Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas tai yra: epilepsija yra psichikos nervų sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys traukuliai ir kartu yra įvairių paraklininių ir klinikinių simptomų.

Tuo pačiu metu, tarp atakų, pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu pažymėti, kad vienas užpuolimas dar nėra epilepsija. Asmuo diagnozuojamas tik tada, kai yra bent du traukuliai.

Ši liga yra žinoma iš senovės literatūros, Egipto kunigai (apie 5000 metų prieš Kristų), Hipokratas, Tibeto medicinos gydytojai ir kt. Minimi, o NVS šalyse epilepsija vadinama „epilepsija“ arba tiesiog „epilepsija“.

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir didėti. Plėtros pradžioje žmogus gali turėti lengvas traukulius, kurių intervalas yra iki 1 metų ar ilgesnis, bet su laiku padidėja atakų dažnis ir daugeliu atvejų pasiekia kelis kartus per mėnesį, o jų pobūdis ir sunkumas taip pat keičiasi su laiku.

Priežastys

Kas tai? Deja, epilepsijos aktyvumo smegenyse priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet yra susijusios su smegenų ląstelės membranos struktūra ir šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojama, nes ji atsiranda dėl idiopatinės (jei yra paveldimas polinkis į smegenis ir nėra struktūrinių smegenų pokyčių), simptominis (kai nustatomas struktūrinis smegenų defektas, pavyzdžiui, cistos, navikai, kraujavimas, apsigimimai) ir kriptogeninis (jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties ).

Remiantis PSO duomenimis visame pasaulyje, apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų pasauliniu mastu.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos atveju visi simptomai atsiranda spontaniškai, rečiau pasireiškia ryškiai mirksi šviesa, garsus garsas ar karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, kartu su šaltkrėtis, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

  1. Apibendrinto konvulsijos priepuolio apraiškos yra bendrojo toninio-kloninio traukulio metu, nors gali būti tik toninių arba tik kloninių traukulių. Pacientas serga traukuliais ir dažnai patiria didelę žalą, labai dažnai jis įkandžia liežuvį arba praleidžia šlapimą. Konfiskavimas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet taip pat pasireiškia epilepsijos maišymas, kartu su sąmonės drumstimu.
  2. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje yra pernelyg didelės elektrinės sužadinimo formos. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. 80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai.
  3. Toniniai-kloniniai priepuoliai. Tai yra apibendrinti traukuliai, kurie patologiniame procese yra susiję su smegenų žieve. Konfiskavimas prasideda tuo, kad pacientas užšąla. Be to, kvėpavimo raumenys sumažėja, žandikauliai yra suspausti (liežuvis gali užkasti). Kvėpavimas gali būti su cianoze ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimą. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15–30 sekundžių, po to atsiranda kloninė fazė, kai atsiranda ritminis visų kūno raumenų susitraukimas.
  4. Absansy - staigaus sąmonės užgesimo pertraukos labai trumpą laiką. Tipiškos absceso metu asmuo staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežasties sau ar kitiems, nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, neperkelia savo akių, galūnių ir liemens. Toks išpuolis trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes, po to jis staiga tęsia savo veiksmus, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Pacientas traukuliai lieka visiškai nepastebėti.

Lengvoje ligos formoje traukuliai pasireiškia retai ir turi tokį patį pobūdį, sunkų formą, jie kasdien pasireiškia 4-10 kartų (epilepsijos būklė) ir skiriasi. Be to, pacientai stebėjo asmenybės pasikeitimus: glostymas ir minkštumas pakaitomis su piktavališkumu ir piktu. Daugelis jų turi protinį atsilikimą.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulius, tada jis nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais praranda sąmonę. Kartą turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pašalinti visus paciento perversmus, pjaustymo, sunkius daiktus, stenkitės jį užlenkti ant nugaros, kai galvą išmeskite atgal.

Jei yra vėmimas, jis turėtų būti sodinamas, šiek tiek palaikant galvą. Tai neleis vemti patekti į kvėpavimo takus. Pagerinus paciento būklę, galima gerti šiek tiek vandens.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas žino tokius epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų traukulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio lygis, atminties ir pažinimo funkcijos.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbėjimo, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai populiariems įsitikinimams, kad epilepsija sergančiam asmeniui reikės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis jo priekyje esančių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo.

Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, žiūrėti televizorių, skristi lėktuvais ir daug daugiau.

Tačiau yra nemažai veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ smegenims epilepsijos pacientui. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

  • vairuojant automobilį;
  • dirbti su automatizuotais mechanizmais;
  • plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
  • savarankiškai atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

  • miego stoka, darbas naktinių pamainų metu, kasdienė veikla.
  • vartoti ar piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais

Epilepsija vaikams

Sunku nustatyti tikrąjį epilepsija sergančių pacientų skaičių, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar ją slėpti. Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių kenčia nuo epilepsijos, o jo paplitimas siekia 15–20 atvejų 1000 žmonių.

Epilepsija vaikams dažnai atsiranda, kai temperatūra pakyla - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie skaičiai tikriausiai yra tokie patys, nes paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinio ir ekonominio statuso ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkų paciento fizinės būklės ar psichinių gebėjimų pažeidimą.

Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą. Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

  • idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
  • simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu.

Apie 50–75% atvejų atsiranda idiopatinė epilepsija.

Epilepsija suaugusiems

Epilepsijos priepuoliai, kurie pasireiškia po dvidešimties metų, paprastai turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti šios:

  • galvos traumos;
  • navikai;
  • aneurizma;
  • insultas;
  • smegenų abscesas;
  • meningitas, encefalitas arba uždegiminiai granulomai.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiomis priepuolių formomis. Kai epilepsijos fokusavimas yra gerai apibrėžtose smegenų srityse (priekinė, parietinė, laikina, pakaušioji epilepsija), šio tipo priepuoliai vadinami židiniu ar daliniu. Patologiniai viso smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai sukelia generalizuotą epilepsijos epizodą.

Diagnostika

Remiantis tų, kurie juos stebėjo, aprašymu. Be interviu su tėvais, gydytojas atidžiai išnagrinėja vaiką ir nustato papildomus tyrimus:

  1. Smegenų MRT (magnetinio rezonanso tyrimas): leidžia jums pašalinti kitas epilepsijos priežastis;
  2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai, ant kurių yra ant galvos, leidžia įrašyti epilepsijos aktyvumą įvairiose smegenų dalyse.

