Žaisti su ugnimi

Gydomieji vaistai: priešnuodis ar nuodus?

Jei rimtai pakratote „geležį“, tai reiškia, kad žinote pirmiausia, kas yra skausmas. Skausmas, kuris turi būti įveiktas, kad priverstinis pasikartojimas, skausmas, kuris jus persekioja kitą dieną po treniruotės, kai, kaip sakoma, nei sėdi, nei atsistoti. Išvykimas apskritai yra gerai žinomas: nuo kartos iki kartos kulturistai dažniausiai „skaudina“ skausmą analgetikais, t.y. skausmo tabletes. Ypač dėl to, kad analgetikai parduodami vaistinėse be recepto. Ar tai reiškia, kad jie yra saugūs sveikatai? Deja, ne. Neigiamas analgetikų išleidimas leidžiamas tik dėl to, kad šie vaistai paprastai vartojami sporadiškai - apie paciento dantį ar migreną. Naudojant šį metodą, analgetikų šalutinis poveikis yra minimalus. Bet jei vartojate skausmą malšinančius vaistus nuo mėnesio, nuo metų iki metų (pvz., Kultūristų), čia vaizdas yra kitoks.

Skausmo fiziologija

Kas yra skausmas fiziologijos požiūriu? Kaip žinote, visi mūsų vidiniai audiniai ir organai yra nervingi. Po mikroskopu matote, kad nervai turi geriausių sriegių, galų gale tankiai šakojančių. Šių „šakų“ galai yra itin jautrūs. Jei aplinkiniai audiniai yra pažeisti, nervų galai siunčia specialius bioelektrinius signalus į nugaros smegenis. Iš ten jie siunčiami į smegenis, o jau ten jie sprogsta skausmu.

Skausmą, kurį patiriate dieną po treniruotės, taip pat sukelia nervų galūnių sudirginimas. „Skausmo“ signalus siunčia raumenų ląstelės, pažeistos ekstremalios jėgos.

Reikia paaiškinti, kad pats skausmas yra kitoks - lengvas ir ūminis, lėtinis, epizodinis. Skausmas gali būti deginimas, skausmas, pojūtis, juosmens ir mėšlungis. Jis gali būti aiškiai lokalizuotas arba „išteptas“ per visas kūno dalis.

Kodėl visos šios klasifikacijos? - paklausti. Be to, gydytojui skausmo klasifikavimas yra ypač svarbus. Jau vienas skausmo požymis, jis gali gana tiksliai diagnozuoti.

Bet grįžkite į kultūrizmą. Skausmas čia yra „geras“ ir „blogas“. Vienas dalykas yra deginimas tricepse po penkiasdešimties stumdymų, o gerklės, aštrūs pojūčiai tricepse su kiekvienu rankos judėjimu yra visiškai kitokie. Ir jūsų pagrindinė užduotis yra išmokti atpažinti ir atskirti „gerą“ skausmą ir „blogą“.

Profesionalai mano, kad „geras“ skausmas yra lokalus centrinėje raumenų dalyje. Bet skausmas "kraštuose" tose vietose, kur raumenys yra "pritvirtinti" prie skeleto - "blogas" signalas apie pavojingas raiščių problemas.

Norint nustatyti ribą, nuo kurios baigiasi „produktyvus“ skausmas ir prasideda sužalojimas, reikia laiko ir patirties. Turime išmokti klausytis savo kūno. Visų pirma, čia yra patarimas: jei pratimo metu jaučiate skausmą ar net silpną diskomfortą iš „darbo“ sąnario, tai reiškia, kad jūs pateksite į pavojaus zoną, kuri, kaip ir minų laukas, yra „įdėta“ su traumomis. Taigi, niekada kvailai nesilaikykite komplekso, kurį perskaitėte kažkur arba rekomenduojate asmeniniam treneriui. Jei pratimas sukelia sąnarių skausmą, nedelsiant jį pakeiskite kitu - panašiu, bet patogiu ir saugiu.

Nėra recepto

Net jei skausmas yra „geras“, yra mažai džiaugsmo. Bet kuriuo atveju nebūtina tikėtis įprastos treniruotės. Taigi, daugelis jocks paprastai kreipiasi į vaistą nuo skausmo. Populiariausi analgetikai - vadinamieji. ne hormoniniai priešuždegiminiai vaistai. (Taip pat yra hormonų, paremtų kortizoliu ar kortikosteroidais. Tačiau dėl jų santykinai silpno anestetinio poveikio jie nėra populiarūs tarp insulto.)

Pagal medicininę statistiką vien tik JAV daugiau kaip 50 mln. Žmonių vartoja analgetikus. Ši kariuomenė, be abejo, apima kultūristus, kurie „užklijuoja“ po treniruotės skausmą su tabletėmis, kad neprarastų vienos dienos treniruotės.

Nehormoninių priešuždegiminių vaistų veikimo principas grindžiamas nervinių galūnių jautrumo slopinimu pažeistuose audiniuose.

Naujausi tyrimai parodė, kad skausmą malšinantys vaistai neturi terapinio poveikio. Jie neturi poveikio pažeistoms raumenų ląstelėms, t.y. jie nėra traktuojami.

Pseudo draugai

Reguliarus skausmą malšinančių vaistų vartojimas visų pirma „inkstų“. (Dėl šios priežasties, tarp profesionalių kultūristų, sergančių inkstų ligomis skaičius yra toks didelis.) Faktas yra tas, kad skausmą malšinantys vaistai sumažina kraujo tekėjimą į inkstus. Dėl to jų veikimas mažėja, įskaitant „filtravimo“ funkcijas. Ir tuo pačiu metu, kai organizmas patiria įtemptą fizinį krūvį ir neišvengiamą dehidratacijos stresą, inkstai dažniausiai nesilieja ir „praeina“. Bet tai dar ne viskas! Klasikinis skausmą malšinantis šalutinis poveikis (išskyrus acetaminofeną) yra skrandžio problemos. Kaip ir inkstai, skrandis yra labai jautrus skausmams. Tiksliau, analgetikai daro skrandžio gleivinę plonu ir laisvu. Na, gleivės yra vienintelė skrandžio apsauga nuo savo skrandžio sulčių. Jei gleivinė susilpnėja, sulčių druskos rūgštis galų gale valgo skrandžio ir opų sieną ir prasideda kraujavimas.

Pavojingi deriniai

Labiausiai „kenksmingas“ derinys - skausmą malšinantis vaistas ir alkoholis. Ypač jei analgetikas priklauso acetaminofenų grupei (pavyzdžiui, Tylenol, Panadol, Paracetamol). Tokios „poros“ poveikis kepenims gali būti katastrofiškas. Kiekvienas, kuris vartoja acetaminofeno produktus, turėtų susilaikyti nuo bet kokio alkoholio, įskaitant alų.

Jei kulturistas taip pat laikosi steroidų, tada kepenų sunaikinimas alkoholio „pora“ ir skausmą malšinančių vaistų paveiks. Paaiškinimas yra tas, kad acetaminofeno įsisavinimui pagrindinį vaidmenį atlieka kepenys.

(Netinkama nemokamai. Net ir viena acetominofeno dozė pakenkia jo vidiniams audiniams.) Jei kepenų darbas jau yra nesubalansuotas alkoholio ir steroidų, tada jis pradės tiekti prastos kokybės medžiagų apykaitos produktus, kad būtų paprasčiausiai - nuodų. Dėl to, apsinuodijimas kepenimis atsiranda dėl savo medžiagų apykaitos produktų, o sunki, beveik nepagydoma kepenų liga yra garantuota.

Susipažinkite su skausmu

Užuot susidūręs su skausmu abejotinomis priemonėmis, geriau ją padaryti savo sąjungininku. Jums nereikia bijoti „gerų“ skausmų. Priešingai, jūs turėtumėte siekti jo. Be skausmo, kuris atsiranda paskutiniuose rinkinio kartojimuose, kultūrizme ten tikrai nėra rezultatų. Jūsų priešas yra sąnarių ir raiščių skausmas. Sužinokite, kaip atskirti tokį skausmą nuo „gero“, ir jūs patikimai apsaugote save nuo traumų, o tai reiškia, kad užtikrinsite tiesioginę pažangą siekiant sėkmės.

Tuo pačiu metu turėtumėte žinoti, kad piktnaudžiavimas „skausmo“ mokymu už „atsisakymo“ ribų ar sąmoningas nepageidaujamo skausmo ignoravimas tikrai jums pakenks. Skausmo įveikimas yra labai mažinantis nervų sistemą, o tai reiškia, kad anksčiau ar vėliau jūs sužlugdysite pagrindinį savo išteklius - protinį. Kaip būti? Praktikuokite ne daugiau kaip 1-2 „skausmo“ rinkinius už raumenis ir netgi pagal specializaciją, atliekant raumenų grupę iki 12-14 „tikslinių“ rinkinių.

Pagal prigimtį

Lėtinis raumenų skausmas, kuris atsiranda dieną po treniruotės, yra visiems žinomas. „Punkas“ mano, kad tai „geras“, nes tai rodo gerai atliktą mokymą. Bet pradedantiesiems tai yra pragarus kankinimas: jūs negalite sėdėti, nėrinti savo batus ar tiesiog paliesti raumenis! Akivaizdu, kad tokioje situacijoje pati ranka pasiekia tabletes. Dauguma pradedančiųjų taip galvoja: kuo greitesnis skausmas, tuo greičiau grįšite į treniruoklių salę - tai reiškia, kad reikia išgerti analgetiką. Tačiau nedaugelis žmonių žino, kad skausmą malšinančių vaistų vartojimas iš tikrųjų tik išplečia gydymo procesą.

Uždegiminiai ir regeneraciniai procesai po fizinio krūvio - natūrali kūno būklė. Trečiosios šalies cheminė intervencija sukelia daug nepageidaujamų pasekmių, ypač dėl raumenų masės augimo sulėtėjimo. Kodėl Taip, nes analgetikai trukdo organizmui susidoroti su mikrotraumomis, kurias sukelia raumenų skaidulų perkrova. Tabletės tik palengvina simptomus, bet jokiu būdu nepašalina skausmo priežasties. Taigi vargu ar verta „gydyti“ vėlyvą skausmą su analgetikais, kurie gali būti nesaugūs. Tai daug protingiau leisti organizmui „nužudyti savo žaizdas“: tai yra natūralus procesas, kuris verčia mus stiprinti.

Naudingi patarimai

Skausmą malšinantys vaistai parduodami be recepto, tačiau tai nereiškia, kad jie yra visiškai nekenksmingi! Jei esate rimtai susirūpinę dėl savo sveikatos, nesukelkite analgetikų be jokios priežasties!

• Prisiminkite šalutinį poveikį!
• Gerkite skausmą malšinančius vaistus tik kraštutiniais atvejais.
• Venkite „kokteilio“. Jei jau vartojate kokių nors vaistų, būtinai pasitarkite su gydytoju dėl skausmą malšinančių vaistų.
• Neviršykite rekomenduojamos dozės.
• Nėra alkoholio! Atminkite, kad analgetikai kartu su alkoholiu yra ypač pavojingi skrandžiui ir kepenims.
• Paimkite skausmą malšinančius vaistus su pienu ir duona. Šie produktai padės sumažinti neigiamą analgetikų poveikį skrandžiui.
• Negalima vartoti skausmą malšinančių vaistų ilgiau, nei nurodyta instrukcijose.

Sporto sužalojimai ir kultūrizmas

Kiekvienas sportininkas išgirdo išraišką: „Nėra jokių rezultatų be skausmo“. Tačiau ir pradedantiesiems, ir patyrusiems statytojams svarbu sužinoti, kaip atskirti raumenų skausmą, atsirandantį dėl intensyvaus treniruotės, iš skausmo ir tikros fizinės traumos.

MA parengta medžiaga Skleznevoy

Kiekvienas sportininkas išgirdo išraišką: „Nėra jokių rezultatų be skausmo“. Tačiau ir pradedantiesiems, ir patyrusiems statytojams svarbu sužinoti, kaip atskirti raumenų skausmą, atsirandantį dėl intensyvaus treniruotės, iš skausmo ir tikros fizinės traumos.

Bet kuris sportininkas, stengdamasis laimėti savo pasirinktą sportą, turi nuolat įveikti savo fizinius sugebėjimus. Tuo pačiu metu visuomet yra pavojus, kad tam tikru momentu kūnas nesugebės susidoroti ir bus patekimo zonoje už jos ribų. Ir tada galite lengvai sužeisti. Šviesos traumos ir sužalojimai beveik nekreipia dėmesio. Kiti yra sunkesni ir dažnai reikalauja medicininės pagalbos.

Dažniausiai sportininkai sužeidžia raumenis. Tokios traumos sudaro 10-30% visų sužalojimų. Šių sužalojimų priežastis yra pernelyg didelis pratimas, kuris galiausiai lemia permokymą ir prastą apšilimą. Perkvalifikavimo būklė atsiranda dėl to, kad organizmas neturi laiko atsigauti tarp treniruočių ir palaipsniui kaupia nuovargį. Didelis sužeidimų procentas dėl prastos apšilimo dėl to, kad raumenys yra prastai šildomi, kūnas nėra pasirengęs intensyviam stiprinimui, o sportininkas stengiasi dirbti kietu svoriu. Dėl to trauma gali kilti staigaus judėjimo. Be to, raumenų traumų priežastis gali būti jų tiesioginė žala dirbant su šoviniais ir dirbant su laisvais svoriais. Atsiranda raumenų arba plyšusių raumenų. Skirtumas gali būti išsamus arba dalinis. Pagrindinis visiško raumenų plyšimo požymis yra gilus pjūvis, kurį nulemia ryšys tarp nutolusių raumenų galų, o kai kuriais atvejais deformacija, sudaryta iš dviejų nutolusiose raumenų dalyse, atskirtos viena nuo kitos tam tikru atstumu, ir jų funkcijos praradimas. Sunku atskirti dalines ar neišsamias raumenų pertraukas nuo mėlynės: abu pasireiškia patinimas, tankinimas dėl kraujavimo, o kartais - hematoma, bet kai mėlynė, raumenų funkcija paprastai kenčia mažiau ir nėra nedelsiant sutrikdyta, bet tik po kelių valandų.

Svarbu atskirti fizinio krūvio sukeltus skausmus nuo skausmo dėl sužalojimo. Dėl intensyvių treniruočių raumenyse atsiranda skausmas, kurio priežastis yra pieno rūgšties ir hidrostatinio slėgio kaupimasis, dėl kurio skystis patenka iš plazmos ir prasiskverbia į audinius. Paprastai skausmas ir diskomfortas pasireiškia per 24–48 valandas po intensyvaus treniruotės, pasiekia aukščiausią laiką 2-3 dienomis ir pradeda lėtai mažėti, bet visiškai išnyksta 8-10 dienų po treniruotės. Trauminis skausmas sukelia diskomfortą paveiktoje raumenyse mažiausiu judesiu, didėja priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir jį apsunkina patinimas žalos vietoje ir judėjimo amplitudės sumažėjimas.

Jungiamojo audinio dalis, kurią sudaro raumenys, per kuriuos jie prijungiami prie kaulų, vadinami sausgyslėmis. Nepaisant tankios struktūros ir didelio atsparumo sausgyslių tempimui, yra gana lengvai sužeisti. Dažniausiai sausgyslių traumos atsiranda dėl tiesioginio (nelyginio poveikio) ar netiesioginio (staigaus raumenų susitraukimo) poveikio trauminei jėgai. Yra atviri ir uždaryti sausgyslių pažeidimai. Tarp uždarytų sužalojimų yra nugaros ir plyšimai, ypatingą grupę sudaro vadinamieji spontaniški plyšimai, kurie paprastai atsiranda dėl lėtinės traumos. Tendono plyšimai gali būti visiškai ir iš dalies. Priklausomai nuo žalos lygio, nuo tvirtinimo taško yra sausgyslės atskyrimas, tarpas tarp sausgyslės ilgio ir tarpo perėjimo į raumenį taške. Paprastai sausgyslės plyšimą lydi krekingas, stiprus skausmas ir atitinkamo raumenų disfunkcija. Dažniausiai sužeisti trumpų pečių rotorių, pečių bicepso, šlaunų keturkampių ir kulno sausgyslių sausgyslės. Kai sausgyslė visiškai plyšta, raumenų funkcija visiškai išnyksta. Taigi, nutraukiant trumpus pečių rotatorius, visiškai neįmanoma nugriauti peties arba jos sukimosi, kai nutraukiamos peties tricepsinių raumenų sausgyslės - dilbio pratęsimas, nutraukiant šlaunies keturkampių raumenų sausgysles - apatinės kojos pratęsimas. Kai sausgyslė yra išstumta, pastebimas kraujavimas, patinimas, vietinis skausmas, kurį sukelia atitinkamo raumenų susitraukimas arba kai kurie pasyvūs judesiai sąnaryje. Gerklės dislokacija daugeliu atvejų atsiranda dėl raiščių plyšimo, kuris yra sąnarių stabilizatorius. Briaunos yra pluoštiniai siūlai, jungiantys tarpusavyje sujungtas jungčių dalis. Kadangi raiščių struktūra yra elastinga, labiausiai paplitusi trauma. Dalinis raiščių plyšimas, kuriame pažeisti keli raiščių pluoštai, laikomas nedideliu ruožu. Čia nėra sutrikdyta sąnarių funkcija, beveik nėra kraujavimo ir edemos, pastebimas tik skausmas. Sunkesniais nudegimais yra plati pluošto pertrauka, kurią lydi kraujavimas, patinimas. stiprus skausmas ir ribojamas judesių diapazonas jungtyje. Dažniausi kulkšnies pažeidimai.

Raiščių sužalojimai gali atsirasti dėl perkrovos: tada raiščiai yra sugadinti per visą ilgį arba jų tvirtinimo vietoje. Kai susiduria su bukas objektas, kraujavimas raiščių ir vėlesnis patinimas sutrūkęs plotas. Staigus judėjimas ar prastas apšilimas, sąnarys gali judėti nenatūraliai, o raiščiai perkeliami į apkrovą virš jų galimybių. Tada silpniausiu tašku sužalojama. Dėl raiščių plyšimo arba jų atsipalaidavimo (lėtiniais atvejais) gali atsirasti sąnarių dislokacija arba subluxacija (dalinis poslinkis): sąnarius sudarančių kaulų šarnyriniai galai yra perkeliami vienas kito atžvilgiu. Subluxacijos atkūrimas gali įvykti savaime, o visiškai išstumiant (sugadinus visą sąnarį) gali prireikti specialios medicininės pagalbos. Labai dažnai entuziastingi sportininkai mokomi pagal principą „kuo geriau“, tai yra, jie treniruojasi per sunkiai, ilgai ir dažnai. Tai kenkia protiniams ir fiziniams kūno gebėjimams. Atminkite: žmogaus kūnas yra sudėtingas fiziologiškai ištaisytas mechanizmas, tačiau jis taip pat yra netobulas. Todėl geriausia bet kokio sužalojimo prevencija bus geras apšilimas iki treniruotės, geras tempimas po treniruotės ir tinkamas krovinių planavimas. Tinkamu apkrovos planavimu mes laikomės ciklinių apkrovų principo laikymosi ir atsižvelgiant į šešis pagrindinius komponentus, kurie yra glaudžiai susiję: mokymo laikas, mokymo dažnumas, mokymo apimtis, mokymo intensyvumas, pratimų tipas ir jų įgyvendinimo kokybė.

Tempimas yra labai svarbus treniruočių elementas, kuris dažnai yra apleistas net patyrusiems sportininkams - jis padeda padidinti raumenų judesių amplitudę po „treniruotės“ ir grąžina jiems įprastą elastingumą ir įšilimą - tai padeda padidinti kraujo tekėjimą, didina temperatūrą ir taip paruošia kūną dirbti.

Vykdydami pratimus būtinai vadovaukitės technika! „Cheating“, nors ir leidžiama dirbant su labai dideliais svoriais, yra trauminė (dažniausiai sužeistos sausgyslės, kurios stiprėja daug lėčiau nei raumenys). Todėl stenkitės ne priversti įvykius, o ne per daug svorio.

Būtinai sekite teisingą kvėpavimą. Raumenų susitraukimas labai didelėmis pastangomis paprastai sukelia diafragmos susitraukimą, ypač atliekant pagrindinius pratimus. Tai padidina krūtinės ir pilvo spaudimą. Jei sulaikysite kvėpavimą ar kvėpuojate „kaip jūs turite“, jūs rizikuojate prarasti savo pusiausvyrą geriausiu atveju, o blogiausiu atveju - uždirbti išvaržą. Įsiurbimas pastangų metu (sunkiausioje pratimo fazėje) apsaugo jus nuo to ir, be to, pridėti stiprumo.

Įšilimas, tempimas, teisinga technika daro pratimus - visa tai gali atrodyti smulkmena. Tačiau būtent iš tokių smulkmenų, jei jie nepanaudoja laiko ir darbo, formuojasi profesinė sėkmė. Galų gale trauminiai sužalojimai buvo ir išlieka pagrindinė ir nuolatinė grėsmė net profesionaliems sportininkams. Liūdniausias dalykas yra tai, kad sužalojimai gali įgyti lėtinį kursą ir sukelti išėjimą iš didelio sporto. Dažni sporto traumų gydymo būdai:

vietinė terapija (karštis arba šaltas) pailgina padidėjusį paveikto segmento fizioterapijos metodų (elektroforezės, jonoforezės, ozokerito, vandens procedūrų) lazerio terapijos masažo fizinės terapijos gydymą. patinimas ir kraujavimas), vietinis šilumos panaudojimas (karštas kompresas, jei įmanoma, karšta vonia arba vonia) sumažins skausmą dėl kraujagyslių išplitimo.

