Kodėl smegenų patinimas atsiranda vaikams?

Vaikų smegenų edema yra patologinė būklė, kai smegenų ląstelėse ir tarpląstelinėje erdvėje yra pernelyg didelis susikaupęs skystis. Taigi padidėja smegenų tūris, padidėja intrakranijinis spaudimas, sutrikusi kraujotaka, smegenų ląstelės miršta. Pavėluotai pristatius medicininę priežiūrą, smarkiai padidėjusį intrakranijinį spaudimą, pacientas gali būti mirtinas. Ši rimta patologija reikalauja atidžiai stebėti.

Būdingas smegenų patinimas

Yra 2 smegenų edemos tipai - tai vietinė ir apibendrinta edema. Vietinei ar regioninei edemai būdingi vienos konkrečios srities, apimančios smegenų (naviko arba hematomos) susidarymą, apribojimai. Bendra edema tęsiasi visą paciento smegenis.

Edema atsiranda kaip nespecifinė kūno reakcija į bet kokių žalingų veiksnių poveikį. Dėl šių veiksnių audiniuose pažeidžiama kraujo apytaka, o smegenys nepakankamai tiekiamos deguonimi. Tuo pačiu metu kraujyje atsiranda per didelis anglies dioksido kaupimasis. Be to, sutrikdomi vandens ir elektrolitų, baltymų ir energijos rūšių metabolizmai. Be to, yra pažeidžiami rūgšties ir bazės balanso balansai, pokyčiai plazmoje. Dėl smegenų edemos plitimo prasideda didžiųjų pakaušio formos foramenų pagrindinių struktūrų pažeidimas. Dėl to sutrikdomas kvėpavimas, širdies ir kraujagyslių veikla bei termoreguliavimas.

Smegenų edemos priežastys

Vaikų smegenų patinimas ne tik atsiranda, bet ir turi savo priežasčių. Pagrindinės smegenų patinimo priežastys:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• užspringimas;
• skendimas;
• apsinuodijimas;
• smegenų sukrėtimas ar susilpnėjimas;
• vaikų gerklų stenozė (dėl ūminės kvėpavimo takų infekcijos);
• hematoma po dura mater;
• smegenų navikai;
• kitos ūminės infekcinės ligos su komplikacijomis;
• aukštos temperatūros vaikams (hipertermija) su infekcijomis, karščiu;
• tokios sunkios ligos kaip epilepsija, cukrinis diabetas, inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• sunkios alerginės reakcijos;
• anafilaksinis šokas;
• naujagimiams, virkštelės užsikimšimas, smegenų gimimo trauma, ilgas darbas ar sunki gestozė motinai gali sukelti kūdikio smegenų patinimą;
• išeminis insultas pablogina smegenų kraujotaką, nes kraujagyslės užsikimšusios kraujagyslėmis, ir smegenų patinimas;
• kraujagyslės, atsiradusios dėl galvos kraujagyslių pažeidimo;
• staigus atmosferos slėgio pokytis.

Be to, vaikų, kaip ir suaugusiųjų, smegenų edema atsiranda po kaukolės operacijos. Be to, kai kuriais atvejais po smegenų anestezijos ar operacijos metu gali būti stebima smegenų edema, kurią lydėjo didelis kraujo netekimas.

Smegenų edemos simptomai

Priklausomai nuo daugelio veiksnių, smegenų edemos simptomai gali būti skirtingi. Vietinė edema pasireiškia pavieniais simptomais, o generalizuota edema gali pamažu didėti, o simptomų skaičius palaipsniui didėja.

Smegenų edema dažniausiai pasireiškia šiais simptomais:

1. bendras negalavimas ir silpnumas, nuovargis ir mieguistumas;
2. stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas;
3. alpimas;
4. pykinimas ir vėmimas;
5. galimas regėjimo sutrikimas ir dezorientacija erdvėje;
6. kalbos ir atminties sutrikimas;
7. sunku kvėpuoti;
8. raumenų spazmai;
9. kūdikiams ir vaikams iki 1 metų galvos perimetras gali padidėti ir dėl kaulų poslinkio didėja fontanelių atidarymas po jų uždarymo.

Tokių požymių atsiradimas turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia skubiai kreiptis dėl medicininės pagalbos. Priešingu atveju smegenų patinimas gali sukelti rimtų pasekmių. Deja, naujagimių smegenų edema, simptomų diagnozė yra sudėtinga.

Edemos komplikacijos

Smegenų patinimas gali sukelti rimtų pasekmių. Dažniausiai edemos pasekmės yra sunkios komplikacijos vaiko psichinės ir psichinės veiklos pažeidimo, regos, klausos, koordinavimo ir motorinių funkcijų pažeidimo pavidalu. Dėl to gali pasireikšti neįgalumas, o sunkiais atvejais vaiko galvos smegenų patinimas yra mirtinas.

Edemos gydymas

Smegenų edema, priklausomai nuo priežasties, dėl kurios ji buvo sukelta, gydoma skirtingai. Kai kuriais atvejais ši patologija gali išnykti atskirai, be išorinės intervencijos. Taip atsitinka, jei edemą sukėlė staigus atmosferos slėgio pokytis arba nedidelis smegenų sukrėtimas. Kitais atvejais reikia gydymo.

Pirma, smegenų edemos gydymas turėtų būti skirtas pakankamo kiekio deguonies atstatymui, be kurio smegenų ląstelės negali padaryti.

Yra tokių smegenų edemos gydymo metodų:

• vaistų terapija (narkotikų vartojimas mažinant intrakranijinį spaudimą), vaistai nuo infekcijų;
• deguonies patekimas į paciento kraują, būtinas trauminiam smegenų pažeidimui (deguonies terapijai);
• hipotermijos metodas - šalto poveikis atstato normalų metabolizmą;
• sunkiausiais atvejais operacija yra būtina, tačiau šis metodas yra pavojingiausias pacientui.

Smegenų edema vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas

Kalbant apie terminus „naujagimio smegenų edema“ ir „smegenų edema jauniems vaikams“, mokslinės diskusijos tebevyksta. Faktas yra tai, kad „edema“, remiantis medicinos terminologija, yra ląstelių išplėtimas ir jų lygiagretus suspaudimas su edematiniu skysčiu. Ta pati patologija užfiksuoja papildomą ląstelių padidėjimą. Todėl, tiksliau, tokia diagnozė turėtų skambėti kaip „smegenų patinimas ir patinimas“.

Šiuolaikinėje klasifikacijoje ši liga apibūdinama kaip patologinis procesas, pasireiškiantis smegenų tūrio padidėjimu dėl pernelyg didelio skysčio kaupimosi smegenų ar nugaros smegenų (visų pirma glia) ląstelėse ir ekstraląstelinėje erdvėje. Edema gali būti vietinė (vietinė, perifokalinė) ir apibendrinta (difuzinė).

Jūs sužinosite apie smegenų edemos priežastis naujagimiams ir mažiems vaikams, taip pat apie šios medžiagos ligos gydymo požymius ir metodus.

Naujagimių ir mažų vaikų smegenų edemos priežastys ir simptomai

Viena iš vaikų smegenų edemos priežasčių yra tiesioginis kenksmingas patologinio proceso poveikis nervų sistemai (traumos, smegenų navikai, smegenų infekciniai pažeidimai, nugaros smegenys ir jų membranos, insultas, abscesas, okliuzinė hidrocefalija). Be to, šią patologiją gali sukelti antrinės ligos (bendrosios infekcijos, širdies ir kraujagyslių ligos, nudegimai, diabetas ir kt.). Edemai dažnai pasireiškia ūminio ICP padidėjimo požymiais.

Klinikinis vaikų smegenų edemos vaizdas apima tris simptomų grupes: sukeltą intrakranijinės hipertenzijos sindromą, židinio ir kamieno simptomus. Intrakranijinis hipertenzijos sindromas pasireiškia galvos skausmu, pykinimu, vėmimu skausmo aukštyje, sąmonės lygio sumažėjimu. Ilguoju VCG ant kaukolės rožgenogramos galima pastebėti padidėjusius pirštų įspūdžius, turkų balnelio sienos osteoporozę, tyrinėjant dugną, regėjimo nervų spenelių patinimą. Nustatykite reakcijos į aplinką pokyčius, strabizmą, „saulėtekio saulės“ simptomą, padidėjusį kraujospūdį, širdies ritmo pokyčius (tachikardiją, bradikardiją), kvėpavimo slopinimą, traukulinį sindromą. Galima smegenų koma.

Patikimi šios patologijos požymiai yra magnetinio rezonanso (MRI), CT ir neurosonografijos duomenys (naujagimių ir jaunesnių nei vienerių metų smegenų patinimas). Prognozuojami metodai yra EEG, neuro-oftalmoskopija, smegenų angiografija, smegenų nuskaitymas naudojant radioaktyvius izotopus ir pneumenkefalografija.

Vaikų smegenų edemos gydymo veikla

Vaiko smegenų edemos gydymas apima šias veiklas:

• Smegenų hipoksijos pašalinimas. Intubacija ir mechaninė ventiliacija, vertinama Glazgo koma skalėje 95%, Pa0290-100 mm Hg. Str. (> 70 mmHg.) Žemas PEEP lygis.
• ICP: manitolio redukcija esant 0,2-0,5 g / kg dozei 10-20 minučių. Kraujo plazmos osmoliškumas turi būti ne didesnis kaip 310 mosm / l, siekiant išlaikyti osmolaritetą manitolį galima vartoti 0,25 g / kg kas 4 valandas. Venkite hipoosmoliškumo!
• Infuzijos terapija 70–80% kasdieninio fiziologinio poreikio (tačiau kraujo spaudimas neturėtų mažėti); Jis tiekiamas su 0,9% NaCl tirpalu arba Ringerio tirpalu. Natrio kiekis turi būti išlaikytas normaliu lygiu. Neleiskite įvesti hiperosmolinių sprendimų. CVP palaikymas normaliu lygiu.
• Išlaikyti normoglikemiją.
• Išlaikyti aukštą kraujospūdį (naudojant šiam tikslui skirtus kardiotoninius vaistus - dopamino, dobutamino, norepinefrino).
• Hemoglobino kiekis> 100 g / l.
• Antikonvulsinis gydymas: tiopentalinis boliusas 2-5 mg / kg, po to 1-5 mg / kg / val. Į veną. Serumo lygis: 40-50 mg / ml. Su kraujo spaudimo sumažėjimu - norepinefrino paskyrimu.
• Omeprazolas 1 mg / kg per parą (išlaikant skrandžio sulčių pH> 4,5).
• Išlaikyti normalią kūno temperatūrą (paracetamolis, metamizolis, ibuprofenas hipertermijos metu, hipotermijos prevencija).
• Antibakterinių vaistų paskyrimas.
• Prednizolonas į veną arba į raumenis, 1-3 mg / kg dozė, deksametazonas 0,1 mg / kg (1 ml 4 mg).
• Reikalingas šlapimo pūslės kateterizavimas. Išlaikyti diurezės lygį> 1 ml / kg / val. (Jei reikia, naudojant diuretikus, furosemidą, vienkartinę 0,5-1-2 mg / kg dozę; galima skirti iki 10 mg / kg kūno svorio per parą). Skysčių balansas kas 4-6 val. (Nepamirškite netinkamo antidiuretinio hormono sekrecijos).
• Atliekant minimalias intervencijas, susijusias su skausmu (tracheobronchijos medžio sanacija ir kt.), Būtina, kad kosulys nebūtų įtrauktas į tinkamą anesteziją ar sedaciją (0,1-0,2 mg / kg midazolamo intraveniniu būdu arba fentanilio 1-5 mg / kg)., padidinkite kraujospūdį.
• Bikarbonatas: pageidautina vengti dėl galimo paradoksalios „CNS-acidozės“.
• Paciento kūno padėtis su padidintu galvučių galu (30 °) ir kitų priežasčių, kurios pažeidžia krano ertmę, pašalinimas (pvz., Nerekomenduojama naudoti viršutinio vena cava baseino venų kateterizaciją).

Kadangi naujagimiams ir mažiems vaikams konservatyvus galvos smegenų edemos gydymas neveiksmingas, dekompresijos craniotomija atliekama pašalinant kaulų transplantatą, kad sumažėtų ICP dėl smegenų edemos.

Ką reikia žinoti apie smegenų patinimą kūdikiams

Naujagimiai labiau kenčia nuo tokios ligos, kaip smegenų smegenys. Problema kasmet tampa vis labiau paplitusi ir pavojinga. Sunku gydyti naujagimių edematines smegenis, o norint ją pašalinti, reikia dažniau atlikti chirurginę intervenciją. Ir operacija kaip intervencija į kūdikio smegenų veiklą yra ne mažiau pavojinga nei pati liga. Vaiko smegenų edemos požymiai yra lengvai atpažįstami, o tai reiškia, kad medicininė pagalba bus teikiama laiku, o tai gerokai padidina palankių rezultatų galimybes.

Kas veda prie patologijos ir kas tai?

Smegenų edema naujagimiams dažniausiai atsiranda dėl traumos gimdymo metu. Bet be to, kūdikių smegenų patinimas gali sukelti:

Dėl bet kokių priežasčių jėga sukelia smegenų patinimą ir jo dalis naujagimyje. Gydytojai ligą skirsto į dvi pagrindines formas:

1. Regioninė, kai smegenų edema vaikams yra lokalizuota tam tikroje smegenų dalyje. Priežastis yra hematoma, cistas ar navikas.
2. Dažni, kai visa smegenys patinsta. Tokios edemos priežastys yra galvos trauma, asfiksija gimdymo metu, skendimas ar stiprus apsinuodijimas.

Tokio vaiko smegenų patinimas skatina intrakranijinį ir kraujo spaudimą. Po to prailginta pailgi smegenų dalis, kuri yra atsakinga už kūno temperatūrą, kvėpavimo ir širdies funkcijas.

Svarbu! Nesėkmė bet kokioje nedidelio vaiko sistemoje sukelia mirtį, jei jam laiku nesuteikiama medicininė pagalba.

Klinikinis vaizdas

Vaikų smegenų edema gali būti nustatyta net be medicinos srities specialisto. Sušvirkštus smegenų ląsteles, liga bus nustatoma pagal šiuos simptomus:

• mieguistumas, dirglumas dėl šviesos ir garsų, net tylūs, verksmas - visi šie požymiai rodo, kad dusulys sukėlė intrakranijinį spaudimą;
• kvėpavimo takų ir širdies veiklos sutrikimas, kurio pasekmės gali būti mirtinos ar negalios;
• organų nepakankamumas;
• traukuliai;
• greitas odos balinimas;
• silpnas

Svarbu! Situacija dar blogesnė priešlaikiniams kūdikiams, tokio judėjimo pasekmės gali ne tik sukelti didelį smegenų veiklos nesėkmę, bet ir sukelti kūdikio mirtį.

Tėvai, kurie griežtai stebi savo kūdikį, iškart matys jų būklės pokyčius. Mažas vaikas, ypač naujagimis, niekada nieko neiššaukia. Šiame amžiuje jo šaukimo priežastis yra sveikatos problemos. Todėl nepalikite jo be priežiūros ir skųskite blogą elgesį. Jei jis šaukia, tai yra priežastis, ir jei kuris nors iš smegenų edemos simptomų prisijungė prie verkimo, tai neįmanoma atidėti. Dabar laikas pritrūksta valandų, todėl iš karto skambinkite greitosios pagalbos automobiliui, kad išgelbėtumėte vaiką.

Diagnostika

Smegenų problemos, kurių simptomai išvardyti aukščiau, diagnozuojami keliais būdais:

1. Norint nustatyti ir patvirtinti smegenų edemos požymius, neurologas ištirs vaiką, kuris patikrins reflekso ir reakcijos charakteristikas.
2. MRI ir CT tyrimai.
3. Neurosonografas ir naininis oftalmoskopas padės nustatyti patologijos ir jos buvimo vietą.

Dažniausiai jie naudoja integruotą požiūrį į diagnostiką, kad diagnozė būtų tiksli. Galų gale, mažiausia klaida gali kainuoti šiek tiek paciento gyvenimo ir sveikatos. Priešlaikinis kūdikis yra kruopščiau ištirtas, nes daugelis jo organų iš tiesų nesukūrė, o tai reiškia, kad atsigavimo tikimybė yra mažesnė. Tokios patologijos atsiradimą jam gali sukelti bet koks veiksnys, viskas priklauso nuo dabartinės jo sveikatos būklės.

Terapija

Kūdikiams sunku kovoti su smegenų edema. Priklausomai nuo galutinio jo būklės įvertinimo ir ligos sunkumo, bus nustatyta speciali terapija. Dėl to, kad smegenų veikla gali sukelti įvairią žalą, gydymas bus tik individualus. Vėlyvo medicininės pagalbos kreipimosi pasekmė gali būti ne tik kūdikio negalėjimas, bet ir mirtis. Nesvarbu, ar priešlaikinis ar gimęs kūdikis serga, gydytojai turi vieną tikslą - surasti, kas sukėlė edemą ir jos vystymąsi, ir kuo greičiau jį pašalinti.

Vaistai skiriami kartu, siekiant ne tik pašalinti keletą būdingų edemos simptomų, bet ir jo priežastį. Terapija grindžiama:

• osmosiniai diuretikai, tokie kaip furosemidas arba lasix;
• hormonai;
• raumenų relaksantai, kurie padės pašalinti konvulsiją;
• kortikosteroidų. Jie pašalins patinimą ir sustabdys edemos plitimą smegenyse;
• nootropika Jie padės normalizuoti kraujotaką, be kurios smegenų veikla nebus normalizuota;
• ištaisyti konkrečius simptomus.

Tokiu atveju terapija bus pasirinkta griežtai individualiai. Vaikas dedamas į intensyviosios terapijos skyrių ligoninę, kurioje vaiko būklė stebima kruopščiai. Kai vaiko būklė pagerėja, tyrimai pereina į valandinį režimą. Siekiant išvengti naujos patologijos raidos, griežtai kontroliuojama smegenų rodikliai. Kartais vaikai netoleruoja specifinių vaistų, todėl gydytojas pasirinks jam tinkamesnius analogus. Visos gydymo priemonės bus nukreiptos ne tik į auglio sukeltos žalos pašalinimą, bet ir į kūdikio nervų ir smegenų ląstelių atkūrimą ir vystymą.

Kaip kūdikiui gresia pavojus?

Kai kūdikio smegenyse atsiranda edema, nė vienas gydytojas negali nedelsdamas tiksliai prognozuoti ligos rezultato. Didesnis dėmesys bus skiriamas edemos pasireiškimui, jo simptomams, ir tik po gydymo pradžios gydytojas gali suteikti vaiko tėvams tikslesnę prognozę. Kartais ligos poveikis gali būti bauginantis, o kai kurie kūdikiai ją patiria be jokių pasekmių. Priklausomai nuo to, kaip greitai tėvai reagavo į pavojingus simptomus, jie atnešė vaiką į ligoninę, kurioje jis buvo pradėtas tinkamai gydyti, prognozė priklausys.

Dažniausiai dažniausios komplikacijos po tokios ligos yra:

1. Vaiko galvos augimas neproporcingas kūnui, kurį sukelia fontanelio išplitimas, kurį veikia aukštas intrakranijinis spaudimas.
2. Vaiko vystymasis gali būti neteisingas tiek fiziniu, tiek psichiniu požiūriu. Su gydymo rezultatais palankus vaikas, sulaukęs vienerių metų amžiaus, turi pasivyti savo sveikų bendraamžių vystymosi procese, bet tik tada, kai smegenys šiek tiek nukentėjo. Priešingu atveju vaiko atsilikimas bus akivaizdus, ​​o vaikas bus priskirtas negalios grupei, priklausomai nuo jo individualių rodiklių.
3. Hiperaktyvumas arba, atvirkščiai, visiškas vaiko nebuvimas.
4. Cerebrinis paralyžius.
5. Periventrikulinė edema, pripažinta kaip pavojingiausia ligos pasekmė, nes jos poveikis dažniausiai yra periventrikulinė leukomalacija. Su savo smegenų ląstelėmis miršta greičiau. Dažniausiai ši problema diagnozuojama prieš laiką gimusiems kūdikiams, nes jų smegenų kraujo tiekimo sistema neveikia normaliai, ir visi šio proceso savireguliavimo mechanizmai yra nepakankamai išvystyti ir atsiranda leukomalizacija. Dažnai dėl to atsiranda hipoksija, kuri be jokios kitos priežasties skatina smegenų audinių patinimą.
6. Vaiko fiziologinio funkcionalumo nesėkmė - ne mažiau sunki smegenų edemos pasekmė. Su juo vaikas paprastai negali sulenkti ar ištiesinti galūnių. Problema kyla dėl nepriklausomo galvutės laikymo. Netgi čiulpti refleksas dažnai dingsta. Todėl šie vaikai dažnai diagnozuojami cerebriniu paralyžiumi.
7. Mirtis Tai yra liūdniausia tokios ligos prognozė, kuri dažniausiai atsiranda dėl to, kad tėvai laiku nesikreipė į gydytoją arba buvo neteisingai perduoti. Mirtis taip pat gali įvykti tais atvejais, kai vaikas gimdymo metu gavo daug traumų.

Šiandien, iš karto po gimimo, daugeliui vaikų diagnozuojama kakotekmozga, bet ne visada šios situacijos yra kritinės. Pirmuosius šios patologijos simptomų pasireiškimus būtina skubiai pranešti gydytojui. Galų gale, kuo greičiau problema bus nustatyta ir gydymas pradėtas, tuo labiau tikėtina, kad jūsų vaikas migruos be pasekmių. Tik iš tėvų ir pediatrų krebenkuzavisit dėmesio jo sveikatai ir ilgam gyvenimui be negalios ar kitų sveikatos problemų.

Smegenų edema: priežastys, pasekmės

Smegenų edema - tai bet kokio amžiaus pavojinga liga. Smegenų edemos priežasčių analizė rodo, kad tiek vaikai, tiek suaugusieji yra jautrūs šiai patologijai.

Šios ligos pasekmės yra sunkios. Jie gali sukelti žmogaus psichinės veiklos, negalios ar mirties pažeidimą.

Kas yra smegenų patinimas?

Smegenų edema yra jo patinimas, kurį sukelia fizikiniai ir cheminiai procesai organizme esant sužalojimui ar ligai. Edemos esmė yra perteklinio skysčio kaupimasis smegenų audinyje. Erdvę riboja kaukolės kaulai. Rezultatas yra smegenų audinio suspaudimas.

Smegenų centrai, atsakingi už gyvybinę smegenų veiklą ir kūną, gali būti pažeisti.

Edemos tipai ir priežastys

Smegenų edema gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• įvairaus sunkumo galvos smegenų traumos;
• apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis, narkotikais, alkoholiu;
• asfiksija;
• smegenų audinių ir kraujagyslių suspaustų navikų buvimas smegenyse;
• kitos vietos vėžio metastazės;
• anafilaksinis šokas, atsirandantis dėl sunkios alerginės reakcijos;
• subarachnoidinis kraujavimas išeminio insulto metu su aukštu kraujo spaudimu;
• aukštas intrakranijinis spaudimas hemoraginiam insultui;
• hematoma smegenų žievės srityje;
• sunkus cukrinis diabetas, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
• sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
• vaikams: gimdymo trauma, sunki vėlyva toksinė motinos nėštumo metu, apsvaigimas per laidą ar ilgai trunkantis darbas;
• traukuliai epilepsijoje, karščio smūgis, aukšta temperatūra dėl sunkių infekcinių ligų (gripo, meningito, encefalito, tymų ir kt.);
• po kaukolės chirurginio atidarymo;
• staigus slėgio kritimas ir deguonies trūkumas su aukščio skirtumais.

Kraujagyslių pralaidumo pažeidimas, padidėjęs slėgis kapiliaruose prisideda prie vandens kaupimosi tarpšakinėje erdvėje, taip pat prisideda prie edemos susidarymo.

Smegenų edema skirstoma pagal lokalizacijos laipsnį:

1. Vietinė arba regioninė edema, esanti konkrečioje vietovėje. Šio tipo edema yra įvairių formų: cista, hematoma, abscesas, navikas.
2. Apibendrintas (difuzinis) - apima visą smegenis. Sukurtas dėl didelio šlapimo baltymų praradimo dėl biocheminių procesų pokyčių sunkių patologijų metu. Jo vystymasis yra ypač pavojingas smegenų kamienui paveikti.

Rizikos grupę sudaro žmonės, turintys problemų dėl širdies ir kraujagyslių sistemos, piktnaudžiavimas alkoholiu, darbas su fiziniu darbu ir didelė traumų rizika. Atskiros grupės - naujagimiai.

Dėl savo pobūdžio smegenų edema yra suskirstyta į keletą tipų:

1. Citotoksinė edema - atsiranda dėl išemijos, hipoksijos, intoksikacijos; tai lydi neįprastas pilkosios medžiagos kiekio padidėjimas.
2. Vasogeninis - atsiranda dėl naviko vystymosi, absceso, išemijos, taip pat po chirurginių operacijų. Baltos medžiagos kiekis auga patologiškai. Pagal kaukolę yra aktyvus smegenų suspaudimas.
3. Osmotic - patologija, kuri atsiranda, kai kraujyje yra padidėjęs gliukozės ir natrio kiekis; ligos rezultatas yra smegenų dehidratacija, o paskui visas kūnas.
4. Intersticinė edema - atsiranda dėl vandens patekimo į smegenų audinį.

OGM naujagimiams

Vaikų smegenų edema pasižymi išskirtiniais bruožais, kuriuos sukelia kremzlių audinių minkštumas, jungiantis kaukolės kaulus, „fontanelių“ buvimas ir smegenų augimas. Atsiranda, kai vaikas kaupiasi vaiko smegenyse. Taip atsitinka dėl vienos iš šių priežasčių:

• trauma per gimimo kanalą;
• įgimtos nervų sistemos patologijos;
• vaisiaus hipoksija, lėtinis deguonies trūkumas;
• įgimtos ligos, susijusios su auglių augimu galvoje;
• encefalitas arba meningitas;
• motinos nėštumo infekcijos, įskaitant toksoplazmozę;
• ankstyvo amžiaus, kai padidėja natrio kiekis kraujyje.

Simptomai

Smegenų edemos simptomai pasireiškia priklausomai nuo ligos sunkumo.

Dažniausiai pacientas nerimauja dėl:

• pykinimas;
• vėmimas;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• atminties sutrikimas;
• judėjimo koordinavimo stoka;
• hipotenzija (sumažintas slėgis);
• kalbos sunkumai;
• kvėpavimas.

Visi šie požymiai yra panašūs į daugelį kitų ligų.

Sunkesniais atvejais pastebimi traukuliai ir paralyžius, dėl kurių raumenys nesugeba susitarti. Gali būti haliucinacijų, veido patinimas, mėlynės, alpimas.

Smegenų edema gali sukelti komą. Jei liga nėra gydoma, galima mirti.

Diagnostika: pagrindiniai metodai

Smegenų edemos diagnozavimo sunkumas yra tas, kad liga beveik nepasireiškia ankstyvosiose stadijose. Nepaisant to, galima nustatyti diagnozę, atsižvelgiant į rizikos veiksnius - traumą ar ligą, kurią pacientas patiria. Abi gali sukelti patinimą.

Jei įtariama smegenų edema, pacientas turi būti tiriamas ligoninėje, dažniausiai intensyviosios terapijos skyriuje arba neurochirurgijoje.

Pagrindinis tyrimas padeda nustatyti ligą. Norint išsiaiškinti diagnozę, nustatykite edemos, CT (kompiuterinės tomografijos) ir smegenų MRI (magnetinio rezonanso vaizdavimo) lokalizaciją ir sunkumą. Tai yra labai informatyvūs šiuolaikiniai neinvaziniai metodai, leidžiantys laiku nustatyti įvairias patologijas.

Pagal situaciją taip pat galima atlikti angiografiją, juosmens punkciją. Šio ar tokio tipo tyrimų tikslingumą nustato gydytojai.

Gydymas

Smegenų edema dažniausiai gydoma medicinos metodu. Pagrindiniai tikslai yra gerinti kraujotaką, aktyvuoti CSF judėjimą smegenų audiniuose ir pašalinti jų perteklių bei toksinus.

Gydymas atliekamas nuolat stebint kūno temperatūrą ir kraujo spaudimą. Prireikus yra numatyti antibakteriniai vaistai, diuretikai, diuretikai ir barbitūratai kaip prieštraukuliniai vaistai.

Vietinė edema padeda gydyti kortikosteroidais (hormonų terapija). Norint normalizuoti smegenų audinio metabolizmą, rekomenduojama naudoti neotropinius vaistus: piracetamą, nootropilą, cerebroliziną.

Siekdamas pagerinti smegenų kraujotaką, gydytojas paskiria triukšmą, kad būtų sustiprintos kraujagyslių sienos - kovojant su kitomis priemonėmis. Dažnai pacientui skiriami raumenų relaksantai, raminamieji. Pastaraisiais metais gydymas didesnėmis deguonies ir deguonies terapijos dozėmis tapo veiksmingu ir rekomenduojamu metodu.

Smegenų edemos gydymas turi būti atliekamas ligoninėje ir tais atvejais, kai pacientui gali prireikti pagalbos gyvybei palaikyti, intensyviosios terapijos skyriuje.

Tačiau gydymas vaistais ne visada suteikia norimą poveikį. Tada išlieka tik chirurginė intervencija. Tai gali būti santykinai nedidelė operacija arba sudėtingesnė - kaukolės trepanacija. Kranas atidaromas, jei smegenų audinyje susidaro hematomos arba pacientui diagnozuota onkologinė liga. Šiuo atveju pašalinama hematoma arba navikas, sukeliantis patinimą.

Smegenų edemos padariniai suaugusiems

Šios ligos pasekmės labai priklauso nuo jos sunkumo, diagnozės ir gydymo savalaikiškumo. Jei gydoma tik pagrindinė liga, kurios komplikacija yra smegenų edema, sunku pateikti gerą prognozę, pasekmės gali būti sunkios. Visiškai atstatykite paveiktos zonos funkciją galima tik esant mažai perifokalinei edemai. Likusių pacientų ateitis atrodo labiau niūri. Bent jau jie gauna negalios grupę.

Po gydymo žmogus dažnai turi tokį nemalonų simptomą kaip padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Tai suteikia pacientui mieguistumą, mieguistumą ir dažnai galvos skausmą. Paciento psichiniai sugebėjimai yra mažesni, tas pats atsitinka su jo gebėjimu bendrauti su žmonėmis, orientuotis laiku. Tokio asmens gyvenimo kokybė pastebimai pablogėja.

Kita ligos pasekmė yra lipni procesai smegenyse. Tarp smegenų membranų, skilveliuose, lieka skysčio skysčio srauto adhezijos. Ši patologija pasireiškia galvos skausmais, depresinėmis būsenomis, sąmonės sutrikimais ir neuropsichiatrinių reakcijų sutrikimais.

Edemos pasekmės yra labai pavojingos. Tai yra svarbiausi kūno gyvenimo palaikymo centrai. Rezultatas gali būti kraujo tiekimo, kvėpavimo, traukulių, epilepsijos priepuolių pažeidimas. Jei įvyksta smegenų kamieno pažeidimas arba perkėlimas (perkėlimas), gali pasireikšti paralyžius, kvėpavimo nepakankamumas.

Paciento mirtis taip pat pasireiškia, jei neveikia pažangios smegenų edemos gydymas. Labiausiai palankiu atveju liga, perduodama paciento be gydymo, vėliau sukels žvalgybos sumažėjimą, sumažins smegenų veiklą. Bet tai nėra blogiausia edemos forma.

Tačiau yra visiško išgydymo atvejų be jokių pasekmių. Tai labiausiai būdinga jauniems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, pasikonsultavus su gydytoju. Kaip taisyklė, tokiais atvejais kalbame apie nedidelę vietinę edemą, dažniausiai pasitaikančią dėl smegenų sukrėtimo avarijos ar kovos metu. Be to, priežastis yra apsinuodijimas (įskaitant alkoholį), kalnų ligos (gali būti pastebimos tarp alpinistų). Šiais atvejais mažas patinimas gali praeiti savaime.

Kaip edemos poveikis paveikia vaikus

Išgydyti smegenų edemą vaikams, taip pat suaugusiems, ne visada įmanoma visiškai. Tai ateina su sveikatos problemomis. Vaikas gali išlikti kalbos sutrikimų, judesių koordinavimo. Galimos vidaus organų ligų pasekmės. Vaikai, sergantys smegenų edema, gali išsivystyti epilepsija, hidrocefalija, cerebriniu paralyžiumi (CP).

Vaikas gali patirti protinį atsilikimą. Perkeltas smegenų patinimas taip pat gali būti jaučiamas dėl padidėjusio nervų susijaudinimo, psichikos nestabilumo.

Tėvams, kurie yra arti vaiko, turinčio smegenų edemą, reikia daug kantrybės ir meilės savo kūdikiui, kad įveiktų (kiek įmanoma) ligos pasekmes.

Smegenų edemos prevencija

Kad išvengtumėte šios ligos, reikia pasirūpinti, kad nebūtų sužalojimų, nelaimingų atsitikimų, nelaimingų atsitikimų, kritimų ir pan. incidentų. Normos turi būti laikomasi elgesio taisyklių, saugumo kasdieniame gyvenime, keliuose, važiuojant dviračiu, dirbant statybvietėje.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jūsų kūnui pėsčiomis kalnuose. Būtina suteikti smegenų laiko aklimatizacijai ir priprasti prie aukščio padidėjimo.

Blogų įpročių atmetimas taip pat labai prisideda prie medžiagų apykaitos procesų normalizavimo smegenyse, mažinant rizikos veiksnius ir didesnį žmonių saugumą. Būtina skiepyti laiku, pasirūpinti savimi ir kitais žmonėmis nuo infekcinių ligų ir jų plitimo, laikytis higienos ir sanitarijos standartų.

Nėščioms moterims ypač svarbūs taupūs gydymo būdai, rūpestingas požiūris, sveikas gyvenimo būdas. Kai kuriuos smegenų edemos atvejus kūdikiams galima išvengti nuolat stebint motinos sveikatą, stebint gydytoją nėštumo metu, ultragarsinius tyrimus ir kitas priemones, užtikrinančias darbo saugumą.

Smegenų patinimas vaikui: priežastys, simptomai, gydymas, poveikis

Smegenų edema naujagimiams nėra neįprasta. Paprastai priežastys yra infekcinės ir neinfekcinės ligos, vystymosi sutrikimai, gimimo trauma, ypač kūdikio galvos perėjimas per motinos gimimo kanalą. Pavojaus, kad būklė išnyksta: dažnai su smegenų patinimu kūdikiams, ir todėl negali kalbėti apie savo sveikatos būklę, yra neryškus simptomas. Tačiau smegenų edemos poveikis gali būti reikšmingas.

Naujagimių smegenų patinimas

Naujagimių laikotarpiu smegenų edema pastebima dėl įgimtų ir įgytų ligų, kartu su sparčia raida, gimimo trauma. Smegenų patinimas infekciniu ir neinfekciniu etiologija yra padalintas.

Turint edemą, stebimas intracerebrinio skysčio kiekio padidėjimas, kuris sukelia vaiko elgesio ir tam tikrų neurologinio pobūdžio simptomų pokyčius.

Priklausomai nuo pažeidimo srities, yra dviejų tipų smegenų edema.

Vietinis ar regioninis smegenų patinimas užfiksuoja smegenų dalį, kurioje yra patologinis procesas arba vystosi neoplazma. Patologija arba procesas, kuris sukelia smegenų srities patinimą, yra tiesiogiai smegenų audinyje. Dažniausia priežastis yra hematoma, atsirandanti dėl darbo patologijų, darbo proceso sutrikimų, kūdikio galvos ir dubens kaulų dydžio neatitikimų, taip pat galvos traumos po gimdymo. Vaikų regioninės edemos priežastis taip pat gali būti cistinių intarpų buvimas smegenų audinyje, absceso susidarymas, vystymosi patologija ir kt.

Bendra edema tęsiasi visą smegenų plotą. Priežastis gali būti didelės galvos traumos, neuroinfekcijos, apsinuodijimas, apsvaigimas gimdymo metu, taip pat sunkus smegenų skysčio nutekėjimas iš smegenų audinio dėl stuburo kanalų sužalojimų ar vystymosi sutrikimų.

Vaikų smegenų edemos simptomai ir būklės diagnozė

Smegenų edema ir padidėjęs intrakranijinis spaudimas sukelia pažeidimą, užsikimšusį medalioną, atsakingą už termoreguliacijos procesus, kvėpavimą ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Medulio sutrikimai sukelia nepakankamą pagrindinės vaiko gyvybės palaikymo sistemos funkcionavimą, kuris sukelia įvairių sunkumo laipsnių simptomų ir apraiškų spektrą nuo nepilnamečių iki mirtinų.

Naujagimiui, turinčiam smegenų edemos būklės apraiškas, galima ilgai verkti ir pradurti, būti susijaudinusi, turėti miego sutrikimų. Priklausomai nuo būklės sunkumo, patinimas, odos išsikišimas per membraną, apimantis fontaneles, pastebimas dažnas regurgitacija, vėmimas, kūno hipertermija (karščiavimas) ir traukuliai. Vyresnio amžiaus vaikai reaguoja su sąmonės netekimu, traukuliais. Vietos smegenų edemos simptomai, atsiradę vystymosi pradžioje arba nepaaiškintame etape, turėtų būti atskirti nuo kitų ligų, sutrikimų ir fiziologinių sąlygų, įskaitant kūdikių kolikų apraiškas.

Diagnostika atliekama bendrais ir instrumentiniais metodais. Pirminę diagnozę, nustatančią būtinybę atlikti išsamų tyrimą, atlieka pediatras arba neurologas. Ji apima:

• anamnezės rinkimas motinos nėštumo eigoje, pristatymo ypatumai, paveldimų ligų buvimas artimuosiuose giminaičiuose;
• bendras vaiko tyrimas, kurį atlieka gydytojas, būklės tyrimas;
• neurologinis tyrimas dėl besąlyginių refleksų buvimo;
• vaikų elgesio atsako vertinimas;
• psichomotorinių funkcijų analizė.

Instrumentiniai tyrimo metodai atliekami po pirminės diagnozės, kaip nurodė specialistas. Priklausomai nuo sutrikimo tipo ir vaiko amžiaus, gali būti taikomi tokie metodai kaip ultragarsu, elektroencefalografija, neurosonografija, kompiuterinė tomografija ir pan.

Vaiko smegenų edemos gydymas ir poveikis

Smegenų edema - tai sąlygų, reikalaujančių neatidėliotinos medicinos pagalbos, kategorija. Patologinio proceso ir gydymo priežasčių nustatymas turi prasidėti nedelsiant. Svarbus veiksmingo edemos gydymo pagrindas yra sutrikimo priežasties diagnozavimas ir pašalinimas.

Norint sumažinti apsvaigimo simptomus, naudokite kelias vaistų grupes. Dažniausiai pasitelkiami osmosiniai diuretikai (furosemidas, manitolis, Lasix) ir gliukokortikosteroidų grupės vaistai.

Su vaistų neveiksmingumu gydomi chirurginiai gydymo metodai: aplinkkelis, papildomų kanalų skysčio nutekėjimas, patologijos pašalinimas, cistos, švietimas, provokuojant smegenų skysčio kaupimąsi smegenyse.

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, edemos lokalizacijos, gydymo laiko ir veiksmingumo, taip pat vaiko amžiaus, būklės poveikis gali būti neišreikštas arba sukelti negalios ir sveikatos praradimo.

Nedidelės pasekmės yra laikinas dirglumas, dirglumas, astenija. Net po atsigavimo vaikui gali pasireikšti kai kurie neurologiniai simptomai: sausgyslių refleksai, Babinski refleksas gali pasireikšti už amžiaus ribų, padidėjęs raumenų tonusas, vienašališkas arba dvišalis, šiek tiek vėluojama psichomotoriniam vystymuisi, miego sutrikimai, galvos skausmas, judesio sutrikimas, gali pasireikšti ūminė reakcija į nuovargį. triukšmas, ryškios išlaidos, aštrieji kvapai ir kiti dirgikliai, dažnas regurgitacija.

Vaikai turi didelį audinių plastiškumą, todėl su smulkiomis smegenų edemos komplikacijomis galite pasikliauti savarankišku pasekmių ištaisymu.

Sunkesn ÷ s sąlygos, kurias sukelia skysčio kaupimasis smegenų audiniuose, apima vaikų v ÷ lavimą įvairiose genez ÷ s srityse, intelektualinio sutrikimo, d ÷ mesio trūkumo, hiperaktyvumo srityse.

Vaikas po smegenų edemos gali sirgti cerebriniu paralyžiumi, epilepsijos priepuoliais. Dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo ir fontanelių atidarymo galima pastebėti galvos, hidrocefalijos padidėjimą.

Sunkiausia komplikacija yra periventinė leukomalacija, smegenų audinio nekrozė, atsiradusi dėl gimdos arba gimdymo hipoksijos. Dažniausiai anksčiau gimę vaikai yra paveikti dėl nepakeistos smegenų cirkuliacijos sistemos.

Smegenų edema yra rimta būklė, kuri reikalauja skubių konsultacijų ir gydymo. Vaikui, turinčiam net nedidelius smegenų edemos simptomus, reikia medicininės apžiūros ir diagnozuoti priežastis. Vaikai, kurie pradeda gydytis patologinio proceso pradžioje, yra labiau linkę atsigauti be pasekmių psichikai ir fiziologijai.

Smegenų patinimas vaikui: priežastys, simptomai, gydymas, poveikis

Smegenų edema naujagimiams nėra neįprasta. Paprastai priežastys yra infekcinės ir neinfekcinės ligos, vystymosi sutrikimai, gimimo trauma, ypač kūdikio galvos perėjimas per motinos gimimo kanalą. Pavojaus, kad būklė išnyksta: dažnai su smegenų patinimu kūdikiams, ir todėl negali kalbėti apie savo sveikatos būklę, yra neryškus simptomas. Tačiau smegenų edemos poveikis gali būti reikšmingas.

Naujagimių smegenų patinimas

Naujagimių laikotarpiu smegenų edema pastebima dėl įgimtų ir įgytų ligų, kartu su sparčia raida, gimimo trauma. Smegenų patinimas infekciniu ir neinfekciniu etiologija yra padalintas.

Turint edemą, stebimas intracerebrinio skysčio kiekio padidėjimas, kuris sukelia vaiko elgesio ir tam tikrų neurologinio pobūdžio simptomų pokyčius.

Priklausomai nuo pažeidimo srities, yra dviejų tipų smegenų edema.

Vietinis ar regioninis smegenų patinimas užfiksuoja smegenų dalį, kurioje yra patologinis procesas arba vystosi neoplazma. Patologija arba procesas, kuris sukelia smegenų srities patinimą, yra tiesiogiai smegenų audinyje. Dažniausia priežastis yra hematoma, atsirandanti dėl darbo patologijų, darbo proceso sutrikimų, kūdikio galvos ir dubens kaulų dydžio neatitikimų, taip pat galvos traumos po gimdymo. Vaikų regioninės edemos priežastis taip pat gali būti cistinių intarpų buvimas smegenų audinyje, absceso susidarymas, vystymosi patologija ir kt.

Bendra edema tęsiasi visą smegenų plotą. Priežastis gali būti didelės galvos traumos, neuroinfekcijos, apsinuodijimas, apsvaigimas gimdymo metu, taip pat sunkus smegenų skysčio nutekėjimas iš smegenų audinio dėl stuburo kanalų sužalojimų ar vystymosi sutrikimų.

Vaikų smegenų edemos simptomai ir būklės diagnozė

Smegenų edema ir padidėjęs intrakranijinis spaudimas sukelia pažeidimą, užsikimšusį medalioną, atsakingą už termoreguliacijos procesus, kvėpavimą ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Medulio sutrikimai sukelia nepakankamą pagrindinės vaiko gyvybės palaikymo sistemos funkcionavimą, kuris sukelia įvairių sunkumo laipsnių simptomų ir apraiškų spektrą nuo nepilnamečių iki mirtinų.

Naujagimiui, turinčiam smegenų edemos būklės apraiškas, galima ilgai verkti ir pradurti, būti susijaudinusi, turėti miego sutrikimų. Priklausomai nuo būklės sunkumo, patinimas, odos išsikišimas per membraną, apimantis fontaneles, pastebimas dažnas regurgitacija, vėmimas, kūno hipertermija (karščiavimas) ir traukuliai. Vyresnio amžiaus vaikai reaguoja su sąmonės netekimu, traukuliais. Vietos smegenų edemos simptomai, atsiradę vystymosi pradžioje arba nepaaiškintame etape, turėtų būti atskirti nuo kitų ligų, sutrikimų ir fiziologinių sąlygų, įskaitant kūdikių kolikų apraiškas.

Diagnostika atliekama bendrais ir instrumentiniais metodais. Pirminę diagnozę, nustatančią būtinybę atlikti išsamų tyrimą, atlieka pediatras arba neurologas. Ji apima:

• anamnezės rinkimas motinos nėštumo eigoje, pristatymo ypatumai, paveldimų ligų buvimas artimuosiuose giminaičiuose;
• bendras vaiko tyrimas, kurį atlieka gydytojas, būklės tyrimas;
• neurologinis tyrimas dėl besąlyginių refleksų buvimo;
• vaikų elgesio atsako vertinimas;
• psichomotorinių funkcijų analizė.

Instrumentiniai tyrimo metodai atliekami po pirminės diagnozės, kaip nurodė specialistas. Priklausomai nuo sutrikimo tipo ir vaiko amžiaus, gali būti taikomi tokie metodai kaip ultragarsu, elektroencefalografija, neurosonografija, kompiuterinė tomografija ir pan.

Vaiko smegenų edemos gydymas ir poveikis

Smegenų edema - tai sąlygų, reikalaujančių neatidėliotinos medicinos pagalbos, kategorija. Patologinio proceso ir gydymo priežasčių nustatymas turi prasidėti nedelsiant. Svarbus veiksmingo edemos gydymo pagrindas yra sutrikimo priežasties diagnozavimas ir pašalinimas.

Norint sumažinti apsvaigimo simptomus, naudokite kelias vaistų grupes. Dažniausiai pasitelkiami osmosiniai diuretikai (furosemidas, manitolis, Lasix) ir gliukokortikosteroidų grupės vaistai.

Su vaistų neveiksmingumu gydomi chirurginiai gydymo metodai: aplinkkelis, papildomų kanalų skysčio nutekėjimas, patologijos pašalinimas, cistos, švietimas, provokuojant smegenų skysčio kaupimąsi smegenyse.

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, edemos lokalizacijos, gydymo laiko ir veiksmingumo, taip pat vaiko amžiaus, būklės poveikis gali būti neišreikštas arba sukelti negalios ir sveikatos praradimo.

Nedidelės pasekmės yra laikinas dirglumas, dirglumas, astenija. Net po atsigavimo vaikui gali pasireikšti kai kurie neurologiniai simptomai: sausgyslių refleksai, Babinski refleksas gali pasireikšti už amžiaus ribų, padidėjęs raumenų tonusas, vienašališkas arba dvišalis, šiek tiek vėluojama psichomotoriniam vystymuisi, miego sutrikimai, galvos skausmas, judesio sutrikimas, gali pasireikšti ūminė reakcija į nuovargį. triukšmas, ryškios išlaidos, aštrieji kvapai ir kiti dirgikliai, dažnas regurgitacija.

Vaikai turi didelį audinių plastiškumą, todėl su smulkiomis smegenų edemos komplikacijomis galite pasikliauti savarankišku pasekmių ištaisymu.

Sunkesn ÷ s sąlygos, kurias sukelia skysčio kaupimasis smegenų audiniuose, apima vaikų v ÷ lavimą įvairiose genez ÷ s srityse, intelektualinio sutrikimo, d ÷ mesio trūkumo, hiperaktyvumo srityse.

Vaikas po smegenų edemos gali sirgti cerebriniu paralyžiumi, epilepsijos priepuoliais. Dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo ir fontanelių atidarymo galima pastebėti galvos, hidrocefalijos padidėjimą.

Sunkiausia komplikacija yra periventinė leukomalacija, smegenų audinio nekrozė, atsiradusi dėl gimdos arba gimdymo hipoksijos. Dažniausiai anksčiau gimę vaikai yra paveikti dėl nepakeistos smegenų cirkuliacijos sistemos.

Smegenų edema yra rimta būklė, kuri reikalauja skubių konsultacijų ir gydymo. Vaikui, turinčiam net nedidelius smegenų edemos simptomus, reikia medicininės apžiūros ir diagnozuoti priežastis. Vaikai, kurie pradeda gydytis patologinio proceso pradžioje, yra labiau linkę atsigauti be pasekmių psichikai ir fiziologijai.

Smegenų patinimas naujagimiui

Naujagimio smegenų edema yra procesas, kurį sukelia pernelyg didelis skysčio kaupimasis ląstelėse ir vaiko intersticinė erdvė. Tai yra tam tikros rūšies apsauginė reakcija reaguojant į bet kurios etiologijos smegenų audinio pažeidimus. Mažiems vaikams ši liga turi labai rimtų pasekmių, todėl būtina diagnozuoti procesą pradiniuose etapuose.

ICD-10 kodas

Naujagimio smegenų edemos priežastys

Smegenų edemos priežastys naujagimiams kyla iš patogenezės ir gali būti visiškai kitokios. Kartais procesas vyksta taip greitai, kad neįmanoma nustatyti tikrosios priežasties.

Lokalizuota edema atsiranda nedideliame smegenų plote ir gali atsirasti smegenų pusrutulių arba meninginių navikų. Toks auglys gali nuspausti kaimynines smegenų struktūras ir pakenkti kraujagyslėms kraujagyslėse, ir tada procesas vystosi pagal didėjančio slėgio ir skysčio prasiskverbimo į ląsteles mechanizmą. Naujagimiams augliai gali atsirasti dėl intrauterino aplinkos veiksnių poveikio arba gali atsirasti ir augti po gimimo.

Smegenų sužalojimas yra viena iš labiausiai paplitusių naujagimių smegenų edemos priežasčių. Vaiko kaukolė gimimo metu yra labai kaliojo dėl to, kad siūlės tarp kaulų nėra glaudžiai susietos ir yra šoninės. Viena vertus, tai padeda vaikui per gimimo kanalą gimti, bet, kita vertus, tai yra labai rimtas smegenų audinių pažeidimo rizikos veiksnys. Gimimo metu gimdymas yra labai dažnas. Jie gali būti susiję su motinos patologija, kai gimimo procesas nėra fiziologinis ir greitai veikia. Gydytojai taip pat gali imtis intervencijų, kuriose dažnai atsiranda gimimo sužalojimai. Bet kokiu atveju, gimimo trauma gali sukelti kraujavimą ar hematomą, o tai yra smegenų audinio suspaudimas su vietinės edemos atsiradimo rizika.

Bendrosios edemos atsiradimo priežastis dažniau yra smegenų audinio išeminis pažeidimas. Jei yra nėštumo patologija, kuri sutrikdo kraujo apytaką kraujagyslėse, tai sukelia ilgą visų vaisiaus audinių, įskaitant smegenis, išemiją. Priešlaikinis placentos senėjimas gali sukelti nepakankamą smegenų ląstelių aprūpinimą deguonimi, o tai savo ruožtu veikia kraujo spaudimą. Visa tai yra papildomi rizikos veiksniai, lemiantys edemos vystymąsi.

Kita generalizuotos smegenų edemos atsiradimo priežastis yra toksinis poveikis vaistų ir toksinių medžiagų ląstelėms. Gimdoje vaikas gali paveikti alkoholio perteklių, kuris slopina smegenų vystymąsi. Jei iki pat gimimo motina yra apsvaigusi, vaikas gimsta su alkoholio sindromu. Ši koncepcija yra ta, kad vaiko smegenys yra labai jautrios toksiniam alkoholio poveikiui. Todėl sisteminis didelio alkoholio kiekio poveikis pažeidžia gliukozės santykį smegenų ląstelėse ir gali sukelti patinimą. Po vaiko gimimo toksinis poveikis smegenų audiniui gali būti dėl vaistų perdozavimo, dažniau dėl pernelyg didelio infuzijos. Skysčių perteklius naujagimiams labai greitai vystosi, atsižvelgiant į jų kūno svorį. Todėl šiems vaikams reikia labai atidžiai stebėti infuziją. Kai kurių vaistų perdozavimas: raminamieji vaistai, vaistai nuo epilepsijos taip pat gali sukelti patinimą.

Uždegiminiai smegenų procesai, tokie kaip encefalitas arba meningitas, yra tiesiogiai svarbūs vystant edemą. Taip yra dėl to, kad bet koks uždegimas lydi audinių patinimą, o smegenų audinio uždegimą lydi padidėjęs tūris, ty patinimas.

Arterijų ir venų anomalijos yra viena iš įgimtos kraujagyslių patologijos formų, kuriose kraujagyslės sutrikdo normalų kraujotaką. Tai sukelia aneurizmų susidarymą ir kraujo kaupimąsi. Jei toks apsigimimas yra smegenų kamiene, tada su dideliu dydžiu jis gali sukelti edemą.

Rizikos veiksniai

Atsižvelgiant į daugelį naujagimių smegenų edemos priežasčių, patartina nustatyti rizikos veiksnius:

1. gimimo sužalojimai yra vienas iš labiausiai paplitusių ir tiesioginių rizikos veiksnių;
2. smegenų navikai ir meningės;
3. piktnaudžiavimas alkoholiu ar nėštumo metu vartojamas vaistas per visą nėštumą arba prieš pat pristatymą;
4. uteroplacinės kraujotakos pažeidimas lėtinės ar ūminės hipoksijos vystymuisi;
5. infekcinės patologijos - smegenų abscesas, encefalitas, meningitas;
6. įgimtos smegenų kraujagyslių anomalijos, kurias lydi tūriniai procesai, pažeidžiantys skysčio nutekėjimą ir erdvės tarp ląstelių hiperhidracijos riziką.

Daugelis smegenų edemos atsiradimo naujagimiams priežasčių rodo, kad svarbu pradėti diagnozuoti pačią edemą, kad būtų galima pradėti gydymą, ir priežastis gali būti aptikta jau lygiagrečiai su terapinėmis priemonėmis.

Patogenezė

Prieš kalbant apie edemos priežastis, būtina suprasti šio proceso patogenezę. Jei skystis kaupiasi ląstelės viduje, tai yra apie edemą, bet jei skystis kaupiasi intersticiniame skystyje, tai yra teisingiau pasakyti apie smegenų patinimą. Patogenezėje tarp šių dviejų valstybių nėra ypatingų skirtumų, tačiau gydymo taktikai tai labai svarbu.

Normaliomis sąlygomis smegenų kraujagyslės pereina tarp ląstelių ir aprūpina jas deguonimi. Tai vyksta esant stabiliam arterijų slėgiui, dėl kurio deguonis įsiskverbia į intersticinę erdvę ir ląsteles. Tačiau tam tikrais atvejais smegenų arterijų spaudimas gali padidėti, o tai padidina spaudimą intersticijoje. Pagal fizikos įstatymus visi elementai pereina link didesnio slėgio, todėl baltymai iš kraujo plazmos ir skysčio iš kraujagyslių įsiskverbia per jos sieną į tarpą. Taigi erdvėje tarp ląstelių yra didesnis baltymų kiekis, kuris padidina onkotinį spaudimą. Tai veda prie skysčio judėjimo padidėjusio onkotinio spaudimo kryptimi ir atsiranda smegenų ląstelių pernelyg didelė drėgmė. Natrio ir kalio jonų santykis ląstelių sienelėje yra sutrikdytas, kad natrio kiekis ląstelėje padidėja. Tai lemia dar didesnius pokyčius ir vandens kaupimąsi ląstelėse. Tai vyksta labai greitai ir naujos ląstelės labai greitai dalyvauja patologiniuose pokyčiuose. Tai uždaro ratą ir dar labiau padidina spaudimą ir atitinkamai padidina patinimą.

Klinikoje ir kurse yra įvairių tipų edemos. Jei procesas apsiriboja nedideliu smegenų plotu, mes kalbame apie lokalizuotą edemą. Generalizuota edema yra pavojingesnė ir jai būdingas difuzinis skysčio kaupimasis, kuriame dalyvauja abi pusrutuliai. Pagrindinis šių dviejų sąvokų atskyrimo principas yra laikas, nes labai greitai lokalizuotas procesas gali tapti apibendrintu.

Naujagimio smegenų edemos simptomai

Statistika rodo, kad naujagimių smegenų edema atsiranda ne daugiau kaip 4% kūdikių. Pirmiausia priežastis yra gimimo trauma, viena iš dažniausių edemos priežasčių. Mirtinas rezultatas vaikams, sergantiems smegenų edema, randamas 67%, o tai rodo problemos rimtumą.

Atsižvelgiant į tai, kad naujagimiui visi simptomai pasižymi savybėmis, iš karto įtariama, kad smegenų edemos buvimas yra šiek tiek sudėtingas. Bet jei buvo sudėtingas gimdymas ar nėštumas, ar vaiko gimimo traumos pavidalu yra kitų rizikos veiksnių, tada jis yra atidžiai prižiūrimas gydytojų. Galiausiai pirmieji smegenų edemos požymiai gali prasidėti po trijų dienų nuo sužalojimo, o sveiki vaikai jau siunčiami namo. Todėl ne tik gydytojas turėtų stebėti vaiką, bet motina turėtų atkreipti dėmesį į visus simptomus.

Kai edema, kiekviena ląstelė labai sparčiai didėja, todėl padidėja intrakranijinis spaudimas, nepaisant to, kad naujagimio kaukolė turi spyruoklių. Visi edemos simptomai yra susiję su slėgio padidėjimu. Gali būti sisteminių apraiškų ir vietinių simptomų. Sisteminiai simptomai yra pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas. Tačiau šie naujagimio simptomai turi savo savybes. Taigi pykinimas mažame vaiku iš karto sukelia vėmimą, o vėmimas maistas, kuris buvo valgomas prieš kelias valandas. Labai sunku pavogti tokį vėmimą ir sunku jį ištaisyti, nes jis kyla dėl to, kad smegenų pamušalas yra sudirgintas padidėjusiu spaudimu. Naujagimio galvos skausmas gali pasireikšti vadinamajame smegenų rėkime, kuriame kūdikis labai verkia ir turi būdingą laikyseną nuo galvos nukreipimo atgal. Jei smegenų edema atsiranda dėl infekcijos proceso encefalito ar meningito fone, tada kūno temperatūros padidėjimas kaip reakcija į infekcinį procesą taip pat taikomas sisteminėms apraiškoms. Tačiau naujagimių ypatybė taip pat yra ta, kad temperatūra negali pakilti, tačiau tai neatmeta infekcinio proceso.

Be to, naujagimių smegenų parenchimos edema yra susijusi su vietiniais simptomais. Šie simptomai atsiranda, kai atsiranda tam tikrų smegenų žievės sričių suspaudimas. Tai dažnai pasireiškia dėl tam tikros kūno dalies parezės ar paralyžiaus, arba konvulsijos atsiranda dažniau naujagimiams. Spazmai gali prasidėti paprastu nervintuvu, o po kelių sekundžių gali prasiskverbti į visą kūną. Dažnai atsirado nedidelis amplitudės drebulys, trumpalaikis kvėpavimas, vizualiniai sutrikimai su horizontalia nistagmu. Taip pat yra židininių ir generalizuotų traukulių. Vienas iš specifinių naujagimių simptomų, rodančių žievės pažeidimo pradžią, yra akių sukimasis.

Taip pat būdinga edema, kuri palaipsniui didėja, atsiranda simptomų grupės, pvz., Padidėjęs jaudumas. Padidėjusio neuro-refleksinio jaudrumo sindromas pasireiškia padidėjęs spontaniškas motorinis aktyvumas, neramūs paviršiniai miego sutrikimai, dažnas nepagrįstas verkimas, besąlyginių ir sausgyslių refleksų atsigavimas, raumenų distonija, galūnių drebulys ir smakras, emocinis gerumas.

Autonominė disfunkcijos sindromas taip pat pasireiškia su edema. Jis pasireiškia odos apipavidalinimu, trumpalaikiu cianoze, kvėpavimo ir širdies ritmo sutrikimais, termoreguliacijos sutrikimais ir virškinimo trakto disfunkcija su pylorospazmo simptomais, nuolatiniu regurgitacija, padidėjusiu judrumu, vidurių užkietėjimu, vėmimu, nuolatiniu hipotrofija. Šie simptomai gali būti izoliuoti ir gali būti pirmieji, kurie pasireiškia, tada sunku galvoti apie edemą.

Naujagimio smegenų edema gimdymo metu yra labiau tikėtina, kai sergama gimdymo metu. Tada pirmieji požymiai gali prasidėti po gimimo, kai vaikas negali kvėpuoti ar turi traukulius. Tai tiesioginis gaivinimo požymis.

Kalbant apie edemos plitimą, būtina atkreipti dėmesį į keletą šios patologijos tipų, kurie kliniškai skiriasi.

Nedidelis galvos smegenų patinimas naujagimiams - tai vyksta tada, kai procesas nėra toks greitas ir gerai reaguoja į korekciją. Morfologiniai smegenų pokyčiai tam tikru laipsniu ateityje nesukelia ryškaus organinio neurologinio deficito.

Tuo pačiu metu atsiranda hemolizvorodinamikos sutrikimų su lengvu hipertenziniu sindromu, diapedeminiais subarachnoidiniais kraujavimais, vietinėmis smegenų edemos sritimis. Klinikiniai pasireiškimai taip pat gali būti minimalūs.

Periventrikulinis smegenų patinimas naujagimiams yra patinimas aplink skilvelius. Dažniau ši edema pastebima pacientams, sergantiems išeminiu smegenų pažeidimu dėl ūminio ar lėtinio vaiko hipoksijos gimdoje arba jau gimdytoje. Tokia edema su laiku diagnozuota sparčiai neplatina smegenų įsiskverbimo pavojaus. Tačiau gali būti kitų komplikacijų.

Smegenų skilvelių patinimas naujagimiams dažnai yra intragastrinio kraujavimo rezultatas. Dėl to padidėja jų tūris, o tai daro spaudimą dėl skilvelių esančios parenchimos ir sukelia patinimą. Tada tokios edemos klinika vystosi vaiko sąmonės pažeidimo simptomų fone.

Komplikacijos ir pasekmės

Smegenų edemos pasekmės ir komplikacijos naujagimiui gali būti labai rimtos ir gali pasireikšti neatidėliotinas poveikis. Mirtina pasekmė yra baisiausia smegenų edemos pasekmė. Vėliau gydymo taktikos atveju arba esant kitoms patologijoms, smegenų patinimas sukelia vidurinių struktūrų ir smegenų protrūkio dislokaciją. Tai pasižymi tuo, kad medulio oblongata yra įsišaknijusi į didelį kaukolės kaklelio forameną, kuriame yra kvėpavimo centras ir širdies ir kraujagyslių sistema. Todėl mirties atvejis šiuo atveju gali būti momentinis.

Edemos komplikacijos gali būti nutolusios ir jos gali pasireikšti motorinės veiklos sutrikimu, cerebrinio paralyžiaus požymiais, traukuliais. Esant periventrikulinei edemai, šiose vietose gali susidaryti cistos, kurios vėliau gali sukelti nuolatinį motorinės veiklos sutrikimą vaikui. Jei buvo edema, apimanti smegenų skilvelio sistemą, tada gali būti hidrocefalija. Tai yra smegenų skysčio srauto pažeidimas, dėl kurio padidėja galvos dydis.

Taigi patologijos pasekmės yra labai rimtos ir įrodo, kad reikia kruopščiai diagnozuoti ir laiku gydyti.

Naujagimio smegenų edemos diagnozė

Diagnozuojant tokią patologiją, visų pirma svarbi istorija. Galų gale, jei vaikas turi gimdymo traumą ar meningito simptomus, tuomet bet kokių simptomų iš centrinės nervų sistemos atsiradimas turėtų būti laikomas edemos reiškiniais ir nedelsiant pradeda veikti. Diagnozės patvirtinimas gali būti atliekamas kartu su terapinėmis priemonėmis.

Simptomai, dėl kurių reikėtų galvoti apie CNS pažeidimą, yra stiprus vaiko verkimas, nekontroliuojamas vėmimas, traukuliai, vaiko susijaudinimas ar depresija, patologiniai refleksai. Išnagrinėjus reikia atkreipti dėmesį į vaiko padėtį, raumenų tonusą, nistagmą ir patologinius refleksus. Vaiko padėtis, nukreipta atgal, yra galimo meningito, įskaitant edemą, požymis. Naujagimiams vienas iš privalomų smegenų pažeidimo požymių yra teigiamas simptomų simptomas. Šiam vaikui, jums reikia pakelti pažastų ir jis įtemps kojas prie kūno, tada simptomas yra teigiamas. Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami pradėkite papildomą diagnostiką.

Analizės, būtinos vaikui, sergančiam smegenų edema, turėtų būti minimalios, tačiau informatyvios. Todėl manoma, kad būtina užpildyti kraujo kiekį, kuris nustatys infekcinius pokyčius ar hemoraginius procesus.

Išryškinus smegenų simptomus, juosmens punkcija laikoma privaloma. Tai leidžia diferencijuoti meningitą, kraujavimą ir sumažinti hidrocefalinį sindromą. Jei smegenų skystyje yra kraujo, galima kalbėti apie intragastrinį kraujavimą, o tolesni tyrimai gali nustatyti uždegiminio proceso buvimą ir patvirtinti ar atmesti meningitą. Tačiau reikia pažymėti, kad esant mažiausiam įtarimui dėl edemos, punkcija yra draudžiama. Todėl pirmenybė teikiama neinvaziniams diagnostikos metodams.

Instrumentinė edemos diagnostika apima ultragarso diagnostiką. Smegenų ultragarsinė analizė naudojama per pavasarį, kuris leidžia nustatyti pokyčius parenchimoje ir skilvelių sistemoje.

Naudojamas dar vienas instrumentinės diagnostikos metodas - tai doplerio-cefalografija. Tai vienas iš moderniausių metodų, leidžiančių ištirti kraujo tekėjimą smegenų arterijose. Esant vietinei edemai, gali pasikeisti tam tikros arterijos kraujo perfuzijos sumažėjimas.

Diferencinė diagnostika

Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su hipoksiniu-išeminiu centrinės nervų sistemos pažeidimu, įgimtais galvos smegenų apsigimimais, pirminėmis hidrocefalijomis, intrauterinomis infekcijomis ir nervų sistemos pažeidimais. Diferenciacijos sunkumas slypi tuo, kad šiomis patologijomis gali lydėti vietinės edemos simptomai arba smegenų parenchimos patinimas dekompensacijos metu. Todėl, atlikus ūminę būklę, atliekama išsami diferencinė diagnozė.

Smegenų edemos gydymas naujagimyje

Smegenų edema naujagimių laikotarpiu yra labai rimta diagnozė, kuri gali turėti papildomų komplikacijų. Todėl gydymą galima suskirstyti į du sąlyginius etapus - tai yra neatidėliotinos pagalbos ir reabilitacijos gydymas.

Pagrindinis edemos gydymo elementas yra aktyvus dehidratacijos gydymas. Tai sumažina skysčio koncentraciją smegenų ląstelėse ir mažina patinimą. Vaistai, kurie naudojami edemai rehidratuoti, yra osmotiniai diuretikai. Tai apima manitolį ir taip pat sūrį.

1. Manitolis - tai yra osmotinis diuretikas, kuris didina skysčio nutekėjimą iš audinių, padidina filtravimą glomeruliuose ir tuo pačiu metu skystis nėra absorbuojamas į tubulus. Taigi vaistas padidina osmosinį spaudimą smegenų induose ir sukelia skysčio judėjimą iš smegenų ląstelių į indus. Dėl to pagerėja kraujo reologinės savybės, o deguonis patenka į žievės ląsteles geriau. Šis vaisto poveikis trunka nuo keturių iki šešių valandų, o jo koncentracija kraujyje yra didesnė nei audiniuose. Todėl pakartotinai švirkščiant vaistą reikia atlikti po tokio laiko. Vaisto dozė yra 0,5 g / kg kūno svorio, ty 20% tirpalo. Šalutinis poveikis - galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, ilgalaikis vartojimas - dehidratacija ir hipernatremija. Atsargumo priemonės - dėl įgimtų širdies defektų, naudokite labai atsargiai.
2. Furosemidas - yra linijinis diuretikas, kuris veikia proksimaliniame vamzdelyje, turi greitą diuretinį poveikį. Jis sumažina natrio absorbciją inkstuose, bet taip pat turi tiesioginį poveikį smegenų patinimui mažinant smegenų skysčio sintezę. Ir mažinant intrakranijinį spaudimą, poveikis yra lygus skysčio pašalinimo iš organizmo greičiui, kuris leidžia greitai sumažinti edemos komplikacijų riziką. Vaisto vartojimo būdas gali būti į veną ir į raumenis. Dozė - 0,5 - 1 miligramas kūno svorio kilogramui. Šalutinis poveikis - hipovolemija, hipokalemija, metabolinė alkalozė, gliukozės tolerancijos sutrikimas, arterinė hipertenzija, širdies aritmija, ūminis tubulo-intersticinis nefritas, vėmimas, viduriavimas, aplastinė anemija.
3. Gliukokortikoidai užima didelę vietą smegenų edemos gydymui dėl daugybės jų savybių. Jie mažina smegenų neuronų sienelės pralaidumą natrio ir vandens poveikiui ir mažina smegenų skysčio sintezę. Jei edema yra infekcinė arba įtariama meningitas ar encefalitas, jie sumažina uždegimo fokusą ir normalizuoja smegenų kraujagyslių funkciją. Skaičiuojant deksametazoną, galite naudoti bet kokį vaistą: dozė gali būti 0,3-0,6-0,9 miligramai vienam kilogramui vienkartinės dozės. Pakartokite priėmimą turėtų būti kas 4–6 valandos. Atsargumo priemonės - siekiant išvengti vaisto vartojimo nutraukimo, būtina išlaikyti intervalą tarp hormonų ir diuretikų mažiausiai 15 minučių. Šalutinis poveikis yra antinksčių hipofunkcija, septinės komplikacijos, tromboembolinės komplikacijos, osteoporozė, raumenų atrofija, hipokalemija, natrio sulaikymas, leukocitozė, trombocitozė, tarpinės ligos. Norint išvengti kortikosteroidų šalutinio poveikio, jie turėtų būti skiriami pagal cirkadinį ritmą po pirmos vartojimo dienos, palaipsniui mažinant dozę 4-6 dienų gydymo metu (siekiant išvengti atsitraukimo sindromo ir antinksčių atrofijos), kartu vartojant kalį, kalį, vitaminą D.
4. Vaikas, turintis smegenų edemą, gydomas tik intensyviosios terapijos skyriuje, todėl jis nedelsiant perkeliamas į dirbtinę plaučių ventiliaciją. IVL turi terapinį poveikį, sumažindamas CO2 slėgį induose. Tai savo ruožtu sukelia nesugadintų ir paprastai reguliuojamų kraujagyslių spazmą ir sukelia papildomą kraujo tekėjimą į pažeistas vietas. Naudojant mechaninį vėdinimą hiperventiliacijos režimu, naudojant trumpus kursus, sumažėja intrakranijinis spaudimas per 2 valandas.
5. Be pagrindinių vaistų, taip pat naudokite izotoninių tirpalų infuziją nulinio vandens balanso režimu. Rūgščių ir bazės kraujo balansas yra palaikomas kontroliuojant ir infuzuojant bikarbonatą. Jūs taip pat turite kontroliuoti reologines kraujo savybes, nes galite lengvai sukelti hiperkoaguliaciją.

Smegenų edemos gydymas yra labai sudėtinga užduotis, kuriai reikia daug žinių ir praktinių įgūdžių. Teigiama tendencija pastebima jau po pirmųjų 24 valandų, o per dvi ar tris savaites vaikas jau gali būti iškrautas. Bet pasekmės gali būti rimtos, o fizioterapijos ir liaudies gynimo priemonės yra naudojamos namuose atkūrimo etapų metu.

Vaikų, sergančių judėjimo sutrikimais, fizioterapinis gydymas po smegenų edemos yra vienas iš pagrindinių reabilitacijos metodų. Šiuo tikslu galite naudoti įvairius metodus - masažą, fizioterapiją, fizioterapiją, refleksologiją. Pagrindinis masažo tipas priklauso nuo daugelio veiksnių: hipertoninio ar hipotoninio raumenų buvimo vaikui, sutrikusi motorinė veikla, pažinimo funkcijų būklė. Klasikinis masažas - tai glostymas, drebulys, veltinis, minkymas, trina, bakstelėjimas, atspalvis. Kartu naudojamas segmentinis, apvalus, akupresūrinis masažas (jis jungia slopinimą ir stimuliuojančią veiklą). Be to, esant didesniam raumenų tonui, rekomenduojama atlikti specialias pratybas visoms raumenų grupėms, turinčioms alternatyvų viršutinės ir apatinės galūnių naudojimą.

Vitaminai gali būti naudojami su vaikų depresijos sindromu. Tam rekomenduojama Encephabol. Tai piridoksino molekulės (vitamino B6) darinys ir turi sudėtingą trofinį efektą neuronų ir glialinių elementų lygiu. Vaistas aktyvina gliukozės keitimąsi smegenyse, lengvai pereina per kraujo ir smegenų barjerą, turi antioksidacinių savybių ir stabilizuoja tarpnacionalinio perdavimo procesus. Encephabol turi teigiamą poveikį smegenų mikrocirkuliacijai, pagerina raudonųjų kraujo kūnelių plastiškumą ir padidina ATP lygį. Vaistas pateikiamas dviem formomis: 100 mg № 50 dragee ir 200 ml buteliukuose (100 mg 5 ml). Paskutinių gyvenimo mėnesių vaikų paskyrimo schemos - 1 ml suspensijos (20 mg) per parą ryte vieną mėnesį, vaikai iki vienerių metų dozė palaipsniui didinama iki 5 ml (100 mg).

Actovegin yra vitaminų preparatas, turintis amino rūgščių, oligopeptidų, nukleozidų, mikroelementų, elektrolitų, tarpinių lipidų apykaitos produktų. Vaistai visiškai nėra baltymų, antikūnų ir pirogenų. Dėl mažos molekulinės masės jis gerai eina per kraujo ir smegenų barjerą. Actovegin padidina energijos procesų efektyvumą ląstelių lygyje didindamas gliukozės ir deguonies kaupimąsi. Padidėjęs gliukozės ir deguonies transportavimas ir padidėjęs ląstelių panaudojimas pagreitina ATP metabolizmą, o tai savo ruožtu padidina ląstelės energijos išteklius. Riebalų rūgščių ir aminorūgščių naudojimas skatina ląstelių baltymų sintezę ir nukleino rūgščių metabolizmą. Kartu atsiranda cholinerginių procesų aktyvavimas ir pagreitintas toksinių medžiagų apykaitos produktų eliminavimas. Todėl šio vaisto vartojimas atsigavimo laikotarpiu pagreitina atsigavimą ir atsigavimą po smegenų edemos. Vaistas yra naudojamas ankstyvo atkūrimo laikotarpiu parenteraliai (į veną ir į raumenis), ne daugiau kaip 20 mg per parą. 15-20 dienų, tada per burną 50 mg doze 2-3 kartus per dieną 1,5-2 mėnesius.

Liaudies gydymas smegenų edemoje

Tradiciniai naujagimių smegenų edemos gydymo metodai yra naudojami arčiau pirmųjų gyvenimo metų, kai matote šiuos ar kitus pokyčius, kuriuos reikia pataisyti.

1. Molis yra žinomas dėl savo gydomųjų savybių vaikams su spaziniais raumenimis arba hiperkinetiniais sutrikimais. Gydymui galite užpilti molio viduje. Tam geriausiai tinka mėlynas molis. Stiklinę virinto vandens reikia sumaišyti su molio arbatiniu šaukšteliu ir tris kartus per dieną išgerti šaukštą tokio tirpalo. Mėlyna molio masažai yra labai naudingi. Tam reikia skleisti molį ant galūnių ar spazminių raumenų ir masažuoti šviesos judesiais.
2. Žolelių vonios yra labai geras būdas gydyti nervų sistemą ir atkurti susijaudinimo ar slopinimo funkciją. Jei vaikas, sergantis edema, padidėja dirglumas ir raumenų hipertoniškumas, tuomet turėtumėte avižą vonioje 1-2 kartus per savaitę. Norėdami tai padaryti, sausos žolės avižos turi reikalauti litrų vandens ir pridėti į šiltą vonią. Priešingai, jei vaikas turi hipotoną ir vyrauja sumažėjęs motorinis aktyvumas, šiuo atveju vonia turėtų būti paimta su adatomis.
3. Specialūs pratimai namuose su raumenų trinties rutuliais. Šis gydymas turi būti naudojamas kasdien. Geriausia, kad motina tai išmoktų iš masažo terapeuto ir atliktų save, atsižvelgdama į vaiko sutrikimų ypatumus.
4. Sliekų žolė turi užpilti šimtą gramų alyvuogių aliejaus ir reikalauti trijų dienų tamsioje vietoje. Po to raumenis reikia patrinti aliejaus tirpalu ir švelniai masažuoti.

Vaistažolių gydymas turi daug teigiamų rezultatų, nes žolės gali paveikti raumenis, nervų galus ir taip stimuliuoja autonominę nervų sistemą. Jei po smegenų patinimas, vaikas turi traukulinį sindromą, tada, be vaistų, labai svarbu koreguoti nervų sistemos darbą žolelių pagalba.

1. Labai geras poveikis gydant edemą ir jos poveikį yra rue ir mordovnik žolelių tinktūra. Norėdami tai padaryti, paimkite 30 gramų rue žolės ir tą patį kiekį mordovnik sėklų, užpilkite verdančiu vandeniu ir reikalaukite. Būtina suteikti vaikui du lašus tris kartus per dieną. Jei motina maitina krūtimi, tuomet jūs galite vartoti šią infuziją motinai.
2. Jei po edemos kūdikyje išlieka koordinavimo problemos, tai padeda periwinkle gėlės. Norėdami paruošti tinktūrą stikline karšto vandens, reikia išgerti 50 gramų sausų lapų. Po to, kai primygtinai reikalaujama, šį stiklinę vandens reikia ištirpinti du kartus ir naktį suteikti vaikui gerti šaukštelį.
3. Oregano žolė gali būti naudojama konvulsiniam sindromui. Norėdami tai padaryti, paruošite 20 g vandens ir 300 g vandens. Tris kartus per dieną reikia duoti tris lašus.

Homeopatija gydant smegenų edemą taip pat gali būti naudojama ilgą laiką atsigavimo laikotarpiu.

1. Kanapės indika yra homeopatinės kilmės priemonė, naudojama pagerinti nervų laidumą, padidėjusį spazinio raumenų aktyvumą. Gali būti vieno produkto pavidalu granulėse. Vaisto dozė vaikui gydymo pradžioje yra dvi granulės tris kartus, o sunkesniais atvejais dozė padvigubinama. Gali pasireikšti šalutinis poveikis odos ir vaiko gleivinės pavidalu, o taip pat ir priverstinis raumenų traukimas, kuris greitai praeina.
2. „Tarrantula Hispanic 30“ yra įrankis, kuris pagerina raumenų trofizmą ir smegenų eronų būklę, pagerindamas kūdikio pažinimo gebėjimus. Galima įsigyti granulių, ir šį skiedimą reikia vieną kartą per tris kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali būti pilvo spazmai. Atsargumo priemonės - nenaudokite, jei esate alergiškas medui.
3. Sekale Kornutum - naudojamas koreguoti hipertekstyvumo sindromą su sunkiais autonominiais sutrikimais. Vaistas yra naudojamas granulėse - dvi granulės keturis kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali būti mieguistumas ar apetito praradimas, todėl dozę reikia sumažinti.
4. Nervohel yra kombinuotas vaistas, kuris gali būti naudojamas traukulio sindromui. Jį sudaro kalio bromidas, uždegimas, valerijonas, cinkas. Šie vaistai mažina nerimą ir traukulius. Vaikams nuo 1 metų vaikus galite perpus tris kartus per parą, po trejų metų galite naudoti visą tabletę. Gydymo kursas nuo dviejų savaičių iki mėnesio. Šalutinis poveikis gali būti alerginių pasireiškimų forma.

Tradiciniai gydymo metodai gali būti naudojami tik gydytojo patarimu ir neturėtų atmesti pagrindinio gydymo vaistais.

Chirurginis edemos gydymas gali būti atliekamas neveiksmingu vaistų ir tam tikromis sąlygomis. Jei patinimas atsiranda dėl naviko, tuomet su šio naviko neurochirurginiu gydymu pataisoma vietinė edema. Kartais yra poreikis sumažinti intrakranijinį spaudimą, tada jie gali išsklaidyti meninges per fontaneles ir atlikti dekompresiją.