Ji gydoma epilepsija

Kiekvienas, kenčiantis nuo epilepsijos, yra kankinamas šiuo klausimu. Dabartinis ligų gydymo ir prevencijos rezultatų pasiekimo lygis rodo, kad yra reali galimybė išgelbėti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vienos atakos prognozė yra palanki. Maždaug 70% pacientų gydymo metu būna remisijos, ty traukuliai nėra 5 metus. 20–30 proc. Konfiskavimo atvejų tęsiasi, tokiais atvejais dažnai reikalaujama vienu metu paskirti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsija

Gydymo tikslas - sustabdyti epilepsijos priepuolius, turinčius minimalų šalutinį poveikį, ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo išsamesnis ir produktyvesnis.

Prieš paskiriant vaistus nuo epilepsijos, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą - klinikinius ir elektroencefalografinius, papildytus EKG, inkstų ir kepenų funkcijos, kraujo, šlapimo, CT arba MRT duomenimis.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus apie vaisto vartojimą ir būti informuojami apie galimus pasiekiamus gydymo rezultatus, taip pat galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

  1. Atitiktis priepuolių tipui ir epilepsijai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą dėl vienos rūšies priepuolių ir epilepsijos);
  2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojant vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į epilepsijos formą ir išpuolių pobūdį. Vaistas paprastai skiriamas maža pradine doze, palaipsniui didinant iki optimalaus klinikinio poveikio. Kadangi vaistas neveiksmingas, jis palaipsniui panaikinamas ir paskiriamas kitas. Atminkite, kad jokiomis aplinkybėmis negalima pakeisti vaisto dozės arba nutraukti gydymą. Staigus dozės pokytis gali sukelti pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su dieta, nustatančiu darbo ir poilsio režimą. Pacientai, sergantys epilepsija, rekomenduoja maistą, kuriame yra ribotas kiekis kavos, karštų prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus patiekalas.

Epilepsija (nesėkmė)

Epilepsija yra lėtinė neuropsichiatrinė liga. Pagrindinė epilepsijos ypatybė yra paciento polinkis į pasikartojančius traukulius, kurie atsiranda staiga. Epilepsijoje gali pasireikšti įvairių rūšių traukuliai, tačiau tokių priepuolių pagrindas yra nenormalus nervų ląstelių aktyvumas žmogaus smegenyse, dėl kurio atsiranda elektros iškrova.

Nuovargio liga (vadinama epilepsija) žmonėms žinoma nuo seniausių laikų. Istoriniai įrodymai parodė, kad daugelis žinomų žmonių kenčia nuo šios ligos (epilepsijos priepuoliai įvyko Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel ir kt.).

Šiandien sunku kalbėti apie tai, kaip plačiai paplitusi ši liga pasaulyje, nes daugelis žmonių tiesiog nesupranta, kad jie aiškiai parodo epilepsijos simptomus. Kita pacientų dalis paslėpė savo diagnozę. Taigi yra įrodymų, kad kai kuriose šalyse ligos paplitimas gali siekti iki 20 atvejų 1000 žmonių. Be to, apie 50 vaikų 1000 žmonių, bent kartą gyvenime, turėjo epilepsijos priepuolį tuo metu, kai jų kūno temperatūra buvo didelė.

Deja, iki šiol nėra metodo, kaip visiškai išgydyti šią ligą. Tačiau, naudodamiesi tinkama gydymo taktika ir pasirenkant tinkamus vaistus, gydytojai maždaug 60-80 proc. Ligos tik retais atvejais gali sukelti mirtį ir sunkų fizinės bei psichinės raidos sutrikimą.

Epilepsijos priežastys

Iki šiol specialistai nėra visiškai susipažinę su priežastimis, kodėl žmogus turi epilepsijos priepuolį. Periodiškai epilepsijos priepuoliai atsiranda žmonėms, sergantiems tam tikromis kitomis ligomis. Kaip rodo mokslininkai, asmens epilepsijos požymiai pasireiškia tuo atveju, kai pažeista tam tikra smegenų sritis, tačiau tuo pačiu metu ji nėra visiškai sunaikinta. Smegenų ląstelės, kurios patyrė, bet vis dar išliko gyvybingos, tampa patologinių išsiskyrimo šaltiniais, dėl kurių pasireiškia verkianti liga. Kartais traukulių poveikis išreiškiamas nauju smegenų pažeidimu ir atsiranda naujų epilepsijos židinių.

Ekspertai ne visiškai žino, kas yra epilepsija, ir kodėl kai kurie pacientai kenčia nuo traukulių, o kiti jų visai neturi. Taip pat nežinoma, kodėl kai kuriems pacientams priepuolis yra retas, o kitose - traukuliai.

Atsakydami į klausimą, ar epilepsija yra paveldima, gydytojai kalba apie genetinės vietos įtaką. Tačiau apskritai epilepsijos apraiškas sukelia tiek paveldimas veiksnys, tiek ir poveikis aplinkai, ir ligos, kurias pacientas anksčiau turėjo.

Simptominės epilepsijos priežastys gali būti smegenų auglys, smegenų abscesas, meningitas, encefalitas, uždegiminės granulomos, kraujagyslių sutrikimai. Erkinio encefalito atveju pacientui pasireiškia vadinamojo Kozhevnikovo epilepsija. Be to, simptominė epilepsija gali pasireikšti intoksikacijos fone, autoeksikacija.

Trauminės epilepsijos priežastis yra trauminis smegenų pažeidimas. Jos įtaka ypač ryški tuo atveju, jei tokia žala buvo pakartota. Priepuoliai gali pasirodyti net kelerius metus po sužalojimo.

Epilepsijos formos

Epilepsijos klasifikacija grindžiama jos kilme ir priepuolių tipu. Išryškinama lokalizuota ligos forma (dalinė, židinio). Tai yra priekinė, parietinė, laikina, okcipitalinė epilepsija. Be to, ekspertai išskiria apibendrintą epilepsiją (idiopatines ir simptomines formas).

Idiopatinė epilepsija nustatoma, jei jo priežastis nėra nustatyta. Simptominė epilepsija yra susijusi su organinių smegenų pažeidimų buvimu. 50–75% atvejų atsiranda idiopatinis ligos tipas. Kriptogeninė epilepsija diagnozuojama, jei epileptinių sindromų etiologija yra neaiški arba nežinoma. Tokie sindromai nėra idiopatinė ligos forma, bet simptominio epilepsijos negalima nustatyti su tokiais sindromais.

