Meningito požymiai

Meningitas yra smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas. Ligos sukelia bakterijos, virusai, grybai, pirmuonys, parazitai. Meningito gydymui Yusupovo ligoninėje sukuriamos visos sąlygos. Pacientai į neurologijos kliniką kasdien priimami 24 valandas per parą. Gydytojai atlieka neurologinį tyrimą. Jei įtariamas meningitas, atliekamas stuburo punkcija ir atliekamas smegenų skysčio laboratorinis tyrimas, naudojant šiuolaikinius laboratorinius metodus.

Esant pradiniams meningito simptomams, pacientams suteikiamas apsaugos režimas, dietinis maistas. Gavus CSF analizės rezultatus, pradėkite tinkamą antimikrobinį gydymą. Bakterinio meningito gydymas atliekamas su naujausia Rusijos Federacijos antibiotikų karta. Jie atrenkami individualiai, atsižvelgiant į patogeno tipą ir jautrumą antibakteriniams vaistams. Jei yra virusinis meningitas, paskiriami antivirusiniai vaistai.

Jei dėl kontraindikacijų nėra įmanoma atlikti juosmens punkciją, esant 1 meningito požymiui, atlikti empirinę terapiją su vaistais, kuriems daugelis mikroorganizmų, sukeliančių infekcines centrinės nervų sistemos ligas, yra jautrūs. Vėlavimas dėl meningito gydymo yra kupinas mirtinų pasekmių. Jei pradėsime tinkamo gydymo, esant pirmiesiems meningito požymiams, prognozė yra palankesnė. Stabilizavus paciento būklę, neurologai atlieka smegenų sklaidą, nustato mikroorganizmų, sukeliančių uždegiminį procesą, serotipą, jų jautrumą antibiotikams ir pakeitė gydymo režimą. Visi sunkūs meningito atvejai aptariami ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai.

Pirmieji meningito požymiai

Pradiniai meningito požymiai priklauso nuo patogeno tipo, paciento amžiaus, jo imuninės sistemos būklės, ligos sunkumo ir kartu atsirandančios patologijos. Jei pacientui diagnozuojamas meningitas, ligos požymiai nustatomi atliekant neurologinį tyrimą. Pradėjus gydyti mažus vaikus, specifiniai meningito simptomai negali būti nustatyti. Visi vaikai, sergantys karščiavimu, kartu su pažeidimais, kurie neišnyksta su spaudimu, traukuliais, elgesio pokyčiais, atlieka diferencinę diagnostiką su centrinės nervų sistemos bakterinėmis ligomis. Suaugusiems pacientams pradiniai meningito simptomai yra ryškesni. Jei meningitas atsiranda dėl virusinės ligos fono, pirmieji ligos požymiai gali būti paslėpti pagrindinės patologijos apraiškomis.

Siekiant nustatyti pirmuosius meningito požymius, gydytojai Yusupovo ligoninėje paaiškina pacientą:

• veiksniai prieš ligą;
• simptomų atsiradimas;
• alerginės reakcijos praeityje;
• sąmonės lygis;
• elgesio ypatumai (priespauda, ​​susijaudinimas, atsisakymas valgyti).

Įrašykite širdies ritmą, periferinių arterijų pulso pobūdį, kraujospūdį, kūno temperatūrą. Ištirti odą, nes pirmieji meningito simptomai gali būti bėrimas, odos spalvos pakitimas. Tada nustatykite pakaušio raumenų, Kernigo simptomų, židinio neurologinių simptomų buvimą.

Bakterinis pūlingas meningitas gali būti įtariamas esant difuziniam galvos skausmui, kurį stiprina garsūs garsai, ryški šviesa, vėmimas, nesusijęs su maisto vartojimu, o ne kūdikių atleidimas, atsisakymas vartoti maistą, aštrumas ir dirglumas kūdikiams. Pirmieji meningito požymiai gali būti kojų skausmas, rankų ir pėdų temperatūros sumažėjimas, odos spalvos pasikeitimas (mėlynos spalvos atspalvis prie nosies, ausų, pirštų galų, odos raiščio).

Vystant virusiniam meningitui, ligos simptomai išsivysto smarkiai. Kūno temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus, atsiranda bendras negalavimas ir apsinuodijimo sindromas. Gali pasireikšti raumenų skausmai, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Pacientas atsisako valgyti, skundžiasi sloga, gerklės skausmas ar kosulys. Kūdikiams stebimas spyruoklės įtempimas ar išsipūtimas. Virusinio meningito atveju dažnai pastebimi nedideli sąmonės sutrikimai. Pacientai gali būti mieguisti, mieguisti, neramūs ir susijaudinę.

Virusinį meningitą lydi ryškus meningalio sindromas. Tai gali būti vienas iš pirmųjų ligos simptomų arba pasireiškia antrą dieną. Pacientai yra susirūpinę dėl nuolatinio skausmingo galvos skausmo, kurį prastai palengvina analgetikai. Vėmimas dažnai kartojasi, padidėja odos jautrumas (hiperestezija), pasireiškia skausmingas išorinių dirgiklių suvokimas (aštrių garsų, triukšmo, ryškios šviesos). Pacientas laikosi būdingos laikysenos lovoje, gulėdamas ant šono ir galvą nugrimzdęs, jo rankos prispaustos prie krūtinės ir jo keliai pateko į skrandį.

Meningito simptomai

Meningitas pasireiškia intoksikacijos simptomais:

• galvos skausmas;
• hipertermija;
• blyški oda;
• raumenų ir sąnarių skausmai;
• dusulys;
• greitas pulsas;
• nazolabialinio trikampio cianozė.

Sunkus ligos eigos metu kraujospūdis pacientams sumažėja. Pacientai, sergantys meningitu, jaučiasi troškuliais ir todėl gerti daug. Atsisakymas gerti laikomas nepalankiu prognostiniu ženklu.

Pirmieji meningito simptomai vaikams turi savybių. Kūdikiai yra labai susijaudinę, neramūs, dažnai verkia, smarkiai susijaudinę. Jie turi viduriavimą, mieguistumą, kartotinę regurgitaciją. Mažiems vaikams vienas iš pirmųjų meningito požymių yra pasikartojantys traukuliai. Suaugusieji pacientai uždengia galvą antklodės ir atsiduria prie sienos.

Nuo pirmųjų ligos dienų stebimi šie pradiniai meningito simptomai:

• standus kaklas - sunku sulenkti galvą;
• Kernigo simptomas - pacientas negali sulenkti kojų, sulenkti prie kelio ir klubo sąnarių;
• „Lesage“ simptomas - kai vaikas laikomas po ginklais, jis išmeta galvą atgal, traukia kojas į skrandį.

Mažiems vaikams pirmieji meningito simptomai nėra ryškūs, todėl gydytojai tiria didelį pavasarį. Jis išsitraukia, apsirengęs ir pulsuoja. Rippelio pavasario nutraukimas yra nepalankus prognozinis ženklas.

Kai meningitas nustato simptomus Brudzinsky. Viršutinis simptomas pasižymi priverstiniu kojų lankstymu, kai galva sulenkta krūtinės link. Vidurinis simptomas pasireiškia paciento kojų priverstiniu lenkimu ir spaudimu gaktos sąnariui. Apatinis simptomas nustatomas taip: tikrinant vienoje Kernigo simptomo pusėje, kita kojelė, lenkianti kelio ir klubo sąnarius, traukia į skrandį.

Pacientai, kenčiantys nuo meningito, dažnai priverčia priversti „ginklo šunį“ arba „užsikabinęs gaidys“: pacientas atsiduria jo pusėje, veda jo kojas į skrandį ir išmeta galvą. Pacientams, sergantiems meningitu, gali pasireikšti skausmo simptomai:

• simptomas Bekhtereva - mimikos raumenų mažinimas, kai paliečiamas zygomatinis lankas;
• Mendelio simptomas - stiprus skausmas, kai spaudžiamas ausies kanalo plote;
• Pulatovo simptomas - skausmas, kai beldžiasi ant kaukolės;
• skausmas su spaudimu galvos nervų išėjimo taškams.

Kai meningitu sergantiems pacientams yra pažeisti periferiniai nervai, regos aštrumas mažėja, atsiranda dvigubas regėjimas, nistagmas (nepageidaujami didelio dažnio akių obuolių osciliaciniai judesiai), ptozė (viršutinio voko uždarymas), strabizmas, veido raumenų parezė, klausos sutrikimas.

Nuo pirmos ar antros ligos dienos, kai padidėja temperatūra ir galvos skausmas, ant odos atsiranda raudonas bėrimas, kuris išnyksta paspaudus. Po kelių valandų jis tampa hemoraginiu, sumuštu. Bėrimai prasideda ant kojų, kojų, lipti ant šlaunų ir sėdmenų, šliaužti aukštesni ir aukštesni (iki veido). Išbėrimas yra minkštųjų audinių mirtis nuo meningokokų sukeltos sepsis. Bėrimas kartu su karščiavimu rodo, kad reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos brigadai ir pacientui hospitalizuoti Yusupovo ligoninėje.

Meningito diagnostika

Gydytojai Yusupovskogo ligoninė patvirtina ar paneigia meningito diagnozę, tiriant smegenų skystį. Juosmens punkcija atlikta iš karto po to, kai ištyrėte pacientą. Normalus smegenų skystis yra skaidrus, bespalvis, pertraukos metu jis teka esant 130-180 mm slėgiui. vandenyse Str. Jis apibrėžia nuo dviejų iki aštuonių ląstelių viename mikroliteryje. Serozinis meningitas, smegenų skystis yra bespalvis, skaidrus arba opalescuojantis. Cerebrospinalinės punkcijos metu jis nuteka esant 200-300 mm slėgiui. vandenyse Str. greičiu 60-90 lašų per minutę. Cerebrospinaliniame skystyje nustatoma nuo 200 iki 800 ląstelių 1 μl, 80-100% yra limfocitai. Padidėjo baltymų ir gliukozės kiekis. Po punkcijos paciento būklė gerokai pagerėja.

Serozinės bakterinės meningito atveju smegenų skystis gali būti bespalvis arba geltonas, opalinis. Punkcijos metu jis teka esant 250-500 mm.vod.st. Ląstelių skaičius padidėja iki 800-1000 / 1 mkl, jame yra toks pat limfocitų ir neutrofilų skaičius. Baltymų kiekis yra padidėjęs, o gliukozės koncentracija žymiai sumažėja.

Alkoholis su pūlingu bakteriniu meningitu yra drumstas, baltas arba žalsvai rudos spalvos. Dėl didelio klampumo ir smegenų skysčio takų bloko, jis dažnai išeina iš retų lašų esant padidintam slėgiui. Ląstelių skaičius viename mililitre cerebrospinalinio skysčio viršija 1000, jie daugiausia susideda iš neutrofilų. Baltymų koncentracija svyruoja nuo 600 iki 16000 mg / l, sumažėja gliukozės kiekis.

Norėdami patvirtinti meningito diagnozę, gydytojai naudoja bakteriologinį nosies ir gerklės skysčio gleivių tyrimą. Bakterioskopinis cerebrospinalinio skysčio tyrimas atliekamas dažant gramą arba metileno mėlyną tepinėlį. Norėdami išskirti grybelinį meningitą, dažykite vaistą smegenų skystyje tušas. Laboratoriniai asistentai terpėje išskiria gryną kultūrą, pridedant įprastą arklių serumą arba galvijų serumą, ir atlieka jo identifikavimą pagal biocheminį aktyvumą ir antigeninę struktūrą.

Kai virusų meningitas preparatuose, paruoštuose naudojant gramų dažymą ir tušas, neįmanoma nustatyti infekcinio agento. Bakterijų ir grybų auginimas taip pat duoda neigiamų rezultatų. Kultivuojant ląstelių medžiagą su standartinėmis laboratorinėmis ląstelių linijomis, gali būti izoliuotas patogenas, kuris serologiškai identiškas tymų virusui. Naudojant kokultivacijos metodą išsiskiria raudonukės virusas.

Nustatyti oligokloninius imunoglobulinus, naudojant elektroforezės metodą agarozės gelyje arba gamma globulino cerebrospinalinio skysčio izoelektrofokusavimą. Imunoglobulinai atsiranda daugelyje virusinių infekcijų. Dėl imunologinių tyrimų, viruso antigenai arba antikūnai nustatomi smegenų skystyje, naudojant polimerazės grandinės reakciją - viruso nukleino rūgštį. Fermento imunologinio tyrimo metodas atskleidžia patogenų antigenus išmatose, šlapime ar seilėse. Skubūs metodai leidžia greitai ir ankstyvaisiais etapais nustatyti herpes simplex viruso antigeno buvimą smegenų skystyje ir kraujo ar viruso DNR (polimerazės grandinės reakcijos metodu).

Meningito laboratorinę diagnozę naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus galima skambinti Yusupovo ligoninėje. Pagal gydytojų parodymus smegenų audinio pokyčiai nustatomi naudojant apskaičiuotą arba magnetinį rezonansą. Pirmuosius meningito požymius, tinkamas antibiotikų gydymas prasideda iškart po diagnozės nustatymo.

Meningitas: prevencija yra geresnė nei gydymas.

Meninginių uždegimų (meminx) uždegimas yra rimta liga, kuriai reikalingas ypatingas dėmesys ir privaloma prevencija. Ligos pasekmės gali būti negrįžtamos ir net mirtinos. Meningitas vaikams yra ypač pavojingas - vaikas gali prarasti regėjimą, išgirsti ir išlikti neįgaliems.

Veiksmingas gydymas priklauso nuo kelių veiksnių:

1. laiku nustatyti ligos požymius ir kreiptis į gydytoją;
2. tiksliai diagnozuoti ir identifikuoti priežastis;
3. tinkama gydymo, atkūrimo ir prevencijos strategija.

Šie aspektai yra labai sunkūs. Pagrindinis simptomas, pvz., Stiprus galvos skausmas, gali būti klaidingai susijęs su kitomis ligomis. Ir norint nustatyti meningito sukėlėjus, pvz., Grybelis, su kuriuo perduodamas virusas, dažnai yra įmanoma tik atliekant labai sudėtingus tyrimus.

Kas yra rizikuojamas?

Liga, vadinama meningitu, gali užkrėsti bet kurį. Yra atvejų, kai meningės yra uždegtos be išorinio patogeno. Pavyzdžiui, dėl sinusito. Mažiau dažni reiškiniai atsiranda, kai liga pasireiškia dėl genetinės polinkio.

Dažniausiai toks virusas perduodamas sveikam žmogui iš paciento. Tačiau būtina atkreipti dėmesį į faktus, patvirtintus statistiniais duomenimis: kai į organizmą patenka bakterijos, jie ne visada tampa aktyvūs. Jei asmuo turi gerą imunitetą, virusas užblokuotas.

Šios grupės yra labiausiai jautrios infekcijai:

• vaikai iki penkerių metų;
• paaugliai brendimo metu;
• pagyvenę žmonės.

Didesnis pavojus yra ilgas buvimas minioje arba nuolatinė sąveika su didelėmis žmonių grupėmis:

• apgyvendinimas nakvynės namuose;
• kasdieninis darbas perpildytuose arti;
• dažnai vyksta perkrautas transportas.

Tie, kurie susiduria su šiomis aplinkybėmis, turi būti ypač dėmesingi asmens higienos klausimams.

Ligų klasifikacija

Gydymas, kurį pasirenka kvalifikuotas gydytojas, visiškai priklauso nuo uždegimo tipo. Liga klasifikuojama pagal tris kriterijus:

1. atsiradimo priežastis;
2. plėtros greitis;
3. srauto modelis.

