Žalos padariniai

Trauminis smegenų pažeidimas yra dažnas sužalojimas avarijos ir eismo įvykio metu. Galvos sužalojimas gali turėti daug įvairių pasekmių. Jie skirstomi į ūmus ir tolimus. Ūmus sutrikimas, nukentėjusysis iš karto po sužeidimo gali patirti nemalonių simptomų, tačiau po kurio laiko atsiranda ilgalaikis trauminio smegenų pažeidimo poveikis.

Ūminiai pažeidimai

Pagal medicinos statistiką, smegenų sužalojimo ūmus poveikis atsiranda nuo sužeidimo momento ir per tris dienas po jo. Tai reiškia, kad pirmasis kritinis laikotarpis trunka tris dienas, o po to negalima tikėtis sunkių simptomų.

1. Smegenų edema - dažniausiai pasitaiko dėl kraujo suspaudimo hematoma. Hematomos vieta priklauso nuo smūgio jėgos panaudojimo taško ir galima nustatyti, kur kompiuterio tomografija nukentėjo nuo galvos. Paprastai jis lėtai išsivysto, iškart po sužeidimų, pacientai jokiu būdu nesijaučia jų būklės pablogėjimo. Tai vadinama „šviesos atotrūkiu“ - apgaulinga valstybe, ypač jei nukentėjusysis labai pakenkė sau. Įsivaizduojama būsena gali trukti kelias dienas. Tokiu atveju nereikia pasikliauti nukentėjusiojo jausmais ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes jei hematoma yra smarkiai suspausta smegenų, tai skysčio kiekis dar labiau padidėja. Esant tokiai situacijai, reikia atlikti prieš edemą įvykusius įvykius.
2. Subarachnoidinė hematoma - kraujo išsiskyrimas į subarachnoidinę erdvę. Pacientai skundžiasi sunkiu galvos skausmu, degimo pojūčiu iš vidaus. Laivo plyšimo metu gali būti trumpalaikis sąmonės netekimas, o kai kuriais atvejais - smegenų koma. Po trumpo laiko sužalojimas sukelia vėmimą, fotofobijos, traukulių, isterijos, kalbos sutrikimų. Jei yra didelė hematoma, būtina atlikti kraujo krešulių pašalinimo operaciją.
3. Subdurinė hematoma - kraujo išsiskyrimas į smegenų kietąją ir arachnoidinę membraną. Jis pasireiškia kas penktasis sunkių trauminių smegenų pažeidimų atvejų, ypač jei galvos smūgis atsitiko. Jei yra subdurinė hematoma, auka yra būdinga banguotai sąmonei - alpimo būsenai, kuri vėliau pagerėja, o sąmonės būklė blogėja iki komatinės būsenos. Pacientai pastebi, kad po insulto jie yra nepakeliamai skaudūs. Subdurinė hematoma sukelia psichikos sutrikimus, nepakankamą jo būklės vertinimą, nepajudinamo euforijos jausmą ir pan.
4. Smegenų sukrėtimo būklė yra specifinė įvairaus laipsnio būklė, kurioje gali atsirasti smegenų smegenų sukrėtimas. Smegenų sukrėtimas gali pasireikšti netgi tada, kai galva yra smarkiai nukentėjusi. Smegenų sukrėtimą patirianti trauma pasižymi šiomis savybėmis: be sąmonės ir apsvaiginimo.

Ilgalaikiai sutrikimai po sužeidimo

Po kurio laiko nukentėjusieji gali pajusti ilgalaikius trauminio smegenų pažeidimo padarinius. Šios pasekmės apima:

• sumažėjęs galūnių jautrumas, deginimo pojūtis ir dilgčiojimas įvairiose vietose (vadinamieji lytiniai haliucinacijos);
• vizualinės funkcijos mažinimas - musių išvaizda prieš akis, neryškūs vaizdai, objektų dvigubinimas;
• problemų, susijusių su judėjimu, nesugebėjimas aiškiai koordinuoti savo veiksmų;
• galvos skausmas, kurio intensyvumas yra skirtingas, gali būti sunkinamas keičiant kūno padėtį, jei pacientas yra fiziškai sunkus;
• psichikos sutrikimai, pasireiškiantys agresijos, miego sutrikimų, haliucinacijų atakose;
• asteninis sindromas - nuovargis, nesugebėjimas atlikti įprastų įsipareigojimų, nuotaikos svyravimai, jautrumas kvapams;
• kalbos sutrikimai.

Galvos sužalojimas gali sukelti kaklo slankstelių poslinkį, kuris toliau sukelia atminties sutrikimą, galvos skausmą ir skausmą kakle. Jei stuburo slanksteliai yra išstumti, galimas stuburo smegenų išsikišimas ir suspaudimas. Be to, galvos sužalojimas sukelia trigemininį ir veido nervų nervą.

Šių simptomų atsiradimui reikia nedelsiant konsultuotis su gydytoju, kad būtų pradėtas veiksmingas gydymas laiku.

Kokia yra smegenų sužalojimo rizika ir kokia pagalba gali būti teikiama aukai?

Bet koks sunkus smūgis į galvą gali sužeisti smegenis, įskaitant tuos atvejus, kai kaukolė yra nepažeista. Nepaisant to, kad smegenys yra uždengtos minkštais kriauklėmis ir „plūduriuoja“ smegenų skystyje, ji nėra 100% apsaugota nuo inercijos smūgių prieš kaukolės vidinį paviršių. Kaukolės ruože smegenys gali būti pažeistos kaulų fragmentais.

Bet kuris pirmojo susitikimo gydytojas ir medicinos istorijos parengimas tikrai paklaus, ar jo naujo paciento istorijoje yra trauminis smegenų pažeidimas. Smegenų sužalojimai gali turėti įtakos asmens emocinei būsenai, jo vidaus organų darbui ir gyvybinėms sistemoms daugelį metų.

Smegenų traumų ir jų požymių tipai

Pasak instituto. N.V. Sklifosovskis, Rusija, pagrindinės smegenų sužalojimų priežastys yra kritimas nuo augimo aukščio (paprastai girtoje būsenoje) ir traumų, patirtų baudžiamosios veikos metu. Iš viso tik šie du veiksniai sudaro apie 65% atvejų. Dar 20% yra avarijos ir kritimai iš aukščio. Ši statistika skiriasi nuo pasaulinės, kurioje pusę smegenų sužalojimų sudaro nelaimingas atsitikimas. Apskritai visame pasaulyje 200 iš 10 000 žmonių kasmet kenčia nuo smegenų traumų, ir šie skaičiai paprastai didėja.

