Skirtingi psichalgijos bruožai ir gydymo metodai

Tarp visų skausmo spektro išskiriamas specialus psichogeninės kilmės skausmas, vadinamas psichoze. Šio skausmo sindromo sintezė atsiranda smegenų struktūrose, atsakingose ​​už psichoemocinį skausmo suvokimą. Kitaip tariant, psichalgija nėra fiziologinis skausmas, nes jis neturi aiškios lokalizacijos ir intensyvumo. Dažnai šis reiškinys vadinamas įsivaizduojamu ar haliucinaciniu skausmu, be specifinio skausmo pobūdžio.

Svarbų vaidmenį formuojant psicho-emocinį diskomfortą turi individualus žmogaus atsakas į streso veiksnius. Psichogeninis skausmas dažniausiai lokalizuojamas galvos, širdies, skrandžio ir nugaros dalyje. Psicho-emocinis skausmas nėra endogeninės ligos rezultatas, mes patys provokuojame jų vystymąsi.

Psichogeninio skausmo ir jo tipų samprata

Pasak daugelio psichofiziologinių tyrimų, žmonės, kenčiantys nuo psichogeninių skausmo pojūčių, negali aiškiai apibrėžti skausmo (ūminis, nuobodu, spazminis). Dauguma dalykų jaučiasi skausmingais, suspaustais skausmais, sukeliančiais psichikos sutrikimus. Kai kurie apklaustieji palygino ją su „skausminga gerklę“ ir „sielvarto jausmu“. Šis skausmas kyla dėl neigiamo streso veiksnių, galinčių paveikti ne tik psichinę būseną, bet ir vidaus organų funkcinį darbą. Taigi ilgalaikės patirties metu dažnėja širdies ritmo pokyčiai, pulsas ir kvėpavimas, didėja skrandžio fermentų gamyba, didėja intrakranijinis spaudimas. Visa tai padidina jautrumą mažiausiam diskomfortui ir sukelia skausmo slenkstį, dėl kurio atsiranda psichogeniniai skausmai.

Dažnai psichologija atsiranda kartu su nerimu ir panikos priepuoliais. Šį terminą pirmą kartą pasiūlė sovietinis psichologas V. Levy 90-ųjų pradžioje, tačiau moksliniam naudojimui jis buvo naudojamas palyginti neseniai. Pasak mokslininko, psichogeninis skausmas dažniausiai pasitaiko žmonėms, kurie linkę į savižudybę ir auto-agresyvų elgesį. Dažnai psichogeninis skausmas pastebimas, kai:

• vegetatyvinė-kraujagyslių distonija;
• neurozė;
• depresija;
• neurastenija;
• posttraumatinis sindromas;
• panikos sutrikimas;
• šizofrenija;
• stresas;
• isteriškas sutrikimas;
• hipochondrija.

Gamtos skausmas yra apsauginis signalas organizmo veikimui. Bet koks skausmas rodo, kad kūno viduje kažkas negerai: ar tai yra vidaus organų disfunkcija, šaltis ar streso poveikis. Mes jaučiame psichogeninius skausmus, kai organizmas nebegali atlaikyti streso veiksnių ir neigiamo aplinkos poveikio. Paprastai prieš psichogeninį skausmo sindromą atsiranda tuštumo, protinio nuovargio ir apatijos pojūtis.

Psichogeninis skausmas, priklausomai nuo vietos, yra suskirstytas į šiuos tipus:

• psichogeninis galvos skausmas;
• kardialgija;
• dorsalgija;
• abdominalija.

Dažniausiai psichogeninis diskomfortas pasireiškia galvos skausmu. Psichinio streso migrena dažniausiai randama emocinėse, karšto ir agresyviose asmenybėse. Skausmas gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, priežastis gali būti nedidelis psichikos perviršis arba rimtas psichotropinis veiksnys. Skausmo intensyvumas ir dažnis priklauso nuo asmens atsako į gedimą. Kiti šio reiškinio vystymosi provokuojantys veiksniai: kaltės jausmai, tarpasmeniniai konfliktai, nemiga, mažas savigarba ir negatyvumas.

Širdies skausmas gali pasireikšti įvairiose situacijose, todėl, nustatant psichogeninę kardialgiją, būtina pašalinti širdies ir kraujagyslių sistemos bei stuburo ligas. Dažnai kardialgija stebima vegetacinio-kraujagyslių distonijoje kartu su panikos priepuoliais ir nerimu.

Siekiant diagnozuoti nugaros skausmą, kuris yra tiksliai psichogeninis, taip pat būtina, kaip ir kardialgijos atveju, pašalinti stuburo ligų galimybę. Psichogeninis skausmo sindromas, lokalizuotas nugaroje, vadinamas dorsalgija. Paprastai tarpasmeniniai konfliktai yra pagrindinė šios skausmo priežastis.

Psichogeninio skausmo atsiradimo atžvilgiu antra vieta yra pilvo pūtimas, taip pat, kaip jį vadina žmonės „nervų skrandis“. Dažnai skausmą lydi kėdės ir vidurių pūtimo sutrikimai. Pagrindinės tokio tipo skausmo atsiradimo priežastys: jausmai prieš svarbius įvykius, konfliktai tarpasmeniniuose santykiuose, savęs centravimas.

Taigi, kaip atpažįstate psichalgiją ir užkirsti kelią sindromui toliau vystytis? Apsvarstykite pagrindinius psichogeninio skausmo požymius:

• skausmas neturi aiškaus lokalizavimo, vadinamojo skausmo dėmesio;
• diskomfortas paprastai būna galvos, širdies, nugaros, skrandžio;
• skausmas neribotas, neaiškus;
• skausmas tęsiasi net po analgetikų;
• kartu su skausmu gali būti dvasinės tuštumos ir abejingumo jausmas.

Labiausiai jautrūs psichogeniniams skausmams yra tie, kurie yra labai įtartini, pernelyg emocionalūs ir įspūdingi. Kuo stipresnis asmuo reaguoja į nesėkmes, tuo dažniau nemalonios gyvenimo situacijos ir patirtis pereina „per“, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras psichogeninis skausmo sindromas.

Psichogeninio skausmo sindromo gydymas

Psichogeninio skausmo gydymas paprastai yra grindžiamas šviesių raminamųjų medžiagų ir nerimo priemonių, raminamųjų vaistažolių vartojimu, retais atvejais (psichikos sutrikimams) naudojami raminamieji preparatai ir antidepresantai. Dažnai psichogeninio skausmo sindromo gydymui naudokite įvairius psichoterapijos metodus, kurie daugeliu atvejų yra gana veiksmingi. Gydant psichogeninį skausmo sindromą naudojami šie psichoterapiniai metodai:

• pažinimo elgesys;
• į kūną orientuotas;
• psichoanalizė

Kognityvinio elgesio terapijoje pagrindinis tikslas yra nustatyti psichologinę skausmo priežastį. Kitas žingsnis yra specialūs pratimai diskomforto ir skausmo korekcijai. Klientai yra apmokyti specialiais psichologiniais būdais, kaip susidoroti su stresais ir streso mažinimu. Nerimasiems asmenybėms sukurta individuali kovos su baimėmis programa.

Į kūną orientuota psichoterapija ieško psicho-palgijų problemos formuojant apsauginį bloką, įspaustą rankų, kojų, slydančių pečių raumenų ir pan. Šio požiūrio atstovų nuomone, psichogeninių skausmų korekcijai pakanka atsikratyti raumenų spaustuvų naudojant specialius kvėpavimo ir fizinius pratimus.

