Daktaras

12.26.2017 gydymas 2,423 peržiūros

Kokia liga

Meningitas yra uždegiminė liga, veikianti smegenų ir nugaros smegenų membranas. Namų gydymas niekada nevyksta, nes jis gali būti pavojingas pacientui. Net jei liga gali būti išgydyta, po tam tikro laiko ar iš karto po meningito gali atsirasti sunkių pasekmių.

Pagrindinė smegenų uždegimo proceso priežastis yra įvairių mikroorganizmų įsiskverbimas. Nors patologija atsiranda tiek vyrams, tiek moterims, dažniau tokia diagnozė yra nustatyta vaikams nei suaugusiesiems. Ekspertai mano, kad tai yra dėl to, kad vaikas turi aukštą kraujo-smegenų barjero pralaidumą arba jis dar nėra visiškai suformuotas.

Svarbu! Meningito susirgimo rizika yra maksimali iki 4 metų, ypač naujagimiams nuo 3 iki 8 mėnesių.

Net laiku diagnostika ir gydymas veiksmingais metodais ne visada užkerta kelią paciento mirčiai. Po atsigavimo bent 30% pacientų kenčia nuo meningito komplikacijų.

Patologijos klasifikacija

Yra visuotinai pripažinta meningito klasifikacija, kuri lemia skirtingas patologijos formų savybes.

Pagal srauto savybes

Pagal uždegimo eigą meningitas yra:

• pūlingas;
• serous.

Pūlingas meningitas yra patologija, kurią sukelia miningito infekcija arba meningokokai. Ji turi sunkiausią kursą. Viduje kaupiasi pūlingas eksudatas.

Serinis meningitas yra virusinių ligų sukeltos ligos forma. Išprovokuoti ligą gali poliomielito virusas. Taip pat atskirti enterovirusinį, gripo ir kitas meningito formas.

Pagal pasireiškimo mechanizmą

Meningitas taip pat skirstomas į pirminį ir antrinį. Pirminio uždegimo metu infekcija įsiskverbia tiesiai į meninges, o visas kūnas nepatenka į infekciją. Antrinio tipo uždegimo atveju, kiti žmogaus organai ir sistemos pirmiausia kenčia nuo infekcijos, o tada meningės palaipsniui dalyvauja patologiniame procese.

Dėl plėtros

Priklausomai nuo meningito priežasties išskiriamos šios ligų rūšys:

• bakterijų;
• grybai;
• virusinis;
• paprasčiausias;
• sumaišyti

Bakterinis meningitas yra laikomas pavojingiausiu, nes jis yra sunkesnis, sukelia daugiau paūmėjimų ir dažniau yra mirtinas. Stafilokokinį ir sifilinį meningitą laikoma sunkiausia gydyti.

Pastaba! Meningokokinis meningitas taip pat susijęs su ligos bakterine forma ir yra sunkiai gydomas net ir stacionariomis sąlygomis, o skiriamasis bruožas yra specifinis bėrimas.

Grybelinius meningitus sukelia grybeliniai mikroorganizmai. Asmuo susirgo, kai infekcija prasiskverbia į smegenis. Priežastiniai veiksniai gali būti Candida grybai arba kriptokokiniai mikroorganizmai.

Virusinis meningitas atsiranda aktyvavus virusus. Kitaip tariant, tokio tipo patologija vadinama aseptika. Simptomatologija paprastai siejama su virusu, kuris buvo ligos sukėlėjas. Tokios patologijos formos meninginiai simptomai paprastai yra lengvi. Tokį infekcinį meningitą sukelia herpeso virusas, kiaulytė ir kiti.

Paprasčiausias meningitas yra paprasčiausias mikroorganizmas. Tai gali būti toksoplazma (protozo forma) arba encefalito (amebicinis) meningitas.

Mišrios ligos priežastis yra kelių tipų patogenai.

Pagal patologijos vystymosi greitį

Yra tokių meningito formų:

• žaibas greitai;
• ūmus;
• lėtinis.

Su pojūčiu ar reaktyviu meningitu, liga pasižymi sparčiu vystymusi. Simptomai auga labai greitai. Deja, net dėmesingas gydytojo gydymas neduoda rezultatų, o pacientas paprastai miršta. Taip yra dėl to, kad visi klinikiniai simptomai pasireiškia per vieną dieną ir per trumpą laiką eina per visus patologijos vystymosi etapus.

Ūminio ligos eigoje visi simptomai atsiranda greitai, nors ne iš karto. Ligos vaizdas atsiranda ir paprastai trunka ne ilgiau kaip tris dienas.

Lėtinėje ligos eigoje sunku aiškiai nustatyti, kada prasidėjo liga. Patologijos vaizdas išsivysto palaipsniui, simptomai sustiprėja.

Pagal lokalizavimo procesą

Priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos, meningitas taip pat gali būti suskirstytas į tipus. Jis gali būti dvipusis ir gali būti lokalizuotas tik vienoje pusėje.

Jei patologija yra apatinėje smegenų dalyje, gydytojai ją vadina bazine. Suformavus priešais uždegimą, diagnozuojamas konvexualinis meningitas. Patologijos stuburo forma nustatoma, kai nugaros smegenys yra patologinio proceso metu.

Kiti meningito tipai

Tuberkulinis meningitas kartais tampa pirmuoju infekcijos ženklu tuberkuliozės baciliu. Visuotinio pobūdžio simptomai, tačiau po tam tikro laiko yra požymių, dėl kurių galite diagnozuoti.

Pastaba! Anksčiau tuberkulinis meningitas buvo mirtinas, bet dabar jis sėkmingai gydomas 75–85% atvejų.

Toksiškas meningitas prasideda, kai nuodėmės paveikia toksines medžiagas. Patologijos priežastis gali būti acetono, dichloretano ir kitų cheminių junginių poveikis.

Po trauminio galvos smegenų pažeidimo atsiranda po trauminis meningitas. Simptomai pasireiškia maždaug po dviejų savaičių po incidento. Tas pats principas sukuria pooperacinį meningitą. Tokiu atveju priežastinis agentas dažniausiai yra gramteigiamas kokis, ypač streptokokai ir stafilokokai.

Ligos priežastys

Svarbu suprasti, kodėl atsiranda meningitas. Siekiant gydyti tokią rimtą patologiją, svarbu kuo greičiau pašalinti neigiamus veiksnius.

Su šia uždegimine patologija serga tik infekcijos atveju. Pagrindinis patologijos sukėlėjas yra meningokokas. Ši infekcija perduodama oru lašeliais, o tai reiškia, kad esant bet kuriam nuotoliniam kontaktui meningitas gali būti užkrečiamas.

Svarbu! Dėl ligos įsiskverbimo į vaikų komandą meningitas gali įgyti epidemijos mastą.

Smegenų ir stuburo meningitas gali išsivystyti virusų, grybų ir kitų mikroorganizmų veikimo fone. Infekcijos įsiskverbimas tiesiai į smegenis vyksta per hematogeninį ir limfogeninį kelią.

Rizikos veiksniai

Tačiau net ir užsikrėtus virusais ar bakterijomis, ne visi kenčia nuo meningito. Pirmoji pagalba gali būti reikalinga esant tokioms sąlygoms ir aplinkybėms, kurios padidina ligos riziką:

• sumažėjusi imuninė apsauga;
• lėtinis nuovargis;
• prasta mityba;
• endokrininiai sutrikimai;
• hormoniniai sutrikimai;
• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
• onkologinės ligos;
• ilgalaikis narkotikų vartojimas;
• trauminis smegenų pažeidimas.