Smegenų sukrėtimas. Jis pasireiškia po mažo trauminio poveikio galvos ir yra grįžtamasis smegenų funkcinis pokytis. Jis atsiranda beveik 70% aukų, turinčių galvos traumų. Smegenų sukrėtimas yra būdingas (bet nereikalingas) trumpalaikiam sąmonės netekimui - nuo 1 iki 15 minučių. Grįžęs į sąmonę, pacientas dažnai nepamiršta incidento aplinkybių. Jį gali sutrikdyti galvos skausmas, pykinimas, rečiau vėmimas, galvos svaigimas, silpnumas, skausmas judėjimo metu. Šie simptomai spontaniškai išnyksta po 5–8 dienų. Nors smegenų sukrėtimas laikomas lengvu smegenų pažeidimu, maždaug pusė nukentėjusiųjų turi skirtingą poveikį, kuris gali sumažinti jų gebėjimą dirbti. Smegenų smegenų sukrėtimo atveju reikalingas neurochirurgas arba neurologo tyrimas, kuris nustatys smegenų CT arba MRT poreikį, elektroencefalografiją. Paprastai hospitalizavimas nėra būtinas smegenų smegenų sukrėtimui, o ambulatoriniam gydymui, atliekamam prižiūrint neurologui.

Smegenų suspaudimas. Atsiranda dėl galvos smegenų kraujodaros ir sumažėjusios intrakranijinės erdvės. Pavojinga, kad dėl neišvengiamo smegenų kamieno sutrikimo yra sutrikdytos gyvybinės kvėpavimo ir kraujo apytakos funkcijos. Reikia nedelsiant pašalinti hematomas, sukeliančias prelumą.

Smegenų susiliejimas. Smegenų medžiagos pažeidimas dėl smūgio į galvą, dažnai su kraujavimu. Gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus. Šviesos mėlynės atveju neurologiniai simptomai trunka 2-3 savaites ir išnyksta savaime. Vidutinio sunkumo sunkumams būdingas sutrikęs psichinis aktyvumas ir trumpalaikiai gyvybinių funkcijų sutrikimai. Sunkiais sumušimais pacientas keletą savaičių gali būti be sąmonės. Smegenų sužalojimai, jų laipsnis ir būklė gydymo metu nustatomi naudojant kompiuterinę tomografiją. Narkotikų gydymas: paskirti neuroprotektoriai, antioksidantai, kraujagyslių ir raminamieji vaistai, B vitaminai, antibiotikai. Parodo lovą.

Ašiniai pažeidimai. Aksonai yra ilgi cilindriniai nervų ląstelių procesai, kuriuos gali sugadinti smūgis į galvą. Aksonų pažeidimas - tai daugkartinė aksoninė pertrauka, kartu su mikroskopinėmis hemoragijomis smegenyse. Toks smegenų sužalojimas sukelia žievės aktyvumą ir pacientas patenka į komą, kuri gali trukti metus, kol smegenys vėl pradės veikti. Gydymas yra gyvybinių funkcijų palaikymas ir infekcinių ligų prevencija.

Intrakranijinis kraujavimas. Smūgis į galvą gali sukelti vienos iš kraujagyslių sienos sunaikinimą, kuris sukelia vietinį kraujavimą į kaukolės ertmę. Intrakranijinis spaudimas akimirksniu pakyla, todėl smegenų audinys kenčia. Intrakranijinio kraujavimo simptomai - aštri galvos skausmas, sąmonės depresija, traukuliai, vėmimas. Tokiems atvejams nėra jokio vienodo gydymo, atsižvelgiant į individualų vaizdą, medicininiai ir chirurginiai metodai yra sujungti, kad pašalintų ir rezorbuotų hematomą.

Galvos traumų pasekmės

Įvairūs smegenų sužalojimo padariniai gali pasireikšti gydymo metu, reabilitacijos metu (iki šešių mėnesių) ir ilgalaikio (paprastai iki dvejų metų, bet galbūt ilgiau). Visų pirma, tai yra psichiniai ir vegetatyviniai sutrikimai, kurie gali komplikuoti visą paciento ateitį: jautrumo, kalbos, regėjimo, klausos, mobilumo, atminties ir miego sutrikimų pokyčiai, sumišimas. Galbūt po trauminių epilepsijos formų, Parkinsono liga, smegenų atrofija. Kuo sunkiau sužeisti, tuo daugiau neigiamų pasekmių. Daug kas priklauso ne tik nuo teisingo gydymo, bet ir nuo reabilitacijos laikotarpio, kai pacientas palaipsniui grįžta į normalų gyvenimą ir yra galimybė sekti trauminių ligų atsiradimą, kad pradėtų gydymą.

Istorijos yra žinomi atvejai, kai smegenų sužalojimai lėmė naujų talentų aukų atsiradimą - pavyzdžiui, padidėjęs gebėjimas mokytis užsienio kalbų ar tiksliųjų mokslų, vizualiam menui ar muzikai. Tai vadinama įgytu savanto sindromu (įgytu savantiškumu). Dažnai šie gebėjimai grindžiami senais prisiminimais - pavyzdžiui, pacientas tam tikrą laiką gali mokytis kinų kalbą, visiškai jį pamiršti, bet vėl pasikalbėti po sužalojimo ir toliau mokytis geriausiai.

Pirmoji pagalba dėl galvos traumų

Norint patekti į situaciją, kai bus žmogus, turintis galvos traumą, visi gali. Žinant pirmosios pagalbos taisykles, galite sumažinti jo būklę ir netgi išgelbėti gyvybes.

• Didelio smegenų pažeidimo požymis yra kraujo ar skaidraus skysčio (CSF) nutekėjimas iš nosies ar ausies, mėlynių atsiradimas aplink akis. Simptomai gali pasirodyti ne iš karto, bet po kelių valandų po sužeidimo, todėl, jei turite stiprią smūgį į galvą, tuoj pat turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui.
• Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, turėtumėte patikrinti kvėpavimą ir pulsą. Jei jų nėra, reikės dirbtinio kvėpavimo ir širdies masažo. Esant pulsui ir kvėpavimui, žmogus ant jo pusės padedamas prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą, kad galimas vėmimas ar nugrimzdęs liežuvis neleistų jam uždusti. Įdėti ar pakelti ant jo kojų negali būti.
• Uždarius sužalojimus, prie smūgio vietos būtina pritvirtinti ledą arba šaltą šlapią rankšluostį, kad būtų sustabdytas audinių patinimas ir sumažintas skausmas. Jei yra kraujavimas, reikia apnašauti odą aplink jį jodu ar žaliąja žaliąja žaizda, uždengti žaizdą marlės servetėlėmis ir švelniai uždėti galvą.
• Griežtai draudžiama paliesti ar pašalinti klijus nuo žaizdos kaulų fragmentų, metalo ar kitų svetimkūnių, kad nesumažėtų kraujavimas, nesugadintų audinio dar labiau, neužkrėsti infekcija. Tokiu atveju aplink žaizdą pirmiausia uždėkite marlės ritinėlį ir tada padarykite padažu.
• Transportuoti nukentėjusįjį į ligoninę galima tik gulint.

Ligoninė atlieka tyrimą, nustato paciento būklės sunkumą ir nustato diagnostines procedūras. Atviromis žaizdomis su kaulų fragmentais ar kitais svetimkūniais pacientui reikia skubios operacijos.

