Galvos sužalojimas

Galvos sužeidimai yra labiausiai pavojingi asmeniui, nes yra galimas smegenų pažeidimas - žmogaus kūno „centras“. Pirmoji pagalba galvos traumoms turėtų būti teikiama nedelsiant ir ypač atsargiai.

Galvos sužalojimo požymiai

• gilus odos pažeidimas ant galvos;
• hematomos ir mėlynės;
• kraujavimas iš ausies ausų ar nosies;
• silpnumas, silpnumas, mieguistumas ir mieguistumas;
• lėta reakcija;
• pykinimas ir vėmimas;
• aukų skundai dėl spengimo ausyse, galvos svaigimas;
• priverstinis kaklo kamienas;
• sąmonės netekimas - trumpalaikis arba ilgą laiką.

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui

Jei auka neatgautų sąmonės, tuomet reikia patikrinti, ar nėra kvėpavimo ir pulso, ir, jei jų nėra, nedelsiant pradėkite atgaivinimą. Norėdami tai padaryti, atlikite netiesioginį masažą ir dirbtinį kvėpavimą „burną į burną“ arba „burną nuo nosies“. Veiksmų seka: 15 paspaudimų - 2 pūtimo oro. Lengviausias būdas atgaivinti nukentėjusįjį į du gelbėtojus, kurių kiekvienas atlieka savo veiksmus. Dirbtinį kvėpavimą atliekantis asmuo neturėtų fiziškai paveikti nukentėjusiojo galvos, suspausti ar spausti jėgą. Kai pasirodys pulsas ir kvėpavimas, tuoj pat turėtumėte nukreipti nukentėjusįjį į jo pusę ir stengtis susigrąžinti sąmonę skystu amoniaku.

Be to, jei auka yra sąmoninga, pirmosios pagalbos seka galvos sužalojimui yra tokia:

• Nukentėjusysis turi būti tik gulėti, įkalinti ar uždėti ant kojų.
• Nukentėjusioji galva turėtų būti pasukta ir ant mažesnės žalos. „Veido į viršų“ padėtis kupina išsiliejusio skysčio nuotėkio ir nukentėjusiojo gurgingo.
• Jei yra žaizdų ir gabalų, pabandykite sustabdyti kraują, naudodami sterilų padažą (tvarsčiu, švariu marškinėliu, nosine, rankšluosčiu).
• Nesant kaukolės deformacijos ar lūžio požymių, ant galvos gali būti užšalęs šaltas, naudojant specialų aušinimo skysčio paketą iš automobilio pirmosios pagalbos rinkinio arba šaltą vandenį hermetiškai susietame pakete. Tuo pačiu metu aukų kojos turi būti šiltos, galite prijungti šildymo bloką.
• Nepageidautina duoti vaistus, taip pat būtina apriboti geriamąjį gėrimą.
• Suteikite nukentėjusiam asmeniui poilsio, draudžia jam pabandyti perkelti galvą.
• Palaukite greitosios pagalbos atvykimo.
• Krampių atveju auka turėtų būti apsaugota: pašalinkite visus galimus trauminius objektus, laikykite rankas ir kojas.

Prieš atvykstant medicinos darbuotojams draudžiama palikti vien nukentėjusįjį, nes pablogėjimas gali atsirasti bet kuriuo metu. Jūs turite būti pasirengę atgaivinti ar valyti nukentėjusiojo burną. Kompetentingai suteikta pirmoji pagalba galvos traumos atveju yra auka, kad nukentėjusysis atsigautų be rimtų komplikacijų.

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui.

Po galvos sužalojimas supranta kaukolės ir jo turinio mechaninius pažeidimus (smegenis, meninges, kraujagysles, kaukolės nervus).

Trauminis smegenų pažeidimas (TBI) yra viena iš labiausiai paplitusių žalos rūšių ir sudaro daugiau kaip 40% visų rūšių traumų. Dauguma kontingentų nukentėjo nuo 20 iki 50 metų amžiaus, vyrai 3 kartus daugiau. TBI priklauso sunkių pažeidimų kategorijai ir kartu su dideliu mirtingumu - iki 60%. Ji yra vaizdiškai vadinama „žudiko numeriu 1.“. Ypač sunkūs yra pažeidimai, susiję su intrakranijiniu kraujavimu.

Smegenų sužalojimo tipai

Smegenų sukrėtimui būdingas trumpalaikis sąmonės netekimas per kelias sekundes ar minutes, galbūt vienas vėmimas, greitas kvėpavimas ir pulsas, kuris greitai normalizuojasi. Skundai dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, spengimas ausyse, silpnumas, prakaitavimas, skausmas akių judėjimo metu.

Smegenų susiliejimas - sunkesnis TBI, kuriam būdingas smegenų medžiagos pažeidimas. Sąmonės netekimas nuo kelių minučių iki kelių valandų ir net dienų. Dėl smegenų susiliejimui būdingas kaukolės arkos ir pagrindo lūžis, intrakranijinis kraujavimas.

Smegenų susmulkinimas - dažniausiai smegenys suspausto išsiliejusiu krauju į kranialinę ertmę nuo pažeistų kraujagyslių (intrakranijinės hematomos), depresijos lūžių ir kitų veiksnių. Jei nukentėjusysis susigrąžina sąmonę, jis nerimauja dėl sunkių galvos skausmų, kartotinio vėmimo, stipraus silpnumo, įvairių atminties spragų (amnezijos) ir psichomotorinio susijaudinimo.

TBI yra padalintas į uždarą ir atvirą.

Bet koks galvos sužalojimas TBI metu laikomas atviru galvos traumu, nes savęs kraujavimas iš žaizdų ant galvos nesibaigia ir yra pavojingas gyvybei.

TBI pripažinimui naudojamas „anamnestic triad“:

Pykinimas ar vėmimas.

Amnezija (atminties spragos).

Mažiausiai vieno „anamnestic triad“ požymių buvimas yra pagrindas susižeisti į ligoninę.

Jei ant galvos yra žaizda, naudokite tvarstį.

Įsitikinkite, kad ant kaklo stabilizuosite apykaklę.

Atlaisvinkite drabužius, atlaisvinkite diržą, kad pagerintumėte kvėpavimą.

Jei įmanoma, nutirpęs.

Jei auka yra nesąmoninga, padėkite jį stabilioje šoninėje padėtyje.

Auka be sąmonės sutrikimo yra vežama ant nugaros, stabilioje šoninėje padėtyje su pakeltu galvu

Pirmoji pagalba stuburo pažeidimams.

Pagrindinės stuburo traumų priežastys yra eismo įvykiai, nukritę nuo sėdmenų ar kojų aukščio, smarkiai nugarą ant nugaros ir kaklo, traumos gimdos kaklelio slanksteliams nardymo ir sunkių daiktų, patekusių ant galvos.

Pagal žalos pobūdį:

Stuburo raiščių pažeidimas.

Tipiški skundai yra skausmas sužalojimo vietoje, kurią sukelia traumų vietos judėjimas ir jausmas, stuburo judesių apribojimas.

Stuburo pažeidimas gali būti susijęs su nugaros smegenų pažeidimu. Tuo pačiu metu, pažeistas judėjimas galūnėse, esančiose žemiau žalos vietos, silpnėja arba visai nėra, jautrumas yra mažesnis arba jo nėra. Be to, šlapimas ir išmatos vėluoja.

Nugaros smegenų pažeidimo lygis

Gimdos kaklelis - skausmas susižalojimo vietoje ir pakraštyje, kurį sunkina judėjimas, palpacija, kelia nerimą. Stuburo raumenys yra įtempti, skausmingi. Kai nugaros smegenys yra pažeistos, judėjimas ir jautrumas rankose ir kojose susilpnėja arba jų nėra.