Pažymima, kad kai kuriems pacientams meningitas atsirado netrukus po insulto. Svarbu suprasti, kad kartais net kvalifikuoti gydytojai neturi laiko diferencijuoti insulto ir meningito.

Kartais ligos atsiradimo rizika didėja, kai veido priekyje, sinusitu, osteomielitu, furunkuloze. Odontogeninio tipo patologijos atveju priežastis gali būti dantų dantis arba kitos problemos žandikaulių ir dantų srityje. Abscesai plaučiuose, taip pat įvairios otito formos padidina meningito riziką.

Ligos simptomai

Norėdami saugiai gydyti meningitą, turite sugebėti atpažinti pirmuosius ligos požymius ir nedelsiant paskambinti į greitąją pagalbą. Tai labai rimta liga, kuri netoleruoja vėlavimo, nes gali kainuoti gyvybę.

Iš pradžių yra bendro pobūdžio problemų. Gali pasireikšti simptomai, panašūs į intoksikacijos požymius:

• aukšta kūno temperatūra;
• odos balinimas;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• skundai dėl širdies plakimo;
• dusulys;
• kraujo spaudimo sumažinimas iki kritinio lygio;
• atsisakymas maisto;
• svorio netekimas;
• stiprus troškulys.

Svarbu! Bet kokių neigiamų simptomų atsiradimas nėštumo metu turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į specialistą!

Daugelis meningito simptomų gali būti panašūs į kitas patologijas, todėl sunku nedelsiant diagnozuoti. Tačiau, kai meningaliniai simptomai siejasi su klinikiniu vaizdu, lengviau nustatyti ligą.

Meningealinis sindromas

Pagrindinis meningito simptomas yra galvos skausmas. Tačiau ji turi tam tikrų savybių, leidžiančių nustatyti šią pavojingą ligą.

Su meningitu, galvos skausmas:

• nuolat;
• yra susprogimo jausmas;
• skausmas yra stipresnis lenkiant į priekį, atgal arba pasukant;
• asmuo ryžtingiau reaguoja į ryškią šviesą ir garsius garsus.

Yra neabejotinas meningito laikysena. Tai nėra dėl konvulsiškumo, bet su kaklo skausmu, kuris tampa lengviau nuleidus galvą. Todėl pacientai, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, išlaiko neįprastą kūno padėtį, kaip matyti nuotraukoje.

Su šia liga pasireiškia virškinimo trakto sutrikimai. Ypač pažeisti virškinimo procesai. Pacientai patiria pykinimą ir vėmimą.

Pastaba! Net ir visiškai atsisakius maisto, šis simptomas neišnyksta, bet pacientui sukelia didelį skausmą.

Be aukštos temperatūros, meningitą patiriantiems žmonėms pasireiškia šie reiškiniai:

• karščiavimas;
• šaltkrėtis;
• letargija;
• karščiavimas
• padidėjęs prakaitavimas.

Suaugusiems žmonėms beveik visi meningito pacientai turi sunkią fotofobiją. Be visų simptomų, kai ryški šviesa ant akių yra galvos skausmas.

Sudėtingesniais ligos atvejais ir vėlesniais ligos progresavimo etapais gali pasireikšti šie simptomai:

• besikeičiantis pasaulio suvokimas;
• pacientas slopinamas ir lėtai reaguoja į gydymą;
• gali sukelti haliucinacijas;
• yra atvejų, kai pacientams pasireiškė agresija;
• visiškas apatija;
• traukuliai;
• savavališkas šlapinimasis.

Po inkubacijos laikotarpio prasideda intensyvus ligos simptomų vystymasis.

Simptomai kūdikiams

Patologijos simptomai paaugliams šiek tiek skirsis nuo kūdikių vystymosi.

Vienerių metų amžiaus galimi šie simptomai:

• monotoniškas vaiko šauksmas;
• kūno temperatūros skirtumai;
• pernelyg sunkus;
• padidėjęs mieguistumas;
• nesugebėjimas maitinti;
• vėmimas;
• priepuoliai;
• fontanelio išsipūtimas;
• kaukolės siūlių skirtumai.

Norint greitai nustatyti meningitą, svarbu, kad atsiradus pirmiesiems simptomams, kreipkitės į gydytoją.

Komplikacijos

Jei laiku nepasikratote ligos, gali atsirasti rimtų komplikacijų:

• smegenų patinimas;
• hidrocefalija;
• subdurinis efuzija;
• ventrikulito sindromas.

Smegenų edema yra labiausiai paplitusi ligos komplikacija. Plečiantis pacientams, pastebima sutrikusi sąmonė. Dėl pernelyg didelio smegenų suspaudimo fone atsiranda koma. Yra traukuliai, hemiparezė, širdies sustojimas ir kvėpavimo slopinimas.

Hidrocefalijoje staiga staiga padidėja intrakranijinis spaudimas. Tai atsitinka dėl smegenų regionų, kuriuose yra alkoholio, perpildymo. Vizualiai galime pastebėti fizinį galvos padidėjimą skersmens ir įtampos atžvilgiu.

Kai skystis kaupiasi erdvėse smegenų viduje, vadinamas subdurinis efuzija. Paprastai tai atsitinka priekinėje skiltyje. Net ir naudojant antibiotikus, būklė nepraeina.

Kai patologinis procesas perkeliamas iš meningų į skilvelių ependiją, atsiranda ventriculito sindromas.

Diagnostinės priemonės

Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas pirmiausia išklausys visus paciento skundus ir iš anksto nustatys ligą. Svarbu nustatyti:

• kiek laiko pacientas turėjo nemalonių simptomų;
• ar buvo neseniai įkandimų iš meningito erkių;
• ar pacientas lankėsi šalyje, kurioje yra padidėjusi rizika susirgti šia patologija.

Po to gydytojas atliks bandymą, kad nustatytų reakcijos laipsnį, dirglumą, agresijos, fotofobijos, traukulių buvimą. Kai kuriems pacientams raumenų silpnumas, veido asimetrija. Kai simptomai progresuoja, didelė encefalito rizika - ne tik membranų, bet ir pačių smegenų uždegimas.

Tokie papildomi tyrimai gali būti numatyti:

• klinikinis kraujo tyrimas siekiant nustatyti uždegiminį procesą organizme;
• juosmens punkcija, kai dalis smegenų skysčio yra paimta su punkcija laboratoriniams tyrimams atlikti;
• CT arba MRI, kad būtų galima vizualiai įvertinti aukų būklę ir nustatyti smegenų dydį;
• PCR, siekiant nustatyti infekcijos tipą veiksmingesniam gydymui.

Iš visų galimų meningito, juosmens ar stuburo punkcijos nustatymo metodų. Esant ligai, net ir išvaizda, jis bus purvinas ir storas, o analizuojant bakterijas, baltymus ir padidėjusius limfocitus.

Gydymo principai

Kiekvienas turi žinoti, kad meningito atveju gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra griežtai draudžiamas. Vos vieną dieną, be kvalifikuotos pagalbos ir be intensyvios terapijos su vaistais, pacientas mirs! Todėl negalima naudoti jokių populiarių metodų!

Gydytojas nurodo receptą pagal tyrimo rezultatus. Svarbu nustatyti sukėlėjo pobūdį. Gali būti rekomenduojami tokie vaistai:

• plataus spektro antibiotikai (pvz., Supraks);
• antivirusinių medžiagų.

Kadangi iš pradžių būtina nedelsiant pradėti gydymą, gydytojas gali paskirti vaistus, nelaukdamas laboratorinių tyrimų rezultatų.

Svarbu! Praėjus 7 dienoms, net jei gydymas dar nebaigtas, būtina pakeisti antibiotiką, nes gali atsirasti priklausomybė ir jis nebebus toks veiksmingas.

Be antibiotikų, tokius vaistus galima skirti:

• diuretikai, skirti sumažinti dusulį, įskaitant smegenis;
• steroidai normalizuoti hipofizę;
• vitaminai, skirti atkurti kūną.

Operacija atliekama labai retai, dažniausiai esant sunkiam pūlingam meningitui, susijusiam su paveiktų smegenų sričių reabilitacija. Po tokių intervencijų reabilitacijos laikotarpis paprastai būna ilgesnis nei gydant. Tačiau kai kuriais atvejais chirurgija gali išgelbėti žmogaus gyvenimą.

Prevencinės priemonės

Labiau geriau pasirūpinti prevencija nei galvoti apie tai, kaip atsigauti nuo tokios rimtos ligos. Svarbu apsvarstyti šias rekomendacijas:

• po kontakto su meningitu sergantiems pacientams atlikite trumpą antibiotikų gydymo kursą;
• naudoti vakciną nuo meningokokinių infekcijų;
• laiku gydyti visas infekcines ligas;
• atidžiai stebėkite asmens higieną;
• ne plaukite atvirame vandenyje;
• stebėti sunaudoto vandens grynumo laipsnį;
• prieš naudojimą kruopščiai nuplaukite daržoves ir vaisius;
• nepiktnaudžiauti alkoholiu;
• išvengti hipotermijos, nes jie mažina imunitetą;
• Venkite kontakto su vabzdžiais, kurie gali būti nešiotojai.

Galite apsaugoti savo vaiką nuo meningito, nuolat stiprindami savo imunitetą. Šiais tikslais geriau naudoti ne cheminius imunomoduliatorius, bet paprastas priemones, įskaitant citriną, šaltalankį, aviečių uogienę ir pan.

Jau daugelį metų kilo nesutarimų dėl to, ar galima susirgti meningitu, jei išeinate su šlapia galva gatvėje. Jei prisimename, kad tai yra infekcinė liga, liga tiesiog neatsiranda iš šalto oro. Kartu tokie veiksmai sumažina imuninę gynybą, kuri gali padidinti ligos riziką kontakto su ligoniu ar kita infekcija atveju.

Subalansuota mityba ir periodiniai apsilankymai pas gydytoją stebės Jūsų sveikatą ir išlaikys gerą būklę.

Laikydamiesi pagrindinių apsaugos ir skiepijimo taisyklių, galite apsaugoti savo kūną nuo meningito. Tai daug geriau nei leisti rimtą riziką, ne tik sveikatą, bet ir gyvenimą.

Net specialistai painioja insultą su meningitu, nefritu, gripu ir kitomis ligomis.

Vėlyva pagalba kelia grėsmę negrįžtamiems smegenų ir mirties pokyčiams

-- Dėl insulto, žmonės miršta, kurie gyvens ir gyvens, mirs, sako Kijevo Neurochirurgijos instituto N 7 kraujagyslių chirurgijos skyriaus vadovas. Romodanova, MD, profesorius Orest Tsimeiko. - Pavyzdžiui, yra dažni atvejai, kai specialios įrangos trūkumas arba tiesiog gydytojų profesionalumo stoka sukelia klaidingą diagnozę - meningitą, nefritą ir net gripą. Tam pacientas moka už gyvenimą. Yra atvejų, kai po dviejų dienų smegenys išsipūsti ir širdis sustoja. Dauguma medicinos įstaigų nežino, kad egzistuoja specializuoti padalinių gydymo padaliniai. Vienas MP susirgo ties Aukščiausioji Rada. Jis buvo nuvežtas į privilegijuotą kliniką, kurioje nėra angiografo (aparatai smegenų kraujagyslių tyrimui), taip pat atitinkami specialistai. Paaiškėjo, kad laikas buvo prarastas, ir žmogus mirė. Aktorius Bronislawas Brondukovas buvo laimingesnis - jis atėjo į mūsų institutą ir savalaikis darbas išgelbėjo savo gyvenimą.

Kas labiausiai grasina insultu? Ši smegenų kraujagyslių liga yra jaunesnė ir ją galima rasti net vaikams. Neseniai ištyrėme 10 metų berniuką, kuris turėjo insultą. Bet jei vaikai dažniau siejasi su įgimtomis anomalijomis, tada suaugusiesiems jis yra susijęs su hipertenzija, diabetu, piktnaudžiavimu alkoholiu ir rūkymu. Be to, dėl baisaus gyvenimo tempo, prastos ekologijos, neigiamų mažų radiacijos dozių poveikio laivai tampa trapesni ir nusidėvėję greičiau nei prieš 20-30 metų. Yra dviejų tipų insultas: kai dėl išeminių smegenų kraujagyslių yra sutrikusi išeminė kraujotaka. Hemoraginis insultas yra susijęs su kraujavimu smegenyse - indai sprogsta, nes jų sienos tampa plonesnės, patinimas, o šioje vietoje susidaro aneurizma - kraujo užpildyta sultis.

-- Ar žinote, kokia baisi klaida, kurią gydytojai gydo pacientams, sergantiems hemoraginiu insultu? - tęsia Orest Andreevich. - Pacientas, turintis aneurizmą, patenka į ligoninę. Jis yra pradurtas ir jo būklė stabilizuojasi. Pacientas iškraunamas, tačiau jis palieka ligoninę laiko bombomis galvoje, kuri tikrai sprogs per dvi ar tris savaites. Faktas yra tai, kad aneurizmos plyšimo metu susidaro 2-3 mm skylė. Po kelių minučių jis užpildomas ir kraujavimas sustoja. Tačiau po dviejų savaičių kraujo krešuliai ištirpsta, skylė plečiasi iki 5-7 mm ir atsiranda antrinė insultas, kuris dažniausiai baigiasi paciento mirtimi, nes pati gamta pati negali pataisyti skylės. Todėl, jei po kraujavimo paciento būklė šiek tiek pagerėjo, būtina skubiai nuvykti į specializuotą kliniką. Mūsų institute aneurizma gydoma dviem būdais: jei kraujavimas yra didelis, atliekama craniotomija, ištraukiamas kraujas ir specialia petnešomis blokuojame kraujavimo indą. Nedidelis kraujavimas, mes atliekame operacijas be skalpelio - tam, balionas įdedamas per kateterį ir įmontuojamas į traumų vietą.