Jacksono epilepsija yra ligos, kuria pacientas somatomotorinis ar somatosensorinis priepuolis, forma. Tokie išpuoliai gali būti tiek židiniai, tiek kiti kūno dalys.

Atsižvelgiant į priežastis, kurios sukelia išpuolių atsiradimą, gydytojai nustato pirmines ir antrines (įgytas) ligos formas. Antrinė epilepsija vystosi daugelio veiksnių (ligos, nėštumo) įtakoje.

Po trauminės epilepsijos pasireiškia traukuliai pacientams, kurie anksčiau patyrė smegenų pažeidimą dėl galvos traumos.

Alkoholinis epilepsija atsiranda tiems, kurie sistemingai vartoja alkoholį. Ši sąlyga yra alkoholizmo komplikacija. Jam būdingi staigūs traukuliai, kurie periodiškai kartojami. Be to, po kurio laiko tokie priepuoliai pasirodo jau nepriklausomai nuo to, ar pacientas vartojo alkoholį.

Epilepsija naktį pasireiškia ligos ataka sapne. Dėl būdingų smegenų veiklos pokyčių svajonėje kai kuriems pacientams pasireiškia atakos simptomai - liežuvio kramtymas, šlapimo netekimas ir tt

Bet kokia ligos forma pacientui nepasireiškia, svarbu, kad kiekvienas žmogus žinotų, kaip per pirštą pasireiškia pirmoji pagalba. Galų gale, kaip padėti epilepsijai, kartais būtina tiems, kurie turi konfiskavimą viešoje vietoje. Jei žmogui išsivysto traukuliai, reikia pasirūpinti, kad kvėpavimo takai nebūtų sutrikdyti, kad liežuvis nebūtų kramtomas ir nenukristų, taip pat būtų išvengta paciento sužalojimo.

Konfiskavimo būdai

Daugeliu atvejų pirmieji ligos požymiai atsiranda žmonėms vaikystėje ar paauglystėje. Palaipsniui didėja traukulių intensyvumas ir dažnis. Dažnai intervalai tarp traukulių sumažėja nuo kelių mėnesių iki kelių savaičių ar dienų. Plėtojant ligą, traukulių pobūdis dažnai labai pasikeičia.

Ekspertai nurodo keletą arešto rūšių. Su generalizuotais (dideliais) traukuliais, pacientas susiduria su ryškiais traukuliais. Kaip taisyklė, prieš pasirodant išpuoliams, kurie atsiranda po kelių valandų, ir prieš kelias dienas prieš išpuolį. Harbingers yra didelis jaudrumas, dirglumas, elgesio pokyčiai, apetitas. Prieš prasidedant traukuliams, dažnai pastebima aura.

Aura (būklė prieš priepuolį) skirtingiems pacientams, sergantiems epilepsija, pasireiškia skirtingai. Jutiminė aura - tai vizualinių vaizdų, uoslės ir klausos haliucinacijų išvaizda. Psichinė aura pasireiškia siaubo, palaimos patirtimi. Vegetacinei aurai būdingi vidaus organų funkcijų ir būklės pokyčiai (širdies plakimas, epigastrinis skausmas, pykinimas ir tt). Motorinę aurą išreiškia variklio automatizmas (rankų ir kojų judėjimas, galvos nukritimas ir pan.). Kalbant aura, žmogus paprastai pasakoja beprasmiškus atskirus žodžius ar šauktus. Jautri aurą išreiškia parestezijos (šalčio pojūtis, tirpimas ir tt).

Kai prasideda traukulių priepuolis, pacientas gali rėkti ir skambėti savotišku gruntavimo garsu. Asmuo patenka, praranda sąmonę, jo kūnas yra ištemptas ir sugriežtintas. Kvėpavimas sulėtėja, šviesiai veido.

Po to raumenys atsiranda visame kūne arba tik galūnėse. Tuo pačiu metu mokiniai išsiplečia, kraujo spaudimas smarkiai pakyla, seilės išsiskiria iš burnos, asmuo prakaituoja, kraujas pakyla į veidą. Kartais netyčia išsiskiria šlapimas ir išmatos. Pritaikytas pacientas gali įklijuoti savo liežuvį. Tada raumenys atsipalaiduoja, mėšlungis išnyksta, kvėpavimas tampa gilesnis. Sąmonė palaipsniui grįžta, bet miego ir painiavos požymiai lieka apie dieną. Fazės, aprašytos apibendrintuose priepuoliuose, gali pasirodyti kitoje sekoje.

Pacientas tokį išpuolį neprisimena, tačiau kartais išlieka prisiminimai apie aurą. Konfiskavimo trukmė yra nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Bendrojo priepuolio tipas yra karštligės priepuoliai, kurie pasireiškia jaunesniems kaip ketverių metų vaikams esant aukštai kūno temperatūrai. Tačiau dažniausiai yra tik keletas tokių išpuolių, kurie netampa tikra epilepsija. Dėl šios priežasties yra specialistų nuomonė, kad karščiavimo priepuoliai epilepsijai netaikomi.

Židinio priepuolių atveju dalyvauja tik viena kūno dalis. Jie yra motoriniai arba sensoriniai. Su tokiais išpuoliais žmogus turi traukulius, paralyžius ar patologinius pojūčius. Kai Jacksono epilepsijos priepuoliai pasireiškia iš vienos kūno dalies į kitą.

Pasibaigus galūnių mėšlungiams, parezė jame yra apie dieną. Jei tokie priepuoliai atsiranda suaugusiems, organiniai smegenų pažeidimai atsiranda po jų. Todėl labai svarbu susisiekti su specialistais iš karto po konfiskavimo.

Be to, epilepsija sergantiems pacientams dažnai būdingi nedideli traukuliai, kai asmuo tam tikrą laiką praranda sąmonę, bet tuo pačiu metu jis nepatenka. Per kelias sekundes išpuolio metu paciento veidui pasirodo konvulsiškas trūkčiojimas, stebimas veidas ir žmogus žiūri į vieną tašką. Kai kuriais atvejais pacientas gali sukti vienoje vietoje, ištarti kai kurias nesuderinamas frazes ar žodžius. Pasibaigus atakai, asmuo ir toliau daro tai, ką darė anksčiau, ir neprisimena, kas jam atsitiko.

Laikiną epilepsiją apibūdina polimorfiniai paroksismai, prieš kuriuos, kaip taisyklė, keletą minučių stebima vegetacinė aura. Kai paroksizminis pacientas atlieka nepaaiškinamus veiksmus ir, be to, jie kartais gali būti pavojingi kitiems. Kai kuriais atvejais yra rimtų asmenybės pokyčių. Tarp atakų, pacientas turi rimtų autonominių sutrikimų. Dažniausiai liga yra lėtinė.

