Kaip miršta smegenų navikai

agresyviausias smegenų auglys, atsirandantis iš gliuzinių ląstelių

Nepaisant to, kad mirtis yra nuolatinis neurochirurgo darbo draugas, aš beveik niekada tiesiogiai nesutinku. Mano pacientų mirtis tapo beprasmiška ir tolima. Daugeliu atvejų tai tampa neišvengiama galvos traumos ar galvos smegenų kraujavimo pasekme. Tokie pacientai atvyksta pas mus į komą ir miršta, nepaliekdami jos, erdviame intensyviosios terapijos skyriuje, po to, kai jie jau kurį laiką išlaikė gyvenimą dirbtinio kvėpavimo pagalba. Mirtis vyksta ramiai ir ramiai, kai gydytojas nustato smegenų mirtį ir išjungiamas ventiliacijos aparatas. Nėra mirties žodžių ar paskutinio kvėpavimo - yra tik kelių jungiklių posūkis, po kurio prietaisas nustoja veikti. Jei širdies monitorius lieka prijungtas - paprastai jis yra pašalintas - tada pamatysite, kaip širdis (jos smūgiai rodomi kaip trapios raudonos šviesos diodų linijos) pradeda pykti vis labiau netolygiai, bandydami išgyventi be deguonies. Po kelių minučių jis sustoja visiškai tyliai, o monitoriaus linija tampa tiesi. Slaugytojai atsijungia nuo dabar negyvų daugelio vamzdžių ir laidų korpuso, o netrukus du ordinai sukasi krepšį su užslėptu lapu į apatinį skyrių ir paėmė mirusįjį į morgą. Jei transplantacijai bus naudojami paciento organai, plaučių ventiliacija išlieka aktyvi netgi po smegenų mirties registravimo; kūnas nuvežamas į operacinę patalpą - paprastai naktį. Gydytojai pašalina visus reikiamus organus ir tik tada išjungia vėdinimo įrenginį ir skambina įsakymus priimti kūną.

Mano pacientai su nepagydomais smegenų navikais miršta namuose, ligoninėje arba vietinėje ligoninėje. Tai vyksta labai retai mūsų skyriuje, ir pacientas visada atsiduria koma, nes jis miršta dėl jo smegenų mirties. Jei aptariami su mirtimi susiję klausimai, pokalbis paprastai vyksta su paciento artimaisiais, o ne su juo. Aš beveik niekada neturėsiu susidurti su mirties veidais, bet kartais tai nustebina mane.

Dirbdamas jaunesniuoju gydytoju, viskas buvo kitokia: kiekvieną dieną susidūriau su mirtimi ir miršta. Pirmaisiais metais po diplomo gavimo, kai grįžau į ligoninę kaip praktikantas (žemiausias medicinos hierarchijos lygis), paprastai būčiau vadinamas, kai aš pakėliau šviesą iš lovos ir nurodiau kito paciento mirtį. Aš esu jaunas ir sveikas, baltos medicinos suknelėje, vaikščiojantis tuščiais ligoninių koridoriais, kurie nesiskiria vienas nuo kito, kad patektų į tamsią palatą, kur slaugytoja atkreipė dėmesį į lovą su užuolaidomis. Aš puikiai pamačiau kitus, dažniausiai išsekusius ir senus, pacientus, kurie gulėjo ant gretimų lovų. Labiausiai tikėtina, kad jie miegojo ir buvo siaubingai išgąsdinti, be to, jie tikriausiai galvojo apie savo ateitį, beviltiškai norėdami geriau išeiti ir išeiti iš ligoninės.

Miręs žmogus už užuolaidų, vos matomas naktinės lempos šviesoje, atrodė kaip bet kuris kitas miręs pacientas ligoninėje. Jie visada guli nejudančiai - asmeniškai, paprastai pagyvenę, ligoninės pižama, su plonu ir geltonu, pavyzdžiui, vašku, veidu, nugrimzdusiais skruostais ir purpurinėmis dėmėmis ant galūnių. Aš pakėliau savo pižama marškinėlį ir įnešė į negyvą krūtinę stetoskopą, kad galų gale įsitikintumėte, jog širdis sustojo, o tada atidarė mirusias akis ir spindėjo jose su žibintuvėlis, kad įsitikintų, jog mokiniai buvo „fiksuoti ir išsiplėtę“, ty jie yra juodi, ir dideli, panašūs į lėkštes, o ne žibintuvėlio šviesoje. Tada aš kreipiausi į slaugos postą ir užsirašiau atvejo istorijoje: „Mirtis buvo išreikšta“ arba kiti žodžiai šioje dvasioje, o kartais netgi pridūrė „Poilsis ramybėje“. Po to pasirašiau ir grįžau į lovą, kuri buvo pareigūno gydytojo kabinete. Dauguma pacientų, kurių mirtis man tokiu būdu pasakė, man nežinojo: naktį buvau atsakingas už skirtingų medicinos komandų palikimus, iš kurių vienas dirbo per dieną. Visa tai buvo prieš daugelį metų, kai autopsija buvo praktikuojama visur. Gydytojas tradiciškai dalyvavo pacientų, kuriems jis buvo atsakingas, autopsijoje, kurią jis stebėjo paskutiniame ligos etape ir su kuriuo jis sugebėjo gerai susipažinti. Aš nekenčiau autopsijų ir stengiausi išvengti jų. Mano profesinis atskyrimas turėjo savo ribas.

Dirbdamas praktikuojantis metus, pradėjau mokytis bendrosios chirurgijos srityje. Aš buvau išsiųstas į intensyviosios terapijos skyrių, kur buvo atnešti žmonės, nukentėję nuo nelaimingų atsitikimų - čia mirtis užėmė daug dramatiškesnes ir žiauresnes formas. Aš vis dar prisimenu, kaip pacientai mirė nuo širdies priepuolio - „širdies sustojimas“ - priešais mano akis. Prisimenu, kaip bandžiau visą naktį nesėkmingai išgelbėti žmogų, kuris patyrė siaubą, kraujavimą iš stemplės vėžio. Visą laiką jis liko visiškai sąmoningai ir pažvelgė į mano akis. Mačiau žmones miršta nuo šaudymo žaizdų, po avarijų automobiliais, dėl elektros smūgių, širdies priepuolių, astmos ir visų rūšių vėžio, įskaitant ir kai kuriuos labai bjaurus.

Taip pat buvo tie, kurie neišgyveno prieš atvykstant į ligoninę ir kurie greitosios pagalbos automobiliai jau mirė. Kaip praktikantas, man buvo liepta pareikšti apie neturtingų bičiulių, kuriems nustatyta širdies priepuolis ar insultas gatvėje, mirtį. Tokiais atvejais man buvo pristatytas visiškai apsirengęs kūnas, iš kurio aš turėjau nuimti drabužius, kad galėčiau įsiklausyti į širdį stetoskopu - tai labai skyrėsi nuo procedūros, pagal kurią buvo nustatyta mirties priežastis ligoninėse, kurie dėvėjo tą pačią depersonalizuotą pižamą. Man atrodė, kad savo veiksmais aš įžeidžiau šiuos nelaimingus atsitikimus, ir norėjau jiems atsiprašyti už tai, kad turėjau atsikratyti savo drabužių, nors mirusieji aiškiai tai nerūpėjo. Nuostabi, kiek drabužių viskas keičiasi.

Penktadienio vakarą išvažiavau iš Londono automobiliu, tikėdamasis pailsėti su savo žmona kelias dienas. Tai buvo šalta žiema, ir aš žavėjau sniegu dengtus medžius, augančius palei magistralę, kai staiga suskambėjo mobilusis telefonas. Atsakydamas atsakiau, įsitikinęs, kad netoliese nėra patruliavimo automobilių. Išnagrinėkite, ką jie sako vamzdelyje, iš karto nepavyko.

Nesuprasdami, kas skambino, išgirdau, kad balsas iš ragelio sako:

„Mes tiesiog gavome jūsų pacientą Davidą G. Jis buvo paimtas tiesiai iš namų.“

- O, - sūbuojau ir pasuko į bortą.

- Jis turi progresuojančią hemiparezę. Taip pat atsirado vis didesnis mieguistumas, tačiau steroidų dėka padėtis pagerėjo: jis vėl atgaivino ir pradėjo juokauti.

Labai gerai prisiminiau Dovydą. Aš pirmą kartą jį veikiau dvylika metų anksčiau, pašalindamas specialų auglio tipą, vadinamą gerybiniu astrocitoma, esančia dešiniajame smegenų skiltyje. Šie navikai susidaro tiesiogiai iš smegenų audinio ir iš pradžių vystosi lėtai, tik retkarčiais sukelia epilepsijos priepuolius, bet galiausiai jie tampa piktybiniai ir virsta glioblastomomis, kurios neišvengiamai sukelia mirtį. Šis procesas trunka daug metų, ir kiekvienu atveju beveik neįmanoma numatyti, kiek laiko pacientas turi gyventi. Kartais, jei navikas yra pakankamai mažas, tai galima visiškai atsikratyti chirurginės intervencijos pagalba. Tačiau dauguma pacientų, daugiausia jaunų žmonių, turi sutikti su tuo, kad jiems buvo paskirta mirties bausmė. Tokiais atvejais ypač sunku nuspręsti, kaip geriausiai pateikti diagnozę pacientui. Jei nesilaikysite būtino pusiausvyros tarp optimizmo ir realizmo, kuris periodiškai vyksta su manimi, nepaisant pastangų, gydytojas gali arba pasmerkti pacientą gyvenimui, kuris yra kupinas beviltiškos nevilties, arba susiduria su kaltinimais dėl gulėjimo ir kompetencijos stokos, kai auglys transformuojasi piktybinis ir pacientas žino, kad jo dienos yra sunumeruotos. Vis dėlto Dovydas man visada paaiškino, kad jis norėjo žinoti visą tiesą, nesvarbu, kokia šiurkšta ir neaiški.

Dovydas pasidarė trisdešimt, kai įvyko pirmasis priepuolis ir buvo aptiktas auglys. Šis aukštas žmogus (daugiau nei šimtas aštuoniasdešimt centimetrų) sėkmingai dirbo kaip valdymo konsultantas, aistringai bėgęs ir dviračiu. Jis buvo vedęs ir turėjo mažų vaikų. Jis buvo neįtikėtinai žavingas ir ryžtingas žmogus, kuris viską pavertė pokštas. Jis nustojo šnipinėti net tada, kai atidariau savo kaukolę ir sušuko su vėžiu: operacija buvo atlikta pagal vietinę anesteziją, o Dovydas liko sąmoningas. Mes abu tikėjomės, kad jis taps vienu iš tų nedaugelio pasisekusių žmonių, kurie sugebėjo visiškai atsigauti po operacijos, tačiau po trijų metų atlikta tomografija parodė, kad auglys sugrįžo. Aš aiškiai prisimenu, tarsi jis būtų vakar, kaip sakė Dovydas, kuris sėdėjo priešais mane ambulatorinių gydytojų biure, kad auglio sugrąžinimas jį nužudytų. Mačiau, kad jo akys pripildė ašarų, bet jis nurijo vienkartinį, kuris atėjo į gerklę, ir tik kelias akimirkas tik pažiūrėjo į jį, o po to mes kalbėjome, kad tolesnis gydymas padės jam laimėti šiek tiek laiko. Per ateinančius kelerius metus aš dar du kartus dirbau jam, o radiacijos ir chemoterapijos pagalba jam pavyko normaliai gyventi - iki šiol. Palyginti su daugeliu panašių diagnozių turinčių žmonių, Dovydas, kaip gydytojai sako, „buvo labai geras“. Visais šiais metais aš su juo ir su žmona buvau artimesnis nei daugeliui kitų pacientų; Aš žavėjau, kaip jie susidūrė su liga, ir kaip jie praktiškai ir ryžtingai liko susijusiuose dalykuose.

„Nemanau, kad čia gali būti daroma nieko daugiau, - pasakė gydytojas, kuris mane vadino“, bet pacientas prašo pažvelgti į nuotraukas. “ Jis tvirtai tiki tavimi. Aš jau juos parodysiu vienam neurochirurgui, ir jis paėmė juos be daug entuziazmo.

„Keletą dienų rytoj iš šalies skrendau iš šalies“, - atsakiau. „Nusiųskite man nuotraukas el. Paštu ir kitą savaitę pažvelgsiu į juos.“

- Na, galime tai padaryti. Ačiū.

Jis sniego. Tęsdamas savo kelią, mano sieloje atsiskleidė nemalonus vidinis kova. Laimingu sutapimu aš važiavau dešinėje šalia ligoninės, kur buvo įdėtas Dovydas, ir aš neturėčiau padaryti didelio apvažiavimo, kad pamatytum jį.

„Kita vertus, aš nenoriu ten pasakyti, kad jis mirs“, - pasakiau sau. - Nenoriu sugadinti nuostabaus užsienio savaitgalio, kurį jis ketino praleisti su žmona.

Mano krūtinė buvo bjaurus.

„Galų gale, jei mirsiu“, - pasakiau sau: „aš nenorėčiau, kad chirurgas, kurį tikėjau tiek daug per visus tuos metus, ateis ir pamatytų mane.“ Bet aš tikrai nenoriu jam pasakyti, kad atėjo laikas mirti...

Dirgina ir nedvejodama, tačiau vis tiek išjungiau kitą greitkelio išėjimą. Ligoninė augo priešais mane kaip uola didžiulės automobilių stovėjimo aikštelės viduryje. Baisioje proto padėtyje aš persikėlėu į begalinį centrinį koridorių. Jis atrodė mylių ir mylių į priekį, nors tai tikriausiai buvo todėl, kad bijojau kalbėti miršta pacientui. Vėlgi, aš patyriau didžiulę neapykantą ligoninėms, jų drumstiems, nežmoniškiems pastatams, už kurių sienų slypi tiek daug tragedijų.

Bent jau liftas, kuriame aš pakilo į šeštą aukštą, nepranešė apie poreikį plauti rankas, kaip liftai padarė mano ligoninėje. Tačiau balsų įspėjimas apie durų atidarymą ir uždarymą man atrodė dar labiau bjaurus nei įprasta.

Galiausiai, aš pasiekiau policijos nuovadą ir nustatiau Dovydą prie slaugos stoties: jis stovėjo slaugytojų apsuptyje. Jis buvo šiek tiek linkęs į šoną dėl silpnumo kairėje jo kūno pusėje, todėl jam reikėjo paramos.

Gydytojas, su kuriuo aš kalbėjau, taip pat buvo netoliese. Ji atėjo pas mane.

- Visi mano, kad esu burtininkas! Tik jūs pašaukėte - ir po penkiolikos minučių jūs buvote čia!

Aš nuėjau pas Dovydą, kuris juokėsi, nustebino ir džiaugėsi mano staigaus išvaizda.

- Vėlgi tu! Jis sušuko.

- Taip. Aš pažiūrėsiu nuotraukas.

Buvau atneštas į artimiausią kompiuterį.

Aš niekada nesu susitikęs su gydytoju, kuris stebėjo Dovydą, nors mes atsakėme į jo ligą. Aš iš karto supratau, kad ji yra labai malonus žmogus.

„Aš matau visus gerybinius gliomas sergančius pacientus“, - sakė ji, šiek tiek rimta. - Daug lengviau spręsti motorinių neuronų ligas ir išsėtinę sklerozę. Pacientai, turintys gliomų ankstyvosiose stadijose, yra jauni, daugelis jų turi mažų vaikų, ir viskas, ką galiu pasakyti, yra „eiti ir mirti“... Turiu tos pačios amžiaus vaikus, kaip Dovydas, ir jie eina į tą pačią mokyklą. Labai sunku likti nuošalyje ir nesuteikti emocijų.

Pažvelgiau į ekrano vaizdą. Akivaizdu, kad navikas - dabar vėžys - buvo palaidotas giliai smegenyse. Kadangi auglys buvo dešinėje smegenų pusėje, kaip ir Heleno atveju, Dovydo pažinimo funkcijos iš esmės liko nepaliestos.

„Na, aš galiu atlikti operaciją, - pradėjau“, tačiau mažai tikėtina, kad laimėsime daug laiko. Maksimalus - keletas mėnesių. Ir tai bus mirties, o ne gyvenimo pratęsimas. Likęs laikas bus nuodingas dėl netikros vilties, be to, operacija kelia tam tikrą riziką. Dovydas man visada paaiškino, kad jis norėjo sužinoti tiesą.

Aš galvojau apie kitus pacientus, tokius kaip Helen, kurie vis dar veikė panašiomis aplinkybėmis, nes atsisakė susidurti su tiesa ir kiek vėliau apgailestauju dėl savo pasirinkimo. Visada yra neįtikėtinai sunku pasakyti pacientui, kad nieko daugiau negalima padaryti, kad nėra mažiausio vilties, ir kad atėjo metas mirtinai mirti. Be to, jūs visada bijote, kad gali būti neteisinga. O kas atsitiks, jei atsitiks stebuklas, ir galbūt dar verta tai dar kartą veikti? Tokie atspindžiai gali išsivystyti į dvigubą psichozę, kai nei gydytojas, nei pacientas negali priimti realybės.

Studijuodamas nuotraukas, Dovydas buvo palydėtas į atskirą kambarį, kuriame jis buvo patalpintas prieš dieną. Jis buvo nesąmoningas ir pusiau paralyžiuotas ligoninėje, tačiau teisingas steroidų kiekis laikinai atvedė jį į gyvenimą.

Aš nuėjau į palatą, kur jo žmona ir dvi slaugytojai stovėjo šalia Dovydo lovos. Susibūrė Twilight, o tamsoje valdė tamsą, nes šviesa dar nebuvo įjungta. Per langą galėjo matyti palaipsniui nykstančią dieną, ligoninės automobilių stovėjimo aikštelė išplito po kelis aukštus žemiau, už jo buvo eilė namų ir medžių, taip pat nukrito į žemę, bet tada ištirpsta sniegas.

Dovydas gulėjo ant nugaros. Kai aš įžengiau, jis nesunkiai pasuko mano kryptimi. Buvau šiek tiek nervingas.

- Pažvelgiau į nuotraukas... Ir aš visada pažadėjau, kad būsiu sąžiningas.

Tada aš pastebėjau, kad Dovydas nežiūrėjo į mane, ir jis mane nubėgo, kad stovėjau jo kairėje - tai buvo šitoji pusė, kurią patyrė navikas. Tikriausiai jis manęs nematė, nes dešinė smegenų pusė nebeveikė, todėl vaikščiojau po lovą ir, nugrimzdusi savo sąnarius, atsiklaupiau šalia jo. Žvelgiant į savo mirtiną pacientą, būtų toks pats nežmoniškumo pavyzdys, kaip ir ilgų ligoninių koridorių. Jau kurį laiką pažvelgėme į vienas kito akis.

„Dar kartą galiu padaryti operaciją.“ - Aš kalbėjau lėtai, pažodžiui išspaudžiant kiekvieną žodį. „Bet tai suteiks jums dar vieną mėnesį - geriausiu atveju, du... aš keletą kartų dirbau su žmonėmis panašioje situacijoje... Paprastai vėliau aš jį apgailestavau.

Davidas atsakė taip pat lėtai:

- Supratau, kad viskas nėra geresnė. Turėjau... kažką išspręsti, bet dabar... viskas jau padaryta...

Per praktikos metus sužinojau: kai pateikiate blogas žinias, geriau kalbėti kuo mažiau. Toks pokalbis dėl savo pobūdžio yra lėtas ir skausmingas, todėl visada turiu kovoti su noru nuolat ką nors pasakyti, tik užpildyti nepatogią tylą. Tikiuosi, kad dabar esu geriau nei praeityje, bet man buvo labai sunku laikytis savo taisyklės, kai Dovydas pažvelgė į mane. Sakiau, kad jei jis būtų mano šeimos narys, aš nenoriu jam daugiau operacijų.

„Na,“ baigiau, kontroliuodamas save: „Manau, kad pratęsiau savo gyvenimą keletą metų...“

Anksčiau Dovydas dalyvavo varžybose važinėjant ir dviračiu, o jo rankos buvo didžiulės, raumeningos. Drebėdamas savo didelę delną, aš jaučiausi nepatogu.

„Tai buvo garbė jus elgtis“, - pasakiau, ir, pakilęs į mano kojas, pridūrė: „Tai šiek tiek netinkama, bet viskas, ką galiu pasakyti, yra:„ Sėkmės! “

Aš negalėjau atsisveikinti, nes mes abu supratome, kad paskutinį kartą matėme vieni kitus.

Dovydo žmona atėjo pas mane: jos akys buvo kupinos ašarų. Laikydamas ją glaudžiai keletą minučių, išėjau iš kambario.

Dovydo gydantis gydytojas sekė paskui mane.

- Labai ačiū, kad atvykote. Tai labai supaprastins. Mes atsiųsime jį namo ir organizuosime paliatyvią priežiūrą, - sakė ji.

Aš beviltiškai sumušiau savo rankas ir vaikščioju, pervažiavau, tarsi aš buvau girtas - girtas nuo emocijų perteklių.

„Aš laimingas, - pasakiau jai. - Na, jei taip galiu pasakyti, kalbėjome.

„Ar aš taip pat sugebėsiu išsaugoti drąsą ir orumą, kai ateis mano laikas?“ Paklausiau savęs, eidamas į drąsią ligoninės automobilių stovėjimo aikštelės asfaltą. Sniegas vis dar krenta, ir aš vėl sugalvojau, kiek aš nekenčiu ligoninių.

Aš pradėjau automobilį ir pradėjau, kankino konfliktinės emocijos. Netrukus aš įstrigo eismo ir pradėjau įnirtingai prakeikti automobilius ir žmones už vairo, tarsi jie būtų bent jau šiek tiek kalti dėl to, kad geras, padorus žmogus turėjo mirti, palikdamas žmoną našle ir jo vaikais. Aš šaukiau ir šaukiau, kvailai skylant vairą. Aš gėdau, bet ne dėl to, kad neišgelbėjau Dovydo gyvenimo: jis negalėjo norėti geresnio gydymo, bet dėl ​​to, kad prarado savo profesinį atsiskyrimą. Mano protinės kančios man atrodė vulgarios, atsižvelgiant į Dovydo gailestingumą ir kankinimą, kurį jo šeima patyrė ir kurią aš tik bejėgiai stebėjau iš šono.

Mirtis iš daugiaformės glioblastomos

Dažniausias ir baisiausias smegenų vėžio tipas yra glioblastoma. Būtent ši forma atsiranda beveik pusėje smegenų auglių atvejų. Pagal statistiką, penktadalis visų intrakranijinių navikų yra glioblastoma.

Nepaisant tokių liūdnų ir bauginančių duomenų, glioblastoma oficialiai registruojama 0,002-0,003% JAV, Europos ir Kanados gyventojų. Vyrams ši patologija yra daug dažnesnė nei moterims.

Kodėl glioblastoma atsiranda?

Liga staiga atsiranda ir neturi nieko bendro su genetine polinkiu. Iki šiol nustatyti keli veiksniai, galintys paveikti šios ligos atsiradimą ar vystymąsi, pavyzdžiui:

• Dažnas alkoholinių gėrimų naudojimas.
• Jonizuojanti spinduliuotė.
• Kontaktas su švinu.
• Kontaktas su maliarijos uodais, kuris gali būti glioblastomos sukėlėjo virusas.
• Keletas virusų, įskaitant herpesą.

Kaip įmanoma, bet dar nėra oficialios ligos atsiradimo priežastys, ekspertai nurodo, pavyzdžiui, rūkymą, maisto produktų konservantų pridėjimą arba elektromagnetinio lauko poveikį.

Pradedant ligą, ankstyvosiose stadijose glioblastoma apskaičiuoti beveik neįmanoma. Taip yra dėl to, kad žmogaus smegenys gali išlaikyti gerą veikimą, net jei paveikė daug ląstelių. Dėl to niekas net nesiekia įprasto gydytojo, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, pvz., Sunkūs galvos skausmai, pykinimas, traukuliai (traukuliai yra labai reti). Dėl šios priežasties liga jau yra tada, kai asmens sveikatos būklė yra blogesnė nei bet kada anksčiau, todėl gydymas bus sunkesnis, nei galbūt būtų, jei jis šiek tiek anksčiau kreipėsi į gydytoją.

Kaip išgydyti glioblastomą?

Šiuolaikinė medicina neturi tokių priemonių, kaip veiksmingai ir be rimtų pasekmių išgydyti glioblastomą. Po to, kai pacientas gavo šį baisų bausmę, jie vidutiniškai gyveno ne ilgiau kaip 3 mėnesius. Žinoma, veiksmingas ir tęstinis gydymas gali pratęsti paciento gyvenimo trukmę iki 3 metų, tačiau paprastai, anot ekspertų, asmuo gyvena dar vieną ar dvejus metus.

Garsiausias būdas kovoti su glioblastoma yra chirurgija. Šio metodo veiksmingumo procentinė dalis nebuvo atlikta, tikriausiai dėl to, kad mokslininkai dar neišrado šio metodo alternatyvų. Chirurgas įsikiša tuo atveju, kai ne mažiau kaip 98% auglio išėjo į pensiją, tačiau reikia pažymėti, kad liga sparčiai progresuoja ir atkuria ląstelių skaičių, todėl padidėja jo dydis.

2015 m. Pirmąjį pusmetį Izraelio gydytojai pateikė bendrą apžvalgą, kurioje aprašyti smegenų naviko tyrimo rezultatai. Pasirodo, kad nedidelės trukdančios RNR, kurios nanodalelėse patenka į naviką, gali blokuoti dauginamus baltymus. Atliekant eksperimentą su laboratorinėmis žiurkėmis, nustatyta, kad dalis pacientų, kurie gavo gydymą, išgyveno ir palaikė normalų aktyvumą net po trijų mėnesių nuo eksperimento pradžios, o kita žiurkių dalis parodė 100% mirtingumą iškart po eksperimento mėnesio.

Negalima teigti, kad mokslas padarė didelį žingsnį gydant glioblastomą, nes galų gale kalbama ne apie naviko gydymą, o apie biologinius, fizinius ir cheminius kovos su vėžiu metodus. Be to, laboratorijose nėra pakankamai savanorių, kuriems būtų galima taikyti sukurtus preparatus. Ne tūkstantis žmonių mirė nuo smegenų naviko, ir tarp jų yra tokių žinomų asmenybių kaip:

• Zhanna Friske, nuostabi dainininkė ir aktorė, mirė 2015 m. Iš smegenų naviko.
• Valery Zolotukhin, aktorius, kuris 2013 m. Paliko šį pasaulį 71 metų amžiaus.
• 2011 m. Aktorė Elizabeth Taylor persikėlė į kitą pasaulį.
• Žurnalistas Ivan Noble 2005 m.
• 2001 m. Mirė garsus roko muzikantas George Harrison, kurio dainos vis dar populiarus.

Smegenų glioblastoma miršta

Mano brangios mergaitės, mergaitės jau seniai suklupo į šią bendruomenę, bet aš niekada nemaniau, kad parašysiu čia! Pakartotinai perskaitykite, tikriausiai visas savo istorijas, tiesiog būkite nėščios, laukiškai bijo prarasti savo vaikus, kažkaip suklupo šiai bendruomenei, skaityti ir verkti... Jūs rašote čia daugiausia apie negimusius kūdikius ar vaikus, kurie mirė įsčiose... Bet Aš miriau gana suaugusi dukra. Aš ilgai galvojau, gal aš čia neturėčiau parašyti? Bet taip pat turiu ilgą laiką BB, aš nežinau.

Šiandien aš suklupau tokį postą ir paprasčiausiai negalėjau pastebėti.

pakartoti Melskitės už Matthew. vika Tai yra mūsų draugų sūnus. Merginos, manau, kad malda taupo ir padeda, ypač tiems, kurie daug meldžiasi. Paklausykime, tegul įvyksta stebuklas ir kūdikis atsigaus. Vaikai neturėtų kentėti! Mes prašome vilties. Prašome, kas gali - ateistas nėra ateistas - tiesiog melskitės už Matthew! Nesvarbu, kiek pinigų yra, jie nepadės. Vis dar tikimės stebuklo, Dievo, Visatos - ką tik norite, tai vadina. „Žmonės yra mieli, artimi žmonės - aš ne prašau pinigų, reklamuojame magiškąsias paslaugas.

Melskitės už Matthew. vika Tai yra mūsų draugų sūnus. Merginos, manau, kad malda taupo ir padeda, ypač tiems, kurie daug meldžiasi. Paklausykime, tegul įvyksta stebuklas ir kūdikis atsigaus. Vaikai neturėtų kentėti! Mes prašome vilties. Prašome, kas gali - ateistas nėra ateistas - tiesiog melskitės už Matthew! Nesvarbu, kiek pinigų yra, jie nepadės. Vis dar tikimės stebuklo, Dievo, Visatos - ką tik norite, tai vadina. „Žmonės yra mieli, artimi žmonės - aš ne prašau pinigų, reklamuojame magiškąsias paslaugas.

PAGAL KONTAKTAI: Mes tikimės. Prašome, kas gali - ateistas nėra ateistas - tiesiog melskitės už Matthew! Nesvarbu, kiek pinigų yra, jie nepadės. Vis dar tikimės stebuklo, Dievo, Visatos - ką tik norite, tai vadina. „Žmonės yra mieli, artimieji - aš ne prašau pinigų, reklamuojame magiškąsias paslaugas ir neprašau jūsų pirkti kito reikalingo dalyko, prašau jūsų melstis už mano sūnų Matthew. Jis yra trejų metų ir turi vėžį - smegenų glioblastomą. sustoti.

Sūnus miršta. Glioblastoma.

Narys nuo: gegužės 4, 2009 Žinutės: 0

Sveiki!
Perskaitykite visus forumo įrašus ir nedrįso rašyti viską. Mano sūnus, 25 metai, serga nuo 2005 m. Gruodžio mėn. - epilepsija, MRT parodė didelį naviko kairiajame skiltyje. 2006 m. Sausio mėn chirurgija, histologinė fibrillinė astrocitoma. Po 3 mėn. MRT, kuriame mokymas, chirurgas sakė, kad auglio vietoje yra augo cistas, kuris yra normalus. Pasitikėjau juo ir nieko nedariau, praėjus 6 mėnesiams po operacijos, ji nuėjo konsultuotis su Onkologijos institutu, sakė, kad tai yra navikas, jie paprašė patikrinti stiklą. Paaiškėjo - visi prarasti. Tik tada aš atėjau į savo pojūčius, mano sūnus kariuomenėje ir Maskvoje, į Burdenko. 2006 m. Rugpjūčio 28 d atlikta visa naviko pašalinimo operacija. Histologija - glioblastoma. Šokas Aš negaliu sau atleisti už praleistą laiką, gyvenu su jausmu, kad aš pats nužudiau savo berniuką. Niekas man pasakė, kad gerybinis navikas 70 proc. Tampa piktybinis. Arba tai buvo iš karto glioblastoma, dabar jūs nežinote. Tada 2006 m. Rugsėjo mėn. LT (60 g) + HT (Temodal), 7 Temodal kursai. 2008 m. Gegužės mėn. HT buvo sustabdytas, kas 3 mėnesiai kontrastavo MRT, viskas gerai. Aš jau pradėjau galvoti, kad yra histologijos klaida. Tačiau 2009 m. Gegužės mėn. auglys nušovė. Mes nuskridome į Burdenko, mums buvo uždrausta operacija, auglys neveikė, CT buvo paskirtas, vėl Temodal. 8 kursai buvo baigti, bet tada auglys pradėjo augti, paėmė dešinę ranką ir koją. 2008 m. Lapkričio mėn. Pasikonsultavę su chemoterapeutais Burdenko, jie išvyko į LT (30gr) + Temodal, tačiau ši sąlyga smarkiai pablogėjo. 2009 m. Sausio mėn. Vykdė kitą HT su mustafora. Jau negalite pakilti, pokyčiai psichika, žodis painioja. Išgėrėme 12 mg dexometazon vieną kartą ryte. Omez 2p, Finlepsin 1p. Buvo vienas sąmonės netekimas. Naktį aš suteikiu „Fevarin“ palengvinti padidėjusį jaudrumą (tai buvo suteikta onco institute, kai jam buvo atliktas RT). Jei reikia, naktį mes naudojame Relanium / Dimedrol. Aš perskaičiau visus vaistus, perskaičius forumą. Gerbiami forumo vartotojai! Padėkite žmogui, kuris gali, perskaitysiu visas tavo istorijas, sėdiu prie ekrano per dienas, tu tapai man panašia šeima. Kiek sielvarto. Bijau, kad dar kartą darau negerai. Kaip aš galiu atleisti jį ir mano kančias?

Narys nuo: gegužės 4, 2009 Žinutės: 0

Sūnus miršta. Glioblastoma

Šiandien yra mano berniuko gimtadienis. Jubiliejus. 25 metai. Sakiau jam apie tai, jis buvo labai nustebęs ir susijaudinęs. Sūnus greitai nyksta. Nichro nebėra supranta, tik prašo rūkyti. Slaugytoja ateina (draugo, gydytojo raginimu) ir sukuria sistemas - eufeliną, riboksiną, lasixą, piracetamą, pananginą, cavintoną, fizinį tirpalą. Aš nežinau, manau, kad tai nebus blogesnė. Nors ir geriau. Niekas man nepateikė, tai yra suprantama, nes nesu užduodama klausimų. Aš tik norėjau palaikyti tuos, kurie ją perėjo. Labai sunku ir baisu.

Registracija: 2006 06 06 Pranešimai: 2,102

Deja, kaip specialistas, negaliu jums padėti. Kalbant apie droppers - nematau daug jų. jei tik sukurti tam tikrą gydymo imitaciją sūnui, kiti forumo vartotojai negali palikti savo komentarų forumo patariamojoje dalyje.
Žmogus labai gerai suprantu, kaip sunku stebėti, kaip palaipsniui išvyksta mylimas žmogus, ypač gimimo vaikas. Imk širdį ir būk su savo sūnumi iki galo - jam reikia daugiau nei bet kada. Priverčia jus.

Narys nuo: gegužės 4, 2009 Žinutės: 0

Sūnus miršta. Gdioblastoma.

Labai ačiū už greitą atsakymą, Sergejus Rustamovičius! Galų gale, jūs pirmieji sakote man tokius žodžius šiais gydymo metais. Žaviuosi ir stebiuosi, kaip turite pakankamai laiko ir energijos visiems, nes rašote savo laisvalaikiu. Reakcija buvo audringa, sėdėjau prie ekrano ir verkiau. Gal tai gerai, visi šie metai laikė save, nukreipė visą savo jėgą paslėpti nuo savo sūnaus, kas laukia jo ir ką aš savyje. Visada šypsosi. Labai ačiū jums už šį atsakymą. Aš tikrai noriu paramos ir supratimo. O kur forumo vartotojai gali palikti savo komentarus ir patarimus? Aš, deja, naujas forumas. Jei iš karto eisiu į forumą, 2006 m., Galbūt viskas buvo kitokia.

Pridėta po 14 minučių 6 sekundės
Negaliu užsiregistruoti tinklaraštyje. Čia jums reikia daug pranešimų, ir nors jau seniai skaityti viską, esu naujas čia.

Smegenų glioblastoma miršta

Smegenų glioblastoma yra piktybinis navikas, atsiradęs kaukolės viduje. Šis neoplazmas susidaro iš astrocitų. Šios ląstelės, skirtingai nuo nervų ląstelių, gali daugintis. Kai šis procesas nepavyksta, prasideda jų nekontroliuojamas pasidalijimas ir audinių proliferacija. Dažniausiai vaikai ir vidutinio amžiaus žmonės kenčia nuo glioblastomos.

Smegenų auglys yra labai rimta liga, kuri kenkia daugeliui nervų sistemos funkcijų.

Smegenų glioblastoma turi tokius CNS sutrikimų požymius ir požymius:

Būkite atsargūs

Galvos skausmas yra pirmasis hipertenzijos požymis. 95% galvos skausmo atsiranda dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo žmogaus smegenyse. Ir pagrindinė sutrikusi kraujo tekėjimo priežastis yra kraujagyslių užsikimšimas dėl netinkamos mitybos, blogų įpročių ir neaktyvaus gyvenimo būdo.

Yra daug galvos skausmo vaistų, bet jie visi veikia poveikį, o ne skausmo priežastį. Vaistinės parduoda skausmą malšinančius vaistus, kurie paprasčiausiai išskleidžia skausmą ir neišgydo problemos iš vidaus. Taigi daugybė širdies priepuolių ir smūgių.

Bet ką daryti? Kaip elgtis, jei visur yra apgaulė? LA Bockeria, MD, atliko savo tyrimą ir rado išeitį iš šios situacijos. Šiame straipsnyje Leo Antonovičius pasakė, kaip NEMOKAMAI nuo mirties dėl užsikimšusių kraujagyslių, slėgio padidėjimo, taip pat sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką 98%! Perskaitykite straipsnį Pasaulio sveikatos organizacijos oficialioje svetainėje.

Kaip Fed dalis. programos, kiekvienas Rusijos Federacijos gyventojas gali gauti nemokamą hipertenziją.

• galvos skausmas dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo;
• galūnių jautrumo ar judumo pažeidimas;
• galvos svaigimas ir mieguistumas;
• pykinimas ir vėmimas dėl smegenų dislokacijos;
• regos sutrikimas;
• kalbos ir atminties sutrikimai.

Dažnai nedidelis ugdymas neatsiranda ir atsitiktinai nustatomas pagal egzaminą.

Smegenų hematomos požymiai

Ne visada įmanoma nustatyti smegenų audinio piktybinio degeneracijos priežastį.

Tarp galimų šio proceso veiksnių yra:

Jau daugelį metų tyriau galvos skausmo priežastis. Pagal statistiką, 89% atvejų galvos skauda dėl užsikimšusių kraujagyslių, o tai sukelia hipertenziją. Labai didelė tikimybė, kad nekenksmingas galvos skausmas baigsis insultu ir asmens mirtimi. Maždaug du trečdaliai pacientų miršta per pirmuosius 5 ligos metus.

Toliau pateikiamas faktas - galite išgerti piliulę iš galvos, bet ji pati neišgydo ligos. Vienintelis vaistas, kurį oficialiai rekomenduoja Sveikatos apsaugos ministerija galvos skausmui gydyti ir kurį savo darbe naudoja kardiologai, yra Normio. Vaistas veikia ligos priežastį, todėl galima visiškai atsikratyti galvos ir hipertenzijos. Be to, kaip federalinės programos dalis, kiekvienas Rusijos Federacijos gyventojas gali jį gauti nemokamai!

• Paveldimas polinkis (susirgimo rizika yra didesnė, jei glioblastoma buvo artimoje šeimoje);
• Įgimtas ir įgytas genetinis defektas;
• Pavojai aplinkai (radiacija, cheminiai veiksniai, elektromagnetinė spinduliuotė);
• Priklausymas vyrų lytims.

Glioblastomos gydymo metodai šiuo metu yra ribojami.

• Neurochirurginė intervencija. Operacija atliekama smegenyse ir leidžia visiškai arba iš dalies pašalinti naviką. Nepaisant modernių neurochirurgijos metodų, metodas ne visada taikomas. Kartais naviko lokalizacija daro operaciją neprieinamą arba labai rizikingą, nes gyvybiškai svarbiose vietose gali būti pakenkta sveikoms smegenų ląstelėms.
• Radiacinė terapija ir radiokirurgija. Poveikis naviko ląstelėms pagal kryptingą jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį. Paprastai skiriamas maždaug 30 dienų. Šis metodas neleidžia sunaikinti naviko, jo tikslas yra sumažinti, sumažinti jo aktyvumą ir neleisti auglio augti. Radiochirurgija („Gamma-Knife“ ir „Cyber-Knife“ technologijos) yra mažiausiai trauminė spinduliuotės terapijos galimybė, leidžianti taškinius efektus nepaveikti sveikų ląstelių ir reikalauti daug mažesnio sesijų skaičiaus.
• Chemoterapija. Chemoterapijos tikslas taip pat yra blokuoti naviko augimą ir jo aktyvumą. Naudojama temozolomido medžiaga tablečių pavidalu. Paprastai chemoterapija skiriama kartu su radioterapija ir po to palaikant kursus. Dauguma pacientų gana gerai toleruoja šį vaistą.
• Tikslinė terapija. Naudojamas vaistas Avastin. Tai vaistas, kuris sutrikdo naviko kraujagyslių vystymąsi, todėl slopina jo augimą. Šiuo metu Avastin vartojamas pasikartojantiems glioblastomams gydyti ir jis nėra naudojamas pradiniam naviko nustatymui.

Pagrindiniai mokslinių tyrimų institutai kuria ir išbando naujus vaistus glioblastomos gydymui, tačiau šiuo metu nėra kitų metodų.

Glikoblastomos diagnozavimo metu gydymo metu pacientams gali būti skiriamas deksametazonas. Tai yra hormoninis agentas, leidžiantis pašalinti galvos smegenų patinimą ir taip palengvinti daugumą simptomų. Tačiau šis vaistas sukelia keletą šalutinių poveikių, todėl sprendimą dėl priėmimo priima gydytojas, pasverdamas visas aplinkybes.

Deja, nepaisant visų aprašytų metodų, glioblastomos gydymo veiksmingumas yra mažas. Vidutiniškai, kai diagnozuojamas navikas, gyvenimo trukmė yra 1-2 metai (be gydymo, mirtinas poveikis pasireiškia per 2-3 mėnesius).

Nepaisant to, kiekvienas atvejis yra individualus. Daug kas priklauso nuo naviko vietos smegenyse, kiek naviko ląstelių yra jautrios chemoterapijai.

Mūsų skaitytojai rašo

Sveiki! Mano vardas
Liudmila Petrovna, noriu pareikšti savo geranoriškumą jums ir jūsų svetainei.

Galiausiai galėjau įveikti hipertenziją. Aš išsaugoju aktyvų vaizdą
gyventi, gyventi ir mėgautis kiekvieną akimirką!

Nuo 45 metų amžiaus prasidėjo slėgio šuoliai, ji tapo labai bloga, nuolatinė apatija ir silpnumas. Kai aš sulaukiau 63 metų, aš jau supratau, kad gyvenimas nebuvo ilgas, viskas buvo labai bloga. Greitąją pagalbą jie pavadino beveik kiekvieną savaitę, visą laiką maniau, kad šis laikas bus paskutinis.

Viskas pasikeitė, kai mano dukra man davė vieną straipsnį internete. Nėra idėjos, kiek aš jai dėkoju. Šis straipsnis tiesiog ištraukė mane iš mirusiųjų. Per pastaruosius dvejus metus pradėjo judėti daugiau, pavasarį ir vasarą einu į šalį kiekvieną dieną, auginu pomidorus ir juos parduodu rinkoje.

Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be smūgių, širdies priepuolių ir spaudimo, užtrukite 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį.

Gydymą skiria neurochirurgas, radioterapijos specialistas, chemoterapeutas, priklausomai nuo metodo.

Būtina kreiptis į specializuotas medicinos įstaigas, užsiimančias smegenų navikais, tokių įstaigų yra daugelyje didelių miestų. Regioninio onkologo gydytojo onkologas gali pasiūlyti atitinkamą instituciją, kuri taip pat turėtų būti užregistruota (įskaitant gauti ligos sąrašą, registruoti neįgalumą, jei reikia, ir gauti nemokamus chemoterapijos vaistus).

Diagnostika

Glioblastoma gali būti aptikta naudojant magnetinio rezonanso tyrimą (MRI). Jei įtariama glioblastoma, į pacientą švirkščiamas specialus kontrastinis agentas, kuris užfiksuoja piktybines ląsteles vaizde, taip nustatant naviko dydį ir ribas. Be to, glioblastoma gali būti diagnozuota naudojant smegenų kompiuterinę tomografiją (CT).

Priklausomai nuo vietos, šio naviko simptomai gali būti galūnių, traukulių, kalbos ir regėjimo sutrikimų, atminties praradimas. Ankstyvosiose glioblastomos stadijose simptomai praktiškai nebūna ir ligą galima diagnozuoti profilaktiniais tyrimais, pavyzdžiui, naudojant visą kūną.

Kai kuriais atvejais (vieta giliau nei 30 mm, išplitusi į abu pusrutulius) glioblastoma laikoma neveiksminga.

Mūsų skaitytojų istorijos

Atsikratė galvos skausmas amžinai! Praėjo pusė metų, nes pamiršau, kas yra galvos skausmas. O, jūs neturite idėjos, kaip aš patyriau, kiek aš bandžiau - nieko nepadėjo. Kiek kartų aš nuvykau į kliniką, bet vėl ir vėl buvo paskirti nenaudingais vaistais, o kai grįžau, gydytojai tik patraukė pečius. Galiausiai, aš susidorojau su galvos skausmais, ir visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, kuris dažnai turi galvos skausmą, turi perskaityti!

Perskaitykite visą straipsnį >>>

Klasifikacija

Smegenų glioblastoma priklauso ketvirtajam piktybinių navikų laipsniui. Yra trijų rūšių šio tipo navikai:

• Daugiaformė forma yra forma, kurioje naviko ląstelės yra labai plastinės ir gali būti transformuojamos į įvairias struktūras. Dėl kraujagyslių liumenų susiaurėjimo galima kraujavimas ir nekrotinių zonų atsiradimas. Auglio audiniuose daug kraujagyslių ir arterioveninių gijų.
• Milžiniškų ląstelių forma. Šiai formai būdingas daugiaaukščių milžiniškų ląstelių dominavimas.
• Glikosarkoma. Tyrime auglio ląstelėse aptinkamas sarkomatiškas elementas.

Priklausomai nuo naviko ląstelių brandos laipsnio, yra keli piktybinių navikų laipsniai. Jei ląstelė yra subrendusi, auglys augs lėčiau, nes ląstelių dalijimosi potencialas yra mažesnis. Jei ląstelė yra nesubrendusi, pasiskirstymo procesas bus labai aktyvus, auglys sparčiai augs ir paveiks visus naujus audinius.

Terminas ir pasekmės

Deja, dėl ypatingo glioblastomos piktybinio naviko, pacientų, netgi gydomų, prognozė dėl išgyvenimo yra nepalanki. Svarbų vaidmenį atlieka pirminio smegenų naviko sukūrimo laikas.

Ypač pavojinga auglio - daugiaformės glioblastomos - forma nesuteikia pacientams galimybės gyventi ilgiau nei 40 savaičių net ir sėkmingai gydant.

Praktiškai nėra žinoma, kad po diagnozės pacientas išgyveno penkerių metų ženklą.

Ypač mažas išgyvenamumas siejamas su tokiu glioblastomos gydymo poveikiu:

• daugiau kaip 80% pacientų kenčia nuo ligos atkryčio net ir sėkmingo pirminio naviko gydymo atveju;
• dėl auglio lokalizacijos ypač svarbioje žmogaus kūno vietoje ir privačios chirurginės intervencijos neįmanoma, glioblastoma aktyviai plečiasi ir turi gyvybiškai pavojingą poveikį už kvėpavimą ir kraujotaką atsakingiems centrams;
• daugeliu atvejų dėl to, kad neįmanoma visiškai pašalinti auglio, atsiranda neurologinių sutrikimų, iki visiško paciento kūno paralyžiaus.

Pasaulio medicinos, įskaitant onkologiją ir neurochirurgiją, vystymasis neegzistuoja. Galų gale, netgi visiškas glioblastomos pašalinimas ilgą laiką buvo laikomas beveik neįmanomu. Gali būti, kad netolimoje ateityje onkologai ir neurochirurgai galės pasiekti gerokai padidinti pacientų, sergančių glioblastoma, gyvenimą su narkotikais.

Kaip miršta

Pacientai, sergantys „glioblastoma 4 laipsnių“ baisia ​​diagnoze, gyvena realiame agonijoje. Jiems kenčia stiprūs galvos skausmai, psichikos sutrikimai, epilepsijos priepuoliai, psichikos sutrikimai, paralyžius, atsirandantys dėl stiprio trūkumo ir bendro silpnumo.

Atsižvelgiant į tokios ligos, kaip glioblastomos, savybes, kad tai yra sunkiausia liga, nėra jokių abejonių. Tačiau, deja, pacientai, turintys tokią diagnozę, gali tikėti, kad netrukus geriausias vaisto protas vis dar sukurs veiksmingą vėžio gydymą.

Vadovas Sveikata> navikai> Smegenų glioblastoma: priežastys, simptomai, gydymas

Smegenų glioblastoma: priežastys, simptomai, gydymas

Nervų sistemą gali paveikti ir gerybiniai, ir piktybiniai navikai. Smegenys dažnai yra naviko lokalizacijos ir metastazių vieta. Dažniausiai glioblastoma veikia laikinąsias ir priekines skilteles, smegenis ir smegenų kamieną. Tai yra piktybinis navikas, išaugantis iš nervų ląstelių. Glioblastoma pasižymi sparčiu augimu ir daigumu smegenų audinyje, taip pat aiškių naviko ribų nebuvimu, o tai labai apsunkina operacinio gydymo kelio galimybę.

Naviko susidarymo mechanizmas. Ligos paplitimas

Smegenyse yra dviejų tipų ląstelės. Neuronai perduoda informaciją. Kitas ląstelių tipas, glia, yra atsakingas už fiksavimą ir palaikymą. Pirminės formacijos yra būdingos dviejų tipų ląstelėms.

Glioma yra vienas iš dažniausių pirminių navikų tipų. Daugiau kaip 80% atvejų yra konkrečiai susiję su šia liga. Tai yra agresyviausias gliomos potipis. Europos šalyse daugiau nei 13 000 žmonių kenčia nuo glioblastomos. Dėl savo agresyvumo, auglys plinta labai greitai, neįmanoma išgydyti tokios ligos. Tai tik apie paciento gyvenimo pratęsimą.

Glioblastomos tipai

Priklausomai nuo ląstelių grupių, išskiriamos 3 glioblastomų grupės:

Agresyviausia glioblastomos forma yra multimorfinė. Jai atstovauja blogai diferencijuotos ląstelės su keliais indais. Dažniausiai paveikiamos struktūros skirtingos ląstelės ir audiniai.

Nervų sistemoje yra daugybė didžiausių ląstelių, turinčių keletą branduolių. Glioblastomos milžinišką ląstelių formą paveikė šios ląstelės.

Glikosarkomą atstovauja gliuzinės ląstelės, taip pat jungiamojo audinio ląstelės.

Ligos vystymosi laipsnis

Remiantis specifinių požymių buvimu ar nebuvimu, smegenų navikai yra suskirstyti į 4 etapus. Pirmasis etapas pasižymi navikais, kurie neturi piktybinių navikų. Antrajame etape mes galime kalbėti apie netipinių procesų buvimą ląstelėse ir piktybinių navikų atsiradimą. Tokie navikai auga lėtai, atsinaujinimo ir reabilitacijos galimybė yra didelė. Trečiajame etape auglys auga greičiau, tačiau nekrozavimo požymių nėra. Ketvirtasis etapas - glioblastoma - pasižymi sparčiu augimo tempu, nekrotiniais procesais. Šiuo atveju prognozė yra nepalanki.

Glioblastomos pasikartojimo galimybė

Ligos gydymo sudėtingumas paaiškinamas tuo, kad navikas neturi ryškių ribų ir formų. Dėl šios priežasties neįmanoma visiškai pašalinti auglio. Piktybinės ląstelės yra atsparios spinduliuotei.

Glioblastomos priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra SV40 virusai. HHV-6 ir citomegalovirusas. Nustatyta sąsaja tarp ligos atsiradimo ir jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio, alkoholio vartojimo. 2006 m. Buvo atlikti tyrimai, rodantys, kad kenksmingos darbo sąlygos, ypač švinas, sukelia nenormalių ląstelių susidarymą. Tropinėse šalyse maliarijos uodai gali perduoti virusą.

Nustatyta, kad ši liga dažniau veikia vyresnius nei 40 metų. Nėra aiškaus ryšio tarp genetinio polinkio ir ligos vystymosi. Taip pat nerasta ryšio tarp tabako rūkymo, konservantų naudojimo ir elektromagnetinio lauko įtakos.

Yra keletas papildomų veiksnių, dėl kurių atsiranda glioblastoma:

• Kitų navikų buvimas paciente, ypač astrocitomos.
• Trauminio smegenų pažeidimo istorija.
• Herpes virusas VI tipo.
• Radiacija.
• Genų mutacijos.

Ligos simptomai

Dažniausi simptomai yra šie:

• Skundai dėl galvos skausmo, ypač po kosulio, čiaudulio, mankštos.
• Didelis intrakranijinis spaudimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Yra problemų su regėjimu ir klausa.
• Konvulsinis sindromas.
• Elgesio pokyčiai.
• Svaigulys.
• Padidėjęs nuovargis, mieguistumas.
• Atminties sutrikimas
• Kalbėjimo sutrikimas.
• Kvėpavimo slopinimas
• Apatija, depresija.
• Paralyžius arba galūnių jautrumo sutrikimas.

Priklausomai nuo to, kur yra pažeidimas, galima įvertinti šio ar to organo darbo pokyčius. Šiuo atveju kalbame apie židinio simptomus.

Gydymas, ką daryti

Pagrindinės glioblastomos gydymo rūšys yra chemoterapija, spinduliuotė, chirurgija. Tokie metodai yra paliatyvūs, tai yra palaikantys, ilgą laiką pailginantys gyvenimą.

Pastaraisiais metais glioblastomos gydymui buvo naudojamas naujas metodas, bioterapija. Ją sudaro paciento imuninės sistemos stimuliavimas vakcinomis, genų terapija ir monokloninių antikūnų įvedimas. Tokio tipo ligų kontrolė laikoma veiksmingiausia, nes šis vaistas veikia tik paveiktas ląsteles, nepaveikdamas sveikų.

Kaip miršta nuo glioblastomos?

Yra keletas ženklų, rodančių paciento priežiūrą.

1. Nesiruošia sunkių galvos skausmų.
2. Dažnas konvulsinis sidras.
3. Galūnių paralyžius.
4. Psichikos sutrikimai.
5. Funkcijos praradimas, priklausomai nuo to, kuriai zonai įtakos turi navikas.
6. Visiškas jėgos praradimas.

Išgyvenimas glioblastoma

Jei pacientas patyrė spinduliuotę ar chemiją ir rezultatas yra palankus, tikimybė pratęsti gyvenimą iki pusantrų metų. Pacientai, kurie neprašė pagalbos, mirė per 3–9 mėnesius.

Chirurgija, norint pašalinti naviką, yra veiksmingesnė, o vėliau - chemoterapija ir spinduliuotė. Kai kuriais atvejais pacientas gyvena dar 2,5-3 metus.

Smegenų glioblastomos simptomai ir priežastys

Smegenų glioblastoma yra sudėtinga piktybinė liga, kuri vystosi kaukolės viduje. Auglio ląstelės gali greitai suskaidyti, todėl navikas auga didelis. Procesas vyksta žaibo greičiu. Dažniausiai tai veikia vaikus, taip pat ir vidutinio amžiaus žmones.

Jei atsižvelgsime į ICD10 kodą, ligos sunkumas užima ketvirtąjį laipsnį ir yra sunkiausia smegenų astrocitomos forma. Ligos prognozė yra nepalanki, nes naviko gydymas yra labai sunkus.

Kas yra patologija?

Taigi smegenų glioblastoma yra piktybinis navikas, susidaręs iš astrocitų. Dažniausiai tai veikia vyrus. Liga išsivysto smegenų žievėje, jo kamiene, priekiniame skiltyje.

Pažymėtina, kad tokia patologinė būklė yra labai rimta. Jis labai greitai vystosi ir plinta. Net laiku diagnozuojama ir veiksmingai gydoma ne 100% teigiamo rezultato ir palankios prognozės.

Daugiau informacijos apie smegenų navikus ir jų variantus, taip pat neurochirurgą, medicinos mokslų kandidatą Andrei Aleksandrovichą, papasakokite apie mūsų susidomėjimą šiuo vaizdo įrašu:

Priežastys

Prieš pradedant gydymą, būtina apsvarstyti glioblastomos vystymosi priežastis. Ne visada galima juos įdiegti. Tačiau būtina pabrėžti veiksnius, galinčius sukelti ligą:

• Genetinis polinkis. Dėl šios priežasties padidėja rizika susirgti vėžiu žmonėms, kurių giminės jau sirgo šia liga.
• Įsigyti ar įgimti chromosomų defektai, genai.

• Galvos sužalojimas Šios piktybinės ligos atsiradimo priežastis gali būti banali smegenų sukrėtimas.

• Nepalanki aplinkos (radioaktyviosios spinduliuotės, cheminių medžiagų) įtaka.
• Vyrų lytis.

Negalima teigti, kad šią ligą sukėlė tik nurodytos priežastys. Bet jie yra labiausiai paplitę.

Patologijos klasifikacija

Yra tik 4 laipsnių naviko vystymosi laipsniai:

1. Pirmasis. Šiame etape patologijos vystymosi požymių nėra. Faktas yra tas, kad neoplazmas dar negali būti vadinamas piktybiniu viso žodžio prasme.
2. Antrasis. Glioblastoma pasižymi netipinių ląstelių vystymusi. Šiame vystymosi etape smegenų navikas auga gana lėtai.

1. Trečiasis laipsnis Čia nekroziniai procesai dar nepastebimi, tačiau piktybinės ląstelės labai greitai dalijasi, o smegenų vėžys progresuoja.
2. Ketvirta. Šiame etape audinių mirties procesai vystosi labai greitai. Tokiu atveju prognozė visada yra neigiama.

Taip pat galite atskirti šiuos smegenų glioblastomos tipus:

• Auglio kamieno. Šiuo atveju gydymas negali būti atliekamas operatyviai, nes šioje smegenų dalyje lokalizuojami tie padaliniai, kurie yra atsakingi už svarbiausias kūno funkcijas. Šiuo atveju prognozė yra labai prasta, nes išgyvenimo procentas yra labai mažas net ir kokybiškai gydant.
• Daugialypis navikas. Ši diagnozė nustatoma beveik 1/3 visų smegenų pažeidimų atvejų. Auglys turi daug skirtingų ląstelių ir audinių. Toks neoplazmas dažnai atsiranda smegenų pusrutuliuose. Prognozė yra mažiau apgailėtina.

Rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą su Elena Malysheva, kuri pasakoja apie ligą taip pat apsilankius akademiko Nikolajo Nikolajevicho Burdenko pavadintoje Neurochirurgijos institute:

• Vėžinių polimorfinių ląstelių tipas. Ji susitinka labai dažnai. Šio tipo ligoms diagnozuoti naudojami citologiniai tyrimai. Piktybiniai navikai turi skirtingų formų branduolius.
• Izomorfinė glioblastoma. Tokia patologija diagnozuojama labai retai. Tokiu atveju paveiktos ląstelės yra beveik identiškos: apvalios arba ovalios.

Nepriklausomai nuo glioblastomos laipsnio, gydymą reikia pradėti tik pasikonsultavus su onkologu ir patologu.

Ligos simptomai

Smegenų glioblastoma multiformė gali pakenkti daugeliui nervų sistemos funkcijų. Patologijos simptomai yra tokie:

1. Galvos skausmas sukelia intrakranijinio spaudimo pasikeitimas.
2. Galūnių parezė ir paralyžius.
3. Svaigulys.
4. Padidėjęs mieguistumas.

Be aptariamos patologijos, yra daug daugiau padidėjusio mieguistumo priežasčių.

1. Pykinimas ir vėmimas. Šie simptomai atsiranda dėl smegenų poslinkio.
2. Kalbos, atminties ir regėjimo problemos.
3. Spazmai.
4. Lėtinis nuovargis.

Jei navikas yra mažas, jis gali nebūti pasirodęs ankstyvosiose stadijose. Tai reiškia, kad galite ją apibrėžti atsitiktinai. Jei diagnozuojama glioblastoma vaikams, jie vėluoja vystytis, sunku prisitaikyti. Gydymo veiksmingumas ir prognozė labai priklauso nuo to, kokiu mastu auglys vystosi, aptikta liga.

Kaip diagnozuojamas smegenų vėžys?

Prieš pradedant gydymą būtina nustatyti auglio augimo priežastį. Diagnozė apima šiuos tyrimus:

1. Simptomų fiksavimas, kurį pats pacientas pasakoja.
2. MRT, naudojant kontrastinę medžiagą. Ši procedūra leidžia nustatyti neoplazmos patologijos, lokalizacijos ir dydžio sunkumą. Procedūra kartojama po operacijos, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Kaip skiriasi MRT ir smegenų CT ir kaip jis skiriasi išsamiame straipsnyje.

Savo trumpame vaizdo įraše neurologas MM. Šperlingas (Novosibirskas) kalba apie MRI ir CT tyrimo metodus:

1. CT
2. Smegenų audinių biopsija. Tokia procedūra ne visada įmanoma, nes kai kuriais atvejais navikas yra tiesiog neįmanoma „gauti“.
3. Pozitronų emisijos tomografija. Dažniausiai jis gaminamas pasikartojančiam smegenų vėžiui diagnozuoti.

Reikia pasakyti, kad net po operacijos atsiranda daugialypio pobūdžio auglys, kuris vėl pasireiškia 80% atvejų. Tačiau ši patologijos forma vyksta be metastazių.

Kaip gydyti ligą?

Glioblastoma sparčiai progresuoja ir jos simptomai pasirodo gana aiškiai. Jei nustatomos auglio priežastys ir tipas, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant. Yra tokių gydymo būdų:

• Neurochirurgija visiškai arba iš dalies atsikratyti glioblastomos. Šis metodas gali būti naudojamas ne visada.
• Chemoterapija. Gydymas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei patologija nustatoma ankstyvame vystymosi etape. Preparatus ir jų dozavimą nustato gydytojas. Chemoterapija naudojama siekiant sustabdyti glioblastomos augimą. Dažniausiai pacientui skiriamas vaistas "Temozolomido" tabletės.

• Radiacinė terapija, taip pat radiokirurgija. Čia naudojama jonizuojanti spinduliuotė. Gydymo kursas trunka apie mėnesį. Visiškai pašalinkite glioblastomą šiuo metodu neveiks, bet bus galima sulėtinti jo augimą. Kalbant apie radijo chirurgiją, jis leidžia pašalinti naviką nepažeidžiant sveikų ląstelių.
• Tikslinė terapija. Norėdami tai padaryti, naudokite įrankį „Avastin“. Jis prisideda prie kraujagyslių vystymosi pažeidimų. Tačiau šis įrankis yra naudojamas atkryčių gydymui.
• Palaikomoji terapija Šiuo atveju pacientui skiriamas vaistas "Temodal". Būtina jį suvartoti praėjus maždaug mėnesiui po spindulinės terapijos pabaigos. Iš viso pacientui 5 dienas skiriami 6 kursai. Po to reikia užtrukti per mėnesį.

Siekiant išgydyti ligą, pacientui skiriamas deksametazono hormonas, kuris padeda pašalinti smegenų patinimą ir jo sukeltus simptomus. Tačiau dėl didelio nepageidaujamų reakcijų skaičiaus jo vartojimą nustato gydytojas.

Nuotraukoje parodyta spindulinės terapijos procedūra.

Gydymo metodus nustato neurochirurgas, spinduliavimo ir chemijos terapijos specialistas. Pašalinus smegenų glioblastomą, tolesnis gydymas atliekamas naudojant toksiškus vaistus.

Neseniai buvo rastas naujas būdas kovoti su šia liga: naudojant makropreparaciją. Patologijos gydymas yra greitesnis ir efektyvesnis, o recidyvo tikimybė sumažėja.

Alternatyvios medicinos naudojimas gydant glioblastomą

Liaudies gynimo priemonės negali visiškai atsikratyti naviko paciento, ypač todėl, kad jos turi būti naudojamos labai atsargiai. Toks receptas bus naudingas: infuzija. Vaistų paruošimui reikalingas žaliavų šaukštas ir 1/2 litro alyvuogių aliejaus. Po sumaišymo agentas infuzuojamas 2-3 savaites. Be to, skystis yra palaidotas nosyje, 2 lašai.

Galite naudoti kitas žoleles: calamus, styginius, cikorijas. Kalbant apie mitybą, jis turėtų prisidėti prie medžiagų apykaitos procesų normalizavimo žmogaus organizme. Jūs negalite valgyti garstyčių, sūrio, raugintų kopūstų. Geriau atsisakyti džiovintų vaisių, pupelių, raudonos mėsos.

Ilgaamžiškumas ir pasekmės

Daugeliui pacientų, net po operacijos, stebimas naviko pasikartojimas. Vidutinė gyvenimo trukmė tokiam neoplazmui yra 1-2 metai. Tačiau yra atvejų, kai pacientai gali gyventi net 5 metus.

Glioblastoma multiforme, prognozė yra labai neigiama. Šiuo atveju paciento gyvenimo trukmė neviršija 10 mėnesių. Net jos teisinga terapija negali padidinti šio laikotarpio.

Glioblastoma sukelia tokį poveikį:

• Recidyvo atsiradimas net ir sėkmingai gydant naviką.
• Auglys aktyviai didėja, nes ne visada įmanoma jį laiku pašalinti.
• Visiškai pašalinus naviką, gali pasireikšti neurologiniai simptomai. Asmuo gali visiškai prarasti mobilumą, nes intervencijos metu kyla pavojus, kad gali nukentėti kai kurios smegenų dalys.

Esant patologijai 4 laipsniai žmogus miršta ir baisioje agonijoje. Pasibaigus savo gyvenimui, pacientas pasireiškia stipriais skausmais, kurių beveik neįmanoma pašalinti bet kokiu vaistu. Pacientas sutrikdo psichinę veiklą, yra traukuliai, psichikos sutrikimai. Prieš mirtį, pacientas nebegali judėti, išlaikyti save ir yra mažai sąmoningas.

Žiūrėkite siaubingą „Lifestyle“ programos ataskaitą apie smegenų navikų simptomus ir gydymo metodus Neurochirurgijos tyrimų institute. N. N. Burdenko:

Žinoma, medicina neegzistuoja, ir dabar yra mokslininkų, kurie ateityje padidins ligonių, neturinčių operacijos, gyvenimo trukmę. Bus naudojami tik tie vaistai, kurie tiesiogiai veikia naviką, nepaveikdami sveikų ląstelių. Tai reiškia, kad artimiausioje ateityje išgydymas nebebus pasiekiamas sapnas.

Svarbu prisiminti, kad neįmanoma atsikratyti naviko su liaudies gynimo priemonėmis. Tai bus tik mirtinas rezultatas. Palaimink jus!

Straipsnio autorius: Svetlana Sorokina

Aukščiausios kategorijos neurologas. Jis turi Maskvos valstybinio medicinos universiteto diplomą. I. M. Sechenovas specialybėje „Bendroji medicina“. Baigė stažuotę neurologijoje. Ji turi neurologijos pažymėjimą. Reguliariai tobulina kvalifikaciją aktualiais klausimais jų specializacijos srityje. Patirtis specialybėje: daugiau nei 10 metų.

Turiu 4,5 metų glioblastomą multiforme.
Šoninė epilepsija.
Buvo operacija, spinduliuotės kursas, vyksta chemoterapijos kursas.
Chemija palaipsniui naikina kūną.
Darbe - sumažintas, išėjęs į pensiją (dėl negalios).
Bet - mes gyvename. Vyrai ne verkia, jie liūdna.

Šaltiniai: http://golovnojmozg.com/bolzn/ophl/glioblastoma-golovnogo-mozga.html, http://moyagolova.ru/glioblastoma-golovnogo-mozga-prichiny-simptomy-lechenie/, http://golovnayabol.com /mozg/glioblastoma-golovnogo-mozga-simptomy.html

Sudarykite išvadas

Širdies priepuoliai ir insultai sudaro beveik 70% visų mirčių pasaulyje. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo. Ir pats pirmasis ir svarbiausias kraujagyslių okliuzijos ženklas yra galvos skausmas!

Ypač baisu yra tai, kad daugelis žmonių net nejaučia, kad jie pažeidžia smegenų ir širdies kraujagyslių sistemą. Žmonės geria skausmą malšinančius vaistus - piliulę iš galvos, todėl jie praleidžia galimybę išspręsti kažką, tiesiog pasmerkdami save mirtimi.

Kraujagyslių užsikimšimas sukelia ligą, vadinamą gerai žinomu "hipertenzija", čia yra tik keletas jo simptomų:

• Galvos skausmas
• Palpitacijos
• Juoda taškeliai prieš akis
• Apatija, dirglumas, mieguistumas
• Neryškus matymas
• Prakaitavimas
• Lėtinis nuovargis
• Veido patinimas
• Nemalonumas ir šaltkrėtis
• Slėgio šuoliai

Dėmesio! Net vienas iš šių simptomų turėtų jus stebėtis. Ir jei yra du, tada nedvejodami - turite hipertenziją.

Kaip gydyti hipertenziją, kai yra daug vaistų, kurie kainuoja daug pinigų? Dauguma narkotikų nieko nedarys, o kai kurie net gali pakenkti!

Vienintelis narkotikas davė reikšmingą poveikį
rezultatas yra „Normio“

Prieš Pasaulio sveikatos organizacija vykdo „jokios hipertenzijos“ programą. Kaip dalį šio vaisto „Normio“ nemokamai išduoda visiems miesto ir regiono gyventojams!