Kaip atkurti kalbą po insulto: pratimai, prognozės

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kaip kalbos po atkūrimo po insulto, kas gali būti kalbos sutrikimai ir kaip jie yra grįžtami. Ką reikia padaryti, kad maksimaliai padidintumėte greitį ir visiškai atsigautumėte kalbą.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Kalbėjimo sutrikimas yra viena iš labiausiai paplitusių išeminių ir hemoraginių insultų apraiškų ir pasekmių. Ekspertai tai vadina afazija. Tai gali būti skirtinga dėl sunkumo, trukmės ir grįžtamumo - nuo lengvuosius trumpalaikius sunkumus su atskirų žodžių tarimu iki visiško ir visą gyvenimą trunkančio kalbos trūkumo po insulto.

Kiek gerai kalba atsigauna ir ar pacientas apskritai kalbės po insulto, priklauso nuo trijų veiksnių:

1. Kaip stipriai paveiktos smegenų sritys, atsakingos už kalbos funkciją - kuo platesnis smūgis, tuo sunkiau afazija.
2. Remiantis gydymo ir reabilitacijos priemonių savalaikiškumu ir išsamumu: pradedamas ankstesnis išsamus ir visapusiškas gydymas, tuo geresnis atsigavimas.
3. Kokio tipo kalbos centras yra paveiktas, ir kokia afazija paciente - geriausia gydyti motorinę afaziją, o jutimas dažnai yra negrįžtamas, išliekantis gyvybei (daugiau informacijos apie afazijos rūšis - vėliau straipsnyje).

Po insulto galima atkurti įprastą kalbą, net jei ji visiškai prarasta. Tačiau sunku nuspėti, kaip atsigavimas bus atliktas konkrečiam pacientui. Reabilitacijos procesas gali trukti nuo kelių dienų iki kelerių metų, jis reikalauja daug pastangų iš paciento ir artimų klasių.

Geriau elgtis prižiūrint specialistams: neuropatologui, reabilitologui ir logopedui.

Kodėl atsigavimas priklauso nuo įvairių kalbos sutrikimų?

Svarbiausi smegenų kalbos centrai (Broca ir Wernicke) yra kairiojo pusrutulio frontotemporaliniame regione (dešinėje pusėje).

Su skirtingų smegenų vietų pralaimėjimu yra skirtingi kalbos sutrikimai. Priklausomai nuo to, išskiriami šie afazijos tipai:

• Jutiminė - Wernicke centras yra paveiktas tarp parietinių ir laikinų skilčių. Asmuo nesupranta, nesukuria prasmingos kalbos ir todėl negali atlikti dialogo ar istorijos, nors atskirų žodžių, kurie nėra tarpusavyje susiję, tarimas nepažeidžiamas.
• Variklis paveiktas Brock centas tarp priekinės ir laikinės skilties. Kalbos praradimą sukelia žodžių tarimo nebuvimas - asmuo supranta adresuotą kalbą ir nori pasakyti, bet negali to padaryti.
• Semantinis - prarado gebėjimą suprasti ir ištarti sudėtingumą prasmės ir garso kalbos konstrukcijose, tačiau išlaikė galimybę kalbėti paprastais semantiniais sakiniais.
• Amnezija - žmogus gali kalbėti normaliai, bet pamiršo asmeninius vardus ir žodžius, todėl pokalbio metu jis negali jų pasakyti.

Jutimo kalbos sutrikimai yra pavojingiausi ir prastai atstatyti - primityvus gebėjimas ištarti atskirus žodžius, nesusijusius tarpusavyje, gali išlikti visą gyvenimą. Motorinė afazija yra geriau pašalinta - net jei pacientas visiškai prarado kalbą, ji gali visiškai atsigauti.

Bendrosios taisyklės ir tvarka

Norint atkurti kalbą po insulto, būtina imtis priemonių:

• Ankstyvas medicininės pagalbos prašymas (per pirmąsias valandas po ligos pradžios).
• Vaistų palaikymas.
• Klasės su logopedu.
• Specialūs pratimai, kurie atkuria tarimą.
• Pagalbiniai gydymo metodai: fizioterapija, chirurgija, kamieninių ląstelių terapija.

Labai svarbu yra aplinka, kurioje pacientas yra. Jo giminės ir palydos turėtų skatinti atsigavimo procesus. Galų gale, suaugusysis, praradęs savo kalbą, kaip ir mažas vaikas, turi iš naujo išmokti kalbėti.

