Ketvirtasis skilvelis

Ketvirtasis skilvelis (ventriculus quartus) išsivysto iš romboidinių smegenų ertmės. Virš didelio smegenų vandens tiekimo sistemos jis bendrauja su III skilveliu, o po jo su centriniu stuburo smegenų kanalu, per vidurinę apertūrą (apertura mediana ventriculi quarti), IV skilvelio šoninės apertūros (aperturae laterales) bendrauja su smegenų subarachnoidine erdve (cisterna cerebellomedullaromerheus). IV skilvelio šoninės angos yra netoli smegenėlių flokulos šoniniuose rombo dugno stogo kampuose (466 pav.). IV skilvelis yra užpildytas smegenų skysčiu ir choroidiniu pluoštu. Susideda iš viršutinių ir šoninių sienų; jo dugną sudaro rombo fossa. Viršutinę IV skilvelio sienelę riboja viršutinė smegenų burė, prijungta prie smegenėlių uvulės (lingula cerebelli). Čia prasideda mažesnis smegenų buras (velum medullare inferius), kuris yra plonas epitelio sluoksnis (467 pav.). Šalia IV skilvelio kraujagyslių bazė (tela choroidea ventriculi quarti) yra dangtis. Viršutinės ir apatinės smegenų burių jungtis sudaro palapinės viršūnę (fastigium). IV skilvelio šoninė riba yra smegenų viršutinės kojos.

467. Smegenys ant sagitalinės sekcijos.
1 - sulcus centralis; 2 - lobus paracentralis; 3 - precuneus; 4 - sulcus parietooccipitalis; 5 - cuneus; 6 - sulcus calcarinus; 7 - gyrus occipitotemporalis; 8 - korpuso pineale; 9 —cerebellum; 10 - medulla oblongata: 11 - ventriculus quartus; 12 - ponai; 13 - colliculi superior et inferior; 14 - pedunculi cerebri; 15 - aqueductus cerebri; 16 - hipofizė; 17 - chiasms opticum; 18 - commissura anterior; 19 - fornix.


466. Deimantų formos plunksna ir kaukolės nervai.
1 - branduolys. n. oculomotorii; 2 - branduolys. n. trochleares; 3 - branduolys. tractus mesencephalici n. trigemini; 4– n. motorius n. trigemini; 5 - branduolys. sensorius principalis n. trigemini; b - nukl. n. abducentis; 7 - branduolys. n. facialis; 8 - branduolys. n. vestibularis; 9 - branduolys. cochleares; 10 - n. facialis; 11 - branduolys. salivatorii superior et inferior; 12 - branduolys. n. hypoglossi; 13 - branduolys. ambiguus; 14 - n. tractus spinalis n. trigemini; 15 - n. tractus solitarii; 16 - n. accessorius; 17 - branduolys. dorsalis n. trigemini; 18 - branduolys. spinalis n. accessorii; 19 - tuberculum n. gracilis; 20 - tuberculum n. cuneati; 21 - trigonumas n. vagi; 22 - colliculus facialis; 23 - eminentia medialis; 24 - trigonum lemnisci; 25 - colliculus inferior; 26 - colliculus superior.

Deimantų formos fossa yra IV skilvelio dugnas. Vystosi iš romboidinių smegenų kamieno, užpakalinės ir medulio oblongatos. Jis turi viršutinį, apatinį ir šoninį kampą. Deimantų formos fosas yra padalintas iš smegenų juostelių (striae medullares), kurios yra deimantinio formos lapo dugno viduryje ir išilgai skersai į šoninius kampus. Viršutinį rombo pėdos kampą riboja smegenėlių viršutinės kojos, apatinės smegenų kojos, esančios 50–85 ° kampu, ir šoniniai smegenų kojos kampai.

Medium sulcus (sulcus medianus) deimantiniai lapai yra padalinti į dvi simetriškas dalis. Viršutiniame foso kampe virš smegenų juostelių, kurių spalva yra lengvesnė, yra suporuotas medialinis aukštis (eminentia medialis). Jo apatinė dalis baigiasi veido žiedu (colliculus facialis). Veido tuberkulį vaizduoja veido nervo išgaubumas, kuris šioje vietoje lenkiasi aplink abducentinio nervo (branduolio Abducens) branduolį. Artimesnė ventraliniam paviršiui nuo abstrakto nervo branduolio yra vienas kelias (branduolys Tr. Solitarius), parazimpatinis branduolys - viršutinė seilė (branduolys Salivatorius superior), motinos šerdis (Motorius), VII pora. Vidutiniame aukštyje yra trigemininio nervo motorinis branduolys (V pora).

Šoninė ir virš medialinio aukščio yra mėlynoji vieta (locus ceruleus), kurioje yra jutimo branduolys (Sensorius) ir smegenų nervas (tr. Spinalis n. Trygemini) (V pora).

Šoniniuose rombo foso kampuose yra vestibiulio laukas (zona vestibularis). Šioje srityje yra 4 branduolinio nervo branduolys (branduolys). Medialinė, šoninė, viršutinė, apatinė ir dvi girdimojo nervo branduoliai: priekinis cochlearis (Cochlearis anterior) ir posteriori cochlearis (Cochlearis posterior) (VIII pora). Apatiniame rombo pėdos kampe, esančiame netoli medianinės sulcus, yra trikampis hipoglosalio nervas (trigonumas n. Hypoglossi), kuriam numatomas šio nervo branduolys (XII pora). Šoninis šoninis trikampis yra tamsesnis trikampis piliakalnis (ala cinerea), kuris yra makšties nervo parazimpatinio branduolio (branduolio Dorsalis n. Vagi) vieta. Šiek tiek aukščiau, esant „ala cinerea“ linijai, yra didelis motorinis dvigubas branduolys (n. Ambiguus), priklausantis IX ir X galvijų nervų poroms. Šoninis šerdis yra silpnesnis seilių branduolys, parazimpatinis („Salivatorius inferior“), iš kurio išsiskiria dalis liežuvio-ryklės nervo pluoštų. Šalia yra jautrios IX ir X poros (branduolys Tr. Solitarii).

Taigi, apibendrinant rombo dugno dugno branduolius, reikia pažymėti, kad motoriniai branduoliai yra arčiau vidurinės linijos, jautrūs yra šoniniai, o vegetatyviniai - tarp jų.

Ketvirtasis skilvelis

Ketvirtasis skilvelis

Ketvirtasis skilvelis (ventriculus quartus) kilęs iš embriono rombo šlapimo pūslės ertmės, todėl jį riboja medulio oblongata ir tiltas, kuris sudaro dugną, romboidinę fossą ir smegenis, kuri yra skilvelio stogo dalis (žr. Athl.). Prieš IV skilvelį per smegenų vandens telkinius bendrauja su III skilveliu (diencephalon). Stuburo smegenų centrinio kanalo perėjimas į ketvirtojo skilvelio ertmę atsiranda dėl kanalo atidarymo iš nugaros pusės. Tai lemia tai, kad kairiosios ir dešinės sparno plokštės dalys išsklaidytos į šonus ir yra išdėstytos šoninėje plokštėje, su kuria jos sudaro ketvirtojo skilvelio dugną.

Deimantų formos lapai turi savo pavadinimą atitinkančią formą. Iš apačios ir iš šono jį riboja smegenų apatinės kojos, viršutinės - viršutinės kojos. Šoniniai kailio kampai yra pailginti į šonines kišenes, kurias sudaro viršutinės, vidurinės ir apatinės smegenų kojos. Viršutinį ir apatinį kampus atitinkamai formuoja smegenėlių viršutinė ir apatinė kojos. Smegenų juostelės išilgai pėdos dugno iš vieno šoninio kampo į kitą. Mediana sulcus padalina fossa į dvi simetriškas dalis. Viršutinėje foso dalyje yra suporuotas medialinis aukštis, einantis iš apačios į veido tuberkulį. Šoniniai į juos yra sienos vaga. Tarp sienos griovelio ir smegenų viršutinės kojos yra mėlyna vieta, todėl jos ląstelėse yra nedidelis pigmento kiekis. Apatinėje foso dalyje, vidurinės sulcus pusėje, yra hipoglosalinio ir vaginio nervų trikampiai.

Ketvirtojo skilvelio stogas yra suformuotas priešais smegenų burį, kuris yra baltos medžiagos plokštelė, ištempta tarp dviejų smegenų ir jos kirminų viršutinių kojų. Už stogo yra plona epitelio plokštė. Tai yra nepakankamai išsivysčiusi smegenų pūslelio siena, vadinama galine smegenų burė (3.18 pav.).

