Efektyvūs vaistai naujos kartos hipertenzijai

Arterinė hipertenzija yra dažniausia širdies ir kraujagyslių sistemos liga. Pasirinkus vaistą hipertenzijai, reikia individualaus gydytojo požiūrio į pacientą ir paciento pusėje - laikytis gydytojo rekomendacijų ir reguliaraus antihipertenzinių vaistų vartojimo. Pagrindinis gydymo tikslas - sumažinti spaudimą iki priimtinų verčių.

Hipertenzija yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas virš normalaus lygio, jis gali būti įvairaus laipsnio - lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Jauniems žmonėms hipertenzija dažniausiai pasireiškia esant padidėjusiam širdies susitraukimų dažniui, o suaugusiesiems dažniausiai yra padidėjęs arterinis atsparumas. Abiejų šių parametrų padidėjimą galima stebėti vienu metu, be to, kūno cirkuliuojančio skysčio kiekis daro įtaką slėgiui. Yra dviejų tipų hipertenzija: pirminė (įgimta) ir antrinė (simptominė). Antrinė arterinė hipertenzija gali atsirasti dėl ligų ir patologinių pokyčių inkstuose, su endokrininiais sutrikimais, širdies ir kraujagyslių ligomis ir nervų sistemos ligomis. Tačiau daugeliu atvejų hipertenzija yra idiopatinė. Tarp rizikos veiksnių yra šie: genetinis polinkis, vyrų lytis, moterų menopauzės amžius, hiperlipidemija ir hiperglikemija, judėjimo stoka, stresas, per didelis druskos ir alkoholio vartojimas, rūkymas.

Hipertenzija gali išsivystyti daugelį metų be jokių sutrikdančių simptomų, todėl dažnai diagnozuojama per vėlai. Lėtinė hipertenzija yra viena iš pagrindinių aterosklerozės ir jos pasekmių, tai yra, išeminės širdies ligos, kairiojo skilvelio hipertrofijos ir šio organo nepakankamumo, smegenų išeminio insulto ir inkstų nepakankamumo. Hipertenzija tiesiogiai ir netiesiogiai padidina ankstyvos paciento mirties tikimybę. Nėščioms moterims ji kelia didesnę riziką besivystančiam vaisiui ir žymiai padidina kūdikių mirtingumą perinataliniuose medicinos centruose.

Gydymas antihipertenziniais vaistais ir tokio gydymo sėkmė labai priklauso nuo arterinės hipertenzijos stadijos. Profilaktiniai tyrimai su gydytoju yra labai svarbūs šiame procese. Antrinės hipertenzijos gydymas daugeliu atvejų yra priežastinis, o tai reiškia, kad reikia tokių terapinių priemonių, kurios išgydys pagrindinę ligą, kuri sukelia kraujospūdžio padidėjimą.

Pirminės ir antrinės arterinės hipertenzijos, kurios negalima išgydyti, atveju paprastai naudojamas tik simptominis gydymas. Gydant hipertenziją gydytojas turi individualiai kreiptis į kiekvieną pacientą. Būtina į gydymą įtraukti vaistus, kurių šalutinis poveikis yra minimalus. Nuosekliai atliekamas medicininis gydymas suteikia realias galimybes pailginti numatomą paciento gyvenimo trukmę. Slėgis turėtų būti mažinamas palaipsniui. Be to, jums reikia taikyti mažiausią įmanomą vaisto dozę su antihipertenziniu poveikiu. Šiuolaikiniai pirmojo pasirinkimo vaistai arterinės hipertenzijos gydymui: beta receptorių blokatoriai, AT inhibitorių antagonistai₁ arba kalcio kanalus, diuretikus. Svarbu taikyti tinkamą gydymo režimą. Dažnai reikia gydyti du ar net tris vaistus. Pacientas turi nuolat stebėti hipertenzijos gydymo kursą, ypač kasdien matuodamas savo spaudimą ir registruodamas jo vertes į specialų dienoraštį.

Vaistų, kurie yra gana veiksmingi gydant hipertenziją, sąrašas:

1. 1. Diuretikai.
2. 2. β receptorių blokatoriai (β-blokatorius, beta blokatoriai).
3. 3. Angiotenzino-1 receptorių blokatoriai (ARB, α-blokatoriai).

Kiti vaistai, veikiantys centrinės nervų sistemos veikimo mechanizmą:

• α agonistai₂-adrenoreceptoriai (α₂-mimetikai);
• Imidazolo I1 receptorių agonistai.

Kalcio kanalų antagonistai:

• verapamilo grupė (papaverino dariniai);
• nifedipino grupė (1,4-dihidropiridino dariniai);
• diltiazemo (benzodiazepino dariniai).

Be to, naudojami AKF inhibitoriai ir vazodilatacinio poveikio vaistai:

• Diazoksidas (Diazoksidumas);
• Cikloaninas;
• Natrio nitroprussidas;
• Minoksidilas (minoksidilas).

Diuretikai (diuretikai) padidina vandens ir elektrolitų išsiskyrimą į šlapimą. Diuretikai atlieka svarbų vaidmenį gydant hipertenziją. Jis rekomenduojamas kaip hipertenzijos monoterapija, ypač senyvo amžiaus žmonėms. Ypač vertinga diuretikų (tiazidų) su kitais vaistiniais vaistais nuo hipertenzijos konjugacija.

Cikliniai diuretikai yra diuretikai, turintys didžiausią efektyvumą (yra linijinis ryšys tarp vaisto dozės ir jos poveikio). Sukelia stiprią diurezę.

Cikliniai diuretikai gali būti naudojami hipertenzijai gydyti, tačiau juos reikia vartoti atsargiai, nes jų vartojimas gali sukelti ūminį hemodinaminį sutrikimą (kai diurezės padidėjimas yra per didelis). Šių vaistų grupės šalutiniai poveikiai yra:

• vandens ir elektrolitų pusiausvyros bei rūgšties ir bazės sutrikimų pažeidimas (hipokalemija, hiponatremija, hipomagnezija, metabolinė alkalozė);
• medžiagų apykaitos sutrikimai (apetito praradimas, skrandžio sutrikimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
• padidėjusio jautrumo reakcijos į sulfato vaistus (pvz., niežulys, išbėrimas, daugiaformė eritema);
• grįžtamasis klausymas ir regos sutrikimas.

Galimi centrinės nervų sistemos pažeidimai (galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, mieguistumas, sumišimas), bent jau - parestezija ir hematologiniai sutrikimai.

1. 1. Furosemidas (Furosemidum).

Furosemidas yra svarbiausias grandinės diuretikų atstovas. Nerekomenduojama vartoti ilgą laiką, nes jis veikia greitai ir trumpai. Jos veiksmai lemia kraujagyslių išplitimą ir sumažina kraujagyslių sistemos atsparumą. Furosemidas yra pirmosios eilės vaistas ekstremalių situacijų atvejais, kuriems reikalinga greita ir didelė intervencija, pavyzdžiui, hipertenzinė krizė. Kartais jis vartojamas gydant ūminį ar lėtinį inkstų nepakankamumą, turintį edemą ir lėtinį stazinį širdies nepakankamumą, sergantiems hipotenzija tiazidams nereagavusiems pacientams. Reikalaujama tuo pačiu metu vartoti daug skysčių, o kartais ir osmotinių diuretikų.

Dozė - tabletės (40 mg), injekcinis tirpalas (10 mg / ml ir 20 mg / 2 ml).

Torazemidas yra saugesnis už furosemidą ir turi daugiau naudos, nors jis turi beveik identišką poveikį. Jis yra veiksmingas po mažų dozių vartojimo, o jo sukeltas diuretinis poveikis trunka ilgiau. Naudojamas pirminės hipertenzijos ir širdies, inkstų kilmės edemos gydymui.

Dozė - tabletės (2,5, 5, 10 ir 20 mg), injekcinis tirpalas (5 mg / ml), infuzijų tirpalas (10 mg / ml).

Etakryino rūgštis (Acidum etacrynicum). Jis yra toksiškesnis nei furosemidas. Klausos pažeidimai naudojant šią rūgštį dažnai yra nepataisomi. Dažnas šalutinis poveikis, susijęs su jo vartojimu, yra virškinimo trakto sutrikimai ir smegenų pažeidimas. Taikyti (žodžiu arba į veną) tik tuo atveju, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas sulfonamidų dariniams. Tačiau nėščioms moterims yra saugesnis vaistas nei furosemidas. Šiuo metu praktikoje naudojama labai retai.

Šie diuretikai sukelia organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyros disbalansą, daugiausia dėl to, kad slopina chlorido jonų reabsorbciją, o tai lemia natrio ir vandens nutraukimą tubulėse. Be to, jie žymiai susilpnina kalcio jonų išsiskyrimą iš organizmo (skirtingai nei grandinės diuretikai), tačiau padidina kalio ir magnio nuostolius. Jie turi spazminį poveikį tiesiogiai ant kraujagyslių lygiųjų raumenų, o tai padidina jų veiksmingumą mažinant kraujospūdį. Gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Dirbkite ilgiau, bet silpnesnę nei kilpiniai diuretikai. Tiazidinių diuretikų dozė yra ribota, viršijant dar didesnį jų poveikio teigiamą poveikį, bet tik nepageidaujamų simptomų sunkumą. Todėl, jei nėra teigiamo terapinio poveikio, neturėtumėte didinti šių vaistų dozės.

Hidrochlorotiazidas dažniausiai vartojamas gydant hipertenziją vaistais, kuriuos sudaro angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai arba angiotenzino AT receptorių antagonistai.₁. Dozės forma - tabletės (12,5 ir 25 mg).

Chlortalidonas (Chlortalidonum) gali būti vartojamas kas antrą dieną, nes jis veikia daug ilgiau, kitaip nei hidrochlorotiazidas (iki 2-3 dienų).

Jis skirtas arterinei hipertenzijai, širdies nepakankamumui ir edemai gydyti. Dozės forma - tabletės (50 mg), kapsulės (50 mg).

Indapamidas (Indapamidum). Poveikis indapamido vartojimui yra greitesnis nei vartojant chlortalidoną. Jo antihipertenzinis poveikis yra dėl kalcio transportavimo slopinimo lygiųjų raumenų ląstelėse. Šis vaistas yra skiriamas kaip monoterapija ar kombinuota terapija, skirta arterinei hipertenzijai, susijusiai su širdies nepakankamumu. Kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems skydliaukės ligomis, nes jis konkuruoja su jodu, kai jis jungiasi prie serumo baltymų. Dozės formos dengtos tabletės (2,5 mg), kapsulės (2,5 mg), ilgalaikio atpalaidavimo tabletės (1,5 mg).

Taip pat naudojamas Klopamid (Clopamidum). Naudojamas širdies nepakankamumo, sutrikusi inkstų funkcija ar kepenų hipertenzijai ir edemai gydyti. Tai sudėtinių tablečių, mažinančių kraujo spaudimą ir veikiantį ramiai, komponentas. Dozės forma - tabletės (20 mg).

Šie vaistai slopina keitimąsi natrio jonais, kalio jonais ir vandenilio jonų išskyrimu. Šios grupės diuretikai padidina šlapimo išsiskyrimą be kalio praradimo. Tačiau kyla pernelyg didelis kalio sulaikymas, kuris gali sukelti hiperkalemiją. Be to, kalio taupantys diuretikai gali sukelti centrinės nervų sistemos sutrikimus (galvos skausmą ir galvos svaigimą, mieguistumą, alpimą) ir virškinimo trakto sutrikimus (viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą).

Kas yra geriausias vaistas nuo hipertenzijos?

Jei pacientui gresia pavojus, skiriamas vaistas nuo hipertenzijos. Ji apima žmones, kurių kraujospūdis nuolat viršija 160/100 mm Hg. Str. Tiems, kurie patenka į mažos rizikos kategoriją, specialistai visų pirma pataria gyvenimo būdo korekcijai ir vidutinio sunkumo pratyboms.

Jei šios priemonės nepadeda, gydytojai paskiria specialius vaistus. Kokie yra efektyviausi vaistai hipertenzijai?

Bendrieji paskyrimo ir derinimo principai

Kraujo spaudimo rodiklius veikia keletas veiksnių, į kuriuos būtina atsižvelgti renkantis gydymo strategiją:

1. Tonų laivų. Kuo didesnis vazospazmas, tuo didesnis slėgis. Šis rodiklis priklauso nuo mažų arterijų būklės.
2. Cirkuliuojančio kraujo tūris. Kuo didesnis greitis, tuo didesnis slėgis.
3. Širdies funkcionavimas. Kuo daugiau jis nugalės, tuo daugiau kraujo pumpuojama. Tai taip pat sukelia spaudimo padidėjimą.

Norėdami pasirinkti geriausią vaistą hipertenzijai, reikia kreiptis į gydytoją. Šie vaistai skiriami tokiais atvejais:

• Didėjant slėgiui iki 160-90 mm Hg. v.;
• Didinant iki 130/85 mm Hg. Str. - Tai svarbu žmonėms, sergantiems širdies ar inkstų nepakankamumu, taip pat diabetu.

Rekomenduojama skirti vaistus, kuriems reikia gerti 1 kartą per dieną, arba tai, kad tai turi 12 valandų poveikį. Vis dėlto daugeliu atvejų gydytojai skiria kombinuotą gydymą, kuris vienu metu apima du vaistus. Tai leidžia sumažinti dozę ir sumažinti šalutinio poveikio riziką.

Pagrindinės hipertenzijos vaistų grupės

Yra daug įrankių, kurie padeda sumažinti spaudimą. Norėdami gauti norimą rezultatą ir pasirinkti efektyviausią vaistą hipertenzijai, kreipkitės į gydytoją.

Beta blokatoriai

Šios lėšos gali būti naudojamos monoterapijai ar kompleksinei terapijai. Jie duoda rezultatų atsparios ligos formos vystymuisi. Jiems leidžiama taikyti širdies priepuolį istorijoje ir krūtinės angina. Be to, šios lėšos skiriamos lėtinei širdies nepakankamumo formai ir prieširdžių virpėjimui.

Šių fondų veikimo mechanizmas grindžiamas renino ir angiotenzino gamybos sustabdymu, kuris sukelia vazokonstrikciją. Šie vaistai blokuoja beta receptorius. Izoliuotas gydymas beta blokatoriais trunka 2-4 savaites. Gydytojas gali paskirti derinį su diuretikų ar kalcio kanalų blokatoriumi.

Neprivalomos priemonės apima:

• Karvedilolis;
• Propranololis;
• Sotalolis;
• Oksprenololis.

Pasirinktinių vaistų kategorijoje yra:

Alfa blokatoriai

Šie vaistai blokuoja alfa adrenoreceptorius, kurie suteikia dirginančio norepinefrino poveikio. Dėl to sumažėja kraujospūdis.

Veiksminga šios kategorijos priemonė yra doksazosinas. Jis naudojamas spaudimui ar ilgai trunkančiam gydymui pašalinti. Tačiau daugelis kitų šios grupės lėšų dabar nutraukiamos.

Kalcio antagonistai

Šie vaistai paprastai skirstomi į kelias kategorijas:

• Dihidropiridinai - ši grupė apima amlodipiną, nifedipiną;
• Benzodiazepinai - tai diltiazemas;
• Fenilalkilaminai - verapamilis priklauso šiai kategorijai.