Tam reikia:

1. Ramioje aplinkoje pašalinkite stresą, jaudulį, garsų triukšmą ir triukšmą.
2. Domėjimasis ir noras atkurti kalbos sugebėjimus.
3. Nuolatinis ryšys - net jei pacientas visai nereaguoja į gydymą ir kalbą, jis turėtų tai išgirsti. Pasikalbėkite su pacientu, tarp jų, ir laikui bėgant smegenys pradės ne tik suvokti, bet ir savarankiškai atkurti tai, ką girdi.
4. Reabilitacijos procesas turėtų būti sudarytas iš kelių nuoseklių etapų, kurie yra atsakingi už laipsnišką įvairių gebėjimų atkūrimą, pvz., Kalbos supratimą, garsų, žodžių, frazių, sakinių, prasmingo išplėstinio kalbėjimo ir gerinimo.
5. Reabilitacijos etapų trukmė gali būti skirtinga (dienos, savaitės, mėnesiai ir netgi metai).
6. Jūs negalite sustabdyti pasiekto rezultato.

Kaip atsigavimas

Svarbu suprasti, kad reikia laiko, kol atkursite kalbą, taip pat prarandamas smegenų funkcijas, kurias sukelia insultas. Dažnai (72%) jutimo afazijos reabilitacijos procesas vyksta lėtai ir palaipsniui, žingsnis po žingsnio, kai kiekviena diena ar mėnuo plečiasi gebėjimas kalbėti. Motorinėje afazijoje dažniau pasitaiko spontaniškas kalbos pasisekimas (65%) - asmuo keletą savaičių nepasiekia jokio gydymo rezultato, po kurio pastebimas pagerėjimas (pvz., Jis nieko negali pasakyti, o po kelių mėnesių jis nedelsdamas kalba su sakiniais).

Maksimalus kalbos atkūrimas įvyksta per pirmuosius metus po insulto, bet trunka iki 3-5 metų. Po šio laikotarpio esami pažeidimai išlieka gyvi.

Kalbos funkcijų reabilitacija turėtų būti užsispyrusi, bet susisteminta. Neįmanoma pernelyg daryti, o ne dirbti pakankamai sau. Tai geriausia pakaitomis keisti aktyvios praktikos laikotarpius (tarimo pratimai, darbas su logopedu).

Klasių trukmė palaipsniui didėja - nuo kelių minučių pirmosiomis dienomis po paciento būklės stabilizavimo iki 1-2 valandų per 4-5 savaites. Ši taisyklė taikoma net tokioms veikloms kaip kalbos, muzikos klausymas ir televizijos programų žiūrėjimas - jos taip pat turėtų būti ribotos laiko ir pakaitomis su poilsio laikotarpiais.

Būtinai susisiekite su specialistu - logopedu, neuropatologu, reabilitologu. Savo pagalba kalba atsigaus geriau ir greičiau.

Išeminio insulto CT nuskaitymas Wernicke zonoje. Ir - išeminio insulto centras pirmosiomis valandomis; B - hemoraginis insulto transformavimas 3 dieną

Logopedė padeda

Prieš išgėrus kalbą po insulto, pacientą konsultuoja aphazologas logopedas. Specialistas nustatys afazijos pobūdį ir parengs individualią reabilitacijos programą, atsižvelgdama į esamus pažeidimus. Taikant šį metodą, apie 25–30% pacientų, sergančių sunkiais kalbos sutrikimais, pradeda kalbėti ligoninėje. Klasių elementai turėtų būti ir toliau atliekami savarankiškai namuose, tačiau periodiškai (kas savaitę ar kas mėnesį), kad galėtų dalyvauti kalbos terapijoje reabilitacijos veiklos korekcijai.

Pagrindiniai logopedo metodai ir principai, į kuriuos reikia atsižvelgti, kai savarankiškai reabilituojama namuose:

• Reakcijos į garsų ir tylų balsą apibrėžimas.
• Laipsniškas kaupimasis, krovinių ir užduočių sudėtingumas.
• Nuo paprastų iki sudėtingų - tik įsisavinus mažiau sudėtingas funkcijas (garsų supratimas ir tarimas) galima pradėti įvaldyti sudėtingesnes kalbos konstrukcijas (žodžius, sakinius).
• Būtinai laikykitės ne tik tarimo, bet ir supratimo apie žodžių reikšmę.
• Būtina atsižvelgti į paciento susidomėjimą tiriama tema - kalbėti apie tai, kas pacientui įdomu.
• Naudokite techniką - pradėkite frazę ir pacientas jį užbaigia.
• Norėdami naudoti muzikinius gudrybės - paciento dainavimas kartu su mėgstamomis dainomis padeda greitai atkurti pokalbinę kalbą.
• Braižymo su tarimo mokymu derinys yra tai, ką pacientas negali ištarti, jis turi atkreipti.

Visi šie metodai turi teigiamą poveikį smegenų kalbos centrų atkūrimui.

