Epilepsija be traukulių

Absanso epilepsija yra neurologinių sutrikimų forma, kuriai būdingi nekerkuliniai priepuoliai su sąmonės netekimu trečdaliui minutės.

Absanse epilepsija pasireiškia simptomais, kurie nėra akivaizdūs iš pirmo žvilgsnio. Vaikai pradeda „pakabinti“, toks pakabinimas yra ne tik traukuliai. Vaikas, kenčiantis nuo abscesinės epilepsijos, patenka į trumpalaikį stuporą, tarsi jis būtų išjungtas, žiūri į vieną tašką. Traukuliai dažniausiai pasireiškia per dieną.

Tokios užkardos medicinos kalba vadinamos nebuvimu. Liga prasideda nuo trejų iki aštuonerių metų, o mergaitės dažniau nei berniukai. Žmonėms atlikus EEG tyrimą, nustatomas epilepsijos fokusas, sukuriantis impulsus, kurie skatina smegenų sužadinimą ir sutrikdo jo veiklą.

Kodėl mažas pacientas gali gauti abscesinę epilepsiją, apsvarstyti pagrindines priežastis.
Epilepsijos nebuvimo priežastys:

- naviko buvimas smegenyse;
- smegenų medžiagos sunaikinimas gimdymo metu;
- galvos traumos;
- Paveldima našta;
- uždegiminės smegenų membranų ligos;
- plaučių hiperventiliacija;
- per didelis toksinių maisto produktų suvartojimas kūdikio organizme;

Sunkumai slypi tuo, kad tėvai „nurašys“ nekonksyvius traukulius dėl to, kad vaikas yra pavargęs, nenoras sutelkti dėmesį į vieną dalyką, nepastebėjimą. Todėl nebuvimas laikomas „normaliu“, o liga pradeda vystytis ir progresuoja. Todėl gydymas nėra atliekamas, o vaikas ir toliau periodiškai atjungiamas. Nesant tinkamo gydymo, priešpiečiai epilepsija yra atsparūs (sustiprėja, nusistovi).

Vaikų epilepsijos nebuvimo simptomai

Nenormalios epilepsijos išpuoliai nėra tokie patys, kaip ir bendrosios konvulsijos priepuolių formos, kaip paprastai manoma. Vaikas užšąla apie 10-15 sekundžių, tada išvyksta ir tęsia savo veiklą.

Iš šono jis yra panašus į pernelyg didelį vaiko nuovargį. Tai dažnai pastebima suaugusiems, kai darbo dienos laukas žmogus žiūri į vieną tašką. Po lengvo, nekonvulsinio priepuolio, pacientas nepastebi silpnumo ir mieguistumo, tačiau, jei epilepsijos forma yra apsunkinta, pridedami kiti simptomai.

Su našta, vaikas išmeta galvą ir sukasi akis, t. Y. Pridedamas ligos tonikas. Be tonizuojančio komponento, gali pasireikšti atoninis traukulio komponentas. Jam būdingas objektų praradimas iš rankų ir galvos ir kūno nusišypsojimas.

Dažnai automatiniai judesiai pridedami kaip nuolatinis tų pačių žodžių, frazių kartojimas, gluminantis save, kūno dalys, lyžis lūpomis. Šie klinikiniai priepuolių pasireiškimai tiksliai rodo, kad nėra epilepsijos, ir retai, kai šie išpuoliai atsiranda kitaip.

Tačiau yra ir netipinių traukulių eigos, kaip taisyklė, jie užsitęsia, sąmonė prarandama lėtai ir ne visiškai, o po traukulio užmigti žmogus. Šiuo atveju neurologai kalba apie nepalankią patologijos eigą.

Absanso epilepsija gali būti aptikta didelio dažnio paroxysms. Jų išvaizda sukasi per šimtą kartų per dieną. Ką tai reiškia po hiperventiliacijos ir šviesos jautrumo?

Tai reiškia, kad su aštriomis ryškiomis saulės šviesomis vaiko akyse kyla išpuolis. Absanse epilepsija gali išsivystyti į apibendrintus kloninius-toninius priepuolius, praradus sąmonę, liežuvį.

Absanso epilepsija pasireiškia palankiai, tačiau kartu su jais diagnozuota vaikai turi ADHD (dėmesio trūkumo sutrikimas ir hiperaktyvumo sutrikimas). Liga neturi įtakos vaiko intelektui, ji neturi įtakos.

Nenormalaus epilepsijos diagnozė

Kaip nustatyti epilepsijos nebuvimą vaikystėje ankstyvosiose stadijose. Norėdami tai padaryti, pasikonsultuokite su pediatru, kad „viską išdėstytumėte“ apie vaiko elgesį.

Jei tėvai pastebi, kad yra nepastebimas, letargija, būtinai pasakykite pediatrui, tada gydytojas gali geriau suprasti ir įtarti epilepsiją ir kreiptis į neurologą.

Išsamiai pasakykite apie gimimą, ar gimimo metu buvo sužalojimų, ar buvo galvos smegenų ligų.

Visi šie duomenys padės greitai suprasti, kas yra su vaiku. Galbūt vaikas gaus ataką tiesiai į gydytojo kabinetą. Be to, neurologas gali pasiūlyti keletą aiškinamųjų testų, o tada atlikti tikslią diagnozę.

Pacientas turi būti patikrintas, jis atlieka keletą tyrimų:
- EEG
- CT
- MRT

EEG tyrimas yra būtinas, nes patvirtina, kad smegenyse yra epilepsija. CT ir MRI atliekami siekiant išvengti kitų ligų, kurios gali sukelti traukulius. Po MRI ir CT nuskaitymo neįtraukiami smegenų navikai, smegenų tuberkuliozė, encefalitas ir cistos.

Vaikų epilepsijos gydymas

Neurologai, epileptologai ir pediatrai gydo absansinę epilepsiją.
Siekiant išvengti traukulių, vaikas skiriamas vaistus. Vaistai priklauso sukimidų grupei mažų epilepsijos formų gydymui.

Sukcinimidai veikia smegenų žievę ir slopina jo funkciją, taip pat padidina traukulių slenkstį. Siekiant sumažinti traukulių dažnumą, pasirūpinkite vaiku nuo staigaus vietos pasikeitimo, nuo staigios saulės šviesos akyse.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos simptomai yra neurologinių veiksnių, taip pat somatinių ir kitokių požymių derinys, rodantis patologinio proceso atsiradimą žmogaus smegenų neuronų srityje. Epilepsijai būdingas lėtinis per didelis smegenų neuronų aktyvumas, kurį išreiškia periodiniai priepuoliai. Šiuolaikiniame pasaulyje epilepsija kenčia apie 50 mln. Žmonių (1% pasaulio gyventojų). Daugelis žmonių mano, kad epilepsijos metu žmogus turi nukristi ant grindų, trauktis ir putos turi tekėti iš jo burnos. Tai yra įprastas klaidingas požiūris, kurį nustato televizija, o ne tikrovė. Epilepsija turi daug skirtingų apraiškų, apie kurias turėtumėte žinoti, kad galėtumėte padėti asmeniui užpuolimo metu.

Pirmtakų ataka

Aura (iš graikų - „kvėpavimo“) yra epilepsijos išpuolio pirmtakas, prieš kurį prarandamas sąmonės netekimas, bet ne bet kokia ligos forma. Aura gali pasireikšti įvairiais simptomais - pacientas gali smarkiai pradėti ir dažnai susitraukti į galūnių raumenis, veidus, jis gali pradėti kartoti tuos pačius gestus ir judesius - bėgdamas, mojuodamas rankas. Be to, įvairios parestezijos taip pat gali veikti kaip aura. Pacientas gali jausti įvairiose kūno vietose nutirpimą, jis pradeda šliaužti šliaužiančius žąsų iškilimus, kai kurios odos dalys gali degti. Taip pat yra klausos, regėjimo, skonio ar uoslės parestezijos. Psichikos pirmtakai gali pasireikšti haliucinacijų, maldavimų, kurie kartais vadinami ankstyvu beprotybe, staigiu nuotaikos pokyčiu į pyktį, depresiją ar, atvirkščiai, palaima.

Konkrečiame paciente aura visada yra pastovi, ty ji pasireiškia vienodai. Tai trumpalaikė būsena, kurios trukmė yra kelios sekundės (retai), o pacientas visada yra sąmoningas. Smegenų epilepsijos fokusavimo metu yra aura. Tai yra aura, galinti parodyti ligos proceso dislokaciją simptominio epilepsijos tipo ir epilepsijos fokusavimo į ligos tipą.

Kokie yra epilepsijos traukuliai

Traukuliai, kai keičiasi smegenų dalyse

Vietiniai, daliniai ar židiniai traukuliai yra patologinių procesų, įvykusių vienoje iš žmogaus smegenų dalių, rezultatas. Dalinis priepuolis gali būti dviejų rūšių - paprastas ir sudėtingas.

Paprasti daliniai priepuoliai

Paprasti daliniai priepuoliai, pacientai nepraranda sąmonės, tačiau dabartiniai simptomai visada priklausys nuo to, kokia smegenų dalis yra paveikta, ir ką jis tiksliai kontroliuoja organizme.

Paprastieji traukuliai trunka apie 2 minutes. Jų simptomai paprastai išreiškiami:

• staigūs priežastiniai žmogaus emocijų pokyčiai;
• sukibimų atsiradimas skirtingose ​​kūno dalyse, pavyzdžiui, galūnėse;
• deja vu jausmus;
• sunku suprasti žodžius ar žodžius;
• jutimo, regėjimo, klausos haliucinacijos (mirksinčios šviesos prieš akis, galūnių dilgčiojimas ir tt);
• nemalonūs pojūčiai - pykinimas, žąsų iškilimai, širdies ritmo pokyčiai.

Sudėtingi daliniai traukuliai

Sudėtingiems daliniams traukuliams, analogiškai paprastiems priepuoliams, simptomai priklausys nuo paveiktų smegenų ploto. Sudėtingi traukuliai paveikia didesnę smegenų dalį nei paprastieji, provokuoja sąmonės pasikeitimą, o kartais ir praradimą. Sudėtingos atakos trukmė yra 1-2 minutės.

Tarp sudėtingų dalinių traukulių požymių gydytojai nustato:

• paciento žvilgsnis į tuštumą;
• aura ar neįprastų pojūčių, atsirandančių prieš pat traukulį, buvimas;
• paciento rėkimai, žodžių kartojimas, verkimas, juokas be priežasties;
• beprasmiškas, dažnai pasikartojantis elgesys, automatizmas veiksmuose (vaikščiojimas apskritime, kramtomasis judėjimas, nesusijęs su maistu ir tt).

Po priepuolio pacientas tampa netinkamas. Jis neprisimena užpuolimo ir nesupranta, kas atsitiko ir kada. Sudėtingas dalinis priepuolis gali prasidėti paprastu, o vėliau išsivystyti ir kartais pereiti prie apibendrintų traukulių.

Išpuoliai, kai keičiasi visose smegenų dalyse

Generalizuoti priepuoliai yra traukuliai, atsiradę, kai paciento patologiniai pokyčiai įvyksta visose smegenų dalyse. Visi apibendrinti traukuliai yra suskirstyti į 6 tipus - tonikas, kloninis, toninis-kloninis, atoninis, miokloninis ir absansas.

Toniniai priepuoliai

Toniniai priepuoliai įvardijami dėl ypatingo poveikio žmogaus raumenų tonui. Tokie spazmai sukelia raumenų įtampą. Dažniausiai tai susiję su nugaros raumenimis, galūnėmis. Toniniai traukuliai paprastai nesukelia alpimo. Tokie išpuoliai vyksta miego procese, jie trunka ne ilgiau kaip 20 sekundžių. Tačiau, jei pacientas stovi jų pradžioje, jis greičiausiai nukris.

Kloniniai priepuoliai

Kloniniai traukuliai yra gana reti, palyginti su kitų tipų generalizuotais priepuoliais, ir jiems būdingas greitas pakaitinis atsipalaidavimas ir raumenų susitraukimas. Šis procesas sukelia paciento ritminį judėjimą. Dažniausiai tai įvyksta rankose, kakle, veiduose. Jei norite sustabdyti tokį judėjimą, laikydamasis užsikimšusios kūno dalies, neveiks.

Toniniai-kloniniai traukuliai

Tonas-kloniniai traukuliai yra žinomi medicinoje, vadinami „didele liga“. Tai yra dažniausias epilepsijos priepuolių tipas. Jų trukmė paprastai yra 1-3 minutės. Jei toninis-kloninis priepuolis trunka ilgiau nei 5 minutes, tai turėtų būti skubios pagalbos skubios pagalbos skubios pagalbos signalas.

Toniniai-kloniniai traukuliai turi keletą etapų. Pirmajame toniniame etape pacientas praranda sąmonę ir patenka į žemę. Po to seka traukulio fazė arba kloninis, nes ataka bus lydimas nykimo, panašaus į kloninių traukulių ritmą. Jei atsiranda toninių-kloninių priepuolių, gali įvykti keletas veiksmų ar įvykių:

• iš burnos pacientas gali pradėti padauginti seilių ar putų;
• pacientas gali netyčia užkasti liežuvį, dėl kurio kyla kraujavimas iš įkandimo vietos;
• asmuo, kuris nekontroliuoja savęs traukinių metu, gali būti sužeistas arba nukentėti nuo aplinkinių objektų;
• pacientai gali prarasti šlapimo pūslės ir žarnyno išsiskyrimo funkcijų kontrolę;
• pacientas gali patirti odos mėlynumą.

Pasibaigus tonikai-kloniniams traukuliams, pacientas susilpnėja ir neprisimena, kas jam vyksta.

Atoniniai išpuoliai

Atoniniai ar astatiniai priepuoliai, įskaitant paciento trumpalaikį sąmonės atėmimą, gavo savo vardą dėl to, kad prarado raumenų tonusą ir stiprumą. Atoniniai traukuliai dažniausiai trunka iki 15 sekundžių.

Kai sėdėjimo padėtyje sergantiems pacientams pasireiškia astmos priepuoliai, gali pasireikšti ir kritimas, ir tiesiog galvos nukreipimas. Kai kūno įtampa kritimo atveju verta pasakyti apie toniką. Atono priepuolio pabaigoje pacientas neprisimena, kas atsitiko. Pacientams, kuriems pasireiškia atoniniai priepuoliai, gali būti rekomenduojama dėvėti šalmą, nes tokie išpuoliai gali sukelti galvos traumų.

Miokloniniai traukuliai

Miokloniniai traukuliai dažniausiai pasižymi greitu raumenų susitraukimu kai kuriose kūno dalyse, pavyzdžiui, mažais šuoliais organizme. Miokloniniai traukuliai daugiausia susiję su rankomis, kojomis, liemens viršutine lieme. Netgi tie, kurie nejaučia epilepsijos, gali patirti miokloninius traukulius užmigus ar pažadindami raiščius ar raiščius. Taip pat vadinami miokloniniai traukuliai. Epilepsijos atveju miokloniniai traukuliai veikia abiejų kūno pusių. Išpuoliai trunka kelias sekundes, nesukelia sąmonės praradimo.

Miokloninių traukulių buvimas gali rodyti keletą epilepsijos sindromų, pavyzdžiui, jauniklių ar progresuojančios miokloninės epilepsijos, Lennox-Gastaut sindromo.

Nėra

Absanai ar petit mal dažniau pasireiškia vaikystėje ir yra trumpalaikis sąmonės netekimas. Pacientas gali sustoti, pažvelgti į tuštumą ir nesuvokti supančios realybės. Sudėtingais trūkumais vaikas turi raumenų judesių, pavyzdžiui, greitai mirksi akys, rankų ar žandikaulių judėjimas kramtomas. Abscesai trunka iki 20 sekundžių su raumenų mėšlungiais ir iki 10 sekundžių be jų.

Trumpai trukusį praleidimą gali įvykti daug kartų net 1 dieną. Jie gali būti įtariami, jei vaikas kartais gali išjungti, nes jis reaguoja į kitų žmonių gydymą.

Vaikų epilepsijos simptomai

Epilepsija vaikystėje turi savo simptomų, palyginti su suaugusiųjų epilepsija. Naujagimiui jis dažnai pasireiškia kaip paprastas fizinis aktyvumas, dėl kurio sunku diagnozuoti ligą to amžiaus amžiuje. Ypač jei atsižvelgiame į tai, kad ne visi epilepsijos patiria traukulius, ypač vaikus, todėl sunku įtarti patologinį procesą ilgą laiką.

Norint tiksliai suprasti, kokie simptomai gali rodyti vaikų epilepsiją, svarbu atidžiai stebėti vaiko būklę ir elgesį. Taigi, vaikų košmarai, lydimi dažnų ašarų, rėkimų, gali rodyti ligą. Vaikai, sergantys epilepsija, gali vaikščioti miego metu ir nereaguoti į pokalbį su jais. Vaikams, sergantiems šia patologija, pykinimas, vėmimas gali pasireikšti dažnai ir aštriais galvos skausmais. Be to, vaikas gali patirti trumpalaikius kalbos sutrikimus, kurie išreiškiami tuo, kad, praradęs sąmonę ir fizinį aktyvumą, vaikas tiesiog negali pasakyti jokio žodžio.

Visus aukščiau minėtus simptomus sunku nustatyti. Dar sunkiau nustatyti jo ryšį su epilepsija, nes visa tai gali pasireikšti vaikams be didelių patologijų. Tačiau, pernelyg dažnai pasireiškus tokiems simptomams, būtina parodyti vaikui neurologą. Jis nustatys diagnozę, pagrįstą smegenų elektroencefalografija ir kompiuteriu ar magnetinio rezonanso vaizdavimu.

Kokie yra naktinio epilepsijos priepuoliai

Epilepsijos priepuoliai miego metu pasireiškia 30% pacientų, sergančių šios rūšies patologija. Šiuo atveju labiausiai tikėtina priepuoliai išvakarėse, miego metu arba prieš nedelsiant pabudimą.

Miego režimas turi greitą ir lėtą etapą, kurio metu smegenys turi savo ypatingą veikimą.

Lėtos miego fazės metu elektroencefalograma rodo nervų ląstelių sužadinimo padidėjimą, epilepsijos aktyvumo indeksą ir atakos tikimybę. Greitos miego fazės metu sutrikdomas bioelektrinės veiklos sinchronizavimas, kuris veda prie elektros energijos išleidimo į kaimyninius smegenų regionus slopinimo. Tai apskritai sumažina atakos tikimybę.

Sutrumpinus greitąją fazę, konfiskavimo aktyvumo slenkstis mažėja. Miego trūkumas, priešingai, padidina dažnų traukulių tikimybę. Jei asmuo nemoka pakankamai miego, jis tampa mieguistas. Ši būklė labai panaši į lėtą miego fazę, kuri sukelia patologinį smegenų elektrinį aktyvumą.

Taip pat išpuolių sukelia kitos miego problemos, pavyzdžiui, net viena nemiga naktis gali būti priežastis, dėl kurios atsiranda epilepsija. Dažniausiai, jei yra polinkis į ligą, pasireiškimą paveikia tam tikras laikotarpis, kurio metu pacientui buvo akivaizdžiai trūksta normalaus miego. Be to, kai kuriems pacientams priepuolių sunkumas gali padidėti dėl miego sutrikimų, pernelyg staigių pabudimų, raminamųjų ar persivalgymo.

Naktinio epilepsijos priepuolių simptomai, neatsižvelgiant į paciento amžių, gali būti įvairūs. Dažniausiai nakties priepuoliams būdingi traukuliai, tonikai, kloniniai priepuoliai, hipermotoriniai veiksmai, pasikartojantys judesiai. Esant priekinei autosominei epilepsijai naktį su išpuoliais, pacientas gali vaikščioti svajonėje, pasikalbėti be pabudimo ir bijoti.

Visi aukščiau minėti simptomai gali pasireikšti įvairiuose deriniuose skirtingiems pacientams, todėl diagnozuojant gali būti šiek tiek painiavos. Miego sutrikimai yra tipinės įvairių centrinės nervų sistemos patologijų, o ne tik epilepsijos, apraiškos.

Alkoholinė epilepsija

2-5% lėtinių alkoholikų pasireiškia alkoholinė epilepsija. Ši patologija pasižymi sunkiais asmenybės sutrikimais. Jis pasireiškia daugiau kaip 5 metus suaugusiems pacientams, sergantiems alkoholizmu.

Alkoholinės ligos formos simptomai yra labai įvairūs. Iš pradžių pacientui pasireiškia artėjančios atakos požymiai. Tai vyksta keletą valandų ar netgi prieš prasidedant. Tokiu atveju pirmtakai gali trukti skirtingu laiku, priklausomai nuo individualių organizmo savybių. Tačiau, jei laiku aptinkate pirmtakus, gali būti užkirstas kelias konfiskavimui.

Taigi, kai alkoholio epilepsijos priepuoliai paprastai atsiranda:

• nemiga, sumažėjęs apetitas;
• galvos skausmas, pykinimas;
• silpnumas, silpnumas, ilgesys;
• skausmas įvairiose kūno dalyse.

Tokie pirmtakai nėra aura, kuri yra epilepsijos priepuolio pradžia.

Aura negali būti sustabdyta, o taip pat ir priepuolis. Tačiau prekursoriai, aptikti laiku, galite pradėti išgydyti, tokiu būdu užkertant kelią priepuolių atsiradimui.

Ne traukuliai

Maždaug pusė epilepsijos priepuolių prasideda ne traukuliais. Po jų gali būti pridėta visų rūšių motorinių sutrikimų, apibendrintų ar vietinių priepuolių, sąmonės sutrikimų.

Viena iš pagrindinių epilepsijos ne konvulsinių apraiškų išsiskiria:

• bet kokie vegeto-visceraliniai reiškiniai, širdies susitraukimų dažnis, raugėjimas, epizodinė karščiavimas, pykinimas;
• košmarai su miego sutrikimais, kalbėjimas svajonėje, rėkimai, enurezė, somnambulizmas;
• padidėjęs jautrumas, nuotaikos pablogėjimas, nuovargis ir silpnumas, pažeidžiamumas ir dirglumas;
• staigūs pabudimai su baime, prakaitavimu ir širdies plakimu;
• gebėjimas susikaupti, sumažėjęs našumas;
• haliucinacijos, deliriumas, sąmonės netekimas, odos apgaulė, deja vu prasmė;
• variklio ir kalbos slopinimas (kartais - tik sapne), stuporas, akies obuolio judėjimo sutrikimas;
• galvos svaigimas, galvos skausmas, atminties praradimas, amnezija, letargija, spengimas ausyse.

Krampų trukmė ir dažnumas

Dauguma žmonių mano, kad epilepsijos priepuoliai atrodo tokie: paciento verkimas, sąmonės netekimas ir kritimas, raumenų susitraukimas su traukuliais, drebulys, vėlesnė ramybė ir ramus miegas. Tačiau ne visada traukuliai gali paveikti visą žmogaus kūną, o ne visada pacientas praranda sąmonę traukulio metu.

Sunkūs priepuoliai gali rodyti, kad epilepsijos būklė yra apibendrinta, o tonikai-kloniniai traukuliai trunka ilgiau nei 10 minučių, o po 2 ar daugiau priepuolių, tarp kurių pacientas neatgautų sąmonės.

Siekiant padidinti epilepsijos būklės nustatymo greitį, buvo nuspręsta, kad daugiau nei 30 minučių trukmė, kuri jam anksčiau buvo laikoma normali, buvo sumažinta iki 10 minučių, kad būtų išvengta veltui praleisto laiko. Neapdorotas apibendrintas statusas, trunkantis valandą ar ilgiau, yra didelė rizika, kad pacientas gali negrįžtamai pakenkti smegenims ir netgi mirtis. Tai padidina širdies ritmą, kūno temperatūrą. Bendrosios būklės epilepticus gali išsivystyti dėl kelių priežasčių vienu metu, įskaitant galvos traumą, greitą prieštraukulinių vaistų vartojimą ir pan.

Tačiau dauguma epilepsijos priepuolių išsiskiria per 1-2 minutes. Baigęs apibendrintą išpuolį, pacientas gali vystyti postiktinę būseną su giliu miegu, sumišimu, galvos skausmu ar raumenų skausmu, kuris trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų. Kartais yra „Todd“ paralyžius, kuris yra trumpalaikis neurologinis trūkumas, išreikštas galūnės silpnumu, kuris yra priešingas elektrinės patologinės veiklos centre.

Daugeliui pacientų per laikotarpį tarp atakų neįmanoma rasti jokių neurologinių sutrikimų net ir tuo atveju, jei prieštraukuliniai vaistai aktyviai slopina centrinės nervų sistemos funkciją. Bet koks psichinių funkcijų sumažėjimas pirmiausia siejamas su neurologine patologija, kuri iš pradžių sukėlė priepuolių atsiradimą, o ne pačius priepuolius. Labai retais atvejais yra epilepsijos priepuolių, kaip ir epilepsijos, atvejų.

Epilepsija sergančių pacientų elgesys

Epilepsija veikia ne tik paciento sveikatą, bet ir jo elgesio savybes, pobūdį ir įpročius. Psichikos sutrikimai epilepsijose atsiranda ne tik dėl priepuolių, bet ir dėl visuomeninių veiksnių, kuriuos sukelia viešoji nuomonė, įspėjama, kad bendrauti su tokiais žmonėmis nėra sveiki.

Dažniausiai epilepsijos keičiasi visose gyvenimo srityse. Labiausiai tikėtina vangumo, klampaus mąstymo, sunkumo, nenuoseklumo, savanaudiškumo, rancoriškumo, kruopštumo, elgesio hipochondriumo, ginčų, pedantrijos ir tvarkingumo pasireiškimas. Išvaizda taip pat būdinga epilepsijai. Žmogus susilpnėja gestuose, lėtas, trumpas, jo veido išraiška tampa nuskurdusi, veido bruožai tampa šiek tiek išraiškingi, yra Chizh simptomas (plieno blizgesys akims).

Piktybinėje epilepsijoje demencija palaipsniui išsivysto, išreiškiama pasyvumu, letargija, abejingumu ir nuolankumu su savo diagnoze. Asmuo pradeda patirti leksikoną, atmintį, galų gale, pacientas jaučiasi visiškai abejingas visam aplinkui, be savo interesų, kurį išreiškia padidėjęs egocentrizmas.

Epilepsija ir traukuliai - koks skirtumas?

Epilepsija yra bendras terminas ligoms, kurioms būdingas priepuolių atsiradimas. Epilepsija paprastai diagnozuojama, jei traukuliai pasikartoja. Daugeliu atvejų epilepsijos priežastys nežinomos, tačiau viena iš priežasčių gali būti smegenų sužalojimas.

Priepuoliai, išreikšti nenatūraliais kūno judesiais, atsiradusiais dėl nenormalaus smegenų elektrinio aktyvumo, yra tik epilepsijos simptomas. Tačiau ne visi žmonės, sergantys traukuliais, serga epilepsija.

Kaip atsiranda epilepsija?

Liga serganti liga serga vaikais, paaugliais, suaugusiais ir pagyvenusiais žmonėmis. Vyrų ir moterų statistika yra maždaug tokia pati: visi smegenų sutrikimai.

Pagrindiniai ligos požymiai

Epilepsija tarp neurologinių anomalijų yra labiausiai paplitusi. Ji kenčia kiekvieną šimtmetį. Ligos esmė yra nenormalus neuronų aktyvumas. Pažeistos smegenų ląstelės pradeda perkelti savo energiją į netoliese esančias, todėl sukuriamas epilepsiškas dėmesys. Palaipsniui jis vis labiau plinta. Procesas gali apimti ir smegenų dalį (pavyzdžiui, laiko arba parietinius regionus) ir abiejų pusrutulių žievę. Šiuo atveju žmogus susijaudina ir nustoja kontroliuoti savo kūną ir suprasti, kas vyksta.

Epilepsija yra viena liga, bet veikia įvairias smegenų sritis. Bendras simptomas: neuronų patologinis aktyvumas. Tarptautinės ligų kvalifikacijos (ICD-10) patologijoje yra priskirtas kodas nuo G40.0 iki G40.9.

Sužinokite, kad turite galimų smegenų ląstelių pažeidimų, iš anksto neįmanoma. Didžiojoje dauguma žmonių, kenčiančių nuo „mažėjančios ligos“ ligos, iki pirmosios atakos nepasireiškė. Dažnai diagnozė atliekama 20 metų amžiaus. Specialūs vaistai gali sėkmingai išspręsti patologiją.

Priepuolių tipai ir pagrindiniai epilepsijos simptomai

Liga pasireiškia pasikartojančių traukulių forma. Jie skiriasi trimis grupėmis:

• Dalinis (židinio) - prasideda vienu ar keliais židiniais. Ne visada lydi sąmonės netekimas. Jie suskirstyti į paprastus, sudėtingus ir antrinio pobūdžio. Jie laikomi lengva liga;
• apibendrinta - visa smegenų žievė yra nedelsiant įtraukta, žmogaus sąmonė yra išjungta. Yra toninių-kloninių („grand mal“), tipiškų ir netipinių nebuvimų, miokloninių, toninių ir atoninių;
• neklasifikuojama, kuri negali būti priskirta jokiai grupei.

Kiekviena epilepsijos forma turi savo pačių krizių rinkinį, kuriam būdingi tam tikri požymiai. Tiesą sakant, būtent šios ligos rūšys skiriasi. Taip pat dažnai vyksta perėjimas iš vienos formos į kitą, kai paleidimas palaipsniui plinta, galiausiai paveikdamas visą smegenis.

Simptomai naujagimiams

Kūdikių konvulsiniai pasireiškimai diagnozuojami mažiau nei dviem procentais pilno amžiaus kūdikių. Tiems, kurie gimė anksti, rodikliai yra didesni - 20%.

Centrinės nervų sistemos nesėkmės priežastys:

• gimimo sužalojimas;
• hipoksija;
• išemija;
• medžiagų apykaitos sutrikimai (acidurija, aminoacidopatija);
• infekcijos (raudonukė, gerklės skausmas ir kt.);
• apsinuodijimas, kai motina rūkė, vartojo alkoholį ar stiprius vaistus, įskaitant narkotikus;
• kraujavimas;
• ankstyvumas arba priešinga situacija, kai nėštumo laikotarpis gerokai viršijo vidurkį;
• genetinis polinkis, jei artimi giminaičiai - epilepsijos.

Kūdikio susirgimo ligos pasireiškimas nėra panašus į suaugusiųjų simptomus. Naujagimiui daugelis žmonių imasi raumenų susitraukimų fiziniam aktyvumui ir nemano, kad tai yra labai svarbi.

Kaip atsiranda epilepsija?

• karščiavimas;
• reakcijos į išorinius dirgiklius nebuvimas;
• kloniniai rankų ir kojų raumenų susitraukimai, ir panašūs spazmai rodomi tiek dešinėje, tiek kairėje pusėje;
• patologiškai padidėjęs raumenų tonusas;
• nenatūralus akių nukrypimas;
• dažnai nerašomi kramtomieji judesiai, bet ne iš burnos;
• skirtingai nei vyresni vaikai ar suaugusieji, atsitiktinis šlapinimasis retai pasitaiko naujagimiams;
• po krizės vaikas neužmiega. Kai grįžta sąmonė, atsiranda raumenų silpnumas;
• Prieš išpuolį kūdikis yra neramus, jis gerai neišmigęs ir nevalgo iki visiško maisto atmetimo.

Vaikams diagnozuota asimptominė epilepsija, kurią galima atpažinti tik EEG metu. Jis pasireiškia dėl išeminio insulto arba dėl smegenų infekcijos ir po ūminio ligos stadijos.

Laiko epilepsija

Įvairios simptominės patologijos rūšys. Atsiranda dėl sužalojimų, infekcijų, navikų, tuberozinės sklerozės. Yra keturios formos:

• amygdala;
• hipokampus;
• dirbtinis (salų);
• šoninė.

Kai kurie ekspertai linkę sujungti pirmuosius tris tipus į vieną - varį arba amygdalogyppocampal. Be to, yra bitemprolis arba dvipusė ligos forma, kai epilepsijos židiniai yra abiejose laikinose skiltyse vienu metu.

• paprastas dalinis: skonis burnoje, pacientas pradeda drebėti, širdies plakimas tampa dažnesnis. Pacientas nesuvokia realybės, jam atrodo, kad jis kvepia nepatogiai kambaryje, kad baldai yra labai toli, atsiranda regos haliucinacijos. Epilepsija nutraukia artimųjų pripažinimą ir supranta, kur ji yra. Šioje valstybėje asmuo gali pasilikti kelias dienas;
• sudėtingas dalinis su automatizmu: nuolat kartojant judesius ar frazes. Asmuo yra nesąmoningas, nors jis gali vairuoti automobilį, kalbėti, bet nėra kitų reakcijų, pavyzdžiui, pacientas neatsako į klausimus ir neatsako į savo vardą. Konfiskavimas neįvyksta;
• antrinis apibendrintas: pablogėjimo požymiai, praeinantys su raumenų susitraukimais. Ligos progresavimas įtakoja intelektą: atmintis mažėja, nuotaika nuolat kinta, agresyvumas.

Simptomai vaikams

Klinikiniai epilepsijos požymiai jauniems pacientams skiriasi nuo suaugusiųjų. Priklausomai nuo ligos tipo, traukuliai su traukuliais ne visada būna, kūdikis nepatenka į grindis su šauksmu.

• su apibendrintomis garo burbulėmis atsiranda trumpalaikis kvėpavimo nutraukimas, o visas kūnas tampa labai įtemptas, tada traukuliai;
• Absanai atrodo kaip aštrus išnykimas vienoje vietoje;
• Atoniniai epipripai yra panašūs į sinkopą, nes pacientas praranda sąmonę, o jo raumenys atsipalaiduoja.

Epilepsija mažiems pacientams sukelia somnambulizmą ir košmarus, kai kūdikis rėkia naktį ir net pabudina su baime. Vaikas gali būti kankinamas dėl stipraus galvos skausmo su pykinimu, jo kalba yra sutrikdyta.

Abscess epilepsija

Jis pasireiškia vaikams ir paauglystėje. Suaugusiųjų ligos yra retos. Funkcija absensov - nėra spazmai. Asmuo, kuris tiesiog užšąla kelias sekundes, atrodo nepagrįstas. Išpuolis eina labai greitai. Pati pacientas jį nepastebi, nes kai sąmonė yra atkurta, pacientas sugrįžta prie atvejų, kai jis buvo įsitraukęs, net nesuvokdamas, kas nutiko. Štai kodėl tėvams sunku pastebėti keistumą vaiko elgesyje. Kai kurie vėliau kreipiasi į neurologą, po epilepsijos debiutavimo.

Yra dviejų tipų:

• vaikai. Parodytas ikimokyklinio amžiaus: nuo 2 iki 8 metų. Ligos yra jautresnės mergaitėms. Laiku gydant gydytoją, vaikų abscesas epilepsija gali būti visiškai nugalėtas, išgelbėjęs suaugusiuosius iš išpuolių. Simptomai: aštrus išblukimas, atsako į išorinius stimulus trūkumas, „stiklo“ išvaizda. Garų krizių skaičius per dieną siekia dešimt, trukmė yra ne daugiau kaip minutė. Dažniau jie atsiranda pabudę ar užmigę;
• jaunatviškas: debiutuoja 10–12 metų. Čia, epiphristap, iš kurio yra iki 70 per dieną, panašus į vaikų formą, kai mažas pacientas „užšąla“, žiūri į vieną tašką. Pridedama akių vokų mioklonija - dažnai mirksi. Toks pasireiškimas reiškia epilepsijos progresavimą, kuris veda į vystymosi vėlavimus. Be to, traukuliai dažnai prasideda paaugliams. Netiesioginiai požymiai yra nepastebėjimas, painiava, nesugebėjimas susikoncentruoti ir įsisavinti medžiagą, užmaršumas.

Suaugusieji abscesai yra tiesioginė epilepsijos gydymo vaikystėje pasekmė. Atsižvelgiant į tai, kad asmuo „užšąla“ akimirką, padidėja susižalojimo rizika, nes smegenų darbas visai nėra. Todėl būtina nustatyti apribojimus: atsisakyti automobilio kontrolės ir dirbti su sudėtingais mechanizmais, nereikia plaukti atskirai. Suaugusiems galimas galvos ar galūnių raištis.

Rolandinė epilepsija

Jis pasireiškia tik vaikams 15% atvejų (laikoma dažniausiai pasitaikančiais), debiutuoja nuo 6 iki 8 metų amžiaus. Ligos raidos priežastys nežinomos. Įtakos centrinis laikinas regionas. Pirmieji epipripai gali pasireikšti kasdien, tada jų skaičius palaipsniui mažėja, visiškai išnyksta iki 15 metų. Patologija gerai reaguoja į gydymą, todėl ji vadinama gerybine epilepsija. Liga neturi įtakos vaiko psichinei ir fizinei raidai.

Išraiškos dalinių atakų forma. Paprastai priepuoliai pasireiškia naktį, kai kūdikis miega:

• veido ir kaklo raumenų mėšlungis;
• dilgčiojimo pojūtis ant liežuvio;
• sunku kalbėti;
• gausus seilėjimas;
• jei plinta epilepsija, atsiranda antrinių genalizuotų (toninių-kloninių) traukulių: pacientas sustoja, viso kūno raumenys susitraukia ir prasideda traukuliai. Po krizės vaikas dezorientuojamas, jo mintys yra painios.

Rolandinės formos gydymas yra būtinas tik tada, kai mokykloje prasideda mokymosi sunkumai, elgesio sutrikimai, nepastebėjimas, išpuoliai vyksta per dieną ir praeina dažnai raumenų susitraukimai. Kai šie simptomai nepastebimi, gydymas vaistais nereikalingas: vaikas paprasčiausiai išauga nuo ligos.

Miokloninė epilepsija

Vyksta ankstyvoje vaikystėje ar paauglystėje dėl degeneracinių smegenų žievės, smegenų, inkstų ar kepenų pokyčių. Jis gali būti paveldėtas, būti neigiamo poveikio rezultatas, atsirandantis dėl nesutarimų komplikacijos.

Mioklonuso arba Jano sindromas yra epifristopos ir mioklonijos derinys - atsitiktinis raumenų trūkumas.

• gerybinė miokloninė epilepsija naujagimiams: klinika: galūnių ir galvos drebulys. Miego metu myoclonus pablogėja, miego metu išnyksta. Tai neturi jokių pasekmių, neturi įtakos vaiko vystymuisi;
• Drave sindromas - sunkus mioklonas, turintis rimtų pasekmių, net mirtį;
• Unferriht-Lundborg liga: lėtai vystosi. Jis prasideda nuo staigių raumenų susitraukimų, tolesnės komplikacijos sukelia nebuvimą, emocinės būsenos pablogėjimą;
• epilepsija su raudonais pluoštais: pieno rūgšties kiekis kraujyje gerokai padidėja, dėl to progresuoja miopatija. Jai būdingas miklonia, traukuliai, sutrikęs koordinavimas, kurtumas.

• mycolonic: stiprus galūnių ar raumenų susitraukimas per visą kūną. Paprastai pasireiškia ryte. Gali būti suaktyvinta perteklių, stresą, ryškią šviesą ar garsų garsą;
• absansai - aštrus išnykimas vienoje padėtyje kelias sekundes, pacientas tylus ir nejudėja;
• toninis-kloninis: sąmonės netekimas, traukuliai plinta visame kūne. Yra priverstinis šlapinimasis, kramtantis liežuvį. Trukmė - kelias minutes. Dažniau ryte.

Po trauminė epilepsija

Skirtingai vadinama antrine epilepsija: tai komplikacija po smegenų pažeidimo: susilpnėjimas, kurį sukėlė kova dėl katastrofos, avarijos, sporto metu ir pan. Patologija išsivysto 12% žmonių, turinčių TBI.

• anksti, kai traukuliai prasideda per pirmąsias dienas po sužeidimo;
• vėliau, kai po galvos sužalojimo praėjo daugiau nei dvi savaitės.

Po trauminė epilepsija pasireiškia ir suaugusieji, ir vaikai. Kadangi ši patologija yra pasekmė, debiutas gali prasidėti bet kuriuo metu. Yra keli ligos pasireiškimo atvejai po kelerių metų.

• išpuolis prasideda nuo paciento griuvimo, jis turi traukulius, raumenų tonusas yra padidėjęs, galvos išmestos, putos išeina iš burnos. Kvėpavimas yra greitas, kraujo spaudimas yra daug didesnis nei įprastas. Atsiranda defekacija ir priverstinis šlapinimasis. Dėl gerklės raumenų susitraukimo, pacientai skleidžia pradūrimą.
• paprastai pacientai gali turėti epiphristapą. Aura jaučiamas kelias valandas ar dienas: pykinimas, galvos ir pilvo skausmas, miego sutrikimas, nenoras vartoti maistą;
• psichiniu požiūriu ši liga stipriai įtakoja asmens charakterį: atsiranda pernelyg didelis pėdsakas versle, kartumas, kerštas ir savanaudiškumas. Yra baisių triukšmų. Žmonės turi sutrikusią atmintį, koncentraciją, nesugeba susikoncentruoti, jie nėra aiškiai išreikšti, nes leksikonas tampa prastas, didėja demencija.

Alkoholinė epilepsija

Ši ligos forma pasireiškia ilgalaikio alkoholinių gėrimų naudojimo metu ir visuomet išnyksta traukuliais. Ligos vystymasis priklauso tik nuo alkoholikų, turinčių bent dešimt metų patirties. Tačiau medicinos praktikoje buvo atvejis, kai epilepsija prasidėjo po kelių mėnesių aktyvaus „karšto“ naudojimo.

Atsakymas yra vienareikšmiškas, kad žmogus pradės išpuolius, nė vienas specialistas negali, nes daug kas priklauso nuo individualių paciento savybių: nukrypimas neturi įtakos kiekvienam gėrėjui.

Alkoholis yra labai žalingas ir netgi žalingas smegenims. Apsinuodijimas prasideda nuodais, nes su alkoholizmu kenksmingos medžiagos nėra pašalinamos iš kūno. Neuronai miršta milijonuose, smegenys yra sutrikdytos. Šis procesas yra epilepsijos fokusavimo pagrindas.

• demencija;
• asmens degradacija, žmogus tampa smulkmeniškas ir pradeda rodyti agresiją;
• kalba yra sutrikusi;
• nemiga;
• degimo ir suspaudimo pojūtis;
• sąmonės netekimas

Epilepsijos priepuoliai alkoholizmo fone pasireiškia traukuliais. Žmogus nukrenta, užsukia akis, švokštus, šaukia dėl balso ryšių susitraukimo, jis serga, pradeda gausiai seilių, jo lūpos tampa mėlynos. Galbūt netyčia šlapinimasis. Be to, pacientas yra nenatūraliai išlenktas, o galva nugriauta.

Spazmai gali paveikti tiek pusę kūno, tiek abu, priklausomai nuo pusrutulių pažeidimo laipsnio. Kai epipasas yra baigtas, nepaliestas skausmas raumenyse persmelkia žmogų. Pažangiais atvejais pertraukos tarp traukulių yra trumpos.

Ypatingas alkoholio formos patologijos bruožas yra tas, kad parocris atsiranda antrą ar trečią dieną po alkoholio vartojimo nutraukimo. Pacientas paprastai jaučiasi užpuolimo pradžia: apetito praradimas, miego sutrikimas, blogas jausmas.

• mirties dėl kvėpavimo sustojimo dėl konfiskavimo;
• sužalojimai ir sužalojimai, nes, būdamas sąmonėje, asmuo nekontroliuoja jo veiksmų. Jei paliksite, gėrėjas gali smarkiai nukentėti;
• vėmimo ar seilių aspiracija;
• psichologiniai pokyčiai.

Ne traukulioji epilepsija

Pavadinimas kalba pats už save: atakos metu nėra jokių mūsų apibūdintų ligų požymių: nėra raumenų susitraukimų, žmogus nepatenka, jo kūnas nesilenkia, o putos nekyla iš burnos. Parocris prasideda staiga ir staiga sustoja.

Epipristis išreiškiamas staigiu paciento elgesio pasikeitimu, kurio sąmonė yra paini, jis tiesiog nesupranta, ką daro. Tokiu atveju pacientas gali likti iki kelių dienų. Šiomis akimirkomis jį kankina baisios haliucinacijos, kurios yra ryškios. Į galvą susidaro keistos idėjos, panašios į deliriumą.

Epilepsija be traukulių su traukuliais turi įtakos išorinio pasaulio sąmonės suvokimui: žmogus gali suprasti ir priimti tik tuos reiškinius ir objektus, kurie jam yra ypač svarbūs.

Baisios iliuzijos padidina epilepsijos agresiją. Pacientas atakuoja žmones, gali smarkiai nuslopinti ir net nužudyti. Psichikos sutrikimai sukelia ekstremalią emocionalumą, kai ryškiai pasirodo pyktis ir siaubas, mažiau džiaugsmo ir malonumo.

Po parokrizovo pacientai neprisimena, kas jiems atsitiko ir nesupranta, kodėl jie ėmėsi tam tikrų veiksmų. Nors kartais paciento pušyje atsiranda fragmentiškų prisiminimų.

Diagnostika

1. Neurologo, epileptologo tyrimas ir tyrimas. Specialistai išsamiai sužinos apie išpuolių pasireiškimo ypatumus: kūno padėtį, galūnes, raumenų susitraukimų buvimą, bendrą trukmę, ar pacientas turi priepuolio pranašumą. Sužinokite, kada prasidėjo parokrizija, ir kaip dažnai atsiranda atkryčių. Galutinė diagnozė nustatoma tik tada, kai epipripsis yra antrinis, kai įvykis pirmiausia įvyko, tada nukrypimo priežastis nėra epilepsija. Gydytojai taip pat kalba su paciento giminaičiais, kad sužinotų, kaip jis elgiasi prieš ir po arešto, ar laikomasi elgesio ir mąstymo pokyčių.
2. Elektroencefalograma (EEG). Rodo tiksliai, kur susidaro epilepsijos fokusavimas. Taigi galima tiksliai nustatyti ligos tipą, nes kai kurių tipų patologijos pasireiškimai yra panašūs. Egzaminas vyksta svajonėje, ramioje būsenoje ir krizės metu.
3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. MRT leidžia nustatyti struktūrinius smegenų pokyčius: navikų buvimą, kraujagyslių patologiją.
4. Naujagimiai, priklausomai nuo klinikos, atlieka galvos smegenų skysčio analizę elektrolitams, ultragarsu ir galvos CT. Pagal parodymus kūdikiai taip pat gali būti priskirti kraujo serumo tyrimui.

Kas yra rizikuojamas

• žmonės, kurių artimieji kenčia nuo epilepsijos;
• asmenys, turintys TBI. Visų pirma, ligos atsiradimo tikimybė yra didelė per pirmuosius dvejus metus po sužalojimo. Jei šeštaisiais metais epilepsijos požymių nėra, manoma, kad pavojus praėjo;
• vaikų, sergančių CNS pažeidimais.

Ligos gydymas

Epilepsija yra lėtinė liga, kurios neįmanoma atsikratyti. Sunkios formos traukuliai kankina žmones iki gyvenimo pabaigos. Todėl konservatyvi terapija daugiausia yra skirta priepuolių dažnumui kontroliuoti.

Yra du pagrindiniai požiūriai į epilepsijos gydymą:

1. Vaistai - vartojant prieštraukulinius vaistus (monoterapiją). Dažniausiai naudojami: fenobarbitalis, primidonas, fenitoinas, karbamazepinas, natrio valproatas, etosuksimidas, lamotriginas, topiramatas, benzodiazepinai. Vaistų pasirinkimas lemia epipripų etiologiją ir tipą. Teigiamos dinamikos atveju gydytojas gali nuspręsti nutraukti gydymą ir palaipsniui mažinti dozę. Deja, daugelis šių vaistų turi rimtų šalutinių poveikių.
2. Radikalus. Chirurginė intervencija taikoma, kai aptinkamas atsparumas antikonzuliantams, ty vaistai neveikia, traukulių skaičius nesumažėja, o pakartotinai paskirti vartojimo kursai, dozės padidėjimas nesuteikia rezultatų. Be to, siekiant pašalinti dalinės simptominės epilepsijos pasireiškimus, daugeliu atvejų neurologinė chirurgija naudojama pašalinant paveiktą smegenų zoną.

Be anti-konsuliantų, infekcijos aptikimo epizoduose yra numatyti priešuždegiminiai vaistai, o raminamieji vaistai naudojami miegoti normalizuoti. Kai kuriems pacientams skiriami diuretikai ir fermentai. Kai mioklonijos pacientams reikia kraujo ir plazmos perpylimo, į veną lašinami gliukozės, vitamino B12 injekcijos, fizioterapija.

Kalbant apie naujagimių gydymą, gydytojai, naudodamiesi narkotikais, per pirmas keturias kūdikio gyvenimo dienas sugeba sulaikyti traukulį. Prognozės ateityje paprastai yra palankios. Tačiau, jei smegenų pažeidimas buvo negrįžtamas, tikėtina, kad konfiskavimo atvejai grįš per kelis mėnesius ar net metus.

Epilepsija prevencija

Norėdami užkirsti kelią ligai, reikia žinoti jo priežastis. "Epilepsijos" ligos atveju yra trys formos:

• įgimta (idiopatinė) - yra paveldima dėl geno gedimo;
• simptominis (antrinis) - yra neigiamo poveikio organizmui rezultatas;
• kriptogeninis, kai etiologija neįmanoma nustatyti.

Pirmuoju ir trečiuoju atveju beveik neįmanoma užkirsti kelią pirminiam išpuoliui ir ligos vystymuisi, todėl gydytojai sako apie pačių epilepsijos priepuolių prevenciją:

• nuolatinis prieštraukulinių vaistų vartojimas. Be to, nepriimtinas yra generinių vaistų savarankiškas pakeitimas, nes naujo vaisto poveikis nežinomas;
• kontroliuoti vaistų terapijos poveikį organizmui, naudojant EEG ir kraujo analizę antikonvulsinio vaisto koncentracijai;
• dienos režimo laikymasis: geriau miegoti ir pabusti tuo pačiu metu;
• sekite mitybą: pašalinkite druskingumą ir sumažinkite kaulų kiekį mityboje;
• Negalima gerti alkoholio. Pirma, jie stipriai veikia miego būklę. Antra, alkoholis gali trukdyti narkotikų veiklai;
• nuotraukų intensyvumo atveju, apribokite televizijos programų peržiūrą ir sumažinkite laiką, praleistą dirbant su kompiuteriu ar planšetiniu kompiuteriu;
• dėvėkite saulės akinius, kol išeisite saulėje;
• Ekspertų patirtis patvirtina tiesioginį ryšį tarp paciento psichinės būklės ir išpuolių dažnumo: kai žmogus yra nervingas ar patiria stiprių neigiamų emocijų (baimės, pykčio), konfiskavimo tikimybė labai padidėja. Todėl, siekiant išvengti epilepsijos fokuso susidarymo, būtina išvengti streso ir poilsio;
• kraujo gliukozės kiekio sumažėjimas yra provokuojantis veiksnys tiems, kuriems yra simptominė epilepsija. Todėl gydytojai rekomenduoja su savimi pasiimti kažką saldus, kad neturėtumėte hipoklemijos;
• kai žmogus pradeda numatyti traukulius, levandų aliejaus aromatas padės, kuris gali sustabdyti ar atidėti besivystančius parocris.

Antrinės epilepsijos prevencijos priemonės yra susijusios su centrinės nervų sistemos pažeidimų prevencija:

• nėščia motina turėtų gerai valgyti, atlikti visus infekcijų tyrimus, ne rūkyti, negerti alkoholio ir narkotikų, o ne pradėti lėtines ligas;
• vaikams - tai užkirsti kelią neuroinfekcijoms (encefalitui, meningitui), TBI. Tėvai kūdikio ligos metu neturėtų leisti jam aukštai temperatūrai, laiku suteikdami antipiretinius vaistus;
• suaugusiesiems, be smegenų susitraukimų ir alkoholizmo, epilepsija gali būti somatinių negalavimų, insulto ir kraujagyslių krizių rezultatas.

Straipsnio autorius: aukščiausio lygio gydytojo neurologas Shenyuk Tatjana Mikhailovna.

epilepsija be traukulių

Klausimai ir atsakymai: epilepsija be traukulių

Sveiki, aš esu 33 metai. 2012 m. Lapkričio mėn. Buvo du subarachnoidiniai kraujavimai (su savaitės intervalu), praradę sąmonę. Ligoninėje diagnozuota aneurizmos plyšimas (PMA-PSA). Aneurysmas nukirptas. Praėjus šešiems mėnesiams po operacijos (gegužės mėn.), Metro buvo epiphrister. MSCT ligoninėje nustatyta 4x6 mm lakuninė cista. Diagnozuota simptominė epilepsija (pasireiškusi dėl hemoragijos / operacijos / cistos), finlepsinas buvo skiriamas 200 mg ryte ir vakare. Liepos mėn. Stebėjęs neurologas paskyrė Paxil ir sumažino rytinę Finlepsin dozę iki 100 mg. Liepos pabaigoje įvyko dar vienas epiphristop, vėl metro. Liudytojai teigė, kad yra toninių-kloninių traukulių. Paxil buvo atšauktas, grįžo į Finlepsin 200 mg dozę ryte ir vakare.

Neseniai buvau epileptologo priėmime, sakė jis, kad 400 mg Finlepsin yra labai maža dozė mano svoriui (80 kg) ir sakė, kad reikia pradėti nuo 1200 mg. Taip pat Finlepsin turi būti pakeistas „Finlepsin Retard“.

Klausimas yra toks:

1) Mane painioja 1200 mg dozė. Pagal instrukcijas, tai yra viršutinė naudojamų dozių riba. Be to, tai yra 3 kartus daugiau nei dabar geriu. Ty tie šalutiniai poveikiai, kuriuos aš patiriu dabar, žymiai padidės. Turiu retų išpuolių (kartą per 2 mėnesius) ir visi jie buvo metro. Metro, aš ne einu dabar. Tai yra, viena vertus, išpuolio rizika ir žala yra gana maža, kita vertus, norint ją sumažinti, turėsite rimtai pakenkti sveikatai (kurią nenorėčiau be specialaus poreikio). Susidomėjote savo patarimais apie žmogų (kaip patartumėte savo draugui ar giminaičiui), ar yra prasminga persijungti į 1200 mg bet kuriuo metu, arba gali būti prasminga likti dabartinei dozei iki kitos atakos ir pažiūrėti, ar jie nėra dažnesni.

2) Dėl Finlepsin pakeitimo į Finlepsin Retard: vis dar turiu „Finlepsin“ pakuotę. Kaip geriausiai daryti: a) pirmiausia baigti gerti „Finlepsin“, tada staiga pereiti prie retardo (tiems patiems 400 mg per parą); b) ryte sumaišykite, pavyzdžiui, 200 mg Finlepsino, vakare - 200 mg Retard, arba atvirkščiai. c) ar kitokį variantą?

Epilepsijos ir kitų traukulių rūšių simptomai

Jei suaugusysis arba mažas vaikas turi epilepsiją, tai nereiškia, kad pacientui pasireikš stiprūs traukulių simptomai. Kartais tai yra nekontroliuojama epilepsija, kai aplinkiniai žmonės nepastebi, ką žmogus jaučia, einant ligos požymius, o tai gali būti nustatyta tik atidžiai stebint ligonį.

Remiantis tuo, kas gali būti pažymėta, kad epilepsijos ataka kiekvienam, kenčiančiam nuo tokios ligos, yra įvairaus pobūdžio. Kažkas jie yra ryškūs arba labai silpni. Tai paskutinė priežastis, dėl kurios epilepsijos simptomai greitai neįtaria. Kas šiuo metu yra labiausiai paplitusi.

Ligos esmė

Elektrinio aktyvumo pokyčiai tarp smegenų neuronų, todėl galima paaiškinti, kodėl atsiranda epilepsijos priepuoliai. Dažniausiai vaikai yra jai jautrūs, kurie jau turėjo tokius simptomus išlikusioje eilutėje.

Kai jie pirmą kartą pradeda konfiskuoti, jie pradeda atsirasti nuo gimimo arba nuo 5 metų amžiaus, o gal tik nuo 18 metų amžiaus, priklausomai nuo neigiamų veiksnių įtakos. Ir kita galimybė yra įmanoma, kai epilepsijos priepuoliai atsiranda suaugusiųjų kartoje dėl anksčiau smegenų patiriamų ligų ar sužalojimų.

Tai reiškia, kad epilepsija yra dviejų tipų, įgimta arba įgyta. Kai paveldimos apraiškos, apibrėžtos vaikystėje, leidžia gydytojams pradėti ankstyvą reabilitaciją ir pasiekti ilgalaikę remisiją nustatytomis procedūromis ir vaistais arba visiškai atkuriant pacientą.

Jei paciento epilepsija buvo apibrėžiama kaip antrinė, šiuo atveju gali būti sunku padėti aukai. Paaiškinama tuo, kad yra ligų, kurias reikia gydyti pirmiausia. Kadangi jei nesirūpinate šiuo klausimu, traukuliai gali pasikartoti bet kuriuo metu ir taip labai pakeisti žmogaus gyvenimą.

Epilepsijos pirmtakai naujagimiams

Pertraukiamoji epilepsija. Tai ši liga, kuri dažniau randama naujagimiams. Kai išpuoliai jose yra lokalizuoti ne visame kūne, bet tik tam tikrose srityse jie nuolat keičia savo vietą. Pavyzdžiui, jei žiūrite tokį vaiką, galite pamatyti, kaip jo traukuliai eina iš vienos galūnės į kitą arba netgi visiškai pereina į priešingą kūno pusę.

Jei įprastų priepuolių metu iš burnos išsiskiria putos, pacientas įkandžia liežuvį, tada jis išsivysto miego būsenoje. Jie dažnai nėra naujagimiams, tačiau pastebimi šie simptomai:

• Kūdikis turi aukštą temperatūrą organizme.
• Po atakos dešinėje arba kairėje jo kūno pusėje yra silpnumas, trunkantis kelias dienas.
• Vaikas tampa labiau dirglus, jis turi skausmą galvoje, domisi maistu.

Kas yra pavojinga epilepsija nėščioms moterims?

Retai, bet yra atvejų, kai moterys turi susidoroti su epilepsija nėštumo metu. Šių akimirkų metu atsiranda didelė moterų kūno perkrova. Tuo pačiu metu priepuolių dažnumas priklausys nuo to, ar moteris turėjo priepuolių iki pastojimo momento. Jei taip, tuomet ji patiria konfiskavimą, galbūt dažniau ir skausmingiau.

Epilepsijos pirmtakai gali būti:

• Dažni tantrumai.
• Nemiga.
• Migrena ar galvos svaigimas.

Ekstremaliais atvejais jis yra alpimas. Jei taip atsitinka, nėščia moteris kuo greičiau turi kreiptis į gydytoją, kad galėtų gerai perkelti visus nėštumo etapus. Kadangi kantrybė gali būti gimusi serganti, ankstyva ar žūva, negimdama gimdoje.

Paprastai labai pavojinga nešioti epilepsiją turintį vaiką. Tačiau, jei atsirado koncepcija, būtina žinoti ne tik nėščios moters gydytoją, bet ir artimus žmones. Kai taip pat būtina nuolat stebėti neurologą, ginekologą, bendrosios praktikos gydytoją ir nuolat konsultuotis su gydytojo genetiku.

Vaikų absansai

Nėra, terminas, reiškiantis „nebuvimą“, kai išverstas iš prancūzų į rusų kalbą. Tai reiškia, kad vaikas išnyksta per ataką, nesukeldamas jokių požymių ir traukulių simptomų. Kai kūdikis per bet kurią okupaciją nustoja reaguoti į viską, kas vyksta aplink jį. Iš išorės tokioje situacijoje gali atrodyti, kad vaikas galvoja apie kažką.

Kaip galima nustatyti, ar vaikas turi absurdą:

• Vaikas staiga sustingsta žaidimo metu.
• Jo žvilgsnis yra fiksuotas ir nukreiptas į vieną tašką.
• Neaktyvumo metu nėra galimybės priversti vaiką reaguoti į kažką.

Jei šiais momentais vaikai nepastebimi, nieko neįmanoma pastebėti. Net jei paklausiate jo, kas atsitiko, jis negalės prisiminti jo būklės, taip pat situacijos, kuri įvyko aplink jį per puolimą.

Dažniausiai tokios problemos atsiranda mergaitėms nuo 6 iki 7 metų. Berniukai kenčia nuo šios ligos du kartus retiau. Dažnai tai atsitinka su vaikais dėl prastos paveldimumo, kai vienas iš jų tėvų jau patyrė vaikystę.

Kartais šis blukimas eina iš karto, kai pasiekiamas mokyklos amžius. Kai kuriuose vaikuose nedalyvavimas gali tęstis po, bet labiau ūmios formos, kuris yra svarbu žinoti ir, jei įmanoma, iš anksto užkirsti kelią.

Rolandinės epilepsijos simptomai

Rolandinė epilepsijos forma, kuri dažnai būna 66 proc. Vaikų tarp berniukų. Paprastai jis prasideda nuo 3 metų amžiaus iki 10 metų amžiaus. Kai tarp piko metų 7 ir 8 smailės gali pailgėti.

Tačiau daugiausia su rolandiniais priepuoliais liga nustatoma po 5 metų amžiaus. Ankstesni traukuliai gali būti ne.

Sąlygos, kuriomis vaikas patiria rolandinės epilepsijos simptomus:

• Parestezijos požymių pojūtis. Tai yra burnos organų tirpimo jausmai.
• Vienašalio tipo kloninių ar toninių - kloninių traukulių pasireiškimas. Šiuo atveju, be burnos ir ryklės parestezijos buvimo. Dalyvauja veido veido raumenys, pasireiškiantys drebuliu, apatiniu žandikauliu, liežuviu ir dantų pasisukimu.

• Yra problemų su kalba. Spręsdamas vaiką atakos metu ar prieš prasidedant vaikui, jis negali ištarti skirtingų žodžių.
• Didelė seilė iš burnos. Priešingu atveju ši patologija vadinama hipersalyvacija.

Šio tipo epilepsijos bruožas yra naktinis laikas. Kai rolandiniai traukuliai 80% atvejų atsiranda užmigiant, o tik 20% tikimybė patenka į gilaus miego fazę.

Tais atvejais, kai yra ir tikimybė, kad priepuoliai gali prasidėti nuo trumpalaikių iki ilgalaikių simptomų ir tada pereiti prie kitų kūno dalių.

Ne traukulio epilepsijos požymiai

Palyginti su dideliu skaičiumi aptiktų traukulių su traukuliais ir sąmonės netekimu. Yra situacijų, kai kai kurie žmonės turi susidoroti su epilepsija be traukulių. Ši priepuolio forma pasireiškia trumpalaikiais ar ilgai trunkančiais saulėlydžio sąmonės simptomais. Kuris pasireiškia taip, kaip jis visiškai netikėtai dingsta.

Per šį laikotarpį asmuo paprastai būna silpnas ir svaiginantis. Kartu su daliniu supratimo apie tai, kas vyksta su juo ar aplink jį, nepakanka. Šiuo atveju jis negali tinkamai reaguoti į viską ar nieką, jo judesiai tampa vangūs, taip pat ir jo sąmonė.

Yra galimybė, kad pacientas per šią epilepsijos formą gali patirti vizualinių iliuzijų. Dėl fono, apie kurį jis pradeda blaškytis, kai jam atrodo, kad visas pasaulis yra prieš jį. Asmens, kuris traukiasi, pagrindu tampa labiau piktas ir agresyvus.

Jo elgesys tampa labai pavojingas kitiems, tas pats pacientas gali lengvai pakenkti ne tik jo sveikatai, bet ir artimiesiems. Iki sunkios traumos. Be to, jei atsibunda epilepsija, jis praktiškai nieko nepamena, jis viskas prisimena neaiškiai, tarsi jam būtų tik svajonė.

Tinka miokloniniam tipui

Ši ligos forma taip pat gali atsirasti nepriklausomai nuo asmens lyties. Ji patiria daugumą žmonių, kurie yra tarp 10 ir 20 metų amžiaus. Tai yra epilepsijos priepuoliai, lydimi nepageidaujamų organizmo raumenų susitraukimų. Dažnai jie nepraeina be pėdsakų, pacientai pastebimai pablogina psichiką.

Kalbant apie dažnumą, miokloniniai traukuliai yra visiškai skirtingi. Kažkas retai pasitaiko, kiti - keletą kartų per mėnesį arba labai retai nežinomomis aplinkybėmis. Dažniau tokie priepuoliai yra labiau linkę gydyti, negu kitų rūšių priepuoliai.

Po trauminė epilepsija

Išpuolis įvyksta dėl trauminio smegenų pažeidimo. Tai gali įvykti iš karto po sužeidimo ar kelerių metų. Priklausomai nuo trauminio veiksnio gylio.

Tačiau, jei žmogus kada nors patyrė sužalotą smegenų traumą, neįmanoma būti 100% tikri, kad jis turi epilepsijos priepuolį. Kadangi ši tikimybė yra tik 10% žmonių, kurie anksčiau patyrė smūgį į galvą.

Tačiau, nepaisant to, jautrumas priepuoliams padidėja iki 40% tose situacijose, kai dėl sužalojimo buvo paveikti gilesni smegenų audinio sluoksniai. Tokiu atveju epilepsija gali pasireikšti esant traukuliams.

Alkoholio konfiskavimas

Stipri priklausomybė nuo alkoholio sukelia žmogui ne tik fizinį ir psichologinį alkoholio troškimą, bet taip pat padidina traukulių priepuolių riziką. Kai žmogus, kuris to nesitiki, pradeda konfiskuoti. Tokiu atveju galbūt prastos kokybės alkoholis gali paveikti smegenis.

Patologijos priežastis yra ilgalaikis alkoholio apsinuodijimas, ypač esant žemos kokybės gėrimams. Ir kartu su infekcinėmis ligomis, smegenų kraujagyslių traumomis ar ateroskleroze.

Tačiau, staigiai atsisakius alkoholizmo iš alkoholio, nesumažėja traukulio traukulio rizika, ypač pirmąją dieną. Tokiu atveju alkoholikas gali pradėti šiuos simptomus:

• Veido veidas
• Sąmonės netekimas, lydimas vizualinių iliuzijų.
• Gausus putų išleidimas iš burnos.
• Vėmimo simptomai.
• Ilgas miegas po traukulių.

Kaip gydymas?

Epilepsijos priepuolių gydymas yra gebėjimas pasiekti remisiją, pašalinant priežastis, sukeliančias didelį smegenų elektrinį neuroninį aktyvumą.

Kai gydytojai gali paskirti tam tikrus vaistus pagal traukulių trukmės intensyvumą ir trukmę. Tam tikrais atvejais reikalaujama, kad nuo aukos būtų laikomasi ilgalaikio vaistų, gydytojų, tinkamų vaistų pasirinkimo ir mažai veiksmingų vaistų. Didinant arba mažinant vaistų dozes.

Jei pacientui gali prireikti ne tik neurologo, neurochirurgo, bet ir psichiatro pagalbos, jei priepuoliai jam sukėlė psichikos sutrikimą. Arba kiti specialistai, priklausomai nuo ligos priežasčių ir pasekmių.