Insultas gali pasakyti, kad yra pykinimas (galva sukasi, veidas tampa šviesus, oda tampa šlapi ir šalta), stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, alpimas. Jei ši sąlyga nesusijusi, pavyzdžiui, su badu ar perkaitimu saulėje ir yra bent vienas iš šių simptomų - rankos ar kojos staiga nutrūksta, dilgčiojimas bet kurioje kūno dalyje, veidas iškreiptas, sutrikdyta kalba, regėjimas yra neryškus, sąmonė yra sutrikusi Yra pagrindo manyti, kad įvyko smegenų kraujotakos pažeidimas.

Yra vadinamasis terapinis langas, kuriame galima išvengti insulto susidarymo. Visiškai pasiekite tai tik per 6–8 minutes po simptomų atsiradimo. Per artimiausius 3–6 val. Tikimės pasiekti reikšmingų smegenų pokyčių grįžtamumą. Štai kodėl pacientams, sergantiems insultu, taip svarbu kuo greičiau hospitalizuoti ir padėti jam prieš atvykstant gydytojams. Kaip tai padaryti teisingai?

Padėkite pacientą patogiau - geriau ant nugaros, padėkite mažą pagalvę po galvute. Jei auka nukrito, pakėlė ir kloja, pabandykite išvengti staigių galvos judesių. Jei manote, kad negalite susidoroti vieni, laukite sutvirtinimų.

Atkreipkite dėmesį į viršutinių kvėpavimo takų nuovargį, ypač esant sąmonės sutrikimui. Būtinai išimkite iš burnos ertmės nuimamus protezus. Su pernelyg drooling, gleivių kaupimasis, švelniai pasukite galvą į šoną. Atidarykite langą ar langą - pacientui reikia šviežio oro.

Stebėkite kraujo spaudimą. Kiekvienas žmogus, jo šeima turėtų žinoti kraujo spaudimo, kuriuo jis jaučiasi patogiai, skaičių. Jei padidėja slėgis, rekomenduojama naudoti antihipertenzinius vaistus, kuriuos pacientas paprastai naudoja. Išgėrus vaistą, išmatuokite kraujospūdį - jis turi būti 5-10 mm Hg. po aukštesnio nei įprastai.

Tai kategoriškai kontraindikuotina sumažinti spaudimą mažiau nei „darbiniai“ skaičiai - tuo padidėja smegenų išemija ir padidėja patologinis dėmesys.

Specializuotos klinikų gydymo insulto gydymas yra Kijeve, Dniepropetrovskas ir Charkovas. Kijevo Neurochirurgijos institute yra visa reikalinga moderni diagnostikos įranga.

-- Mes galime dirbti visą parą, bet ne pakankamai pinigų ir medicinos, sako Orest Tsimeiko. - Tokie centrai, kaip mūsų, turėtų būti visuose didžiuosiuose Ukrainos miestuose. Jei jie būtų sukurti, šimtai žmonių, patyrusių didžiulį insultą, būtų išgyvenę.

"Facty i kommentarii". 2000 m. Sausio 14 d. Medicina

Smegenų edema su insultu

Smegenų edema insulto metu yra labai rimta ir vystymasis vyksta per kelias minutes. Pasekmės gali sukelti pasikartojančią insultą ar mirtį. Rūpinimasis asmens gerove po insulto išgelbės jo gyvybę ir padės išvengti žalingo smegenų edemos poveikio.

Daugelis žmonių žino, kas yra insultas, ir jie labai baiminasi dėl savo sveikatos ir artimųjų. Tačiau ne visi žino, kad po to, kai patiria kraujavimą, gali pasireikšti smegenų patinimas ir jo pasekmės nėra mažiau pavojingos nei pati insultas. Mes suprasime, kas yra smegenų patinimas ir kas turėtų būti padaryta šiuo atveju?

Smegenų edemos priežastys.

Norint suprasti, kas yra patinimas, bus labiausiai paplitęs pavyzdys. Rankos ar kojos trauma sukelia skysčio įsibrovimą į sužalojimo vietą ir dėl to atsiranda patinimas arba matomi sužalojimai. Ir tai yra visiškai natūralus reiškinys, kuris nėra pavojingesnis už įprastą sužalojimą, nes audinio polinkis į ruožą nesukelia pražūtingų pasekmių.

Kritimas gali sukelti smegenų patinimą.

Beveik tas pats dalykas atsitinka su smegenimis. Tačiau dėl to, kad smegenys yra ribotoje erdvėje, jos patinimas yra kupinas katastrofiškų pasekmių. Kai smegenų audinys yra pažeistas, atsiranda tuščia žarna, kurią mūsų unikalus organizmas užpildo smegenų skystyje. Mirtinosios ląstelės pakeičiamos limfomis, o kaupiasi skysčio presai atskirose smegenų dalyse, dar labiau pakenkdami. Smegenys, kaip ir bet kuris kitas organas, plečiasi, plečiasi ir daro spaudimą atskiriems centrams, mažindami deguonies tiekimą.

Šios sąlygos priežastys gali būti:

• Galvos sužalojimas dėl kritimo po insulto.
• Žala paralyžiuotai kūno daliai.
• Su insultu susijusios ligos: meningitas, encefalitas.
• Besivystančių navikų smegenyse.
• Pakartotinis insultas.

Smegenų edemos insulto priežastys nėra visiškai suprantamos. Hemoragija smegenyse ne visada sukelia vietinę edemą, todėl daugelis veiksnių gali prisidėti prie to. Senesnė amžius, daugybė ligų sukeltų ligų, aplinka ir gyvenimo būdas po insulto gali sukelti vietinę edemą vos per kelias minutes. Priežastis gali būti banali stresinė situacija.

Jaunas vyras, patyręs insulto pirmą kartą, gali ir toliau gyventi visą gyvenimą. Tačiau nereikia pamiršti kontroliuoti savo kraujo spaudimo ir pasirinkti protingai pramogų tipus, nes kita priežastis, kodėl galimas smegenų edemos vystymasis, yra atmosferos slėgio skirtumas, kurį sukelia, pavyzdžiui, keliaujant į kalnus ar skrendant lėktuvu.

Smegenų edemos simptomai.

Smegenų patinimas nėra matomas plika akimi. Ir jei asmuo, patyręs insultą, negali tinkamai perduoti informacijos kitiems, kad jis šiuo metu nerimauja, tai tampa dar sunkiau.

Plyšęs galvos skausmas yra vienas iš pirmųjų smegenų edemos požymių insulto metu.

Pirmiausia reikia suprasti, kad patinimas gali išsivystyti palaipsniui arba žaibas. Palaipsniui vystant edemą, galima sulėtinti procesą ir užkirsti kelią negrįžtamiems procesams smegenyse, tačiau su tiesiogine plėtra išlieka tik kovoti už žmogaus gyvenimą. Kokie simptomai yra susiję su smegenų patinimu?

Pirmasis ir kartais svarbiausias simptomas yra stiprus galvos skausmas, spaudimas galvos skausmui, kurį lydi pykinimas ir vėmimas. Dėl didėjančio intrakranijinio spaudimo skausmas plinta per visą galvą ir beveik neįmanoma nustatyti jo lokalizacijos. Atrodo, didėja smegenų patinimas.

Priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta, atsiranda papildomų labai pavojingų simptomų. Asmuo gali prarasti orientaciją laiko ir erdvės atžvilgiu, prarasti visą ar dalį savo regos, kvėpavimas yra sutrikęs, net kvėpavimas ramioje būsenoje, prasideda kramtymas rankose ir kojose. Šie simptomai rodo edemos progresavimą tam tikrose smegenų dalyse, atsakingose ​​už tam tikrą funkciją.

Labiausiai pavojingi simptomai gali būti sąmonės netekimas, o tai reiškia komatinę būseną, iš kurios labai sunku pašalinti asmenį. Tai rodo vietinę smegenų edemą.

Todėl, jei pastebite šiuos simptomus asmeniui, patyrusiam insultą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą. Šiuo atveju nepakanka neatidėliotinos ir kvalifikuotos gydytojų pagalbos. Bet koks delsimas gali kainuoti asmeniui.

Ką daryti prieš greitosios pagalbos atvykimą?

Visų pirma, padėkite pacientą ant lovos taip, kad jo galva būtų pakelta, užtikrintų visišką poilsį.

Tinkama pirmoji pagalba gali išgelbėti gyvybes.

Stenkitės sumažinti kraujospūdį, duoti spaudimą vaistus ir raminamuosius. Užtikrinkite laisvą deguonies prieigą - pašalinkite išorinį aprangą iš paciento ir šiek tiek atidarykite langą.

Ant kaktos galite įdėti šaltą rankšluostį arba ledo maišelį.

Būkite ramus ir nenukreipkite jokiu būdu, dėl to galite pakenkti pacientui.

Edemos diagnostika ir gydymas.

Įeidami į ligoninę, būtinai pasakykite gydytojui, kokie simptomai jums kelia nerimą. Surinkus ligos istoriją ar istoriją, gydytojas galės atlikti preliminarią diagnozę.

Tada atliekami bandymai, tarp kurių būtina: pilną kraujo kiekį, smegenų kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso vaizdavimą ir, jei reikia, juosmens punkciją. Visa ši analizė leis mums įvertinti, kokiame etape smegenų patinimas.

Edemos, ypač insulto, gydymas pasirenkamas griežtai individualiai.

Dažnai manoma, kad pati edema gali išnykti, tačiau būtent šiuo atveju reikia gydymo, kuris atliekamas keliais etapais.

Pirmas dalykas, kurį pacientui reikia, yra deguonis. Dėl edemos sutrikimas ląstelių kvėpavimas ir jų mirtis. Todėl atliekama deguonies terapija - kvėpavimo takų praturtinimas deguonimi naudojant inhaliatorius ir specialią įrangą.

Toliau eilutėje yra vaistų, kurie gali sumažinti skysčio lygį organizme. Šiuo tikslu dažniausiai naudojami diuretikai.

Jie skirstomi į vaistus, kurie skiriasi nuo kūno veikimo principo. Pirmiausia įvedamas manitolis, vaistas, skatinantis pašalinti vandenį iš audinių į kraują.

Jo veiksmas prasideda 15 minučių po vartojimo. Tada gali būti naudojami kiti tos pačios grupės vaistai: lasix, furosemidas, L-lizinas.

Naudojant diuretikus, būtina stebėti vandens ir elektrolitų pusiausvyros būklę paciento organizme. Priešingu atveju galimas staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir kraujo krešėjimo pažeidimas, o tai sukels neigiamų pasekmių.

Stabilizavus paciento būklę, būtina gydyti smegenų patinimą, taip pat įvairius edemos poveikius. Būtinai kontroliuokite širdies veiklą, kūno temperatūrą ir galimus intoksikacijos požymius.

Narkotikų gydymas atliekamas ligoninės gaivinimo ar neurochirurgijos metu, visada prižiūrint gydytojams. Neefektyvaus vaistų vartojimo atveju operacija yra įmanoma. Smegenų operacijos visada yra labai pavojingos ir atliekamos tik kaip paskutinė išeitis. Chirurginės intervencijos indikacijos yra mažėjantis intrakranijinis spaudimas ar piktybiniai navikai smegenyse.

Siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą, atliekama operacija, siekiant pašalinti sukauptą eksudatą smegenų skilveliuose, naudojant specialų kateterį. Jei priežastis yra navikas arba kraujagyslės pažeidimas, operacija atliekama su craniotomija. Tuo pačiu metu pašalinamas navikas arba sugadintas kraujo srautas yra sugadintas. Operacijos eiga ir vėlesnis atsigavimas priklauso nuo neurochirurgo kvalifikacijos.

Greitas atsigavimas priklauso nuo kvalifikuotos medicinos specialistų pagalbos.

Smegenų edemos pasekmės.

Smegenų edema, atsiradusi insulto metu, dažnai sukelia padidėjusį intrakranijinį spaudimą ir deguonies badą. Tokios komplikacijos yra negrįžtamos. Pacientas gali susilaikyti dėmesio, nuolatinių miego sutrikimų, reguliarių galvos skausmų, nuolatinių nuotaikos svyravimų ar gilios depresijos.

Vietinė smegenų edema dažnai sukelia dalinį ar visišką paralyžių. Tokiu atveju jums reikalingas geras gydytojas - reabilitistas, kuris, dirbdamas su gydytoju, gali rasti tinkamus pratimus, kad atkurtų motorinę funkciją. Yra daug atvejų, kai žmonės po smūgių ir sunkių sąlygų pradėjo gyventi visą gyvenimą. Niekada nesiduokite ir nepadarykite savo geriausių aplinkybių.

Labiausiai pavojinga smegenų kamieno edemos pasekmė yra sutrikęs kvėpavimas, prasta kraujo apytaka ir, dėl to, traukulių būklė ir epilepsija.

Smegenų edemos profilaktika.

Siekiant išvengti pasikartojančio insulto ir galimo smegenų patinimo, būtina naudoti ir medicininius metodus, ir ne medicininius metodus.

Pirma, jums reikia atsikratyti blogų įpročių: rūkyti ir gerti alkoholį. Jie gali sukelti antrą insultą.

Antra, organizme sukaupta cholesterolio koncentracija sukelia insultą, todėl būtina pašalinti specialią dietą.

Valgykite augalinius aliejus, išskyrus delną ir kokosą, pakeičiant gyvūninius riebalus. Pakeiskite mėgstamus kepinius su džiovintais vaisiais arba natūraliais vaisių desertais.

Trečia, palaipsniui didinkite fizinį krūvį. Pradėkite nuo treniruočių terapijos, masažo ir pėsčiųjų, priklausomai nuo to, kaip jausitės. Neperpildykite.

Ketvirta, perteklius, jei toks yra, turi būti iš naujo nustatytas.

Vaistiniai profilaktikos metodai apima visus vaistus, kuriuos jums paskyrė gydytojas po pirmojo insulto. Negalima manyti, kad jei jaučiatės geriau, galite nustoti gerti vaistus, tai yra labai pavojinga sveikatai. Galite gerti liaudies gynimo priemones, bet tik pasikonsultavus su gydytoju.

Meningitas - padariniai suaugusiems ir ligos pavojus

Meningitas yra labai klastinga stuburo ar smegenų membranų uždegiminė liga, kuri kartais išsivysto žaibo greičiu ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.

Ši liga visuomet palieka daug pasekmių, pradedant nuo migrenos panašių skausmų ir baigiant sunkiais smegenų sutrikimais.

Laimei, jei gydymas pradedamas laiku, meningitas gali būti nugalėtas ir tikriausiai be pasekmių. Vaikai ir suaugusieji kenčia nuo šios ligos. Meningitas - simptomai suaugusiems ir pasekmės, skaitykite toliau.

Pagrindinės priežastys

Ši liga tam tikru mastu yra paplitusi visose pasaulio šalyse, tačiau dažniausiai pasireiškia Afrikos žemyno šalyse. Rusijoje dažniausiai meningito protrūkiai stebimi žiemą arba pavasarį nuo vasario iki balandžio. Tokį sezoniškumą lemia staigūs oro sąlygų pokyčiai, taip pat ilgas žmonių buvimas uždarose ir blogai vėdinamose patalpose. Meningitas atsiranda dėl to, kad kenksmingi mikroorganizmai įvairiais būdais įsiskverbia į minkštus smegenų lukštus. Pagal ligos etiologiją, t. Y. Dėl jos atsiradimo priežasčių išskiriami keli meningito tipai:

• virusinis;
• bakterijų;
• pirmuonių;
• grybai;
• sumaišyti

Remiantis rūšių pavadinimais, meningito atsiradimą gali sukelti grybai, virusai ir patogeninės bakterijos, tarp kurių yra:

• pneumokokai;
• stafilokokas;
• streptokokai;
• hemofilinis bacilis;
• Klebsiella;
• mėlyna pūšis bacillus ir kiti

Tačiau labiausiai paplitusi šios ligos priežastis yra meningokokinė infekcija, kurią užsikrėtęs asmuo perduoda oru lašeliais, nors jis gali patekti į kūną ir galvos sužeidimus arba iš žmogaus kūno atsirandančių infekcinių židinių.

Tuo pačiu metu meningitas gali būti pasiimtas bet kur - bent jau viešajame transporte, bent jau klinikoje. Šiai ligai būdinga labai sunki ligos eiga ir dažnai sukelia sunkias komplikacijas.

Meningito priežastis gali būti kitos ligos:

• virsta kakle;
• sinusitas;
• vidurinės ausies uždegimas;
• kaulų osteomielitas;
• plaučių abscesas ir kt.

Rizikos grupė visų pirma apima žmones, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, galvos sužalojimai, centrinės nervų sistemos sutrikimai, nugaros ligos, priešlaikiniai kūdikiai, nėščios moterys, lėtinėmis ligomis sergantieji. Dažniausiai meningi ar maži vaikai serga meningitu. Sveikas žmogus taip pat gali būti meningokokinės infekcijos nešėjas.

Meningitas yra pavojinga liga, todėl pirmieji jo vystymosi požymiai yra svarbu nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Pacientas laukia neatidėliotinos hospitalizacijos.

Simptomai

Pirmieji ligos požymiai pasireiškia per 24 valandas po infekcijos. Meningitas gali būti lengvai atpažįstamas ankstyvosiose stadijose, nes jis turi labai ryškius ir būdingus simptomus, kurie negali būti painiojami su kitų ligų požymiais:

• kūno temperatūra greitai pakyla iki 40 laipsnių;
• 3 valandos po temperatūros pakilimo, visas kūnas padengia bėrimą;
• atsiranda nuolatinis pykinimas ir vėmimas;
• akių obuolių skausmas su spaudimu;
• ryškūs galvos skausmai;
• stiprus galvos svaigimas;
• paciento, stovinčio ant nugaros, norą sugrąžinti galvą;
• standūs kaklo raumenys (sunku pakreipti galvą į krūtinę);
• pacientas traukia į skrandį ir spaudžia kojas, lenkdamas juos į sąnarius;
• gerklės ir tonzilės yra raudonos.

Jau šiame etape svarbu kuo skubiau kreiptis į gydytoją, kuris paskirs reikiamą gydymą. Jei bent šiek tiek vėluojama, liga išsivysto toliau ir atsiranda šie simptomai:

• sąmonės netekimas;
• netinkamas elgesys;
• žmogus pradeda blaškytis;
• traukuliai.

Ypač svarbu atkreipti dėmesį į bet kurio iš šių simptomų atsiradimą, jei asmuo prieš dieną vartojo sinusitą, pneumoniją ar tuberkuliozę.

Galiausiai gydytojas galės diagnozuoti ir nustatyti meningito tipą tik po būtino tyrimo. Priklausomai nuo ligos sunkumo, asmuo gali būti įdedamas į bendrąjį skyrių arba intensyviosios terapijos.

Pirmieji meningito simptomai pasireiškia kaip peršalimas, bet tada pasireiškia specifiniai ligos požymiai. Meningito bėrimas yra vienas iš šių simptomų.

Dėl kurių ligos galvos skausmas suteikia akims, mes pasakysime šia tema.

Šiame straipsnyje http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/infekcii-nervnoj-sistemy/meningit-simptomy-u-vzroslyx.html pasakoja apie meningito simptomus suaugusiems. Virusinio, bakterinio, pirmuoninio meningito požymiai, diagnostikos ir gydymo metodai.

Kas yra pavojingas meningitas?

Nuo meningokokinės meningito formos iki 70% pacientų mirė anksčiau. Ir tie, kurie išgyveno, negalėjo pasigirti puikia sveikata: žmogus išsivystė daug komplikacijų, o perduota liga atsiminė visą gyvenimą.

Paskutiniame meningito etape simptomai yra tokie:

• koma;
• kvėpavimo raumenų paralyžius;
• visiškas ar dalinis nervų paralyžius, dažniausiai veido;
• tachikardija;
• tamsios bėrimas;
• pastovūs spazmai.

Iki šiol infekcija jau plinta visame kūne, o bėrimo elementai pradeda virsti iki 15 cm skersmens opomis. Meningitas gali pasireikšti žaibo greičiu: pacientas iš patenkinamos būklės gali iš karto patekti į sunkiai sergančią pacientą. Visi šie simptomai gali palikti neištrinamą ženklą žmonių sveikatai ir sukelti negalios.

Svarbiausias meningito pavojus yra tai, kad jei negydoma, mirtis garantuojama - kartais užtrunka valandas. Tačiau, laiku gydant, prognozė yra palanki.

Poveikis suaugusiems

Kai kurie žmonės, kuriems pasireiškia meningitas, pasisekė - po gydymo jie prisimena ligą kaip blogą sapną ir nekelia jokių rimtų sveikatos problemų, išskyrus galvos skausmus, kurie beveik netrukdo gyventi, dėl nuovargio ar oro pokyčių.

Kartais meningitas atsimena koncentracijos ir dėmesio sumažėjimu, taip pat prisiminimu.

Vis dėlto pasireiškė tie, kurie dažnai sirgo klausos ar regėjimo praradimu, stostymu ar strabizmu, išsivystė epilepsija, smegenų edema arba žvalgybos lygis sumažėjo.

Asmeniui, sirgusiam meningitu, taip pat gali pasireikšti psichikos sutrikimai, įskaitant šizofrenijos vystymąsi.

Priklausomai nuo ligos priežasties ir patogeno, gali kilti problemų, susijusių su vidaus organais. Dažnai žmogus netgi amputavo galūnes dėl išsivysčiusios nekrozės.

Laimei, esant dabartiniam vaistų lygiui, ši liga sėkmingai gydoma: mažai tikėtina, kad asmuo, kuris laiku atvyko į gydytoją, liktų neįgalus visą gyvenimą. Jis nebūtinai taps silpnas - dažnai tiems, kurie turėjo meningitą, toliau stato karjerą arba gauna antrąjį laipsnį.

Jei asmuo turi pūlingą meningito formą, jis tampa imunitetu tam tikrai bakterijai, kuri sukelia ligą. Tačiau jis gali užsikrėsti meningitu daugiau nei vieną kartą. Beje, dažniau žmonės, sergantys kaukolės traumomis, vėl susirgo.

Meningitas yra liga, kuria jokiu būdu neįmanoma juokauti. Svarbu prisiminti, kad viskas gali baigtis gerai, jei pacientas laiku pateks į gydytoją. Svarbiausia, kad neprarastume pasitikėjimo, o ne panikos, bet kuo skubiau surinkti skubios medicinos pagalbos numerį.

Norint apsaugoti save ir savo artimuosius, reikia žinoti, kaip perduodamas meningitas ir kokie yra pirmieji šio klastingos ligos simptomai. Kiekvienas turėtų tai žinoti.

Pagal galvos skausmą galite kalbėti apie galimas ligas. Kaip galvos skausmai pasireiškia smegenų navikuose, išmoksite paspaudę šią nuorodą.

Hemoraginio insulto ir jo pasekmių simptomai

Laivo plyšimas ir kraujavimas smegenyse

Staiga išsivystęs smegenų kraujotakos pažeidimas su smegenų kraujagyslių audiniu ir kraujo išsiliejimu, arba hematomos formavimu, vadinamas specialistų hemoraginiu insultu.

Žalos neuronams dideliais kiekiais sukelia reikšmingų neurologinių pasekmių iki absoliučio asmens motorinio ir jautrios veiklos praradimo.

Statiniai duomenys rodo, kad hemoraginiai insultai pasižymi didele mirtingumo ir negalios procentine dalimi. Pastaraisiais metais ekspertai pastebėjo patologijos raidą tarp darbingo amžiaus žmonių. Ir net ir neturint predisponuojančių veiksnių. Reabilitacijos laikotarpis po sergant hemoraginiu insultu yra labai ilgas, užtrunka metus. Ir tik nedidelė dalis žmonių visiškai praranda prarastas funkcijas.

Numatomi veiksniai

Specialistai pripažįsta pagrindinę insulto priežastį kaip staigius vienos iš smegenų baseinų kraujagyslių sienos sutrikimus, kuriuos sukelia šios patologijos:

• atskirų slėgio rodiklių šuoliai - arterinė hipertenzija;
• įgimtų ar įgytų aneurizmų (kraujagyslės išplitimas) ir apsigimimų (patologinių venų ir arterijų pokyčių) buvimas;
• ateroskleroziniai pokyčiai;
• kraujagyslių distrofiniai pakeitimai;
• patologijos, susijusios su sumažėjusiu kraujo krešėjimu - trombocitopenija;
• ilgas tam tikrų vaistų grupių vartojimas - antitrombocitiniai preparatai, antikoaguliantai;
• lėtinis intoksikacija;
• somatinės ligos, provokuojančios hemoroidinę krizę organizme - pavyzdžiui, kepenų cirozė, kraujo krešėjimo faktorių pažeidimas kepenyse, trombocitų tūris smarkiai sumažėja, o tai sukelia įvairių organų kraujavimą, ypač smegenų parenchimoje;
• auglių buvimas.

Insultus sukeliantys veiksniai

• ilgalaikis tabako rūkymas;
• aistra dėl alkoholio;
• diabeto buvimas;
• aukštesnio amžiaus;
• sutrikusi šeimos istorija.

Smegenų kraujavimo smegenų parenchimoje priežastis gali būti: hipertenzinė krizė, nepakankamas fizinis perkrovimas, insoliacijos entuziazmas, traumavimas, todėl paprastai atsiranda rimtų pasekmių.

Patogenezė

Nurodytos priežastys ir provokuojantys veiksniai lemia negrįžtamą smegenų arterijų ir venų kraujagyslių pertvarkymą. Didėja arteriolių raumenų dalis, taip pat fibrinoidų nuosėdos, sukeliančios kraujagyslių lankstumo praradimą. Laikui bėgant, jie tampa trapūs, toliau blogėja jų parametrai, kol atsiranda nekrozės zonos.

Tokių pokyčių pasekmės pastebimos staiga didėjant individualiems slėgio rodikliams - arterijos sienos plyšimui su kraujo tekėjimu į smegenų struktūrą. Kitas hemoroidinis mechanizmas taip pat yra galimas - kraujagyslių pažeidimai skatina jų pralaidumo padidėjimą - skystis patenka į aplinkinius audinius, difuziškai prasiskverbdamas tarp neurocitų.

Išeminis insultas skiriasi nuo hemoraginių prie hemoragijų buvimo, o, kaip ir pirmame variante, žmogus patirs ypač didelį kraujagyslių spazmą, dėl kurio atsiranda audinių hipoksija.

Jei vyresnio amžiaus grupėje insultą sukelia hipertenzija, tada jų atsiradimo priežastis yra aneurizma ar apsigimimas.

Patologinių žmogaus smegenų modifikacijų ypatybės ir hemoragijų lokalizavimas leidžia specialistams klasifikuoti šių tipų hemoraginius smūgius:

• subarachnoidas - krešulys po organo apvalkalu;
• parenchiminis - skystis prasiskverbia tiesiai į smegenų parenchimą;
• intradentrikulinė - kraujo pertrauka į skilvelio posistemį, kai jau yra pusrutulio hematomos;
• epidurinė - atsiranda po traumos.

Pagal kraujavimo šaltinio vietą nusprendžiama skirti:

• lobar - apsiriboja viena žmogaus smegenų skiltyje;
• giliai - su subkortikinių struktūrų pralaimėjimu;
• smegenėlių;
• stiebo.

Esant dideliems smūgiams, yra neigiamas poveikis kelioms smegenų dalims. Jie gali sukelti labai blogų pasekmių ir dažnai yra nesuderinami su likusia jų gyvenimu.

Su mikrostrokais paveikiami smulkūs smegenų audinio plotai, o tinkamas, greitai nustatytas gydymas gali atkurti gyvybiškai svarbias asmens funkcijas. Šio tipo insulto prognozė yra daug palankesnė.

Simptomatologija

Tokia pavojinga patologija, kaip ir hemoraginio pobūdžio insultas, gali sugauti asmenį bet kuriuo metu: gatvės pėsčiomis, darbo vietoje, nakties poilsio metu. Todėl labai svarbu, kad kiti žmonės būtų aplinkoje, galintys tinkamai įvertinti situaciją ir kuo greičiau paskambinti specializuotai „medicinos pagalbos“ brigadai. Ir prieš atvykstant, savarankiškai pradėkite pirmąją medicininę pagalbą.

Insulto simptomai turėtų žinoti visus

Hemoraginės patologijos požymiai yra labai įvairūs, juos dažnai pripažįsta tik aukštos kvalifikacijos neurologas. Simptomai atsiranda ne tik dėl patologinio proceso lokalizacijos, bet ir jo matmenų.

Konkretūs simptomai ir pasekmės tiesiogiai priklausys nuo to, kurios smegenų subkortinės struktūros buvo pažeistos. Specialistai, kaip taisyklė, pastebėjo variklio pažeidimus, taip pat jautrią žmogaus veiklą, taip pat kalbą. Jei smegenų kamieno ir smegenų kraujotakos tipo sutrikimai atsirado, gali būti paveikti gyvybiškai svarbūs širdies elementai, taip pat kvėpavimo takų veikla, o tai sukelia rimtų pasekmių ir net mirtį.

Ligos metu, priklausomai nuo jo atsiradimo laiko, yra laikotarpių:

1. pirminis ūminis;
2. atsigavimas;
3. antrinių liekanų apraiškų laiko intervalas.

Ūminiu individualiu laikotarpiu bus stebimi smegenų simptomai, susiję su reikšmingu intracerebrinio spaudimo pertekliumi, kurį sukelia esamas kraujavimas. Jo trukmė neviršija penkių iki septynių dienų, kartu su dideliu kraujo krešulių susikaupimu, vėliau pažeidus nervinį audinį iki nekrozės. Ekspertai deda visas pastangas, kad būtų išvengta pavojingiausios būklės - smegenų patinimas subkortikinėmis struktūromis ir kamieno įsiskverbimas į apatinę angą, kuri gali būti mirtina.

Nuo antrosios savaitės po insulto pradžios prasideda atkūrimo antrinis laikotarpis, kai smegenų parenchimoje jau pastebimi reparaciniai procesai - kraujo krešulių šalinimas ir neuronų remontas. Jo trukmė kiekvienam yra skirtinga - tai gali būti aštuoni mėnesiai ar ilgiau.

Likusio individo reiškinių laikotarpis tęsiasi likusio asmens gyvenimo. Tinkamas gydymas ir modernūs reabilitacijos veiksmai puikiai pašalina sunkios patologijos pasekmes, taip pat leidžia specialistams suteikti palankiausią prognozę dėl tolesnio asmens darbo galimybių.

Jei asmuo staiga, po pernelyg didelio fizinio ar emocinio perviršio, prarado sąmonę, sumažėjo, turi prakaitavimą, veido ir kūno odos paraudimą, sutrikusi širdies veikla, būtina skubiai pradėti teikti pirmąją pagalbą ir paskambinti greitosios pagalbos darbuotojams. Pirmaisiais akutinės būklės veiksmais, kurie gali užkirsti kelią sunkiems insulto pasekmėms, reikia imtis atitinkamų veiksmų.

Hemoraginės patologijos simptomai paprastai skirstomi į pagrindines dideles grupes:

1. Smegenų - dėl didelio individualaus smegenų slėgio perteklių dėl išsiliejusio kraujo lokalizacijos į parenchimą. Kuo didesnė kraujavimo apimtis, tuo daugiau pasireiškia didžiausias simptomas ir kuo rimtesnės pasekmės. Pagal smegenų simptomus:

• ryškus skausmas;
• vėmimas, o ne atnešimas;
• staigus sąmonės praradimas;
• traukuliai.

2. Fokaliniai elementai yra tarpusavyje susiję su smegenų parenchimos pažeidimu:

• pusrutulio hemoragijai būdinga: hemiparezė (dalinis arba visiškas motorinio aktyvumo disbalansas) priešingoje hemoraginio fokusavimo pusėje, labai didelė žala individualiam raumenų tonui ir sausgyslių neurologiniams refleksams: pažeista jutimo veikla; neigiamas poveikis intracerebriniams nervams - okulomotoriniam, veido, hipoglosalui ir tt;

• esant smegenų kraujavimui, pagrindinės pasireiškimo priežastys yra: didelis skausmas galvos smegenų srityje, emetinis noras, stiprus galvos svaigimas, silpnėjęs vaikščiojimas, didelis kalbos balansas. Esant didelėms smegenų patologijoms, atsiranda greita kamieno edema ir jos įsiskverbimas į didelį pakaušio forameną su momentiniu mirtinu rezultatu;
• esant maksimaliam kraujavimui, skystis dažnai išsilieja į skilvelių struktūras, lydimas sąmonės netekimas ir koma. Kelia didelį pavojų žmonių gyvybei;
• subarachnoidiniai kraujavimai taip pat lydi didelį galvos skausmą, kitus smegenų simptomus. Egzistuoja koma ir sunkios pasekmės;
• organų kamieno insultas yra labai nepalanki prognostinė būklė. Būtent šiame smegenų regione yra kvėpavimo ir širdies centrai bei didelė nervų branduolių dalis. Kai kraujavimas į kamieną vyksta dvišaliame paralyžiumi, jautrumo disbalansas, rijimo aktas. Greitai smegenų patinimas ir koma. Asmuo miršta ūmaus ligos laikotarpiu.

Be specialaus medicininio ugdymo sunku atskirti mažo židinio insulto simptomus. Galima įtarti jo buvimą, jei: po ūminio galvos skausmo žmogus nesugeba nuspausti smakro į krūtinkaulį, gulint į viršų ir lenkiant apatinę galūnę klubo sąnaryje, tuo pačiu metu jis negali sulenkti kelio sąnaryje, taip pat jei atsirado staigus ptosis šimtmečio kampas vienoje pusėje arba lūpų kampe - būtina pasikonsultuoti su neurologu.

Diagnostika

Ankstyva diagnozė padidina atsigavimo galimybes

Hemoraginių insultų pasekmės yra labai rimtos, paprastai negalios prognozė yra labai nepalanki. Todėl kaip galima greičiau diagnostika, skiriant tinkamą gydymą, yra pagrindinė įtariamos patologijos specialistų veikla.

Kruopštus skundų rinkimas, būdingų simptomų buvimas turi būti patvirtintas instrumentinėmis diagnostinėmis procedūromis: jei įmanoma, smegenų CT nuskaitymas - MRT, leidžianti matyti net audinių mikroskopus, smegenų skysčio tyrimą, angiografiją. EEG ir kaukolės radiografija taip pat padės diagnozuoti kitas neurologines patologijas.

Gydymo taktika

Mažiausiu įtarimu dėl hemoraginio ūminio insulto buvimo, skubiai reikia, kad žmogus būtų patalpintas į specializuotą ligoninės skyrių, kuriame bus nustatyta būklės sunkumas ir nenumatytų neurochirurginių operacijų bei gydymo indikacijų prieinamumas.

Jei įtariama hemoragine insultu, reikia skubiai reikalauti, kad asmuo būtų ligoninėje.

Jei chirurginės intervencijos požymių nėra, gydymas apima:

1. Gaivinimas - kvėpavimo ir širdies veiklos atkūrimas.
2. Aktyvi vaistų terapija.
3. Specializuota fizioterapija ir fizioterapija.
4. Reabilitacijos kompleksai - logoterapija, specialus masažas.

Būtina normalizuoti individualaus slėgio rodiklius - hipotenzinius ir diuretinius vaistus, širdies aktyvumo korekciją esant aritmijoms.

Vandens ir druskos balanso korekcija - vaisto infuzija. Kai hipertermija - priemonė sumažinti temperatūrą. Simptominis gydymas - su traukuliais, psichomotorine per stimuliacija.

Privaloma infekcinių patologijų prevencija - gydymas antibiotikais.

Specifiniai patologijos gydymo agentai turi: antioksidantų ir neuroprotekcinį poveikį, kuris pagerina reparacinius procesus smegenų parenchimoje.

Kombinuota patologinė terapija žymiai sumažina sunkių pasekmių riziką ir taip pat pagerina tolesnio gyvenimo veiklos prognozę.