Ryšio kortelė padeda pacientams, kuriems yra afazija, bendrauti su kitais. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Naudingi pratimai

Visi pacientai, turintys afaziją po insulto, turi atlikti specialias atkūrimo pratybas, nepriklausomai nuo jų tipo. Taip yra dėl to, kad 85–90 proc. Afazija yra mišrus jutimo variklis. Todėl visiems pacientams yra rodomi pratimai, kurie pagerina tarimo raumenų sistemos darbą.

Veiksmingi metodai ir pratimai:

• Pasukite ir maksimaliai išlenkite lūpas šiaudų pavidalu (kaip bučinys) ir laikykite šią padėtį 5-7 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų.
• Apatinė lūpos, patraukite viršų ir patraukite jį iki maksimalaus. Atsipalaiduokite ir pakartokite veiksmus 5-10 kartų.
• Viršutinė lūpa, patraukite apačią ir įtempkite jį kiek įmanoma 3-5 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų.
• Atidarykite burną, galvą ir kaklą, traukite į priekį, kiek įmanoma stumkite liežuvį iš burnos. Laikykite šią padėtį kelias sekundes. Grįžkite į įprastą padėtį ir pakartokite pratimą 5–10 kartų.
• 5-10 kartų užlenkite viršutinę ir tada apatinę lūpą, pirmiausia iš dešinės į kairę, tada iš dešinės į kairę.
• Pakartotinai užlenkite lūpas su liežuviu apskritime (viršutinėje ir apatinėje) abiem kryptimis.
• Pasukite liežuvį vamzdžio pavidalu, laikykitės šioje burnos ertmės padėtyje.
• Uždarius burną, sulenkite liežuvį ir pabandykite pasiekti sunkią ir tada minkštą dangą.
• Uždarykite burną, kad lūpos būtų uždarytos ir dantys būtų atidaryti. Atlikite apskritus liežuvio judesius tarp lūpų ir dantų, pirmiausia kairėje pusėje, tada dešinėje.
• Apverskite savo liežuvį prieš kietąjį dangų, kad garsas būtų panašus į veikiančio arklio garsą.
• Laikykitės liežuvio, kiek įmanoma, nuo burnos ir šnypščiantį garsą (kaip gyvatė).
• Uždarykite burną ir pabandykite šypsotis, atidarydami lūpas ir parodydami visus dantis. Pakartokite šypseną, bet ne atidarykite lūpų ir nerodykite dantų.
• Laikykitės savo liežuvio ir pamėginkite pakelti iki nosies galo ir iki smakro.
• Susprogdinkite savo bučinį garsiai.

Atminkite, kad visi pratimai turi būti atliekami ne vieną kartą, bet kelis kartus (5–10 kartų per vieną sesiją).

Afazija

Papildomi metodai

Darbas kalbėjimo suvokimu ir tarimu yra svarbiausia, bet ne vienintelė kalbos atkūrimo dalis. Jei reikia, reikia naudoti:

1. Vaistų terapija - vaistai, kurie atkuria kraujotaką ir smegenų ląstelių darbą (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulso terapija, myostimuliacija, akupunktūra, liežuvio ir veido raumenų masažas bei kiti metodai.
3. Chirurgija - kraujagyslių ir neurochirurginės intervencijos, kurios pagerina kraujotaką ir smegenų ląstelių funkcionavimą.

Prognozė

Sunkiausi kalbos sutrikimai atsiranda, kai kairiajame smegenų pusrutulyje kairiojo smegenų pusėje arba dešiniajame kairiajame pusėje yra dešiniosios smegenų arterijos baseinas (vidurinis smegenų arterijos baseinas). Vidutiniškai, atsižvelgiant į tai, kad visi išgyvenusių pacientų specialistai laikosi visų rekomendacijų, po to, kai po insulto išnyksta:

• Po sunkių smūgių - 55%.
• Vidutinio sunkumo insultams - 76%.
• Švelnesnės ligos formos - 92%.

Jei nevykdote reabilitacijos, bendra atsigavimo tikimybė yra tik 15%.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Kalbos atkūrimas po išeminio insulto, kaip padėti pacientui

Išeminis insultas turi rimtų pasekmių. Pacientų, kuriems pasireiškė ši būklė, gydymas yra ilgas ir sunkus.

Kalbos funkcija dažnai kenčia, sutrikdydama įprastą gyvenimo būdą. Tokiu atveju svarbu reguliariai atkurti klases. Kokie yra reabilitacijos būdai ir kokia yra atsigavimo prognozė?

Insulto pasekmės visada veikia fizinę ir psichologinę gyvenimo pusę. Kalbos sutrikimai, turintys teisingą požiūrį, yra gerai koreguojami. Pagrindinis gydymo dalykas yra pradėti reabilitacijos veiklą kuo anksčiau.

Iki šiol yra daug atskirų atrankos metodų. Pagrindinis vaidmuo tenka kitų psichologinei paramai ir socialinei veiklai.