Epilepsijos diagnozė

Visų pirma, nustatant diagnozę, svarbu atlikti išsamų paciento ir jo artimų žmonių tyrimą. Čia svarbu išsiaiškinti visus jo gerovės aspektus, paklausti apie konfiskavimo ypatybes. Svarbi informacija gydytojui yra duomenys apie tai, ar šeimoje buvo epilepsija, kai prasidėjo pirmieji priepuoliai, koks jų dažnis.

Anamnezės surinkimas yra ypač svarbus, jei yra epilepsija vaikystėje. Šių ligų pasireiškimo požymiai vaikams, tėvai turėtų būti įtariami kuo anksčiau, jei yra pagrindo. Vaikų epilepsijos simptomai yra panašūs į suaugusiųjų ligą. Tačiau diagnozę dažnai apsunkina tai, kad tėvų aprašyti simptomai dažnai rodo kitas ligas.

Toliau gydytojas atlieka neurologinį tyrimą, nustatydamas, ar pacientas turi galvos skausmą, taip pat daug kitų požymių, rodančių organinių smegenų pažeidimų atsiradimą.

Pacientas turi būti laikomas magnetinio rezonanso tyrimu, leidžiančiu pašalinti nervų sistemos ligas, kurios gali sukelti traukulius.

Elektroencefalografijos procese registruojamas smegenų elektrinis aktyvumas. Pacientams, sergantiems epilepsija su tokiu tyrimu, pasireiškia pokyčiai - epilepsija. Tačiau šiuo atveju svarbu, kad tyrimo rezultatus apsvarstytų patyręs specialistas, nes epilepsijos aktyvumas taip pat užfiksuotas maždaug 10% sveikų žmonių. Tarp epilepsijos priepuolių pacientams gali pasireikšti normalus EEG modelis. Todėl gydytojai dažnai daugelio metodų pagalba sukelia patologinius elektrinius impulsus smegenų žievėje ir atlieka tyrimus.

Nustatant diagnozę labai svarbu išsiaiškinti, kokio tipo priepuoliai atsiranda pacientui, nes tai lemia konkretų gydymą. Tie pacientai, kuriems būdingi skirtingi priepuolių tipai, gydomi vaistais.

Epilepsija

Epilepsijos gydymas yra labai daug laiko reikalaujantis procesas, kuris nėra panašus į kitų ligų gydymą. Todėl epilepsijos gydymo schemą turėtų nustatyti gydytojas po diagnozės nustatymo. Vaistai, skirti epilepsijai, turi būti imami iš karto po visų tyrimų atlikimo. Kalbama ne apie tai, kaip gydyti epilepsiją, bet visų pirma apie ligos progresavimo ir naujų traukulių pasireiškimo prevenciją. Svarbu, kad tiek pacientas, tiek jo artimi žmonės aiškiai paaiškintų tokio gydymo reikšmę, taip pat nurodyti visus kitus dalykus, ypač tai, kad epilepsija negali būti gydoma tik gydant liaudies gynimo priemones.

Ligos gydymas visada yra ilgas, o vaistų vartojimas turėtų būti reguliarus. Dozė lemia priepuolių dažnį, ligos trukmę ir daugelį kitų veiksnių. Gydymo nesėkmės atveju vaistai pakeičiami kitais. Jei gydymo rezultatas yra teigiamas, tada vaistų dozė palaipsniui ir labai atsargiai sumažinama. Gydymo procese būtina stebėti fizinę asmens būklę.

Gydant epilepsiją, naudojamos skirtingos vaistų grupės: prieštraukuliniai, nootropiniai, psichotropiniai vaistai, vitaminai. Neseniai gydytojai naudojasi raminamaisiais preparatais, kurie atpalaiduoja raumenis.

Gydant šią ligą svarbu laikytis subalansuoto darbo ir poilsio būdo, valgyti teisingai, pašalinti alkoholį, taip pat kitus veiksnius, kurie sukelia traukulius. Tai apie viršįtampį, miego trūkumą, garsų muziką ir pan.

Paciento būklė gerokai pagerėja ir stabilizuojasi su tinkamu gydymo metodu, visų taisyklių laikymusi, taip pat su artimaisiais.

Gydant epilepsija sergančius vaikus, svarbiausia yra tėvų požiūrio į jo įgyvendinimą teisingumas. Vaiko epilepsijos metu ypatingas dėmesys skiriamas vaistų dozavimui ir jos korekcijai, kai vaikas auga. Iš pradžių gydytojas turėtų laikytis vaiko, pradėjusio vartoti tam tikrą vaistą, būklės, nes kai kurie vaistai gali sukelti alergines reakcijas ir organizmo apsvaigimą.

Tėvai turėtų atsižvelgti į tai, kad provokuojantys veiksniai, turintys įtakos priepuolių atsiradimui, yra vakcinacija, staigus temperatūros, infekcijos, intoksikacijos, TBI.

Prieš pradedant gydymą kitais vaistais, verta pasikonsultuoti su gydytoju, nes jie negali būti derinami su vaistais nuo epilepsijos.

Kitas svarbus dalykas - rūpintis psichologine vaiko būsena. Jei įmanoma, jam reikia paaiškinti apie ligos ypatybes ir įsitikinti, kad kūdikis jaučiasi patogiai vaikų komandoje. Jie turėtų žinoti savo ligą ir sugebėti jam padėti užpuolimo metu. Ir pats vaikas turi suvokti, kad jo ligoje nėra nieko baisaus, ir jam nereikia gėdytis dėl nelaimės.

Prevencija

Norint išvengti traukulių, pacientai turėtų visiškai pašalinti alkoholį, rūkyti, visiškai užmigti kiekvieną dieną. Būtina laikytis dietos, kurioje vyrauja pieno ir daržovių maistas. Svarbu yra teisingas gyvenimo būdas apskritai ir dėmesingas žmogaus požiūris į kūno būklę.

Kas sukelia epilepsiją: priežastys, simptomai ir požymiai

Dažniausia neurologinė liga, kuri paveikia kiekvieną šimtąjį žmogų žemėje, nepriklausomai nuo rasės, gyvenamosios vietos, klimato sąlygų. Norėdami suprasti, kas sukelia epilepsiją, reikia suprasti vykstančius procesus, kurie sukelia būdingus išpuolius.

Kaip žinoma, žievės, taip pat gilios smegenų struktūros normalioje būsenoje, neuronų elektriniai išsiskyrimai atsiranda tam tikru dažnumu. Patologijoje jie kaupiasi, po to atsiranda proveržis, sukelia traukulius, kartu su daliniu ar visišku sąmonės netekimu.

Nustačius, kas sukelia epilepsiją žmogui, šiuolaikinė medicina nustatė veiksmingus gydymo būdus, kuriais siekiama pašalinti traukulius ir sumažinti jų skaičių, dažnį ir intensyvumą.

Teigiami gydymo rezultatai, priklausomai nuo tipo ir sunkumo.

Dažnai liga yra paveldima, tada debiutas gali pasireikšti vaikams nuo 5 iki 12 metų arba paauglystėje (12–18 metų). Ši forma vadinama pirminiu arba idiopatiniu, jai būdinga gerybinė eiga ir yra lengvai gydoma.

Simptominės ar antrinės formos priežastys. Jis gali išsivystyti dėl TBI, po insulto, kai smegenys išspausdinamos naviko, patinimas ar hematoma. Tačiau tai nėra vienintelė epilepsijos priežastis. Ją sukelia praeities infekcinės ligos, intoksikacija, įskaitant narkotines ir alkoholines, gimimo traumas, deguonies bado ir kiti veiksniai.

Ši forma yra blogiau gydoma, visi kenčia nuo jo - suaugusiųjų ir jaunuolių, naujagimių, paauglių. Dažnai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaiko.

Epilepsija kūdikiams dažniausiai gali pasireikšti po sunkaus nėštumo ir sunkaus darbo, nuo gimdos infekcijų, deguonies bado, medicininių žnyplių įvedimo.

Yra objektyvių ir subjektyvių epilepsijos priežasčių. Jei ligos atsiradimas yra susijęs su struktūriniais smegenų pokyčiais, tuo pačiu metu atsiranda ligų, žmogiškasis veiksnys nėra. Tačiau, jei jūs nuolat geriate alkoholį dideliais kiekiais, praleidžiate laiką gerti, vartokite narkotikus, tada liga gali prasidėti.

Dažnai ši forma vystosi, jei girtas girtuoklis, neturintis priemonių įsigyti aukštos kokybės gėrimų, naudoti pakaitalus ir denatūrus, kuriuose yra fuselo aliejų ir toksiškų priemaišų. Toks asmuo patiria pagirias ir siekia palengvinti pasitraukimo sindromą, kuris veda į ilgą gerklę, dėl kurios liga išsivystys. Štai kodėl pirmieji alkoholio priklausomybės požymiai turėtų padėti savo artimiesiems atsikratyti priklausomybės.

Siekiant sėkmingai gydyti antrinę ar simptominę ligos formą, nepakanka vartoti vaistus nuo epilepsijos. Terapija siekiama panaikinti pagrindines priežastis, todėl būtina nustatyti, kas yra epilepsija.

Epilepsijos priepuolių tipai

Epipripsy vyksta kitaip, jų klasifikavimas atliekamas remiantis:

  • Veiklos fokusavimo lokalizacijos skyrius yra vienas iš pusrutulių ar gilių smegenų sluoksnių.
  • Epifristopos srauto kintamumas yra su sąmonės trūkumu arba be jo.
  • Pagrindinės ligos vystymosi priežastys.

Be to, diferencijuokite epiprikadki nuo jų sunkumo ir srauto pobūdžio.

Taigi, yra apibendrintų arba didelių epipripų, kuriuos lydi visiškas sąmonės trūkumas. Tuo pat metu žmogus nekontroliuoja savo veiksmų. Elektros veikla vyksta dalyvaujant visoms smegenų dalims.

Yra toninių-kloninių priepuolių, kuriuos lydi spazmai ir absentas. Pastariesiems būdingas žmogaus išblukimas, motorinio aktyvumo stoka, reakcijos į kruša.

Antrojoje epifrikų grupėje yra dalinių, kai sužadinimo fokuso lokalizacija veikia tik tam tikrą smegenų žievės dalį. Priklausomai nuo veiklos koncentracijos vietos, epipripsis ir jo pobūdis keičiasi.

Nedidelis epi-atakas išjungiamas neišjungiant sąmonės, tačiau asmuo negali kontroliuoti kai kurių savo kūno dalių.

Sudėtingais atvejais pacientas iš dalies atjungia sąmonę. Jis praranda gebėjimą orientuotis, parodo painiavą savo bute, nesupranta, kas vyksta. Kontaktas su juo neįmanomas.

Abiem atvejais gali atsirasti nekontroliuojamų judėjimų tam tikrose kūno dalyse ir netgi imituoti tikslinius veiksmus. Pavyzdžiui, asmuo vaikšto, gamina monotoniškus pasikartojančius judesius, šypsosi, dainuoja, kalba, kramtosi.

Visų tipų epipripams būdingas staigus atsiradimas, greitas srautas, jie trunka ne ilgiau kaip 3 minutes. Po to atsiranda nuovargis, sumišimas, kartais amnezija, kurioje žmogus negali atsiminti, kas atsitiko.

Interiktyvios apraiškos

Liga pasižymi epipripų buvimu, tuo tarpu net tarpiniu laikotarpiu pastebimas padidėjęs elektrinių procesų aktyvumas, dėl kurio atsiranda epilepsijos encefalopatija.

Liga pasireiškia atminties pablogėjimu ir koncentracijos galimybe, atsiranda nerimas, sumažėja nuotaika, mažėja pažinimo funkcijos. Vaikai vystosi. Jie sunku skaičiuoti, skaityti, rašyti, kalba tampa primityvia ir neatitinka amžiaus. Intersticinio laikotarpio išleidimo rezultatas yra autizmas, migrena, hiperaktyvumas, dėmesio deficito sutrikimas.

Priežastys

Žmogaus nervų sistema yra sukurta taip, kad signalai tarp neuronų perduodami per elektrinį impulsą, jų generavimo vieta yra smegenų žievė. Kartais jis pakyla, tačiau sveikų žmonių atveju veikia apsaugos sistema, kuri neutralizuoja impulsų generavimą blokuojančiomis struktūromis.

Įgimtos formos smegenys negali susidoroti su elektriniu hiperaktyvumu, todėl pasireiškia konvulinis pasirengimas, galintis bet kuriuo momentu įsitraukti į abi puses.

Kai viename pusrutulyje atsiranda elektrinės veiklos karštoji lova, liga pasireiškia kaip dalinis epitrakas. Tuo pačiu metu gynybos struktūros prieštarauja tam tikram laikui, tačiau per barjerą pertrūkiai. Tokiais momentais gali įvykti debiutai.

Veiklos dėmesys paprastai susidaro tokiomis patologijomis, kaip:

  • Nepakankamai išsivysčiusių smegenų struktūrų, kurios, priešingai nei idiopatinė forma, atsiranda prieš gimdymą, atsiradimas. Šį procesą galima stebėti nėštumo metu su MRT.
  • Neoplazmai - navikai, cistos.
  • Hematomos po insulto ar TBI.
  • Priežastys, atsirandančios dėl infekcinių pažeidimų.
  • Patologiniai procesai gali prasidėti dėl priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholio.
  • Tokius vaistus vartojant kaip antidepresantus, bronchus plečiančius vaistus, antibiotikus, antipsichotikai dažnai sukelia smegenų struktūrų patologijas.
  • Priežastis gali būti medžiagų apykaitos procesų pažeidimas dėl paveldimų veiksnių.
  • Daugialypė sklerozė.

Kalbant apie tai, kas gali būti epilepsija, negalima atmesti palankių ligos formavimo sąlygų.

Plėtros veiksniai

Įgimtos genetinės patologijos daugelį metų gali nepasirodyti. Tačiau, jei yra viena iš pirmiau išvardytų priežasčių, kuri tampa derlinga liga ligos vystymuisi, gali pasireikšti pirmasis epifristeris, kiti -.

Jauniems žmonėms tai kyla dėl piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholiniais gėrimais bei su tuo susijusio TBI. Vyresniems žmonėms dažniau pasireiškia insultas ir navikai.

Komplikacijos

Epilepsijos būklės atsiradimas yra viena iš pavojingiausių komplikacijų. Būklė yra būdinga ilgai trunkančiai epiprijai, trunkančiai iki 30 minučių, arba trumpalaikių išpuolių serija, intervalais, tarp kurių asmuo neturi laiko susigrąžinti sąmonę.

Būsena yra pavojinga, nes gali būti širdies sustojimas, kvėpavimas, dėl kurio ateis mirtis. Galimas mirtinas pasekimas, kai užspringsta vėmimas. Dėl smegenų patinimo žmogus patenka į komą.

Epilepsija ir nėštumas

Daugelis žmonių domisi ne tik tuo, kas daro žmonėms epilepsiją, bet ir tai, kaip ji veikia pacientų lytinį gyvenimą. Nesvarbu, ar gali pasireikšti nėštumas, ir kaip ji tęsis, ar negimusiam vaikui paveldės liga iš motinos ar tėvo - šios ir kitos abejonės kelia nerimą ne tik mergaitėms, bet ir jaunimui.

Nepaisant to, kad genetinis polinkis yra vienas iš ligos vystymosi veiksnių, neįrodyta, kad nuo epilepsijos gimę vaikai taip pat kenčia nuo jo. Liga pasireiškia per kartą. Dažniau paveldėta iš tėvų pusės, rečiau - motinos.

Jei mergina yra registruota epileptologe nuo brendimo momento ir gauna gydymo vaistais kursą, ji turėtų labai rimtai apsvarstyti nėštumo planavimo klausimą. Priešingu atveju gali būti svarstomos įvairios aplinkybės, pvz., Persileidimo pavojus, įgimtos vaisiaus anomalijos.

Gydantis gydytojas turėtų ištirti vartojamus vaistus, gali būti, kad jie bus atšaukti dar 5–6 mėnesius prieš nėštumo pradžią, jei moteris per pastaruosius 5 metus neturėjo priepuolių.

Dažniausiai nėštumo laikotarpiu pirmenybė teikiama monoterapijai. Tuo pačiu metu pasirenkamas vaistas, kurio mažiausia dozė gali užkirsti kelią traukuliams.

Kiekviena moteris turi žinoti, kad latentinė ligos forma pirmiausia gali pasireikšti nėštumo metu ir atsirasti dėl hormoninio organizmo pakeitimo.

Vaiko nešiojimas apsunkina pacientų būklę, sukelia epilepsijos būklę, dėl kurios vaisiui atsiras hipertenzija, hipoksija, smegenų ir inkstų patologijos.

Būtina atsižvelgti į visas rizikas ir apie jas įspėti laukiančią motiną. Statistika rodo, kad 5-10 atvejų atsiranda vaisiaus, naujagimio mirtis ir įgimtos anomalijos.

Kalbant apie seksualinio pobūdžio problemas, jie stebimi trečdalyje visų tų, kurie kenčia nuo šios ligos. Seksualinę veiklą lemia du pagrindiniai veiksniai - psichosocialiniai ir fiziologiniai.

Pirmoji grupė apima asmens pasitikėjimo savimi trūkumą, kuris sukelia sunkumų socialiniame lytyje, taip pat vieno iš partnerių atmetimą dėl skausmingos kitos būklės.

Daugelis mano, kad jie yra prastesni ir nesaugūs, o tai neleidžia jiems kurti visapusiškų santykių su seksualiniais partneriais. Baimė išprovokuoti traukulius su afinitetu taip pat turi neigiamą poveikį, ypač tais atvejais, kai epifrikcijos atsiranda padidėjusios fizinės jėgos metu ir dėl hipeventiliacijos.

Fiziologinės problemos, susijusios su vaistų, mažinančių lytinių hormonų kiekį, vartojimu. Be to, antiepilepsiniai vaistai veikia tas sritis, kurios yra atsakingos už lytinį potraukį. Problemos kyla dėl pokyčių, atsiradusių dėl traukulių. Statistika rodo, kad seksualinio aktyvumo sumažėjimas pastebimas 10 proc. Dažniau tiems, kurie vartoja narkotikus barbuturatov.

Svarstant klausimą, kodėl atsiranda seksualiniai sutrikimai, būtina atsižvelgti į tokius veiksnius kaip auklėjimas, religiniai draudimai ir neigiamas seksualinis patyrimas ankstyvame amžiuje. Tačiau sunkumai kuriant santykius su partneriu yra svarbūs.

Simptomai

Norint laiku atpažinti ligą, būtina turėti aiškų supratimą apie tai, kaip jis vyksta. Tipiškas simptomas yra epipadika, kurią reikėtų atskirti nuo panašių isterijos apraiškų. Būtina suprasti, kad išpuoliai skiriasi priklausomai nuo tipo, pagal tarptautinę klasifikaciją yra apie 30. Iš jų yra dvi didelės grupės, kurių kiekviena turi daug porūšių.

Taigi apibendrintas apima toninį-kloninį, kuris pasirodo taip.

Asmuo praranda sąmonę, jo galūnės traukiasi, jo kūnas lenkia traukulius, sustoja kvėpavimas. Tačiau uždusimas nėra. Ši sąlyga trunka nuo 1 iki 5 minučių. Tada ateina patologinė sapnas. Po pabudimo žmogus jaučiasi pavargęs, silpnas, kartais patiria galvos skausmą.

Jei priepuolis buvo prieš aura arba židinio epiphristop, tada jis vadinamas antriniu generalizuotu tipu.

Specialios sąlygos gali būti traukuliai, kai žmogus patiria nerimą, nerimą, euforiją, gilų depresiją, jaučiasi keistą skonį, girdi garsus, regimas suvokimas yra iškreiptas, galvos svaigimas, atrodo, kad tai, kas vyksta, jau kartojama. Ši aura yra pirmasis atakos etapas.

Tai seka sąmonės netekimas, kuriame žmogus patenka. Pradedami traukuliai, iš burnos atsiranda putų, jei liežuvis, lūpos ar skruostai yra įkandę, jame galite pamatyti kraujo pėdsakų. Krampai nustoja, kūnas atpalaiduoja ir prasideda miegas.

Jei jūs matėte tokį epiphristopą, tuomet reikia suteikti pacientui visą galimą pagalbą. Tai rudenį remti užtikrinant saugumą. Tada galite traukti galvą rankomis traukulių traukuliais, o tada pasukite pacientą į šoną, kad nesukeltumėte liežuvio šaknies. Išėjęs iš šios būklės, pacientui turėtų būti leista miegoti.

Greitoji pagalba turi būti suaktyvinta, jei priepuolis įvyko pirmą kartą arba jam sekė kitas, jo trukmė viršijo 3 minutes, o sąmonė negrįžta daugiau nei 10 minučių.

Vaikams galite stebėti kitą epifristapės tipą, vadinamą absantais. Jis pasireiškia kaip laikinas paciento išnykimas, kuris netgi gali būti nepastebėtas, atsižvelgiant į tai mintį. Tokiu momentu asmuo neatsako į skambučius, jo akys užšąla ir žiūri, visi judesiai sustoja. Be to, ateina nedalyvavimas ir trunka kelias sekundes. Po sąmonės grąžinimo, motorinis aktyvumas atkuriamas. Tokie epizodai gali patirti daug, iki šimto kartų per dieną.

Paauglyse sergantiems paaugliams yra kitokio tipo epiphristap. Jai būdingas galūnių nykimas, dažniau rankų, o sąmonė yra išsaugota. Ši sąlyga paprastai atsiranda per valandą ar dvi po pabudimo.

Daliniai epiphriscuses praeina be sąmonės praradimo. Jie pasireiškia traukuliais, nepatogiais skrandžio pojūčiais, kitais nesuprantamais reiškiniais. Būklė yra labiau kaip aura. Sudėtingos atakos atveju visi simptomai yra ryškesni, yra sąmonės sutrikimas.

Veislės

Liga pasireiškia įvairiais būdais ir priklauso nuo neuronų susijaudinimo fokusavimo, veikimo priežasčių. Pagal šias charakteristikas gali būti klasifikuojamos šios veislės:

Vaikams - būdingi pasireiškimai, kai traukuliai yra ritmiški, o naktį gali pasireikšti priverstinis šlapinimasis ir išmatavimas, rankos ir kojos gali atsitiktinai susitraukti, susitraukti arba ištiesti lūpas. Naujagimiai apetito praradimą, galvos skausmą, mieguistumą, dirglumą.

Laikas - su aura, žmogus pastebi tokius pasireiškimus kaip pykinimą, nemalonius pojūčius pilvoje, pulsą nėra. Patiria euforiją, sąmonės baimę. Seksualinėje sferoje yra disorientacija, asmenybės sutrikimai, patologijos.

Atsakymo nebuvimas pasižymi tuo, kad nėra atsako į bet kokius dirgiklius, išblukimą, įšaldytą išvaizdą, nukreiptą nukreiptą.

Rolandų liaukos ir gerklų regione, skruostuose, skrandyje yra nemalonus dilgčiojimas ir tirpimas, nėra liežuvio ir lūpų jautrumo, todėl sunku kalbėti. Yra būdingas drebulys ir dantų pasisukimas, spazmai naktį.

Miokloninis, kai traukuliai atsiranda per naktį.

Alkoholį kartais sukelia nuolatinis alkoholio vartojimas.

Nekontroliuojamą lydi klaidos, haliucinacijos su bauginančiu sklypu, kuris sukelia agresiją, psichikos sutrikimus, sąmonės sąmyšį.

Cryptogenic yra atskira kategorija, kurioje neįmanoma nustatyti ligos atsiradimo priežasties. Tačiau jis negali būti priskiriamas pirminiam.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

70% atvejų galima nustatyti, kas sukelia epilepsiją pacientui. Pagrindinės priežastys:

  • galvos traumos;
  • smūgiai;
  • vėžio buvimas;
  • meningitas ir kitos infekcijos;
  • virusinės ligos;
  • abscesai.

Taip pat svarbios genetinės prigimties patologijos.

Epilepsijos psichozė

Dėl epiphriscuses, neuronai sunaikinami, o tai sukelia įvairias psichikos sutrikimų formas. Pacientai turi tokius asmenybės pokyčius:

  • Asmens pobūdis tampa pernelyg savanaudiškas, pernelyg pedantinis ir punktualus. Jis kuria aktyvią gyvenimo padėtį. Pacientas tampa kerštingu ir kerštingu, rodo nesveiką pririšimą prie artimųjų, dažnai patenka į vaikystę.
  • Psichinėje veikloje vyksta tokie pokyčiai kaip sandarumas ir vangumas, klampumas. Asmuo nustoja atskirti pagrindinį nuo antrinės ir sutelkia dėmesį į detales, prarandamas esmę. Yra tendencija išsiaiškinti, panašių veiksmų komisija, skelbiant tuos pačius žodžius ir išraiškas.
  • Pacientai pasireiškia emociniais sutrikimais. Jie tampa impulsyviais, aptinkami jausmai ir yra pernelyg minkštas, mandagus, glostantis ir pažeidžiamas.
  • Atmintis ir mokymosi gebėjimas blogėja, todėl atsiranda epilepsija.
  • Temperatūra keičiasi, yra ryškus savęs išsaugojimo instinktas, atsiranda persekiojimo manija, didybė ir kiti. Nuotaika tampa nuobodu.

Epilepsijos diagnozė

Norint nustatyti ligos buvimą ir nustatyti jo formą, būtina atlikti daugybę tyrimų.

  • Gydytojas surenka išsamią istoriją, kurios metu daugiausia dėmesio skiriama genetinės polinkio nustatymui. Jis atkreipia dėmesį į amžiaus ypatybes, nustato epifrikų dažnumą ir formą.
  • Atliekamas neurologinis tyrimas, siekiant nustatyti migrenos skausmo buvimą.
  • Instrumentinė - paskirta MRT, CT, pozitronų emisijos tomografija.

Pagrindinis diagnozės tyrimo metodas yra EEG. Ji registruoja elektroaktyvumą, kuris išreiškiamas „piko bangų“ arba asimetrinių lėtų bangų grafike. Esant stipriajam pasirengimui epilepsijai, pažymėtos apibendrintos „smailių bangos“, turinčios didelę amplitudę ir dažnį, didesnį kaip 3 Hz.

Tačiau reikia suprasti, kad EEG grafike tokie pokyčiai gali būti užregistruoti net ir nesant ligos, ty sveikiems žmonėms, todėl mažiausiai du traukuliai yra svarbūs diagnozei atlikti.

Tuo pačiu metu pacientai gali neturėti minėtų tipų „smailių bangų“ EEG, todėl dažnai naudojami veiksniai, skatinantys veiklą. Atlikite egzaminą, pateikdami įvairius pavyzdžius, pavyzdžiui, miego trūkumą, hiperventiliaciją. Taip pat atlikta daug valandų vaizdo stebėjimo.

  • Laboratoriniai tyrimai - bendras kraujo tyrimas leidžia nustatyti medžiagų apykaitos procesų pažeidimus kraujyje.
  • Oftalmologinis tyrimas suteikia galimybę nuspręsti, kokią būklę vaisto kraujagyslės, edema.

Prieš skiriant gydymą būtina nustatyti, nuo ko asmuo pradėjo epilepsiją. Šiuo tikslu atliekama diferencinė diagnozė, leidžianti nustatyti pagrindines ligos priežastis.

Gydymas

Šiuolaikiniais gydymo metodais siekiama sustabdyti išpuolius, sumažinti jų pasireiškimo dažnumą, didinti remisijos laikotarpį iki metų ar ilgiau, mažinant šalutinį poveikį vartojant vaistus. Svarbu apsaugoti pacientą ir žmones nuo jo aplinkos, taip pat sumažinti priepuolius.

Narkotikų gydymas - tai prieštraukuliniai vaistai, kurie parenkami atskirai tam tikromis dozėmis. Ši vaistų grupė naudojama epipripų dažnumui mažinti, leidžia sumažinti traukulių trukmę ir kartais visiškai panaikinti priepuolių atsiradimą.

Nustatyti neurotropiniai vaistai, kurie stimuliuoja arba slopina nervų sužadinimo impulsus.

Psichotropinis tikslas - ištaisyti psichologinę paciento būklę.

Taip pat naudojami racetamo grupės farmakologiniai agentai.

Kartais atliekamas nefarmakologinis gydymas, kurį sudaro chirurginis gydymas, ketogeninės dietos skyrimas ir fizioterapijos priemonių vykdymas pagal Voit metodą.

Gydymą galima atlikti ambulatoriniu būdu, prižiūrint neurologui, taip pat ligoninėje.

Prognozė

Šiuolaikiniai vaistų terapijos metodai gali gerokai sumažinti pacientų, sergančių šia liga, būklę. Prognozė priklauso nuo epipripsijos tipo. Didelės atakos gali būti visiškai pašalintos 50 proc. Atvejų ir 35 proc. Pacientų sumažina jų pasireiškimo dažnumą.

Epyristups gydymas gali sumažinti priepuolių skaičių 35% pacientų ir visiškai juos pašalinti tik 40%.

Apskritai perspektyva yra teigiama. Tinkamai pasirinktas gydymo metodas 80% pacientų atveria galimybę gyventi be traukulių per metus ar dar daugiau. Ilga remisija leidžia prisitaikyti prie socialinės aplinkos, darbo, pradėti šeimas ir turėti vaikų.

Tačiau vis dar yra tam tikrų apribojimų. Epilepsijos turėtų būti apsaugotos nuo bet kokių traukuliai sukeliančių veiksnių, įskaitant tam tikrą veiklą. Pavyzdžiui, vairuojant automobilį ir kitas transporto priemones, dirbant su sudėtingomis mašinomis ir cheminėmis medžiagomis, dirbant aukštyje - visa tai lieka neprieinama pacientams.

Mirtys dažniausiai atsiranda dėl sužalojimų traukulio metu, užsikimšus su savo seilėmis ar vėmimu. Dažniau mirties priežastis yra uždusimas ir širdies sustojimas ilgų ar serijinių priepuolių metu.

Svarbu sukurti palankią psichologinę atmosferą, kad būtų išvengta įtemptų situacijų, kurios gali sukelti epi-ataką.

Pasekmės

Iki šiol manoma, kad po epilepsijos asmenybės pasikeitimas ir psichozės raida buvo neišvengiami. Toks pavojus egzistuoja, tačiau daug kas priklauso nuo to, kaip artimiausia žmogaus aplinka yra susijusi su jos valstybe. Taip pat paciento ligos suvokimas. Asmeninius pokyčius galima išvengti, jei pradėsite gydymą laiku, sukuriate palankią aplinką ir padedate prisitaikyti.

Paprastai sunku epileptikams susitaikyti su tam tikrais profesinės veiklos pasirinkimo apribojimais. Tačiau nedidelis vaidmuo tenka kitų žmonių požiūriui į juos. Pavyzdžiui, šeimos kūrimas ir seksas su partneriu dažnai yra sudėtingi. Vaikams ir paaugliams sunku bendrauti su bendraamžiais.

Tyrimai parodė, kad asmenybės pokyčiai kyla ne iš ligos, o nuo aplinkinių ir pačių epilepsijų požiūrio. Stigma epilepsijos pacientams traukiama traukiniu nuo seniausių laikų, kai liga buvo siejama su mistika. Šiandien švietimo veikla gali sumažinti neigiamą visuomenės nuomonę ir padėti pacientams lengviau prisitaikyti prie visuomenės, o tai mažina asmenybės sutrikimų riziką.

Jums Patinka Apie Epilepsiją