Fig. 3.18. Smegenų kamienas (viršutinis vaizdas):

1 - viršuje ir
2 - apatinis dvigubas flanšas;
3 - apatinės kalvos rankenos;
4 - smegenėlių širdies liežuvis;
5 - priekiniai smegenų buriai;
6 - vidutinės, 12 - apatinės ir 18 - smegenų viršutinės kojos (supjaustytos);
7 - smegenų gabalas;
8 - choroidinis plexus;
9 - pleišto formos ir 10 - plonos vamzdelės;
11 - pleišto formos ir 13 - plonos sijos;
14 - užpakalinė mediana sulcus;
15 - galinės smegenų burės vidurinis atidarymas (16);
17 - ketvirtasis skilvelis

Smegenų kraujagyslių membrana yra tvirtai prijungta prie pastarosios, kuri įsiskverbia į vystymosi procesą ventrikulio viduje ir formuoja choroidinį plexą. Nugaros smegenų burė didinama pusėse iki smegenėlių apatinių kojų, o iš viršaus - į smegenis; nesiliečiant pastarojo, jis lengvai suplyšsta, dėl to atidaroma skilvelio ertmė. Nugaros viduje yra trys mažos angos, per kurias smegenų ertmių cerebrospinalinis skystis patenka į smegenų erdvę (į smegenų smegenų cisterną). Priekinės ir galinės smegenų burių su smegenų kirminais sankryža sudaro palapinės viršūnę. Iš priekinių smegenų burių, smulkiausios kaukolės nervo šaknys, blokas (IV pora) (3.17 pav.), Atsiranda ant smegenų paviršiaus, kuris, lenkdamas aplink smegenų koją, pasiekia savo bazę.

Fig. 3.17. Smegenų kamienas ir didelių pusrutulių dalis iš šono ir apačios

1 - sala;
2 - kvepiančios lemputės ir 3 krypčiai;
4 - optinis chiasmas;
5 - tiltas;
6 - alyvuogių;
7 - apatinė ir 11 - viršutinė dviguba lūpa;
8 - regėjimo kalnas;
9 - smegenų kamienas;
10 - epifizė;
12 - medialiniai ir 13 - šoniniai šarnyrai;
14 - optinis traktas.
Romos skaitmenys nurodo galvos nervus.

Deimantų formos fosas yra išklotas ependija, pagal kurią randami galvijų nervų branduoliai, apsupti retikuline formacija nuo V iki XII. Dėl jų išsivystymo, kaukolės nervų branduoliai yra išdėstyti romboidiniame lapelyje taip.

Iš pagrindinės plokštelės išsivystę motoriniai branduoliai, kurių neuronai yra homologiški stuburo smegenų priekinių ragų motoriniams neuronams, užima vidurinę padėtį. Didžiausia šoninė vieta priklauso jungimo šerdims, vadinamosioms jutimo ar jautrioms, sukurta iš sparno plokštės; juos sudaro tarpkultūriniai neuronai ir yra nugaros smegenų užpakalinių ragų homologai. Tarp variklio ir perjungimo įtaisų yra statinių, būdingų galvutui, kilusiems iš vidaus organų, pavyzdžiui, V ir VII galvos nervų, branduoliai. Autonominės nervų sistemos branduolys, homologinis su šoniniais nugaros smegenų ragais, yra sienos griovelio regione.

Rombo foso priekinės ir vidutinės trečiosios sienos ribose, mažoje įduboje, medialinėje iki melsvos erdvės, yra trigemininio nervo motorinis branduolys (V). Šoninis į motorinį branduolį medialinio aukščio srityje, šio nervo viršutinis jutimo branduolys yra. Virš jo, vidurio smegenų kelio sienos pusėse, treminalinio nervo mezencepalinio kelio branduolys, ir žemyn, išilgai nugaros smegenų ir nugaros smegenų užpakalinių ragų, yra šio nervo nugaros smegenų šerdis.

Ne toli nuo rombo foso vidurio veido tuberkulioze yra varginančio nervo motorinis branduolys (VI). Veido nervo (VII) motorinis branduolys yra giliau ir į šoną (žr. Ath). Veido nervo branduoliai taip pat apima jautrią vienišo kelio branduolį ir autonominį viršutinį seilių branduolį. Šoninę romboidinio lapo kišenę didžiąja dalimi užima vezikulinio nervo nervai (VIII pora). Tai yra keturi vestibuliariniai branduoliai ir du cochleariniai. Sraigių branduoliai užima daugiau šoninės padėties. Iš posteriorio cochlearinio branduolio neuronų iki medianinio sulcus, pluoštai sudaro smegenų juosteles išilgai rombo dugno paviršiaus.

Glossopharyngealinio nervo (IX pora) branduoliai šiek tiek giliau nei paviršius guli. Tai yra motorinis dvigubas branduolys, jautrus branduolys vienišiems keliams ir autonominis apatinis seilių branduolys. Variklio branduolyje taip pat yra vaguso nervo (X pora) motoriniai neuronai. Jo jautri branduolys yra vienišų kelių pagrindas. Autonominis užpakalinis makšties nervas turi dvipusį ryšį su vidaus organais. Šie branduoliai yra makšties trikampio regione. Sumažintas užpakalinis romboidinės foso galas turi motorinio branduolio hipoglosalinio nervo (XII pora). Jis yra toje pačioje trikampyje.

Kai kurių nervų, esančių ketvirtojo skilvelio apačioje, branduoliai yra giliau nei paviršius ir jame nenustatomi. Tai yra, pavyzdžiui, VIII nervo ventrinis cochlearinis branduolys, dviguba X ir IX nervų branduolys, vienišo kelio šerdis yra jautrus VII, IX ir X nervų branduolys.

Pereinamieji branduoliai nutraukia afferentinius pluoštus, atsirandančius iš veido (V), skonio organo (VII ir IX), klausos ir pusiausvyros organų (VIII), kvėpavimo takų, plaučių, širdies, kraujagyslių, virškinimo trakto (X) odos. Iš motorinių branduolių ląstelių į kaukolės nervus yra pluoštai į veido raumenis (V, VII nervus), širdį, kvėpavimo takus ir beveik visus virškinimo organus (X), kalbą (XII). Rombo dugno apačioje yra uždarytos refleksinės arkos, kuriomis atliekamas kvėpavimo, virškinimo, kraujotakos, kūno padėties ir kt. Reguliavimas.

Jėzus Kristus paskelbė: Aš esu kelias, tiesa ir gyvenimas. Kas jis iš tikrųjų?

4-asis skilvelis

IV skilvelis, ventriculus qudratus, yra galinės smegenų šlapimo pūslės ertmės liekana, todėl yra bendra ertmė visoms užpakalinės smegenų dalims, kurios sudaro rombinę smegenis, rombencephaloną (medulį, smegenis, tiltą ir kamštį). IV skilvelis primena palapinę, kurioje išskiriamas dugnas ir stogas.

Skilvelio dugnas arba pagrindas yra rombo formos, tarsi prispaudžiamas į užpakalinį medalo oblongata ir tilto paviršių. Todėl tai vadinama romboidine fossa, fossa rhomboidea. Užpakaliniame kampo kampe atsidaro centrinis nugaros smegenų kanalas, o ketvirtojo skilvelio priekiniame kampe bendrauja su vandens tiekimu. Šoniniai kampai baigia aklę dviejų kišenių pavidalu, recessus laterales ventriculi quarti, ventraliai kreivė aplink apatines smegenų kojas.

IV skilvelio stogas, tegmen ventriculi quarti, turi palapinės formą ir susideda iš dviejų smegenų burių: viršutinė, velumedulinė superius, ištempta tarp smegenų viršutinių kojų, ir apatinė, velum medullare inferius, yra formavimo pora, susieta su susmulkintomis kojomis. Dalis burių tarp stogo yra sudaryta iš smegenų medžiagos. Mažesnis smegenų buras yra papildytas minkšto korpuso lapu, tela choroidea ventriculi quarti, padengtu iš vidaus su epitelio sluoksniu, lamina choroidea epithelialis, atspindinčia galinę posteriorinę smegenų šlapimo pūslės sieną (su juo siejama plexus choroideus ventriculi quarti).

„Tela choroidea“ iš pradžių visiškai uždaro skilvelio ertmę, bet tuo metu jos metu atsiranda trys skylės: viena apatinėje rombo dugno kampe, apertura mecliana ventriculi quarti (didžiausia), o dvi - skilvelio šoninėse kišenėse, aperturae laterales ventriculi quarti. Per šias angas IV skilvelis bendrauja su smegenų subarachnoidine erdve, dėl to cerebrospinalinis skystis teka iš smegenų skilvelių į intershell erdves. Šių angų susiaurėjimo arba užsikimšimo dėl meningito uždegimo (meningito) atveju smegenų skilveliuose susikaupęs smegenų skystis neranda subarachnoidinės erdvės išėjimo ir smegenų dropija.

IV skilvelis

IV skilvelis (ventriculus quartus) (253 pav.) Yra ertmė, kurios pagrindas yra rombo fossa. Su savo palapinės formos stogu, IV skilvelis išsikiša į smegenis.

Deimantinės formos fossa (fossa rhomboidea) viršutinės smegenų kojos yra ribojamos, o žemiau - žemesnės. Jį matote tik po smegenų pašalinimo. Viršutinis rombo lapų kampas bendrauja su smegenų akveduktu, apatiniu ir šoniniu kampu su subarachnoidine erdve. Apatinis kampas taip pat yra ryšys tarp IV skilvelio ir centrinio nugaros smegenų kanalo.

