Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas tai yra: epilepsija yra psichikos nervų sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys traukuliai ir kartu yra įvairių paraklininių ir klinikinių simptomų.

Tuo pačiu metu, tarp atakų, pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu pažymėti, kad vienas užpuolimas dar nėra epilepsija. Asmuo diagnozuojamas tik tada, kai yra bent du traukuliai.

Ši liga yra žinoma iš senovės literatūros, Egipto kunigai (apie 5000 metų prieš Kristų), Hipokratas, Tibeto medicinos gydytojai ir kt. Minimi, o NVS šalyse epilepsija vadinama „epilepsija“ arba tiesiog „epilepsija“.

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir didėti. Plėtros pradžioje žmogus gali turėti lengvas traukulius, kurių intervalas yra iki 1 metų ar ilgesnis, bet su laiku padidėja atakų dažnis ir daugeliu atvejų pasiekia kelis kartus per mėnesį, o jų pobūdis ir sunkumas taip pat keičiasi su laiku.

Priežastys

Kas tai? Deja, epilepsijos aktyvumo smegenyse priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet yra susijusios su smegenų ląstelės membranos struktūra ir šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojama, nes ji atsiranda dėl idiopatinės (jei yra paveldimas polinkis į smegenis ir nėra struktūrinių smegenų pokyčių), simptominis (kai nustatomas struktūrinis smegenų defektas, pavyzdžiui, cistos, navikai, kraujavimas, apsigimimai) ir kriptogeninis (jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties ).

Remiantis PSO duomenimis visame pasaulyje, apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų pasauliniu mastu.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos atveju visi simptomai atsiranda spontaniškai, rečiau pasireiškia ryškiai mirksi šviesa, garsus garsas ar karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, kartu su šaltkrėtis, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

1. Apibendrinto konvulsijos priepuolio apraiškos yra bendrojo toninio-kloninio traukulio metu, nors gali būti tik toninių arba tik kloninių traukulių. Pacientas serga traukuliais ir dažnai patiria didelę žalą, labai dažnai jis įkandžia liežuvį arba praleidžia šlapimą. Konfiskavimas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet taip pat pasireiškia epilepsijos maišymas, kartu su sąmonės drumstimu.
2. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje yra pernelyg didelės elektrinės sužadinimo formos. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. 80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai.
3. Toniniai-kloniniai priepuoliai. Tai yra apibendrinti traukuliai, kurie patologiniame procese yra susiję su smegenų žieve. Konfiskavimas prasideda tuo, kad pacientas užšąla. Be to, kvėpavimo raumenys sumažėja, žandikauliai yra suspausti (liežuvis gali užkasti). Kvėpavimas gali būti su cianoze ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimą. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15–30 sekundžių, po to atsiranda kloninė fazė, kai atsiranda ritminis visų kūno raumenų susitraukimas.
4. Absansy - staigaus sąmonės užgesimo pertraukos labai trumpą laiką. Tipiškos absceso metu asmuo staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežasties sau ar kitiems, nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, neperkelia savo akių, galūnių ir liemens. Toks išpuolis trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes, po to jis staiga tęsia savo veiksmus, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Pacientas traukuliai lieka visiškai nepastebėti.

Lengvoje ligos formoje traukuliai pasireiškia retai ir turi tokį patį pobūdį, sunkų formą, jie kasdien pasireiškia 4-10 kartų (epilepsijos būklė) ir skiriasi. Be to, pacientai stebėjo asmenybės pasikeitimus: glostymas ir minkštumas pakaitomis su piktavališkumu ir piktu. Daugelis jų turi protinį atsilikimą.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulius, tada jis nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais praranda sąmonę. Kartą turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pašalinti visus paciento perversmus, pjaustymo, sunkius daiktus, stenkitės jį užlenkti ant nugaros, kai galvą išmeskite atgal.

Jei yra vėmimas, jis turėtų būti sodinamas, šiek tiek palaikant galvą. Tai neleis vemti patekti į kvėpavimo takus. Pagerinus paciento būklę, galima gerti šiek tiek vandens.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas žino tokius epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų traukulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio lygis, atminties ir pažinimo funkcijos.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbėjimo, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai populiariems įsitikinimams, kad epilepsija sergančiam asmeniui reikės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis jo priekyje esančių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo.

Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, žiūrėti televizorių, skristi lėktuvais ir daug daugiau.

Tačiau yra nemažai veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ smegenims epilepsijos pacientui. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

• vairuojant automobilį;
• dirbti su automatizuotais mechanizmais;
• plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
• savarankiškai atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

• miego stoka, darbas naktinių pamainų metu, kasdienė veikla.
• vartoti ar piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais

Epilepsija vaikams

Sunku nustatyti tikrąjį epilepsija sergančių pacientų skaičių, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar ją slėpti. Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių kenčia nuo epilepsijos, o jo paplitimas siekia 15–20 atvejų 1000 žmonių.

Epilepsija vaikams dažnai atsiranda, kai temperatūra pakyla - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie skaičiai tikriausiai yra tokie patys, nes paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinio ir ekonominio statuso ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkų paciento fizinės būklės ar psichinių gebėjimų pažeidimą.

Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą. Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

• idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
• simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu.

Apie 50–75% atvejų atsiranda idiopatinė epilepsija.

Epilepsija suaugusiems

Epilepsijos priepuoliai, kurie pasireiškia po dvidešimties metų, paprastai turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti šios:

• galvos traumos;
• navikai;
• aneurizma;
• insultas;
• smegenų abscesas;
• meningitas, encefalitas arba uždegiminiai granulomai.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiomis priepuolių formomis. Kai epilepsijos fokusavimas yra gerai apibrėžtose smegenų srityse (priekinė, parietinė, laikina, pakaušioji epilepsija), šio tipo priepuoliai vadinami židiniu ar daliniu. Patologiniai viso smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai sukelia generalizuotą epilepsijos epizodą.

Diagnostika

Remiantis tų, kurie juos stebėjo, aprašymu. Be interviu su tėvais, gydytojas atidžiai išnagrinėja vaiką ir nustato papildomus tyrimus:

1. Smegenų MRT (magnetinio rezonanso tyrimas): leidžia jums pašalinti kitas epilepsijos priežastis;
2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai, ant kurių yra ant galvos, leidžia įrašyti epilepsijos aktyvumą įvairiose smegenų dalyse.