Kodėl taip svarbu pradėti reabilitaciją

Išeminis insultas - staigus kraujo pasiūlos trūkumas, vėliau sunaikinus tam tikrą smegenų plotą. Kuo didesnė svetainė, tuo sunkiau pasekmės. Tai yra situacija, kai pirmas dalykas, kurį jie daro, yra kova už paciento gyvenimą. Jau vėliau analizuojama pažeidimo apimtis ir pradedamas ištaisymas.

Po išeminio insulto atsiranda pažeistų smegenų ląstelių, kurios negali būti pakartotinai įvertintos. Iššūkis - prisitaikyti pacientą prie likusių sveikų ląstelių. Tai neįvyksta iš karto. Tai užtrunka savaites, mėnesius ir kartais metus.

Reabilitacijai turėtų būti įdomu ne tik pats pacientas, bet ir jo artimieji.

Smūgio atkūrimas yra sunki ir ilga kelionė, kurią reikia aukai. Problemos, susijusios su kalba, yra antroje vietoje po variklio defektų. Tačiau daugelis pacientų iš dalies arba visiškai grįžta prie normalaus. Visa tai reikalauja valios ir kasdienio darbo.

Reabilitacijos procedūros turėtų būti pradėtos kuo greičiau, nedelsiant. Vėlesnis darbas paprastai atliekamas likusiam jo gyvenimo laikui. Tai apima ne tik specialią veiklą, bet ir pasikartojimo prevencijos priemones.

Didžiausia pažanga pacientams pastebima tiksliai kalbant apie kalbos funkcijų atnaujinimą. Labiausiai pastebimi rezultatai atsiranda per pirmuosius šešis mėnesius. Po vienerių metų pamainos bus minimalios.

Tai reiškia, kad didžiausias poveikis yra gydymas, atliekamas per pirmuosius mėnesius po kraujagyslių katastrofos. Štai kodėl taip svarbu pradėti veikti kuo anksčiau.

Kalbos sutrikimų tipai

Kalbos sutrikimas arba afazija atsiranda 1/3 pacientų, sergančių išeminiu insultu. Tokių defektų atsiradimas turi įtakos paciento gyvenimo kokybei ir psichikai. Jis dažnai jaučiasi atjungtas nuo pasaulių ir bejėgių.

Tokios valstybės reikalauja pataisos ir intensyvaus darbo. Iki šiol sukurta daugybė kalbos atkūrimo metodų.

Pirma, pažvelkime, kokie afazijos tipai yra:

1. Variklis. Sukurtas dėl variklio centro sugadinimo. Auka negali tinkamai ištarti sakinių ir net atskirų žodžių. Šiuo atveju, kažkieno kalba, jis girdi ir supranta. Todėl pokalbio dalyvis išgirsta nesuderinamą garsų ar trumpų žodžių rinkinį.
2. Jutiminė. Atsiranda po žalos centro Wernicke. Tokiam pažeidimui būdingas sunkumas suprasti kito žmogaus kalbą. Pacientas pats kalba, bet tik atskirus žodžius, kurie nesusiję vienas su kitu.
3. Semantinis. Dėl žalos tam tikrai smegenų daliai pacientui sunku suprasti sudėtingus sakinius žodžiu ir raštu. Pacientas nustoja reaguoti į žodžių, prielinksnių, palyginimų pabaigą. Dėl to kyla sunkumų apibrėžiant sakinio nuorodas.
4. Amnestic. Nukentėjusysis, nors ir gali vesti dialogą, tačiau žodžiai yra labiau tikėtini spontaniškai. Asmuo dažnai tiesiog negali prisiminti objekto ar veiksmo pavadinimo.
5. Iš viso. Sunkiausia patologijos forma. Įvyksta dėl masinio smegenų pažeidimo. Pacientas nesupranta kitų ir negali ką nors pasakyti. Po kurio laiko jis gali pasikeisti į motorinę afaziją.

Dažniausiai pasitaikantis lengvas ar vidutinio sunkumo afazija ir disartrija. Disartrija yra kalbos ir ritmo sutrikimas. Šios patologijos yra lengviau koreguojamos.

Kokie yra afazijos gydymo smegenėlių pažeidimais būdai?

Terapinės priemonės smegenų pažeidimams yra skirtos atkurti koordinavimą, motorinį aktyvumą ir normalizuoti kalbos funkciją.

Šiuolaikiniame pasaulyje pateikiami šie metodai:

1. Chirurgija Atliekama speciali operacija, kuri veikia kalbėjimo zonas. Todėl padidėja kraujotaka, pagerėja nervų audinių veikimas. Jis atliekamas tik pagal indikacijas ir tuo atveju, kai nėra kitų gydymo metodų poveikio.
2. Farmakologinis. Naudoti vaistai sustiprina smegenų funkcijas, kurios buvo prarastos dėl insulto. Jie pagreitina nervų ląstelių metabolizmą. Tai apima produktus, turinčius amino rūgščių, nootropikų ir vazoaktyvių vaistų.
3. Kalbėjimo terapija. Labai efektyvus būdas, sujungtas su gydymu, suteikia puikių rezultatų. Mokymas leidžia atkurti ne tik pačią kalbą, bet ir laišką su skaitymu. Pažeisto pusrutulio aktyvacija vyksta ir veda į normalų funkcionavimą. Lengviausias būdas gydyti šį vaistą yra lengvas ar vidutinio sunkumo afazija. Sunkiais gydymo etapais papildomi kiti metodai.
4. Fizioterapija Siekiama skatinti raumenį, atsakingą už kalbą. Jo trūkumas yra tas, kad rezultatas bus pastebimas tik su motorine afazija.
5. Akupunktūra. Dėl šios technikos korekcija sujungiama ir pagerinamas kalbos aparato aktyvumas. Kaip ir ankstesnis metodas, jis skirtas motorinio tipo afazijos gydymui.
6. „Biofeedback“. Pagerina ryšio kalbos funkciją. Tai neturi įtakos pokalbio partnerio kalbos supratimui. Jis turi siaurą fokusą, taikomą kai kuriems kalbos sutrikimų tipams.

Kartu su kitais šiuolaikiniais metodais kalbos terapija užima vieną iš pirmaujančių vietų. Jie taikomi daugeliui afazijos potipių ir turi praktinį veiksmingumą. Leiskite tobulinti ne tik pačią kalbą, bet ir jos supratimą.

Darbas dėl kalbos atkūrimo

Kalbos atkūrimas po insulto apima mokymą su specialistu ir nepriklausomais pratimais. Nepamirškite, kad geriausias rezultatas atneša darbą per pirmuosius 3-6 mėnesius.

Kuo toliau, tuo mažiau bus grąžinimas. Šiuo laikotarpiu būtina dėti visas pastangas.

Geriausia mokytis kasdien. Bent tris kartus per savaitę, kitaip nebus tinkamo poveikio. Veiksmų programa priklauso nuo kalbos sutrikimų laipsnio ir pobūdžio.

Bet kokio gydymo principai lieka tokie patys:

• ankstyva klasių pradžia
• pirmasis žingsnis yra pašalinti kalbos ir jo semantinės struktūros nesusipratimo problemą
• reikia dirbti visais kalbos aspektais
• reikia įtraukti skaitymą ir rašymą
• Gimdytojai, draugai ir medicinos specialistai turėtų dalyvauti reabilitacijos terapijoje.

Pažymėtina, kad iš tikrųjų tam tikras afazijos tipas yra retas. Dažniausiai yra mišrios rūšys.

Toliau išvardyti pratimai nekenkia jokiems kalbos sutrikimams:

1. Lūpas reikia ištiesti į mėgintuvėlį ir išlaikyti 3–5 minutes. Padaryti 5–10 metodų.
2. Turite atidaryti burną ir ištiesti kaklą į priekį. Tuo pačiu metu liežuvis turi būti ištrauktas kuo labiau. Laikykite šią poziciją kelias sekundes. Laikykitės 5-10 metodų.
3. Šypsotis plačiai, barindamas savo dantis. Ir po to šypsena su savo burna uždaryta. Pakartokite keletą kartų.
4. Klat kalba, vaizduojanti žirgą 15-20 kartų iš eilės.
5. Laikykitės savo liežuvio ir pabandykite gauti smakro ir nosies.
6. Pirmiausia patraukite apatinę lūpą viršutiniu žandikauliu ir tada viršutine lūpu. Pakartokite 5-10 kartų kiekvienoje pusėje.
7. Lick savo lūpas apskritais judesiais pagal laikrodžio rodyklę ir prieš jį. 5-10 kartų kiekvienoje kryptimi.
8. Pasakykite raidę „y“ su pailgomis lūpomis. Po to eikite į garso „s“ tarimą, tuo pat metu tempdami žandikaulį.
9. Reikia keletą kartų ištraukti liežuvį į mėgintuvėlį.
10. Perkelkite liežuvį iš vieno skruosto į kitą, neliesdami dantų.

Puikus būdas ištaisyti motorinę afaziją yra skaityti eilėraščius, posakius, dainas. Prieš pradėdami bet kokį pratimą, geriau kreiptis į logopedus.

Jis pasirinks geriausius metodus, pritaikytus prie specifinių kalbos sutrikimų.

Specialisto rekomendacijos dėl kalbos atkūrimo po išeminio insulto - žiūrėkite vaizdo įrašą:

Psichologinė pagalba ir socialinė adaptacija

Dažnai pacientai, patyrę insultą, taip pat kenčia nuo depresijos astmos sindromo. Jis pasižymi nuovargiu ir mažu aktyvumu. Ir nenuostabu, kad organizme įvyko negrįžtami pokyčiai, buvo pridėta naujų kliūčių ir apribojimų.

Pacientų priežiūra neturėtų apsiriboti medicinine terapija, procedūromis ir pratimais. Psichologinė pagalba ir prisitaikymas naujomis sąlygomis atlieka svarbiausią vaidmenį vėliau gyvenime.

Insulto pasekmės, pavyzdžiui, judėjimo apribojimas, kalbos sutrikimai, skausmas ir nesugebėjimas dalyvauti buvusiuose reikaluose ir gyvenime, dažnai sukelia dirglumą ir depresiją. Pacientas stengiasi toliau izoliuoti save nuo visuomenės, nes dabar jis yra „ne taip, kaip visi kiti“.

Šiame etape aukai rodomas darbas su psichoterapeutu, antidepresantų paskyrimas. Labai svarbu yra padėti ir suprasti artimus ir artimus žmones.

Jie turėtų atkreipti dėmesį į šiuos patarimus:

1. Negalima pakelti savo balso į pacientą, o netgi dar labiau nesigailėk jo. Žmonės, patyrę insultą, yra labai jautrūs triukšmui.
2. Būkite kantrūs, neskubėkite. Jei kalbos terapijos klasės nesuteikia tiesioginių rezultatų, nerodykite dirginimo.
3. Suprasti, kad kalbos sutrikimas nereiškia psichikos atsilikimo. Jei nukentėjusiojo kalba atrodo nesuderinama, tai nereiškia, kad jis nieko nesupranta.
4. Kai kuriems afazijos tipams pacientams sunku suprasti sudėtingus sakinius. Kalbėkite paprastas frazes.
5. Pacientai kenčia nuo bendravimo stokos. Nepamirškite atkreipti dėmesį į asmenį, užduoti jam klausimus.
6. Pacientui reikia elgtis ypatingai atsargiai. Jokiu būdu jis negali būti sąmoningai izoliuotas. Geriau pasiūlyti žodį, kurį jis pamiršo.
7. Socialinis prisitaikymas yra labai svarbus visaverčiam gyvenimui. Na, jei ligos pasekmės nėra didelės ir leidžia jums grįžti į buvusią veiklos sritį ar verslą. Galite pabandyti save paprastesniame darbe.

Jei pacientas yra senesnis ir pensininkas, reikia rasti interesų ratą. Na, jei aukos pats pasirenka hobį, jis eis į teatrą ir parodas. Šiai pacientų grupei ypač reikia psichologinės pagalbos iš savo artimųjų.

Mažesnio amžiaus žmonių gydymo intensyvumas ir trukmė - daugiau.

Jei nukentėjusysis yra jaunas, su nedideliais pažeidimais, jums reikia suteikti jam maksimalią paramą. Jaunimas yra lengviau gydomas ir pagreitėja. Turime juos suprasti, kad gyvenimas nesibaigia ir turime judėti toliau.

Pacientams yra specializuoti kurortai. Jie siūlo įvairias procedūras, klases, masažo kursus. Be to, asmuo gauna papildomą bendravimo ir naujų įspūdžių dalį.

Atkūrimo prognozė

Labai sunku pateikti tikslią prognozę dėl atkūrimo laiko po insulto. Paprastai rezultatas priklauso nuo smegenų pažeidimo masto ir vietos. Ankstesnė pagalba buvo suteikta po atakos, tuo mažiau jos pasekmės.

Kai kuriais atvejais, po tam tikro laiko, visiškas atsigavimas, kitose - likę likę trūkumai. Tokiems pacientams reikia ilgalaikės reabilitacijos, dažnai visą gyvenimą.

Schema, reabilitacijos laikotarpis gali būti pateikiamas taip:

• Pažeidimo laipsnis
• Dalinis susigrąžinimas
• Visiškas atsigavimas

Minimalus neurologinės srities sutrikimas - mažas veido paralyžius, koordinavimo sutrikimas, galvos svaigimas reikalauja gydymo:

• 1-2 mėnesiai iš dalies susigrąžinti
• 2-3 mėnesius - pilnai

Sunkūs neurologiniai sutrikimai - sunkus rankų, kojų ir veido paralyžius, diskoordinavimas:

• Iki savitarnos galimybės - 6 mėnesiai.
• Retai pasitaiko ir reikalauja nuolatinio darbo daugelį metų.

Sunkios neurologinių sutrikimų formos - pusė kūno pusiausvyros, ryškūs kalbos defektai:

• Iki galimybės sėdėti be pagalbos - 1-2 metai
• visiškas atsigavimas yra neįmanomas

Iš to, kas pasakyta, matyti, kad po insulto gautas rezultatas labai priklauso nuo kūno sužalojimo laipsnio. Sudėtingiausiomis formomis nebus įmanoma visiškai grįžti į buvusią valstybę. Tačiau tai nereiškia, kad jums reikia atsisakyti.

