Hipofizė - Pituitaria glandula - yra maža nesusijusi smegenų endokrininė liauka, didesnė nei žirnis ir sverianti apie 0,5 gramų. Jis įsikūręs Turkijos balnelyje.
Problemos esmė
Nepaisant labai nedidelio dydžio, hipofizė yra endokrininės sistemos viršūnė, nukreipianti visų endokrininės sistemos liaukų darbą. Jo galia gali būti laikoma beveik neribota. Liaukoje yra 3 skiltelės, priekinė skiltelė (adenohypophysis - sudaro 70% liaukos) ir užpakalinė (neurohypofizė; tarpinė skiltelė yra tik 30%).
Vidutinio vidurinio skilties saugomuose hipotalamijos hormonuose, kurie valdo tik hipofizę. Hipotalaminė-hipofizės sistema yra visų endokrininių liaukų laidininkė, ji palaiko homeostazę (kūno vidinės aplinkos pastovumą). Štai kodėl taip svarbu įsivaizduoti pokyčius hipofizės dalyje, ypač todėl, kad juos sunku išgydyti.
Adenohipofizė gamina 6 hormonus: prolaktiną, somatotropinį hormoną, adenokortikotropiną, skydliaukę stimuliuojančio hormono, liuteinizuojančio hormono, oksitocino. Neurohipofizė gamina oksitociną ir vazopresiną arba antidiuretinį hormoną. Hipofizės ligos ir sutrikimai jo darbe jaučiami iš karto: centrinė nervų sistema reaguoja, kvėpuoja, širdis, kraujodaros ir seksualinė sistema.
Kai kurie iš hipofizės anatomijos
Hipofizė turi pupelių pavidalą ir yra kitaip vadinama hipofizės liauka. Manoma, kad ši liauka gamina gleives, todėl jos pavadinimas yra hipofizė („pituita“ - gleivė). Jo lokalizacija yra turkų balno niša arba hipofizė. Hipofizės skiltelės tiekiamos autonomiškai.
Hipofizės funkcija
Adenohypophysis skyriuje vyksta: augimo hormono - augimo hormono sintezė. Jei to nepakanka, asmuo bus nykštukas ir atvirkščiai. Šiame hormone atsiranda žmogaus skeleto kaulai. Be to, jis stimuliuoja baltymų metabolizmą ir dalyvauja metabolizme.
- TSH gamyba - tirotropinas stimuliuoja skydliaukės funkciją. Jo gamyba vyksta su trijodtironino trūkumu.
- Prolaktino arba laktogeninio hormono sintezė - ji dalyvauja lipidų metabolizme ir yra atsakinga už pieno liaukų darbą, stimuliuoja jų augimą ir laktaciją po gimdymo. Jis skatina priešpienio ir pieno brandinimą.
- Melanocitropino sintezė - yra atsakinga už odos pigmentaciją.
- ACTH - adrenokortikotropino sintezė yra atsakinga už antinksčių darbą, stiprina GCS sintezę.
- Folikulus stimuliuojantis hormonas - FSH - dalyvauja folikulai kiaušidėse ir spermatozoidai sėklidėse.
- Luteinizacija (LH) - vyrams, ji prisideda prie testosterono susidarymo, o moterims padeda formuoti geltonkūnį ir moterų hormonus - estrogeną, progesteroną.
Visi hormonai, išskyrus GH ir prolaktiną, yra tropiniai, t. stimuliuoja tropinių liaukų veikimą ir yra gaminami, kai jų hormonai yra nepakankami.
Užpakalinė skiltelė gamina antidiuretinį hormoną arba vazopresiną ir oksitociną. ADH yra atsakingas už vandens ir druskos balansą ir šlapimo susidarymą, oksitocinas yra atsakingas už gimimo susitraukimus ir skatina pieno gamybą.
Hipofizės ir endokrininių liaukų sąveika vyksta „grįžtamojo ryšio“ principu, t.y. atsiliepimai. Jei susidaro hormonų perteklius, hipofizėje slopinama tropinė sintezė ir atvirkščiai.
Hipofizės sutrikimų priežastys
Hormonų gamybos sutrikimas hipofizėje dažnai atsiranda dėl tokios ligos kaip adenoma - gerybinis navikas. Hipofizės navikai atsiranda kas penktas žmogus.
Smegenų hipofizė, nukrypimo priežastys yra kitos:
- įgimtos ligos - ypač pasireiškia GH;
- smegenų infekcijos (meningitas - smegenų gleivinės uždegimas ir encefalitas);
- onkologijos spindulinė terapija, kuri visada yra neigiama hipofizės atžvilgiu;
- spinduliuotė;
- priežastys gali būti komplikacijų po operacijos smegenyse;
- ilgalaikis TBI poveikis;
- hormonų vartojimas;
- smegenų kraujotakos sutrikimai;
- nukrypimų priežastys taip pat gali būti liaukos suspaudimas smegenų naviku (meningioma, glioma), kuri sukelia jo atrofiją;
- dažniausios infekcijos - TB, sifilis, virusai;
- smegenų kraujavimas;
- cistinės prigimties degeneracija hipofizėje.
Hipofizės sutrikimai taip pat gali būti įgimta. Nenormalus vystymasis gali pasireikšti tokiais sutrikimais: hipofizės aplazija (jos nebuvimas) - su šia anomalija Turkijos balnas deformuojamas ir yra derinių su kitomis apsigimimais.
Hipofazija hipofizėje (jos išsivystymas) - vyksta su anencepalija. Kitas hipofizės pažeidimas yra jo ektopija (lokalizacija gerklėje).
Įgimtas hipofizės cistas - dažnai tarp priekinių ir tarpinių dalių, dvigubas hipofizis (tada dvigubai padidina turkų balną, ryklę. Šį retą defektą lydi sunkūs centrinės nervų sistemos defektai. Reikia pažymėti, kad kai kurių hipofizės patologijų priežastys šiandien nėra aiškios.
Hipofizės cistas
Šis cistas visada turi kapsulę. Dažniau patologija vystosi jaunų žmonių uždegimo ar galvos traumų fone. Didelis vaidmuo yra susijęs su paveldėjimu. Ilgą laiką cistas tylus ir gali būti aptiktas netyčia tyrimo metu.
Kai jo dydis tampa daugiau nei 1 cm, hipofizės sutrikimas tampa akivaizdus: asmuo turi cefalgiją ir regėjimo sumažėjimą. Cistas gali pakeisti hormonų sintezę bet kuria kryptimi. Ty hipofizė: ligos požymiai gali būti hormonų trūkumas ir jų perteklius.
Ligos, kuriose nėra hormonų sintezės
Antrinė hipotirozė - skydliaukės funkcija sumažėja dėl nepakankamos TSH gamybos. Liga pasireiškia svorio padidėjimu, sausa oda, kūno patinimas, mialgija ir cefalalija, silpnumas, jėgos praradimas. Vaikams be gydymo, yra psichomotorinio vystymosi lėtėjimas, žvalgybos sumažėjimas. Suaugusiems hipotirozė gali sukelti hipotiroidinę komą ir mirtiną.
Ne diabetas - tai trūksta ADH. Troškulys yra sujungtas su dideliu šlapinimu, kuris taip pat sukelia eksikozą ir komą.
Hipofizės nykimas (nanizmas) - toks hipofizės pažeidimas ir nesėkmė pasireiškia staigiu fizinio vystymosi ir augimo sulėtėjimu dėl GH gamybos trūkumo - dažniau diagnozuojama per 2-3 metus. Tai taip pat sumažina TSH ir gonadotropino sintezę. Tai dažniau pasitaiko berniukų, šie sutrikimai labai reti - 1 žmogus. 10 tūkst. gyventojų.
Hipopituitarizmas - viso priekinės hipofizės pažeidimas. Simptomai yra susiję su tuo, kad hormonai yra labai mažai arba visai nėra. Trūksta libido; moterims nėra menstruacijų, plaukai krinta; vyrams pasirodo impotencija. Jei dėl masinio kraujo netekimo liga pasireiškia po gimdymo, tai vadinama Sheehano sindromu. Tokiu atveju hipofizė visiškai miršta ir moteris miršta pirmąją dieną. Dažnai tokios patologijos atsiranda diabeto fone.
Hipofizės cachexia arba Simmonds liga - hipofizės audiniai taip pat nekroziški, bet lėčiau. Svoris greitai nukrenta iki 30 kg per mėnesį, iškrenta plaukai ir dantys, oda džiūsta; silpnumas didėja, nėra lytinio potraukio, visi hipotirozės sindromo pasireiškimai ir antinksčių darbo sumažėjimas, nėra apetito, sumažėja kraujospūdis, traukuliai ir haliucinacijos, metabolizmas sumažėja iki nulio, vidaus organų atrofija. Liga pasibaigia mirtimi, jei paveikė 90% ar daugiau viso hipofizės audinio.
Iš to, kas išdėstyta pirmiau, išplaukia, kad hipofizės ligos yra labai sunkios, todėl labai svarbu juos laiku aptikti ir gydyti.
Hipofizės adenoma
Šis gerybinis navikas dažniausiai sukelia liaukos hiperfunkciją ir hipertrofiją. Pagal adenomų dydį skirstomi: į mikrorenomus - kai naviko dydis yra iki 10 mm; didesnis dydis yra makroadenoma. Adenoma gali gaminti 2 ar daugiau hormonų, o asmuo gali turėti keletą sindromų.
- Somatotropinoma - veda prie akromegalia ir gigantizmo, su gigantizmu - su tokio tipo sutrikimais yra aukštis, ilgos galūnės ir mikrocefalija. Tai dažniau pasitaiko vaikams ir brendimui. Šie pacientai greitai miršta dėl įvairių komplikacijų. Akromegalija padidina veidą (nosį, lūpas), sutirština rankas, kojas, liežuvį ir pan. Vidaus organai didėja, todėl atsiranda kardiopatijos ir neurologiniai sutrikimai. Akromegalija išsivysto suaugusiems.
- Kortikotropinas yra Cushingo ligos priežastis. Patologiniai pasireiškimai: pilvo, kaklo ir veido nutukimas tampa mėnulio - būdingos savybės, padidėjęs kraujospūdis, nuplikimas, psichikos sutrikimai, lytiniai sutrikimai, osteoporozė, diabetas dažnai jungiasi.
- Tirotropinoma - sukelia hipertirozę. Retai pasitaiko.
- Prolaktinoma sukelia hiperprolaktinemiją. Aukštas prolaktinas sukelia nevaisingumą, ginekomastiją ir spenelių išsiskyrimą, sumažėjo lytinis potraukis, moterims - MC yra sutrikdytas. Vyrų yra mažiau paplitęs. Prolactino sėkmingai gydo homeopatiją.
- Taip pat galite pastebėti, kad gonadotropinomu - padidėjusi FSH ir LH sintezė - yra reta.
Dažni hipofizės sutrikimų simptomai
Hipofizės ir ligos simptomai: ligos gali pasireikšti po kelių dienų ar mėnesių. Jie negali būti ignoruojami.
Hipofizės smegenų sutrikimai pasireiškia:
- neryškus matymas (regėjimo aštrumas mažėja ir regėjimo laukai yra riboti);
- nuolatiniai galvos skausmai;
- nudažymas be laktacijos;
- libido išnykimas;
- nevaisingumas;
- visų rūšių plėtros vėlavimas;
- neproporcingas atskirų kūno dalių vystymasis;
- nepagrįsti svorio svyravimai;
- nuolatinis troškulys;
- gausus šlapimo kiekis - daugiau kaip 5 litrai per dieną;
- atminties praradimas;
- nuovargis;
- žemas nuotaikos;
- kardialgija ir aritmija;
- neproporcingas įvairių kūno dalių augimas;
- balso laikmačio pakeitimas.
Moterys taip pat:
MC pažeidimas, krūties padidėjimas, dizurija. Be to, vyrams: ne erekcija, pasikeitė išoriniai genitalijos. Žinoma, ne visada šie požymiai gali rodyti tik hipofizę, tačiau būtina praeiti diagnozę.
Diagnostinės priemonės
Problemos, susijusios su hipofizės problema, gali būti nustatytos MRT tyrime - tai parodys bet kokius pažeidimus, jų lokalizaciją ir hipofizės patologijos priežastį. Jei auglys aptinkamas bet kurioje smegenų dalyje, gydantysis gydytojas nurodo kontrastą.
Taip pat atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormoninę būklę; stuburo smegenų punkcija - nustatyti uždegiminius procesus smegenyse. Šie metodai yra pagrindiniai. Jei reikia, paskiriami ir kiti.
Hipofizė ir jos gydymas
Hipofizė: kaip gydyti? Gydymas priklauso nuo paciento priežasties, stadijos ir amžiaus. Neurochirurgai dažniausiai dirba su hipofizės problemomis; Taip pat yra gydymas vaistais ir radioterapija. Be to, dažnai naudojama homeopatija.
Narkotikų gydymas
Konservatyvus gydymas taikomas mažiems hipofizės būklės nukrypimams. Hipofizės adenoma skiriama dopamino agonistams, somatotropino receptorių blokatoriams ir pan. - tai lemia adenomos tipas ir progresavimo laipsnis.
Konservatyvus gydymas dažnai neveiksmingas, duoda rezultatą 25% atvejų. Jei yra bet kokio tipo hipofizės hormono trūkumas, naudojama hormonų pakaitinė terapija. Ji yra paskirta gyvybei, nes ji neveikia priežasties, bet tik dėl simptomų.
Operatyvinė intervencija
Nukentėjusi teritorija pašalinama - sėkmė 70% pacientų. Kartais taip pat naudojama radioterapija - tikslinės spindulio taikymas nenormalioms ląstelėms. Po to šios ląstelės palaipsniui išnyksta ir paciento būklė vėl tampa normali.
Neseniai homeopatija sėkmingai naudojama hipofizės adenomos gydymui. Manoma, kad ji gali visiškai išgydyti šią patologiją. Pasak homeopatų, homeopatinio gydymo sėkmė priklauso nuo paciento konstitucijos, jo savybių.
Yra daug homeopatinių vaistų nuo hormonų aktyvios adenomos gydymui. Tarp jų yra tie, kurie pašalina uždegiminį procesą. Tai yra Glonoinum, uranas, Iodatum. Taip pat paskirta homeopatija Aconite ir Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopatija skiriasi tuo, kad gydymo pasirinkimas visada yra individualus, neturi šalutinio poveikio ir kontraindikacijų.
Gydymas hipofizės smegenyse
Vienas iš pagrindinių mūsų organizmo endokrininių liaukų yra hipofizė. Jis yra atsakingas už antinksčių ir skydliaukės darbą, taip pat prisideda prie tinkamo reprodukcinės sistemos veikimo. Hipofizė yra netoli smegenų pagrindo, o jo išskirti hormonai padeda normaliai funkcionuoti beveik visiems žmogaus organams. Vienas iš dažniausių šios liaukos ligų yra hipofizės smegenų adenoma (ICD kodas -10-D35-2). Kas yra liga, kaip ji diagnozuojama ir ar ji yra gydoma?
Hipofizės adenoma yra gerybinis navikas, kuris gali atsirasti adenohipofizės ląstelėse. Liga yra apie 10-15% visų smegenų diagnozuotų navikų. Dažniausiai tai nustatoma moterims nei vyrams. Vidutinis pacientų, susiduriančių su šia problema, amžius yra 30–40 metų. Nors labai retais atvejais vaikui gali atsirasti smegenų adenoma.
Remiantis auglio dydžiu, išskiriama mikro (skersmuo mažesnis nei 1 cm), makro (skersmuo nuo 1 iki 10 cm) ir milžiniškas (skersmuo didesnis nei 10 cm) adenoma. Atitinkamai, kuo didesnis jo dydis, tuo daugiau neigiamų pasekmių organizmui. Kai hipofizėje vyksta patologiniai procesai, sutrikdoma hormonų gamyba, dėl kurios atsiranda ligos klinikiniai simptomai. Kartais hipofizė ir toliau gamina hormonus tokiu pat kiekiu, o adenoma pasireiškia tik neurologiniais simptomais.
Pagal hipofizės adenomos struktūrą jis suskirstytas į:
Chromofobinis - navikas, negalintis gaminti hormonų. Auglys, kuris toliau gamina hormonus tokiu pat kiekiu. Karcinoma yra piktybinis navikas hipofizėje. Norint atskirti jį nuo gerybinio naviko, pacientui atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas su kontrastine medžiaga.
Šiame televizijos laidos „Live Healthy!“ Vaizdo įraše su Elena Malysheva sužinosite apie šią ligą išsamiau:
Iki šiol gydytojai negalėjo nustatyti tikslios priežasties, dėl kurios atsiranda smegenų adenoma. Manoma, kad jos išvaizda turi įtakos šiems veiksniams:
Įvairūs galvos sužalojimai. Centrinės nervų sistemos ligos yra infekcinės ar uždegiminės. Endokrininės sistemos patologija.
Genetinis polinkis. Geriamųjų kontraceptikų priėmimas moterims per ilgą laiką. Neigiamas poveikis vaisiui, kuris gali turėti jonizuojančiąją spinduliuotę arba įvairius toksinus.
Visi šie veiksniai gali žymiai padidinti ligos atsiradimo riziką, nors buvo diagnozuota moterims ir vyrams, kurie jiems nebuvo veikiami.
Pagrindiniai hipofizės adenomos požymiai paprastai skirstomi į 2 grupes:
Neurologinio pobūdžio simptomai. Jie yra auglio augimo ženklas ir jo spaudimas aplinkinių smegenų vietoms. Požymiai, susiję su endokrininėmis liaukomis, kurie trukdo jų veiklai dėl to, kad jiems atsiranda naviko gaminamų hormonų.
Tuo atveju, kai hipofizės adenoma susideda iš chromofobinių ląstelių, hormonų gamyba joje sustoja. Šiuo atveju visi ligos simptomai bus išskirtinai neurologiniai. Pradinis adenomos etapas nepasireiškia. Atsižvelgiant į tai, kad šiame etape simptomai nėra, beveik neįmanoma diagnozuoti ir pradėti gydymą. Paprastai šiame etape hipofizės adenoma diagnozuojama atsitiktinai, kai atsiranda tokių sutrikimų:
Neryškus matymas Hipofizė yra netoli optinių ir okulomotorinių nervų. Todėl augimo metu adenoma gali paveikti šias struktūras, dėl kurių atsiranda šie simptomai: sumažėjęs regėjimas, iki pilno aklumo, regėjimo obuolių nukrypimas, regos lauko praradimas, strabizmas, dvigubo regėjimo jausmas. Nosies užgulimas. Tai atsitinka, kai hipofizės adenoma sudygsta sinusuose. Tuo pačiu metu iš nosies eilučių galima išleisti CSF, kurį galima lengvai supainioti su šalčio pradžia. Nepaaiškinamo pobūdžio galvos skausmas, kuris praktiškai negali būti gydomas. Skirtingai nuo padidėjusio intrakranijinio spaudimo, pacientas neturi pykinimo ir vėmimo.
Galvos skausmas ir regos sutrikimas gali sukelti įtarimą dėl navikų buvimo smegenyse.
Priklausomai nuo to, kokios medžiagos yra auglys, jo simptomai priklauso nuo:
Augimo hormonas - padidina augimo hormono kiekį. Jei tokioje patologijoje vaikas atsirado, atsiranda gigantizmas, kuriame atsiranda reikšmingas visų kaulų augimas. Moterims ir vyrams, kurių skeleto augimas jau baigtas, prasideda atskirų skeleto kaulų (kojų, rankų ir pan.) Arba atskirų kūno dalių (nosies, liežuvio ir kt.) Augimas. Ši sąlyga vadinama akromegalija. Thyrotropinom sukelia skydliaukės sutrikimą. Šio ligos simptomai, kai hormonas yra per didelis: aukštas kraujospūdis, exophthalmos, padidėjęs prakaitavimas, širdies ritmo sutrikimai. Jei hormonas nepakankamai gaminamas, tada vyrams ir moterims būna depresija ir depresija, veido ir galūnių patinimas ir padidėjęs odos sausumas.
Skydliaukės hormonų trūkumas sukelia hipotirozę
Gonadotropinomas sukelia genitalijų sutrikimus. Moterims yra menstruacinio ciklo pažeidimas, sunku pradėti nėštumą. Kortikotropiną pasižymi riebalinio audinio padidėjimas veido ir viršutinėje kūno dalyje (pečių, kaklo). Nepriklausomai nuo ligos diagnozavimo (moterys ar vyrai), pacientas pastebėjo sausą odą, padidėjusią pigmentaciją ir lytinę disfunkciją. Prolaktinoma pasireiškia hormonų prolaktino gamyboje, kuri yra atsakinga už menstruacinį ciklą ir nėštumo pradžią, padidina pieno liaukas ir išleidžia priešpienį.
Padidėjęs navikas taip pat daro spaudimą pačiai hipofizės liaukai, dėl ko jis gamina nepakankamą hormonų kiekį, dėl kurio atsiranda šie ligos simptomai:
Hipotenzija. Depresijos jausmas. Nevaisingumas ir įvairūs lytinės funkcijos pažeidimai moterims ir vyrams.
Nuovargis. Vėlavęs vaikų augimas.
Adenomos buvimas dažnai veikia lytinių liaukų veikimą. Dėl šios priežasties menstruacijų ciklas visuomet yra sutrikdytas ir kyla problemų dėl nėštumo pradžios dėl prolaktino hormono stokos. Tačiau, jei ji vis tiek atsirado, daugeliu atvejų prognozės ir pasekmės yra nepalankios. Ši liga dažnai sukelia persileidimą nėštumo pradžioje.
Be to, kad gresia nėštumas, pacientui pasireiškia adenomos apraiškos. Net jei moteris nėštumo metu negalėjo žinoti apie auglio buvimą, dabar pasireiškia jai būdingi simptomai. Taip yra todėl, kad nėštumo hormonai padidina hipofizės dydį, todėl auglys pradeda sparčiai vystytis ir sukelti neurologinius simptomus. Vėlesniuose nėštumo etapuose natūraliai sumažėja hipofizė ir sumažėja ligos apraiškos. Tačiau gydymas vis dar būtinas, nes navikas savaime negali išnykti.
Nėštumo metu adenomos pašalinimas yra kontraindikuotinas, todėl gydytojai paskiria konservatyvų gydymą. Operacija šiuo laikotarpiu yra labai retai naudojama, kai be naviko pašalinimo kyla grėsmė moters gyvenimui.
Be klinikinių ligos simptomų analizės, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai padeda diagnozuoti naviką. Tai apima:
Hormonų lygio paciento kraujyje analizė. Hipofizės adenoma visada siejama su hormonų gamybos sutrikimais, kurių skaičius dramatiškai padidėja arba mažėja. Galvos radiografija. Šis tyrimas suteikia galimybę nustatyti švietimo vietą.
Kognityvinė paskaita apie ligos diagnozę ir gydymą pasakoja neurochirurgą, MD, Wozniak Aleksandras Mikhailovičius:
Oftalmologinis tyrimas, kuris dažnai leidžia prisiimti neoplazmą ankstyvoje stadijoje ir, jei reikia, pradėti gydymą. Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia vizualiai aptikti naviką, net jei jo dydis yra labai mažas. Tyrimas taip pat padeda nustatyti švietimo vietą ir apimtį. Šis metodas laikomas saugiausiu ir tiksliausiu, nes jis nesukelia radiacijos apkrovos kūnui. Todėl nėštumo metu leidžiama vežti vaikus ir moteris. Šio diagnostinio metodo kontraindikacijos: metalo implantų arba klaustrofobijos buvimas.
Operacija laikoma radikaliu gydymo metodu. Priklausomai nuo adenomos dydžio, gydytojas pasirinks jo įgyvendinimo būdą. Galimas naviko pašalinimas, trepinuojant kaukolę arba per nosies takus, naudojant endoskopą. Endoskopija naudojama tik turint mikroorganizmų ar formų, esančių Turkijos balnelyje. Milžiniškų formacijų pašalinimas galimas tik atviros operacijos metu, tačiau retai naudojamas dėl daugelio galimų komplikacijų ir neigiamų pasekmių. Adenomų pašalinimo iš chirurginio gydymo metodo klausimas priimamas remiantis smegenų MRI tyrimo rezultatais.
Konservatyvi terapija apima vaistų skyrimą pacientui, kurie padeda sumažinti hormonų sekreciją. Šis gydymas naudojamas tuo atveju, kai bet kokia operacija yra neįmanoma. Be vaistų vartojimo, toks gydymas yra susijęs su bet kokių veiksnių, kurie turi neigiamą poveikį hipofizei ir gali pabloginti ligos eigą. Tokie veiksmai apima geriamųjų kontraceptikų vartojimą arba maitinimą krūtimi, nes jie veikia hormono prolaktino gamybą.
Paveiksle parodyta naviko endoskopijos operacija, kuri atliekama per paciento nosį
Jei konservatyvus gydymas nesukelia norimo rezultato, o chirurgija neįmanoma, gydytojai paskiria pacientui radioterapijos kursą. Vienas iš jo veislių yra kibernetinio peilio naudojimas, kuris turi kryptinį poveikį navikui. Radiacinės technologijos puikiai tinka mažiems adenomams. Šiuo atveju prognozės dažniau yra teigiamos.
Neurochirurgas Andrejus Aleksandrovichas pasakoja apie gydymo ypatybes, operaciją, jei reikia:
Tais atvejais, kai auglio padėtis nėra kritinė, leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones ligos gydymui. Ypač aktualus yra jų vartojimas nėštumo metu, nors vyrai taip pat dažnai naudojasi liaudies gynimo būdais gydant navikus.
Didelis gydymo efektyvumas parodė Ivano arbatos tinktūrą. Šią gamyklą galite įsigyti vaistinėje. Vaistų ruošimui naudokite gėles, šaknis, lapus ir stiebus. Vyrai, tokie tinktūros, padės susidoroti su prostatos adenoma, o vaikams - pieno dantis. Norėdami paruošti tinktūrą, įvairios susmulkintos augalo dalys pilamos alkoholiu ir reikalauja 2 savaičių tamsioje vietoje. Po to tinktūra nufiltruojama ir imama maišant 10 lašų su keliais šaukštais vandens. Vaikų gydymui, gluosnio arbata gaminama verdančiu vandeniu ir valgoma šaukštą prieš valgant.
Kitos liaudies gynimo priemonės, kurios padeda gydyti gerybinius navikus, yra linų sėmenų aliejus. Jis taip pat naudingas tiek vaikams, tiek suaugusiems moterims ir vyrams. 60 g aliejaus, kurį reikia išgerti kiekvieną rytą, gydyti tuščiame skrandyje.
Vėžys gali sukelti tokias pasekmes kaip sumažėjęs regėjimas, kai kuriais atvejais, kol jis visiškai prarandamas, ir kraujavimas į hipofizę. Tačiau daugeliu atvejų, laiku gydant, prognozė yra palanki. Jei vėžys buvo aptiktas vėlesnėse stadijose, tada jo dydis neleidžia atlikti endoskopinės operacijos. Šiuo atveju vienintelė galimybė tampa atvira operacija, kuri gali turėti neigiamų pasekmių.
Hipofizė yra centrinė endokrininė liauka, kuri veikia žmogaus organizmo augimą, metabolizmą ir reprodukcines funkcijas. Įsikūręs smegenyse prie turkų balno pagrindo. Suaugusiojo hipofizės dydis yra maždaug 9 x 7 x 4 mm, svoris apie 0,5 g. Hipofizė susideda iš dviejų dalių - priekinės, adenohipofizės ir užpakalinės, neurohipofizės.
Priekinės dalies funkcijos yra hormonų gamyba, skatinanti skydliaukės (skydliaukės stimuliuojančio hormono, TSH), kiaušidžių ir sėklidžių (folikulus stimuliuojančio hormono, FSH ir luteinizuojančio hormono, LH), antinksčių (adrenokortikotropinio hormono, AKTH) aktyvumą, taip pat reguliuoja organizmo augimą (somatotropą). hormonų, augimo hormono) ir laktacijos (prolaktino).
Neurohipofizės funkcijos sumažinamos iki antidiuretinio hormono, reguliuojančio vandens ir druskos metabolizmą organizme, ir oksitocino, kuris reguliuoja darbo ir laktacijos procesą.
Nepageidaujamas poveikis, liaukų audinys gali didinti tūrį ir sukelti perteklinį hormonų kiekį - atsiranda adenoma. Hipofizės adenoma yra gerybinis navikas, išsivystantis iš adenohipofizės ląstelių.
microadenoma - mažiau nei 1 cm, makroadenoma - daugiau kaip 1 cm, milžiniški adenomai - daugiau nei 10 cm
ne išilgai turkų balno - vidurio žiedo, augančio į turkų balno viršūnę, - endosuprasellarą, augantį į apačią - endoinfrasselyarnaya, sudygusį turkų balną į šoną - endolatoseralarinį adenomą
Pagal hormonų sekreciją:
hormoniškai neaktyvūs navikai (apie 40%), hormoniškai aktyvūs adenomai (60%)
Pagal gaminamų hormonų pobūdį:
gonadotropinomos (FSH arba LH) somatotropinoma kortikotropinomos prolaktinomos mišrios hipofizės adenomos (gamina kelis hormonus vienu metu, randama 15% atvejų)
Pagal statistiką, hipofizės adenomos sudaro 10-15% visų smegenų navikų. Adenoma pasireiškia nuo 25 iki 50 metų, tuo pačiu dažnumu vyrams ir moterims. Retais atvejais liga gali išsivystyti vaikams - 2-6% visų pacientų, kuriems yra adenoma, yra vaikai ir paaugliai.
Hipofizės adenomos priežastys:
Neuroinfekcijos: meningitas, encefalitas, tuberkuliozė su centrinės nervų sistemos pažeidimais Bruceliozė, poliomielitas, sifilis Neigiamas poveikis vaisiui nėštumo metu (toksiškos ir vaistų, jonizuojančiosios spinduliuotės). Paveldimumas. Pacientams, kurių endokrininės adenomatozės sindromas yra paveldėtas, kuriame yra kitų liaukų navikai, hipofizės adenomos dažnis yra didesnis nei kitų žmonių. Ilgalaikiai autoimuniniai arba uždegiminiai skydliaukės pakitimai, kurių funkcija sumažėja (hipotirozė) Hipogonadizmas - įgimta kiaušidžių ir sėklidžių išsivystymo pažanga arba sugadinta lytinių liaukų liga dėl radioaktyviosios spinduliuotės, autoimuninių procesų ir kt. Ilgalaikis kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas, remiantis naujausiais duomenimis, gali sukelti adenomos atsiradimą, nes šie vaistai slopina ovuliaciją daugelio menstruacinių ciklų metu, atitinkami hormonai nėra gaminami kiaušidėse, o hipofizė turi gaminti daugiau FSH ir LH, ty gali atsirasti gonadotropinoma.
Požymiai, kurie gali sukelti adenomą, priklauso nuo auglio tipo.
Hormoniškai aktyvi mikroadenoma pasireiškia endokrininiais sutrikimais, o neaktyvus žmogus gali egzistuoti kelerius metus, kol jis pasiekia didelį dydį arba netyčia nenustatomas kitų ligų tyrimo metu. Asimptominiai mikroadenomai egzistuoja 12% žmonių.
Macroadenoma pasireiškia ne tik endokrinine, bet ir neurologiniais sutrikimais, kuriuos sukelia aplinkinių nervų ir audinių suspaudimas.
Dažniausias hipofizės auglys yra 30-40% visų adenomų. Paprastai prolaktinomų dydis neviršija 2 - 3 mm. Moterims tai dažniau nei vyrams. Parodyta tokiomis funkcijomis kaip:
menstruacijų sutrikimai moterims - nereguliarūs ciklai, ciklo pailginimas daugiau nei 40 dienų, anovuliaciniai ciklai, menstruacijų nebuvimas - nuolatinis ar periodinis krūties pieno (priešpienio) išsiskyrimas iš pieno liaukų, nesusijęs su pogimdyminiu laikotarpiu, nesugebėjimas pastoti dėl prolaktinomos vyrų ovuliacijos stokos pasireiškia stiprumo sumažėjimu, pieno liaukų padidėjimu, erekcijos sutrikimu, spermatozoidų susidarymo pažeidimu, dėl kurio atsiranda nevaisingumas.
Tai 20-25% visų hipofizės adenomų. Vaikams pasireiškimo dažnis yra trečias po prolaktinomų ir kortikotropinomų. Būdingas padidėjęs augimo hormono kiekis kraujyje. Augimo hormonų požymiai:
vaikai turi gigantizmo simptomus. Vaikas greitai pasiekia svorį ir aukštį dėl vienodo kaulų augimo ilgio ir pločio, taip pat kremzlės ir minkštųjų audinių augimo. Paprastai gigantizmas prasideda priešlaikinį laikotarpį, šiek tiek laiko prieš brendimo pradžią ir gali progresuoti iki skeleto susidarymo pabaigos (iki maždaug 25 metų). Giantizmas yra suaugusiųjų augimo padidėjimas daugiau kaip 2 - 2,05 m. Jei somatotropinoma atsiranda suaugusiųjų amžiuje, tai pasireiškia akromegalijos simptomais - rankų, pėdų, ausų, nosies, liežuvio, veido bruožų padažnėjimu, padidėjusiais kūno plaukais, barzda ir ūsais moterims., menstruacijų pažeidimai. Vidaus organų padidėjimas lemia jų funkcijų pažeidimą.
Jis pasireiškia 7–10% hipofizės adenomos atvejų. Jai būdinga antinksčių hormonų (gliukokortikoidų) perprodukcija, tai vadinama Itsenko - Kušingo liga.
„Cushingoid“ tipo nutukimas - riebalinio sluoksnio persiskirstymas ir riebalų nusėdimas atsiranda ant peties diržo, ant kaklo, supraclavikulinėse zonose. Veidas įgauna „mėnulio formos“ apvalią formą. Galūnės tampa plonesnės dėl odos audinių ir raumenų atrofinių procesų. odos sutrikimai - raumeningos rausvos spalvos - violetinė (striae) ant pilvo, krūtinės, šlaunų odos; sustiprintas alkūnių, kelio, pogrindžio odos pigmentavimas; padidėjęs veido odos sausumas ir pleiskanojimas, moterims arterinė hipertenzija gali būti menstruacijų sutrikimai ir hirsutizmas - padidėjęs odos augimas, barzdos ir ūsų augimas vyrams dažnai mažina stiprumą
Retai randama tarp hipofizės adenomų. Tai pasireiškia menstruacijų sutrikimais, dažnai menstruacijų trūkumu, sumažėjusiu vyrų ir moterų vaisingumu, sumažėjusių arba nebuvusių išorinių ir vidinių organų fone.
Tai taip pat labai retas, tik 2-3% hipofizės adenomų. Jo pasireiškimai priklauso nuo to, ar šis navikas yra pirminis ar antrinis.
Hipertiroidizmas yra būdingas pirminiam tiretropinomijai - svorio kritimas, galūnių ir viso kūno drebulys, akių stiklinimas, prasta miegas, padidėjęs apetitas, padidėjęs prakaitavimas, aukštas kraujospūdis, tachikardija. antropirotropinomijai būdinga hipotirozė - veido veido edema, vėlyvoji kalba, svorio padidėjimas, vidurių užkietėjimas, bradikardija, sausas, pleiskanojantis odos, užkietėjęs balsas, depresija, kuri atsirado dėl ilgalaikio sumažėjusios skydliaukės funkcijos.
Hipofizės nepakankamumo simptomai
Galimas hipofizės nepakankamumo vystymasis, kurį sukelia normalaus hipofizės audinio suspaudimas. Simptomai:
hipotirozė, antinksčių nepakankamumas - padidėjęs nuovargis, mažas kraujospūdis, alpimas, dirglumas, raumenų ir sąnarių skausmas, sumažėjęs elektrolitų apykaitos sutrikimas (natrio ir kalio), mažas gliukozės kiekis kraujyje, sumažėjęs lytinio hormono kiekis (estrogenas moterims ir testosteronas vyrams) - nevaisingumas, sumažėjęs lytinis potraukis ir impotencija, sumažėję kūno plaukai vyrams ant veido, augimo hormono stoka lėtesnis augimas ir vystymasis
Sukelia hormono pokyčius organizme. Gali būti dirglumas, emocinis nestabilumas, ašarumas, depresija, agresyvumas, apatija.
Jei įtariama hipofizės adenoma, nurodomos endokrinologo, neurologo, neurochirurgo ir okulisto konsultacijos. Priskiriami šie diagnostikos metodai:
kaukolės radiografija
Smegenų MRI (nesant įrangos - smegenų CT)
imunocitocheminis hipofizės adenomos ląstelių tyrimas
vizualinio lauko tyrimas
Kaip gydyti hipofizės adenomą?
Kiekvieno paciento gydymo metodo pasirinkimas nustatomas individualiai, priklausomai nuo naviko hormoninio aktyvumo, klinikinių požymių ir adenomos dydžio.
Su prolaktinoma, kurios prolaktino kiekis kraujyje yra didesnis nei 500 ng / ml, vartojamas vaistinis preparatas, o jei prolaktino kiekis yra mažesnis nei 500 ng / ml arba didesnis nei 500 ng / ml, bet be vaistų poveikio, nurodomas chirurginis gydymas.
Su somatotropinomomis, kortikotropinomomis, gonadotropinomomis, hormoniškai neaktyviais makroadenomais, chirurginis gydymas yra skiriamas kartu su radioterapija. Išimtis yra somatotropinomos su besimptomiu srauto tipu - jie gali būti gydomi be operacijos.
Tokios vaistų grupės yra nustatytos:
hipotalaminis ir hipofizės hormonų antagonistai - sandostatinas (oktreotidas), lanreotidiniai vaistai, blokuojantys antinksčių hormonų (ketokonazolo, citadreno ir kt.) susidarymą dopamino agonistai - kabergolinas (dostinex), bromokriptinas
Gydymas vaistais veda prie naviko regresijos 56% atvejų, iki hormonų stabilizavimo - 31%.
Yra du būdai greitai pašalinti adenomą ^
transsphenoidal - per nosies ertmės transkranialinį - su craniotomija
Pastaraisiais metais, esant mikroadenomoms ar makroadenomoms, neturinčioms reikšmingo poveikio aplinkiniams audiniams, atliekamas adenomos transspenoidinis pašalinimas. Su milžiniškais adenomomis (daugiau kaip 10 cm skersmens) parodomas transkranialinis pašalinimas.
Transfenoidinis hipofizės adenomos pašalinimas yra galimas, jei navikas yra tik turkų balnelyje arba ne daugiau kaip 20 mm. Jis atliekamas pasikonsultavus su ligoninės neurochirurgu. Bendroji anestezija pacientui skiriama endoskopinė įranga (optinio pluošto endoskopas) per dešinįjį nosies perėjimą į priekinę kaukolės fossa. Be to, supjaustykite spenoidinio kaulo sieną, atlaisvinant prieigą prie turkų balno. Hipofizės adenoma pašalinama ir pašalinama.
Visi veiksmai atliekami kontroliuojant endoskopą, o padidintas vaizdas rodomas monitoriuje, todėl galite išplėsti chirurginio lauko apžvalgą. Operacijos trukmė yra 2 - 3 valandos. Pirmą dieną po operacijos pacientas gali būti aktyvuotas, o ketvirtą dieną jis gali būti iškrautas iš ligoninės be komplikacijų. Šių operacijų metu visiškai išgydoma adenoma beveik 95% atvejų.
Transkranijinė (atvira) chirurgija atliekama sunkiais atvejais, nukreipiant kaukolę į bendrą anesteziją. Dėl didelio šios operacijos sergamumo ir didelės komplikacijų rizikos šiuolaikiniai neurochirurgai stengiasi pasinaudoti tik tada, kai neįmanoma atlikti endoskopinio adenomos pašalinimo, pavyzdžiui, jei smegenų audinyje yra ryškus naviko dygimas.
Jis naudojamas mažai aktyviai veikiančioms mikromenomoms. Gali būti skiriamas kartu su vaistais. Pastaruoju metu paplitęs adenomos radioterapijos metodas, naudojant „Cyber-Knife“, radioaktyvi spinduliai tiekiami tiesiai į naviko audinį. Taip pat išlieka tinkama gama terapija - iš šaltinio iš išorės esanti spinduliuotė.
Komplikacijų rizika pooperaciniu laikotarpiu skiriasi priklausomai nuo chirurginės technikos:
su transsphenoidine prieiga, komplikacijos išsivysto 13%, o operatyvinis mirtingumas yra 3% su transkranialine prieiga, 27,9% ir 7%.
Gali kilti komplikacijų:
naviko pasikartojimas - antinksčių žievės disfunkcija išsivysto 15–16% regos praradimo skydliaukės disfunkcijos hipopituitarizmas - dalinis ar visiškas nepakankamas hipofizės kalbos, atminties, dėmesio sutrikimų infekcinis uždegimas kraujavimas iš hipofizės kraujagyslių po operacijos
Komplikacijų profilaktika po operacijos yra medicininis hormonų lygio koregavimas organizme pagal tyrimo rezultatus.
Nesant medicininio ar chirurginio gydymo, reikšmingas naviko dydis gali sukelti rimtą regos sutrikimą ir aklumą, kuris kiekviename trečiame paciente yra kupinas negalios. Galimas kraujavimas hipofizės audinyje su jo apopsijos ir ūminio regėjimo praradimu.
Daugeliu atvejų hipofizės adenoma be gydymo sukelia vyrų ir moterų nevaisingumą.
Vaikų hipofizės smegenų gydymas
Hipofizės adenoma
Hipofizė yra mažas smegenų priedas, esantis apatinėje smegenų dalyje, sveriantis 0,5 gramo. Hipofizė veikia organizmo metabolizmą ir žmogaus augimą, gamina hormonus ir yra atsakinga už žmonių reprodukcinę funkciją.
Hipofizės sutrikimai gali sukelti įvairias sunkias ligas, tokias kaip adenoma, hipofizės microadenoma.
Adenoma, hipofizės microadenoma yra gerybinis navikas, kurio priežastys dar nėra visiškai suprantamos. Tačiau predisponuojančių veiksnių pagrindas yra įvairios infekcijos, smegenų sužalojimai, patologiniai procesai, kurie turi įtakos vaisiui prieš gimimą, ir kai kurios ligos formos sukelia ilgalaikį kontraceptikų naudojimą.
Pagrindiniai hipofizės adenomos simptomai yra visų rūšių galvos skausmai, kuriuos sukelia padidėjęs intrakranijinis spaudimas, neryškus matymas, kurį gali sukelti optinių nervų spaudimas. Netinkamas adenomos gydymas gali sukelti visišką aklumą ir smarkų smegenų sutrikimą, nes dėl kaulų auglio susidarymo atsiranda visos centrinės nervų sistemos sutrikimų. Be to, padidėjęs hipofizės buvimas rodo galūnių (delnų ir padų) padidėjimą, apatinės veido dalies keitimą (žandikaulio forma, veido kaulai), padidėjusias krūtis ir impotenciją vyrams, padidėjusį jautrumą karščiui ir šalčiui bei menstruacijų sutrikimus moterims. Hipofizės adenoma taip pat gali sukelti nevaisingumą ir asmens seksualinio pobūdžio pažeidimą. Tačiau yra atvejų, kai hipofizės navikas pasireiškia, tokiu atveju jį sunku aptikti gyvenime.
Liaudies medicinoje, plaučių hipofizės adenomos gydymui, plačiai naudojamos žolelių infuzijos ir nuovirai.
Dažniausios hipofizės adenomos ir mikroadenomos gydymo priemonės yra 10% „Klopovnik“ tinktūros, ją galite paruošti patys ir įsigyti vaistinėje. Tinktūra yra pagaminta pagal alkoholį ir žolę Klopovnik. Gerkite jį, praskiedžiant vandeniu ant stiklo vandens 10 lašų tinktūros. Manoma, kad klopovnik skatina net piktybinių navikų rezorbciją.
Hipofizės microadenoma
Smegenų navikai # 8212; sunkios ligos, kurios kenkia organizmo reguliavimo centrams, kurių pasekmės yra asmenybės pažeidimas ir sutrikusi neuroendokrininė visų kūno funkcijų reguliavimas. Jie yra piktybiniai, todėl radikaliam gydymui reikalinga chirurgija pagal bendrąją anesteziją ir priešoperacinę intensyvią priežiūrą.
Pacientų, sergančių hipofizės adenoma, fiziologinių savybių įvertinimas
Hipofizės mikroadenoma # 8212; sudaro 10 # 8212; 12% visų intrakranijinių navikų. Tokiems pacientams yra psichosomatinių savybių ir neuroendokrininės būklės, sisteminės hemodinamikos ir mikrocirkuliacijos, deguonies # 8212 įvairovė; kraujo ir audinių kvėpavimo transportavimo pajėgumas, susijęs su naviko lokalizavimu, jo dydžiu, pagrindinių smegenų struktūrų pakenkimo laipsniu ir naviko hormonų gamybos charakteristikomis. Tinkamas klinikinis vertinimas # 8212; Pacientų, turinčių hipofizės adenomą, fiziologinės savybės yra ypač svarbios siekiant sumažinti galimą komplikacijų riziką operacijos ir anestezijos metu ir po jų, siekiant pagerinti pooperacinio ir pogimdyminio laikotarpio eigą. Mokslinės medicinos literatūroje nėra pakankamai duomenų apie išsamų pacientų, sergančių hipofizės adenoma, tyrimą, priešoperacinio preparato savybes, indukcijos metodų pasirinkimą ir pagrindinę anesteziją, anestezijos tinkamumo ir pooperacinės intensyviosios terapijos vertinimą neapima. Šie neišspręsti klausimai reikalauja specialaus tyrimo, o rezultatai turėtų padėti optimizuoti operacijų ir intensyviosios terapijos anestetiką.
Hipofizės mikroadenomos simptomai
Hipofizės adenomos simptomai dažniausiai pasireiškia nuo 30 iki 50 metų amžiaus ir nepriklauso nuo paciento lyties. Pagal dydį jie yra suskirstyti į: microadenomas (1 cm) macroadenomas (1 cm). Pagrindiniai hipofizės adenomos simptomai yra:
- hipofizės hormonų sekrecijos pažeidimai;
- regos laukų defektai;
- galvos skausmas.
Klinikiniu požiūriu hipofizės adenomą lemia trys simptomų grupės (blogiausia triada).
- Endokrininiai sutrikimai.
- Vizualinių funkcijų pažeidimas.
- Radiologiniai simptomai.
Trijų tipų hipofizės mikrofenoma: eozinofilinis, chromofobinis, bazofilinis, kartais adenoma įgyja piktybinio naviko, vadinamo adenokarcinoma, pobūdį. Šiai ligai būdingas ankstyvas bitemporalinio hemianopsijos pasireiškimas, optinių nervų atrofija.
Gydymas hipofizės adenoma
Vaistinis gydymas paprastai atliekamas paruošiant prieš chirurginį gydymą arba yra sudėtinio gydymo komponentas. Radiochirurginis metodas: gama peilis; kibernetinis peilis; Novalis (nuotolinė stereotaktinė radijo chirurgija). Chirurgija atliekama, kai atsiranda regėjimo sutrikimas, sudėtingas adenomas. Šiuo metu operacijos atliekamos naudojant transsphenoidinį mikrochirurginį metodą (mikroskopinius ir endoskopinius metodus). Toliau diskutuojama apie metabolinių medžiagų vartojimą pooperaciniu laikotarpiu. Nepaisant to, kad tokių gydymo pasekmių nėra, praktikoje dažnai naudojamas neurometabolitai, gintaro rūgšties preparatai, nootropikai ir kitos priemonės, siekiant pagerinti smegenų kraujotaką, užkirsti kelią išemijai ir padidinti smegenų metabolizmą.
Gydymas hipofizės microadenomas liaudies gynimo
Jei hipofizės microadenoma progresuoja stipriai, galite pabandyti sumažinti naviko ir liaudies gynimo priemones. Šis gydymas turėtų prasidėti priimant gamyklą Nr. 8212; klopovnik. Klopovnik reikia paruošti alkoholio tinktūrą. Paimkite tinktūros klopovnika 10 lašų, praskiestą vandeniu. Be klopovnik gydyti liaudies gynimo naudojamas ir 10% tinktūros hemlock. Būtina jį paimti pagal schemą nuo 1 iki 40 iki 1. Pirmiausia reikia paimti vieną lašą. Kiekvieną kitą dieną į pradinį kiekį pridėkite vieną lašą. Tai turėtų būti daroma tol, kol nuvažiuos 40 lašų. Po to reikia lašinti vieną lašą ir gerti, kol pasieksite vieną lašą. Net jei žmogus nori išgydyti hipofizės microadenoma su liaudies gynimo priemonėmis, jums reikia gerti vaistažolių augalų kolekciją, kurią sukūrė Zdrenko Mihailas. Šios liaudies gynimo sudėtis apima 35 žoleles. Gydymo kursas yra mažiausiai 180 dienų.
Psichologiniai požymiai ir psichikos sutrikimai pacientams, sergantiems hipofizės adenoma
Rengiant pacientus operacijai ir anestezijai, atkreipiamas dėmesys į tai, kad pacientams, sergantiems hipofizės adenoma, atsiranda psichikos sutrikimų simptomų. Psichikos būklė hipofizės adenomose šioje pacientų grupėje išlaiko tam tikras bendras šių navikų savybes (asteninį sindromą, miego sutrikimą, emocinius pokyčius ir asmenybės pokyčius). Kai kuriems pacientams ši liga pasireiškia sutrikusi psichikos veikla. Psicho-fiziologinės būklės tyrime pacientai išskiria keletą metodų, ypač empirinių. Atsižvelgiant į psichinės būklės, būdingos pacientams, sergantiems hipofizės adenoma, ypatumus, tiriant anesteziologo pacientus patartina naudoti Luscher testą. Šis bandymas pagrįstas nuolatiniu paciento pasirinktu optimaliu spalvų diapazonu. Paciento spalvų pasirinkimo seka suteikia anesteziologui išsamią informaciją apie jo psicho-emocinę būseną, kuri vėliau prisideda prie tinkamo priešoperacinio pasiruošimo.
Retrospektyvi hipofizės mikroadenomos gydymo veiksmingumo analizė moterims, kurios dar nebuvo nėščios
Šioje klinikoje buvo atlikta retrospektyvi hipofizės mikrorajono konservatyvaus gydymo moterims, kurios nebuvo nėščios, analizė. Šio tikslo sprendimas buvo atlikti išsamų tyrimą, kuriame dalyvavo 40 moterų, kurios niekada nebuvo nėščios, 18–26 metų amžiaus su jais diagnozuota hipofizės sindroma. Pagrindinė šios patologijos apraiškų struktūrinė analizė parodė, kad 60 proc. Atvejų pasireiškė vėlai menarė. 40% šios grupės pacientų atvejų buvo pastebėtas savalaikis menarche atvejis. Pacientų skundai, susiję su gydytoju, priklausė nuo hiperprolaktineminių ligų nosologijos: vyravo menstruacijų sutrikimų simptomai, nėštumo neįmanoma, galvos skausmas. Iš tiriamųjų ankstyvos reprodukcijos laikotarpio pacientų apklausos metu nėštumo atsiradimo klausimas buvo susirūpinęs tik 40 proc. Tarp jų 2-5 metų nevaisingumas buvo priežastis, dėl kurios kreiptasi į gydytoją.
Pagrindinių ankstyvųjų klinikinių požymių, neaktyvių hipofizės mikronenomų, pasireiškimo dažnumas
Didėjantis hipofizės adenomų aptikimo dažnumas, ypač ikiklinikinėje ligos eigoje, atsirado dėl pagerėjusios CNS pažeidimų, būtent magnetinio rezonanso tyrimo (MRI), diagnostinės diagnostikos, smegenų atrankos tyrimų padidėjimo labai jautriuose tomografuose. Taigi buvo ištirta 139 moterys ir 97 vyrai, iš jų:
Hipofizės microadenoma ir macroadenoma. Mes gydome ligos liaudies gynimo priemones
Hipofizės adenoma yra gerybinis navikas. Jis veikia endokrininę liauką, kuri yra smegenų pagrinde. Panaši liga pasireiškia gana dažnai - apie 10% suaugusiųjų.
Tačiau daugelis net nejaučia, kad jie kenčia būtent šią ligą. Dažniausiai dėl kitų negalavimų kaltinamas negalavimas. Dažniausiai hipofizės makroadenomos ir mikroadenomos atsiranda dėl galvos traumų arba dėl kitų organizmo liaukų funkcijos sutrikimų. Kalbant apie šios ligos simptomus, jie priklauso nuo naviko augimo vektoriaus.
Kaip atpažinti hipofizės adenomą
Pagrindiniai ligos požymiai turėtų apimti visų rūšių galvos skausmus. Skausmas gali atsirasti dėl intrakranijinio spaudimo. Tuo pat metu galima pastebėti regėjimo pablogėjimą. nes yra optinių nervų spaudimas.
Verta pažymėti, kad vėlyvas hipofizės adenomos gydymas gali sukelti rimtus smegenų pažeidimus, taip pat užbaigti aklumą. Galų gale, kaukolės viduje augantis auglys bet kuriuo atveju sukelia visą centrinės nervų sistemos sutrikimą.
Be to, tokių ligų, kaip hipofizės mikroadenoma ir makroadenoma, buvimą gali parodyti tokie simptomai kaip pėdų ir delnų padidėjimas, menstruacijų sutrikimai, padidėjęs jautrumas šalčiui ir šiluma, impotencija ir krūties padidėjimas vyrams. apatinių veido dalių, tokių kaip žandikaulio kaulai ir kiti, kaita.
Dažnai hipofizės adenoma tampa pagrindine nevaisingumo, seksualinių sutrikimų priežastimi.
Dažniausiai šis negalavimas vyksta be matomų simptomų. Šiuo atveju yra gana sunku aptikti naviką.
Liaudies gynimo priemonės kovojant su makroadenoma ir hipofizės mikroadenoma
1. Pradiniame ligos etape specialistai rekomenduoja naudoti mišinį, pagamintą iš rafinuotų moliūgų sėklų, medaus, sezamo sėklų, primrose žolelių ir maltos imbiero.
Paimkite šį įrankį, kad šaukštelis būtų 4 kartus per dieną.
2. Antrasis, ne mažiau paplitęs hipofizės mikrorenomų ir makroadenomų gydymo metodas, # 8212; Tai yra 10% klopovniko tinktūros naudojimas. Jūs galite jį įsigyti vaistinėje arba paruošti sau. Tinktūroms ruošti reikia žolelių klopovnikos ir alkoholio.
Paimkite galutinį produktą, atskiestą vandeniu. Pusę stiklinės vandens reikia tik 10 lašų tinktūros. Daugelis tradicinės medicinos ekspertų teigia, kad ši priemonė pašalina net piktybinio pobūdžio navikus.
3. Taip pat tinktūra, pagaminta iš alyvuogių aliejaus ir žvakės žolės, padeda išvengti ligos. Šis įrankis dažniausiai naudojamas nosies įpurškimui. Kiekvienoje šnervėje reikia lašinti keletą lašų tinktūros.
Prarijus rekomenduojama naudoti 10% alkoholio tinktūros. Prieš naudojimą praskiedžiama vandeniu. Jūs turite pradėti priėmimą tik 1 lašeliu. Per 40 dienų dozę reikia suvartoti iki 40 lašų, o po to 40 dienų - iki 1 lašelio.
4. Paimkite šaukštą šakniastiebių gyvatės alpinistų ir chaga. Visi komponentai yra sumaišyti, po to užpilkite stikline vandens, geriau naudoti virti šiltu vandeniu. Praleiskite vaistą tris valandas.
Prieš valgį, tris kartus per parą, paruoškite infuziją. Gerkite 1/2 puodelio vienu metu. Kursas trunka tris mėnesius.
5. Alternatyviosios medicinos specialistai taip pat rekomenduojami infuziją, pagamintą iš kalnų pelenų, šalavijų, valerijonų, dribsnių ir melissa vaisių, skirtų mikroadenomai ar hipofizės makroadenomai.
Norėdami paruošti, paimkite šaukštą kiekvieno ingrediento ir sumaišykite. Užpildykite gautą sudėtį verdančiu vandeniu. Gerkite visą parą infuziją iki 1/2 puodelio prieš valgį.
6. Netinkamas įrodė, kad vaistas yra paruoštas iš ramunėlių, raudonmedžio, medetkų, džiovintos paprikos ir adonio. Iš šių komponentų reikia nuoviru.
Norėdami tai padaryti, paimkite žolę lygiomis dalimis, supjaustykite ir sumaišykite. 10 gramų šios kolekcijos supilkite tik vieną puodelį verdančio vandens ir įpilkite šilumos. Paruošta reiškia, kad prieš valgį reikia per 1 minutę išgerti 1/4 puodelio per 30 minučių.
7. Taip pat galima paruošti gynimo priemonę, pagrįstą varnalėšų, šlaunikaulio, siaubo, saldymedžio ir petražolių šaknimis, taip pat kupranugarių erškėčių žolelėmis. Norėdami paruošti vaistą, paimkite išvardytus ingredientus lygiomis dalimis, supjaustykite ir sumaišykite. Keletas valgomųjų šaukštų gautos kolekcijos užvirina 1/2 litro verdančio vandens. Įdėkite indą su produktu mažu ugnimi ir virkite 25 minutes. Po to dar keletą valandų reikalauti sultinio.
Paimkite gatavą produktą prieš valgį nuo 3 iki 4 kartų per dieną, 50 gramų.
Jei turite hipofizės mikro- ar makroadenomos požymių, pirmiausia pasitarkite su gydytoju, nes apleista liga gali sukelti nepageidaujamų pasekmių. Be to, ekspertai nerekomenduoja gydyti šios ligos.