Epilepsija: simptomai, diagnozė ir gydymas suaugusiems

Kas atsitinka ir kaip pasireiškia ataka, kokie dažniausiai pastebimi epilepsijos požymiai suaugusiems, išskyrus būdingą liežuvio ir traukulių suklupimą, nėra visiems žinomi. Lėtinis neurologinis smegenų sutrikimas ar epilepsija suaugusiems ir vaikams yra susijęs su daugiau nei 50 milijonų žmonių visame pasaulyje. 10 proc. Žmonių yra galimi vienkartiniai išpuoliai, nesukeliantys tolesnio ligos vystymosi. Kitais atvejais pirminiai simptomai ir laiku atliktas gydymas garantuoja visišką paciento atsigavimą 70% suaugusiųjų, paauglių ir vaikų epilepsijos atvejų. Prevencija nėra tinkama ir prasideda staiga.

Kodėl atsiranda epilepsija

Net vienas epilepsijos priepuolio atvejis gali prisidėti prie organizmo polinkio į neurologinius sutrikimus ir provokuoti įgytus veiksnius. Daugeliu atvejų epilepsijos priežastys nėra visiškai suprantamos. Pagrindinis šaltinis laikomas paveldėjimu ir įgimta centrinės nervų sistemos vystymosi patologija, kurios negalima iš karto nustatyti.

Galvos ir kaukolės sužalojimai, pažeidžiant kaulų vientisumą, po to kraujavimas ar deguonies badas. Patvarios infekcijos ir ligos, kurių pasekmės susijusios su smegenų darbu, navikais ir abscesais. Netinkamas kraujotakos ir kraujagyslių ligos, arterinė hipertenzija, komplikacijos po insulto ir širdies priepuolis taip pat gali sukelti epilepsijos priepuolius.
Žmonėms, kurie yra priklausomi nuo alkoholio ir vaistų, turinčių kepenų ir inkstų nepakankamumą, mažas kalcio ir gliukozės kiekis, apsinuodijimo anglies monoksidu žmonės ar toksinai.

Kontroliuojamas kontraceptikų ir kai kurių pavojingų vaistų, lytiniu keliu plintančių infekcijų ir net toksikozės vartojimas nėštumo metu gali sukelti epilepsiją. Poveikis nervų ląstelių nepakankamumui, stresinėms situacijoms ir nuovargiui.

Epilepsija diagnozė

Periodiškai atsirandantis nervų ląstelių hiperaktyvumas, siunčiantis elektrinius išteklius, impulsai smegenyse, atsakingi už psichinius procesus, motorinė funkcija, vidiniai ir jutimo organai, yra epilepsijos epizodo priežastis suaugusiam.
Šiuolaikinė klasifikacija siūlo daugiau kaip 40 ligos rūšių. Priklausomai nuo jo eigos, prognozės ir plėtros, elektros impulsų lokalizacijos ir pasiskirstymo, įprasta laikyti kelias pagrindines epilepsijos formas:

1. židinio, židinio, dalinio. Dėl lokalizacijos. Laiko, pakaušio, priekinės ir parietinės;
2. generalizuota idiopatinė ir simptominė. Pasiskirstęs smegenų žievėje, užfiksuoja abu pusrutulius.

Idiopatinė, konstitucinė. Jie atitinka dažniausius klinikinius požymius ir pasireiškia pagal neurologinio sutrikimo etiologiją ir parametrus. Jie perduodami genetiškai iš vienos kartos į kitą. Struktūrinių smegenų pažeidimų nėra.

Organinėms ar simptominėms formoms būdingas sutrikęs metabolinis procesas ir patologijos, smegenų pažeidimas. Dažniausiai stebimas po toksinio apsinuodijimo alkoholiu, narkotikais ar trauminiais smegenų pažeidimais, po trauminio epilepsijos, esant navikui ir cistai.

Kriptogeninės formos sudaro daugiau kaip 70% visų atvejų. Neįmanoma nustatyti provokuojančio epilepsijos priepuolio veiksnio.
Priklausomai nuo šaltinio, epilepsija gali būti pirminė, įgimta, įgyta anksčiau, antrinė, dėl smegenų pažeidimo ir reflekso. Pastarasis tipas pasireiškia esant tam tikriems išoriniams dirgikliams, kurie gali būti pernelyg ryškios šviesos ar garsaus triukšmo, aštrus nemalonus kvapas.

Taip pat svarbus laikas, kai prasideda numatomas priepuolis. Miego metu pasireiškia naktinė epilepsija, smegenų veiklos simptomams suaugusiesiems būdingas priverstinis šlapinimasis, liežuvio kramtymas.

Epilepsijos priepuolio požymiai

Kasdieniame žmogaus, kenčiančio nuo lėtinės ligos, gyvenime be akivaizdžių neurologinių požymių, neįmanoma žinoti. Ir tik suaugusiųjų epilepsijos simptomai, išreikšti traukuliais, yra kitų diagnozės patvirtinimas. Tačiau yra ir vadinamųjų aurų, ankstesnių epilepsijos priepuolių požymių, priklausančių nuo smegenų pažeidimo zonos:

• laikinas parietalas. Psichikos nuokrypiai pastebimi atsižvelgiant į demencijos tipą ir emocijų išraišką, kurie yra netinkami situacijai;
• laikinas skilimas. Kvapo sutrikimai, klaidingi skonio pojūčiai;
• parietalinis. Retai pasitaiko. Priverčia iliuzinį suvokimą apie galūnių nebuvimą ar neteisingą padėtį;
• pakaušis. Optinė iliuzija su ryškiomis nuotraukomis, daugialypiais šviesos blyksniais ar visišku tamsumu jūsų akyse;
• priekinis Galva teka, riedėjimo akys.

Pacientas, sergantis epilepsija, sukelia variklio disfunkciją, kuri sukelia prastai koordinuojamus judesius, kalba tampa nepastebima, atsiranda klausos haliucinacijos. Vyksta vegetatyvinių komplikacijų būklės pablogėjimas: uždusimas, tachikardija, blyški odos tonas, vėmimas, galūnių raumenys.

Fokusiniai, daliniai traukuliai

Norėdami pradėti patologinį procesą, pakanka tam tikrų smegenų struktūrų konvulsiškumo. Požymiai ir simptomai pasirodys priklausomai nuo paveiktos epilepsijos vietos. Pacientas gali būti sąmoningas, jei kompleksinis kursas yra paprastas ir sąmoningas. Daliniai, židiniai epilepsijos priepuoliai yra kelių tipų.

Variklis, variklis. Silpnumas ir mėšlungis raumenyse, galūnėse, gerklų sutrumpinimas. Kartu su nenatūraliais galvos posūkiais, akių veikla, šūksniai.

Palieskite, jautrus. Elektros iškrovos, einančios per kūną, deginimas ir dilgčiojimas, galūnių tirpimas. Žvaigždės ir kibirkštys, mirksi prieš akis, skambėja, triukšmas ausyse.

Vegetatyvinis-vidaus organas. Veido paraudimas, gausus seilėjimas, troškulys. Jums gali pasireikšti nemalonus pojūtis pilvo ir vienkartinės gerklės, artėja prie gerklės.

Psichikos. Asmenybės pokyčiai, padidėjęs prakaitavimas, emocinis nestabilumas. Suaugęs žmogus turi laikiną atminties praradimą, kuris po kelių sekundžių atsirado. Kartu su haliucinacijomis, apgaulėmis, erdvinių ribų praradimu.

Apibendrintas išpuolis

Aura ar būsena, pasireiškianti prieš epilepsijos priepuolį, trunka porą sekundžių, po to pacientas netenka sąmonės. Apibendrinta epilepsijos forma trunka iki 2-3 minučių, iš kurių maždaug 20 sekundžių patiriama priepuoliai. Išpuolio metu žmogui būdingi simptomai, pvz., Užkietėjęs, greitas kvėpavimas, putų iš burnos, kaklo venos ir žandikauliai, glaudžiai suspausti. Šią neurologinės ligos formą lydi nedideli absonai ir toniniai-kloniniai traukuliai.

Tipiški, paprasti ir netipiniai absansai. Sąmonės netekimas iki 10 sekundžių su akių vokais, nosies sparnais, aktyviais gestais ir šlapimu.

Mioklininiai priepuoliai. Jie ateina ir sustoja staiga. Atsiranda raumenų susitraukimas, galvos ir rankų refleksai, dalyvauja pečiai.

Toniniai priepuoliai. Galūnių judesiai sustoja 1 minutę. Padidėjęs raumenų tonusas ir spazmai.

Kloniniai priepuoliai. Ilgalaikis sąmonės stygius, putų išsiskyrimas iš burnos, mėšlungis, odos paraudimas.

Toniniai-kloniniai priepuoliai. Kompleksinė epilepsijos forma, kai kloniniai požymiai pasikartoja keletą minučių, auka laikinai praranda atmintį.

Atoniniai sutrikimai. Trumpalaikis tam tikros raumenų grupės kontrolės praradimas: galvos kritimas į šoną, galūnių paralyžius.

Diagnostika

Nedelsiant turi būti teikiama epilepsija, tačiau norint diagnozuoti ir pradėti gydymą, reikia atlikti išsamų tyrimą dėl struktūrinių smegenų sutrikimų. Epilepsijos diagnozę skiria gydantis neurologas, jei yra vienas atskiras priepuolis, siūloma ištirti epileptologą.

Elektroencefalografija leidžia įvertinti smegenų aktyvumą ir jo sukurtų elektrinių impulsų galią įvairiose žievės dalyse, siekiant nustatyti miego sutrikimo priežastis, sąmonės praradimą, atminties sutrikimą ir alpimą.

MRT Suteikia vaizdinį vaizdą apie sužalojimus, navikus ir kraujavimą, kraujotaką ir nervų sistemos būklę. Procedūra padeda rasti neurodegeneracinius procesus ir hormoninius sutrikimus, kurie sukelia smegenų struktūrinius pokyčius ir sutrikimus.
Pozitrono emisijos tomografija, PET. Tiria smegenų audinio anatomiją ir funkcinį aktyvumą, nustato gliukozės metabolizmo, medžiagų apykaitos procesų atitiktį normai, pateikia informaciją apie deguonies ir ląstelių lygį, navikus ir abscesus.

Epilepsija

Siekiant grąžinti pacientui visą gyvenimą, nebijodami laukti kito reepilepsijos priepuolio, ekspertai nusprendžia, kaip gydyti epilepsiją suaugusiems, priklausomai nuo anksčiau nustatyto neurologinio sutrikimo formos.

Vaistai gydomi vienoje nustatyto epilepsijos ar nepaaiškinamų simptomų atvejais. Vaistinių preparatų metu pacientams patariama laikytis miego ir budrumo, draudžiama naudoti alkoholį, vengti šviesos impulsų ir dirgiklių.

Karbamazepinas. Jis stabilizuoja neuronines membranas, didina traukulio slenkstį, koreguoja asmenybės pokyčius židinio traukulių laikotarpiu, paprastus ir sudėtingus išpuolius. Dienos dozė yra iki 200 mg 2 kartus.

"Trileptal". Jis vartojamas monoterapijai apibendrinti tonizuojantiems kloniniams, sudėtingiems daliniams epilepsijos priepuoliams su ir be sąmonės praradimo. Sumažina impulsinio perdavimo perdavimo aktyvumą, blokuoja neuronų sužadinimą. Rekomenduojama paros dozė yra 600 mg 2 kartus.

"Valparin". Užkerta kelią bet kokios formos epilepsijos atsiradimui, pašalina elgesio ir psichikos sutrikimus, atsiradusius užpuolimo metu, mažina traukulius ir nervų tikėjimą. Sumažina smegenų motorinių zonų jaudrumą. Vaisto kiekis per dieną yra 10-30 mg vienam 1 kg kūno svorio.

Chirurginis epilepsijos gydymas

Deja, gydymas visais atvejais negali padėti pacientui. Pakartotiniai išpuoliai, kurie trunka ilgiau nei 30 minučių, nesumažėja po vaistų nuo epilepsijos gydymo, suteikia chirurginį epilepsijos gydymą suaugusiems, naudojant šiuolaikinius mikrochirurginius metodus.

Fokusavimas. Pašalinamas ligos sukėlėjas, kaip žaizdų žievės žaizda, kurią sukelia atrofija, cistas ar navikas. 65 proc. Žmonių po intervencijos sumažėja atakos dažnumas ir trukmė, sėkmė yra visiškas paciento atsigavimas.

Naudojama lobektomija, rezekcija, jei pažeidimas yra laikinajame smegenų skiltyje. Visiškas atsigavimas įvyksta 70% pacientų, sergančių epilepsija. Chirurginio pašalinimo pasekmės: trumpalaikis atminties praradimas, sumažėjęs regėjimo laukas.

Su kloniniais-toniniais ir atoniniais priepuoliais nesugebėjimas pašalinti paveiktos smegenų srities atliekamas callosotomija. Teikia visišką ar dalinį nervinio impulso persiuntimą tarp korpuso skambučio pusrutulių. Epilepsijos pasireiškimų mažėjimas laikomas teigiamu rezultatu.

Epilepsijos simptomai suaugusiesiems: pirmieji požymiai

Epilepsija kaip liga, žinoma žmonijai daugiau nei prieš kelis šimtus metų. Ši daugiafunkcinė liga vystosi daugelio skirtingų priežasčių, kurios yra suskirstytos į vidines ir išorines. Psichiatrijos srities ekspertai teigia, kad klinikinis vaizdas gali būti toks ryškus, kad net ir nedideli pokyčiai gali pabloginti paciento gerovę. Ekspertų teigimu, epilepsija yra paveldima liga, atsirandanti prieš išorinių veiksnių įtaką. Pažvelkime suaugusiųjų epilepsijos priežastis ir šio patologijos gydymo metodus.

epilepsija yra nervų sistemos liga, kurioje pacientai patiria staigius traukulius

Epilepsijos priepuolių priežastys

Epilepsija, pasireiškianti suaugusiaisiais, susijusi su neurologinėmis ligomis. Diagnostinės veiklos metu pagrindinė specialistų užduotis yra nustatyti pagrindinę krizės priežastį. Šiandien epilepsijos išpuoliai skirstomi į dvi kategorijas:

1. Simptominis - pasireiškia trauminių smegenų traumų ir įvairių ligų įtakoje. Gana įdomu yra tai, kad tokioje patologijos formoje epilepsijos priepuoliai gali prasidėti po tam tikrų išorinių reiškinių (garsaus garso, ryškios šviesos).
2. Kriptogeniniai - vienas nežinomo pobūdžio atakų.

Epilepsijos priepuolių buvimas yra ryški priežastis, kodėl reikia kruopščiai ištirti organizmą. Kodėl suaugusiems yra epilepsija, klausimas yra toks sudėtingas, kad ne visada ekspertai gali rasti teisingą atsakymą. Pasak gydytojų, liga gali būti susijusi su organinių smegenų pažeidimais. Labiausiai pasitaikančios krizės priežastys yra gerybiniai navikai ir cistos, esančios šioje srityje. Dažnai klinikinis vaizdas būdingas epilepsijai, pasireiškiančiai infekcinių ligų, tokių kaip meningitas, encefalitas ir smegenų abscesas.

Taip pat reikėtų paminėti, kad tokie reiškiniai gali būti insulto, antifosfolipidų sutrikimų, aterosklerozės ir greito intrakranijinio spaudimo padidėjimo rezultatas. Dažnai epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl ilgalaikio narkotikų vartojimo iš bronchus plečiančių ir imunosupresantų kategorijos. Pažymėtina, kad epilepsijos išsivystymą suaugusiems gali sukelti staiga nutraukus stiprių miego tablečių vartojimą. Be to, šiuos simptomus gali sukelti ūminis organizmo apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis, žemos kokybės alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis.

Apraiškos pobūdis

Gydymo metodai ir strategijos parenkami pagal ligos tipą. Suaugusieji: ekspertai nustato šiuos epilepsijos tipus:

• konfiskiniai priepuoliai;
• naktinės krizės;
• priepuoliai alkoholio vartojimo fone;
• priepuoliai;
• epilepsija traumų fone.

Pasak ekspertų, yra tik dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių suaugusieji susirgo liga: paveldima polinkis ir organinių smegenų pažeidimas. Epilepsijos krizės sunkumą lemia įvairūs veiksniai, tarp jų psichikos sutrikimai, degeneracinės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, onkologinės ligos ir apsinuodijimai toksinais.

Veiksniai, skatinantys epilepsiją

Epilepsijos priepuolį gali sukelti įvairūs veiksniai, suskirstyti į vidinį ir išorinį. Tarp vidinių veiksnių turėtų būti pabrėžtos infekcinės ligos, turinčios įtakos tam tikroms smegenų dalims, kraujagyslių anomalijos, vėžys ir genetinė polinkis. Be to, epilepsijos krizę gali sukelti inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, aukštas kraujospūdis, Alzheimerio liga ir cisterkerozė. Dažnai epilepsijos simptomai atsiranda dėl toksikozės nėštumo metu.

Tarp išorinių veiksnių ekspertai išskiria ūminį organizmo apsinuodijimą, kurį sukelia toksinių medžiagų veikimas. Taip pat gali atsirasti epilepsijos priepuolių dėl tam tikrų vaistų, narkotikų ir alkoholio. Labiau retai simptomai, būdingi gydomoms ligoms, pasireiškia galvos traumų fone.

Kas yra išpuolių pavojus

Epilepsijos krizės epizodų dažnis yra ypač svarbus diagnozuojant ligą. Kiekvienas panašus konfiskavimas veda prie daugelio neuronų jungčių sunaikinimo, kuris sukelia asmeninius pokyčius. Dažnai epilepsijos priepuoliai suaugusiems sukelia pobūdžio, nemiga ir atminties problemų pokyčius. Epilepsijos priepuoliai, atsirandantys kartą per mėnesį, yra reti. Vidutinis epizodų dažnis yra maždaug trys per trisdešimt dienų.

Epilepsijos būklė pacientui priskiriama esant nuolatinei krizei ir „lengvos“ spragos nebuvimui. Tuo atveju, kai atakos trukmė viršija trisdešimt minučių, yra didelė rizika, kad paciento organizmui atsiras katastrofiškų pasekmių. Tokioje situacijoje turite nedelsiant skambinti greitosios pagalbos automobiliui, informuojant dispečerį apie ligą.

Labiausiai būdingas šios ligos simptomas yra traukuliai.

Klinikinis vaizdas

Pirmieji epilepsijos požymiai suaugusiems vyrams dažniausiai pasireiškia latentine forma. Dažnai pacientai patenka į antrąją painiavą, kartu su nekontroliuojamais judesiais. Kai kuriais krizės etapais pacientai keičia kvapą ir skonį. Ryšio su realiu pasauliu praradimas veda į daugybę pasikartojančių gestų. Reikėtų paminėti, kad staigūs išpuoliai gali sukelti sužalojimus, kurie neigiamai paveiks paciento gerovę.

Tarp akivaizdžių epilepsijos požymių turėtų būti mokinių skaičiaus padidėjimas, sąmonės netekimas, galūnių ir priepuolių drebulys, nediskriminuojami gestai ir gestai. Be to, ūminio epilepsijos krizės metu atsiranda nekontroliuojamas žarnyno judėjimas. Prieš epilepsijos priepuolį atsiranda mieguistumas, apatija, stiprus nuovargis ir koncentracijos problemos. Šie simptomai gali būti laikini arba nuolatiniai. Atsižvelgiant į epilepsijos priepuolį, pacientas gali prarasti sąmonę ir prarasti mobilumą. Tokioje situacijoje kojų raumenų tonusas ir nekontroliuojami spazmai didėja.

Diagnostinės veiklos ypatybės

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai yra tokie ryškūs, kad daugeliu atvejų teisinga diagnozė gali būti atlikta nenaudojant sudėtingų diagnostikos metodų. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad egzaminas turėtų būti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po pirmojo atakos. Diagnostinės veiklos metu labai svarbu nustatyti ligų, kurios sukelia panašius simptomus, nebuvimą. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Epilepsijos priepuoliai tarp 30 ir 45 metų amžiaus žmonių stebimi tik penkiolika procentų atvejų.

Norint nustatyti ligos priežastį, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris ne tik paruošs anamnezę, bet ir kruopščiai diagnozuos visą organizmą. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas privalo ištirti klinikinį vaizdą, nustatyti priepuolių dažnį ir atlikti smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimą. Kadangi, priklausomai nuo patologijos formos, ligos klinikiniai požymiai gali labai skirtis, labai svarbu atlikti išsamų kūno tyrimą ir nustatyti pagrindinę epilepsijos vystymosi priežastį.

Ką daryti per ataką

Atsižvelgiant į epilepsijos pasireiškimą suaugusiesiems, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pirmosios pagalbos taisyklėms. Daugeliu atvejų epilepsijos priepuolis atsiranda dėl raumenų spazmų, dėl kurių atsiranda nekontroliuojamų kūno judesių. Dažnai panašiomis sąlygomis pacientas praranda sąmonę. Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra gera priežastis kreiptis į greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje, o galva nuleista žemiau paties kūno.

Išpuolio metu epilepsija net reaguoja į stipriausius dirgiklius, mokinių reakcija į šviesą visiškai nėra.

Dažnai epilepsijos priepuolius lydi vėmimas. Tokiu atveju pacientas turi būti sėdėjimo padėtyje. Labai svarbu remti epilepsijos galvą, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo organus. Po to, kai pacientas atsigauna, jam turėtų būti suteiktas nedidelis kiekis skysčio.

Narkotikų gydymas

Siekiant išvengti panašios būklės atkryčio, labai svarbu tinkamai kreiptis į gydymo klausimą. Siekiant ilgalaikės remisijos, pacientas turi vartoti vaistus ilgą laiką. Narkotikų vartojimas tik krizės momentu yra nepriimtinas dėl didelės komplikacijų rizikos.

Galimų vaistų, kurie sustabdo priepuolių vystymąsi, galima tik pasitarus su gydytoju. Labai svarbu informuoti gydytoją apie bet kokius su sveikatos būkle susijusius pokyčius. Daugeliui pacientų, tinkamai parinktų vaistų dėka, pavyksta išvengti epilepsijos krizės pasikartojimo. Šiuo atveju vidutinė atsisakymo trukmė gali siekti penkerius metus. Tačiau pirmame gydymo etape labai svarbu pasirinkti tinkamą gydymo strategiją ir laikytis jo.

Dėl gydymo epilepsija gydytojas atidžiai stebi paciento būklę. Pradiniame gydymo etape vaistai vartojami tik mažomis dozėmis. Tik tuo atveju, kai narkotikų vartojimas neprisideda prie teigiamos tendencijos, leidžiama didinti dozę. Kompleksinis dalinių epilepsijos priepuolių gydymas apima vaistus iš fonitonų, valproatų ir karboksamidų grupės. Kai apibendrinti epilepsijos priepuoliai ir idiopatinis priepuolis, pacientui skiriamas valproatas dėl jų lengvo poveikio organizmui.

Vidutinė gydymo trukmė yra maždaug penkeri metai reguliariai vartojant narkotikus. Gydymą galima sustabdyti tik tuo atveju, jei per minėtą laikotarpį nėra jokių ligai būdingų apraiškų. Kadangi nagrinėjamos ligos gydymo metu vartojami stiprūs vaistai, gydymas turi būti atliekamas palaipsniui. Per pastaruosius šešis gydymo mėnesius dozė palaipsniui mažinama.

Epilepsija atsiranda iš graikų epilepsijos - „pagauta, sugauta netikėtai“

Galimos komplikacijos

Pagrindinis epilepsijos priepuolių pavojus yra stipri centrinės nervų sistemos depresija. Tarp galimų šios ligos komplikacijų reikėtų paminėti ligos atkryčio galimybę. Be to, kyla pavojus, kad atsiras aspiracinė pneumonija, kai vemimas prasiskverbia į kvėpavimo organus.

Priepuolių priepuoliai vandens procedūrų metu gali būti mirtini. Taip pat turėtumėte pabrėžti, kad epilepsijos priepuoliai nėštumo metu gali neigiamai paveikti būsimo kūdikio sveikatą.

Prognozė

Vienu metu suaugusiajam pasireiškus epilepsijai ir laiku gydant medicininę priežiūrą, galime kalbėti apie palankią prognozę. Maždaug septyniasdešimt procentų atvejų pacientai, reguliariai vartojantys specialius vaistus, yra ilgalaikiai remisijos. Jei krizė pasikartoja, pacientams skiriami prieštraukuliniai vaistai.

Epilepsija yra rimta liga, veikianti žmogaus organizmo nervų sistemą. Norint išvengti katastrofiškų pasekmių organizmui, didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas savo sveikatai. Priešingu atveju vienas iš epilepsijos priepuolių gali būti mirtinas.

Epilepsija suaugusiesiems: priežastys ir simptomai

Epilepsija yra lėtinė smegenų liga, kuri pasireiškia kaip savaime atsirandantys epilepsijos priepuoliai. Epilepsijos priepuolis (epipay) - tai tam tikras simptomų kompleksas, kuris atsiranda asmeniui dėl specialaus smegenų elektrinio aktyvumo. Tai gana rimta neurologinė liga, kuri kartais kelia grėsmę gyvybei. Tokia diagnozė reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo (daugeliu atvejų). Griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų galite pasiekti beveik visišką epipripų nebuvimą. Tai reiškia gebėjimą vadovauti praktiškai sveikam žmogui (arba minimaliems nuostoliams).

Šiame straipsnyje perskaitykite dažniausiai pasitaikančias epilepsijos priežastis suaugusiems, taip pat apie labiausiai atpažįstamus šios ligos simptomus.

Bendra informacija

Suaugusiųjų epilepsija yra gana dažna liga. Statistikos duomenimis, apie 5% pasaulio gyventojų bent kartą gyvenime patyrė epilepsijos priepuolį. Tačiau vienas konfiskavimas nėra priežastis diagnozei nustatyti. Kai epilepsijos priepuoliai pasikartoja tam tikru dažnumu ir atsiranda be jokio veiksnio poveikio iš išorės. Tai turėtų būti suprantama taip: vienas priepuolis gyvenime arba kartotiniai traukuliai, reaguojant į apsinuodijimą ar didelę karščiavimą, nėra epilepsija.

Daugelis iš mūsų matė situaciją, kai asmuo staiga praranda sąmonę, patenka į žemę, traukiasi traukuliais, o iš burnos išsiskiria putos. Toks epipridacijos variantas yra tik ypatingas atvejis, o traukuliai yra daug įvairesni jų klinikiniuose pasireiškimuose. Pats priepuolis gali būti motorinių, sensorinių, autonominių, psichinių, regėjimo, klausos, uoslės, skonio sutrikimų ataka, sąmonės netekimas arba be jo. Šis sutrikimų sąrašas nenustatytas visiems, sergantiems epilepsija: vienas pacientas turi tik motorinių apraiškų, o kitas - tik sutrikusi sąmonė. Įvairūs epilepsijos priepuoliai kelia ypatingų sunkumų diagnozuojant šią ligą.

Suaugusiųjų epilepsijos priežastys

Epilepsija yra liga, turinti daug priežastinių veiksnių. Kai kuriais atvejais jie gali būti nustatyti tam tikru tikrumo lygiu, kartais tai neįmanoma. Kompetentiau kalbėti apie ligos atsiradimo rizikos veiksnius, o ne apie tiesiogines priežastis. Pavyzdžiui, dėl trauminio smegenų pažeidimo gali išsivystyti epilepsija, tačiau tai nėra būtina. Smegenų sužalojimas gali nepalikti pasekmių epipadijos pavidalu.

Tarp rizikos veiksnių yra:

• paveldimas polinkis;
• įgytą polinkį.

Paveldimas polinkis yra ypatinga funkcinė neuronų būklė, jų polinkis į jaudulį ir elektros impulsų generavimas. Ši funkcija yra užkoduota genuose ir perduodama iš kartos į kartą. Tam tikromis sąlygomis (kitų rizikos veiksnių) šis polinkis virsta epilepsija.

Įgyta polinkis yra anksčiau perduotų ligų arba smegenų patologinių sąlygų pasekmė. Tarp ligų, kurios gali būti epilepsijos raida, galima pastebėti:

• galvos traumos;
• meningitas, encefalitas;
• ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (ypač kraujavimas);
• smegenų navikai;
• toksinis smegenų pažeidimas dėl narkotikų ar alkoholio vartojimo;
• cistos, adhezijos, smegenų aneurizmos.

Kiekvienas iš šių rizikos veiksnių, atsiradusių dėl sudėtingų biocheminių ir medžiagų apykaitos procesų, sukelia smegenų neuronų grupę, turinčią mažą sužadinimo slenkstį. Tokių neuronų grupė sudaro epilepsiją. Pagrindinis dėmesys skiriamas nervų impulsui, kuris plinta į aplinkines ląsteles, ir jaudulys užfiksuoja vis daugiau naujų neuronų. Klinikiniu požiūriu šis momentas yra tam tikro priepuolio atsiradimas. Priklausomai nuo epilepsijos fokuso neuronų funkcijų, tai gali būti motorinis, jutimo, vegetacinis, protinis ir kitas reiškinys. Kai liga progresuoja, didėja epilepsijos židinių skaičius, susidaro stabilūs ryšiai tarp „sužadintų“ neuronų, į procesą įtraukiamos naujos smegenų struktūros. Tai lydi naujo tipo konfiskavimo atvejų atsiradimas.

Kai kuriems epilepsijos tipams daugelyje smegenų žievės neuronų yra maža sužadinimo slenkstis (tai ypač būdinga epilepsijai, turinčiai paveldimą polinkį), t.y. gaunamas elektros impulsas iš karto turi difuzinį pobūdį. Epilepsijos dėmesys, iš tiesų, ne. Per didelis difuzinių ląstelių elektrinis aktyvumas sukelia viso smegenų žievės „užfiksavimą“ patologiniame procese. Ir tai, savo ruožtu, sukelia generalizuotą epilepsijos priepuolį.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai

Pagrindinis epilepsijos pasireiškimas suaugusiesiems yra epilepsijos priepuoliai. Jų esme jie atspindi tų neuronų, kurie dalyvauja sužadinimo procese, funkcijų klinikinį vaizdavimą (pavyzdžiui, jei epilepsijos fokuso neuronai yra atsakingi už rankos lankstymą, tada traukuliai susideda iš netyčinio rankos lankstymo). Konfiskavimo trukmė paprastai yra nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Epiphristops pasireiškia tam tikru dažnumu. Svarbus yra traukulių skaičius tam tikrą laiką. Iš tiesų kiekvienas naujas epilepsijos priepuolis yra susijęs su neuronų pažeidimu, jų metabolizmo slopinimu, atsiranda funkcinių sutrikimų tarp smegenų ląstelių. Ir tai nepraeina be pėdsakų. Po tam tikro laiko, šio proceso rezultatas yra simptomų atsiradimas interiktiniame laikotarpyje: susidaro savotiškas elgesys, pasikeičia simbolis, blogėja mąstymas. Gydymo metu gydytojas atsižvelgia į priepuolių dažnumą ir analizuoja gydymo veiksmingumą.

Priepuolių dažnis suskirstytas į:

• retas - ne daugiau kaip kartą per mėnesį;
• vidutinis dažnis - nuo 2 iki 4 per mėnesį;
• dažnai - daugiau nei 4 per mėnesį.

Kitas svarbus dalykas yra epilepsijos priepuolių suskirstymas į židinį (dalinį, vietinį) ir apibendrintą. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai viename iš smegenų pusrutulių yra epilepsiškas fokusas (tai galima aptikti elektroencefalografija). Generalizuoti priepuoliai atsiranda dėl abiejų smegenų pusių difuzinio elektrinio aktyvumo (tai taip pat patvirtina ne elektroencefalograma). Kiekviena priepuolių grupė turi savo klinikinius požymius. Paprastai viename paciente stebimi tokio paties tipo atakos, t.y. tarpusavyje identiški (tik variklis ar jautrus, ir tt). Kai liga progresuoja, gali būti, kad nauji priepuoliai susikaupia seniems.

Dalinė epipripsija

Šis epilepsijos priepuolių tipas gali pasireikšti sąmonės metu arba be jos. Jei sąmonės netekimas neįvyksta, pacientas atminimo metu prisimena savo jausmus, tada toks puolimas vadinamas paprastu daliniu. Pats areštas gali būti kitoks:

• variklis (motorinis) - raumenų susitraukimai mažose kūno vietose: rankos, pėdos, veidas, pilvas ir pan. Tai gali būti akių ir ritminio pobūdžio galva, atskleidžianti individualius žodžius ar garsus (gerklų raumenų susitraukimas). Raižymas vyksta staiga ir nėra kontroliuojamas. Gali būti, kad vienos raumenų grupės sumažėjimas tęsiasi visą kūno pusę, o vėliau - į kitą. Kai taip atsitinka sąmonės netekimas. Tokie priepuoliai vadinami varikliais su žygiu (Jackson) su antrine generalizacija;
• jautrus (sensorinis) - degantis pojūtis, elektros srovės praėjimas, dilgčiojimas įvairiose kūno dalyse. Šių tipų epi-trijoms priskiriama kibirkščių atsiradimas prieš akis, garsai (triukšmas, sprogimas, skambėjimas) ausyse, kvapuose ir skonio pojūčiuose. Jusliniai traukuliai taip pat gali lydėti žygį su vėlesniu apibendrinimu ir sąmonės netekimu;
• vegetatyvinis-visceralinis - nemalonaus tuštumo jausmo, diskomforto viršutinėje pilvo dalyje, vidinių organų judėjimo vienas kito atžvilgiu atsiradimas ir kt. Be to, galimas padidėjęs seilėjimas, padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, veido paraudimas, troškulys;
• protinis - staigus atminties, mąstymo, nuotaikos pažeidimas. Tai gali būti išreikštas staiga kylančiu baimės ar laimės jausmu, „jau matytu“ ar „jau girdimu“ jausmu, kai būna visiškai nepažįstama aplinka. „Keistumas“ elgesyje: staigus artimųjų nepripažinimas (kelias sekundes, po to grįžta į pokalbio temą, tarsi nieko nebūtų atsitikę), orientacijos praradimas savo bute, situacijos „nerealumo“ jausmas - tai visi psichiniai daliniai traukuliai. Gali atsirasti iliuzijų ir haliucinacijų: ranka ar pėdos pacientui atrodo per didelė, nereikalinga arba imobilizuota; yra kvapų, žaibo ir kt. Kadangi paciento sąmonė netrukdoma, po atakos jis gali pasakyti apie savo neįprastus pojūčius.

Daliniai traukuliai gali būti sunkūs. Tai reiškia, kad jie tęsia sąmonės netekimą. Šiuo atveju pacientui nereikia kristi. Tai, kad pats išpuolio momentas ištrinamas iš paciento atminties. Sulaikymo ir sąmonės grąžinimo pabaigoje asmuo negali suprasti, kas atsitiko, ką jis ką tik pasakė, ką jis darė. Ir jis visiškai neprisimena epiphristap. Kaip jis gali atrodyti iš šono? Asmuo staiga sustingsta ir nereaguoja į jokius dirgiklius, daro kramtymo ar rijimo (čiulpimo ir tt) judesius, kartoja tą pačią frazę, rodo tam tikrą gestą ir tt Pakartoju - kitiems nėra reakcijos, nes sąmonė prarandama. Yra ypatinga sudėtingų dalinių priepuolių rūšis, kuri gali trukti valandas ar net dienas. Pacientai šioje valstybėje gali daryti įspūdį apie mąstančią asmenį, bet jie daro teisingą dalyką (jie kerta kelią į žalią šviesą, suknelę, valgyti ir tt), tarsi „veda antrą gyvenimą“. Gali būti, kad mieguistumas taip pat prasideda nuo epilepsijos.

Visi dalinių traukulių tipai gali baigtis antrine generalizacija, t.y. viso smegenų dalyvavimas sąmonės netekimu ir bendru traukuliu. Tokiais atvejais pirmiau aprašyti motoriniai, sensoriniai, vegetatyviniai ir psichiniai simptomai tampa vadinamąja aura. Aura atsiranda prieš apibendrintą epipadiaciją per kelias sekundes, kartais per kelias minutes. Kadangi priepuoliai yra to paties tipo, o pacientas prisimena auros pojūčius, vėliau, kai atsiranda aura, žmogui gali būti laiko nusileisti (pageidautina kažką minkšto), kad nesugadintų savo sąmonės, paliktų pavojingą vietą (pvz., Eskalatorius, važinėjimas). Norint išvengti atakos, pacientas negali.

Apibendrintas epipripadki

Bendrosios epi atakos atsiranda esant sąmonės sutrikimui, pacientas nieko nesimato apie patį priepuolį. Šių tipų epiphristies taip pat skirstomos į kelias grupes, atsižvelgiant į juos lydinčius simptomus:

• absansai - ypatingas priepuolių tipas, kurį sudaro staigus sąmonės netekimas 2-15 sekundžių. Jei tai yra vienintelė apraiška, tai yra paprastas absansas. Asmuo „užšąla“ sakinio viduryje ir konfiskavimo pabaigoje, tarsi „vėl įjungia“. Jei kiti sąmonės simptomai lieka sąmonės praradimu, tai yra sudėtingas nebuvimas. Kiti požymiai gali būti: akių vokų traukimas, nosies sparnai, akių susitraukimas, gestuliacija, lūpų lupimas, pakeltų rankų kritimas, padidėjęs kvėpavimas ir širdies plakimas, šlapimo praradimas ir kt. Gydytojui labai sunku atskirti šio tipo traukulius nuo sudėtingų dalinių priepuolių. Kartais skirtumą tarp jų galima nustatyti tik elektroencefalografija (tai parodys viso smegenų žievės pasiskirstymą absansuose). Būtina nustatyti priepuolių tipą, nes jis priklauso nuo to, koks vaistas bus skiriamas pacientui;
• miokloninis - šis priepuolių tipas yra didžiulis raumenų susitraukimas, raištis, drebulys. Ji gali atrodyti kaip rankų banga, girgždanti, krintanti ant kelio, nugriebti galvą, nugriauti pečiais ir tt;
• toninis-kloninis - dažniausias epilepsijos priepuolių tipas. Beveik kiekvienas žmogus savo gyvenime pamatė generalizuotą toninį-kloninį priepuolį. Jį gali sukelti miego stoka, alkoholio vartojimas, emocinis per didelis išgyvenimas. Sąmonės praradimas, paciento kritimas (kartais rimtai sužeistas), atsiranda tonizuojančių traukulių fazė, tada kloniniai. Toniniai traukuliai atrodo kaip šauksmas (konvulsiškas gerklų raumenų susitraukimas), raumenų raumenų susitraukimas, kuris veda į liežuvio ar skruosto kramtymą, kūną išlenkdamas. Šis etapas trunka 15-30 sekundžių. Tada sukurkite kloninius traukulius - trumpalaikius pakaitinius lenkimo ir ekstensyvumo raumenų susitraukimus, lyg galūnių „vibracija“. Šis etapas trunka 1-2 minutes. Asmens veidas tampa mėlynos spalvos, širdies plakimas pagreitėja, padidėja kraujo spaudimas, putos išsiskiria iš burnos (galbūt dėl ​​kraujo dėl liežuvio ar skruosto įkandimo ankstesnėje fazėje). Palaipsniui mažėja traukuliai, pasireiškia triukšmingas kvėpavimas, visi kūno raumenys atsipalaiduoja, yra šlapimo praradimas, pacientas „užmigsta“. Miego miego trukmė trunka nuo kelių sekundžių iki kelių valandų. Pacientai iš karto nesijaučia. Jie negali naršyti ten, kur jie yra, koks paros laikas, neprisimenu, kas atsitiko, negali iš karto pateikti savo vardo ir pavardės. Atmintis palaipsniui sugrįžta, bet pati ataka nėra saugoma atmintyje. Po išpuolio pacientas jaučiasi priblokštas, skundžiasi galvos skausmu, raumenų skausmu, mieguistumu. Ta pačia forma daliniai traukuliai atsiranda su antrine generalizacija;
• tonikas - yra kaip raumenų spazmai. Iš išorės atrodo, kad tai yra kaklo, liemens, galūnių pratęsimas, kuris trunka 5-30 sekundžių;
• kloniniai - gana reti priepuoliai. Panašus į toninius-kloninius priepuolius, bet be pirmojo etapo;
• atoninis (astatinis) - tai staigus raumenų tono praradimas tam tikroje kūno dalyje arba visame kūne. Tai gali būti žandikaulio nykimas ir blukimas šioje padėtyje keletą sekundžių ar minučių, galvos kritimas krūtinėje, pilnas kritimas.

Taigi, remiantis pirmiau išdėstytais faktais, galima daryti išvadą, kad epi-ataka ne visada yra tik sąmonės netekimas.

Būklė, kai epilepsijos priepuolis trunka ilgiau nei 30 minučių, arba pakartotiniai priepuoliai seka taip dažnai, kad žmogus jų nepajėgia atgauti sąmonės, vadinama epilepsija. Tai yra labai pavojinga epilepsijos komplikacija, reikalaujanti atgaivinimo. Statusas epilepticus gali pasireikšti su visų rūšių priepuoliais: tiek daliniu, tiek apibendrintu. Žinoma, dažniausiai pavojinga yra apibendrintų toninių-kloninių traukulių būklė. Nesant gydymo, mirtingumas yra iki 50%. Epistatus galima išvengti tik tinkamai gydant epilepsiją, griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Epilepsija pasireiškia pertraukos laikotarpiu. Žinoma, tai tampa pastebima tik po ilgo ligos buvimo ir daugelio nukentėjusių traukulių. Pacientams, kuriems dažnai pasireiškia traukuliai, tokie simptomai gali pasireikšti jau po poros metų nuo ligos pradžios.

Išpuolių metu, neuronai miršta, tai vėliau pasireiškia vadinamojo epilepsijos asmenybės pasikeitimo forma: žmogus tampa kerštu, kerštu, grubus, beprasmiškas, smulkmeniškas, pedantis. Pacientai griauna dėl bet kokios priežasties, ginčijasi su kitais. Neabejotina, kad nuotaika tampa drumsta ir nulemta, padidėjęs emocionalumas, impulsyvumas yra būdingas, mąstymas sulėtėja („jis pradėjo galvoti sunkiai“ - taip žmonės aplink jį reaguoja pacientui). Pacientai „užfiksuoja“ smulkmenas ir praranda gebėjimą apibendrinti. Tokie asmenybės bruožai riboja socialinį ratą, gyvenimo kokybės pablogėjimą.

Epilepsija yra neišgydoma liga, tačiau tai nėra sakinys. Tinkamai nustatyta konfiskavimo rūšis padeda diagnozuoti, taigi ir paskiriant tinkamą vaistą (nes jie skiriasi priklausomai nuo epilepsijos tipo). Nuolatinis antiepilepsinių vaistų vartojimas daugeliu atvejų lemia epipay nutraukimą. Ir tai leidžia asmeniui grįžti į normalų gyvenimą. Ilgą laiką be gydytojo gydymo (ir tik gydytojo!) Priepuolių nebuvimo, galima apsvarstyti vaisto vartojimo nutraukimo klausimą. Tai turėtų būti žinoma visiems pacientams, sergantiems šia liga.

Epilepsijos priežastys

Epilepsija yra lėtinė liga, susijusi su neurologiniais sutrikimais. Dėl šios ligos būdingas pasireiškimas yra spazmai. Paprastai epilepsijai būdingas periodiškumas, tačiau yra atvejų, kai priepuolis įvyksta vieną kartą dėl smegenų pokyčių. Labai dažnai neįmanoma suprasti epilepsijos priežasčių, tačiau tokie veiksniai kaip alkoholis, insultas, smegenų sužalojimas gali sukelti išpuolį.

Ligos priežastys

Šiandien epilepsijos atsiradimo priežastis nėra. Pateikta liga nėra perduodama palei paveldimą liniją, tačiau kai kuriose šeimose, kuriose yra ši liga, jos atsiradimo tikimybė yra didelė. Pagal statistiką, 40% žmonių, kenčiančių nuo epilepsijos, turi santykį su šia liga.

Epilepsijos priepuoliai turi kelias veisles, kiekvienos jų sunkumas skiriasi. Jei konfiskavimas įvyko dėl tik vienos smegenų dalies pažeidimų, tai vadinama daline. Kai visi smegenys kenčia, konfiskavimas vadinamas apibendrintu. Yra mišrių priepuolių tipų - iš pradžių nukenčia viena dalis smegenų, o vėliau procesas jį visiškai veikia.

Maždaug 70% atvejų neįmanoma atpažinti epilepsiją sukeliančių veiksnių. Epilepsijos priežastis gali būti:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• insultas;
• smegenų pažeidimas vėžiu;
• deguonies ir kraujo tiekimo trūkumas gimimo metu;
• patologiniai smegenų struktūros pokyčiai;
• meningitas;
• virusinės ligos;
• smegenų abscesas;
• genetinis polinkis.

Kokios yra vaikų ligos raidos priežastys?

Epilepsijos priepuoliai vaikams atsiranda dėl motinos traukulių nėštumo metu. Jie prisideda prie tokių patologinių pokyčių gimdoje esantiems vaikams:

• smegenų vidiniai kraujavimai;
• hipoglikemija naujagimiams;
• sunki hipoksija;
• lėtinė epilepsija.

Pagrindinės vaikų epilepsijos priežastys:

• meningitas;
• toksikozė;
• trombozė;
• hipoksija;
• embolija;
• encefalitas;
• smegenų sukrėtimas.

Kas sukelia epilepsijos priepuolius suaugusiems?

Suaugusieji epilepsiją gali sukelti šie veiksniai:

• smegenų audinių pažeidimai - mėlynės, smegenų sukrėtimas;
• smegenų infekcija - pasiutligė, stabligė, meningitas, encefalitas, abscesai;
• galvos zonos organinės patologijos - cistas, navikas;
• tam tikrų vaistų vartojimas - antibiotikai, aksiomatikos, antimalariniai vaistai;
• patologiniai smegenų insulto kraujotakos pokyčiai;
• išsėtinė sklerozė;
• įgimto pobūdžio smegenų audinių patologijos;
• antifosfolipidų sindromas;
• švino ar strišnino apsinuodijimas;
• kraujagyslių aterosklerozė;
• narkomanija;
• staigus raminamųjų ir hipnotinių vaistų, alkoholinių gėrimų atmetimas.

Kaip atpažinti epilepsiją?

Vaikų ir suaugusiųjų epilepsijos simptomai priklauso nuo traukulių buvimo. Yra:

• daliniai priepuoliai;
• sudėtingas dalinis;
• toniniai-kloniniai priepuoliai;
• absurdas

Dalinis

Susiformuoja pažeistos jutimo ir variklio funkcijos židinio formavimas. Šis procesas patvirtina ligos fokusavimo vietą su smegenimis. Išpuolis prasideda nuo tam tikros kūno dalies kloninių užsikimšimų. Dažniausiai spazmai prasideda nuo rankų, burnos kampų ar didelio pirštų. Po kelių sekundžių ataka pradeda paveikti aplinkinius raumenis ir galiausiai apgaubia visą kūno pusę. Dažnai traukulius lydi alpimas.

Sudėtingas dalinis

Šis priepuolių tipas yra laikinas / psichomotorinis epilepsija. Jų formavimo priežastis yra vegetacinių, visceralinių uoslių centrų pralaimėjimas. Pradėjus ataką, pacientas susijaudina ir praranda ryšį su išoriniu pasauliu. Paprastai traukuliai patiria sąmonę, atlieka veiksmus ir veiksmus, dėl kurių jis net negali suteikti sąskaitos.

Subjektyvūs pojūčiai:

• haliucinacijos;
• iliuzijos;
• kognityvinių gebėjimų pokyčiai;
• emociniai sutrikimai (baimė, pyktis, nerimas).

Toks epilepsijos priepuolis gali pasireikšti švelniu pavidalu ir jį lydi tik objektyvūs pasikartojantys požymiai: nesuprantama ir nenuosekli kalba, rijimas ir smacking.

Toninis-kloninis

Šis vaikų ir suaugusiųjų priepuolių tipas klasifikuojamas kaip apibendrintas. Jie patenka į smegenų žievės patologinį procesą. Tonizuojančio priedo pradžia pasižymi tuo, kad žmogus sustingsta, atveria burną plačiai, ištiesina kojas ir sulenkia rankas. Sukūrus kvėpavimo raumenų susitraukimą, žandikauliai yra suspausti, dėl to dažnai plečiasi liežuvis. Su tokiais traukuliais asmuo gali nustoti kvėpuoti ir plėtoti cianozę bei hipervolemiją. Tonizuojantis priepuolis, pacientas nekontroliuoja šlapinimosi, o šios fazės trukmė bus 15-30 sekundžių. Šio laiko pabaigoje prasideda kloninė fazė. Jam būdingas smarkus kūno raumenų susitraukimas. Tokių traukulių trukmė gali būti 2 minutės, o tada paciento kvėpavimas normalizuojasi ir atsiranda trumpas miegas. Po tokio „poilsio“, jis jaučiasi nusilpęs, pavargęs, sumišęs mintis ir galvos skausmą.

Absense

Šis išpuolis vaikams ir suaugusiems būdingas trumpam laikotarpiui. Jai būdingi šie pasireiškimai:

• stiprus ryškus sąmoningumas su nedideliais judėjimo sutrikimais;
• staigus priepuolis ir išorinių apraiškų nebuvimas;
• veido ir akių vokų drebulys.

Tokios būklės trukmė gali siekti 5–10 sekundžių, o paciento giminaičiams ji gali nepastebėti.

Diagnostinis bandymas

Epilepsija gali būti diagnozuota tik po dviejų savaičių išpuolių. Be to, būtina sąlyga yra kitų ligų, kurios gali sukelti tokią būklę, nebuvimas.

Dažniausiai ši liga paveikia vaikus ir paauglius, taip pat vyresnio amžiaus žmones. Vidutinio amžiaus žmonėms epilepsijos priepuoliai yra labai reti. Jų formavimo atveju jie gali būti ankstesnio sužalojimo ar insulto rezultatas.

Naujagimiams ši sąlyga gali būti vienkartinė ir priežastis yra pakelti temperatūrą iki kritinių lygių. Tačiau vėlesnės ligos raidos tikimybė yra minimali.
Norėdami diagnozuoti paciento epilepsiją, pirmiausia turite apsilankyti pas gydytoją. Jis atliks išsamų tyrimą ir galės analizuoti esamas sveikatos problemas. Esminė sąlyga - ištirti visų jo giminaičių istoriją. Gydytojo pareigos rengiant diagnozę apima šias veiklas:

• patikrinkite simptomus;
• kiek įmanoma atsargiau analizuoti priepuolių grynumą ir tipą.

Norint išsiaiškinti diagnozę, būtina taikyti elektroencefalografiją (smegenų veiklos analizę), MRT ir kompiuterinę tomografiją.

Pirmoji pagalba

Jei pacientas turi epilepsijos priepuolį, jam reikia skubios pirmosios pagalbos. Ji apima šią veiklą:

1. Įsitikinkite, kad kvėpavimo takai yra tinkami.
2. Deguonies kvėpavimas.
3. Aspiracijos įspėjimai.
4. Išlaikyti kraujospūdį pastoviu lygiu.

Kai atliktas greitas patikrinimas, reikia nustatyti tariamą šios valstybės formavimo priežastį. Dėl šios priežasties istorija renkama iš aukos giminaičių ir giminių. Gydytojas turi kruopščiai išanalizuoti visus pacientui pastebėtus simptomus. Kartais šie traukuliai yra infekcijos ir insulto simptomas. Siekiant pašalinti susidariusius traukulius naudojant šiuos vaistus:

1. Diazepamas yra veiksmingas vaistas, kurio veikla siekiama pašalinti epilepsijos priepuolius. Tačiau toks vaistas dažnai prisideda prie kvėpavimo sustojimo, ypač kartu su barbitūratų poveikiu. Dėl šios priežasties, kai vartojate, reikia imtis atsargumo priemonių. Diazepamo veiksmo tikslas - sustabdyti ataką, bet ne užkirsti kelią jų atsiradimui.
2. Fenitoinas yra antrasis veiksmingas vaistas, skirtas epilepsijos simptomams pašalinti. Daugelis gydytojų jį skiria vietoj diazepamo, nes jis nepablogina kvėpavimo funkcijos ir gali užkirsti kelią traukulių pasikartojimui. Jei į vaistą pateksite labai greitai, galite sukelti hipotenziją. Todėl vartojimo greitis neturi būti didesnis nei 50 mg / min. Infuzijos metu reikia kontroliuoti kraujo spaudimą ir EKG rodiklius. Ypatingai atsargiai reikia įvesti širdies liga sergančius žmones. Fenitoino vartoti draudžiama žmonėms, kuriems diagnozuota širdies laidumo sistemos disfunkcija.

Jei trūksta poveikio pateiktų vaistų, gydytojai paskiria fenobarbitalį arba paraldehidą.

Jei trumpą laiką nutraukiate epilepsijos priepuolį, greičiausiai jo atsiradimo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas arba struktūrinis pažeidimas. Kai tokia būklė pacientui anksčiau nebuvo pastebėta, tikėtina jo formavimo priežastis gali būti insultas, sužalojimas arba navikas. Tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta tokia diagnozė, pasikartojantys traukuliai atsiranda dėl tarpinių infekcijų arba atsisakymo vartoti prieštraukulinius vaistus.

Efektyvi terapija

Neurologinėse ar psichiatrinėse ligoninėse galima atlikti gydymo priemones, skirtas pašalinti visas epilepsijos apraiškas. Kai epilepsijos išpuoliai sukelia nekontroliuojamą asmens elgesį, dėl kurio jis tampa visiškai įprotis, gydymas yra vykdomas.

Narkotikų terapija

Paprastai šios ligos gydymas atliekamas naudojant specialius preparatus. Jei suaugusiems yra dalinis priepuolis, jiems skiriama karbamazepinas ir fenitoinas. Kai toniniai-kloniniai priepuoliai patartina naudoti šiuos vaistus:

• Valproinė rūgštis;
• Fenitoinas;
• Karbamazepinas;
• Fenobarbitalis.

Vaistai, tokie kaip etosuksimidas ir valproinė rūgštis, skiriami pacientams gydyti absansus. Žmonės kenčia nuo miokloninių traukulių, klonazepamo ir valproinės rūgšties.

Siekiant palengvinti patologinę būklę vaikams, vartokite vaistus, tokius kaip etosuksimidas ir acetazolamidas. Tačiau jie aktyviai naudojami gydant suaugusiuosius, kurie kenčia nuo vaikystės.

Taikant aprašytus vaistus būtina laikytis šių rekomendacijų:

1. Pacientams, vartojantiems prieštraukulinius vaistus, reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimą.
2. Gydymą valproine rūgštimi stebi kepenų sveikatos būklė.
3. Pacientai turėtų nuolat laikytis nustatytų motorinių transporto priemonių vairavimo apribojimų.
4. Negalima staiga nutraukti prieštraukulinių vaistų priėmimą. Jų atšaukimas vykdomas palaipsniui, per kelias savaites.

Jei vaistų terapija neturėtų turėti poveikio, tuomet kreipkitės į ne narkotikų gydymą, kuris apima elektrinio nervo nervo stimuliavimą, tradicinę mediciną ir chirurgiją.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija apima smegenų dalies, kurioje sutelkiamas epilepsijos fokusavimas, pašalinimą. Pagrindiniai tokio gydymo rodikliai yra dažni traukuliai, kurių negalima gydyti.

Be to, patartina operaciją atlikti tik tada, kai yra didelis procentas garantijų paciento būklės gerinimui. Galimas chirurginio gydymo pakenkimas nebus toks pat reikšmingas kaip ir epilepsijos priepuolių žala. Būtina chirurgijos sąlyga - tiksliai nustatyti pažeidimo lokalizaciją.

Elektrinio nervo nervo stimuliavimas

Šis gydymo būdas yra labai populiarus gydymo neefektyvumo ir nepagrįstos chirurginės intervencijos atveju. Toks manipuliavimas grindžiamas vidutiniu nervų nervo dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina elektrinis impulsų generatorius, kuris yra susiuvęs po oda viršutinėje krūtinės dalyje kairėje. Šio įrenginio dėvėjimo trukmė yra 3-5 metai.

Pacientams nuo 16 metų amžiaus, turintiems židinio epilepsijos priepuolius, kurių negalima gydyti vaistais, leidžiama stimuluoti nervų nervą. Statistikos duomenimis, apie 1–40–50 proc. Žmonių per tokias manipuliacijas pagerina bendrą būklę ir sumažina traukulių dažnumą.

Liaudies medicina

Patartina naudoti tradicinę mediciną tik kartu su pagrindine terapija. Šiandien šie vaistai yra platūs. Pašalinti mėšlungis padės infuzijos ir nuovirai, pagrįsti vaistažolėmis. Efektyviausi yra:

1. Paimkite 2 didelius šaukštus susmulkintų žolelių motinos ir įpilkite ½ litro verdančio vandens. Palaukite 2 valandas, kol gėrimas susitvarkys, užsandarins ir valgys 30 ml prieš valgį 4 kartus per dieną.
2. Padėkite bake didelį chernokorn medicinos šaknų laivą ir įdėkite 1,5 puodelio verdančio vandens. Įdėkite puodą ant lėtos ugnies ir virkite 10 minučių. Paruoštas nuoviras prieš pusvalandį prieš valgį šaukštui 3 kartus per dieną.
3. Puikus rezultatas pasiekiamas naudojant košę. Jei norite išgerti gėrimą, paimkite 0,5 šaukštą košenės ir supilkite 250 ml verdančio vandens. Paruoštas sultinys 3 kartus per dieną 3 kartus per dieną prieš valgį.

Epilepsija yra labai sunki liga, kurią reikia nedelsiant ir nuolat gydyti. Toks patologinis procesas gali kilti dėl įvairių priežasčių ir paveikti tiek suaugusiųjų organizmą, tiek vaikus.