Šie įrankiai padidina apkrovą. Jie gali būti vartojami kartu su AKF inhibitoriais. Dėl to galima išvengti diuretikų vartojimo.

Angiotenzino 2 antagonistai

Tai yra palyginti nauji vaistai nuo hipertenzijos, kurie per dieną sėkmingai mažina spaudimą. Jie gali būti naudojami 1 kartą per dieną - ryte arba prieš miegą.

Maksimali veikimo trukmė skirta kandesartanui - iki 2 dienų. Taip pat šioje grupėje yra vaistų nuo hipertenzijos, mažinantis kraujospūdį 24 valandas.

Šie vaistai retai sukelia sausą kosulį. Jie nesukelia greito slėgio kritimo ir nesukelia abstinencijos sindromo. Tvarus poveikis gali būti pasiektas 4-6 savaites po gydymo pradžios.

Diuretikai

Tiazidiniai diuretikai ir sulfonamidai, kurie patenka į saluretikų kategoriją, padeda pagerinti šlapimo sintezę ir išsiskyrimą. Tai sumažina kraujagyslių sienelės patinimą, dėl to padidėja jų liumenys. Tai leidžia sumažinti slėgį.

Į šią kategoriją įeina hidrochlorotiazidas, hipotiazidas. Šios medžiagos užkerta kelią chloro ir natrio jonų reabsorbcijai per inkstų kanalėlius, kurie sukelia jų išsiskyrimą. Šios grupės vaistai neturi jokio poveikio normaliam slėgiui.

Sulfonamidai yra indapamidas, ariponas, indal. Šios lėšos naudojamos sudėtingoms hipertenzijos formoms. Jie taip pat gali būti sudėtinio gydymo, skirto atsparios hipertenzijos vystymuisi, dalis.

Indapamidas yra įtrauktas į patvirtintus II tipo cukrinio diabeto hipertenzijos vaistus, nes jis neturi įtakos gliukozės kiekiui kraujyje.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai

Šios lėšos blokuoja fermentą, dėl kurio angiotenzinas paverčiamas reninu. Dėl jų naudojimo galima sumažinti kraujo tekėjimą į širdies raumenis. Šios grupės preparatai tampa patikima širdies raumenų hipertrofijos prevencija ir atkuriant šią problemą.

AKF inhibitoriai su sulfhidrilo kategorija naudojami hipertenzinėms krizėms pašalinti. Tai apima kaptoprilį, benazeprilą.

Tačiau tokiems vaistams nerekomenduojama ilgai vartoti senyviems pacientams, sergantiems ateroskleroze. Šie vaistai gali sukelti hipotenziją ir netgi sukelti alpimą.

Kaip pasirinkti vaistą hipertenzijai

Norėdami pasirinkti saugiausią vaistą nuo hipertenzijos, reikia kreiptis į gydytoją. Narkotikų skyrimo specialistas atsižvelgia į keletą kriterijų. Tai apima:

• Paciento amžius;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
• Kitų organų komplikacijos.

Gydytojas parinks kombinuotą gydymą, kuris apima keletą vaistų. Tai suteiks kompleksinį poveikį hipertenzijos atsiradimo mechanizmui. Kai kurių vaistų vartojimas vienu metu sumažina kiekvieno iš jų kiekį. Tai sumažins šalutinio poveikio riziką.

Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja pirkti narkotikų ar keisti nustatytą dozę. Tai tik pablogina padėtį.

Geriausių vaistų, skirtų naujos kartos hipertenzijai, sąrašas

Kiekvienas naujos kartos hipertenzijos vaistas turi daug privalumų. Tai yra puikus gydymo rezultatas ir minimalus šalutinis poveikis. Šiandien yra dvi tokių narkotikų kategorijos. Tai apima:

• AKF inhibitoriai - iš šios grupės galite pasirinkti naują vaistą hipertenzijai, pvz., Lisinoprilį, monoprilą ar prestariumą;
• Kalcio kanalų blokatoriai - ši kategorija apima lacidipiną, nimodipiną, felodipiną.

Efektyvūs vaistai hipertenzijai turi taupų poveikį organizmui. Jie nesukelia stiprumo ar psichikos sutrikimų. Dėl jų naudojimo galima pagerinti gyvenimo kokybę. Tačiau šie įrankiai negali būti naudojami be gydytojo recepto.

Greitai veikiančios aukšto slėgio tabletės

Tokie vaistai reikalingi hipertenzinės krizės simptomams pašalinti. Jie turi būti kiekvieno asmens, turinčio arterinę hipertenziją, pirmosios pagalbos rinkinyje. Pirmosios pagalbos priemonės apima:

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Kontraindikacijos tiesiogiai priklauso nuo narkotikų kategorijos. Tačiau daugeliui narkotikų draudžiama naudoti tokiose situacijose:

• Nėštumas;
• Žindymas;
• Tulžies takų obstrukcija;
• Sudėtingos inkstų ir kepenų ligos;
• Bronchinė astma;
• Padidėjęs jautrumas įrankio komponentams;
• Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
• Amžius mažesnis nei 18 metų.

Gydymo hipertenzija be šalutinio poveikio pasirinkimas yra gana problemiškas. Kiekvienas vaistas gali sukelti nepageidaujamą poveikį sveikatai. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra šie:

• Alerginės reakcijos;
• Skausmas virškinimo organuose;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Sutrikusi išmatos;
• Staigus slėgio kritimas;
• Depresijos valstybės;
• Sausumo pojūtis burnoje;
• Miego sutrikimas

Jei pasireiškia šie simptomai, vaistą reikia nedelsiant atšaukti ir kreiptis į gydytoją. Specialistas galės pasirinkti tinkamesnį partnerį. Kartais reikalingas simptominis gydymas.

Saugiausias vaistas nuo hipertenzijos

Kol kas nėra jokių vaistų nuo hipertenzijos be šalutinio poveikio. Mokslininkai nesugebėjo sukurti medžiagos, kuri atneštų norimą rezultatą nekenkiant sveikatai.

Tačiau, jei svarstome naujus vaistus, jie turi daug privalumų, lyginant su ankstesnėmis narkotikų kartomis. Tai apima:

• Didelis efektyvumas;
• Ilgalaikis veikimas - tai leidžia sumažinti vaisto dozę ir sumažinti šalutinio poveikio riziką;
• Kompleksinis veiksmas - šis hipertenzijos vaistų sąrašas apima vaistus, kurie vienu metu atlieka kelias funkcijas.

Paskutinė kategorija apima lisinoprilą. Jis yra trečios kartos AKF inhibitorius ir apima diuretiką. Dėl to padidėja gydymo efektyvumas.

Physiotens yra trečiosios kartos narkotikų kategorija. Ji beveik nekelia šalutinio poveikio burnos džiūvimo ar padidėjusio mieguistumo. Šis vaistas gali būti vartojamas pacientams, sergantiems bronchine astma ir diabetu.

Naujos kartos beta blokatoriai, kurie aktyviai naudojami kovojant su hipertenzija, yra nebivololis, labetalolis. Jie retai sukelia šalutinį poveikį ir beveik nekenkia žmonių sveikatai. Tokiomis priemonėmis galima išvengti hipertenzijos komplikacijų atsiradimo.

Apžvalgos

Geriausių hipertenzijos vaistų apžvalgos patvirtina aukštą šių vaistų veiksmingumą:

Marina: Hipertenzijos gydymui naudoju naujos kartos vaistą - lisinoprilį. Veiksminga priemonė, padedanti sumažinti spaudimą. Naudojimo metu niekada nebuvo jokio šalutinio poveikio, todėl esu labai patenkintas rezultatu.

