Smegenų vėžys

Smegenų navikas susideda iš vėžio ląstelių, kurios pasireiškia kaip nenormalus smegenų augimas. Vėžys gali būti gerybiniai (neskleidžiantys ir neužsiskverbiantys į kitus organus ir audinius) arba piktybiniai (vėžiniai).

Kas yra smegenų vėžys?

Smegenų vėžys: pirmieji simptomai

Kai smegenyse aptinkami intrakranijiniai navikai, turintys nekontroliuojamą ląstelių pasidalijimą, diagnozuojamas smegenų vėžys. Anksčiau ląstelės buvo normalūs neuronai, gliuzinės ląstelės, astrocitai, oligodendrocitai, ependiminės ląstelės ir sudarė smegenų audinius, smegenų membranas, kaukolę, liaukų smegenų formacijas (epifizę ir hipofizę).

Norėdami suprasti, kas yra smegenų vėžys, reikia žinoti, kas yra smegenų augliai. Jie gali būti naudojami kaukolės viduje arba centrinio stuburo kanalo regione. Vėžys priklauso grupėms pagal pirminį fokusavimą ir ląstelių sudėtį.

Pirminis smegenų vėžys susidaro iš smegenų audinio, jo membranų ir kaukolės nervų. Antrinis piktybinis smegenų auglys išsivysto dėl pirminio naviko metastazių plitimo, kuris atsiranda kitame organe.

Suaugusiems moterims dažniausiai stebimas smegenų auglys: gerybinis ar piktybinis hormonų priežastis - dėl nėštumo, vartojant geriamuosius kontraceptikus, skatinant kiaušinių gamybą IVF procedūros metu.

Gerybinis navikas auga lėtai, neplatindamas į kitus audinius. Bet kuriame smegenų plote formuojamas piktybinis navikas, jis greitai auga ir vystosi, kenkia centrinės nervų sistemos audiniams, keičia kūno motorinius ar psichinius refleksus, kuriuos kontroliuoja smegenys.

Smegenų vėžys vaikams yra medulloblastoma, neuroma, shavnom, meningioma, glioma, kraniofaringoma ir kiti navikai. Vaikų, jaunesnių nei 3 metų, smegenų onkologija išsivysto iš smegenų vidurinės linijos auglių. Cistinės degeneracijos formacijos gali atsirasti smegenų pusrutuliuose. Jie dažnai užima 2-3 gretimus pusrutulių skilimus.

Smegenų vėžio priežastys

Iš to, kas atrodo kaip smegenų auglys, mokslas dar nėra žinomas. Smegenų vėžio priežastys yra susijusios su paveldimais genetikos sutrikimais 15% atvejų.

Vėžinių ląstelių augimą skatina receptoriai. Pavyzdžiui, glioblastoma juos stimuliuoja epidermio augimo faktoriaus receptoriai. Pagal molekulinę kilmę onchopopoliai nustato chemijos gydymo standartinius vaistus ir tikslinę terapiją su biologiniais agentais.

Kai kurie genetiniai pokyčiai, atsiradę dėl navikų, atsirado ne dėl paveldėjimo, bet dėl ​​aplinkos ar kitų veiksnių, turinčių įtakos ląstelių DNR. Pavyzdžiui, kalbant apie virusus, hormonus, chemines medžiagas, spinduliuotę. Mokslininkai stengiasi nustatyti specifinius genus, kurie kenčia nuo tam tikrų aplinkos veiksnių: katalizatorių ir dirgiklių.

2% visų onkologijos atvejų yra smegenų navikas, kurio priežastys gali būti susijusios su šiais rizikos veiksniais:

• lytis: dažniausiai smegenų vėžys dažniausiai vyrams ir meningiomoms - moterims;
• amžius: suaugusiems augliai artėja prie 65–79 metų amžiaus. Vaikams po leukemijos smegenų ir nugaros smegenų piktybiniai navikai yra antroje vietoje, dažniausiai po 8 metų;
• lenktynės: baltos odos atstovai dažniau serga juodosiomis rasėmis;
• aplinkosaugos ir profesiniai: veikia jonizuojančiąją spinduliuotę ir tokias chemines medžiagas kaip vinilo chloridas ir švinas, gyvsidabris ir arsenas, naftos produktai, pesticidai, asbestas;
• sveikatos būklė: imuninės sistemos sutrikimai, taip pat organų transplantacija, ŽIV infekcijos ir chemoterapija, kuri silpnina imuninę sistemą.

Smegenų navikų tipai

Kas yra smegenų augliai?

Smegenų navikai yra pirminiai ir antriniai.

Dažniau audiniuose, pasienio zonų zonoje, apvalkaluose, kaukolės nervuose, kankorėžiniame kūne ir hipofizėje susidaro pirminis smegenų vėžys. Pirminių navikų išsivystymas gali būti geras. Tačiau bet koks neveikiantis smegenų auglys yra pavojingas žmogui, nesvarbu, ar jis yra piktybinis, ar gerybinis. Dėl ląstelių mutacijos jų pagreitinto pasiskirstymo ir augimo DNR metu nenormalios ląstelės pradeda vystytis ir formuoja naviką.

Smegenų kamieno auglys gali būti įrengtas skirtinguose kamieno sektoriuose ir augti tiltu, įsiskverbti į visas kamieno struktūras ir būti neveiksmingas. Be difuzinių astrocitomų, yra navikų, esančių mazgų pavidalu, su ribomis ir cistomis. Tokie formavimai atliekami chirurginiu būdu.

Smegenų navikai

Kamieninių navikų klasifikacija susideda iš navikų:

• Pirminis stiebas:

1. intrastrift;
2. exophytic stiebo.

• Antrinis stiebas:

1. įsiskverbti į smegenų kamieną per smegenų ar rombo dugno dugną;
2. parastilė;
3. glaudžiai susieta su smegenų danga;
4. smegenų kamieno deformavimas.

Pirminiai kamieniniai navikai susidaro iš smegenų kamieninių audinių, antrinio stiebo stiebo - nuo smegenų kamieno ir ketvirtojo skilvelio membranos, tada sudygsta smegenų kamiene. Pirmuoju atveju disfunkcija nustatoma anksti, antrajame - vėlesniais etapais, todėl sudėtinga chirurgiškai pašalinti formavimąsi.

Antrinis smegenų vėžys dažniau išsivysto dėl onkologinių navikų, pvz., Pieno liaukų ar plaučių, inkstų ar odos melanomos, metastazių. Neoplazmos klasifikuojamos pagal ląstelių tipą, iš kurio jie susidaro, ir vietą, kurioje jie auga.

Smegenų vėžio klasifikacija apima:

• Glioma

Smegenų glioma, kaip pirminis navikas, sudaro 80% visų navikų. Jis nepriklauso nė vienam tam tikros rūšies vėžiui, tačiau jis vienija navikus, atsirandančias gliuzinėse ląstelėse (neuroglia arba glia - aplinkinių nervų ląstelėse ir atliekant antrinį darbą). Glialinės ląstelės supa neuronus, sudaro sąlygas nervinių impulsų perdavimui. Iš jų pastatyta jungiamoji arba palaikanti audinė centrinėje nervų sistemoje.

Keturios gliomų klasės (laipsniai) atspindi piktybinio vystymosi laipsnį:

1. I ir II yra žemos kokybės: jiems būdingas lėtas augimo tempas ir mažesnis piktybinis navikas;
2. III ir IV - visavertės: III klasė laikoma piktybine ir vidutinio naviko augimu, IV klasė - piktybiniai glioblastomų navikai ir sparčiai augantys agresyvūs pirminiai vėžiniai navikai.

Gliomų atsiradimas gali atsirasti dėl įvairių rūšių gliuzinių ląstelių.

Glialinės ląstelės - astrocitai sudaro astrocitomas. Jie sudaro 60% visų smegenų piktybinių navikų.

• Oligodendroglioma

Plėtra atsiranda iš gliuzinių ląstelių - oligodendrocitų. Jie yra apsauginė nervų ląstelių danga. Oligodendrogliomos priklauso žemos (II klasės) arba anaplastinėms (III klasės) navikoms. Jie yra reti, dažniau mišriuose glioma. Ligoniai jauni ir vidutinio amžiaus žmonės.