Psichoanalizė vertina psichogeninį skausmo aspektą kaip apsauginę reakciją į rimtesnius psichotropinius veiksnius. Taigi, pacientas, nuolat gyvenantis konfliktų ir ginčų aplinkoje, verčia juos į nesąmoningą lygį, todėl neišsprendžia problemos, bet atideda jį vėliau. Ir, kaip žinote, jei nurijote nuogumą, netrukus jis jaučiamas kaip galvos skausmas, depresija, nervų sutrikimas ir kitos psichinės ligos. Psichoanalitinis metodas siekia pagrindinės psichogeninio skausmo sindromo priežasties ir moko, kaip spręsti problemas ir konfliktus.

Raskite patikimą gydytoją ir susitarkite

Priėmimo data

Priėmimo tipas

Straipsnių kategorijos

Psichogeninis skausmas

Psichogeninis skausmas arba psichalgija yra tipiškas neurotinių sutrikimų požymis. Pagal šį funkcinį, lengvai grįžtamąjį skausmą, kuris nėra susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais, struktūriniais organų ir sistemų pokyčiais.

Šis psichalgia (psichogeninis skausmas) iš esmės skiriasi nuo organinių sutrikimų skausmo, kuris susidaro sunkių lėtinių ligų fone.

Plėtros mechanizmas

Psichalgija vystosi kaip atsakas į įvairias stresines situacijas, susijusias neigiamas emocijas ir pavojaus, sielvarto, nerimo jausmus.

Dauguma psichologinių reiškinių yra pastebimi žmonėms, turintiems mažą savigarbą, įtartinus, turinčius labilią (nestabilią) psichiką, linkę į depresiją, obsesines baimes (fobijas).

Tokie žmonės labiau linkę į neurozę nei kiti. Skirtingai nuo psichozės, nėra jokių sunkių negrįžtamų asmenybės pokyčių su produktyviais sutrikimais, pvz., Haliucinacijomis ir apgaulėmis.

Neurotinių sutrikimų, turinčių psichogeninį skausmą, formavime labai svarbi autonominė nervų sistema, reguliuojanti kraujagyslių tonusą, kvėpavimo dažnį ir širdies ritmą, skrandžio trakto judrumą ir daugelį kitų fiziologinių procesų.

Simpatinė nervų sistema suvokia savo poveikį organams ir audiniams per neurotransmiterį norepinefriną, kuri priklauso katecholamino klasei.

Kitas katecholamino, adrenalino, išskiria antinksčių liaukos, taip pat dalyvauja formuojant psichogeninį skausmą.

Neurotransmiterio serotoninas veikia smegenų struktūrą per serotonerginius receptorius. Su serotonino trūkumu, kuris yra ne dėl nieko, vadinamo laimės hormonu, yra susijęs su skausmo tolerancijos sumažėjimu ir depresinių būsenų atsiradimu.

Simptomai

Priklausomai nuo vietos, yra keletas psichikos sutrikimų rūšių:

Galvos skausmas. Dėl kraujagyslių spazmo ir padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Paprastai jis yra lokalizuotas laiko arba pakaušio regione ir turi simetrišką charakterį. Dažnai lydi pykinimas ar vėmimas.

Širdies skausmas (kardialija). Jis atsiranda dėl širdies susitraukimų dažnio (tachikardijos) padidėjimo, kartu su širdies plakimo jausmu ir kvėpavimo sunkumu. Šiuo atveju pacientai gali patirti mirties baimę.

Pilvo skausmas (pilvo). Pagrindinė priežastis yra skrandžio ir žarnyno lygiųjų raumenų spazmas. Tuo pačiu metu dažnai pastebimi kiti virškinimo sutrikimai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, niežėjimas, vidurių užkietėjimas, apetito praradimas ir net anoreksija.

Nugaros skausmas Dažniausiai pasireiškia juosmens srityje ir dėl refleksinių raumenų spazmų. Ypatingas psichogeninio nugaros skausmo bruožas - jis sumažės arba išnyks po treniruotės arba padidėjus variklio aktyvumui.

Pažymėtina, kad skausmo lokalizacija gali nuolat keistis. Jų charakteris keičiasi taip pat - jie tampa skausmais, deginimu, spaudimu, susiuvimu. Kartais pacientui sunku aiškiai nurodyti skausmo vietą - „skauda visur“, „skauda visa kūnas“. Tuo pat metu yra aiškus ryšys tarp skausmo pradžios ir intensyvinimo bei įtemptų konfliktų situacijų.

Laboratorinė ir instrumentinė diagnostika nesuteikia rezultatų - organinių pokyčių nėra. Tradiciniai gydymo metodai, naudojant priešuždegiminius, skausmą malšinančius vaistus, taip pat yra neveiksmingi.

Dėl šios priežasties pacientas skeptiškai žiūri į mediciną ir gydytojus, didėja negatyvumas, depresija ir savęs abejonės.

Diagnozė ir gydymas

Toliau nurodyti gydytojai gali atlikti tinkamą diagnozę ir paskirti būtiną gydymą, testus:

Kokie gydytojai kreipiasi, jei atsiranda psichogeninis skausmas

• Neurologas
• Psichiatras
• Psichologas
• Psichoterapeutas
• Osteopatas
• Fizioterapeutas

Siekiant pašalinti organinę patologiją, atlikite visus būtinus tyrimus - radiografiją, ultragarsą, gastroduodenoskopiją, EKG, kompiuterinę tomografiją, kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus.

Psichalgija nėra pavojinga gyvybei, todėl jos gydymui nereikia hospitalizuoti. Tačiau reguliariai pasireiškiantis skausmas turi įtakos paciento gyvenimo kokybei, dar labiau sužeisdamas jau silpną psichiką.

Terapinės priemonės yra sudėtingos ir gali būti gana ilgos.

Geras rezultatas - skausmą malšinančių vaistų ir raminamųjų priemonių derinys su antidepresantais. Taip pat veiksmingos fizioterapijos procedūros (elektrolitinis, pušų vonios, elektroforezė).

Psichalgija puikiai tinka netradiciniams gydymo metodams - akupunktūrai, osteopatijai, įvairiems psichologiniams metodams, naudojant hipnozę ir atsipalaidavimo metodus.

Pacientams rekomenduojama išplėsti savo motorinę veiklą, likti klimatiniuose kurortuose.

Psichogeninis skausmas

Viena iš svarbiausių problemų somatinės medicinos, psichiatrijos ir psichologijos srityje yra skausmo problema. Jei stipriai apibendrinate, paaiškėja, kad viso žmogaus gyvenimo tikslas - išvengti skausmo - fizinio ar psichinio, stipraus ar ne. Kai žmogus vis dar patiria skausmą, jis suvokia jį skirtingai „bėdų“ diapazone: nuo lengvo diskomforto jausmo iki nepakeliamos kankinimo būsenos. Mes siejome skausmą su negatyviu neigiamu ir kartais pamiršome svarbų skausmo vaidmenį mūsų gyvenime...

Tiesą sakant, skausmingi pojūčiai atlieka signalizavimo funkciją: jie praneša apie organizmo veikimo sutrikimą, traumą, ligą, žodį, patologiją, kuriai reikėtų skirti dėmesį. Skausmas pasireiškia kaip ligos simptomas, jis užsidega problemos vietoje su žibintuvėliu, kad žmogus galėtų greitai pradėti „signalizuoti“ ir nukreipti savo pastangas į problemos gydymą ir pašalinimą.

Pačios skausmo intensyvumas ir pobūdis turi atitikti kūnui daromą žalą: kuo ryškesnis patologinis procesas, tuo stipresnis, dažniausiai, jaučiame skausmą, o po gydymo ar gijimo proceso skausmas išnyksta. Tačiau kartais skausmo intensyvumas ir pobūdis gali neatitikti esamos žalos pobūdžio, arba skausmas negali išnykti net po visiško somatinio atsigavimo.

Jei skausmas tęsiasi ilgiau nei 3-6 mėnesius, jie kalba apie lėtinius skausmus. Šiuo atveju skausmas ne visada turi organinį pagrindą.