Reabilitacijos terapija

Reabilitacijos laikotarpis yra būtinas norint grįžti į pacientą dėl traumos prarastų funkcijų ir paruošti jį vėlesniam gyvenimui. Tarptautiniai standartai siūlo šias reabilitacijos priemones po smegenų sužalojimo:

• Neuropsihologinė korekcija - atkurti dėmesio ir emocijų kontrolės atmintį.
• Narkotikų terapija - atkurti kraujotaką į smegenis.
• Logopedinės klasės.
• Įvairios psichoterapijos rūšys - depresijos mažinimui.
• Aquatherapy, stabilizometrija, PNF terapija - motorinių sutrikimų kompensavimui.
• Fizinė terapija (magnetinė terapija, transkranijinė terapija) - skatinti smegenų veiklą.
• Mitybos mityba - tiekti smegenų ląsteles visoms būtinoms aminorūgštims.
• Fizinės komforto ir dėmesingo slaugos paslaugų teikimas.
• Šeimos konsultavimas - sukurti tarpusavio supratimo aplinką šeimoje.

Optimalus reabilitacijos gydymo pradžia yra 3-4 savaitės nuo galvos traumos. Didžiausia sėkmės atkūrimo sėkmė gali būti pasiekta per ateinančius 1,5-2 metus po išleidimo iš ligoninės, tolesnė pažanga sulėtės.

Kur galiu gauti reabilitacijos kursą po galvos traumos?

Reabilitacija įmanoma valstybinėse ligoninėse ir klinikose, sanatorijose, privačiuose ar viešuosiuose reabilitacijos centruose. Nustatytos pacientų atkūrimo programos po smegenų sužalojimo privačiuose reabilitacijos centruose, tuo pačiu užtikrinant individualų požiūrį į kiekvieną klinikinį atvejį, kuris yra svarbus.

Pavyzdžiui, trijų seserų reabilitacijos centras turi aukštą reputaciją, suteikdamas daugiadisciplininį požiūrį į pacientų problemų atkūrimą atkūrimo laikotarpiu. Čia surenkama gerai koordinuota kvalifikuotų specialistų komanda, įskaitant reabilitacijos terapeutus, fizioterapeutus, profesinius terapeutus, logopedus, neuropsichologus ir slaugytojus.

Trys seserys yra reabilitacijos centras su patogia atmosfera, ne taip, kaip ligoninė. Mes galime kalbėti apie patogaus viešbučio sąlygas. Virtuvė, interjeras, teritorija - viskas čia prisideda prie teigiamos pacientų nuotaikos atkūrimui. Apsigyvenimas centre mokamas pagal „viskas įskaičiuotą“ sistemą ir sudaro 12 000 rublių per dieną, todėl pacientui ir jo šeimai nereikia nerimauti dėl staigių išlaidų.

2017 m. Spalio 12 d. Maskvos regiono sveikatos ministerijos licencija Nr. LO-50-01-009095

Galvos sužalojimai

Galvos sužalojimai arba galvos smegenų pažeidimai gali būti skirtingi - smegenų sukrėtimas, susiliejimas, kaukolės lūžis, kraujavimas smegenyse. Ypatingas tokių sužalojimų pavojus yra ne tik tai, kad su dideliu audinių pakenkimu jie kelia tiesioginę grėsmę gyvybei, bet ir tai, kad galvos sužalojimo pasekmės gali būti ilgalaikės ir negali pasireikšti iš karto, bet po ilgo laiko.

Visi trauminiai smegenų sužalojimai yra suskirstyti į atvirą ir uždarytą. Užsikimšę galvos sužalojimai nepažeidžia odos, sausgyslių šalmo, kaukolės kaulų audinio ir smegenų membranų. Jei kuris nors iš šių audinių yra pažeistas, tai yra atviras galvos sužalojimas, nesvarbu, ar jis yra nedidelis, ar mirtinas šautuvas. Tuo pačiu metu galvos traumos pasekmės skirstomos pagal sunkumą 15 taškų skalėje - minimalios, lengvos, vidutinio sunkumo, sunkios ir kritinės.

Minimalus trauminio smegenų pažeidimo sunkumas atitinka 15 taškų ir jam būdingas sąmonės netekimo ir amnezijos nebuvimas. Toliau, po trumpalaikio sąmonės netekimo su retrogradine amnezija, iki penkių minučių trunkančiu sąmonės netekimu, ilgesniu sąmonės netekimu su refleksų išsaugojimu ir galiausiai kritiniu laipsniu - sąmonės netekimu ir gyvybinių refleksų nebuvimu.

Galvos sužalojimo padariniai skirstomi į ankstyvą ir pavėluotą. Be to, yra vadinamasis trauminis sindromas, kurio gydymui reikalingas reabilitacijos kursas (ambulatorinis arba ligoninėje).

Ankstyvas galvos traumos poveikis yra smegenų sukrėtimas, susilpnėjimas, smegenų suspaudimas, taip pat intrakranialinių ir intracerebrinių hematomų susidarymas. Smegenų sukrėtimui būdingi tokie simptomai kaip pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ir vėmimas.
Jei smegenys yra sutraiškytos, galvos traumos poveikis gali būti sunkesnis. Taigi, praėjus tam tikram laikui po sužeidimo, sąmonės netekimas gali atsirasti trumpą ar ilgą laiką, pusės veido, rankos ar kojos tirpimas ar paralyžius, kalbos sutrikimas, nestabilumas (pusiausvyros praradimas), aklumas.

Hematomos atveju galvos sužalojimo pasekmės taip pat gali atsirasti iškart po sužalojimo arba po tam tikro laiko. Tai yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas, galvos skausmas, psichikos nuosmukis, atminties praradimas, epilepsija, hidrocefalija (smegenų dropija) ir demencija. Su intracerebrinėmis hematomomis gali pasireikšti tokios galvos traumos, kaip vėmimas, pykinimas, galvos skausmas, padidėjęs intraveninis spaudimas, pasekmės, o po kurio laiko kraujo apykaita ir kvėpavimas gali sustoti ir dėl to mirti.

Vėlyvos galvos traumos pasekmės apima epilepsiją, psichinį nuosmukį ir fizinę veiklą, atminties sutrikimą, asmenybės pokyčius ir depresiją.

Po trauminio sindromo po galvos traumos yra būdingi galvos skausmai, galvos svaigimas, nuovargis ir sumažėjęs veikimas, koncentracijos sunkumai, padidėjęs nervų susijaudinimas, nerimo-depresijos būklė. Šis sindromas taip pat vadinamas trauminiu cerebrastenija.

Speciali vieta tarp galvos traumų pasekmių yra po trauminės encefalopatijos, susijusios su centrinės nervų sistemos pažeidimu, kuriam būdingi tokie simptomai kaip atminties sutrikimas, kalbos sutrikimas, psichikos mažėjimas, epilepsijos priepuoliai.

Siekiant išvengti šių galvos traumų pasekmių, būtina laiku atlikti gydymą ir vėlesnę reabilitaciją, įtraukiant daugybę specializuotų specialistų, įskaitant neurologą, psichoterapeutą ir kt.

Smegenų sužalojimas TBI

Rain Smegenų sužalojimas arba TBI suteikia įvairiausių, kartais rimtų pasekmių. TBI poveikio prevencija yra svarbi siekiant išvengti psichikos ligų susidarymo. Smegenų sužalojimo poveikio prevencija ir ankstyvas diagnozavimas yra viena iš pagrindinių mūsų regeneracinės medicinos klinikos specializacijų.

Mūsų gydomieji gydomieji vaistai neurologijoje turi kuo trumpesnį laiką galimybę ne tik užkirsti kelią pasekmėms, bet ir atkurti daugumą procesų, kurie yra sutrikdyti TBI metu.

Padedame sunkiausiose situacijose, net jei ankstesnė terapija nepadėjo. Tai pasiekiama naudojant individualiai pritaikytą Brain Clinics specialistų sukurtą metodiką, patvirtintą naudoti Tarptautiniame medicinos etikos komitete.

Geriausias gydymas yra prevencija. Tačiau laiku ir teisingai teikiama neatidėliotina pagalba suteikia gerų rezultatų.

Smegenų sužalojimas

Sutrikimai, atsiradę po trauminio smegenų pažeidimo, yra labai įvairūs ir dažnai yra labai pavojingi.

Gydytojai išskiria ūminius sutrikimus (atsiranda iš karto po smegenų pažeidimo) ir tolimus sutrikimus (pasirodo ilgai po sužeidimo).

Skambinkite +7 495 135-44-02 mes galime Jums padėti!

Pagal statistiką, po TBI, ūminiai simptomai išsivysto per tris dienas, tai yra kritinis laikotarpis, po kurio greičiausiai sunkiausi smegenų sužalojimų padariniai nebėra tikėtini.

Trauminio smegenų pažeidimo pasekmės gali būti visiškai nenuspėjamos ir labai pavojingos. Faktas yra tai, kad pataikius į galvą, gali atsirasti vadinamasis „šviesos atotrūkis“, kurio metu craniocerebrinės traumos simptomai yra visiškai nematomi, net jei juos ištyrė patyręs gydytojas.

Galvos sužalojimo pavojus

Čia yra didelis pavojus, nes smegenų edemos ar subarachnoidinės hematomos simptomai gali išsivystyti tik po 24 valandų ar ilgiau. Šiuo atveju pacientas yra labai pavojingas.

Girdėjau daugiau nei vieną kartą iš skubios pagalbos skyrių gydytojų, kaip subarachnoidinės ar subduralinės hematomos išliko nepastebimos, o tai sukelia didelę pacientų mirtingumo riziką.

Todėl, po trauminio smegenų pažeidimo, net jei jaučiatės gerai, per kelias valandas skubiai reikia kreiptis į specialisto, neurologo pagalbą ir atlikti reikiamas diagnostines procedūras.

Dėl trauminių smegenų sužalojimų gali atsirasti smegenų sukrėtimas (smegenų sukrėtimas) - palyginti nedidelis smegenų pažeidimas ar susilpnėjimas (sunkesnė būklė).

• Dažniausiai jie pasireiškia rimtais sąmonės pažeidimais:
• koma (sąmonės netekimas) arba
• „Sopor“ (stulbinantis būsena),

kurių trukmė ir sunkumas priklauso nuo mechaninio poveikio smegenų audiniui laipsnio.

Ilgalaikis poveikis

Ilgalaikis TBI poveikis gali pasireikšti neurologiniais sutrikimais:

• jautrumo sutrikimai (rankų, kojų tirpimas, deginimo pojūtis, dilgčiojimas įvairiose kūno vietose ir tt),
• judėjimo sutrikimai (drebulys, koordinavimo sutrikimai, traukuliai, neryški kalbos, judesių standumas ir tt),
• regėjimo pokyčiai (dvigubas matymas, fazinis fokusavimas)
• psichikos sutrikimai.

Psichikos sutrikimai ir elgesio sutrikimai, atsirandantys dėl smegenų sužalojimų, gali būti išreikšti skirtingose ​​valstybėse: nuo nuovargio būklės iki ryškaus atminties ir intelekto sumažėjimo, nuo miego sutrikimų iki emocinio šlapimo nelaikymo (raudonumo, agresijos, netinkamos euforijos), nuo galvos skausmo iki psichozės su nusikaltimais ir haliucinacijomis.

Dažniausias smegenų pažeidimo poveikio pažeidimas yra asteninis sindromas.

Pagrindiniai astenijos po trauminio smegenų pažeidimo simptomai yra nuovargio ir greito išsekimo skundai, nesugebėjimas išlaikyti papildomo streso, nestabili nuotaika.

Jam būdingi galvos skausmai, kuriuos sukelia stresas.

Svarbus asteninės būklės požymis, atsiradęs po trauminio smegenų pažeidimo, yra padidėjęs jautrumas išoriniams dirgikliams (ryški šviesa, garsus garsas, stiprus kvapas).
Labai svarbu žinoti, kad daug kas priklauso nuo to, ar smegenų sukrėtimas ar smegenų susitraukimas įvyko pirmą kartą, ar pacientas ne kartą galėjo išgyventi tokius sužalojimus namuose. Tai tiesiogiai priklauso nuo gydymo rezultatų ir gydymo trukmės.

Jei pacientas turi daugiau kaip 3 smegenų smegenų sukrėtimus istorijoje, gydymo ir reabilitacijos laikotarpis žymiai pailgėja ir taip pat padidėja komplikacijų tikimybė.

Trauminio smegenų pažeidimo diagnozė

Dėl trauminių smegenų sužalojimų reikia skubiai atlikti diagnostines procedūras.

Taip pat svarbu, kad specialistai kas mėnesį po sužalojimo išnagrinėtų ir stebėtų.
Paprastai diagnozuojant TBI, naudojamas magnetinio rezonanso tyrimas, kompiuterinė tomografija ir rentgenografija.

TBI gydymas ir smegenų sužalojimo poveikis

Ūminiu laikotarpiu atliekamas antiedematinis, neurometabolinis, neuroprotekcinis gydymas, kurį sudaro kelių vaistų, siūlomų tablečių preparatų pavidalu ir injekcijų (lašinamojo ir intramuskulinio), atranka.

Toks gydymas atliekamas maždaug mėnesį. Po to pacientas, priklausomai nuo TBI sunkumo, išlieka prižiūrint gydomam gydytojui nuo šešių mėnesių iki kelių metų.

Bent tris mėnesius po TBI alkoholinių gėrimų ir sunkios fizinės jėgos griežtai draudžiama.

Be tradicinių TBI gydymo metodų nėra mažiau veiksmingų metodų:

Kartu su vaistų terapija ir fizioterapija, šie metodai gali turėti ryškesnį ir greitesnį poveikį. Tačiau kai kuriais atvejais jie draudžiami naudoti.

Visi žino, kad gydymas turėtų būti išsamus, o kuo daugiau metodų bus naudojamas gydymo metu, tuo geriau.

Pasibaigus gydymo kursui, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, o vėliau gali tekti kartoti kursus, paprastai kartą per pusę metų.

Galimos komplikacijos

Jei negydoma, smegenų sužalojimas dažnai sukelia komplikacijų. Pavojingiausios pasekmės laikomos nuotolinėmis, kurios iš pradžių yra paslėptos. Kai, atsižvelgiant į bendrą gerovę, susidaro sudėtinga patologija be matomų simptomų. Ir tik po kelių mėnesių, ar net metų, jaučiamas senas smegenų pažeidimas.

Dažniausiai tarp jų yra:

• galvos skausmas, retai - pykinimas ir vėmimas, t
• galvos svaigimas
• atminties sutrikimas
• psichinės patologijos susidarymas ir kt.

Trauminiai smegenų sužalojimai yra pavojus, kad pacientas nežino.

Po galvos smūgio gali pasireikšti įvairios problemos, net jei nėra matomų smegenų sukrėtimo simptomų (galvos skausmas, galvos svaigimas, vėmimas, spaudimas akims, perviršinis pojūtis, mieguistumas ir akių priešas).

Daugeliu atvejų smegenų sužalojimo pasekmes gali lydėti kaklo slankstelių poslinkis, kuris taip pat gali sukelti:

• galvos skausmas
• kaklo skausmas
• atminties sutrikimas
• po to padidėjęs nuovargis.

Smegenų sužalojimas dažnai yra tokių ligų, kaip:

• veido neuritis,
• trigemininių ir kitų veido nervų patologija.

tai gali lydėti skausmas vienoje veido pusėje arba raumenų silpnumas vienoje veido pusėje.

Smegenų klinikoje atliekami visi smegenų sužalojimų poveikio tyrimai ir kompleksinis gydymas.

Kas yra galvos traumos ir kokios yra jų pasekmės?

Galvos sužalojimas yra viena iš pagrindinių žmonių negalios ar mirties priežasčių. Galvos sužeidimų pasekmes dažnai neįmanoma numatyti, tačiau didžioji jų dalis neigiamai veikia žmogaus gyvybės sveikatą ir kokybę.

Trauminis smegenų pažeidimas yra viena iš labiausiai paplitusių žalos rūšių, sudarančių 50% visų tipų traumų. Smegenys yra sužeistos 25–30% atvejų ir daugiau nei pusė nukentėjusiųjų šioje situacijoje miršta.

Po to, kai buvo padaryta žala, būtina nustatyti jo išvaizdą, įvertinti bendrą asmens būklę, patikrinti, ar yra kraujo netekimas. Norint suteikti kvalifikuotą pagalbą, privalote pasitarti su gydytoju, praėjus reikiamai diagnostikai. Negalima numatyti žalos pasekmių ir nesant medicininės priežiūros mirties tikimybė.

Žalos priežastys

Pagrindinė klasifikacija nurodo dviejų tipų galvos traumų tipus:

1. Pažeidžiami minkštieji sveikieji elementai, kuriuose smegenys, kaukolės kaulai nėra paveikti - sutraiškomi.
2. Mechaninis kaukolės kaulų pažeidimas, smegenų trauma.

Būtina kalbėti apie mėlynę, kai yra pažeisti minkštieji elementai. Dažniausiai žmonės susiduria su juo.

Jei smegenų membrana, kraujagyslės, kaukolės nervai yra pažeisti, tai yra trauminis smegenų pažeidimas.

Galvos sužalojimai atsiranda dėl kelių priežasčių:

1. Automobilių avarijos, vidaus, pramoninės avarijos.
2. Patekimas nuo aukščio.
3. Fizinis agresyvus poveikis asmeniui.
4. Savižudybė

Pagrindiniai simptomai

Po sužalojimo, žalos vietoje paprastai atsiranda hematoma. Skausmas lokalizuojamas žalos vietoje. Tai yra situacija, kurią galite gana lengvai valdyti savo namuose.

Sunkios žalos, kraujavimas, dažnai neįmanoma jį sustabdyti. Skausmas didėja. Asmuo tuo pačiu metu periodiškai jaučia įvairaus sunkumo galvos svaigimą. Skausmo impulsai gali apimti ne tik sužeidimo vietą, bet ir suteikti kaklui. Šią sąlygą lydi pykinimas.

Griežtai draudžiama teikti pagalbą netgi labiau, kad būtų ignoruojama situacija. Turi būti perduodama medicinos įstaigai.

Yra simptomų, kuriais turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytojus. Savęs transportavimas yra pavojingas žmonėms.

• aiškios iškrovos spalvos ar kraujo iš ausų, nosies;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir daugiau;
• papildomi sužalojimai kaklo srityje, gale;
• traukuliai;
• sąmonės sutrikimas;
• nesugebėjimas savarankiškai judėti;
• prarasti galimybę sutelkti dėmesį;
• kalbėjimo reflekso pažeidimas;
• mokinio deformacija;
• kvėpavimo trūkumas;
• sąmonės netekimas

Galvos traumos požymiai

Asmens sužalojimo sunkumą gali nustatyti ženklai, kuriuos jis atskleidžia.

Lengvas sužalojimas:

1. Sumušimo atsiradimas sužeidimo vietoje, iškilimai.
2. Vėmimas greitai eina.
3. Trumpalaikis sąmonės netekimas.
4. Mieguistumas trunka keletą valandų.
5. Gali būti kalbėjimo, sąmonės painiavos.

Sunkių ženklų skirtumai:

1. Ilgalaikis sąmonės netekimas.
2. Mieguistumas ir ilgalaikis vėmimas.
3. Susidūrimo vietoje, žaizdų atsiradimas sužalojimų vietoje.
4. Sąmonės ir kalbos supainiojimas, dvigubo matymo jausmas.
5. Nesugebėjimas suformuluoti minčių atsakant į klausimus.
6. Sunkiais atvejais asmuo negali judėti.

Jei pastebimas kraujavimas, nedelsiant jį reikia nutraukti, kreiptis į gydytoją. Laikas apsilankymas ligoninėje išgelbės asmenį nuo galimų komplikacijų po sužeidimų.

Galimos komplikacijos

Galvos sužalojimas yra rimta problema, kuri dažniau neišnyksta. Asmuo, ignoravęs gydytojų rekomendacijų, atsisakęs hospitalizuoti, išnagrinėti ir gydyti, arba tiesiog nesiekė pagalbos, gali susidurti su daugybe sunkių komplikacijų.

1. CNS sutrikimai, sunkiais atvejais, asmenybės pasikeitimas.
2. Kalbėjimo sutrikimas.
3. Psichinių procesų pablogėjimas, atmintis.
4. Laikinas ar nuolatinis regėjimo, klausos, kvapo praradimas.
5. Periodiniai traukulių priepuoliai.
6. Laikinas ar nuolatinis paralyžius.
7. Koma.

Laiku, kvalifikuotas gydymas, gydytojai gali palaipsniui susidoroti su komplikacijomis. Jei asmuo ignoruoja šią problemą, situacija palaipsniui pablogės ir stabilizuos valstybę bus daug sunkiau, kai kuriais atvejais neįmanoma.

