SHEIA.RU

Duplex skenavimas galvos ir kaklo kraujagyslėse yra veiksmingas neinvazinis metodas smegenų ir gimdos kaklelio kraujagyslių diagnostikai, kuris leidžia vizualizuoti kiekvieną indą dėl ultragarsinių spindulių, atspindinčių raudonųjų kraujo kūnelių, savybių ir sudaro konkretų vaizdą.

Naudojant diagnostikos metodą, galima įvertinti smegenų ir kaklo kraujagyslių būklę, nustatyti jų vientisumo pažeidimų buvimą, formacijas, kurios susiaurina liumeną arba pokyčius vidinėje membranoje. Dvipusis tyrimas yra visiškai neskausminga procedūra, kuri nereikalauja specialaus paciento paruošimo, neturi šalutinio poveikio ir leidžia jums gauti tyrimo rezultatus iškart po diagnozės užbaigimo.

Klausimo aktualumas

Kas yra kaklo ir galvos laivų ultragarsinis dvipusis skenavimas ir kokia yra šios procedūros vertė? Galvos segmento ir gimdos kaklelio srities arterijų ultragarsas yra modernus būdas diagnozuoti kraujagyslių būklę, kuri suteikia smegenų audinius ir gimdos kaklelio nugaros smegenis su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Apklausa leidžia įvertinti kraujagyslių sienelės elastingumo pokyčių laipsnį, specifinių formacijų arterijų buvimą liumenyje, dėl kurių susiaurėja jų liumenys, ir nustatyti įgimtų anomalijų buvimą kraujotakos struktūroje ar arterinės sienos pažeidimus.

Ultragarsiniu kaklo ir smegenų nuskaitymu gydytojas turi galimybę sužinoti:

1. realios arterijų patologinių pokyčių raidos priežastys, nustatyti galimus veiksnius, kurie prisideda prie trumpalaikių išeminių priepuolių ar insultų atsiradimo;
2. kraujagyslių sienelės pažeidimo laipsnis;
3. laivų liumenų susiaurėjimo laipsnis ir jo kilmė (blokavimas aterosklerozinių plokštelių, reflekso spazmų, navikų ir daug daugiau).

Duplex indai leidžia nustatyti šias kaklo ir galvos indų ligas:

• kraujagyslių vidinio pamušalo aterosklerozinis pažeidimas;
• gimimo defektai ir vietos anomalijos, taip pat arterijų smūgiai;
• trauminiai pažeidimai;
• diabetinės, hipertenzinės ar toksinės kilmės angiopatijos;
• infekciniai, taip pat autoimuniniai ir nespecifiniai uždegiminiai kraujagyslių sienelių ar vaskulito procesai;
• vegetacinė-kraujagyslių forma;
• dyscirculatory encephalopathy.

Šiuo metu dvigubas smegenų ir kaklo kraujagyslių nuskaitymas yra labai prieinamas diagnostikos metodas. Panašus tyrimas gali būti atliekamas kiekviename dideliame mūsų valstybės mieste miesto ligoninėse, diagnostikos centruose ir pan. Bet kuris pacientas, norintis atlikti dvipusį tyrimą Saratove, gali lengvai rasti būtiną diagnostinės patalpos Saratovo adresą internete.

Kada reikia atlikti dvipusį tyrimą?

Tiek galvos, tiek kaklo duplex ir doplerio sonografija turi savo praktinio naudojimo indikacijas.

Tyrimas turėtų būti taikomas pacientų, kurie turi tokius skundus, kategorijoms:

• galvos priekinis regionas, galvos galas dažnai skauda, ​​pastebimi pulsuojantys skausmai šventyklose;
• galvos svaigimas ir su juo susijęs eismo sutrikimas;
• atmintis blogėja, gebėjimas analizuoti, dėmesys;
• yra regėjimo pablogėjimas, cochlearinio aparato funkcija;
• koordinavimas yra sutrikdytas.

CDS ir UZDG šiuo metu rekomenduojama atlikti kasmet vykdant šias pacientų kategorijas:

1. vyresnių nei 40 metų
2. vyrai nuo 35 metų;
3. vaikai ir paaugliai, kurių kaklelio segmente yra nenormalūs slanksteliai;
4. pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hipertenzija, koronarine širdies raumenų liga, taip pat žmonėms, kurie turi genetinį polinkį į šiuos negalavimus;
5. pacientams, kuriems diagnozuota gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė;
6. žmonės, kurie daug rūksta ir sistemingai;
7. pacientams, sergantiems aritmija;
8. žmonės, kuriems buvo atlikta operacija dėl smegenų ir nugaros smegenų;
9. pacientams, kurie sirgo širdies priepuoliu ar insultu;
10. pacientams, kuriems pasireiškia padidėjęs cholesterolio, trigliceridų, mažo tankio lipidų kiekis kraujyje, kurie rodo pradinę galvos ir kaklo kraujagyslių aterosklerozės stadiją;
11. pacientams, kuriems yra metabolinis sindromas;
12. pacientams, kurie ruošiasi planuojamai chirurginei intervencijai kaklo ir smegenų kraujagyslėse.

Tyrimo indikacijos

Kaklo ir smegenų kraujagyslių dvipusis skenavimas pacientams skiriamas šiais atvejais:

1. gimdos kaklelio ir smegenų arterijų ligų diagnostikai;
2. jei reikia, kontroliuoti gimdos kaklelio ir galvos indų chirurginio gydymo išsamumą ir veiksmingumą;
3. su įtariama tromboze;
4. kraujagyslių sienelių uždegiminiuose procesuose - vaskulitas;
5. diabetinės angiopatijos ir aterosklerozinės kraujagyslių ligos;
6. nustatyti galimas kelių smegenų ligų (kraujagyslių spazmas, trumpalaikiai ir išeminiai priepuoliai, dyscirculatory encephalopathy) priežastys.

Pagrindinės tyrimų rūšys

Priklausomai nuo galimo patologinio proceso lokalizacijos ir poreikio taikyti šią vietą, išskiriamas ekstrakranialinis ir transkranialinis dvipusis skenavimas. Ekstrakranijinis spalvų ultragarsas yra visiškai neskausmingas kaklo kraujagyslių tyrimo metodas, kurį galima naudoti kelis kartus iš eilės, nekenkiant sveikatai. Procedūros vertė yra ta, kad šis metodas leidžia identifikuoti kraujagyslių ligas, kurios yra besimptomis arba ankstyviausiomis jų vystymosi stadijomis.

TKDS yra naudojamas smegenų kraujagyslių atžvilgiu ir yra nustatytas kompleksinių trumpalaikių išemijos formų atveju, siekiant nustatyti užsikimšimo ar spazmo vietą, išeminių ir hemoraginių insulto variantų, taip pat įvairių intrakranijinių arterijų pažeidimų. Šiuolaikinė transkranijinė dvipusė suteikia galimybę įvertinti smegenų kraujagyslių nuovargį, nustatyti tikslią aterosklerozinių plokštelių lokalizaciją ir netgi matyti kraujo tekėjimo kryptį ir pobūdį.