Išsivysto iš žemutinio smegenų sektoriaus ir stuburo smegenų centrinio kanalo. Patologija yra dažna 40-50 metų vaikams ir suaugusiems. Ependymoma yra 4 kategorijų (klasių):

1. I klasė - Mixopapillar ependymomas;
2. II klasė - ependimoma;
3. III ir IV laipsniai - anaplastinė aependimoma.

Mišrus gliomas susideda iš įvairių onkogliomų mišinio. Pusę jų sudaro oligodendrocitai ir astrocitai. Gliomas taip pat turi vėžio ląstelių, išskyrus gliuzines ląsteles, kurios auga iš smegenų ląstelių.

• Ne glioma, piktybinis navikas, įskaitant kelių formų tipus:

1. medulloblastoma - ji iš smegenų auga galinio smegenų sektoriaus kryptimi. Sparčiai augantis navikas yra 15-20 proc. Vaikų ir 20 proc. Suaugusiųjų;
2. hipofizės adenoma, kuri sudaro 10% pirminių ir gerybinių smegenų formacijų. Lėtai auga hipofizėje, moterys dažniau serga;
3. CNS limfoma - veikia sveikus žmones ir imunodeficito sutrikimus. Dažnai dėl kitų ligų, organų persodinimo, ŽIV infekcijos ir pan. Dažniausiai tai nustatoma smegenų pusrutuliuose, rečiau - smegenų skysčio, nugaros smegenų ir akių zonoje.

Gerybiniai ne gliomai apima:

• Meningioma yra gerybinis navikas, išsivystantis membranoje, apimančioje smegenis ir nugaros smegenis (smegenų apvalkalą). Ji sudaro 25% visų pirminių navikų ir yra dažna moterims nuo 60 iki 70 metų.
  Meningiomos yra gerybinės (pirmos klasės), netipinės (antros rūšies) ir anaplastinės (trečioji klasė).

Antriniai metastaziniai navikai

Kalbant apie piktybinį procesą organizmo organuose ir audiniuose bei metastazes į smegenis, antriniai navikai sukuria, pavyzdžiui, smegenų sarkomą (iš jungiamojo audinio ir jo membranų) arba smegenų limfomą. Neoplazmas gali būti pirmasis vėžio požymis bet kuriame organe.

Metastazuoja į smegenis ir sukelia antrinį naviką:

Smegenų vėžio simptomai ir požymiai

Svarbu žinoti, kaip pasireiškia smegenų vėžys, nes simptomai dažnai imituoja kitus neurologinius sutrikimus. Tai apsunkina diagnozę. Vėžys gali pakenkti smegenų nervams ar centrinei nervų sistemai ir daryti spaudimą smegenims. Pavyzdžiui, jei jis liečia medulio oblongata, tada pasitaiko kalbos, kvėpavimas, širdies plakimas, skrandžio judrumo sutrikimai ir padidės kraujo spaudimas. Akivaizdžiausi smegenų vėžio požymiai yra nuolatiniai galvos skausmai smegenų auglių metu, įskaitant traukulius, skrandžio ir žarnyno sutrikimus, pykinimą, vėmimą, dilgčiojimą ir raumenis. Pacientas gali būti supainiotas mintis, jis negali aiškiai suprasti psichinių ir emocinių įvykių.

Nurodyti smegenų vėžio simptomus, susijusius su psichikos pokyčiais. Pacientas sutrikdomas:

• koncentracija, atmintis prarandama ir kalba sunku;
• logika, motyvacija, elgesys ir asmenybė;
• regėjimas prieš galvos skausmo foną iki periferinio regėjimo praradimo vienoje ar abiejose akyse, dvigubas regėjimas, haliucinacijos;
• judesių pusiausvyra, jie palaipsniui prarandami ar jausmai galūnėse;
• klausymasis su galvos svaigimu arba be jo;
• dienos režimas su padidėjusia miego trukme.

Pacientą ypač veikia smegenų auglių spaudimas, kuris sukelia smegenų vėžio simptomus, pvz., Psichikos ir emocinius pokyčius, traukulius, raumenų disfunkciją ir neurologinį aktyvumą (klausą, regėjimą ir kalbą). Net po teigiamo atsako į gydymą daugelis išgyvenusių vaikų iki 7 metų (ypač iki 3 metų amžiaus) negali grįžti prie visiško kognityvinių funkcijų vystymosi. Tai gali atsitikti ne tik dėl smegenų naviko, bet ir dėl gydymo spinduliuotės ar chemijos, su operacija.

Kaip galvos skausmas smegenų navikoje?

Tai yra anksčiausias ir dažniausias galvos skausmo požymis ir pobūdis, kai smegenų navikai pasireiškia dėl nuolatinių ar laikinų simptomų, nuobodų ir išilginių skausmų ryte, blogiau iki dienos ar nakties pabaigos, streso ar fizinio krūvio metu.

Informacinis vaizdo įrašas

Smegenų vėžio stadijos

Pirminiai onkologiniai navikai klasifikuojami pagal smegenų vėžio stadiją:

1. 1 pakopos smegenų vėžys - aiškiai apibrėžtas mikroskopu, mažiau piktybinis, gali būti išgydytas operuojant;
2. 2 etapo smegenų vėžys - matomas mikroskopu, gliomas gali būti agresyvus. Kai kurie navikai gali būti operatyviai gydomi ir spinduliuoti, kai kurie gali progresuoti;
3. 3 pakopos smegenų vėžys yra agresyvus, ypač su difuzinėmis navikų ląstelių navikomis, reikalauja operacijos, radiacijos ir chemoterapijos;
4. 4 etapo smegenų vėžys gali būti skirtingų klasių ląstelių. Jų diferenciacija vyksta priklausomai nuo aukščiausio mišinio ląstelių lygio.

Smegenų vėžio diagnostika

Smegenų naviko diagnostika atliekama dėl paciento skundų dėl simptomų, dėl kurių galima įtarti smegenų vėžį. Gydytojas tikrina paciento akių judėjimą, klausą, pojūtį, raumenų jėgą, kvapą, pusiausvyrą ir koordinavimą, atmintį ir psichinę būseną. Atlikite histologiją ir citologiją, nes be jų diagnozė nebus tinkama. Tik dėl sudėtingos neurochirurginės operacijos gali būti atliktas biopsijos tyrimas.

Kaip nustatyti smegenų naviką? Yra trys diagnozavimo etapai:

• Auglio aptikimas

Deja, dėl silpnos klinikos pacientai pasitraukia į gydytoją tik antrajame ar trečiame etape, sparčiai pablogindami jų sveikatą. Priklausomai nuo būklės sunkumo, gydytojas hospitalizuoja pacientą arba paskiria ambulatorinį gydymą. Manoma, kad būklė yra sunki, jei išreiškiami židinio ir smegenų simptomai, yra sunkių kartu atsirandančių ligų.

Pacientas neurologą tiria esant neurologiniams simptomams. Po pirmojo epilepsijos ar traukulio priepuolio, siekiant nustatyti onkologinę patologiją, atliekamas smegenų CT tyrimas.

Kompiuterinė tomografija (CT) nustato:

1. švietimo vieta ir jos tipas;
2. edema, kraujavimas ir su jais susiję simptomai;
3. naviko pasikartojimo ir gydymo veiksmingumo.

• Tyrimas

Vertinant simptomų sunkumą, neurologas atlieka diferencinę diagnozę. Po papildomų tyrimų jis atlieka preliminarią ir klinikinę diagnozę. Jis lemia sausgyslių refleksų aktyvumą, patikrina lytėjimo ir skausmo jautrumą, koordinavimą, paltsenosovy mėginį, tikrina stabilumą Rombergo padėtyje.

Jei įtariamas navikas, specialistas nukreipia pacientą į CT ir MRI. Atliekant MRI, naudokite kontrastą. Jei tomogramoje aptinkamas tūrinis ugdymas, pacientas yra hospitalizuotas.

Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) leidžia aiškiai ištirti vaizdus iš skirtingų kampų ir sukurti trijų dimensijų auglio vaizdą šalia kaukolės, smegenų kamieno susidarymo ir mažo piktybinio naviko. Operacijos metu MRI nurodo naviko dydį, tiksliai atspindi smegenis ir pateikia atsaką į gydymą. MRI pagalba galite išsamiai parodyti sudėtingas smegenų struktūras, tiksliai nustatyti onkologines formacijas ar aneurizmą.

Smegenų vėžio diagnostika apima šiuos papildomus diagnostikos metodus:

1. Pozitronų emisijos tomografija (PET), kad būtų galima suprasti smegenų veiklą, atsekant cukrus, žyminčius radioaktyvius teršėjus. Naudojant PET, specialistai gali išskirti negyvą ar randų audinį, kurį sukelia pasikartojančių ląstelių spinduliuotė. PET papildo MRI ir CT nustatant naviko mastą, pagerina radiokirurgijos tikslumą.
2. Vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija (SPECT), skirta sugadintų audinių navikų ląstelių aptikimui po gydymo. Jis naudojamas po CT arba MRI, siekiant nustatyti mažą ir didelį piktybinių navikų laipsnį.
3. Magnetoencefalografija (MEG) - magnetinių laukų, kurie sukuria nervų ląsteles, kurios gamina elektros srovę, nuskaitymo matavimai. MEG vertina įvairių smegenų sričių darbą. Procedūra netaikoma plačiai prieinamai.
4. MRI angiografija siekiant įvertinti kraujo tekėjimą. Procedūra apsiriboja chirurginio naviko, kuriame įtariamas kraujo tiekimas, pašalinimu.
5. Stuburo punkcija (juosmens punkcija), norint gauti smegenų skysčio mėginį ir ištirti, ar yra naviko ląstelių, naudojant žymenis. Tačiau pirminiai navikai ne visada aptinkami su naviko žymenimis.
6. Biopsija yra chirurginė procedūra, skirta imti naviko audinio mėginį ir tirti ją esant piktybinių navikų mikroskopui. Biopsija padeda nustatyti vėžio ląstelių tipą. Biopsija atliekama kaip naviko pašalinimo operacijos dalis arba kaip atskira diagnostikos procedūra.

Svarbu! Standartinė biopsija gali būti pavojinga smegenų kamieno gliomų atveju, nes gyvybinių audinių pašalinimas gali paveikti gyvybines funkcijas. Tokiais atvejais atlikite stereotaktinę biopsiją - kompiuterinę. Jis naudoja MRI arba CT vaizdus, ​​kad nustatytų tikslią informaciją apie švietimo vietą.

Dėl trečiojo diagnozavimo etapo gydymo taktika yra išspręsta.

Dėmesio! Būtina nustatyti, ar pacientas gali operuoti. Priešingu atveju nurodykite alternatyvų gydymą ligoninėje: chemiją ar spinduliuotę. Nustatykite stacionarinio gydymo po operacijos galimybes.

Norėdami patvirtinti diagnozę, kartojamas smegenų CT tyrimas arba MRI. Skiriant chirurginį gydymą, jie paima naviko biopsiją ir atlieka histologinį patikrinimą arba naudoja stereotaktinę biopsiją, kad pasirinktų optimalų vėlesnio gydymo būdą.

Informacinis vaizdo įrašas

Smegenų vėžio gydymas

Simptominis smegenų auglio gydymas sušvelnina vėžio eigą, leidžia jums išgelbėti gyvybę ir pagerinti jo kokybę, tačiau nepašalina ligos priežasties.

Simptominis smegenų vėžio gydymas atliekamas:

• gliukokortikosteroidai (Prednizolonas), siekiant pašalinti audinių edemą ir sumažinti bendrus smegenų simptomus;
• antiemetiniai vaistai (metoklopramidas) nuo vėmimo, atsirandantys padidinus smegenų simptomus ir po kombinuoto gydymo: chemija ir spinduliuotė;
• raminamieji vaistai psichomotorinės agitacijos ir psichikos sutrikimų mažinimui;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ketonalom) ir skausmo malšinimas;
• narkotinių analgetikų (morfino, omnolono) skausmo, psichomotorinio susijaudinimo, centrinės kilmės vėmimo palengvinimui.

Standartinis smegenų auglio gydymas be operacijos atliekamas naudojant radiacinę (spinduliuotės) terapiją arba chemoterapiją, siekiant sumažinti naviką. Metodai naudojami atskirai arba komplekse. Auglio dydis ir vieta, amžius, bendra sveikata, ligos istorija veikia procedūrų seką, derinį ir intensyvumą.

Smegenų vėžio gydymas konkrečia sistema yra neįmanomas, nes kai kurie navikai auga lėtai smegenų audinyje arba optiniuose nervų keliuose. Pacientai stebimi ir gydomi, kol neatsiranda auglio augimo požymių.

Chirurginis gydymas

Operacijos reiškia pagrindinį daugumos smegenų vėžio gydymą. Augliai, tokie kaip gliomas ir kiti, esantys giliai išsklaidomi pavojingai. Dauguma operacijų yra skirtos mažinti naviko tūrį, tada prijungti švitinimą.

Kraniotomija

Kraniotomija arba craniotomija (dalies kaukolės dalies pašalinimas) atliekama siekiant užtikrinti prieigą prie smegenų srities virš naviko.

Sunaikinkite ir pašalinkite naviką šiais metodais:

• lazeriniai mikrochirurgija: kuriant šilumą, lazeris išgaruoja naviko ląsteles;
• ultragarso aspiracija: gliomos navikas ultragarsiniu būdu suplyšęs į mažus gabalus ir suleidžiamas.

Operacijos metu CT ir MRI naudojami naviko vėžio vizualizavimui. Kai kuriems navikams po rezekcijos reikia spinduliuotės ar chemijos, o vėliau - papildomos operacijos.

Kai navikas blokuoja kraujagysles, smegenų skystis kaupiasi kaukolėje, todėl padidėja intrakranijinis spaudimas. Jis pašalinamas manevruojant. Tuo pačiu metu implantuojami lankstūs vamzdeliai (skilveliai), skystis nusausinamas.

TTF terapija

TTF terapija - tai elektrinio lauko poveikis vėžio ląstelėms, kurios veda prie jų apoptozės. Sutrukdyti greitam vėžio ląstelių pasiskirstymui, naudojant mažą elektrinio lauko intensyvumą. Siekiant išvengti naviko pasikartojimo ir progresavimo po chemijos ir spinduliuotės, naudokite specialaus prietaiso elektrodus.

Elektrodai dedami ant galvos odos (ant auglio projekcijos) ir prijungiami kintamasis elektrinis laukas. Jis veikia tik auglio srityje. Tam tikras elektrinio lauko dažnis veikia norimą vėžio ląstelių tipą. Sveiki audiniai nepažeidžia elektra.

Metastaziniai navikai

Metastazės smegenyse iš kitų organų pirminių onkologinių navikų sukelia ir vystosi antriniai navikai. Kartais metastazės yra pirmasis klinikinis smegenų onkologijos pasireiškimas. Jie įsiskverbia per kraujotaką, limfinę sistemą arba per infiltraciją į audinius aplink smegenis.

Gydymas atliekamas naudojant radiacinę ir palaikomąją terapiją su steroidiniais vaistais, prieštraukuliniais ir psichotropiniais vaistais. Atskirų metastazių ir pirminės pažeidimo kontrolės metu atliekama operacija. Jis atliekamas siekiant pašalinti navikus, kurių lokalizacija yra palyginti saugi. Pavyzdžiui, priekinėje skiltyje, smegenų, laikinojoje nekomercinio pusrutulio skiltyje. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas išleidžia kranitomiją.

Jei po chirurginio operacijos navikas yra atstatomas, nustatyta chemoterapija ir (arba) radiacija. Po operacijos taip pat skiriama visa smegenų spinduliuotė, siekiant sumažinti metastazių dydį ir sumažinti simptomus. Kartais ši procedūra neveiksminga, atsinaujina. Todėl gydantis gydytojas pasirenka poveikio būdą, atsižvelgdamas į šalutinį poveikį, sujungia visą ekspoziciją su radiokirurgija.

Tokios operacijos metu metastazės apšvitinamos specialiu aparatu, naudojant skirtingą kampą naudojant ploną spinduliuotės spindulį. Tada visos spinduliuotės sijos yra sumažintos iki vieno taško metastazių ar navikų. Sveiki audiniai gauna minimalią spinduliuotės dozę. Šis neinvazinis radiokirurgijos metodas atliekamas kontroliuojant CT arba MRT. Jis pašalina audinių pjaustymą, anesteziją ir pooperacinį atsigavimo laikotarpį. Šiam metodui kontraindikacijos nėra, todėl jis veiksmingai naudojamas, kai neįmanoma atlikti chirurginės operacijos daugybėje metastazių smegenyse, kai chirurgija yra kontraindikuotina ir neįmanoma.

Komplikacijos po operacijos

Chirurgai dažnai riboja audinių pašalinimą, kad smegenų audinys neprarastų savo funkcijos. Chirurgija gali būti sudėtinga kraujavimu, kraujo krešulių atsiradimu. Po operacijos imamasi priemonių kraujo krešulių rizikai sumažinti.

Dėl meduloblastomų ir kitų auglių, patekusių į stuburo skysčio, dalelių atsiranda hidrocefalija (skysčio kaupimasis kaukolėje). Tai sukelia peritumorinę edemą - pernelyg didelio skysčio kaupimosi smegenų skilveliuose (ląstelės su smegenų skysčiu, palaikančiu smegenis). Šiuo atveju pacientas pradeda rimtą galvos skausmą, kurį lydi pykinimas ir vėmimas, nerimauja mieguistumas, traukuliai, regėjimo sutrikimas. Pacientai tampa dirglūs ir pavargę.

Peritumorinė edema pašalinama steroidais: Deksametazonas (Decadrone). Šalutinis poveikis pasireiškia kaip aukštas kraujospūdis, nuotaikos svyravimai, infekcijos ir padidėjęs apetitas, veido patinimas, skysčių susilaikymas. Nusausinkite skystį šuntavimo būdu.
Sergant smegenų navikais, jauniems pacientams dažniau pasireiškia traukulių traukuliai. Priepuolių gydymas atliekamas su prieštraukuliniais vaistais: karbamazepinu arba fenobarbitaliu. Naudojant chemoterapiją, tokie gydomieji vaistai, kaip retinoinė rūgštis, interferonas ir paklitakselis, gerai veikia.

Depresija ir kiti emociniai šalutiniai poveikiai pašalina antidepresantus.

Radiacinė arba radioterapija

Švitinimui gama terapija (DHT) taikoma nuotoliniu būdu nuo vienos iki dviejų savaičių po operacijos. Kursas yra 7-21 diena, kai bendra smegenų jonizuojančiosios spinduliuotės dozė - ne didesnė kaip 20 Hz, vietinės spinduliuotės dozė - ne didesnė kaip 60 Hz. Vienos vienos sesijos dozė - 0,5-2 Gy.

Net po operacijos mikroskopinės vėžio ląstelės gali likti audiniuose. Švitinimas sumažina likusio naviko dydį arba sustabdo jo vystymąsi. Net kai kurie gerybiniai gliomai reikalauja spinduliuotės, nes jie kelia pavojų smegenims, ypač kai naviko augimo kontrolė.

Jei reikia, spinduliuotė derinama su chemija, ypač esant dideliam piktybinių formavimosi atvejų buvimui. Švitinimo terapija pacientams yra labai toleruojama dėl radiacijos reakcijų.

Trijų dimensijų konforminės spinduliuotės terapijos atveju naudojami kompiuteriniai auglio nuskaitymai, tada siunčiamos spinduliuotės sijos, atitinkančios trimatę formavimo formą. Siekiant padidinti gydymo efektyvumą ir naudojimą kartu su radiacija, mokslininkai tiria vaistus, tokius kaip radiosensitizatoriai arba radioprotektoriai.

Stereotaktinė radijo chirurgija

Vietoj įprastinės radioterapijos naudojama stereotaksinė arba stereotaktinė spindulinė terapija. Jis sutelktas į mažus navikus, neturi įtakos sveikiems smegenų audiniams. Spinduliai pašalina naviką kaip chirurginį peilį. Gliomas gali būti pašalintas didelėmis dozėmis, jas sutelkiant į onkotikus, išskyrus sveikus audinius. Šis metodas leidžia pasiekti mažus navikus, kurie yra giliai smegenų audinyje ir kurie taip pat buvo laikomi neveiksmingais.

Chemoterapija

Chemoterapija nėra veiksmingas būdas gydyti pirminius smegenų auglius. Standartinius vaistus, įskaitant vaistus, sunku patekti į smegenų audinį, nes kraujo ir smegenų barjeras yra jų gynyba. Be to, chemija neturi įtakos visų tipų smegenų navikams. Chemija atliekama dažniau po operacijos ar švitinimo.

Chemoterapijos metu:

• Intersticinis vartojimas Gliadel plokštelė (disko formos polimeras). Jie yra impregnuoti Carmustine, standartiniu chemoterapiniu vaistu, skirtu smegenų vėžiui, ir implantuojami. Po operacijos jie pašalinami iš ertmės.
• Intrathecal - Cheminės medžiagos yra švirkščiamos į smegenų skystį.
• Vidinis arterinis - naudokite mažus kateterius, kad į smegenų arterijas įšvirkštų didelės dozės chemiją.

Gydymas atliekamas su šiais vaistais:

• standartiniai preparatai: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, vinkristinas);
• Platinos pagrindu vartojami vaistai: cisplatina (platinolis), karboplatinas (paraplatinas), jie dažniau vartojami gliomų ir medulloblastomų gydymui.

Mokslininkai tiria vaistus, skirtus įvairių tipų navikų, įskaitant smegenis, gydymui. Pavyzdžiui, Tamoxifen (Nolvadex) ir Paclitaxel (Taxol) gydo krūties vėžį, Topoteką (Hikamtin) - kiaušidžių ir plaučių vėžį, Vorinostatom (Zolinza) gydo odos T-ląstelių limfomą. Visi šie įrankiai, taip pat kombinuotas vaistas - irinotekanas (Kamptostar) pradeda vartoti smegenų onkologams.

Iš biologinių preparatų, skirtų tikslinei terapijai, pvz., Naudojamas bevacizumabas (Avastin), kuris blokuoja kraujagyslių, kurie maitina naviką, pavyzdžiui, glioblastoma, augimą po chemijos ir švitinimo. Tarp tikslinių agentų gydymas atliekamas su amikacinais, tirozino inhibitoriais, blokuojančiais baltymus, kurie yra susiję su naviko ląstelių augimu. Taip pat tirozino kinazės inhibitoriai ir kitos naujos priemonės. Tačiau visos šios priemonės yra labai toksiškos ir neskiria sveikų ir vėžio ląstelių. Tai sukelia rimtų šalutinių reiškinių.

Tačiau tikslinė biologinė terapija molekuliniu lygiu blokuoja ląstelių augimą ir pasiskirstymą įtakojančius mechanizmus.

Liaudies gydymas

Gydymas smegenų navikais su liaudies gynimo priemonėmis yra įtrauktas į kompleksinę terapiją. Jie padeda pašalinti pykinimą, vėmimą ir galvos skausmą, nuraminti nervus ir kitus pasireiškimus.

Pyragai iš molio: turi būti atskiedžiami moliu (bet kokiu) su actu iki 2 cm storio pyragaičių, ant pyragaičių ir galvos užpakalinės dalies užtepkite tortus, tvirtinkite ir laikykite 2 valandas (ne daugiau) nuo galvos skausmo ir neurozės.

Svarbu! Molis negali būti šildomas ir pakartotinai naudojamas. Dauguma gydomųjų savybių mėlynos, žalios ir raudonos molio. Prieš apdorojant molį, medžiaga turėtų būti laikoma po tiesioginiais saulės spinduliais ryte 2-3 valandas.

Losjonas ant galvos: garo violetinę, kalkių, šalavijų, kraujažolių gėlę, padėkite juos ant storo audinio sluoksnio ir uždėkite galvą dangteliu. Laikykite 6-8 valandas.

Infuzija: Švyturys gėlės (2 šaukštai). Garas su verdančiu vandeniu (500 ml) ir reikalauti, kad vonioje būtų 15 minučių. Paimkite pusę puodelio 2–2,5 mėn.

Infuzija: kaštonų gėlės (2 šaukštai. L - švieži, sausi - 1 šaukštas. L) supilkite vandenį - 200 ml. Virinama ir palikite stovėti 8 valandas. Per dieną gurkšnokite - 1–1,5 litrų infuzijos.

Tinktūra: lygiomis dalimis pagal svorį išgerkite raudonėlį ir Maryin šaknį, knotweed ir arniką, krieną ir ėduonį, veres ir čiobrelius, saldžią dobilą, dobilą, mėtą, citrinų balzamą, ginkgo biloba, dioscorea, pradinį laišką, soforą. Supilkite kolekciją (2 šaukštai) su alkoholiu - 100 ml ir užklijuokite 21 dieną. Priimkite 30 dienų tinktūrą, pradedant nuo 3 lašų.

Kukurūzų grūdai turėtų būti valgomi 3 valg. L., gėrimų arbatos iš medetkų ir laukinių braškių šaknų (3 šaukštai), immortelle ir laukinių braškių gėlių (2 šaukštai l.), Šaknų marino - 0,5 šaukštelio. Kolekcija yra susmulkinta ir garinama 2 šaukštai. l verdančio vandens.

Mityba ir mityba

Gerai pasirinktos dietos pagalba galite padidinti atsigavimo galimybę. Visų pirma, mityba smegenų vėžyje neapima druskos, maisto su natrio (sūriai, kopūstai, salierai, džiovinti vaisiai, garstyčios). Įtraukti maisto produktus, kuriuose yra kalio, kalcio ir magnio. Jūs negalite valgyti sunkiųjų ir maisto, kuris prisideda prie vidurių pūtimo. Česnakų vartojimas yra naudingas - sumažina žalingą audinių ląstelių transformaciją. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra omega rūgščių (linų sėmenų aliejus ir sėklos, graikiniai riešutai, riebalinės jūros žuvys), padeda kovoti su smegenų navikais.

Kiek gyvena smegenų navikas?

Pašalinus tokius navikus kaip ependimomą ir oligodendrogliomą, 20-44 metų amžiaus pacientų išgyvenamumas 5 metus yra 86-82%, pacientams nuo 55 iki 64 metų - 69-48%. Prognozė po glioblastomos ir kitų agresyvių tipų yra: 14% jauniems žmonėms nuo 20 iki 44 metų ir 1% pacientams nuo 55 iki 64 metų.

Smegenų vėžio prevencija

Po gydymo pacientai į registracijos vietą atvyksta gyvenamojoje vietoje. Periodiškai klinikoje atliekami pakartotiniai tyrimai. Iš karto po operacijos pacientas tiriamas per mėnesį, po to praėjus 3 mėnesiams po pirmojo gydymo, po to du kartus per pusę metų, po to kartą per metus. Su recidyvu pakartokite gydymą.

Smegenų vėžio simptomai ir priežastys

Smegenų vėžio simptomai ir priežastys priklauso nuo naviko vietos. Nepaisant to, gydytojai išskiria bendruosius simptomus. Nepaisant to, kad mokslininkai atlieka daug smegenų tyrimų ir navikų kilmės pobūdį, visi veiksniai, galintys sukelti onkologijos vystymąsi, dar nebuvo tiriami. Kai kurie veiksniai nebuvo patvirtinti, o kiti vis dar reikalauja papildomų tyrimų.

Smegenų vėžio simptomai

Smegenų vėžys diagnozuojamas 2% visų kitų piktybinių navikų atvejų. Šios ligos sunkumas slypi tuo, kad neįmanoma radikaliai pašalinti auglio. Gydytojai norėtų, kad būtų galima išgydyti šios ligos žmones, bet diagnozuojant daugiau apie žmogaus gyvenimo kokybę, o ne veiksmingą gydymą.

Smegenų auglys gali būti gerybinis ir piktybinis. Priklausomai nuo tipo, ligos raida gali būti kitokio pobūdžio. Taigi, esant gerybiniam navikui, simptomai palaipsniui vystosi kelerius metus. Dažnai ši liga nesijaučia, o jos simptomai gali pasireikšti paūmėjimo forma.

Piktybinių smegenų navikų simptomai pasireiškia staiga, ryškėja ir didėja, kai liga progresuoja. Paprastai liga pasireiškia insulto ar kitos kraujagyslių ligos, meningoencefalito ar infekcinės ligos forma.

Gydytojai smegenų vėžio simptomus skiria į kelias grupes.

Smegenų vėžio simptomų tipai

Medicinoje yra įprasta išskirti židininius ir smegenų simptomus piktybiniu smegenų naviku.

Fokaliniai simptomai priklauso nuo naviko vietos. Priklausomai nuo to, navikas veikia skirtingus smegenų centrus, o tai paaiškina simptomų skirtumą.

Gydytojai skiria šiuos simptomus židiniui:

1. Amnezija. Atminties praradimas yra dažnas simptomas, kuris gali pasireikšti smegenų vėžiu. Išreiškiamas tuo, kad žmonės pamiršo svarbius įvykius, datas, artimuosius ir pan.
2. Kalbėjimo sutrikimas. Asmuo gali turėti sunkumų rašant, skaitant, o žodinė kalba gali būti pažeista.
3. Sumažintas jautrumas. Pacientas gali netinkamai įvertinti šilumą, šaltą, skausmą, savo kūną.
4. Asmenybės pokyčiai. Gali keisti žmogaus prigimtį, asmenybės bruožus.
5. Paralyžius, parezė. Vėžiu sukeltas paralyžius ar parezę gali būti supainiotas dėl insulto.

Be to, gali pasireikšti hormoninės sistemos sutrikimai arba gali sutrikti šlapinimasis arba žarnyno judėjimas (procesas gali tapti sunku arba, priešingai, nekontroliuojamas).

Smegenų simptomai

Ši simptomų grupė lydi ligą, nesvarbu, kokia smegenų sritis paveikė vėžį. Kas sukelia tokius simptomus? Gydytojai ją sieja su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu. Onkologija sukelia šiuos simptomus:

1. Galvos skausmas. Daugeliu atvejų tai yra galvos skausmas - pirmasis ženklas, atsirandantis dėl onkologijos fono. Skausmas yra toks intensyvus, kad įprastiniai skausmą malšinantys vaistai yra silpni. Todėl būtina sustabdyti skausmą naudojant stipresnius vaistus.
2. Pykinimas. Pykinimas atsiranda dėl vėžio pažeidimo poveikio tam tikrame smegenų centre. Kartais gali būti toks stiprus, kad pacientas turi imtis specialių vaistų, kad pašalintų nemalonius simptomus.
3. Vėmimas. Pykinimas dažnai sukelia ir vemia. Tačiau dažnai vėmimas - centro nugalėjimo pasekmė. Paprastai vėmimas nėra susijęs su maisto ar skysčių nurijimu. Kaip taisyklė, staiga, labai stipri, sumuoja fontaną. Šiuo atveju būtina kontroliuoti, kad būtų išvengta organizmo dehidratacijos, nes pacientas kartu su vėmimu praranda didelį skysčio tūrį. Dažnai, siekiant išvengti dehidratacijos ir papildyti prarastą skystį, žmogus turi vartoti specialius vaistus.
4. Pažeidimai vestibuliariniame aparate. Labai dažnai sutrikdomas judesių koordinavimas, galvos svaigimas. Kai prasideda galvos svaigimas, pacientai skundžiasi dėl triukšmo ir spengimo ausyse, klausos sutrikimo.

Kita simptomų grupė yra protinė.

Psichiniai simptomai vėžiu

Atsižvelgiant į padidėjusį intrakranijinį spaudimą, sumažėjusį kraujotaką ir limfodrenažą, hipoksiją, smegenų žievės struktūros distrofinius procesus, intoksikaciją ir kt., Taip pat gali atsirasti psichologiniai simptomai.

Gydytojai nurodo šiuos simptomus:

• koncentracijos sutrikimas;
• apsvaigusi būsena;
• atminties sutrikimas;
• kritinio požiūrio į save, kitų žmonių, sveikatos būklės mažinimas ar nebuvimas;
• iniciatyvos stoka;
• apatija, abejingumas;
• asociacijos procesų pažeidimas.

Dažnai onkologiją lydi psichikos sindromai, turintys diagnostinę vertę.

Ryšys tarp naviko lokalizacijos ir simptomologijos

Gydytojai nurodo, kad simptomai gali skirtis arba gali būti papildyti priklausomai nuo to, kuris smegenų plotas paveikė naviką.

1. Priekinės skilties pralaimėjimas. Keičiasi asmens asmenybė ir pobūdis. Pacientas yra mieguistas, abejingas visam, inertiškas, jo intelektas ir atmintis kenčia. Yra ryškių nuotaikos svyravimų - nuo agresyvumo ir susijaudinimo iki euforijos ir geros gamtos. Asmuo praranda kritišką požiūrį į save ir jo būklę, tampa švelnus ir netvarkingas (ypač dėl šlapimo, išmatų). Elgesys tampa keistas.
2. Laiko skilties pralaimėjimas. Asmuo pradeda haliucinacijas - klausos, skonio, uoslės.
3. Laiko-pakaušio skilties pralaimėjimas. Pacientas turi regos haliucinacijas.
4. Parietinės skilties pralaimėjimas. Asmuo skundžiasi skausmu rankose ir kojose.

Gydytojai teigia, kad ligos pradžioje pacientai gali patirti epilepsijos sindromą.

Smegenų vėžio priežastys

Nepaisant to, kad gydytojai atlieka daug smegenų tyrimų, vis dar nėra visiškai aišku, kodėl smegenų onkologija vystosi. Tačiau gydytojai nurodo, kad smegenų vėžio priežastys gali būti tokios:

1. Trauminis smegenų pažeidimas. Mechaninis stresas gali sukelti vėžį. Todėl dėl galvos sužalojimo geriau kreiptis į gydytoją ir, jei reikia, ištirti.
2. Genetinis polinkis (paveldimumas). Gydytojai dar neįmanoma galutinai įrodyti genų įtakos smegenų onkologijos vystymuisi, tačiau šiuo metu vyksta pokyčiai.
3. Netinkama ekologija. Visų pirma smegenų vėžį sukeliantis veiksnys yra spinduliuotė.
4. Darbas pavojingoje gamyboje. Pavyzdžiui, kancerogeninės medžiagos padidina vėžio atsiradimo riziką.

Pasak gydytojų, šie 4 veiksniai labiausiai įtakoja smegenų vėžio vystymąsi.

Veiksniai, tokie kaip mobilieji telefonai, priklausomybė nuo nikotino ir virusinės ligos, nepadidina piktybinių smegenų navikų vystymosi rizikos. Gydytojų atlikti tyrimai neįrodo šių veiksnių ir ligos raidos santykio.

Taigi smegenų vėžio priežastys nesiskiria nuo tų, kurie sukelia piktybinio naviko vystymąsi kitose žmogaus kūno dalyse.

Smegenų vėžio priežastys

Straipsnio turinys

• Smegenų vėžio priežastys
• Kaip geriau pritraukti vyrų vėžio dėmesį
• Kaip gydyti smegenų vėžį

Smegenų vėžio priežastys

Priežastys, dėl kurių žmogus išsivysto smegenų vėžį, dar nėra visiškai ištirtas, kaip ir kitų vėžio atvejų. Tačiau moksliniai įrodymai rodo, kad veiksniai, kurie dažniausiai daromi prieš šios ligos vystymąsi:
- genetinis polinkis;
- rūkymas;
- galvos trauma;
- spinduliuotės poveikis;
- darbas pavojingose ​​pramonės šakose (nafta, guma, chemijos pramonė);
- imuninės sistemos pažeidimas (ŽIV infekcija, organų transplantacija, gydymas chemoterapija);
- prastos kokybės maisto produktų, kuriuose yra daug kancerogenų, naudojimas;
- nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
- lėtinis stresas.

Tačiau šiuos veiksnius galima priskirti tik prisidedant prie smegenų vėžio atsiradimo, nes tiesioginis ryšys tarp jų ir šios ligos nebuvo nustatytas.

Smegenų augliai dažniau pasitaiko vyrams nei silpnesnėje lytyje. Kai kurios neoplazmų rūšys (pvz., Meningiomos) dažniau pasitaiko moterims. Dauguma suaugusiųjų smegenų navikų atsiranda nuo 65 iki 79 metų amžiaus. Vaikai taip pat gali turėti šią ligą. Pirminių smegenų auglių rizika tarp europiečių yra didesnė nei kitų rasių.

Smegenų vėžys: prevencija

Ką mokslas patikimai žino - bet kokia liga gali atsirasti, jei išnaudojamas žmogaus organo išteklius. Kepenys dažnai serga dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, mitybos, raumenų - po pernelyg didelių pratimų ir dantų - po per didelio saldumynų vartojimo ir higienos taisyklių nesilaikymo. Visa tai žinoma. Bet ką apie žmogaus smegenis?

Žmonės dažnai gauna pakankamai miego, neleidžia jam visiškai atsigauti, miegoti, toliau galvoti apie daugelį skirtingų problemų. Ir smegenys nesugeba užbaigti savo darbo, kad kitą dieną pradėtų dirbti visą dieną.

Daugelis geria energijos kokteilius ir kavą, kad paskatintų smegenų veiklą, o miego metu miegoti. Daugelis žmonių yra nervingi ir nerimaujami, nuolat patiria nerimą ir stresą.

Žinoma, niekas negali garantuoti 100% sveikatos. Tačiau tai, ką žmogus gali padaryti, yra gydyti savo fizinę ir psichologinę būklę atidžiau, bent kartą per metus, kad būtų atliekami profilaktiniai patikrinimai su gydytojais.

Kaip galiu padaryti smegenų naviką?

Pirminiai navikai - smegenų audinių mutageninių ląstelių židiniai nėra perkeliami iš kitų užkrėstų organų kraujo. Antriniai navikai susidaro dėl metastazių plitimo.

Nauji smegenų augimai skiriasi augimo greičiu ir pasiskirstymu. Piktybiniai navikai - sparčiai auga, turintys įtakos ne tik sveikiems pilkosios medžiagos audiniams ir gali sukelti kitų organų ligas. Gerybiniai navikai - auga lėtai, asimptomatiškai ar akivaizdžiai skauda galvą, sumažėjęs regėjimo aštrumas, progresyvus kurtumas, aiškūs kontūrai, neplatinami į kitus smegenų audinius ir organus.

Kas gali sukelti smegenų naviką?

Mokslininkai, laboratoriniai eksperimentai ir iki šiol nepateikia aiškaus atsakymo, kodėl žmonės serga vėžiu. Ligos atsiradimo priežastis gali būti:

• Imuninės apraiškos: ŽIV, susilpnėjęs imunitetas po chemoterapijos, audinių ir organų transplantacija.
• Lytis: kai kurie smegenų navikų tipai yra dažniausiai vyrams.
• Amžius: po 45 metų rekomenduojama reguliariai atlikti tyrimus.
• Paveldimumas: onkologija artimuose didina vėžio riziką.
• Kenksminga gamyba: chemijos pramonės darbuotojai, naftos perdirbimo įmonės yra labiau linkę į ligos grėsmę.
• Aplinka: įvairios pavojingos spinduliuotės rūšys, gyvenančios vietose, kuriose yra didelė spinduliuotė, patekęs į žalingų maisto produktų mitybą.
• Kenksminga priklausomybė: sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.

Traumos ir smegenų sukrėtimai kelia pavojų formavimosi vystymuisi, būtina kreiptis į gydytojus dėl pagalbos ir tyrimo dėl tokio pobūdžio traumų. Galite apsaugoti save ir savo šeimą nuo vėžio atsiradimo, ribodami neigiamus veiksnius ir rūpindamiesi savo sveikata.

Kas sukelia smegenų vėžį?

Smegenų augliai, priklausomai nuo mutuotų audinių augimo pobūdžio, gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Patologijos susidarymas smegenų audinyje gali pasireikšti pirminėje formoje kaip nepriklausoma smegenų onkologija arba išsivystyti kaip metastazinis pažeidimas, kuriame pagrindinis mutacijos dėmesys yra kitame kūno organe.

Pagrindinės klinikos užsienyje

Kas sukelia smegenų vėžį: smegenų navikų priežastys

Nėra jokios patikimos priežasties, dėl kurios šiandien atsirastų patologinis procesas.

Pirminės smegenų vėžys yra tiesiogiai smegenų audinyje arba periferijoje (smegenų membranose). Šie navikai atsiranda dėl genetinės mutacijos ląstelės DNR, po to nutraukiami normalūs smegenų audinio augimo procesai ir atsiranda nekontroliuojamas ir chaotiškas ląstelių elementų pasiskirstymas. Laikui bėgant, šioje srityje susidaro vėžinis navikas, kuris palaipsniui didėja.

Pagrindinių mutacijų židinių susidarymas smegenyse yra retas reiškinys. Šie piktybiniai navikai klasifikuojami pagal pirminio audinio tipą.

Metastazinis smegenų pažeidimas laikomas labai dažnu vėžiu, kuris yra agresyvaus pirminio naviko augimo rezultatas kituose kūno audiniuose. Vėžys, sukeliančios smegenų vėžį: krūtinės, žarnyno, inkstų ir plaučių onkologija dažniausiai metastazuoja į smegenis.

Kas sukelia smegenų vėžį: rizikos veiksniai

• Amžiaus funkcijos:

Pagal statistiką, piktybinių smegenų navikų klinikinių atvejų skaičius padidėja tiesiogiai proporcingai paciento amžiui. Ypač jautrūs vėžiui, vyresniems nei 45 metų. Labai retais atvejais ankstyvame amžiuje susidaro smegenų audinio vėžio procesai (medulloblasttoma, astrocitomos).

• Spinduliuotė:

Kelis kartus pasiliekant radiologinio poveikio zonoje padidėja piktybinio naviko susidarymo tikimybė. Labai aktyvios rentgeno spinduliuotės šaltiniai gali būti radioterapijos aparatai arba žmogaus sukeltos nelaimės padariniai (atominis sprogimas, avarijos branduoliniuose reaktoriuose). Jonizuojančių spindulių įsiskverbimas į kūno audinius sukelia negrįžtamus pokyčius ląstelių DNR, kuris gali sukelti smegenų audinio vėžio transformaciją.

Ne kai kuriose pramonės šakose (naftos perdirbimo, elektros inžinerijos, chemijos pramonėje) yra daugiau žmonių kontakto su agresyviomis medžiagomis, kurios gali sukelti piktybinius procesus organizme.

Centrinės nervų sistemos vėžio buvimas viename iš tiesioginių giminaičių žymiai padidina smegenų onkologijos vystymosi riziką.

• Blogi įpročiai ir piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais:

Kaip gerai žinoma, tabakas ir alkoholis gali skatinti genetinių mutacijų, kurios kartu su kitais rizikos veiksniais, skaičių gali sukelti vėžį.

Pagrindiniai klinikų ekspertai užsienyje

Profesorius Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesorius Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Smegenų vėžys: dažni simptomai ir diagnozė

1. Padidėję galvos skausmo priepuoliai, kurie, skirtingai nuo įprastų migrenų, gali būti ryškūs naktinio pobūdžio arba didėja kartu su paciento horizontalia padėtimi.
2. Spontaniškas pykinimas ir vėmimas, kurių atsiradimas nėra susijęs su apsinuodijimu ir organizmo apsinuodijimu.
3. Kai kuriems pacientams gali atsirasti regos organo darbo sutrikimų, kurie gali būti regėjimo aštrumo, dvigubo regėjimo ar periferinio regėjimo trūkumo pavidalu.
4. Auglio progresavimą paprastai lydi lytėjimo pojūčių sutrikimai ir vestibuliarinio aparato sutrikimas.
5. Periodiniai kalbos sutrikimai.
6. Vėlyvose ligos stadijose daugeliui pacientų kyla painiava, staigus kūno svorio sumažėjimas, anoreksija, greitas nuovargis ir bendras negalavimas.

Smegenų patologijos diagnozę atlieka neurologas, kuris tyrimo metu nustato jautrumo organų būklę ir neurogeninių refleksų kokybę. Šis tyrimas leidžia nustatyti apytikslę patologinio fokusavimo lokalizaciją.

Antrasis neurologinės diagnostikos proceso etapas yra magnetinio rezonanso tyrimas, leidžiantis gauti grafinę smegenų audinio ir esamų piktybinių navikų būklę. Šis aukšto tikslumo metodas rodo smegenų onkologijos ribas ir struktūrą.

Tikslus būdas nustatyti vėžio tipą ir stadiją yra biopsija. Deja, tokį tyrimą galima atlikti tik chirurginio naviko audinių pašalinimo procese. Biologinės medžiagos laboratorinis tyrimas nustato histologinį ryšį ir naviko vystymosi stadiją.

Daugeliu atvejų pacientams atliekamas lygiagretus fizinis kūno tyrimas, siekiant nustatyti galimus patologinio proceso pažeidimus, įskaitant ultragarso, rentgeno spindulius, pilną kraujo tyrimą.

Pacientai turi prisiminti, kad smegenų vėžys ankstyvosiose vystymosi stadijose gali būti visiškai išgydytas, skirtingai nei vėlesniuose onkologijos etapuose, kai ligos prognozė laikoma nepalankia.

Smegenų vėžio priežastys ir simptomai

Neįmanoma visiškai pasakyti, kodėl žmogus turi smegenų vėžį. Specialistai gali pastebėti tik netiesiogines priežastis, kurių derinys gali sukelti netipinių, patologiškai besivystančių ląstelių atsiradimą audiniuose.

Kaip vėžys vystosi jūsų galvoje?

Jei normalios ląstelės smegenų audinyje pradeda suskirstyti neįprastai greitai, keičiasi ir patologinė forma, piktybinis navikas auga asmenyje, vadinamame smegenų vėžiu. Patologiją sukelia genetinės mutacijos ląstelių DNR, todėl jų chaotiškas pasiskirstymas. Ląstelių veikimo ir pasiskirstymo nesėkmė nepriklauso nuo jų lokalizacijos ir paskirties vietos. Visų rūšių audiniai gali būti keičiami, o vėžys gali būti:

• Astrocitai.
• Neuronai ir neuritai.
• Glialinės ląstelės.
• Limfiniai indai.
• Kraujo indai
• Smegenų apvalkalas.
• Liaukos.

Ekspertai išskiria pirminius navikus, kurie yra tiesiogiai suformuoti smegenų audiniuose, ir antrinius, kurie atsiranda dėl vėžio ląstelių įsiskverbimo į smegenis iš kitų kūno audinių (pvz., Metastazių iš navikų, nukentėjusių prie krūtinės ir žmogaus plaučių). Pirminiai navikai yra labai reti, dažniausiai paveikti vaikus, paprastai naujagimius. Meningioma susidaro iš arachnoidinės membranos, gliomos, astrocitoma susidaro iš pusrutulių baltos medžiagos. Iš visų piktybinių navikų tipų smegenų vėžys sudaro tik 1,5%.

Kodėl vėžys išsivysto?

Smegenų navikas dažniau diagnozuojamas vyrams. Nors manoma, kad yra lengviau užkirsti kelią ligai nei išgydyti, ši taisyklė neveikia su smegenų vėžiu, asmuo gali gauti informaciją tik apie netiesiogines priežastis, dėl kurių atsirado liga.

Genetinis polinkis

Žmogaus naviko rizika padidėja, jei vėžys randamas tiesioginiame giminaityje. Tai atsižvelgia į naviko lokalizaciją. Jei pacientui yra netipinių ląstelių, kurios užsikrėtė kepenimis, greičiausiai giminaičiai gali būti diagnozuoti kepenų vėžiu, o ne smegenų pažeidimu. Tačiau, jei žmogus turi vėžinių ląstelių nervų sistemos pažeidimą, jo palikuonys taip pat gali vystyti tokio tipo navikus.

Yra keletas genetiškai perduotų sindromų, kurių atsiradimas susijęs su auglių atsiradimu galvoje:

• Turco sindromas.
• Neurofibromatozė (su NF1 ir NF2 genų pralaimėjimu).
• Gorlino sindromas.
• Lee-Fraumeni sindromas.

Jei žmogus išsivysto smegenų vėžį, ligos priežastys dėl genetinių priežasčių negali būti tiksliai nustatomos, netiesiogiai patvirtina netipinių ląstelių buvimą.

Darbo ypatybės

Manoma, kad esant nuolatiniam kontaktui su agresyviomis medžiagomis, vėžinių navikų išsivystymas įvairiose kūno dalyse yra galimas. Pavojingi darbai apima:

• Naftos valymas.
• Chemijos pramonė.
• Darbas su elektrotechnika.
• Darbas, susijęs su nuolatine ekspozicija: nuomos kambaryje, atominėje elektrinėje.

Švitinimas

Remiantis naujausiais tyrimais, dažniau spinduliuojantiems žmonėms kenčia nuo galvos vėžio. Neigiamas poveikis:

• Jonizuojanti spinduliuotė, kurią asmuo gali gauti sudėtingomis darbo sąlygomis (kariniai atominių bombų bandymai) arba žmogaus sukelta nelaimė (atominio reaktoriaus sprogimas).
• Radiacinė terapija, net gydymui.
• Infraraudonoji spinduliuotė.
• Elektromagnetinės bangos.

Mobilieji telefonai neigiamai veikia smegenis, nors jie nėra moksliškai patvirtinti. Taip pat nepageidaujamas poveikis yra pesticidų, genetiškai modifikuotų produktų, kurie gali sukelti mutacijas žmogaus organizmo ląstelėse, poveikis (nėra moksliškai įrodyta, nes tiesioginiai eksperimentai su žmonėmis nebuvo atlikti).

Blogi įpročiai

Rūkymas, alkoholizmas, narkotikų vartojimas tiesiogiai nesukelia smegenų vėžio, patologijos priežastys yra netiesioginė blogų įpročių įtaka žmogaus organizmui. Dėl nikotino ir alkoholio žmogus naikina kraujagysles, miršta nuo audinių ir sutrikdo organų funkcionalumą. Tabakas, alkoholis, narkotinės medžiagos taip pat gali skatinti genetiškai mutuotų ląstelių atsiradimą, taigi ir smegenų vėžio vystymąsi.

Ar galima tiksliai nustatyti, kas sukėlė ligą?

Netiesioginių veiksnių derinys turėtų būti laikomas patologinių pokyčių priežastimi. Pavyzdžiui, iš hipofizės ląstelių susidaro adenoma (vėžys). Netiesioginės tokio tipo naviko priežastys:

• Trauminiai smegenų sužalojimai: galvos kaulų lūžiai, smegenų sukrėtimas, kaklo ir galvos mėlynės.
• Infekcijos, veikiančios smegenų audinį: meningitas, encefalitas.
• Toksiškų audinių pažeidimai: maistas, vaistas, alkoholis, apsinuodijimas vaistais, toksiškų dujų įkvėpimas.
• Nėštumo patologija.
• Patologinis gimdymo procesas: kūdikio galvos sužalojimai, smegenų kraujavimas, deguonies badas.

Net virusinės infekcijos gali netiesiogiai sukelti smegenų vėžį. Antriniai smegenų augliai atsiranda žmonėms, jei netipinės ląstelės randamos krūties, žarnyno ir inkstų. Galimas infekcijos kelias yra per kraują, limfos srautą.

Vėžys yra labiau jautrūs žmonėms, kurie peržengė 45 metų amžiaus eilutę. Kuo vyresnis asmuo, tuo didesnė tikimybė susirgti. Manoma, kad blogos aplinkos sąlygos pasireiškia vėžinių ląstelių išvaizda, tačiau gydytojai pažymi, kad viskas priklauso nuo paciento jautrumo.

Pagrindiniai simptomai, rodantys auglio atsiradimą galvoje

Pirmajame vėžio stadijoje simptomai neryškūs ir nesuteikia aiškaus klinikinio vaizdo, nors smegenų ląstelės tapo netipinės ir nevisiškai atlieka savo funkcijas. Atsiradę piktybinio naviko augimo galvoje požymiai pasirodo, kai liga pasiekia 2-3 etapą. Simptomai skirstomi į židinį ir smegenis.

Fokusavimas

Pilkosios medžiagos ląstelių, smegenų membranų, neurologinio pobūdžio simptomų požymių pasireiškimas priklauso nuo to, kur yra auglys. Įvyksta:

• Sutrikusios lytėjimo jautrumas.
• Atminties praradimas (dalinis arba bendras).
• Intelektinių gebėjimų sumažėjimas.
• Paciento pobūdžio keitimas.
• Galūnių paralyžius: vienoje kūno pusėje arba visiškai, iš dalies, kartais visiškai paralyžiuoti kūną.
• Tarimo, kalbos suvokimo pažeidimas.
• Klausos praradimas, iš dalies arba visiškai.
• Vizualiniai sutrikimai.
• Endokrininiai sutrikimai.

Nepageidaujamų pojūčių pasireiškimo intensyvumas, kuris sukelia smegenų vėžį, taip pat priklauso nuo to, kaip greitai atsiranda patologinių ląstelių pasiskirstymas, ar navikas yra užvaldytas didelių kraujagyslių, ar yra miršta smegenų audinys.

Smegenų

Smegenų simptomai atsiranda dėl to, kad navikas pažeidžia smegenų kraujotaką, skatina intrakranijinį spaudimą. Pacientai skundžiasi:

• Reguliarūs rytiniai galvos skausmai, kurie nėra pašalinami analgetikais.
• Galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas. Noras vemti kyla nepriklausomai nuo to, ar asmuo valgė, ar ne.
• Išvaizda musių, žvaigždžių, spalvotų apskritimų akyse.

Padidėjus vėžinių ląstelių kiekiui, smegenų pažeidimo požymiai didėja. Pacientas išsivysto demencija, pastebimas haliucinacijų pasireiškimas: žmogus skundžiasi, kad mato šviesius šviesos blyksnius prieš akis, vaiduoklius šviesius siluetus. Dėl židininių smegenų centrų pakitimų gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai, tuo didesnis navikas, tuo dažniau pacientas kenčia nuo traukulių, tonizuojančių priepuolių ir alpimo.

Jei žmogus neišgydo smegenų vėžio, simptomai didėja, emocinė sfera pasikeičia: žmogus tampa dirglus, ašarus, nusileidžia į depresiją.

Diagnostika

Kaip diagnozuojamas smegenų vėžys? Pacientas paprastai atkreipia dėmesį į nemalonius simptomus trečiojo ligos stadijoje. Ankstesniais laikotarpiais neoplazmas gali būti aptiktas atsitiktinai, tiriant MRI galvą.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

• Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI) - smegenų sričių, esančių skirtinguose kampuose, nuotrauka, leidžianti jums pamatyti vėžį, siekiant nustatyti jo dydį.
• Kompiuterinė tomografija (CT) padeda nustatyti funkcinį auglio poveikį, jo lokalizaciją.

Kepenų, plaučių, pieno liaukų vėžio atveju atliekama biopsija (audinių mėginių ėmimas), siekiant nustatyti netipinių ląstelių tipą ir sekti jų augimą. Smegenų vėžio atveju šis tyrimas ne visada yra įmanomas tik tuo atveju, jei per nosies pertvarą yra prieigos prie naviko.

Kaip gydomas galvos vėžys?

Kadangi neįmanoma nustatyti tikslių smegenų vėžio priežasčių, gydymo strategiją individualiai pasirenka neuropatologas. Gydymo tipas priklauso nuo naviko vystymosi stadijos, kur jis yra, kokio dydžio jis yra ir kaip greitai jis auga (nenustatant provokuojančių veiksnių). Tai atsižvelgia į bendrą paciento būklę, jo amžių ir net svorį. Naudojami šie gydymo metodai:

• Chemoterapija: vartojant specialius vaistus, kurie sustabdo nenormalių ląstelių augimą arba visiškai žudo vėžines ląsteles.
• Radioterapija - auglio vietoje spinduliavimas gama spinduliais, protonų spinduliuotėmis ir rentgeno spinduliais.
• Chirurginė intervencija - auglio išskyrimas ir jo aplinkinių sveikų audinių dalys (naudojant lazerį, ultragarsą, krioterapiją). Po operacijos pašalintas audinys siunčiamas histologiniam tyrimui.

Dažnai nuosekliai naudojami keli gydymo būdai. Atkūrimo laikotarpiu, pooperaciniu laikotarpiu, pacientas turi vartoti vaistus, kurie pašalina smegenų patinimą, normalizuoja kraujotaką.

Galima prognozė

Kiek laiko žmonės gyvena su smegenų vėžiu? Ekspertai vadina terminą nuo 1 metų iki 5 metų. Iki 10 metų gali gyventi asmuo, kuris buvo pilnai gydomas.

Jei pacientui diagnozuojamas smegenų vėžys, prognozė paprastai yra prasta. Gydymas sėkmingas ankstyvosiose stadijose, taip pat tais atvejais, kai navikas yra lokalizuotas lengvai prieinamose vietose, jį galima pašalinti endoskopiniu metodu, vengiant pooperacinių komplikacijų.

Vaizdo įrašas

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas