Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas tai yra: epilepsija yra psichikos nervų sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys traukuliai ir kartu yra įvairių paraklininių ir klinikinių simptomų.

Tuo pačiu metu, tarp atakų, pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu pažymėti, kad vienas užpuolimas dar nėra epilepsija. Asmuo diagnozuojamas tik tada, kai yra bent du traukuliai.

Ši liga yra žinoma iš senovės literatūros, Egipto kunigai (apie 5000 metų prieš Kristų), Hipokratas, Tibeto medicinos gydytojai ir kt. Minimi, o NVS šalyse epilepsija vadinama „epilepsija“ arba tiesiog „epilepsija“.

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir didėti. Plėtros pradžioje žmogus gali turėti lengvas traukulius, kurių intervalas yra iki 1 metų ar ilgesnis, bet su laiku padidėja atakų dažnis ir daugeliu atvejų pasiekia kelis kartus per mėnesį, o jų pobūdis ir sunkumas taip pat keičiasi su laiku.

Priežastys

Kas tai? Deja, epilepsijos aktyvumo smegenyse priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet yra susijusios su smegenų ląstelės membranos struktūra ir šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojama, nes ji atsiranda dėl idiopatinės (jei yra paveldimas polinkis į smegenis ir nėra struktūrinių smegenų pokyčių), simptominis (kai nustatomas struktūrinis smegenų defektas, pavyzdžiui, cistos, navikai, kraujavimas, apsigimimai) ir kriptogeninis (jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties ).

Remiantis PSO duomenimis visame pasaulyje, apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų pasauliniu mastu.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos atveju visi simptomai atsiranda spontaniškai, rečiau pasireiškia ryškiai mirksi šviesa, garsus garsas ar karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, kartu su šaltkrėtis, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

1. Apibendrinto konvulsijos priepuolio apraiškos yra bendrojo toninio-kloninio traukulio metu, nors gali būti tik toninių arba tik kloninių traukulių. Pacientas serga traukuliais ir dažnai patiria didelę žalą, labai dažnai jis įkandžia liežuvį arba praleidžia šlapimą. Konfiskavimas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet taip pat pasireiškia epilepsijos maišymas, kartu su sąmonės drumstimu.
2. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje yra pernelyg didelės elektrinės sužadinimo formos. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. 80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai.
3. Toniniai-kloniniai priepuoliai. Tai yra apibendrinti traukuliai, kurie patologiniame procese yra susiję su smegenų žieve. Konfiskavimas prasideda tuo, kad pacientas užšąla. Be to, kvėpavimo raumenys sumažėja, žandikauliai yra suspausti (liežuvis gali užkasti). Kvėpavimas gali būti su cianoze ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimą. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15–30 sekundžių, po to atsiranda kloninė fazė, kai atsiranda ritminis visų kūno raumenų susitraukimas.
4. Absansy - staigaus sąmonės užgesimo pertraukos labai trumpą laiką. Tipiškos absceso metu asmuo staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežasties sau ar kitiems, nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, neperkelia savo akių, galūnių ir liemens. Toks išpuolis trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes, po to jis staiga tęsia savo veiksmus, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Pacientas traukuliai lieka visiškai nepastebėti.

Lengvoje ligos formoje traukuliai pasireiškia retai ir turi tokį patį pobūdį, sunkų formą, jie kasdien pasireiškia 4-10 kartų (epilepsijos būklė) ir skiriasi. Be to, pacientai stebėjo asmenybės pasikeitimus: glostymas ir minkštumas pakaitomis su piktavališkumu ir piktu. Daugelis jų turi protinį atsilikimą.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulius, tada jis nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais praranda sąmonę. Kartą turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pašalinti visus paciento perversmus, pjaustymo, sunkius daiktus, stenkitės jį užlenkti ant nugaros, kai galvą išmeskite atgal.

Jei yra vėmimas, jis turėtų būti sodinamas, šiek tiek palaikant galvą. Tai neleis vemti patekti į kvėpavimo takus. Pagerinus paciento būklę, galima gerti šiek tiek vandens.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas žino tokius epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų traukulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio lygis, atminties ir pažinimo funkcijos.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbėjimo, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai populiariems įsitikinimams, kad epilepsija sergančiam asmeniui reikės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis jo priekyje esančių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo.

Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, žiūrėti televizorių, skristi lėktuvais ir daug daugiau.

Tačiau yra nemažai veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ smegenims epilepsijos pacientui. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

• vairuojant automobilį;
• dirbti su automatizuotais mechanizmais;
• plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
• savarankiškai atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

• miego stoka, darbas naktinių pamainų metu, kasdienė veikla.
• vartoti ar piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais

Epilepsija vaikams

Sunku nustatyti tikrąjį epilepsija sergančių pacientų skaičių, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar ją slėpti. Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių kenčia nuo epilepsijos, o jo paplitimas siekia 15–20 atvejų 1000 žmonių.

Epilepsija vaikams dažnai atsiranda, kai temperatūra pakyla - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie skaičiai tikriausiai yra tokie patys, nes paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinio ir ekonominio statuso ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkų paciento fizinės būklės ar psichinių gebėjimų pažeidimą.

Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą. Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

• idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
• simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu.

Apie 50–75% atvejų atsiranda idiopatinė epilepsija.

Epilepsija suaugusiems

Epilepsijos priepuoliai, kurie pasireiškia po dvidešimties metų, paprastai turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti šios:

• galvos traumos;
• navikai;
• aneurizma;
• insultas;
• smegenų abscesas;
• meningitas, encefalitas arba uždegiminiai granulomai.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiomis priepuolių formomis. Kai epilepsijos fokusavimas yra gerai apibrėžtose smegenų srityse (priekinė, parietinė, laikina, pakaušioji epilepsija), šio tipo priepuoliai vadinami židiniu ar daliniu. Patologiniai viso smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai sukelia generalizuotą epilepsijos epizodą.

Diagnostika

Remiantis tų, kurie juos stebėjo, aprašymu. Be interviu su tėvais, gydytojas atidžiai išnagrinėja vaiką ir nustato papildomus tyrimus:

1. Smegenų MRT (magnetinio rezonanso tyrimas): leidžia jums pašalinti kitas epilepsijos priežastis;
2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai, ant kurių yra ant galvos, leidžia įrašyti epilepsijos aktyvumą įvairiose smegenų dalyse.

Ji gydoma epilepsija

Kiekvienas, kenčiantis nuo epilepsijos, yra kankinamas šiuo klausimu. Dabartinis ligų gydymo ir prevencijos rezultatų pasiekimo lygis rodo, kad yra reali galimybė išgelbėti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vienos atakos prognozė yra palanki. Maždaug 70% pacientų gydymo metu būna remisijos, ty traukuliai nėra 5 metus. 20–30 proc. Konfiskavimo atvejų tęsiasi, tokiais atvejais dažnai reikalaujama vienu metu paskirti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsija

Gydymo tikslas - sustabdyti epilepsijos priepuolius, turinčius minimalų šalutinį poveikį, ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo išsamesnis ir produktyvesnis.

Prieš paskiriant vaistus nuo epilepsijos, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą - klinikinius ir elektroencefalografinius, papildytus EKG, inkstų ir kepenų funkcijos, kraujo, šlapimo, CT arba MRT duomenimis.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus apie vaisto vartojimą ir būti informuojami apie galimus pasiekiamus gydymo rezultatus, taip pat galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

1. Atitiktis priepuolių tipui ir epilepsijai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą dėl vienos rūšies priepuolių ir epilepsijos);
2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojant vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į epilepsijos formą ir išpuolių pobūdį. Vaistas paprastai skiriamas maža pradine doze, palaipsniui didinant iki optimalaus klinikinio poveikio. Kadangi vaistas neveiksmingas, jis palaipsniui panaikinamas ir paskiriamas kitas. Atminkite, kad jokiomis aplinkybėmis negalima pakeisti vaisto dozės arba nutraukti gydymą. Staigus dozės pokytis gali sukelti pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su dieta, nustatančiu darbo ir poilsio režimą. Pacientai, sergantys epilepsija, rekomenduoja maistą, kuriame yra ribotas kiekis kavos, karštų prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus patiekalas.

Epilepsija - kas tai? Priežastys, požymiai ir formos, gydymas ir vaistai

Epilepsija arba amžinoji „epilepsijos“ pergalė

Kuo labiau būdinga liga, tuo didesnė tikimybė, kad ji bus žinoma nuo seniausių laikų. Ir epilepsija arba „epilepsija“ konkrečiai reiškia tokias ligas. Galbūt yra labai mažai ligų, kurios pasireiškia taip staiga ir kurioje žmogus yra bejėgis teikti bet kokią pagalbą.

Įsivaizduokite, kad, pasigirdus garsiai, gausus ir gerbiamas senatorius kovoja traukuliai susitikimo metu. Žinoma, tokie simptomai atsispindi senovinių laikų ir senovės medicinos traktatuose.

Prisiminkite, kad tokios žinomos asmenybės kaip Julius Caesar ir Dostojevskis, Napoleonas ir Dante Alighieri, Petras I ir Alfredas Nobelis, Stendalas ir Aleksandras Didysis patyrė epilepsiją. Kitose žinomose vietose epilepsija sistemingai nepasireiškė, bet tam tikrais gyvenimo laikotarpiais pasirodė traukulių pavidalu. Panašūs išpuoliai kilo, pavyzdžiui, Leninu ir Byrone.

Jau labiausiai paviršutiniškai susipažinę su žinomais žmonėmis, kurie patyrė išpuolius per visą savo gyvenimą, galime daryti išvadą, kad epilepsija nepaveikia intelekto ir dažnai, priešingai, „įsikuria“ žmonėms, kurie yra intelektualiai daug labiau išsivysčiusi nei aplinkiniai. Retais atvejais, priešingai, epilepsija atsiranda kartu su protiniu atsilikimu, pvz., Lennox-Gastaut sindromu.

Kas yra epilepsija, iš kur ji atsiranda, kaip ji vyksta ir kaip ji gydoma? Kiek pavojinga yra epilepsija, kaip sudėtinga tai yra ir kokia yra šios ligos gyvenimo prognozė?

Greitas perėjimas puslapyje

Epilepsija - kas tai?

Epilepsija yra lėtinė polietologinė (priklausomai nuo daugelio priežasčių) smegenų liga, kurios pagrindinė apraiška yra įvairių priepuolių atsiradimas, galimi asmenybės pokyčiai tarpkultūriniame laikotarpyje, taip pat kitos apraiškos.

Ligos pagrindas yra traukuliai, kurie gali atsirasti tiek didelio toninio-kloninio priepuolio, tiek sąmonės netekimo (žinoma „epilepsijos“ istorija), tiek įvairiausių jautrių, motorinių, vegetatyvinių ir psichinių paroxysms, kurie dažnai gali atsirasti, pavidalu. be sąmonės praradimo ir net nepastebimas kitiems.

• Todėl daugeliu atvejų labai sunku įtarti epilepsiją.

Kas yra traukuliai ir kaip dažnai tai vyksta?

Suaugusiųjų ir vaikų epilepsijos priežastis yra nuolatinis epilepsijos priepuolis, kuris yra diagnozės „struktūrinis vienetas“.

Epilepsijos priepuolis yra vienas epizodas, kuriame vyksta smegenų neuronų smegenų žievės sinchroninis išsiskyrimas. Šios kategorijos rodiklis ir tarnauja kaip paciento elgesio ir suvokimo pokytis.

Yra įrodymų, kad per visą gyvenimą kiekvienas 10-asis asmuo gali išsivystyti vieną kartą. Tuo atveju, jei išeisite į gatvę ir pradėsite tyrimą, paaiškėja, kad kiekvienas šimtas žmogus turi „epilepsijos“ diagnozę, o per visą gyvenimą tikimybė gauti šią diagnozę yra apie 3%.

Suaugusiųjų ir vaikų epilepsijos priežastys

Įvairiais žmogaus gyvenimo laikotarpiais yra įvairių priežasčių, dėl kurių dažniausiai atsiranda epilepsija:

• 3 metų amžiaus vaikystėje epilepsija dažniausiai atsiranda dėl perinatalinės patologijos, gimimo traumos, kraujagyslių anomalijų, esančių arti smegenų žievės, atsiradimo. Dažnai pirmasis išpuolis yra inicijuojamas įgimtais metaboliniais sutrikimais, centrinės nervų sistemos infekcijomis;
• Vaikystėje ir paauglystėje prie minėtų priežasčių pridedamas sunkių trauminių smegenų pažeidimų ir neuroinfekcijos poveikis.

Dėl trauminio smegenų sužalojimo vaidmens

Yra žinoma, kad 50% atvejų atvira prasiskverbianti šautinė žaizda sukelia epilepsijos vystymąsi. Uždarius galvos sužalojimus (pvz., Sužalojant kelius), ligos atsiradimo rizika yra 10 kartų mažesnė ir yra 5% visų atvejų.

Svarbu žinoti, kad, jeigu traumos metu sergate ilgiau nei 24 valandas, prarandama kaukolės, subdurinio ar subarachnoidinio kraujavimo kaulų lūžis - padidėja epilepsijos atsiradimo rizika.

• Nuo 20 metų iki 60 metų amžiaus kraujagyslių ligos ir navikai turi įtakos atakų pradžiai;
• Suaugusiems (senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus) metastazavusių smegenų navikų, kraujagyslių ir medžiagų apykaitos sutrikimai dažnai yra epilepsijos priežastis.

Labiausiai tikėtinas metabolinių sutrikimų, dėl kurių atsiranda epilepsija, priežastys yra:

• hiponatremija, hipokalcemija su parathormono patologija;
• hipoglikemija, ypač 1 tipo insulino priklausomu cukriniu diabetu;
• lėtinė hipoksija;
• kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• paveldimos ligos, kurios sukelia karbamido ciklo sutrikimą;
• įgimtos kanalopatijos (kalio, natrio, GABA, acetilcholino) su neuromuskulinėmis ligomis.

Taigi sunkiosios generalizuotos epilepsijos priežastis vaikams gali būti natrio kanalopatija dėl paveldimo SCN geno defekto, koduojančio somatinio natrio kanalo subvieneto baltymo sintezę.

Konfiskavimo priežastis gali būti kai kurie vaistai, taip pat vaistai (amfetaminai, kokainas). Tačiau net tokie gerai žinomi vaistai kaip lidokainas, izoniazidas ir reguliarus penicilinas, kai pasiekiama toksinė dozė, gali sukelti traukulius.

Galiausiai, atsiradus nutraukimo sindromui, atsiranda traukuliai. Tai atsitinka staigiai nutraukus baritą ir panaikinant barbitūratus bei benzodiazepinus.

Epilepsijos formos ir klinikinės charakteristikos

Yra daug epilepsijos formų, jų klasifikacija grindžiama atakos simptomais ir galvos smegenų žievės elektrinio aktyvumo vaizdu, užregistruotu EEG. Visų pirma, yra:

1. Daliniai traukuliai;
2. Generalizuoti priepuoliai (su pirminiu ir antriniu generalizavimu).

Dalinis (dalinis priepuolis) pasireiškia dalyvaujant smegenų neuronų vietinei daliai sinchroniniame išleidime, todėl sąmonė, kaip taisyklė, yra išsaugota. Gali būti frontaliniai, laikini, parietiniai ir okcipitaliniai traukuliai.

Generalizuotame priepuolyje abiejų pusrutulių žievės neuronai staiga „užsidega“. Tai lydi tipiškas sąmonės netekimas ir dvifaziai toniniai-kloniniai traukuliai. Būtent šis pasireiškimas vadinamas „epilepsija“.

Taip atsitinka - epilepsijos priepuolis prasideda kaip dalinis, tada staiga „plečiasi“, įtraukiant visus neuronus, ir tada vyksta kaip apibendrinta.

Šiuo atveju kalbėti apie antrinę generalizuotą ligos formą. Pirminiai generalizuoti priepuoliai yra labai „tikra“ epilepsija, kuri jauname amžiuje išsivysto be ypatingos priežasties ir dažnai yra paveldima.

Dalinio epilepsijos simptomai

Norint suprasti tipinių epilepsijos priepuolių pasireiškimus, galite atidaryti anatomijos vadovėlį ir pamatyti, kaip smegenų žievėje yra aukštesnės funkcijos. Tada dalinių, židinių išpuolių eiga paaiškės:

• Su priekinės skilties pralaimėjimu gali įvykti sudėtingi varikliniai automatai, pavyzdžiui, dviračių imitacija, dubens sukimas, pacientas gali skambėti, kartais yra smarkus galvos posūkis;
• Laikinojo žievės pralaimėjimo metu atsiranda turtinga kvapo aura, atsiranda skonio pojūčiai, kartais net neįsivaizduojami, pavyzdžiui, mėsainių aromato derinys su degančio kaučiuko kvapu, jau yra „deja vu“ ar jaučiamas pojūtis, atsiranda garso aura, iškyla garso atspindys, iškyla iškreiptas regėjimo suvokimas, atsiranda automatizavimas arba pusiau savavališki stereotipiniai judesiai;
• Parietiniai židiniai yra mažiau paplitę ir pasireiškia kaip disfazija, kalbos sustojimas, pykinimas, diskomfortas pilve ir daugybė sudėtingų jutimo reiškinių;
• Ocipitaliniai daliniai priepuoliai atsiranda naudojant paprastus regėjimo reiškinius, tokius kaip žaibas, zigzagai, spalvoti rutuliai ar praradimo simptomai, pvz., Regėjimo laukų ribojimas.

Pirmieji epilepsijos požymiai bendruosiuose priepuoliuose

Pirmuosius apibendrintus epilepsijos požymius gali matyti neįprastas elgesys ir tai, kad asmuo „praranda ryšį“. Tuo atveju, jei išpuoliai vyksta be liudytojų, liga dažnai slepiasi, nes nėra incidento atminties.

Taigi išskiriami šie epilepsijos priepuolių tipai:

• Absansa. Pacientas sustabdo visą tikslingą motorinę veiklą ir „užšąla“. Žvilgsnis sustoja, tačiau automatiniai judesiai gali tęstis, pavyzdžiui, laišku, kuris virsta raštine arba tiesia linija.

Absanse nustoja veikti taip pat staiga. Pacientas pats gali daryti įspūdį, kad „mąsto pokalbyje“. Vienintelis dalykas po palikimo išpuolio klausia, kas buvo pokalbis.

• Netipiniai ir sudėtingi absonai. Tokiu atveju simptomai yra panašūs į absansus, tačiau ataka yra ilgesnė. Yra motorinių reiškinių: akių vokų traukimas, veido raumenys, galvos kritimas arba pakeltos rankos, čiulpti judesiai, sukant akis.
• Atoninis ataka. Raumenų tonas staiga staiga krenta ir pacientas gali nukristi tiesiai kelyje. Tačiau kartais sąmonės netekimas yra toks trumpas, kad jis tiesiog sugeba „nuskusti“ su savo nosimi, o tada atstatoma jo raumenų kontrolė.
• Toniniai priepuoliai, atsirandantys dėl bendro raumenų tono padidėjimo. Pirmieji epilepsijos požymiai gali prasidėti „rėkimu“. Trunka minutę, retai.
• Toninis-kloninis priepuolis. Jis tęsiasi iš eilės tonizuojančios ir kloninės fazės, autonominių sutrikimų, šlapimo nelaikymo ir klasikinio miego po etapo, kuris gali būti nereikalingas. Tonizuojančioje fazėje galūnės ištemptos, yra verkimas, kritimas, sąmonės netekimas. Liežuvio įkandimai. Kloninėje fazėje ranka ir kojos traukiasi.

Pažymėtina, kad visus pirmiau minėtus epilepsijos priepuolių variantus galima sujungti, „sluoksniuoti“ vienas su kitu, kartu su motorine ir sensorine, taip pat autonominiais sutrikimais.

Svarbu suprasti, kad priepuoliai su sąmonės praradimu turėtų būti atskirti nuo alpimo, kurį sukelia, pavyzdžiui, trumpas asistolio ar širdies sustojimo laikotarpis, koma ir kitokios ne epilepsijos sinchroninės būsenos.

Epilepsiją gydo neurologas - epileptologas. Dažnai yra ir „mažesnis“ specialybės padalinys, pavyzdžiui, vaikų neurologas-epileptologas. Taip yra dėl to, kad vaikai gali patirti tam tikras epilepsijos formas ir simptomus.

Ypač epilepsija vaikams

Tėvai neturėtų bijoti kreiptis į epileptologą, jei įtariami traukuliai. Dažnai traukuliai nėra susiję su epilepsija. Taigi, dažnai „epilepsija vaikams iki vienerių metų“ yra tik karščiavimų, kurie yra reakcija į aukštą karštį, pasireiškimas.

Šie spazmai gali atsirasti nuo kūdikystės iki 5 metų amžiaus. Tuo atveju, jei dėl didelio karščio fone atsiranda vienas tokių traukulių ataka, jis negali sukelti žalos smegenims.

Tačiau tėvai turėtų pasikonsultuoti su epileptologu, jei yra dažnas išpuolis. Tačiau jie privalo informuoti gydytoją apie šiuos duomenis:

• kokio amžiaus buvo pirmasis išpuolis?
• kas buvo pradžia (laipsniškas ar staigus);
• kaip ilgai truko užpuolimas;
  kaip tai vyko (judesiai, galvos, akių, veido, įtemptų ar atsipalaidavusių raumenų padėtis);
• atsiradimo sąlygos (karščiavimas, liga, sužalojimas, perkaitimas po saule, visiškos sveikatos);
• kūdikio elgesys prieš išpuolį ir po užpuolimo (miegas, dirglumas, aštrumas);
• kokia pagalba buvo suteikta kūdikiui.

Reikia nepamiršti, kad tik atlikus išsamų tyrimą ir stimuliuojančios elektroencefalografijos atlikimą, tik epileptologas gali pateikti nuomonę.

Vaikai gali turėti tam tikrų specialių ligos variantų, pavyzdžiui, gerybinis vaikų epilepsija su laikinais centriniais smailėmis (pagal EEG), kūdikių abscesinė epilepsija. Šios parinktys gali baigtis visišku savanorišku atleidimu ar atsigavimu.

Kitais atvejais vaikas gali išsivystyti Lennox-Gastaut sindromu, kuris, priešingai, lydi psichinį atsilikimą, gana sunkų kursą ir atsparumą gydymui.

Epilepsijos diagnostika - EEG ir MRT

Diagnozuojant epilepsiją negali būti be EEG, ty be elektrolepsijos. EEG yra vienintelis patikimas metodas, rodantis spontanišką žievės neuronų aktyvumą, o abejotinais atvejais, su neaiškiu klinikiniu vaizdu, EEG yra patvirtinanti diagnozė.

Tačiau reikia nepamiršti, kad pertraukos metu pacientas gali turėti normalią encefalogramą. Jei EEG atliekamas vieną kartą, diagnozė patvirtinama tik 30–70% visų atvejų. Jei padidinsite EEG skaičių iki 4 kartų, diagnozės tikslumas padidėja iki 92%. Konvekcinio aktyvumo nustatymo faktą dar labiau sustiprina ilgalaikė stebėsena, įskaitant EEG įrašymą miego metu.

Svarbų vaidmenį atlieka konvekcinių išlakų provokacijos, atsiradusios per hiperoksiją ir hipokapniją (kai atliekama hiperventiliacija), fotostimuliacijos metu, taip pat miego trūkumo metu.

• Yra žinoma, kad jei naktį prieš egzaminą pacientas visiškai atsisako miegoti, tai gali sukelti latentinį traukulį.

Esant daliniams traukuliams, reikia pašalinti smegenų MRI arba CT skenavimą, kad būtų pašalinti židininiai pažeidimai.

Epilepsija, vaistai ir chirurgija

• Ar reikia gydyti epilepsiją suaugusiesiems bet kokiu atveju, ar galite daryti be antikonvulsantų?
• Kada turėčiau pradėti gydymą epilepsija ir kada turėčiau nutraukti gydymą?
• Kokie pacientai turi didžiausią priepuolių pasikartojimo riziką nutraukus gydymą?

Visi šie klausimai yra labai svarbūs. Pabandykime trumpai atsakyti į juos.

Kada pradėti gydymą?

Yra žinoma, kad net jei pacientas sukūrė vieną didelį toninį-kloninį priepuolį - yra tikimybė, kad jis niekada nepasikartos ir sudaro iki 70%. Būtina ištirti pacientą po pirmojo ar vienintelio išpuolio, tačiau gydyti negalima.

Paprastai absanai kartojasi ir elgiasi su jais, priešingai, tai būtina, nepaisant jų „lengvumo“, palyginti su dideliu konfiskavimu.

Kai yra didelė rizika, kad išpuolis kartosis?

Toliau išvardytiems pacientams gydytojas turi teisę tikėtis antrojo išpuolio, ir jūs turite būti pasiruošęs jam, paskiriant epilepsijos gydymą iš karto:

• su židinio neurologiniais simptomais;
• su psichikos atsilikimu vaikams, kuriems kartu su traukuliais reikia pradėti gydymą epilepsijai;
• esant epilepsiškiems EEG pokyčiams interiktyviu laiku;

Kada reikia nutraukti gydymą?

Kai tik gydytojas mano, kad nutraukus gydymą, epilepsijos priepuoliai nebus. Dažnai šis pasitikėjimas kyla dėl to, kad kai kuriais atvejais remisija atsitinka savaime, kai pacientas „palieka konfiskavimo amžių“. Tai dažnai atsitinka, nesant epilepsijos ir gerybinės vaikystės formos.

Kokie pacientai turi didelę riziką atnaujinti traukulius po gydymo nutraukimo?

Prieš nutraukdama vaisto vartojimą, gydytojas turėtų tinkamai pasverti privalumus ir trūkumus, jei:

• pacientui buvo suteiktos ilgos dozės ir vaisto tipas, jis „neatėjo iš karto“;
• kol priepuoliai buvo valdomi, jie buvo dažni (kas kelias dienas);
• pacientas turi nuolatinių neurologinių sutrikimų (paralyžius, parezė);
• yra protinis atsilikimas. Tai „pertrauka“ žievę;
• tuo atveju, jei encefalogramoje vyksta nuolatiniai konvulsiniai pokyčiai.

Kokie vaistai naudojami šiuolaikiniame epilepsijos gydyme?

Šiuo metu epilepsijos gydymo pagrindas yra monoterapija, ty vieno vaisto paskyrimas ir vaistų pasirinkimas priklauso nuo priepuolio tipo, taip pat šalutinio poveikio skaičiaus ir sunkumo. Monoterapija pagerina paciento gydymą ir leidžia sumažinti praleidimus.

Iš viso epilepsijos gydymui naudojami apie 20 skirtingų vaistų, kuriuos galima įsigyti daugelyje dozių ir veislių. Antikonvulsantai taip pat vadinami prieštraukuliniais vaistais.

Pvz., Karbamazepinas ir lamotriginas yra naudojami daliniams priepuoliams, fenitoinas taip pat naudojamas toniniams - kloniniams, valproatai ir etosuksimidas skiriami absansams.

Be šių vaistų yra ir antrinių vaistų, ir papildomų vaistų. Pavyzdžiui, topiramatas ir primidonas yra antrasis vaistas, skirtas gydyti didelius toninius-kloninius traukulius, ir levitracetamas yra papildomas vaistas.

Bet mes negalime įsiskverbti į narkotikų sąrašą: jie visi yra receptiniai vaistai ir juos pasirenka gydytojas. Galime tik pasakyti, kad prieštraukuliniai vaistai taip pat naudojami gydant neuropatinį skausmą, pvz., Postherpetic neuralgija ir trigeminine neuralgija.

Apie chirurginį epilepsijos gydymą

Kad pacientas būtų siunčiamas chirurginiam gydymui, jis turi turėti priepuolių, kurių negalima gydyti vaistais. Taip pat reikėtų suprasti, kad šių traukulių sustabdymas žymiai pagerins paciento gyvenimą. Taigi, nėra jokios prasmės dirbti su miegamosiomis ir giliai neįgaliais pacientais, nes jų gyvenimo kokybė nebus pagerinta.

Kitas etapas - aiškus konvulsinių impulsų šaltinis, ty aiškus ir konkretus protrūkio lokalizavimas. Apibendrinant, chirurgai turėtų suprasti, kad nesėkmingos operacijos rizika neturėtų viršyti žalos, kurią dabar sukėlė konfiskavimas.

Tik tuo pačiu metu derinant visas sąlygas ir chirurginį gydymą. Pagrindinės operacijos parinktys:

• Žievinių zonų fokusinė rezekcija - su daliniais priepuoliais;
• Patologinių impulsų (callosotomy arba corpus callosum susikirtimo) atjungimas. Rodomi sunkūs, apibendrinti priepuoliai;
• Specialaus stimuliatoriaus, veikiančio makšties nervą, implantavimas. Ar naujas gydymo metodas.

Paprastai pagerėjimas po operacijos pasiekiamas 2/3 visų atvejų, o tai pagerina gyvenimo kokybę.

Prognozė

Su laiku pradėjus diagnozuoti ir gydant, tiesa, ar epilepsija gali trukti ilgai. Jei kontroliuojate išpuolių dažnumą ir pasiekiate remisija - tai lemia paciento socialinį prisitaikymą.

Jei kalbame, pvz., Po trauminio epilepsijos, dažnai pasitaikančių ir atsparių išpuolių, šis nepalankus kursas gali pakeisti paciento pobūdį, epileptoidinės psichopatijos vystymąsi, taip pat nuolatinius kitus asmenybės pokyčius.

Todėl viena iš ligos kontrolės sąlygų yra jos ankstyvas nustatymas ir tiksliausia diagnozė.

Sveiki! Mano dukra turi išpuolių nuo 14 metų amžiaus. Dabar ji yra 26 metų. MRT neranda nieko, ką EEG rado epilepsą. Mes tik laikomės Melepsine. Spaudos nesumažėja. Per mėnesį 7-8 kartus.

Sveiki, aš esu 29 metai, sergantiems nuo 3 mėnesių po vakcinacijos, vaikystėje buvo nedideli išpuoliai, beveik kiekvieną dieną buvau be sąmonės, nuo 16 metų išpuoliai pradėjo prarasti sąmonę, 2-3 ar daugiau išpuolių per mėnesį, daug bandžiau narkotikų. Jokių vaikų nebijo pradėti.

Sveiki
Jūs galite pamatyti išplėstinį gydytojo atsakymą į komentarą čia - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Gana gerai, žinoma, noriu kažką pridėti. Bet tai nėra būtina, aš tikiu. Tačiau kai kuriose temose, kurios čia nėra aptartos, aš lengvai aptarsiu... Visų pirma, epilepsijos vežėjų socialinė adaptacija, valstybė daro daug, o gal ir pernelyg energingai, kad sukeltų problemų epilepsijos nešėjams. mano gyvenime pagrindinis piktadarys yra valstybė..... Mūsų šalyje nėra organizuotos pagalbos vežėjams ieškant darbo, rengiant įvairias formas, sudarant sąlygas, kai neįgalumas ir diagnozė tampa neįveikiama siena, siekiant bent jau minimalių pajamų, suteikiančių gyvenimą, visos šios Rusijos problemos ignoruojamas. Aš ne kartą susidūriau, įskaitant ir gydytojus, su žmonėmis, kurie epilepsiją sieja ne tik su psichinėmis ligomis, bet taip pat pateikia ją kaip ligą, kuri turėtų nustoti vartotojui mirti, ir dažnai buvo pasakyta, kad epilepsija neturėtų vaikų. Norėdami išgirsti jį iš gydytojų, patikėkite manimi baisiai, nes jų rankose yra galia žmonių sveikatai ir su tokiais požiūriais šie gydytojai atneš daugybę nelaimių... Patikėkite, epilepsija yra labai skirtinga, tai yra labai skirtingų patologijų simptomas, suderintas patogumui pagal vieną pavadinimą, o tai reiškia, kad epiactyvumo išpuoliai gali labai skirtis, tačiau tai yra parašyta ir parašyta apie straipsnį gerai! Jei kas nors nori su manimi kalbėti, rašykite... Taip, dar du „daiktai“ Rusijos Federacijoje neleidžia, kad Tomsko vaistas Galodif būtų pagamintas masiniu būdu - tai yra revoliucinis, jis išgydo daugumą epiactyvumo formų, gydo, nesukuria stabilios atleidimo. kaip jūs suprantate, narkotikų, gydančių epilepsiją, pasaulyje, tik šis Galodifas, likusi dalis yra žemesnė. Rašykite prezidentui, vyriausybei, bet kur, galbūt galėsite pasiekti savo produkciją. Apie milijoną žmonių Rusijoje galės pamiršti apie epiactyvumą, visiškai pamiršti. Skaitykite daugiau apie socialinę reabilitaciją, perskaitykite mano peticiją ir, jei jis yra arti jūsų ar padės kam nors iš giminės, draugo ar šeimos - pasirašykite jį !! https: //www.change.org/p/state-duma-rf-murement Measurement - santykiuose su vairuotojais, turinčiais epilepsijos diagnozę

Gerą popietę, ne taip seniai, turėjau priepuolį. 29 metus turiu dukterį, kuris yra 3 metai, mano visa krūtinė ir mano vyras vos atidarė mano dantis, kad aš neužgniaučiau, kad gydytojai gali ne tik pasakyti, kad dabar guliu ginekologams sakė, kad ginekologams sakė cistas mano kairėje kiaušidėje.

Gerą popietę, ne taip seniai, turėjau priepuolį, aš esu 29 metai, turiu 3 metų dukterį, pirmiausia pajutau svaigulį ir po to nugrimzdau, turėjau visus įtrūkimus ir mano vyras vos atidarė mano dantis, kad nesutrūkdavau, kad gydytojai nežino, jog gali būti, kad gydytojai nežino ginekologai sakė cistą kairėje kiaušidėje

Geros dienos! Nors nepateikėte jokio klausimo, tai suprantama, ir jums reikia pateikti šį komentarą.
1. Pagal jūsų konfiskavimo aprašymą, jis yra labai neapibrėžtas, sunku iš karto įsivaizduoti, kad tai yra epizodomas ar epilepsijos priepuolis. Esant dideliam epilepsijos priepuoliui, nėra jokių pirmtakų, galinčių padaryti skirtumą, arba užimti patogią padėtį. Paprastai galva nesugręžta, todėl epilepsija patenka ten, kur to reikia. Jis negali imtis priemonių, kad išvengtų žalos. Ir jūs turėjote tokių pirmtakų, ir, tikriausiai, jūs nusistatėte ir nepažeidėte sau. Tada jūs „susilpnėjote“. Jūs taip pat nenurodėte įvykusių simptomų.
2. Stebina jūsų išvada, kad „gydytojai iš tiesų nieko nesako“. Pagal galiojančius teisės aktus medicinos darbuotojai privalo informuoti pacientą apie jo būklę ir apie visas diagnozes, kurias jie padarė. Tai reiškia, kad arba jūs dar nebuvo diagnozuotas, nei paprasčiausiai neatlikote reikiamų diagnostinių tyrimų, nes klausimas yra gana sudėtingas.
3. Turite žinoti, kad, pirma, turite pašalinti:
• konversijos sutrikimai, susiję su neuroze, padidėjusiu nerimu ir paprasčiausiai pradine isterija. Tam reikia konsultuotis su atitinkamais specialistais;
• po isteriškų priežasčių atmetama antroji pakopa - širdies sutrikimų, kurie gali sukelti sunkų kraujotakos sutrikimą ir, tiesą sakant, sąmonės netekimą, kurie kelia realią grėsmę gyvybei, paieška. Tokios komplikacijos yra, pavyzdžiui, Wolff-Parkinson-White sindromas arba kitos sunkios aritmijos. Siekiant pašalinti tokius reiškinius, būtina įrašyti EKG, atlikti širdies ultragarsą, pasitarti su kardiologu, o kai kuriais atvejais EKG turėtų būti parašyta per kelias dienas, ty reikia atlikti Holterio stebėjimą;
• kai žmogus yra „sukrėtęs“ ir jis patiria didelį silpnumą, tai gali reikšti, kad cukraus kiekis kraujyje yra labai sumažėjęs arba hipoglikemija. Tokia būsena gali debiutuoti pirmojo tipo cukrinį diabetą, todėl jums tikrai reikia atlikti cukraus kiekio kraujyje tyrimą, glikozilintą hemoglobiną ir pasikonsultuoti su endokrinologu;
• atmetus tokias gyvybei pavojingas priežastis, prasideda traukulių būsenų paieška. Mes kalbame apie tikrą ar netikėtą epilepsiją, taip pat apie epizodromą. Pirmuoju atveju tai yra neaiškios gamtos liga, turinti paveldimų priežasčių, ir antruoju atveju epizodromo, kaip simptominės konvulsinės būsenos, priežastis gali būti trauma, pažeidimas, pvz., Smegenų navikas, sukeliantis dislokaciją ir pernelyg didelis smegenų žievės spaudimas, o dėl to - traukuliai. protrūkiai, pavyzdžiui, meningioma.
Dėl šios priežasties elektroencefalograma paprastai užregistruojama tris kartus, įvairiais intervalais, su fotostimuliacija, hiperventiliacijos suskirstymu ir miego trūkumu. Pastarasis reiškia, kad vienas iš elektroencefalogramos įrašų turėtų būti atliekamas po visiškai nemigo nakties. Toks įrašas gali paskatinti latentinį epilepsijos aktyvumą.
Diagnozuojant epizodromą, pageidautina atlikti vaizdavimo tyrimus, pavyzdžiui, smegenų CT arba MRI, jei reikia, su kontrastu. Tik atlikę bent jau minėtus tyrimus, galime padaryti išvadą apie jūsų neįprastos būklės priežastį ir tai, ar tai kelia grėsmę gyvybei ir sveikatai. Kol bus atliktas toks ar panašus tyrimas, tikėtina, kad gydytojai nieko nesako. Taip pat jauname amžiuje gali būti kitų traukulių priežasčių, tokių kaip smegenų abscesai ir sifilis, alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas ir įvairūs vaistai, smegenų kraujagyslių patologija ir kitos sąlygos. Visa tai turėtų būti atmesta. Diagnostinės paieškos procesas gali būti sudėtingas ir ilgas, tačiau jums reikia prisiimti šią atsakomybę.

epilepsija - tai smegenų viršutinių kreidųjų dantų šaknys, kurių šaknys atsilieka smegenyse, išjungia asmenį ir žmogų, o tada kūnas paima save ir atkuria save, išjungdamas kūno, kurio kūnas yra 200 metų, kontrolę, kai jūs galite pilnai išsivystyti ir jūsų smegenys bus visos 100% bus sukurta ir augs 100%, kaip ir visas jūsų kūnas, galėsite naudoti vieną iš 13 atkūrimo sistemų ir galėsite aktyvinti imunitetą kalcio ir fosforo bei žaliavinio vandens pagalba, ir tada galėsite išgydyti visas likusias ligas. 13 sistemų ir netgi priskirkite sau vardą ir pavardę bei pavardę, pavyzdžiui, kuriu žmogų, sukurkite žmogaus viduje esančią organizmą, sodinkite augalą atkuriamam skysčiui - plyšimui ir šlapimui. - pirštu per 100 dienų pernešti pirštą iš akies į liežuvį, tada galėsite išvalyti kūną ir aktyvinti imunitetą į įprastą meniu pridėdami kalcio gliukonatą arba kreidą ir šprotus arba fosforą ir žaliavinį vandenį. Jei gyvenate su asmeniu, turinčiu imunitetą ir jo seilę, jis buvo sukurtas valyti kito asmens kūną - tai yra, kai bučiatės. Gyvenimas su tokiu asmeniu, kurį reikia atlikti klizma kartą per mėnesį per vienerius metus, kol viskas bus baigta, šiukšlių dėžė, taigi aš perskaičiuoju ivanovo sistemą - į meniu pridėjus žalią vandenį ir kalcį bei šprotus, o valant kūną su ivanov sistema, turite atlikti klizmą per dvi savaites. pradeda padėti ir iš kitų ligos, pvz., epilepsijos vėžys, kai jūs einate per sistemą ir aktyvuojate imunitetą, tada imunitetas ima išieškojimo funkcijas ir pradeda diktuoti, kaip jūs turėtumėte gyventi dabar, o kai kūnas ir smegenys vėl pradeda augti, imunitetas pradeda rodyti, kad jūsų kūnas yra kreivas ir kada laikas ateis prie dantų, kūnas paaiškins, kad tie dantys, kurių šaknys yra kreivos, šie dantys po vieną per metus turės būti pašalinti. Ir po to, kai praeisite sistemą, prisiminsite epilepsijos priežastį. sulankstys, kai kūnas pradės augti ir atsigauti ir ištiesinti

Epilepsijos priežastys

Epilepsija yra lėtinė liga, susijusi su neurologiniais sutrikimais. Dėl šios ligos būdingas pasireiškimas yra spazmai. Paprastai epilepsijai būdingas periodiškumas, tačiau yra atvejų, kai priepuolis įvyksta vieną kartą dėl smegenų pokyčių. Labai dažnai neįmanoma suprasti epilepsijos priežasčių, tačiau tokie veiksniai kaip alkoholis, insultas, smegenų sužalojimas gali sukelti išpuolį.

Ligos priežastys

Šiandien epilepsijos atsiradimo priežastis nėra. Pateikta liga nėra perduodama palei paveldimą liniją, tačiau kai kuriose šeimose, kuriose yra ši liga, jos atsiradimo tikimybė yra didelė. Pagal statistiką, 40% žmonių, kenčiančių nuo epilepsijos, turi santykį su šia liga.

Epilepsijos priepuoliai turi kelias veisles, kiekvienos jų sunkumas skiriasi. Jei konfiskavimas įvyko dėl tik vienos smegenų dalies pažeidimų, tai vadinama daline. Kai visi smegenys kenčia, konfiskavimas vadinamas apibendrintu. Yra mišrių priepuolių tipų - iš pradžių nukenčia viena dalis smegenų, o vėliau procesas jį visiškai veikia.

Maždaug 70% atvejų neįmanoma atpažinti epilepsiją sukeliančių veiksnių. Epilepsijos priežastis gali būti:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• insultas;
• smegenų pažeidimas vėžiu;
• deguonies ir kraujo tiekimo trūkumas gimimo metu;
• patologiniai smegenų struktūros pokyčiai;
• meningitas;
• virusinės ligos;
• smegenų abscesas;
• genetinis polinkis.

Kokios yra vaikų ligos raidos priežastys?

Epilepsijos priepuoliai vaikams atsiranda dėl motinos traukulių nėštumo metu. Jie prisideda prie tokių patologinių pokyčių gimdoje esantiems vaikams:

• smegenų vidiniai kraujavimai;
• hipoglikemija naujagimiams;
• sunki hipoksija;
• lėtinė epilepsija.

Pagrindinės vaikų epilepsijos priežastys:

• meningitas;
• toksikozė;
• trombozė;
• hipoksija;
• embolija;
• encefalitas;
• smegenų sukrėtimas.

Kas sukelia epilepsijos priepuolius suaugusiems?

Suaugusieji epilepsiją gali sukelti šie veiksniai:

• smegenų audinių pažeidimai - mėlynės, smegenų sukrėtimas;
• smegenų infekcija - pasiutligė, stabligė, meningitas, encefalitas, abscesai;
• galvos zonos organinės patologijos - cistas, navikas;
• tam tikrų vaistų vartojimas - antibiotikai, aksiomatikos, antimalariniai vaistai;
• patologiniai smegenų insulto kraujotakos pokyčiai;
• išsėtinė sklerozė;
• įgimto pobūdžio smegenų audinių patologijos;
• antifosfolipidų sindromas;
• švino ar strišnino apsinuodijimas;
• kraujagyslių aterosklerozė;
• narkomanija;
• staigus raminamųjų ir hipnotinių vaistų, alkoholinių gėrimų atmetimas.

Kaip atpažinti epilepsiją?

Vaikų ir suaugusiųjų epilepsijos simptomai priklauso nuo traukulių buvimo. Yra:

• daliniai priepuoliai;
• sudėtingas dalinis;
• toniniai-kloniniai priepuoliai;
• absurdas

Dalinis

Susiformuoja pažeistos jutimo ir variklio funkcijos židinio formavimas. Šis procesas patvirtina ligos fokusavimo vietą su smegenimis. Išpuolis prasideda nuo tam tikros kūno dalies kloninių užsikimšimų. Dažniausiai spazmai prasideda nuo rankų, burnos kampų ar didelio pirštų. Po kelių sekundžių ataka pradeda paveikti aplinkinius raumenis ir galiausiai apgaubia visą kūno pusę. Dažnai traukulius lydi alpimas.

Sudėtingas dalinis

Šis priepuolių tipas yra laikinas / psichomotorinis epilepsija. Jų formavimo priežastis yra vegetacinių, visceralinių uoslių centrų pralaimėjimas. Pradėjus ataką, pacientas susijaudina ir praranda ryšį su išoriniu pasauliu. Paprastai traukuliai patiria sąmonę, atlieka veiksmus ir veiksmus, dėl kurių jis net negali suteikti sąskaitos.

Subjektyvūs pojūčiai:

• haliucinacijos;
• iliuzijos;
• kognityvinių gebėjimų pokyčiai;
• emociniai sutrikimai (baimė, pyktis, nerimas).

Toks epilepsijos priepuolis gali pasireikšti švelniu pavidalu ir jį lydi tik objektyvūs pasikartojantys požymiai: nesuprantama ir nenuosekli kalba, rijimas ir smacking.

Toninis-kloninis

Šis vaikų ir suaugusiųjų priepuolių tipas klasifikuojamas kaip apibendrintas. Jie patenka į smegenų žievės patologinį procesą. Tonizuojančio priedo pradžia pasižymi tuo, kad žmogus sustingsta, atveria burną plačiai, ištiesina kojas ir sulenkia rankas. Sukūrus kvėpavimo raumenų susitraukimą, žandikauliai yra suspausti, dėl to dažnai plečiasi liežuvis. Su tokiais traukuliais asmuo gali nustoti kvėpuoti ir plėtoti cianozę bei hipervolemiją. Tonizuojantis priepuolis, pacientas nekontroliuoja šlapinimosi, o šios fazės trukmė bus 15-30 sekundžių. Šio laiko pabaigoje prasideda kloninė fazė. Jam būdingas smarkus kūno raumenų susitraukimas. Tokių traukulių trukmė gali būti 2 minutės, o tada paciento kvėpavimas normalizuojasi ir atsiranda trumpas miegas. Po tokio „poilsio“, jis jaučiasi nusilpęs, pavargęs, sumišęs mintis ir galvos skausmą.

Absense

Šis išpuolis vaikams ir suaugusiems būdingas trumpam laikotarpiui. Jai būdingi šie pasireiškimai:

• stiprus ryškus sąmoningumas su nedideliais judėjimo sutrikimais;
• staigus priepuolis ir išorinių apraiškų nebuvimas;
• veido ir akių vokų drebulys.

Tokios būklės trukmė gali siekti 5–10 sekundžių, o paciento giminaičiams ji gali nepastebėti.

Diagnostinis bandymas

Epilepsija gali būti diagnozuota tik po dviejų savaičių išpuolių. Be to, būtina sąlyga yra kitų ligų, kurios gali sukelti tokią būklę, nebuvimas.

Dažniausiai ši liga paveikia vaikus ir paauglius, taip pat vyresnio amžiaus žmones. Vidutinio amžiaus žmonėms epilepsijos priepuoliai yra labai reti. Jų formavimo atveju jie gali būti ankstesnio sužalojimo ar insulto rezultatas.

Naujagimiams ši sąlyga gali būti vienkartinė ir priežastis yra pakelti temperatūrą iki kritinių lygių. Tačiau vėlesnės ligos raidos tikimybė yra minimali.
Norėdami diagnozuoti paciento epilepsiją, pirmiausia turite apsilankyti pas gydytoją. Jis atliks išsamų tyrimą ir galės analizuoti esamas sveikatos problemas. Esminė sąlyga - ištirti visų jo giminaičių istoriją. Gydytojo pareigos rengiant diagnozę apima šias veiklas:

• patikrinkite simptomus;
• kiek įmanoma atsargiau analizuoti priepuolių grynumą ir tipą.

Norint išsiaiškinti diagnozę, būtina taikyti elektroencefalografiją (smegenų veiklos analizę), MRT ir kompiuterinę tomografiją.

Pirmoji pagalba

Jei pacientas turi epilepsijos priepuolį, jam reikia skubios pirmosios pagalbos. Ji apima šią veiklą:

1. Įsitikinkite, kad kvėpavimo takai yra tinkami.
2. Deguonies kvėpavimas.
3. Aspiracijos įspėjimai.
4. Išlaikyti kraujospūdį pastoviu lygiu.

Kai atliktas greitas patikrinimas, reikia nustatyti tariamą šios valstybės formavimo priežastį. Dėl šios priežasties istorija renkama iš aukos giminaičių ir giminių. Gydytojas turi kruopščiai išanalizuoti visus pacientui pastebėtus simptomus. Kartais šie traukuliai yra infekcijos ir insulto simptomas. Siekiant pašalinti susidariusius traukulius naudojant šiuos vaistus:

1. Diazepamas yra veiksmingas vaistas, kurio veikla siekiama pašalinti epilepsijos priepuolius. Tačiau toks vaistas dažnai prisideda prie kvėpavimo sustojimo, ypač kartu su barbitūratų poveikiu. Dėl šios priežasties, kai vartojate, reikia imtis atsargumo priemonių. Diazepamo veiksmo tikslas - sustabdyti ataką, bet ne užkirsti kelią jų atsiradimui.
2. Fenitoinas yra antrasis veiksmingas vaistas, skirtas epilepsijos simptomams pašalinti. Daugelis gydytojų jį skiria vietoj diazepamo, nes jis nepablogina kvėpavimo funkcijos ir gali užkirsti kelią traukulių pasikartojimui. Jei į vaistą pateksite labai greitai, galite sukelti hipotenziją. Todėl vartojimo greitis neturi būti didesnis nei 50 mg / min. Infuzijos metu reikia kontroliuoti kraujo spaudimą ir EKG rodiklius. Ypatingai atsargiai reikia įvesti širdies liga sergančius žmones. Fenitoino vartoti draudžiama žmonėms, kuriems diagnozuota širdies laidumo sistemos disfunkcija.

Jei trūksta poveikio pateiktų vaistų, gydytojai paskiria fenobarbitalį arba paraldehidą.

Jei trumpą laiką nutraukiate epilepsijos priepuolį, greičiausiai jo atsiradimo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas arba struktūrinis pažeidimas. Kai tokia būklė pacientui anksčiau nebuvo pastebėta, tikėtina jo formavimo priežastis gali būti insultas, sužalojimas arba navikas. Tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta tokia diagnozė, pasikartojantys traukuliai atsiranda dėl tarpinių infekcijų arba atsisakymo vartoti prieštraukulinius vaistus.

Efektyvi terapija

Neurologinėse ar psichiatrinėse ligoninėse galima atlikti gydymo priemones, skirtas pašalinti visas epilepsijos apraiškas. Kai epilepsijos išpuoliai sukelia nekontroliuojamą asmens elgesį, dėl kurio jis tampa visiškai įprotis, gydymas yra vykdomas.

Narkotikų terapija

Paprastai šios ligos gydymas atliekamas naudojant specialius preparatus. Jei suaugusiems yra dalinis priepuolis, jiems skiriama karbamazepinas ir fenitoinas. Kai toniniai-kloniniai priepuoliai patartina naudoti šiuos vaistus:

• Valproinė rūgštis;
• Fenitoinas;
• Karbamazepinas;
• Fenobarbitalis.

Vaistai, tokie kaip etosuksimidas ir valproinė rūgštis, skiriami pacientams gydyti absansus. Žmonės kenčia nuo miokloninių traukulių, klonazepamo ir valproinės rūgšties.

Siekiant palengvinti patologinę būklę vaikams, vartokite vaistus, tokius kaip etosuksimidas ir acetazolamidas. Tačiau jie aktyviai naudojami gydant suaugusiuosius, kurie kenčia nuo vaikystės.

Taikant aprašytus vaistus būtina laikytis šių rekomendacijų:

1. Pacientams, vartojantiems prieštraukulinius vaistus, reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimą.
2. Gydymą valproine rūgštimi stebi kepenų sveikatos būklė.
3. Pacientai turėtų nuolat laikytis nustatytų motorinių transporto priemonių vairavimo apribojimų.
4. Negalima staiga nutraukti prieštraukulinių vaistų priėmimą. Jų atšaukimas vykdomas palaipsniui, per kelias savaites.

Jei vaistų terapija neturėtų turėti poveikio, tuomet kreipkitės į ne narkotikų gydymą, kuris apima elektrinio nervo nervo stimuliavimą, tradicinę mediciną ir chirurgiją.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija apima smegenų dalies, kurioje sutelkiamas epilepsijos fokusavimas, pašalinimą. Pagrindiniai tokio gydymo rodikliai yra dažni traukuliai, kurių negalima gydyti.

Be to, patartina operaciją atlikti tik tada, kai yra didelis procentas garantijų paciento būklės gerinimui. Galimas chirurginio gydymo pakenkimas nebus toks pat reikšmingas kaip ir epilepsijos priepuolių žala. Būtina chirurgijos sąlyga - tiksliai nustatyti pažeidimo lokalizaciją.

Elektrinio nervo nervo stimuliavimas

Šis gydymo būdas yra labai populiarus gydymo neefektyvumo ir nepagrįstos chirurginės intervencijos atveju. Toks manipuliavimas grindžiamas vidutiniu nervų nervo dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina elektrinis impulsų generatorius, kuris yra susiuvęs po oda viršutinėje krūtinės dalyje kairėje. Šio įrenginio dėvėjimo trukmė yra 3-5 metai.

Pacientams nuo 16 metų amžiaus, turintiems židinio epilepsijos priepuolius, kurių negalima gydyti vaistais, leidžiama stimuluoti nervų nervą. Statistikos duomenimis, apie 1–40–50 proc. Žmonių per tokias manipuliacijas pagerina bendrą būklę ir sumažina traukulių dažnumą.

Liaudies medicina

Patartina naudoti tradicinę mediciną tik kartu su pagrindine terapija. Šiandien šie vaistai yra platūs. Pašalinti mėšlungis padės infuzijos ir nuovirai, pagrįsti vaistažolėmis. Efektyviausi yra:

1. Paimkite 2 didelius šaukštus susmulkintų žolelių motinos ir įpilkite ½ litro verdančio vandens. Palaukite 2 valandas, kol gėrimas susitvarkys, užsandarins ir valgys 30 ml prieš valgį 4 kartus per dieną.
2. Padėkite bake didelį chernokorn medicinos šaknų laivą ir įdėkite 1,5 puodelio verdančio vandens. Įdėkite puodą ant lėtos ugnies ir virkite 10 minučių. Paruoštas nuoviras prieš pusvalandį prieš valgį šaukštui 3 kartus per dieną.
3. Puikus rezultatas pasiekiamas naudojant košę. Jei norite išgerti gėrimą, paimkite 0,5 šaukštą košenės ir supilkite 250 ml verdančio vandens. Paruoštas sultinys 3 kartus per dieną 3 kartus per dieną prieš valgį.

Epilepsija yra labai sunki liga, kurią reikia nedelsiant ir nuolat gydyti. Toks patologinis procesas gali kilti dėl įvairių priežasčių ir paveikti tiek suaugusiųjų organizmą, tiek vaikus.