Gleivinės uždegimas gali būti ūmus ir lėtinis. Pirmuoju atveju liga sparčiai progresuoja kartu su ryškiais simptomais. Antruoju atveju nėra pažymėtų ženklų arba jie atrodo kaip šaltas arba apsinuodijimas.

Kalbant apie kilmę, liga suskirstyta į pirminę ir antrinę. Ir pagal etiologiją - grybelines, bakterines ar virusines.

Pagal formą, kurioje vyksta uždegiminis procesas, nustatoma, ar asmuo serga seroziniu ar pūlingu meningitu. Antrasis tipas laikomas pavojingiausiu.

Meningito priežastys

Kaip jau minėta, ligos meningitas gali būti užsikrėtęs, o dėl kitų sutrikimų, pvz., Gripo ar lėtinio sinusito, galite susirgti.

Tačiau dažniausios meningito priežastys yra virusai. Pavyzdžiui, enterovirusas: tai paprastai yra gastroenterito sukėlėjas, tačiau tuo pačiu metu jis gali užkrėsti meninges. Virusinis uždegimas yra keistai geriausia prognozė. Su laiku teikiama medicininė pagalba pacientas gerėja jau 13-14 dienų.

Vienas iš virusinio meningito porūšių yra herpes. Sumažėjus žmogaus imunitetui, šis virusas gali sukelti lėtinės ligos pradžią.

Virusinis meningitas yra lengva susirgti perpildytose vietose, jei nesilaikote asmeninės higienos taisyklių (pvz., Nuplaukite rankas). Vaikų ir paauglių, kurie buvo vasaros stovyklose, ligų atvejai.

Liga dažnai perduodama kartu su infekcijomis, kurias sukelia įvairūs parazitai:

• E. coli arba streptokokai (vaikams iki vienerių metų);
• hemofiliniai bacilai arba meningokokai (paaugliams);
• meningokoką arba pneumokoką (suaugusiems).

Dažniausiai meningitas vaikams pasireiškia, jei:

• vaikas buvo per anksti;
• gimdymo metu buvo sužalojimų;
• buvo nervų sistemos veikimo sutrikimų.

Suaugusiųjų meningito priežastys yra platesnės. Yra net tokių retų atvejų, kaip lytinių ląstelių liga po radioterapijos ar cheminio intoksikacijos.

Dažniausia meningito atsiradimo priežastis yra alkoholizmas. Reguliarus organizmo apsinuodijimas alkoholiu sukelia smegenų nervų pažeidimą, po kurio prasideda membranų uždegimas. Pneumokokinio meningito gydymas tokiose situacijose yra labai sunkus: cirozė trukdo gydyti antibiotikais, ir be jo beveik visiškai nesugeba atsigauti.

Suaugusiųjų ir vaikų meningito požymiai

Tarp dažniausių meningito simptomų yra:

Bakterinės ar pūlingos ligos formos pirmieji meningito požymiai pasirodo staiga, o liga greitai išsivysto. Jei tuoj pat nepradėsite gydymo, pasekmės pacientui bus sunkios.

Virusinio meningito atveju pirmą kartą pastebimi simptomai, panašūs į bendrą kvėpavimo takų ligą: atsiranda „nuobodu“ galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas, sloga ir galimas kosulys. Be to, išsivysto meningokokinė sepsis arba nazofaringitas, sukeliantis organizmo intoksikaciją ir meninginių uždegimą.

Kad nepraleistų ligos pradžios, ypatingą dėmesį reikia atkreipti į du svarbius simptomus, padedančius atskirti peršalimą nuo meningito:

1. Galvos skausmas tęsiasi iki galvos. Asmeniui sunku pakreipti galvą į priekį. Kaklas dažnai tampa nutirpęs ir sunkiai sukasi į šoną. Dėl ūminių galvos skausmų akių obuoliai yra tokie įtempti, kad beveik neįmanoma perkelti savo akių į viršų, žemyn ar į šoną.
2. Ant kūno atsiranda būdingas bėrimas - raudonos purpurinės dėmės. Paprastai pažastyse ar kojose palaipsniui plinta visame kūne. Meningito bėrimas gali pasirodyti kaip didelės ir mažos žvaigždės. Vaikams jis randamas net ant delnų ir pečių.

Vaikų meningito simptomai gali skirtis priklausomai nuo individualių vaiko savybių: kai kurie tampa vangūs ir mieguisti, kiti - pernelyg neramus. Tačiau dažni simptomai išlieka bėrimas, galvos skausmas ir dažnas regurgitacija. Kūdikiams atkreipkite dėmesį į įtemptą pavasarį.

Suaugusiųjų meningito požymiai gali turėti keletą „bangų“. Pavyzdžiui, virusinio uždegimo metu žmogus gali jaustis staigiai pablogėjusį sveikatai, galvos gale yra pykinimas ir skausmas. Po poros dienų išgėręs skausmą malšinantį ir gulėdamas lovoje, suaugusysis patiria laikiną palengvėjimą ir grįžta į darbą.

Po to, kai ataka vėl prasidės, kūnas patenka bėrimu, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Tokiais atvejais nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Pirmuosius ženklus geriau išbandyti iš karto ir vengti pasekmių ar komplikacijų.

Kas yra pavojus

Deja, meningito mirtingumo statistika yra gana liūdna. Iš pradžių pradėtas gydymas ne visada padeda išvengti mirties ar pasekmių psichikos atsilikimo, regėjimo praradimo, klausos ar visiško motorinio aktyvumo pavidalu.

Meningito simptomus kartais sunku atpažinti laiku. Kartais nėra būdingų bėrimų, dėl kurių padidėja meningito diagnozė. Be to, žmonės, kurie linkę savarankiškai gydyti, daro klaidingą diagnozę sau: jie mano, kad įprasta gripas buvo paimti, skausmą malšinantys vaistai nekontroliuojamai ir tik laikinai pašalina rimtą problemą.

Viruso pavojus yra tai, kad jis gali būti labai užkrečiamas. Meningokokas greitai perduodamas per plaunamas rankas ar patiekalus. Ligonis rizikuoja ne tik jo sveikata, bet ir aplinkinių žmonių gerove.

Meningito diagnostika

Meningito bėrimas palengvina ligos diagnozę. Tačiau yra atvejų, kai šis požymis nėra. Tada naudokite papildomus paciento tyrimo metodus:

1. Analizuokite iš nosies išsiskyrimą. Dėl skysčių tyrimo organizme galima aptikti bakterijų, pvz., Pneumokokų, buvimą.
2. Galima tiksliai diagnozuoti meningitą su punkcija. Tai gana nemalonus procesas. Tačiau nugaros nugaros smegenų skysčio analizė leidžia greitai nustatyti meningito tipą ir paskirti tinkamą gydymą.
3. Paciento testavimas dėl Kernigo, Hermano, Brudzinskio ir kt. Simptomų. Pavyzdžiui, pagal Kerningo sistemą, meningito sergančiam pacientui sunku sulenkti kelį, kai asmuo sėdi, o Brudzinsky testas išbando gebėjimą traukti kelius į skrandį bandydamas traukti smakro krūtinę.

Sąnarių veikimo sutrikimai yra dažni meningito vystymosi padariniai. Tačiau, norint juos nustatyti, be gydytojo pagalbos, gali būti sunku.

Narkotikų gydymas

Gydymo metodai pasirenkami atsižvelgiant į tai, ar meningitas gydomas vaikams, ar suaugusiems, kokiu vystymosi etapu liga yra, ar yra ūminis ar lėtinis procesas. Ir taip pat buvo galima aptikti meningitą jo inkubacijos laikotarpiu.

Gydymas priklauso nuo meningito tipo. Pavyzdžiui:

1. Meningokokinio tipo terapija apima penicilino, meglumino, mulfanometoksino ir kitų vaistų vartojimą.
2. Pneumokokinė išvaizda paprastai gydoma ampicilinu, kanamicino sulfatu ir benzilo penicilino natrio druska.
3. Kiaušidžių tipo meningitui paprastai reikia skirti izoniazidą, etambutolį, streptomiciną, pirazinamidą ir kitus vaistus.

Gydymas antibakteriniais vaistais pasirenkamas individualiai, nes gydytojas turi atsižvelgti į paciento amžių ir individualias kontraindikacijas. Pavyzdžiui, esant silpniems kepenims ir probleminiams inkstams, stiprūs antibiotikai gali sukelti dar didesnį neigiamą poveikį.

Praktiškai visi pacientai yra paskirti diuretikais, nes svarbu iš organizmo pašalinti toksinus. Nustatyti bendrieji stiprinimo ir imuninės sistemos palaikomieji vaistai. Simptominis gydymas pasirenkamas siekiant sumažinti galvos skausmą ir pykinimą.

Deja, nėra universalaus gydymo režimo. Per daug skirtingų veiksnių įtakoja tinkamą vaistų pasirinkimą. Todėl griežtai nerekomenduojama išgydyti ar naudoti liaudies gynimo priemones. Tik profesionali pagalba padės išvengti uždegimo poveikio.

Meningito prevencija

Sunku teigti, kad efektyviausias gydymas yra tas, kurį galima sumažinti. Infekcijos prevencija meningitu apima paprastas saugos priemones, kurias lengva įgyvendinti:

1. Prieš valgydami visada plaukite rankas.
2. Turėkite asmeninį patiekalą. Negalima gerti iš tos pačios puodelio su kitais žmonėmis.
3. Būdami gamtoje, apsisaugokite nuo vabzdžių įkandimų (kurie gali išplisti infekciją).
4. Norėdami stebėti savo imunitetą: atsisakyti blogų įpročių, pasirūpinti gera mityba ir poilsis, papildyti vitaminų atsargas demi sezono metu.
5. Negalima savarankiškai gydyti. Mažiausiu įtarimu dėl meninginių uždegimų reikia kreiptis į gydytoją.

Gera prevencinė priemonė gali būti vakcinacija nuo meningito. Tai galima padaryti net ir vaikui nuo 2 mėnesių. Vakcinacija paprastai vykdoma vaikams iki 4-5 metų.

Meningitas suaugusiems ir vaikams. Ankstyvieji meningito simptomai.

Meningitas yra smegenų gleivinės uždegimas, kurį sukelia bakterijos, virusai, pirmuoniai ar grybai. Kartais meningitas yra mišrios etiologijos.

Meningito formos

1. Leptomeningitas (minkšta ir uždegusi membrana).
2. Pachimeningitas (galvos smegenų uždegimas).
3. Araknoiditas (tik arachnoidinės membranos uždegimas, retai pasitaiko).

Meningito atveju gali būti paveiktos nugaros smegenų ir smegenų (stuburo ir smegenų meningito) membranos. Dėl uždegimo pobūdžio meningitas gali būti serous ir pūlingas. Cerebrospinalinio skysčio perprodukciją sukelia uždegiminiai pokyčiai skilvelių choroidiniame plexe. Įsijungus į smegenų subshell struktūrą, išsivysto meningoencefalitas. Visa tai sukelia tam tikrus meningito simptomus.

Serinis meningitas

Serozinį meningitą sukelia Coxsackie ir ECHO virusai. Be meningito, šie virusai gali sukelti meningoencefalitą, miokarditą, mialgiją (raumenų skausmą).

Viruso perdavimo būdai:

1. Išmatos - per burną. Per užkrėstą maistą ir vandenį. Virusas dauginasi žarnyne, ir ilgą laiką patenka į aplinką, kur jis ilgą laiką išlieka ant buitinių daiktų, maisto, nuotekų.
2. Lėktuvas lašinamas.
3. Galimas transplacentinis viruso perdavimas. Ankstyvosiose nėštumo stadijose tai sukelia vaisiaus vystymosi sutrikimus vėlesniais laikotarpiais, jo mirtį ar vaisiaus infekciją.

Vaikų jautrumas enterovirusams yra labai didelis, ypač vaikams nuo 3 iki 10 metų. Gimęs imunitetas trunka iki 3 mėnesių amžiaus. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems enterovirusinė infekcija yra reta, nes dėl asimptominės infekcijos atsiranda imunitetas.

Maksimalus meningito dažnis yra registruojamas pavasario - vasaros laikotarpiu. Enterovirusinė infekcija yra labai užkrečiama, todėl, kai atneša vaikų komandą, yra epidemijos protrūkių (iki 80% darbuotojų serga).

Kaip įtarti meningitą

Viskas prasideda nuo nosies ir gerklės gleivinės pažeidimo, tada virusas su kraujo tekėjimu (hematogeninis) pasiekia skirtingas sistemas ir organus, sukelia ūminio sergančio meningito ar meningoencefalito, mialgijos ar ūminio miozito, miokardito, hepatito ir kitų ligų atsiradimą: enteroviruso eksantema, gastroenteritas miokarditas. Dažnai yra kombinuotų formų, tačiau dažniausiai jų yra serozinis meningitas.

Meningitas prasideda smarkiai. Temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Kai meningitas pasireiškia galvos svaigimu, stipriais galvos skausmais, susijaudinimu, nerimu, pakartotiniu vėmimu. Kartais yra pilvo skausmas, deliriumas, traukuliai. Veido meningitas yra raudonas (hipereminis), šiek tiek pastinis (edematinis), švirkščiamas akių skrandis, gerklė yra raudona, ryklės gale ir minkštasis gomurys yra malonumas.

Nuo pirmųjų meningito dienų pasireiškia meningaliniai simptomai:

1. Stiprus kaklas - bandydami sulenkti galvą, atsiranda pasipriešinimas.
2. Kernigo teigiamas požymis yra tas, kad koją sulenkus klubo sąnariui, ji negali būti ištiesinta kelio sąnaryje dėl šlaunies raumenų nugaros grupės padermės.
3. Brudzinskio simptomas - pasyvus paciento kojos lenkimas klubo ir kelio sąnariuose, kita kojelė taip pat automatiškai sulenkiama.

Šių trijų simptomų derinys meningitui nėra būtinas, kartais jie yra lengvi. Dažniausiai jie randami temperatūros reakcijos aukštyje meningito metu ir trumpuoju laikotarpiu.

Diagnozę patvirtina juosmens punkcija, pagrįsta cerebrospinalinio skysčio pokyčiais.

Meningitas trunka 3-5 dienas, galimas serozinio meningito pasikartojimas. Po meningito, astenija išlieka 2-3 mėnesius, padidėjęs intrakranijinis spaudimas (galvos skausmas, pertraukiamas vėmimas).

Vaikams, sergantiems seroziniu meningitu, reikia hospitalizuoti.

Kaip išvengti meningito?
Iki šiol nėra vienintelės specifinės enterovirusinės infekcijos prevencijos ir ypač meningito. Labai antiepideminė svarba yra savalaikė pacientų izoliacija ir ankstyva diagnozė. Jūs negalite paimti vaiko į darželį nežymiausiais ligos požymiais, keliantį pavojų kitų vaikų sveikatai. Būtina išmokyti vaiką higienai, stiprinti imuninę sistemą.

Meningokokų sukeltas meningitas

Meningokokinė infekcija pasižymi įvairiais klinikiniais požymiais: nuo paprasto vežimo, nazofaringito, bendrųjų formų - meningoencefalito, pūlingo meningito, meningokokemijos.

Meningococcus priklauso Neisseria meningitidis gentis. Ši bakterija miršta po 30 minučių, išeinanti iš kūno.

