Kuris gydytojas gydo migreną

Migrena yra specifinė liga, kuri dažnai paveikia moterų lytį, kurią lydi sunkūs galvos skausmai ir kuri vis dar mažai tiriama medicinoje. Nepaisant to, kad daugelis pacientų žino, kokio gydytojo gydo migreną, ne visi jie skubėja apsilankyti specialiste. Pagrindinė problema yra ta, kad sveikatos priežiūros darbuotojai ne visada gali veiksmingai padėti pacientui atsikratyti nemalonių pojūčių.

Migrena reiškia funkcinius kūno pažeidimus, t. Y. Atskirties diagnozę. Taigi diagnozės metu gydytojas neranda objektyvių galvos skausmo priežasčių. Ligos gydymas retai yra patogenetinis ar etiologinis, dažniausiai gydytojams pavyksta nustatyti simptominius vaistus, kurie mažina skausmą ir kitus pasireiškimus. Migrena yra specializuotas gydytojas, vadinamas neurologu arba neurologu.

Kodėl atsiranda migrena?

Vis dar nėra patikimai žinoma, kas sukelia migrenos priepuolius įvairiems žmonėms. Tyrimo metu buvo galima nustatyti dažniausiai pasitaikančius veiksnius, kurių šalinimas sumažina galvos skausmo epizodų skaičių. Tačiau pagrindinė ligos priežastis (etiologija) tebėra paslaptis.

Rizikos veiksniai:

• per didelis pratimas;
• nervų sistemos viršijimas;
• rūkymas patalpose (ar artimas žmonėms, rūkantiems);
• pasilikti užsikimšusiame kambaryje;
• alkoholinių gėrimų (ypač vyno ar alaus) naudojimas;
• staigūs klimato sąlygų pokyčiai;
• geriamųjų kontraceptikų vartojimą;
• neteisingas miego režimas (miego stoka arba atvirkščiai);
• premenstrualinis sindromas;
• nėštumo laikotarpis (ypač jei kartu yra toksemija ir dehidratacija).

Pacientai turi pasakyti savo gydytojui, kokie veiksniai sukelia ataką. Kai kuriais atvejais gydytojas pats prašo, kad asmuo būtų atidžiau stebimas situacijų, sukeliančių migreną, buvimas. Pacientams, sergantiems lengva liga, pakanka vengti paskatinti sėkmingai įveikti patologiją.

Koks yra migrenos klinikinis vaizdas?

Visi žino, kad migrena yra stiprus galvos skausmas, tačiau šis sindromas gali būti susijęs su daugeliu įvairių organų ir sistemų patologijų. Siekiant nustatyti, ar skausmas priklauso migrenai, reikia įvertinti papildomus klinikinius požymius ir subjektyvių pojūčių pobūdį.

Migrenos pacientai eina pas gydytoją ir skundžiasi skausmu pusėje galvos. Jis gali plisti į apatinį žandikaulį, akis, kaklą. Skausmingas pojūtis yra pulsuojantis ir apsunkintas dirgiklių poveikiu: lengvas, stiprus triukšmas, stiprus kvapas. Papildomi ligos simptomai:

• pykinimas;
• vėmimas (kartais be išankstinio pykinimo jausmo, nes jis turi centrinę genezę);
• stiprus galvos svaigimas;
• problemos, susijusios su erdvine orientacija;
• emocinio fono depresija ir padidėjęs dirglumas;
• mieguistumas, kuris pakeičiamas įspūdžiais ir atvirkščiai.

Kai neuropatologas gydo migreną ir galvos skausmą, jis atkreipia dėmesį į tai, kokius vaistus vartoja pacientas, kad atsipalaiduotų ir ar jie jam padeda. Kaip taisyklė, migrenose jokie raminamieji ar antispazminiai vaistai neturi jokio poveikio. Todėl tinkama pagalba migrenos atveju yra tinkamo analgetiko pasirinkimas gydytojui.

Kaip gydytojas gydo patologinį procesą?

Gydytojai išskiria keletą migrenos priepuolio gydymo metodų. Terapinės technikos pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo asmens būklės sunkumo, tačiau dažniausiai gydytojas apibūdina visas galimybes, kad pacientas pasirinktų tinkamiausią.

Gydytojas, kuris gydo migreną, pirmiausia siūlo ne narkotikų būdus atsikratyti skausmo. Kiekvienam pacientui jie gali būti individualizuoti, todėl neurologas rekomenduoja viską išbandyti. Tai apima:

• galvos ar kaklo masažas;
• šampūnai su karštu vandeniu arba, priešingai, vėsiu vandeniu (neperkildykite ir nekepkite pagal ledo dušą);
• vandens kompresas ant kaktos;
• šventyklos masažuoja;
• imituoti gimnastiką;
• miego (jei pasirodo, kad užmigti).

Sunkiems pacientams, turintiems migreną, reikia kreiptis į gydytoją, nesvarbu, ar jie pasirenkami. Gydytojas skiria vaistus šiose grupėse: įvairių veikimo stipriųjų medžiagų, antidepresantų, aspirino ir kombinuotų vaistų, beta blokatorių ir kitų variantų, kurie yra išbandyti praktiniais metodais. Vaistų vartojimą rekomenduojama naudoti prekursorių metu. Priepuolio viduryje vaistas paprastai yra neprotingas.

Patologijos prevencijos patarimai

Kai gydytojas užsiima migrena, jis gali rekomenduoti gerai žinomus ligos prevencijos metodus.

Prevencinė veikla apima:

• tinkama mityba (nevalgyti, valgyti sunkų maistą, alkoholį);
• vidutinio sunkumo, ypač gerinant kvėpavimo sistemą, pavyzdžiui, lengva važiuoti ar greitai vaikščioti;
• pasivaikščiojimai gryname ore (nerekomenduojama vėjuotu oru);
• normalizuoti miego (vidutiniškai asmuo turėtų miegoti 7-9 valandas);
• aktyvus poilsis ir privalomas įvairių veiklos rūšių keitimas.

Be to, migrenos gydytojas turėtų pašalinti galimus galvos skausmo organinius variantus, kuriems reikia specialaus gydymo. Todėl pacientai turi teisingai atsakyti į visus gydytojo klausimus, kurie labai palengvins diagnozavimo procesą. Paprastai pacientai sąmoningai atvyksta į registratūrą ir yra pasirengę įvykdyti gydytojo norus. Migrena, nors tai neturi įtakos žmogaus gyvenimo trukmei, tačiau kartais tai tiesiog nepakeliama.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

Kelyje į sveikatą: kuris gydytojas gydo migreną? Kur ir kaip aš galiu gauti pagalbą?

Prieš kalbėdami apie tai, kuris gydytojas gydo migreną, reikia išsiaiškinti, ką reiškia ši diagnozė. Migrena yra dažna neurologinė, dažniausiai lėtinė liga, kurios pagrindinė savybė yra galvos skausmas vienoje (daug rečiau abiejose) galvos dalyse.

Dažniausiai ši liga veikia moteris. Tuo pačiu metu kitos ligos, siejamos su galvos skausmu, pvz., Insultai, sunkūs galvos sužalojimai, smegenų augliai, kraujagyslių anomalijos, aneurizmos ir kt., Neįtraukiami, nes skausmo pobūdis yra arčiau kraujagyslių, o ne skausmas. Šioje ligoje ne paskutinį vaidmenį vaidina genetiniai veiksniai. Tai yra, pasak kai kurių ekspertų, migrenos priežastis yra blogas paveldimumas.

Trumpai apie simptomus

Toliau išvardytų simptomų atsiradimas rodo migreną:

• Pulsuojantys skausmai abiejuose (bet dažniau vienoje galvos dalyje).
• Pykinimas
• Svaigulys.
• Jautrumas šviesai.

Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?

1. Jei buvo pirmoji šios ligos ataka. Patartina kuo greičiau apsilankyti neurologe. Iš esmės pati migrena nėra pavojinga. Tačiau galvos skausmas, kaip ir ji, gali būti sunkių ligų pranašai. Geriau būti saugiam ir išlaikyti egzaminą nieko (daugelio pacientų nuomone) nei praleisti brangų laiką.
2. Jei vykstate į kelionę ar verslo kelionę. Jei bijote, kad kyla pavojus, kad išpuolis sužlugdys jūsų darbą, pasitarkite su gydytoju, kad rekomenduotų jums anestetiką.
3. Jei gydytojas paskyrė profilaktinį gydymą. Jis yra paskirtas ne visiems, bet tiems, kurie turi sunkių, dažnų išpuolių, 2 kartus per mėnesį ar dažniau. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus, lyties, profesijos ir pan.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Terapeutas

Jei nerimaujate dėl galvos skausmo, pirmiausia kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją arba šeimos gydytoją, kuris tikriausiai paprašys apibūdinti skausmą ir vaistus, kuriuos vartojote. Terapeutas paaiškins šią informaciją:

• ar turite somatinių ligų, galinčių sukelti galvos skausmą;
• traukulių trukmė, kaip dažnai jie pasireiškia;
• Ar bet kuris iš šių giminaičių turi tokio pobūdžio problemų?
• lėtinės ligos, jei tokių yra;
• darbas serga ir gyvenimo būdas.

Neurologas

Gydytojas patikrins jus ir atliks atitinkamas manipuliacijas. Tai būtina norint atlikti tikslią diagnozę. Jis taip pat paprašys atsakyti į kelis klausimus dėl skausmo sindromų dažnumo ir savybių.

Labiausiai tikėtina, kad šis gydytojas paskirs smegenų MRI nuskaitymą, siekdamas pašalinti galvos skausmą. Be to, neurologas rinks anamnezę, įvertins neurologinę būklę.

Jei po visų tyrimų rezultatų diagnozuota „Migrena“, jūsų neurologas gydys jūsų gydymą. Jis paskirs reikiamus vaistus ir teiks patarimus apie gyvenimo būdą.

Okulistas

Yra tokia šios ligos forma - akių migrena. Akių migrenos atsiranda kaip trumpalaikiai regėjimo sutrikimai. Jie skiriasi kiekvienu atveju. Užpuolimo metu tam tikros regėjimo lauko sritys gali nukristi, o regėjimo aštrumas mažėja. Tuo pačiu metu galvas gali būti skausmingas, o gal ir ne, o okulistas tikrins aštrumo ir regėjimo laukus, ištirtas pamatinis žiedas, vertinami tinklainės laivai, kad būtų pašalintos kitos ligos.

Gydymas nuo akių migrenos gali būti atliekamas ir išpuolių metu, ir tarp jų. Jis atliekamas daugiausia su analgetikais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Vis dar yra daug akių ligų, kurių simptomas yra galvos skausmas. Pavyzdžiui, glaukoma. Tik laiku padedant gydytojams galima išvengti aklumo.

Onkologas

Kaip atskirti onkologinius pasireiškimus nuo migrenos? Tai gali būti tik specialiosios institucijos specialistas, dažniausiai ryte pasireiškia migrenos priepuoliai, o intrakranijiniai procesai pasižymi ryškiu archeologinio pobūdžio galvos skausmu ir spaudimu ant akių, taip pat vėmimas skausmo aukštyje.

Siekiant nustatyti smegenų naviką, atliekamas CT arba MRI tyrimas. Kuris iš metodų yra geriausiai atliekamas kiekvienu konkrečiu atveju, gydytojas nusprendžia, kartais būtini abu tyrimai.

Ankstyva intrakranijinių formacijų diagnozė yra palankesnė. Migrena turėtų būti skiriama ypatingai, nes tai gali būti smegenų auglio simptomas.

Infektologas ir otolaringologas

Daugumai infekcinių ligų yra galvos skausmas. Tačiau šiuo atveju, pirmoje vietoje, bendri infekciniai simptomai ir intoksikacija, ir galvos skausmas.

Tačiau su meningitu, meninginių uždegimų priežastimi atsiranda galvos skausmas.

Kur yra ši ligos gydymo sanatorija Rusijoje?

Pavyzdžiui, sanatorijos prevencijoje Yantar. Jis įsikūręs Kaliningrado srityje. Kitas pavyzdys - sanatorijoje Monerone.

Kokios yra kainos?

Jis tiesiogiai priklauso nuo pacientų skaičiaus vietos kambaryje, procedūrų skaičiaus per dieną, kiek kartų jis valgys. Pavyzdžiui, Kaliningrado srities „Yantar“ sanatorijoje šiuo metu galima apgyvendinti 1 suaugusiu 1 vaiku (4-6 metų amžiaus) už maždaug 31 tūkst. Sanatorijoje „Moneron“ kainos yra pigiausios - 1500 rublių per dieną.

Kiek kainuos gauti iš kitų institucijų specialistų?

Tai priklauso nuo regiono, klinikos klasės ir kelionės tikslo. Pavyzdžiui, Maskvos klinikų tinkle „Sostinė“ pirminė neurologo konsultacija šiuo metu siekia 3000 rublių.

„Boby Clinic“ pirmoji konsultacija yra nemokama. Klinikos vieta vėl yra Maskva.

Yra ir kitų klinikų, kurios specializuojasi gydant migreną. Didžioji jų dalis vėl yra Maskvoje.

Galimos komplikacijos

Bet jei tokią diagnozę atliko gydytojas, pacientams rekomenduojama netgi nutraukti išpuolius. Tačiau, jei jis turi klausimų ir abejonių, rekomenduojama juos aptarti su gydytoju.

Galimos ligos komplikacijos:

1. migrena;
2. migrena;
3. epilepsijos priepuoliai;
4. lėtinė migrena.

Išvada

Migrena yra rimta liga, turinti įtakos žmogaus gyvenimo kokybei ir neleidžia jam atlikti įprastinio darbo. Yra įvairių šios ligos gydymo ir prevencijos metodų. Dabar jūs žinote, kuris specialistas pateiks kokybišką medicininę priežiūrą, nesirūpinkite savimi. Tik gydytojas gali diagnozuoti ir paskirti vaistus.

Kuriam gydytojui gydyti migreną

Migrena - neurologinė liga, dažnai pasireiškianti lėtine forma. Patologijai būdingi galvos skausmai.

Tai yra pagrindinis simptomas, kuris privalo įspėti asmenį ir paskatinti žygį į specialistą. Šiuo atveju kyla klausimas: kokiam gydytojui reikia kreiptis dėl galvos skausmo?

Bendras ligos aprašymas

Migrena yra galvos skausmas. Šiuo atveju dažniausiai pastebimas stiprus skausmas viename iš smegenų pusrutulių. Labai retai paveikiamos abi dalys.

Kenčia nuo šios patologinės būklės, dažnai moterys. Labai dažnai ekspertai linkę į genetinį polinkį ir užduoti panašų klausimą registratūroje.

Jei artimiesiems diagnozuota migrena, tai greičiausiai pasirodys kitoje kartoje.

Tarp galvos skausmo ir migrenos yra labai plona linija. Neįmanoma atskirti šių dviejų patologijų, todėl būtina konsultuotis su gydytoju.

Kartais galvos skausmas yra ligos simptomas, taigi laiku diagnozuojant bus nustatyta pagrindinė priežastis ir pradėtas gydymas.

1. Skausmas vienoje galvos dalyje. Labai retai skausmas jaučiamas abiejose pusėse.
2. Asmuo negali būti šviesoje, didina jautrumą ir didina skausmą.
3. Svaigulys.
4. Pykinimas Kai kuriais sunkiais atvejais gali pasireikšti net vėmimas.

Migrenos priepuoliai pačioje pradžioje gali būti nereikšmingi, bet nesant tinkamo gydymo, kiekvieną kartą, kai jis tampa vis sunkesnis.

Pakartojimų trukmė ir dažnumas gali skirtis, priklausomai nuo individualių organizmo savybių.

Kai būtina konsultuotis su ekspertu

Labai svarbu ne savarankiškai gydyti, kuris pastaruoju metu yra labai populiarus. Daugelis žmonių neatsižvelgia į rimtus galvos skausmus ir juos pašalina namuose.

Tuo pačiu metu vartojant narkotikus, kurie yra pirmosios pagalbos rinkinyje. Tai gali būti spazminiai ir analgetikai. Norėdami tai padaryti yra visiškai neįmanoma.

Net po to, kai išgėrė skausmą, galvos skausmas sugrįš po kurio laiko ir pasirodys sistemingai.

Be to, dažnas ir nekontroliuojamas vaistas sukelia rimtesnių pasekmių, susijusių su virškinimo trakto problemomis.

Todėl galvos skausmas gali pasireikšti net dėl ​​migrenos. Jie gali išprovokuoti tuos pačius vaistus.

Susisiekite su specialistu, jei:

• Galvos skausmas pirmą kartą pasirodė mano gyvenime.
• Galvos skausmo intensyvumas nuolat didėja, o kiekvienas išpuolis tampa nepakeliamas.
• Migrenos priepuoliai pasireiškia sunkiai ir turi kitų nemalonių simptomų, tokių kaip pykinimas ir vėmimas, padidėjęs intensyvumas.
• Skausmas atsiranda pakeitus galvos, kūno padėtį.
• Išpuoliai dažnai pasitaiko, o simptomai išlieka ilgiau nei 14 dienų.
• Stebimi nervų sutrikimai, pasireiškė agresija, pablogėjo atmintis ir migrenos priepuolio metu žmogus gali silpnėti.
• Skausmas negali būti sumažintas su analgetikais ir kitais skausmą malšinančiais vaistais.

į turinį ↑

Diagnostinės priemonės

Kas gydytojas gydo migreną? Kai žmogus susiduria su dažniu galvos skausmu, specialistas turėtų išsiaiškinti priežastį, dėl kurios kyla jų išvaizda.

Norėdami tai padaryti, gydytojas paskiria pacientą:

• MRT Tai leis įvertinti smegenų struktūrų būklę. Visų pirma toks tyrimas yra informatyvus, jei yra įtarimų dėl naviko vystymosi.
• Laboratoriniai tyrimo metodai. Kraujo tyrimai, šlapimas padeda nustatyti infekcines ligas.
• CT Naudojant šią techninę apžiūrą, atskleidžiami galvos pažeidimai. Kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti sritis, kuriose yra kraujo apytakos pažeidimas, arba yra švietimo.
• Kraujo spaudimo matavimas. Labai dažnai pasireiškia galvos skausmas, kai šokinėja kraujo spaudimas. Hipertenzija yra akivaizdi diskomforto priežastis.
• Smegenų kraujagyslių tyrimas. Ekspertai turi nustatyti, ar yra kraujo tiekimo sutrikimas.

Bet kokie nukrypimai nuo normos turėtų įspėti asmenį ir nuvykti į gydytoją. Kai kurios problemos gali būti rimtos ir turėtų būti nustatytos pradiniame etape.

Pavyzdžiui, smegenų vėžys gydomas tik pačioje ligos raidos pradžioje.

Kuris gydytojas turi eiti

Migrena gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Atsižvelgiant į tai, kas sukėlė galvos skausmo atsiradimą, priklausys nuo apibrėžimo, pasirinkus specialistą.

Kuris gydytojas turi susisiekti? Pagrindinis terapeutas vis dar yra terapeutas. Jam pirmiausia reikia pasukti.

Išnagrinėjęs ir surinkęs anamnezę, jis pats skiria paskyrimus arba nukreipia jį į siaurus specialistus.

Svarbūs dalykai, kuriuos gydytojas paaiškins:

1. Galvos skausmo intensyvumas ir dažnis.
2. Kokie vaistai buvo skirti skausmui malšinti ir ar jie buvo veiksmingi.
3. Paciento įdarbinimas ir tai, ar jis dirba su žalingu darbu.
4. Gyvenimo būdas ir mityba.
5. Paveldimas veiksnys. Ar migrena buvo diagnozuota bet kuriame iš giminaičių.
6. Lėtinių ligų buvimas.

Kitas specialistas, kuris specializuojasi galvos ir nervų sistemos problemose. Su migrena gali kreiptis į neurologą.

Kai pirmą kartą gausite gydytoją, jis atliks tyrimą ir atliks visus būtinus veiksmus. Tai leis specialistui atlikti tinkamą diagnozę.

Kaip ir terapeutas, neuropatologas turi paaiškinti atsakymus į visiškai natūralius klausimus apie skausmo intensyvumą ir dažnumą, taip pat klausytis visų pacientų skundų.

Iš diagnostinių intervencijų gali prireikti MRI. Tai nustatys smegenų kraujotakos sutrikimus. Taigi, kaip tiksliai yra dažniausia migrenos priežastis.

Remiantis klinikiniu vaizdu, surinkta istorija ir tyrimo rezultatais, neuropatologas nustato tinkamą gydymo režimą. Be to, gydytojas rekomenduos koreguoti gyvenimo būdą, kuris gali sustiprinti simptomus.

Kiti specialistai:

1. Okulistas Tokia liga yra akies migrena, kuri apibūdina regos sutrikimus. Jei norite, kad jis būtų išsiųstas šiam specialistui. Be to, glaukoma gali sukelti galvos skausmą. Laiku diagnozuojant ir gydant žmogus neturi aklumo.
2. Onkologas. Galvos skausmas dažnai atsiranda, jei yra onkologija. Be specialisto neįmanoma nustatyti, nes būtina atlikti diagnostiką specialiuose medicinos prietaisuose. Onkologijos simptomai: dažnas galvos skausmas, alpimas, spaudimo pojūtis ir galvos viduje nutolimas.
3. Infektologas ir otolaringologas. Beveik kiekvienai infekcinei ligai būdingas bendras negalavimas, dėl kurio galvos skausmas. Kartais simptomai išlieka net po gydymo pabaigos. Labiausiai pavojinga infekcinė liga yra meningitas. Tik savalaikis gydymas rodo teigiamą rezultatą.

Galvos skausmas, pripratęs prie to, kad pašalintų viską namuose. Tai įmanoma, tačiau būtina atkreipti dėmesį į simptomų atsiradimo dažnį ir jo eigos sunkumą.

Jei turite kokių nors abejonių, komplikacijų ar papildomų simptomų, reikia apsvarstyti, ar norite apsisaugoti.

Gydymo stoka gali sukelti daug komplikacijų. Tai yra lėtinė migrena, migrenos insultas ir epilepsija.

Kuriam gydytojui gydyti migreną

Galvos skausmai yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių sveikatos problemų. Jis žinomas nuo senovės Babilono laikų. Nepaisant to, kad daug svarbių klausimų (dažniausiai dėl galvos skausmo priežasčių) dar nėra išspręsta, šiuolaikinė medicina turi ką pasiūlyti pacientui.

- Mihailas Nikolajevichas, kas yra migrena - tai nuovargio priežastis arba rimtas žmogaus sveikatos pažeidimas? Kaip dažnai atsiranda tokia liga?

- Žodis „migrena“ daugeliui pacientų nėra labai gerai žinomas. Kai kurie nesupranta, ką jie reiškia, o kiti daro klaidingas išvadas. Pacientai dažnai nustebina, kai duodu jiems tokią diagnozę. Be to, ne visi gydytojai visiškai supranta, kas yra už „migrenos“!

Prieš paaiškindami šį reiškinį, keletas žodžių apie galvos skausmus apskritai. Daugeliu atvejų kalbame apie vadinamuosius „pirminius galvos skausmus“. Tai apima visų pirma įtampos galvos skausmą (HDN), po kurio seka migrena. Šie du skausmo tipai sudaro visų galvos skausmo atvejų liūto dalį. Kitos rūšys yra retesnės, kai kurios - labai retos.

Pirminis galvos skausmas neturi akivaizdžios priežasties. Negalima vienareikšmiškai pasakyti: dėl to šis pacientas turi galvos skausmą su migrena (nors kiekvieną specifinį skausmo išpuolį gali sukelti kai kurie akivaizdūs veiksniai, pvz., Miego stoka, stresas, oro pokyčiai, tačiau šie veiksniai nėra priežastys, tačiau jie yra tiktai priežastys, jie yra vadinamieji trigeriai), šis skausmas daugeliu atvejų nėra kitos ligos priežastis ar poveikis.

Aktyviai tiriamos migrenos priežastys. Pastaruoju metu buvo nustatyta keletas genų alelių (variantų), kurių derinys didina migrenos riziką. Todėl tai paaiškina faktą, kad migrena gali būti paveldima. Tačiau šių tyrimų dalykas dar nėra nustatytas.

NUORODA: „Migrenos“ apibrėžimas kilęs iš prancūzų kalbos, kuris savo ruožtu kilo iš graikų kalbos „hemicrania“. Žodis labai pasikeitė, kol jis neranda šiuolaikinės formos. Iš graikų kalbos, tai reiškia „pusę galvos“. Anksčiau tai buvo, kad migrena yra vienpusis galvos skausmas. Šiuolaikinės pastabos rodo, kad taip nėra.

Beje, žodis „hemikranija“ dabar naudojamas kitam gana retam pirminio galvos skausmo tipui pavadinti.

Tyrimai rodo, kad galvos skausmas bent kartą per gyvenimą patyrė 80% pasaulio gyventojų. Asmeniškai man tai atrodo stebina, nes norėčiau sužinoti, kur laimėjo šie 20 proc.

Apskritai, dauguma galvos skausmo atvejų (apie 80%) yra įtampos galvos skausmai. Tai taip pat yra pirminis galvos skausmas, t. Y. Jis taip pat neturi aiškių aiškių priežasčių. Bet pasitarkite su gydytoju mažiau. Tai dvišalis, spaudimas, dažniausiai ne labai stiprus skausmas, kuris atsiranda po perkraustymo, po akių nuleidimo, esant stresui ar po ilgo buvimo nepatogioje statinėje laikysenoje (pvz., Dirbant su kompiuteriu). Paprastai ji praeina savaime arba per kontrabandines tabletes. Kadangi vaistas paprastai nėra stiprus ir gerai pašalintas, ir jis yra lengvai susietas su aplinkybėmis, dėl kurių tai sukelia, žmonės nemano, kad būtina ieškoti pagalbos (kaip jie paprastai sako: „skauda, ​​kaip ir visi kiti“).

Migrena, priešingai, yra gana stiprus galvos skausmas, dažniausiai vienpusis, dažniausiai pulsuojantis, dažnai lydimas fotofobijos, susijaudinimo baimės, tai yra nemalonių pojūčių iš ryškios šviesos ir garsiai skamba. Skausmą gali lydėti nemalonūs pojūčiai, kai liečiasi galvutės dalis, kur skauda. Labai dažnai, su šiuo skausmu, žmonės „išeina“ iš gyvenimo. Nors galva skauda - geriau nelieskite asmens. Asmuo negali dirbti, namuose nieko nedaryti. Kai kurioms migrenoms paprastai būdinga karščiavimas, pykinimas ar net vėmimas. Viskas, ką žmogus nori, yra atsigulti tamsoje, ramioje patalpoje, kad niekas neliktų. Kartais toks poilsis ir miegas tikrai padeda. Nuolatinės tabletės, kurios plačiai naudojamos galvos skausmams, dažnai nepadeda vartoti migrenos. Štai tada, kai pacientas turi tokį skausmą, jis kreipiasi į gydytoją. Todėl neurologai dažniau negu pacientai, turintys migrenos, mato migreną turinčius pacientus, nors migrena yra daug mažiau, tik apie 15% galvos skausmo atvejų.

- Ar tada prasminga eiti pas gydytoją? Gal tiesiog ištverti, išgerkite tabletes?

- Žinoma, mes turime kreiptis į gydytoją! Tai yra dvi pagrindinės priežastys. Pirma, kodėl ištverti, kai šiuolaikinė medicina gali padėti? Daugeliu atvejų, jei gydytojas žino, ką daro ir pacientas įvykdo savo paskyrimus, galima sumažinti tiek galvos skausmo atakų skaičių, tiek jų trukmę ir intensyvumą.

Žinoma, migrenos atveju problema neįmanoma iš esmės išspręsti, nes ji pagrįsta genetinėmis organizmo savybėmis. Tačiau galite kontroliuoti skausmą. Pavyzdžiui, jei asmuo keletą dienų serga 5 kartus per mėnesį, tuomet situacija gali būti sumažinta iki vieno užpuolimo per kelis mėnesius (pradinis veiksmas, kuriam nereikia jokių vaistų, - nustatyti veiksnius, kurie sukelia skausmo priepuolį, ir jų pašalinimas iš gyvenimo gali sumažinti atakų dažnumą. nei du kartus). Taip pat galite pasirinkti tokį gydymą kiekvienam konkrečiam išpuoliui, kad jis truks kelias valandas, o ne dienas. Todėl būtina kreiptis į gydytoją!

Antra, tai gana reti, tačiau vis dar yra galvos skausmas, kurį sukelia tikrai pavojingi gyvybei ir sveikatai. Apskritai, antrinis (tai yra priežastis, dėl kurios kilo aiški priežastis, yra tik kitos ligos simptomas, o ne nepriklausoma liga), galvos skausmas (jei atmetame galvos skausmą, kurį sukelia pernelyg didelis skausmą malšinančių vaistų vartojimas), sudaro apie 1% visų galvos skausmo atvejų. Ne visi šie atvejai, žinoma, siejami su tikrai pavojingomis problemomis, pvz., Smegenų navikais, tarp jų yra, pvz., Su ENT organais susijusios ligos, dantų ligos, laikinosios žarnos sąnarys, vaistai, skirti dėl kitų priežasčių, bet vis dėlto yra pavojingi.

Taigi, norint nustatyti įspėjamuosius ženklus, reikalinga išsami pacientų apklausa, visos gautos informacijos tyrimas ir analizė, kuri, žinoma, turi būti gydytojui.

Ką gydytojas turėčiau kreiptis, jei patiriu migrenos simptomus (dažnai galvos skausmą)?

Jei jūsų gyvenime yra tokia problema, pabandykite pakeisti savo požiūrį į jį! Priverstinė pozicija nugaros (žr. Stuburą) ir galvos. Tai blogai!

Skausmo šalinimas (ir kur be jų?) Skausmas, mes, deja, nepašaliname problemos, bet ją padidiname. Skausmas išnyks, o jūsų galvos purvas išliks ir kaupiasi. Geriau kentėti - leiskite jam sudeginti. (Ne, be sąmonės, žinoma!)

Ir dar geriau - pagalvokite apie savo gyvenimą ir, jei įmanoma, kažką pakeiskite.
Priversti plauti kiekvieną dieną - jūs pagaliau turite nusipirkti skalbimo mašiną.
Priversti ištverti savo vyro abejingumą - mes turime pagaliau nuspręsti ir pakeisti kažką. (Pradėkite šerti jį tik iš koldūnų. Ir leiskite jam pats virti!)
Priversti eiti į neapykantą darbą - pagaliau turime ieškoti naujo.
Priversti ištverti namuose (kūdikis, kūdikis, motina, sūnus, brolis, teta,...) - turime pagaliau pabandyti pakeisti santykius arba nuspręsti ir išeiti.
Priversti gyventi artimame vieno kambario bute keturis iš mūsų? Viena iš migrenos priežasčių yra ta, kad nėra tinkamos poilsio! - Pagalvokite ir pagalvokite, kaip atsipalaiduoti!

Migrena

Kas yra migrena

Migrena yra neurologinė liga, kurios pagrindinis simptomas yra stiprus galvos skausmas. Ši liga yra lėtinė. Kaip sako ekspertai, migrenos bruožas yra skausmas, kuris tęsiasi tik vienai galvos daliai.

Keista, daug žmonių kenčia nuo migrenos. Tai yra gana dažna liga. Kai kuriems žmonėms migrenos priepuolis gali įvykti kelis kartus per metus. Tačiau dauguma vis dar tvirtina, kad konfiskavimo atvejai pasikartoja maždaug vieną ar du kartus per savaitę.

Pagal statistiką moterys dažniau susiduria su šia problema. Tačiau tai nereiškia, kad vyrai niekada nepatiria šio skausmingo skausmo.

Verta paminėti pagrindinius skirtumus tarp paprasto galvos skausmo ir migrenos:

• Su migrenos priepuoliu skausmas pyksta. Ir tik galvos skausmas, pavyzdžiui, dėl pernelyg didelės įtampos, streso, nuovargio, paprastai yra stabilus;
• Migrena dažniausiai sutelkta į pusę galvos. Paprastas skausmas paveikia abi puses, galvos galą, taip pat gali pakenkti laiko dalis;
• Jei pacientas nori judėti migrenos priepuolio metu, skausmas progresuoja. Tiesiog streso skausmas ir pernelyg didelė įtampa paprastai netrukdo žmogaus darbui;
• Migreną gali lydėti pykinimas ir vėmimas. Be to, žmonės, susidūrę su šia problema, yra labai jautrūs šviesai ir garsui. Paprastai jie tikisi šio baisaus skausmo atsiradimo, traukia užuolaidas ir neklausia jų. Eikite į lovą ir taip praleiskite tiek daug laiko, kol migrena nepaliks.

Migrenos priežastys

Migrenos ligos priežastys dar nėra visiškai suprantamos. Tačiau tuo pačiu metu yra keletas teorijų, kurios visiškai paaiškina šios ligos atsiradimą.

• Migrena progresuoja dėl to, kad smegenų aprūpinimas krauju labai pablogėja;
• Be to, ši liga gali išsivystyti dėl to, kad laivai išplito netolygiai. Dėl to sumažėjo arteriolių reaktyvumas anglies dioksido atžvilgiu;
• Ligos priežastis gali būti centrinės nervų sistemos sutrikimai;
• Dėl serotonino metabolinių sutrikimų;
• Liga progresuoja dėl nuolat didėjančio kraujospūdžio.

Žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, teigia, kad gali pasireikšti švelnus skausmas:

• Po stipraus fizinio krūvio;
• Po ekstremalaus streso ar perviršio;
• Ilgas buvimas užsikimšusiame kambaryje;
• Išgėrus alkoholį;
• Dėl dehidratacijos;
• Su ryškiais oro sąlygų pokyčiais;
• Moterims gali pasireikšti migrena dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo arba prieš PMS;
• Dėl miego trūkumo.

Verta paminėti, kad narkotikai, ypač migrenos, nesaugo. Praktiškai nėra jokių galiojančių vaistų. Visi jie yra testavimo ir tikrinimo etape. Ir paprastai tabletės, šūviai ar įvairūs tepalai, naudojami įprastiems galvos skausmams, nepadeda.

Migrenos simptomai

Liga migrenos simptomai banalus ir pažįstamas. Tačiau jie taip pat turi savo savybių, kurios šią ligą skiria nuo kitų.

Migrena galvos skausmas paprastai lokalizuojamas vienoje galvos pusėje. Jis gali apimti viršutinio žandikaulio, akių ar kaklo plotą. Dažniausiai skausmas. Taip pat gali padidėti po šių stimulų poveikio:

• Stiprus kvapas;
• Garsūs garsai;
• Ryški šviesa.

Paprastai migrenos priepuolio metu pacientas patiria pykinimą, gali pasireikšti vėmimas. Asmuo jaučia sunkumo jausmą ir skrandžio spazmą. Štai kodėl vaistai, įvairūs skausmą malšinantys vaistai neužtikrina ypatingos situacijos. Taip pat ypač pažangiais atvejais gali pasireikšti stiprus galvos svaigimas ir orientacijos disorientacija erdvėje ir koordinavimas.

Asmuo, kaip taisyklė, tokiu metu yra depresija, dirglumas. Jis turi nusilpusią nuotaiką, o jis patiria mieguistumą arba, atvirkščiai, neįprastą jaudulį.

Išpuolio trukmė priklauso nuo paciento būklės. Vidutiniškai jis trunka nuo pusės valandos iki kelių valandų. Jei skausmas neišnyksta niekur per dieną ar net keletą, tai ši sąlyga yra klasifikuojama kaip migrenos būklė.

Kai kurie pacientai, prieš priartėdami prie atakos, jaučia, kad kažkas pradės. Šis neįprastas reiškinys vadinamas aura.

Aura simptomai gali būti vadinami:

• Rūkas prieš akis;
• Svaigulys;
• Haliucinacijos - regos, klausos ir lytėjimo;
• Motorinių transporto priemonių koordinavimo pažeidimas;
• Kalbos sutrikimai;
• Verkimas.

Ligos diagnozė

Turėtų būti suprantama, kad kiekvienas, kuris susiduria su nuolatiniu ar pasikartojančiu skausmu, turėtų kreiptis į gydytoją. Diagnozė jau nustatyta remiantis paciento istorija, gydytojo tyrimu. Testai taip pat gali būti naudojami diagnozei patvirtinti. Jie yra būtini norint pašalinti kitas ligas ar patologines sąlygas, kurios gali sukelti galvos skausmą.

Šiuo atveju svarbu rasti tokį gydytoją, kuris žinotų ne tik apie migrenos problemas, bet ir suprastų kitas patologines ligas, kuriomis taip pat galima pastebėti stiprų galvos skausmą.

Migrenos diagnozė paprastai atliekama remiantis penkiais nuolatiniais išpuoliais, atitinkančiais šiuos kriterijus:

• Migrenos priepuolis trunka nuo keturių iki septyniasdešimt dviejų valandų;
• Galvos skausmas paprastai turi šiuos du kriterijus: jis yra vienoje galvos pusėje ir pulsuojantis. Skausmą gali sustiprinti vaikščiojimas, fizinis aktyvumas.
• Išpuolio metu pacientui yra pykinimas ir vėmimas, padidėjęs jautrumas šviesai, garsai, kvapai.

Be to, pasikonsultavus su gydytoju, pacientas būtinai turi prisiminti, kas yra galvos skausmo atsiradimo stimulas. Todėl visi ekspertai rekomenduoja laikyti dienoraštį, kuriame užrašyti, kas sukėlė skausmą, kas tai buvo ir taip toliau. Taigi gydytojas gali nustatyti priežastį, išsiaiškinti, kiek ilgai trunka migrena, ir nustatyti daugiau ar mažiau veiksmingą gydymą.

Taip pat migrenos diagnozei galima atlikti fizinę apžiūrą. Jo metu gydytojas išsamiai išnagrinėja paciento galvą ir kaklą, taip pat atlieka neurologinį tyrimą. Jame yra keletas paprastų pratimų, skirtų stiprumui, refleksams, koordinavimui ir pojūčiams išbandyti.

Jei ankstesnių metodų nepakanka, gali būti nustatyta galvos kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso vaizdavimas. Taigi galite nustatyti, ar smegenyse yra anomalijų, kurios yra pagrindinės galvos skausmo priežastys.

Gydymo metodai

Šiuo metu nėra veiksmingų būdų gydyti migrena. Narkotikų vaistai nėra pakankamai veiksmingi. Todėl daugelis atskirai patys ieško būdų, kaip bent šiek tiek palengvinti. Kai kurie žmonės renkasi galvos ir kaklo masažą, todėl spazmas pašalinamas. Kiti uždaro langus sandariai ir guli po antklodė, slepiasi su galvomis.

Ir vis dėlto verta paminėti, kad jei migrena tampa labai stipri, tuomet reikės bent kai kurių vaistų. Jie gali būti gaminami tablečių arba žvakių pavidalu ir turi sudėtinę sudėtį. Kiekvienas komponentas sustiprina kito veiksmą, todėl galvos skausmo galia gali būti šiek tiek sumažinta.

Turėtų būti suprantama, kad taip pat, beprasmiškai, neturėtumėte gerti tabletes. Jums reikia paklausti gydytojo, ar jie iš esmės tinka jums. Ir jei gydytojas duos gerų rezultatų, jau galite pradėti jų priėmimą.

Migrenos priepuolių prevencija

Profilaktinės priemonės prieš migrenos priepuolius apima specialią mitybą, atkuriamuosius metodus, vaistus ir visišką sveiko gyvenimo būdo organizavimą.

Pacientai, sergantys migrena, turėtų vengti nervų pernelyg didelės įtampos, o taip pat ypač stipriai fiziškai. Tai nereiškia, kad turite atsisakyti bent jau tam tikros sporto veiklos. Bet nedalyvaukite ir pabandykite šokinėti virš galvos. Viskas yra gerai saikingai.

Be to, žmonės su šia liga turėtų labai gerai miegoti. Nepriklausomai nuo nerealizuotos šios frazės. Miego trūkumas arba kokybiško miego stoka sukelia artėjančią ataką. Tačiau liejimas taip pat nėra verta. Vėlgi, viskas yra gerai saikingai.

Specialios dietos laikymasis - vienas iš pagrindinių migrenos prevencijos kriterijų. Turėtų būti suprantama, kad yra vadinamųjų provokatorių produktų. Vengdami arba ribodami jų naudojimą, galite sumažinti išpuolių skaičių iki dviejų ar trijų per metus.

Šiems produktams reikia išbraukti iš dietos:

• Alus, vynas;
• Kietasis sūris, silkė, vištienos kepenys;
• Saldūs gazuoti gėrimai;
• Kakava, šokoladas, riešutai, citrusiniai vaisiai;
• Riebaliniai pieno produktai;
• Rūkyta dešra, balyk, kiauliena.

Maitinimas turi būti subalansuotas ir reguliarus.

Ši klastinga migrena

Migrena yra galvos skausmas, kuris gali išjungti keletą dienų. Dažnai žmonės kenčia nuo aktyvaus, ambicingo, dinamiško gyvenimo būdo. Ją numato fotofobijos atsiradimas, padidėjęs jautrumas kvapams ir garsams, apetito praradimas, pulsacija galvoje arba sveikatos pablogėjimas.

Migrenos simptomai

Migrena jaučiasi sumažėjus aktyvumui, jautrumui kvapams, garsams, šviesai ir pulsacijos jausmui. Minties išvaizda prieš akis ir bendras dirglumas yra būdingi migrenos priepuolio pradžiai. Šie simptomai yra tik harbingers. Po jų prasideda stiprus galvos skausmas, kuris nuolat didėja. Jis prasideda viename taške ir pasklinda į visą galvos paviršių.

Sunkių skausmų trukmė skiriasi. Kai kuriais atvejais jis išnyksta per pusvalandį, bet taip pat atsitinka, kad skausmas išnyksta net po kelių dienų. Tai dar blogiau, nes šiuo atveju skausmingos atakos dažnai kartojasi.

Dėmesingas stebėjimas ir analizė

Migrena yra paveldima liga, todėl jos tikimybė didėja, jei kenčia nuo artimų giminaičių.
Tai sukelia traukulius valgydamas maistą, todėl žmonėms, kenčiantiems nuo migrenos, rekomenduojama atidžiai stebėti ir palaikyti tinkamą jų sveikatos dienoraštį.

Kadangi migrena yra liga, kurią sukelia iki šiol neištirtos priežastys, jos apraiškas reikia atidžiai išanalizuoti įvairiais požiūriais.

Verta atkreipti dėmesį į viską, kas įvyko prieš 24 valandas. Užsirašykite, ką valgėte ir gėrote, kokias oro sąlygas nugalėjo, kaip tu praleidai tą laiką, ar buvote pavargę, nervingi.

Rūpestingas stebėjimas ir analizė dažnai atskleidžia veiksnius, turinčius įtakos migrenos išvaizdai, todėl jie turėtų būti atliekami objektyviai ir reguliariai.

„Oponentų“ pašalinimas

Geriausias būdas kovoti su migrena yra užkirsti kelią jo atsiradimui. Tai galima pasiekti panaikinant jų pagrindinius priešus, pažeidžiant sveikatą. Iš migrenos kenčiančių žmonių asmeninės patirties žinoma, kad šie veiksniai dažnai apsunkina gyvenimą.

Netinkama mityba. Kalbant apie migrena, svarbu, kad mes valgome. Į juodąjį sąrašą galima įtraukti tokius produktus kaip mėlynasis sūris, feta ir mozzarella, tamsus šokoladas ir konservantas mononatrio glutamatas.

Žmonės, kurie yra linkę į migreną, turėtų vengti šių produktų, juos pakeisdami baltuoju šokoladu, varškės sūriu, perdirbtais sūriais ir sriubomis, pagamintomis iš šaldytų arba šviežių sezoninių daržovių.

Gėrimų, kurie sukelia migreną, sąrašas apima raudonąjį vyną, todėl turėtumėte sustabdyti savo pasirinkimą ant balto. Fenoliniai junginiai, kurie padidina galvos skausmą, taip pat randami šerryje ir uoste.

Badas. Migrenos priepuolius gali sukelti nereguliarūs valgiai, nes rizikuoti žmonės neturėtų leisti tokios situacijos. Nerekomenduojama vartoti nevalgius, mažai kalorijų ir kietos dietos.

Judėjimo trūkumas, grynas oras, stresas ir nuovargis, blogų įpročių laikymasis. Siekiant sumažinti migrenos riziką, reikia eiti į sportą, pasivaikščioti gryname ore, vengti įtemptų situacijų ir stengtis visais būdais išsaugoti savo sveikatą.

Stiprus kvapas, triukšmas ir šviesa. Galvos skausmas dažnai atsiranda dėl aštraus kvapo, pulsuojančio šviesos ir garsaus triukšmo. Jei mes susiduriame su šiais veiksniais, kai mūsų organizmas yra susilpnėjęs, padidėja migrenos rizika.

Orų sąlygos taip pat yra svarbus veiksnys. Iš stebėjimų matyti, kad migrena dažnai padidina stiprią ir šaltą jūros vėją, labai ryškią saulę, aukštą slėgį ir tropinę drėgmę.

Ką daryti su migrenos skausmu?

Migrenos atveju skausmas neturėtų nedvejodamas vartojant skausmą malšinančius vaistus. Padėsite tamsoje ir vėdinamoje patalpoje, padėsite masažuoti savo šventyklas ir pritaikyti šaltą kompresą į galvą.

Vaistažolės gali padėti, įskaitant valerijono ir ramunėlių infuziją, taip pat eterinius aliejus, įskaitant pipirmėčių aliejų, kurį reikia patrinti šventykloms ir kaklui.

Kuris gydytojas turėtų eiti?

Jei migrenos skausmas nesumažėja, reikia kreiptis į neurologą. Nepamirškite pateikti dienoraščio, kuris tikrai bus labai naudingas. Gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus ir pasiūlyti sąrašą vaistų, kurie turėtų būti vartojami nedelsiant, kai atsiranda migrenos simptomų.

Migrena yra liga, kuri sumažina mūsų veiklą iki minimumo, todėl turėtumėte pašalinti veiksnius, galinčius jį sukelti. Saugokitės judėti gryname ore, venkite įtemptų situacijų, pateikite sveiką maistą, nuovargio atveju, sulėtinkite savo veiklos tempą, kad išvengtumėte galvos skausmo, kuris gali trukti kelias dienas.

Kaip susidoroti su stipria migrena?

Prieš gydydami migreną turite nustatyti, ar pagrindiniai ligos požymiai atitinka jūsų būklę. Su migrena, tipiškas simptomas yra intensyvus galvos skausmas. Kartais stiprėja atakos. Tuo pačiu metu interiktyviu laikotarpiu pacientas nejaučia nervų sistemos ligų pasireiškimo.

Kaip nustatyti migreną ir kokie specialistai kreiptis?

Pagal statistiką, tik 20 proc. Atvejų prieš išpuolį pacientas jaučia pirmtakus (aurą):

• mirgėjimas šviesa ar rūko prieš akis;
• galūnių dilgčiojimas;
• tirpimas;
• kalbos sutrikimas.

Simptomai gali trukdyti pacientui valandą. Pabaigoje būklė, simptomai visiškai išnyksta, o po valandos yra stiprus galvos skausmas, kurį gali lydėti vėmimas, pykinimas, fotofobija. Kitais atvejais migrenos priepuolis prasideda staiga ir trunka nuo 4 iki 3 dienų.

Ką turėtų daryti pacientas, kai atsiranda migrena? Jei pacientas atsitinka daug kartų, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kad sužinotumėte priežastį. Kyla klausimas: "Kuris gydytojas gydo migreną?".

Patarimas! Kadangi migrenos priepuoliai ir visi pirmtakai priklauso neurologinei patologijai, kreipkitės pagalbos į neurologą ar galvos skausmo specialistą, galvos gydytoją.

Priepuolių gydymas

Prieš sprendžiant migreną, diagnozuokite ir nustatykite tikslią diagnozę. Kompleksinė terapija apima šias veiklas:

• darbo ir poilsio normalizavimas;
• blogų įpročių atmetimas;
• narkotikų terapija atakos metu;
• vaistų skyrimas tarpkultūriniu laikotarpiu.

Ką daryti, jei nerimaujate dėl stiprios migrenos? Pirma, jūs turite būti ramioje tamsioje patalpoje, įdėti šaltą kompresą ir vėjo jį taip, kad tvarstis šiek tiek suspaustų galvą. Jei pasireiškia priepuolis, padeda nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ketorolis, Aspirinas su paracetamoliu, Ibuprofenu, Diklofenaku). Narkotikai turėtų būti švirkščiami į raumenis, nes užpuolimas gali būti vėmimas. Tam, kad būtų išvengta Zerukal, Metaklopromide, Meterazine arba Pipofelfen, įvedami.

Jei skausmas neatleidžiamas, rekomenduojama vartoti kombinuotus vaistus (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). Su skausmą malšinančių vaistinių preparatų neveiksmingumu skiriami vaistai ergotina, turintys stiprų vazokonstriktorių poveikį (Kofergot, Digidergot).

Ergotino preparatų negalima vartoti nėštumo, inkstų ir kepenų ligų, širdies ir smegenų kraujagyslių pažeidimų, taip pat periferinių kraujagyslių. Ataka ligoninėje, deksametazonas, hidrokortizonas vartojamas į veną. Galbūt antikonvulsinio vaisto Valproate Na įvedimas. Norint sustabdyti vidutinio sunkumo išpuolius, skiriami triptanai (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Išpuoliai veiksmingai sustabdo dihidroergotaminą. Sunkiais atvejais nurodykite narkotinių analgetikų derinį su vaistais nuo vėžio. Sudėtingame privalomųjų sedatyvinių injekcijų (Relanium) gydyme.

Gydymas pertraukos laikotarpiu

Liga gydoma ne tik ūminių išpuolių laikotarpiu. Norėdami sužinoti, kaip gydyti migreną, reikia pasitarti su neurologu. Visų pirma prevencija yra visų veiksnių, kurie sukelia puolimą, šalinimas. Pagrindiniai prevencijos komponentai:

• tinkama mityba;
• normalus miegas;
• stresinių situacijų pašalinimas;
• hormoninės būklės korekcija;
• neįtraukti kavos ir alkoholio.

Rekomenduoti ne narkotikų metodus. Tarp jų yra autotraukimas, atsipalaidavimas ir akupunktūra, raminantis masažas. Narkotikų paskyrimas tarpkultūriniu laikotarpiu rekomenduojamas ilgai trunkančioms dažnai pasikartojančioms atakoms, kurias sunku sustabdyti. Siekiant užkirsti kelią:

• beta blokatoriai;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas, Ketorolis, Dolarinas, Naproksenas);
• kalcio antagonistai (verapamilis);
• antidepresantai (amitriptilinas);
• antiserotonino fondai (Metisergid);
• valproinės rūgšties (Depakine).
• Nootropics (Bilobil, Gingko Biloba);
• kraujagyslių agentai (Omaronas);
• Fitopreparatai (Phytosed).

Prevencinis gydymas turi būti kursas ir ne trumpesnis kaip 2 mėnesiai. Visi vaistai, kuriuos paskyrė gydytojas. Pacientas turi atkreipti dėmesį į simptomus, kurie yra prieš išpuolį. Pirmtakų metu rekomenduojama gydytojo paskirtus vaistus sumažinti skausmo intensyvumui.

Ar migrenos gali būti išgydytos?

Daugelis pacientų, kenčiančių nuo galvos skausmo, klausia, ar galima gydyti migreną? Neurologijoje yra atvejų, kai liga nustojo vartoti be vaistų per tarpinį laikotarpį. Paprastai toks savęs gijimas įvyko pasikeitus hormoninei būklei (po menopauzės ar nėštumo metu). Ne visada įmanoma visiškai atsikratyti ligos. Tik tinkami gydymo ir gyvenimo būdo pokyčiai išgelbės pacientus nuo kančių.

Migrena Ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Migrena yra neurologinė liga, kuriai būdingos pasikartojančios ar reguliarios galvos skausmo bangos vienoje pusėje (dešinėje arba kairėje). Tačiau kartais skausmas yra dvišalis.

Be to, nėra jokių rimtų ligų (navikų, insulto ir kt.) Bei sužalojimų.

Išpuoliai gali įvykti 1-2 kartus per metus, kelis kartus per savaitę ar mėnesį.

Statistikos duomenimis, apie 10-14% (kai kuriose šalyse iki 30%) suaugusiųjų kenčia nuo šios ligos. Ir du trečdaliai jų liga pirmą kartą jaučiasi 30 metų. Šioje struktūroje maksimalus naujai sergančių pacientų skaičius pasireiškia nuo 18 iki 20 metų, taip pat nuo 30 iki 35 metų.

Tačiau ligos atsiradimo atvejai taip pat aprašyti 5-8 metų vaikams. Be to, berniukai ir mergaitės kenčia nuo šios ligos tokiu pačiu dažnumu.

Suaugusiesiems šiek tiek skiriasi: moterims migrenos atsiranda dvigubai dažniau nei vyrams.

Įrodyta, kad egzistuoja genetinė polinkis į migreną. Pavyzdžiui, jei abu tėvai kenčia nuo ligos, tuomet jų vaikai išsivysto 60-90% atvejų, jei tik motina, tada - 72%, o jei tėvas - tik 20%.

Aktyvūs, kryptingi ir atsakingi žmonės dažniausiai kenčia nuo migrenos. Tačiau tai nereiškia, kad visi kiti žmonės nežino savo kankinimo.

Pažymėtina, kad bet kokiame amžiuje migrenos nesibaigia, kai jie brandinami.

Įdomūs faktai

Pirmus simptomus, panašius į migreną, senovės gydytojai apibūdino šumerų civilizacijos laikais iki Kristaus gimimo 3000 m.

Šiek tiek vėliau (apie 400 AD) Hipokratas išskyrė migreną, kaip ir liga, ir apibūdino jo simptomus.

Tačiau vardas migrenas yra skolingas savo vardą romėnų gydytojui Claudiaui Galenui. Be to, jis pirmą kartą nustatė migrenos požymį - skausmo lokalizaciją vienoje pusėje galvos.

Pažymėtina, kad migrena dažnai tampa genijų drauge. Ši liga, kaip ir niekas kitas, „myli“ aktyvius ir emocinius žmones, kurie renkasi protinį darbą. Pavyzdžiui, patyrė tokias puikias asmenybes kaip Pontius Pilat, Pjotras Čaikovskis, Edgaras, Karlas Marxas, Antonas Pavlovichas Čekovas, Julius Caesar, Sigmundas Freudas, Darvinas, Niutonas.

Nežengė migrenos ir šiuolaikinių įžymybių. Tokie garsūs asmenybės, kaip Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ir kiti, gyvena ir kuria.

Kitas įdomus faktas (nors tai nėra moksliškai įrodyta): žmonės, linkę tobulėti, dažniau kenčia nuo migrenos. Tokios asmenybės yra ambicingos ir ambicingos, jų smegenys nuolat dirba. Nepakanka, kad jie viską atliktų puikiai, jie turėtų būti geriausi. Todėl jie yra labai atsakingi ir sąžiningi apie viską, dirbdami „už save ir už tą vaikiną“. Tiesą sakant, jie yra darbkaikai.

Kraujo aprūpinimas smegenyse

Normaliai smegenų funkcijai reikia daug energijos, maistinių medžiagų ir deguonies. Visa tai tiekiama į ląsteles su krauju.

Kraujas patenka į smegenis per du suporuotus stuburinius gyvūnus ir du vidinius mieguistus
didelės magistralės arterijos.

Stuburo arterijos kilusios iš krūtinės ertmės, o tada, pasiekdamos smegenų kamieno pagrindą, susilieja į vieną ir sudaro bazilinę arteriją.

Toliau bazilinė arterija įsijungia į:

• priekinės ir užpakalinės smegenų arterijos, tiekiančios kraują į smegenų kamieną ir smegenis
  
• galinė smegenų arterija, tiekianti kraują smegenų pakaušio skilveliams

Vidinė miego arterija kyla iš bendrosios miego arterijos, o tada, pasiekus smegenis, suskirstyta į dvi šakas:

• priekinė smegenų arterija, tiekianti kraują į priekines smegenų skilčių dalis
  
• vidurinė smegenų arterija, tiekianti kraują į smegenų priekines, laikines ir parietines skilveles

Migrenos vystymosi mechanizmas

Iki šiol blogai suprantama. Yra tik keletas teorijų apie tai. Kiekvienas iš jų turi teisę egzistuoti.

Dažniausia migrenos vystymosi teorija

Vilko kraujagyslių teorija

Pasak jos, migrenos priepuolį sukelia staigus intrakranijinių laivų susiaurėjimas. Dėl to atsiranda išemija (vietinė anemija) ir aura. Tada smegenų kraujagyslės išsiplėtė ir sukelia galvos skausmą.

Trombocitų teorija

Manoma, kad trombocitai iš pradžių turi patologiją, kuri lemia jų klijavimą tam tikromis sąlygomis.

Dėl to smarkiai išsiskiria didelis serotonino (malonumo hormono) kiekis, kuris susilpnina smegenų indus (yra aura). Be to, tuo pačiu laikotarpiu padidėja histamino (hormono, reguliuojančio gyvybiškai svarbias kūno funkcijas) gamyba. Šie du punktai lemia tai, kad arterinių sienų skausmo slenkstis mažėja (jie tampa jautresni skausmui).

Tada serotonino ir histamino pradeda išsiskirti pro inkstus, o jų kiekis organizme mažėja. Todėl kraujagyslės plečiasi, sumažėja jų tonas ir atsiranda aplinkinių kraujagyslių audinių patinimas. Tai sukelia skausmą.

Visuotinės depresijos teorija

Manoma, kad sumažėjęs nervų aktyvumas (šliaužianti depresija) eina per smegenis, sukelia kraujagyslių ir cheminių pokyčių. Kas iš pradžių sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir auros atsiradimą, o vėliau kraujagyslių išplitimą ir galvos skausmą.

Kombinuota neurovaskulinė teorija arba trigeminė kraujagyslė

Šiuo metu ji laikoma pirmaujančia. Pasak jos, normalus ryšys tarp smegenų indų ir trigemininio nervo yra sutrikdytas.

Poveikio provokuojančių veiksnių įtakoje, trigemininis nervas yra pernelyg aktyvus. Dėl šios priežasties jos galuose yra stiprūs vazodilatatoriai, kurie sumažina indų tonas ir padidina jų pralaidumą. Tai sukelia šalia kraujagyslių esančių audinių edemą ir patinimą.
Kartu su šiomis teorijomis yra keletas kitų: genetinė, autoimuninė, hormoninė ir kt.

Migrenos priežastys

Rizikos grupės

Maistas ir papildai

• skonio stiprikliai, naudojami prieskoniams, konservuotoms prekėms, šaldytiems maisto produktams, momentinėms sriuboms
• saldikliai, įtraukti į gazuotų gėrimų, sulčių, kramtomosios gumos
• Tyraminas karštai rūkytoje žuvyje, sūriuose, sūdytame silkėje, alkoholiniuose gėrimuose, mielėse
• natrio nitratai, naudojami mėsos produktams konservuoti
• kava, arbata
• šokoladas, citrusiniai vaisiai, pupelės, riešutai
• labai riebaus maisto produktai
• jūros gėrybės
• marinuoti ir rūkyti produktai

Aplinka

• stiprūs kvepalai kvepalų, valymo priemonių, lakų ir dažų, tabako dūmų
• pernelyg ryškus arba mirksi šviesa
• staigūs oro pokyčiai

Gyvenimo būdas

• miego sutrikimas (miego stoka arba ilgas miegas)
• perviršis
• neteisėtos mitybos ar piktnaudžiavimo mityba
• stresinės situacijos (ūmus, lėtinis)
• stresinės situacijos pabaigoje: po sutarties pasirašymo, atsakingo atlikimo, skatinimo darbe
• keisti gyvenimo ritmą ir keisti laiko zonas
• padidėjęs treniruotės mažai priežiūros žmonių (ypač mokymų pradžioje)
• rūkymas

Keletas kitų priežasčių

• patyrė galvos traumų (net labai senų)
• vartoti tam tikrus vaistus
• organizmo hormoninio fono pokyčiai: menstruacijų pradžia, menopauzė, hormoninių kontraceptinių tablečių vartojimas, nėštumas
• „Naktinės dienos migrena“, kai ataka įvyksta pirmąją atostogų dieną arba po savaitgalio

Sąrašas yra gana platus. Tačiau iš jo, kiekvienas pacientas, atlikdamas bandymus ir klaidas, kartu su gydančiu gydytoju turi nustatyti „jo“ veiksnius (labai dažnai derina kelis) ir bando juos pašalinti. Tada labai padidėja tikimybė, kad pacientas bus apsaugotas nuo kitų migrenos atakų.

Tačiau yra vienas sunkumas: nustatomas provokuojantis veiksnys ne visada lemia to paties paciento ataka.

Migrenos simptomai

Migrenos formos

I. Migrena su aura. Klasikinė ligos versija. Tai įvyksta tik 20–25% atvejų.

Jis eina dviem versijomis:

• su normalia aura (trunka nuo 5 iki 60 minučių)
• su ilga aura (trunka nuo vienos valandos iki kelių dienų)

Ii. Migrena be auros. 75–80% pacientų liga pasireiškia šioje formoje.

Tačiau kartais tame pačiame paciente stebimi abiejų tipų migrenos priepuoliai, besikeičiantys vienas su kitu.

Aurų tipai

Aura yra grįžtamųjų neurologinių sutrikimų kompleksas, atsirandantis prieš prasidedant išpuoliui ar su juo.

Vaizdinis

Ši forma yra labiausiai paplitusi.

Pacientai mato linijas nuo mažo taško, kuris palaipsniui didėja. Be to, taškas virsta mirksiomis zigzaginėmis linijomis, kurios eina iš centro į periferiją (kraštus).

Pacientai dažnai jaučiasi praradę dalį savo vizijos. Jie gali pajusti, kad jie yra akli vienoje ar abiejose akyse. Jie kartais turi dvigubą viziją.

Dažnai jiems atrodo, kad jie „mato“ aklas vietas: yra jausmas, kad žodžiais nėra raidžių.

Kartais aplink objektus yra pulsuojančių linijų arba pacientams atrodo, kad jų akys nukreiptos per skaldytą stiklą.

Dažnai pacientams sunku sutelkti savo regėjimą: objektai atrodo mažesni ar aukštesni nei jie iš tikrųjų yra. Jų spalva ir kontūrai gali būti iškraipyti, kartais atsiranda regos haliucinacijos.

Hemiparetezė (jautrumo sutrikimai)

Pacientai skundžiasi dėl to, kad vienoje kūno pusėje atsiranda „nusileidžiančių goosebumpų“ jausmas, dilgčiojimas ir tirpimas, kurie pasklido į ranką. Tada jie pakyla aukštesni, paveikdami pusę liežuvio ir galvos.

Kojose tokie pojūčiai retai pastebimi.

Hemiparetiniai (judėjimo sutrikimai)

Viena vertus, yra ranka ar kojos silpnumas, o kartais netgi grįžtama parezė.

Dysfazija (kalbos sutrikimai)

Pacientams sunku kalbėti. Jie jaučia, kad prarado galimybę įsiminti žodžius, negali derinti sakinių ir nesiskiria raidėmis ir skaičiais.

Mišrus

Kai vienu metu pastebimi keli dviejų ar trijų tipų aurų simptomai.

Kaip vyksta migrenos priepuolis?

Migrena su aura

Jo kursas apima visus penkis etapus:

Prodrominė (pradinė) fazė

Įvyksta po kelių valandų ar dienų prieš migrenos priepuolį. Pacientai drąsiai keičia savo nuotaiką, jie tampa dirglūs, jie žydai, mieguistumas ar nemiga, apetitas pasikeičia, jautrumas ryškiai šviesai, kvapai ir triukšmas didėja. Ir kai kurie pacientai paprasčiausiai „žino“, kad netrukus jie pradės ataką.

Tačiau prodrominė fazė kartais nėra.

Aura

Dažniausiai pasitaikantys auros simptomai yra regimas, paveikiantis abi akis. Visi kiti požymiai atsiranda rečiau.

Aura atsiranda iškart po pradinio etapo pabaigos.

Nors kartais yra tarp aura pabaigos ir galvos skausmo pradžios - ne daugiau kaip šešiasdešimt minučių. Be to, kai kurie pacientai teigia, kad jų būklė šiuo laikotarpiu šiek tiek pagerėja. Bet jie jaučiasi šiek tiek atsiskyrę nuo realybės.

Tačiau galvos skausmas gali pasireikšti kartu su aura iškart po jo užbaigimo.

Skausmo fazė - tinkamas ataka

Trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų. Jam būdingas vienpusis, blaškantis galvos skausmas (rečiau - dvišalis).

Skausmas dažniausiai atsiranda priešingoje auros pusėje, lokalizuotas kaktos, lizdų, šventyklos ar kaklo srityje. Išpuolio pradžioje skausmas paprastai yra neišreikštas, tačiau jis palaipsniui didėja ir sulaiko visą pusę galvos. Pacientai jaučia, kad galvos sprogimas.

Be to, didėjant galvos skausmo intensyvumui, pusės gali pakaitomis.

Skausmas didėja judesiu, todėl per ataką rekomenduojama atsisėsti ir dar geriau atsigulti.

Pacientai turi didesnį jautrumą šviesai, kvapams ir garsams.

Tačiau yra ir kitų simptomų: daugelis pacientų skundžiasi ryškiu kaklo ir pečių raumenų skausmu.

Be to, pacientai yra blyški, kartais jie sukelia pykinimą ir vėmimą, o tai tik laikinai palengvina.

Tačiau, nepaisant vėmimo, kai kuriems pacientams yra padidėjęs apetitas. Ir jie yra skirti produktams, kuriuose yra krakmolo: kepinių, bulvių.

Rezoliucijos fazė - užbaigimas

Migrenos priepuolis baigiasi kitaip: kažkas vienas, o kažkas tik po vaistų vartojimo.

Po simptomų išnykimo, pacientai dažnai užmigsta gilioje miegoje.

Atkūrimo etapas

Po išpuolio šlapinimasis tampa dažnesnis, padidėja šlapimo kiekis (poliurija). Padidėjęs apetitas.

Pacientai per 24 valandas po migrenos priepuolio jaučiasi perpildyti. Tačiau kai kurie, priešingai, padidino veiklą ir euforiją.

Migrena be auros

Šioje formoje nėra aura (trečioji fazė), o visos kitos fazės yra tokios pačios kaip ir migrenos su aura.

Labai svarbu atskirti migreną su ir be auros, nes gydymas priklauso nuo jo.

Migrenos diagnostikos kriterijai

1. Pacientas turi turėti bent vieną aura tipą, kuris buvo užregistruotas bent du kartus.
   
2. Aura simptomai turėtų išnykti po užpuolimo.
   
3. Galvos skausmo ir kitų simptomų išpuoliai atitinka migrenos be auros simptomus. Jie gali prasidėti nuo auros arba bent 60 minučių po jo užbaigimo.

1. Karščio blyksniai trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų.
   
2. Mažiausiai dviejų ženklų buvimas iš šių:
   - vienpusis galvos skausmas ir, augant, pusės gali pakaitomis
   - galvos skausmas pulsuoja
   - skausmas gali būti vidutinio sunkumo ar sunkus, mažinantis kasdienę veiklą
   - galvos skausmas dar blogiau
   
3. Bent viena iš šių funkcijų yra:
   - pykinimas
   - vėmimas
   - fotofobija (fotofobija)
   - didelio triukšmo baimė (fonofobija)

Tai yra tipiškas migrenos priepuolis.

Tačiau kartais migreną lydi vegetacinės krizės. Todėl susilieja šaltkrėtis, širdies plakimas pagreitėja, atsiranda oro trūkumo pojūtis, šokinėja kraujospūdis, šlapinimasis tampa dažnesnis. Dažnai yra nerimo jausmas, sunkinantis ligos eigą.

Taigi, beveik visos jautrios sistemos yra susijusios su migrenos priepuolio įgyvendinimu.

Kai kurių migrenos formų ypatybės

Migrena su mėnesiais

Moterims pasireiškia dvi dienas prieš menstruacijas arba per tris dienas po jos. Tokie priepuoliai turėtų būti registruojami bent dviem ciklais.

Apie 2/3 migrenos moterų kenčia nuo šios formos. Per šį laikotarpį jie paţymi pačių traukulių eigos pasunkėjimą.

Čia, matyt, prieš fiziologinį kraujavimą atsiranda staigus estrogenų (moterų lytinio hormono) kiekis.

Ši būklė gali palengvinti odos pleistrą, kuris 7 dienas išskiria estrogeną. Todėl, kad būtų išvengta atakos, ji turi būti priklijuota prie odos prieš tris dienas iki menstruacijų.

Vaikų migrena

Provokuojantys veiksniai dažnai didina psichinį stresą ir perteklių mokykloje, ilgas buvimas kompiuterio monitoriaus ekrane.

Deja, vaikai ne visada turi tipišką migreną, kuri dažnai yra klaidinanti net patyrusiems gydytojams. Kadangi skausmo ataka dažniausiai nepaaiškinama.

Todėl, jei vaikas (ypač pacientas) yra aistringas dėl žaidimo, jis negali nedelsdamas atkreipti tėvų dėmesio į jo būklės pablogėjimą. Ir kai galvos skausmas jau auga ir tampa nepakeliamas, kūdikis su klaidinga diagnoze (pvz., Meningitas) gali būti atvežtas į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu.

Be to, skausmas dažnai yra dvišalis, lokalizuotas kaktos, vainiko ar pakaušio srityje.

Iš kitų simptomų kartais atsiranda pykinimas ir mieguistumas. Be to, dažnai galvos skausmas lydi pilvo skausmą.

Išpuolis ne visada baigia vėmimą ir vėlesnę miego trukmę, kuri mažai pacientui suteikia atleidimą.

Migrena nėštumo metu

Daugeliu atvejų (60–80%) nėštumo metu migrenos simptomai pakyla, nes pasikeičia moters hormoninė būklė.

Faktas yra tai, kad estrogeno kiekis sumažėja (moterų hormonas, kuris yra atsakingas už susijaudinimo procesus), o progesterono (nėštumo hormono, kuris yra atsakingas už slopinimo procesus) lygis didėja.

Tačiau kartais kai kurioms moterims migrena pirmą kartą jaučiasi tik nėštumo metu.

Dažniausiai migrenos per pirmuosius tris nėštumo mėnesius atakuoja moteris, o po to palaipsniui mažėja jų dažnis arba jie išnyksta.

"Vadovas" migrena

Reta forma, kuriai būdingas pirmtakų ir aurų buvimas, tačiau tipiškas skausmo sindromas su pulsuojančiu galvos skausmu nepasireiškia.

Oftalmologinė (oftalmopleginė) migrena

Jam būdingas akių raumenų paralyžius, skausmo aukštyje. Tai pasireiškia iš vienos akies voko praleidimo, mokinio išsiplėtimo skausmo pusėje ir girgždėjimas. Pacientai skundžiasi dvigubu matymu.

Tačiau dažnai tame pačiame paciente tipiški migrenos priepuoliai kinta su akies forma.

Pirma okulinė migrena buvo priežastis, dėl kurios pacientas buvo nuodugniai ištirtas, siekiant išvengti insulto ar smegenų naviko.

Pilvo migrena

Jam būdingas paroksizminis difuzinis skausmas pilvo srityje, tačiau kartais jis lokalizuojamas bamboje. Skausmas kartais derinamas su priekinės pilvo sienos raumenų mėšlungiais. Išpuolis gali trukti nuo 40 minučių iki trijų dienų.

Svarbūs abdominalinės migrenos diagnozavimo aspektai:

• pilvo skausmo ir migrenos tipo galvos skausmo derinys
• gerinant pacientų būklę po vaistų, vartojamų tipinei migrenai gydyti
• pilvo skausmai sukelia tuos pačius veiksnius kaip migrena

Migrena

Tai yra būklė, kai keli migrenos priepuoliai seka vienas kitą (mažesnis nei 4 valandų intervalas). Kartais tarp atakų yra apšvietimo laikotarpiai, kurių metu pacientų būklė pagerėja.

Arba atsiranda vienas galvos skausmas, kuris, nepaisant gydymo, trunka ilgiau nei tris dienas.

Migrenos būsena gali sukelti:

• ilgas konfliktų situacijas
• ilgalaikis hormoninių kontraceptikų naudojimas
• hipertenzinė krizė (padidėjęs kraujospūdis iki didelio skaičiaus).

Migrenos būklei būdingas nepakeliamas galvos skausmas.

Be to, kartojasi vėmimas, kuris trukdo normaliai vartoti maistą ir skysčius, taip pat vartoja vaistus. Todėl pacientai yra dehidratuoti, todėl atsiranda smegenų edema ir deguonies badas. Dėl to gali pasireikšti priepuoliai, išsivystyti migrena ar širdies smūgis.

Atsižvelgiant į tai, kad migrenos būklė gali sukelti sunkių komplikacijų, pacientai turėtų būti hospitalizuojami skyriuje, kad būtų tinkamai gydomi.

Migrena

Kaip atsikratyti migrenos skausmo?

Šiandien migrenos skausmo gydymas atliekamas atsižvelgiant į tai, kaip skausmas veikia paciento kasdienį gyvenimą. Tai vertinama pagal migracijos negalios vertinimo skalę.

Skalė grindžiama trijų pagrindinių gyvenimo sričių galvos skausmo praradimu:

• mokytis ir dirbti
• namų ruošos ir šeimos gyvenime
• sporto ir socialinėje veikloje

Taigi, MIDAS skalė skiria migrenos priepuolius į keturis laipsnius:

Aš laipsnis. Neišreikštas galvos skausmas be jokio kasdienio gyvenimo apribojimo

Praktiškai pacientų gyvenimo kokybė blogėja. Todėl jie retai kreipiasi į gydytoją, nes jiems padeda fiziniai metodai (šaltas) arba tradicinė medicina.

Iš vaistinių preparatų dažniausiai skiriami paprasti skausmą malšinantys vaistai (Analgin) arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Ibuprofenas (pageidautinas), Naproksenas, Indometacinas.

II laipsnis. Galvos skausmas yra vidutinio sunkumo ar sunkus, o kasdienio gyvenimo apribojimai yra nedideli.

Nenaudojamo galvos skausmo atveju yra nustatyti NVNU arba kombinuoti anestetikai: Kodeinas, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kai pasireiškia galvos skausmas ir sutrikdomas pacientų gebėjimas prisitaikyti prie aplinkos sąlygų, gydomi triptaniniai vaistai (Amigreninas, Sumamigrenas, Imigranas, Naramigas, Zomigas ir kt.).

III-IV laipsnis. Sunkus galvos skausmas su vidutinio sunkumo ar sunkiu (IV laipsnio) apribojimu kasdieniame gyvenime

Su šiomis formomis patartina nedelsiant pradėti vaistus iš triptanų grupės.

Tačiau kai kuriais atvejais paskiriamas Zaldiaras. Jis apima tramadolį (stiprų skausmą malšinantį vaistą) ir paracetamolį (silpną skausmą malšinantį vaistą nuo antipiretinių savybių).

Jei išpuoliai yra sunkūs ir patvarūs, pacientui priskiriami hormoniniai vaistai. Pavyzdžiui, Deksametazonas.

Narkotikai yra naudojami kovojant su pykinimu ir vėmimu: metoklopramidu, domperidonu, chlorpromazinu ir kt. Rekomenduojama vartoti 20 minučių prieš vartojant NVNU ar vaistą iš triptaninės grupės.

Kokie yra „triptan“ grupės vaistai?

Jie yra „aukso standartas“, nes jie yra specialiai sukurti migrenos skausmui malšinti. Jų veiksmai yra ryškiausi, jei vartojate reikiamą dozę išpuolio pradžioje.

Naudojimo rekomendacijos

• Kai pacientas jaučia, kad prasideda priepuolis, būtina paimti vieną tabletę. Jei po dviejų valandų skausmas praėjo, pacientas grįžta į savo normalų gyvenimą.
  
• Tuo atveju, kai per dvi valandas skausmas sumažėjo, bet visai nepraėjo, būtina paimti kitą piliulę. Ir per kitą ataką rekomenduojama nedelsiant paimti dvi tabletes.

Jei vaistas buvo vartojamas laiku, bet tai nepadėjo, reikia jį pakeisti.

Yra dvi triptanų kartos:

• Pirmąjį atstovauja Sumatriptan. Jis tiekiamas tabletėmis (Amigreninas, Imigranas ir kt.), Žvakių pavidalu (Triigren), purškimo (imigrantų) pavidalu.
  
• Antrasis yra Naraptan (Namig) ir Zolmitriptan (Zomig). Jie yra veiksmingesni ir sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Reikia nepamiršti, kad pacientai jautriai reaguoja į tos pačios grupės vaistus. Todėl kiekvienam pacientui reikia pasirinkti „jo“ vaistą ir, jei jis randamas, nereikėtų toliau eksperimentuoti.

Pastaba!

Narkotikai, naudojami užkirsti kelią užpuolimo vystymuisi, labiausiai padedami pačioje pradžioje. Todėl pacientams patariama visuomet dėvėti vaistą ir išgerti, kai tik atsiras pirmieji požymiai.

Migrenos priepuolių gydymo perspektyvos

Antrasis vaisto „Olcegepant“ tyrimo etapas vyksta. Vartojant į veną, jis apsaugo nuo smegenų kraujagyslių išplitimo migrenos priepuolio pradžioje. Taip pat tiriamas ir įvertinamas Olcegepant tablečių formos veiksmingumas.

Be to, atliekami tyrimai, susiję su AZ-001 vaistu, kuris vartojamas pykinimui ir vėmimui gydyti. Pagal naujausius duomenis ji veiksmingai kovoja su migrena.

Šio vaisto privalumas yra tai, kad jis naudojamas su Staccato sistemos inhaliatoriais. Šio inhaliatoriaus esmė: įrenginyje yra įmontuota baterija, kuri, paspaudus ant stūmoklio, šildo kietą vaistinę medžiagą, paverčia ją aerozoliu.

Be to, aerozolis patenka į plaučius ir iš ten jau į kraują. Taigi vaisto veiksmingumas padidėja kelis kartus, lyginant su intraveniniu vartojimo būdu.

Kokie vaistai padeda gydyti migreną?

Be migrenos priepuolių palengvinimo, dar viena svarbi ligos gydymo sudedamoji dalis - išpuolių prevencija.

Tam naudojami įvairūs vaistai, įskaitant tuos, kurių instrukcijose nėra duomenų apie jų veiksmingumą gydant migreną. Faktas yra tai, kad migrenos vystymosi mechanizmas dar nėra visiškai aiškus. Todėl lieka nepaaiškinamas faktas, kodėl vaistai, skirti gydyti visiškai skirtingas ligas, padeda migrenai.

Dažniausiai skiriamas vienas vaistas, nes gydymas yra ilgas ir bet koks vaistas gali sukelti šalutinį poveikį.

Pasirinktiniai vaistai (pirmiausia naudojami) - beta blokatoriai. Nors jie padeda išvengti migrenos priepuolio, jis iki šiol išlieka nepaaiškinamas. Pagrindinis vaistas - propranololis.

Naudojami antidepresantai. Jų naudojimo pagrindas yra geras veiksmingumas gydant lėtinius skausmus. Be to, jie mažina depresiją, kuri gali išsivystyti pacientams, sergantiems ilgą ligos eigą ir dažnais išpuoliais.

Be to, antidepresantai prailgina skausmą malšinančius vaistus ir triptanus. Ir kai kurie antidepresantai gali sumažinti galvos skausmą. Efektyviausi ir saugiausi vaistai yra naujos kartos antidepresantai: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetinas (Simbalta).

Antikonvulsiniai vaistai gerai pasirodė: valportata (Depakine, Apilepsin) ir Topiramatas (Topamax). Be to, tyrimai parodė, kad Topiromat yra veiksmingiausias. Kadangi jis sumažina išpuolių dažnumą gana greitai - per pirmą naudojimo mėnesį. Taip pat gerai toleruoja ligoniai.

Kaip gydyti migrena nėštumo metu?

Nėštumo metu daugelio vaistų negalima vartoti, nes jie gali paveikti vaisiaus vystymąsi. Dėl šios priežasties profilaktinis migrenos gydymas nevyksta, o tik jo išpuoliai sustabdomi.

Todėl, visų pirma, svarbu, kad būtų užkirstas kelias sukelti veiksnius, kad būtų išvengta atakos.

Be to, būtina normalizuoti kasdienybę ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą:

• Miego ne mažiau kaip 8 valandas per dieną, bet ne daugiau.
• Jūs galite padaryti jogą ir meditaciją, akupunktūros kursą. Kadangi šie metodai nekenkia vaisiui ir neturės įtakos nėštumo eigai.
• Na padeda lengvai reguliariai naudotis vidutinio intensyvumo, nes jie nekenkia kūdikiui.
• Valgykite subalansuotą, valgykite maistą dažnai ir mažais kiekiais.
• Nerekomenduojama apsiriboti gėrimu, jei nėra kitų ligų. Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis arba polinkis į patinimą.
• Būsima motina turėtų vengti triukšmo, din, griežtų rėkimų ir konfliktų.

Svarbu!

Nėščiosioms moterims rankų tarp nykščio ir piršto taškas nuo nugaros pusės nėra masažuojamas. Kadangi tokie veiksmai gali sukelti ankstyvą gimdymą.

Masažo technika

• Masažas atliekamas su nykščio, indekso ar vidurinio piršto pagalvėlėmis.
• Slėgis turėtų būti pakankamas, bet ne silpnas ir ne stiprus. Kadangi silpnas slėgis neturi poveikio, ir stiprus spaudimas gali padidinti raumenų įtampą.
• Masažas turi būti apykaitinis judėjimas, palaipsniui nuleidęs „viduje“.
• Galima pereiti į kitą tašką tik po to, kai dingsta raumenų įtampa, o po ranka pasirodo minkštumas ir šiluma.
• Būtina palaipsniui užbaigti kiekvieno taško masažą, mažinant spaudimo jėgą ir sulėtinant judėjimą.

Vaistai migrenos priepuolių palengvinimui

• Sunkiais atvejais Acetaminofenas yra nustatytas minimalioje dozėje.
  
• Jei išpuoliai yra lengvi, tuomet naudojamas Paracetamolis. Tačiau jo dozė negali būti viršyta. Kadangi įrodyta, kad motinos, paimusios per paskutinį nėštumo trimestrą, yra labiau linkusios gimti kvėpavimo takų sutrikimų.
  
• Naudojami magnio preparatai, kurie neturi įtakos vaisiui ir nėštumo eigai.

Pastaba!

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos nėštumo metu, tačiau prieš kreipiantis į juos būtina pasitarti su gydytoju. Kadangi kai kurie iš jų gali padidinti gimdos toną, sukelti kraujavimą iš gimdos arba pakenkti vaisiui.

Kokie yra populiarūs migrenos gydymo būdai?

Migrenos prevencija

Yra keletas taisyklių:

1. Išsiaiškinkite ir, jei įmanoma, pašalinkite iš jūsų kylančius migrenos veiksnius.
2. Normalizuokite miegą. Būtina miegoti bent 7-8 valandas per dieną, bet ne daugiau. Ir vakare išskirti triukšmingus įvykius ir eiti miegoti 1,5–2 val. Iki vidurnakčio. Kadangi mūsų kūno energijos formavimo procesas vyksta svajonėje: didžioji dalis pirmojo miego etapo iki vidurnakčio. Tačiau energijos suvartojimas jau prasideda po trijų valandų ryte.
3. Išskirti visų rūšių maisto stimuliaciją - sistemingą kavos, stiprios arbatos ir šokolado naudojimą.
4. Atsisakykite rūkyti ir gerti alkoholį.
5. Valgykite teisę. Negalima laikytis sudėtingų dietų, valgyti bent kartą per penkias valandas, pabandyti valgyti ekologiškus maisto produktus, iki minimumo sumažinti prieskonius. Būtinai pusryčius.

Valgykite daug energijos turinčių maisto produktų, biologiškai aktyvių medžiagų, vitaminų:

• liesos mėsos ir žuvies (ypač jūros)
• pieno produktai ir kiaušiniai (pageidautina naminiai)
• sveiki vaisiai (ne sultys!)
• šviežios daržovės (gali būti marinuotos)

Suteikite kūnui tinkamą fizinę krūvį. Nes jei jie yra pernelyg dideli, jie gali paskatinti organizmo rezervines pajėgas, kaip ir streso metu. Todėl atsiras kitas migrenos priepuolis. Todėl užsiimkite ramiais sportais ar pratimais be papildomų krovinių: plaukimas (ne greičiu), Pilates, vaikščiojimas ir pan.

Laikykitės geriamojo režimo: gerti bent 1,5-2 litrų vandens per dieną. Kadangi organizmas „nusprendžia“, kad jis yra dehidratuotas ir išlaikys skystį. Dėl to bus patinimas.

Užtikrinkite patogią emocinę būseną. Jei įmanoma, susisiekite tik su norimais žmonėmis. Ir nepamirškite, kad nėra blogų ar gerų žmonių, viskas priklauso nuo to, kaip jūs elgiatės su jais. Ir būkite kantrūs su artimaisiais, bet žinote, kaip pasakyti „ne“. Ir būtinai atlikite savo mėgstamą dalyką.

Kas yra gimdos kaklelio migrena?

„Gimdos kaklelio migrena“ - terminas, kuris kartais vadinamas viena iš stuburo arterijos sindromo pasireiškimų - skausmingi skausmai, panašūs į migreną.

Tiesą sakant, gimdos kaklelio migrena nėra susijusi su „tikra“ migrena. Dvi slankstelio arterijos palei kaklo stuburą į dešinę ir į kairę, o kraujas į smegenis sudaro apie 30%.

Gimdos kaklelio stuburo ir kai kurių kitų ligų osteochondrozės metu kraujo tekėjimas stuburo arterijose. Tai sukelia skausmingus galvos skausmus, kurių metu sutrikdomas regėjimas, klausymas, judesių koordinavimas.

Kaip migrena koduojama ICD 10?

Skirtingų migrenos formų paskyrimui tarptautinėje 10-osios versijos ligų klasifikacijoje yra keli kodai:

• G43 - migrena;
• G43.1 - migrena su auromis arba klasikinė migrenos forma;
• G43.0 - migrena su auromis arba paprasta migrena;
• G43.3 - sudėtinga migrena;
• G43.2 - migrenos būklė;
• G43.8 - kita migrena (tinklainė, oftalmoplegija);
• G43.9 - nenustatyta migrena.

Kas gali būti migrenos poveikis?

Komplikacijos, tiesiogiai susijusios su liga:

• Lėtinė migrena. Jei migrenos skausmai truko 15 ar daugiau dienų per mėnesį, 3 mėnesius ar ilgiau, tada jie sako, kad lėtinė migrena.
• Migrena. Būklė, kai migrenos priepuoliai trunka 3 dienas ar ilgiau.
• Išlieka aura. Paprastai po migrenos priepuolio eiga taip pat sustoja. Bet kartais tai trunka ilgiau nei savaitę po atakos. Ilgalaikės auros simptomai gali būti panašūs į insultą (smegenų infarktą), todėl ši būklė vadinama migrenos infarktu. Jei aura po atakos trunka ilgiau nei 1 valandą, bet mažiau nei 1 savaitė, jie kalba apie migreną su pailga aura. Kartais migrenos priepuoliai pasireiškia tik aura be galvos skausmo - ši būklė vadinama migrenos ekvivalentais.

Su gydymu susijusios migrenos komplikacijos:

• Problemos, susijusios su virškinimo organais. Ibuprofenas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sukelti pilvo skausmą, opas, kraujavimą iš virškinimo trakto ir kitų komplikacijų, ypač jei vartojate šiuos vaistus ilgą laiką ir didelėmis dozėmis.
• Vaistiniai galvos skausmai (sinonimai: abuzusnye galvos skausmai, rikošeto galvos skausmai). Pasireiškia, jei vartojate vaistus nuo galvos skausmo daugiau kaip 10 dienų per mėnesį 3 mėnesius ar ilgiau didelėmis dozėmis. Šiuo atveju vaistai patiria galvos skausmą. Atrodo, kad pacientas yra užburtas ratas: dėl dažnų vaistų skausmas tampa dažnesnis ir stipresnis, o asmuo, manydamas, kad liga progresuoja, ir vaistai ankstesniais kiekiais nebepadeda, vėl vartoja tabletes ir padidina dozę. Mokslininkai negali visiškai paaiškinti, kodėl yra galvos skausmas. Kad išvengtumėte jų, reikia vartoti visus vaistus griežtai pagal gydytojo nurodymus, o jei jie pradeda padėti, dar kartą pasikonsultuokite su gydytoju, o ne padidinkite vartojimo dažnumą ir dozę.
• Serotonino sindromas. Reti, galbūt gyvybei pavojinga komplikacija. Tai atsitinka, kai organizmas labai padidina serotonino kiekį - cheminę medžiagą, kuri yra nervų sistemoje. Triptanai ir antidepresantai gali sukelti serotonino sindromą. Kartu šie vaistai padidina serotonino kiekį daug daugiau nei atskirai.

Ar armija ima migreną?

Pagal „ligų sąrašą“, kuris įsigaliojo 2014 m. Spalio 1 d., Įvairios migrenos formos, kuriose dažnai (kartą per mėnesį ir dažniau) ir ilgas (24 valandas ar ilgiau) išpuolių, reikalaujančių stacionarinio gydymo, turėtų būti priežastys, dėl kurių priskirtas laikraštis „B“ kategorija - „tik tinkama karinei tarnybai“.

Jei išpuoliai yra retesni ir trumpesni, įdarbintiems skiriama „G“ kategorija - „laikinai netinkama karo tarnybai“. Reguliariai atliekant medicininę apžiūrą, šis vėlavimas gali būti pratęstas iki pradinio amžiaus.

Kaip atliekama migrena? Remiantis tuo, kas nustato tokią diagnozę?

Dažniausiai gydytojas migreną diagnozuoja pagal šeimos istoriją, gyvenimo istoriją ir ligos istoriją, skundus ir simptomus, neurologinio tyrimo metu gautus duomenis. Papildomi tyrimai ir analizės paprastai nėra būtini.

Tačiau kartais, pavyzdžiui, jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas turi sunkių ar ne visai būdingų migrenos simptomų, gydytojas nustato tyrimą, kuris gali apimti:

• Bendra ir biocheminė kraujo analizė.
• Kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso vizualizavimas (MRI).
• Stuburo punkcija. Šios procedūros metu tarp gretimų juosmens slankstelių įdėta adata ir gaunamas tam tikras kiekis smegenų skysčio, kuris vėliau siunčiamas analizei laboratorijoje.

Pagal migreną gali paslėpti tokias ligas kaip insultas, smegenų auglys, smegenų aneurizma, glaukoma, sinusitas ir kt.

Kas yra migrenos stresas?

Kas yra hormoninė migrena?

Yra hormoninė teorija migrena, pagal kurią galvos skausmai atsiranda dėl hormoninių lygių pokyčių - mažinant arba didinant tam tikrų hormonų lygį organizme.

Ypač dažnai migrenos priepuoliai yra susiję su moterų endokrinine sistema ir menstruacijomis. Apie moterų hormonų vaidmenį nurodykite kai kuriuos faktus:

• Ligos paplitimas tarp moterų yra 10–15 proc., Tarp vyrų - mažiau paplitęs.
• Moterims migrena gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau dažnai tai atsitinka, kai atvyksta pirmoji menstruacija.
• Vaikystėje migrenos paplitimas tarp berniukų ir mergaičių yra panašus. Pradėjus brendimą, migrenos mergaitėms dažniau pasireiškia 2-3 kartus.
• Dažnai yra ryšys tarp migrenos priepuolių moterims ir menstruacijų, nėštumo, žindymo, hormoninių kontraceptikų vartojimo.

Šiuo atžvilgiu prieš kelerius metus atskirai buvo įvardyta migrenos rūšis, pvz., Menstruacinė migrena (nuo menstruacijų priklausoma migrena). Daugelis moterų turi priepuolius per dvi dienas prieš menstruacinį laikotarpį arba per pirmas tris menstruacijų dienas. Tačiau galvos skausmas menstruacijų metu gali pasireikšti kitomis ciklo dienomis, dažniausiai antroje jo pusėje.

Menstruacijų priklausomos migrenos priežastys vis dar nėra visiškai aiškios. Dažniausios teorijos yra:

• Estrogenų pašalinimo teorija. Migrenos priepuoliai atsiranda dėl kritimo vieno iš estrogenų hormonų - estradiolio - mėnesio pradžioje.
• Prostaglandinų teorija. Galvos skausmas atsiranda dėl to, kad prieš menstruacijas ir pirmąsias menstruacijų dienas organizme yra padidėjęs prostaglandinų, biologiškai aktyvių medžiagų kiekis, kuris paprastai būna visose ląstelėse ir audiniuose.
• Magnio teorija. Galvos skausmo priežastis yra mažas magnio kiekis kraujyje antroje mėnesio ciklo pusėje.

Kai kurioms moterims, vartojant hormoninius kontraceptikus, migrenos pablogėja. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu būklė (bet ne visos moterys) gerėja, traukuliai gali sustoti.

Kas yra bazilinė migrena?

Basilinės migrenos priežastys

„Trigeriai“ bazilinės migrenos atakoms dažniausiai yra šie veiksniai:

• alkoholis;
• stresas;
• miego stoka;
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• nevalgius;
• hormoniniai pokyčiai moters organizme;
• ryški šviesa;
• kofeinas;
• valgyti maisto produktus, kuriuose yra nitritų;
• intensyvus pratimas;
• pasikeitimas oras, pakilimas į aukštį.

Basilinės migrenos simptomai

Aura gali trukti nuo 5 minučių iki 1 valandos. Kai prasideda galvos skausmas, jis vis dar tęsiasi arba jau baigiasi. Išpuolis trunka nuo 4 iki 72 valandų. Basilinė migrena prasideda vienoje pusėje, tada plinta ir intensyvėja.

Galimi simptomai:

• pykinimas ir vėmimas;
• padidėjęs jautrumas šviesai ir garsams;
• šaltos rankos, kojos;
• dvigubas matymas;
• neaiški kalba;
• laikinas aklumas;
• disbalansas;
• dilgčiojimas įvairiose kūno dalyse;
• klausos sutrikimas;
• sąmonės netekimas;
• sunku kalbėti