Metodo privalumai, efektyvumas ir saugumas

Pagrindiniai DPT privalumai apima tokius teigiamus technikos aspektus, kaip:

• saugumas;
• nekenksmingumas;
• neskausmingumas;
• didelis efektyvumas.

Dvipusis kaklo ir galvos indų tyrimas neturi jokio šalutinio poveikio ir yra ypač nekenksmingas. Šiuo atžvilgiu gydytojas gali pakartotinai paskirti procedūrą, nebijodamas paciento sveikatos. Be to, DSSG leidžia tiksliai nustatyti patologinio proceso raidos vietą kraujagyslėse, net jei liga yra besimptomė.

Dvipusis skenavimas: kaip atlikti procedūrą

Dvipusis nuskaitymas yra pažangus diagnostikos metodas, jungiantis jau žinomą ultragarsą ir Doplerį.

Ji turi pranašumą prieš pastaruosius du, kurie išreiškiami gebėjimu diagnozuoti kraujagyslių patologijas pačioje ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tai pasiekiama dėl to, kad duplexo pagalba galima įvertinti ne tik išorines charakteristikas, bet ir ištirti vidinę kraujagyslių struktūrą, atskleisti jų vidinę patologiją. Dvipusis ultragarsinis tyrimas - tai trimatės ultragarso metodas, turintis didelį informacijos turinį, kuris yra svarbus nustatant ligų priežastis ir diagnozę.

Visomis savo mokslinių tyrimų galimybėmis ši procedūra išsiskiria absoliučiu saugumu ir neskausmingu elgesiu bei kontraindikacijų ir šalutinio poveikio nebuvimu. Diagnostinei procedūrai pacientui nereikia specialaus mokymo. Tačiau, norint gauti patikimų rezultatų, reikia aukštos kvalifikacijos gydytojo. Toks tyrimas suteikia galimybę:

• patikimas bet kokios kraujagyslių patologijos nustatymas;
• nustatyti kraujo tekėjimo greitį;
• nustatyti pokyčių priežastis ir kraujo tekėjimo sutrikimus.

Dvipusis skenavimas yra modernus būdas diagnozuoti

Dvipusis ultragarsinis skenavimas yra modernus ultragarsinio tyrimo metodas, kuriuo galite gauti dvimatį vaizdą iš laivų ir nustatyti kraujotakos sistemos būklę, kraujotakos pobūdį ir greitį. Šis metodas pagrįstas ultragarsinių bangų veikimu. Duomenys gaunami naudojant ultragarso jutiklį, kuris vizualizuoja informaciją apie prietaiso monitoriaus vaizdą. Doplerio sonografija buvo dvipusio nuskaitymo pirmtakas.

Naujosios technikos privalumas yra tas, kad jis leidžia ne tik įvertinti kraujotakos kryptį ir greitį, bet ir nustatyti struktūrinius pokyčius, atsirandančius kraujagyslių ir jų liumenų sienose. Skirtingai nuo įprastinio ultragarso, dvipusis tyrimas leidžia vizualizuoti kraujagysles sunkiai pasiekiamose vietose ir atidžiai ištirti jų savybes.

Tai visiškai saugus diagnostikos metodas, kuris neturi jokio kenksmingo poveikio žmogaus organizmui ir todėl gali būti atliekamas kelis kartus per trumpą laiką. Jis priklauso neinvazinių tyrimų metodų kategorijai. Tokiu ultragarso nuskaitymu atliekamas apatinių galūnių, galvos ir kaklo ir brachocefalinių arterijų indų, venų ir arterijų tyrimas. Šis diagnostikos metodas yra naudojamas atrankai atpažinti, nustatyti ligas, kurios yra asimptominės, ir taip pat kaip kontrolę po gydymo ar operacijos laivuose.

Baigus diagnostinę procedūrą, pacientas gali normaliai gyventi, komplikacijų nepastebėta. Taigi ultragarsinis dvipusis skenavimas yra labai tikslus metodas, skirtas diagnozuoti kraujagyslių sistemos patologijas ir ligas ankstyvame jų vystymosi etape. Remiantis šia diagnoze, gydytojas turi galimybę diagnozuoti ir nustatyti gydymo taktiką. Duplex kraujagyslių skenavimas atliekamas šioms ligoms:

• apatinių galūnių venų tromboflebitas ir flebotrombozė;
• kaklo ir smegenų kraujagyslių patologijos;
• apatinių galūnių venų varikozė;
• aterosklerozė ir kraujo arterijų uždegimas;
• kojų kraujagyslių diabetinė angiopatija;
• aortos ir kraujagyslių aneurizma;
• kraujagyslių pažeidimai;
• vaskulitas

Brachiocefalinės arterijos patologijos diagnostika

Kokie yra brachiocefalinių laivų dvipusio nuskaitymo simptomai? Kraujo aprūpinimas smegenyse susideda iš kelių arterijų, iš kurių viena yra brachiocepalinė. Būtent brachiocefalinės arterijos patologija gali sukelti rimtų pasekmių. Yra žinoma, kad dažniausiai pasireiškia aterosklerozė. Jei pacientas skundžiasi dažnu galvos svaigimu ir galvos skausmu, triukšmu galva ir ausimis, pulsacijos jausmu šventyklose, gydytojas nustato šią diagnostinę procedūrą, kad nustatytų šios būklės priežastis ir diagnozę. Be to, šios procedūros pagrindas yra paciento skundai dėl silpnumo ir mieguistumo, eisenos ir atminties sutrikimo nestabilumas, kraujospūdžio nestabilumas ir regėjimo sutrikimas. Be šių simptomų, dvipusio nuskaitymo procedūra atliekama prieš ruošiantis širdies operacijai, po insulto ir galvos bei kaklo kraujagyslių, taip pat po įvairių tipų širdies patologijų nustatymo.

Dvipusis brachiocefalinių arterijų nuskaitymas leidžia:

1. Įvertinkite kraujagyslių sienų būklę.
2. Nustatykite jų greitį.
3. Pripažinti kraujagyslių pralaimėjimą ankstyvame vystymosi etape.
4. Nustatykite ir nustatykite aterosklerozės sunkumą.
5. Nustatykite stenozės buvimą ir nustatykite jo sunkumą.

Procedūra yra gana paprasta ir nereikalauja specialaus mokymo. Jo metu pacientas yra horizontalioje padėtyje, ant kaklo ir gleivinės ploto dedamas specialus gelis. Be to, gydytojas dirba su specialiu jutikliu. Procedūros trukmė yra maždaug 40 minučių, pacientas gali gauti tyrimo rezultatus iškart po jo užbaigimo. Išvados paaiškinimą atlieka gydytojas, o pagal jį skiriama vaistų terapija ar chirurginė intervencija. Laiku diagnozuojant galima išvengti sunkių komplikacijų ir pradėti gydymą. Dvipusis brachiocefalinio kamieno nuskaitymas padės nustatyti šias patologijas:

1. Nustatoma kraujo krešulių ir aterosklerozinių plokštelių bei jų buvimo vieta.
2. Kraujagyslių stenozė. Nustatoma pagal susiaurėjimo laipsnį.
3. Nepakankamas kraujagyslių išsivystymas, jų skersmens pasikeitimas ir jų sienų pažeidimo laipsnis.
4. Laivų ir arterijų Aneurysmai.
5. Aterosklerozė ir angiopatija.
6. Nenormalus pailgumas, pailgėjimas ir lenkimai.

Galvos ir kaklo kraujo tyrimas

Padedant dvipusio galvos ir kaklo kraujagyslių nuskaitymo, galite gauti išsamią informaciją apie kraujagyslių kraujotakos būklę smegenyse, nustatyti įvairias kraujagyslių patologijas ankstyvosiose vystymosi stadijose, nustatyti jų nuovargio laipsnį ir nustatyti kraujo krešulių buvimą. Pagrindinis šio diagnostikos metodo privalumas yra galimybė aptikti ligą prieš pradedant apčiuopiamus klinikinius simptomus. Be to, šis metodas yra neinvazinis ir nereikalauja vaistų, todėl alerginės reakcijos nebus taikomos. Ši procedūra atliekama pagal šias nuorodas:

• nuolatinis galvos skausmas;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• galvos svaigimas ir alpimas;
• galūnių silpnumas ir nestabili eiga;
• smegenų hipertenzija;
• diabetas ir vaskulitas;
• didelis klausos praradimas ar praradimas;
• nuolatinis spengimas ausyse;
• miego sutrikimas;
• atminties sutrikimas ir dėmesio sutrikimai;
• galvos smegenų kraujagyslių patologija.

Diagnostikos procedūra neturi kontraindikacijų nei amžių, nei būklę ir gali būti pakartota tiek kartų, kiek reikia. Jis nepažeidžia kūno būklės. Padedant galvos dvipusio nuskaitymo sistemai, galima analizuoti laivų būklę labiausiai nepasiekiamose vietose, tai ypač svarbu smegenų kraujotakos sutrikimų atveju. Duplex skenavimas leidžia tiksliai vizualizuoti visus procesus, kurie vyksta galvos induose.

Kaklo ir galvos laivų dvipusio nuskaitymo nustatymas yra toks:

• endarteritas ir kraujagyslių aterosklerozė;
• kraujagyslių pažeidimai;
• aortos aneurizma;
• trombozė ir tromboflebitas;
• venų varikozė;
• vaskulitas;
• diabetinė angiopatija;
• stebėjimas po kraujagyslių chirurgijos.

Kalbant apie pasirengimą apklausai, prieš procedūrą būtina atlaisvinti galvą ir kaklą iš įvairių dekoratyvinių dirbinių. Procedūros dieną patartina nustoti rūkyti, o ne gerti stiprią arbatą, kavą, energetinius gėrimus. Procedūros trukmė trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Įgyvendinimo metu tiriamojoje erdvėje taikomas specialus gelis, o ultragarso bangos yra perduodamos per specialų jutiklį, per kurį vizualizuojami indai.

Apatinių galūnių tyrimas su dvipusiu nuskaitymu

Apatinių galūnių kraujagyslių ligos yra gana dažnas modernumo reiškinys. Apatinės galūnės pasižymi kompleksine venine sistema, kuri yra sujungta į vieną tinklą. Tai gilūs ir paviršutiniški venai, maži indai ir vožtuvai, kurių pagalba kraujo tekėjimas kyla į viršų. Atsižvelgiant į tai, kad pagrindiniai venų indai yra gilūs, neįmanoma juos matyti akimis ir atitinkamai nustatyti galimus jų patologinius pokyčius. Būtent per jį kraujo tekėjimas yra beveik 90%. Todėl šiuolaikinių diagnostikos metodų patikimumas ir tikslumas yra apatinių galūnių venų dvipusis nuskaitymas ir visa jo kraujotakos sistema. Jo elgesys rekomenduojamas šiems simptomams, kurie rodo ligų atsiradimo galimybę:

• patinimas kulkšnių srityje;
• nemalonūs ir skausmingi pojūčiai kojose ramybės ir judesio metu;
• kojų raumenų mėšlungis;
• pojūčių traukimas į pirštus;
• sunkumas apatinėse galūnėse;
• matomos vorų venos ant kojų;
• kaulų venų pokyčiai;
• trofinė opa;
• patologiniai pokyčiai apatinių galūnių odoje.

Apatinių galūnių kraujagyslių dvipusis nuskaitymas padės nustatyti ir nustatyti tokių ligų, kaip kojų aterosklerozė, endarteritas, venų varikozė, trombozė, embolija, sapeninis venų trombozė, giliųjų venų užsikimšimo laipsnis. Diagnozės tikslas - įvertinti kraujagyslių pralaidumą ir įvairių formų identifikavimą jų liumenoje, taip pat jų kraujotakos rodiklių tyrimą. Atliekant apatinių galūnių arterijų dvipusį skenavimą, atliekamas tyrimas:

1. Poplitalinės ir blauzdikaulio arterijos.
2. Paviršinės iliakalinės arterijos.
3. Paviršinės ir gilios šlaunikaulio arterijos.
4. Dažni šlaunikaulio arterijos.
5. Pėdos nugaros arterijos.

Dvigubas kojų venų nuskaitymas atliekamas taip: pacientas atleidžia kojeles, ant odos paviršiaus dedamas specialus gelis, kuriuo gydytojas nukreips ultragarso jutiklį. Tyrimas atliekamas linkęs ir stovintis. Tai daroma siekiant nustatyti kraujo judėjimo pobūdį. Gilias venas tiriamas naudojant įprastą ir spalvų režimą. Diagnozę atlieka kraujagyslių chirurgas.

Galvos ir kaklo laivų Doplerio sonografija (UZDG)

Siekiant diagnozuoti smegenų kraujotakos sutrikimus, neuropatologai ir angiosurgeonai vis dažniau pradėjo taikyti ultragarso tyrimo metodus. Taip yra dėl to, kad tokia diagnozė leidžia greitai, neskausmingai, taip pat su minimaliu laiku ir pinigais gauti patikimą informaciją apie galvos ir kaklo arterijų ir venų patologijas.

Galvos ir kaklo indų USDG leidžia nustatyti sienos struktūrą, dydį, būklę ir kraujagyslių nuovargį, taip pat kraujo srauto rodiklius. Toks tyrimas turi daug didesnę informacijos vertę nei standartinis ultragarso tyrimas. Ir dar labiau informatyviai, jis viršija dvipusį galvos ir kaklo, taip pat trikampio, nuskaitymą.

Procedūros ypatybės

Galvos ir kaklo doplerio ultragarso ultragarsinių tyrimų metodai ir Doplerio efektas. Iš esmės, taip atsitinka: standartinės ultragarso diagnostikos metu atspindimos bangos sudaro kraujagyslių sienelių struktūros vaizdą. Doplerio efektas leidžia matyti kraujo judėjimo per indus dinamiką. Kompiuterių technologija leidžia jums sujungti šiuos du vaizdus ir pateikti galutinį visišką apžvelgtos srities vaizdą.

Be to, spalvų kodavimas yra naudojamas siekiant didesnio aiškumo. Šiuose tyrimuose yra 2 pagrindinės sritys: transkranijinė USDG - tai yra smegenų kraujagyslių baseino ir brachokefalinių kraujagyslių USDG diagnozė - tai yra kraujagyslių, esančių kakle, diagnozė.

Galima kalbėti apie pilną smegenų kraujotakos vaizdą tik tada, kai buvo ištirta ir galva, ir kaklas. Vienas iš pagrindinių USDG tipų yra USDG MAG. Toks USDG USD yra pagrindinė galvos arterijų tikrinimo technika.

Yra keletas arterijų ir venų tyrimo galimybių, priklausomai nuo diagnostikos įrangos galimybių:

• Smegenų ir kaklo kraujagyslių doplerografija orientuota į galvos ir kaklo kraujagyslių sistemos nuovargio vertinimą.
• Ultragarsinis dvipusis skenavimas išsamiai parodo kraujagyslių anatomiją ir laiką, per kurį kraujotaka kelia tam tikrą atstumą.
• Kaklo ir galvos indų trikampis leidžia išsamiai apibūdinti kraujagyslių anatomiją, įvertinti įvairius kraujotakos parametrus, taip pat laivų pralaidumą, o rezultatas - spalvotas.

Koks metodas rodomas

Pacientai dažnai domisi, ką rodo smegenų ir kaklo indų USDG? Iš tiesų - labai daug. Diagnozės metu specialistas gali nustatyti stenozės vietas, kraujagyslių sienelių būklę, kraujotakos kryptį ir judėjimo greitį.

Jei arterijų sienos yra sutirštės ir prarado elastingumą, tai gali reikšti nuolatinę hipertenziją. Jei susidaro aneurizma arba sluoksniuotos arterijų sienos, kraujo tekėjimas yra priverstas keisti kryptį, o tai bus nustatyta atliekant tyrimą.

Jei pacientas kenčia nuo aterosklerozės, galima nustatyti plokštelių arba kraujo krešulių lokalizaciją. Išplėstos venos ir sumažėjęs kraujo tekėjimo greitis gali rodyti smegenų kraujotakos problemą.

Kada ne daryti be diagnozės

Galvos ir kaklo indai USDG atliekami pagal šias nuorodas:

• reguliarūs galvos skausmai ir trumpalaikio atminties praradimo atvejai;
• galvos svaigimas ir triukšmas;
• dažnas spontaninis kraujavimas iš nosies;
• padidinti bendrą cholesterolio kiekį kraujyje;
• venų nutekėjimo iš smegenų pažeidimas;
• įvairių tipų vegetatyvinės-kraujagyslių distonijos;
• ateroskleroziniai sutrikimai;
• žaizdos procesai gimdos kaklelio stubure;
• smegenų liga, susijusi su smegenų audinio pažeidimu dėl lėtinių smegenų kraujotakos sutrikimų;
• TIA (trumpalaikis išeminis priepuolis);
• smegenų funkcijos pablogėjimas dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo pagrindinėse smegenų aortoje ir stuburo arterijose;
• insultas, širdies priepuolis, cukrinis diabetas istorijoje.

Tokiais atvejais rekomenduojama atlikti dvipusį kaklo kraujagyslių nuskaitymą ir dvigubą smegenų kraujagyslių nuskaitymą:

• smegenų intrakranijinių kraujagyslių progresuojanti aterosklerozė;
• kaklo ir smegenų kraujagyslių susiaurėjimas;
• arterioveninis galvos smegenų apsigimimas;
• uždegiminių kraujagyslių sienų patologija;
• pooperacinis paciento valdymas, jo būklės kontrolė;
• išorinis arterijos ar venų suspaudimas patologiniais navikais;
• įvairios centrinės nervų sistemos ligos (traukuliai, galvos skausmas, psichinis nestabilumas);
• trombų susidarymas įvairių lokalizacijų arterijose ir venose;
• nukentėjo kaukolės ir kaklo sužalojimai.

Išsamus laivų būklės vaizdas padeda nustatyti tinkamą gydymą, privalomai stebint gydymo veiksmingumą, taip pat individualiai prognozuoti tokias patologines sąlygas. USDG smegenų kraujagyslės ir kaklas, pageidautina vieną kartą per metus laikyti tokias pacientų kategorijas:

• dėl širdies ritmo, diabeto, stabilaus aukšto kraujospūdžio, vainikinių arterijų ligos istorijos pažeidimų;
• paciento artimi giminaičiai kenčia nuo ligų, kurios padidina kraujagyslių patologijų atsiradimo riziką;
• su distrofiniais procesais ir kaklo dygsniuotųjų diskų disfunkcija, kartu su stipriais galvos skausmais;
• su aukštu cholesterolio kiekiu kraujyje;
• po insulto;
• su besivystančiais smegenų kraujotakos sutrikimais;
• rūkantiems, turintiems didelę patirtį;
• siekiant užkirsti kelią vyresnėms nei 45 metų moterims ir vyresniems nei 40 metų t

Bet kuris iš trijų vaskulinių ultragarso variantų gali būti priskirtas bet kuriai amžiaus grupei.

Procedūros parengimas ir eiga

Pasiruošimas smegenų ir kaklo ultragarsu Dopleriui yra minimalus. Tačiau yra tam tikrų rekomendacijų, kurios bus pateiktos pacientui prieš tyrimą. Kol kas rekomenduojama atsisakyti antispazminių vaistų (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) ir paveikti smegenų kraujotaką (Cavinton, Vicerol, Fezam). Tuo atveju, jei neįmanoma atšaukti jokio vaisto, būtina informuoti specialistą, kuris atliks diagnozę.

Tiesiogiai USDG dieną turėtų atsisakyti gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino ar alkoholio. Tabako rūkymas draudžiamas diagnozavimo dieną, nes nikotinas sukelia laikiną, bet ryškesnį kraujagyslių spazmą. Geriau palaukti, kol procedūra prasidės ramioje aplinkoje šviežioje ore nei užklijuotame kambaryje, nes tai gali neigiamai paveikti diagnostikos rezultatus.

Su pacientu ultragarso diagnostikos kambaryje pasireiškia, kai skiriama kaklo ir galvos indų USDG. Pacientas prašomas sėdėti horizontaliai ant sofos. Po kaklu uždėkite ritinėlį, o galą tuo pačiu metu pasukite atgal be paramos. Norėdami pašalinti oro tarpą tarp keitiklio (ultragarso jutiklio) ir paciento odos, dengiamas akustinis gelis, kuris po procedūros gerai nuplaunamas.

Gimdos kaklelio indai tiriami paspaudžiant daviklį į jų šoninį paviršių. Pacientas turi tylėti ir nejudinti savo galvos. Procedūros metu specialistas gali atlikti keletą slėgio jutiklių, kurie įvertins kraujagyslių elastingumą. Nagrinėjant galvos indus, šios zonos naudojamos ten, kur ultragarsinis signalas lengviau įveikia kaulų audinį (šventyklą, pakaušio kaulą ir jo didelę angą, orbitą).

Tikrinimo metu gali prireikti atlikti funkcinius bandymus. Tokiu atveju ultragarso diagnostikas pacientui pateikia keletą nurodymų: laikinai kvėpuokite arba dažnai kvėpuokite, atlikite galvos apsisukimus. Tokie veiksmai leidžia įvertinti laivų funkcinę būklę ir pagerinti probleminių sričių vizualizavimo tikslumą.

Atšifravimas

Kalbant apie įprastus rodiklius, dekoduojant nurodykite šiuos duomenis:

• kairėje esančioje bendroje susietoje miego arterijoje nukrypsta nuo didžiausio nesusijusio laivo lanko, o dešinėje - nuo BCS;
• kraujo tekėjimo greitis diastolio fazėje regione, esančiame netoli skydliaukės krašto, yra vienodas abiem šakoms;
• vidinis miego arterijos filialas nepaskirstytas prieš patekdamas į galvutės skeletą;
• išorinė atšaka turi didelį periferinį šakojimą;
• bendrosios miego arterijos vidinėje dalyje yra vienfazės bangos formos;
• bendrosios miego arterijos išorinėje šakoje yra trijų fazių bangos forma;
• laivo sienelės storis neviršija 0,12 cm.

Jei kraujagyslių ultragarsas rodo pernelyg didelį sienelių tankinimą, tai gali reikšti, kad riebalai kaupiasi ant kraujagyslių sienelės, o jungiamasis audinys auga. Be to, esant akivaizdžiai aterosklerozei, tyrimas gali rodyti aiškią plokštelių vietą ir jų dydį. Kraujagyslių sluoksniai yra neryškūs, o siena sutirštėja dideliame segmente, kuriame yra vaskulitas.

USDG naudojimas diagnostiniams tikslams leidžia ne tik nustatyti kraujagyslių sistemos modelių pažeidimus ir nustatyti patologinių procesų priežastis, bet ir yra svarbi pavojingų kraujagyslių ligų prevencinė priemonė. Tuo pačiu metu tai yra neskausminga ir taupanti kūno manipuliacija.

Galvos ir kaklo dvipusis skenavimas

Dažnas galvos skausmas ir galvos svaigimas gali būti įvairių sunkių smegenų kraujagyslių patologijų rezultatas. Norint juos identifikuoti, yra įvairių diagnostikos ir tyrimų metodų, iš kurių vienas yra kaklo ir galvos duplex skenavimas.

Šis metodas yra neinvazinis, todėl laikomas vienu iš saugiausių. Ypač patrauklus yra tai, kad jam nereikia specialaus mokymo ir neturi jokių kontraindikacijų.

Kas yra diagnostinis metodas

Šis laivo diagnozavimo metodas suteikia išsamią informaciją apie visą žmogaus kūno kraujagyslių sistemą. Jis gali būti naudojamas įvertinti ir analizuoti kraujo tekėjimo greitį ir pobūdį, taip pat nustatyti trombų susidarymo ar kitų kraujagyslių patologijų buvimą.

Tyrimai paprastai vyksta dviem etapais: dvimatis režimas ir dvipusis tyrimas.

Dvimatėje būsenoje galite matyti laivus ir gretimus audinius, kuriuos riboja tik ši informacija. Jis nesuteikia jokios informacijos apie kraujo tiekimą.

Su dvipusiu tyrimu galite matyti išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta laivuose, pateikiant išsamų aprašymą ir dvimatį spalvinį vaizdą.

Kokia procedūra

Skirtingai nuo paprasto ultragarso, šis diagnostikos metodas suteikia išsamią informaciją apie sunkiai pasiekiamus kaklo ir galvos indus. Tai ypač pasakytina apie smegenyse esančius laivus su nustatytais kraujo tekėjimo pažeidimais.

Prieš atsiradus tokiai šiuolaikinei technikai, smegenų būklę buvo labai sunku, o ne praktiškai neįmanoma.

Diagnozė buvo atlikta naudojant ultragarsinę Doplerio įrangą. Skydas davė jutiklį probleminėms sritims ir įrašė garsą naudojant specialų aparatą.

Tačiau norėdami pamatyti, kas vyksta gimdos kaklelio regiono kraujagyslėse, smegenys buvo įmanomos tik naudojant dvipusio skenavimo metodą.

Koks skirtumas tarp dvipusio ir trigubo skenavimo?

Šie diagnostiniai metodai yra labai panašūs vienas į kitą ir praktiškai neturi skirtumų, vienintelis skirtumas yra tas, kad trikampio skenavimo metu laivai gali būti matomi trimatėje erdvėje. Dvipusis režimas rodo informaciją tik dviejose plokštumose. Iš tikrųjų, atliekant dvipusį tyrimą, triplex skenavimas yra papildoma procedūra.

O jei atsižvelgsime į tai, kad signalas perduodamas ir priimamas tas pats, triplekso metodo skiriamoji geba yra truputį blogesnė nei dvipusis. Darbo kokybė priklausys tik nuo aparato kokybės ir tyrimą atliekančio gydytojo kvalifikacijos, o ne nuo diagnostikos metodo.

Kam reikalinga procedūra

Paprastai gydytojas nustato tokią procedūrą pacientui, jei jam diagnozuota: aterosklerozė arba endarteritas, tromboflebitas, trombozė arba vaskulitas, aortos aneurizma, diabetinė angiopatija, įvairūs kraujagyslių pažeidimai, venų varikozės, galvos ir kaklo kraujagyslių anomalijos, stuburo arterijos sindromas.

Toks tyrimas parodomas kaip asimptominių ligų tikrinimas ir kontrolė po operacijos kraujotakos sistemos induose.

Šiuo metu svarbiausias būdas smegenų kraujagyslių sistemai tirti yra kaklo ir galvos kraujagyslių transkranijinis dvipusis skenavimas. Jis gaminamas naudojant ultragarsu su spalvotu Doplerio žemėlapiu, taip pat naudojant spektrinę analizę.

Pagrindinės tokios apklausos nuorodos yra:

• galvos svaigimas, stiprūs galvos skausmai, migrena;
• smegenų hipertenzija;
• atminties sutrikimas;
• klausos praradimas;
• lėtinė ir ūminė smegenų išemija;
• vaskulitas ir diabetas;
• smegenų kraujagyslių patologijos;
• įvairios smegenų ligos su aptiktais kraujotakos sutrikimais po operacijos.

Pasirengimas elgesiui ir kontraindikacijos

Šis metodas yra ypač populiarus, nes jis yra visiškai nekenksmingas ir neturi jokių kontraindikacijų. Ši procedūra gali būti atliekama pacientams, neatsižvelgiant į jų amžių: tiek vaikams, tiek senyviems pacientams. Procedūrą galite pakartoti tiek kartų, kiek reikia, kol bus atlikta diagnozė.

Be to, diagnostinis tyrimas nereikalauja jokio išankstinio paruošimo. Tačiau yra keletas rekomendacijų, dėl kurių ši procedūra taps daug veiksmingesnė.

Tyrimo dieną nutraukite nikotino ir kitų medžiagų, kurios įvairiais laipsniais veikia kraujagyslių tonusą, naudojimą:

Jei vartojate bet kokius vaistus, pvz., Betaserc ar Fezam, pirmiausia apie tai turėtumėte įspėti neuropatologą, kuris nurodė šią procedūrą. Prieš skenuojant turite atsikratyti galvos kaklo papuošalų: auskarai, grandinės, kirpyklos ir kiti. Ir procedūros pabaigoje plaukus plaukite kruopščiai.

Kaip procedūra vyksta

Šis diagnostikos metodas yra visiškai neskausmingas ir nereikalauja bendrosios ar vietinės anestezijos. Pacientas tiriamas stovint, gulint ar sėdint, priklausomai nuo to, kurį konkretų organą reikia ištirti.

Odos paviršius sutepamas specialiu gelu, kuris palengvina procedūrą. Tada įist nukreipia jutiklį į patologijos vietą.

Su dvipusiu smegenų nuskaitymu jutiklis yra naudojamas taip vadinamų „ultragarsinių langų“ vietose - kaukolės centrams, kur kaulai yra plonesni arba kuriuose yra skylių.

Per tokias zonas ultragarsinis spindulys laisvai patenka į kaukolės ertmę.

Procedūros metu pacientui gali prireikti priimti laikyseną, kuri yra patogesnė egzaminui. Gydytojas taip pat gali paprašyti kvėpuoti ar atlikti kitus panašius veiksmus. Šis tyrimas trunka apie pusvalandį ir nesukelia jokio diskomforto.

Metodo privalumai ir trūkumai

Šio tyrimo metodo privalumai yra kraujagyslių ligų, pvz., Tromboflebito arba aterosklerozės, nustatymas ankstyvosiose stadijose, patikimiausi duomenys apie kraujo srauto būklę ir smegenų kraujagyslių sistemą, paprastas būdas diagnozuoti kraujagyslių patologijas ir trombozę.

Pagrindinis šio metodo privalumas yra ligų aptikimas labai ankstyvaisiais etapais, kai net nebuvo pirmųjų klinikinių požymių.

Šis metodas yra saugus ir gali būti atliekamas tiek kartų, kiek reikia. Be to, jis yra neinvazinis, o tai reiškia, kad atliekant vaistą nebūtina vartoti jokių vaistų. Tai taip pat yra didelis privalumas, nes jis akivaizdžiai pašalina galimų alerginių reakcijų ar šalutinių poveikių buvimą.

Kaklo ir galvos disko dvipusis nuskaitymas yra vienas iš efektyviausių ir tuo pačiu informatyviausių diagnostikos metodų. Jis yra visiškai nekenksmingas ir saugus ir nereikalauja specialaus mokymo jo įgyvendinimui. Šis modernus tyrimo metodas leidžia identifikuoti ligas ir kraujagyslių patologijas ankstyviausiuose jų vystymosi etapuose ir greitai juos išgydyti.

Duplex laivai galvos ir kaklo: kaip procedūra, privalumai ir trūkumai

Dvipusis galvos ir kaklo laivų nuskaitymas yra vienas moderniausių laivų tyrimų metodų. Šiame straipsnyje sužinosite apie procedūros esmę, jos paskirtį ir informatyvumą.

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesnysis medicinos išsilavinimas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.

Dvipusis kraujagyslių skenavimas arba kraujagyslių dvipusis tyrimas yra specialus ultragarsinio ar sonografinio tyrimo tipas, specialiai skirtas kraujagyslių struktūroms ir jų kraujotakos pobūdžiui tirti. Šis metodas skiriasi nuo įprastinio ultragarso, derinant du pagrindinius metodus:

1. Paprastas B režimo ultragarsas yra tas pats pilka-balta nuotrauka, vaizduojanti organus ir audinius plokščiu režimu. Duplex režimu, laivai, priklausomai nuo jutiklio polinkio ir sukimosi, atrodo kaip jų išilginiai arba skersiniai profiliai. Šiuo režimu galite apsvarstyti jų eigą, matuoti skersmenį, įvertinti klirensą, kraujo krešulių buvimą ar kitus inkliuzus. Ultramoderniniai jutikliai netgi gali padėti ištirti sluoksniuotą kraujagyslių sienelės vaizdą - kaip mikroskopo gabalas.
2. Doplerio režimas - ultragarso tipas, pagrįstas judančių kraujo dalelių srauto registravimu induose. Naudodami Doplerio efektą, galite įrašyti kraujo tekėjimo faktą, įvertinti jo intensyvumą, kraujo tekėjimo kryptį, išmatuoti jo greitį, atsparumo rodiklius ir kitus svarbius rodiklius.

Panašūs principai taikomi visų žmogaus kūno dvipusiams tyrimams. Šiuolaikinėje medicinoje didžiausią reikšmę turi apatinių galūnių, širdies ir didelių kraujagyslių arterijų ir venų dvipusis skenavimas. Apie paskutinį tyrimą išsamiau aptarsime vėliau.

Kodėl jie atlieka galvos ir kaklo dvipusius indus? Faktas yra tas, kad smegenys, jos struktūros ir kraujagyslių sistema visada buvo diagnozės kliūtis. Smegenys yra saugiai padengtos kaukolėmis, taigi prieš kelis dešimtmečius vienintelis objektyvus tyrimo būdas buvo rentgeno spinduliai. Be rentgeno spindulių, išgelbėjo įvairūs neurologiniai tyrimai, įvertinant smegenų funkciją ir netiesioginius smegenų kraujotakos sutrikimus. Šiuolaikinės technologijos sėkmingai tiria galvos ir kaklo, maitinančio smegenis, indus, kurie yra prieinami moksliniams tyrimams. Taigi, vertinant kraujo srautą šiuose pašaruose, galima netiesiogiai įvertinti panašų kraujo tekėjimą smegenų audiniuose.

Smegenys aprūpinamos krauju iš miego arterijos šaknų, stuburo arterijų, sublavijos arterijų ir brachiocefalinio kamieno, kurie vienas kitą pakeičia ir sudaro Willio ratą. Tradiciškesnis ir paprastesnis visų šių arterijų pavadinimas yra brachocefalinės arterijos arba BCA. Atitinkamai galvos ir kaklo indų dvipusis nuskaitymas dažniau vadinamas BCA ultragarsiniu nuskaitymu. Jis yra paskirtas neurologų ar terapeutų, o gydytojai atlieka ultragarso diagnostiką.

Tyrimo indikacijos

Nustatykite sąlygų ir ligų, kurias galima ir reikia ištirti šiuo metodu, sąrašą:

• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė arba įtarimas. Tokie įtarimai kyla, kai cholesterolio ir trigliceridų disfunkcinis profilis, antsvoris, paveldima istorija, smegenų kraujotakos neurologiniai požymiai.
• Kaklo ir smegenų endoarterito indai - dažniausiai autoimuninė liga, veikianti žmogaus kūno arterijų sieną.
• Aneurizmai ir kitos kraujagyslių anomalijos galvos ertmėje jau yra diagnozuotos pagal ankstesnio ultragarso, angiografijos, kompiuterinės tomografijos rezultatus arba įtariamus remiantis pacientų klinikiniais simptomais ar skundais.
• Vaskulitas yra plati uždegiminių kraujagyslių ligų, įskaitant autoimunines ligas, grupė.
• Būklė po galvos, kaklo ar smegenų chirurginio gydymo.
• Sąlygos, susijusios su išoriniu kraujagyslių sindromu. Tokios sąlygos apima kraujagyslių kamienų patologinių židinių, hematomų, kaulų fragmentų ir navikų suspaudimą.
• Kraujagyslių trombozė arba įtarimas.
• Galvos ir kaklo sužalojimas.
• BCA ultragarsą galima nustatyti abejotinais atvejais ir su neaiškiu klinikiniu vaizdu: atminties sutrikimas, patologinis mieguistumas, traukuliai, psichikos pokyčiai, dviprasmiškas galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, regėjimo ir klausos pablogėjimas.

Šio metodo privalumai ir trūkumai

Kaip ir bet kuris diagnostikos metodas, dvipusis skenavimas turi teigiamų ir neigiamų pusių. Pradėkime nuo profesionalų:

• Visas saugumas. Medicininis ultragarso poveikis žmogaus organizmui neturi kenksmingo ar dezinfekuojančio poveikio, todėl šį tyrimą galima atlikti mažiems vaikams ir nėščioms moterims.
• Neskausmingas ir neinvazinis. Dvipusio skenavimo procedūra yra visiškai neskausminga ir nesukelia pacientui diskomforto.
• Didelis diagnostinis tikslumas. Atsižvelgiant į tai, kad gydytojas mato tiriamą laivą dviem projekcijomis, tuo pačiu užregistruodamas kraujotaką, tokių tyrimų informacijos turinys yra panašus į angiografiją.
• Santykinis tyrimo paprastumas. Ultragarsinis skenavimas trunka iki 20 minučių, nereikalauja didelių mašinų, tačiau papildomo medicinos personalo pagalba reikalauja giliausių žinių apie gydytojo-tyrėjo kraujagyslių anatomiją ir fiziologiją.
• Kontraindikacijų ir procedūros komplikacijų nebuvimas - tyrimas gali būti atliekamas absoliučiai visoms pacientų kategorijoms, o per visą istoriją nebuvo jokių rimtų pasekmių.
• Nereikia specialaus pasirengimo moksliniams tyrimams, pvz., Dietai, valymo klizmams, tam tikrų vaistų vartojimui ir tirpalų skyrimui.

Pateikiame technikos trūkumus:

1. Santykinai didelės metodo kainos. Faktas yra tai, kad dvipusis tyrimas reikalauja specialių ultragarso mašinų, kurios dažnai nėra prieinamos mažoms klinikoms ir vyriausybinėms agentūroms.
2. Tyrimo galimybė „čia ir dabar“. Tai yra bendras visų ultragarsinių tyrimų trūkumas, nes „paveikslą“ galima įvertinti tik realiu laiku, judant, o ne iš užšaldytų vaizdų.
3. Siauro tyrimo sritis. Svarbu suprasti, kad brachiocefalinių laivų nuskaitymas tik netiesiogiai rodo kraujotaką smegenyse. Ultragarsinės bangos negali prasiskverbti per suaugusiojo kaukolės dėžutę, todėl pačios smegenys ir jo kraujagyslių sistema paslėpta nuo tyrėjo.

Kaip atliekamas tyrimas?

Galvos ir kaklo dvipusio nuskaitymo procedūra yra gana paprasta ir trunka ne ilgiau kaip 30 minučių:

• Pacientas atvyksta į nustatytą laiką ir yra ant sofos. Tyrimas gali būti atliekamas paciento padėtyje, esančioje ant nugaros ar šono, sėdint ar pusę sėdint. Specialaus pasirengimo procedūrai nereikia.
• Gydytojas ant paciento jutiklio ir kaklo pateikia specialų gelį.
• Toliau gydytojas lengvai nuveda jutiklį į kaklo pusę. Kartais specialisto diagnostika gali paprašyti paciento pakeisti kūno padėtį, kosulį, įtempti, laikyti kvėpavimą.

Galvos ir kaklo dvipusis skenavimas

Brachocefalinių arterijų (BCA) dvipusis skenavimas yra išsamus galvos ir kaklo indų ultragarso tyrimas. Neinvaziškumas, saugumas, griežtų kontraindikacijų trūkumas ir amžiaus apribojimai kartu su gana aukštu informacijos turiniu daro jį vienu pagrindinių diagnostikos metodų angioneurologijoje.

Metodo esmė

Dvipusis nuskaitymas grindžiamas ultragarsinių bangų atspindžiu iš įvairių žmogaus kūno audinių. Šis tyrimas apima du komponentus: kraujagyslių skenavimą (B režimas) ir Doplerio sonografiją. Jie gali būti naudojami vienu metu arba pakaitomis, priklausomai nuo aparato ir ultragarso specialisto įgūdžių.

Įjungtas režimas su pilno dvipusio nuskaitymu yra dvimatis seroskopijos echografija. Tai vadinama „paprastu“ ultragarsu. Pjezokristalai, esantys įrenginio jutiklyje, veikiant kintamoms elektros srovėms, sukuria ultragarso bangas. Jie yra orientuoti ir nukreipti į tiriamojo žmogaus kūno plotą. Tokia spinduliuotė nesukelia diskomforto ir nekenkia. Audiniai ir anatominės struktūros turi skirtingą tankį ir sugebėjimą absorbuoti ir atspindėti ultragarsinius spindulius. Jutiklis suvokia atspindėtą signalą ir, remdamasis skirtumu tarp skleidžiamos ir atspindimos bangos, prietaiso programa sukuria dvimatį (plokščią) juodą ir baltą vaizdą.

Įjungtas režimas leidžia vizualizuoti skirtingo kalibro ir aplinkinių audinių indus. Šiuo atveju gydytojas įvertina jų sienų struktūrą, nustato kraujo krešulių ir plokštelių buvimą, matuoja arterijų ir venų skersmenį, nustato jų eigą ir patologinių išplitimų ar susiaurėjimų buvimą.

Doplerio režimas yra dinamiškas tyrimas, kuris realiu laiku padeda įvertinti kraujo srauto parametrus. Metodas pagrįstas Doplerio efektu. Tai yra pastebėto dažnio ir bangos ilgio pokytis, kai signalas atsispindi iš judančio objekto. Jutiklio sukurtas ultragarsas atsispindi iš kraujo ląstelių (eritrocitų ir kitų ląstelių) ir užfiksuojamas prietaiso. Tai leidžia mums įvertinti kraujotakos kryptį ir greitį, jo tiesiškumą ir vienodumą. Lėtėjimas, turbulencijos atsiradimas (turbulencija) arba atgaline kraujotaka rodo kai kurių struktūrinių pokyčių buvimą.