Rombo fossa yra padalintas į viršutinius ir apatinius trikampius. Siena yra smegenų juostelės, kurios yra garsiniai pluoštai ir kurie eina tarp šoninių kampų, kuriuose yra klausos branduoliai (VIII pora). Rombo foso centre yra medianinis sulcus (sulcus medianus) (263 pav.), Kurio abiejose pusėse yra medialiniai pakilimai (eminentiae mediales) (263 pav.). Pakilimo gale yra veido tuberkulys (colliculus facialis) (263 pav.). Apskritai, skrandžio IV apačioje yra galvijų nervų branduolių projekcijos vieta nuo V iki XII poros.

Viršutiniame trikampyje medianinės sulcus regione yra trigemininio nervo (V pora), abstraktinio nervo (VI pora) branduolys ir veido nervo šerdis (VII pora), kuri yra šiek tiek gilesnė. Aplink šnerviško nervo branduolį, veido nervo branduolio kūnų procesai sudaro romboidinio pėdos pakilimą, vadinamą veido tuberkuliu. Žemutiniame trikampyje, esančiame branduolio predverno-cochlearinio nervo (VIII pora), vadinamų vestibuliaru,. Trikampyje, kuriam būdingas makšties nervo projekcinis glossofaringinio (IX pora) ir makšties nervų (X pora) branduolys. Jie turi bendrą motorinį branduolį, kurio ląstelių procesai sudaro papildomo nervo (XI pora) pluoštas. Hipoglosalinio nervo (XII pora) branduolys yra projicuojamas į hipoglosalinio nervo trikampį, esantį užpakalinės meduolio užpakalinės dalies pusėje.

Fig. 253. Smegenys (vertikali sekcija):
1 - corpus callosum; 2 - arka; 3 - talamus; 4 - vidurio smegenų stogas; 5 - mastoidinis korpusas; 6 - vidutinio smegenų vandens tiekimas;
7 - smegenų kojos; 8 - optinis chiasmas; 9 - IV skilvelis; 10 - hipofizė; 11 - tiltas; 12 - smegenys

Fig. 263. IV skilvelis:
1 - vidurio smegenų stogas; 2 - vidurinis griovelis; 3 - medialinis aukštis; 4 - smegenų viršutinė kojelė; 5 - smegenų vidurio kojos;
6 - veido tuberkuliozė; 7 - smegenų apačia; 8 - pleišto formos žiedas; 9 - plonas medulionas;
10 - pleišto formos pluoštas; 11 - plonas pailgos smegenų krūva

IV skilvelis (ventriculus quartus) (253 pav.) Yra ertmė, kurios pagrindas yra rombo fossa. Su savo palapinės formos stogu, IV skilvelis išsikiša į smegenis.

Deimantinės formos fossa (fossa rhomboidea) viršutinės smegenų kojos yra ribojamos, o žemiau - žemesnės. Jį matote tik po smegenų pašalinimo. Viršutinis rombo lapų kampas bendrauja su smegenų akveduktu, apatiniu ir šoniniu kampu su subarachnoidine erdve. Apatinis kampas taip pat yra ryšys tarp IV skilvelio ir centrinio nugaros smegenų kanalo.

Rombo fossa yra padalintas į viršutinius ir apatinius trikampius. Siena yra smegenų juostelės, kurios yra garsiniai pluoštai ir kurie eina tarp šoninių kampų, kuriuose yra klausos branduoliai (VIII pora). Rombo foso centre yra medianinis sulcus (sulcus medianus) (263 pav.), Kurio abiejose pusėse yra medialiniai pakilimai (eminentiae mediales) (263 pav.). Pakilimo gale yra veido tuberkulys (colliculus facialis) (263 pav.). Apskritai, skrandžio IV apačioje yra galvijų nervų branduolių projekcijos vieta nuo V iki XII poros.

Žmogaus anatomijos atlasas. Akademik.ru 2011 m

Pažiūrėkite, kas yra „IV skilvelis“ kituose žodynuose:

VIRŠKINIS ŠIRDIES ŠIRDIS - TIK - medus. Viena širdies skilvelė (EHC) tarp širdies skilvelių nėra pertvaros. Pagrindinis simptomas yra abiejų atrijų perdavimas per mitralinius ir tricuspidinius vožtuvus su bendru skilveliu. Širdies struktūra yra trijų kamerų. Dažnis 1,7% visų...... ligos vadovas

VENTRICLE - VENTRICLE, du apatiniai ŠIRDOS ertmės. Terminas taip pat naudojamas pavadinti keturias smegenų ertmes, pripildytas smegenų skysčiu... Mokslinis ir techninis enciklopedinis žodynas

VENTRICLE - VENTRICLE, skilvelis, vyras. 1. Širdies dalis, reguliuojanti kraujo judėjimą per kraujotakos sistemą (Anat.). Skilveliai yra du dešinieji ir kairieji. 2. Smegenų ertmė (Anat.). Smegenyse yra keturi skilveliai. 3. sumažėjimas glamonėti į skrandį (šnekamoji kalba... Ushakovo aiškinamasis žodynas

VENTRICLE - VENTRICLE, CHKA, vyras. 1. žr. Skrandį. 2. Širdies skyrius, reguliuojantis kraujo judėjimą per kraujotakos sistemą. Dešinė, kairė g. 3. Smegenų ertmė (taip pat ir nugaros smegenys), užpildyta smegenų skysčiu. | adj ventrikulinė, specialioji (nd.)... Ozhegov žodynas

Smilkalai - širdis Smegenų ertmės ertmės, užpildytos smegenų skysčiu. Žodžio reikšmių sąrašas... Vikipedija

Širdies skilvelis - skilvelis (lotyniškas ventriculus) yra širdies dalis, kuri gauna kraują iš atrijos ir pumpuoja ją į arterijas. Atskirti nuo kairiojo ir dešiniojo atriumo, atitinkamai, mitralinių ir tricuspidinių vožtuvų, ir iš arterijų, esančių pusiaujame. Skilvelio siena... wikipedia

skilvelis - n., sinonimų skaičius: 1 • skrandis (8) ASIS sinonimų žodynas. V.N. Trishin. 2013... Sinonimų žodynas

Ventricle - 1. Vienas iš dviejų apatinių širdies kamerų, turinčių storas raumenų sienas. Kairiajame skilvelyje, kurio sienos yra šiek tiek storesnės už dešinę, kraujas patenka iš plaučių venų, kur jis ateina iš kairiojo prieširdžio, po kurio jis pumpuojamas į aortą.

trečiasis skilvelis - (ventriculus tertius) - diencephalono ertmė - tai vidutinis plyšio tarpas tarp dešiniosios ir kairiosios Lamus, kurios yra jos šoninės sienos. Pirmosios skilvelio sienos yra suformuotos iš arkos ramsčių, priekinių...... Žodžių apie žmogaus anatomiją terminus ir sąvokas

VENTRICINIS VENTRIKAS (skilvelis) 1. Vienas iš dviejų apatinių širdies kamerų, turinčių storas raumenų sienas. Kairiajame skilvelyje, kurio sienos yra šiek tiek storesnės už dešinę, kraujas patenka iš plaučių venų, kur jis ateina iš kairiojo prieširdžio, po kurio jis pumpuojamas... Medicinos žodynas

gerklų skilvelis - žr. Skilvelio gerklų... Didelis medicinos žodynas

Žmogaus kūno 4 smegenų skilvelio funkcijos

Žmogaus smegenys yra visiškai unikalios. Jis atlieka daugybę funkcijų, visiškai kontroliuodamas visą žmogaus kūno veiklą. Sudėtinga smegenų struktūra yra daugiau ar mažiau žinoma tik specialistams. Įprasti žmonės net nežino, kiek skirtingų komponentų sudaro „biologinis kompiuteris“. Net vienos detalės disfunkcijos rezultatas gali būti rimtos sveikatos, elgesio reakcijų ir psicho-emocinės būklės problemos. Viena iš šių dalių yra 4-asis smegenų skilvelis.

Išvaizda ir vaidmuo

Senovės gyvūnuose buvo sukurta pirminė nervų sistema - centrinis šlapimo pūslės ir nervų vamzdis. Evoliucijos procese centrinis burbulas suskirstytas į tris. Žmonėms anterioras virto pusrutuliais, antrasis - į vidurio smegenis, o užpakalinė dalis - veršeliu ir smegenimis. Be to, trečiojo šlapimo pūslės pagrindu buvo suformuotos vidinės smegenų ertmės, vadinamosios skilvelės: dvi šoninės, trečiosios ir ketvirtosios.

Šoniniai (kairieji vadinami pirmuoju, dešiniuoju - antruoju), skilveliai yra didžiausi smegenų ertmės, kuriuose yra alkoholio. Jų sienas sudaro gretimos smegenų struktūros, pvz., Priekinės skilties, korpuso skambutis ir vizualinės cusps. Jų nugaros tęsiasi į pakaušio skilvelį.

Trečiąjį skilvelį sudaro smegenų skliautas, optinių nervų perėjimas ir „vandentiekis“ į ketvirtąjį skilvelį.

4 skilvelis susidaro iš trečiosios šlapimo pūslės užpakalinės sienelės. Jis yra dvigubai išlenkto lygiagrečiojo formos formos. Apatinis paviršius susidaro iš specialių nervinio audinio pluoštų, jungiančių smegenis ir smegenis, taip pat yra keliai nuo vestibuliarinio aparato (vidinės ausies) iki bazės ir smegenų žievės.

Šoninėse sienose guli ant galvos smegenų branduoliai nuo penktosios iki dvylikos porų, kurie, savo ruožtu, yra atsakingi už:

  • veido jautrumas ir kramtymas (penktoji pora);
  • periferinis regėjimas (šeštoji pora);
  • veido raumenų judėjimas, veido išraiškos, ašaros, seilėtekis (septintoji pora);
  • skonio pojūčiai (septinta, devinta ir dešimta poros);
  • klausymas, pusiausvyra, viso kūno judėjimo koordinavimas (aštuntoji pora);
  • balsas, jo laikrodis, garsų tarimas (devinta, dešimtoji, vienuolika porų);
  • širdies susitraukimų dažnis, reguliavimas, virškinimo sulčių sudėtis ir kiekis, plaučių pralaidumas (dešimta pora);
  • galvos, kaklo, viršutinio pečių juostos, krūtinės raumenų tono (vienuoliktos poros) judesiai;
  • kalbos darbas (dvyliktoji pora).

Ketvirtojo skilvelio viršutinė siena yra suformuota palapinės pavidalu. Tiesą sakant, šoninės ir aukštesnės skliautai yra smegenų, jos membranų ir takų, kuriuose yra indai, elementai.

Visi keturi skilveliai reguliuoja intrakranijinį spaudimą ir yra tarpusavyje susiję su kraujagyslių tinklu ir jungiančiais kanalais.

Struktūra

4-oje skilvelio viduje yra specialus audinys, panašus į epitelį. Jo sudėtį reguliuoja ir kontroliuoja specialūs receptoriai, turintys labai smulkų cheminį jautrumą. Jo ląstelės tarp kraujo apytakos sistemos ir cerebrospinalinio skysčio (cerebrospinalinio skysčio) susiformuoja kraujo elementus, hormonus ir kitas biologiškai aktyvias medžiagas. Pažymėtina, kad 4-asis skilvelis yra atsakingas už imuninę sistemą, apsaugančią nuo infekcinių ir parazitinių medžiagų patekimo. Kadangi 4-asis skilvelis yra tiesiogiai prijungtas prie arachnoido, kuris apima visą smegenis ir liečiasi su choroidu, bet kokia infekcija, patekusi į 4-ąjį skilvelį, gali plisti į bet kurią smegenų žievės dalį arba į jos bazę per trečiąjį ir šoninį skilvelį.

Disfunkcija

Su amžiumi susiję pokyčiai, pvz., Smegenų aterosklerozė; kraujagyslių pažeidimai, kuriuos sukelia toksiškos priežastys arba ligos, pvz., cukrinis diabetas, skydliaukės sutrikimai, gali sukelti daugelio kraujagyslių membranų kapiliarų mirtį ir jų pakeitimą plečiant jungiamąjį audinį. Tokie augimai yra randai, kurie visada yra didesni už pradinę zoną prieš pralaimėjimą. Dėl to dideli smegenų plotai nukenčia dėl kraujo tiekimo ir mitybos pablogėjimo.

Nukentėjusių laivų paviršiaus plotas visada yra mažesnis už normaliai veikiančius laivus. Šiuo atžvilgiu sumažėja kraujo ir likerio medžiagų apykaitos procesų greitis ir kokybė. Dėl šios priežasties cerebrospinalinio skysčio pokyčiai, jo cheminė sudėtis ir klampa kinta. Jis tampa storesnis, trikdydamas nervų takų veiklą ir netgi daro spaudimą smegenų regionams, besiribojantiems su 4 skilveliu. Vienas iš tokių sąlygų yra hidrocefalija arba dropsis. Jis tęsiasi visose smegenų skysčio tiekimo vietose, tokiu būdu paveikdamas žievės medžiagą, plečiant lumenį tarp vagų, darant spaudimą jiems. Tuo pat metu pilkosios medžiagos kiekis žymiai sumažėja, sutrikdomi asmens psichiniai gebėjimai. Dropija, daranti įtaką vidurinės smegenų struktūros, smegenų ir medulio oblongata, gali paveikti gyvybinius nervų sistemos centrus, pvz., Kvėpavimo, kraujagyslių ir kitas organizmo biologinių procesų reguliavimo sritis, kurios kelia tiesioginę grėsmę gyvybei.

Visų pirma, sutrikimai pasireiškia vietiniame lygmenyje, kaip rodo tų pačių galvos smegenų porų pažeidimų simptomai nuo penktos iki dvyliktosios. Tai pasireiškia vietiniais neurologiniais simptomais: veido išraiška, periferinio regėjimo sutrikimas, klausos sutrikimas, sutrikęs judesių koordinavimas, kalbos defektai, skonio anomalijos, problemos kalbant, seilių sekrecija ir rijimas. Galima pastebėti viršutinio pečių juostos raumenų pažeidimus.

Dropijos priežastys gali būti ne tik ląstelių lygmenyje. Yra auglių ligos (pirminės iš nervų ar kraujagyslių audinių, antrinės - metastazės). Jei navikas atsiranda prie 4-ojo skilvelio ribų, tada padidėjusio dydžio rezultatas bus jo formos pasikeitimas, kuris vėl sukels hidrocefaliją.

Tyrimo metodai 4 skilveliai

Ketvirtojo smegenų skilvelio, kurio tikslumas yra didžiausias, tyrimo metodas yra magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Daugeliu atvejų jis turi būti atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą, kad gautumėte aiškesnį vaizdą apie kraujagyslių būklę, kraujo tekėjimo greitį ir netiesiogiai smegenų skysčio dinamiką.

Skleidžiama pozronų emisijos tomografija, kuri yra aukštųjų technologijų rentgeno diagnostikos versija. Skirtingai nuo MRT, PET užima mažiau laiko ir yra patogesnis pacientui.

Analizei taip pat galima išgerti stuburo smegenis. Smegenų skystyje gali būti nustatyti įvairūs jo sudėties pokyčiai: baltymų frakcijos, ląstelių elementai, įvairių ligų žymenys ir netgi infekcijų požymiai.

Anatominiu požiūriu, 4-asis smegenų skilvelis negali būti laikomas atskiru organu. Tačiau funkcinės svarbos požiūriu, jo vaidmens svarba centrinės nervų sistemos veiklai, jos veikla tikrai užima vieną iš svarbiausių pozicijų.

Ketvirtasis skilvelis.

Ketvirtasis (IV) skilvelis, ventriculus quartus, nesusijęs, yra ertmė, kuri išsivystė iš galinės smegenų pūslės ertmės. Ketvirtasis skilvelis perduodamas aukščiau per smegenų vandentiekį su trečiojo skilvelio ertme, esančiu žemiau - su nugaros smegenų, jos centrinio kanalo ertme. Be to, skilvelių ertmė trijose vietose bendrauja su subarachnoidine erdve.

Ketvirtasis (IV) skilvelis, ventriculus quartus

Kaip ir visi smegenų skilveliai, IV skilvelis yra užpildytas smegenų skysčiu. Jį supa tiltas ir pailgos smegenys priekyje, už ir iš šonų - smegenys.

Pati IV skilvelio ertmė yra ribojama už IV skilvelio stogo ir priekyje, apačioje, kuri yra rombo fossa.

IV skilvelio, tegmen ventriculi quarti, galinė siena arba stogas suformuoja viršutinį smegenų burį, velum medullare rostralis [superius], kuris yra ribojamas abiejų viršutinių smegenų kojų, o apatinė smegenų burė, velum medullare caudale [inferius], kartu su kraujagyslių baze IV skilvelis, tela choroidea ventriculi quarti, yra pirminės smegenų pūslelės užpakalinės sienelės ruda. Apatinės burės kraštai yra pritvirtinti prie žemutinių smegenų kojų vidurinių kraštų. Kraujagyslių bazė ir apatinė burė kartais susilieja su bendru pavadinimu „rombo fossa stogas“.

Stogas yra formuojamas kaip palapinė, o viršutinių ir apatinių burių sankryžoje į smegenų kirminą - tarp smegenų liežuvio priešais ir mazgas nugaroje.

IV skilvelio kraujagyslių pagrindas ankstyvosiose embriono vystymosi stadijose yra uždarytas iš visų pusių. Tik ateityje ji pertrauka, sukeldama skylių seriją, per kurią IV skilvelio ertmė bendrauja su subarachnoidinės erdvės ertmėmis.

Yra trys tokios angos: IV skilvelio vidurinė apertūra, apertura mediana ventriculi quarti ir dvi šoninės skilvelės skylės, aperturae laterales ventriculi quarti. Vidutinė diafragma yra labiau šoninė. Jis yra apatinėse stogo dalyse, šiek tiek virš užrakto, ir atsidaro į subarachnoidinės erdvės ertmę smegenų smegenų cisternoje.

Ketvirtasis skilvelis, ventriculus quartus ir ketvirtojo skilvelio kraujagyslių bazė, tela choroidea ventriculi quarti;

viršutinis ir galinis vaizdas.

Šoninės angos yra IV skilvelio šoninės kišenės, recessus lateralis ventriculi quarti regione, pasiekiančios smegenėlių pusrutulio laužą ir atsidaro į subarachnoidinės erdvės ertmę.

Kraujagyslių ertmės pusėje esanti kraujagyslių bazė turi kaulų iškyšas, kurios kartu su jungiamuoju audiniu ir įaugusiomis kraujagyslėmis sudaro IV skilvelio, plexus choroideus ventriculi quarti, choroidinį pluoštą, padengtą skilvelio ertmės pusėje esančiu epiteliu.

IV skilvelio choroidinis pluoštas prieš smegenėlių mazulį yra suskirstytas į vidurinį choroidinį pluoštą, kuris yra abiejose vidurinės plokštumos pusėse dviejų virvių pavidalu ir seka kraujagyslių padangos vidurinę apertūrą ir dvi šonines kišenes, nukreiptas į šonines kišenes.

Kai pašalinamas choroidinis plexus, atsišakojimo takas įsišakojusios sienos forma paliekamas jos tvirtinimo vietoje prie IV skilvelio šoninės sienelės - juostos IV skilvelio, tenia ventriculi quarti. Užpakalinė apatinė smegenų pėdos, einanti iki medulio, yra greta juostelės iš viršaus ir viršaus; pasibaigus, jis patenka į plono branduolio tuberkulį ir pasiekia vožtuvo dugną. Iš priekio ir į šoną juosta eina į šoninės kišenės sritį, kurią ji riboja, toliau einanti pleistro koją į laisvąjame smegenų plaukiojančiame krašte, ir išilgai iki mazgo. Juosta nuo priešingos pusės tinka taip pat. Taigi abiejų pusių juostelės pereina viena į kitą.

IV skilvelio dugnas sudaro rombo fossa, fossa rhomboidea, atitinkančią jo pavadinimą. Jis yra ant tilto nugaros paviršiaus ir medulio oblongata ir yra padengtas plonu pilkosios medžiagos sluoksniu. Ontogenetiniu požiūriu rombo fossa yra dviejų sekcijų formavimas: jos viršutinė dalis kilusi iš užpakalinės smegenų ir yra tarp priekinių smegenėlių kojų, taip pat dešinės ir kairiosios šoninės kišenės; apatinė dalis kilusi iš medulio oblongata ir yra tarp dešinės ir kairiosios apatinių smegenų kojų.

Deimantinės formos fossa, fossa rhomboidea;

viršutinis ir galinis vaizdas.

Rombo fossas nuo smegenų vandens kelio iki nugaros smegenų. Jo ūminiai kampai nukreipti į vidurinę smegenis, priekinę, į nugaros smegenis, užpakalinę ir obtuse į IV skilvelio šonines kišenes.

Ant ilgo rombo pėdos įstrižainės eina per vidurį sulcus, sulcus medianus, kuris yra priešais smegenų akveduktą, kuris yra ten išilgai dugno. Trumpi įstrižai eina tarp abiejų šoninių kišenių. Mediana sulcus padalina fossa į du trikampius - dešinėje ir kairėje. Kiekvieno trikampio pagrindas atitinka medianinį sluoksnį, o viršūnė nukreipta į plačiausią romboidinės fosos dalį - šoninę kišenę, lokalizuotą apatinėje smegenėlių kojos priekinėje dalyje. Tarp dviejų apatinių smegenų kojų sudarytos linijos rombo fosas padalijamas į du nelygius trikampius - viršutinę ir apatinę.

Abiejose medianinės sulcus pusėse yra du medialiniai pakilimai, eminentiae mediales. Jie yra ypač gerai išreikšti priekinės rombo fosos dalyse. Šių pakilimų gylyje yra gulos smegenų nervai. Kiekviename aukštyje, jo užpakalinėje dalyje, atitinkančioje viršutinio trikampio užpakalinius regionus, yra veido tuberkulis, colliculis facialus, kurį sudaro veido nervo kelis.

Medialinė eminencija ir veido smailė šoninėje pusėje yra ribinės ribos, suclus limitans ir rombo fossa. Viršutinėje vagos ribos dalyse, arčiau viršutinio smegenėlių kojos, yra maža, melsva spalva - mėlyna vieta, locus ceruleus; jo spalva priklauso nuo čia esančių pigmentinių ląstelių.

Priešais melsvą vietą ir veido šonkaulio šoninį paviršių yra sekli tuščiavidurė - viršutinė fossa, fovea rostralis (pranašesnis), kuris yra tarsi sienos griovelio pratęsimas. Apatiniuose regionuose ribinė vaga eina į apatinę fossą, fovea caudalis (žemesnę).

Priešais skersinę kryptį, nuo apatinės veido veido dalies, eina kelias plonas, baltos spalvos pluoštas - IV skilvelio smegenų juostelės, striae medullares ventriculi quarti. Jie yra tarpinėje rombo fossa dalyje. Vestibuliariniame lauke yra smegenų juostos, liemenės vestibularis, atsitraukia nuo užpakalinio branduolio branduolio ląstelių ir yra siunčiamos į vidurinę sulcus. Jie eina išilgai rombo foso paviršiaus, kertant sienos vagą, palei vestibuliarinį lauką.

Vestibuliarinio lauko medialas yra hipoglosalio nervo trikampis, trigonumas n. „hypoglossi“, šoninė ir šiek tiek žemiau, po apatine rutuliuku yra maža tamsiai ruda spalva - vagus trikampis, trigonum n. vagi. Žemiau yra sklypas, pažymėtas mažais grioveliais, o užpakalinė dalis, prie kurios vidutinis rombo dugno sluoksnis eina į centrinį nugaros smegenų kanalą. Ši sritis yra padengta vožtuvu - IV skilvelio stogo apatinio krašto gale, po vožtuvu yra įėjimas į centrinį kanalą.

Siauras aukštis, ribojantis apatinį makšties trikampio kraštą, priskiriamas nepriklausomai laidai, funiculus separans. Tarp pastarųjų ir plonojo branduolio tuberkulio yra maža žiedlapio forma - labiausiai užpakalinis laukas, ploto postrema. Abi šios konstrukcijos yra padengtos specializuotu storintu ependyma; jo ląstelės atlieka chemoreceptoriaus funkciją.

18 (V) IV smegenų skilvelis

Ketvirtasis smegenų skilvelis, jo sienos, smegenų skysčio nutekėjimo būdai.

Ketvirtasis skilvelis yra suformuotas kaip palapinė. Struktūroje išskiriamos šios struktūros:

Apatinė siena - dugnas - yra rombinė foska, kurią sudaro tiltelio nugaros paviršiai ir medulio oblongata, apriboti smegenėlių kojomis: nuo viršaus ir priekio - viršutinės, šoninės - vidurinės, iš apačios ir galo - apačios.

Dugnas dalijamas smegenų juostelėmis į viršutines ir apatines dalis - galvos ir caudalinę fossa. Abi duobės turi sudėtingą reljefą, kurį sudaro viduriniai ir ribiniai grioveliai, vidurinis aukštis ir veido griovelis tarp griovelių. Fosos pakraštyje yra melsvos dėmės, vestibuliarinis laukas, trikampiai X, XII poros.

Šoninės kišenės - apatiniuose šonuose.

Viršutinė, priekinė ir apatinė skilvelio sienelė suformuoja palapinės stogą, kabančią virš rombo dugno.

Stogą sudaro viršutinė smegenų burė, smegenų (priekinės, viršutinės sienos) viršutinės kojos, taip pat apatinės smegenų burės, pleistro kojos ir epitelio plokštė su kraujagyslių pagrindu (nugara, apatinė siena).

Kraujagyslių pluoštas, esantis ventrikulio viduje.

Nesuporuota vidutinė diafragma - galinėje arba apatinėje sienoje ir sujungtos šoninės angos: dešinėje ir kairėje - šoninių kišenių srityje.

Visos angos naudojamos bendrauti su smegenų smegenų cisterna, esančia subarachnoidinėje erdvėje.

Iš viršaus ir priešais, per viršutinį rombo foso kampą, smegenų vandens tiekimo sistema patenka į IV skilvelį.

Ketvirtasis skilvelis per apatinį rombo dugno kampą, padengtą vožtuvu, atsidaro į centrinį nugaros smegenų kanalą.

Kranialinių nervų branduolys nuo V iki XII yra projicuojami ant romboidinio lapo pagal šias taisykles.

Rombiniame paviršiaus paviršiuje nuo priekinės iki galo visi galvijų nervų branduoliai yra projektuojami iš V į XII porą.

Fosos kaukolės dalyje yra V-VIII porų branduolių projekcijos fossa-IX-XII porų caudalinėje dalyje.

Jutiminiai branduoliai užima šoninę padėtį ir yra palei smegenėlių kojas, ribojančias fosą kraštuose.

Motoriniai branduoliai yra medialinėje padėtyje ir yra projektuojami ant medialinio aukščio ir veido piliakalnio.

Parazimpatiniai branduoliai yra tinklainės formavime ir kartu su ja sudaro svarbius automatinio kvėpavimo, kraujo apytakos ir rijimo kontrolės centrus.

Cerebrospinalinis skystis (CSF) susidaro skilvelių choroidinio plexo ląstelėse. Iš dešinės ir kairiosios šoninės skilvelių, per tarpines akis, jis patenka į trečiąjį skilvelį, kuris yra prijungtas prie ketvirtojo skilvelio. Iš jo smegenų skystis patenka į centrinį nugaros smegenų kanalą.

Per vidurinę apertūrą ir dvi šonines angas ketvirtas skilvelis bendrauja su smegenų subarachnoidine erdve. Jame yra didžioji dalis skysčio (80–100 ml) ir mažiau skilvelių (40–50 ml). Iš subarachnoidinės erdvės panaudotas cerebrospinalinis skystis išleidžiamas per voras (paquion) granules į dura mater sine kraują.

Alkoholis yra antroji smegenų maistinė terpė, pirmoji - kraujas. Be to, ji reguliuoja osmosinį slėgį ir yra apsauginė hidraulinė pagalvė smegenims.

IV skilvelis

IV STOMACH

IV skilvelis, ventriculus quartus, yra galinės smegenų pūslės ertmės liekana ir todėl yra bendra ertmė visoms užpakalinio smegenų dalims, sudarančioms rhombencephalon (medulla, smegenys, tiltas ir kamščiai). IV skilvelis primena palapinę, kurioje išskiriamas dugnas ir stogas (282 pav.).

Skilvelio dugnas arba pagrindas yra rombo formos, tarsi prispaudžiamas į užpakalinį medalo oblongata ir tilto paviršių. Todėl tai vadinama rombo fossa, fossa rhombofdea. Centrinis nugaros smegenų kanalas atsidaro užpakalinio žemo rombo pūkinio kampo kampe, o priekiniame-viršutiniame kampe ketvirtasis skilvelis bendrauja su akveduktu. Šoniniai kampai baigia aklę dviejų kišenių pavidalu, recessus laterales ventriculi quarti, ventraliai kreivė aplink apatines smegenų kojas.

IV skilvelio, tegmen ventriculi quarti, stogas yra palapinės, fastigium (BNA) formos ir susideda iš dviejų smegenų burių: viršutinės, velummedullare superius, ištemptos tarp smegenėlių viršutinių kojų, ir žemesnės, velum medullare infirius, suporuotos švietimo, besiribojančios su plyšio kojomis. Dalis burių tarp stogo yra sudaryta iš smegenų medžiagos. Apatinę smegenų burę papildo koroido lapelis, tela chorioidea ventriculi quarti, padengtas iš vidaus epitelio sluoksniu, lamina chorioidea epithelialis, atspindintis užpakalinės galvos smegenų šlapimo pūslės sieną.

„Tela chorioidea“ iš pradžių visiškai uždaro skilvelio ertmę, tačiau vystymosi procese atsiranda trys skylės: viena - apatiniame rombo lapo kampe, apertdra mediana ventriculi quarti (foramen Magendi) (didžiausias) ir du - skilvelio šoninėse kišenėse, aperturae laterales ventriculi quarti (foramina Luschka). Per šias angas IV skilvelis bendrauja su smegenų subarachnoidine erdve, dėl to cerebrospinalinis skystis teka iš smegenų skilvelių į intershell erdves. Šių angų susiaurėjimo ar užsikimšimo dėl meningito uždegimo (meningito) atveju smegenų skilveliuose kaupiantis smegenų skystis neranda į subarachnoidinę erdvę ir smegenų dropsija.

Rombo fossa, fossa rhomboidea (283 pav.), Yra atitinkamai keturios rombo formos pusės - dvi viršutinės ir dvi apatinės.

Viršutines rombo puses riboja dvi smegenų viršutinės kojos, o apatinės - dvi apatinės kojos. Medium sulcus, sulcus medianus, kuris dalijasi rombo fosą į dešinę ir kairę pusę, išilgai rombo, vidurinėje linijoje, nuo viršutinio kampo iki apatinės. Dėl vagos šonų yra pora aukščio, eminentia medialis dėl pilkosios medžiagos kaupimosi.
Eminentia medialis palaipsniui susilpnėja žemyn ir virsta trikampiu, ant kurio prognozuojama hipoglosalinio nervo, trigonum nervi hypoglossi, branduolys. Šoninis į trikampio apatinę dalį yra mažesnis trikampis, pastebimas pilkos spalvos, trigonum n. Vagi, kurioje yra vaginos nervo autonominis branduolys, branduolys dorsalis nervai vagi. Iš eminentia medialis viršuje yra aukštis - veido tuberkuliozė, colliculus facialis, dėl to, kad praeina veido šaknis ir gleivinės nervų branduolys.

Šoninių kampų srityje abiejose pusėse yra vestibuliarinis laukas, vestibularis plotas. Čia yra VIII poros branduoliai. Dalis iš jų kilusių pluoštų eina per romboidinį lapą nuo šoninių kampų iki medianinės sulcus horizontalių juostelių pavidalu, striae medullares ventriculi quarti. Šios juostelės deimantinę fosą padalija į viršutinę ir apatinę pusę ir atitinka sienos tarp medulio oblongata ir tilto.

Rombo fossa pilkosios medžiagos topografija. Stuburo smegenų pilka spalva tiesiogiai patenka į smegenų kamieno pilkosios medžiagos dalį ir iš dalies plinta rombo fossa ir akveduko sienelėmis (žr. Vidurio smegenis), ir iš dalies ji yra padalinta į atskirus smegenų nervų branduolius arba takų branduolius.

Norint suprasti šių branduolių buvimo vietą, būtina, kaip jau minėta, atsižvelgti į tai, kad uždarytas nugaros smegenų vamzdis atsidarė ant nugaros pusės ir, pasidavęs į medulį, virto rombu. Dėl to nugaros smegenų pilkosios medžiagos užpakaliniai ragai išsiskyrė. Somatiniai jautrūs branduoliai, išdėstyti užpakaliniuose raguose, yra išdėstyti šonuose rombo fossa, o somatiniai motoriniai branduoliai, atitinkantys priekinius ragus, yra medialiai. Kalbant apie stuburo smegenų šoniniuose raguose esančius autonominius branduolius, atsižvelgiant į šoninių ragų padėtį tarp užpakalinių ir priekinių šių branduolių, kai jie buvo naudojami, smegenų vamzdžio metu buvo somatinių ir somatinių-motorinių branduolių rombo fossa. nuo nugaros smegenų, pilkosios medžiagos šerdys nėra anteroposteriorio kryptyje, bet yra eilutėse - medialiniu ir šoniniu būdu.

Taigi, pavyzdžiui, somatinių-motorinių branduolių XII ir VI poros yra medialinėje eilutėje, vegetatyviniuose branduoliuose X, IX, VII porose - vidurinėje eilutėje ir somatiškai jautriuose VIII poros šonuose.

Galvos nervų branduolių projekcija ant rombo fossa:

XII pora - hipoglosalio nervas, n. „hypoglossus“ turi vieną motorinį branduolį, įdėtą į žemiausią romboidinės fosos dalį, į trigonumo n gylį. hypoglossi.

XI poros papildomas nervas, „Accessorius“, turi du branduolius (abu variklius): vienas yra įterptas į stuburo smegenis, aš vadinamas branduolio spinaliu n accessorii, kitas - X ir IX nervų porų caudalinis tęsinys ir vadinamas branduolio ambiguusu. Jis slypi pusiau šoninėje pusėje nuo alyvuogių branduolio.

X pora - vaginis nervas. n. Vagyje yra trys šerdys:

1. Jautrus branduolys, branduolio traktas solitarii, yra šalia hipoglosalio nervo branduolio, trigonumo n gylyje. vagi.

2. Augalinis branduolys, branduolys dorsalis n. vagi, yra toje pačioje srityje.

3. Motorinis branduolys, branduolio ambiguusas (dvigubas), panašus į IX poros branduolį, yra įterptas į formatio reticularis, giliau nei branduolys dorsalis.

IX pora - glossopharyngeal nervas, n. glossopharyngeus taip pat yra trys šerdys:

1. Jautrus branduolys, branduolinis traktas solitarii, yra šoninis į hipoglosalio nervo branduolį.

2. Augalinis (sekrecinis) branduolys, branduolio salivatorius žemesnis, apatinis seilių branduolys; jo ląstelės yra išsklaidytos medulla formatio reticularis tarp n. ambigusai ir alyvuogių šerdis.

3. Variklio šerdis, bendra su n. vagus ir n. accessorius, nucleus ambiguus.

VIII pora - statinis-akustinis nervas, n. vestibulocochlearis, turi daug branduolių, kurie yra projektuojami ant šoninių rombo fossa kampų vestibularis srityje. Branduoliai yra suskirstyti į dvi grupes pagal dvi nervo dalis; viena nervo dalis, pars cochlearis - kaklo branduolis arba pats klausos nervas, turi du branduolius: nugaros, branduolio cochlearis dorsalis ir ventral, nucleus cochlearis centralis, išdėstyti šoniniu ir priekiniu priešais. Kita nervo dalis, pars vestibularis - vestibiulio nervas, arba statinis nervas, turi keturis branduolius (branduolių vestibuliarus):

1. Medial - pagrindinis (šerdis Schwalbe).

2. Šoninės sėdynės.

3. Į viršų - „Bechterew“ branduolys.

Keturių branduolių buvimas žmonėse atspindi ankstyvąsias filogenezės stadijas, kai žuvis turėjo keletą atskirų sensorinių statinių aparatų.

VlI pora - veido nervas, n. Facialis turi vieną motorinę šerdį, esančią tilto formato reticularis partis dorsalis. Nervų pluoštai, išeinantys iš tiltelio į tilto storį, suformuoja kilpą, išsikišančią ant deimantinės formos lapuočio, kuris yra colliculus facialis (žr. P. 499).

Intersticinis nervas, n. Tarpininkas, glaudžiai susijęs su veido nervu, turi dvi šerdis:

1. Vegetatyvinis (sekretorinis), branduolio branduolys, geriausias (geriausias seilių branduolys), dedamas į tilto formatą reticularis, nugaros į veido nervo branduolį.

2. Jautrus, branduolinis traktas solitarii.

VI pora - abducentinis nervas, n. abducens, turi vieną variklio šerdį, įterptą į veido nervo kilpą, taigi koliculus facialis ant romboidinio lapo paviršiaus atitinka šį branduolį

V pora - trigemininis nervas, n. trigeminus, turi keturias šerdis:

1. Jautrus, nucleus sensorius principalis p. Trigemini, projektuojami į viršutinės tilto dalies dorsolaterinę dalį.

2. Stuburo trakto branduolys, ndcleus tractus spinalis n. Trigemini, yra ankstesnio tęsinio palei visą medulio ilgį iki gimdos kaklelio nugaros smegenų, kur užpakaliniai ragai liečia materia gelatinosa.

3. Variklio šerdis, ndcleus motorius p. Trigemini (kramtomoji), yra labiau medialiai negu jautrus.

4. Vidutinio smegenų trakto branduolys, branduolio trakto raištis, Trigemini, yra šoninis vandentakio atžvilgiu. Tai yra proprioceptinio jautrumo šlaunikaulio raumenims ir akies obuolio raumenims pagrindas.

Gali būti, kad šis branduolys atspindi nepriklausomą pirmojo trigeminalinio nervo (n. Ophthalmicus), vadinamo n, augimą. ophthalmicus profundus ir susiję su regos organu, kuris paaiškina branduolio vietą vidurinėje smegenyse.

4-asis skilvelis

Smegenų skilveliai (ventriculi cerebri) yra ertmės, esančios smegenyse, užklotos ependija ir užpildytos smegenų skysčiu. Funkcinė g. Reikšmė nustatoma atsižvelgiant į tai, kad jie yra smegenų skysčio (žr.) Formavimo vieta ir talpykla, taip pat dalis skysčio laidų.

Yra keturi skilveliai: šoniniai skilveliai (ventriculi lat., First and second), trečiasis skilvelis (ventriculus tertius) ir ketvirtasis skilvelis (ventriculus quartus). Pirmą kartą Herofilis aprašė 4 c. BC e. Sineriaus (F. Sylvius), A. Monro tarpsluoksnės angos, F. Magendie ketvirtojo skilvelio centrinės angos, G. Lushkos ketvirtojo skilvelio šoninės angos ir įvedimo į medų atradimai buvo svarbūs tiriant smegenų skystį. ventriculography W. Dandy (1918) metodo praktika.

Smegenų skysčio judėjimas į priekį nukreipiamas iš FM. M. Ketvirtojo skilvelio (Majandi) nesupakuota vidurinė anga ir ketvirtojo skilvelio (Lushki) suporuotos šoninės smegenų dėžės šoninės angos, iš ten smegenų skystis plinta per smegenų bazės cisternas, lovas palei smegenų konvolucijas. ant jo išgaubto paviršiaus ir nugaros smegenų ir centrinio kanalo subarachnoidinėje erdvėje. Visų skilvelių talpa yra 30-50 ml.

Turinys

Embrionija

Mirtinas ganglionas, taip pat nugaros smegenų ertmė [centrinis kanalas (canalis centralis) ir galutinis skilvelis (ventriculus terminalis)] susidaro dėl neuronų vamzdžio pirminio ertmės - nervo kanalo - transformacijų. Nervų kanalas visame stuburo smegenyje palaipsniui susiaurėja ir virsta centriniu kanalu ir į galutinį skilvelį. Antrajame nervų vamzdžio gale plečiasi, o po to - ketvirtą savaitę. trijų smegenų šlapimo pūslės vystymas (1 pav.): priekinė, vidurinė ir romboidinė. 5-6 savaitę. susidaro trys smegenų pūslelės, atsiranda penki burbuliukai, atsirandantys penki pagrindiniai smegenų regionai: galutinis smegenys (telencephalonas), diencephalonas, vidurinės smegenys (mesencephalon), takų smegenys (metencephalonas), medulio oblongata (mielencephalonas).

Galutinės smegenys sparčiai auga į šonus, sudarančios dvi šonines lizdines plokšteles - smegenų pusrutulių pagrindus. Galutinių smegenų pirminė ertmė (telocelė) sukelia šoninių lizdinių plokštelių ertmes, kurios yra šoninės skilvelės. 6-7 savaitę. šoninių burbuliukų augimo raida atsiranda šoninėse ir priekinėse kryptyse, o tai lemia šoninių skilvelių priekinį ragą; 8-10 dienomis šoninių pūslelių augimas pastebimas priešinga kryptimi, todėl atsiranda užpakaliniai ir žemesni skilvelių ragai. Dėl padidėjusio smegenų laikinų skilčių augimo, apatinių skilvelių ragai judėja šoniniu, žemyn ir į priekį. Galinės smegenų ertmės dalis, kuri yra kartu su šoninių pūslelių ertmėmis, virsta tarpsluoksnėmis angomis (foramina interventricularia), kurios perduoda šoninius skilvelius su priekine trečiojo skilvelio dalimi. Diencefalinių smegenų pirminė ertmė (diocele) susiaurėja, palaikydama ryšį su vidurine galinės smegenų ertmės dalimi ir sukelia trečiąjį skilvelį. Vidurinės smegenų ertmės (mezocelė), einančios priešais trečiąjį skilvelį, yra labai susiaurintos ir 7-tą savaitę. virsta siauru kanalu - smegenų akveduktu (aqueductus cerebri), jungiančiu trečiąjį skilvelį su ketvirtuoju. Tuo pačiu metu romboidinių smegenų ertmė, dėl kurios atsiranda užpakalinė ir veršiena, plečianti šoną, sudaro ketvirtąjį skilvelį su šoninėmis kišenėmis (recesinė lat.). Ketvirtojo skilvelio (tela chorioidea ventriculi quarti) kraujagyslių bazė iš pradžių beveik visiškai uždaro savo ertmę (išskyrus smegenų vandens tiekimo atidarymą). Iki 10-osios savaitės. plėtra jame ir skilvelių skylių sienelėje: viena mediana (apertura mediana) apatinėje rombo foso kampe ir dvi porinės šoninės (aperturae lat.) šoninių kišenių viršūnėse. Per šias angas ketvirtasis skilvelis bendrauja su smegenų subarachnoidine erdve. Ketvirtojo skilvelio ertmė eina į centrinį nugaros smegenų kanalą.

Anatomija

Šoniniai skilveliai yra didelio smegenų pusrutuliuose (2-4 pav. Ir spalva. 11 pav.). Jie susideda iš centrinės dalies (pars centralis), kraštas yra parietinėje skiltyje, o trys ragų išstūmimai iš jo iš abiejų pusių. Priekinis ragas (cornu ant.) Yra priekinėje skiltyje, užpakaliniame rage (cornu post.) Kaklo skiltyje, apatiniame rage (cornu inf.) Laiko skiltyje. Priekinis ragas yra trikampio formos, vidiniu būdu ribojantis permatomas (septum pellucidum), išorėje ir už jos ribų, - iš caudatinio branduolio (caput nuclei caudati) galvos, o iš viršaus ir priekio - corpus callosum (corpus callosum). Tarp dviejų skaidrių pertvarų plokščių yra jo ertmė (cavum septi pellucidi). Centrinė skilvelio dalis yra plyšio formos, pjūvio dugną sudaro caudatinis branduolys, išorinė talamo viršutinio paviršiaus dalis ir galinė juosta tarp jų (stria terminalis). Knutri jis uždaromas epitelio plokštelėje [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], padengtas iš viršaus su korpusu. Iš šoninio skilvelio vidurinės dalies užpakalinio rago atsilieka ir žemyn - apatinis ragas. Centrinės dalies perkėlimo vieta į užpakalinius ir apatinius ragus vadinama trikampiu trikampiu (trigonum collaterale). Užpakalinis ragas, kuris yra tarp smegenų pakaušio skilties baltos medžiagos, yra trikampio formos, palaipsniui mažėjantis posteriori; ant vidinio paviršiaus yra du išilginiai išilgai: apatinis yra paukščių spurga (kaliarinis avis), atitinkantis snapų vagą, o viršutinis - rago (bulbus cornus post) lemputė, sudaryta iš korpuso skalūnų pluoštų. Apatinis ragas nuleidžiamas į priekį ir baigiasi 10–14 mm atstumu nuo pusrutulių laikinojo poliaus. Jo viršutinę sienelę sudaro caudatinio branduolio uodegos ir galutinės juostelės. Pakilimas - hipokampas (hipokampas) - eina į medialinę sieną, o pjūvį sukuria nuspaudus parahipokampinį sulcus, gulintį giliai nuo pusrutulio paviršiaus (gyrus parahippocampalis). Apatinė sienelė arba rago apačia yra apribota baltojo skilties balta medžiaga ir turi ritinėlį - įkaitusį aukštį (eminentia collateralis), atitinkantį užpakalinės ribos išorę. Iš medialinės pusės, pia mater, sudarantį šoninio skilvelio choroidinį plexą (plexus chorioideus ventriculi lat.), Spaudžiamas į apatinį ragą. Šoninės skilvelės yra uždarytos iš visų pusių, išskyrus interventricular (Monroev) atidarymą [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], per pjūvį, šoniniai skilveliai yra prijungti prie trečiojo skilvelio ir per jį tarpusavyje.

Trečiasis skilvelis yra nesusijusi ertmė, turinti plyšio formos formą. Įsikūręs tarpiniuose smegenyse, tarp vidurinių talamo ir hipotalamo paviršių. Priekinė komisija (commissura ant.), Arkos ramstis (columna fornicis), galinė plokštė (lamina terminalis) yra prieš trečiąjį skilvelį; galinis užpakalinis commissure (commissura post.), švino maišymas (commissura habenularum); apačioje - užpakalinė perforuota medžiaga (materia perforata post.), pilkieji gumbavaisiai (gumbavaisiai), mastoidiniai kūnai (corpora mamillaria) ir optinis chiasma (chiasma opticum); aukščiau - trečiojo skilvelio kraujagyslių bazė, kuri pritvirtinama prie viršutinio talamo paviršiaus, ir virš jo - arkos kojos (crura fornicis), sujungtos lituojant arkos ir korpuso skambesį. Iš šono į vidurinę liniją, trečiojo skilvelio kraujagyslių pagrindu yra trečiojo skilvelio (plexus chorioideus ventriculi tertii) kraujagyslių pluoštas. Trečiojo skilvelio viduryje dešinysis ir kairysis talamus yra susieti tarptampiu sukibimu (adhesio interthalamica). Trečiasis skilvelis sudaro depresijas: piltuvo (recessus infundibuli), regos depresijos (recessus opticus), epifizinės depresijos (recessus pinealis) depresija. Iš smegenų akvedukto [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] trečiasis skilvelis jungiasi prie ketvirtojo.

Ketvirtasis skilvelis. Ketvirtojo skilvelio dugną, arba rombo fosą (fossa rhomboidea), sudaro smegenų tiltas (žr.) Ir medulio oblongata (žr.), Ant kurios ribos ketvirtas skilvelis sudaro šoninius griovelius (recessus lat. Ventriculi quarti). Ketvirtojo skilvelio stogas (tegmen ventriculi quarti) turi palapinės formą ir susideda iš dviejų smegenų burių - nesuporuotos viršutinės dalies (velum medullare sup.), Tęsiasi tarp smegenų viršutinių kojų ir apatinės poros (velum medullare inf.), Pritvirtintas prie plyšio kojų (pedunculus flocculi). Tarp burių skilvelio stogą sudaro smegenys. Apatinė smegenų burė yra padengta ketvirtojo skilvelio (tela chorioidea ventriculi quarti) kraujagyslių baze, su pjūviu, susijusiu su skilvelio choroidiniu pluoštu. Ketvirtojo skilvelio ertmė bendrauja su subarachnoidine erdve, turinčia tris skyles: nesusijusią medianą [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA], esanti išilgai vidurio linijos ketvirtojo skilvelio apatinėse dalyse ir suporuotas šoninis [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - ketvirtojo skilvelio šoninių įdubų srityje. Ketvirtojo skilvelio apatinėse dalyse, palaipsniui susiaurindamas, eina į centrinį nugaros smegenų kanalą, kuris tęsiasi iki galinio skilvelio.

Patologija

Patologija gali atsirasti dėl J. m. Uždegiminių procesų, hemoragijų, parazitų lokalizacijos, navikų.

Užsiliepsnojimo procesai M. (Ventriculitis) gali būti stebimi esant įvairiems infekciniams pažeidimams ir c. n c. (pvz., meningoencefalitą ir pan.). Ūminio skilvelio metu gali išsivystyti serozinis ar pūlingas ependimitas (žr. Horioependimatitis). Su hronu, produktyviu periventrikuliniu encefalitu, skilvelių ependija yra suspausta, kartais imant granuliuotą formą, kurią sukelia karpos reaktyvūs subependiminio sluoksnio augimai. Ependimitų eigą dažnai pablogina cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijos sutrikimai dėl to, kad jos nutekėjimo takai užsikimšę tarpkultūrinių angų, smegenų vandens tiekimo sistemos ir nesusijusio ketvirtojo skilvelio viduryje.

Klinikiniu būdu kraujotakos sutrikimai smegenų skysčio ventrikulituose pasireiškia kaip galvos skausmo paroksizmai, kurių metu pacientai, priklausomai nuo smegenų skysčio nutekėjimo sunkumo lygio, paima būdingas priverstines pozicijas, kai galva pakreipta į priekį, nuleidžiama atgal ir tt (žr. Okliuzijos sindromą). Nevrol, simptomai, sergantys ventriculitis polimorfiniu; jis pasireiškia daugeliu simptomų nuo dienvepalinės smegenų (arterinės hipertenzijos, hipertermijos, cukraus diabeto, narkolepsijos, katapleksijos), vidurinės smegenų (okulomotorinių sutrikimų), užpakalinės ir vidurinės smegenų (ketvirtojo skilvelio) apačioje esančių periventrikulinių (okolioventrikulinių) struktūrų. branduoliai VI, VII galvos nervai ir tt). Ūminio skilvelio metu cytosis paprastai stebimas skilvelių cerebrospinaliniame skystyje, lėtiniu skilvelio skysčiu gali būti hidrocefalinis (baltymų kiekio sumažėjimas su įprastu ląstelių skaičiumi).

Pirminės hemoragijos M. M. Reti ir daugeliu atvejų yra trauminė genezė. Dažnai yra antrinių kraujavimų, atsirandančių dėl intracerebrinių hematomų (trauminių, po insulto) proveržio į skilvelių ertmę. Šie kraujavimas pasireiškia ūminiu komato, turinčio ryškias širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas, kvėpavimo sutrikimų, hipertermijos, disocijuotų meningalinių simptomų, dažnai hormetoninio sindromo (žr. Hormetonium). Cerebrospinaliniame skystyje randamas kraujo mišinys.

Iš J. g. Parazitinių pažeidimų dažniausiai pasireiškia cisterkerozė, einokokozė ir koenurozė. Pagrindinis pleištas, jų pasireiškimas yra aseptinio ependimito simptomai, turintys sutrikusią cerebrospinalinio skysčio cirkuliaciją. Pastarasis taip pat gali būti dėl smegenų skysčio tekėjimo tako užsikimšimo, kai parazitas laisvai plūduriuojasi skilvelio skystyje. Taip pat yra galvos skausmai, atsirandantys tam tikroje galvos padėtyje, priverstinėje galvos padėtyje, hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo. Analizuojant smegenų skystį - aseptinio meningito vaizdą. Vietoje parazitų ketvirtoje skilvelėje gali atsirasti Brunso sindromas (žr. Okliuzinio sindromo).

Jums Patinka Apie Epilepsiją