Iš trijų pagrindinių skausmo sindromų grupių (nociceptinių, neuropatinių ir psichogeninių) šiame straipsnyje nagrinėjamas psichogeninis skausmo sindromas arba psichogeninis skausmas. Tokiu atveju skausmingi pojūčiai atsiranda dėl psicho-trauminių situacijų ar psichologinių konfliktų.

Psichogeninis skausmas: psichogeninio skausmo sindromo ypatybės

Į skausmingą psichogeninį pobūdį įtraukiami šie skausmo tipai:

• Skausmas, kurį sukelia emocinių veiksnių, psichologinių konfliktų ir psichologinių traumų poveikis (šių skausmo pojūčių atsiradimą sukelia raumenų įtampa);
• Skausmingas pojūtis per klaidas ir haliucinacijas (pacientas atsikrato šių skausmingų pojūčių, atsigavus nuo ligos, kurios simptomai buvo skausmas);
• Skausmas, kai hipochondrija, isterija (be somatinių priežasčių);
• Skausmas, kuris pasireiškia depresijos metu (sumažėja serotonino neurotransmiterio kiekis - mažėja skausmo jautrumo slenkstis, nuslopintas skausmas, kurį žmogus paprastai nemato).

Taigi psichogeninis skausmas negali būti paaiškintas somatinės bazės egzistavimu, galinčiu sukelti skausmo pasireiškimą. Daugeliu atvejų pacientas lemia skausmo lokalizacijos zoną, žalą, kurios (net jei jie buvo) negalėtų sukelti tokio intensyvumo skausmo pojūčių. Kai kuriais atvejais tam tikra žala somatosensorinei sistemai ir, nors ir aptikta apklausoje, tačiau jie negali paaiškinti didelio skausmo sunkumo ir intensyvumo. Tai reiškia, kad pagrindinis veiksnys yra ne patologinis procesas, o ne trauma, bet emociniai ir psichopatiniai veiksniai, psichologinis konfliktas.

Psichogeninio skausmo biologinis pagrindas yra nociceptinė sistema: lėtinis psichogeninis skausmas atsiranda prieš nociceptorių aktyvavimą, dažniausiai dėl raumenų įtampos.

Psichologinis konfliktas taip pat gali suaktyvinti simpatinės nervų sistemos ir hipotalamijos-hipofizės-antinksčių liaukos darbą: vyksta nociceptinių sistemų receptorių retrogradinė stimuliacija, po kurios šie receptoriai yra jautrūs. Tokio nociceptorių jautrumo pavyzdys gali būti didelės jautrumo skausmo stimuliacijai zonų atsiradimas (pavyzdžiui, fibromialgijos ir įtampos galvos skausmo atvejais).

Gydymo procese skausmo atsiradimo psichologinės priežasties nustatymas yra ypač svarbus - tik po to, kai nustatoma pagrindinė priežastis, medicininė ir psichologinė pagalba užtikrins paciento atsigavimą. Be to, skausmo sutrikimų diagnozavimo procese labai svarbu pasikonsultuoti su psichiatru, siekiant patikrinti ryšį tarp psichogeninio skausmo ir psichikos sutrikimų (depresijos, šizofrenijos ir pan.).

Skausmas (ar skausmo sindromas) somatoformo ir somatizuotų sutrikimų struktūroje

Dažnai psichogeninio pobūdžio skausmas gali pasireikšti lėtinio somatoforminio skausmo sutrikimo pavidalu (šiuolaikinėje ICD 10 klasifikacijoje jis aiškinamas pagal kodą F 45.4.), Kuriam būdingi nuolatinio ir skausmingo skausmo skundai. Šio sutrikimo pasireiškiantis skausmas negali būti paaiškintas patologinio proceso organizme ar somatiniu sutrikimu, o emociniai konfliktai ir įvairios psichosocialinės problemos yra pagrindinė psichogeninio skausmo priežastis.

Pagrindinis somatizacijos sutrikimų požymis yra daugialypiai somatiniai simptomai: jie pasireiškia mažiausiai dvejus metus, kartais gali išnykti ir pasikartoti, pasikeisti. Taip pat, kai somatoforminis skausmo sutrikimas, gali pasireikšti nemalonūs simptomai, susiję su virškinimo sistemos sutrikimu: pykinimas, pilvo skausmas, pilnatvės jausmas ar pilnumas su dujomis ir pan. Kartais gali pasireikšti krūtinės skausmas, lytinių organų plotas ir sąnarių bei galūnių skausmas.

Skausmą patiriantis asmuo pradeda prižiūrėti ir palaikyti gerokai didesnę sumą, nes jo artima aplinka (ir dažnai medicinos personalas) pacientui skiria daugiau dėmesio. Bet kokiu atveju jis yra sąlyginai ir besąlygiškai naudingas ligoniui, nes jis gauna papildomą ir norimą dėmesį, rūpestį ir meilę.

Todėl, jei pacientas pirmą kartą patiria skausmą, būtina, be abejo, pašalinti somatinę priežastį - ligą, tačiau psichogeninė priežastis negali būti diskriminuojama, nes pagalbos taktika šiais atvejais yra visiškai kitokia. Žinoma, iš pradžių neįtraukiama somatinė liga, bet jei daugelio įvairių profilių gydytojų tyrimų ir klinikinių tyrimų metu nėra fizinės ligos, kreipkitės pagalbos į psichiatrus, psichoterapeutus ir psichologus. Surinkę išsamią istoriją, jie atranda psichologines, emocines ar psichosocialines problemas, kurios buvo transformuotos į skausmingus pojūčius. Bet kaip susidoroti su tokiais skausmais, ką daryti ir kaip padėti pacientui, jie žino, manimi! Nes jei jūs neužkertate šio užburto rato pačioje pradžioje, skausmas sugrįš, pasikeis jo spalva, intensyvumas, charakteris ir vieta mažiausiais trauminiais atvejais. Laikui bėgant tokie pacientai praranda savo įprastas socialines funkcijas, nes pernelyg didelis hipochondrijų fiksavimas jų sveikatai tampa jų gyvenimo padėties pagrindu, o „jų visatos centras“ - daugybė begalinių egzaminų, egzaminų ir apsilankymų įvairių specialybių ir sričių gydytojams!

Kaip specialiai, kai šis straipsnis buvo parašytas, 25 metų ištekėjusi jauna moteris kreipėsi į mane pagalbos, kuriai prieš kelis metus buvo du limfmazgiai. Jų padidėjimo priežastis nebuvo nustatyta, ir daugelis morfologinių ir histologinių tyrimų, laimei, patvirtino jų gerą procesą. Galbūt tai nebuvo būtina ištrinti... bet tai ne taškas. Tada buvo toks „geras“ gydytojas, kuris bijo, kad mazgai gali „degti į onkologiją“ ir davė daug „gerai, taip reikalingų patarimų ir rekomendacijų“. Visų pirma, jis uždraudė pacientui vartoti... cukrų, "kadangi onkologinės ląstelės maitina saldumynus". Jūs dar nepamiršote, kad šios moters onkologinė problema nebuvo aplink? Iš esmės pernelyg didelis angliavandenių vartojimas niekada nesukėlė ypač gerų pasekmių. Bet jei ši idėja tampa „fiksuota“ gyvenimo idėja? Banalinis apsinuodijimas maistu ir intraveninis reozorbilato lašinimas sukėlė stiprų pilvo skausmą, pykinimą ir vėmimą, naudojant mažiausią maistą ir skysčius. Kodėl? Perskaitęs instrukcijas dėl reosorbilaktų, „ji rado sorbitolį ten, ir ji neturėtų būti naudojama diabetu sergantiems pacientams, ir todėl negalėjau jo naudoti...“ Pacientas pradėjo galvoti apie galimą „dabar tikro“ onkologinės patologijos atsiradimą ir pradėjo suktis Psichosomatinių ir somatoforminių skundų - simptomų... - buvo ryškus nerimas, nemiga, vidinis stresas, sumažėjusi nuotaika. Kaip ir pasakoje, bet jau iš gyvenimo “, jie turėjo pažįstamą psichiatrą ir, kreipdamiesi į jį ir gaudami teisingą gydymą, jau nesergusi jaunoji moteris išvyko pas tėvus švęsti Kalėdas.

Skausmas (arba skausmas) ir depresija

Dažnai depresijos apraiškas gali slėpti skausmas, ty skausmas gali būti laikomas depresijos „ekranu“ ar „kaukė“. Kodėl taip vyksta? Sintetinio „geros nuotaikos“ neurotransmiterio, pvz., Serotonino, atotrūkio sumažėjimas sukelia skausmo jautrumo sumažėjimą, o depresija sergantiems pacientams jaučiamas skausmas, kuris paprastai nesijaučia. Kai skausmas kyla dėl depresijos fono, jie sudaro konkretų „užburtą ratą“: depresinis sutrikimas sukelia bejėgiškumo ir beviltiškumo patirtį, tikėjimo trūkumą gerinant valstybę, todėl skausmas didėja, o tai savo ruožtu didina depresinius simptomus.

Taigi psichologinių skausmų problemai spręsti būtina psichiatrų, psichoterapeutų ar psichologų pagalba. Individualus ir integruotas požiūris, taip pat vaistų gydymo ir psichoterapijos derinys leidžia daryti įtaką somatiniam skausmo formavimosi mechanizmui ir psichologinei problemai, sukeliančiai psichogeninį skausmą.

Psichalgija: ligos priežastys, simptomai ir gydymas

Skirtumai nuo paprasto skausmo

Pagrindinis skirtumas yra tas, kad mes patys sukuriame psichologiją, ir mes galime tai atsikratyti.

Priežastys

1. Nuolatinis emocinės būsenos perdėjimas. Skundai, tokie kaip: „galva į priekį“, „širdis laužo“, „kaip peilis nugaroje“.
2. Dėmesio stokos jausmas. Dažniausiai žmonės, kurie mėgsta sužeisti savo gelmėse, nes tada jie rūpinasi jais.
3. Noras išlaikyti viską tonas ir amžina savikontrolė. Kuo giliau einame į savo sąmonę, tuo daugiau matome lėtinius trūkumus ir tokiu būdu važiuojame į moralinę duobę, kuri lydi psichogeninio skausmo vystymąsi.
4. Nuolatinė stresinė situacija darbe ar šeimoje, tuomet asmuo didžiąja dalimi yra įtemptas.

Vardas

Būdingas sutrikimas

Simptomai

Priklausomai nuo psichogeninio skausmo tipo, yra įvairių ligos simptomų. Iš esmės tai yra silpnumas, nuovargis, skausmai ar skausmai galvos, širdies, nugaros, rankų ir kojų srityse. Trikdymas, atminties praradimas (kai kurie nereikšmingi faktai), apetito stoka ir negalėjimas miegoti.

Kokios komplikacijos sukelia

Kadangi yra sakoma, kad visos ligos yra iš galvos, nepakankamai įvertinkite psichogeninio skausmo pavojų. Praleistas vystymasis gali sukelti sunkią ligą. Tai gali būti nuolatinė depresija, stresas, atminties problemos ir viso kūno pablogėjimas.

Diagnostika

Nustatyti, ar jūsų širdis skauda dėl to, kad kažkas yra rimta, ar dėl darbo sutrikimų ir nuolatinio streso, yra gana sunku. Kai atsiranda kai kurie simptomai, iš pradžių verta išsiaiškinti, iš kur kyla problema, pašalinant bet kurios kūno sistemos ligos tikimybę, o tada pereinant prie organo ar psichologinio gydymo.

Ligos simptomai - psichogeninis skausmas

Sunkumai ir jų priežastys pagal kategorijas:

Sutrinka ir jų priežastys abėcėlės tvarka:

psichogeninis skausmas

Psichogeninis skausmas - (psichalgija) (graikų kalba: psichinė + aldos - skausmas, sinagogos psichikos neuralgija) - sutrikimų, kurių dominuojantys simptomai yra psichinės kilmės skausmai, rinkinys. Tai skausmas, atsirandantis dėl psichinės traumos ir kartu su nerimo ar baimės jausmais, dažniausiai galvos skausmais, nugaros ir pilvo skausmais, kurie atsiranda be matomų organinių sutrikimų.

Psichogeniniai skausmai atsiranda nesant jokių organinių pažeidimų, kurie paaiškintų skausmo ir susijusių funkcinių sutrikimų sunkumą. Skausmo susidarymą gali įtakoti asmenybės bruožai (nerimas, demonstratyvumas, hipochondrija, įtarumas), tėvų ir visuomenės požiūris, lemiantis ryšį su skausmu; įvairios emocinės būsenos (sielvartas, džiaugsmas, pyktis, pasipiktinimas, kaltė ir tt). Pacientams, sergantiems psichogeniniu skausmu, atsiranda konfliktų perkėlimas į sąmonės lygį, vengiant išspręsti problemas pagal ligos tipą.

Kokios ligos sukelia psichogeninį skausmą:

Psichogeninis skausmas gali būti vienas iš daugelio somatoforminių sutrikimų požymių. Bet kokia lėtinė liga ar diskomfortas, susijęs su skausmu, paveikia asmenybės emocijas ir elgesį. Daugeliui žmonių skausmas siejamas su bausmės ir kaltės samprata. Skausmas dažnai sukelia nerimą ir įtampą, kurios patys padidina skausmo suvokimą.

Skausmo suvokimas siejamas su ankstyvos vaikystės patirtimi. Priklausomai nuo šios patirties, asmenybė turi požiūrį, kuris lemia požiūrį į skausmą. Skausmas ir kančia suvokiami kaip priešiškumas džiaugsmui ir malonumui.

Su skausmu ir depresija, yra bendrų formavimo mechanizmų, susijusių su angieonija - nesugebėjimas patirti malonumo. Todėl depresija yra psichikos sutrikimų, kurie yra glaudžiai susiję su psichogeniniu skausmu, forma. Šie pažeidimai gali įvykti vienu metu arba priešais kito pasireiškimą. Pacientams, sergantiems kliniškai sunkia depresija, skausmo slenkstis sumažėja, o skausmas laikomas įprastu skundu pacientams, kuriems yra pirminė depresija. Pacientams, sergantiems lėtine somatine liga, dažnai pasireiškia depresija. Iš psichodinaminės padėties lėtinis skausmas laikomas išorine depresijos apraiška, kuri palengvina psichinius impulsus (kaltės jausmas, gėda, emocinis kančias, nerealizuotas agresyvias tendencijas ir kt.) Ir apsaugo pacientą nuo sunkesnių psichikos kančių ar savižudybių. Skausmas dažnai yra gynybinio mechanizmo rezultatas - repertuarams, būdingiems isteriškajai konversijai. Daugeliu atvejų skausmo simptomų ir depresijos derinys laikomas užmaskuota depresija, kai skausmo sindromas arba somatoforminis skausmo sutrikimas iškyla.

Psichogeninio skausmo atsiradimo mechanizmas.
Paprastai psichogeninis skausmas atsiranda dėl nervų sistemos funkcinės būklės pokyčių, kuris vyksta esant streso veiksniams, kurie, įtakodami nervų sistemą, keičia įvairių organų ir kūno sistemų būklę ir funkcijas. Kraujagyslių tono pokyčiai, širdies ritmas ir kvėpavimas, virškinimo trakto veikimas ir pan. Dėl to gali padidėti kraujagyslių vibracinis judumas, smegenų kraujotakos pokyčiai, sutrikusi medžiagų apykaitos procesai ir pan. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kuris sukelia smegenų struktūrų, kurios yra jautrios skausmui, įtampą, skausmo receptorių, įterptųjų į kraujagyslių sieneles, dirginimas. Esant tokioms sąlygoms, nervų sistemos reaktyvumas keičiasi. Dėl to impulsai, kurie paprastai nesukelia reaktyvių pamainų, tampa centrinės smegenų aparato slenksčiu arba slenksčiu ir sukelia skausmą.