Ji gydoma epilepsija

Kiekvienas, kenčiantis nuo epilepsijos, yra kankinamas šiuo klausimu. Dabartinis ligų gydymo ir prevencijos rezultatų pasiekimo lygis rodo, kad yra reali galimybė išgelbėti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vienos atakos prognozė yra palanki. Maždaug 70% pacientų gydymo metu būna remisijos, ty traukuliai nėra 5 metus. 20–30 proc. Konfiskavimo atvejų tęsiasi, tokiais atvejais dažnai reikalaujama vienu metu paskirti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsija

Gydymo tikslas - sustabdyti epilepsijos priepuolius, turinčius minimalų šalutinį poveikį, ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo išsamesnis ir produktyvesnis.

Prieš paskiriant vaistus nuo epilepsijos, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą - klinikinius ir elektroencefalografinius, papildytus EKG, inkstų ir kepenų funkcijos, kraujo, šlapimo, CT arba MRT duomenimis.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus apie vaisto vartojimą ir būti informuojami apie galimus pasiekiamus gydymo rezultatus, taip pat galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

1. Atitiktis priepuolių tipui ir epilepsijai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą dėl vienos rūšies priepuolių ir epilepsijos);
2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojant vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į epilepsijos formą ir išpuolių pobūdį. Vaistas paprastai skiriamas maža pradine doze, palaipsniui didinant iki optimalaus klinikinio poveikio. Kadangi vaistas neveiksmingas, jis palaipsniui panaikinamas ir paskiriamas kitas. Atminkite, kad jokiomis aplinkybėmis negalima pakeisti vaisto dozės arba nutraukti gydymą. Staigus dozės pokytis gali sukelti pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su dieta, nustatančiu darbo ir poilsio režimą. Pacientai, sergantys epilepsija, rekomenduoja maistą, kuriame yra ribotas kiekis kavos, karštų prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus patiekalas.

Epilepsija: traukuliai, gydymas, priežastys, simptomai ir pirmosios pagalbos teikimas priepuolio metu

Kas yra epilepsija

Todėl tolesnis epilepsijos priepuolis bus vadinamas „epilepsijos paroksizmu“ arba „epiparoksizmu“. Epilepsija yra sunkios smegenų ligos komplikacija. Nors ne visada.

Bet kokio tipo smegenų liga gali sukelti epilepsiją, bet ne visi, kurie kenčia nuo vienos smegenų ligos, serga epilepsija.

Epilepsijos priežastys

Daugeliu atvejų epilepsijos priežastys lieka nepaaiškinamos. Tokioje situacijoje manoma, kad epilepsijos priežastis yra bet kokių specifinių smegenų cheminių medžiagų disbalansas.

Būtent dėl ​​pusiausvyros sutrikimo priepuolių slenkstis gali būti per mažas. Epilepsijos priežastys vaikystėje ir paauglystėje nėra nustatytos arba yra genetinės.

Kuo didesnis paciento amžius, tuo didesnė tikimybė, kad epilepsija atsiranda dėl sunkios smegenų ligos. Bet kokio amžiaus asmens epilepsijos priežastis gali būti smegenų pažeidimas ar infekcija.

Epilepsijos priepuolius gali sukelti karščiavimas. Maždaug keturi procentai vaikų, sergančių karščiavimu, toliau vystosi epilepsija.

Rizikos veiksniai epilepsijai

• Išankstinis gimimas arba mažas gimimo svoris
• Traumos gimdymo metu (pvz., Deguonies trūkumas)
• Išpuolių dažnumas per pirmąjį gyvenimo mėnesį
• Nenormalios smegenų struktūros gimimo metu
• Smegenų kraujavimas
• Nenormalus smegenų kraujagyslės
• Smarkus smegenų pažeidimas ar deguonies trūkumas smegenyse.
• Smegenų navikai
• Smegenų infekcijos, pvz., Meningitas ar encefalitas
• Kraujagyslių tromboembolija
• Cerebrinis paralyžius
• Psichikos sutrikimai
• Išpuoliai įvyksta per kelias dienas po galvos traumos
• Šeiminė epilepsija
• Alzheimerio liga
• Alkoholis ar piktnaudžiavimas narkotikais

Epilepsijos simptomai

Tik kiekvienu traukulio traukulio atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuriam kartais sunku diagnozuoti, ir jokiu būdu neturėtumėte pasikliauti gandais ir patarimais iš tabloidinių žurnalų.

Pagrindiniai epilepsijos simptomai

• pasikartojančius traukulius;
• sąmonės netekimas;
• atsako į dirgiklius trūkumas;
• galvos nukritimas;
• nugaros visos kūno traukuliai;
• seilėms.

Asmenybės pokyčiai epilepsijoje

Pažymėtina, kad epilepsija sergančių pacientų nuotaika dažnai kinta. Asmuo gali patirti depresiją, kartu su šiuo dirglumu. Tokio tipo būklę galima lengvai pakeisti pernelyg dideliu džiaugsmu, geidžiais.

Epilepsijos pokyčiai turi įtakos intelektiniams gebėjimams. Kartais žmonės skundžiasi, kad jie negali sutelkti dėmesio į ką nors, jų veikla sumažėja.

Radikaliai priešingi atvejai, kai žmogus tampa pernelyg darbštus, dėmesingas, pernelyg aktyvus ir kalbantis, be to, jis gali atlikti darbą, kuris vakar atrodė sunkus.

Nuotaikos pokyčiai epilepsijos metu Epilepsijos pobūdis tampa labai sudėtingas, jų nuotaikos labai dažnai keičiasi. Žmonės su epilepsija yra lėtai, jų mąstymo procesai nėra tokie gerai išsivysčiusi, kaip ir sveikų.

Kalbėjimo epilepsija gali būti skirtinga, bet maža. Pokalbio metu pacientai linkę paaiškinti, kas buvo pasakyta, paaiškinti akivaizdžius dalykus. Epileptikai dažnai gali sutelkti dėmesį į kažką neegzistuojančio, jiems sunku pereiti nuo vieno idėjų rato į kitą.

Žmonės, turintys epilepsiją, turi gana prastą kalbą, jie naudoja mažesnius posūkius, dažnai galite rasti žodžius: graži, bjaurus (ekstremalios savybės) kalboje.

Ekspertai pažymėjo, kad epilepsijos sergančio paciento kalba yra neatskiriama melodiškumo prasme, visų pirma yra jo paties nuomonė; be to, jis mėgsta girti giminaičius.

Asmuo, kuriam diagnozuotas epilepsija, gali būti pernelyg apsėstas tvarka, dažnai nerandant kasdienių smulkmenų.

