Smegenų sukrėtimas vaikui: požymiai, diagnostikos metodai ir gydymas

Smegenų sukrėtimas yra rimta galvos trauma. Patologinio ir morfologinio tipo pokyčius galima nustatyti ne tik ląstelių, bet ir ląstelių lygmenyje. Susidūrimo požymiai vaikui gali pasirodyti prastos ar ryškios, atsižvelgiant į žalos laipsnį. Gydymas yra nepriimtinas, nesikonsultavus su patyrusiu gydytoju.

Smegenų sukrėtimo priežastys

Kūdikiams smegenų sukrėtimas atsiranda dėl to, kad tėvai ir artimi žmonės nesuteikia tinkamos priežiūros, arba, grynai atsitiktinai, neturi laiko užkirsti kelią kritimui. Net neatsargūs judesiai gali sukelti pažeidimų.

Po vienerių metų vaikas pradeda vaikščioti ir gali sukelti sužalojimų vaikščiojimo procese, o tai sukels sunkių komplikacijų, nesant modernaus gydymo. Šiek tiek vėliau traumos, slydimo ir laiptų metu nukenčia trauminiai smegenų sužalojimai. Yra atvejų, kai nukrito iš langų, medžių ir pan.

Smegenų sužalojimas gali įvykti šiais atvejais:

• staigus sustojimas arba pagreitis;
• kritimas arba šuolis iš aukščio;
• stiprus atsipalaidavimas ir drebulys;
• nukentėjo kamuolys ar susidūrimas.

Smegenų traumų dažnis vaikams turi specifinių savybių:

• 2% atvejų - naujagimiai;
• 8% atvejų - nuo 4 iki 6 metų;
• 25% atvejų - nuo 1 iki 3 metų;
• 45% atvejų - nuo 7 metų ir vyresnių.

Tai padeda diagnostikos įrangai, su kuria galite nustatyti net pažeistą smegenų plotą.

Smegenų sukrėtimo klasifikacija

Vaikystėje yra 3 smegenų smegenų sukrėtimo laipsniai, kurių sunkumas yra skirtingas ir kuriems būdingi tam tikri simptomai.

1. Lengva - pasižymi visišku simptomų nebuvimu. Ženklai gali būti išreikšti labai silpnai. Po 25-30 minučių smegenų funkcijos atkuriamos nepriklausomai. Pripažinkite, kad TBI yra lengvas galvos svaigimas ir galvos skausmas. Vaikas lieka sąmoningas.
2. Vidutinė - lydimas nedidelis kaulų struktūrų pažeidimas ir vidutinis smegenų pažeidimas. Galimas galvos svaigimas ir galvos skausmas. Paprastai atsiranda pykinimas, kurį lydi vėmimas. Sumišimas dažnai būna, kai vaikas negali prisiminti, kas atsitiko.
3. Sunkus - tai rimta žala ir funkcijų pažeidimas. Šiuo atveju yra hematomos, kurios suspausto smegenis. Neapima kaukolės pagrindo lūžių. Ši būklė yra labai pavojinga ir gali sukelti vaiko patekimą į komą.

Vaiko smegenų sukrėtimo požymiai

Lengvas ar vidutinio sunkumo galvos pažeidimas yra ribotas. Yra šiek tiek galvos skausmas, o ne ryškus galvos svaigimas. Pykinimas, susijęs su vėmimu, ne visada būna. Sunkus TBI yra trumpas sinkopas arba sąmonės netekimas ilgiau nei 15 minučių. Vaikas gali prarasti regėjimą, klausymą ar kalbą. Amnezija neįtraukta.

Vaikystėje pagrindiniai smegenų pažeidimo simptomai yra šie simptomai:

• retinimas ir kvėpavimas;
• išsiplėtę mokiniai ir sutrikusi rijimas;
• mokinių reakcijos į šviesą, padidėjusio širdies ritmo ir hipertenzijos stoka;
• padidėja kūno temperatūra ir kraujavimas iš ausies.

Simptomai kūdikiui

Smegenų sukrėtimo simptomai mažame vaiku yra skirtingi. Taip yra dėl to, kad kūdikiai turi skirtingą anatominę struktūrą. Kuo vyresni vaikai tampa, tuo lengviau suprasti jų būklę.

Kūdikiams TBI pasireiškia taip:

• trumpalaikis sąmonės netekimas po sužalojimo;
• apetito praradimas, nemiga, hiperaktyvumas arba letargija;
• dažnas vėmimas ar regurgitacija po kiekvieno valgio;
• odos ar raudonųjų dėmių švelnumas;
• periodiškai nenatūralus raumenų raumenų traukimas.

Simptomai gali pasireikšti iš karto arba po tam tikro laiko - nuo kelių valandų iki kelių dienų. Taip yra dėl sąmonės praradimo, trunkančio kelias sekundes, o tai dažnai nepastebima.

Simptomai vyresniems vaikams

Nuo pirmojo iki trečio gyvenimo metų, smegenų sukrėtimo simptomai vaikai susideda iš dažno emetinio spaudimo ir bado atsiradimo. Vaikas gali tapti labai nuotaikas ir atsisakyti valgyti. Neįtraukiama kūno temperatūros padidėjimas ir odos spalvos pasikeitimas ant veido, kuris atsiranda dėl kraujotakos proceso pokyčių.

Nuo 4-5 metų yra daug lengviau nustatyti TBI, nes vaikai gali tiksliai nustatyti, kur skauda, ​​ir pasakyti apie savo sveikatos būklę. Vaikas gali nepamiršti, kas atsitiko prieš sužalojimą, pykinimas ir galvos svaigimas. Yra lėta reakcija į kitus, silpnumas organizme ir sutrikęs širdies plakimas.

Pirmoji pagalba

Kai vaikas turi smegenų sukrėtimą, simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję. Reikia naršyti pagal jo būklę. Po kritimo ar sužalojimo, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui be žalos. Komplikacijos gali pasirodyti ne iš karto, bet net po kelių dienų. Tėvai jau gali nuspręsti, kad viskas pasirodė gerai, o po kurio laiko vaikas pradės skųstis dėl naujų simptomų.

Prieš atvykstant specialistų komandai, reikia imtis šių priemonių.

1. Jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turėtų būti ant kieto paviršiaus, pasukamas į šoną. Kūno padėtis buvo stabili.
2. Kai alpimas, svarbu užtikrinti, kad liežuvis neuždarytų nosies, neleisdamas oro srautui.
3. Jei yra lėtas pulsas ar netolygus kvėpavimas, būtina masažuoti širdį kartu su dirbtiniu kvėpavimu.
4. Jei yra kraujavimo žaizdų, gydykite juos, kad būtų išvengta kraujo netekimo ir infekcijos.

Žala gali būti naudojama ledui ar rankšluosčiui, suvilgytam šaltu vandeniu, o tai neleis atsirasti edemai ir hematomai. Atkreipkite dėmesį, kad nukentėjusiam asmeniui reikia poilsio, bet ne miegoti. Jūs turite kalbėti su vaiku, ramindami ir skatindami jį.

Diagnostika

Visas tyrimas atliekamas klinikoje. Jūs turite susisiekti su pediatru, oftalmologu, neurologu ir, be abejonės, traumatologu. Specialistai galės nustatyti atsiradusius nukrypimus ir paskirti laiku veiksmingą gydymą.

Dėl veiksmingo gydymo paskyrimo reikia išsamios diagnozės.

1. NSG (neurosonografija) - numato vizualinį smegenų tyrimą ultragarsu skenuojant. Šis metodas rekomenduojamas vaikams, kol jų pavasaris bus uždarytas.
2. EEG (elektroencefalografija) - procedūra atliekama siekiant gauti grafinius duomenis, kad būtų galima nustatyti ląstelių struktūrų smegenų elektrinį aktyvumą. Maži elektrodai yra pritvirtinti prie galvos paviršiaus, pritvirtinantys indikatorius. Kūdikiams, kurie yra kūdikiai, procedūra atliekama dienos metu, todėl galima įvertinti sužalojimo sunkumą, nustatyti naviką ir nustatyti centrinės nervų sistemos pažeidimus.
3. Radiografija - suteikia galimybę įvertinti kaulų storį ir kaukolės, fontanelės ir kaukolės siūlių struktūrą.
4. MRT (magnetinio rezonanso vizualizacija) - skirta aptikti smegenų sukrėtimą ir centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnį. Diagnostinė procedūra leidžia nustatyti kraujavimą ir vystymosi patologijas.

Gydymas

Gydymo taktika priklausys nuo rezultatų, gautų atlikus išsamų tyrimą. Ligoninėje tėvams bus siūloma stacionarinė stebėsena 2-3 dienas, o tai pašalins komplikacijų tikimybę po sužalojimo. Svarbu apriboti vaiko fizinį aktyvumą, net jei jis turi didelę sveikatos būklę. Turėtumėte atsisakyti žiūrėti televizorių ir kompiuterinius žaidimus.

Jei reikia, gydytojas skiria gydymą vaistais.

1. Diuretikai (Furosemidas, Diakarbas) - pašalinti arba pašalinti galvos smegenų patinimą.
2. Vaistai, kurių sudėtyje yra kalio (Panangin, Asparkam), skiriami naudojant diuretikus, siekiant normalizuoti magnio ir kalio kiekį organizme, reguliuoti medžiagų apykaitos procesus ir išplėsti vainikinių arterijų.
3. Preparatai kraujo apytakos gerinimui (Piracetam, Cavinton) - nootropikai skatina aktyvų smegenų ląstelių maitinimą. Atkurti jos funkcijas.
4. Raminantys vaistai (Phenazepam, Novo-Passit) - siekiant pagerinti bendrą gerovę.
5. Alergijos gydymo priemonės (Fencarol, Suprastin) - turi teigiamą poveikį kraujagyslių struktūrų pralaidumui.
6. Skausmą malšinantys vaistai (Baralgin, Analgin) - skirti sumažinti diskomfortą, palengvinti smegenų veikimą, padidinti raumenų tonusą ir pagerinti procesus, atsakingus už nervų impulsų atlikimą.
7. Pagalbinės priemonės pykinimui (Reglan) - padeda susidoroti su pykinimu ir vėmimu.

Prognozė ir prevencija

Po sužalojimo atsiranda rimtų komplikacijų tik tuo atveju, jei gydymas neatliekamas laiku arba jo nėra.

1. Pooperacinis sindromas. Išraiškos galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi atmintis ir koncentracija.
2. Asteninis sindromas. Sutrikimai, kuriems būdingas silpnumas, žemas nuotaikos, trumpas nuotaikos ir nervingumas. Išreikštas mieguistumas, sumažėjęs veikimas ir atminties problemų raida, sumažinant galūnių temperatūrą.
3. Vegetatyvinė distonija. Poliologinis sindromas, rodantis širdies ir kraujagyslių sistemos ir širdies sutrikimus. Gali sukelti fobijų, panikos sutrikimų vystymąsi.
4. Po trauminė epilepsija. Būdingas epilepsijos priepuolių, kurie yra traukuliai, buvimas. 80% atvejų įvyksta per 2 metus nuo HMS. Susiję intelektiniai ir emociniai sutrikimai vyksta.

Vaikų smegenų sukrėtimo prevencijos priemonės yra nuolatinis ir budrus tėvų ir artimų žmonių kontrolė. Vaikas turi būti iš anksto paaiškintas elgesio kelyje taisyklėmis ir saugos priemonių laikymusi aktyviuose žaidimuose kieme.

Išvada

Vaiko smegenų sukrėtimas jokiu būdu negali įsitraukti į savęs diagnozę ir savęs gydymą. Tik atlikęs keletą instrumentinės diagnostikos, teisingą diagnozę gali atlikti tik patyręs gydytojas. Jei nesilaikysite specialisto rekomendacijų, kyla didelė rimtų komplikacijų rizika.

Smegenų smegenų sukrėtimo požymiai kūdikiams ir vaikams nuo 1 metų

Smegenų smegenų sukrėtimas yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų sužalojimų, atsirandančių dėl jų pernelyg didelio aktyvumo. Mažieji yra tokie skubantys pažinti pasaulį, kad kartais net pačios dėmesingiausios motinos ir tėvai negali jų sekti.

Jei mes manome, kad vaikų sužalojimai apskritai, smegenų sukrėtimas yra viena iš svarbiausių tarp jų. Iš išorės tai nėra lengva nustatyti, nes jis neturi jokių specialių požymių (nelygumų, mėlynės ir edema). Atsižvelgiant į tai, kad sukrėtimas vis dar yra trauma, tada jį gavęs vaikas turi nedelsiant hospitalizuoti. Štai kodėl suaugusieji turėtų sugebėti atpažinti savo kūdikio smegenų sukrėtimą ir žinoti, kuris iš gydytojų jį pasiimti.

Smegenų sukrėtimas yra sužalojimas, kuriam reikia gydymo, todėl tėvai turėtų sugebėti nustatyti jo simptomus.

Smegenų smegenų sukrėtimo priežastys

45% vaikų, kurie gavo craniocerebrinį sužalojimą (TBI), yra moksleiviai, 25% - kūdikiai, 20% - ikimokyklinio amžiaus vaikai, 8% - mažiems vaikams ir 2% - naujagimiams. Kaukolės sužalojimo priežastys priklauso nuo amžiaus grupės, į kurią vaikas priklauso. Kad išvengtų pavojingų situacijų, tėvai turėtų žinoti apie galimą riziką. Apsvarstykite išsamiau vaikų sukrėtimo priežastis:

• Pernelyg didelis tėvų nerūpestingumas ir nepastebėjimas - tai pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikiai gali patirti smegenų sukrėtimą. Jei kūdikiai patenka iš sofų, keičiasi stalai, tėvų rankos, išeina iš lovelių ir neįgaliųjų vežimėlių, toks „skrydis“ sukelia smegenų sužalojimą. Kai tėvai turi išvykti, mažas vaikas turėtų būti paliktas arenos ar lovos pusėje, iš kur jis negali kristi (rekomenduojame skaityti: ką daryti, jei vaikas nukrito iš lovos 7 mėnesius?).
• Kai kurie 1 metų vaikai jau žino, kaip eiti, o kiti vis dar mokosi šio meno. Šiame amžiuje pagrindinė galvos traumos priežastis dažnai būna ant grindų. Tokių kritimų aukštis yra lygus kūdikio augimui.
• Senstant, vaikai stengiasi kuo daugiau sužinoti apie aplinkinį pasaulį. Norėdami tai padaryti, jie „užkariauja smailes“ tikriausiai žodžio prasme. Jie jau žino, kaip lipti laiptais, tvoromis, langais, stogais, medžiais, skaidres ir tt Tai reiškia, kad kritimo aukštis padidėja, o galimi sužalojimai yra sunkesni.
• Ikimokyklinio amžiaus vaikai gali sužeisti galvą staigiu pagreičiu arba staigaus sustojimo. Mokslo srityje ši sąlyga vadinama „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastį taip pat gali sukelti smurtinis kūdikio elgesys, stiprus atsipalaidavimas ant sūpynės, išbėgimas iš didelio aukščio ir dviratis be šalmo.

• Dažniausiai su smegenų sukrėtimu mokyklinio amžiaus vaikai atvyksta į traumų centrus. Šią tendenciją lemia tai, kad studentai nuolat bendrauja tarpusavyje, o mažiausiu požiūrių skirtumu problema išsprendžiama kumščių pagalba. Be to, jie gali būti sužeisti važiavimo, šuolio, aktyvaus fizinio lavinimo ir sporto metu.

Trys smegenų sukrėtimo laipsniai

Medicinoje yra trys smegenų sužalojimo lygiai:

Pirmajam sukrėtimo laipsniui būdingas visiškas simptomų nebuvimas. Jei jie pasirodys, jie turės subtilią formą ir per 30 min. Tai gali būti silpnas galvos svaigimas arba silpnas galvos skausmas be sąmonės praradimo. Šis galvos galvos sužalojimo laipsnis yra lengviausias, todėl daugeliu atvejų terapija nereikalinga. Nepaisant to, vaikas neturėtų būti paliktas be kvalifikuoto gydytojo tyrimo.

Antrojo laipsnio sukrėtimą išreiškia nedideli smegenų susiliejimai ir nedideli kranų skliauto kaulų pažeidimai. Vaikas, patyręs panašią traumą, gali jausti galvos svaigimą ir galvos svaigimą. Jis gali būti serga ir kartais vemti. Kūdikis yra disorientuotas erdvėje. Visi šie simptomai nepraeina per laiką, kaip ir pirmojo laipsnio vaikas nuolat sąmonėje. Šiuo atveju reikalingas gydytojo tyrimas.

Trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimas yra sunkus smegenų pažeidimas, pasižymintis hematomomis, kurios suspausto smegenis ir kaukolės pagrindo lūžius. Visa tai yra labai pavojinga ir grasina patekti į komą. Be to, sunkus smegenų susilpninimas dažnai sukelia visų vaiko kūno sistemų darbo sutrikimus. Šį TBI laipsnį apibūdina šie požymiai:

• alpimas trunka ilgiau nei 15 minučių;
• sutrikusi kalba, klausa ir regėjimas;
• amnezija;
• silpnas ir retas kvėpavimas;
• išsiplėtę mokiniai;
• rijimo sutrikimas;
• hipertenzija;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• temperatūros padidėjimas;
• galimas ausies kraujavimas.

Simptomai įvairaus amžiaus vaikams

Jei lyginame suaugimą suaugusiajam ir vaikui, matome, kad jie turi tą pačią žalą įvairiais būdais. Šis skirtumas atsiranda dėl vaikų smegenų struktūros ypatumų.

Smegenų sukrėtimo požymiai naujagimiams ir kūdikiams

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad naujagimiui ar kūdikiui yra smegenų sukrėtimas, yra:

• sąmonės netekimas;
• atsisakymas valgyti;
• dažnas regurgitacijos po maitinimo;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• vėmimas;
• mieguistumas ir mieguistumas arba, atvirkščiai, pernelyg intensyvus ir nerimas;
• miego sutrikimas;
• raumenų raumenų traukimas ant galūnių;
• veido paviršius arba raudonos dėmės.

Bet kuris iš šių ženklų gali būti rodomas tik kitą dieną po sužalojimo. Be to, po traumos vaikas gali pradėti verkti. Šis vaizdas yra dėl trumpalaikio sąmonės praradimo, kuris trunka antrą sekundę, todėl jis nepastebimas.

Verta prisiminti, kad netgi nedidelė galvos trauma yra gera priežastis, dėl kurios vaikas gali patekti į gydytoją.

Simptomai vaikams nuo 1 iki 3 metų

Per šį laikotarpį ne visi vaikai žino, kaip kalbėti, todėl jie negalės pasakyti apie savo jausmus. Nepaisant to, dėmesingi tėvai gali iš karto pastebėti, kad vaikas yra netinkamas. Pagrindiniai požymiai, kad vaikas, kuris dar nėra 3 metai, turi smegenų sukrėtimą, yra tokie:

• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• dažnas vėmimas;
• odos spalvos pokyčiai;
• nestabilus pulsas ir kraujo spaudimas;
• dezorientacija erdvėje;
• atsisakymas valgyti;
• bambos skausmai;
• temperatūros padidėjimas;
• prasta miegas;
• kaprizingumas.

Smegenų sukrėtimo simptomai mažiems vaikams yra daug, ir jie iš karto nepasirodo; taip, vaikas gali atsisakyti valgyti, būti kaprizingas ir skundžiasi galvos skausmais

TBI gali jaustis per vieną simptomą ar visą jų kompleksą. Norėdami tai padaryti, tėvai tam tikrą laiką turi stebėti vaiką.

Smegenų sukrėtimo požymiai vyresniame amžiuje

Daug lengviau nustatyti galvos sužalojimą vaiku, kuris jau praėjo 4, 5 ar daugiau metų nei vienerių metų ar naujagimio, nes jis pats jau gali pasakyti, ką ir kur jis skauda. Galvos sužalojimai šiame amžiuje pasireiškia taip:

• laikinas sąmonės netekimas;
• dalinis atminties praradimas (vaikas neprisimena, kas įvyko prieš galvos traumą);
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• gag reflekso atsiradimas;
• nuolatinis pykinimas;
• apgaulingas
• lėtai kūdikio reakcija į aplinkinius žmones;
• sunkus kūno silpnumas;
• hipotenzija;
• nereguliarus širdies plakimas.

Pirmoji pagalba laukiant gydytojo

Prieš atvykstant gydytojui, kūdikiui pirmoji pagalba turėtų būti teikiama atlikus šiuos veiksmus:

1. jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turėtų būti dedamas dešinėje pusėje, o kairė ranka ir kojos sulenktos stačiu kampu (ši kūno padėtis užtikrins tinkamą kvėpavimą);
2. patikrinti širdies plakimą ir kvėpavimą;
3. matuoti pulsą;
4. jei kyla pavojus gyvybei, imkitės atgaivinimo priemonių;
5. ištirti nukentėjusįjį, siekiant nustatyti mėlynes ar lūžius;
6. jei yra chlorheksidino, gydykite žaizdas tirpalu;
7. pažeistos vietos ant drėgno šalto rankšluosčio arba ledo;
8. išsiaiškinti, kas įvyko su liudytojais;
9. jei kūdikis yra sąmoningas, jis turi užtikrinti kūno horizontalią padėtį, uždengti jį šiltu kilimu, paklausti kūdikio apie tai, ką ir kur jis turi skausmą.

Prieš atvykstant gydytojui, vaikas turi būti laikomas ant lovos, gydyti žaizdas chlorheksidinu ir prijunkite šaltą šlapią rankšluostį ar ledą.

Būtina pasirūpinti, kad kūdikis neužmigtų prieš atvykstant gydytojui, nes miegas gali pabloginti jo būklę. Aktyvūs žaidimai ir skausmą malšinantys vaistai pacientui vis dar draudžiami. Paskutinė turėtų paskirti gydytoją po to, kai ištirs kūdikį.

TBI diagnozė

Norėdamas diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą, gydytojas nurodo:

• pediatras ir neurologas;
• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• akių akių gydytojas;
• Smegenų CT arba MRI (metodai leidžia atmesti trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimą);
• Rentgeno spinduliuotė (norint pašalinti kaukolės lūžių buvimą);
• Ultragarsas (siekiant įvertinti smegenų būklę);
• neurosonografija (skiriama vaikams nuo 0 iki 2 metų, kad aptiktų edemą, kraujavimą, hematomą);
• Echoencephalografija (naudojama vyresniems vaikams, siekiant nustatyti galimus poslinkius, nurodant navikų ir hematomų buvimą) (rekomenduojame skaityti: kaip smegenų echoencefalografija daroma vaikams?);
• elektroencefalografija (smegenų veiklos tyrimas);
• juosmens punkcija (kraujotakos skysčio suvartojimas).

Vaiko smegenų MRI reikia norint patvirtinti ar pašalinti trečiąjį smegenų sukrėtimo laipsnį

Iš visų pirmiau minėtų procedūrų encefalografija ir juosmens punkcija yra neprivaloma. Jie visais atvejais nenaudojami.

Vaikų gydymas

Po diagnozės gydytojas nusprendžia, ką daryti su kūdikiu toliau: ligoninėje arba leisti gydytis namuose. Paprastai vaikai iki 6 metų yra nuolatiniai. Taip yra dėl to, kad yra tokių komplikacijų, kaip edema, hematoma, traukuliai, rizika. Jei tai atsitiks namuose, tėvai negalės suteikti vaikui reikiamos pagalbos.

Ligoninės terapija su vaistais

Ligoninės aplinkoje vaikas, patyręs sukrėtimą, skiriamas vaistams, naudojant šias narkotikų grupes:

• diuretikas;
• skausmą malšinantys vaistai;
• nootropinis;
• raminamieji;
• antialerginis;
• kalio;
• nuo pykinimo;
• vitaminų.

1. Diuretikai padeda išvengti smegenų patinimas. Tai yra Furosemidas ir Diakarbas.
2. Kartu su šios grupės preparatais išleidžiami kalio turintys agentai - Panangin, Asparkam.
3. Nootropiniai vaistai - piracetamas, Cavinton - skatina maistinių medžiagų tiekimą į smegenis, taip pat padeda pagerinti kraujotaką.
4. Kaip raminamąjį vaistą paprastai vartojama Valerijono ar Fenozepamo infuzija.
5. Analgetikai, tokie kaip Baralgin arba Sedalgin, naudojami vaiko būklei palengvinti ir skausmingiems jo pojūčiams pašalinti.
6. Norint atsikratyti pykinimo priepuolių, naudojamas Zeercal.
7. Vitaminai ir antialerginiai vaistai - Fenistilas, diazolinas, Suprastin - skirti greitai atsigauti.

Gydymas namuose

Jei stacionarinis gydymas davė teigiamų rezultatų, o vaikas pradėjo jaustis geriau, jie gali jį parašyti namuose, tačiau su sąlyga, kad tėvai laikysis šių rekomendacijų:

• vaikas neturėtų žiūrėti TV ir žaisti kompiuterinius žaidimus;
• šviesus ir saulės šviesos neturėtų paveikti paciento;
• vaikas turi kuo mažiau judėti;
• poreikis laikytis lovos poilsio po išleidimo iš ligoninės turi būti bent 7 dienos;
• būtina pašalinti tokias situacijas, kurios sukelia isteriją vaikui;
• Svarbu griežtai laikytis vaistų.

Komplikacijos po smegenų sukrėtimo

Jie gali pasireikšti po 1, 2 ar 12 mėnesių arba net po 10 metų. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir nuo individualių vaiko kūno savybių. Dažniausios galvos traumos komplikacijos yra:

• dirglumas;
• pernelyg didelis emocionalumas;
• nuovargis;
• polinkis į depresiją;
• priklausomybė nuo oro;
• miego sutrikimas;
• baimių išvaizda;
• padidėjęs jautrumas infekcijoms;
• epilepsijos priepuoliai;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• haliucinacijos;
• sutrikusi atmintis ir kalba.

Pasekmes galima išvengti, jei auka laiku gauna medicininę pagalbą ir paskiria tinkamą gydymą. Tačiau jei pasirodė bent vienas iš pirmiau minėtų simptomų, būtina, kad kūdikį parodytumėte gydytojui.

Kaip nustatyti, ar vaikas turi smegenų sukrėtimą: pirmieji požymiai

Vaikai aktyviai tyrinėja pasaulį ir todėl dažnai patenka į pasaulį. Tuo pačiu metu, pasak traumatologų, jie dažniausiai patenka į galvas ir galūnes, todėl sukrėtimas vaiku yra gana dažnas reiškinys beveik bet kuriame amžiuje. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip atpažinti pirmuosius tokio traumos požymius vaiku ir kaip jam tinkamai suteikti pirmąją pagalbą.

Kas tai?

Smegenų smegenų sukrėtimą vadina gydytojų sužalojimas, kuriame morfologiniu lygiu smegenų audinys ir struktūra nesikeičia, tačiau pasireiškia neurologiniai sutrikimai. Smegenų sukrėtimas yra laikinas ir paprastai trumpalaikis.

Beveik 85% vaikų, sergančių TBI, skiriama smegenų smegenų sukrėtimui. Žalos priežastis ir aplinkybės visada yra vienodos ir yra mechaninio poveikio kaukolei: jis gali būti smūgis į galvą arba smūgis į galvą su kažkuo. Kartais priežastis yra ašies apkrovos pažeidimas, pvz., Stuburo lūžyje, staigiai nukritus užpakaliui, šuolis prie kojų nuo didelio aukščio.

Vaikas gali susitraukti vaikus važinėdamas, pvz., Apvaliais rieduliais arba batutais - visi judesiai, įskaitant staigius pagreitinimus, yra susiję su refleksine galvute, kurioje smegenys „išeina“ nuo kaukolės sienų iš vidaus.

Faktas yra tas, kad smegenys yra smegenų skystyje, o tarp kaukolės ir smegenų audinio sienelių yra laisvos vietos. Tais atvejais, kai smegenys atsitrenkia iš kaukolės vidų, jie tiesiogiai kalba apie smegenų sukrėtimą. Praėjus tam tikram laikui, kai kurios smegenų dalių funkcijos ir tarpusavio nuoseklumas laikinai nutraukiami.

Dažniausiai smegenų sukrėtimas užregistruojamas vyresniems nei 3 metų vaikams. Iki šio amžiaus kūdikio kaukolės kaulai yra minkštesni. Kūdikio pradžioje smegenų sukrėtimas nėra tokia dažna diagnozė, nes pagalvėlių savybės didėja dėl didesnio smegenų skysčio kiekio kaukolėje ir „fontanelles“, leidžiančios kaukolės kaulams judėti, kai jie susiduria ar kitaip paveikti.

Per 1-2 metus fontanelles užsidarė, o kaukolės kaulai greitai sukietėja. Iki 5 metų jie pasiekia suaugusiojo stiprumą jėgos, ir nuo to momento, tremoras yra labai reali grėsmė.

Vaikų traumatologų teigimu, dažniausiai sukrėtimas užfiksuotas 7-9 metų vaikams. Šiek tiek mažiau - vaikams nuo 3 iki 6 metų. Dažniau berniukų tėvai kreipiasi pagalbos į gydytojus, nes mergaitės retai pasitaiko, kovoja mažiau, nesiekia nustatyti pasaulio rekordo šokinėti iš garažo stogo ir pan.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Dėl plačiai paplitusios tokio tipo traumos vaikystėje kiekvienas iš tėvų turėtų sugebėti atpažinti ir nustatyti pirmuosius smegenų sukrėtimo požymius.

Smegenų sukrėtimas yra uždarytas kaukolės pažeidimas, todėl vaiko galva gali būti nepažeista. Jei kritimo ar antraštės atsiranda prieš akis, ir esate tikri dėl traumos, gali kilti mažiau klausimų nei situacijose, kai mažas vaikas ištiko, bet negali apie tai pranešti, o tėvai neleis jums nukristi ar nukentėti. priežastys praleistos.

Vienas iš pirmųjų simptomų gali būti sąmonės netekimas. Su smegenų sukrėtimu, jis gali trukti kelias sekundes arba keliasdešimt minučių. Vaikas gali išnykti net ir iškart po sužeidimo, o vėliau ir vėliau. Daugeliui vaikų sąmonės praradimo simptomas visai nėra. Pastebimas tik tam tikras slopinimas ir kvailumas.

Namuose lengva atpažinti drebėjimą šiuo ženklu: vaikas elgiasi skirtingai, jis atrodo painus, ir jis lėtai reaguoja į jam adresuotus žodžius. Mažiems vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, gali būti nuolatinis veržimasis ar nenatūralus mieguistumas.

Vaikai, kurie jau dėl amžiaus gali aiškiai paaiškinti ir išreikšti save, gali turėti sutrikusią atmintį. Dažniausiai vaikai bent jau prisimena sužalojimo aplinkybes - jie negali prisiminti įvykių, kurie sekė ateinančiais į gyvenimą po sąmonės praradimo. Sunku pasakyti, ar prarastas atminties fragmentas sugrįš. Amnezija šiuo atveju yra gana suprantama ir dažnai nepataisoma. Tačiau prisiminimų trūkumas bus taikomas tik įvykiui, susijusiam su sužalojimu. Mama, tėtis ir vaikas labai gerai prisimena, jūs negalite nerimauti.

Namuose tėvai, įtariantys, kad vaikas yra sukrėtęs, netgi gali nustatyti sužalojimo mastą:

• pirmasis laipsnis - be sąmonės praradimo, vaikas gerai prisimena;
• antrasis laipsnis - sąmonės netekimas neįvyko, tačiau jis supainiotas, kalba sutrikdyta, vaikas negali iš dalies ar visiškai prisiminti, kas jam atsitiko;
• trečiasis laipsnis - atsirado sąmonės netekimas, sutrikusi atmintis.

Jei vaikas neprarado sąmonės, tada tėvai gali nustatyti sukrėtimą, kurį sukelia vėlesnis tokio tipo žalos tipiškas vaizdas:

• vaikas tampa mieguistas, skundžiasi galvos skausmais;
• pasireiškia pykinimas ir kartais vėmimas (paprastai vienas, bet sunkus);
• stiprus silpnumas, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
• vaikas gali prakaituoti daug (šlapias, šaltas delnas, šlapias galvos odą);
• skausmingi akių obuolių judesiai skirtingomis kryptimis;
• pačios akies obuoliai gali atrodyti nenatūralūs (pagal neatitikimo tipą), jei atidžiai ištyrėte vaiko akis, galite pastebėti nedidelį nistagmą (akių drebulį);
• miego sutrikimas (vaikas negali miegoti arba jis miega ir nenori pabusti);
• pasireiškia kraujavimas iš nosies (ne visada ir ne visai).

Kokie yra smegenų sukrėtimo simptomai vaikams?

Vaiko ir suaugusiojo smegenų sukrėtimo požymiai yra skirtingi. Mokslininkai priskiria bet kokią išorinę įtaką kaukolei (mėlynės ar smūgiai), po kurio žmogus praranda sąmonę, sukrėtimą. Jei dėl traumos negrįžtami smegenų pokyčiai atsiranda vaikams, tai vadinama lengvu trauminiu smegenų pažeidimu. Tokią diagnozę gali išgirsti ir neurologas, ir traumatologas.

Dauguma šių sužalojimų kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams yra nepavojingi. Tačiau, pasak gydytojų, vaikai turės hospitalizuoti, kad pašalintų pasekmes. Vyresniems vaikams pasekmės gali būti nepataisomos. Dažniausiai tokie sužalojimai gaunami dėl kelių priežasčių:

• nukristi nuo vežimėlio, vaikiškos lovelės, žaislinės, suaugusiųjų rankų;
• nepriklausomas buvimas be priežiūros be keitimo stalo, sofos ar kėdės;
• nepakankamas judesių koordinavimas dėl amžiaus;
• yra žaidimų aikštelėse su kabančiais sūpimais, kopėčiomis, lynais ir karuselėmis.

Siekiant išvengti mažų vaikų kritimo, beveik neįmanoma. Juk fizinis aktyvumas kelis kartus viršija bet kurio suaugusiojo mobilumą. Jei kūdikis pateko į galvą, turite atidžiai apsvarstyti žalos pobūdį ir įvertinti simptomus.

Susidūrimo pavojus vaiko gyvenimui

Smūgio momentu smegenys tiesiog suplakti, kaip želė, susiliečiant su kaukolės kaulais. Todėl įvairių departamentų darbas yra nesėkmingas. Laivai iš pradžių smarkiai susiaurėjo ir išplėtė. Tačiau mokslininkai nenustatė tokio tipo žalos funkcinio sutrikimo.

Sužalojimas, įskaitant galvą - kasdieninis kūdikių pasireiškimas pirmaisiais gyvenimo metais. Kartais pakanka net šiek tiek nesėkmingo kritimo. Vaikas per 1 metus gali apsaugoti tik suaugusiuosius. Svarbiausia, kad jų klaidos neatimtų vaikų sveikatos. Vaikiški pranks visada turėtų būti apribojimų. Tėvai svarbu tinkamai auginti savo vaikus, ypač berniukus. Nuo mažo amžiaus vaikas turėtų žinoti, kas yra „geras“, „blogas“ ir „pavojingas“. Tačiau iki 2 metų kūdikis dar nieko nesupranta, todėl suaugusieji turėtų jį apsaugoti.

Smegenų sukrėtimas pirmaisiais gyvenimo metais

Gamta rūpinosi žmogaus smegenų apsauga gimdoje. Gimimo kanalo eigai penki kaukolės kaulai gali atlaikyti didžiulį spaudimą. Kiekvieno jų plastiškumas ir šaltinių buvimas apsaugo visas smegenų dalis gerokai geriau nei suaugusiųjų smegenys, turinčios jau sulietų ir tankių kaukolės kaulų.

• ilgalaikis verkimas ir neramus elgesys po smūgio ir po kurio laiko;
• daugiau nei 20-40 ml krūties pieno ar daugiau kaip 2 kartų mišinio per vieną valgį;
• vėmimas (pilnas žarnyno valymas);
• ryškus fontanel patinimas;
• odos pakitimai, silpnumas;
• padidėjęs mieguistumas ar aktyvumas.

Vienas ar daugiau pirmiau minėtų simptomų reikalauja skubios pagalbos skubios pagalbos. Gydytojai turi kalbėti apie visas sužalojimo aplinkybes. Pagal statistiką, pirmųjų gyvenimo metų vaikams, dažniausiai reikia hospitalizuoti, kad sumažėtų hematomų ir edemos rizika. Smegenų ultragarsas padės nustatyti grėsmės lygį ir gydytojas paskirs gydymą. Laiku gydymas padės išvengti visų pasekmių.

Smegenų sukrėtimas vaikams nuo metų iki 3 metų

Per šį vystymosi laikotarpį variklis yra nesudėtingas ir nepakankamas vaiko judėjimo koordinavimo įgūdžių trūkumas. 1 metų amžiaus kūdikis pradeda vaikščioti, o kritimas iš savo paties aukščio yra labiausiai paplitęs būdas užpildyti iškilimus ir sužeisti. Vaikams nuo vienerių iki trejų metų nėra baimės dėl aukščio ir pavojaus. Kitas etapas bus nukritimas nuo kėdės, laiptų, bortelių ir skaidrių. Griebkite refleksus, kurie jau miršta, ir smulkūs motoriniai įgūdžiai yra jų vystymosi viršūnėje. Dvejų metų vaikui krentant nelanko. Jis nesiremia savo rankomis, kad apsisaugotų nuo galvos smūgių.

Šiame vystymosi etape vaiko smegenų sukrėtimo požymiai neturi aiškių simptomų, tačiau tyrėjai nurodo:

• galvos svaigimas, dezorientacija erdvėje ilgą laiką;
• pykinimas, gagų refleksas arba vėmimas (ypač kartojamas);
• pulso dažnio ir slėgio pasikeitimas;
• nuotaikos ir nuotaikos svyravimai;
• apetito stoka ir nepertraukiamas miegas;
• padidėjusi veikla.

Ypatingas dėmesys turėtų būti kreipiamas į pirmuosius smegenų sukrėtimo požymius - sąmonės netekimą ir laikiną dezorientaciją.

Smegenų sukrėtimas negali būti toleruojamas kaip galvos skausmas. Dažnai simptomai išnyksta arba susilpnėja, tačiau tai neparodo būklės pagerėjimo. Gali pasireikšti padidėjęs įvairių simptomų intensyvumas. Jie pradeda nuo pykinimo, po valandos atsiranda vėmimas. Smegenų sukrėtimas gali pasireikšti tik vienu simptomu (tik skausmu ar galvos svaigimu) arba kompleksu. Bet bet koks elgesio pasikeitimas turėtų būti kontroliuojamas tėvų.

Retai, bet po trauminio aklumo pasireiškia, kai nuo kelių sekundžių iki kelių minučių matymas prarandamas. Kokie smūgiai ar sumušimai gali tarnauti, mokslas nėra tiksliai žinomas. Norėdami nustatyti, ar regėjimas yra neryškus, nuvalykite veidą į kairę ir į dešinę prieš vaiko priekį 40-50 cm atstumu.

Kas 15-20 minučių per valandą išmatuokite žaidimo formos pulsą ir slėgį. 2 metų amžiaus vaikas gali pranešti apie savo būklę. Klauskite apie jo sveikatą, pvz., Išsigandęs / išsigandęs? / Vadovas nėra verpimas? / Žiūrėkite žaislą? / Kas yra mamos pavadinimas? Tuo pačiu metu pabandykite ne skubėti ir žiūrėti. Atidžiai išnagrinėkite vaiko galvą dėl hematomos, net mažas gabalėlis reikalauja dėmesio ir gali būti smegenų sukrėtimo požymiu.

Nuo 2 metų amžiaus vaikai mirksi galvos svaigimu, staigiu apsisukimu ar bėgimu. Tai gali rodyti polinkį į kai kuriuos smegenų sukrėtimo požymius, tačiau jie nėra. Gydytojai tai vadina sukrėstu kūdikio sindromu. Tokiais atvejais atkreipkite dėmesį į tai, kad reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Remdamiesi gydymu, gali būti atliekamas jūsų smegenų rentgeno arba CT tyrimas.

Smegenų sukrėtimas vaikams nuo 3 iki 7 metų

Vyresni nei 3 metų vaikai patys skundžiasi pykinimu, galvos svaigimu ar spengimu ausyse. Jei trupinių elgesys kelia nerimą, kreipkitės į gydytoją. Jis patikrins refleksus, stebės ir teisingai nustatys diagnozę. Jei jums reikia skubios pagalbos, paaiškinkite vaikui, kodėl tai daroma, sukurkite patogią ir ramią aplinką.

Atminkite, kad vaiko smegenys vis dar formuojasi, laiku gydymas išgelbės jį nuo rimtų pasekmių. Atkreipkite dėmesį į šio amžiaus požymius:

• skundai dėl galvos skausmo žiūrint televizorių ar žaidimų aikštelėje;
• sąmonės netekimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• skausmas bet kurioje galvos vietoje;
• laikinas koordinavimo praradimas;
• neryškus matymas;
• vaiko istorija apie smūgį į galvą, pavyzdžiui, darželyje;
• dažnas verkimas;
• nuovargis;
• prakaitavimas;
• kraujas iš nosies;
• apetito stoka;
• karščiavimas

Pirmieji įtarimai dėl smegenų sukrėtimo mažiems vaikams turi būti padalyti į fizines, emocines ir elgesio savybes. Pirmasis pokalbis apie organizmo sveikatą. Jei simptomai sustiprėja, turite nustatyti blogos savijautos priežastį. Emocinės apraiškos gali kalbėti apie kitas problemas, bet stumti jus į klausimus. Tai taip pat taikoma elgesiui. Jei jūsų kūdikis trina akis, rodo nuovargio požymius, tai yra neklaužada, tačiau nėra jokių kitų drebulių rodiklių, greičiausiai problema skiriasi.

Vaikai nuo 3 metų dažniau praleidžia laiką su bendraamžiais, eina į darželį. Paklauskite savo sūnaus ar dukros, kaip jų diena nuėjo, jei jie nepaspaudė galvos, pažvelgė į iškilimų ir trinimų požymius. Dažnai pasitaiko, kad nedidelis skaičius simptomų ar skundų dėl medicininės diagnozės rodo galvos traumą.

Nuo 3 metų amžiaus ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaiko moksleiviams, norint aptikti smegenų sukrėtimą. Jei jie išblaškosi ar daro kitus priverstinius judesius, o akis nesukoncentruoja, kūdikis negali skaityti, aiškiai atskirti daiktus, yra smegenų sukrėtimo galimybė. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Piktnaudžiavimas vaikais taip pat gali sukelti sukrėtimą. Smarkiai drebulys, pasitraukiančios rankos gali turėti pasekmių. Kai kurie vaikai nemėgsta žaisti ant karuselės, jie yra swayed, atsiranda pykinimas. Tai rodo, kad jų vestibuliarinis aparatas dar nėra paruoštas tokioms apkrovoms. Mažų vaikų tėvai dažnai nežinodami eina su jais į kalnus, įrašydami nuo 3 metų amžiaus bokso, karatės, futbolo, dailiojo čiuožimo, ledo ritulio ir pan. Būtina išklausyti gydytojų rekomendacijas, prieš suteikiant vaikui sporto skyrių.

Smegenų sukrėtimas vaikams nuo 7 metų

6–7 metų amžiaus kaukolės priekiniai kaulai galiausiai susilieja, galvos augimas sulėtėja. Mokykloje vaiko smegenų sukrėtimo požymiai tampa panašūs į suaugusiųjų simptomus ir nebūtinai gali atsirasti dėl galvos smūgio. Dažniausiai berniukai sužeisti, kai jie yra 6 metai, dalyvauja kovose ir demonstruoja savo drąsą ir meistriškumą pirmaisiais mokyklos metais arba parengiamuosiuose kursuose.

Smegenų sukrėtimo priežastys mokyklose yra įvairios. Gali įvykti rimtas kritimas, įvykus automobilio avarijai, vaikas nukentės ant galvos. Bendrosios namų ūkio ir sporto traumos. Atskirai galite nustatyti vaikų išnaudojimą. Nuo 7 metų amžiaus sunkiau diagnozuoti smegenų sukrėtimo požymius. Pagrindiniai yra sąmonės netekimas, vėmimas ir laikinas atminties praradimas (amnezija). Kiti ženklai skirstomi pagal tipą. Jie yra fiziniai ir elgesio. Fizinis apima kalbos negirdimą, akių judėjimą su skausmu, kraują iš nosies, nestabilų spaudimą ir pulsą, sutrikusią judesių koordinavimą. Elgesys yra stuporas, spengimas ausyse, fotofobija, koncentracijos stoka.

Pagrindinis šios reakcijos skirtumas tarp moksleivių yra jo trukmė. Šie požymiai gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Parodymas ir pobūdis rodo sužalojimo sunkumą. Yra 3 laipsniai:

• Po sužeidimo požymiai greitai išnyksta ir sąmonės netenka;
• ženklai trunka ilgiau nei 15 minučių be sąmonės praradimo;
• sąmonės netekimas, net ir nedideliam laikotarpiui.

Taip pat atsiranda smegenų sukrėtimo požymių: dažnai būna galvos skausmai, trinčiai, mėlynės, hematomos ant galvos. Dauguma šių problemų ir sužalojimų nepažeidžia kaukolės vientisumo, bet gali sukelti komplikacijų, įtrūkimų ir įtakos kraujotakai.

Svarbu laiku pasitarti su gydytoju diagnozuojant ir gydant. Vaikai iki 7 metų turi būti stebimi kas šešis mėnesius su neurologu gyvenamojoje vietoje. Gydyti namuose smegenų sukrėtimas vaikams yra draudžiama. Tai gali sukelti komplikacijų.

Smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai

Vaikai negali sėdėti - jie pakyla į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštį, todėl patiria traumą. Net ir labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip kūdikis nukentės į galvą. Trauminis smegenų pažeidimas yra būklė, kuriai reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai ir požymiai, kurių kiekvienas suaugusysis nenustatys. Jei laiku nepastebi patologijos, kūdikis vėliau turės rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas

Grįžtamasis smegenų sutrikimas dėl traumų vadinamas smegenų sukrėtimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis sutrikimas tarp nervų ląstelių. Visų galvos traumų sukrėtimo dažnumas yra pirmasis. Vaikų sužalojimų struktūroje 65 proc. Visų atvejų skiriama šiai sąlygai. Pagal statistiką uždarojo galvos sužalojimai dažniau pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą

Po galvos sužalojimo svarbu, kad kūdikiui būtų laiku suteikta medicininė priežiūra. Vaikų smegenų sukrėtimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta rūpinosi, kad vaikų smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, todėl, susilietus su sunkiais objektais, kaukolės kaulai absorbuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau, turėdamas didelį smūgį, bet kurio amžiaus vaikas gali gauti galvos traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau nustatyti savo ligą, nes vaikai skirtingai reaguoja į dirginančius veiksnius. Tėvai turėtų būti dėmesingi ir turėti informaciją: jei vaikas turi smegenų sukrėtimą, kokie yra simptomai?

Simptomai

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra TBI metu nepasikeičia. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai yra lengvi: miego sutrikimas, nemažai pertraukos, kuri trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresni vaikai po insulto gali iš karto parodyti tokias būsenas:

• odos apgaubimą smarkiai pakeis veido paraudimas (eritema);
• pakartotinis ar vienas vėmimas;
• sinchroninio mokinio judėjimo laikinasis poveikis (astigmatizmas);
• nėra sąmonės;
• greitas ar lėtas pulsas;
• kraujavimas iš nosies;
• painus kvėpavimas;
• mokinių reakcijos į dirgiklius stoka.

Galvos skausmas

Su laiku ir teisingai gydant smegenų sukrėtimą, visi simptomai, kurie atsiranda šiuo atveju, greitai praeina, tačiau galvos skausmas gali išlikti ilgą laiką. Mažų vaikų problema yra ta, kad jie negali pasakyti, kad jie turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdžių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Paaugliai gali tylėti apie sužalojimą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas neturi galvos skausmo ir netgi svaigsta galva, šis faktas turi būti įspėtas.

Ženklai

Kaip vaiko smegenų sukrėtimas pasireiškia vaikui, bet kuris pediatras žino - dažnai jie po karto neaptinkami. Kartais TBI galima uždirbti be priežasties, kai kūdikis staiga pradeda arba sulėtėja. Medicinoje šis terminas vadinamas „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastys - kovos, kritimas iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šuoliai iš aukščio. Pernelyg didelė veikla dažnai baigiasi galvos traumos. Kūdikiams liga dažnai būna dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius.

Mokiniai, susierzinę vaikais

Tiesioginis smegenų smegenų sukrėtimo patvirtinimas - mokinių dydis. Jie gali būti, kaip kitokia forma, arba išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai paprastai reaguoja į šviesą, o nukentėjęs vaikas gali net nejausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Dar blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai arba susiaurinti mokiniai yra susiję su intrakranijiniu spaudimu, kuris turi poveikį nervų centrams, reguliuojantiems akies obuolio susitraukimą.

Vėmimas

Jei mažas vaikas turi smegenų sukrėtimą - pykinimo ir vėmimo simptomus, tuomet sužalojimo vietoje turi būti naudojamas ledas, todėl turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patraukti į ligoninę. Kūdikis gali vieną kartą per burną patekti į skrandžio turinį arba dar kartą pertraukas. Tuo pačiu metu išsiskiria ašaros, seilės, kvėpavimas tampa greitesnis. Priežastis yra sutrikusi kraujotaka vestibuliariniame aparate ir emetiniame centre, kuris yra sudirgintas poveikio metu.

Ženklai kūdikiams

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo greičiau diagnozuojama smegenų sukrėtimas, bus išvengta greitesnio kraujavimo. Smegenų sukrėtimo požymiai yra pirminiai ir antriniai. Su nedideliu sužalojimu vaikas vysto motorinę veiklą, jis yra susijaudinęs ir rėkia. Antriniai simptomai, kai kūdikis atsisako valgyti, tampa mieguistas ir neaktyvus, rodo rimtą sužalojimą. Gydytojas diagnozuos smegenų sukrėtimą diagnozuos remiantis vienu iš pirmiau minėtų veiksnių:

• vėmimas, įvykęs daugiau nei 2 kartus;
• trumpalaikis arba ilgalaikis sąmonės netekimas;
• nerimas, prastas miegas.

Pavojingi požymiai, galintys rodyti sunkų trauminį smegenų pažeidimą kūdikiams:

• staigus naujagimio refleksų sumažėjimas;
• okulomotoriniai sutrikimai;
• švelnus ar patinimas Fontanel rajone;
• nuolatinis miegas;
• atsisakymas valgyti

Pirmieji vaikų sukrėtimo požymiai

Kai smegenys yra pažeistos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją erdvėje, jo sugebėjimas sutelkti savo žvilgsnį yra išjungtas. Tokiomis akimirkomis akys juda netyčia. Pacientas tampa mieguistas, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. TBI atveju vaikai paprastai patiria galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai - padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs slėgis, greitas pulsas.

Odos pokyčiai

Tėvai turėtų įspėti odos skonį, elastingumo trūkumą. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, pasireiškiančių nedelsiant. Pirma, epidermis tampa šviesus ant veido, o tada ant galūnių. Oda gali gauti žalsvą arba mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Kapiliarai yra aiškiai matomi ant kojų ir rankų. Dažnai pasipiktinimą lydi pernelyg didelis prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, rodantis, kad kūdikio būklė blogėja.

Kaip diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą

Būtina nedelsiant nustatyti kūgių, hematomų, lūžių buvimą, siekiant nustatyti smegenų edemos požymius, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Tam reikalingi skirtingi diagnostikos metodai. Ligoninėje naudojamo sergančio vaiko standartinio tyrimo procedūra:

• Konsultacijos su traumatologu ir neurologu;
• gydytojas nustato intrakranijinį spaudimą oftalmoskopu;
• nustatyta smegenų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
• Išnagrinėjęs anamnezę, specialistas atlieka echo-encefalografiją, neurosonografiją, elektroencefalografiją arba MRT.

Gydymas

Priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo po diagnozės, išsprendžiamas kūdikio hospitalizavimo klausimas. Jei nerandate rimtų sužalojimų, buvimo ligoninėje trukmė yra 4 dienos. Esant sunkiam sužalojimui, minimali viešnagė ligoninėje yra viena savaitė. Smegenų sukrėtimo padariniai gydomi tik su vaistais. Vaikas skiriamas:

• diuretikai: diacarb, furosemidas;
• kalio turintys vaistai: Asparkam, Panangin;
• raminamieji: fenazepamas, valerijono tinktūra;
• antihistamininiai vaistai: diazolinas, suprastinas;
• skausmą malšinantys vaistai: Baralgin, Sedalgin.

Išėjęs iš ligoninės kūdikis turėtų gauti papildomą gydymą namuose. Tai yra gydytojo paskirtų nootropinių vaistų ir vitaminų priėmimas. Būtina sąlyga yra poilsis po 14 dienų po išleidimo iš ligoninės. Vaikas neturėtų perkrauti. Reabilitacijos metu turėsime pakeisti įprastą gyvenimo būdą - sumažinti televizijos žiūrėjimo trukmę ir apriboti laiką internete. Jei simptomai atsinaujina, vėl reikia kreiptis į gydytoją. Galvos skausmas, mieguistumas ir negalavimas neturėtų būti jaučiamas po gydymo.