Iš kurių galite gauti meningitą?
Meningokokinės etiologijos meningitas tik serga žmonėms, dažniausiai jaunesniems nei 14 metų. Tarp jų daugiausia meningito atvejų atsiranda vaikams iki 5 metų amžiaus. Pirmųjų trijų gyvenimo mėnesių vaikai retai serga meningitu. Tačiau aprašyta meningito dažnis naujagimių laikotarpiu. Intrauterinė infekcija taip pat yra įmanoma. Ligos šaltinis yra nešiotojai ar sergantieji nosies gleivinėje. Infekcijos aerozolio (oru) perdavimo mechanizmas. Už infekciją yra svarbus vaikų išstūmimas kambaryje, kontaktų trukmė. Jautrumas meningokokui yra mažas: 10 - 15%. Yra įrodymų, kad yra jautrūs meningokokui.

Gyvenimo ir atsigavimo prognozė priklauso nuo savalaikės diagnozės, tinkamo gydymo, kartu ligų ir kūno reaktyvumo.

Meningokokinį nazofaringitą sunku atskirti nuo kitų rinito ir gerklės skausmo. Ir tik per meningokokinės infekcijos protrūkį vaikų komandoje jis gali būti įtariamas. 5–7 dienas jis gali išeiti savarankiškai arba eiti į gyvybei pavojingą apibendrintą ligos formą - meningokokemiją.

Meningokokemija dažnai prasideda akutai, dažnai staiga, labai padidėja temperatūra, šaltkrėtis, vėmimas. Mažiems vaikams galvos skausmą lydi švelnus šauksmas, sunkiais atvejais gali būti prarasta sąmonė. Kūno viduryje atsiranda hemoraginis stellatinis bėrimas su nekrozės židiniais. Dažnai jo derinys su rožiniu-papuliniu bėrimu. Yra sąnarių pažeidimas sinoviitio ir artrito pavidalu. Uveitas išsivysto choroidoje, jis tampa rudos spalvos (rūdžių).

Ypač pavojingas meningokokemijos (ultra-ūminis meningokokinės sepsis) forma. Išbėrimo elementai pažodžiui ant akių formuoja cianozines dėmes, panašias į kadaverius. Vaikas skubėja į lovą, kraujospūdis sumažėja, atsiranda dusulys, meningaliniai simptomai nėra pastovūs, dažniau nenustatomi, yra pastebėta hipotonija. Nėra internetinių konsultacijų internetu, skubiai reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu!

Meningokokinis meningitas prasideda šaltkrėtis, karščiavimas, stiprus galvos skausmas, pasunkėjęs galvą, stiprus šviesos ar garso stimulas. Galimas skausmas palei stuburą. Padidėjusio odos jautrumo reiškiniai (hiperestezija) yra vienas iš pagrindinių pūlingos meningito simptomų. Nuo pirmosios meningito dienos atsiranda vėmimas ir jis nėra susijęs su maisto vartojimu. Svarbus simptomas yra traukuliai. Meninginiai simptomai gali būti ryškūs nuo pirmos ligos dienos, dažniau pasireiškia 2-3 dienos meningitas.

Kartu su sunkiu meningokokinės infekcijos kursu, dėl kurio mirties, yra ir švelnūs abortai.

Laiku, tinkamai pradėjus gydyti meningokokinę infekciją, prognozė yra palanki, tačiau ji priklauso nuo vaiko amžiaus ir ligos formos. Tačiau mirtingumas išlieka gana didelis ir vidutiniškai 5%.

Jei įtariate, kad meningokokinė infekcija reikalauja privalomosios hospitalizacijos. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Nėra populiarių metodų.

Asmenys, kurie buvo susiję su apibendrinta meningokokinės infekcijos forma, arba vežėjams neleidžiama į vaikų priežiūros įstaigas patekti į neigiamą rezultatą. nosies gleivių tyrimai.

Higienos priemonės yra svarbios prevencinės priemonės: dažnas patalpų vėdinimas, vaikų grupių mažinimas, patalpų ultravioletinė spinduliuotė, namų apyvokos daiktai turi būti apdorojami chloro turinčiais tirpalais, žaislų, patiekalų virinimas, sveikatos priežiūros darbuotojo vaikų profilaktiniai tyrimai.

Ar yra profilaktinių skiepų nuo meningito?
Taip, yra, bet ne prieš visas bakterijų grupes. Meningokokinė vakcina apsaugo nuo serologinių grupių A + C arba ACWY N. Meningitidis. Jis yra nustatytas nuo 2 metų amžiaus.

Iš nespecifinės profilaktikos, be pirmiau išvardytų metodų, rekomenduojama ne plaukti atviruose vandens telkiniuose, ypač mažuose vaikuose, ne kelti į šalis, kuriose yra dažnas meningitas.

Meningoencepalitas (dviejų bangų virusinis meningoencefalitas) taip pat randamas erkių encefalitu. Meningitas ir meningoencefalitas taip pat pasireiškia kandidatų (grybelių) infekcijoms mažiems vaikams. Meningizmo reiškiniai atsiranda įvairiose ligose, net ir gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atvejais, ir kiekvienu atveju reikia tiksliai diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Jūs negalite gydyti viruso su antibiotikais, o antivirusiniai vaistai nepadės mikrobinių infekcijų Taigi, grybelinė infekcija. Visus susitikimus turėtų atlikti tik gydytojas. Tėvai privalo atidžiai stebėti savo sveikatą ir vaiko sveikatą. Nuo medicinos profesijos - aiškus jų pareigų vykdymas.

Meningitas - simptomai

Smegenų ligose gydytojai neišvengia mirtinų pasekmių pacientui. Viena iš šių diagnozių yra meningitas, po kurio seka infekcija, po kurios atsiranda šių struktūrų minkšto korpuso uždegimas. Meninginiai simptomai progresuoja spontaniškai, matomi nuotraukoje, todėl svarbu nedelsiant reaguoti į pirmuosius ligos požymius.

Pirmieji simptomai

Patologija gali išsivystyti bet kokio amžiaus, didelio masto, turinčio įtakos suaugusiojo ir vaiko kūnui. Pirmaisiais pasireiškimais pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuojamas ir ištirtas, nes namų gydymo metodai yra neveiksmingi, apsunkina patologinio proceso eigą ir turi pavojingų pasekmių organizmui. Ši bakterinė liga prasideda nuo stiprios migrenos, stiprių šaltkrėtis, karščiavimas ir sumišimas. Pagrindiniai ligos simptomai:

• kaklo standumas;
• dirginimas ir ašarojimas ryškioje šviesoje;
• odos bėrimas;
• sunkus sąnarių skausmas;
• temperatūros padidėjimas iki didžiausio ženklo;
• didėja spazmai.

Iš karto verta paminėti, kad inkubacinis laikotarpis suaugusiųjų amžiuje svyruoja nuo 2 iki 10 dienų. Jo požymiai gali pasirodyti savaime arba pakeisti vienas kitą. Bet kokiu atveju reikia progresuojančio uždegimo, kuris turi būti diagnozuotas ir tik tada gydomas. Svarbu nustatyti krūtinės uždegiminio proceso priežastį, kliniškai nustatyti pagrindinį kūno „agresorių“.

Bendrieji infekciniai simptomai

Šiuo atveju kalbame apie tuos ligos požymius, kuriuos gydytojai vadina nespecifiniais. Paprasčiau tariant, nukentėjęs žmogus jaučia bendrus infekcinius meningito simptomus, tačiau nurodo juos į šalto, žarnyno sutrikimo, virusinio pažeidimo pasireiškimą. Gauta diagnozė jam buvo netikėta, nes jis buvo tikras, kad tai buvo kita infekcinė liga. Jei tai yra meningitas, apibūdinami bendri infekciniai požymiai:

• sąnarių ir raumenų skausmas;
• stiprus gerklės skausmas;
• akivaizdus rinito pasireiškimas, polinkis į antritą;
• veido paraudimas, odos bėrimas;
• patinę limfmazgiai;
• progresuojanti tachikardija;
• sutrikęs kvėpavimas;
• kraujo kompozicijos pokyčiai patogeninio aktyvumo fone.

Smegenų simptomai

Realių pacientų nuotraukos rodo, kad būdinga liga yra intensyvus skausmo sindromas. Tai pirmasis pavojaus signalas, sukeliantis įtarimą dėl meningito. Kiekvieną dieną ji atrodo stipresnė, atima miego ir poilsio, papildo kitus meningokokinės infekcijos požymius. Galvos skausmas yra natūralus, tai yra padidėjęs spaudimas akims, zygomatinėms sritims, pakaušiui. Dėl uždegimo yra šuolis į intrakranijinį spaudimą, meningų dirginimą. Toliau pateikiami kiti ligos smegenų simptomai:

• sąmonės debesys;
• vėmimas su krauju;
• priepuoliai;
• haliucinacijos;
• alpimas.

Meningitas - meningaliniai simptomai

Yra tokių požymių, kurių buvimas konkrečiame klinikiniame vaizde patvirtina progresuojančio meningito buvimą. Jie gali pasireikšti daugelyje nervų sistemos sutrikimų, dalyvauja rinkdami istorinius duomenis ir atlikdami galutinę diagnozę. Meningealinis simptomas yra pagrindinis atskaitos taškas, kuris padeda laiku atskirti ligą, greitai pradėti intensyvią terapiją. Tai yra:

• pakaušio raumenų įtampa netgi poilsiui;
• ribotas raumenų ir sąnarių judumas;
• specifinė kūno padėtis miego metu;
• viršutinė, vidurinė ir apatinė simptomai Brudzinsky: nesugebėjimas pasiekti krūtinės smakro ant nugaros, kojos sulenktos keliuose;
• Mondonesi simptomas: skausmas, turintis spaudimą ant vokų;
• malarinis meninginis simptomas Bechterew: skausmingų grimasų atsiradimas paspaudus skruostikaulį;
• Mendelio simptomas: skausmas dėl spaudimo ant klausos organo priekinės sienos;
• Levinsono simptomas: savavališkas burnos atidarymas, kai galva pakreipiama į priekį;
• meningito Lafor požymiai: veido bruožų suteikimas;
• „Guillain“ simptomas: paspaudus ant vienos kojos raumenis, antrajame posūkyje.

Virusinis meningitas

Ši liga yra užkrečiama, todėl jos vystymąsi organizme sukelia padidėjęs patogeninės floros aktyvumas. Tai gali būti virusai, grybai, bakterijos arba pirmuonys, o dažniausiai pasitaikantys patogenai yra pneumokokai, herpeso virusas, meningokokai, enterovirusas, tuberkuliozė, citomegalovirusas. Jei paciento kūno virusinis meningitas pablogėjo, po latentinio inkubacijos laikotarpio simptomai primena save, tokiu būdu sumažindami gyvenimo kokybę, atima jiems poilsio ir miego. Tai yra:

• temperatūros šuolis;
• intrakranijinio spaudimo pažeidimas;
• Dažnas vėmimas su pūlingomis masėmis ir kraujo priemaišomis;
• neryškus protas;
• traukuliai.

Meningitas - meningito simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje mes su jumis apsvarstysime tokią smegenų gleivinės ligą, kaip - meningitą, taip pat pirmuosius požymius, simptomus, priežastis, tipus, diagnozę, prevenciją ir gydymą tradiciniais ir liaudies gynimais. Taigi...

Kas yra meningitas?

Meningitas yra infekcinė uždegiminė stuburo ir (arba) smegenų membranų liga.

Pagrindiniai meningito simptomai yra galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra, sąmonės sutrikimas, padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui, kaklo nutirpimas.

Pagrindinės meningito priežastys yra virusai, bakterijos ir grybai. Dažnai liga tampa kitų infekcinių ligų komplikacija ir dažnai yra mirtina, ypač jei ją sukelia bakterijos ir grybai.

Meningito gydymo pagrindas yra antibakterinis, antivirusinis ar priešgrybelinis gydymas, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, ir tik ligoninėje.

Dažniausiai pasireiškia vaikų ir vyrų meningitas, ypač atvejų, kai rudenį-žiemą ir pavasarį, nuo lapkričio iki balandžio, skaičius padidėja. Tai lemia tokie veiksniai kaip temperatūros svyravimai, kūno perpildymas, ribotas šviežių vaisių ir daržovių kiekis ir nepakankamas vėdinimas patalpose, kuriose yra daug žmonių.

Mokslininkai taip pat pastebėjo 10–15 metų šios ligos pasikartojimą, kai pacientų skaičius ypač didėja. Be to, šalyse, kuriose blogos sanitarinės sąlygos (Afrika, Pietryčių Azija, Centrinė ir Pietų Amerika), meningito sergančių pacientų skaičius paprastai yra 40 kartų didesnis nei europiečių.

Kaip perduodamas meningitas?

Kaip ir daugelis kitų infekcinių ligų, meningitas gali mėgautis gana daug būdų, tačiau dažniausiai iš jų yra:

• oras (kosulys, čiaudulys);
• kontaktas ir namų ūkis (asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas) per bučinius;
• burnos išmatos (valgyti neplautus maisto produktus, taip pat valgyti neplautomis rankomis);
• hematogeninis (per kraują);
• limfogeninis (per limfą);
• placentinis kelias (infekcija atsiranda gimdymo metu);
• užsiteršus užterštam vandeniui kūno viduje (maudant užterštame vandens telkinyje arba geriant nešvarų vandenį).

Meningito inkubacinis laikotarpis

Meningito inkubacinis laikotarpis, t.y. nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių priklauso nuo specifinio patogeno tipo, tačiau dažniausiai tai yra nuo 2 iki 4 dienų. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali siekti keletą valandų arba 18 dienų.

Meningitas - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Meningito simptomai

Kaip pasireiškia meningitas? Visi šio stuburo smegenų ar smegenų ligos požymiai atitinka infekcines apraiškas. Labai svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius meningito požymius, kad nepraleistumėte brangaus laiko užkirsti kelią infekcijai ir neleistumėte ligos komplikacijoms.

Pirmieji meningito požymiai

• Staigus kūno temperatūros padidėjimas;
• Galvos skausmas;
• Stiprus kaklas (kaklo raumenų sustingimas, galvos sukimo ir lenkimo sunkumas);
• Apetito stoka;
• Pykinimas ir dažnas vėmimas be reljefo;
• Kartais būna bėrimas, rausva arba raudona, dingsta, kai po kelių valandų atsiranda mėlynės;
• Viduriavimas (daugiausia vaikams);
• Bendras silpnumas, negalavimas;
• Galimos haliucinacijos, agitacija ar letargija.

Meningito simptomai

Pagrindiniai meningito simptomai yra:

• Galvos skausmas;
• Aukšta kūno temperatūra - iki 40 ° C, šaltkrėtis;
• Hiperestezija (padidėjęs jautrumas šviesai, garsui, prisilietimui);
• Galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas (net ir koma);
• Apetito stoka, pykinimas, vėmimas;
• Viduriavimas;
• Slėgis akyje, konjunktyvitas;
• Limfmazgių uždegimas;
• Skausmas, kai spaudžiamas ant trigeminalinio nervo, antakių viduryje arba po akimi;
• Kernigo simptomas (dėl užpakalinės šlaunies raumenų grupės įtampos, kojos ties kelio sąnariu neužsikimšta);
• Brudzinskio simptomas (kojos ir kitos kūno dalys juda refleksyviai, kai spaudžiama ant skirtingų kūno dalių arba pakreipus galvą);
• Simptomas Bekhtereva (prisilietimas prie zygomatinės arkos sukelia veido raumenų susitraukimą);
• Pulatovo simptomas (kaukolės palietimas sukelia skausmą);
• Mendelio simptomas (spaudimas išorinio klausos kanalo sričiai sukelia skausmą);
• Pykinimo simptomai (didelis pavasaris mažuose vaikuose yra įtemptas, išsipūtęs ir pulsuoja, o jei jį vartojate po rankomis, kūdikis išmeta galvą atgal, o jo kojos refleksyviai stumia į pilvą).

Tarp nespecifinių simptomų išskiriami:

• Sutrikusio regėjimo funkcija, dvigubas regėjimas, girgždėjimas, nistagmas, ptozė;
• Klausos praradimas;
• Mimikų raumenų parezė;
• Gerklės skausmas, kosulys, sloga;
• Pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas;
• Kūno mėšlungis;
• Epilepsijos priepuoliai;
• Tachikardija, bradikardija;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Uveitas;
• Mieguistumas;
• Padidėjęs dirglumas.

Meningito komplikacijos

Meningito komplikacijos gali būti:

• Klausos praradimas;
• Epilepsija;
• Hydrocephalus;
• Normalaus vaikų psichikos vystymosi sutrikimas;
• Endokarditas;
• Stresinis artritas;
• Kraujo krešėjimo pažeidimas;
• Mirtinas.

Meningito priežastys

Pirmasis veiksnys ir pagrindinė meningito priežastis yra nurijimas į kūną, į kraują, smegenų skystį ir įvairių infekcijų smegenis.

Dažniausi meningito sukėlėjai yra:

Virusai - enterovirusai, echovirusai (ECHO - enterinis citopatinis žmogaus retas), Coxsackie virusas;

Bakterijos - Streptococcus pneumonija

Grybai - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ir Candida (Candida) grybai

Paprasčiausias - ameba.

Infekcija užsikrėsta: per orą lašelius (čiaudulius, kosulius), burnos-išmatų ir kontaktinius-vidaus maršrutus, taip pat gimdymo metu, vabzdžių įkandimus (erkes, uodų įkandimus) ir graužikus valgant purvą ir vandenį.

Antrasis veiksnys, skatinantis meningitą, yra silpnintas imunitetas, kuris atlieka apsauginę organizmo funkciją nuo infekcijos.

Norėdami susilpninti imuninę sistemą, gali:

• Perkeltos ligos, ypač infekcinio pobūdžio (gripas, otitas, gerklės skausmas, faringitas, pneumonija, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.);
• Lėtinių ligų, ypač tokių kaip - tuberkuliozė, ŽIV infekcija, sifilis, bruceliozė, toksoplazmozė, sarkoidozė, kepenų cirozė, sinusitas ir cukrinis diabetas;
• Stresas;
• Dietos, hipovitaminozė;
• Įvairios traumos, ypač galvos ir nugaros;
• Kūno hipotermija;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais;
• Nekontroliuojami vaistai.

Meningito tipai

Meningito klasifikacija apima šias šios ligos rūšis;

Pagal etiologiją:

Virusinis meningitas. Ligos priežastis yra virusų nurijimas - enterovirusai, echo virusai, Coxsackie virusas. Jam būdingas santykinai lengvas, turintis stiprų galvos skausmą, bendrą silpnumą, karščiavimą ir sąmonės sutrikimą.

Bakterinis meningitas. Ligos priežastis yra bakterijų, dažniausiai pneumokokų, B grupės streptokokų, meningokokų, diplokokų, hemofilų bakterijų, stafilokokų ir enterokokų nurijimas. Jam būdingas stiprus ryškumas, apsinuodijimo požymiai, karščiavimas, deliriumas ir kiti klinikiniai požymiai. Dažnai baigiasi mirtimi. Bakterijų meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

Grybelinis meningitas. Ligos priežastis yra grybelių - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ir Candida genties grybelių (Candida) nurijimas.

Mišrus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų uždegimo priežastis gali būti tuo pačiu metu veikiantis įvairių etiologijų infekcijos poveikis organizmui.

Protozojaus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų pažeidimas su paprastais organizmais, pvz., Ameba.

Nespecifinis meningitas. Ligos etiologija nėra tiksliai nustatyta.

Pagal kilmę:

Pirminis meningitas. Liga yra nepriklausoma, t.y. atsiranda be kitų organų infekcijos židinių.

Antrinis meningitas. Liga vystosi kitų infekcinių ligų, tokių kaip tuberkuliozė, tymų, kiaulytės, sifilio, ŽIV infekcijos ir kt., Fone.

Pagal uždegiminio proceso pobūdį:

Pūlingas meningitas. Jam būdingas sunkus kursas su pūlingais procesais meningose. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija. Pūlingos meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

• Meningokokas;
• Pneumokokai;
• Stafilokokinis;
• Streptokokai;

Serinis meningitas. Jam būdinga mažiau sunki uždegiminio proceso eiga be pūlingų formacijų meningose. Pagrindinė priežastis yra virusinė infekcija. Serozinio meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

• Tuberkuliozė;
• Sifilinis;
• Gripas;
• Enterovirusas;
• Kiaulytės ir kiti.

Toliau:

• Žaibas greitai (pilnas). Ligos pralaimėjimas ir vystymasis vyksta neįtikėtinai greitai. Asmuo gali mirti pažodžiui pirmą dieną po infekcijos.
• Ūmus meningitas. Po infekcijos užtrunka iki kelių dienų, lydimas ūminis klinikinis vaizdas ir kursas, po kurio asmuo gali mirti.
• Lėtinis meningitas. Plėtra atsiranda palaipsniui, didėja simptomai.

Pagal proceso paplitimą:

• Bazinis. Uždegimas sutelktas į smegenų bazę.
• Convexital. Uždegimas sutelktas į išgaubtas smegenų dalis.
• Iš viso. Uždegimas paveikia visas smegenų dalis.
• Stuburas. Uždegimas sutelktas į nugaros smegenų pagrindą.

Pagal lokalizaciją:

• Leptomeningitas. Uždegiminis procesas apima minkštąsias ir arachnoidines smegenų ir nugaros smegenų membranas.
• Pachimeningitas. Uždegiminis procesas apima smegenų dura mater.
• Panmeningitis Žala atsiranda kartu su visomis smegenų membranomis.

Medicinos praktikoje terminas „meningitas“ paprastai reiškia tik smegenų minkštųjų audinių pralaimėjimą.

Pagal sunkumą:

• Lengvas laipsnis;
• Vidutinė - sunki;
• Sunkus laipsnis.

Meningito diagnostika

Meningito diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:

Stuburo skystis, paimtas iš stuburo kanalo, naudojant švirkštą, naudojamas kaip bandomoji medžiaga.

Meningito gydymas

Kaip gydyti meningitą? Meningito gydymas atliekamas išsamiai ir apima šiuos gydymo būdus:

1. Paciento hospitalizavimas;
2. Nakvynė ir pusė lova;
3. Vaistų terapija, priklausomai nuo patogeno tipo:
3.1. Antibakterinė terapija;
3.2. Antivirusinis gydymas;
3.3. Grybelinis gydymas;
3.4. Detoksikacijos terapija;
3.5. Simptominis gydymas.

1-2. Paciento ligoninė ir poilsio vieta.

Kadangi meningitas yra mirtina liga, jos gydymas atliekamas tik ligoninėje. Be to, šios ligos sukėlėjas gali būti daugybė skirtingų infekcijų, kurių gydymą atlieka atskiros vaistų grupės. Rusų ruletė nėra rekomenduojama čia, gyvenimas yra per brangus.

Ligoninėje pacientai yra apsaugoti nuo ryškios šviesos, triukšmo, o gydymą kontroliuoja gydytojai, ir tokiu atveju gali būti imtasi atgaivinimo priemonių.

3. Vaistų terapija (medicininis meningitas)

Svarbu! Prieš vartodami narkotikus, pasitarkite su gydytoju!

3.1. Antibakterinė terapija

Antibiotikai skiriami bakterinio pobūdžio meningitui arba pūlingai ligos formai. Tarp antibiotikų, skirtų meningitui, galima nustatyti:

• Pennicilinai - dozė palieka 260 000-300 000 TV vienam 1 kg kūno svorio per parą, į raumenis, gydymo pradžioje - kas 3-4 valandas;
• Ampicilinas - dozė palieka 200-300 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kuri turi būti ištempta iki 4-6 dozių;
• Cefalosporinai: „Ceftriaksonas“ (vaikai - 50-80 mg / 1 kg kūno svorio per dieną, kurie turi būti ištempti į 2 dozes; suaugusieji 2 g per parą), „Cefotaksimas“ (200 mg 1 kg kūno svorio per dieną, suskirstyta 4 priėmimai);
• Karbapenemai: „Meropenemas“ (40 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kas 8 valandas. Didžiausia dozė - 6 g per parą);

Už tuberkuliozinį meningitą skiriami šie vaistai: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Norėdami sustiprinti baktericidinį poveikį komplekse, pridėkite „Pyrazinamide“ ir „Rifampicin“ registratūrą.

Antibiotikų kursas - 10-17 dienų.

3.2. Antivirusinis gydymas

Virusinio meningito gydymas dažniausiai susideda iš simptominio gydymo - skausmo malšinimo, kūno temperatūros mažinimo, rehidratacijos, detoksikacijos. Klasikinė gydymo schema yra panaši į peršalimo gydymą.

Iš esmės, siekiant sumažinti virusinį meningitą, skiriamas šių vaistų derinys: interferonas + gliukokortikosteroidai.

Be to, galima paskirti barbitūratus, nootropinius vaistus, B vitaminus, baltymų dietą, kurioje yra daug vitaminų, ypač vitamino C, įvairius antivirusinius vaistus (priklausomai nuo viruso tipo).

3.3. Grybelinis gydymas

Gydymas grybeliniu meningitu paprastai apima šiuos vaistus:

Su kriptokokiniu ir kandidaliniu meningitu (Cryptococcus neoformans ir Candida spp): „Amfotericinas B“ + „5-Flucitozinas“.

• "Amfotericino B" dozė yra 0,3 mg 1 kg per dieną.
• "Flucitozino" dozė yra 150 mg 1 kg per dieną.

Be to, gali būti skiriamas flukonazolas.

3.4. Detoksinis gydymas

Pašalinti iš organizmo gyvybiškai svarbių infekcijos (toksinų) produktų, kurie nuodina organizmą ir toliau silpnina imuninę sistemą bei normalų kitų organų ir sistemų funkcionavimą, naudokite detoksikacijos terapiją.

Norint iš organizmo pašalinti toksinus: „Atoxyl“, „Enterosgel“.

Tuo pačiu tikslu skiriama daug geriamojo gėrimo, ypač su vitaminu C - cukranendrių nuoviru, arbata su avietėmis ir citrina, vaisių gėrimu.

3.5. Simptominis gydymas

Kai alerginės reakcijos yra skiriamos antihistamininiams vaistams: "Suprastin", "Claritin".

Esant stipriai temperatūrai, virš 39 ° C priešuždegiminiams vaistams: "Diklofenakas", "Nurofenas", "Paracetamolis".

Padidėjęs dirglumas, nerimas, raminamieji vaistai skiriami: „Valerijonas“, „Tenotenas“.

Siekiant sumažinti edemą, įskaitant smegenis, skiriami diuretikai (diuretikai): „Diakarbas“, „Furosemidas“, „Uroglukas“.

Norėdami pagerinti smegenų skysčio kokybę ir funkcionalumą, nurodykite: „Cytoflavinas“.

Prognozė

Laikas apsilankymas pas gydytoją, tiksli diagnozė ir teisingas gydymo režimas padidina meningito gydymo galimybes. Tai priklauso nuo paciento, kaip greitai jis taps sveikatos priežiūros įstaiga ir laikysis gydymo režimo.

Tačiau, net jei padėtis yra labai sunki, melskitės, kad Viešpats sugebėtų išgelbėti ir išgydyti asmenį, net tais atvejais, kai kiti žmonės negali jam padėti.

Meningito liaudies gynimo gydymas

Svarbu! Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, būtinai kreipkitės į gydytoją!

Taikant liaudies gynimo priemones, užtikrinkite, kad pacientas ramiai, šviesiai apšviestų, apsaugotų nuo garsaus triukšmo.

„Mac“ Supjaukite aguoną kuo kruopščiau, supilkite į termosą ir užpilkite karštą pieną 1 arbatinio šaukštelio aguonų santykiu 100 ml pieno (vaikams) arba 1 valgomasis šaukštas. šaukštas aguonų 200 ml pieno. Atšaukti priemones, reikalingas nakčiai. Paimkite aguonų infuziją reikia 1 valg. šaukštas (vaikai) arba 70 g (suaugusieji) 3 kartus per dieną, 1 valanda prieš valgį.

Ramunė ir mėtos. Kaip gėrimas, naudokite arbatą iš ramunėlių ar mėtų, pavyzdžiui, ryte vieną ištaisyti, vakare kitą. Tokiam vaistiniam gėrimui ruošti reikia 1 valgomasis šaukštas. šaukštą pipirų ar ramunėlių užpilkite verdančiu vandeniu stiklinę, uždenkite dangtelį ir palikite stovėti, tada padėkite ir gerkite porciją vienu metu.

Levanda 2 arbatiniai šaukšteliai levandų vaisto sausoje vietoje, užpilkite 400 ml verdančio vandens. Naktį palikite reikalauti ir gerti 1 stiklą kiekvieną rytą ir vakarą. Šis įrankis turi analgetikų, raminamųjų, prieštraukulinių ir diuretikų savybių.

Žolelių rinkinys. Sumaišykite 20 g šių ingredientų - levandų žiedų, pipirmėčių lapų, rozmarinų lapų, grėblių šaknų ir baldrijų šaknų. Tada supilkite 20 g mišinio iš augalų su 1 puodeliu verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite. Atvėsus surinkimą, jį užklijuokite ir galite pradėti gerti, vienu metu visą stiklą, du kartus per dieną, ryte ir vakare.

Adatos Jei pacientui nėra ūminės meningito fazės, iš eglės adatų galima paruošti vonią, taip pat naudinga išgerti spygliuočių adatų, kurios padeda išvalyti kraują.

Linden medis 2 šaukštai. šaukštai kalkių žiedo supilkite 1 litrą verdančio vandens, padengite įrankį dangčiu, leiskite jam stovėti apie 30 minučių ir galite gerti vietoj arbatos.

Rožinė Šlaunyse yra daug vitamino C ir daug daugiau nei daugelyje citrusinių vaisių, net ir citrinų. Vitaminas C stimuliuoja imuninę sistemą ir meningitas yra infekcinė liga, papildomos askorbo rūgšties dozės padės organizmui kovoti su infekcija. Norėdami paruošti sultinį iš klubų, jums reikia poros šaukštų klubų, kad supilkite 500 ml verdančio vandens, virinamas produktas, virinama dar 10 minučių, pašalinama iš karščio ir atidėta po dangčiu užpildytos infuzijos. Atvėsintas dogrose sultinys turėtų būti girtas pusę stiklo 2-3 kartus per dieną.

Meningito prevencija

Meningito prevencija apima šias prevencines priemones:

- laikykitės asmeninės higienos taisyklių;

- Būtina vengti glaudaus kontakto su meningitu užsikrėtusiais žmonėmis;

- Stenkitės valgyti vitaminais ir mineralais praturtintus maisto produktus;

- Sezoninių ūminių kvėpavimo takų ligų protrūkių metu, venkite vietų, kuriose yra daug žmonių, ypač uždarose vietose;

- valykite šlapias valymo priemones bent 2-3 kartus per savaitę;

- Harden (jei nėra kontraindikacijų);

- Venkite streso, hipotermijos;

- Perkelkite daugiau, eikite į sportą;

- neleisti įvairioms ligoms, ypač užkrečiamosioms ligoms, pasitraukti, kad jos nebūtų lėtinės;

- atsisakyti alkoholio, rūkyti, naudoti narkotikus;

- Negalima vartoti nekontroliuojamų, be gydytojo vaistų patarimų, ypač antibakterinių ir priešuždegiminių serijų.