Kai kurie psichogeninio skausmo tipai:

1. Psichogeninis galvos skausmas.

Intensyvūs, skausmingi skausmai, kuriuos dažnai sukelia stresinės situacijos, psichosocialiniai veiksniai. Tokie skausmai atsiranda dėl psichikos sutrikimų (isterijos, hipochondrijos, obsesinio-fobinio sindromo, depresijos ir tt).

Psichogeninis galvos skausmas yra sindromų grupė, įskaitant psichinę įtampą, galvos skausmą, galvos skausmą ir nerimą bei galvos skausmą.

Psichogeninis galvos skausmas daugeliu atvejų verčia kreiptis į gydymą tik tada, kai jis pasireiškia kasdien, trunka mėnesius ar net metus. Daugelis šių pacientų turi depresiją (beviltiškumo jausmas, ašarojimas, nemiga, apetito stoka, nuolatinė depresija). Jie vargu ar apibūdina savo jausmus, skundžiasi skaudančiu ar spaudžiančiu galvos skausmu, paprastai išsklaido ar lokalizuojasi pakaušio, laiko ar priekinėje srityje ir beveik visada yra dvišaliai. Vienašališkas migrenos skausmas yra retas.

Emocinis, stresinis galvos skausmas gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, tačiau dažniau jis pasireiškia žmonėms, kurie yra įspūdingi, jautrūs, nerimą, intelektualiai išsivystę, empatiniai, emociniai. Būtina suprasti galvos skausmo priežastį ir pašalinti streso šaltinį.
Priežastys: perviršis, perviršis ir lėtinis nuovargis; baimės, nerimo, nerimo jausmas; nesėkmės baimė, mažas savigarba; nesaugumo jausmas; per didelis psichoemocinis stresas; problemos sprendžiant svarbius žmones; asmenybės atmetimo ir asmenybės slopinimo situacijos; fizinis ir psichinis išnaudojimas; skyrybų.

2. Psichogeninis pilvo skausmas (pilvo).

Psichogeniniai pilvo skausmai (iš pilvo skausmo - pilvo skausmas) paprastai pasireiškia neurotinių sutrikimų fone asmenims, turintiems demonstracinį radikalą. Dažnai lydimi neurotiniai virškinimo trakto sutrikimai (stemplės spazmai, dirgliosios žarnos sindromas, kardiospazmas, disfagija, anoreksija, aerofagija, neurotinis vėmimas, gastralgia, "žarnyno krizės")

Priežastys:
Stresinės situacijos, stresas, emocinis stresas, nerimas, depresija; asmenybės bruožai, dėl kurių padidėja emociškumas (egocentriškumas, noras pritraukti dėmesį, įtartumas, nerimas, hipochondrija, psichinis nestabilumas); konfliktinės situacijos šeimoje ir komandoje, savigarbos svyravimai, santykių pertraukos ir pan.

Nustatyta, kad šie sutrikimai nepriklauso nuo maisto vartojimo. Skausmo atsiradimas atsiranda dėl tam tikros trauminės situacijos ir priklauso nuo emocinių ir emocinių veiksnių. Psichoterapija veiksmingai naudojama gydymui.

3. Psichogeninis širdies skausmas (kardialgija).

Pagrindinės širdies skausmo priežastys yra širdies ligos, nugaros problemos ir psichogeninės sąlygos.

Siekiant nustatyti skausmo pobūdį, svarbu atlikti diferencinę šių ligų diagnozę. Jei kardiologo ir neurologo požiūriu pažeidimų nėra, tada galime kalbėti apie psichogeninį skausmą širdyje.

Psichogeninio skausmo pasireiškimai gali skirtis. Paprastai skausmas yra daugiau ar mažiau nuolatinis arba pasikartojantis. Šiuo atveju iš tikrųjų tai nėra skausmas, kuris kankina „sunkių“ ligų atveju, bet ir pacientų nustatymas jų pojūčiams, keliantiems nerimą ir nerimą, kuriuos jie apibūdina kaip skausmą. Pavyzdžiui, „skausmingi skausmai, kurių nepašalina vaistai“, „skausmingas skausmas“, „širdis sustoja ir sustoja“. Psicho-vegetatyvinio sindromo arba „panikos priepuolių“ atveju kardiofobija yra dažnas veiksmas - baimė mirti nuo širdies priepuolio. Atsižvelgiant į nerimo ir baimės foną, gali susidaryti įvairus skausmo pojūtis (dygimas, pjovimas). Skausmo trukmė svyruoja nuo kelių sekundžių iki kelių valandų. Lėtinio skausmo somatoformų sutrikimo atveju skausmo pobūdis yra monotoniškas, jo lokalizacija yra vienoda - tai yra punktualus, stabilus, monotoniškas skausmas. Nėra jokių kitų simptomų, nėra vegetatyvinių sutrikimų.

Psichogeninio skausmo nustatymo kriterijai:
skausmo įvairovė ir trukmė; organinių pokyčių nebuvimas arba nustatytų pokyčių nenuoseklumas su paciento skundais; laikinas ryšys tarp skausmo ir konflikto; skausmo naudojimas kaip priemonė pasiekti tikslą, kurio negalima pasiekti kitais būdais; skausmas, kaip būdas išvengti nepageidaujamos veiklos.

4. Psichogeninė nugaros skausmas (dorsalgia)

Dorsalgia - nugaros skausmas - klinikinis sindromas dėl daugelio priežasčių. Jei negalite aptikti neurologinių sutrikimų ir stuburo pažeidimų, kalbame apie psichogeninį skausmą.

Psichogeninio nugaros skausmo priežastys.
Stresas, konfliktai, depresija, psichopatija, nugaros raumenų perteklius. Skausmo sindromas paprastai negali būti palengvintas, kol nebus išspręsta namų ūkių ar kitų konfliktų situacija.

Kuris gydytojas turėtų kreiptis, jei atsiranda psichogeninis skausmas:

Ar patiriate psichogeninį skausmą? Ar norite sužinoti išsamesnės informacijos, ar jums reikia patikrinimo? Jūs galite paskirti susitikimą su dr. Eurolab visada jūsų paslaugomis! Geriausi gydytojai išnagrinės jus, išnagrinės išorinius požymius ir padės nustatyti ligą simptomais, pasikonsultuos su jumis ir suteiks jums reikiamą pagalbą. Taip pat galite paskambinti į gydytoją namuose. Eurolab klinika yra atvira jums visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos telefono numeris Kijeve: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorius pasiims Jums patogią vizito į gydytoją dieną ir laiką. Čia pateikiamos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamesnės informacijos apie visas klinikos paslaugas rasite jo asmeniniame puslapyje.

Jei atlikote anksčiau atliktus tyrimus, būtinai pasitarkite su gydytoju. Jei tyrimai nebuvo atlikti, mes darysime viską, kas būtina mūsų klinikoje arba su mūsų kolegomis kitose klinikose.

Ar turite psichogeninių skausmų? Jūs turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės nemoka pakankamai dėmesio ligų simptomams ir nesuvokia, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daug ligų, kurios iš pradžių neatsiranda mūsų kūne, bet galų gale paaiškėja, kad, deja, jie jau per vėlai išgydyti. Kiekviena liga turi savo specifinius požymius, būdingas išorines apraiškas - vadinamuosius ligos simptomus. Simptomų nustatymas yra pirmasis ligų diagnozavimo etapas. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi keletą kartų per metus ištirti, kad ne tik būtų išvengta siaubingos ligos, bet ir išlaikyti sveiką protą kūno ir viso kūno atžvilgiu.

Jei norite užduoti klausimą gydytojui - naudokite internetinio konsultavimo skyrių, galbūt rasite atsakymus į jūsų klausimus ir perskaitykite patarimus, kaip rūpintis savimi. Jei Jus domina apžvalgos apie klinikas ir gydytojus - pabandykite rasti reikiamą informaciją forume. Taip pat užsiregistruokite „Eurolab“ medicinos portale, kad galėtumėte atnaujinti naujausias žinias ir atnaujinimus svetainėje, kurie bus automatiškai siunčiami paštu.

Psichogeninis skausmas - psichologija

Psichalgija yra ypatinga skausmo rūšis, kai diskomfortas nėra susijęs su endogeninių patologijų buvimu ir yra psicho-emocinio pobūdžio. Imagine skausmo sindromas dažniausiai yra įtemptų situacijų pasekmė ir gali būti susijęs su padidėjusiu nerimu ir panikos priepuoliais. Dažniausiai šie skausmai atsiranda galvos, nugaros, skrandžio ir širdies. Tačiau pacientai negali aiškiai apibūdinti skausmo.

Kokios ligos gali sukelti psichalgia?

Psichoemocinio skausmo pirmtakai dažnai yra apatija ir dvasinės tuštumos pojūtis. Psichogeninis arba haliucinacinis skausmas gali atsirasti esant tokioms patologinėms sąlygoms:

• maža įtampos tolerancija;
• depresija;
• neurozė;
• šizofrenija;
• neurastenija;
• hipochondrijos;
• kraujagyslių distonija;
• panikos sutrikimas;
• posttraumatinis sindromas

Psichologijos veislės

Atsižvelgiant į pagrindinę vietovę, įsivaizduojamas skausmas skirstomas į šiuos tipus:

• Psichogeninis galvos skausmas. Skausmas galvoje yra labiausiai paplitęs psichalgijos pasireiškimas. Emociniai, įtartini žmonės yra labiausiai jautrūs psichogeninės migrenos atsiradimui. Į diskomfortą gali sukelti nemiga, psichinė įtampa, kaltė ar kiti stresiniai veiksniai.
• Kardialgija Širdies skausmas dažnai pasireiškia su vegetaciniu-kraujagyslių distonija ir dažniausiai kartu su panikos priepuoliais. Jei nustatoma kardialija, reikia atmesti širdies ir nugaros ligas.
• Dorsalgia. Ši patologinė būklė būdinga nugaros skausmui, nesant stuburo ligų. Toks diskomfortas dažnai yra tarpasmeninių konfliktų pasekmė.
• Pilvo arba „nervų skrandis“. Ši liga pasireiškia nenormaliais išmatomis ir pilvo pleiskanomis, ir paprastai pasireiškia prieš patrauklius įvykius arba patyrus stresines situacijas.

Psichogeninės kilmės skausmas: patologijos simptomai

Šie psichologinės ligos požymiai gali rodyti galimą psichogeninę skausmo kilmę:

• nėra tikslios skausmo vietos;
• nesugebėjimas aiškiai nustatyti skausmo intensyvumo ir pobūdžio;
• prieš skausmo sindromą buvo apatija, dvasinio nuniokojimo jausmas

Gydymas psichalgija

Esant bet kokios vietos skausmui ir intensyvumo laipsniui, diagnozę ir nustatytų patologijos gydymo metodų nustatymą turėtų atlikti tik gydytojas! Norint pašalinti psichoemocinės kilmės skausmą, pacientams skiriami lengvi raminamieji ir raminantys vaistažolių arbatos. Esant rimtiems psichikos sutrikimams, patologijos gydymas paprastai apima pacientą, kuris vartoja raminamuosius ir (arba) antidepresantus. Kovojant su psichogeniniu skausmu galima taikyti kai kuriuos psichoterapijos metodus:

• Psichoanalizė. Siekiama išsiaiškinti pagrindinę haliucinacinio skausmo atsiradimo priežastį.
• Kognityvinio elgesio metodas. Šis metodas leidžia nustatyti psichologinę skausmo priežastį. Pacientams mokomi veiksmingi metodai, siekiant pašalinti diskomfortą ir ugdyti gebėjimą atsispirti stresui.
• Į kūną orientuotas metodas. Psicho-emocinio skausmo koregavimas atliekamas pašalinant raumenų spaustuvus specialiųjų pratimų pagalba.

Psichogeninis nugaros skausmas

Kartais be jokios priežasties, visa nugaros skauda ir tabletės nepadeda. Toks skausmas gali tapti lėtinis ir jį reikia gydyti.

Ar žinote, kad kartais nugaros skausmas gali būti psichogeninis? Esu tikras, kad tai atspėjo! Ypač, kai atsakote į gydytojo klausimą, po kurio susižeidžia nugara, dėl kokių nors priežasčių nepamirškite iš parduotuvės atvežtų sunkių maišų, o ne prieš naktį pradėjusio vėjo, bet neseniai patirto streso. Mokslininkai įrodė, kad nepakankama socialinė parama darbo vietoje ir nepasitenkinimas dideliu įrodymu yra ūminio nugaros skausmo rizikos veiksniai. Psichosocialiniai veiksniai, susiję su asmeniniu gyvenimu, taip pat kelia provokaciją. Gydytojai pažymi, kad tokie pacientai paprastai būna įtempti, neramūs ir nerimas. Iš pradžių jie gerai reaguoja į rankų terapiją, fizioterapiją ar bet kokį naują gydymą, tačiau poveikis dažniau yra laikinas...

Kas būdinga psichogeniniam skausmui?

Psichogeninis nugaros skausmas vadinamas „skausmu visur“, tačiau dažniau jis vis dar aiškinamas kaip skausmas apatinėje nugaros dalyje. Tai sunku apibūdinti. Freakishness apibūdinant skausmo pobūdį ir vietą žmonėms, turintiems gerą vaizduotę, kartais gali nustebinti net patyrusį neurologą. Toks skausmas nėra palengvinamas įprastomis išbandytomis priemonėmis, o tyrimo metu gydytojas neatpažįsta jo priežasties arba yra neatitikimų tarp nustatytų pokyčių ir paciento skundų. Dažnai „visas kūnas skauda“ ir „jokios pagalbos“ jokiems skausmą malšinantiems vaistams. Psichogeninis skausmas, priešingai nei neuralgija ir miofazinio skausmo sindromas, dažnai intensyvėja po intensyvaus aktyvumo ir dėl nervų sistemos funkcinės būklės pokyčių.

Keičiasi streso veiksniai, kraujagyslių tonas, širdies ritmas ir kvėpavimas, virškinimo trakto funkcijos ir tt, todėl gali atsirasti smegenų kraujotakos pokyčių ir netgi sutrikusi medžiagų apykaitos procesai. Esant tokioms sąlygoms, nervų sistemos reaktyvumas keičiasi. Smegenys mažina diskomfortą ir atsiranda skausmas.

Dažniau pasireiškia psichogeninio skausmo išpuoliai, atsiranda vadinamasis „skausmingas elgesys“, kai pacientas stengiasi nuolat naudoti įvairias „pagalbines priemones“ judėti (lazdos, ramentai ar net kėdės), jis stengiasi praleisti didžiąją dienos dalį gulėdamas ir reikalauja išorinės pagalbos, ypač padažu, batų, higienos procedūrų. Labiausiai ekstremaliais atvejais reikalinga pagalba, net jei važiuojate naktį lovoje.

"Skausmo elgesio" simptomai

Yra daug simptomų, dėl kurių gali būti atpažįstamas skausmas „nuo nervų“. Tarp jų yra:

• skausmas krokodilų viršuje;
• skausmas visoje kojoje;
• visos kojos nutirpimas;
• jausmas, kad „kojos yra silpnos“;
• net ir su nedideliu odos paspaudimu, ypač drebėjimu ir spaudimu, yra difuzinis skausmas, kuris tam tikrais atvejais tęsiasi nuo kaklo iki coccyx;
• difuzinis, ne lokalizuotas skausmas;
• laiko ryšys tarp skausmo ir konflikto, streso, jausmų;
• užtikrinant aktyvų pasipriešinimą bandant pakelti ranką ar koją, kuri išnyksta, kai pacientas atkreipia dėmesį;
• per pastaruosius metus nebuvo be skausmo laikotarpių;
• netoleravimas ar nepakankama reakcija į įvairius medicininius efektus;
• skausmo intensyvumą lemia paciento psichologinės būklės svyravimai;
• reikalavimas hospitalizuoti „greitąją pagalbą“;
• skausmo naudojimas kaip priemonė pasiekti tikslą, kurio negalima pasiekti kitais būdais;
• skausmas atsiranda kaip būdas išvengti nepageidaujamos veiklos;
• kartais geras atsakas į placebą (maždaug trečdalis pacientų, kenčiančių nuo bet kokios kilmės skausmo).

Psichogeninio nugaros skausmo gydymą apsunkina ir apsunkina tai, kad paprastai šie pacientai jau patyrė daugiau nei vieną vaistų, rankų ir fizioterapijos kursą. Tokiais atvejais gali būti bandoma atlikti sudėtingą poveikį. Taikyti farmakologinius ir psichoterapinius metodus. Iš farmakologinių vaistų tricikliniai antidepresantai ir antipsichotikai yra pagrindiniai.

Psichogeninis skausmas

Psichogeninis skausmas nėra jokių psichinių ligų požymis, o taip pat tai nėra simptomas, rodantis organinės patologijos tiesą. Greičiau tai yra skausmo rinkinys, susijęs su žmogaus psichinės struktūros tipu - asteniniu, hipochondriumu, depresija.

Neurotinių veiksnių sukeltas skausmas yra tam tikra kompensacija, atsakas į įvairias psicho-emocines aplinkybes, situacijas ir nėra susijęs su organų ar sistemų funkcine žala. Psichikos trauma, ūminė ar depresija, pasireiškia nerimu, baime ir dažniausiai lėtiniais galvos skausmais, nugaros skausmu ir pilvo skausmu.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD-10) psichogeninis arba neurotinis skausmas apibrėžiamas taip:

F45.4 - Nuolatinis somatoforminio skausmo sutrikimas

Psichogeninio skausmo priežastys

Psichogeninio skausmo etiologija, priežastys nebuvo pakankamai ištirtos, tačiau yra aiškiai pagrįstos psichologine sritimi, nes jos turi aiškų priežastinį, laikiną ryšį tarp skausmo simptomų ir sąmonės neturinčios, antrinės naudos. Viena iš akivaizdžiausių priežasčių yra skausmas, kaip būdas gauti trūkstamą dėmesį ir užuojautą, kuri kitais būdais, pasak paciento, neįmanoma pritraukti.

Psichogeninio skausmo priežastis galima suskirstyti į dvi kategorijas: vidaus ir išorės:

1. Vidinės - įgimtos ar įgytos savybės, reakcijos į psichoemocinį stresą, neigiami įvykiai, santykiai. Reagavimo metodai dažniausiai formuojami ankstyvoje vaikystėje ir toliau yra reguliuojami limbinės sistemos, retikulinės formacijos (subkortikinių centrų).
2. Išorinės priežastys - tai mikrosocija, kuri sudaro asmens emocinį komponentą, elgesio įpročius ir įgūdžius, kurie perkeliami iš vaikystės į pilnametystę. Be to, viena iš išorinių priežasčių gali būti vadinamasis griežtas auklėjimas (griežta sistema), kurioje bet kokia emocijų apraiška, reakcija yra draudžiama.

Skiriamos šios pagrindinės psichogeninio skausmo priežastys:

• Psichodinaminė sfera. Skausmas traktuojamas kaip būdas atkreipti dėmesį, rūpintis, mylėti, padedant skausmui, galite išvengti bausmės, bausmės ar kompensuoti kaltės jausmą dėl klaidos, kaltės. Šis veiksnys susidaro ankstyvoje vaikystėje ir yra nustatytas vaikystėje.
• Gynybos mechanizmas yra represijos, keitimas, perkėlimas. Nesąmoningai žmogus save identifikuoja su jam reikšmingu objektu ir, tiesiogine prasme, daugiau su juo.
• Skausmo stiprinimo veiksnys, skatinantis gydymą, tačiau gali būti sumažintas intensyvumu, jei jis ignoruojamas ar nubaustas. Sozavisimy sudėtingas skausmas - skausmo skatinimas gali išsivystyti daugelį metų.
• Tarpasmeninio bendravimo veiksnys, santykiai, kai skausmas yra manipuliavimo priemonė ir natūra antrinė nauda pacientui.
• Faktorius, susijęs su nervų sistemos ir žmogaus neurologinės būklės funkcionavimu, kai baimė sukelia pokyčius bendroje kraujotakoje, medžiagų apykaitos procesuose, kraujo spaudime. Pasekmė yra skausmo receptorių sudirginimas ir reaktyvių poslinkių, kurie yra slenksčiai centriniams smegenų aparatams, susidarymas. Taigi baimė, paveikimas lydi kraujagyslių ir raumenų spazmus, sukelia skausmą.

Psichogeninio skausmo simptomai

Klinikinis somatoformų skausmo sindromų vaizdas yra labai panašus į organinių patologijų simptomus, nes psichinės struktūros dažnai palaiko ir net provokuoja organines medžiagas. Vienas iš tipinių skirtingų simptomų yra nesugebėjimas sulaikyti skausmo naudojant standartinius terapinius režimus, be to, psichogeninį skausmą galima gydyti antidepresantais.

• Pagrindiniai psichogeninio skausmo simptomai:
• Keli mėnesiai kartojasi, kartojasi ir keičia skausmo lokalizaciją. Tikslas, patvirtintas apklausomis, nėra somatinės skausmo priežasties.
• Skausmas skiriasi, gali būti skausmas, traukimas, aštrus, mėšlungis, deginimas. Skausmas keičia jo intensyvumą ir vietą, nepriklausomai nuo vaisto, taip pat nepriklauso nuo vaistų trukmės ar skausmo apšvitos.
• Psichogeninį skausmą paprastai lydi depresija, dirglumas, depresija.
• Skausmas nėra sustabdomas priešuždegiminiais vaistais, analgetikais, bet gali nukristi esant palankiems psichoemociniams veiksniams.
• Skausmas susijęs su stresine situacija, konfliktu, socialine problema.
• Asmuo, kenčiantis nuo psichogeninių skausmų, nuolat keičiasi gydytojais, jis iš esmės kuria skeptišką požiūrį į mediciną ir nepasitikėjimą savo galimybėmis.

Psichogeninio skausmo simptomai gali būti nustatyti bet kuriame organe ar sistemoje, tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi pilvo, galvos skausmo, dažnai psichogeninio pasireiškimo dėl niežėjimo forma.

Diagnostiniu požiūriu tokie skundai yra tipiški somatoforinio skausmo sutrikimams:

• Visas kūnas skauda, ​​skauda visą galvą, koją, nugarą, skrandį, ty nėra aiškios skausmo zonos lokalizacijos, atrodo, kad ji nuolat migruoja.
• Gydymo poveikio trūkumas.
• Bjauriai apibūdinant subjektyvius paciento pojūčius.
• Įvairios krizės būklės.
• Demonstraciniai paciento asmenybės bruožai.

Psichogeniniai galvos skausmai

Vienas iš tipiškiausių neurotinių skausmų yra įtampos galvos skausmas.

Psichogeninius galvos skausmus sukelia stresas, trauminė situacija, depresija. Klinikinis šio skausmo vaizdas nėra specifinis, tačiau klinikinėje praktikoje yra gana aiškus diferencijavimas - įtampos galvos skausmas ir skausmas, susijęs su nerimu ar hipochondrijų būkle. Dažniausiai pacientai ilgą laiką kenčia nuo neurotinio skausmo ir kreipiasi į gydytoją, kai visi nepriklausomi gydymo metodai buvo išbandyti ir neatleidžia. Tokie veiksmai tik pablogina paciento būklę, nes jie išlieka nuolatinis tikėjimas neįmanoma atsigauti ir išprovokuoti baimę vystytis neegzistuojančiai ligai.

Psichogeniški galvos skausmai gali būti spaudžiantys, skausmingi, paroksizminiai, dažniausiai sunku nustatyti jų lokalizaciją, tačiau jie retai būna vienašališki. Tai gali būti diferencinis simptomas, kuris išskiria psichogeną nuo tikros migrenos, kuri turi vienpusį pulsacinį pobūdį.

Kaip taisyklė, neurotiniai galvos skausmai patiria jautresnius žmones, iš pradžių nerimas ir įtartinas, jų empatija, emocionalumas dėl įvairių priežasčių neranda išeities, pasireiškiančios skausmo forma. Be to, elementarios fizinės ar intelektinės perviršis, lėtinis nuovargis taip pat gali sukelti psichogeninį skausmą.

Neurotinių galvos skausmų diagnostika yra sunku, visų pirma būtina pašalinti organines patologijas ir sužalojimus, įskaitant paslėptus. Pagrindinis diagnostikos metodas yra ilgalaikiai tyrimai, anamnezės rinkimas, įskaitant šeimos, socialinius, ryšius su psichoterapeutų, neuropatologų, taip pat fizinių metodų, kurie dažniausiai atskleidžia lėtinę kaklo ir galvos raumenų įtampą, tyrimą.

Psichogeninis pilvo skausmas

Dažniausiai diagnozuojami pilvo neurotiniai skausmai arba pilvo skausmai pacientams, turintiems demonstracinį asmenybės tipą. Psichogeniški pilvo skausmai, pasireiškiantys spazmai, kolika, IBS (dirgliosios žarnos sindromas). Taip pat būdingas ablominaliniam širdies plakimui, lėtiniam vėmimui. Psichogeninis pilvo skausmas dažnai diagnozuojamas anoreksija sergantiems pacientams, kuriems skausmas yra priežastis ir argumentas ne valgyti.

Tarp psichogeninių pilvo skausmą sukeliančių veiksnių yra psichotrauma, dažniausiai pasireiškianti ankstyvoje vaikystėje. Laikui bėgant vaikas įpratęs demonstruoti savo asmenybę tokiu būdu, suaugęs žmogus jau nesąmoningai reaguoja su pilvo skausmais socialiniams konfliktams, problemoms komandoje, šeimoje. Nepaisant demonstratyvumo ir egocentriškumo, toks žmogus yra labai įtartinas, nerimas ir labai jautrus dėmesio ir priežiūros apraiškoms.

Skirtingai nuo psichogeninių galvos skausmų, abominalgia diagnozė yra paprastesnė, nes organinių patologijų nebuvimas nustatomas gana greitai ir aiškiai, naudojant ultragarso, FGDS ir laboratorinius tyrimus.

Psichogeninis galvos skausmas

Neurotiniai skausmai, įskaitant galvos skausmą, nėra sunki liga, reikalaujanti gydymo stacionare, tačiau, nepaisant visų nekenksmingumo, psichogeninių galvos skausmų gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas.

Pašalindamas organinius smegenų pažeidimus ir kitas patologijas, gydytojas gali paskirti vaistus, priklausančius psichotropinių vaistų, antidepresantų, centrinių raumenų relaksantų ir papildomų metodų grupei. Fizioterapinių procedūrų veiksmingumas nebuvo įrodytas, nors jų naudojimas gali paspartinti atsigavimą. Akupunktūra, rankinė terapija suteikia gerą rezultatą, jei pacientui diagnozuojama įtampos galvos skausmas, nesusijęs su psichoemociniu veiksniu.

Psichogeninio galvos skausmo gydymas taip pat reiškia ilgą psichoterapijos kursą mažiausiai šešis mėnesius, per kurį pacientas, toliau vartodamas antidepresantus, išmoksta naudoti autogeninį mokymą, atsipalaidavimą ir savireguliavimą. Geras rezultatas pasiekiamas naudojant kūno orientuotą psichoterapiją, kai pašalinami nereaguoti ir represuoti jausmai, emocijos, pritvirtintos prie kūno raumenų blokų pavidalu, ir žmogus jaučia pastebimą reljefą.

Psichogeninio pilvo skausmo gydymas

Jei gydytojas diagnostikos priemonėmis pašalina pilvo organų patologiją, psichogeninio pilvo skausmo gydymas susideda iš šių veiksmų:

• Antidepresantų (fluoksetino, amitriptilino, prozako, paroksetino ar kitų) skyrimas.
• Raumenų relaksantų paskirtis.
• Desensitizuojantys vaistai - naujausia antihistamininių vaistų karta.
• Akupunktūra, skirta sumažinti raumenų tonusą.
• Ilgas psichoterapijos kursas, įtraukiant hipnotinius metodus. Efektyvus elgesio terapija, kūno orientuotas metodas.
• Mokymas autogeninio mokymo, atsipalaidavimo metodų.

Gydant psichogeninį pilvo skausmą svarbu stebėti vaistų ir psichoterapijos sesijų režimą. Nepriklausomai nuo to, ar skausmas išnyksta, ar ne, pacientas turi užpildyti nustatytą kursą, kad sukurtų kompensacinį elgesio modelį, sustiprinantį gebėjimą kontroliuoti pojūčius ir kontroliuoti emocijas reflekso lygiu.

Taip pat svarbu užbaigti gydymo procesą, kuris yra retas, nes pacientai, atsipalaidavę, nustoja lankytis pas gydytoją, nes psichogeninio pilvo skausmo gydymas baigėsi. Gydymo pabaiga gali būti nuolatinis mažiausiai 3 mėnesių atleidimas. Pažymėtina, kad pilvo skausmu sergantiems pacientams gali pasireikšti recidyvai, susiję su kita stresine situacija. Tokiu atveju kursas atnaujinamas ir pakartojamas.

Psichogeninio skausmo prevencija

Akivaizdu, kad pagrindinė psichogeninio skausmo prevencija turi prasidėti ilgai prieš gimimą, kai motina yra vaisiui. Jei nėščios moterys yra prisitaikančios ir palankios, kūdikyje susidaro tinkama nervų sistema, o veiksmingiausia prevencija yra teigiama šeimos aplinka ir racionalus auklėjimas.

Praktiškai visi psichogeniją sukeliantys veiksniai yra susiję su vaikystės laikotarpiu. Žinoma, psichogeninio skausmo neurotinis komponentas gali būti koreguojamas tiek brandos, tiek suaugusiojo amžiaus, tačiau šie procesai yra sunkūs, trunka labai ilgai ir yra lydimi tam tikro atsparumo pacientui, kuris bando išsaugoti savo nesąmoningą antrinę naudą.

Psichogeninio skausmo prevencija taip pat gali apimti paprastas taisykles, kurios yra žinomos daugeliui, tačiau mažai jų seka:

• Sveiko gyvenimo būdo normų ir principų laikymasis, blogų įpročių atmetimas.
• Fizinis aktyvumas, sportas, fitnesas, gimnastika.
• Atsipalaidavimo metodų, psichikos reljefo, anti-streso metodų tyrimas ir reguliarus taikymas praktikoje.
• Laiku gydantis gydytojui dėl nepageidaujamų reiškinių požymių, įprasto medicininės apžiūros.

Jei žmogus išlaiko teigiamą požiūrį į jį supančią tikrovę, mokosi, kaip teisingai reaguoti į besikeičiančias aplinkybes ir išreikšti savo emocijas, tada žodis „visos nervų ligos“ neturės mažiausio ryšio su juo.