Nepaisant pirmiau minėtų požymių, jis gali turėti optilinį epilepsiją ir tikėjimą atsigavimu. Tarp sutrikimų reikėtų pastebėti, kad epilepsija sutrikusi atminties, šiuo atveju atsiranda epilepsija.

Asmenybės pasikeitimas tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos, jo trukmės ir atsižvelgiama į paroksizminių sutrikimų dažnumą.

Išsamus simptomų aprašymas:

Epilepsija epizodai

Dažnai epirection atsiranda, kai yra stiprus alkoholio apsinuodijimas. Kartais neurologai netgi apibūdina būdingą „alkoholio epilepsiją“, taip pabrėždami jo atsiradimo priežastį.

Akivaizdu, kad yra daug priežasčių, dėl kurių atsirado traukuliai. Ne visi traukuliai gali būti laikomi epilepsija. Kas atsitinka su epilepsija ir kodėl atsiranda epilepsijos paroksizė? Epilepsija yra padidėjusio nervinių ląstelių sužadinimo rezultatas. Juose vyksta išmetimai, panašūs į „trumpąjį jungimą“.

Visada su epilepsija susidaro sustiprinto neuroninio aktyvumo dėmesys - ir būtent šios koncentracijos nervų ląstelėse atsiranda toks išsiskyrimas. Šį fokusą supa „izoliavimo zona“, kuri yra panaši į elektros kabelių izoliacinį apvalkalą.

Ir tik nervų ląstelės, esančios fokuso kraštuose, ir sulėtina šių išlakų žievės plitimą. Tačiau yra lėtėjimo riba, o jei iškrovimo galia viršija, tuomet gali įvykti „proveržis“, o išsiskyrimas toliau plinta.

Ar epilepsija visada lydi traukulių reakciją? Tai priklauso nuo išsiskyrimo. Biudžeto įvykdymo patvirtinimas visuomet yra „noras veikti“ ir jam reikia realizuoti. Jei jis imamas cirkuliuoti per smegenų žievę, tai lydi laikiną sąmonės „atsijungimą“ - vadinamasis „absurdas“.

Absoliutus žmogus, atrodo, laikinai „atjungtas“ nuo išorinio pasaulio. Taip gali atsitikti taip, tarsi pokalbio metu jis staiga nustotų kalbėti ir, kaip jis buvo, nukreipia žvilgsnį „į vieną tašką“.

Tada jis nereaguoja į tai, kas vyksta aplink jį. Trumpos - paprastai kelių sekundžių - nebuvimo trukmė. Jis taip pat vadinamas „nedideliu epilepsijos paroksizmu“.

Jei išsiskyrimas įvyksta žievės motorinėje zonoje, atsiranda klasikinis konvulsinis sindromas. Su traukuliniu sindromu epilepsija vadinama „didele epilepsijos paroxysm“.

Pacientai, kurių epilepsija nėra, dažnai apie tai sužino iš kitų, kurie mato „neįprastą elgesį“. Pats absanso pacientai nejaučia.

Epilepsijos priepuolių tipai

Epilepsijos pasireiškimas gali būti susijęs su labai skirtingais priepuolių tipais. Šių tipų klasifikacija yra tokia:

Generalizuotus traukulius lydi visiškas sąmonės netekimas ir nesugebėjimas kontroliuoti atliktų veiksmų. Taip yra dėl pernelyg didelio gilių sekcijų aktyvinimo ir tolesnio smegenų, kaip visumos, dalyvavimo. Ši sąlyga nebūtinai lydi kritimą, nes raumenų tonusas visais atvejais nėra sutrikdytas.

Tonizuojamoje kloninėje atakoje visų pirma pasireiškia visų grupių raumenų tonizuojanti įtampa, po to rudenį, po to pacientui yra žandikaulio, galvos ir galūnių ritminės lenkimo pratęsimo judesiai (vadinamieji kloniniai traukuliai).

Abscesai paprastai būna vaikystėje ir lydi vaiko veiklos sustabdymą - jo akys praranda sąmoningumą, jis, atrodo, užšąla vienoje vietoje, o kai kuriais atvejais tai gali lydėti veido ir akių raumenų raumenis.

Daliniai epilepsijos priepuoliai pasireiškia 80% suaugusiųjų ir 60% vaikų. Jie pasirodo, kai tam tikroje smegenų žievės srityje ypatingas dėmesys skiriamas pernelyg dideliam elektros sužadinamumui.

Priklausomai nuo to, kur yra panašus dėmesys, dalinio ataka yra skirtinga :.

• jautrus;
• variklis;
• protinis;
• vegetatyvinis.

Jei ataka yra paprasta, pacientas yra sąmoningas, bet negali kontroliuoti tam tikros savo kūno dalies arba pastebi jam nepažįstamus jausmus. Sudėtingos atakos atveju sąmonė yra sutrikdyta (iš dalies prarasta), tai yra, pacientas nežino, kas vyksta aplink, kur jis yra, ir jis nesiekia susisiekti.

Sudėtinga ataka, kaip ir paprasta, lydi nekontroliuojamo tam tikros kūno dalies motorinio aktyvumo, kai kuriais atvejais ji gali įgyti tikslingo judėjimo charakterį - pacientas vaikšto, kalba, šypsosi, „neria“, dainuoja, „pritrenkia kamuolį“ arba tęsia veiksmus, kuriuos jis pradėjo prieš tai ataka (kramtymas, vaikščiojimas, kalbėjimas). Abiejų tipų atakų, tiek paprastų, tiek sudėtingų, rezultatas gali būti apibendrinimas.

Visų tipų atakos skiriasi pereinamuoju laikotarpiu - jų trukmė svyruoja nuo kelių sekundžių iki trijų minučių. Po daugumos išpuolių, išskyrus nebuvimus, mieguistumą ir painiavą.

Kai užpuolimą lydi pažeidimas ar sąmonės netekimas, pacientas neprisimenu, kas atsitiko. Vienas pacientas gali turėti skirtingus priepuolių tipus, taip pat gali pasikeisti jų atsiradimo dažnis.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Visi žino, kad epilepsija pasireiškia epilepsijos priepuolių forma. Tačiau tyrimai parodė, kad padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų pasirengimas traukuliams nepalieka pacientų, net ir tarpų tarp atakų, kai iš pirmo žvilgsnio ligos požymių nepastebėta.

Epilepsijos pavojus yra tai, kad gali išsivystyti epilepsijos encefalopatija, tai yra būklė, kai nuotaika mažėja, nerimas, atminties lygis, dėmesio ir pažinimo funkcijos mažėja.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes ji gali lemti vystymąsi ir užkirsti kelią skaitymo, kalbėjimo, skaičiavimo, rašymo ir kitiems įgūdžiams formuotis.

Be to, neteisingas elektrinis aktyvumas pertraukų tarp atakų metu gali sukelti tokias sunkias ligas kaip migrenos, autizmo, hiperaktyvumo sindromas ir dėmesio trūkumo sutrikimas.

Pirmoji pagalba epilepsijos priepuoliams

Jūs turite stengtis išvengti žmonių, esančių aplink pacientą, minios. Nepamirškite, kad užpuolimo metu draudžiama uždėti daiktus į burną ir pabandyti atverti dantis. Paprastai traukuliai atsiranda per dvi, tris minutes.

Jei jie trunka ilgiau nei penkias minutes arba pacientas sužeistas atakos metu, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Po užpuolimo turite įdėti pacientą į šoną.

Epilepsija ir alkoholis

Dėl epilepsijos ligų, dominuojančių intoksikacijos procesų. Šiuo atžvilgiu ypač svarbu alkoholio intoksikacija, kuri sukelia daugybę epilepsijos ir alkoholinių ligų derinių.

Alkoholizmo epilepsijos sąlygos yra išreikštos alkoholio epilepsijos forma - įprastine forma ir alkoholio absansiniu pavidalu, vėlyvu alkoholiniu epilepsija, kurią sukelia organiniai pokyčiai centrinėje nervų sistemoje, remiantis lėtiniu alkoholizmu, paveldima alkoholikų epilepsija ir latentine epilepsija, atsirandančia užmaskuojant dipomanija

Verta paminėti gretimų reiškinių, kurie yra kūdikių traukuliai, tais atvejais, kai motina ar slaugytoja maitina juos piktnaudžiaujant alkoholiu arba tiesiog nesilaiko nuo alkoholio maitinimo laikotarpiu. Taigi, Perieras apibūdina konvulsijų atvejį vaiko, kurio motina suvartojo alkoholį neribotą kiekį, atveju, tarsi išlaikyti sveikatą.

Tarp alkoholizmo ir epilepsijos yra pereinamojo laikotarpio valstybės, kurioms reikia ypač atidžiai atpažinti, pvz., Dipomanijos atvejai, virstantys į absansus; epilepsijos stuporo atvejai, atsirandantys dėl alkoholinių gėlių, vadinamojo patologinio intoksikacijos atvejų ir reikšmingo kraujagyslių dilatacijos atvejų, kuriuos sukelia tik alkoholio intoksikacija, kartu su epilepsijos priepuoliais.

Epilepsijos simptomai išnyksta kartu su širdies ligų gerinimu, o tai rodo, kad alkoholio epilepsija yra širdies forma. Alkoholinė epilepsija daugiausia yra toksiška epilepsija ir turi būti laikoma epilepsijos lėtiniu ir, retesniais atvejais, ūminiu alkoholizmu.

Epilepsija vaikams

Tik vaikams yra gerybinių (jie gali patys, net be gydymo) ir piktybiniai (kai bet koks epilepsijos gydymas yra neveiksmingas, liga ir toliau progresuoja).

Epilepsijos priepuolių pasireiškimai vaikams turi didelių skirtumų: jie dažnai pasireiškia netipiškai, turi išvaizdą, o EEG tyrimo pokyčiai neatitinka klinikinio vaizdo. Laimei, vaikystėje, atsižvelgiant į šiuolaikinio mokslo pasiekimus, epilepsijos gydymas įsigaliojo 70-80% atvejų.

Per pastarąjį dešimtmetį būdingas proveržis epileptologijos tyrimuose. Daugeliui epilepsijos sindromų buvo nustatyta genetinė prigimtis, aprašytos naujos ligos formos, patobulinti diagnostiniai metodai, susintetinti daugybė antiepilepsinių vaistų ir nustatyti jų veikimo mechanizmai, tirta atskirų ligos formų veiksmingumas.

Epilepsija

Epilepsijos gydymui pasirinkta taktika priklausys nuo kelių veiksnių, visų pirma nuo traukulių dažnumo ir sunkumo, taip pat nuo paciento amžiaus, jo bendros sveikatos ir ligos istorijos. Pasirenkant optimalią gydymo strategiją, labai svarbu tiksliai nustatyti epilepsijos tipą.

Švietimas, socialinė ir psichologinė pagalba yra bendros epilepsijos gydymo plano dalis. Svarbiausias žingsnis - turėtumėte nuolat ieškoti pagalbos, kai tik pajusite, kad negalite susidoroti su situacija.

Epilepsija sėkmingiausiai gydoma integruotu požiūriu, dalyvaujant gydytojų komandai, teikiančiai ne tik medicininę, bet ir psichologinę, švietimo ir, jei reikia, teisinę pagalbą.

Jei turite problemų mokykloje, darbe ar kasdieniame gyvenime, turite tai aptarti su savo gydytoju. Laiku imtis veiksmų visose situacijose, ne tik epilepsijos atveju, gali stabilizuoti dalykus ir padėti išvengti dar didesnių problemų.

Epilepsijos komplikacijos ir jos pasekmės

Nuolatinė patologinių impulsų generacija, taip pat sutrikimai, atsirandantys organizme priepuolio metu, greitai sukelia sunkią patologinę būklę - smegenų patinimą.

Antroji epilepsijos priepuolio komplikacija yra trauma. Pirma, asmuo, praradęs sąmonę, gali nukristi ant kieto paviršiaus, turinčio smegenų sukrėtimą. Antra, sužalojimas gali įvykti, kai kūno dalys atakos metu patenka į judančius mechanizmus.

Trečia, sąmonės netekimas vairuojant yra kupinas nelaimingų atsitikimų. Kramtomųjų žandikaulių kramtymas per liežuvį arba skruostus yra gerai žinomas. Galiausiai, esant nepakankamai kaulų mineralizacijai, super galingas raumenų susitraukimas gali sukelti jų lūžimą.

Iki 20 a. Buvo manoma, kad epilepsijos sukuria ypatingą asmenybės sutrikimą. Štai kodėl iki šiol psichiatrai dalyvavo gydant šią patologiją. Dabar kova su epilepsija perduodama neurologams, o nuomonė dėl psichikos epilepsijos sutrikimų buvo peržiūrėta.

Manoma, kad asmenybės pokyčius sukelia ne pati liga, o požiūris į kitus pacientus (vadinamąjį „stigmatizavimą“), jo jausmus apie tam tikrus socialinius suvaržymus.

Epilepsija ir nėštumas

Tačiau, jei moteris yra epileptologas, registruotas nuo brendimo, tuomet jie turėtų „prarasti“ būsimo nėštumo vystymosi scenarijų iš anksto. Specialistas privalo informuoti pacientą apie galimą antikonvulsinio gydymo pavojų vaisiui, kurį reikės atlikti, kad nustatytų įgimtus kūdikio sutrikimus.

Ne mažiau kaip prieš šešis mėnesius iki planuojamo nėštumo paciento gydomoji terapija turi būti atidžiai išanalizuota. Gali būti, kad gydytojas pasiūlys moteriai visiškai panaikinti prieštraukulinius vaistus. Svarbi nuoroda į tai yra neginčijama paciento neurologinė sveikata, taip pat konvulsinių traukulių nebuvimas per pastaruosius 2–5 metus.

Daugeliu atvejų gydytojas pasirenka monoterapiją: gydymo metu pacientas individualiai pasirenka vaistą, kurio minimali dozė leis Jums veiksmingai kontroliuoti išpuolius.

Kokį poveikį vaisiui gali sukelti vaisiaus epilepsija?

Kai kuriais atvejais liga žymiai apsunkina nėštumo eigą, o jos pasireiškimas tampa potencialiu pavojumi moteriai ir negimusiam vaikui.

Didžiausias pavojus nėščiosios ir vaisiaus gyvybei yra vadinamasis epileptinis statusas, dėl kurio atsiranda hipoksija ir hipertermija, sukelianti inkstų ir smegenų patologijas. Tokio pobūdžio komplikacija yra neatidėliotina medicininė intervencija, nes nėščių moterų mirtingumas pagal epilepsijos būklę svyruoja nuo 3 iki 20%.

Klausimai ir atsakymai apie epilepsiją

Klausimas: Sveiki, aš esu 33 metai, esu negaliojantis 3-ojoje grupėje (protezavimas ant kojos). Be to, mano epilepsija ilgą laiką pasireiškia kas tris mėnesius. Gydytojas nurodė man imtis Finlipsin retard - jokių pokyčių (negeriu alkoholio). Pasakyk man, ar galiu gauti kitą negalios grupę 1 arba 2. Ačiū!

Atsakymas: Tai priklauso nuo atakų dažnumo ir komplikacijų (asmenybės pokyčių). Bet kokiu atveju, šį klausimą reikia išspręsti su savo neurologu.

Klausimas: Sveiki. 6 metų amžiaus vaikas turėjo pirmąjį išpuolį prieš visą fizinę ir psichinę sveikatą. Diagnozė buvo atlikta „Idiopatine židinio epilepsija su centriniais laiko viršūnėmis“. Vienus metus „Konvulex“ vartojo 300 mg - 2 kartus per dieną. Išpuolių metais buvo tik 3, o pastarieji - po 8 mėnesių. Konvuleksui, Keppru buvo pridėta 250 mg - 2 kartus per dieną, po 1,5 mėnesio vaisto vartojimo pagal šią schemą, 2 išpuoliai įvyko per 2 savaites, bet labai trumpai, ne daugiau kaip 5 sekundes. Ar tai reiškia, kad ši terapija mums netinka?

Atsakymas: Sveiki. Židinio epilepsijos gydymas atliekamas pasirinkus vaistą. Turėtumėte laikytis gydytojo patarimų. Be to, idiopatinė židinio epilepsija yra pastebima dėl gerybinio kurso, nesukuriant pažinimo sutrikimų, o jo rezultatas dažnai tampa spontanišku paroxysms nutraukimu, kai vaikas pasiekia paauglystę.

Klausimas: Po 4 dienų 40 laipsnių temperatūros vaikas, sulaukęs 13 metų, turėjo pirmąjį epilepsijos priepuolį, taigi jau pusę metų, kas 2-3 savaites ar net 5 dienas. Ar buvo imtasi prieštraukulinių vaistų ir jokių pokyčių, net ir dabar, kai iš šių vaistų yra Layel sindromas? Pasakykite man, jei nebuvo tokios paveldėjimo, taip pat ir galvos traumos. Ar šie priepuoliai gali prasidėti hormoniniu sutrikimu organizme? Ir kaip juos identifikuoti? Ir kur?

Atsakymas: Jei nenustatyta jokių veiksnių, galinčių sukelti epilepsiją (trauminį smegenų pažeidimą, smegenų navikus, naujagimio hipoksiją, įgimtą smegenų anomaliją, meningitą, smegenų abscesą, paveldimus veiksnius), tuomet jūsų ligos atvejis yra susijęs su idiopatine epilepsija. 70% atvejų epilepsijos priežastis nežinoma. Bet koks organizmo disbalansas galėtų paskatinti šios ligos debiutą, bet jo priežastis nebuvo. Šiuolaikinis gydymas visiškai užkerta kelią traukuliams, o epilepsija sergantiems pacientams gali būti normalus gyvenimas. Gydymo tikslas - visiškai pašalinti priepuolius, kurių šalutinis poveikis yra minimalus. Stebint neurologą, turėtumėte pasirinkti tinkamą terapiją ir laikytis specialisto rekomendacijų.

Klausimas: dabar aš esu nėščia, turiu retų priepuolių epilepsiją, beveik jų neturiu, ir aš galiu atsikratyti savęs, bet gerti finlepsiną.

Atsakymas: Nėštumas epilepsijos fone turėtų pasireikšti atidžiai prižiūrint neurologui, akušeriui-ginekologui, genetikai ir terapeutui. Rekomenduojama, kad vaistai nuo epilepsijos būtų vartojami mažiausia veiksminga doze, pageidautina ilgai atpalaiduojančiomis formomis (pvz., Finlepsin Retard). Dėl padidėjusios nėštumo ir vaisiaus vystymosi sutrikimų komplikacijų rizikos, genetikos stebėjimas, amniono skysčio analizė ir kiti tyrimai reikalingi norint laiku nustatyti nenormalų gimdos vystymąsi. Reikalingas folio rūgšties, multivitaminų vartojimas.

Klausimas: Kas sukelia epilepsiją ir arachnoidinė cista gali sukelti epilepsiją? Ar yra jutiklių, padedančių išvengti atakos? Ačiū iš anksto!

Atsakymas: Yra dvi sąvokos: pirminė epilepsija - jos priežastys dar nėra išaiškintos, yra tik daug teorijų, o antrinė epilepsija yra tokia, kuri išsivysto prieš židinio smegenų pažeidimus. Ar arahnoidinė cistas galėjo sukelti epilepsijos priepuolius, neuropatologas jums atsakys po konsultacijų ir atliktų tyrimų analizės. Šiuolaikinė medicina neturi nešiojamų prietaisų, skirtų užkirsti kelią epilepsijos išpuoliams.

Klausimas: Mano vyras turi traukulius traukuliais maždaug kas šešis mėnesius. Kartais - dažniau. Mes svajojame apie vaiką. Norėčiau sužinoti: Ar ateityje tėvas gali imtis prieštraukulinių? Galbūt vyrui tam tikrą laiką geriau nevartoti tabletes, bet vėl pradėti priėmimą vėliau, po pastojimo?

Atsakymas: Jei epilepsijos priepuoliai išlieka gydymo fone, tai reiškia, kad toks gydymo režimas nėra veiksmingas ir jūsų sutuoktinis turi pasikonsultuoti su gydytoju, kad ištaisytų gydymą, kad būtų pasiektas visiškas priepuolių nebuvimas.

Klausimas: Ar vaikui yra didesnė tikimybė patologijos, jei aš turiu epilepsiją? Išpuoliai yra labai reti maždaug kartą per metus, ir aš sutinku su depakin chrono 300.

Atsakymas: Liga, tokia kaip epilepsija, turi genetinį polinkį. Tačiau neįmanoma numatyti, ar jūsų liga vystysis.

Klausimas: Mano vyras (jis yra 53 metai), sulaukęs 40 metų amžiaus, pradėjo epilepsijos priepuolius (manoma, kad tai yra craniocerebrinės traumos, patiriamos jo jaunystėje, pasekmės). Iš pradžių jo atakos įvyko kartą per 3 metus, o dabar tai stebima kartą per 1,5 metų, nors jis iš tikrųjų nekelia jokių skundų dėl atakų. Ir neurologas nepastebi jokių nukrypimų nuo jo. Kokia galėtų būti priežastis, dėl kurios sutrumpinamas tarpas tarp atakų? Ar jie gali tapti dažni?

Atsakymas: Ryšys tarp traumos jaunystėje ir epilepsijos debiutas ilgą laiką atidėtas laikotarpis reikalauja išsiaiškinti tolesnį tyrimą: elektroencefalografija ir smegenų kompiuterinis ar magnetinis rezonansas. Tyrimo metu gali būti aptiktos kitos epilepsijos priežastys, kuriose epilepsijos priepuoliai gali būti pirmasis ir vienintelis patologijos požymis (pvz., Smegenų auglių ar kraujagyslių anomalijų atveju). Jei epilepsiją iš tikrųjų sukelia trauminiai smegenų pažeidimai, tada smulkūs smulkūs sužalojimai, alkoholio vartojimas, tuo pačiu metu kraujagyslių patologija sumažina prieštraukulinį smegenų rezervą su amžiumi, kuris, nesant tinkamo gydymo, padidina priepuolius.

Klausimas: Ar kas nors, turintis epilepsiją, turi teisę gauti negalios grupę? Jei ne, kokiu sunkumu tai gali būti?

Atsakymas: Neįgalumas skirtas pacientams, sergantiems priepuoliais, atspariais įvairiems prieštraukulinio gydymo režimams. Daugeliu atvejų šiuolaikiniai prieštraukuliniai vaistai gali apsaugoti pacientą nuo atakos. Dėl to jis gali tęsti studijas ar darbą, tokiu atveju neįregistruoti neįgalumo.

Kas sukelia suaugusiųjų epilepsiją

Pagrindinės suaugusiųjų epilepsijos priežastys laikomos polietiologinės ligos lygiu - daugelis veiksnių gali sukelti patologinę būklę. Ligos vaizdas yra toks pats, kaip pacientas patiria net nedidelius pokyčius.

Epilepsija visų pirma yra bendroji patologija, kuri sparčiai vystosi, kai veikia išoriniai stimulai (bloga ekologija, prasta mityba, galvos traumos).

Pagrindinės krizės priežastys

Suaugusiųjų epilepsija yra neurologinė patologija. Diagnozuojant ligą, naudojamas priepuolių priežasčių klasifikavimas. Epilepsijos priepuoliai skirstomi į šiuos tipus:

1. Simptominis, nustatomas po sužeidimų, bendrų sužalojimų, ligų (ataka gali įvykti dėl aštrių blyksnių, švirkšto injekcijos, garso).
2. Idiopatinė - epizindroma, įgimta prigimtis (puikiai gydoma).
3. Kriptogeniniai - epizindomai, susidarymo priežastys, kurių nebuvo galima nustatyti.

Nepriklausomai nuo patologijos tipo, pirmaisiais ligos požymiais, ir jei jie anksčiau nesivargino paciento, būtina skubi medicininė apžiūra.

Tarp pavojingų, nenuspėjamų patologijų viena iš pirmųjų vietų užima epilepsija, kurios priežastys gali skirtis suaugusiesiems. Tarp pagrindinių veiksnių gydytojai išskiria:

• infekcinės smegenų ligos ir jos vidinės membranos: abscesai, stabligės, meningitas, encefalitas;
• gerybiniai pakitimai, cistos, lokalizuotos smegenyse;
• vaistai: "Ciprofloksacinas", vaistas "Ceftazidimas", imunosupresantai ir bronchus plečiantys vaistai;
• smegenų kraujotakos pokyčiai (insultas), padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• antifosfolipido patologija;
• ateroskleroziniai smegenų pažeidimai, kraujagyslės;
• apsinuodijimas strychinu, švinu;
• staigus raminamųjų, narkotikų, palengvinančių užmigti, atsisakymas;
• narkotikų vartojimas, alkoholis.

Jei ligos simptomai pasireiškia vaikams ar jaunesniems kaip 20 metų paaugliams, priežastis yra perinatalinė, tačiau tai taip pat gali būti smegenų auglys. Po 55 metų, greičiausiai - insultas, kraujagyslių pažeidimas.

Patologinių išpuolių tipai

Priklausomai nuo epilepsijos tipo, skiriamas tinkamas gydymas. Yra pagrindinių krizių tipų:

1. Ne traukuliai.
2. Naktis.
3. Alkoholiniai.
4. Miokloninis.
5. Posttraumatinis.

Tarp pagrindinių krizių priežasčių galima nustatyti: polinkį - genetiką, egzogeninį veiksmą - organinį „smegenų sužalojimą“. Laikui bėgant, dėl įvairių patologijų: auglių, sužalojimų, toksiškų ir medžiagų apykaitos sutrikimų, psichikos sutrikimų, degeneracinių ligų ir pan.

Pagrindiniai rizikos veiksniai

Įvairios aplinkybės gali sukelti patologinės būklės vystymąsi. Tarp svarbiausių situacijų yra:

• ankstesnis galvos sužalojimas - epilepsija progresuoja per metus;
• infekcinė liga, veikianti smegenis;
• kraujagyslių galvos sutrikimai, piktybiniai navikai, gerybinės smegenys;
• insulto priepuolis, karštligės konvulsinės būsenos;
• vartoti tam tikrą narkotikų, narkotikų ar jų atsisakymo grupę;
• perdozavimas toksinėmis medžiagomis;
• apsinuodijimas organizmu;
• genetinis polinkis;
• Alzheimerio liga, lėtiniai negalavimai;
• toksikozė gimdymo metu;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• padidėjęs slėgis, praktiškai negali būti gydomas;
• cisticerozė, sifilinė liga.

Esant epilepsijai, gali pasireikšti ataka dėl šių veiksnių: alkoholio, nemiga, hormonų disbalansas, stresinės situacijos, atsisakymas vartoti vaistus nuo epilepsijos.

Kokios yra pavojingos krizės?

Išpuoliai gali pasireikšti įvairiais dažniais, o jų skaičius diagnozėje yra labai svarbus. Kiekvieną vėlesnę krizę lydi neuronų naikinimas, funkciniai pokyčiai.

Po kurio laiko visa tai paveikia paciento būklę - blogėja charakterio pokyčiai, mąstymas ir atmintis, nerimas ir dirglumas.

Pagal periodiškumą krizės yra:

1. Reti traukuliai - kartą per 30 dienų.
2. Vidutinis dažnis - nuo 2 iki 4 kartų per mėnesį.
3. Dažnai vyksta varžybos - nuo 4 kartų per mėnesį.

Jei nuolat kyla krizės ir pacientas nepradeda grįžti prie sąmonės, tai yra epilepsijos būklė. Išpuolių trukmė - nuo 30 minučių ar daugiau, po kurių gali kilti rimtų problemų. Tokiais atvejais reikia skubiai paskambinti SMP brigadai, paprašyti dispečerio prašymo priežastį.

Patologinės krizės simptomai

Suaugusiųjų epilepsija yra pavojinga, dėl to atsirado netikėtumas, dėl kurio gali būti sužalojimų, kurie pablogins paciento būklę.

Pagrindiniai patologijos požymiai, atsiradę krizės metu:

• aura - pasirodo atakos pradžioje, apima įvairius kvapus, garsus, diskomfortą skrandyje, regos simptomus;
• mokinių dydžio pasikeitimas;
• sąmonės netekimas;
• galūnių trūkumas, traukuliai;
• lūpų užsikimšimas, rankų trinamas;
• drabužių rūšiavimas;
• nekontroliuojamas šlapinimasis, žarnyno judėjimas;
• mieguistumas, psichikos sutrikimai, sumišimas (gali trukti nuo dviejų iki trijų minučių iki kelių dienų).

Kai pasireiškia pirminiai generalizuoti epilepsijos priepuoliai, atsiranda sąmonės netekimas, nekontroliuojami raumenų spazmai, raumenų standumas, akys pritvirtintos prie jo, pacientas praranda judumą.

Ne gyvybei pavojingi traukuliai - trumpalaikis sumišimas, nekontroliuojami judesiai, haliucinacijos, neįprastas skonio suvokimas, garsai, kvapai. Pacientas gali prarasti ryšį su realybe, yra keletas automatinių pakartotinių gestų.

Patologinės būklės diagnozavimo metodai

Epilepsija gali būti diagnozuojama tik po kelių savaičių po krizės. Nėra jokių kitų ligų, kurios gali sukelti tokią būklę. Patologija dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams, paauglystės ir senatvės žmonėms. Vidutinės kategorijos (40-50 metų) pacientams priepuoliai yra labai reti.

Patologijos diagnozavimui pacientas turi pasitarti su gydytoju, kuris atliks tyrimą ir parengs ligos istoriją. Specialistas turi atlikti šiuos veiksmus:

1. Patikrinkite, ar nėra simptomų.
2. Išnagrinėti traukulių dažnumą ir tipą.
3. Priskirti MRI ir elektroencefalogramą.

Simptomai suaugusiesiems gali būti skirtingi, tačiau, nepriklausomai nuo jų pasireiškimo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti išsamų tyrimą, siekiant toliau gydyti ir išvengti krizių.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda traukuliais, po to pacientas nebėra atsakingas už savo veiksmus ir dažnai praranda sąmonę. Pastebėjus užpuolimo simptomus, būtina skubiai iškviesti SMP brigadą, pašalinti visus pjovimo, pradūrimo objektus, pastatyti pacientą ant horizontalaus paviršiaus, galva turi būti žemiau kūno.

Kai gag refleksai turi sėdėti, palaikydami galvą. Tai leis išvengti vėmimo skysčio patekimo į kvėpavimo takus. Po to, kai pacientas gali suteikti vandens.

Narkotikų terapijos krizė

Norint išvengti pasikartojančių priepuolių, reikia žinoti, kaip suaugusiems gydyti epilepsiją. Nepriimtina, jei pacientas pradeda vartoti vaistus tik po aura. Priemonės, kurių buvo imtasi laiku siekiant išvengti rimtų pasekmių.

Kai parodomas konservatyvus paciento gydymas:

• laikytis vaistų tvarkaraščio, jų dozavimo;
• nenaudokite vaistų be gydytojo recepto;
• jei reikia, galite pakeisti vaistą į analogą, prieš tai apie tai pranešę dalyvaujančiam specialistui;
• nesuteikti gydymo po stabilaus rezultato be neurologo rekomendacijų;
• informuoti gydytoją apie sveikatos pokyčius.

Dauguma pacientų, atlikus diagnostinį tyrimą, vieno iš epilepsijos vaistų paskyrimas daugelį metų nepatiria pasikartojančių krizių, nuolat vartojant pasirinktą motorinę terapiją. Pagrindinis gydytojo uždavinys yra pasirinkti tinkamą dozę.

Epilepsijos ir priepuolių gydymas suaugusiems prasideda nuo mažų vaistų dalių, o paciento būklė nuolat stebima. Jei krizės sustabdyti neįmanoma, dozė didinama, bet palaipsniui, kol atsiranda ilgalaikė remisija.

Pacientams, sergantiems epilepsijos priepuoliais, pasireiškia šios vaistų kategorijos:

1. Karboksamidai - Finlepsinas, vaistas "Karbamazepinas", "Timonilas", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproatija - Encorat (Depakine) Chrono - tai Konvuleksas, vaistas Valparin Retard.
3. Fenitoinai - vaistas "Difeninas".
4. "Fenobarbitalis" - rusiškai pagamintas, svetimkūnis "Luminal".

Pirmos grupės vaistai epilepsijos priepuolių gydymui apima karboksamidus ir valoratus, jie turi puikų gydymo rezultatą, sukelia nedidelį nepageidaujamų reakcijų skaičių.

Pagal gydytojo rekomendaciją pacientui per parą gali būti skiriama 600-1200 mg vaisto karbamazepino arba 1000/2500 mg depakino vaisto (viskas priklauso nuo patologijos, bendros sveikatos) sunkumo. Dozavimas - 2/3 registratūros visą dieną.

"Fenobarbitalis" ir fenitoino grupė turi daug šalutinių poveikių, slopina nervų galus, gali sukelti priklausomybę, todėl gydytojai stengiasi nenaudoti jų.

Vienas iš efektyviausių vaistų yra valproatija (Encorat arba Depakine Chrono) ir karboksamidai (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Pakanka, kad šios lėšos būtų kelis kartus per dieną.

Atsižvelgiant į krizės tipą, patologijos gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

• generalizuoti priepuoliai - agentai iš valproato grupės ir vaistas "karbamazepinas";
• idiopatinės krizės - valproatas;
• absansy - vaistas "Ethosuximide";
• miokloniniai traukuliai - tik valproatas, "karbamazepinas", vaistas "fenitoinas" neturi tinkamo poveikio.

Kasdien yra daug kitų vaistų, kurie gali turėti tinkamą poveikį epilepsijos priepuolių dėmesiui. „Lamotriginas“, vaistas „Tiagabinas“ yra gerai įrodytas, todėl, jei gydytojas rekomenduoja juos naudoti, neturėtumėte atsisakyti.

Galima galvoti apie gydymo nutraukimą tik praėjus penkeriems metams nuo ilgalaikės remisijos pradžios. Epilepsijos priepuolių gydymas baigiamas palaipsniui mažinant vaistų dozę, kol jie visiškai nutraukiami šešiems mėnesiams.

Chirurginis epilepsijos gydymas

Chirurginė terapija apima tam tikros smegenų dalies, kurioje koncentruojamas uždegimo dėmesys, pašalinimą. Pagrindinis tokio gydymo tikslas - sistemingai kartoti išpuolius, kurių negalima gydyti vaistais.

Be to, operacija yra patartina, jei yra didelis procentas to, kad paciento būklė gerokai pagerės. Tikra žala nuo operacijos nebus tokia didelė, kaip ir epilepsijos priepuolių pavojus. Pagrindinė chirurginio gydymo sąlyga yra tikslus uždegimo proceso vietos nustatymas.

Stuburo nervo stimuliavimas

Tokia terapija naudojama tuo atveju, jei gydymas vaistais neturi reikiamo poveikio ir nepagrįstos chirurginės intervencijos. Manipuliavimas grindžiamas nedideliu klajojo nervo taško dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina impulsų generatorius, kuris įdedamas iš kairės pusės į viršutinę krūtinės dalį. Prietaisai, prisiūti po oda 3-5 metus.

Procedūra leidžiama nuo 16 metų amžiaus pacientams, sergantiems epilepsijos priepuolių židiniais, kurių negalima gydyti. Pagal statistiką 40-50% žmonių, turinčių tokią terapiją, pagerina jų sveikatą, sumažina krizių dažnumą.

Ligos komplikacijos

Epilepsija yra pavojinga patologija, slopinanti žmogaus nervų sistemą. Tarp pagrindinių ligos komplikacijų yra:

1. Padidėjęs krizių pasikartojimas iki epilepsijos.
2. Pneimonijos aspiracija (atsiradusi dėl vėmimo skysčio patekimo į kvėpavimo organus, maistas per ataką).
3. Mirtis (ypač krizės metu su stipriais traukuliais arba į vandenį).
4. Moterų, esančių padėtyje, konfiskavimas kelia grėsmę vaiko vystymuisi.
5. Neigiama psichinė būsena.

Laiku, teisinga epilepsijos diagnozė yra pirmasis žingsnis paciento atsigavimui. Be tinkamo gydymo liga sparčiai progresuoja.

Prevencinės priemonės suaugusiesiems

Dar nežinomi būdai, kaip išvengti epilepsijos priepuolių. Galite imtis tik tam tikrų priemonių, kad apsisaugotumėte nuo sužeidimų:

• dėvėti šalmą, važiuojant volais, dviračiais, motoroleriais;
• naudodamiesi kontaktiniais sportais naudokite apsaugines priemones;
• negrimkite į gylį;
• automobilyje pritvirtinti liemens saugos diržus;
• nevartokite narkotikų;
• esant aukštai temperatūrai, kreipkitės į gydytoją;
• Jei moteris, turėdama vaiką, kenčia nuo aukšto kraujospūdžio, gydymas turėtų prasidėti;
• tinkama lėtinių ligų terapija.

Esant sunkioms ligų formoms, būtina atsisakyti vairavimo, jūs negalite plaukti ir plaukti vieni, vengti aktyvaus sporto, nerekomenduojama lipti į aukštus laiptus. Jei diagnozuota epilepsija, laikykitės gydytojo patarimų.

Reali prognozė

Daugeliu atvejų po vieno epilepsijos priepuolio atsigavimo tikimybė yra gana palanki. 70 proc. Pacientų, vartojusių teisingą, sudėtingą gydymą, yra ilgalaikis remisijos atvejis, t. Y. Krizės nevyksta penkerius metus. 30 proc. Atvejų toliau pasireiškia epilepsijos priepuoliai, tokiais atvejais nurodomas prieštraukulinių vaistų vartojimas.

Epilepsija - stiprus nervų sistemos pažeidimas, lydimas sunkių atakų. Tik laiku, teisingai diagnozavus bus išvengta tolesnio patologijos vystymosi. Nesant gydymo, viena iš kitų krizių gali būti paskutinė, nes galima staiga mirti.