Epilepsijos tabletės

Epilepsija yra lėtinė liga, turinti daugybę įvairių formų ir apraiškų, kurios išsiskiria simptomologija ir atitinkamai gydymo principais. Todėl visuotinės epilepsijos nėra.

Visi šios ligos pasireiškimo būdai vienija vieną - epilepsijos priepuolį, kuris klinikinio pristatymo ir kurso metu gali skirtis. Kiekvienam epilepsijos priepuolio tipui konservatyvus gydymas pasirenkamas išskiriant specifinę vaisto grupę epilepsijai.

Gydymo tikslai

Bendras epilepsijos gydymo tikslas gali būti suskirstytas į kelis pagrindinius principus:

• Skausmo malšinimas atliekamas, kai pacientas patiria skausmą atakos metu. Norėdami tai padaryti, reguliariai vartokite prieštraukulinius ir skausmą malšinančius vaistus. Palengvinti spazmus, kuriuose yra didelis kalcio kiekis;
• Užkirsti kelią naujiems traukuliams paskiriant atitinkamus vaistus;
• Išpuolių dažnumo mažinimas yra pagrindinis gydymo tikslas, jei neįmanoma išvengti naujų atsiradimo. Naudojama visą gyvenimą trunkanti narkotikų terapija;
• Išpuolių trukmės mažinimas tampa prioritetu gydant sunkius traukulius, kai kvėpavimas laikomas ilgiau nei minutę;
• Pasiekti vaistų vartojimą neatnaujinant traukulių;
• Sumažinti narkotikų vartojimo riziką ir šalutinį poveikį;
• Apsaugoti visuomenę nuo agresyvių veiksmų, kai asmuo, kenčiantis nuo šios patologijos, kelia grėsmę sau ir aplinkiniams žmonėms. Taikyti privalomą stacionarinę stebėseną ir gydymą vaistais.

Pagrindiniai gydymo principai parenkami išsamiai išnagrinėjus pacientą, nustatant traukulio formą, jos sunkumą, pasireiškimo dažnumą. Norėdami tai padaryti, gydantis gydytojas atlieka būtinas diagnostines procedūras ir nustato pagrindines gydymo kryptis:

• Veiksnių, dėl kurių atsiranda puolimas, pašalinimas;
• Krampų išsivystymo priežasčių, kurios pašalinamos tik chirurginiu būdu (navikų formavimas, hematomos ir kt.), Pašalinimas;
• Konfiskavimo rūšies ir tipo nustatymas naudojant tarptautinį klasifikavimo sąrašą;
• Receptiniai vaistai nuo tam tikros grupės epilepsijos. Pageidautina naudoti vienkartinę monoterapiją. Tik gydymo neveiksmingumas naudoti sudėtingą terapiją.

Tinkamai parinktas vaistas epilepsijai žmonėms leidžia, jei ne išgydo ligą, tai leidžia kontroliuoti jo eigą.

Narkotikų gydymas

Priklausomai nuo priepuolių tipo ir formos, gydant epilepsiją laikomasi pagrindinių gydymo taisyklių.

Vaikų ir suaugusiųjų epilepsijos dozės skiriasi ir priklauso nuo kūno svorio. Pirma, vaistai skiriami mažiausiai dozei, kad būtų galima patikrinti vaisto šalutinį poveikį. Tada palaipsniui didinkite norimą terapinį efektą.

Reikėtų pažymėti, kad staiga nutraukus epilepsijos tablečių vartojimą yra nepriimtina. Būtina nustoti vartoti palaipsniui, sklandžiai mažinti dozę ir pereiti prie kitos vaistų grupės epilepsijos gydymui.

Tinkamai parinktas vaistas epilepsijai žmonėms leidžia pasiekti gydymo tikslus, sumažinti šalutinį poveikį ir išpuolių dažnumą. Dažnai vaistai epilepsijai yra visą gyvenimą.

Daugelis pacientų, vartojusių tabletes, bijo šalutinių poveikių atsiradimo ir jų toksiško poveikio vidaus organams. Todėl visus paskyrimus atlieka tik gydantis gydytojas, griežtai kontroliuojamas, o jei pasireiškia šalutinis poveikis, vaistas atšaukiamas ir pakeičiamas kitu. Šiuo metu priepuolių gydymui ir sunkumui sumažinti yra daug vaistų. Jie visi turi skirtingas vartojimo ir šalutinio poveikio indikacijas. Individualus dozės ir tablečių trukmės apskaičiavimas leidžia sumažinti šalutinių poveikių atsiradimą.

Apsvarstykite pagrindinius epilepsijos vaistus, kurie naudojami tiek atskirai, tiek sudėtingoje terapijoje.

Antikonvulsantai epilepsijai

Antikonvulsantai arba prieštraukuliniai vaistai - slopina skirtingos kilmės raumenų spazmus, kurie sumažina traukulių dažnumą, sunkumą ir trukmę. Jų pagrindinis farmakologinis poveikis skirtas neuronų reakcijos dažnumui mažinti. Yra trys pagrindiniai veikimo mechanizmai:

• Slopinamųjų neuronų aktyvumo stiprinimas;
• Stabdymo jaudinantys neuronai;
• Sutrikusi elgesio nervų impulsas.

Antikonvulsantai skiriami, jei su židiniais ir generalizuotais priepuoliais lydi kloniniai, toniniai ir miokloniniai traukuliai.

Pagrindinių epilepsijos prieštraukulinių medžiagų sąrašas:

• Barbitūratai ir jų dariniai. Dažniausiai yra fenobarbitalis - glutamo rūgšties inhibitorius, slopinantis epilepsijos fokuso neuronus. Fenobarbitalis turi nevienodą slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai;
• Benzodiazepino dariniai turi poveikį GABA (gama-aminovirūgšties) receptoriams ir padidina inhibitorių neuronų aktyvumą. Dažniausiai šios grupės vaistai yra diazepamas, klonazepamas, nitrozepamas;
• Riebalų rūgščių dariniai (valproinė rūgštis, gama-aminovarūgštis) slopina GABA atpirkimą ir turi slopinamąjį poveikį aktyviems neuronams;
• Hidantoino dariniai. Tai apima fenitoino analogus. Jis turi prieštraukulinį poveikį be jokio ryškaus hipnotinio poveikio. Veikimo mechanizmo pagrindas yra nervų ląstelės stabilizavimas ir sužadinimo plitimo ribojimas;
• Karboksamido dariniai (karbamazepinas) - riboja elektrinio potencialo plitimą per neuronus;
• Oksazolidino dariniai. Trimetadionas naudojamas mažo laipsnio epilepsijos priepuoliams (absansams). Yra informacijos apie jo teratogeninį poveikį organizmui, todėl vaisto vartojimas yra ribotas. Trimetadionas skiriamas tik esant atsparumui kitiems vaistams;
• Sukcinimido (etosuksimido) dariniai naudojami gydyti neveikimą. Etosuksimidas yra kalcio kanalų blokatorius. Vaistas turi prieštraukulinį poveikį, pavyzdžiui, trimetadiono, bet mažiau toksiškas. Efektyvumas, įrodytas gydant miokloninius traukulius.

Antikonvulsantų šalutinis poveikis yra susijęs su centrinės nervų sistemos slopinimu ir yra išreikštas:

• Mieguistumas;
• Svaigulys;
• Sunkus asteninis sindromas;
• Pažinimo sutrikimas;
• Motyvacijos sutrikimai iki ataksijos;
• Atminties sutrikimas

Tranquilizers

Tranquilizers yra psichotropinės medžiagos, kurios yra skirtos

slopinti jaudrumą.

Raminantys preparatai turi raminamąjį, raminamąjį, raumenų relaksantą ir prieštraukulinį poveikį. Šios grupės vaistų vartojimas sumažina nerimą pacientams. Todėl jie dažniau skiriami vaikų priepuolių gydymui. Šios grupės epilepsijos tabletės, ilgai vartojamos, gali būti priklausomybės ir fizinės priklausomybės.

Šalutinis benzodiazepinų poveikis yra susijęs su jų raminamuoju ir raumenų atpalaiduojančiu poveikiu. Tai apima:

• Mieguistumas;
• Svaigulys;
• sumažėjęs dėmesys ir koncentracija;
• koncentracijos sumažėjimas.
• Sumažėjęs lytinis potraukis;
• Depresijos atsiradimas.

Neurotropiniai vaistai

Neurotropiniai vaistai yra psichoaktyvios medžiagos, kurios veikia centrinę ir periferinę nervų sistemą. Jų veikimo mechanizmas yra susijęs su impulsų transmisijos slopinimu ar sužadinimu įvairiose nervų sistemos dalyse, taip pat periferinės nervų sistemos nervų galūnių jautrumo padidėjimu ar sumažėjimu.

Neurotropinės medžiagos apima daug rūšių augalų ir sintetinių vaistų. Medicininiais tikslais naudojama tik efedrinas, morfinas, kodeinas. Priklausomybės nuo šios grupės vaistų kūrimas riboja jų vartojimą traukuliams gydyti.

Racetam

Racetam - psichoaktyvios nootropinės medžiagos, turinčios aktyvų poveikį slopinančių neuronų glutamato receptoriams. Ši vaistų grupė žada gydyti dalinius ir generalizuotus traukulius.

Sedatyvai

Sedatyvai yra skirti žymiam paciento susijaudinimui ir depresinių būsenų vystymuisi. Ši grupė skiriama kompleksinei terapijai su prieštraukuliniais vaistais. Pacientai nuramina, jų miegas normalizuojamas, nerimas išnyksta. Pažymėtina, kad sunkių manijos-depresijos sindromų atvejais reikėtų apsvarstyti trankvilizatorių grupės vaistus.

Esminiai vaistai epilepsijos gydymui

Yra tokių dalykų, kaip pirmosios ir antrosios eilės epilepsijos vaistų sąrašas.

Pirmos eilės epilepsijos gydymą skiria monoterapija, o jo terapinis poveikis ir šalutinis poveikis yra kontroliuojami.

Jei gydymas vienu vaistu yra nesėkmingas, skiriami papildomi vaistai epilepsijai (antrosios eilės vaistai). Tuo pačiu metu pirmosios ir antrosios eilės epilepsijos tabletes sudaro priklausomybė nuo traukulių tipo ir formos.

Epilepsijos tabletes galima suskirstyti į pirmą ir antrą eilutes pagal jų veiksmingumą.

Pirmosios eilutės vaistai:

• Karbamazepinas ir jo analogai. Taikyti sunkius traukulius ir psichomotorinius sutrikimus. Veiksmingumas nedidelėms ligos formoms nėra įrodytas. Be to, vaistas yra veiksmingas depresijos būsenose;
• Naujos kartos epilepsijos vaistas - benzobarbitalis yra fenobarbitalio analogas ir, vartojant pacientams, turi mažiau hipnotizuojančio ir raminamojo poveikio. Derinyje su kitais vaistais, naudojamais nekonksyvių ir polimorfinių priepuolių gydymui;
• Valproinė rūgštis plačiai naudojama suaugusiems ir vaikams, sergantiems įvairiomis ligomis. Vaistas yra veiksmingas prieš generalizuotus priepuolius (mažus ir didelius) ir fokusinius motorinius traukulius. Nedidelėmis ligos formomis ribojamas tik valproinės rūgšties paskyrimas;
• Etosuksimidas yra paskutinės kartos epilepsijos išgydymas, turi minimalų toksišką poveikį ir plačiai naudojamas epilepsijai gydyti visame pasaulyje. Naudojamas mažoms ligos formoms gydyti;
• Fenitoinas vartojamas gydant generalizuotus toninius-kloninius ir kompleksinius židinius. Be to, vaistas turi stiprų analgetinį poveikį.

Pirmiau nurodytos priemonės pirmiausia naudojamos gydant epilepsiją. Kuriant ryškų šalutinį poveikį arba gydomojo poveikio nebuvimą, gydantis gydytojas iš vaisto pasirenka antrą eilutę. Šie vaistai, skirti epilepsijai, yra skiriami palaipsniui prižiūrint gydytojui, nes tai yra lengvas poveikis arba didelis šalutinis poveikis.

Dažniausi yra šie vaistai:

• Fenobarbitalis turi ryškų prieštraukulinį poveikį. Vaistas vartojamas ribotai dėl didelių šalutinių poveikių: centrinės nervų sistemos depresija, vaikų psichikos atsilikimas, kancerogeninis poveikis.
• Karbamazepino serijos preparatai (karboksamidas) gali sukelti sunkias anemijos formas;
• Tiagabinas blokuoja GABA pakartotinį įsisavinimą ir yra naudojamas gydant nepageidaujamą židinių priepuolių gydymą. Tuo pačiu metu monoterapija tiagabinu yra neveiksminga. Teigiamus rezultatus galima pasiekti paskyrus sudėtingą gydymą;
• Lamotriginas vartojamas židininiams traukuliams gydyti. Šalutinis poveikis, susijęs su alerginių reakcijų buvimu, centrinės nervų sistemos depresija;
• Topiramatas yra fruktozės darinys. Jis turi ribotą naudojimą, ypač vaikams, nes jis gali sukelti psichomotorinį vystymosi vėlavimą, asmenybės sutrikimus, haliucinacijas;
• Klonazepamo gydymas gali būti atsparus priklausomybei, ypač žmonėms, kurie anksčiau vartojo alkoholį, todėl jie neįtraukia šio vaisto į receptų sąrašą;
• Gabapentino vartojimas yra ribotas dėl epilepsijos pavojaus ir staiga nutraukus vaisto vartojimą;
• Nitrozepamas turi slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai;
• Diazepamas turi ryškų teratogeninį poveikį.

Antrosios eilės vaistai paprastai skiriami atsargiai, stacionariai stebint. Gydantis gydytojas pastebi šalutinį poveikį ir terapinio poveikio sunkumą.

Verta pažymėti, kad šiuolaikinėje medicinoje yra daug vaistų. Konkrečio vaisto pasirinkimas priklauso nuo epilepsijos priepuolių tipo ir formos. Pacientas, kenčiantis nuo epilepsijos, taip pat jo šeima ir draugai, turėtų griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir žinoti tablečių, skirtų epilepsijai, pavadinimą ir jų dozę. Gydymo veiksmingumas pasiekiamas tinkamai vartojant visus vaistus.

Straipsnio autorius: aukščiausio lygio gydytojo neurologas Shenyuk Tatjana Mikhailovna.

Kokie vaistai skiriami epilepsijai

Patologinių ligų atveju antiepilepsiniai vaistai užkerta kelią mirčiai ir neleidžia pasikartojantiems traukuliams. Ligoniams gydyti pasirenkami prieštraukuliniai vaistai, raminamieji preparatai. Narkotikų terapijos tikslas priklauso nuo patologijos sunkumo, tuo pačiu metu atsirandančių negalavimų ir klinikinės padėties.

Pagrindiniai gydymo tikslai

Kompleksinė epilepsijos terapija, pirmiausia skirta sumažinti jo simptomus ir traukulių skaičių, jų trukmę. Patologijos gydymas turi šiuos tikslus:

1. Skausmo malšinimas yra būtinas, jei traukuliams lydi skausmas. Šiuo tikslu sistemingai vartojami anestetikai ir prieštraukuliniai vaistai. Siekiant palengvinti simptomus, susijusius su išpuoliais, pacientui rekomenduojama valgyti kalcio prisotintus maisto produktus.
2. Užkirsti kelią naujiems traukuliams su atitinkamomis tabletėmis.
3. Jei neįmanoma išvengti vėlesnių išpuolių, gydymo tikslas yra sumažinti jų skaičių. Vaistai vartojami visą paciento gyvenimą.
4. Sumažinti priepuolių intensyvumą esant sunkiems kvėpavimo nepakankamumo simptomams (jo nebuvimas nuo 1 minutės).
5. Pasiekti teigiamą rezultatą, po to panaikinti gydymą vaistais be atkryčio.
6. Sumažinti šalutinį poveikį, riziką, susijusią su vaistų vartojimu iš epilepsijos priepuolių.
7. Apsaugokite aplinkinius žmones nuo asmens, kuris yra realus pavojus konfiskavimo metu. Tokiu atveju naudokite vaistą ir stebėjimą ligoninėje.

Kompleksinio gydymo metodas pasirenkamas atlikus visą paciento tyrimą, nustatant epilepsijos priepuolių tipą, jų pasikartojimo dažnį ir sunkumą.

Šiuo tikslu gydytojas atlieka visą diagnozę ir nustato prioritetines gydymo sritis:

• „provokatorių“, kurie sukelia konfiskavimą, pašalinimas;
• epilepsijos priežasčių neutralizavimas, kurie yra blokuojami tik per operaciją (hematomos, navikai);
• nustatant ligos tipą ir formą, naudojant pasaulinį patologinių sąlygų klasifikavimo sąrašą;
• skiriant vaistus nuo specifinių epilepsijos priepuolių (pageidautina monoterapija, jei nėra veiksmingumo, skiriamos kitos vaistų serijos).

Tinkamai paskirti vaistai, skirti epilepsijai, padeda pataisyti patologinę būklę, tada kontroliuoti traukulių eigą, jų skaičių ir intensyvumą.

Narkotikų terapija: principai

Gydymo veiksmingumas priklauso ne tik nuo teisingo konkretaus vaisto recepto, bet ir nuo to, kaip pats pacientas elgsis ir laikysis gydytojo rekomendacijų. Pagrindinis gydymo uždavinys yra pasirinkti vaistą, kuris gali pašalinti priepuolius (arba sumažinti jų skaičių) nesukeliant šalutinio poveikio. Atsiradus reakcijai, gydytojas turi nedelsdamas koreguoti gydymą.

Dozė didinama tik ekstremaliais atvejais, nes tai gali neigiamai paveikti paciento kasdieninį gyvenimo būdą. Gydymas turėtų būti grindžiamas šiais principais:

1. Iš pradžių skiriamas tik vienas pirmosios grupės vaistas.
2. Stebima dozė, kontroliuojamas ir terapinis, ir toksinis poveikis paciento organizmui.
3. Vaistas, jo tipas pasirenkamas pagal epilepsijos formą (traukuliai yra suskirstyti į 40 tipų).
4. Nesant tikėtino monoterapijos rezultato, gydytojas gali paskirti politerapiją, ty vaistus iš antrosios grupės.
5. Negalima smarkiai atsisakyti vaistų, prieš tai nepasitarus su gydytoju.
6. Skiriant narkotiką atsižvelgiama į asmens materialinius pajėgumus, fondų veiksmingumą.

Visų vaistų gydymo principų laikymasis suteikia realią galimybę gauti norimą gydymo poveikį ir sumažinti epilepsijos priepuolių simptomus, jų skaičių.

Antikonvulsinių vaistų veikimo mechanizmas

Priepuolių priepuolių priepuoliai yra patologinės smegenų žievės sričių veikimo rezultatas. Neuronų sužadinimo sumažėjimas, jų būklės stabilizavimas veda prie staigių išleidimų skaičiaus sumažėjimo, taip sumažindamas atakų dažnumą.

Epilepsijos atveju prieštraukuliniai vaistai veikia pagal šį mechanizmą:

• GABA receptorių "dirginimas". Gamma-amino rūgštis turi slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai. GABA receptorių stimuliavimas mažina nervų ląstelių aktyvumą jų generavimo metu;
• jonų kanalų blokada. Elektrinis iškrovimas keičia membranos potencialą, kuris atsiranda esant tam tikram kalcio, natrio jonų ir kalio santykiui. Jonų skaičiaus pasikeitimas sumažina epiacityvumą;
• glutamato sumažinimas arba visiškas jos receptorių blokavimas elektrinio išlydžio perskirstymo srityje iš vieno neurono į kitą. Neutralizuojant neurotransmiterių poveikį galima lokalizuoti epilepsijos fokusą, neleidžiant jam eiti į visą smegenis.

Kiekvienas vaistas nuo epilepsijos gali turėti kelis ir vieną gydymo ir profilaktikos mechanizmą. Šių narkotikų vartojimo šalutinis poveikis yra tiesiogiai susijęs su jų paskirtimi, nes jie neveikia selektyviai, bet visose nervų sistemos dalyse.

Kodėl gydymas kartais neveiksmingas

Dauguma žmonių, kenčiančių nuo epilepsijos priepuolių, per visą savo gyvenimą turėtų vartoti vaistus, kurie mažina jų simptomus. Panašus gydymo metodas yra veiksmingas 70% atvejų, o tai yra gana didelis rodiklis. 20% pacientų problema išlieka amžinai.

Jei gydymas vaistais nėra veiksmingas, gydytojai nusprendžia dėl chirurginio gydymo. Kai kuriose situacijose atliekama makšties nervų stimuliacija arba nustatyta dieta.

Kompleksinės terapijos veiksmingumas priklauso nuo tokių veiksnių, kaip:

1. Medicinos kvalifikacija.
2. Savalaikiškumas, diagnozės teisingumas.
3. Paciento gyvenimo kokybė.
4. Visi gydytojo patarimai.
5. Nustatytų vaistų naudojimo galimybė.

Kai kurie pacientai atsisako gydyti vaistais dėl šalutinio poveikio, bendros būklės pablogėjimo. Niekas negali atmesti tokio dalyko, tačiau gydytojas niekada nerekomenduos vaistų, kol jis nenusprendžia, kurie gali padaryti daugiau žalos nei naudos.

Narkotikų grupės

Sėkmingo gydymo pagrindas yra individualus požiūris į vaisto skyrimą, jo dozavimą ir gydymo eigos trukmę. Priklausomai nuo patologinės būklės, jos formos, vaistai gali būti naudojami šiose grupėse:

• prieštraukuliniai vaistai epilepsijai. Jie prisideda prie raumenų audinio atsipalaidavimo, todėl jie yra vartojami židiniu, laikinu, kriptogeniniu, idiopatiniu patologija. Šios grupės vaistai neutralizuoja pirminius ir antrinius generalizuotus priepuolius;
• vaistai nuo traukulių gali būti naudojami vaikams gydant miokloninius ar toninius-kloninius traukulius;
• raminamieji. Slopinkite pernelyg didelį jaudrumą. Dažniausiai naudojami lengvatiniams priepuoliams kūdikiams. Šios grupės vaistai per pirmąsias jų vartojimo savaites gali pabloginti epilepsijos eigą;
• raminamieji. Ne visi žmonių traukuliai išeina be pasekmių, labai dažnai po jų ir prieš juos pacientas tampa erzina, dirglus, depresija. Esant tokiai situacijai, jam skiriamas raminamojo vaisto ir psichologo konsultavimas;
• injekcijas. Naudojami afektiniams iškraipymams ir Twilight valstijoms.

Visi šiuolaikiniai vaistai, skirti epilepsijos priepuoliams, yra suskirstyti į pirmą ir antrą eilutę, ty pagrindinę grupę ir naują kartos narkotikus.

Prieštraukuliniai vaistai traukuliams

Kai kurie vaistai gali būti įsigyti vaistinėje be gydytojo recepto, kiti tik jei jie yra. Bet koks vaistas turėtų būti vartojamas tik pagal receptą, kad nesukeltų komplikacijų ir šalutinių poveikių.

Populiariausių vaistų nuo epilepsijos sąrašas:

1. Vaistas "fenitoinas". Vaistas priklauso hidantoinui, naudojamas nervų ląstelių reakcijai, kuri stabilizuoja neuronų membraną. Rekomenduojama gerti pacientams, sergantiems nuolatiniais mėšlungiais.
2. „Fenobarbitalis“. Įtrauktas į barbitūratų grupę, yra paskirtas gydyti pirminius etapus, pailginantis remisijos laikotarpį nuo paskutinio užpuolimo. Jis turi silpną raminamąjį poveikį, dažniausiai vartojamas kartu su kitais vaistais.
3. Vaistas "Lamotriginas". Vienas iš efektyviausių prieštraukulinių vaistų. Tinkama dozė ir optimali jo vartojimo trukmė gali atkurti centrinės nervų sistemos funkcijas.
4. Vaistas "benzobamilas". Jis turi nedidelį toksiškumą, turi silpną poveikį ir todėl vartojamas vaikams gydant traukulius. Kontraindikacijos - kepenų, inkstų ir širdies raumenų ligos.
5. Natrio valproatas. Antiepilepsinis vaistas, naudojamas elgesio sutrikimams gydyti. Turi šalutinį poveikį: sąmonės aiškumo pablogėjimą, bėrimą, kraujo plazmos koaguliacijos sumažėjimą, jo apyvartos pažeidimą.
6. Vaistas "Primidonas". Jis skiriamas sunkioms patologinėms sąlygoms. Įrankis turi stiprų slopinamąjį poveikį pažeistoms nervų ląstelėms, padeda sustabdyti priepuolius.

Visi vaistai, skirti patologiniam sindromui gydyti, gali būti vartojami tik gydytojo nurodymu, atlikus išsamų tyrimą. Kai kuriais atvejais vaistai visai nenaudojami. Čia kalbame apie trumpalaikius ir atskirus išpuolius. Tačiau dauguma ligos formų reikalauja gydymo vaistais.

Naujausia narkotikų karta

Skirdamas vaistą, gydytojas turi atsižvelgti į ligos etiologiją. Naudojant naujausius vaistus siekiama panaikinti įvairias priežastis, kurios sukėlė patologinio sindromo vystymąsi ir minimalią šalutinio poveikio riziką.

Šiuolaikiniai vaistai epilepsijos gydymui:

• vaistas "Difeninas". Jis skiriamas sunkioms atakoms, trigemininiam neuralgijai;
• narkotikų "Zarontin". Vaistas įrodė savo veiksmingumą gydant epilepsiją ar vieną kartą. Mes jį geriame nuolat;
• „Keppra“ - veiklioji medžiaga - „levetiracetamas“, jo veikimo pobūdis nėra visiškai nustatytas. Gydytojai teigia, kad jis veikia gama aminobutirines rūgštis, taip pat glicino receptorius. Patvirtintas teigiamas rezultatas gydant dalinius ir generalizuotus priepuolius;
• medicina "Ospolot" - naujausia karta nuo epilepsijos, pagrindinio komponento veiksmas nėra visiškai nustatytas. Remiantis daline epi atakomis, šios priemonės naudojimas yra pateisinamas. Gydytojas nurodo dozę, kuri turėtų būti padalyta į kelias dozes;
• Petnidanas. Veiklioji vaisto medžiaga yra etosuksimidas. Jis yra veiksmingas gydant nebuvimus. Jo naudojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Pirmosios grupės vaistai turi būti vartojami 2 kartus per dieną, kas 12 valandų. Su vienu suvartojamu tabletes geriau gerti prieš miegą. Naudojant 3 kartus daugiau vaistų, rekomenduojama laikytis tam tikro intervalo tarp „tabletes“ naudojimo.

Su nepageidaujamų reakcijų atsiradimu, turite kreiptis į gydytoją, negalite atsisakyti vaistų, taip pat ignoruoti įvairius negalavimus.

Galimas prieštraukulinių vaistų poveikis

Daugumą vaistų galima įsigyti tik su receptu, nes jie turi daug šalutinių poveikių, o perdozavus pacientui gali būti pavojingi gyvybei. Vaistą skiriantys vaistai leidžiami tik specialistui, atlikus išsamų tyrimą, analizę.

Netinkamas tablečių naudojimas gali paskatinti šių sąlygų kūrimą:

1. Važiuojant vairuojant.
2. Galvos svaigimas, mieguistumas.
3. Vėmimas, pykinimas.
4. Išsklaidykite prieš akis.
5. Alergija (bėrimas, kepenų nepakankamumas).
6. Sutrikus kvėpavimui

Su amžiumi pacientai tampa daug jautresni vartojamiems vaistams. Todėl juos reikia periodiškai išbandyti, kad būtų galima nustatyti veikliųjų medžiagų kiekį kraujo plazmoje, ir, jei reikia, koreguoti dozę kartu su gydančiu gydytoju. Priešingu atveju padidėja nepageidaujamų reiškinių tikimybė.

Kai kurie produktai prisideda prie narkotikų suskaidymo, todėl jie palaipsniui kaupiasi organizme, sukelia papildomų ligų atsiradimą, o tai labai pablogina paciento būklę.

Pagrindinė gydymo vaistais sąlyga yra ta, kad visi prieštraukuliniai vaistai turi būti vartojami pagal rekomendacijas ir turėtų būti skiriami atsižvelgiant į bendrą paciento būklę.

Antikonvulsinės tabletės epilepsijai

Žmonėms, sergantiems epilepsija, dar vienas epilepsijos pavadinimas turi nepatogumų savo gyvenime. Jiems draudžiama vairuoti automobilį, jie turi profesijos apribojimų, o ligos išpuoliai gali sukelti baimę aplinkoje. Tai labai blogai, kai vaikai yra apsiaustas. Tai tokia moralinė našta tėvams. Ar šiuolaikinė medicina gali atsikratyti šios ligos?

Vaisto pasirinkimas

Tai dažnai tampa medicinos pasirinkimu ligos gydymui. Kartais kyla klausimas, koks geriausias vaistas yra pigus ar brangus? Epilepsija ar epilepsija gydoma ne vieną mėnesį. Ši liga yra lėtinė ir pagal klasifikaciją yra keletas tipų ir apraiškų. Tačiau jis vienija visų tipų vienuolius, kurie gali būti skirtingi pagal pobūdį ir tęstinumą. Todėl gydymas užims laiko ir medžiagų sąnaudas.

Žinoma, pigūs vaistai epilepsijai taupo pinigus. Tačiau jie negali suteikti teigiamo poveikio ir turėti šalutinį poveikį. Kiekvienam gydymui pasirinkta konkreti vaistų grupė. Renkantis brangų vaistą, skirtą epilepsijai, nereikia skirti pinigų tyrimams, siekiant nustatyti gydymo tipą. Taip pat skiriamos vienkartinės monoterapijos tabletes. Konvulsiniai traukuliai pasireiškia rečiau ir nuramina pacientą. Toks gydymas bus veiksmingesnis, ir yra galimybė amžinai atsikratyti epilepsijos.

Kas suteikia gydymą

Gydymas neleidžia ir atleidžia naujus traukulius. Jei priepuolių negalima išvengti, jų pasireiškimo dažnis sumažėja. Kai pasireiškia priepuolis, kvėpavimas gali būti prarastas kelias minutes, o vaistai epilepsijos priepuolių metu sumažina traukulių trukmę ir gali sumažinti traukulių atsinaujinimą. Kai asmuo yra pavojingas sau ir visuomenei, tuomet stacionarinis gydymas taikomas prievarta. Be to, dėl gydymo pašalinami konvulsijos priepuolių sukeliantys veiksniai ir priežastys.

Terapija

Norint sėkmingai gydyti, turite laikytis paprastų taisyklių. Vaikų ir suaugusiųjų epilepsijos vaisto normos skiriasi priklausomai nuo paciento svorio. Nuo pat pradžių nustatykite minimalų tarifą, palaipsniui didindami teigiamą poveikį. Staiga nustoti vartoti vaistus epilepsijai yra neįmanoma. Nutraukimas turi būti atliekamas sklandžiai, sumažinant perkėlimo į kitą laikmeną normą.

Tinkamai parinkta terapija leidžia pasiekti gydymo tikslą, sumažinti spazmų dažnumą ir nepageidaujamas pasekmes. Kartais narkotikai naudojami gyvenimui. Daugelis pacientų bijo šalutinio poveikio ir toksinio poveikio organizmui. Todėl visus vaistus, skirtus gydyti epilepsiją, skiria tik gydantis gydytojas, tiek bazinis, tiek kartu su kitomis priemonėmis.

Antikonvulsiniai vaistai

Antikonvulsiniai vaistai, skirti epilepsijai ar prieštraukuliniams vaistams, yra farmakologiniai. Jie slopina įvairaus laipsnio raumenų traukulius ir sumažina konvulsijų traukulių trukmę. Dėl to aktyvuojami neuronų neuronai ir sutrikdomi neuronai sulėtina nervų signalų procesą.

Pagrindinių antispazminių vaistų sąrašą sudaro barbitūratai. Populiariausi fenobarbitaliai, turintys nediskriminuojantį slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai. Dažniausiai vartojami benzodiazepino dariniai yra nitrozepamas, diazepamas ir klonazepamas, kurie stiprina nervų ląstelių slopinimą. Formuotos riebalų rūgštys taip pat slopina aktyvių nervų ląstelių veikimą. Hidantoino formacijos apima fenitoinus ir jų pakaitalus. Turėti antispazminių savybių be mieguistumo. Jie stabilizuoja nervų ląsteles ir riboja susijaudinimo lygį.

Karbamazepinas mažina nervų ląstelių elektros krūvį. Trimetadionas, oksazolidino susidarymas, suvartojamas mažai ryškių traukulių. Epilepsijos gydymas šiuo vaistu yra ribotas dėl jo teratogeninio poveikio organizmui. Sukcinimido etosuksimido darinys turi savybę kaip trimetadioną, tačiau mažiau kenkia organizmui.

Antikonvulsantai slopina centrinės nervų sistemos veiklą, ir tai išreiškiama mieguistumu, galvos svaigimu, kalbos sutrikimais, varginančiais psicho sindromais, psichikos sutrikimais ir atminties sutrikimu.

Neuroleptikai

Neuroleptikai yra psichotropinės medžiagos, slopinančios nervų sistemą. Jie turi spazminių, hipnotinių ir raminamųjų efektų. Šių vaistų vartojimas mažina nerimo simptomus pacientams. Todėl jie dažnai skiriami vaikams. Šalutinis poveikis gali būti išreikštas mieguistumu, sumažėjusia koncentracija ir libido, galvos svaigimu, depresija. Ilgas priėmimas sukuria fizinį prisirišimą asmeniui.

Neurotropinės medžiagos

Neurotropiniai vaistai yra augalų ar cheminių medžiagų narkotiniai preparatai. Medicinoje naudojami tik efedrinas, opiatai ir morfinas. Jie veikia periferinę ir centrinę nervų sistemą, sumažindami arba patraukdami signalus skirtingose ​​smegenų dalyse. Suaugusiųjų priklausomybės plėtra riboja jų vartojimą.

Racetam

Racetamas yra naujausia nootropinė medžiaga, turinti įtakos slopinamųjų nervų ląstelių sužadinimui. Šie vaistai yra perspektyvūs gydant dalinius generalizuotus traukulius.

Sedatyvai

Raminančių žmonių ir depresijų stimuliavimui naudojamos ramios priemonės. Ši vaistų grupė vartojama kartu su antispazminiais vaistais ir veda prie miego normalizavimo, ramybės, nerimo.

Įšvirkščiami, siekiant palengvinti Twilight būklę ir afektinius sutrikimus.

Vaistai, skirti mažiems priepuoliams

Maistą tris kartus per dieną valgykite mažais traukuliais valgio metu. Pradėkite gerti 1/4 tablečių arba 20 lašų skysto tirpalo. Šalutinis poveikis: vėmimas, pasibjaurėjimas, galvos svaigimas, apetito praradimas, mieguistumas. Pašalina nėščių moterų, sergančių sunkiomis inkstų, kepenų ir kraujo sistemos ligomis, vartojimą.

Trimetinas dažnai skiriamas nedideliems traukuliams. Priimami su maistu arba po tris kartus per dieną. Pakankamas šalutinis poveikis vaistui: bėrimas ant odos ir viduriavimas, pasibjaurėjimas ir vėmimas, kraujo sutrikimai ir fotofobija. Pašalina nėščių moterų, sunkių kepenų ir inkstų ligų, regos nervo pažeidimų.

Glicinas yra geriausias saugus vaistas. Jis veikia kaip raminantis ir pagerina smegenų veiklą. Jis skiriamas vaikams iki trejų metų amžiaus.

Narkotikai pagal gydytojo rekomendaciją

Šių lėšų sąrašas gali būti naudojamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

„Falilepsin“ vartojamas prieš valgį arba laiku. Paimkite 1-2 tabletes, padidindami dozę iki 6 per dieną. Yra komplikacijų: vidurių užkietėjimas, nemiga ir neurastenija, atsitiktinumas ir apetito praradimas, bėrimas ant odos ir aritmija. Nerekomenduojama pacientams, sergantiems glaukoma, prostata, inkstų ir kepenų liga.

Pufemid skiriamas įvairioms ligos formoms. Paimkite 1 kapsulę tris kartus per dieną prieš valgį. Šalutinis poveikis: pasibjaurėjimas ir nemiga. Neįtraukiama naudoti pacientams, sergantiems ateroskleroze, sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, hiperkinezėmis, kraujo sutrikimais.

Mydocalm vartojamas 1 tabletėje tris kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 1-3 mėnesiai. Sukelia šalutinį poveikį: galvos skausmas, dirglumas, šviesos intoksikacijos jausmas, miego sutrikimas. Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems myasthenia ir sumažėjusiu raumenų aktyvumu.

Gopatenas tris kartus per dieną vartojamas prieš valgant 1-2 tabletes, bet ne daugiau kaip 3 gramus per dieną. Gydymo trukmė yra nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių. Nėra jokių apribojimų. Galimas vaisto netoleravimas.

Indometacinas skiriamas laikui epilepsijai. Vartokite 0,25 g dozės. Šalutinis poveikis: pasibjaurėjimas, galvos svaigimas, pasibjaurėjimas, drebulys.

Injekciniai vaistai

Sibazon yra visuotinė priemonė, kurią pacientai gerai toleruoja. Jis gali būti girtas tabletes, taip pat sušvirkšti į veną ar į raumenis. Vaistų atšaukimas sukelia nerimą ir depresiją, miego sutrikimus ir traukulius. Nėščioms moterims, sergančioms glaukoma, sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, myasthenia gravis draudžiama.

Cerebrolizinas yra naudojamas tik kai kuriems epilepsijos tipams į raumenis 20-40 ampulių kiekiu gydymo metu. Galimos alergijos.

Alternatyvios medicinos gydymas

Epilepsijos gydymą galima atlikti liaudies metodais prevenciniais tikslais. Šių vaistų vartojimas nėra panacėja, bet gali sumažinti recidyvų skaičių.

Puikiai įrodyta tinktūros, vaistažolės ar halachos gydymui. Halachą medicina pripažįsta kaip oficialų vaistinį augalą. Gerkite 2 arbatinius šaukštelius, atskiestus 1/2 puodelio vandens.

Blykstės tinktūra yra vartojama 30-40 lašų tris kartus per dieną prieš valgį. Kartais atsiranda šalutinis poveikis: mieguistumas, mieguistumas, pasibjaurėjimas ir vėmimas. Taikymo apribojimai neegzistuoja vien tik vaisto netolerancija.

Valerijono šaknis yra papildoma sudėtingos terapijos priemonė, kuria siekiama sumažinti nerimą ir normalizuoti miegą, veiksmingumas mažas. Taip pat galite paruošti užpilus ir nuovirą iš ėduonies žolelių, slėnio, Adonio, lovos.

Martino šaknies pagrindu atlikite tinktūrą ant alkoholio. Norėdami tai padaryti, jums reikia tris šaukštus 500 ml alkoholio ir reikalauti septynių dienų. Gerkite tris kartus per dieną, vieną šaukštelį.

Akmens aliejus rekomenduojamas kaip spazminis ir imunomoduliuojantis agentas. Du litrai skysčio praskiedžia tris gramus produkto. Gydymo trukmė yra vienas mėnuo.

Ketogeninė mityba

Šios dietos ypatumas yra didelių riebalų kiekio vartojimas. Nerekomenduojama žmonėms, sergantiems nutukimu, ateroskleroze, inkstų ir kepenų nepakankamumu. Gydant vaiką nuo 2,5 iki 3 metų, tai yra didelis prieštraukulinių medžiagų pakaitalas.

Ketogeninio dietos meniu yra didelis pluošto ir riebalų kiekis, ribojantis skystis. Valstybė po ketogeninės mitybos pašalina smegenų žievės hipertenziją ir atstato acidozę ir ketozę.

Išvada

Šiuolaikinė medicina turi pakankamai naujos kartos narkotikų arsenalą, pvz., Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. Pradiniame gydymo etape, norint pasirinkti geriausią gydymą, reikės atlikti smegenų tyrimą ir konsultuotis su gydytoju.

Liga nėra sakinys. Būtina turėti norą, pastangas ir epilepsiją, naudojant tinkamus vaistus per penkerius metus. Tai suteiks naują galimybę gyventi visą gyvenimą be apribojimų.

Vaistų nuo epilepsijos gydymas: veiksmingi vaistai ir vaistai

Tie, kurie matė epilepsijos priepuolius, puikiai žino, kaip baisi ši liga. Tiems, kurie turi tokią diagnozę, nėra lengviau giminaičių ar draugų.

Šiuo atveju būtina žinoti, kurie vaistai padeda kovoti su epilepsija, žinoti, kaip juos naudoti ir kontroliuoti jų priėmimą laiku ligoniui.

Priklausomai nuo to, kaip teisingai bus pasirinktas gydymas, priklauso nuo atakų dažnumo, jau nekalbant apie jų stiprumą. Kalbama apie vaistus nuo epilepsijos, kurie bus aptarti toliau.

Vaistų nuo epilepsijos gydymo principai

Priežiūros sėkmė priklauso ne tik nuo tinkamo vaisto, bet ir nuo to, kaip gerai pacientas atidžiai stebės visus gydytojo nurodymus.

Gydymo pagrindas yra pasirinkti vaistą, kuris padės pašalinti išpuolius (arba gerokai juos sumažinti), o ne sukelti šalutinį poveikį.

Jei pasireiškia reakcijos, pagrindinis gydytojo uždavinys yra laiku koreguoti terapiją. Dozės didinimas atliekamas tik ekstremaliais atvejais, nes tai gali turėti įtakos paciento gyvenimo kokybei.

Gydant epilepsiją, yra keletas principų, kurių reikia laikytis nesėkmingai:

• Visų pirma, iš pirmos eilės skiriamas vienas vaistas;
• Stebimi ir kontroliuojami gydomieji ir toksiški poveikiai paciento organizmui;
• vaisto tipas pasirenkamas atsižvelgiant į konfiskavimo tipą (jų klasifikaciją sudaro 40 tipų);
• jei monoterapija neturi reikiamo poveikio, specialistas turi teisę išbandyti politerapiją, ty paskirti vaistą iš antrosios eilės;
• niekada negalima staiga nustoti vartoti vaistų, o ne konsultuotis su gydytoju;
• Atsižvelgiama į paciento interesus, pradedant nuo vaisto veiksmingumo ir baigiant asmens galimybe jį įsigyti.

Šių principų laikymasis leidžia pasiekti veiksmingą gydymą.

Kodėl narkotikų terapija dažnai neveiksminga?

Dauguma pacientų, sergančių epilepsija, yra priversti vartoti vaistus nuo epilepsijos (AED) visą gyvenimą arba bent jau labai ilgą laiką.

Tai lemia tai, kad 70% visų atvejų sėkmė vis dar pasiekiama. Tai gana didelis skaičius. Tačiau, deja, pagal statistiką 20 proc. Pacientų išlieka problema. Kodėl tokia padėtis kyla?

Tiems, kuriems epilepsijos gydymo vaistai neturi norimo poveikio, specialistai siūlo neurochirurginę intervenciją.

Be to, gali būti naudojami makšties nervo ir specialių dietų stimuliavimo metodai. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo šių veiksnių:

• gydytojo kvalifikacija;
• epilepsijos tipo nustatymo teisingumas;
• gerai pasirinktas pirmosios ar antrosios kategorijos vaistas;
• paciento gyvenimo kokybė;
• paciento visų gydytojo nurodymų įvykdymą;
• sunku gydyti polimorfinius traukulius, kuriuos dažnai sunku nustatyti;
• didelės narkotikų kainos;
• paciento atsisakymas vartoti vaistus.

Žinoma, niekas nepanaikino šalutinių poveikių, tačiau gydytojas niekada nenustatys vaisto, kurio veiksmingumas bus pigesnis už galimą grėsmę. Be to, dėl šiuolaikinės farmakologijos plėtros visada yra galimybė koreguoti gydymo programą.

Kokios agentų grupės naudojamos terapijoje?

Sėkmingos pagalbos pagrindas yra individualus dozės ir gydymo trukmės skaičiavimas. Priklausomai nuo priepuolių tipo, epilepsijai gali būti skiriamos šios vaistų grupės:

1. Antikonvulsantas. Ši kategorija skatina raumenų atsipalaidavimą, todėl skiriama laiko, idiopatinės, kriptogeninės ir židinio epilepsijos. Prisidėti prie pirminių ir antrinių generalizuotų traukulių priepuolių pašalinimo. Vaikai nuo traukulių taip pat gali būti skiriami vaikams, jei atsiranda toninių-kloninių ar miokloninių traukulių.
2. Tranquilizers. Suprojektuotas slopinti jaudrumą. Jie yra ypač veiksmingi mažiems priepuoliams vaikams. Ši grupė yra naudojama labai atsargiai, nes daugelis tyrimų parodė, kad pirmosiomis priepuolių savaitėmis tokios priemonės tik pablogina padėtį.
3. Sedatyvai. Ne visi priepuoliai baigiasi gerai. Yra atvejų, kai prieš ir po išpuolio pacientui atsiranda dirglumas ir dirglumas, depresijos būsenos. Šiuo atveju jam skiriami raminamieji vaistai, tuo pačiu metu lankantis psichoterapeuto kabinete.
4. Įpurškimas. Tokios procedūros numato išblukimo ir afektinių sutrikimų šalinimą.

Visi šiuolaikiniai vaistai, skirti epilepsijai, yra suskirstyti į 1 ir 2 eilutes, ty pagrindinę naujos kartos kategoriją ir vaistus.

Šiuolaikinių gydytojų pasirinkimas

Pacientams, sergantiems epilepsija, visada skiriamas vienas vaistas. Tai grindžiama tuo, kad tuo pačiu metu vartojamas vaistas gali sukelti kiekvieno iš jų toksinų aktyvavimą.

Pradiniame etape dozė bus nereikšminga, kad būtų galima patikrinti paciento reakciją į vaistą. Jei nėra jokio poveikio, tai palaipsniui didėja.

Efektyviausių epilepsijos tablečių sąrašas iš pirmos ir antros pasirinktos eilutės.

Pirmasis pasirinkimo etapas

Yra 5 pagrindinės veikliosios medžiagos:

• Karbamazepinas (Stazepinas, Tegretolis, Finlepsinas);
• Benzobarbitalis (benzenas);
• Natrio valproatas (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Etosuksimidas (Petnidanas, Suksilepas, Zarontinas);
• Fenitoinas (Difeninas, Epanutinas, Dilantinas).

Šios lėšos parodė maksimalų efektyvumą. Jei dėl vienos ar kitos priežasties ši vaistų kategorija netinka, tuomet atsižvelgiama į vaistus nuo epilepsijos iš antrosios eilutės.

Antroji pasirinkimo linija

Tokie vaistai nėra tokie populiarūs kaip aukščiau. Taip yra dėl to, kad jie neturi pageidaujamo poveikio, arba jų šalutinis poveikis yra daug žalingesnis nei pats gydymas.

Tačiau trumpą laiką galima iškrauti:

• Luminalinis arba fenobarbitalis - veiklioji medžiaga fenobarbitalis;
• Trileptalas yra pagrindinis okskarbamazepino komponentas;
• Lamictal - apima lamotriginą;
• Felbatolis arba Talox yra aktyvus komponentas felbamatas;
• Diakarbas arba Diamoksas - poveikis pasiekiamas acetazolamidu;
• Topamax - topiramatas rodo aktyvumą;
• Antelepinas, klonazepamas ar Rivotrilis padeda klopazepamui;
• Neurotinas yra pagrindinė veiklioji medžiaga gabapentinas;
• Radeorm arba Eunooktin - yra nitrozepamo;
• Sabril - pagrindinis aktyvusis komponentas vigabatrinas;
• Friziumas - pagamintas klobazamo pagrindu;
• Seduxen, Diazepam arba Relanium - aktyvumas dėl diazepamo buvimo;
• Heksainas, Misolinas arba Milepsinas - primidonas padeda kovoti.

Vaistų, skirtų epilepsijai, sąrašas yra gana platus. Kokio tipo vaistą pasirinkti, jo dozę ir vartojimo trukmę gali nustatyti tik specialistas. Taip yra todėl, kad kiekviena veiklioji medžiaga veikia tam tikros rūšies priepuolius.

Todėl pacientas iš pradžių turi atlikti visavertį tyrimą, kurio rezultatai leis gydytis.

Vaistinė pagalba įvairių tipų priepuoliams

Kiekvienas epilepsijos pacientas, taip pat jo artimi žmonės, turi aiškiai žinoti vaistų formą ir tipą. Kartais konfiskavimo metu kas sekundė gali būti paskutinė.

Priklausomai nuo diagnozės formos pacientui gali būti skiriami šie vaistai:

1. Acetazolamidas. Jis skiriamas absansui, kurio nepašalina kiti vaistai.
2. Karbamazepinas, Lamotriginas. Sukurta siekiant pašalinti bendrus ir dalinius epilepsijos tipus.
3. Clonazep Kova su atoniniu, miokloniniu, netipiniu absansiškumu, taip pat galioja gydant vaikystės priepuolius.
4. Valproinė rūgštis. Ši priemonė daugeliu atvejų padeda, nes jos gydytojai rekomenduoja visada su savimi nešioti epilepsijos. Pašalina nebuvimus, generalizuotus ir dalinius traukulius, karščiavimą, traukulius, miokloninius ir atoninius traukulius, taip pat vaikų spazmus.
5. Etosuksimidas. Tai padeda tik tada, kai nėra
6. Gabapentas Sukurta gydyti dalinius priepuolius.
7. Felbamatas Pašalina netipinio pobūdžio ir dalinio tipo atakų nebuvimus.
8. Fenobarbitalis, fenitolis. Jis skiriamas pacientams, sergantiems generalizuota tonine-klinikine epilepsija, taip pat su daliniais priepuoliais.
9. Topiramatas. Ji turi tokią pačią pagalbą, kaip ir ankstesnis vaistas, tačiau tuo pačiu metu jis gali pašalinti nebuvimus.

Norint pasirinkti tinkamą vaistą, pacientas turi būti visiškai ištirtas.

Terapijos ypatybės - populiariausi vaistai.

Žemiau yra vaistai, skirti epilepsijai, kurie laikomi populiariausiais.

Mūsų subjektyvus geriausių vaistų nuo epilepsijos pasirinkimas:

• Suksiped - pradinė dozė 15-20 lašų tris kartus per dieną padeda mažiems traukuliams;
• Falylepsinas - pradinė 1/2 tablečių dozė 1 kartą per dieną;
• Sibazon - injekcija į raumenis;
• Pufemid - 1 tabletė 3 kartus per parą skiriama įvairių tipų epilepsijai;
• Mydokalmasas - 1 tabletė tris kartus per dieną;
• Cerebrolizinas - injekcija į raumenis;
• Peonių tinktūra yra raminamoji medžiaga, kuri girtas 35 lašus, praskiestas vandeniu 3-4 kartus per dieną;
• Pantogam - 1 tabletė (0,5 g) vartojama tris kartus per dieną;
• Metindionas - dozavimas priklauso nuo epilepsijos ar laikinosios traumos atakų dažnumo.

Kiekvienas vaistas turi savo gydymo trukmę, nes kai kurie vaistai yra priklausomi, o tai reiškia, kad laipsniškai sumažės veiksmingumas.

Apibendrinant verta pasakyti, kad yra daug vaistų nuo epilepsijos. Tačiau nė vienas iš jų neturės tinkamo rezultato, jei jis nebus tinkamai priimtas.

Taigi, jūs vis dar turite apsilankyti specialiste ir atlikti diagnozę. Tai vienintelis būdas pasitikėti sėkminga terapija.

Epilepsijos tabletes

Epilepsija yra lėtinė smegenų liga, kurios pagrindinis pasireiškimas yra spontaniškas, trumpalaikis, retai pasireiškiantis epilepsijos priepuolis. Epilepsija yra viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų. Kiekvienas šimtas žmogus žemėje turi epilepsijos priepuolių.

Dažniausiai epilepsija yra įgimta, todėl pirmieji išpuoliai atsiranda vaikystėje (5–10 metų) ir paauglystėje (12–18 metų). Tokiu atveju smegenų medžiagos pažeidimas nepastebimas, pasikeičia tik nervinių ląstelių elektrinis aktyvumas ir sumažėja smegenų sužadinimo slenkstis. Tokia epilepsija vadinama pirminiu (idiopatiniu), jis gerokai virsta, gerai reaguoja į gydymą, o amžius pacientas gali visiškai atsisakyti tablečių.

Kitas epilepsijos tipas yra antrinis (simptominis), jis išsivysto po smegenų struktūros pažeidimo arba jo metabolizmo sutrikimo - dėl daugelio patologinių poveikių (smegenų struktūrų nepakankamumas, trauminiai smegenų sužalojimai, infekcijos, insultai, navikai, priklausomybė nuo alkoholio ir priklausomybė nuo narkotikų ir kiti). Tokios epilepsijos formos gali išsivystyti bet kokiame amžiuje ir yra sunkiau išgydyti. Tačiau kartais galima išgydyti visas vaistas, jei pavyksta susidoroti su pagrindine liga.

Fenobarbitalio tabletės

Fenobarbitalio tabletės (lat. Phenobarbitalum, 5-Ethyl-5-fenilbarbituric rūgštis) yra antikonvulsantas iš barbutratų grupės. Baltas, šiek tiek kartaus skonio milteliai, be.

Benzonų tabletės

Tabletės Benzonas turi prieštraukulinį poveikį ir yra naudojamas įvairioms epilepsijos formoms, mažinant traukulių, įskaitant nekonksyvius ir polimorfinius, dažnį. Paprastai jis priskiriamas kartu su.

Diakarbo tabletės

Diakarbo tabletės - vaistas, kuris pašalina pernelyg didelį skysčių kiekį iš organizmo, todėl pacientams, sergantiems sumažėjusia skirtingos kilmės edema, šiek tiek sumažėjęs kraujospūdis, normali širdies funkcija ir.

Karbamazepino tabletės

Tabletės Karbamazepinas yra antiepilepsinis vaistas, kuris dažniausiai skiriamas traukulių traukuliams ir yra įtrauktas į svarbiausių ir svarbiausių vaistų sąrašą. Jis pasirodė farmacijos rinkoje.

Tabletės

Tabletės Žodžiai yra moderni medicina, puikiai mažinantys neuropatinius skausmus dėl aktyvaus komponento - pregabalino. Šiuo metu medicinos analogai dar nėra.

Mydocalm tabletės

Mydokalm tabletės yra klinikinės ir farmakologinės grupės vaistų, centrinio veikimo raumenų relaksantų. Jie veda prie spazminių raumenų ir.

Pantokalcin tabletės

Pantokaltsino tabletės yra nootropinis agentas, turintis neurometabolinių, neuroprotekcinių ir neurotrofinių savybių. Padidina smegenų atsparumą hipoksijai ir.

Fenazepamo tabletės

Fenazepamo tabletės - raminamoji medžiaga, pasižyminti aktyviu hipnotiniu, anksiolitiniu (emocinės įtampos, nerimo, baimės) ir antikonvulsinio poveikio mažinimu. Vaistas yra baltų, plokščių cilindrinių tablečių pavidalu, turinčiu riziką ir nugarą, veikliąją medžiagą.

Finlepsin retard tabletės

Tabletės Finlepsin retard antiepileptinis vaistas (dibenzazepino darinys). Jis taip pat turi antidepresantą, antipsichozinį ir antidiuretinį poveikį, jis turi analgetinį poveikį.

Epilepsijos priepuolių tipai

Epilepsija gali pasireikšti visiškai kitokių priepuolių tipuose. Šie tipai klasifikuojami:

• dėl jų atsiradimo (idiopatinė ir antrinė epilepsija);
• pagal pradinio per didelio elektros aktyvumo fokusavimo vietą (dešiniojo ar kairiojo pusrutulio žievė, gilios smegenų dalys);
• atsižvelgiant į įvykių raidą atakos metu (su sąmonės netekimu ar be jo).

Generalizuoti priepuoliai atsiranda visiškai prarandant sąmonę ir kontroliuojant jų veiksmus. Taip atsitinka dėl pernelyg intensyvių gilių dalijimų ir tolesnio viso smegenų įsitraukimo. Ši sąlyga nebūtinai lemia kritimą, nes raumenų tonusas ne visada sutrikdomas. Toninio-kloninio traukulio metu visų raumenų grupių tonizuojanti įtampa atsiranda pradžioje, kritimas, o tada - kloniniai traukuliai - ritminis lankstymas ir galūnių judesiai, galvos, žandikaulio. Abscesai atsiranda beveik vien tik vaikams ir pasireiškia sustabdžius vaiko veiklą - atrodo, kad jis užšalęs be sąmonės, kartais su akimis ir veido raumenimis.

80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje yra pernelyg didelės elektrinės sužadinimo formos. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. Paprastų atakų metu žmogus yra sąmoningas, bet nekontroliuoja tam tikros jo kūno dalies arba jis turi neįprastų pojūčių. Sudėtingoje atakoje atsiranda sąmonės pažeidimas (dalinis praradimas), kai asmuo nesupranta, kur jis yra, kas jam vyksta, tuo metu neįmanoma susisiekti su juo. Sudėtingos atakos metu, taip pat per paprastą, nekontroliuojami judesiai atsiranda bet kurioje kūno dalyje, o kartais netgi gali būti tikslingo judėjimo imitacija - žmogus vaikšto, šypsosi, kalba, dainuoja, „neria“, „hitai“ kamuolys “arba tęsia veiksmą prieš ataką (vaikščiojimas, kramtymas, kalbėjimas). Paprastas ir sudėtingas dalinis konfiskavimas gali baigtis apibendrinant.

Visi atakų tipai yra trumpalaikiai - trunka nuo kelių sekundžių iki 3 minučių. Beveik visi traukuliai (išskyrus nebuvimą) yra susiję su pogrupio sukeltu sumišimu ir mieguistumu. Jei ataka vyksta visiškai praradus arba pažeidus sąmonę, žmogus nieko nepamena. Vienam pacientui gali būti derinami skirtingi priepuolių tipai ir jų atsiradimo dažnis gali skirtis.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas žino tokius epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų traukulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio lygis, atminties ir pažinimo funkcijos. Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbėjimo, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Epilepsijos priežastys

Kaip jau minėta, epilepsija yra suskirstyta į 2 pagrindinius tipus: idiopatinę ir simptominę. Idiopatinė epilepsija dažniausiai yra apibendrinta ir simptominė - dalinė. Taip yra dėl skirtingų jų atsiradimo priežasčių. Nervų sistemoje signalai iš vieno nervo ląstelės į kitą perduodami naudojant elektrinį impulsą, kuris generuojamas kiekvieno langelio paviršiuje. Kartais yra nereikalingų pernelyg didelių impulsų, tačiau normaliai veikiančiose smegenyse jie neutralizuojami specialiomis epilepsijos struktūromis. Idiopatinė generalizuota epilepsija atsiranda dėl šių struktūrų genetinio defekto. Tokiu atveju smegenyse nepavyksta susidoroti su pernelyg dideliu ląstelių elektriniu jaudumu, ir jis pasireiškia traukuliu, kuris bet kuriuo metu gali „sulaikyti“ abiejų smegenų pusrutulių žievę ir sukelti ataka.

Dalinėje epilepsijoje viename iš pusrutulių susidaro epilepsijos nervų ląstelių pažeidimas. Šios ląstelės generuoja perteklinį elektros krūvį. Reaguodama į tai, likusios priešepilepsijos struktūros sudaro tokį fokusą „apsauginį veleną“. Iki tam tikro momento traukuliai gali būti suvaržyti, bet atsiranda kulminacija, o epilepsijos išsilieja per veleno ribas ir pasireiškia pirmuoju ataku. Kitą ataką, greičiausiai, nebus ilgai - nes „Track“ jau yra padaryta.

Toks dėmesys su epilepsijos ląstelėmis dažniausiai susidaro ligos ar patologinės būklės fone. Čia yra pagrindiniai:

• Nepakankama smegenų struktūrų raida - atsiranda ne dėl genetinių pertvarkymų (kaip ir idiopatinėje epilepsijoje), bet vaisiaus brandinimo laikotarpiu ir matoma MRT;
• Smegenų navikai;
• Insulto poveikis;
• Lėtinis alkoholio vartojimas;
• Centrinės nervų sistemos infekcijos (encefalitas, meninoencefalitas, smegenų abscesas);
• Trauminis smegenų pažeidimas;
• Narkotikų vartojimas (ypač amfetaminai, kokainas, efedrinas);
• Tam tikrų vaistų vartojimas (antidepresantai, antipsichotikai, antibiotikai, bronchus plečiantys vaistai);
• Kai kurios paveldimos medžiagų apykaitos ligos;
• Antifosfolipidų sindromas;
• Daugialypė sklerozė.

Epilepsijos vystymosi veiksniai

Taip atsitinka, kad genetinis defektas nepasireiškia idiopatinės epilepsijos pavidalu, o asmuo gyvena be ligos. Tačiau atsiradus „derlingam“ dirvožemiui (viena iš išvardytų ligų ar ligų), gali atsirasti viena iš simptominės epilepsijos formų. Tokiu atveju jauni žmonės dažniau išvysto epilepsiją po trauminių smegenų sužalojimų ir piktnaudžiavimo alkoholiu, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, smegenų navikų fone arba po insulto.

Epilepsija komplikacijos

Statusas epilepticus yra būklė, kai epilepsijos priepuoliai trunka ilgiau nei 30 minučių arba kai vienas priepuolis seka kitą ir pacientas neatgautų sąmonės. Dažniausiai būklė atsiranda staiga nutraukus vaistus nuo epilepsijos. Dėl paciento epilepsijos būklės širdis gali sustoti, gali sutrikti kvėpavimas, vėmimas patekti į kvėpavimo takus ir sukelti pneumoniją, galvos smegenų edemoje gali atsirasti koma, taip pat gali pasireikšti mirtis.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai populiariems įsitikinimams, kad epilepsija sergančiam asmeniui reikės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis jo priekyje esančių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo. Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, žiūrėti televizorių, skristi lėktuvais ir daug daugiau.

Tačiau yra nemažai veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ smegenims epilepsijos pacientui. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

• Vairavimas automobiliu;
• Darbas su automatizuotais mechanizmais;
• Plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
• Savęs atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

• Miego trūkumas, darbas nakties pamainomis, kasdienė veikla.
• Lėtinis alkoholio ir narkotikų vartojimas.

Epilepsija ir nėštumas

Laikui bėgant vaikai ir paaugliai, kuriems pasireiškė epilepsija, susiduria su skubiu kontracepcijos klausimu. Moterys, vartojančios hormoninius kontraceptikus, turėtų žinoti, kad kai kurie vaistai nuo epilepsijos gali sumažinti jų kiekį kraujyje ir sukelti nepageidaujamą nėštumą. Kitas klausimas, ar pageidautina, kad toks tęstinumas būtų pageidautinas. Nors epilepsija atsiranda dėl genetinių priežasčių, ji neperduodama į palikuonis. Todėl epilepsija sergančiam pacientui gali būti lengva vaikas. Tačiau reikia nepamiršti, kad prieš pagimdžiusi moterį narkotikų pagalba turi pasiekti ilgalaikę remisiją ir toliau juos gauti nėštumo metu. Antiepilepsiniai vaistai šiek tiek padidina nenormalaus vaisiaus vystymosi riziką. Tačiau neturėtumėte atsisakyti gydymo, nes jei pasireiškia ataka nėštumo metu, rizika vaisiui ir motinai gerokai viršija galimą vaiko vystymosi sutrikimo riziką. Siekiant sumažinti šią riziką, rekomenduojama nuolat vartoti folio rūgštį nėštumo metu.

Epilepsijos simptomai

Epilepsija sergančių pacientų psichikos sutrikimus lemia:

• organinių smegenų pažeidimų, kylančių dėl epilepsijos ligos;
• epilepsija, ty epilepsijos fokusavimo aktyvumo rezultatas priklauso nuo fokuso lokalizacijos;
• psichogeniniai, streso veiksniai;
• antiepilepsinių vaistų šalutinis poveikis - farmakogeniniai pokyčiai;
• epilepsijos forma (kai kurių formų nėra).

Epilepsijos diagnozė

Atliekant „epilepsijos“ diagnozę, svarbu nustatyti jo pobūdį - idiopatinę ar antrinę (ty pašalinti pagrindinę ligą, nuo kurios atsiranda epilepsija), ir atakos tipą. Tai būtina norint paskirti optimalų gydymą. Pacientas pats dažnai neprisimena, kas jam įvyko per puolimą. Todėl labai svarbu, kad informacija, galinti suteikti paciento artimiesiems, kurie buvo šalia jo ligos pasireiškimo metu.

• Elektroencefalografija (EEG) - registruoja pakeistą smegenų elektrinį aktyvumą. Išpuolių metu visuomet yra EEG pokyčių, tačiau tarp atakų 40% atvejų EEG yra normalus, todėl reikia pakartotinių tyrimų, provokuojančių bandymų ir vaizdo EEG stebėjimo.
• Smegenų kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinė rezonancija (MRI)
• Bendras ir detalus biocheminis kraujo tyrimas
• Jei įtariama, kad simptominė epilepsija serga tam tikra pagrindine liga, atliekami būtini papildomi tyrimai.