Krūtinės ir juosmens stuburas - skausmai traumos vietoje, kuriuos sukelia judėjimas, palpacija. Raumenys yra įtempti ir skausmingi. Kai nugaros smegenys yra pažeistos, judėjimas ir jautrumas kojose yra silpni arba jų nėra.

Jei įtariate gimdos kaklelio stuburo sužalojimą, būtinai stabilizuokite kaklo apykaklę ar improvizuotą apykaklę iš improvizuotų priemonių.

Jei įtariama torakolumbarinė žala, perkėlimą atlieka 3-5 žmonės („Skandinavijos tiltas“), geriau pervežti ant skydo, ant nugaros arba ant pilvo su pakeltu galvu.

Kokia yra smegenų sužalojimo rizika ir kokia pagalba gali būti teikiama aukai?

Bet koks sunkus smūgis į galvą gali sužeisti smegenis, įskaitant tuos atvejus, kai kaukolė yra nepažeista. Nepaisant to, kad smegenys yra uždengtos minkštais kriauklėmis ir „plūduriuoja“ smegenų skystyje, ji nėra 100% apsaugota nuo inercijos smūgių prieš kaukolės vidinį paviršių. Kaukolės ruože smegenys gali būti pažeistos kaulų fragmentais.

Bet kuris pirmojo susitikimo gydytojas ir medicinos istorijos parengimas tikrai paklaus, ar jo naujo paciento istorijoje yra trauminis smegenų pažeidimas. Smegenų sužalojimai gali turėti įtakos asmens emocinei būsenai, jo vidaus organų darbui ir gyvybinėms sistemoms daugelį metų.

Smegenų traumų ir jų požymių tipai

Pasak instituto. N.V. Sklifosovskis, Rusija, pagrindinės smegenų sužalojimų priežastys yra kritimas nuo augimo aukščio (paprastai girtoje būsenoje) ir traumų, patirtų baudžiamosios veikos metu. Iš viso tik šie du veiksniai sudaro apie 65% atvejų. Dar 20% yra avarijos ir kritimai iš aukščio. Ši statistika skiriasi nuo pasaulinės, kurioje pusę smegenų sužalojimų sudaro nelaimingas atsitikimas. Apskritai visame pasaulyje 200 iš 10 000 žmonių kasmet kenčia nuo smegenų traumų, ir šie skaičiai paprastai didėja.

Smegenų sukrėtimas. Jis pasireiškia po mažo trauminio poveikio galvos ir yra grįžtamasis smegenų funkcinis pokytis. Jis atsiranda beveik 70% aukų, turinčių galvos traumų. Smegenų sukrėtimas yra būdingas (bet nereikalingas) trumpalaikiam sąmonės netekimui - nuo 1 iki 15 minučių. Grįžęs į sąmonę, pacientas dažnai nepamiršta incidento aplinkybių. Jį gali sutrikdyti galvos skausmas, pykinimas, rečiau vėmimas, galvos svaigimas, silpnumas, skausmas judėjimo metu. Šie simptomai spontaniškai išnyksta po 5–8 dienų. Nors smegenų sukrėtimas laikomas lengvu smegenų pažeidimu, maždaug pusė nukentėjusiųjų turi skirtingą poveikį, kuris gali sumažinti jų gebėjimą dirbti. Smegenų smegenų sukrėtimo atveju reikalingas neurochirurgas arba neurologo tyrimas, kuris nustatys smegenų CT arba MRT poreikį, elektroencefalografiją. Paprastai hospitalizavimas nėra būtinas smegenų smegenų sukrėtimui, o ambulatoriniam gydymui, atliekamam prižiūrint neurologui.

Smegenų suspaudimas. Atsiranda dėl galvos smegenų kraujodaros ir sumažėjusios intrakranijinės erdvės. Pavojinga, kad dėl neišvengiamo smegenų kamieno sutrikimo yra sutrikdytos gyvybinės kvėpavimo ir kraujo apytakos funkcijos. Reikia nedelsiant pašalinti hematomas, sukeliančias prelumą.

Smegenų susiliejimas. Smegenų medžiagos pažeidimas dėl smūgio į galvą, dažnai su kraujavimu. Gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus. Šviesos mėlynės atveju neurologiniai simptomai trunka 2-3 savaites ir išnyksta savaime. Vidutinio sunkumo sunkumams būdingas sutrikęs psichinis aktyvumas ir trumpalaikiai gyvybinių funkcijų sutrikimai. Sunkiais sumušimais pacientas keletą savaičių gali būti be sąmonės. Smegenų sužalojimai, jų laipsnis ir būklė gydymo metu nustatomi naudojant kompiuterinę tomografiją. Narkotikų gydymas: paskirti neuroprotektoriai, antioksidantai, kraujagyslių ir raminamieji vaistai, B vitaminai, antibiotikai. Parodo lovą.

Ašiniai pažeidimai. Aksonai yra ilgi cilindriniai nervų ląstelių procesai, kuriuos gali sugadinti smūgis į galvą. Aksonų pažeidimas - tai daugkartinė aksoninė pertrauka, kartu su mikroskopinėmis hemoragijomis smegenyse. Toks smegenų sužalojimas sukelia žievės aktyvumą ir pacientas patenka į komą, kuri gali trukti metus, kol smegenys vėl pradės veikti. Gydymas yra gyvybinių funkcijų palaikymas ir infekcinių ligų prevencija.

Intrakranijinis kraujavimas. Smūgis į galvą gali sukelti vienos iš kraujagyslių sienos sunaikinimą, kuris sukelia vietinį kraujavimą į kaukolės ertmę. Intrakranijinis spaudimas akimirksniu pakyla, todėl smegenų audinys kenčia. Intrakranijinio kraujavimo simptomai - aštri galvos skausmas, sąmonės depresija, traukuliai, vėmimas. Tokiems atvejams nėra jokio vienodo gydymo, atsižvelgiant į individualų vaizdą, medicininiai ir chirurginiai metodai yra sujungti, kad pašalintų ir rezorbuotų hematomą.

Galvos traumų pasekmės

Įvairūs smegenų sužalojimo padariniai gali pasireikšti gydymo metu, reabilitacijos metu (iki šešių mėnesių) ir ilgalaikio (paprastai iki dvejų metų, bet galbūt ilgiau). Visų pirma, tai yra psichiniai ir vegetatyviniai sutrikimai, kurie gali komplikuoti visą paciento ateitį: jautrumo, kalbos, regėjimo, klausos, mobilumo, atminties ir miego sutrikimų pokyčiai, sumišimas. Galbūt po trauminių epilepsijos formų, Parkinsono liga, smegenų atrofija. Kuo sunkiau sužeisti, tuo daugiau neigiamų pasekmių. Daug kas priklauso ne tik nuo teisingo gydymo, bet ir nuo reabilitacijos laikotarpio, kai pacientas palaipsniui grįžta į normalų gyvenimą ir yra galimybė sekti trauminių ligų atsiradimą, kad pradėtų gydymą.

Istorijos yra žinomi atvejai, kai smegenų sužalojimai lėmė naujų talentų aukų atsiradimą - pavyzdžiui, padidėjęs gebėjimas mokytis užsienio kalbų ar tiksliųjų mokslų, vizualiam menui ar muzikai. Tai vadinama įgytu savanto sindromu (įgytu savantiškumu). Dažnai šie gebėjimai grindžiami senais prisiminimais - pavyzdžiui, pacientas tam tikrą laiką gali mokytis kinų kalbą, visiškai jį pamiršti, bet vėl pasikalbėti po sužalojimo ir toliau mokytis geriausiai.

Pirmoji pagalba dėl galvos traumų

Norint patekti į situaciją, kai bus žmogus, turintis galvos traumą, visi gali. Žinant pirmosios pagalbos taisykles, galite sumažinti jo būklę ir netgi išgelbėti gyvybes.

• Didelio smegenų pažeidimo požymis yra kraujo ar skaidraus skysčio (CSF) nutekėjimas iš nosies ar ausies, mėlynių atsiradimas aplink akis. Simptomai gali pasirodyti ne iš karto, bet po kelių valandų po sužeidimo, todėl, jei turite stiprią smūgį į galvą, tuoj pat turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui.
• Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, turėtumėte patikrinti kvėpavimą ir pulsą. Jei jų nėra, reikės dirbtinio kvėpavimo ir širdies masažo. Esant pulsui ir kvėpavimui, žmogus ant jo pusės padedamas prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą, kad galimas vėmimas ar nugrimzdęs liežuvis neleistų jam uždusti. Įdėti ar pakelti ant jo kojų negali būti.
• Uždarius sužalojimus, prie smūgio vietos būtina pritvirtinti ledą arba šaltą šlapią rankšluostį, kad būtų sustabdytas audinių patinimas ir sumažintas skausmas. Jei yra kraujavimas, reikia apnašauti odą aplink jį jodu ar žaliąja žaliąja žaizda, uždengti žaizdą marlės servetėlėmis ir švelniai uždėti galvą.
• Griežtai draudžiama paliesti ar pašalinti klijus nuo žaizdos kaulų fragmentų, metalo ar kitų svetimkūnių, kad nesumažėtų kraujavimas, nesugadintų audinio dar labiau, neužkrėsti infekcija. Tokiu atveju aplink žaizdą pirmiausia uždėkite marlės ritinėlį ir tada padarykite padažu.
• Transportuoti nukentėjusįjį į ligoninę galima tik gulint.

Ligoninė atlieka tyrimą, nustato paciento būklės sunkumą ir nustato diagnostines procedūras. Atviromis žaizdomis su kaulų fragmentais ar kitais svetimkūniais pacientui reikia skubios operacijos.

Reabilitacijos terapija

Reabilitacijos laikotarpis yra būtinas norint grįžti į pacientą dėl traumos prarastų funkcijų ir paruošti jį vėlesniam gyvenimui. Tarptautiniai standartai siūlo šias reabilitacijos priemones po smegenų sužalojimo:

• Neuropsihologinė korekcija - atkurti dėmesio ir emocijų kontrolės atmintį.
• Narkotikų terapija - atkurti kraujotaką į smegenis.
• Logopedinės klasės.
• Įvairios psichoterapijos rūšys - depresijos mažinimui.
• Aquatherapy, stabilizometrija, PNF terapija - motorinių sutrikimų kompensavimui.
• Fizinė terapija (magnetinė terapija, transkranijinė terapija) - skatinti smegenų veiklą.
• Mitybos mityba - tiekti smegenų ląsteles visoms būtinoms aminorūgštims.
• Fizinės komforto ir dėmesingo slaugos paslaugų teikimas.
• Šeimos konsultavimas - sukurti tarpusavio supratimo aplinką šeimoje.

Optimalus reabilitacijos gydymo pradžia yra 3-4 savaitės nuo galvos traumos. Didžiausia sėkmės atkūrimo sėkmė gali būti pasiekta per ateinančius 1,5-2 metus po išleidimo iš ligoninės, tolesnė pažanga sulėtės.

Kur galiu gauti reabilitacijos kursą po galvos traumos?

Reabilitacija įmanoma valstybinėse ligoninėse ir klinikose, sanatorijose, privačiuose ar viešuosiuose reabilitacijos centruose. Nustatytos pacientų atkūrimo programos po smegenų sužalojimo privačiuose reabilitacijos centruose, tuo pačiu užtikrinant individualų požiūrį į kiekvieną klinikinį atvejį, kuris yra svarbus.

Pavyzdžiui, trijų seserų reabilitacijos centras turi aukštą reputaciją, suteikdamas daugiadisciplininį požiūrį į pacientų problemų atkūrimą atkūrimo laikotarpiu. Čia surenkama gerai koordinuota kvalifikuotų specialistų komanda, įskaitant reabilitacijos terapeutus, fizioterapeutus, profesinius terapeutus, logopedus, neuropsichologus ir slaugytojus.

Trys seserys yra reabilitacijos centras su patogia atmosfera, ne taip, kaip ligoninė. Mes galime kalbėti apie patogaus viešbučio sąlygas. Virtuvė, interjeras, teritorija - viskas čia prisideda prie teigiamos pacientų nuotaikos atkūrimui. Apsigyvenimas centre mokamas pagal „viskas įskaičiuotą“ sistemą ir sudaro 12 000 rublių per dieną, todėl pacientui ir jo šeimai nereikia nerimauti dėl staigių išlaidų.

2017 m. Spalio 12 d. Maskvos regiono sveikatos ministerijos licencija Nr. LO-50-01-009095

Galvos sužalojimai: tipai ir pirmoji pagalba

Smegenys yra sudėtinga struktūra, kurios būsena lemia normalų variklio, kalbos ir kitų funkcijų veikimą. Galvos traumos (TBI) yra pavojingiausios, nes jos gali sukelti neįgalumą.

Kadangi jų poveikis dažnai vėluoja, o švelnios smegenų sukrėtimų ir mėlynės simptomai gali būti lengvi, tokiems sužalojimams reikia rimto ir dėmesingo požiūrio.

Kad išvengtume trauminių komplikacijų, būtina, kad nukentėjusiam asmeniui būtų padedama per pirmą valandą po trauminio galvos smegenų pažeidimo. Apsvarstykite galvos traumų tipus ir ką daryti kiekvienoje situacijoje.

Smegenų smegenų sukrėtimas

Kontūzija ir smegenų smegenų sukrėtimas

Pagal statistiką, smegenų sukrėtimas laikomas labiausiai paplitusiu galvos traumu. Tai reiškia lengvas formas, todėl aukos dažnai ignoruoja neurologus.

Šiai būklei būdingi šie simptomai:

• amnezija (atminties praradimas) dėl įvykių, įvykusių prieš sužalojimą;
• galimas trumpalaikis sąmonės netekimas (iki 15 minučių);
• pykinimas, gagging;
• galvos skausmas;
• padidėjęs prakaitavimas, šilumos pojūtis;
• laikinas apsvaiginimas (spengimas ausyse);
• galvos svaigimas.

Pagrindinis smegenų sukrėtimo požymis yra tai, kad nėra kaukolės kaulų audinio pažeidimo. Visai atsigauti trunka apie 10 dienų. Jei nukentėjusysis buvo arba yra be sąmonės, privaloma atlikti medicininę apžiūrą.

Prieš atvykstant medicininę priežiūrą, reikia laikytis šių taisyklių:

1. nukentėjęs asmuo, kuris yra nesąmoningas, turėtų būti ant jo pusės. Paviršius turi būti tvirtas ir lygus. Kojos ir rankos sulenktos. Rekomenduojama kreiptis į grindis. Ši padėtis užtikrina reikiamą deguonies tiekimą, taip pat saugiai vėmimo atveju.
2. jei oda yra pažeista ar kraujavimas, užtepkite švarų tvarstį.
3. tuo atveju, kai auka yra aiški, uždėkite jį, šiek tiek pakeldami galvą. Be drabužių gaminių (kaklaraištis, diržas), atjunkite viršutinius marškinėlių mygtukus. Neleiskite jam miegoti prieš atvykstant gydytojui arba per valandą po sužeidimo.

Turėtumėte žinoti, kad smegenų sukrėtimo iš kitų galvos traumų bruožas yra vidinių patologinių pokyčių nebuvimas. Jei tyrimo metu buvo aptikti net smulkūs smegenų struktūrų pažeidimai, tuomet čia reikia kalbėti apie rimtesnę TBI - smegenų sąveikos formą.

Smegenų susiliejimo tipai ir simptomai

Šioje formoje smegenų medžiaga yra pažeista poveikio vietoje, taip pat gali būti aptinkami griaunamųjų pokyčių židiniai kaimyninėse vietovėse. Šią žalą dažnai lydi kraujavimas, kuris gali sukelti komą ir mirtį.