Gydymas

Pacientas, atvykęs į gydytoją po traumos, gauna būtinas rekomendacijas tolesniam gydymui. Ligoninė ligoninėje nėra reikalinga dėl nedidelių sužalojimų. Pakankamai šalta bus padaryta žalos vietoje (ledas, drėgnas rankšluostis) ir būkite ramioje vietoje, išvengiant perkrovos ir įtempių. Padėtis stabilizavosi per kelias dienas.

Esant rimtai sužalojimui, turite veikti kitaip, stengdamiesi kuo greičiau gauti kvalifikuotą pagalbą.

1. Asmuo turi suteikti taiką. Jei įmanoma, įdėkite į tamsią kambarį, palikdami kaklą tokioje pačioje padėtyje, kokia buvo. Būtina padaryti, kad galvos, kaklo, šiek tiek pakilo, galbūt, kad pridėtų mažą ritinį.
2. Įvykusioje situacijoje neįmanoma išvengti kraujavimo. Jis turi būti sustabdytas per trumpą laiką, naudojant sterilios medžiagos tvarstį. Atidarius galvos sužalojimus, spaudimas žaizdai yra griežtai draudžiamas.
3. Prieš atvykdami gydytojai turėtų stebėti kvėpavimą. Jei asmuo praranda sąmonę, būtina pradėti kardiopulmoninės sistemos reanimacijos veiksmus.
4. Draudžiama nukentėjusiajam (gerti sau) vaistus, kol gydytojas nenagrinėja.
5. Jei kaklo plyšių mėlynė yra lengva, šiai vietai, ledui, būtina prijungti šaltą rankšluostį.

Ligoninėje nukentėjusiam asmeniui atliekami papildomi tyrimai, kad būtų išvengta intrakranijinio kraujavimo ir hematomos vystymosi rizikos. Atliekamas CT nuskaitymas ir kaukolės rentgeno spinduliuotė. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas įvertina asmens būklę, nurodydamas būtiną gydymą.

Galvos sužalojimas vaikui

Vaikai, kurie mėgsta aktyvius žaidimus, dažnai nukrenta ir gali nukentėti. Vaiko gydymas vyksta kaip ir suaugusiam. Ne visi žino, kad būdingi simptomai ne visada yra akivaizdūs, nes yra pavojus.

Jei vaikas susižeidžia, būtina atidžiai stebėti jį, atkreipiant dėmesį į galimus sutrikimo požymius.

Tokiais atvejais reikia kreiptis į greitąją pagalbą:

1. Kai sužalojote vaikui iki 9 mėnesių amžiaus.
2. Kai ant galvos atsiranda didelė hematoma, iškilimai.
3. Kai vaikas keičiasi mokiniais.
4. Kai kraujavimas trunka ilgiau nei 5 minutes.
5. Su stipriais skausmais po sužeidimo.
6. Letargija, vėmimas, mieguistumas.
7. Dėl sąmonės sutrikimo, sunkumų su paprasčiausiais judesiais.

Būtina atvykti pas gydytoją, net jei mėlynė su nuobodu objektu buvo lengvas ir kūdikis jaučiasi gerai, bet periodiškai skundžiasi pykinimu ir galvos skausmu. Laiku išnagrinėjus, vadovo momentinė nuotrauka padės objektyviai įvertinti situaciją.

Neįvertinkite galvos sužalojimo pavojaus. Net įprastas mėlynės, užmirštas ir neapdorotas laikui bėgant, gali virsti didžiule problema, kuri blogina sveikatą. Kvalifikuota pagalba, išsamus tyrimas ir būtinas gydymas stabilizuoja būklę, saugų nuo komplikacijų vystymosi.

Trauminio smegenų pažeidimo pasekmės: tipai, aptikimo metodai ir gydymas

Trauminis galvos smegenų pažeidimas (TBI) pagal klasikinę apibrėžtį yra mechaninio galvos sužalojimo tipas, pakenkiantis galvutės (smegenų, kraujagyslių ir nervų, smegenų membranų) ir kaukolės kaulų turiniui.

Šios patologijos ypatumas yra tas, kad po sužalojimo gali atsirasti daugybė komplikacijų, turinčių didesnę ar mažesnę įtaką nukentėjusiojo gyvenimo kokybei. Pasekmių sunkumas tiesiogiai priklauso nuo to, kokios konkrečios svarbios sistemos buvo sugadintos, taip pat nuo to, kaip greitai neurologas ar neurochirurgas suteikė pagalbą nukentėjusiems.

Toliau pateikiamame straipsnyje siekiama suprantama ir suprantama kalba pateikti visą reikalingą informaciją apie trauminių smegenų traumų ir jų pasekmių klausimą, kad esant reikalui, jūs turite aiškų šios problemos sunkumą ir susipažinti su skubių veiksmų, susijusių su auka, algoritmu.

Trauminių smegenų traumų tipai

Remiantis pasaulyje pirmaujančių neurochirurgijos klinikų patirtimi, buvo sukurta vieninga trauminių smegenų traumų klasifikacija, atsižvelgiant į smegenų pažeidimo pobūdį ir laipsnį.

Visų pirma reikia pažymėti, kad išskiriama atskira žala, kuriai būdingas absoliutus žalos už krano ribų nebuvimas, taip pat kombinuotas ir sujungtas TBI.

Galvos sužalojimai, susiję su kitų sistemų ar organų mechaniniu sužalojimu, vadinami kombinuotu sužalojimu. Pagal bendrą suvokti žalą, kuri atsiranda, kai kelių patologinių veiksnių - terminio, spinduliuotės, mechaninio poveikio ir pan.

Kalbant apie galvos kaukės turinio infekcijos galimybę, yra dvi pagrindinės TBI rūšys - atviros ir uždarytos. Taigi, jei nukentėjusysis neturi žalos odai, žala laikoma uždaryta. Uždarojo TBI dalis yra 70-75%, atvirų lūžių dažnis yra atitinkamai 30-25%.

Atviras smegenų pažeidimas yra suskirstytas į skverbiantį ir neužtvindantį, priklausomai nuo to, ar dura mater vientisumas buvo sutrikdytas. Atkreipkite dėmesį, kad smegenų ir kaukolės nervų pažeidimo mastas nenustato klinikinės traumos priklausomybės.

Uždaryta TBI turi šiuos klinikinius variantus:

• smegenų smegenų sukrėtimas yra paprasčiausias galvos traumų tipas, kai pastebimi grįžtamieji neurologiniai sutrikimai;
• smegenų susitraukimas - sužalojimas, kurį sukelia smegenų audinio pažeidimas vietinėje vietovėje;
• išsiliejęs ašinis pažeidimas - daugelio smegenų aksoninių pertraukų;
• smegenų suspaudimas (su mėlynėmis arba be jų) - smegenų audinio suspaudimas;
• kaukolės kaulų lūžis (be intrakranijinio kraujavimo ar jo buvimo) - kaukolės pažeidimas, dėl kurio sužeista balta ir pilka medžiaga.