Paprastai rezultatai po smūgių skirstomi į šias grupes:

1. Pacientas visiškai atgauna gebėjimą dirbti.
2. Galite grįžti į ankstesnį darbą su sumažintais reikalavimais arba pereiti prie paprastesnės profesijos. Visiškas nepriklausomumas šalies viduje.
3. Nesugebėjimas atlikti ankstesnio darbo. Poreikis padėti naudotis vonios kambariu, keisti drabužius, batus. Kartais jums reikia pagalbos juda.
4. Reikšminga priklausomybė nuo kitų. Vidaus poreikiai ir veiksmai įgyvendinami tik padedant.
5. Visiškas nepriklausomybės praradimas. Savitarnos neįmanoma.

Sunkiais atvejais miršta per didelė smegenų dalis. Neuronai, atsakingi už svarbius procesus, sunaikinami, o likusios ląstelės tiesiog negali perimti viso darbo. Tada kova dėl sveikatos trunka visą gyvenimą.

Reabilitacijos veikla atlieka svarbų vaidmenį ir gali gerokai ištaisyti padėtį. Po lengvų pasekmių, tinkamai gydydamas ir pratęsdamas, asmuo gali visiškai atkurti prarastas funkcijas, įskaitant kalbą.

Kuo sunkesnė žala, tuo ilgiau bus gydymo ir atsigavimo kelias.

Kalbos atkūrimas po išeminio insulto: geriausių pratimų apžvalga

Išeminė insultas yra viena iš sunkiausių ir pavojingiausių ligų. Po insulto dažnai pasitaiko kalbos problemų. Sutrikusi kalbos funkcija priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio. Su įprastomis klasėmis galite atkurti kalbą per trumpą laiką.

Išeminės insulto priežastys ir simptomai

Išeminė insultas yra dažniausia smegenų insulto forma.

Išeminio insulto metu paprastai suprantama kaip smegenų kraujotakos pažeidimas, kuris išsivysto, kai užsikimš kraujagyslės ar smegenų indų spazmas. Tam tikroje smegenų dalyje kraujo aprūpinimas sustabdomas, dėl to prarandamos atitinkamos funkcijos.

Išeminė insultas dažnai pasireiškia esant hipertenzijai, aterosklerozei. Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie smegenų išemijos vystymosi:

• Širdies defektai.
• Reumatizmas.
• Širdies nepakankamumas.
• Hipodinamija.
• Nutukimas.
• Diabetas.
• Rūkymas
• Per didelis alkoholio vartojimas.
• Geriamųjų kontraceptikų naudojimas.

Yra 2 insulto tipai - hemoraginis ir išeminis:

• Kai atsiranda hemoraginis insultas, laivas yra pažeistas dėl aukšto slėgio dėl mechaninių pažeidimų arba neigiamų kūno pokyčių, kurie prisidėjo prie slėgio padidėjimo. Hematoma atsiranda tam tikroje smegenų dalyje ir daugelis smegenų ląstelių miršta. Hemoraginis insultas sukelia neįgalumą.
• Išeminis insultas atsiranda, kai smegenų kraujagyslės užsikimšia arba susiaurėja. Kitas šio patologijos pavadinimas yra smegenų infarktas.

Insulto simptomai pasireiškia trumpalaikiais simptomais, kurie išnyksta po kelių minučių, bet gali būti kartojami per dieną. Paprastai insultas gali sukelti šiuos simptomus:

• Staigus galvos skausmas.
• Svaigulys.
• Kalbos sutrikimas
• Neryškus matymas
• Disorientacija erdvėje.
• Sąmonės netekimas
• Vėmimas.
• Spazmai.

Su nurodytais ženklais būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir laiku padėti pacientui.

Kas gali būti po atakos pasisakyta kalba?

Po insulto atakos dažnai pasireiškia kalbos sutrikimas.

Po insulto, norėdami atkurti kalbą, turėtumėte susisiekti su profesionaliu logopedu.

Specialistas išnagrinėja pacientą ir galės nustatyti šiuos kalbos sutrikimų tipus:

• Jutiminė. Asmuo nesupranta ir nesupranta kalbos, nesiskiria tarp garsų, negali susieti žodžių su loginėmis frazėmis. Tačiau jis gali teisingai ištarti žodžius. Šiuo atveju yra pažeistas laikinis skilimas, kuriame yra Wernicke centras.
• Variklis. Pacientas gali suvokti kalbą, bet negali savarankiškai kalbėti. Tai pastebima, kai smegenų pažeidimas yra priekinėje skiltyje.
• Dinaminis. Vystosi su nugaros smegenų kairiojo pusrutulio priekinės dalies nugalėjimu. Būdingas vidinės kalbos pažeidimas, bet išlieka gebėjimas skaityti ir rašyti. Paciento kalba susideda iš primityvių sakinių, dažniausiai klišių ir raštų.
• Amnestic. Šio tipo kalbos sutrikimų priežastis yra smegenų apatinės ir nugaros dalies pažeidimas. Amnezinėje afazijoje pacientas nepamena objektų pavadinimų, pavadinimų.
• Semantinis. Šios rūšies afazija išsivysto, jei yra žala laikui ir parietinei skilčiai. Pacientas nesupranta žodinės kalbos ir sudėtingų gramatinių sakinių.