Priklausomai nuo žalos ir išorinių apraiškų, smegenų susiliejimas turi 3 laipsnių sunkumo laipsnius:

1. Nedidelį laipsnį lydi sąmonės netekimas iki 1 valandos. Lengvas galvos skausmas, galvos svaigimas. Vėmimas gali būti kartojamas iki 2-3 kartų. Yra kraujo spaudimo svyravimai. Plyšus paviršiniams laivams galima subarachnoidinis kraujavimas.

1. Esant vidutinio sunkumo sužalojimui, asmuo gali būti be sąmonės iki 6 valandų. Amnesija tikrai bus. Auka negali prisiminti, kaip praeities įvykiai, todėl nepripažinkite jų giminaičių. Dažnas ir kartojamas vėmimas su stipriais galvos skausmais. Pastebimas kraujo spaudimo padidėjimas iki 180/100 mm Hg. Str. Galimi širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai. Be to, toks sužalojimas gali sukelti kalbos sutrikimus, paralyžius, raumenų silpnumą.

1. Sunkus smegenų sužalojimo laipsnis dažnai būna susijęs su koma nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Pažeidimai atsiranda dėl variklio, kalbos funkcijų. Pasirodo labai sumažėjusi atmintis, dėmesys, slopinimas arba atvirkščiai. Visiškas atsigavimas nuo tokios žalos yra įmanoma tik vaikystėje, nes vaiko kompensavimo mechanizmai yra geriau išvystyti.

Smegenų susiliejimas, neatsižvelgiant į sunkumą, neturėtų būti paliktas be patikrinimo ir atitinkamo specialisto tyrimas. Dažnai pasitaiko atvejų, kai pasekmės nukenčia nuo aukų po daugelio metų sužalojimų, pavyzdžiui, dėl insulto. Tačiau tai atsitinka tik tada, kai nebuvo atliktas tinkamas gydymas.

Galbūt jus domina skaityti informaciją mūsų straipsnyje:

Kraninio skliauto lūžis

Kraninio skliauto lūžis

Toks CCT yra retas atvejis. Dažniausiai tai įvyksta dėl automobilio avarijos, atsiradusios dėl greičio viršijimo. Kartais nukrenta nuo aukščio, taip pat kovoja dėl kaukolės pagrindo lūžio.

Kraninio skliauto pagrindo lūžis turi labai pastebimų išorinių apraiškų:

• "Meškėlio akys" arba akinių sindromas. Tamsūs apskritimai ir edema atsiranda aplink akis dėl kraujavimo į akių audinį. Galbūt regėjimo aštrumas mažėja.
• Mūšio požymis yra hematoma arba mėlynė laikinojo skilties srityje (virš mastoidinio proceso). Kad jis yra „švyturys“ lūžio ženklas.
• Liquorrhea. Jei smegenų membranos yra pažeistos, skystis gali patekti į nosies ertmę arba į ausies kanalą.
• Klausos ir regėjimo sutrikimas.
• Galimas liežuvio, gomurio ar gerklų raumenų susilpnėjimas.

Toks trauminis smegenų pažeidimas pasižymi klaidingo gerovės periodais. Nukentėjusysis gali pajusti savo jausmus ir būti tinkamas, o po kurio laiko jis patenka į komą.

Pirmosios pagalbos teikimo sunkiuose galvos sužalojimuose principai

Pagalbą nukentėjusiam nuo smegenų pažeidimo reikėtų laikytis šių taisyklių:

1. pastatyti asmenį ant horizontalaus paviršiaus ir užtikrinti taiką;
2. galvą ir kaklą. Tam tinka namų apranga ar bet kokia padažu. Šis elementas yra ypač svarbus, kai reikia perkelti nukentėjusįjį.
3. edemos prevencijai, šalta į traumą (ledo, sniego, vandens butelio);
4. padengti atvirą žaizdą švaria medžiaga. Jei žaizdoje yra svetimkūnis, jokiu būdu nebandykite jį ištraukti. Uždenkite tamponus iš visų pusių ir užklijuokite juos kryžminiu būdu.
5. pastebėti kraują iš ausies, nosies ar burnos, padengti steriliu tvarsčiu ir paversti asmenį į kitą pusę, kur skysčio nuotėkis;
6. stebėti aukos statusą: patikrinti pulsą, kvėpuoti;
7. transportavimas vyksta tik avarijos atveju. Būtinai pritvirtinkite kaklą ir galvą.
8. esant vėmimui ir bet kokiam smegenų pažeidimui negali būti anestezuota prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos komandai;
9. kai kvėpavimo sustojimas pradeda atgaivinti (netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas).

Taigi, prieš atvykstant į medicinos komandą, turite nukentėjusiam asmeniui suteikti poilsį, šalti, pritvirtinti galvą ir kaklą bei stebėti bendrą būklę. Vaistą negalima skirti auka. Atsižvelgiant į galvos traumų sunkumą, būtina imtis priemonių, kad hospitalizavimas ir (arba) tyrimas, kurį atliktų atitinkamas specialistas, yra nepageidaujamų sveikatos problemų prevencijos priemonė.

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui

Dažniausia negalios ir mirties priežastis yra galvos sužalojimas. Tai reiškia bet kokią kaukolės ar smegenų pažeidimą. Esant bet kokiai paciento problemai, gydytojai visada klausia, ar yra galvos traumų. Galų gale, tokio pobūdžio pažeidimai daugelį metų turės įtakos psichologinei asmens gerovei, jo kūno funkcionavimui.

Bendra informacija

Galvos sužalojimas yra smegenų, minkštųjų audinių, kraujagyslių, nervų skaidulų ir smegenų membranų vientisumo pažeidimas dėl aštrių išorinių veiksnių poveikio.

Trauma gali smarkiai paveikti smegenis, net jei kaukolė lieka nepažeista. Smegenis apsaugo smegenų skystis, bet jis neišgelbės nuo kai kurių smūgių. Jei kaukolės kaulai yra lūžę, smegenys yra pažeistos jo fragmentais.

Galimos galvos traumos priežastys:

• eismo įvykiai;
• smurtinių veiksmų (kovų, išpuolių);
• savižudybė;
• nelaimingi atsitikimai darbe;
• nukristi nuo aukščio;
• sunkus gimdymas.

Galvos sužalojimo klasifikacija

Žalos pobūdis skiriasi. Pažeidimai veikia skirtingus gylius. Nagrinėdamas simptomus, gydytojas pirmiausia gauna informaciją apie pacientą, atlieka preliminarią diagnozę, nustato vaistus. Skirtingos žalos formos reikalauja individualaus gydymo.

Dr. Bubnovskis: „Pigus produkto numeris 1, skirtas normaliam kraujo tiekimui į sąnarius. Padeda gydyti sumušimus ir sužalojimus. Nugara ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, tik vieną kartą per dieną. "

Pagrindinės traumų rūšys:

• mėlynė;
• smegenų sukrėtimas;
• suspaudimas
• ašinis pažeidimas;
• intrakranijinis kraujavimas.

Drebulys Toks sužalojimas įvyksta po nedidelio smūgio. Visi funkciniai sutrikimai yra grįžtami. Tiesiog per smegenų sukrėtimą, sąmonės netekimas yra galimas maždaug 15 minučių. Atgavęs sąmonę, žmogus dažniausiai neprisimena, kas jam atsitiko. Galvos skausmas, lengvas pykinimas, vėmimas. Akių obuolių judėjimo metu jaučiamas svaigimas. Maždaug po savaitės šie simptomai išnyksta.

Smegenų smegenų sukrėtimas yra lengvas galvos sužalojimo būdas, tačiau neigiamos pasekmės ilgą laiką lieka aukai, jos gali sumažinti našumą. Jei reikia sužaloti specialistą (traumatologą ar neurologą), jei reikia, atlikite magnetinio rezonanso tyrimą arba EEG. Paprastai ligoninė siūloma tik sunkiais atvejais.

Bruise Toks sužalojimas susijęs su smegenų pažeidimu, atsiradusiu dėl smūgio į galvos vidinį kraujavimą. Yra 3 laipsnio sunkumo laipsniai. Lengvai pakilus mėlynės poveikis išlieka iki trijų savaičių, be to, jis perduodamas be medicininės pagalbos. Esant vidutiniam sunkumui, atsiranda psichikos sutrikimų požymių, kurie virsta svarbių funkcijų sutrikimais. Sunkiais mėlynėmis pacientas keletą savaičių lieka sąmoningas. Diagnozė atliekama naudojant tomografiją, taip pat nustatomas sužalojimo sunkumas. Gydymas yra konservatyvus, jis atliekamas naudojant vaistus, tačiau svarbu išlaikyti lovą.

Smegenų suspaudimas. Taip atsitinka dėl didelių hematomų susidarymo kaukolėje. Jie sumažina erdvę kaukolės viduje, todėl yra tiesioginis spaudimas ant smegenų. Ši sąlyga neturėtų būti palikta ilgai, hematomos turėtų būti nedelsiant pašalintos. Kompresijos poveikis gali būti smegenų kamieno suspaudimas, jo svarbių funkcijų pažeidimas, pavyzdžiui, kvėpavimas ir kraujotaka.

Ašiniai pažeidimai. Ašys yra nervų ląstelių procesai. Jie yra pažeisti smūgiu į kaukolę. Axonal yra vadinamas daugeliu tokių procesų impulsų, kuriuos lydi mažiausios kraujagyslės. Toks sužalojimas sukelia smegenų veiklos nutraukimą, pacientas patenka į komą. Jis gali trukti keletą metų, kol smegenys pradės dirbti savarankiškai. Terapinės priemonės yra išlaikyti gyvybiškai svarbius procesus, svarbias funkcijas paciento organizme, užkirsti kelią patologinių procesų vystymuisi.

Intrakranijinis kraujavimas. Trauminiai smūgiai į galvą kartais yra tokie stiprūs, kad kraujagyslės yra sunaikintos. Tai sukelia kraujavimą kaukolės ertmėje. Nedelsiant padidėja intrakranijinis spaudimas, kuris neigiamai veikia smegenų audinį. Asmuo jaučiasi aštriu galvos skausmu, protas yra painus, galima konfiskuoti.

Gydytojai neturi vieningos nuomonės apie tokių sąlygų gydymą. Visi ekspertai nusprendžia, remdamiesi individualiomis paciento savybėmis, naudojant vaistus su chirurginiais metodais. Vienu metu galimi keli smegenų sužalojimai - suspaudimas su mėlynėmis, aksoniniai sutrikimai su smegenų sukrėtimu.

Galimi sužeidimo simptomai

Ne visi, turintys galvos traumą, iš karto parodys simptomus. Kai kurie bus matomi tik po kelių valandų.

Rimtų pažeidimų požymiai:

• sąmonės netekimas;
• traukuliai;
• kaukolės kaulų naikinimas;
• kalbos sutrikimas;
• klajojančios akys;
• kvapo praradimas;
• skaidraus skysčio arba kraujo išsiskyrimas iš ausų, nosies;
• nesugebėjimas savarankiškai judėti;
• neaiški kalba;
• traukuliai;
• kaklo, kaklo, nugaros pažeidimai;
• mokinio deformacija;
• kraujavimas;
• karščiavimas.

Su galvos trauma išoriniai simptomai yra hematomos, įbrėžimai, minkštųjų audinių patinimas, nudilimai ir odos plyšimai. Kai kurie simptomai iš karto nepasirodo po tam tikro laiko. Vidinius kraujavimus galima aptikti tik diagnozuojant tomografiją.

Pirmosios pagalbos priemonės

Kiekvienas asmuo turėtų žinoti pagrindinius pagalbos dėl galvos ir smegenų traumų principus. Žinant, ką daryti, galite išgelbėti sužeisto asmens gyvenimą, o ne tik padaryti jį geriau.

Trauminio smegenų pažeidimo sunkumą lemia kraujo ar skaidraus skysčio (CSF) išsiskyrimas iš nosies, ausų. Aplink akis atsiranda mėlyni apskritimai. Greitą pagalbą reikia skambinti kuo greičiau.

Jei prarandate sąmonę, reikia patikrinti aukų pulsą ir kvėpavimą. Jei ne, atlikite širdies masažą, dirbtinį kvėpavimą. Jei žmogus kvėpuoja, nukentėjusysis turi būti ant jo pusės, kad jis neužspringtų dėl vėmimo. Liežuvio raumenys atsipalaiduoja, tada tokia minkšta liežuvė ant nugaros gali įsiskverbti į gerklę, užblokuoti kvėpavimo takus ir žmogus uždusti. Gulėti ant šono - tai neįvyks. Jūs negalite pabandyti pakelti sužeisto asmens, pasodinti jį, daug mažiau pakelti galvą.

Svarbu! Sunku įvertinti sužaloto asmens kvėpavimą. Ausies nukreipimas į nosį, oro judėjimas ne visada girdimas, ypač jei jis yra triukšmingas netoliese. Į nosį, burnos pareikšti veidrodis, prakaitavimas - kvėpavimas. Bet ne visada veidrodis yra po ranka. Galite atnešti mobiliojo telefono ekraną, laikrodį, stiklainį, butelį (bet ne plastiką).

Jei kaukolės sužalojimas yra uždarytas, ant jo pridedamas šaltas kompresas ir šaltas šlapias rankšluostis. Sumažinus temperatūrą žalos vietoje, sumažėja minkštųjų audinių patinimas. Tai žymiai sumažins skausmą.

Atidarius žaizdą būtina užkirsti kelią infekcijai patekti į vidų. Jūs negalite liesti kaulų fragmentų, pašalinti juos nuo žaizdos, jis gali padidinti kraujavimą.

• ištepkite žaizdos kraštus antiseptiniais preparatais (jodu, žaliąja žaliąja);
• pagaminti ritinį iš marlės arba audinio;
• aplink žaizdą uždėkite ritinį (tai padės sumažinti kraujavimą);
• ant viršaus padengti žaizdą marlės servetėlėmis;
• tvarsčiu.

Svarbu! Žaizdos tepimas jodu ar žaliąja žaliąja medžiaga turėtų vykti tiesiai prie kraštų, jei žaizda yra didelė, giliai. Tokie preparatai neturėtų patekti į žaizdą, kitaip bus pridėta cheminė medžiaga.

Vežant nukentėjusįjį, patartina dėvėti specialų kaklelį. Jei įmanoma, paprašykite nukentėjusiojo turėti kosulį, nes tai pavojingai smarkiai padidina intrakranijinį spaudimą. Nukentėjusysis turi būti kuo greičiau nuvežtas į medicinos įstaigą, bet tik gulint.

Diagnostiniai tyrimai

Atviromis žaizdomis operacijos paprastai atliekamos nedelsiant, kitais atvejais - diagnozuojamos. Pirmiausia patikrinami pagrindiniai gyvybiniai požymiai - širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdžio rodikliai, kvėpavimas. Atliekamas tyrimas, įvertinamas nukentėjusio asmens sąmonės būklė, paaiškėja, kokią įtaką jam patyrė smegenų funkcija.

Žalos pobūdis, sunkumas nustatomas naudojant rentgeno spindulius, magnetinio rezonanso vaizdavimas, ypatingais atvejais naudojamas CT.

Gydymo taktika

Galvos sužalojimo atveju gydymas turi būti atliekamas nuolat prižiūrint gydytojams. Terapinių veiksmų tikslas yra palaikyti normalų kraujotaką, užkirsti kelią antrinei traumai, didinti intrakranijinį spaudimą. Galima pakartotinai diagnozuoti, kuri yra skirta dar kartą patikrinti kaukolės skeleto vientisumą, vidinių hematomų kiekį, smegenų audinio pažeidimą.

Operacija atliekama siekiant pašalinti kraujo krešulį, rekonstruoti kaukolę, apvalkalą, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui.

Smegenų smegenų sukrėtimas, net ir lengvos aukos vežamos į ligoninę, kur lovos poilsis skiriamas 5 dienas. Be to, atsižvelgiant į parodymus, išleidimą arba gydymo tęsimą iki 14 dienų. Narkotikų terapija siekiama grąžinti visas sistemas į įprastą būseną. Būtina pašalinti galvos skausmą, nemiga. Dažnai skiriami vaistiniai augalai, turintys raminamąjį poveikį - motinos, valerijonas, citrinžolė, ženšenio šaknis, eleutherococcus.

Sudėtingesnis galvos sužalojimas yra mėlynė, jis traktuojamas skirtingai. Nakvynė po 10 dienų. Dėl sudėtingesnės žalos truks iki 14 dienų. Sunkiais atvejais, kai sužalojimas padarė didelę žalą dideliam plote, atliekamas atgaivinimas. Būtinai normalizuokite kvėpavimo funkciją. Vietovei išvalykite viršutinius kvėpavimo takus nuo kraujo, gleivių. Toliau įveskite oro kanalus. Jei reikia, naudokite dirbtinį kvėpavimą.

Reabilitacijos kursai

Restauravimas yra privalomas gydymo etapas. Tai leidžia pacientui grąžinti prarastas funkcijas, kad pašalintų daug galvos traumų pasekmes. Daugelis aukų nerimauja dėl kvapo praradimo, jie nėra pripratę prie tokio pasaulio - be kvapų, bet dabar jūs turite tai išmokti, jei negalite išgydyti. Neuropsichologinė korekcija padės kontroliuoti savo emocijas, išmokys jus pašalinti depresines būsenas.

Fizinė terapija padės skatinti smegenų veiklą. Įvairios procedūros, pvz., Magnetinė terapija, skatina organizmo gebėjimą atsigauti. Klasės su logopedu, padedančiomis susidoroti su kalbos sutrikimais, kurie dažnai būna sužeisti. Tokia pagalba ir parama reikalinga greitam kalbos atkūrimui.

Norėdami gauti visas maistines medžiagas, smegenų ląstelės turi laikytis dietos. Esminiai produktai geresniam smegenų vitaminų tiekimui panaudojimo metu:

• grikiai;
• miežių košė;
• avižiniai dribsniai;
• drožinė;
• ankštiniai augalai;
• kepenys;
• paukštienos;
• špinatai;
• kiaušiniai;
• džiovinti abrikosai;
• keptos bulvės;
• jūros kopūstai;
• razinos;
• žuvys;
• juodųjų serbentų;
• sausmedis;
• medus

Paprastai reabilitacijos laikotarpis prasideda praėjus vienam mėnesiui nuo gydymo pradžios, bet viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių, žalos savybių, sunkumo ir daugelio kitų parametrų. Efektyviausias atsigavimas pastebimas per pirmuosius dvejus metus nuo kurso pradžios, tada pažanga gali sulėtėti, tačiau nuolat tęsiasi, kantrybė ir noras tobulėti.

Vaiko sužalojimas

Vaikai dažnai patiria galvos traumų. Pirmoji pagalba dėl galvos traumos vaikui yra tokia pati, kaip ir suaugusiems, gydymas atliekamas panašiai.

Dėmesio! Tėvai turi prisiminti, kad smegenų pažeidimo simptomai ne visada pasirodo nedelsiant. Kartais užtrunka kelias valandas, todėl, jei įtariamas smegenų pažeidimas, reikia sekti vaiką, kreipkitės į gydytoją.

Tėvai turėtų prisiminti, kokiose situacijose jie turėtų skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Pirmoji situacija. Jei vaikas yra jaunesnis nei 9 mėn., Ir jis nukrito, sunkiai nukentėjo galva. Šiame amžiuje kaukolės kaulai dar nėra suformuoti, jie patikimai neapsaugo smegenų.

Antroji situacija. Ant kūdikio galvos atsirado didelis mėlynė, iškilimas, žaizda. Nuo šios žaizdos kraujo teka ilgiau nei 5 minutes, tačiau nesibaigia, nors bandė sustoti. Jis turi skirtingo dydžio mokinius. Jei yra bent vienas iš aprašytų ženklų, būtina skubiai paskambinti gydytojams.

Trečioji situacija. Po kelių minučių po sužalojimo vaikas skaudėjo galvą ir skausmas išlieka.

Ketvirtoji situacija. Vaikas vemė, judesiai buvo vangūs, slopinami, jis norėjo miegoti, nors miego laikas dar nebuvo atėjęs.

Geriau įdėti vaiką į lovą, apšviesti šviesą, išvengti triukšmo. Neleiskite jam užmigti apie 30 minučių, jums reikia žiūrėti, staiga yra ir kitų galvos traumų požymių. Naktį kelis kartus pabuskite vaiką, kad įsitikintumėte, jog jis yra sąmoningas. Tokiu atveju geriau būti saugu nei komplikacijų gydymui.

Kitą dieną jūs taip pat turite atkreipti dėmesį į vaiko elgesį: su nuolatiniais skundais turėtumėte kreiptis į medicinos įstaigą ir pasitarti su kaukolės nuotrauka. Prieš apsilankydami pas gydytoją, geriau vaiko medicinoje neduoti.

Išvada

Galvos sužalojimas turi rimtų pasekmių, kurios gali lydėti asmenį daugelį metų, kartais ir visą gyvenimą. Dažnai yra nervų sistemos suskirstymas, žmogus tampa dirgliu, greitas. Rimtai pažeista kalba, klausymas. Pacientai yra susirūpinę dėl kvapo praradimo, odos jautrumo. Pamesta atmintis, žymiai sutrikusi mąstymo gebėjimas. Tai yra nedideli pažeidimai. Sunkiais atvejais pasekmės gali būti sunkesnės - atsiranda traukuliai, pasireiškia paralyžius, žmogus patenka į komą.

Praėjus maždaug metams po gydymo, galima kalbėti apie gydomųjų veiksmų rezultatus, reabilitaciją ir prognozes. Yra funkcijų, kurias sunku atkurti, pavyzdžiui, sunku gydyti anosmiją (kvapo pojūtį). Bet tai galite lengvai priimti, yra rimtesnių atvejų, dėl kurių atsiranda neįgalumas. Kai kurie pacientai turi ilgą laiką vartoti neotropinius, kraujagyslių ir kitus vaistus, kad išlaikytų savo sveikatą.

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui

Pirmoji pagalba dėl galvos traumos pacientui turėtų būti suteikta įvykio vietoje kuo tiksliau ir greičiau. Tik taip bus galima apsaugoti nukentėjusįjį nuo būsimų komplikacijų ir netgi išgelbėti savo gyvybę.

Kai kalbama apie kasdieniame gyvenime patirtus sužalojimus, tai dažnai yra klasikinės plaukuotosios dalies sumušimai. Skirtingai nuo atvirų žaizdų paviršių, kuriuos lydi kraujavimas, minkštųjų audinių pažeidimas, atsiradęs dėl žaizdų, yra nelygios žaizdos. Nepaisant to, kad tokioje situacijoje infekcijos rizika yra lygi dėl įvairių ligų patogenų patekimo į kūną, uždarojo galvos sužalojimai dažniau yra pavojingesni nei atviri.

Problema yra ta, kad, nesant ryškios deformacijos, dauguma žmonių nori daryti savarankiškai, nenorėdami gauti kvalifikuotos pagalbos.

Tačiau dėl tokio galvos skausmo galvos pralaimėjimo gali atsirasti sunkių komplikacijų, tokių kaip smegenų smegenų sukrėtimas ar hematoma. Pastarasis dėl plaukų vien tik veidrodyje yra mažai tikėtinas.

Traumos sunkumas

Siekiant padėti aukai tikrai pasiekti norimą efektą, ekspertai rekomenduoja, kad prieš pradedant gydymą prieš gydymą būtų atliktas bent jau greitas pradinis tyrimas. Tai nustatys apytikslį galvos traumos sunkumą.

Lengviausias būdas susidoroti su švelniu srauto laipsniu, kuris yra labiau būdingas atsitiktiniams namų ūkių sužalojimams, kaip antai spygliuočių galva ant spintelės krašto. Nukrypimas nėra susijęs su jokiu sunkiu kraujavimu, jis nesukelia ypatingo diskomforto atsigavimo metu. Paprastai tokie šviesos sumušimai apsiriboja nedideliu patinimu, kuris yra populiarus vadinamas „bump“.

Jis atsitinka savaime, tačiau kartais, norint pagreitinti procesą, po poveikio gali būti šalta iš karto. Tai sumažins skausmą ir sumažins edemos plitimą.

Šiek tiek sudėtingesnis yra odos vientisumo pažeidimas. Į šią kategoriją įeina ne tik didelės žaizdos, atsirandančios šukuojant didelį odos plotą kartu su plaukais. Net paprasti trinčiai sukelia kraujo nutekėjimą. Bet tik pirmuoju atveju pacientas turi susidoroti su dideliu kraujo kiekiu, o antroje - sustabdyti tik kraujavimą iš kapiliarų.

Esant neatidėliotinoms priemonėms, siekiant užkirsti kelią kapiliarų plyšimams sustabdyti kraują, jis veiks per 5-10 minučių.

Trys kitos kategorijos laikomos atskirai:

• žandikaulio pažeidimas;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• kombinuotos galimybės.

Kompleksinės patologijos labiau tinka polytraumai apibūdinti, kai, be galvos deformacijos, jie vienu metu užfiksuoja stuburo ar bet kurios kitos kūno dalies destabilizaciją. Šis formatas dažniausiai pasitaiko eismo įvykių, kovų ir sužalojimų metu, kai yra krūtinės ir galūnių pažeidimas.

Ypač rimtas vystymasis - tai nuokrypis nuo kaklo sistemų vientisumo. Tai yra apie nervų galų ir didelių laivų, skirtų maitinti smegenis, nutraukimą.

Beveik visada antraštę lydi nedideli, bet vis dar odos pažeidimai. Be paties viršutinio sluoksnio, natūralus riebalinio audinio vientisumas yra sutrikdytas. Dėl šios priežasties yra kliūtis kraujo tekėjimui per paveiktus laivus. Klinikinis vaizdas baigiasi kraujo surinkimu lokalizacijos vietoje, kuri yra išoriškai transformuojama į įvairaus dydžio hematomą.

Priklausomai nuo insulto sunkumo ir trukmės, pasikeičia hematomos spalva. Jei iš pradžių ji yra nudažyta violetine spalva dėl šviežio kraujo nutekėjimo po oda, vėliau tonas pasikeičia. Poveikis vyksta dėl hemoglobino suskaidymo proceso ir padidėjusio leukocitų aktyvumo. Išoriškai šios apraiškos išreiškiamos spalvos pasikeitimu į mėlyna-žalia spalva su geltonumu.

Biliverdinas suteikia pelkėtą atspalvį, o bilirubinas yra atsakingas už geltonumo atsiradimą.

Jei mechaninio sužalojimo atveju yra stiprus išorinis slėgis, tai dažnai būna susijęs su sausgyslių šalmo destabilizavimu. Gydytojai pripažįsta šį nukrypimą dėl hematomos, kuri, atrodo, išplito į veidą.

Kai auka tapo kritimo ant veido auka, jis turi kovoti su minkštųjų audinių vientisumo pažeidimu. Ji turi vieną bėdą, apie kurią miestiečiai nežino. Kai kurie žmonės nesąmoningai supainioja išorinį kraujagyslių kraštą su depresija.

Specifiniai simptomai

Visi simptomai, susiję su bet kokio tipo galvos sužalojimu, yra skirtingi, atsižvelgiant į specifinę pažeidimo vietą. Jei kalbame apie veido dalį, kai nulaužta įprasta odos vientisumas ir pažeidžiami gilūs audiniai, skausmas tampa pirmuoju pavojingu ženklu. Sindromas yra sustiprintas kraujavimas. Po kurio laiko ant veido atsiranda mėlynė.

Jei užregistruojama rimta kaukolės žala, nukentėjusysis susiduria su tais pačiais reiškiniais, kuriuos galima atsekti per smegenų sužalojimą:

• kraujavimas iš nosies;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• vėmimas.

Esant tokiam vystymosi scenarijui, medicininė priežiūra turi būti teikiama nedelsiant, kol bus paleisti negrįžtami procesai.

Pakaušių pakitimų metu pacientai dažnai skundžiasi dėl nesugebėjimo sutelkti akių ir kitų regėjimo problemų. Tai paaiškinama žmogaus kūno anatominėmis savybėmis, nes centras yra atsakingas už vizualines funkcijas.

Dažnai šioje situacijoje smegenų sukrėtimas, bendras silpnumas, kuris dažnai tampa dažno sinkopo pagrindu.

Akių sužalojimą žymi apykaitinė kraujavimas. Tačiau ne visi gali atskirti jį nuo vadinamojo taškų poveikio. Pastaroji yra tinkama smegenų lūžio būklei apibūdinti.

Jums reikės neatidėliotinos medicinos pagalbos tiems, kurie sužeisti žandikaulį. Čia pirmiausia rekomenduojama patikrinti kramtymo funkciją. Jei šviesos testo metu paaiškėja, kad asmuo negali atlikti įprastos kramtomojo judesio, tai rodo lūžimą.

Ypač kruopščiai patikrinkite galvos sužalojimų patyrusių vaikų statusą. Kūdikiams visų tipų pateiktų anomalijų tipai pirmiausia negali pasikalbėti, o paauglystėje ar net suaugusiųjų amžiuje jie smarkiai nukreipia smegenų veiklą.

Galvos traumų klinikinės savybės

Visi galvos sužalojimai bus suskirstyti į keletą pagrindinių kategorijų pagal standartinį principą, kuris būdingas pilvo ar krūtinės traumų rūšiavimui.

Schema, klasifikacija suskirstyta į tris skyrius:

Pirmoji pastraipa reiškia, kad nėra aponeurozės destabilizavimo. Vietoj to yra įvairių vietų ir dydžių sumušimai, taip pat kitos minkštųjų audinių plyšimo versijos.

Atvirais analogais akcentuojamas aponeurozės pralaimėjimas. Bet blogiausia yra padėtis su įsiskverbiančiomis traumomis, kai, be paviršiaus ir poodinio audinio vientisumo sunaikinimo su kraujagyslėmis ir nervų šaknimis, daroma žala dura mater. Tokie skirtumai labiausiai kenkia pacientui.

Be tipinės klasifikacijos pagal pažeidimo mechanizmą, medicininėje klasifikacijoje yra ir kita struktūrizuota rūšis. Jis remiasi klinikiniais požymiais, įskaitant:

• smegenų smegenų sukrėtimas;
• mėlynės;
• intrakranijinės hematomos.

Klasikinis smegenų sukrėtimas įvyksta maždaug 80% visų praneštų galvos pažeidimų. Jai būdingas makrostruktūrinės patologijos nebuvimas, kurį paaiškina žala tik ląstelių lygmeniu. Fiziologiniu požiūriu smegenų sukrėtimą galima apibūdinti kaip funkciškai grįžtamą patologiją.

Konkrečios šios būklės apraiškos vadinamos:

• nesąmoningas kelias minutes;
• pykinimas;
• vėmimas;
• amnezija;
• galvos svaigimas;
• perpildytas galvos skausmas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• dvigubas matymas.

Tuo pačiu metu gyvybinės funkcijos išlieka normalios. Tačiau vis dar diagnozuojami neurologiniai sutrikimai, net jei jie pasireiškia mažomis apraiškomis. Jie apima:

• sausgyslių refleksų asimetrija;
• mažas nastagmas.

Visa tai vyksta per kitą savaitę su gana veiksminga terapija. Tačiau norint įsitikinti, kad nėra daugiau reikšmingų pasekmių, nukentėjusysis bus išsiųstas be papildomo patikrinimo. Tai apima poreikį pateikti vaizdus, ​​gautus kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso terapijos metu.

Ne mažiau dažnai pacientai randasi intrakranijinių hematomų, kurios, augant, pradeda suspausti daugiau sveikų audinių. Sumušimai susidaro po dura arba virš jo. Ligos priežastis yra depresiniai kaulų kaulų lūžiai.

Nepaisant to, kad jų klinikiniai požymiai yra panašūs į tai, kas vyksta smegenų susiliejimo metu, vis dar yra savų savybių. Pagrindinis šio ženklo ženklas yra vadinamasis „šviesos atotrūkis“.

Gydytojai tai vadina laiko intervalu tarp pabudimo po alpimo ir staigaus panardinimo į komą. Šiuo metu žmogus jaučiasi atsipalaidavęs, bet iš tikrųjų jo smegenų edema pradeda progresuoti.

Smegenų sužalojimai

Tokie pažeidimai, kaip pačios smegenų sumušimai, laikomi atskirai. Jie skirstomi į tris sunkumo laipsnius, kuriems būdingas bendras smegenų medžiagos makrostruktūrinis pažeidimas.

Tai pasireiškia kraujavimu ir sunaikinimu.

Bruised be subarachnoidinio kraujavimo. Kaukolės kaulų lūžiai yra dažni pateiktų traumų palydovai. Juos lydi smarkus smegenų patinimas.

Jei pacientas po tiesioginės išorinės įtakos kaukolei nežinojo ne daugiau kaip dvidešimt minučių, tai rodo lengvas scenarijus. Pabudę, aukos pradeda skųstis begaliniu galvos svaigimu, kurį papildo pykinimas ir vėmimas.

Tokiems pacientams pastebima retrogradinė ar anterogradinė amnezija. Stabiliai veikiančių gyvybinių funkcijų fone, širdies ir kraujagyslių sistemos įprastinės veiklos sutrikimas atrodo labiau slegiantis. Tai apie bradikardiją ar hipertenziją.

Neurologinėje dalyje ekspertai atkreipia dėmesį į piramidinį nepakankamumą, kloninį nistagmą ir lengvą anizokoriją.

Esant vidutiniam sunkumui, atjungimas nuo realybės gali trukti apie dvi valandas. Beveik iš karto po to, kai žmogus atsibunda, kartojasi gagging ragai. Be to, pasireiškia ryški amnezija ir netgi kai kurie psichikos sveikatos sutrikimai.

Vitaliniai sutrikimai išreiškiami ilgai trunkančia bradikardija, kurią palaiko hipertenzija kartu su tachipnėja. Tačiau kvėpavimo takai išlieka normalūs, o tai sumažina sunkesnių ligų riziką.

Neurologinė būklė gali apimti visus tuos požymius, kurie būdingi ligos eigos šviesos formai, taip pat gali būti praskiedžiami raumenų atspindžių ir raumenų tonų asimetrija.

Kai kuriais atvejais jaučiami meningaliniai simptomai ir patologiniai pėdsakai. Be to, kartais galima nustatyti pagrindinius destabilizacijos tipus, pvz., Mokinių, okulomotorinių, kalbos sutrikimų ir galūnių parezės.

Sunkus būdingas ilgas laikotarpis. Asmuo gali būti komoje keletą savaičių, o jo gyvybinės funkcijos yra rimtai pažeistos, o tai kelia didesnę grėsmę gyvybei.

Didžiausi nerimą keliantys simptomai yra kamieno simptomai, kurie apima plaukiojančius akių obuolių judesius, ritmo ir kvėpavimo dažnio destabilizavimą. Diagnozuojama galūnių parezė, traukuliai, patologiniai stabdymo ženklai.

Kuo ilgiau koma, tuo mažiau palanki prognozė vėlesniam gyvenimui. To priežastis yra didelės pažeistos teritorijos. Įskaitant galvos kaulų struktūrų pažeidimus, taip pat masyvius subarachnoidinius kraujavimus.

Pirmoji pagalba

Su atviru žaizdos paviršiumi pirmas žingsnis yra dezinfekuoti sužalojimo vietą. Norėdami tai padaryti, naudokite antiseptikus. Bet užpilkite žaizdą su jodu ar žaliąja žaliąja verta. Vietoj to, bus efektyviau naudoti tepalą arba gelį, kuriuo siekiama neutralizuoti skausmo sindromą.

Nedelsiant nutraukus kraujavimą arba kartu su neatidėliotinomis priemonėmis, reikia paskambinti greitosios pagalbos komandai. Nors ekspertai pateks į sceną, turėsite toliau teikti pagalbą. Pirma, pacientui suteikiama visapusiška ramybė, organizuojant jį patogiai, kaip įmanoma judesiu.

Po to pridedami sterilūs padažai. Leidžiama šalta tik ant jos. Tai leidžiama daryti tik kelias minutes, pertraukas per pusvalandį tarp rinkinių.

Kaip šaltas, naudojamas aušinamas objektas, arba ledas kaupiamas į guminį šildytuvą, maišelis. Dėl savo veiklos spektro paaiškėja, kad sumažėja skausminga apkrova, kuri turės teigiamą poveikį hematomos plitimo ribojimui. Kai sužalojimas yra nedidelis, rekomenduojama per trumpą intervalą peršalti per dieną.

Ekspertai vadina pirmąsias traumines valandas. Stebint nukentėjusiuosius per šį laikotarpį, bus galima sukurti tolesnes prognozes. Kaip prevencinė priemonė, padedanti sustiprinti klinikinę būklę, artimiausius porą valandų auka draudžiama duoti maistą ir vandenį.

Net jei auka skundžiasi ūmaus skausmo pažeidimu, prieš gydytojus atvykus jam griežtai draudžiama suteikti skausmą malšinančių vaistų. Tai gali susilpninti bendrą vaizdą, kuris paskatins gydytoją vėliau diagnozuojant sunkumą.

Be privalomų išankstinės medicininės pagalbos taisyklių, ekspertai parengė visapusišką patarimų apie tai, ką daryti galvos sužalojimo atveju santrauką. Pirmasis strategijos aspektas yra paciento priėmimas griežtai horizontalioje padėtyje, nes sėdint sužalojimo procesai gali vykti greičiau.

Nereikia pasikliauti paties aukos žodžiais, kurie tvirtina, kad sėdi patogiai. Dažnai tokie žmonės dezorientuojami, nežinant.

Taip pat turėsite užtikrinti, kad nukentėjusysis iš pradžių nepakeistų savo padėties be specialaus poreikio.

Kai kalbama apie atvirą žaizdos paviršių, prieš naudojant sterilų padažą, nereikia bandyti ištraukti kaulų fragmentų, svetimkūnių, įstrigusių į odą nuo žaizdos. Net nedideli svyravimai gali atverti masinį kraujavimą, nes čia esančios nuolaužos tarnauja kaip kraujagyslių blokatorius.

Tokių paprastų taisyklių laikymasis leis išsaugoti bet kokio sunkumo galvos sužalojimo aukos sveikatą ir gyvenimą.