačiau faktas yra tas, kad daugelis simptomų nepastebimi arba pašalinami naudojant paprasčiausius vaistus. Ir tai ne tik „sutepina“ simptomus, bet ir neleidžia laiku kreiptis į gydytoją. Meningito simptomai, kurie turėtų būti signalas nedelsiant kreiptis į profesionalią pagalbą:
- Galvos skausmas Tai dažniausiai laikomas pagrindiniu meningito simptomu, tačiau šis skausmo sindromas pasižymi išskirtiniais bruožais:
- galvos skausmas yra pastovus;
- iš vidaus yra kaukolės sprogimo jausmas;
- skausmo sindromo intensyvumas didėja, kai galva pakreipiama pirmyn ir atgal, taip pat kai sukasi į kairę ir į dešinę;
- galvos skausmas su meningitu tampa stipresnis garsiais garsais ir pernelyg ryškia spalva.
- Raumenų įtampa kakle. Tai nėra konvulsinis sindromas, tik žmogus negali atsigulti ant savo nugaros savo įprastoje padėtyje, jis neabejotinai pasuks galvą atgal, nes kitaip jis patiria stiprų skausmo sindromą.
- Virškinimo sutrikimas. Tai reiškia, kad vienas iš galimo smegenų membranų uždegimo proceso požymių yra pykinimas ir vėmimas. Atkreipkite dėmesį:vėmimas bus kartojamas, net jei pacientas visiškai atsisako valgyti.
- Hipertermija. Kūno temperatūros padidėjimas meningito metu visada būna šaltkrėtis, bendras silpnumas ir padidėjęs prakaitavimas.
- Fotofobija Pacientas, besivystantis uždegiminis procesas smegenų gleivinėje, negali pažvelgti į ryškią šviesą - tai iš karto sukelia aštrią galvos skausmą.
- Sąmonė. Mes kalbame apie sąmonės lygio sumažėjimą - pacientas tampa vangus, atsako į klausimus lėtai, o tam tikru momentu nustoja reaguoti į jam skirtą kalbą.
- Psichikos sutrikimai. Asmuo gali patirti haliucinacijas, agresiją, apatiją.
- Konvulsinis sindromas. Pacientas gali patirti apatinių ir viršutinių galūnių traukulius, retais atvejais - konvulsijų fone, pasireiškia savavališkas šlapinimasis ir defekacija.
- Kryžminės akys Jei uždegiminio proceso progresavimo metu paveikiami optiniai nervai, tada pacientas pradeda ryškėti.
- Raumenų skausmai.
Meningito diagnozavimo metodai
Meningito diagnostika yra gana sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas. Galų gale svarbu ne tik nustatyti diagnozę, bet ir išsiaiškinti išsivystymo laipsnį, meningito tipą, lokalizaciją ir patogeną, dėl kurio smegenų membranose atsirado uždegiminis procesas. Meningito diagnozavimo metodai:
- Pacientų skundų analizė:
- kiek atsirado meningito simptomai;
- ar pastaruoju metu pastebėta erkių įkandimų - kai kurios šios vabzdžių rūšys yra meningito sukėlėjo sukėlėjai;
- ar pacientas buvo šalyse, kuriose uodai yra išplitę meningokokinę infekciją (pvz., Vidurio Azijos šalys).
- Paciento tyrimas pagal neurologinę būklę:
- ar pacientas yra sąmoningas ir kokiu lygiu jis yra - ar jis reaguoja į jai skirtą kalbą, ir jei nėra atsakymo į kvietimą, tada patikrinkite reakciją į skausmingą dirginimą;
- ar yra požymių, kad galvos odos sudirginimas - tai įtampa pakaušio raumenyse ir galvos skausmas, turintis pilnatvės jausmą ir fotofobiją;
- ar yra židininių neurologinių simptomų - mes kalbame apie specifinių smegenų zonų pažeidimų simptomus: traukulio pobūdžio traukuliai su liežuviu, galūnių silpnumas, sutrikdyta kalba, veido asimetrija. Pastaba: panašūs požymiai rodo uždegiminio proceso plitimą nuo meningės tiesiai į smegenis (encefalitą).
- Paciento kraujo laboratorinis tyrimas - analizė atskleidžia uždegiminio dėmesio organizme požymius: pvz., Padidės eritrocitų nusėdimo greitis.
- Juosmens punkcija. Procedūrą atlieka tik specialistas ir naudodamasis specialia ilga adata - jis padaro per odos nugarą juosmens lygyje (subarachnoidinė erdvė) ir trunka šiek tiek skysčio analizei (daugiausia 2 ml). Jame gali būti pūliai arba baltymai, kurie yra uždegiminio proceso meningose požymis.
Alkoholis yra skystis, kuris suteikia medžiagų apykaitą ir mitybą smegenyse ir nugaros smegenyse.
- Kompiuterinė tomografija arba galvos magnetinio rezonanso tyrimas - gydytojas gali ištirti sluoksnius ir nustatyti jų uždegimo požymius, įskaitant smegenų skilvelių išplitimą ir subarachnoidinių plyšių susiaurėjimą.
- Polimerazės grandinės reakcija. Tai yra analizė, kurioje tiriamas skystis ar kraujas, leidžiantis specialistams nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti tikrai veiksmingą gydymą.
Meningito gydymo principai
Svarbu: gydant uždegiminį procesą meningose operacijose reikia atlikti tik ligoninėje - liga sparčiai vystosi ir gali sukelti paciento mirtį per kelias valandas. Nėra populiarių metodų, kurie padėtų susidoroti su meningitu.
Gydytojas nedelsdamas skiria vaistus, ty antibakterinius vaistus (antibiotikus), turinčius platų veikimo spektrą - pavyzdžiui, makrolidus, cefalosporinus, penicilinus. Toks pasirinkimas priklauso nuo to, kad galima nustatyti ligos sukėlėją tik tada, kai vartojamas ir tiriamas smegenų skystis - šis procesas yra gana ilgas, o pacientui reikia pagalbos avarijos atveju. Antibiotikai vartojami į veną, o paciento sveikatos būklė yra sunki - tiesiogiai į smegenų skystį. Antibakterinių vaistų vartojimo trukmė nustatoma tik individualiai, bet net jei išnyksta pagrindiniai meningito požymiai ir stabilizavosi paciento kūno temperatūra, gydytojas dar kartą švirkščia antibiotikus.
Kita kryptis, susijusi su galvijų uždegiminio proceso gydymu, yra steroidų receptas. Šiuo atveju hormonų terapija padės organizmui greitai išspręsti infekciją ir normalizuoti hipofizę.
Diuretikai taip pat laikomi privalomu receptu gydant meningitą - jie pašalins patinimą, tačiau gydytojai turėtų atsižvelgti į tai, kad visi diuretikai prisideda prie greito kalcio pašalinimo iš organizmo.
Pacientai patenka į stuburo punkciją. Ši procedūra sumažina paciento būklę, nes CSF daro mažesnį spaudimą smegenims.
Meningito gydymas visada atliekamas gydant vitaminus:
- pirma, būtina remti organizmą ir padėti jam atsispirti infekcijai;
- antra, vitaminai reikalingi norint papildyti reikiamus makro / mikroelementus, kurie nėra praryti dėl prastos mitybos.
Meningito komplikacijos ir poveikis
Meningitas paprastai laikomas žmonių gyvybei pavojinga liga. Šio uždegiminio proceso komplikacijos meningose yra:
- Smegenų edema. Dažniausiai šios komplikacijos atsiranda antrojoje ligos dieną. Pacientas staiga praranda sąmonę (tai įvyksta standartinių meningito simptomų fone), jis smarkiai mažėja, o po kurio laiko staiga pakyla slėgis, sulėtėjęs širdies plakimas pakeičiamas greitai (bradikardija patenka į tachikardiją), yra stiprus dusulys, visi plaučių edemos požymiai yra aiškiai matomi.
Atkreipkite dėmesį: jei medicininė priežiūra neteikiama, po trumpo laiko meningito simptomai visiškai išnyksta, pacientui pasireiškia priverstinis šlapinimasis, o dėl kvėpavimo sistemos paralyžiaus pasireiškia nuovargis ir mirtis.
- Infekcinis ir toksinis šokas. Ši komplikacija atsiranda dėl dezintegracijos ir absorbcijos į kūno ląsteles ir audinius daugelio gyvybiškai svarbių patogenų aktyvumo skilimo produktų. Paciento kūno temperatūra staiga krinta, reakcija į šviesą ir garsus (netgi garsiai) tampa labai aštria ir neigiama, jaudina ir kvėpuoja.
Atkreipkite dėmesį: infekcinis toksinis šokas dažnai prieštarauja smegenų edemai. Paciento mirtis įvyksta per kelias valandas.
Epilepsija, kurtumas, paralyžius, parezė, hormoninė disfunkcija ir hidrocefalija gali tapti meningito padariniais. Apskritai, bet koks kūno organas ar sistema gali būti paveiktas meningokokinės infekcijos, todėl atsigavimas po kančių uždegimo trunka labai ilgai, o kai kuriais atvejais - visą gyvenimą. Tik nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytojus padės sumažinti komplikacijų riziką ir meningito poveikį.
Norėdami prisiminti visus meningito požymius ir, jei reikia, laiku padėti pacientui su šia pavojinga liga, žiūrėti šią vaizdo įrašo peržiūrą:
Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos recenzentė, aukščiausios kvalifikacijos bendrosios praktikos gydytoja.
Iš viso peržiūrėta 56 809, šiandien peržiūrėta 2 peržiūros