Anna: Kai sumažėja slėgis, ji nuvyko į gydytoją, kuris diagnozavo man arterinę hipertenziją. Todėl jis paskyrė visą beta blokatorių ir kitų priemonių kompleksą. Po to mano būklė žymiai pagerėjo. Todėl patariu visiems ne traukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dabar žinote, kaip surasti hipertenzijos gydymą. Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką ir nekenkti sveikatai, labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Tinkamos ir visapusiškos terapijos dėka galėsite pagerinti savo būklę.

Vaistai hipertenzijai ir jų veikimo mechanizmui

Šiuolaikinėje farmakologijoje hipertenzijai yra keletas vaistų grupių - visa tai turi skirtingą veiksmą, tačiau jų ašinis tikslas yra reguliuoti kraujo spaudimą. Pagrindiniai hipertenzijos vaistai yra spazminiai vaistai, diuretikai, antihipertenziniai, kardiotoniniai ir antiaritminiai vaistai, taip pat beta adrenoblokatoriai ir AKF inhibitoriai.

Kardiotoninių vaistų, turinčių hipertenziją, grupė

Bendrosios grupės charakteristikos. Centrinė nervų sistema, su kuria ji jungiasi per parazimpatinius ir simpatinius nervus, turi nuolatinį reguliavimo poveikį širdies aktyvumui; pirmasis turi nuolatinį sulėtinantį poveikį, antrasis - pagreitėja. Narkotikų gydymas yra labai svarbus širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, turinčioms sumažėjusio kraujotakos požymius. Gydant silpną kraujotaką pirmiausia reikia išspręsti pagrindinį klausimą, kas sukėlė šį pažeidimą: ar nepakanka kraujo tekėjimo į širdį ar širdies pažeidimus (miokarditas, perikarditas, uždegiminiai procesai ir tt).

Kartu su vaistais, skatinančiais miokardo susitraukimą (širdies glikozidai), vaistai naudojami hipertenzijai, kuri sumažina apkrovą ir palengvina širdies darbą mažinant energijos sąnaudas.

Tai yra: periferiniai vazodilatatoriai ir diuretikai. Hormonai, vitaminai, Riboxin taip pat yra vaistų nuo kardiotoninių veiksmų dėl teigiamo poveikio medžiagų apykaitos procesams organizme.

Kardiotoniniai vaistai - tipiškiausi šios grupės atstovai: digoksinas, Korglikon, strofantinas.

Antiaritminiai vaistai ir jų veikimo mechanizmas

Bendrosios grupės charakteristikos. Antiaritminiai vaistai turi dominuojantį (santykinai selektyvų) poveikį impulsų susidarymui. Antiaritminių vaistų veikimo mechanizmas taip pat veikia širdies raumenų jaudrumą ir impulsų laidumą širdyje. Širdies aritmijos gydymui naudojami įvairių cheminių grupių vaistai, chinino dariniai (chinidinas), novokainas (novocainamidas), kalio druskos, be to, beta blokatoriai, koronariniai išsiplėtimo agentai.

Kai kuriose aritmijos formose naudojami širdies glikozidai. Kokarboksilazė turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitos procesams širdies raumenyse, o beta blokatorių poveikis iš dalies priklauso nuo to, kad silpnėja simpatinių impulsų poveikis širdžiai.

Antiaritminiai vaistai - tipiškiausi šios grupės atstovai: novokinamid, cordaron.

Kai hipertenzija vartoja vazodilatatorius, kurie pagerina kraujo tekėjimą

Bendrosios grupės charakteristikos. Tokių bendrų širdies ligų, kaip vainikinių arterijų liga, krūtinės angina, miokardo infarktas, priežastis yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas širdies raumenų miokardo ir kraujotakos sutrikimų metu. Tokie agentai vadinami antiangininiais.

Vaistų, gerinančių kraujo tiekimą, grupę sudaro: nitratai, kalcio jonų antagonistai, beta blokatoriai ir spazminiai vaistai.

Nitritai ir nitratai yra vazodilatatoriai, rekomenduojami hipertenzijai, nes jie tiesiogiai veikia lygius raumenų kraujagyslių sienos (arteriolius), turi vyraujančią miotropinį poveikį.

Šie vaistai hipertenzijai gydyti yra galingiausi vazodilatatoriai. Jie atsipalaiduoja lygius raumenis, ypač mažiausius kraujagysles (arteriolius). Nitritų, vainikinių kraujagyslių, veido odos, akies obuolio, smegenų, įtaka išplėsta, tačiau vainikinių kraujagyslių išplitimas yra ypač svarbus. Kraujo spaudimą paprastai mažina nitritai (labiau sistolinis nei diastolinis). Šios grupės vaistų hipertenzijai medžiagos taip pat sukelia bronchų, tulžies pūslės, tulžies latakų ir Oddi sfinkterio raumenų atsipalaidavimą. Nitritai gerai atpalaiduoja skausmingus krūtinės anginos priepuolius, tačiau jie nedaro įtakos miokardo infarktui, tačiau tokiais atvejais jie gali būti naudojami (jei nėra hipotenzijos požymių), kaip priemonė pagerinti kraujotaką.

Dažniausias šios hipertenzijos vaistų grupės atstovas yra nitroglicerinas. Čia taip pat galite paminėti amilo nitritą, ernit.

Kraujo spaudimo reguliatoriai

Bendrosios grupės charakteristikos. Antihipertenziniai vaistai, reguliuojanti kraujo spaudimą, apima medžiagas, kurios mažina sisteminį kraujospūdį ir yra naudojamos visų pirma gydant įvairias hipertenzijos formas, mažinant hipertenzines krizes ir kitas patologines sąlygas, susijusias su periferinių kraujagyslių spazmais. Įvairių antihipertenzinių vaistų grupių veikimo mechanizmą lemia jų poveikis skirtingiems kraujagyslių tonų reguliavimo reguliavimams. Pagrindinės antihipertenzinių vaistų grupės: neurotropiniai vaistai, mažinantys simpatinių (vazokonstrikcinių) impulsų stimuliuojančią įtaką kraujagyslėms; miotropiniai agentai, tiesiogiai veikiantys kraujagyslių lygiąją raumenį; agentai, turintys įtakos humoraliniam kraujagyslių tono reguliavimui.

Tarp neurotropinių antihipertenzinių vaistų yra vaistų, kurių sudėtyje yra medžiagų, turinčių įtakos įvairiems kraujagyslių tonų nervų reguliavimo lygiams, įskaitant:

• agentai, veikiantys smegenų vazomotorinius (vazomotorinius) centrus (klonidiną, metildofą, guanfaciną);
• agentai, blokuojantys nervų sužadinimą vegetatyvinių ganglijų (benzogeksonii, pentamino ir kitų ganglioblokiruyuschie vaistų) lygiu;
• simpatolitiniai vaistai, blokuojantys presinaptinius adrenerginius neuronų galus (reserpiną);
• priemonės adrenoreceptorių slopinimui.

Vaistai hipertenzijai: antihipertenziniai vaistai

Myotropinių antihipertenzinių vaistų skaičius apima keletą spazminių vaistų, įskaitant papaveriną, bet nerija, ir tt Tačiau jie turi vidutinį antihipertenzinį poveikį ir paprastai vartojami kartu su kitais vaistais.

Ypatingą vietą tarp miotropinių antihipertenzinių vaistų užima periferiniai vazodilatatoriai - kalcio kanalų antagonistai, kurių nifedipinas ir kai kurie jo analogai turi ryškiausią antihipertenzinį poveikį.

Taip pat yra grupė antihipertenzinių vaistų, kurie yra kalio kalio kanalų agonistai. Šios grupės preparatai sukelia kalio jonų išsiskyrimą iš ląstelių, lygių raumenų, kraujagyslių ir lygiųjų raumenų organų.

Antihipertenziniai vaistai: naujų vaistų grupė

Santykinai nauja grupė yra angiotenziną konvertuojantys fermentų blokatoriai (kaptoprilas ir jo dariniai).

Šiandien individualūs prostaglandinų grupės vaistai yra naudojami kaip antihipertenziniai vaistai. Antihipertenziniai vaistai, kurių poveikis susijęs su poveikiu humoraliniams kraujo apytakos reguliavimo ryšiams, taip pat apima aldosterono antagonistus.

Hipertenzijos atveju naudojami diuretikai (saluretikai), kurių antihipertenzinis poveikis atsiranda dėl sumažėjusio kraujo plazmos tūrio sumažėjimo ir kraujagyslių sienelės reakcijos silpnėjimo prieš vazokonstriktorių simpatiškus impulsus. Antihipertenzinių vaistų gausa leidžia individualizuoti įvairių arterinės hipertenzijos formų gydymą, tačiau reikia atsižvelgti į skirtingų grupių vaistų veikimo mechanizmo ypatumus, kruopščiai atrenkant optimalias priemones, atsižvelgiant į jų šalutinio poveikio galimybę ir pan.

Tipiškiausi šios grupės atstovai:

• beta blokatoriai: atenololis, propranololis;
• vaistai, veikiantys renino-angiotenzino sistemą, kaptoprilas, enalaprilis, enap, enam;
• kalcio jonų antagonistai: nifedipinas, cordaflex;
• centrinis alfa adrenostimuliacinis: klofelinas;
• alfa blokatoriai: fentolaminas;
• ganglioblokeriai: benzoheksonas, pentaminas;
• simpatolitikai: dibazolis, magnio sulfatas.

Preparatai hipertenzijai: spazminių vaistų grupė

Bendrosios grupės charakteristikos. Yra daug vaistų, turinčių myotropinių antispazminių veiksmų. Jie sumažina toną, sumažina raumens raumenų kontraktilinį aktyvumą ir dėl šio vazodilatatoriaus bei spazmolitinio poveikio. Didelėmis dozėmis sumažinkite širdies raumenų jaudrumą ir lėtą intrakardinį laidumą. Poveikis centrinei nervų sistemai yra blogai išreikštas, tik didelėmis dozėmis, jie turi tam tikrą raminamąjį poveikį. Spazmolitiniai agentai plačiai naudojami pilvo organų lygiųjų raumenų spazmams (pylorospazmui, cholecistitui, šlapimo takų spazmams), bronchams (paprastai kartu su kitais bronchus plečiančiais vaistais), taip pat periferinių kraujagyslių ir smegenų kraujagyslėms.

Antispazminiai vaistai yra tipiškiausi šios grupės atstovai: papaverino hidrochloridas, halidinas, be SPA.

Vaistai hipertenzijos gydymui

Yra keletas farmakologinių grupių, kurios skiriasi savo veikimo mechanizmu: dilinimo indai, diuretikai, mažina širdies tūrį, veikia nervų sistemą, taip pat sudėtingo poveikio vaistai.

Šiuo metu hipertenzijai gydyti naudojamos šios grupės vaistų:

• diuretikai (diuretikai);
• angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai;
• beta blokatoriai;
• kalcio kanalų blokatorių.

Vaistai hipertenzijai gydyti: diuretikai

Pagrindiniai grupės atstovai yra: hidrochlorotiazidas, politiazidas, ciklometiazidas (tiazidų grupės); indapamidas (arifonas), klopamidas, metosalonas (tiazidų tipo grupė); furosemidas (lasix), bumetanidas, torazemidas (kilpinių diuretikų grupė); spironolaktonas, triamterenas, amiloridas (kalio taupantys diuretikai).

Veikimo mechanizmas. Sumažinkite natrio jonų reabsorbciją inkstuose iš šlapimo. Padidėja natrio išsiskyrimas su šlapimu ir skysčiu.

Pagrindinis poveikis. Mažėja skysčių kiekis audiniuose ir induose. Cirkuliuojančio kraujo tūris mažėja, dėl to sumažėja ir kraujospūdis.

Nedidelėmis dozėmis hipertenzijai skirti diuretikai nesukelia ryškių šalutinių poveikių, išlaikant gerą hipotenzinį poveikį.

Be to, tiazidų ir tiazidų tipo diuretikai, skirti hipertenzijai mažomis dozėmis, pagerina pacientų, sergančių esmine hipertenzija, prognozę, sumažina insultų, miokardo infarkto ir širdies nepakankamumo tikimybę.

Vadinamieji kilpiniai diuretikai turi gana stiprų ir greitą diuretinį poveikį, nors kraujo spaudimas yra šiek tiek mažesnis už tiazidų. Tačiau jie netinka ilgalaikiam vartojimui, kuris reikalingas hipertenzijai gydyti. Jie naudojami hipertenzinėms krizėms (į veną), jie taip pat yra naudojami hipertenzija sergantiems pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Parodyta ūminio kairiojo skilvelio nepakankamumo, edemos, nutukimo gydyme.

Kalio taupantys diuretikai, turintys diuretinį poveikį, nesukelia kalio išplovimo šlapime ir skiriami hipokalemijai. Vienas iš šios grupės atstovų, spironolaktonas kartu su beta adrenoblokatoriais yra naudojamas piktybinei hipertenzijai aldosteronizmo fone.

Ilgą laiką diuretikai buvo laikomi pagrindine hipertenzijos gydymui skirtų vaistų grupe.

Tada, nustatant keletą šalutinių poveikių ir atsiradus naujoms antihipertenzinių vaistų klasėms, jų vartojimas buvo ribotas.

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai vartojant šiuos vaistus hipertenzijai gydyti:

• Neigiamas poveikis lipidų apykaitai (didinti „blogą“ cholesterolį, sukeliantį aterosklerozę, sumažėja „geras“ - anti-aterogeninis cholesterolis).
• Neigiamas poveikis angliavandenių metabolizmui (padidėja gliukozės kiekis kraujyje, kuris yra nepalankus diabetu sergantiems pacientams).
• Neigiamas poveikis šlapimo rūgšties metabolizmui (uždelstas šalinimas, padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, podagros galimybė).
• Kalio nuostoliai su šlapimu - išsivysto hipokalemija, ty sumažėja kalio koncentracija kraujyje. Kalio taupantys diuretikai, priešingai, gali sukelti hiperkalemiją.
• Neigiamas poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai ir padidėjusi širdies ligos ar kairiojo skilvelio hipertrofijos rizika.

Tačiau visi šie šalutiniai reiškiniai dažniausiai atsiranda, kai vartojamos didelės diuretikų dozės.

AKF inhibitoriai hipertenzijai

Pagrindiniai grupės atstovai: captopril (capoten), enalaprilis (renitec, enam, ednitolis), ramiprilis, perindoprilis (prestariumas), lisinoprilis (privinil), monoprilas, cilazaprilis, kvinaprilas.

Veikimo mechanizmas. AKF blokada sukelia sutrikusią angiotenzino II susidarymą iš angiotenzino I; Angiotenzinas II sukelia sunkų vazokonstrikciją ir padidina kraujospūdį.

Pagrindinis poveikis. Sumažinti kraujospūdį, mažinti kairiojo skilvelio hipertrofiją ir kraujagysles, padidėjęs smegenų kraujotaka, geresnė inkstų funkcija.

Dažniausias šalutinis poveikis. Alerginės reakcijos: bėrimas, niežulys, veido, lūpų, liežuvio, ryklės gleivinės, gerklų (angio-neurotinė edema), bronchų spazmas. Diseptiniai sutrikimai: vėmimas, išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), burnos džiūvimas, sutrikęs kvapas. Sausas kosulys, gerklės skausmas. Hipotenzija įvedus pirmąją vaisto dozę, hipotenzija pacientams, sergantiems inkstų arterijų susilpnėjimu, sutrikusi inkstų funkcija, padidėjęs kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija).

Privalumai Kartu su hipotenziniu poveikiu AKF inhibitoriai hipertenzijoje turi teigiamą poveikį širdžiai, smegenų kraujagyslėms, inkstams, nesukelia angliavandenių, lipidų, šlapimo rūgšties medžiagų apykaitos sutrikimų, todėl gali būti naudojami pacientams, kuriems yra panašūs metaboliniai sutrikimai.

Kontraindikacijos. Negalima naudoti nėštumo metu.

Nepaisant didelio populiarumo, šios grupės vaistai lėtai ir mažiau sumažina kraujospūdį nei daugelio kitų grupių vaistai, todėl jie yra veiksmingesni ankstesnėse stadijose, nes yra lengvos hipertenzijos formos.

Sunkesnėms formoms dažnai reikia jas derinti su kitais agentais.

Beta blokatorių grupės preparatai

Pagrindiniai grupės atstovai: atenololis (tenorminas, tenoblokas), alprenololis, betaksololis, labetalolis, metoprolol korgard, oksprenololis (trasicoras), propranololis (anaprilinas, obzidanas, inderal), talinololis (kordanumas), timololis.

Veikimo mechanizmas. Blokuoti beta adrenoreceptorių.

Yra dviejų tipų beta receptoriai: pirmojo tipo receptoriai randami širdyje, inkstai, riebaliniame audinyje, o antrojo tipo receptoriai randami lygiųjų raumenų bronchų, nėščiosios gimdos, skeleto raumenų, kepenų ir kasos.

Beta blokatoriai, blokuojantys abiejų tipų receptorius, nėra selektyvūs. Narkotikai, blokuojantys tik 1 tipo receptorius, yra selektyvūs širdžiai, tačiau didelėmis dozėmis jie veikia visus receptorius.

Pagrindinis poveikis. Sumažėjęs širdies kiekis, žymiai sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjusi širdies energija, kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimas, kraujagyslių išsiplėtimas, neselektyvūs vaistai - mažina insulino sekreciją, sukelia bronchų spazmą.

Šių vaistų vartojimas hipertenzijai taip pat yra veiksmingas tachikardijai paciente, simpatinės nervų sistemos hiperaktyvumas, krūtinės angina, miokardo infarktas, hipokalemija.

Dažniausias šalutinis poveikis. Širdies ritmo sutrikimai, kraujotakos sutrikimų turinčių galūnių kraujagyslių spazmas (pertrūkis, Raynaud ligos paūmėjimas). Nuovargis, galvos skausmas, miego sutrikimai, depresija, traukuliai, drebulys, impotencija. Nutraukimo sindromas - staigus kraujospūdžio padidėjimas stebimas staigaus nutraukimo metu (vaistas turi būti nutrauktas palaipsniui). Įvairūs dispepsijos sutrikimai, mažiau alerginių reakcijų. Lipidų apykaitos pažeidimas (polinkis į aterosklerozę), angliavandenių metabolizmas (komplikacijos cukriniu diabetu sergantiems pacientams).

Apskritai, beta adrenoreceptorių blokatoriai yra naudojami I stadijos hipertenzijai gydyti, nors jie taip pat yra veiksmingi I ir II stadijos hipertenzijoje.

Preparatai hipertenzijai: kalcio kanalų blokatoriai

Atstovai: nifedipinas (corinfar, cordafen, cordipin, fenigidinas, adalatas), amlodipinas, nimodipinas (nimotop), nitrendipinas, verapamilas (izoptinas, fenoptinas), animpil, falimapilis, diltiazemas (kardilas), klenthiazem.

Veikimo mechanizmas. Kalcio kanalų blokavimo priemonės blokuoja kalcio jonų patekimą į kalcio kanalus į ląsteles, kurios sudaro lygius raumenis kraujagyslėse. Dėl to sumažėja laivų gebėjimas susiaurinti (spazmai). Be to, kalcio antagonistai mažina kraujagyslių jautrumą angiotenzinui II.

Pagrindinis poveikis. Arterinio spaudimo sumažėjimas, širdies ritmo sumažėjimas ir korekcija, miokardo kontraktilumo sumažėjimas, trombocitų agregacijos sumažėjimas.

Dažniausias šalutinis poveikis: širdies susitraukimų dažnis (bradikardija), širdies nepakankamumas, žemas kraujospūdis (hipotenzija), galvos svaigimas, galvos skausmas, galūnių patinimas, veido paraudimas ir karščiavimas - potvynių pojūtis, vidurių užkietėjimas.

Vaistai, didinantys kraujo spaudimą

Bendrosios grupės charakteristikos. Priklausomai nuo hipotenzijos priežasties, kraujo spaudimui padidinti gali būti naudojami įvairūs vaistai, įskaitant kardiotoninius, simpatomimetinius (norepinefrino ir kt.), Dopaminerginius, taip pat analeptinius (cordiamino ir kt.) Vaistus.

Vaistai, didinantys kraujospūdį - tipiškiausi šios grupės atstovai: strofantinas, mezatonas, dopaminas.

Slėginės tabletės: geriausių vaistų sąrašas, jokių šalutinių poveikių

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Padidėjęs kraujospūdis (sutrumpintas A / D) paveikia beveik kiekvieną asmenį po 45-55 metų. Deja, hipertenzija negali būti visiškai išgydoma, todėl hipertenzija sergantiems pacientams reikia nuolat vartoti spaudos tabletes iki jų gyvenimo pabaigos, kad būtų išvengta hipertenzinių krizių (aukšto kraujospūdžio ar hipertenzijos), kurios yra kupinos pasekmių: nuo stipraus galvos skausmo iki širdies priepuolio ar insulto.

Monoterapija (vartojant vieną vaistą) duoda teigiamą rezultatą tik pradiniame ligos etape. Didesnis poveikis pasiekiamas kartu vartojant du ar tris vaistus iš skirtingų farmakologinių grupių, kurių reikia reguliariai vartoti. Reikėtų nepamiršti, kad organizmas priprato prie bet kokių antihipertenzinių tablečių, o jų poveikis silpnėja. Todėl, norint stabiliai stabilizuoti normalų A / D lygį, reikia periodiškai pakeisti, kurį atlieka tik gydytojas.

Hipertenzija sergantiems pacientams reikia žinoti, kad vaistai, mažinantys spaudimą, yra greiti ir ilgai (ilgai). Įvairių farmacinių grupių preparatai turi skirtingus veikimo mechanizmus, t. Y., Norint pasiekti antihipertenzinį poveikį, jie veikia įvairius organizmo procesus. Todėl gydytojas gali skirti skirtingus vaistus skirtingiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, pavyzdžiui, atenololis gali būti geriau pritaikytas kraujo spaudimui normalizuoti, o kitas - nepageidaujamas, nes kartu su hipotenziniu poveikiu jis sumažina širdies susitraukimų dažnį.

Be tiesioginio spaudimo mažinimo (simptominio), svarbu daryti įtaką jo padidėjimo priežasčiai: pavyzdžiui, gydyti aterosklerozę (jei yra tokia liga), atlikti antrinių ligų prevenciją - širdies priepuolį, smegenų kraujotakos sutrikimus ir kt.

Lentelėje pateikiamas bendras vaistų iš skirtingų farmacinių grupių sąrašas, skirtas hipertenzijai:

Vaistų vartojimas hipertenzijai

Jei yra problemų dėl kraujospūdžio, normalizuoti naudojami specialūs hipertenzijos vaistai. Jų užduotis yra normalizuoti aukštą slėgį, taip pat užkirsti kelią negrįžtamiems vidaus organų pažeidimams. Nurodydamas vaistą, gydytojas būtinai turi atsižvelgti į visas paciento kūno savybes, kad būtų veiksmingai sumažinti rizikos veiksniai iki minimumo.

Narkotikų pasirinkimo paskyrimas ir derinimas

Iš pat pradžių verta pasakyti, kad jei yra problemų, susijusių su spaudimu ar širdimi, kuri yra glaudžiai susijusi - tuoj pat turite kreiptis į gydytoją ir kardiologą. Jie žino, kaip elgtis su šiais negalavimais.

Daugelis veiksnių turi įtakos kraujo spaudimui ir jo veikimui. Jiems skiriamas dėmesys, išskyrus tai, kad atrankos metu atsižvelgiama į organizmo savybes.

• Slėgio priklausomybė nuo kraujagyslių tono. Slėgio lygis yra tiesiogiai proporcingas laivų spazmams, tuo daugiau yra, tuo dažniau padidėja hipertenzija. Slėgio lygis priklauso nuo mažų arterijų.
• Santykis tarp širdies ir spaudimo darbo yra jų ryšys. Kuo greitesnis širdies ritmas, tuo daugiau jis pumpuoja kraują. Šiuo atžvilgiu didėja spaudimas. Esant mažesniam šio kūno darbo dažniui, slėgis sumažėja.
• Slėgio priklausomybė nuo kraujo kiekio, kuris cirkuliuoja paciento organizme. Kuo daugiau kraujotakos arterijose, tuo didesnis slėgis. Norint normalizuoti šį rodiklį, svarbu iš anksto stebėti tinkamą mitybą. Nuo jo priklauso kraujo tūris ir slėgis. Jei viskas prasidės, bus sunkiau gydyti hipertenziją, todėl būtina atidžiau kreiptis į gydymą.

Norėdami pasirinkti geriausią vaistą, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu. Tokius vaistus hipertenzijai gydyti reikia skirti:

• Jei slėgis pakyla iki 160-90 ir aukštesnio lygio.
• Jei slėgio rodmenys pakyla nuo žemesnio lygio iki 130-85.

Apatinė riba dažniau kyla žmonėms, sergantiems širdies ir inkstų nepakankamumu. Be to, tokios problemos atsiranda dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje.

Gydymui geriau rinktis vaistus nuo hipertenzijos be šalutinio poveikio, kuris turėtų būti vartojamas ne daugiau kaip 1 kartą per dieną. Vaistas turi veikti bent 12 valandų.

Dažnai ekspertai skiria kombinuotus vaistus nuo hipertenzijos, kuri apima veikliųjų medžiagų grupę. Tokiu būdu vidaus organai yra labiau apsaugoti nuo pažeidimų, mažinant atskirų vaistų dozes, sumažinant šalutinio poveikio riziką.

Kokios yra vaistų grupės, skirtos gydyti hipertenzinius sutrikimus?

Yra daug vaistų, kurie padeda normalizuoti spaudimą. Norint gauti norimus rezultatus, svarbu pasirinkti tinkamą vaistą hipertenzijos išpuoliams. Hipertenzijos gydymui reikia specialaus požiūrio, nes gali nukentėti vidaus organai, įskaitant smegenis ar širdį.

Beta blokatoriai

Tokios lėšos naudojamos monoterapijai, taip pat kompleksinei terapijai. Aptariami beta adrenoblokatoriai suteikia galimybę susidoroti su atspariomis patologijos formomis. Juos gali naudoti žmonės, kurie sirgo širdies priepuoliu ar krūtinės angina. Tokie blokatoriai išsprendžiami lėtinės širdies ligos ar užsiteršimo metu (prieširdžių virpėjimas).

Šie fondai remiasi principu, pagal kurį sustabdoma tokių medžiagų kaip reninas ir angiotenzinas gamyba. Yra žinoma, kad tokios medžiagos gali susiaurinti kraujagyslių sieneles. Tokie vaistai gali blokuoti beta receptorius. Hipertenzijos gydymas turi būti atliekamas tam tikrą laiką - nuo dviejų savaičių iki vieno mėnesio. Po to gydytojai paskiria vaistų, kuriuose yra diuretikų ar kalcio kanalų blokatorių, derinį. Toliau pateikiamas neselektyvių ir selektyvių vaistų, naudojamų gydymui, sąrašas.

Draudžiama užsiimti savarankišku komplekso pasirinkimu, nes jums reikia specialių žinių. Tokį darbą turėtų atlikti specialistas.

Alfa blokatoriai

Šie vaistai gali blokuoti tam tikrą kiekį alfa adrenoreceptorių, kurie savo ruožtu suteikia dirginančio norepinefrino poveikio. Šis procesas gali sumažinti kraujo spaudimą.

Doksazozinas laikomas patikimu ir įrodyta agentu. Šis vaistas naudojamas spaudimo ir jo šuolių išpuoliams pašalinti. Doksazozinas pastaraisiais metais įrodė, kad jis yra veiksminga priemonė ilgalaikiam gydymui. Tačiau yra ir kitų tipų blokatorių, kurie taip pat gali padėti nukrypti nuo normų rodiklių.

Kalcio antagonistai

Vaistai gali pagerinti apkrovų toleranciją. Rekomenduojama naudoti kartu su ACE slopinančiais elementais. Tokiu atveju galima išvengti diuretikų vartojimo.

Antagonistai skirstomi į kai kurias kategorijas:

• dihidropiridinas - ši grupė susideda iš amlodipino ir nifedipino;

• benzodiazepinas - jų sudėtyje yra diltiazemo;

• fenilalkilaminas - kompozicijos bruožas yra tai, kad jis turi verapamilą.

Kalcio antagonistai daugeliu atvejų skirti senyviems žmonėms, sergantiems smegenų ateroskleroze ir hipertenzija. Jie skiriami tuo metu, kai pacientams dažnai atsiranda aritmija kartu su hipertenzija ir angina.

Priemonės, skirtos padidinti organizmo diuretikų funkcijas

Tiazidai arba sulfonamidai - jie yra saluretikų kategorijos, padedantys pagerinti inkstų sintezės kokybę ir šlapimo skysčio vystymąsi. Tai ateityje gali žymiai sumažinti pažeistų laivų sienų patinimą. Tai lemia tiesioginį jų liumenų padidėjimą, padidėja kraujo tekėjimas ir sumažėja slėgis.

Hipotiazidas ir hidrochlorotiazidas yra šioje grupėje. Tokios medžiagos gali užkirsti kelią natrio ir chloro jonų reabsorbcijai keliais inkstų audinių kanalais. Jei slėgis normalizuojamas, vaisto komponentai nebeveikia.

Sulfonamidai yra indapamidas, ariponas, indal. Tokie komponentai bus reikalingi kovojant su sudėtingesnėmis hipertenzinės ligos formomis. Taip pat laikomi komponentai gali būti sudėtinių gydymo metodų dalis. Nėra prieštaringos reakcijos.

Indapamidas yra daugelyje vaistų, skirtų slėgiui. Jis yra veiksmingesnis diabetu, nes nėra jokio poveikio gliukozės kiekiui kraujyje.

Angiotenzino antagonistai

Tai gana naujas vaistas, kuris padeda lėtine hipertenzija. Jis sėkmingai sumažina spaudimą visą dieną. Antagonistai praktikoje yra naudojami ne daugiau kaip vieną kartą per dieną. Vaistas gali būti vartojamas ryte arba prieš miegą.

Kaip narkotikų, pvz., Candesartan, poveikio trukmė yra aktyvi visą dieną. Verta pažymėti, kad tai geriausia hipertenzijos priemonė, kuri sumažina kraujospūdžio lygį visą dieną.

Ši narkotikų grupė gali išprovokuoti sausą kosulį. Po jų panaudojimo nėra sparčio slėgio lygio kritimo, o nutraukimo sindromas nepasireiškia. Tvarus poveikis pasireiškia po 4-6 dienų naudojimo.

Šie vaistai gali būti naudojami inkstų ligoms (pašalinami kraujagyslių sienelių spazmai). Gydant atsparias ar lėtines ligas, preparatus, skirtus hipertenzijai, galima lengvai sujungti su kitais vaistais.

Fermentų inhibitoriai

Tokių vaistų pagalba gali slopinti renino gamybą. Inkstai yra atsakingi už šios hormoninės medžiagos gamybą - tai yra atsakas į disfunkcinį atskirų organų deguonies badą. Dėl padidėjusios sekrecijos slėgis yra nestabilus.

Šiandien dauguma mokslininkų ieško tinkamų vaistų, kurie gali sumažinti širdies priepuolio, insulto, inkstų nepakankamumo ir panašių ligų riziką. Jei hipertenzija yra atspari daugiakomponentiniam gydymui, gali būti paskirti selektyvūs antagonistai, kurie yra atsakingi už endotelino receptorių funkcionavimą.

Kas yra geriausias vaistas nuo hipertenzijos ir kaip juos pasirinkti?

Norint saugiai rinktis vaistus nuo hipertenzijos, svarbu pasikonsultuoti su specialistu. Jie gali atsižvelgti į daugelį kūno bruožų, susijusių su būsimais vaistais. Tai apima:

• paciento amžiaus rodikliai;
• širdies ir kraujagyslių sistema ir jos būklė;
• daugelis kitų organų komplikacijų;
• alerginės organizmo reakcijos.

Apskritai gydytojai skiria kompleksinį gydymą, naudodami kelis vaistus. Tai sumažins tam tikro šalutinio poveikio tikimybę. Svarbu prisiminti, kad ekspertai nerekomenduoja rinktis vaistų, turinčių savo stiprumą, keisdami dozę. Tai gali labai pabloginti padėtį.

Kai atsiranda problemų dėl spaudimo, dažnai reikia naudoti tabletes. Iki šiol yra naujų narkotikų, susijusių su nauja karta. Yra skirtingų narkotikų grupių, jie yra sujungti pagal bendrus klasifikavimo požymius.

Slopinantys vaistai (tabletės)

Nauji vaistai kraujospūdžio rodikliams mažinti slopina angiotenzino kilmės fermentų gamybą. Kaip rezultatas - reakcijos, skatinančios širdies raumenų normalizaciją, išvaizda.

Nauji tablečių vaistai veikia efektyviau, stabilizuoja paciento būklę - kraujospūdžio, širdies ritmo ir bendros būklės rodiklius.

Tarp slopinančių vaistų galima išskirti šias hipertenzijos tabletes:

Tokie vaistai vartojami tik gydytojų nurodytu būdu, nes jie susiję su daugybe stiprių medžiagų. Yra kontraindikacijų, kurios vis tiek rekomenduojamos atkreipti dėmesį:

• su dideliu cukraus kiekiu kraujyje;
• sunkių kepenų ar inkstų ligų;
• nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Apskritai, inhibitoriai nėra skirti reguliariai ir ilgai vartoti. Rekomenduojama skirti daugiau dėmesio Captopril tabletėms. Jie yra paskirti atlaikyti krizės situaciją. Vaistų vartojimas leidžia sumažinti spaudimo rodiklius per trumpą laiką.

Tabletės Sartana

Iki šiol hipertenzija yra neseniai vartoti vaistai. Jie gaminami tablečių pavidalu, priklauso Sartanų grupei. Tokie vaistai neseniai atsirado, tačiau praktiškai jie rekomendavo populiarumą.

Naujos kartos hipertenzijos gydymas yra Sartano grupėje. Naudojant tokius vaistus gali greitai atsigauti. Gydymo pabaigoje nėra sindromų. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp aptariamų priemonių ir kitų vaistų.

Terapinis poveikis stebimas dvi dienas. Grupė Sartanov apima vaistus, tokius kaip:

Vaistas neturi jokių šalutinių poveikių tuo atveju, kai jis nėra vartojamas nėštumo metu ar laktacijos metu. Ji taip pat apima amžių, draudžiama naudoti narkotikus iki 16 metų amžiaus.

Blokatorių naudojimas

Slėgio mažinimo priemonės gali būti pateikiamos kaip blokatoriai. Jie elgiasi nukreipdami į kalnus kanaluose. Raumenų sistemos pluoštai turi ypatingų membranų, jie turi praėjimo kanalus. Membranos gali susitraukti, padėdami kalciui judėti. Naudojant vaistus, membranos yra blokuojamos, mažinant kanalų aktyvumą.

Kai širdies ir kraujagyslių sistemoje (širdies raumenyse) atsiranda spazmai, atsiranda didelis širdies susitraukimų dažnis. Tuo pačiu metu blokatoriai apsaugo nuo neigiamo kalcio poveikio organizmui, mažindami membranų aktyvumą.

Gydant hipertenziją, šios tabletės dažniau vartojamos šiandien:

Kalbant apie naudojimą, draudžiama vartoti narkotikus be gydytojų paskyrimo. Blokatoriai yra vaistai, skirti paskutinės kartos hipertenzijai gydyti, skirti gydyti ne tik hipertenzinius sutrikimus, bet ir krūtinės anginos priepuolius. Tokius modernius preparatus rekomenduojama naudoti labai atsargiai, nes yra šalutinis poveikis.

Tarp kontraindikacijų yra:

• priešinfarktinę būseną;
• virš 60 metų amžiaus draudžiama naudoti;
• kepenų ligos atveju;
• per amžius;
• veikliųjų medžiagų netoleravimo metu šio vaisto sudėtyje.

Vaistas gali blokuoti kalcio kanalus. Vartojant vaistą, pacientai patiria rankų ar kojų patinimą. Tačiau savaitę ar dvi savaites šie simptomai išnyksta.

Poveikis beta receptoriams

Naujai kartai priklausantys vaistai pateikiami beta blokatorių pavidalu. Jie gali turėti didelį poveikį beta receptoriams, esantiems širdies raumenyse.

Netinkamas jų darbas gali sukelti aukštą kraujospūdį. Vartojant tokius vaistus, hipertenzija nepadidėja. Norint tinkamai gydyti, svarbu vartoti ekspertus.

Dažnai gydytojai paskiria Nebivolol arba Atenolol - šie vaistai turi minimalų šalutinį poveikį.

Šiek tiek mažiau - Bisaprololis (šalutinis poveikis susijęs su galūnių patinimu) ir Celiprolol.

Aptariamas vaistų grupė skiriama atsparios hipertenzijos metu. Paprastai gydytojai remiasi tuo, kad hipertenzijos atveju gali pasireikšti krūtinės angina. Tiesiog nurodyti tablečių preparatai gali padėti be komplikacijų.

Beta blokatoriai turi tam tikrų kontraindikacijų. Jie negali būti naudojami diabetui gydyti. Verta pažymėti, kad veiksmingiausias vaistas hipertenzijai yra santykinė sąvoka. Narkotikai parenkami atsižvelgiant į individualias organizmo savybes, įskaitant alergines reakcijas, amžiaus kategoriją ir kitų ligų buvimą. Gydymo sistemą turi pasirinkti tik specialistas.

Antihipertenzinių vaistų pasirinkimas

Pradiniame hipertenzijos etape daugeliu atvejų patologija pasireiškia emocijų bangomis. Problemą gali sustiprinti netinkamas gyvenimo būdas ir mityba.

• bus naudingas sportinis mokymas;
• būtina sumažinti druskos suvartojimą, svarbu valgyti daugiau daržovių, vaisių ir uogų;
• atsikratyti antsvorio;
• atsisakyti vartoti alkoholį ir rūkyti.

Svarbu prisiminti, kad antihipertenziniai vaistai turi šalutinį poveikį. Jie gali būti naudojami tik tada, kai pacientai sumažina imuniteto sumažėjimo riziką. Keičiant gyvenimo būdą hipertenzija, lengviau kovoti su šiuolaikiniais vaistais.