Kai edema ir skausmas neveikia šilumos. Naudokite tik šaltą (ledo pakuotę), kad sutrumpintumėte kraujagysles ir padidėjusį pažeisto ploto padėtį, kad pagerėtų kraujo tekėjimas. Dažniausiai naudojami vaistai yra analgetikai (analgin, baralgin, pentalgin ir tt), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, ortofenas, indometacinas ir kt.) Arba kortikosteroidai (infiltracijos, intraartikulinių injekcijų forma). Tokių sistemiškai vartojamų vaistų veiksmingumas yra gerai žinomas. Tačiau šių vaistų paplitimas yra ribotas dėl šalutinio poveikio rizikos. Visų pirma - iš virškinimo trakto, taip pat infekcijų ar atrofijos dėl injekcijų rizika.

Šiuo požiūriu sudėtingoje raumenų ir skeleto aparato traumų ir ligų gydyme plačiai naudojami įvairūs tepalai, kremai ir geliai. Šie vaistai, patekę į odą, greitai įsiskverbia į uždegimą gydomosiose koncentracijose.

Sportinių traumų metu plačiai naudojami įvairūs pašildantys junginiai. Paprastai jose yra salicilatų, mentolio, kamparo, gali būti papildyti nuodais (bitė, gyvatė, motina).

Pavyzdžiui:

"Apizartron" - turintis išgrynintą bičių nuodą, veikia priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir atšilimą, tačiau tai gali būti individuali reakcija. Vaistas yra kilęs iš Vokietijos. "Viprosal-B" - be viperio nuodų yra salicilo rūgšties, kamparo ir eglės aliejaus, stiprinantis skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį. "Vipratox" - tai viperio, kamparo ir metilo salicilato nuodus. Bum-Benge tepalas, kuriame yra metilo salicilato ir mentolio, pasižymi blaškančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis. „Ben- Gay“ (JAV), kuriame yra įvairios sudėties metilo salicilato ir mentolio (priklausomai nuo išsiskyrimo formos), naudojamas kaip raumenų skausmo anestetikas, taip pat nuovargis po sporto treniruotės, išleidimo forma: tepalas, grietinėlė, gelis. Gevkamen ir Efkamon tepalai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra mentolis, yra puikus mielalijos ir artralgijos sutrikimas, jame esantys aliejai (gvazdikėliai, garstyčios, eukaliptas) sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, šilumos pojūtį ir pagerina kraują Gydymas odoje ir poodiniuose audiniuose.Mialgija dažnai vartoja narkotikus, kuriuose yra pipirų: pipirų tinktūra (naudoti išorėje!), Pipirai, amonio ir pipirų kamparas, pipirų pleistras. Šių narkotikų sukeliamas šilumos pojūtis slopina skausmo perdavimą. Indometacinas "(Bulgarija) - sinonimas metindoliui - turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir skausmą malšinantį poveikį. Jis plačiai naudojamas gydant artritą." Diklofenakas "- sinonimai ortofenas, voltarenas - yra tepalo ir 1% gelio pavidalu. Jis naudojamas injekcijoms, sąnarių uždegiminėms ligoms, turi analgetinį ir antipiretinį poveikį. „Ilgalaikis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas yra modifikuota ibuprofeno forma. Dėl alyvos ir vandens emulsijos pagrindo ji greitai įsiskverbia į židinį, pašalina skausmą, patinimą, padidina sportinių traumų ir raumenų bei kaulų sistemos ligų judumą. Creme "Analgos" ir "Finalgon" yra vazodilatacinių komponentų derinys, kuris, plečiant kapiliarus, sukuria šilumos jausmą, aktyvina medžiagų apykaitą, padidina kraujo tekėjimą ir sumažina raumenų tonusą. Todėl jie naudojami raumenų ir sąnarių skausmams, raumenų, raiščių ir sausgyslių sužalojimams. Menovazinas yra naudojamas išoriškai trinti, jis susideda iš mentolio, novokaino, anestezijos ir etilo alkoholio.Šie komponentai mažina skausmą mialgijoje ir artralargiose, Nikoflex sporto kremas (Vengrija), naudojamas raumenims pašildyti ir tonuoti sudėtyje yra levandų aliejaus ir vazodilatatorių komponentų, traumatinių hematomų rezorbcijai, po trauminės edemos mažinimui, pažeistų audinių mikrocirkuliacijos pagerinimui, gelio "Indovazin" (Bulgarija) - jo sudėtyje yra Indome. Be to, vaistas turi stiprų priešuždegiminį poveikį, o Butadiono tepalas (Vengrija) taip pat turi gerą priešuždegiminį poveikį ir yra naudojamas trauminio trauminio paviršiaus tromboflerito gydymui. 1–3 kartus per dieną, be abejo, visi sportininkai yra labai nusiminę dėl pertraukų mokymuose, atsigavimo poilsiui, nes ši forma prarandama, sumažėja dumblo rodikliai, yra nuostoliai raumenų apimtis. Tačiau kultūrizmas yra rimtas sportas, ir čia labai svarbu išmokti ne tik išvengti traumų, bet ir teisingai gydyti jų gydymą. Tam reikia kantrybės ir savarankiškumo. Jūs turite sugebėti laiku atpažinti perkvalifikavimo būseną, nes intensyvus mokymas neišvengiamai sukels traumų. Laikydamiesi visų pirmiau minėtų rekomendacijų galite pasiekti savo tikslus. Kartoju: be kantrybės ir drausmės, tik remiantis žiniomis ir praktiniais įgūdžiais, yra mažai tikimybės pasiekti sėkmę kultūrizmo srityje!

Analgin tabletės (Borimed): naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Farmakologinis poveikis

Farmakokinetika

Naudojimo indikacijos

Karščiavimas sindromas: infekcinių-uždegiminių ligų, vabzdžių įkandimų, uodų, bičių, blauzdų ir kt. Komplikacijos.

Lengvo ir vidutinio sunkumo skausmo sindromas: neuralgija, mialgija, artralgija, tulžies kolika, inkstų kolika, sužalojimai, nudegimai, dekompresijos ligos, malksnos, orchitis, išialgija, myositis, pooperacinis skausmo sindromas, galvos skausmas, dantų skausmas, aldmenorėja.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant pirazolono darinius), hematopoetinis slopinimas (agranulocitozė, citostatinė ar infekcinė neutropenija), kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, paveldima hemolizinė anemija, susijusi su gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, astma, indukuota astma, kvėpavimo slopinimas, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazė, astma, sukeltas kvėpavimo slopinimas kiti vaistai nuo uždegimo, anemija, leukopenija, ūminis porfirija, vaikai iki 10 metų.

Rūpestingai: inkstų liga (pyelonefritas, glomerulonefritas, įskaitant istoriją), ilgai vartojamas alkoholis.

Dozavimas ir vartojimas

Šalutinis poveikis

Šlapimo sistemos dalis: inkstų funkcijos sutrikimas, oligūrija, anurija, proteinurija, intersticinis nefritas, raudonas dažymas šlapimu.

Iš kraujo formuojančių organų pusės: agranulocitozė, leukopenija, trombocitopenija. Alerginės reakcijos: dilgėlinė (įskaitant junginės ir nosies gleivinės gleivines), angioedema, retais atvejais - piktybinė eksudacinė eritema (Stevens-Johnson sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), bronchospazinis sindromas, anemija, anemija.

Kita: kraujospūdžio mažinimas.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, gastralija, oligūrija, hipotermija, žemas kraujospūdis, tachikardija, dusulys, spengimas ausimis, mieguistumas, deliriumas, sąmonės sutrikimas, ūminis agranulocitozė, hemoraginis sindromas, ūminis inkstų ir / ar kepenų nepakankamumas, traukuliai, paralyžius, kvėpavimo slopinimas..

Gydymas: vėmimas, skrandžio skrandis skrandyje, druskos vidurių paskyrimas, aktyvuota anglis, priverstinė diurezė, hemodializė, konvulsinio sindromo vystymasis - įvedant diazepamą ir greitai veikiančius barbitūratus. Simptominė terapija, gyvybinių funkcijų palaikymas.

Sąveika su kitais vaistais

Padidina etanolio poveikį. Dipirono poveikis sustiprina barbitūratus, kodeiną, histaminą N₂-blokatoriai, propranololis (lėtina inaktyvaciją). Tiamazolis ir citostatikai padidina leukopenijos tikimybę. Analginas, slopinantis geriamuosius hipoglikeminius vaistus, netiesioginius antikoaguliantus, gliukokortikosteroidus ir indometaciną nuo baltymų surišimo, padidina jų aktyvumą. Sumažina ciklosporino koncentraciją plazmoje. Vienalaikis vaisto vartojimas su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo gali sukelti abipusį toksinio poveikio padidėjimą. Tricikliniai antidepresantai, geriamieji kontraceptikai ir alopurinolis pažeidžia metabolizmą ir didina vaisto toksiškumą. Sedatyvai ir raminamieji preparatai pagerina analgezinį skausmą. Fenilbutazonas, barbitūratai ir kiti hepatoindukatoriai, kartu skiriant, mažina natrio metamizolio veiksmingumą. Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto toksiškumą.

Programos funkcijos

Gydymo metu neturėtų būti naudojami radiokontrastiniai vaistai, koloidiniai kraujo pakaitalai ir penicilinas. Ilgalaikiam naudojimui reikia stebėti.

periferinis kraujo vaizdas. Nenaudokite, kad sumažintumėte ūminį pilvo skausmą prieš nustatant jų priežastis.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu. Vaistas yra kontraindikuotinas pirmuoju ir paskutiniuoju nėštumo trimestru, žindymo laikotarpiu (žindymas nutraukiamas gydymo metu).

Saugos priemonės

Pacientams, vartojantiems citotoksinius vaistus, analgino reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui. Pacientams, sergantiems atopine astma ir pollinoze, yra padidėjusi alerginių reakcijų rizika.

Senyviems pacientams reikia sumažinti analginum dozę, nes analičių metabolitų šalinimas sulėtėja. Pacientams, kuriems yra sunki somatinė būklė ir sutrikusi kreatinino klirensas, dozę reikia sumažinti, nes metabolitų išsiskyrimas yra lėtas.

Nerekomenduojama reguliariai naudoti ilgalaikį vartojimą dėl mielotoksiškumo. Agranulocitozė gali išsivystyti vartojant analginą, todėl, jei nenustatytas temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, gerklės skausmas, rijimo sunkumas, stomatitas, vaginitas arba proktitas, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą. Pacientams, sergantiems ūminiu širdies ir kraujagyslių patologija, būtina atidžiai stebėti hemodinaminę kontrolę.

Jis vartojamas atsargiai pacientams, kurių kraujospūdis yra mažesnis nei 100 mm Hg. Straipsnis su anamnoziniais inkstų ligos požymiais (pyelonefritu, glomerulonefritu) ir ilgą alkoholio istoriją.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir kitas potencialiai pavojingas mašinas. Tai neturi įtakos gebėjimui valdyti transporto ir kitus potencialiai pavojingus įrenginius.

Skausmą malšinančių vaistų poveikis kūno masės padidėjimui

Straipsnio turinys:

1. Skausmo mechanizmai
   

Visi susiduria su poreikiu naudoti anestezinius vaistus. Jie plačiai pristatomi mūsų šalies vaistinėse. Daugeliui sportininkų šių įrankių naudojimas tapo minkštėjimo slopinimo norma. Gali atrodyti, kad tai yra visiškai pagrįstas žingsnis, nes jie veiksmingai pašalina skausmą raumenyse ir sportininkas turi galimybę tęsti mokymą. Tačiau reikia labiau išspręsti skausmą malšinančių vaistų poveikį kūno masės padidėjimui.

Raumenų skausmo mechanizmai

Nedelsiant reikia pažymėti, kad mokslininkai dar ne visiškai atskleidė visus raumenų audinių skausmo mechanizmus po treniruotės. Šiandien manoma, kad jie yra pluoštų mikrodiskacijos rezultatas. Remiantis šia hipoteze, esant galingam fiziniam krūviui, kurį sukelia treniruotės su svoriais, atsiranda žala dėl sarkolemmos (paviršiaus membranos) ir kontraktinių elementų paviršiaus.

Jie sukuria palankias sąlygas kalcio išsiskyrimui iš ląstelių, o tai lemia pusiausvyrą ląstelių lygyje ir sukelia rimtesnius pažeidimus raumenų skaiduloms. Tai yra vietinio skausmo ir standumo priežastis. Be to, situaciją gali sustiprinti pluošto viduje atsirandantys edemai, darantys spaudimą nervų galūnėms.

Skausmą malšinantys vaistai pašalina skausmą dėl slopinančio poveikio ciklooksigenazei. Ši medžiaga priklauso fermentų grupei, galinčiai pagreitinti arachidono rūgšties pavertimą priešuždegiminiais prostanoidais.

Savo ruožtu, uždegiminiai procesai, apie kuriuos ką tik kalbėjome, yra vienas iš raumenų prisitaikymo prie streso mechanizmų. Tie patys prostanoidai yra susiję su anaboliniais procesais ir stimuliuoja baltymų junginių gamybą. Kadangi skausmą malšinantys vaistai mažina prostanoidų sintezės greitį, galime kalbėti apie jų neigiamą poveikį svorio padidėjimui. Kai kurie tyrimai visiškai patvirtina šią prielaidą.

Nors reikėtų pasakyti, kad šie rezultatai buvo šiek tiek prieštaringi. Iš pradžių buvo įrodyta, kad, naudojant skausmą malšinančius vaistus, baltymų sintezė sumažėjo maždaug pusė, bet vėlesni eksperimentai nepatvirtino šio fakto. Priešingai, vieno tyrimo metu jos dalyviai netgi sugebėjo įgyti raumenų masę.

Tuo pačiu metu šis faktas negali pasakyti, kad skausmą malšinantys vaistai gali skatinti raumenų audinio augimą. Pirmiausia, baltymų gamybos greičio tyrimo rezultatai duoda mintį, tačiau jie turėtų būti laikomi vienu iš raumenų augimo veiksnių. Greitas baltymų junginių gamyba jokiu būdu nėra garantas raumenų augimui ilgą laiką.

Taip pat reikėtų pasakyti, kad beveik visus eksperimentus lankė paprasti žmonės, o ne sportininkai. Visi supranta, kad gebėjimas prisitaikyti prie apmokytų ir paprastų žmonių raumenų yra labai skirtingas.

Didžiausias klausimas, kai kalbama apie skausmą malšinančių vaistų poveikį kūno masės padidėjimui, yra jų poveikis palydovinėms ląstelėms. Kaip žinote, jie yra raumenų kamieninės ląstelės ir yra aplink pluoštus. Jie nėra aktyvūs tol, kol organizmas po treniruotės atkurs audinį.

Pagrindinis palydovinių ląstelių bruožas yra jų gebėjimas padidinti branduolių skaičių raumenų skaidulų ląstelėse. Tai savo ruožtu padidina gebėjimą susintetinti baltymus. Pagal stiprumo mokymą, įprastas baltymų gamybos greitis yra nepakankamas, o palydovinės ląstelės atkeliauja.

Grįžkime prie vaistų nuo anestetikų. Mes jau sakėme, kad jie sugeba slopinti prostanoidų sintezę, kuri savo ruožtu pagreitina palydovinių ląstelių pasiskirstymą. Todėl galime kalbėti. Tai, kad ilgainiui naudojant skausmą malšinančius vaistus gali turėti neigiamą poveikį svorio padidėjimui.

Mes galime saugiai pasakyti, kad jei nenaudojate skausmą malšinančių vaistų reguliariai, tada jūs neturite nieko bijoti. Kitas dalykas, jei šie vaistai naudojami dažnai, turėtumėte pagalvoti apie šio žingsnio tinkamumą.

Šiandien vis dar nepakanka žinoti apie skausmą malšinančių vaistų poveikį kūno svorio padidėjimui, nes buvo atlikta labai mažai tyrimų. Šis faktas neleidžia visiškai įvertinti narkotikų poveikio audinių hipertrofijos procesui. Šių jau gautų tyrimų rezultatus reikia gydyti atsargiai. Taip yra dėl to, kad jame dalyvavo paprasti žmonės ir daugeliu atvejų senatvės.

Žinant skausmą malšinančių vaistų poveikį palydovinėms ląstelėms, reikėtų daryti prielaidą, kad naudojant ilgą laiką jie gali turėti neigiamą poveikį hipertrofijai. Tam tikromis aplinkybėmis jums bus sunku daryti be farmakologinės paramos ir skausmo malšinimo, tačiau tai dažnai nėra verta daryti.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie poveikį skausmo tablečių organizmui, žr. Šį vaizdo įrašą:

Analgin - vaistas nuo skausmo ir karščio

„Analgin“ yra priemonė stiprinti skausmą, neuralgiją ar karščiavimą. Vaistas gali būti vartojamas be gydytojo recepto vienkartinei kovai su nemaloniais simptomais. Mes pasakysime, kokia dozė gydymo metu neturėtų būti viršyta ir kokie šalutiniai poveikiai pasireiškia.

Indikacijos vartoti tabletes

Jūs galite vartoti Analgin šiuos simptomus:

• Sunkus galvos skausmas;
• Dismenorėja;
• Sunkus neuralgija su osteochondroze;
• Dantų skausmas;
• Sunkūs nudegimai;
• Skausmas po operacijos;
• Su radikulitu;
• Myositis gydymui;
• Su artralgija;
• Norėdami sumažinti karščiavimą;
• Jis naudojamas gripui;
• Inkstų nepakankamumo gydymui;
• Kova su kepenų kolijomis kartu su kitomis spazminėmis tabletėmis.

Kontraindikacijos

Ne visi pacientai gali padėti skausmui ir karščiavimui su Analgin pagalba. Yra keletas kontraindikacijų, kuriose vaistas gali pakenkti organizmui. Čia yra pilnas sąrašas ligų, su kuriomis „Analgin“ yra nesuderinamas:

1. Alerginė paciento reakcija į tablečių sudėtį;
2. Kepenų nepakankamumas;
3. Agranulocitozės pasireiškimas;
4. Su neutropenija;
5. Jei pacientas paveldėjo hemolizinę anemiją;
6. Su gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu;
7. Uždraustas dažnais astmos priepuoliais;
8. Jei yra pilvo skausmas;
9. Pavojinga leukopenijai;
10. Nenustatyta jokiai inkstų ligai;
11. Su glomerulonefritu;
12. Uždraustas su polytrauma;
13. Jis negali būti skiriamas pacientams, kurių sistolinis slėgis yra mažesnis nei 100;
14. Pavojus šokiruoti.

Dozavimo vaistai

Gydytojai paskiria pacientus, kuriems skiriama Analgin intramuskuliariai arba į veną. Jis pasirenkamas atsižvelgiant į diagnozę ir paciento būklę. Jei vartojate „Analgin“ tabletes, jo terapinis poveikis bus vėlesnis nei injekcijos.

Su įvadu svarbu atkreipti dėmesį į Analgino temperatūrą. Skystis turi būti 36 laipsniai. Būtina daryti injekciją lėtai, neviršijant 1 ml įvedimo per minutę greičiu. Sušvirkštus pacientas turėtų atsigulti ir kuo labiau atsipalaiduoti. Svarbu stebėti žmogaus spaudimą ir jo širdies ritmą. Jei pulsas tapo dažnesnis arba pacientas pradėjo užspringti, būtina nedelsiant nutraukti įvedimą. Injekcijai Analgin reikia naudoti ilgą adatą.

Gydytojai paskiria 1 ml Analgin dozę suaugusiems pacientams 2-3 kartus per dieną. Tai yra apie 400-500 mg vaisto. Gali būti skiriama ne daugiau kaip 2 ml per parą.

Kūdikiams iki 1 metų leidžiama vartoti 0,01 ml vaisto 1 kg kūno svorio. Reikia nepamiršti, kad vaikams, vartojantiems į raumenis, vartojamas raumenis. Vaikui nuo 1 metų gali būti skiriama 0,1 ml kiekvieno gyvenimo metų. Patartina padalinti injekciją į 2 kartus per dieną. Gydymo kursas neviršija 3 dienų.

Vaistų šalutinis poveikis

Reikia žinoti apie galimą „Analgin“ šalutinį poveikį.

• Šlapimas tampa raudonas;
• Oligurija atsiranda;
• Stiprus proteinurija;
• Pacientas pradeda anuriją;
• Intersticinio nefrito atsiradimas.

• Leukopenijos pasireiškimas;
• Sunki anemija;
• Trombocitopenijos atsiradimas;
• Granulocitopenija.

• Lyelio sindromo atsiradimas;
• Odos paraudimas;
• Stiprus niežulys ir uždegimas;
• Dilgėlinės pradžia;
• Konjunktyvito pasireiškimas;
• Stevens-Johnson;
• Pacientų bronchų spazmai;
• Retais atvejais - anafilaksinis šokas.

• Paciento kraujo spaudimas mažėja;
• Sunkios tachikardijos ataka;
• Hepatito atsiradimas;
• Įvedus injekciją ant odos atsiranda infiltracija.

Dėl bet kokių nemalonių simptomų turite nedelsiant nutraukti gydymą analgin ir nedelsiant kreiptis į ligoninę. Gydytojas turi paskirti alternatyvų gydymą ir pašalinti šalutinį poveikį.

Narkotikų perdozavimas

Jei pacientas vartojo labai didelę Analgin dozę, gali prasidėti nemalonių komplikacijų organizme. Perdozavimas paprastai pasireiškia tokiu šalutiniu poveikiu:

1. Padidėjęs širdies plakimas;
2. Dusulys;
3. Stiprus spengimas ausyse;
4. Sumažėjęs spaudimas pacientui;
5. Hipotermijos priepuolis;
6. Pykinimas ir vėmimas;
7. Viso kūno silpnumas;
8. Anuria ir gastralgija;
9. Dažnas mieguistumas;
10. Sąmonės sutrikimas, pacientas pradeda klajoti;
11. Krampai organizme;
12. Vartojant didelę dozę - kvėpavimo raumenų paralyžius.

Pirmuoju perdozavimo požymiu tuoj pat turėtų eiti į ligoninę. Paprastai gydytojai nurodo priverstinį paciento diurezę pašalinti medžiagą. Taip pat būtina atlikti kraujo šarminimą ir kitą simptominį gydymą. Esant sunkiam perdozavimui, gydytojas privalo suteikti pacientui priemones gyvybinėms funkcijoms palaikyti. Jei prasideda sunkūs traukuliai, į veną reikia švirkšti diazepamą ar kitus greitai veikiančius vaistus.

Vaistų vartojimas nėščioms moterims

Gydytojai kategoriškai draudžia vartoti Analgin pirmąjį nėštumo trimestrą. Be to, vaistas yra draudžiamas per paskutines 6 savaites iki pristatymo. Žindymo metu neturėtumėte vartoti šio vaisto, nes jo sudėtis lengvai patenka į pieną ir kenkia kūdikiui. Jei analginas skubiai reikalingas gydymui, moteris turi nutraukti maitinimą krūtimi.

Naudingi vaistų vartojimo patarimai

Kad „Analgin“ terapija būtų sėkminga, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Yra keletas šio narkotiko vartojimo niuansų, kurie neleidžia šalutinių poveikių ir trikdo gydymo. Štai keletas naudingų patarimų:

• Jei vaistas skiriamas injekcijomis, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo. Šoko ir sunkių alerginių reakcijų tikimybė yra didelė. Jei laikas nesuteikia pirmosios pagalbos, jis gali būti mirtinas;
• Jūs negalite vartoti Analgin, kad sumažintumėte pilvo skausmą, kol bus nustatyta pagrindinė priežastis. Šiam gydymui gali pritarti tik gydytojas;
• Jei pacientas turi širdies sutrikimų, gydytojas turi nuolat stebėti hemodinamiką, kai vartojamas vaistas;
• Būtina labai atsargiai pristatyti analginą žmonėms, kurių slėgis mažesnis nei 100 mm;
• Negalima vartoti narkotikų ilgą laiką. Esant skubiam poreikiui, gydytojas turi nuolat stebėti leukocitų formulę;
• Draudžiama švirkšti vaistą po oda, nes audiniuose gali prasidėti stiprus dirginimas;
• Jei pacientas blogėja, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

Sąveika su kitomis priemonėmis

Jūs turite žinoti, su kuriais vaistais Analgin nesuderinamas. Galų gale, paralelinis priėmimas gali sukelti keletą šalutinių poveikių arba sumažinti gydomąjį vaisto poveikį. Čia pateikiamas pagrindinių sąveikų sąrašas:

1. Draudžiama maišyti viename švirkšte Analgin ir kitu vaistu;
2. Kartu su etanoliu vartojamas jo poveikis sustiprėja ant kūno;
3. Naudojant chlorpromaziną pacientui atsiranda hipotermijos epizodų;
4. Draudžiama sujungti „Analgin“ ir „radiopaque“ medžiagas;
5. Paralelinis ciklosporino vartojimas sumažina jo koncentraciją organizme;
6. Analginas stiprina GCS narkotikų ir hipoglikeminių vaistų poveikį;
7. Vaistas fenilbutazonas sumažins gydomąjį Analgin poveikį;
8. Didina vaisto toksiškumą, vartojant jį kartu su antidepresantais ir hormoniniais vaistais;
9. Tiamazole vartojimas padidina leukopenijos priepuolio tikimybę.

Narkotikų saugojimo taisyklės

„Analgin“ galite laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje tamsioje vietoje. Pageidautina, kad vaikai neturėtų patekti į vaistus. Galiojimo laikas - ne daugiau kaip 3 metai nuo pagaminimo datos.

Vaisto kaina

„Analgin“ vaistą galite įsigyti bet kurioje vaistinėje už prieinamą kainą. Pirkimas nereikalauja gydytojo paskyrimo. Vidutinė vaistų kaina:

• Analgin tablečių forma 500 mg - 20 rublių 10 vienetų;
• Analgė 2 ml ampulių - 45 rublių 10 vienetų;
• Analgino 500 mg ampulių forma - 57 rublių 10 vienetų.

Vaistų analogai

Jei Analgin nesugeba išspręsti ligos simptomų, gydytojas gali paskirti panašų vaistą su panašiu spektru. Čia pateikiamas pagrindinių panašių vaistų sąrašas:

Atminkite, kad kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijas, šalutinį poveikį ir tikslią dozę. Todėl prieš gydymą perskaitykite tam tikro vaisto instrukcijas.

Narkotikų apžvalgos

„Analgin“ turi didelį veikimo spektrą, mažina nemalonius simptomus ir skausmą. Štai kodėl galite rasti daug atsiliepimų apie šio vaisto naudojimą. Štai keletas iš jų:

• Alina, 45 metai. Aš nuolat naudojasi „Analgin“ skausmui malšinti ir migrenoms. Narkotikai veikia greitai ir yra gana pigūs, palyginti su bendraamžiais. Vaistas niekada nepavyko ir netgi patyrė stipriausius simptomus. Su gripu pakanka gerti vieną piliulę, kad sumažėtų temperatūra ir jaustumėtės geriau. Tokiais atvejais „Analgin“ visada yra mano pirmosios pagalbos rinkinyje;
• Vladimiras, 39 metai. Paėmė „Analgin“, kad sumažintų sunkią neuralgiją su osteochondroze. Kai liga prasidėjo, skausmas tapo tiesiog nepakeliamas. Norėdami išspręsti šį simptomą ir pradėti pagrindinį gydymą, gydytojas rekomendavo nebrangią Analgin. Po 15 minučių praėjo stiprus skausmas;
• Marina, 51 metai. Po sunkios kojų operacijos buvau ligoninėje dar vieną savaitę. Per šį laikotarpį aš paėmė „Analgin“, kad sumažinčiau skausmą po operacijos. Narkotikai gerai susidorojo su savo užduotimi ir nesukėlė šalutinio poveikio. Praėjus 3 dienoms, ji nebebuvo jaučia diskomforto ir skausmo ir nustojo vartoti vaistą gydytojo rekomendacija.

Analgin. Galingas ginklas prieš skausmą ar grėsmę sveikatai?

Medicina „Analgin“, manau, yra žinoma beveik kiekvienam asmeniui. Tai, kad šis vaistas yra veiklioji medžiaga „natrio metamizolis“, tikriausiai tik žino medicinos personalą ir kai kuriuos žmones, kurie yra aistringi dėl medicinos. Vaistas priklauso NVNU grupei - nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo. Tai vienas iš galingiausių analgetikų ir antipiretikų (mažina karščiavimą), taip pat turi spazminį poveikį - jis atpalaiduoja lygiuosius tulžies ir šlapimo takų raumenis.

Yra tablečių ir tirpalų, skirtų parenteriniam vartojimui, forma. Viena 500 mg dozė, didžiausia paros dozė - 3 g (6 tabletės po 0,5 g). Poveikis prasideda po 20-30 minučių po panaudojimo ir pasiekia maksimalų po 4 valandų.

Analgin yra labai populiarus mūsų šalyje. Jis yra perkamas ir paimtas kaip savigydymas įvairiomis ligomis sergantiems žmonėms - kitokios kilmės skausmas, karščiavimas, tulžies kolika, šlapimo takų lūžiai. Jos populiarumas kyla dėl greito nemalonių simptomų palengvinimo ir dėl to galimybės nesikreipti į gydytojo kabinetą, tęsti darbą ir sportuoti.

Tačiau išsiaiškinkime, ar viskas yra debesuota.

Kas yra pavojinga analgin?

Vaistas buvo įtrauktas į medicinos praktiką 1921 m. Ir pradėtas gaminti kitose šalyse, vadinamas Dipirone, Novalgin, Metampirin, Noramidopyrin, Sulpirin ir kt. Dėl savo ryškaus skausmo ir antifebrilinio poveikio jis buvo labai plačiai naudojamas. Tačiau po kelių metų paaiškėjo, kad šio vaisto vartojimas gali sukelti agranulocitozės vystymąsi.

Agranulocitozė yra būklė, kurią lydi staigus kaulų hematopoezės slopinimas, leukocitai, baltieji kraujo kūneliai. Mes žinome, kad jie kovoja su kūno infekcija. Taigi kūnas staiga prarado gebėjimą atsispirti infekcijoms. Ši sąlyga yra labai pavojinga, o kartais be medicininės pagalbos ji kartais mirtina (tikimybė yra apie 7%). Agranulocitozė gali pasireikšti ne tik ilgai, bet ir trumpai gydant analgin (mažiau nei 10 dienų).

Be to, vaistas sukėlė tokias sunkias komplikacijas kaip anafilaksinis šokas, vaistų hepatitas, nefritas, kraujagyslių pažeidimai. Mirtingumas nuo paskutinės komplikacijos pasiekia net 30–50 proc.

Dėl šių priežasčių vaistas buvo uždraustas naudoti daugelyje šalių. Pirmosios šalys, atsisakiusios naudoti dipyrono, buvo Australija, Norvegija ir Jungtinės Valstijos. Švedijoje laikas nuo laiko pasikeitė požiūris į narkotikus, tačiau šio narkotiko pardavimas visais atvejais buvo uždraustas. Vokietijoje analgin vartojamas tik pacientams, sergantiems vėžiu ir karščiavimu, jei kitos priemonės yra neveiksmingos. Šioje šalyje gydytojas, kuris paskyrė vaistą be įrodymų, gali patirti baudžiamąją atsakomybę. Iš viso iki šiol apie 40 šalių ėmėsi bet kokių priemonių dėl dipirono išleidimo - nuo apribojimų iki visiško draudimo (15 šalių). Tose šalyse, kur vaistas yra paliktas tam tikroms dozavimo formoms, draudžiama naudoti visus sudėtinius preparatus, kurių sudėtyje yra antifasmodikų.

Analizė, atsargumo priemonės

Tačiau tokiose šalyse kaip Bulgarija, Rusija ir NVS šalys narkotikai yra aktyviai naudojami. Bulgarija ją taiko labiau, nes ji pati ją sukūrė ir pristatė pasauliui. Rusijoje vaistas gaminamas, parduodamas ir naudojamas labai plačiai. Bendros formos yra įprastos, įskaitant antispazminius. Šiandien Rusijos Federacijos valstybiniame registre yra 146 preparatai, kurių sudėtyje yra analgino, ir įvairūs mišrieji preparatai, kuriuose jis yra įtrauktas. Tai gerai žinomi vaistai, tokie kaip Andipal, Spazgan, Tetralgin, Brall, Pentalgin ir kt. Šiuos vaistus reklamuoja žiniasklaida, parduodama vaistinių tinkle be recepto. Vienintelis šio narkotiko apribojimas mūsų šalyje - tai pašalinimas iš nemokamo aprūpinimo naudos gavėjų sąrašo 2009 m. Šių vaistų populiarumo priežastis, kaip jau rašiau, yra spartus poveikis - skausmo ir karščiavimas.

Taigi, mūsų šalyje visi nusprendžia, ar priimti analginą. Žinoma, vieno vaisto dozės šalutinis poveikis yra labai retas. Daugiau komplikacijų atsiranda kursinių darbų metu, nesuprasdami skausmo ir karščio priežasties. Tačiau jei taip nutiko, kad gydytojas nepasiekė ir nusprendėte išgirsti, turite laikytis šių taisyklių:

1. Jis negali būti derinamas su kitais vaistais. Pirkite vaistą, kuriame yra tik metamizolio natrio.
2. Neviršykite vienos 1 g dozės ir 3 g paros dozės. Vienoje tabletėje yra 0,5 g.
3. Negalima maišyti su alkoholiu.
4. Šis vaistas yra kontraindikuotinas vaikams. Jiems egzistuoja paracetamolis ir ibuprofenas.
5. Pirma proga apsilankyti pas gydytoją ir patikrinti pilną kraujo kiekį, kad būtų išvengta agranulocitozės vystymosi.

Analgetikai

Turinys

Skausmo problema yra labai svarbi sportininkams; Gydytojo arsenale prieinami skausmą malšinantys vaistai yra dideli, tačiau jiems reikia diferencijuoto naudojimo.

Analgetikai (skausmą malšinantys ar analgetikai) yra vaistai, kurie selektyviai slopina skausmo jautrumą nesukeliant sąmonės. Skausmą malšinančių medžiagų klasifikavimas

1. Pagrindiniai veiksmai.

1.1. Narkotiniai analgetikai.

1.2. Ne opioidiniai vaistai su analgetiniu poveikiu - klonidinas, amitriptilinas, karbamazepinas ir kt.

2. Tai daugiausia periferiniai veiksmai - ne narkotiniai analgetikai.

Narkotiniai analgetikai sportui daugiausia naudojami sužalojimams. Įveikus didelius atstumus, su kelių dienų varžybomis vairuotojams medicinos kabinoje yra narkotinis analgetikas-butorfanolis.

Narkotiniams analgetikams, priešingai nei ne narkotikams, būdingas ryškus skausmą malšinantis poveikis (sužalojimams, širdies priepuoliui, navikams ir pan.); specifinis poveikis centrinei nervų sistemai (euforijos, psichinės ir fizinės priklausomybės, priklausomybės galimybė); specifinių priešnuodžių buvimas.

Šių lėšų receptai parašyti specialios imties forma, atitinkamos įstaigos stebi tokių vaistų saugojimą ir išleidimą.

Narkotinių analgetikų klasifikavimas priklausomai nuo poveikio opiatų receptoriams

1. Agonistai - morfino hidrochloridas, kodeino fosfatas, omnoponas, promedolis, fentanilis, metadonas.

2. Antagonistų agonistai - pentazocino hidrochloridas ir laktatas, butorfanolis, nalorfino hidrochloridas.

3. Daliniai agonistai - buprenorfinas.

4. Agonistai, turintys dvigubą tramadolio veikimo mechanizmą.

5. Antagonistai - naloksono hidrochloridas, naltreksonas.

Pagal kilmę agonistai ir daliniai agonistai skirstomi taip:

1. Augalinės kilmės vaistai.

1.1. Opiumo alkaloidai - morfino hidrochloridas, kodeino fosfatas.

1.2. Novogalenovy opiumo narkotikas - omnoponas.

2. Sintetiniai vaistai.

2.1. Fenilpiperidino dariniai - promedolis, fentanilis.

2.2. Benzomorphorano dariniai - pentazocino hidrochloridas ir laktatas.

2.3. Cikloheksidino dariniai - tramadolis.

2.4. Morfinono dariniai - butorfanolis, buprenorfinas.

Farmakokinetika. Morfinas iš virškinimo trakto nepakankamai gerai absorbuojamas, daugiausia metabolizuojamas per pirmąjį kepenų pasiskirstymą, kaupiasi didžiausiose koncentracijose kepenyse, plaučiuose ir blužnyje.

Biotransformacija vyksta dėl oksidacijos, acetilinimas (diacetil-morfino metabolitas geriau įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą), hidrolizė; konjugatai su gliukurono rūgštimi. Reikšmingas morfino kiekis paverčiamas poliniais metabolitais, kurie greitai išsiskiria per inkstus (85%), 9-12% morfino išsiskiria nepakitę. Nedidelė morfino gliukuronidų dalis (7–10%) išsiskiria su tulžimi, patenka į skrandį ir gali būti absorbuojamas.

Kodeinas absorbuojamas geriau nei morfinas, greitai pusinės eliminacijos laikas yra 2,5–4 val., Vyksta biotransformacija kepenyse (10% virsta morfinu), išsiskiria su šlapimu daugiausia metabolitų pavidalu, iš dalies kaip morfinas ir nepakeistas kodeinas.

Omnopon taip pat geriau absorbuojamas, palyginti su morfinu.

Promedolis gerai absorbuojamas.

Naudojant fentanilį kaip transderminę sistemą, jo pusinės eliminacijos laikas yra 17 valandų, 10–30 minučių parenteriniu būdu. Vaistas yra biotransformuojamas kepenyse, inkstuose, žarnyne, daugiausia išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu.

Tradolis po nurijimo greitai ir visiškai absorbuojamas, absoliutus biologinis prieinamumas - 70%. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 2 valandų, pusinės eliminacijos laikas yra 6 valandos, retardinės formos - 12 valandų, biotransformuojamos kepenyse, daugiausia išskiriamos pro inkstus, iš dalies per žarnyną.

Pentazocinas gerai absorbuojamas, kai jis vartojamas per parą ir greitai patenka į organus ir audinius. Didžiausia koncentracija kraujyje po injekcijos į raumenis pastebima po 1 val. Ir 1-3 val. Po nurijimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos, vaistas yra biotransformuojamas kepenyse, daugiausia išsiskiria pro inkstus.

Išgėrus buprenorfiną liežuviu, maksimali koncentracija kraujyje greitai (po 1 val.). Pusinės ir intramuskulinės injekcijos pusinės eliminacijos periodas yra 3-6 valandos, o kepenyse vyksta biotransformacija, išskiriama metabolitų forma, daugiausia su tulžimi.

Butorfanolis, vartojamas parenteraliai, greitai pasiskirsto organuose ir audiniuose, pusinės eliminacijos laikas yra 4-6 valandos, metabolizuojamas kepenyse, daugiausia išsiskiria su šlapimu, iš dalies išmatose.

Nalorfino hidrochloridas, nalaksono hidrochloridas greitai įsiskverbia į organus ir audinius, greitai metabolizuojamas kepenyse.

Naltreksonas beveik visiškai absorbuojamas į virškinamąjį kanalą. Lauko trukmė, deja, 4–4 val., Vaistas pilnai biotransformuojasi kepenyse suformuojant aktyvius metabolitus, įskaitant 6-betanal-Traxon; daugiausia išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Farmakodinamika. Narkotiniais analgetikais analgetinio poveikio mechanizmas yra susijęs su endorfinų ir enkefaminų poveikio imitacija dėl opiatų receptorių pradžios. Tuo pačiu metu, postinaptinėje membranoje stebimas kalcio kanalų blokavimas, acetilciklazės aktyvumo sumažėjimas, membranų hiperpolarizacija, presinaptinės membranos neuronų aktyvumo slopinimas, kalio kanalų atidarymas ir kalio išsiskyrimo iš ląstelės blokavimas, kalcio vartojimas, neurotransmiterių skausmo išsiskyrimo sumažėjimas. Be to, yra subjektyvaus emocinio suvokimo pažeidimas.

Tramadolis, be pirmiau minėtų, gali sutrikdyti norepinefrino ir serotonino neuronų įsisavinimą.

Stimuliuojant centrinius opioidinius receptorius buvo pastebėti pagrindiniai morfino farmakologiniai poveikiai: analgezija, euforija, sedacija, antitussive, kvėpavimo slopinimas, miozė, bradikardija, hipotenzija, pykinimas ir vėmimas, diurezės sumažėjimas, kūno temperatūros sumažėjimas, padidėjęs skeleto raumenų tonusas (lankstieji raumenys).. Susijaudinus periferinius opioidinius receptorius, pastebimas histamino išsiskyrimo stimuliavimas (odos kraujagyslių išsiplėtimas, akies junginės, bronchų spazmas, sumažėjęs skrandžio ir žarnyno judrumas, padidėjęs sfinkterio tonas, sumažėjęs kasos aktyvumas ir tulžies ekskrecija, padidėjęs šlapimtakio tonas).

Kodeinas aiškiai slopina kosulio centrą, mažiau - kvėpavimo takus, silpnesnį poveikį žarnyne.

Mažiau spazmų žarnyno raumenys, nes jis yra naujas galeninis vaistas, jis taip pat turi alkaloidų papaverino.

Promedolis yra mažiau aktyvus, mažiau slegiantis kvėpavimo centrą, mažesnis tulžies takų ir žarnyno spazmas, atpalaiduoja bronchus ir šlapimo takus. Padidina gimdos gleivinės tonizmą ir kontraktilinį aktyvumą, gali atsipalaiduoti gimdos kaklelio raumenis.

Fentanilis yra aktyvesnis, palyginti su morfinu, toksiškesnis. Vaistas pradeda veikti greičiau nei morfinas, bet trumpai. Gali padidinti skeleto raumenų tonusą krūtinės ir pilvo sienelėse.

Buprenorfinas, esant analgetiniam poveikiui, viršija morfiną, turi ilgesnę trukmę ir yra mažiau priklausomas nuo vaisto.

Pentazocinas mažiau slegia kvėpavimą, tuo pačiu sumažindamas priklausomybės nuo narkotikų riziką, tačiau vaistas gali padidinti kraujospūdį.

Butorfanolis yra mažesnis nei morfinas, slopina kvėpavimą, dažniau sukelia priklausomybę nuo narkotikų, padidina spaudimą plaučių arterijoje, pagerina širdies funkciją.

Tramadolis turi šiek tiek analgetinio poveikio.

Nalorfino hidrochloridas pašalina kvėpavimo slopinimo, kraujospūdžio sumažėjimo, aritmijos, lygiųjų raumenų tonų pokyčių, pasireiškiančių morfinu ir kitais narkotiniais analgetikais, poveikį, tačiau šis vaistas gali sukelti analgeziją ir kvėpavimo centro depresiją. Kaip agonistas, jis turi mažiau ryškus skausmą malšinantis poveikis nei kitiems vaistams.

Naloksono hidrochloridas ir naltreksonas yra konkurencingi antagonistai su morfinu ir kitais analgetikais. Perdozavus buprenorfiną, naloksonas yra mažiau veiksmingas.

Naudojimo indikacijos: morfinas skiriamas pasiruošti operacijoms pooperaciniu laikotarpiu su traumomis ir įvairiomis ligomis, kurias lydi stiprus skausmas (piktybiniai navikai, miokardo infarktas), stiprus kosulys, sunkus dusulys, kurį sukelia ūmus širdies nepakankamumas.

Kodeino fosfatas naudojamas sudėtingiems sauso kosulio, galvos skausmo ir neuralgijos preparatams.

Omnopon ir promedol skiriami skausmo sindromams, kuriuos lydi spazmai, kartais naudojami akušerijoje. Likusieji vaistai skirti sunkiems skausmo sindromams, fentanilis ir neuroleptanalgijai.

Nalorfino hidrochloridas, naloksono hidrochloridas, naltreksonas vartojamas narkotinių analgetikų perdozavimui. Naltreksonas vartojamas priklausomybei nuo alkoholio, gydant narkomaniją.

Sporto medicinoje pagrindinė narkotinių analgetikų vartojimo indikacija yra sužalojimai, nors kitos neatidėliotinos sąlygos nėra atmestos. Reikia prisiminti, kad narkotiniai analgetikai yra klasifikuojami kaip dopingo vaistai!

Morfino šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, kvėpavimo slopinimas prieš Cheyne-Stokes kvėpavimą, hipotenzija, bradikardija, lygiųjų raumenų spazmas, priklausomybė nuo fizinių ir psichinių vaistų. Naudojant promedol ir omnopon, nepastebima spazmų, promedol sukelia galvos svaigimą. Fentanilis slopina kvėpavimo centrą daugiau nei morfinas, su kitais vaistais, šis poveikis yra mažiau ryškus. Pentazocinas ir ypač butorfanolis gali padidinti spaudimą ir sustiprinti širdies darbą, todėl pastaroji nėra naudojama miokardo infarktui.

Skirtingai nuo narkotinių analgetikų, šie vaistai pasižymi tokiomis savybėmis:

1) mažesnis analgetinio poveikio intensyvumas, pakankamas analgetinis poveikis neurologinio skausmo atveju (dantų, galvos skausmas, raumenų dubens srityje);

2) kai kurie iš jų, kartu su analgetiniu, priešuždegiminiu, antipiretiniu poveikiu, turi antitrombocitinį poveikį;

3) priklausomybės nuo narkotikų nebuvimas, euforija, pasitraukimas, kvėpavimo centro depresija.

Klasifikuoti vaistus pagal cheminę struktūrą.

1. Salicilo rūgšties dariniai - salicilo rūgštis, acetilsalicilo rūgštis, acelisinas.

2. Pirazolono dariniai - analgin, butadion (Ukrainoje tabletės nutraukiamos).

3. Anilino dariniai - paracetamolis.

4. Indolo acto rūgšties dariniai - indometacinas.

5. Fenilacto rūgšties dariniai - diklofenak-natris, aklofenak-natris.

6. Antranilo rūgšties dariniai - mefenamo rūgštis, flufenamo rūgštis.

7. Propiono rūgšties dariniai - ibuprofenas, naproksenas, ketoprofenas, flurbiprofenas.

8. Izonikotino rūgšties dariniai - amisonas.

9. Sulfonrūgšties dariniai - nimesulidas.

10. Oksikamy - piroksikamas, lornoksikamas, meloksikamas.

11. Koksibai - celekoksibas, rofekoksibas.

12. Kiti - doxalgin, ketorolakas, nifluminė rūgštis, nefopamas, dolobidas, tolmetinas, artroparas, dimetilsulfoksidas.

Farmakokinetika. Prarijus acetilsalicilo rūgštis paverčiama pagrindiniu metabolitu - salicilo rūgštimi. Acetilsalicilo ir salicilo rūgščių įsisavinimas vyksta greitai ir visiškai, didžiausias koncentracijos lygis pasiekiamas po 10-20 minučių (acetilsalicilo rūgšties) ir po 1,5-2 valandų (bendras salicilatas).

Priklausomybės nuo kraujo baltymų laipsnis priklauso nuo koncentracijos ir yra 66–98% acetilsalicilo rūgšties.

Acetilsalicilo rūgštis metabolizuojama 50% per pirmuosius kepenis. Acetilsalicilo ir salicilo rūgšties metabolitai yra salicilo rūgšties glicino konjugatas, gentisinė rūgštis ir jo glicino konjugatas. Vaistas metabolitų forma išsiskiria daugiausia per inkstus. Acetilsalicilo rūgšties pusinės eliminacijos laikas yra apie 20 minučių. Salicilo rūgšties pusinės eliminacijos laikas yra proporcingas vartojamai dozei ir yra 2; Atitinkamai 4 ir 20 min 0,5-1,5 g dozės. Vaistas įsiskverbia į motinos pieną, sintetinį skystį ir per hemato-encefalinį barjerą.

Paracetamolis gerai absorbuojamas, išgėrus, iki 15% vaisto jungiasi su plazmos baltymais. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pastebima 20 - 30 min. Peržengia per kraujo ir smegenų barjerą, mažiau kaip 1% į motinos pieną.

Terapiškai veiksminga paracetamolio koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama, kai ji skiriama 10-15 mg kg. "1. Metabolizuojama kepenyse: 80% reaguoja su konjugacija su gliukurono rūgštimi ir sulfatais, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai; kurie jungiasi su glutationu ir sudaro aktyvius metabolitus, o šie metabolitai gali slopinti hepatocitų fermentų sistemas ir sukelti jų nekrozę. Senėjimo metu paracetamolio klirensas sumažėja, eliminacijos pusperiodis padidėja, išsiskiria per inkstus: 3% nepakitęs

Analgin (metamizolio natrio druska) gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Žarnyno sienelėje jis hidrolizuojamas, kad susidarytų aktyvus metabolitas, 50–60% jo jungiasi su plazmos baltymais. Metabolizuojamas kepenyse, išskiriamas per inkstus. Įsiskverbia į motinos pieną.

Prarijus indometacinas beveik visiškai absorbuojamas į virškinamąjį kanalą. Apie 90% prisijungia prie kraujo baltymų, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama maždaug po 2 valandų. Metabolizuojama kepenyse. Išsiskiria su šlapimu daugiausia gliukuronido pavidalu, todėl pusinės eliminacijos laikas yra 4–11 valandų.

Prarijus veiklioji medžiaga di-klofenak-natrio druska greitai ir visiškai absorbuojama, ypač greitai paskiepijusios, enterinių padengtų tablečių pavidalu (rašymas sulėtina absorbciją), didžiausia koncentracija kraujyje po tabletės vartojimo pasiekiama per 20-60 minučių. Pirmą kartą per kepenis 50% diklofenako metabolizuojama. Vaistas prasiskverbia į sinovialinį skystį, kurio maksimali koncentracija pasiekiama praėjus 2–4 valandoms vėliau nei plazmoje. Biotransformacija vyksta nepakeistos molekulės gliukuronizacijos būdu, bet daugiausia per vieną ir daugelį metoksilinimo, kuri lemia fenolio metabolitų susidarymą, kurių dauguma konjuguoja su gliukurono rūgštimi; du iš jų yra farmakologiškai aktyvūs. Bendras sisteminis diklofenako klirensas iš kraujo plazmos yra 263 ± 56 ml min., Galutinis pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra 1-2 valandos. Aktyviųjų metabolitų pusinės eliminacijos laikas yra 1-3 valandos, apie 60% injekuotų diklofenako išsiskiria su šlapimu, nes jie yra sveiki veikliosios medžiagos molekulės ir metabolitai, kurie paverčiami gliukurono konjugatais Mažiau nei 1% diklofenako išsiskiria nepakitusiu, o likusi dalis - metabolitų su tulžimi ir išmatomis pavidalu.

Mefenamo rūgštis gerai ir visiškai absorbuojama virškinimo kanale.

Ibuprofenas gerai ir greitai absorbuojamas vartojant per burną, aktyviai prasiskverbia į sinovialinį skystį, kur jo koncentracija yra didesnė nei kraujo plazmoje. Pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos.

Naproksenas beveik visiškai absorbuojamas į virškinamąjį kanalą. Apie 99% jos yra prijungtos prie plazmos baltymų, lėtai prasiskverbia į sąnario ertmę, 3-4 valandas po peroralinio vartojimo, naprokseno koncentracija sinovialiniame skystyje yra 50% plazmoje, o po 15 valandų - apie 74%. Išskiriama daugiausia su šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas yra 10-15 valandų.

Gydant ketoprofeną per burną, terapinė koncentracija pasiekiama praėjus 30 minučių. Kūnas patiria gliukuronizaciją. Apie 70–80% vaisto išsiskiria su šlapimu (daugiausia gliukuronido pavidalu), 10% - išmatose.

Piroksikamas lengvai absorbuojamas virškinimo trakte, didžiausia koncentracija plazmoje pastebima per 3-5 valandas, ji gerai jungiasi su plazmos baltymais.

Lornoksikamas gerai absorbuojamas iš kraujo kanalo į kraują ir gerai jungiasi su plazmos baltymais. Po biotransformacijos jis išskiriamas kaip neaktyvūs metabolitai per virškinamąjį traktą ir inkstus.

Išgertas meloksikamas lėtai absorbuojamas virškinimo kanale. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 4-5 valandas, absoliutus biologinis prieinamumas yra apie 89%. Maždaug 99,4% meloksikamo jungiasi su plazmos baltymais. Jo koncentracija sinovialiniame skystyje yra 40-50% koncentracija plazmoje. Biotransformuojant su keturiais neaktyviais metabolitais, pagrindinis metabolitas susidaro dėl hidroksilinimo. Išskiriama daugiausia metabolitų pavidalu, 43% dozės išsiskiria su šlapimu, o likusi dalis - su išmatomis.

Prarijus, nimesulidas gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje nustatoma po 1,5-2,5 val. Priklausomai nuo plazmos baltymų - 99%. Jis metabolizuojamas kepenyse, pagrindinis metabolitas - hidroksinimideulidas (25%) - yra farmakologiškai aktyvus. Apie 65% nimesulido išsiskiria su šlapimu, 35% - su išmatomis.

Išgėrus, amontas greitai patenka į kraują, maksimali koncentracija - po 2–2,5 val. Amizitas ir jo metabolitai ilgą laiką cirkuliuoja kraujo plazmoje (pusinės eliminacijos laikas - 13,5-14 valandų), tačiau greitai išsiskiria iš audinių (pusinės eliminacijos laikas - 2– 3 val.), 90–95% išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu.

Celekoksibas, išgėrus tuščią skrandį, gerai absorbuojamas virškinamajame kanale, didžiausia koncentracija pasiekiama per 2-3 valandas, o biologinis prieinamumas yra 99%, o prisijungimo prie plazmos baltymų kiekis yra 97%. Vaistas metabolizuojamas kepenyse hidroksilacijos būdu, išskiriamas daugiausia metabolitų pavidalu šlapime. Pusinės eliminacijos laikas yra 8 - 12 val., Pusiausvyrinė koncentracija plazmoje pasiekiama per 5 dienas. Gerai įsiskverbia į kraujo smegenis ir placentą.

Analgetinio poveikio mechanizmas:

1. Geresnis poveikis periferiniam skausmo komponentui.

1.1 Ciklooksigenazės blokada, prostaglandinų susidarymo sumažėjimas, kitų fermentų slopinimas, prisidedantis prie neurotransmiterių skausmo (histamino, serotonino) susidarymo.

1.2 Fibrinolitinių fermentų (proteazių), kurie palaiko uždegimą, infiltraciją, skausmą, aktyvumo mažinimas.

1.3 Dėl sumažėjusios edemos, audinių infiltracijos, slėgio receptorių gale, generavimo ir impulsų laidumo sumažėjimo.

2. Centrinio komponento slopinimas - lėtėja impulsų laidumas talamo zonoje.

Antipiretinio poveikio mechanizmas: ciklooksigenazės slopinimas ir prostaglandinų susidarymas, mažinantys termoreguliacijos centro jautrumą pirogenams; šilumos perdavimo procesų padidėjimas dėl kraujagyslių išplitimo.

Priešuždegiminio poveikio mechanizmas:

1. Ciklooksigenazės slopinimas, mažinant priešuždegiminių prostaglandinų, endoperoksidų susidarymą.

2. Kitų fermentų blokavimas, prisidedantis prie kitų uždegiminių mediatorių (histamino, serotonino) susidarymo.

3. Lizosomų membranų stabilizavimas, mažinant fermentų (proteazių) derlingumą, ląstelių reakcijos slopinimas į flogogeninę stimuliaciją, antigeno-antikūno komplekso susidarymo slopinimas.

4. ATP formavimosi ir uždegimo energijos tiekimo sutrikimas.

5. Prostaglandinų slopinančio poveikio ląstelių imunitetui susilpnėjimas.

6. Hialuronidazės aktyvumo slopinimas, kraujagyslių pralaidumo sumažėjimas.

7. Antiproliferacinis poveikis, sumažinantis granulomų susidarymą dėl serotonino, bradikinino, kuris didina fibroblastų pasiskirstymą, ribojimo.

8. Salicilatai skatina gliukokortikoidų susidarymą; amisonas, mefenamo rūgštis - interferonas.

Salicilo rūgštis pasižymi priešuždegiminiu, protos mikrobiniu, priešgrybeliniu, anta-fermentiniu poveikiu, mažina prakaitavimą, rodo 1–2% keratoplastinį aktyvumą ir 5–10% keratolitinį aktyvumą. Jis turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, antiaggregantą (slopina tromboksano Az sintezę), šlapimo, hipoglikeminį, hipocholesterolinį, choleretinį poveikį, gali paskatinti kvėpavimą, turėti kraujagyslių plečiantį poveikį, sukelti kvėpavimo alkalozę.

Taip pat yra vaistas acelisinas (DL-lizino, acetilsalicilato ir glicino mišinys) į raumenis ir į veną.

Analgin ir paracetamolis centrinėje nervų sistemoje turi didesnį poveikį ciklooksigenazei.

Analgin yra pakankamai pasireiškęs skausmą malšinantis, antipiretinis poveikis, šiek tiek - priešuždegiminis.

Butadionas Ukrainoje naudojamas kaip tepalas, atsižvelgiant į jo priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Paracetamolis turi skausmą malšinančias, antipiretines savybes, beveik neturi priešuždegiminio poveikio.

Analgetinis, priešuždegiminis, antipiretinis aktyvumas mefenamo rūgštyje yra ryškesnis nei salicilatuose. Vaistas turi interferonogennym ir todėl - imunomoduliacinį, antivirusinį poveikį.

Indometacinas laikomas priešuždegiminio poveikio standartu, jis taip pat turi skausmą malšinančią, antipiretinę, urikozinę veiklą.

Diklofenak-natrio ir aceklofenak-natrio druskos yra tik šiek tiek prastesnės už indometaciną priešuždegiminio aktyvumo atveju, taip pat turi analgetinį, antipiretinį ir antiaggregacinį poveikį.

Propiono rūgšties dariniams (ibuprofenui, naproksenui, ketoprofenui, flurbigrofenui) būdingas priešuždegiminis, antipiretinis, anti-skausmas ir šlapinimasis.

Oksikamui (piroksikamui, lornoksikamui, meloksikamui) pasireiškia priešuždegiminis, antipiretinis, priešingumas, antitrombocitinis poveikis.

Meloksikamas, nimesulidas, celekoksibas ryškiau slopina ciklooksigenazės-2 (susidaro uždegimo metu) aktyvumą, kuris lemia ryškų priešuždegiminį poveikį.

Nimesulidas taip pat pasižymi antioksidacinėmis savybėmis.

NVNU turi antipiretinį, analgetinį poveikį.

Amizon yra originalus Ukrainos vaistas, turintis priešuždegiminį, antipiretinį, analgetinį, interferonogeninį poveikį. Jiems būdingos antioksidacinės savybės. Amizono kaip imunomoduliatoriaus poveikis pasireiškia padidėjusiu humoraliniu ir ląsteliniu imunitetu ir poveikiu natūralaus antimikrobinio atsparumo veiksniams (lizocimo lygiui).

Koksibai turi stiprų priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Ketorolakas turi ryškų skausmą malšinantį poveikį, nors nebuvo nustatyta, kad jos turi priešuždegiminių ir antipiretinių savybių.

Naudojimo indikacijos: Salicilo rūgštis naudojama tepaluose, lukštuose, milteliuose žaizdų gydymui chirurginėje, dermatologinėje praktikoje. Miokardo infarkto, insulto, tiesiosios žarnos vėžio ir kitų vėžio, Alzheimerio ligos profilaktikai skiriama acetilsalicilo rūgštis (skausmo, galvos skausmo, dantų skausmo ir kt.), Uždegiminių ligų (reumatikos, nespecifinių sąnarių pažeidimų - artrito, podagro). taip pat su karščiavimu.

Analgin skiriama neurologiniams skausmams (dantų, galvos skausmui, neuralgijai), karščiavimui ir kartais sudėtingesniems skausmo sindromams priklauso sudėtinė farmakoterapija.

Butadionas tepaluose naudojamas odos sužalojimams, patinimas, raumenų įtampa, fantominis skausmas, nudegimai, gydant artritą, artrozę.

Paracetamolis rekomenduojamas karščiavimui neurologiniams skausmams (galvos skausmui, dantų skausmui, mialgijai ir kt.).

Mefenamo rūgštis skiriama uždegiminėms ligoms (artritui, reumatizmui), neurologiniam skausmui, karščiavimui, virusinėms ligoms.

Indometacinas skiriamas reumatinės ir ne reumatinės kilmės sąnarių uždegiminėms ligoms, podagrai ir viršutinių kvėpavimo takų ligoms.

Šiuo atveju rekomenduojama diklofenako-natrio, aklofenak-natrio, ibuprofeno ir kitų propiono rūgšties darinių, oksikamių, taip pat karščiavimui ligų, sukeliančių sąnarius ir skausmo sindromą.

Amizitas skirtas virusinėms ligoms, skausmo šalinimui, sąnarių ligoms, meningoencefalitui.

Ketopolakas iš esmės pašalina neurologinį skausmą.

Šalutinis poveikis: acetilsalicilo rūgštis sukelia diseptinius sutrikimus, sutrikusi klausa, dėmesys, alerginės reakcijos, bronchų spazmas, kraujavimas iš skrandžio, anemija. Alerginės reakcijos, kraujospūdžio priespauda laikomi nepageidaujamu analgino poveikiu.

Paracetamolis gali sukelti toksiškumą kepenims, nefrotoksiškumą, alergines reakcijas, dispepsijos sutrikimus, kraujodaros depresiją.

Farmakokinetinės rūgšties mefenamo rūgšties komplikacijos pasireiškia kaip alerginės reakcijos, dispepsijos sutrikimai, silpnumas.

Indometacinas dažniau nei kiti vaistai sukelia nepageidaujamas reakcijas - dispepsijos simptomus, alergines reakcijas, galvos skausmą, galvos svaigimą, sumišimą, kraujo depresiją, atidėtas druskas, vandenį, opinį poveikį.

Naudojant diklofenak-natrio druskos sutrikimus, alergines reakcijas, opinių sutrikimų simptomus ir kraujo susidarymo depresiją.

Propiono rūgšties dariniai (ibuprofenas ir kt.) Gali sukelti dispepsijos sutrikimus, opinį opų poveikį, hepatitą, pankreatitą, nefrozinį sindromą, alergines reakcijas, klausos praradimą, regėjimą.

Piroksikamas sukelia galvos skausmą, galvos svaigimą, dispepsiją, alergines reakcijas, širdies plakimą, kraujospūdžio slopinimą.

Meloksikamas gali sukelti alergiškus, diseptinius sutrikimus, opinį poveikį, sukelti spengimas ausyse, mieguistumą ir kraujospūdžio padidėjimą.

Gydant amizonu, burnos ertmėje gali atsirasti kartumas, lengvas gleivinės patinimas.

Nimesulidas gali sukelti alergines apraiškas, dispepsijos sutrikimus, galvos svaigimą.

Koxibuose taip pat pastebimi alerginiai, dispepsijos sutrikimai, hematopoetinė depresija, opinis poveikis, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Rofekoksibo atveju pasireiškia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai - padidėjęs kraujospūdis, aritmija.

Narkotiniai analgetikai yra labai svarbūs sporto medicinoje, siekiant sumažinti neurologinius, raumenų skausmus.