Dėl dviejų režimų derinio dvipusis skenavimas suteikia gydytojui informaciją apie kraujo tiekimo smegenyse priežastis ir esamo kraujo tekėjimo deficito mastą.

Kokie laivai tiria

Ištirti ekstrakranialiniai ir kai kurie intrakranijiniai indai. Iš kaklo kraujagyslių tikrinamos kaklo kraujagyslės, bendrosios miego arterijos ir jų bifurkacijos zona, vidinė miego arterijos dalis ir išorinė miego arterija. Taip pat galima išnagrinėti laikines ir viršblokines arterijas, dideles venas po jų išėjimo iš kaukolės ir venų stuburo plexus.

Transkranialiniam dvipusiam nuskaitymui gydytojas nagrinėja akustinių langų projekcijose esančius laivus (šventyklos, lizdai, didelė pakaušio anga). Būtent šios suaugusiųjų kaukolės sritys leidžia tirti pakankamai ultragarsinių bangų. Vaikas taip pat yra nuskaitytas per neuždarytas spyruokles, kurios žymiai plečia metodo diagnostines galimybes.
Transkranijinis dvipusis skenavimas leidžia patikrinti vidinę miego arterijų ir stuburo arterijų, smegenų arterijų (priekinės, vidurinės, užpakalinės), pagrindinės arterijos, intrakranijinę dalį.

Ką rodo „BCA“ dvipusio nuskaitymo programa?

Galima nustatyti galvos ir kaklo dvipusį nuskaitymą:

• arterijų aterosklerozinis pažeidimas, susilpnėjęs jų liumeną, parietinio trombo susidarymas;
• patologinių kankinimo laivų buvimas;
• įvairių formų ir kilmės aneurizmos;
• laivų struktūros, šakotumo ir eigos anomalijos;
• įvairių etiologijų vaskulitas;
• trombozė;
• kraujagyslių sienų vientisumo pažeidimas;
• kraujagyslių sienelių elastingumo pokyčiai;
• patologinių arterioveninių arba arterijų arterijų šunų buvimas (vietovės, kuriose kraujo patenka į kitą indą);
• kompensacinio reguliavimo mechanizmo pažeidimai siekiant išlaikyti kraujo tiekimo į smegenis stabilumą;
• kraujotakos trūkumo laipsnis siaurose kraujagyslių zonose, patologinio kraujo tekėjimo buvimas ir jo vienodumo ir krypties pasikeitimas;
• užtikrinimo tinklo būklę, jos funkcionalumą ir kompensacijos laipsnį, jei per pagrindines arterijas teka nepakankamas kraujo tekėjimas.

Duplex skenavimas leidžia nustatyti priežastis, dėl kurių sumažėjo pagrindinių galvos ir kaklo laivų, ir tuo pačiu metu įvertinti funkcinių sutrikimų pobūdį ir mastą.

Kai priskirtas „BCA Duplex Scan“

Galvos ir kaklo kraujagyslių tyrimas yra skirtas ūminio ar lėtinio smegenų kraujagyslių nepakankamumo klinikiniams požymiams, siekiant stebėti terapijos veiksmingumą, sisteminei trombolizei. Dvipusio nuskaitymo priežastis gali būti pacientų skundai dėl galvos skausmo, atminties praradimo, staigus regėjimo pablogėjimas, alpimas, galvos triukšmas ir galvos svaigimas, rankos ir kojų silpnumas, rijimo sunkumai. Tyrimo metu nustatyta centrinė veido ir okulomotorinių raumenų, galūnių raumenų, progresuojančių kognityvinių sutrikimų, vestibuloataktinio sindromo ir bulvaro paralyžiaus parezė taip pat yra pagrindas diagnozuoti pagrindinius galvos ir kaklo indus.

Dažnai duplex skenavimas yra įtrauktas į planuojamų asmenų, kuriems gresia smegenų kraujagyslių ligos, tyrimą. Tai yra rūkantys asmenys, pacientai, sergantys cukriniu diabetu, arterinė hipertenzija, nutukimas, dislipidemija ir sisteminės ligos. Yra įtariama, kad įtariama trombozė ir tromboembolija yra dvigubas brachocefalinio baseino venų nuskaitymas.

Studijų procedūra

Specialus paruošimas prieš dvipusį skenavimą nereikalingas. Patartina nustoti vartoti vaistus, kurie per kelias dienas gali paveikti kraujagyslių tonusą ir praeinamumą. Tai sutinka su gydytoju, nes daugeliui vaistų reikia reguliariai vartoti ir negali būti atšaukti. Pacientas turi informuoti gydytoją apie visų naudojamų vaistų ultragarso diagnostiką. Taip pat pageidautina susilaikyti nuo alkoholio vartojimo dienos, intensyvios fizinės jėgos, apsilankymo vonioje ir saunoje.

Kai galvos ir kaklo dvipusio nuskaitymo indai pacientas guli ant nugaros, prireikus gydytojas paprašo jį įjungti. Nepageidautina kalbėti ir be leidimo keisti kūno padėtį. Jei širdies srityje atsiranda diskomfortas, galvos svaigimas ir kiti skundai, turite apie tai pranešti gydytojui.

Dvipusio skenavimo metu gydytojas prispaudžia jutiklį su antgaliu ant odos ant kaklo, viršutinio ir subokulinio, supraclavikulinio ir laikino ploto paviršių. Išnagrinėjus viršutinę arteriją ir orbitinius indus, tiriamas plotas, viršijantis vidinį akies kampą. Naudojant Doplerio režimą, gydytojas gali naudoti funkcinius testus, kad būtų galima įvertinti kraujotakos autoreguliavimo būklę. Šiuo tikslu pirštų arba jutiklio pagalba atliekamas miego arterijų trumpalaikis suspaudimas (suspaudimas), nuleidžiamas sofos galas. Gydytojas taip pat gali paprašyti paciento atsisėsti, pasukti galvą, dažnai kvėpuoti, sulaikyti kvėpavimą, patempti save.

Apibendrinant, gydytojas nurodo ištirtų kraujagyslių skersmenį, jose esančio kraujo tekėjimo greitį ir pobūdį, siaurėjimo (stenozės) ir kraujo krešulių buvimą bei patologinius kraujagyslių sienelės pokyčius. Taip pat aprašyta intima-medijos komplekso (CIM) būklė ir storis, taip pat nurodomas nustatytas kraujo srauto deficitas.

Galvos ir kaklo duplex skenavimo rezultatų interpretaciją atlieka gydantis gydytojas, jis taip pat nusprendžia dėl tolesnio paciento gydymo taktikos. Ultragarso diagnostikos specialistas negali pateikti rekomendacijų dėl tam tikrų vaistų priėmimo ar chirurginės intervencijos poreikio.

Funkcinis diagnostikos gydytojas Muratas Nagaplevas kalba apie galvos ir kaklo dvipusį nuskaitymą:

Medicinos centro „Floris“ specialistas pasakoja apie galvos ir kaklo doplerį: