Pirmoji pagalba dėl insulto

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 Komentarai

Insultas yra gyvybei pavojinga liga, daugeliu atvejų sukelia neįgalumą ir net mirtį. Pavojingų pasekmių atsiradimo tikimybė priklauso nuo laiko tarpo tarp atakos piko ir medicininės pagalbos teikimo ligoninėje. Insulto auka, žmonės aplink jį ir gydytojai, norėdami atkurti kraujo tekėjimą į smegenis, yra ne daugiau kaip 4 valandos. Todėl labai svarbu greitai suteikti pirmąją pagalbą dėl insulto, todėl per šį laikotarpį būtina atpažinti būdingų simptomų ataka, sumažinti atakos poveikį teikiant pirminę priežiūrą prieš gydytojų atvykimą, nukentėjusįjį pristatyti į ligoninę ir paskirti gydymą.

Pirmieji insulto požymiai

Galima atpažinti insultą ir jo vystymosi mechanizmo pobūdį pagal bendrų neurologinių ir specifinių simptomų kompleksą, siekiant laiku suteikti pirmąją pagalbą. Įprasti pirminiai požymiai, atsirandantys savaime be pirmtakų, yra:

• galūnių tirpimas - daugeliu atvejų vienoje kūno pusėje;
• tamsėjimas ir dvigubas matymas;
• koordinavimo ir orientacijos stoka;
• trumpalaikės amnezijos varžybos;
• kalbos sutrikimas.

Išeminio insulto pasireiškimai turi savo savybes:

• kūno ar galūnių paralyžius vystosi, viena vertus, beveik visada yra priešingoji smegenų ląstelių pažeidimo pusė;
• eismas tampa neaiškus ir drebantis, dažnai nukentėjusysis negali stovėti ant savo kojų;
• trukdoma kalbėti, mažėja artikuliacija ir suvokimas;
• yra galvos svaigimas ir vėmimas.

Hemoraginio insulto atsiradimui dažnai pasireiškia staigus kraujospūdžio padidėjimas - hipertenzinė krizė. Dėl to atsiranda arterijos plyšimas ir kraujavimas smegenų audinyje. Išpuolio metu žmogus vystosi:

• ūmus ir nepakeliamas skausmas, galvos plyšimas;
• greitas širdies susitraukimų dažnis;
• veido iškraipymas padidėjusio raumenų tono fone;
• paralyžius;
• didelis jautrumas šviesai, taškai ir neaiškūs apskritimai prieš akis.

Ženklai, kurie leidžia galutinai diagnozuoti insulto prieš gydytojų atvykimą, apima:

• asimetriška šypsena ir neįmanoma pakelti vieno iš lūpų kampų;
• sutrikusi artikuliacija ir trukdo kalbėti;
• asimetrinis galūnių judėjimas, kai jie bando juos pakelti vienu metu.

Jei staiga pablogėjusios asmens sveikatos būklė atskleidė bent kai kuriuos aprašytus simptomus, tuoj pat turėtumėte skubiai atgaivinti greitąją pagalbą ir nuvežti į ligoninę.

Pirmoji pagalba dėl insulto namuose

Pirmuosius insulto požymius, nepaisant to, kad auka turi sąmonę ir savo įsitikinimus, kad viskas yra tinkama, netoliese esantys žmonės turėtų skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir išsamiai aprašyti dispečerio smegenų nepakankamumo simptomus. Prieš atvykstant gydytojui, pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba, kad būtų sumažinta sąlyga:

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

1. Specialių dispečerio nurodymų atveju - jų laikytis be abejonės.
2. Atsargiai nukreipkite nukentėjusįjį į padėtį, kurioje galva pakeliama iki 30 ° ir šiek tiek pasisukusi. Tai būtina, kad staigaus vėmimo atveju į kvėpavimo organus nepatektų maisto šiukšlės, o praradus sąmonę, liežuvis neužsidega.
3. Atidarykite langą arba langą, kad šviežio oro srautas patektų į kambarį, kuriame yra auka.
4. Palaikykite pacientą, jei jis yra pernelyg susijaudinęs ar nervingas dėl riboto judumo. Turi būti paaiškinta ramiu tonu, kad netrukus gaus medicininę pagalbą, kad palengvintų jo būklę.
5. Išmatuoti slėgį ir, jei įmanoma, cukraus kiekį, kad būtų galima matuoti matavimų rezultatus, kad vėliau informuotų gydytojus.
6. Išimkite arba atlaisvinkite drabužių dalis, spauskite gerklę, krūtinę, diržą.
7. Nesant sąmonės, kvėpavimo ir širdies plakimo, nedelsiant atlikite netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą.

Taip pat yra pirminės insulto priežiūros metodų, kurių ne visada pripažįsta tradicinės medicinos specialistai, bet praktiškai yra gana veiksmingi. Pagrindinis jų yra akupunktūros metodas. Sąmonės neturinti auka yra pradurta alkoholiu gydoma pirštų galo adata, kol atsiranda 2 ar 3 lašai kraujo.

Be to, jei pacientas susiduria su sunkia asimetrija, ausų skilteliai intensyviai patrinami ir po to perkeliami adata, kol atsiras kraujas. Šis metodas dažnai veda pacientą į sąmonę ir leidžia jums sumažinti įtampą smegenų struktūrose.

Veiksmai, kuriems draudžiama atlikti įtariamus smūgius, apima:

• stiprus nukentėjusiojo sukrėtimas, staigūs kitų judesiai, rėkimai ir isterija;
• šerti ir gerti;
• amoniako ir kitų rūgščių turinčių medžiagų suvokimas;
• bando pašalinti vaistus nuo smegenų nepakankamumo simptomų;

Griežtai draudžiama ignoruoti gydytojų nurodymus ir atsisakyti ligoninės. Toks elgesys gali sukelti rimtą pablogėjimą ir net mirtį.

Pirmoji pagalba dėl insulto

Greitosios pagalbos brigados auka prieš atvykimą nerekomenduojama savarankiškai vartoti jokių vaistų, išskyrus atvejus, kai greitosios pagalbos dispečeris gali atlikti vienkartinį paskyrimą dėl aprašytų simptomų.

Medicininę pagalbą teikia greitosios medicinos pagalbos specialistai. Nedelsiant reanimacijos automobilyje gydytojai atlieka operatyvinius veiksmus, kuriais siekiama išlaikyti gyvybinius kūno požymius. Tai apima:

• netiesioginis širdies masažas;
• dirbtinis kvėpavimas;
• trachėjos intubacija;
• kraujo retinimo vaistų skyrimas išeminio insulto simptomams;
• prieštraukulinių vaistų skyrimą sunkiam konvulsiniam sindromui;
• kraujo spaudimo su narkotikais mažinimas, jei jo rodikliai yra kritiškai padidinti;
• osmodiuretikov įvedimas, jei nukentėjusysis turi smegenų patinimą;
• trombogenų formuojančių agentų skyrimas, jei diagnozuojamas hemoraginis insultas;
• vaistų, kurie pagerina kraujo tekėjimą per kraujagysles ir arterijas, įvedimą.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Po to, kai pacientas patenka į ligoninę, labai svarbu nedelsiant patvirtinti preliminarią diagnozę instrumentiniais metodais ir paskirti tinkamą gydymą, skirtą atkurti kraujotaką ir sugadintą nervų audinį.

Pirmoji pagalba insulto metu: veiksmo algoritmas

Pirmoji pagalba insultui turėtų būti suteikta asmeniui kuo greičiau. Tinkami veiksmai, taip pat priemonės, kuriomis siekiama išgelbėti gyvybes, padės sumažinti sužeistųjų būklę prieš kvalifikuotų sveikatos priežiūros darbuotojų atvykimą.

Paprastai tai, kaip vėlesnis pažeistų ląstelių ir nervų sistemos atsigavimas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip šie veiksmai atliekami. Po ligos aptikimo būtina į ligoninę išvežti 3 valandas.

Prioritetinės priemonės

Pirmoji pagalba dėl insulto namuose turėtų būti teikiama kuo tiksliau. Nepriklausomai nuo to, kur įvyko insultas arba kas buvo insultas, žmonės, kurie padeda, turėtų veikti pagal tokį algoritmą:

• Nesijaudinkite;
• Įvertinti aukos bendrąją būklę. Pirmoji pagalba dėl insulto prasideda sąmonės, kvėpavimo ir širdies ritmo nustatymu;
• Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
• Aptikus pirmuosius insulto požymius, reikia suteikti reanimacijos priežiūrą, bet tik tada, kai yra aiškus poreikis;
• Taip pat labai svarbu tinkamai paciento laikysena. Prieš suteikdami pirmąją pagalbą dėl insulto, reikia teisingai nustatyti asmenį, ant nugaros ar jo pusės;
• Neatidėliotina insulto priežiūra apima deguonies teikimą, kad būtų lengviau kvėpuoti;
• Jums reikia nuolat atkreipti dėmesį į žmogaus būklę.

Pirmiau pateikiamos bendros priemonės, kurių reikia imtis insulto metu. Pirmoji pagalba turi būti kompetentinga ir savalaikė, kad asmuo galėtų ne tik išgyventi, bet ir visiškai atsigauti nuo ligos. Jei yra ryškūs paciento sveikatos būklės pažeidimai, visos priemonės turi būti imtasi labai greitai. Tai geriau, jei pirmąją pagalbą širdies priepuoliui ir insultui atlieka keli žmonės.

Išsamus būtinų veiksmų aprašymas

Svarbu stebėti visas detales, nes bet kokia klaida gali pabloginti situaciją.

Bet net jei insulto ir mikrostroko požymiai moteryje yra labai ryškūs, nereikia panikos. Padėjėjai turėtų veikti greitai. Baimė ir pernelyg didelis judėjimas gali prailginti pagalbos laiką ir sukelti neigiamas pasekmes.

Jūs turite nuraminti pacientą, jei jis sąmoningas. Pirmas dalykas, susijęs su insultu prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą, yra užtikrinti sąmoningą asmenį, kad jie tikrai bus padedami. Tokia liga visada prasideda staiga, todėl reikės stiprios streso reakcijos.

Susijaudinimas gali pabloginti jau pablogėjusį smegenų būklę.

Skambinimas greitosios pagalbos automobiliu yra labai svarbus, turėtumėte skambinti kuo greičiau. Minimalus įtarimas dėl mikrostruktūros turėtų būti pagrindas remtis specialistais, kurie gali geriau suprasti situaciją. Kai skambinate, turite nurodyti dispečerio informaciją apie incidentą, aiškiai nurodyti vietą. Visa tai padės taupyti brangias minutes, o sveikatos priežiūros darbuotojai bus kelyje, turėtumėte teikti pirmąją pagalbą.

Sąlygos įvertinimui padės šie veiksniai:

• Sąmonės buvimas. Nėra ir neaiškumo yra rimtos būklės ženklas. Švelnesnėmis formomis tai neįvyksta.
• Kvėpavimas. Veiksmų algoritmas apima kvėpavimo ir jo pažeidimų buvimo, pavyzdžiui, nutraukimo, įvertinimą. Asmuo turi būti dirbtinis kvėpavimas tik tuo atveju, jei krūtinės judėjimas nėra.
• Impulsas. Turėtumėte klausytis širdies plakimo, kad suprastumėte jo dažnį ir ritmo buvimą. Širdį leidžiama masažuoti tik tada, kai pulso nėra.

Taip pat svarbu išspręsti insulto ir simptomų savybes, kad suteiktumėte pirmąją pagalbą pagal juos. Reikia paklausti, ar galvos skausmas nerimauja dėl galvos svaigimo. Vyrų ir moterų insulto požymiai yra susukti veidai, nesugebėjimas šypsotis ar kitas paprastas veido veiksmas, kalbos sutrikimo buvimas, rečiau jos visiškas nebuvimas.

Taip pat gali būti silpnumas, vienos ar dviejų pusių nutirpimas, nelankstumo buvimas. Būtina suprasti, ar yra regėjimo sutrikimų ir problemų, susijusių su judesių koordinavimu. Pirmiau aprašytų simptomų derinys rodo hemoraginį insultą ir neatidėliotinos pagalbos poreikį.

Teisinga padėtis

Nepriklausomai nuo to, ar yra sąmonės problemų, būtina suteikti asmeniui taiką. Judėjimas, ypač bandymai savarankiškai judėti, turėtų būti atmesti.

Pirmoji pagalba pirmiausia pasireiškia tuo, kad auka turi būti ant nugaros, pakeliant galvą ir krūtinę, jei jis yra sąmoningas. Minkštėjimui, traukuliams bus reikalinga horizontali padėtis, o tai reiškia, kad galvutė sukasi į šoną.

Vaistų vartojimas

Kai sveikatos priežiūros darbuotojai jau vadinami, pirmoji pagalba nereiškia vaistų vartojimo. Tačiau, jei ligoninės pristatymo procesas vėluoja, smegenis gali padėti šie vaistai, kurie geriausia vartojami į veną:

Priemonės su mikrostruktūra

Pirmoji pagalba mikrostruktūrai taip pat turėtų būti laiku teikiama. Šis terminas reiškia būklę, kurioje sutrikdyta smegenų kraujotaka. Jis pasirodo savaime ir paprastai praeina per dieną.

Mikrostruktūros požymiai:

• Didelis jautrumas labai garsiems garsams;
• Fotofobija;
• Sumažėja regėjimo aštrumas;
• Klausos sutrikimas;
• Slėgio padidėjimas;
• Mieguistas.

Nauja priemonė, skirta reabilitacijai ir insulto prevencijai, turinti neįtikėtinai didelį efektyvumą - vienuolyno kolekcija. Vienuolyno kolekcija tikrai padeda išspręsti insulto pasekmes. Be to, arbata išlaiko normalų kraujospūdį.

Jei išeminis insultas

Ši ligos rūšis yra rimtesnė už mikrostroką, taigi pirmosios pagalbos teikimas nedelsiant paskambina į neurologinę specialistų grupę, kuriai reikia pasakyti apie įtarimą dėl insulto. Tada galite visiškai sutelkti dėmesį į pagalbos procesą.

Pirmoji pagalba dėl išeminio insulto yra tokia:

• Asmuo yra pastatytas taip, kad jo pečių ir galvos pakėlimas būtų apie 30 laipsnių kampu į kūną;
• Medvilninė vilna, įmerkta į amoniaką arba, pavyzdžiui, vyno actą, kad asmuo taptų sąmoningu.
• Neleiskite kalbai nuskęsti, atidžiai stebėkite kvėpavimo buvimą;
• Jei nustatoma išeminė insulto, negalima naudoti jokių vaistų, išskyrus piracetamą ir gliciną;
• Nuvalykite aukos veidą šaltu vandeniu;
• RUB galūnes, geriau tai padaryti su minkštu šepečiu;
• Apsaugokite apatines galūnes, uždenkite.

Mūsų skaitytojai rašo

Nuo 45 metų amžiaus prasidėjo slėgio šuoliai, ji tapo labai bloga, nuolatinė apatija ir silpnumas. Kai aš sulaukiau 63 metų, aš jau supratau, kad gyvenimas nebuvo ilgas, viskas buvo labai bloga. Greitąją pagalbą jie pavadino beveik kiekvieną savaitę, visą laiką maniau, kad šis laikas bus paskutinis.

Viskas pasikeitė, kai mano dukra man davė vieną straipsnį internete. Nėra idėjos, kiek aš jai dėkoju. Šis straipsnis tiesiog ištraukė mane iš mirusiųjų. Per pastaruosius dvejus metus pradėjo judėti daugiau, pavasarį ir vasarą einu į šalį kiekvieną dieną, auginu pomidorus ir juos parduodu rinkoje. Aunts stebisi, kaip aš sugebu tai padaryti, kai visa mano jėga ir energija ateina, jie niekada netikės, kad esu 66 metai.

Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be smūgių, širdies priepuolių ir spaudimo, užtrukite 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį.

Hemoraginė insultas

Pirmoji pagalba hemoraginiam insultui atliekama pagal panašų algoritmą, tačiau turi savybių. Svarbu kuo greičiau padaryti viską, kas reikalinga, nes reikia suprasti, kad ligai būdingas greitas būklės pablogėjimas.

Jei sumažėja smegenų kraujotaka, reikėtų imtis galimų priemonių, kad būtų sumažinta labai pavojingų pasekmių sveikatai rizika. Toliau pateikiami veiksmai, kuriuos reikia atlikti, jei aptinkamas hemoraginis insultas, o pirmosios pagalbos teikimas:

• Jums reikia įdėti asmenį su pakeltomis galvomis ir pečiais;
• Visiškai suaktyvinkite jį;
• Išimkite arba bent jau atlaisvinkite drabužių slėgio elementus, kad kvėpavimas būtų lengvas ir netrukdomas;
• Pašalinti protezus iš burnos;
• Sulenkite galvą;
• Pritvirtinkite šaltą prie galvos dalies, kurioje nėra tirpimo;
• Padėkite žmogaus kojas į šilumą;
• RUB galūnes aliejaus ir alkoholio mišiniu.

Greitoji pagalba

Suteikta pirmoji pagalba dėl insulto yra labai svarbi, tačiau nukentėjusiam asmeniui skubiai reikia kvalifikuotų gydytojų pagalbos.

Atvykę, ekspertai padarys viską, kas įmanoma, kad atkurtų ar palaikytų kvėpavimo funkciją. Pagalba teikiama su narkotikais.

Dažniausiai naudojamas 1% Semax, kurį gydytojai visada turi. Be šio narkotiko, kuris yra lašų forma, papildomi vaistai dažnai skiriami aukai. Tai daroma į veną, kad būtų pasiektas kuo greitesnis poveikis. Kai visos įmanomos priemonės yra taikomos vietoje, asmuo yra hospitalizuotas.

Pagalba gatvėje

Jei nukentėjusysis susirgo gatvėje, prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą insulto metu reikia nedelsiant suteikti pagalbą.

• Pirma, turėtumėte įtraukti kelis žmones. Svarbu tinkamai organizuoti visų dalyvių veiksmus, kad būtų išvengta painiavos.
• Kad būtų lengviau kvėpuoti, nedelsdami atleiskite kaklą ir krūtinę.
• Tada apvyniokite galūnes šiltais drabužiais (jei sezonas yra kietas) ir nuolat juos patrinkite.
• Jei giminaičių kontaktai įrašomi į nukentėjusiojo mobilųjį telefoną, turite nedelsdami apie tai pranešti.

Pagalba namuose

Bute, taip pat kitose uždarose vietose, prieš atvykstant į greitąją pagalbą, be standartinių priemonių, reikėtų atkreipti dėmesį į keletą svarbių veiksnių:

• Suteikti prieigą prie oro atidarydami duris arba langą;
• Atlaisvinkite kaklą ir krūtinę;
• Jei darbo vietoje įvyko insultas ir yra galimybė matuoti spaudimą, būtina tai padaryti. Padidėjęs rodiklis, darbdavys turėtų rūpintis antihipertenzinių vaistų forma: Kaptopres, Metoprolol.

Ligos ligos požymių nustatymas

Jei žmogus įtaria įtarimą dėl insulto, labai svarbu nesirūpinti. Pirma, turėtumėte tinkamai įvertinti situaciją. Apie jų ženklus reikia pasakyti artimiesiems ar artimiesiems.

Nereikia aktyviai judėti, kad būtų išvengta kūno sistemų perkrovimo. Jei nėra paralyžiaus, o kitos funkcijos nėra prarastos, turėtumėte patogią horizontalią padėtį, padėkite pagalvę pagal galvą, atlaisvinkite drabužius.

Tuo pačiu metu jums reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, jei jūsų giminaičiai to dar nepadarė. Tačiau yra statistinių duomenų, kad neurologiniai simptomai, kurie yra labai galingi, gali visiškai atitraukti asmenį iš kitų, todėl jam reikia pasikliauti tik gydytojais ir kitų žmonių pagalba.

Nenaudokite vazodilatatorių, pvz., Paparverino. Jie išplės nepažeistus kraujotakos sistemos plotus, sukeldami pernelyg didelę apkrovą jau pažeistiems. Jūs negalite gerti ar valgyti savarankiškai, kad nesukeltumėte gag reflekso.

Tinkamos mitybos svarba

Valstybė po insulto yra sunkus paciento laikotarpis, todėl tinkamo maisto valymas yra viena iš greito reabilitacijos sąlygų.

Pagrindiniai dietos pasirinkimo bruožai yra šie:

• Po atakos reikia atkurti fiziologinį minimumą. Norėdami tai padaryti, žmogus kasdien skiriamas iš dviejų litrų skysčio, kuris gali būti įvairių sultinių, silpnos arbatos ir pieno pavidalu.
• Ūminis laikotarpis yra laikas, kai reikia valgyti mažai kalorijų turinčius maisto produktus, tačiau maistinė vertė turėtų būti pakankama, kad būtų visiškai išlaikytas paciento gyvenimas.
• Pirmą dieną po insulto - pats sunkiausias, šiuo metu nugrimzdęs maistas, žmogus turi būti maitinamas. Būtina suteikti vandenį iš nedidelio virdulio arba specialaus butelio.
• Jei nėra rijimo reflekso, maistas pristatomas zondu, tokiu atveju jis paruošiamas kaip įmanoma skystesnis su vitaminais. Sunkių neurologinių sutrikimų atveju, jei prarandamos motorinės funkcijos, visai įmanoma nuspręsti dėl intraveninio specialių tirpalų vartojimo.
• Po to, kai atkuriama galimybė nuryti, ir pagerėja bendroji būklė, galite valgyti kietus maisto produktus: daržoves, virtus padažus, bulvių košė, kiaušinius.

Dietos savybės

Tinkama mityba yra tokia pat svarbi kaip ir laiku teikiama medicininė pagalba. Asmuo turėtų visiškai atsisakyti riebalų ir saldaus, jūs negalite gerti kavos ar arbatos. Jei po insulto atsigaunantis asmuo yra hipertenzija, jo mityboje turi būti daug grikių, figų, avižų, kuriuose yra labai naudingų magnio ir kalio druskų.

Norint normalizuoti virškinimo sistemos darbą, patartina nenaudoti vaistų, bet pasirinkti tinkamą mitybą. Žmogus geriau naudoti tik juodą duoną, pagamintą iš rupių miltų. Jums reikia gerti daug vandens, valgyti šviežių vaisių.

Pirmosios pagalbos veiksmingumo lygis

Jei manote, kad statistika, tuomet teisingai pateikiant aukos medicininę priežiūrą ir koordinuojami veiksmai žmonėms, kurie padeda asmeniui prieš atvykstant gydytojams, suteikite milžinišką naudą išieškojimo požiūriu.

Jei visi veiksmai smūgio metu yra teisingi, šansai yra:

• 50–60 proc. Masinių smūgių taupo paciento gyvenimą;
• 75-90 proc. Tikimybė, kad visiškas atsigavimas bus nedidelis;
• 60-70% pagerėjo galvos smegenų ląstelių atsigavimo ir atkurimo galimybė, nepriklausomai nuo insulto tipo.

Turite suprasti, kad užpuolimas gali įvykti bet kuriame asmenyje, nepriklausomai nuo amžiaus ir vietos. Norint išvengti insulto, reikia atidžiai stebėti jų mitybą, fizinę ir psichinę būklę. Patartina nustoti rūkyti, pamiršti apie per didelį alkoholio vartojimą. Nauda bus kontroliuojama jų pačių kraujo spaudimu ir laiku, jei jis bus viršytas, apsilankys pas gydytoją.

Minimalus streso kiekis taip pat padės jaustis sveikai ilgiau. Svarbu gydyti visas kraujagyslių ligas ir ypač širdį, net jei jos nėra tokios pavojingos. Jei sergate diabetu, gydytojas turi nuolat stebėti.

Ar kyla pavojus, jei:

• patiria staigių galvos skausmų, mirksinčių musių ir galvos svaigimą;
• slėgis "šuoliai";
• greitai jaučiasi silpni ir pavargę;
• erzina smulkmenos?

Visa tai yra insultas! E. Malysheva: „Laikui bėgant pastebimi požymiai ir prevencija 80% padeda išvengti insulto ir išvengti baisių pasekmių! Kad apsaugotumėte save ir savo artimuosius, turite imtis cento įrankio. »SKAITYTI DAUGIAU. >>>

Kaip suteikti pirmąją medicininę pagalbą dėl insulto?

Insultas yra medžiagos smegenų infarktas, atsirandantis dėl kraujo apytakos trūkumo bet kurios smegenų arterijos baseine.

Insultas mažina arba nutraukia tam tikrų smegenų struktūrų kraujotaką. Yra dviejų tipų insultai: išeminis ir hemoraginis. Pirmuoju atveju smegenų kraujotakos pažeidimas atsiranda dėl kraujo tekėjimo trūkumo, antrajame - kraujagyslių sienelė suskaido ir kraujavimas smegenyse. Abiem atvejais smegenų ląstelės kenčia nuo maistinių medžiagų ir deguonies trūkumo, todėl prasideda jų sunaikinimas, o jei pirmoji pagalba dėl insulto laiku nepateikiama, galimi smegenys gali sukelti negrįžtamus pokyčius. Dažnai insulto rezultatas gali būti mirtinas.

Insulto priežastys

Kaip minėta pirmiau, sutrikusi smegenų kraujotaka gali būti kraujagyslės užsikimšimo priežastis.

• trombozė (kraujo krešulių susidarymas smegenų induose, kurie dažniausiai yra aterosklerozės rezultatas);
• embolija (embolija (užsienio dalelė) smegenų arterijose, pvz., riebalų smegenų embolija ilgų vamzdinių kaulų lūžių atveju).

Smegenų arterijos plyšimo ir kraujavimo priežastys yra:

• arterinė hipertenzija;
• įgimtas kraujagyslės sienelės retinimas (aneurizma).

Smegenų insultas taip pat sukelia piktnaudžiavimą riebiais maisto produktais, antsvorį, rūkymą, piktnaudžiavimą alkoholiu.

Smegenų kraujagyslių ligos požymiai

Kad laiku atpažintumėte insultą, turite žinoti jo simptomus, įskaitant:

• staigus kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas;
• staigus ir stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, mirksintis lūžiai prieš akis - padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai;
• koordinacijos praradimas arba sąmonės netekimas;
• kalbos sutrikimas;
• sumažėjęs regėjimas ar dvigubas matymas;
• orientacijos pažeidimas laiko ir erdvės atžvilgiu;
• vienašališkas galūnių ar bet kurios pusės veido paralyžius ir parezė;
• liežuvio drebulys (drebėjimas) arba jo nukrypimas bet kuria kryptimi.

Pirmoji pagalba dėl insulto

Jei staiga kas nors iš jūsų aplinkos pastebėsite smegenų kraujotakos sutrikimų, tuomet turėtumėte veikti nedelsiant. Pirmoji pagalba dėl insulto - tai skubios pagalbos iškvietimas. Jei laiku skambinate greitosios medicinos pagalbos automobiliu, jūs darysite beveik viską, kad išgelbėtumėte asmenį nuo insulto poveikio.

Kol greitoji pagalba vyksta, galite atlikti šiuos veiksmus:

• nuraminti pacientą, nes baimė ir nerimas tik pablogina insulto simptomus; taip pat galite suteikti pacientui valerijono tinktūros ir / arba šlapias jį viršutine lūpa po nosimi;
• atlaisvinkite marškinių ar kelnių diržo apykaklę;
• suteikti pacientui didingą poziciją;
• suteikti patalpoje gryną orą;
• jei randate insultą namuose, ir yra kraujo spaudimo matuoklis, tuomet reikia išmatuoti kraujo spaudimą ir, jei jis yra aukštas, duokite pacientui gerti pacientui anksčiau paskirtus vaistus. Be to, esant padidintam slėgiui, paciento kojos gali būti nuleistos į baseiną su karštu vandeniu, siekiant perskirstyti kraują ir sumažinti spaudimą smegenų arterijų sistemoje;
• praradus sąmonę, nukreipkite nukentėjusįjį taip, kad jo galva būtų jo pusėje, kad būtų išvengta vėmimo aspiracijos (vėmimas gali pasireikšti insulto metu). Jei atsiranda vėmimas, reikia išvalyti skrandžio turinio kvėpavimo takus. Be to, būtina atkreipti dėmesį į tai, ar liežuvis nėra užsidegęs, ir jei taip atsitinka, ištraukite liežuvį;
• nereikia duoti paciento vazodilatatorių;
• nereikia vandens ar pašarų pacientui.

Jei atvejis nėra itin sunkus, tai galvos smegenų priežiūra gali būti kaktos ir šventyklų masažas, palaipsniui pereinant prie pakaušio srities. Taip pat galite masažuoti kaklo plotą ir dideles galūnių sąnarius. Be to, esant nedideliam smūgiui, gali būti naudingas taško masažas.

Taip pat atsitinka, kad auka insulto metu yra už automobilio rato. Tokiais atvejais ne tik pats vairuotojas, bet ir kiti eismo dalyviai gali nukentėti dėl smegenų kraujotakos pažeidimo. Medicininė priežiūra čia bus tokia:

• skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
• atidaryti langus automobilyje, ir tai geriau padėti išeiti iš jo;
• išmatuoti kraujo spaudimą ir, kai jis pakyla, duokite vaistą, kurį gydytojas paskyrė pacientui; jei jums nežinomi slėgio numeriai, geriau vengti vartoti vaistus ir pabandyti nukentėjusįjį patekti į ligoninę;
• jei bėdą sužlugdėte gamtoje, galite panardinti kojas į karštą vandenį;
• praradus sąmonę, patikrinkite oro prieinamumo adekvatumą, kontroliuokite kvėpavimą ir pulsą, nesant pulso, pereikite prie netiesioginio širdies masažo.

Po greitosios pagalbos atvykus į skambutį ir teikiant pirmąją pagalbą, geriau palikti pacientą asmeniškai į hospitalizavimo vietą (ir ji 100% nurodoma tokiam pacientui). Iš tiesų, ligoninėje galite suteikti savo gydytojui kuo daugiau informacijos apie pacientą ir pačią ligą. Be to, verta įsitikinti, kad nukentėjusiam asmeniui buvo atlikta smegenų kompiuterinė tomografija, kuri padės patikimai nustatyti, ar atsiranda smegenų cirkuliacija, ir konkretesnis patologinio proceso lokalizavimas.

Atminkite, kad jei pirmosios pagalbos pacientui pirmosios pagalbos simptomai pasireiškia per pirmąsias tris ligos pradžios valandas, tada auka žymiai padidina išgyvenimo galimybes ir po insulto neišlieka giliai neįgalus asmuo.

Jūs taip pat turite žinoti, kad smegenų kraujotakos pažeidimas yra geriau užkirsti kelią nei vėliau gydyti. Todėl esant pirmiesiems šios ligos požymiams ar hipertenzijai, būtina atidžiai ištirti ir toliau koreguoti kraujospūdžio skaičių per visą gyvenimą.

Pirmoji pagalba dėl insulto - simptomai, veikimo algoritmas

Norint suteikti kompetentingą pirmąją pagalbą ar savitarpio pagalbą sunkiomis ūminėmis ligomis, įskaitant insultą, reikia labai atsakingo požiūrio. Pagal statistiką, teisingi veiksmai šioje situacijoje padeda išsaugoti paciento gyvenimą, sumažinti neigiamų pasekmių sunkumą. Visais atvejais, kai įtariama insultu, pirmasis ir privalomas įvykis yra skubios pagalbos tarnyba.

Kas yra insultas

Staigus smegenų kraujotakos pažeidimas, kai kraujo judėjimas sustoja arba visiškai sustoja vienoje ar keliose šio organo vietose, vadinamas insultu. Tokia patologinė būklė kelia grėsmę mirtims, yra kupina komplikacijų išsivystymo - sunkių negrįžtamų procesų, kurie prasidėjo dėl židininių smegenų pažeidimų. Kompetentingai suteikusi pirmąją medicininę ir medicininę priežiūrą gali išgelbėti gyvybes, todėl kiekvienas turi žinoti, ką daryti tokioje situacijoje.

Pagrindinės insulto priežastys yra du veiksniai. Išeminio tipo, taip pat vadinamo smegenų infarktu, kraujagyslėje yra aterosklerozinio ar trombozinio pobūdžio (trombozės) kliūtis (apnašas), arba kitokia kliūtis atsiranda svetimkūnio (embolijos) forma. Hemoraginė insultas, kuriame yra kraujagyslių sienelės plyšimas, atsiranda dėl arterinės hipertenzijos (aukšto slėgio) fono, kartais su aneurizmu (laivo sienelės dalies retinimas).

Blogi įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas), antsvoris, nesveika mityba (jei yra daug riebalų, kepti maistą, didesnė trombozės tikimybė) prisideda prie insulto vystymosi. Pacientams, kurių širdies ir kraujagyslių veikla sutrikusi (koronarinė širdies liga, aterosklerozė, hipertenzija), yra didelė smegenų infarkto rizika. Pagal statistiką, nutukimas yra svarbus provokuojantis veiksnys moterims, alkoholizmas vyrams.

Pirmieji požymiai

Smegenų infarktas (išeminis insultas) ir smegenų kraujavimas (hemoraginė ligos forma) turi tam tikrų skirtumų tarp tipinių simptomų. Pirmuoju atveju būdingi šie požymiai:

• galvos svaigimas;
• augantis silpnumas, galūnių tirpimas;
• kalbos sunkumai;
• susukti veido raumenys, asimetriška šypsena (paprašykite šypsotis);
• koordinavimo stoka;
• traukuliai;
• neryškus matymas, „musės“ prieš akis.

Hemoraginio insulto požymiai yra: staigus galvos skausmas, pusinės kūno paralyžius, sutrikęs ar sąmonės netekimas, vėmimas, nesijaučiant pykinimo, droolingo, iškraipytų veido išraiškų. Galima vienašališka parezė ar veido paralyžius, asmuo negali atpažinti aplinkinių žmonių ir daiktų, neprisimena savaitės dienos ir datos. Vienas iš aprašytų simptomų arba jų derinys reikalauja neatidėliotino skubaus medicininio pagalbos.

Smūgio veiksmas

Pagal bet kokio tipo insultą, kompetentingai ir laiku teikiant pirmąją pagalbą ir pacientui pristatant ligoninę tris valandas po simptomų atsiradimo, pagal statistiką gaunami šie teigiami rezultatai:

• Sunkiais masyviais insultais su keliais pažeidimais pacientas išlaiko paciento gyvenimą 50-60% atvejų.
• Išeminio insulto metu jis pagerina galvos smegenų ląstelių regeneracinius gebėjimus 55-70%.
• Lengvais atvejais 70-90% atvejų tai padeda visiškai atsigauti.

Pirmoji pagalba

Pirmasis veiksmas, kuris turi būti atliekamas įtariamo insulto atveju, yra skambutis greitosios pagalbos brigadai. Tai galite padaryti skambindami 103 arba skambindami savo mobiliojo ryšio operatoriaus pagalbos tarnyboms. Praleiskite porą minučių, kad ramiai ir aiškiai paaiškintumėte, kas įvyko, ir kur esate, nukentėjusiojo būklė. Prisiminkite jums pateiktas rekomendacijas (jei yra) ir pasibaigus pokalbiui atlikite šiuos veiksmus:

• Ne paniką, elgtis greitai ir nuosekliai.
• Stenkitės nuraminti pacientą. Stresas ir nerimas gali pabloginti valstybę, todėl pabandykite žodžiais ir aiškiais veiksmais įtikinti auką, kad jis galės susidoroti su šia problema.
• Įvertinkite paciento būklę, įsitikinkite, kad turite širdies plakimą (pulsą), kvėpavimą ir sąmonę. Įspėjuokite greitosios medicinos gydytojus, kad aukai reikės atgaivinimo (dirbtinis kvėpavimas, širdies masažas). Sąmonės trūkumas rodo rimtą būklę ir didelį smegenų pažeidimo laipsnį.
• Padėkite pacientą ant nugaros, pakelkite galvą arba jo pusėje (pykinimo, vėmimo atveju).
• Užtikrinkite laisvą deguonies prieinamumą, kad būtų lengviau kvėpuoti (atidarykite langą, ištraukite įtemptą apykaklę aplink kaklą).
• Atidžiai stebėti visus nukentėjusiojo būklės pokyčius.

Draudžiami veiksmai

Neatidėliotina insulto priežiūra reiškia ne tik tinkamų veiksmų rinkinį, bet ir priemonių, kurios gali pakenkti pacientui ir pabloginti jo būklę, nebuvimą. Draudžiami veiksmai:

• šūksniai, isterija iš kito;
• bandymus aukai suteikti maistą ir gėrimus;
• su sąmonės netekimu, bandymai atgaivinti asmenį su rūgščių turinčiais agentais (amoniaku ir tt);
• Bandymai pašalinti simptomus su turimais vaistais.

Pirmoji pagalba dėl insulto

Pirmąją pagalbą dėl insulto gamina greitosios pagalbos komanda, kuri atvyko. Rekomenduojama, kad nukentėjusiam asmeniui būtų leista vartoti vaistą tik tada, kai dispečeris nurodo vieną kartą aiškiai nurodytus simptomus. Siekiant išlaikyti gyvybiškai svarbias kūno funkcijas ir homeostazę, vyksta neatidėliotinos veiklos, kurią atliks brigados medicinos padėjėjai. Tai apima šiuos manipuliavimus:

• netiesioginis širdies masažas;
• dirbtinis kvėpavimas;
• trachėjos intubacija;
• kraujo retinimo vaistų injekcija (išeminio insulto požymiams);
• antikonvulsantų vartojimas (su traukulių sindromu);
• širdies glikozidų injekcija, diuretikai (į veną);
• narkotikų įvedimas, kad sumažėtų slėgis (kai jis pakyla iki kritinių verčių);
• osmodiuretikov injekcija (su smegenų patinimo požymiais);
• trombogeninių vaistų vartojimas (hemoraginiam insultui);
• Greitas nukentėjusiojo pristatymas į ligoninę.

Ligoninėje, patvirtinus diagnozę, pacientas siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių (sunkiomis sąlygomis) arba į intensyviosios terapijos skyrių. Remiantis laboratoriniais duomenimis (kompiuterio ir magnetinio rezonanso tyrimais ir kt.), Nustatomas smegenų pažeidimo laipsnis, nustatytas tinkamas gydymas, skirtas atstatyti pažeistus audinius ir smegenų kraujotaką.

Pirmoji pagalba dėl insulto: simptomai, veiksmo algoritmas namuose

Kai įvyksta insultas, yra mažai laiko žmogui išgelbėti. Skaičiuojama sekundėmis. Pagrindinis veiksnys, turintis teigiamą poveikį gydymui, yra laiku teikiama kvalifikuota medicinos pagalba pacientui. Todėl pirmasis bet kokio asmens, nukentėjusio su auka, veiksmas bus paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Tačiau tam reikia pradinių žinių apie insulto simptomus, požymius ir tinkamą algoritmą laukiant gydytojų.

Kartu su insultu atsiranda šie dažni simptomai:

• staigus ūminis galvos skausmas;
• silpnas;
• silpnumas;
• kalba, regėjimas, klausos sutrikimas;
• traukuliai;
• pykinimas;
• vėmimas;
• asimetrija ant veido;
• paralyžius (su dešiniojo smegenų pusrutulio pralaimėjimu, kairė kūno pusė atimama ir atvirkščiai).

Tačiau reikia pažymėti, kad dažnai vyrai ir moterys turi savų bruožų, jei tai yra insultas.

Jei žmogus turi insultą gatvėje, praeiviai dažnai daro prielaidą, kad jis yra apsvaigęs. Taip yra dėl kai kurių žymenų panašumo:

• nekontroliuojamas išmatavimas ar šlapinimasis;
• padidėjęs seilėtekis;
• judėjimo koordinavimo stoka;
• problemos, susijusios su orientacija erdvėje;
• koma.

Pagal statistiką, insulto poveikis vyrams daugiausia po 40 metų.

Be bendrų simptomų, moterys turi keistą emocinį foną ir stiprų galvos svaigimą. Jie yra labiau paveikti liga nei vyrai. Gydytojai mano, kad tai yra dėl šių veiksnių:

• patologijos nėštumo metu;
• hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• polinkį į kraujotakos sistemos ligas;
• jautrumas stresui ir stiprus emocionalumas.

Moterys yra labiau linkusios turėti ankstyvą insulto požymių. Dažniausiai ši liga paveikia silpnesnę lytį po 60 metų.

Deja, neįmanoma nustatyti, kokio tipo ligos išsivystė pagal simptomus namuose. Nors tai labai skiriasi. Galų gale, tiek PMP, tiek vėlesnis gydymas labai skiriasi priklausomai nuo rūšies.

Platus smūgis padalintas į:

Tačiau vis dar yra mikrostratas.

Ši liga prisideda prie plataus insulto vystymosi. Mikrožeidimas vadinamas smegenų audinio kraujotakos sutrikimais, kurie sukelia ląstelių mirtį. Dažniausiai tai įvyksta dėl krešulių susidarymo kraujyje.

Kraujo krešulys užkimšia kraujagysles ir kraujas nustoja maitinti smegenų ląsteles, todėl jie miršta. Jei per 6 valandas kraujas normalizuojamas, atsiranda insulto. Simptomai:

• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• jautrumas garsiems garsams ir ryškiai šviesai;
• staigūs kraujo spaudimo šuoliai;
• veido ir (arba) galūnių tirpimas;
• bendroji bloga sveikata, silpnumas;
• sąmonės netekimas;
• minčių supainiojimas;
• koordinavimo ir pusiausvyros stoka.

Jei nustatomi tik keli simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tinkamas ir savalaikis gydymas užkirs kelią rimtesniems pažeidimams.

90% pacientų susiduria su šiuo tipu. Medicininiuose sluoksniuose jis turi kitą pavadinimą - smegenų infarktą. Šios patologijos atsiradimo priežastys yra šios:

• trombozė;
• užsikimšusios arterijos;
• kraujagyslių nepakankamumas.

Pavojus kyla žmonėms, sergantiems ateroskleroze ir cukriniu diabetu, daugiausia vyresnio amžiaus (po 60 metų).

Pagrindinė šios ligos priežastis yra hipertenzija. Nepavyko atlaikyti aukšto kraujospūdžio. Per plyšimą kraujas patenka į smegenų audinį, sukelia kraujavimą.

Šio tipo insultas daugiausia susijęs su 40–60 metų amžiaus žmonėmis. Rizikos grupę sudaro nutukę pacientai, vedantys sėdimą ar nenormalią (rūkymo, alkoholio piktnaudžiavimo) gyvenimo būdą.

Svarbu laiku ir teisingai teikti pirmąją pagalbą dėl insulto. Mirtis dėl šios patologijos iš karto nepasitaiko! Paciento būklė blogėja per kelias dienas. Tačiau daug kas priklauso nuo ligos eigos į medicinos įstaigą etapo. Pirmuosius požymius reikia skubiai skambinti ir suteikti pirmąją pagalbą.

Prieš atvykstant medicinos specialistams:

1. 1. Padėti pacientui priimti horizontalią padėtį. Viršutinė kūno dalis (galvos ir pečių) turėtų būti šiek tiek pakelta (maždaug 30 cm).
2. 2. Vėmimo atveju paruošite indą.
3. 3. Apžiūrėkite pacientą, kad jis suspaustų savo kūną. Jei yra (kaklaraištis, skara, diržas), palengvinkite jų spaudimą (ištraukite viršutinius marškinėlių mygtukus).
4. 4. Suteikite visišką poilsį.
5. 5. Ištraukite patalpą, kurioje jis yra, arba įjunkite oro kondicionierių.
6. 6. Jei įmanoma, išmatuokite slėgį. Jei padidėjote, duokite vaistą.
7. 7. Jei pacientui pasireiškia neįprastas kvėpavimo ir (arba) pulso ritmas, reikia pradėti reanimacijos veiksmus: netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą - net ir tada, kai jis vis dar yra sąmoningas.

Atvykę gydytojai stengsis išsiaiškinti, kokio tipo insultas pateko į pacientą ir, jei įmanoma, imtis hospitalizavimo priemonių. Dažniausiai greitosios medicinos gydytojai sumažina kraujospūdį ir paima pacientą į neurologijos skyrių. Ten pacientas yra paskiriamas ir skubiai atliekami būtini laboratoriniai tyrimai. Gydymo metodai tiesiogiai priklauso nuo bandymų rezultatų. Per šį laikotarpį savarankiškai vartojami vaistai, kurių nereikia skirti, yra kaip mirtis. Tarp gydytojo receptų bus šie vaistai:

• slėgio mažinimas;
• antitrombocitų ar antikoaguliantų;
• normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje;
• B grupės vitaminai.

Net jei krizė buvo įveikta, insulto pasekmės reikalauja ilgalaikės reabilitacijos. Jie gali būti skirtingi: gebėjimas judėti, kalbos funkcijos pažeidimas, vestibuliarinio aparato darbo nukrypimai. Jis turėtų būti labai dėmesingas pacientui, atkreipti dėmesį į viską, ką jis jaučia ir jaučia.

Atkūrimo procese svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Iš tiesų, per ateinančius dvejus metus 30–40 proc. Jos pasekmės yra daug kartų blogesnės nei pirmosios.

Trumpai tariant, prevencinės priemonės gali būti vadinamos tinkamo gyvenimo būdo išlaikymu. Jums reikia stebėti kraujo spaudimą, cholesterolį ir cukraus kiekį kraujyje. Rytas pratimas ir tinkama mityba padės išlaikyti kūną daugelį metų.

Medicininė insulto priežiūra

Pirmoji medicininė ir pirmosios medicininė pagalba

• Insultas - priežastys, tipai, požymiai ir poveikis
• Išeminis insultas
• Hemoraginė insultas
• Insultų reabilitacija ir atkūrimas
• Insultų prevencija
• Kaip gauti negalią?
• Gydymo insulto liaudies gynimo priemonės
• Dieta po insulto
• Geriausi insulto produktai
• Stroke tikimybės skaičiavimo lentelė

Lentelėje išvardyti požymiai, susiję su medicininės priežiūros poreikiu įtariamo insulto atvejais.

Pirmoji pagalba dėl insulto

Gydomosios hemoraginės insulto priežiūros paslaugos:

Suteikite pacientui horizontalią padėtį su pakeltu galvos galu, nepriklausomai nuo sąmonės sutrikimo laipsnio ir būklės sunkumo;

Išimkite iš burnos visus nuimamus protezus;

Suteikti pacientui galimybę laisvai patekti į gryną orą;

Jei pacientas yra nesąmoningas, turite šiek tiek nukreipti galvą į vieną pusę, o tai užtikrins netrukdomą seilių ir gleivių srautą. Tai neleis jam patekti į kvėpavimo takus;

Jei vėmimas, kruopščiai išvalykite vėmimo burnos ertmę;

Užšalimas ant galvos (šalto vandens butelis, ledo pakuotė, užšaldyti ar šalti objektai). Pageidautina, kad šalto poveikio poveikis būtų pusė galvos, kuri yra priešinga galūnių paralyžių pusei;

Uždenkite ligonį antklodės;

Stebėti kvėpavimo, širdies plakimo ir kraujo spaudimo parametrus;

Jei yra klinikinės mirties požymių (širdies sustojimas, kvėpavimas ir išsiplėtę mokiniai), pradėkite atgaivinimą (netiesioginis širdies masažas ir mechaninė plaučių ventiliacija).

Psichiatrinė priežiūra dėl išeminio insulto

Atlaisvinkite kaklą ir suteikite šviežio oro;

Stebėkite pagrindinius gyvybinius parametrus;

Sudrėkinkite paralyžiuotas galūnes pusiau alkoholio tirpalu arba tiesiog masažuokite;

Neleiskite gerti vandens ar imtis jokių tablečių.

Svarbiausias pagalbos įvykis bet kokio tipo insultui, kuris turėtų būti atliekamas ligoninės etape, yra kvietimas į specializuotą greitosios pagalbos brigadą. Pacientas turi būti kuo greičiau hospitalizuotas ligoninėje.

- Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį (kelis žodžius!) Ir paspauskite Ctrl + Enter

- Jums nepatiko šis straipsnis ar pateiktos informacijos kokybė? - parašykite mums!

- Neteisingas receptas? - rašykite apie tai mums, mes tikrai ją paaiškinsime iš pirminio šaltinio!

Medicininė insulto priežiūra

Visi pacientai, kuriems įtariamas insultas, arba žmonės, turintys akivaizdžią diagnozę, turi būti gydomi intensyviosios terapijos skyriuje arba neurologinės ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje, prižiūrint neurologui. Medicinos įstaigos sąlygomis tęsiama visa veikla, kuri buvo atlikta prieš ligoninę.

Be to, juos papildo:

Instrumentinė diagnostika su tikslaus smegenų pokyčių tipo ir lokalizacijos apibrėžimu;

Stebėti gyvybiškai svarbius organizmo veiklos parametrus naudojant šiuolaikinę įrangą;

Stuburo punkcija. Jis atliekamas, kai neįmanoma nustatyti tikslaus insulto (išeminio ar hemoraginio) pobūdžio;

Cerebroprotektorių įvedimas - vaistai, kurie atkuria pažeistų smegenų ląstelių struktūrą (ceraxon, piracetamas, tiocetamas, aktoveginas);

Hemostatiniai vaistai (hemostatiniai): aminokapro rūgštis, etamzilat. Rodoma tik tada, kai aiškiai apibrėžta hemoraginė insultas;

Kraujo skiedikliai (heparinas, pentoksifilinas, cerebrolizinas, cavintonas). Smarkiai kontraindikuotinas smegenų kraujavimas ir hemoraginis insultas;

Tinkama mityba. Jis parenkamas atsižvelgiant į paciento sąmonę ir savarankiško rijimo galimybę. Ją gali atstovauti intraveninis aminorūgščių, gliukozės ir vitaminų vartojimas, skysčio mišinių įvedimas į skrandį ir reguliari mityba pagal dietos lentelę Nr. 10;

Išmatos ir šlapinimosi kontrolė. Jei reikia, į šlapimo pūslę įdėkite kateterį;

Odos, akių ir gleivinių higienos priežiūra.

Staigus smūgis

Vidutinio amžiaus moteris, pailsėjusi gamtoje, nukrito į akmenį. Ji patikino visiems, kad su juo viskas gerai, ir ji tiesiog suklupo, nes ji nebuvo pripratusi prie naujų batų. Nepaisant to, kad dalyviai norėjo paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, ji atsisakė. Jie padėjo jai atsistoti, užsisakė tvarką ir buvo pakviesti į stalą. Ir nors ji ir toliau mėgavosi gamtoje, jos nerimas ir nerimas vis dar buvo pastebimi.

Atrodytų, kad nieko neįvyko, bet vakare po to, kai buvo pakviestas jos vyras, tapo žinoma, kad ši moteris buvo nuvežta į ligoninę ir ji mirė 18 val. Kaip ją nustatė gydytojai, ji patyrė insultą iškyloje, kuri iš karto nepasireiškė visišku jėga, bet pajuto kai kuriuos simptomus. Jei šios moters draugai apie juos žinotų, jie reikalavo skambinti greitosios pagalbos automobiliui, o galbūt ji būtų išgyvenusi.

Neuropatologai teigė, kad jei pacientas jiems buvo pristatytas per 3 valandas, jie būtų galėję visiškai atkurti prarastas funkcijas ir paveikti smegenų audinius. Jie taip pat atkreipė dėmesį į tai, kaip sunku teikti pagalbą tokiems pacientams savo namuose, ir kaip svarbu tai yra 3 valandų laikotarpis, kaip „auksinis laikas“, siekiant išsaugoti visų smegenų struktūrų veikimą.

Straipsnio autorius: Sokovas Andrey Vladimirovičius, neurologas

Naujos medžiagos

Mokslo centrai

Nacionalinis medicinos chirurgijos centras, pavadintas N.I.Pirogovo vardu

Vienas didžiausių medicinos centrų Rusijoje ir NVS šalyse. Ši pirmaujanti federalinė agentūra yra unikali savo universalumu.

Rusijos medicinos mokslų akademijos nacionalinis insultų centras

Mokslinis centras yra įtrauktas į kelių mūsų šalies klinikų sąrašą, kuriame atliekami moderniausi ir aukštųjų technologijų metodai, skirti gydyti smegenų kraujotakos sutrikimus (insultą ir kitas sąlygas).

Klinikinė insulto priežiūra

Pirmieji sutrikusi smegenų kraujotaka:

• veido, rankos ar kojos pojūtis, ypač vienoje kūno pusėje, staigus silpnumas;
• aštrus regos sutrikimas vienoje ar abiejose akyse, dvigubas matymas;
• sunku kalbėti ar suprasti paprastą kalbą;
• pusiausvyros ar koordinavimo praradimas, galvos svaigimas;
• galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas.

Jei pasireiškia simptomai, reikia nedelsiant kreiptis dėl skubios pagalbos.

Nepamirškite, prieš pradėdami gydytoją, imtis tam tikrų priemonių, kad palengvintumėte paciento būklę:

• pacientas skubiai uždedamas ant lovos ir padėkite pagalvę pagal jo galvą, pečius ir pečius, kad paciento polinkio kampas prie lovos būtų ne didesnis kaip 30 laipsnių;
• nuimkite dantų protezus, ištraukite marškinėlių apykaklę, nuimkite diržą;
• Atidarykite langą ar ventiliatorių;
• Neleiskite pacientui vartoti jokių vaistų, išskyrus gliciną (jei pacientas yra sąmoningas), kuris turi būti duodamas arba po 10 tablečių po liežuviu, arba 3 kartus per penkias valandas.
• jei pacientas turi vėmimą, nedelsiant išvalykite burnos ertmę marle arba tiesiog švariu nosine, pasukdami paciento galvą į šoną;

Atvykus greitosios medicinos pagalbos gydytojams gydytojai nedelsdami atliks terapines priemones, skirtas širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo organų palaikymui. Po to bus išspręsta galimybė skubiai gabenti į ligoninę.

Klinikinė medicininė pagalba.

Diagnozė

Diagnozavus smegenų kompiuterinę tomografiją ir atlikus smegenų skystį analizei, dar kartą nurodoma, ar insultas buvo hemoraginis ar išeminis. Kraujo smegenų skysčio buvimas nedelsdamas pasakoja apie hemoraginę insultą.

Taip pat atliekamas smegenų kraujagyslių angiografinis tyrimas, siekiant patikrinti, ar pacientui vis dar yra aneurizmų, todėl, siekiant išvengti pasikartojančio insulto, būtų geriau pašalinti.

Vyksta ultragarsas. Taip pat atliekama echokardiografija.

Jei aptinkama plokštelė, kuri susiaurina kraujagyslių liumeną daugiau nei 70%, arba jei kraujagyslėje yra lenkimas, tuomet dėl ​​išeminio insulto bus nuspręsta atlikti chirurginę intervenciją.

Branduolinis magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija laikomi geriausiais insulto diagnozės išaiškinimo būdais. Tačiau XXI a. Mokslas neegzistuoja, o JAV jau atsirado naujas nuskaitymo įrenginys, leidžiantis aptikti net smegenų gelmėse net pirmąsias insulto valandas, kurios anksčiau nebuvo diagnozuotos 75% atvejų! Tai, kartu su naujausiais vaistais, leidžia mums sėkmingai užkirsti kelią ligos vystymuisi ir per pirmąsias tris valandas nedelsiant pašalinti jo poveikį.

Ligoninė

Pirmąsias kelias dienas po insulto patartina, kad pacientas būtų vadinamasis neuroreanimacija arba intensyvus neurologijos skyrius arba ūminis insulto skyrius. Čia gydytojai ištaisys vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, jie kovos su smegenų patinimu, kuris atsiranda aplink insulino fokusą, bus griežtas

širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos kontrolė.

Pradžioje bus nustatytos griežtos lovos poilsio sąlygos. Siekiant išvengti slėgio opų susidarymo, būtina užtikrinti, kad čiužinys būtų lygus ir kad ant lapo nebūtų raukšlių. Būtina nuvalyti nejudančio paciento kūną su kamparo spiritu ir sumaišyti odos raukšles talko milteliais. Patartina pacientą uždėti ant guminio apskritimo, ant kulnų ir kryžiuočių ant medvilnės tvarsčių.

Svarbu užtikrinti įprastą paciento mitybą. Sutrikus rijimui, jis patenka per mėgintuvėlį. Jei pacientas gali nuryti, pirmosiomis dienomis jis gauna vaisių ir uogų sultis, saldžią arbatą. Nuo antrosios dienos mityba plečiama, tačiau ji turėtų būti sudaryta iš lengvai virškinamų maisto produktų: jogurto, sultinių, daržovių ir vaisių tyrės.

Skubios priemonės nesant greitosios pagalbos ar gydytojo.

Būtina išleisti kraują. Tai padeda daug. Tradicinė medicina pataria nedelsiant po hemoragijos smegenyse uždėti ausis.

Taigi žmonės visada padėjo. Tačiau, deja, ne kiekvienas turi banką, turintį pakrančių ir reikiamų įgūdžių, kad galėtų tinkamai atlikti kraujo nuleidimą.

Šiuo atžvilgiu, būdami arti „streiko“, tuoj pat turėtumėte nuplauti nugarą, krūtinę ir pilvą. Po to karštis ir kraujas išplito visame kūne, kad visi kiti kūno dalys būtų plaunami tolygiai. Vanduo geriau pridėti šiek tiek acto ar druskos. Tai turėtų būti kartojama 3-4 kartus per dieną.

Tada, per ateinančias dvi dienas, nieko daugiau neturėtų būti skiriama ir pacientui turėtų būti suteiktos tik vaisių sultys.

Kai smūgis yra pakankamai silpnas ir pacientas gali sėdėti, jis gali padaryti 20 minučių garų pirtį galvai ir po to nuplauti viršutinę kūno dalį. Po 6 valandų galite pradėti pėdų 20 minučių pirtį, apačią arba pilną plėvelę. Apkūnus galūnę galite nuplauti šaltu vandeniu, netgi atrodant beviltiškumu kažką keisti. Antrą dieną jūs turėtumėte daryti dvi šiltas vonias, plaunamas kojomis ir keturias, plaukdami viršutinę kūną. Ketvirtą dieną galite padaryti apatinę įvyniojimą. „Pamestą“ galūnę galima panardinti į šiltą vonią su druska.

Po šių procedūrų kasdien reikės atlikti pilnas vonias, o kojoms ir galvai - garų pirtis vieną kartą per savaitę. Šiltą vonią reikia daryti kartą per savaitę ir šaltoje vonioje vieną kartą per savaitę; viena garinė pirtis galvai; Vienos pėdos garinė pirtis; trys pusė vonios su šaltuoju viršutinės ir apatinės galūnės plovimu, trunkančios vieną minutę. Kursas yra 2-3 savaitės.

Tik po to galima pereiti prie visiško dezinfekavimo ir kitų vandens procedūrų.

Niekada neturėtų prarasti vilties, net jei pacientas labai ilgai paralyžiavo.

Turite pabandyti ir išbandyti visas atkūrimo procedūras:

• karšto krūtinės apvyniojimas;
• griežta vaisių ir daržovių dieta;
• riboti druskos suvartojimą;
• geltonos terpentino vonios pagal Zalmanovą, kuri išvalo negyvų smegenų ląstelių kraują ir išgydo kraujagysles.

Valerijono tinktūros įkvėpimas yra labai naudingas smegenų kraujotakos sutrikimų atvejais. Būtina įkvėpti nosį 3-4 kartus, įkvepiant į dešinę ir kairę šnerves.

Ne blogai traukia kraują iš galvos kojų vonios. Jums tiesiog reikia panardinti kojas į vandenį iki kulkšnių ar veršelių, o norint pasiekti didesnį poveikį, geriau pakaitomis kaitinti karštas, šiltas ir šaltas vonias. Vandenyje, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, galite pridėti garstyčių, avižų šiaudų, šieno spalvos ar kažko kito.

Pirma, norint apsisaugoti nuo pasikartojančio insulto, būtina matuoti spaudimą ryte ir vakare (jis neturi viršyti 140/90 mm Hg.). Tada, praėjus dviem mėnesiams, patartina stebėti slėgį 2-3 kartus per savaitę ir nedelsiant matuoti pykinimas, galvos skausmas, staigus nepaaiškinamas silpnumas ir skausmas širdies srityje.

Taigi, patyrę insultą, visada turite turėti kraujo spaudimo monitorių.

Jei yra padidėjęs polinkis į trombozę, galite vartoti aspirino 1 / 4-1 / 6 tabletes ir ypač pageidautina tirpinti.

Kraujo krešulių susidarymą taip pat trukdo daugelis vaistų. Tai yra Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Pirmoji pagalba dėl insulto

Smegenų pažeidimas dėl insulto yra mirtina liga, dėl kurios pusė atvejų sukelia paciento negalią, todėl ypač svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, nes šis skaičius tęsiasi tik minutę.

Pirmoji pagalba

Pirmieji insulto požymiai - ūminis galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, veido simetrijos pažeidimas ir gebėjimas kalbėti nuosekliai, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Pirmuoju įtarimu dėl insulto - greitosios pagalbos

Dispečeris turi būti informuotas, kad įtariama, jog asmuo turi insultą, ir pirmą kartą gydytojams atvykus bus suteikta pirmoji pagalba dėl insulto, nes jie turės tik paaiškinti diagnozę.

Be to, jei žmogus yra sąmoningas, padėkite jį taip, kad jo galva būtų ant pakeltos platformos, nuspaustų viršutinius gėdingos drabužių mygtukus ir, jei įmanoma, duokite jam bent dešimt Glicino tablečių.

Glicinas pirmosiomis valandomis padeda sutaupyti nemažai smegenų ląstelių ir neturi šalutinio poveikio, kuris yra pavojingas pacientui, ir visiškai suderinamas su medicinine terapija, kurią atliks greitosios pagalbos darbuotojai.

Jei pacientas negali vartoti tabletes dėl vėmimo ar sąmonės praradimo, tai nebūtina reikalauti.

• Avarinė pagalba, susijusi su insultu, gali apimti ligonio kojų panardinimą į karštą vandenį, kad kraujas nutekėtų iš galvos, bet niekada neturėtų būti skiriami jokie vaistai širdies spazmams ir pan., Nes tokiu atveju jie gali tik pabloginti padėtį;
• po slėgio matavimo galima labai dideliu skaičiumi suteikti pacientui vaistus nuo hipertenzijos, tačiau tai nėra būtina, nes piliulė greitai neveiks, o greitosios medicinos pagalbos personalas įsijungs į veną;
• Insulto metu PPM gali išgelbėti žmogaus gyvenimą, jei jis prarado sąmonę - šiuo atveju būtina užtikrinti, kad vėmimo metu žmogus neužspringtų vėmimui, dėl kurio jo galva yra užsukta;
• jei nustosite kvėpuoti, galite pabandyti jį dirbtinai sužadinti, tokia pirmoji pagalba su insultu išgelbės žmogaus gyvybę;
• į sceną atvykstantys gydytojai tikrai paklaus, kokių vaistų vartojo pacientas ir kaip greitai išsivysto insulto simptomai - tai padės jiems nustatyti pavojaus laipsnį ir ligos išsivystymo greitį.

Punkcijos

Pirmoji pagalba dėl insulto apima šiek tiek netikėtą ir prieštaringą, tačiau veiksmingą metodą, pagrįstą akupunktūros metodu.

Rankos laikymas insulto metu yra senas, bet veiksmingas būdas.

Kai žmogus praranda sąmonę, pirštai praduriami adata, dezinfekuojama ant ugnies ar alkoholio, kol pasirodys keletas kraujo lašų. Tai yra būtina sąlyga.

Po to pacientas gali atsigauti ir jo būklė stabilizuotis. Jei pastebima veido asimetrija, reikia kruopščiai ir energingai patrinti ausines rankomis, o po to praplaukite kiekvieną skiltelę taip, kad kraujas būtų išnykęs.

Punkcija atliekama bet kurioje vietoje, ir šis veiksmas skirtas įtampai palengvinti smegenų, užpuolusių, srityje. Šie veiksmai insulto atveju padės ne tik stabilizuoti paciento būklę, bet ir paruošti jį transportuoti į medicinos centrą.

Prevencija

Daugelis žmonių nekreipia dėmesio į jų būklę, eiti į kelią ar dirbti, blogai jaustis, ir būtent jie pagal statistiką yra pirmieji intensyviosios terapijos skyrių pacientai.

Todėl būtina primygtinai reikalauti, kad greitosios medicinos pagalbos medicinos komanda, net ir nepaisant jo protestų, netoliese esančio asmens insulto simptomus.

Pirmoji medicininė pagalba dėl insulto yra svarbesnė nei bet kada anksčiau, nes ne tik paciento sveikata ir normalus egzistavimas priklauso nuo kitų kompetentingų veiksmų, bet dažnai pirmoji pagalba insultu padeda išgelbėti gyvybes.