Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory encefalopatija yra smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl lėtai lėtai progresuojančių įvairių etiologijų smegenų kraujotakos sutrikimų. Dyscirculatory encephalopathy pasireiškia kognityvinio sutrikimo ir motorinių bei emocinių sferų sutrikimų deriniu. Priklausomai nuo šių apraiškų sunkumo, dyscirculatory encefalopatija yra suskirstyta į 3 etapus. Tyrimų, atliktų su cirkuliacine encefalopatija, sąrašas apima oftalmoskopiją, EEG, REG, Echo EG, UZGD ir smegenų kraujagyslių duplex skenavimą, smegenų MRT. Dyscirculatory encephalopathy gydoma individualiai parinktu antihipertenzinių vaistų, kraujagyslių, antitrombocitų, neuroprotekcinių ir kitų vaistų deriniu.

Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory encephalopathy (DEP) yra plačiai paplitusi neurologijos liga. Remiantis statistiniais duomenimis, maždaug 5-6% Rusijos gyventojų kenčia nuo dyscirculatory encefalopatijos. Kartu su ūminiais insultais, galvos smegenų anomalijomis ir smegenų kraujagyslių aneurizmomis DEP reiškia kraujagyslių neurologinę patologiją, kurios struktūra dažniausiai pasireiškia dažniausiai.

Tradiciškai dyscirculatory encefalopatija laikoma daugiausia senyvo amžiaus liga. Tačiau visuotinė tendencija „atnaujinti“ širdies ir kraujagyslių ligas taip pat pastebima, palyginti su DEP. Kartu su krūtinės angina, miokardo infarktu, galvos smegenų insultu, jaunesniems kaip 40 metų žmonėms vis dažniau stebima discirkuliacinė encefalopatija.

Dyscirculatory encefalopatijos priežastys

DEP vystymasis pagrįstas lėtine smegenų išemija, atsirandančia dėl įvairių kraujagyslių patologijų. Apie 60% atvejų dyscirculatory encephalopathy sukelia aterosklerozė, būtent ateroskleroziniai smegenų kraujagyslių sienų pokyčiai. Antroji tarp DEP priežasčių yra lėtinė arterinė hipertenzija, kuri pastebima hipertenzija, lėtine glomerulonefritu, policistine inkstų liga, feochromocitoma, Itsenko-Cushing liga ir tt Hipertenzija sukelia kraujagyslių encefalopatiją, atsirandančią dėl spazinės kraujagyslių būklės ir kt.

Viena iš priežasčių, dėl kurių egzistuoja dyscirkuliacinė encefalopatija, išskiria stuburo arterijų patologiją, suteikiančią iki 30% smegenų kraujotakos. Stuburo arterijos sindromo klinikoje taip pat yra discirkuliacinės encefalopatijos apraiškos smegenų vertebrobaziliniame baseine. Nepakankamos kraujo tekėjimo priežastys stuburo arterijose, dėl kurių atsiranda DEP, gali būti: stuburo osteochondrozė, gimdos kaklelio displastinio pobūdžio nestabilumas arba po stuburo pažeidimo, Kimerli anomalija, stuburo arterijos defektai.

Dažniausiai cukrinio diabeto fone pasireiškia kraujagyslių uždegimo encefalopatija, ypač tais atvejais, kai cukraus kiekio kraujyje negalima išlaikyti viršutinėje normoje. Diabetinė makroangiopatija sukelia DEP simptomų atsiradimą tokiais atvejais. Kiti dyscirculatory encefalopatijos priežastiniai veiksniai yra craniocerebrinės traumos, sisteminis vaskulitas, paveldima angiopatija, aritmija, nuolatinė ar dažna arterinė hipotenzija.

Dyscirculatory encefalopatijos vystymosi mechanizmas

DEP etiologiniai veiksniai vienaip ar kitaip lemia smegenų kraujotakos pablogėjimą, taigi ir hipoksiją bei smegenų ląstelių trofizmą. Dėl to smegenų ląstelių mirtis susidaro suformuojant smegenų audinio (leukoarozės) arba daugelio mažų vadinamųjų „tylių širdies priepuolių“ židinių sritį.

Lėtinės smegenų kraujotakos sutrikimų metu labiausiai pažeidžiami smulkių smegenų dalių ir subkortikinių struktūrų baltos medžiagos. Taip yra dėl jų buvimo vertebrobasilar ir karotinų baseinų pasienyje. Lėtinė smegenų dalių išemija sukelia sąryšį tarp subkortikinių ganglijų ir smegenų žievės, vadinamo „atskyrimo reiškiniu“. Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, pagrindinis disocirkuliacijos encefalopatijos vystymosi patogenetinis mechanizmas yra „disociacijos fenomenas“, kuris lemia pagrindinius jos klinikinius simptomus: pažinimo sutrikimus, emocinės sferos sutrikimus ir motorinę funkciją. Savo ruožtu dyscirculatory encefalopatija būdinga funkciniams sutrikimams, kurie, tinkamai gydomi, gali būti grįžtami, o po to palaipsniui susidaro nuolatinis neurologinis defektas, dėl kurio dažnai atsiranda paciento invalidumas.

Pažymima, kad maždaug pusėje atvejų dyscirculatory encephalopathy atsiranda kartu su neurodegeneraciniais procesais smegenyse. Tai paaiškinama bendrų veiksnių, dėl kurių atsiranda tiek smegenų kraujagyslių ligų, tiek degeneracinių smegenų audinių pokyčių, pobūdžiu.

Dyscirculatory encephalopathy klasifikacija

Pagal dyscirculatory encefalopatiją etiologija yra suskirstyta į hipertenzinį, aterosklerozinį, veninį ir mišrią. Pagal srauto pobūdį išskiriama lėtai progresuojanti (klasikinė), remitentinė ir sparčiai progresuojanti (galopingoji) dyscirkuliacinė encefalopatija.

Priklausomai nuo klinikinių apraiškų sunkumo, dyscirculatory encephalopathy yra skirstoma į etapus. Dyscirculatory encefalopatijos I stadiją išskiria daugelio pasireiškimų subjektyvumas, lengvas pažinimo sutrikimas ir neurologinės būklės pokyčių nebuvimas. Dyscirculatory encephalopathy II stadijai būdingi akivaizdūs kognityviniai ir motoriniai sutrikimai, emocinės sferos sutrikimų pasunkėjimas. Dyscirculatory encephalopathy III etapas iš esmės yra skirtingo sunkumo kraujagyslių demencija, kurią lydi įvairūs motoriniai ir psichiniai sutrikimai.

Pradinės dyscirculatory encefalopatijos apraiškos

Tipiška subtilios ir laipsniškos dyscirculatory encefalopatijos pradžia. Pradiniame DEP etape emociniai sutrikimai gali išryškėti. Maždaug 65% pacientų, sergančių dyscirculatory encephalopathy, yra depresija. Skirtingas kraujagyslių depresijos bruožas yra tai, kad pacientai nėra linkę skųstis dėl mažos nuotaikos ir depresijos. Dažniau, kaip ir pacientams, sergantiems hipochondrijų neuroze, DEP sergantiems pacientams nustatomi įvairūs somatinio pobūdžio diskomforto pojūčiai. Dyscirculatory encefalopatija tokiais atvejais pasireiškia dėl nugaros skausmo, artralgijos, galvos skausmo, galvos skausmo ar triukšmo, įvairių organų skausmo ir kitų apraiškų, kurios visiškai neatitinka paciento somatinės patologijos klinikoje. Skirtingai nuo depresijos neurozės, depresija, kurios metu vyksta nedidelis kraujagyslių encefalopatija, yra mažos trauminės situacijos fone, arba be jokios priežasties, jis yra prastai gydomas antidepresantais ir psichoterapija.

Pradinės stadijos diskirkuliacinė encefalopatija gali būti išreikšta padidėjusiu emociniu labilumu: dirglumas, staigūs nuotaikos svyravimai, nekontroliuojamo verksmo be reikšmingos priežasties atvejų, agresyvaus požiūrio į kitus. Tokie pasireiškimai, taip pat paciento skundai dėl nuovargio, miego sutrikimų, galvos skausmo, sumišimo ir pradinės disirciracinės encefalopatijos yra panašūs į neurasteniją. Tačiau dyscirculatory encephalopathy - tipiškas šių simptomų derinys su pažintinės funkcijos sutrikimo požymiais.

90 proc. Atvejų pažinimo sutrikimas pasireiškia pradiniuose discirkuliacinės encefalopatijos vystymosi etapuose. Tai: gebėjimas susikoncentruoti, atminties sutrikimas, sunkumas organizuojant ar planuojant bet kokią veiklą, lėtėja mąstymas, nuovargis po psichikos krūvio. Paprastai DEP yra gautos informacijos dauginimas, išsaugant gyvenimo įvykių atmintį.

Judėjimo sutrikimai, lydintys pradinę dyscirculatory encefalopatijos stadiją, apima daugiausia galvos svaigimo ir kai kurių nestabilumo pėsčiomis. Gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, tačiau, priešingai nei tikra vestibulinė ataksija, jie, kaip ir galvos svaigimas, pasirodo tik vaikščiojant.

Dyscirculatory encefalopatijos II-III stadijos simptomai

Dyscirculatory encephalopathy II-III stadijai būdingas kognityvinių ir motorinių sutrikimų padidėjimas. Žymiai pablogėja atmintis, trūksta priežiūros, intelektualinis nuosmukis, ryškūs sunkumai, jei reikia, daryti bet kokį anksčiau atliktą protinį darbą. Tuo pat metu DEP sergantiems pacientams nepavyksta tinkamai įvertinti jų būklės, pervertinti jų veiklos ir intelektinių gebėjimų. Laikui bėgant, pacientams, sergantiems kraujotakos encefalopatija, prarandama galimybė apibendrinti ir sukurti veikimo programą, pradeda prastai orientuotis į laiką ir vietą. Trečioje stadijos cirkuliacinės encefalopatijos stadijoje pastebimi ryškūs mąstymo ir praktikos sutrikimai, asmenybės ir elgesio sutrikimai. Demencija vystosi. Pacientai praranda gebėjimą dirbti, o gilesniems sutrikimams jie praranda savęs priežiūros įgūdžius.

Iš emocinės sferos sutrikimų vėlesnių etapų dirkuliacinė encefalopatija dažniausiai yra susijusi su apatija. Nėra susidomėjimo buvusiais pomėgiais, motyvacijos stoka nėra. III stadijos dyscirkuliacinėje encefalopatijoje pacientai gali užsiimti tam tikra neproduktyvia veikla, o dažniau jie nieko nedaro. Jie yra abejingi sau ir aplinkiniams įvykiams.

Motorinių sutrikimų, kurie beveik nepastebimi Dyscirculatory encefalopatijos I etape ir vėliau tampa akivaizdūs aplinkiniams. Paprastai DEP yra lėtas vaikščiojimas nedideliais žingsniais, lydimas maišymas dėl to, kad pacientas negali plyšti koja nuo grindų. Toks susiliejimas su dyscirculatory encephalopathy yra vadinamas „slidininko eisena“. Tai būdinga, kad vaikščiojant sunku pradėti judėti į priekį ir sunku sustoti. Šie pasireiškimai, kaip ir paciento DEP eiga, turi reikšmingų panašumų su Parkinsono ligos klinika, tačiau, priešingai nei jie, jie nėra lydimi judėjimo sutrikimų. Šiuo atžvilgiu klinikai, kaip klinikiniai dyscirkuliacinės encefalopatijos pasireiškimai, gydytojai nurodo kaip „mažesnį kūno parkinsonizmą“ arba „kraujagyslių parkinsonizmą“.

DEP III stadijoje pastebimi burnos automatizmo simptomai, sunkūs kalbos sutrikimai, drebulys, parezė, pseudobulbaro sindromas, šlapimo nelaikymas. Galbūt epilepsijos priepuolių atsiradimas. Dažnai II-III dyscirculatory encephalopathy stadiją lydi pėsčiomis, ypač sustojus ar pasukant. Tokie kritimai gali sukelti galūnių lūžius, ypač kai DEP derinama su osteoporoze.

Dyscirculatory encefalopatijos diagnostika

Neabejotina svarba yra ankstyvas discirkuliacinės encefalopatijos simptomų nustatymas, kuris leidžia laiku pradėti esamų smegenų kraujotakos kraujagyslių terapiją. Šiuo tikslu rekomenduojama periodiškai tirti neurologą visiems pacientams, kuriems kyla pavojus susirgti DEP: hipertenzija sergantiems pacientams, diabetikams ir žmonėms, turintiems aterosklerozinių pokyčių. Be to, pastaroji grupė apima visus senyvus pacientus. Kadangi pacientas ir jo šeima gali nepastebėti kognityvinių sutrikimų, kurie lydi pradinių stadijų dyscirculatory encephalopathy, jiems nustatyti reikia specialių diagnostinių tyrimų. Pavyzdžiui, pacientas yra paprašytas pakartoti gydytojo žodžius, atkreipti ratuką su rodyklėmis, nurodančiomis nurodytą laiką, ir prisiminti žodžius, kuriuos jis pakartojo po gydytojo.

Dyscirculatory encephalopathy diagnozės metu konsultuojamasi su oftalmologija ir regos lauko nustatymu, EEG, Echo EG ir REG. Labai svarbu aptikti AEF kraujagyslių sutrikimus - galvos ir kaklo, dvipusio skenavimo ir smegenų kraujagyslių MRA indus. Smegenų MRI padeda diferencijuoti dyscirculatory encephalopathy su kitos kilmės smegenų patologija: Alzheimerio liga, diseminuota encefalomielitu, Creutzfeldt-Jakob liga. Patikimiausia kraujagyslių encefalopatijos indikacija yra „tylių“ širdies priepuolių židinių aptikimas, o neurodegeneracinių ligų metu taip pat galima pastebėti smegenų atrofijos požymius ir leucoarea sritis.

Diagnozinė etiologinių veiksnių, atsakingų už dyscirculatory encefalopatiją, paieška apima konsultaciją su kardiologu, kraujospūdžio matavimą, koagulogramą, cholesterolio ir kraujo lipoproteinų nustatymą, cukraus kiekio kraujyje analizę. Jei reikia, DEP sergantiems pacientams planuojama konsultuotis su endokrinologu, kasdien stebėti kraujo spaudimą, konsultuotis su nefrologu, EKG ir kasdien stebėti EKG.

Dyscirculatory encefalopatijos gydymas

Efektyviausia prieš disirkuliacinę encefalopatiją yra sudėtingas etiopatogenetinis gydymas. Jis turėtų būti skirtas kompensuoti esamą priežastinę ligą, gerinti mikrocirkuliaciją ir smegenų kraujotaką, taip pat apsaugoti nervų ląsteles nuo hipoksijos ir išemijos.

Etiotropinė dyscirculatory encefalopatijos terapija gali apimti individualų antihipertenzinių ir hipoglikeminių medžiagų parinkimą, anti-sklerotinę dietą ir tt Jei kraujotakos encefalopatija atsiranda dėl didelio cholesterolio kiekio kraujyje, kuris nesumažėja, kai pastebima dieta, tada cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (lovastatinas, gemfibrozilozilozės, jei yra mitybos cholesterolio kiekis, sumažėja, kai stebima dieta)..

Dyscirculatory encefalopatijos patogenetinio gydymo pagrindas yra vaistai, kurie pagerina smegenų hemodinamiką ir nesukelia „vagystės“ poveikio. Tai yra kalcio kanalų blokatoriai (nifedipinas, flunarizinas, nimodipinas), fosfodiesterazės inhibitoriai (pentoksifilinas, ginkgo biloba), a2 - adrenoreceptorių antagonistai (piribedilas, nikergolinas). Kadangi dyscirculatory encephalopathy dažnai lydi padidėjusi trombocitų agregacija, DEP pacientams rekomenduojama vartoti beveik visą trombocitų trombocitų sukeliančius preparatus: acetilsalicilo rūgštį arba tiklopidiną ir, jei jiems yra kontraindikacijos (skrandžio opa, kraujavimas ir tt) - dipiridamolis.

Svarbi dyscirculatory encefalopatijos gydymo dalis yra vaistai, turintys neuroprotekcinį poveikį, kuris padidina neuronų gebėjimą veikti lėtinės hipoksijos sąlygomis. Tokių narkotikų pacientams, sergantiems kraujo apytakos encefalopatijos nustatytų pirolidono dariniams (piracetamo ir tt), darinių GABA (N-nikotinoilochlorido gama-aminosviesto rūgšties, gama-aminosviesto rūgšties, aminofenilmaslyanaya rūgštis), gyvūnų vaistų (gemodializat iš pieno veršelių kraujo, smegenų hidrolizato kiaulių, cortexin), membranos stabilizavimo vaistai (cholino alfoseratas), kofaktoriai ir vitaminai.

Tais atvejais, kai dyscirculatory encephalopathy sukelia vidinės miego arterijos liumenų susiaurėjimas, pasiekiantis 70% ir būdingas greitas progresavimas, PNMC epizodai arba nedidelis insultas, nurodomas chirurginis DEP gydymas. Stenozės atveju operacija susideda iš miego arterijų endarterektomijos, visiškai užsikimšus, susidarant papildomai intrakranijinei anastomozei. Jei dyscirculatory encephalopathy sukelia stuburo arterijos anomalijos, tuomet jos rekonstrukcija atliekama.

Dyscirculatory encefalopatijos prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų savalaikis, tinkamas ir reguliarus gydymas gali sulėtinti I ir net II stadijos encefalopatijos progresavimą. Kai kuriais atvejais vyksta spartus progresas, kuriame kiekvienas iš eilės etapų išsivysto 2 metus nuo ankstesnio etapo. Nepalankus prognostinis ženklas yra dyscirculatory encefalopatijos derinys su degeneraciniais smegenų pokyčiais, taip pat hipertenzinės krizės, atsiradusios dėl DEP, ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų (TIA, išeminis ar hemoraginis insultas), prastai kontroliuojama hiperglikemija.

Geriausia dyscirculatory encefalopatijos atsiradimo prevencija yra esamų lipidų apykaitos sutrikimų, kovos su ateroskleroze, veiksmingas antihipertenzinis gydymas, tinkamas diabetikams gydymo hipoglikemijos gydymas korekcija.

DEP ar tai, ką gydytojai tylėjo

Jei vis dar nežinote, kas yra dirkocitinė encefalopatija, tada šis straipsnis jums bus naudingas. Galų gale, kartais gyvenimas mums sukelia staigmenų. Pagal kurį visi turėtų būti pasirengę jiems.

smegenų problemos yra labai pavojingos

Negalima bauginti vardo, kurio nesuprantate. Iš tiesų viskas yra paprasta. Dyscirculatory rodo, kad kraujotaką per kraujagysles sutrikusi. Encefalopatija reiškia galvos problemą.

Jei deriname dvi sąvokas, mes gauname: problemą, susijusią su sutrikusi kraujo apytaka žmogaus smegenų induose. Sutrumpinta forma ši liga turi santrumpą DEP ir verčiama kaip: kraujotakos encefalopatija.

Iš tiesų priežastys nėra tokios daug. Svarbiausia, jei asmuo kenčia nuo aterosklerozės ar turi hipertenzinės anomalijos problemų. Dažniau ligos priežastis gali būti kraujo problemos.

Visos šios ligos sukelia sutrikusią kraujotaką smegenyse. Iš to ateina ląstelių badas, kuris gali sukelti širdies priepuolius. Bet daugiau apie tai vėliau. Analizuodami ligos stadiją.

Verta žinoti, kad smegenų encefalopatija yra trijų etapų. Apsvarstykite kiekvieną detalę.

• 1 etapas - pradinis. Su juo simptomai bus tik galvos skausmai ir spengimas ausyse. Asmuo greitai pavargsta, jo dėmesingumas ir koordinavimas smarkiai sumažėja. Rasti ir atpažinti ligą galima tik atidžiai išnagrinėjus pacientą. Reikia atlikti neuropsichologinį tyrimą. Kai nustatys ir diagnozuos daugelio pažeidimų specialistas.
• 2 etapas - apibūdina aiškių sindromų susidarymą. Šiame etape labai sumažėja žmogaus veikla. Tai išreiškia sumažėjusi atmintis, sumažėjęs dėmesys. Asmuo negali pagrįsti mąstymo. Išreikšta apatija, judėjimas vaikščiojant yra ribotas. Kartais žmogus naktį žiūri į lovą, nedarant to per dieną. Todėl 2 laipsnių dyscirculatory encephalopathy reiškia visišką socialinį netinkamumą asmeniui visuomenėje. Nors pacientas gali tarnauti sau.
• 3 etapas - beveik panašus į antrąjį laipsnį. Šiuo atveju tik kelis kartus padidėja visų ženklų sudėtingumas. Važiuodamas žmogus praranda savo pusiausvyrą. Tai veda prie dažno kritimo. Atmintis ir dėmesys pablogėja ir, pasiekęs 3 etapą, asmuo nebegali daryti be išorinės pagalbos. 1 invalidumo grupė atitinka tam tikrą ligos laipsnį.

Kas yra DEP diagnozės pagrindas?

Jei svarstysime šį klausimą, verta paminėti, kad kraujo tekėjimo į galvą pažeidimas ar greičiau lėtėja kiekviename trečiame asmenyje. Pagyvenęs žmogus. Nuo senėjimo proceso ir yra visokių pokyčių organizme. Kuris? Jūs klausiate. Pabandykime pabrėžti pagrindinius:

• Leukoaraiozė - smegenų žievės subkortikinės baltos medžiagos pažeidimai.
• Keli širdies priepuoliai - atsiradę smegenų gelmėse. Asmuo gali net nežino apie šiuos širdies priepuolius.
• Mikrohemoragija - susijusi su mikrovaskulinių sienelių stiprumo sumažėjimu.

Visi šie procesai atitinkamai atsiranda pagyvenusio žmogaus smegenyse. Ir tai suprantama. Dažnai senos močiutės, prastai prisimintos, praranda savo tikrovę, rave, negali atpažinti artimųjų. Turite problemų su klausa ir regėjimu. Visi šie požymiai yra kraujagyslių encefalopatija, smegenų žievės ląstelių bada.

Ligų prevencija

Kad gydymas nebūtų taikomas, kiekvienas asmuo turi atlikti prevenciją. Kad pirmiau minėti etapai nepaveiktų jūsų smegenų. Nemanau, kad DEP yra senų silpnų žmonių liga. Ne, jis gali paliesti visus.

Kaip minėta, encefalopatijos priežastis gali būti insultai. Kaip žinome, insultas gali atsitikti bet kokio amžiaus asmeniui. Sumažėja pasekmė, kuri yra bloga kalba, kūno funkcijos. Visa tai atsitiko dėl to, kad smegenų žievėje buvo nesėkmė. Ir dėl to asmens funkcijos, jo įgūdžiai prarado normalų pajėgumą.

Būtina grįžti ir atkurti deguonies tiekimą į smegenų ląsteles. Norėdami tai padaryti ir vykdyti prevencinius veiksmus.

DEP nėra sakinys ir, jei vis dėlto randama liga, be narkotikų būtina imtis tokių priemonių: sveikos gyvensenos. Nustokite rūkyti, negerkite alkoholio, stenkitės išvengti streso ir bangavimo, paciento mityba turi būti subalansuota.

Pacientas turi nuolat stebėti kraujo spaudimą. Jei paciento kraujas yra tankus, būtina naudoti vaistus, galinčius ją atskiesti. Ne blogai susiduria su šiuo įprastu rūgštimi (aspirinu).

Ar trombozė taip pat yra priežastis?

Žinoma, ypač trombozė yra smegenų encefalopatijos priežastis. Kas yra trombozė? Ši plokštelė sutampa su deguonies ir maistinių medžiagų, kertančių laivus, tiekimu.

Laikui bėgant šios plokštelės tampa vis daugiau ir, jei gydymas neatliekamas laiku ar netgi operuojant, asmuo gali mirti. Vaisto Thromboc Ass naudojimas padeda atkurti tinkamą kraujagyslių mitybos procesą.

Tačiau nepamirškite, kad visi vaistai yra naudojami ir įsigyti tik atlikus išsamų tyrimą ir tiksliai diagnozuojant.

Cvb diagnostika

Ką reiškia CVD yra smegenų kraujagyslių liga. Jei įdėjote šią diagnozę, verta apsvarstyti. Galų gale, tai yra CVD diagnozė, kuri sukelia dyscirculatory encephalopathy. Apsvarstykite cerebrovaskulinės ligos priežastis.

1. Atminties praradimas
2. Nuolatinis nuovargis
3. Darbo pajėgumo mažinimas
4. Galvos skausmas

Jei turite visus šiuos požymius, verta kreiptis į gydytoją ar neurologą. Dažnai žmonės, vyresni nei 50 metų, naudojo šią ligą. Tai yra gydytojas, kuris gali paskirti ultragarso doplerografiją ir, jei randama aterosklerozė, tai bus pirmasis VRK varpas. Galų gale, kaip ir DEP atveju, šios ligos priežastys gali būti hipertenzija (slėgio sumažėjimas) ir aterosklerozė.

Kaip išvengti komplikacijų?

Siekiant užkirsti kelią VRK progresavimui ir tolesniam vystymuisi, žmogus turi iš esmės pakeisti savo gyvenimą. Apribokite save maisto produktuose, kuriuose yra cholesterolio, stebėkite kraujo spaudimą. Jis neturėtų pakilti iki 135/90 mm. Hg Taip pat reguliariai būkite šviežio oro, kuris sunaudoja deguonį.

Einantis lauke padės išvengti ligų

Kaip ir daugelis ligų, DEP gydymas turėtų būti išsamus. Ne tik vartojant tabletes, bet ir pats pacientas turės gyventi sveiką gyvenimo būdą. Apie juos kalbėjome aukščiau. Ir šios ligos gydymui yra daug vaistų. Tai apima:

• Angiotenzino inhibitoriai - fermentų konvertavimas
• Lėtas kalcio kanalų blokatorius
• Diuretikai

Asmeniui yra daug kitų, o ne aiškių pavadinimų. Galų gale, tu negali nusipirkti šių vaistų. Tik receptinis gydytojas Jums paskirs ir užrašys dozę.

Jei kalbame paprasta suprantama kalba, tokias tabletes, kaip piracetamą, galima naudoti smegenims maitinti. Žinoma, daugelis girdėjo šį pavadinimą. Jie pagerina kraujotaką: nikotinatas, picammilonas.

Leiskite ne kasti medicinos terminologijos. Ne lengviau kreiptis į gydytoją ir konsultuotis. Galų gale, tam tikrų vaistų vartojimą visada lydi kontraindikacijos. Nuo kiekvieno žmogaus kūno.

Pastaba pacientams:

• Kiekvienas pacientas, kuris susiduria su problema, privalo griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Stebėkite kraujo spaudimą. Valgykite maistingą maistą ir vitaminus. Visiškai ištrinkite rūkymo ir alkoholio gyvenimą. Net mažais kiekiais.
• Atlikite kasdieninius sveikatingumo pratimus. Atminties sutrikimams pacientas turėtų atlikti specialią pamoką apie mąstymą, dėmesingumą ir orientaciją erdvėje. Vadovaukitės turtingu gyvenimo būdu. Daugiau bendrauti su draugais, eiti į gamtą ir klausytis įdomių ir naudingų TV laidų.
• Negalima laukti pagalbos iš kitų. Pats turi atlikti visus namų ruošos darbus. Ir leiskite jam būti sunku iš pradžių. Laikui bėgant, bus pradėti naudoti paprasti veiksmai, ir jūs tiesiog išmoksite tai, ką darėte. Pabandykite palaipsniui atlikti savo namų darbus. Jūs neturėtumėte visko iš karto paimti.
• Jei pacientui kyla problemų dėl motorinės sistemos, ypač senyvo amžiaus žmonėms. Siekiant išvengti sužalojimų ir kritimų, reikia atlikti šiuos veiksmus: išimkite kilimus, kuriuos galite suklupti, naudokite batus su gera ir neslidusis padas, jei jums reikia pertvarkyti namo baldus, pritvirtinkite turėklus tam reikalingose ​​vietose (tualetas, vonia).

Dyscirculatory encefalopatijos priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Dyscirculatory encefalopatija yra patologinis smegenų pažeidimas. Kai centrinės nervų sistemos organai nebėra visiškai maitinami maistu ir deguonimi. Atsižvelgiant į svarbių komponentų trūkumą, sumažėja audinių funkcionalumas, organas nebetenkina savo funkcijų. Liga turi antrą pavadinimą - smegenų kraujagyslių encefalopatiją. Tai rodo ligos išsivystymo priežastį - organų kraujagyslių darbo pablogėjimą, dėl kurio kai kuriose vietovėse sumažėja kraujo tekėjimas. Liga yra būdinga žmonėms, vyresniems nei 45 metų, todėl jie nesveiko gyvenimo būdo arba neteisingai derina fizinį ir psichinį stresą.

Šiame straipsnyje sužinosite daugiau apie encefalopatijos ir jos simptomų pavojus.

Ligos požymiai

Patologinio proceso kilmė ir raida gali pasireikšti be simptomų. Atskirų ląstelių kolonijų sutrikimas nėra toks pastebimas, jų gretimi audiniai bando perimti jų funkcijas. Dėl gydymo trūkumo padidėja organų pažeidimų sritis. Jis nebegali kompensuoti nuostolių, sistemos sutrikimai tampa akivaizdūs.

Dyscirculatory encefalopatijos simptomai:

• galvos skausmas - išlenkimo tipas neturi jokio specifinio lokalizavimo;
• aktyvumo sumažėjimas - sutrikęs miegas, atsiranda dienos mieguistumas, silpnumas, spengimas ausyse;
• emocijos - apatija, abejingumas, interesų trūkumas pakeičiamas nepagrįstu juoko, isterijos;
• mąstymo sutrikimai - sumažėja atminties kokybė ir dėmesys, kyla problemų planuojant veiksmus;
• judėjimo technikos pasikeitimas - važiavimas tampa drebantis, stebimi netyčia sausgyslių ir raumenų spazmai;
• Geriamojo automatizmo sindromas - nosies balsai, rijimo problemos, burnos niežėjimas;
• regos funkcijos pažeidimai - tamsios dėmės prieš vieną ar dvi akis, neryškios nuotraukos.

Klinikinis vaizdas padeda formuluoti preliminarią diagnozę. Norėdami tai patvirtinti, pacientui pakanka atlikti bandymų ir praeities profilių tyrimų seriją. Yra keletas ligos formų, todėl gydymas prasideda tik išsiaiškinus visus situacijos niuansus.

Kraujagyslių encefalopatijos mechanizmas

Dyscirculatory encefalopatija atsiranda dėl smegenų kraujagyslių pažeidimo fone. Jie nebegali susidoroti su savo funkcijomis, dėl kurių organizmo audiniai yra nepakankamai deguonies ir maistinių medžiagų.

Po tam tikro laiko svarbių komponentų gedimas sukelia audinių distrofinius pokyčius, o prasideda būdingas klinikinis vaizdas.

Kraujagyslių encefalopatijos priežastys yra šios:

• aterosklerozė - kapiliarų ir didesnių kraujagyslių liumenys susiaurėja dėl cholesterolio plokštelių arba yra visiškai užsikimšę, o tai užkerta kelią kraujo tekėjimui;
• kraujo pažeidimas - padidėjęs biologinės masės klampumas sutrikdo normalią kraujotaką, smegenų kraujagyslių lumenį blokuoja kraujo krešuliai;
• arterinė hipertenzija - dėl padidėjusio skysčio slėgio, sienos praranda elastingumą, tampa pralaidžios, sprogo, jų liumenys yra blokuojami. Kai kurios smegenų sritys negauna reikiamų medžiagų, o kitos yra impregnuotos žalingais komponentais;
• arterinė hipotenzija - kraujagyslių genezė atsiranda dėl silpno kapiliarų ir venų užpildymo krauju, jo lėtai judant per organo dalis;
• gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė - spazminiai raumenys ir kaulų procesai suspaudžia stuburo arteriją, kraujas nustoja tekėti į smegenis reikiamu kiekiu;
• centrinės nervų sistemos sužalojimai - sukelia hematomų atsiradimą, sutrikdo medžiagų apykaitos procesus;
• rūkymas - prisideda prie kraujagyslių susiaurėjimo, o po kurio laiko yra kapiliarų spazmas, o jų liumenys nebepatenka į ankstesnius rodiklius;
• įgimtos arterijų ir venų vystymosi ypatybės;
• hormoniniai sutrikimai - tam tikros cheminės medžiagos, kurias gamina organizmas, kontroliuoja kraujagyslių susiaurėjimą ir išplitimą;
• kraujagyslių ligos - VSD, tromboflebitas ir kitos patologijos, kurios sutrikdo žmogaus organizmo kraujotaką, gali sukelti dyscirculatory encephalopathy.

Svarbios centrinės nervų sistemos dalies audinių pažeidimo pasekmės gali būti skirtingos, tačiau visada pavojingos žmonių sveikatai ir gyvybei. Pirmiau minėtų sąlygų prevencija leidžia tikėtis ilgalaikio smegenų funkcionalumo aukšto lygio išsaugojimo.

Kaip vystosi liga

Dyscirculatory encephalopathy (DEP) klinikinio vaizdo sunkumas didėja didėjant smegenų pažeidimo vietai ir mažinant jo audinių funkcionalumą. Nesant profesionalios pagalbos, paciento būklė greitai pablogės.

Čia galite sužinoti daugiau apie tai, kaip liga elgiasi pirmame etape.

Ligos stadijos ir jų savybės:

• Pirmasis - šiek tiek galvos skausmai, pacientai dažniausiai jaučiasi tik energijos sumažėjimu. Gali pasireikšti nemiga, pastebimi nuotaikos svyravimai. Problemos, susijusios su regėjimu ir kalba, galvos svaigimu, silpnumu ir motorinio aktyvumo pablogėjimu, vyksta periodiškai ir išnyksta per dieną;
• antroji - liga progresuoja, nerimo simptomai pasireiškia dažniau ir ilgiau pasilieka. Silpnumas, atminties sutrikimas ir mieguistumas mažina darbo galimybes. Simbolių pokyčiai, mąstymo kokybė mažėja. Yra nemalonus nerimas ir dirglumas;
• trečiasis - būklė smarkiai pablogėja, tačiau asmuo negali skųstis dėl problemų dėl mąstymo. Simptomai pasunkėja ir trukdo įprastam gyvenimo būdui. Pacientas praranda galimybę atlikti paprastus veiksmus ir išlaikyti save.

Čia sužinosite apie patologijos antrojo etapo apraiškas ir savybes.

Jei anksti aptinkami pradiniai dyscirculatory encefalopatijos pasireiškimai ir pereinama prie profilio terapijos, patologijos raida pastebimai sulėtės. Nepaisydami simptomų, atsiras negrįžtamų pasekmių, kai net radikalios terapijos nesuteiks terapinio poveikio.

Dyscirculatory encephalopathy klasifikacija

DEP yra lėtinė smegenų liga, kuri gali pasireikšti keliose situacijose. Ekspertai nustato tris renginių vystymo galimybes. Sparčiai progresuoja - kiekvienas etapas trunka apie dvejus metus. Nutraukimas - simptomai didėja palaipsniui, tačiau žvalgyba mažėja, nepaisant laikinų pagerinimų. Klasikinė - liga tęsiasi daugelį metų ir baigiasi senila demencija.

Patologijos klasifikacija pagal priežastį:

• hipertenzija - pastovaus kraujospūdžio padidėjimo rezultatas;
• aterosklerozė - cholesterolio plokštelių kraujagyslių pažeidimų pasekmė;
• venų - ligos priežastis tampa venų funkcionalumo sumažėjimu;
• sumaišyti - sudėtingos genezės liga, kurioje derinami keli priežasčių variantai.

Nepriklausomai nuo ligos atsiradimo priežasties, simptomai yra maždaug tokie patys, kaip ir tam tikrų pasireiškimų pasunkėjimas. Dažniausiai pacientai yra registruotos dyscirculatory encephalopathy mišrios kilmės. Tokiu atveju terapija yra pasirinkta sudėtinga, siekiant išspręsti visas esamas ir galimas problemas.

Encefalopatija gali turėti mišrią genezę. Šiame straipsnyje sužinosite daugiau apie šios būklės priežastis ir simptomus.

Dyscirculatory encefalopatijos diagnostika

Jei įtariate, kad norint aplankyti rajono gydytoją reikia DEP. Jis atliks pirminį tyrimą ir nukels jį į neurologą. Priklausomai nuo ligos pobūdžio, priežastys ir pasireiškimo, gali reikėti papildomų patarimų iš kardiologo, oftalmologo ir endokrinologo. Be bendrų ir biocheminių kraujo tyrimų, pacientas turės atlikti CT arba MRI, EEG, smegenų kraujagysles ir jų ultragarsu su Doplerio nuskaitymu, oftalmoskopija.

Viskas apie tai, kaip pasiruošti, ir kaip atlikti smegenų encefalografiją, jūs sužinosite čia.

Ligos gydymas

Dyscirculatory encefalopatijos gydymo metodus pasirenka patyręs gydytojas pagal diagnostinių tyrimų rezultatus. Veikla bus nukreipta į smegenų kraujotakos normalizavimą, jo pažeidimo priežasčių šalinimą, nepažeistų organų audinių darbo stimuliavimą. Intelektinių gebėjimų ir atminties mažėjimas neleidžia daugumai sergančių žmonių savarankiškai vykdyti savo sveikatą. Jiems reikalinga artimųjų parama ir jų kontrolė dėl gydytojo receptų įgyvendinimo.

Chirurginis gydymas

Sunkus dyscirculatory encefalopatija arba jos progresinis kursas - radikalių terapijų vartojimo indikacijos. Po insulto arba kai kraujagyslių liumenų susiaurėja 70% ar daugiau, rekomenduojama operacija. Anastomozės (jungiamojo elemento) arba stento (pastolių) montavimas, kraujagyslių plokštelių pašalinimas padeda atkurti kraujotaką probleminėje srityje.

Konservatyvi terapija

Senatvėje operacijos retai naudojamos dėl didelio rizikos pacientui. Gydytojai bando daryti neinvazinius metodus. Jie apima vaistų vartojimą, dietą, fizioterapiją, tradicinės medicinos naudojimą.

Svarbų vaidmenį atlieka tinkama paciento mityba. Jis skirtas atsikratyti antsvorio ir valymo indų. Pacientams, kuriems yra DEP, yra natūralios kilmės riebalų turintys maisto produktai. Mėsa paprastai geriau išskirti iš meniu, pirmenybę teikiant žuvims ir augaliniams riebalams. Be to, sumažėja druskos kiekis dietoje. Tai atsikratys edemos ir aukšto kraujospūdžio.

Paruošimas

DEP terapija neapsiriboja tik piliulių vartojimu, o požiūris turėtų būti išsamus. Svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, kad būtų galima stebėti, kaip pacientas įvykdė savo receptus. Jei nėra jokio poveikio, draudžiama patys reguliuoti gydymo režimą, apie tai būtina informuoti specialistą.

Pagrindinis vaistų grupių, naudojamų gydant DEP, sąrašas:

• antihipertenziniai vaistai - diuretikai (Veroshpiron, Hypothiazide), kalcio antagonistai (Verapamilis, Nifedipinas), beta adrenoblokatoriai (Anaprilin, Atenolol);
• vaistai cholesterolio kiekiui mažinti - nikotino rūgštis, vitaminas E, žuvų taukai, statinai (Lescol, Simvastatin), fibratai (fenofibratas, gemfibrozilis);
• vazodilatatoriai - Trental, Cavinton;
• neuroprotektoriai ir noortop - piracetamas, cerebrolizinas.

Be to, atliekamas simptominis gydymas. Juo siekiama kovoti su depresija, sutrikusi atmintis, motorinėmis funkcijomis ir sumažinta intelektu.

Fizioterapija

Kai kurios ligos rūšys, ypač stuburo encefalopatija (osteochondrozės fone), yra gydomos treniruočių terapija, galvanoterapija, UHF, masažas, terapinės vonios, elektrolitinis gydymas. Optimalus efektas yra sistemingas nustatytų procedūrų užbaigimas kelis kartus per metus.

Liaudies gynimo priemonės encefalopatijos gydymui

Alternatyvios medicinos metodai nesuteikia ryškių rezultatų ryškios klinikinės nuotraukos fone. Paprastai gydytojai rekomenduoja juos vartoti kaip AED profilaktiką arba jei įtariami smulkūs smegenų pokyčiai. Dyscirculatory encefalopatijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis suteiks norimą poveikį tik išsamų požiūrį į problemos sprendimą. Nauda gali duoti gėrimų, kurių pagrindas yra gudobelės, propolio, Krymo ir raminamųjų vaistažolių, naudojimas.

Ligų prevencija

DEP nėra natūrali senėjimo pasekmė. Patologijos raida gali būti išvengta. Žmonės su antsvoriu, fizinio aktyvumo stoka ir pernelyg didele psichine įtaka turėtų skirti ypatingą dėmesį jų būklei.

Cirkuliacinės encefalopatijos prevencija:

• kraujospūdžio kontrolė, kova su hipertenzija ir edema;
• stebėti cukraus kiekį kraujyje ir cholesterolio kiekį kraujyje;
• mesti rūkyti ir sistemingai vartoti alkoholį;
• įvadas į fizinio aktyvumo režimą, atitinkantį amžių ir būklę;
• griežtos dietos atmetimas, kūno svorio kontrolė;
• reguliarios peržiūros.

DEP prognozė yra rimta - jei liga negydoma, liga gali sukelti neįgalumą. Tačiau situacija nėra beviltiška. Šiandien yra keletas veiksmingų metodų, kuriais siekiama užkirsti kelią ligoms ir pagerinti žmonių, sergančių diagnoze, gyvenimo kokybę.

Kas yra dyscirculatory encephalopathy: klinikinis pateikimas ir gydymas ligos

Dyscirculatory encefalopatija daugiausia susijusi su pagyvenusiais žmonėmis, tačiau neseniai ji diagnozuojama jaunesniems kaip 40 metų žmonėms. Taip yra dėl per didelio darbo, greito gyvenimo tempo, sėdimo gyvenimo būdo, nesveikos mitybos.

Kai liga nustatoma ankstyvame etape ir laikomasi medicininių receptų, žmogus gali gyventi daug daugiau laimingo gyvenimo metų.

Aprašymas

Apatija, galvos skausmas, bloga nuotaika dažniausiai priskiriama nuovargiui, sunkiai darbo dienai, problemų ar oro sąlygoms. Tie patys reiškiniai taip pat gali būti sudėtingiausios patologijos - dyscirculatory encephalopathy - simptomai.

Liga oficialiai pripažįstama, įtraukta į ICD-10 kodą G93.4. Manoma, kad Rusijoje ji serga 6% gyventojų.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Pagrindinė ligos priežastis - kraujotakos pažeidimas. Yra kraujo tekėjimo į smegenis ir įvairius departamentus pažeidimas, taip pat jo išsiliejimas iš kaukolės ertmės. Tokios ligos kaip arterinė hipertenzija, aterosklerozė, vaskulitas, trombozė, tromboflebitas ir cukrinis diabetas sukelia patologiją.

Dėl gimdymo traumos, pailgėjusios hipoksijos prenataliniu laikotarpiu gali atsirasti dyscirculatory encephalopathy dėl genetinės patologijos. Kursą pabloginantys veiksniai yra galvos smegenų traumos, osteochondrozė, alkoholizmas, nutukimas, hipodinamija. Psichinė ir psichinė įtampa, miego stoka, perteklius taip pat prisideda prie ligos vystymosi.

Smegenų aprūpinimas krauju, smulkių ir didelių kraujagyslių pažeidimas sukelia neuronų ir pagalbinių (glialinių) ląstelių mirtį, taip pat mažų tankių minkštų sričių formavimąsi. Baltoji medžiaga yra pirmoji, kuri kenčia - ji yra labiausiai pažeidžiama. Toliau yra pilkosios medžiagos nugalėjimas.

Nuolatinis deguonies trūkumas lemia subkortikinių elementų ir žievės ryšių sutrikimą ir naikinimą bei nervinių ląstelių naikinimą. Dėl to atsiranda emocinių, kognityvinių ir motorinių sutrikimų. Labai tikėtina, kad ligos ankstyvosiose stadijose sutrikimai atsiranda tik funkcionaliai ir gali būti kompensuojami. Mirusiųjų ląstelių funkcijos gali užimti kitą.

Ligos progresavimas sukelia neurodegeneracinius procesus, organinius pažeidimus, kurių negalima kompensuoti.

Dyscirculatory encephalopathy dažniausiai pasireiškia kaip įgyta liga, tačiau gali atsirasti įgimtų sutrikimų. Pastarosioms priežastims būdingi neigiami veiksniai, susiję su nėštumu ir gimdymu.

Simptomų atsiradimo dažnis rodo, kad lėtai progresuoja, atsinaujina ir greitai progresuoja patologija. Pirmoji trukmė matuojama metais. Tarp pirmųjų simptomų ir negalios gali praeiti 15 metų.

Nutraukus dyscirkuliacinę encefalopatiją, paciento būklė pablogėja greičiau. Jo bruožas yra valstybės paūmėjimo ir normalizavimo laikotarpių pakaitinis pakeitimas. Paprastai patvarūs, netinkami defektai atsiranda per 10 metų.

Vėžinė (sparčiai besivystanti) forma gali sukelti negalios ar net mirtį per 2-3 metus.

Priklausomai nuo pagrindinės priežasties išskiriamos šios dyscirkuliacinės encefalopatijos rūšys:

1. Atherosclerotic. Sukurtas dėl baltymų ir lipidų junginių atsiradimo ant kraujagyslių sienelių. Jie sumažina kraujagyslių liumeną ir taip sumažina cirkuliuojančio kraujo tūrį. Yra pagrindinių greitkelių pralaimėjimas, užtikrinantis kraujo tekėjimą į smegenis ir reguliuojant jo tūrį.
2. Veninis. Pagrindinė ligos priežastis yra veninio kraujo nutekėjimo pažeidimas. Srautai atsiranda, apsinuodiję smegenis toksinais ir sukelia uždegimą.
3. Hipertenzija. Susijęs su kraujagyslių spazmais, sustorėjimu ir plyšimu. Būdingas greitas ligos progresavimas. Gali išsivystyti jaunystėje. Ūminė ligos forma atsiranda iš karto po padidėjusio spaudimo ir gali būti susijusi su traukuliais ir susijaudinimu. Lėtiniu būdu mažiems laivams daroma žala.
4. Mišrus Šioje formoje yra hipertenzinių ir aterosklerozinių formų požymių. Sumažėjus kraujo tekėjimui per pagrindinius laivus lydi hipertenzinės krizės.

Kai kuriais atvejais yra sujungta encefalopatija. Liga išsivysto, kai sutrikdomas kraujo tiekimas, toksinis arba sužeistas.

Simptomai

Dyscirculatory encefalopatija ankstyvosiose ligos stadijose primena būklę, kuri atsiranda esant normaliam nuovargiui ir nuovargiui. Emociniai, pažinimo ir motoriniai sutrikimai yra aiškiai nustatyti.

Bloga nuotaika suteikia jaudulį, pernelyg didelį džiaugsmą, tada apatiją, abejingumą viskas, jaudulį, agresiją. Pagrindinė asmens emocinės būklės ypatybė yra depresija ir apatija. Iš pradžių šie du bruožai kartais primena save, bet laikui bėgant jie tampa aktyvesni ir užpildo asmens gyvenimą vis daugiau ir daugiau, nesuteikiant jokios vietos teigiamoms emocijoms, entuziazmui, optimizmui.

Smegenų kraujagyslių ligai būdingas žvalgybos sutrikimas. Pacientas pradeda pamiršti sudėtingus žodžius, vardai, palaipsniui praranda gebėjimą analizuoti didelę medžiagą, gautą skaitymo, naujų dalykų studijavimo, bendravimo. Jis nustoja suprasti save, praranda galimybę savikontrolei ir savianalizei. Negalite planuoti savo dienos darbo. Laikui bėgant jis nustoja atpažinti kitus, jo gatvė, namas nesupranta laiko. Daugelio veiksmų pagrindas yra impulsas, o ne loginis ryšys.

Abejingumas apima visas veiklos sritis - darbą, hobį. Atkreipiamas dėmesys į nedidelius dalykus, kurie atrodo lengvi, įmanomi, nereikalaujant dėmesio ir atminties darbo.

Nukentėjęs ir motorinis aktyvumas. Iš pradžių tai yra puikūs motoriniai įgūdžiai - pacientas negali susegti adatos, parašyti kažką. Vėliau atsiranda rankų ir kojų drebulys. Yra obsesinis judėjimas. Asmuo praranda koordinavimą, kartais patenka. Kalbėjimas kenčia - jis tampa neryškus, neaiškus.

Pacientas skundžiasi galvos skausmu, pilnatvės jausmu, priekiniu matymu, garsais ausyse. Pėsčiomis vėmimas. Dienos metu svajoja mieguistumas, o nemiga tampa dažnu nakties lankytoju. Vizija nukrenta, viena akis mato normaliai, o prieš antrą, viskas atrodo, kad grimzda į rūką.

Etapai

Plėtojant ligą, yra trys laipsniai, kuriems būdingas simptomų sunkumas, jų įtakos pacientui ypatumai.

Dyscirculatory encephalopathy I laipsnis

Smegenų audinio pažeidimas yra nedidelis, tinkamai parinktas gydymas, patologija pataisoma. Pažeidimai pirmiausia susiję su emocine sfera, todėl dažnai vartojami požymiai, apibūdinantys nuovargį, priklausomybę nuo meteo ar depresijos pasireiškimą. Po poilsio, psichoterapinės apkrovos sumažėjimo, DEP 1 simptomai išnyksta.

Asmuo dažnai patiria nuovargį, tampa kvailiu, dirgliu, linkęs į depresiją, apatiją, dažnus nuotaikos pokyčius ir kartais agresiją. Atsižvelgiant į tai, sumažėja efektyvumas, sunku suvokti ir suprasti naują informaciją, mažėja intelektinių gebėjimų ir gebėjimas mokytis.

Atsiradimas, atsiranda pamiršimas. Pacientas negali susikoncentruoti, negali planuoti savo laiko ir atsakomybės. Kadangi dažniausiai liga vystosi senatvėje, visi šie požymiai priskiriami natūraliems procesams.

Palaipsniui yra miego sutrikimų, yra nekontroliuojamo jaudulio, galvos nugaros, triukšmo, ausyse. Galimas nestabilumas.

Dyscirculatory encephalopathy II laipsnis

Subkompensaciją apibūdina simptomai, aptikti pirmame ligos etape. Asmuo praranda susidomėjimą viskuo. Rodo be priežasties agresiją. Kalbos tampa neaiškios, ištrinamos. Yra veido išraiškų, gestų trūkumas. Pacientas, sergantis kraujotakos encefalopatija, praranda gebėjimą dirbti, praleidžia laiką beprasmiems ar nenaudingiems atvejams. Susilpnėję priepuoliai, sutrikdyti motoriniai įgūdžiai, judesiai sulėtėja.

Dažnai žmogus, kenčiantis nuo DEP 2, prarandamas laiku ir vietoje, negalintis rūpintis savimi. Galvos skausmai intensyvėja, jos daugiausia apima parietines ar priekines sritis. Vėmimas prisijungia prie jų. Gedimas gali trukti iki 2 dienų.

Laikui bėgant, sindromai yra aiškiai paryškinti:

1. Cephalgic. Pagrindinės apraiškos yra aštrus, pulsuojantis galvos skausmas, pilnatvės jausmas, ryškios šviesos diskomfortas, pykinimas, spengimas ausyse, vėmimas.
2. Dissomnic. Apibūdina miego sutrikimai. Atsiranda mieguistumas ir nemiga. Pacientui sunku užmigti, atsibunda nakties viduryje.
3. Vestibulo-ataktika. Gali atsirasti dėl nepakankamo kraujo tiekimo į smegenų piramidines struktūras, stuburo ir centrinių arterijų pažeidimus. Išreiškiamas pažeidžiant eiseną - jis pradeda panašėti į girtų asmenų judėjimą. Pacientas pažymi, kad jo kūnas nustoja paklusti. Sustiprėja judesių koordinavimas, pastebimas pusiausvyros praradimas, galimas kritimas. Su kortikos-branduolinių takų pralaimėjimu atsiranda nekontroliuojamų burnos judesių. Pakeičiasi balso laikmatis.
4. Pažinimo. Jam būdingas didelis mąstymo, atminties, koncentracijos pablogėjimas. Yra problemų su supratimu, kalba. Pacientas sunkiai randa žodžius.

Šiame etape yra organinių smegenų pažeidimų požymių.

Daugumoje šalių jie neskiria 2 laipsnio dyscirkuliacinės encefalopatijos, jie kalba apie bendrą grupę, kuriai būdingi kognityviniai sutrikimai, kuriuos sukelia kraujagyslių ligos, ir sunkios ligos stadija.

Dyscirculatory encephalopathy III laipsnis

Yra smegenų dekompensacija - pokyčiai yra negrįžtami. Demencija vystosi. Pacientas nustoja kontroliuoti save, tampa priespauda, ​​agresyvus, eina į konfliktą. Liga pasižymi ryškiu vestibulo-ataktiniu sindromu. Kurtas, regėjimas silpnėja. Gait yra labai nestabili.

Sunkiais atvejais yra paralyžius, ataksija. Asmuo praranda gebėjimą rūpintis savimi, nesupranta paprasčiausių veiksmų prasmės. Daugeliu atvejų, III laipsnio, šlapimo nelaikymo, dezinfekcijos.

Diagnostika

Siekiant nustatyti „dirkocitinės encefalopatijos“ diagnozę ir jos etapą, buvo sukurtas konkretus algoritmas. Jis apima kelis veiksmus:

1. Pradinio įėjimo metu įvertinama paciento būklė, matuojamas slėgis. Girdimi paciento ir jo artimųjų skundai.
2. Neuropsichologiniai tyrimai atliekami siekiant patvirtinti smegenų veikimo charakteristikas.
3. Nustatyti simptomai, galintys apibūdinti CVPD, ir galimos vystymosi priežastys bei veiksniai.
4. Nustatomi priežastinio ryšio tarp objektyvių duomenų, gautų naudojant instrumentinius tyrimo metodus, ir nustatytų emocinių, pažinimo ir motorinių sferų sutrikimų santykiai.
5. Kitos ligos neįtrauktos.

Visus tyrimus skiria neurologas. Registratūroje jis tikrina sausgyslių refleksus, vestibuliarinio aparato pažeidimo požymius, drebulį, raumenų standumą. Gydytojas stebi galimas kalbos, kognityvinės ir emocinės sferos sutrikimų problemas. Priskiria kraujo tyrimus, kad matytų bendrą formulę, cukraus, cholesterolio, lipoproteinų, ypač krešėjimo procesą.

Diagnozuoti smegenų kraujagyslių ligas gali būti panaudotas reozencalografijai. Apklausa suteiks informacijos apie jų elastingumą, toną, kraujo tiekimą, atsparumą.

Doplerio ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti kraujo tekėjimo greitį ir kryptį, įvertinti kraujagyslių vientisumą, aptikti kraujo krešulius.

Elektroencefalografija suteikia galimybę įvertinti galvos smegenų elektrinį aktyvumą reaguojant į dirgiklius.

MRT suteikia trimatį smegenų struktūrų vaizdą, kuriame yra aiškus kraujagyslių audinio modelis, galimi navikai, kraujavimas. Tyrime pateikiama informacija apie kraujo tekėjimą ir kraujagyslių būklę.

Kompiuterinė tomografija leidžia atrasti atrofinius procesus, arterijų būklę, veną, kraujotakos savybes. Atliekant CT su kontrastine medžiaga, analizuojama audinių struktūra, kai kurios smegenų dalys, navikai, uždegiminių procesų požymiai.

Diagnozė apima neuropsichologinį tyrimą. Paaiškina paciento gebėjimą gaminti judesių seriją, atlikti operacijas, susijusias su loginiu mąstymu, apdoroti informaciją, gautą naudojant klausą, regėjimą, pojūčius.

Hipertenzijos požymių buvimas yra antinksčių ir inkstų ultragarso indikacija.

Jei įtariama dyscirculatory encephalopathy, nurodoma konsultacija su okulistu ir kardiologu. Okulistas patikrins akies pamatą, nustato regėjimo plotį. Kardiologas paskirs širdies tyrimą, paaiškins širdies ir kraujagyslių patologijų buvimą ir jų pobūdį.

Įvairių diagnostikos metodų taikymas lemia smegenų pažeidimo laipsnį ir stadiją, taip pat nustato gydymą.

Gydymas

Dyscirculatory encefalopatija reikalauja rimto, daugialypio gydymo. Jo tikslai yra atsikratyti pagrindinės ligos, užkirsti kelią kraujavimo rizikai, atkurti kraujo tiekimą ir smegenų funkciją. Apima ne vaistinius, medicininius, chirurginius metodus. Dažnai naudojama tradicinė medicina.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymas smegenų cirkuliacinėje encefalopatijoje priklauso nuo jo priežasčių. Norint normalizuoti naudojamus vaistus šiose grupėse:

1. Sartanai. Šios grupės vaistai blokuoja neuroreceptorių ir hormonų, sukeliančių vazokonstrikciją ir padidėjusį spaudimą, sąveiką. „Sartans“ yra „Losartan“, „Hypotel“, „Walz“.
2. Diuretikai. Jų poveikis skirtas išskirti skystį iš organizmo ir sumažinti edemą, įskaitant kraujagyslių sienas. Diuretikai: hipotiazidas, indapamidas, veroshironas, furosemidas, torazemidas.
3. Beta ir alfa blokatoriai. Vaistai slopina adenoreceptorius, todėl vazodilatacija ir širdies raumenų susitraukimas sumažėja. Šios grupės preparatai: Konkosram, Methanoprolol, Gedralazin, Doksazozin.
4. AKF inhibitoriai. Poveikis fermentui, kuris angiotenziną I paverčia angiotenzinu II. Šios grupės vaistai: Enalaprilis, Captopril.
5. Kalcio antagonistai. Vaistai slopina kalcio įsiskverbimą į širdies ir kraujagyslių raumenų ląsteles, mažina aritmiją ir pagerina kraujotaką. Į šią grupę įeina diltiazemas ir lacidipinas.

Aterosklerozę reikia gydyti vaistais, kurie pagerina lipidų apykaitą, pagreitina riebalų apykaitą, absorbuoja cholesterolį iš žarnyno ir slopina jo gamybą. Priskirti Sermion, Vinpocetine, Piracetam. Kai kurie vaistai sumažina spaudimą, todėl juos reikia atsargiai vartoti kartu su antihipertenziniais vaistais mišrios kilmės ligų gydymui.

Bet kokio pobūdžio dyscirculatory encephalopathy, neuroprotectors yra nustatyta. Šios grupės preparatai pagerina medžiagų apykaitos procesus smegenyse. Dažnai vartojamas Actovegin, Gliatilin. Į raumenis injekcijoms naudokite cerebroliziną.

Aspirinas, Tenekteplaza padės išvengti kraujo krešulių susidarymo.

Narkotikų terapija

Kraujotakos encefalopatijos gydymui pirmojo laipsnio terapinis masažas, fizinis lavinimas. Radono ir deguonies vonios pagerina kraujotaką ir vazodilataciją.

Elektroterapija pagerina smegenų apykaitą, skatina naujų neuronų jungčių kūrimąsi.

Kai galvanoterapija yra silpnų srovių kaklo srityje poveikis. Tai pagerina kraujotaką, pagerina medžiagų apykaitą.

Daug dėmesio skiriama sveikam gyvenimo būdui.

Chirurginė intervencija

Sunki ligos forma su ryškiu kraujagyslių susiaurėjimu yra operacijos indikacija. Stentavimas, endarterektomija, manevravimas.

Stentavimas apima stento įrengimą susiaurėjusios arterijos vietoje. Jis atlieka kraujagyslių sienelės funkciją, plečia ir palaiko indą.

Endarterektomijos metu aterosklerozinė plokštelė pašalinama iš paveikto indo.

Manevravimas apima kraujo tekėjimo problemos sprendimą. Norėdami tai padaryti, iš kitos kūno dalies paimama arterijos ar venų dalis ir prisiūta prie indo prieš ir po kliūties. Kitas būdas - susegti paveiktą arteriją su kitu smegenų indu.

Tradicinės medicinos metodai

Liaudies gynimo priemonės išgydo ligą yra neįmanoma. Tačiau padėkite gerinti kraujotaką, atminties, palengvinti galvos skausmą.

Krymo kolekcijos paruošimui paimkite 1 šaukštą gėlių ir klubų, liepų, raudonmedžio, korių, beržų lapų, saldžiųjų dobilų, drožlių, paltų, aviečių ir krapų sėklų mišinio. Virtos stikline vandens, infuzuojama 20 minučių. Gerkite 3 kartus per dieną prieš valgį 3 mėnesius. Įrankis skatina smegenis, tonus.

Gerkite gudobelės išlaisvina skausmą galvoje. Stiklinė uogų, garintos vandens vonioje 10 minučių. Gautas sultinys reikalauja 12 valandų ir gerti stiklą 3 kartus per dieną prieš valgį.

Prevencija

DEP gydymui, jo atsiradimo prevencijai ir perėjimui prie sunkesnių stadijų rekomenduojama gyventi sveikai. Pacientui patariama atsisakyti alkoholio ir rūkyti. Būtina išskirti pusgaminius, kepti maistą, riebalinę mėsą pakeisti liesa mėsa, valgyti daugiau daržovių, vaisių, jūros liesos žuvies. Rekomenduojama kontroliuoti savo svorį, vaikščioti, sportuoti, atsižvelgiant į bendrą būklę, amžių.

Svarbu suteikti sau normalų poilsį, miegoti bent aštuonias valandas per dieną. Prireikus išgerkite vitaminus.

Neįgalumas

Pacientai, kuriems diagnozuota 2 laipsnio DEP, gauna 3-ą negalios grupę. Antrajame etape yra žymiai sumažėjusi gyvybinė veikla antrajame etape, taip pat su 3 laipsnio dyscirkuliacine encefalopatija. Pacientams, turintiems sutrikusią atmintį, gilių motorinių funkcijų pažeidimo požymių, priskiriama 1 grupės negalia.

Prognozė

Kai DEP 1, prognozė yra palanki. Tikėtina, kad ligos raida nustos galioti, tačiau, siekiant sumažinti simptomų sunkumą ir pasiekti visą gyvenimą, yra įmanoma. Dėl to svarbu stebėti sveiką gyvenimo būdą, laikytis medicinos rekomendacijų.

Kai liga pereina į antrąjį etapą, atsigavimą galima pasakyti tik tuo atveju, jei priežastis, dėl kurios ją sukėlė, gali būti pašalinta chirurginiu būdu. Priešingu atveju liga progresuoja. Palaipsniui paciento būklė pablogės, o tai sukels neįgalumą. Laiku sudėtingas DEP 2 apdorojimas leidžia atidėti trečiojo etapo požymių atsiradimą iki 10 metų.

Dyscirculatory encephalopathy yra sudėtinga liga, kuri sunaikina emocinę, pažintinę ir motorinę žmogaus gyvenimo sferą. Prognozė gali būti palanki ankstyvam patologijos nustatymui, jo gydymui ir prevencijai. Sunkūs simptomai rodo organinį pažeidimą ir yra sunkiai gydomi.