TBI sunkumas

Priklausomai nuo veiksnių komplekso galvos sužalojimas gali turėti vieną iš trijų laipsnių sunkumo laipsnių, nustatant asmens būklės sunkumą. Taigi, yra toks sunkumas:

• lengvas sukrėtimas arba nedidelis susiliejimas;
• vidutinio laipsnio - su lėtiniu ir subakutiniu smegenų suspaudimu ir smegenų susiliejimu. Nedideliu laipsniu aukų sąmonė išsijungia;
• sunkus laipsnis. Stebima ūminio smegenų suspaudimo metu kartu su difuzine axonine žala.

Dažnai TBI metu ant odos žaizdos vietoje atsiranda hematoma dėl galvos ir kaukolės kaulų pažeidimų.

Kaip matyti iš pirmiau pateikto, galvos ir kaulų ryškių defektų nebuvimas nėra priežastis, dėl kurios nukentėjo ir aplinkiniai žmonės. Nepaisant įprastų lengvo, vidutinio sunkumo ir sunkių sužalojimų diferenciacijos, visoms pirmiau nurodytoms sąlygoms būtinai reikia skubiai konsultuotis su neurologu arba neurochirurgu, kad būtų laiku teikiama pagalba.

Galvos sužalojimo simptomai

Nepaisant to, kad bet kokio sunkumo galvos sužalojimas ir bet kokiomis aplinkybėmis reikalauja skubaus kreipimosi į gydytoją, žinojimas apie jo simptomus ir gydymą yra privalomas kiekvienam išsilavinusiam asmeniui.

Galvos sužalojimo simptomai, kaip ir bet kuri kita patologija, formos sindromai - požymių kompleksai, padedantys gydytojui nustatyti diagnozę. Klasikiniu būdu išskiriami šie sindromai:

Smegenų simptomai ir sindromai. Šiam simptomų kompleksui būdingas:

• sąmonės netekimas traumos metu;
• galvos skausmas (pjaustymas, pjaustymas, suspaudimas, aplinkiniai);
• sąmonės pažeidimas po tam tikro laiko po sužeidimo;
• pykinimas ir (arba) vėmimas (galimas nemalonus skonis burnoje);
• amnezija - prisiminimų apie incidentus, kurie buvo įvykę prieš incidentą, praradimas arba tie, kurie įvyko po to, arba tų ir kitų (atitinkamai, skleidžia retrogradinius, anterogradinius ir retroanterogradinius amnezijos tipus);

Fokaliniai simptomai būdingi vietiniams (židinio) smegenų struktūrų pažeidimams. Dėl to sužalojimai gali paveikti smegenų, laikinų, parietinių, okcipitalinių skilčių, taip pat ir talamo, smegenėlių, kamieno ir pan.

Konkretus pažeidimo lokalizavimas sukelia tam tikrą simptomą, ir reikia pažymėti, kad išoriniai (pastebimi) gervų vientisumo pažeidimai negali būti pastebimi.

Taigi laikino kaulo piramidės lūžis ne visada gali būti susijęs su kraujavimu iš ausies, tačiau tai neužkerta kelio žalos vietiniam (vietiniam) lygiui. Vienas iš šių pasireiškimų variantų gali būti sužeistos pusės veido nervo parezė arba paralyžius.

Individualių ženklų grupavimas

Klasifikavimo žymenys yra sujungti į šias grupes:

• vizualinis (su pakaušio pakaušio regionu);
• klausos (su laiko ir parietinės-laiko srities pralaimėjimu);
• variklis (su centrinių dalių pralaimėjimu iki ryškių motorinių sutrikimų);
• kalba (Wernicke ir Brock centras, priekinė žievė, parietinė žievė);
• koordinatorius (su smegenų pažeidimais);
• jautrūs (su žala postentriniam gyrus, galimi jautrumo sutrikimai).

Pažymėtina, kad tik absolventas, kuris laikosi klasikinio tyrimo algoritmo, gali tiksliai nustatyti židinio pažeidimų temą ir jų poveikį būsimai gyvenimo kokybei, todėl niekada nesirūpinkite pagalbos dėl galvos traumos!

Autonominis disfunkcijos sindromas. Šis simptomų kompleksas atsiranda dėl žalos autonominiams (automatiniams) centrams. Paraiškos yra labai įvairios ir visiškai priklauso nuo sugadinto centro.

Šiuo atveju dažnai būna kelių sistemų požymių požymių derinys. Taigi tuo pačiu metu keičiasi kvėpavimo ritmas ir širdies ritmas.

Klasikiniu būdu paskirstykite šias autonominių sutrikimų parinktis:

• medžiagų apykaitos reguliavimo pažeidimas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai (galima bradikardija);
• šlapimo sistemos disfunkcija;
• kvėpavimo sistemos pokyčiai;
• virškinimo trakto sutrikimai.
• jūsų pakeistą proto būseną.

Psichikos sutrikimai, kuriems būdingi žmogaus psichikos pokyčiai.

• emociniai sutrikimai (depresija, manijos susijaudinimas);
• Twilight stupefaction;
• pažinimo sutrikimas (žvalgybos, atminties sumažėjimas);
• asmenybės pokyčiai;
• produktyvių simptomų atsiradimas (haliucinacijos, kitokio pobūdžio painiavos);
• kritinio požiūrio stoka

Atkreipkite dėmesį, kad TBI simptomai gali būti išreikšti ar nematomi neekspertui.

Be to, kai kurie požymiai gali pasireikšti po tam tikro laiko po sužeidimo, todėl būtina, kad galėtumėte patirti galvos traumą, jei patiriate sunkumą.

TBI diagnozė

Kraninio pažeidimo diagnostika apima:

• Paciento, incidento liudytojų apklausa. Nustatoma, kokiomis sąlygomis buvo gauta žala, nesvarbu, ar tai buvo kritimo, susidūrimo ar poveikio rezultatas. Svarbu išsiaiškinti, ar pacientas serga lėtinėmis ligomis, ar anksčiau buvo atliktos TBI operacijos.
• Neurologinis tyrimas dėl specifinių simptomų, būdingų tam tikros smegenų dalies pažeidimams.
• Instrumentiniai diagnostiniai metodai. Po galvos sužalojimo visi, be išimties, priskiriami rentgeno tyrimai, jei reikia, CT ir MRI.

TBI gydymo principai

Visiems pacientams rekomenduojama stacionariai gydyti griežtą lovą. Didžioji dalis pacientų atlieka gydymo kursą neurologijos katedroje.

Yra du pagrindiniai būdai, kaip valdyti pacientus, turinčius galvos traumos poveikį: chirurginę ir terapinę. Gydymo laikotarpis ir požiūris į jį priklauso nuo bendros paciento būklės, pažeidimo sunkumo, jo tipo (atvira ar uždara CCT), lokalizacijos, individualios kūno savybės ir atsakas į vaistus. Po išleidimo iš ligoninės pacientui dažniausiai reikia reabilitacijos kursų.

Galimos galvos traumų komplikacijos ir pasekmės

Galvos traumų poveikio raidos dinamikoje yra 4 etapai:

• Ryškiausias arba pradinis, kuris trunka pirmąsias 24 valandas nuo sužeidimo momento.
• Ūmus arba antrinis, nuo 24 iki 2 savaičių.
• Atkurti arba vėluoti jo laiką - nuo 3 mėnesių iki vienerių metų po sužalojimo.
• Ilgalaikis TBI poveikis arba likęs laikotarpis nuo vienerių metų iki paciento gyvenimo pabaigos.

Komplikacijos po TBI skiriasi priklausomai nuo traumos etapo, sunkumo ir vietos. Tarp sutrikimų galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes: neurologinius ir psichikos sutrikimus.

Neurologiniai sutrikimai

Visų pirma, neurologiniai sutrikimai apima tokias bendras galvos traumų pasekmes, pvz., Kraujagyslių distonija. IRR apima kraujospūdžio pokyčius, silpnumo jausmą, nuovargį, prastą miegą, diskomfortą širdyje ir daug daugiau. Aprašyta daugiau kaip šimtas penkiasdešimt šio sutrikimo požymių.

Yra žinoma, kad trauminėse smegenų traumose, kurios nėra susijusios su kaukolės kaulų pažeidimu, komplikacijos atsiranda dažniau nei lūžio metu.

Taip yra daugiausia dėl vadinamojo smegenų skysčio hipertenzijos sindromo, kitaip tariant, padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Jei, gavus craniocerebrinį sužalojimą, kaukolės kaulai lieka nepakitę, dėl padidėjusio smegenų edemos padidėja intrakranijinis spaudimas. Kai kaukolės lūžiai nesusidaro, nes kaulų pažeidimas leidžia gauti papildomą tūrį progresuojančiai edemai.

Skystas hipertenzijos sindromas paprastai pasireiškia nuo dvejų iki trejų metų po smegenų susilpnėjimo. Pagrindiniai šios ligos simptomai yra sunkūs galvos skausmai.

Skausmai yra pastovūs ir apsunkinami naktį ir ryte, nes horizontalioje padėtyje alkoholio nutekėjimas pablogėja. Taip pat būdingas pykinimas, pertraukiamas vėmimas, stiprus silpnumas, traukuliai, širdies plakimas, kraujospūdžio šuoliai, pailgėjęs žagsulys.

Tipiški galvos traumų neurologiniai simptomai yra paralyžius, sutrikusi kalba, regėjimas, klausa, kvapas. Įprasta trauminio smegenų sužalojimo komplikacija yra epilepsija, kuri yra rimta problema, nes ji yra prastai gydoma ir yra laikoma neįgalia liga.

Psichikos sutrikimai

Tarp psichikos sutrikimų po galvos traumos svarbiausia yra amnezija. Paprastai jos atsiranda pradiniuose etapuose nuo kelių valandų iki kelių dienų po sužalojimo. Galima pamiršti įvykius, buvusius prieš traumą (retrogradinę amneziją) po traumos (anterogradinės amnezijos) arba abiejų (antero-retrozės amnezija).

Vėlyvajame ūminių trauminių sutrikimų etape pacientams pasireiškia psichozė - psichikos sutrikimai, kuriais keičiasi objektyvus pasaulio suvokimas, ir žmogaus protinės reakcijos labai prieštarauja realiai situacijai. Trauminės psichozės yra suskirstytos į ūmus ir užsitęsusias.

Ūminė trauminė psichozė pasireiškia įvairiuose sąmonės pokyčių tipuose: apsvaiginimo, ūminio motorinio ir psichinio stimuliavimo, haliucinacijų, paranoidinių sutrikimų. Psichozė išsivysto po to, kai pacientas atsigavo po galvos traumos.

Tipiškas pavyzdys: pacientas pabudo, išėjo be sąmonės, pradeda reaguoti į klausimus, tada yra susijaudinimas, jis sugenda, nori pabėgti kažkur, paslėpti. Auka gali pamatyti kai kuriuos monstrus, gyvūnus, ginkluotus žmones ir pan.

Praėjus keliems mėnesiams po nelaimingo atsitikimo dažnai pasireiškia psichikos sutrikimai, susiję su depresijos tipu, pacientai skundžiasi depresija turinčia emocine būsena, noro atlikti tas funkcijas, kurios anksčiau buvo įvykdytos be problemų. Pavyzdžiui, žmogus yra alkanas, bet jis negali priversti save virti.

Taip pat galimi įvairūs nukentėjusiojo asmenybės pokyčiai, dažniausiai hipochondrijų tipo. Pacientas per daug nerimauja dėl savo sveikatos, jis ištaria ligas, kurių jis neturi, nuolat kreipiasi į gydytojus su reikalavimu atlikti kitą tyrimą.

Trauminio galvos smegenų pažeidimo komplikacijų sąrašas yra labai įvairus ir priklauso nuo sužalojimo savybių.

Trauminio smegenų pažeidimo prognozavimas

Statistiškai apie pusė visų žmonių, kurie patyrė TBI, visiškai atkuria savo sveikatą, grįžta į darbą ir atlieka įprastas namų ūkio pareigas. Maždaug trečdalis sužeistųjų tampa iš dalies neįgaliais, o kitas trečdalis praranda gebėjimą dirbti visiškai ir visam gyvenimui išlieka giliai neįgalus.

Smegenų audinių ir prarastų kūno funkcijų atkūrimas po trauminės situacijos įvyksta kelerius metus, paprastai tris ar keturis, o per pirmuosius 6 mėnesius atsinaujinimas yra intensyviausias, po to palaipsniui mažėja. Vaikams dėl didesnių organizmo kompensacinių gebėjimų atsigavimas vyksta geriau ir greičiau nei suaugusiesiems.

Reabilitacijos priemonės turi būti pradėtos nedelsiant, iškart po to, kai pacientas išeina iš ūminio ligos stadijos. Tai apima: dirbti su specialistu siekiant atkurti pažinimo funkcijas, skatinti fizinį aktyvumą, fizioterapiją. Kartu su gerai parinkta vaistų terapija reabilitacijos kursas gali gerokai pagerinti paciento gyvenimo lygį.

Gydytojai sako, kad, kaip greitai buvo suteikta pirmoji pagalba, svarbus vaidmuo numatant TBI gydymo rezultatus. Kai kuriais atvejais galvos sužalojimas lieka nepripažintas, nes pacientas nesikreipia į gydytoją, nes žala nėra rimta.

Tokiomis aplinkybėmis trauminio smegenų pažeidimo poveikis pasireiškia ryškesniu laipsniu. Žmonės, turintys rimtesnę būklę po TBI ir nedelsiant kreipėsi pagalbos, turi daug geresnes galimybes visiškam atsigavimui, nei tie, kurie gavo lengvą žalą, tačiau nusprendė atsigulti namuose. Todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl galvos sužalojimo namuose, jūsų šeima ir draugai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.