Po insulto pacientas gali patirti laiško pažeidimą, skaityti, skaičiuoti ar nesugebėti ištarti tam tikrų raidžių.

Kalbos atkūrimo pratimai

Pratimai priklauso nuo afazijos tipo

Yra įvairių kalbos atkūrimo būdų, o konkrečiu atveju gydytojas pasirinks konkretų atkūrimo būdą.

Populiariausios kalbos atkūrimo funkcijos:

1. Pratimai naudojant kubus, lotto korteles. Šiuose elementuose turi būti numeriai, raidės, nuotraukos. Pacientas raginamas įvardyti, kas yra vaizduojama tema. Iš pradžių darbas atliekamas su raidėmis, o vėliau - žodžiais ir sakiniais.
2. Pratimai garsams ištarti. Pirma, pacientui siūloma pakartoti girdimus garsus arba prisiminti anksčiau pažįstamus garsus. Pacientas gali pasikartoti už logopedų balso AUO. Pageidautina, kad pacientas dainuotų garsus. Jūs taip pat galite imituoti gyvūnų garsus, pabandyti kalbėti šnabždes ir garsiai, švilpti, švokšti, užkliūti su liežuviu, chomp.
3. Artikuliavimo pratimai. Tokius pratimus patartina atlikti su motorine afazija. Pacientas turi išpūsti skruostus ir išspausti lūpas. Šioje padėtyje palikite kelias sekundes ir tada traukite į skruostus. Liežuvis pakaitomis gali ilsėtis ant skruostų.
4. Kiti pratimai: lūpas lūpomis su liežuviu pagal laikrodžio rodyklę, lūpas pridedant šiaudais, šypsotis visą burną ir pan.
5. Pacientui rekomenduojama duoti trūkstamų raidžių ar žodžių užduotis. Tai atkurs garso žodžių sudėties idėją. Taip pat naudinga apsvarstyti įvairias iliustracijas, nuotraukas ir paprašyti paciento įvardyti daiktus ir veiksmus. Tokiu atveju vyksta loginių frazių sudarymas.
6. Siekiant gerinti žodinę kalbą, pacientui turėtų būti suteikta galimybė skaityti trumpą istoriją, o paskui perskaitykite įtaigusį klausimą.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip atkurti iš smūgio galima rasti vaizdo įraše:

Klasės turėtų būti atliekamos pirmą kartą mažiausiai 15 minučių. Ateityje trukmė padidinama iki 30 minučių. Rekomenduojama keletą kartų per dieną praleisti 10 minučių.

Be klasių su logopedu, paciento giminės ir giminaičiai turi nuolat jį palaikyti, bendrauti, skatinti ir daryti viską, kad pacientas po insulto greitai atsigautų.

Atkūrimo laikotarpio trukmė

Laiku padėti logopedui padės greitai atkurti kalbą

Kalbos atkūrimo laipsnis ir gebėjimas kalbėti priklauso nuo smegenų pažeidimo srities ir savalaikės pamokų pradžios. Jei pradėsite įsitraukti iškart po atakos per 1-3 savaites, per trumpą laiką galite pasiekti teigiamų rezultatų.

Jei nesiimsite veiksmų, kalbos atkūrimo procesas bus lėtesnis. Su kasdienėmis pratybomis kalbą galima atkurti per mažiau nei šešis mėnesius.

Pažymėtina, kad funkcijų atkūrimo laikotarpis priklauso nuo afazijos tipo, lokalizacijos vietos ir pažeidimo apimties. Todėl kuo greičiau pradedamas gydymas, galima greičiau kalbėti, skaityti ir rašyti. Svarbu atlikti visus pratimus ne tik su logopedu, bet ir namuose su šeima ir draugais.

Kas yra pavojingas išeminis insultas ir kaip jį galima išvengti?

Išeminė insultas yra rimta liga, kuri yra pavojinga dėl komplikacijų po atakos. Atsižvelgiant į tam tikros smegenų dalies hipoksiją, pacientas gali patirti kalbos, regėjimo, atminties, motorinės funkcijos, vestibuliarinio aparato sutrikimų, klausos praradimo, psichikos sutrikimų ir pan.

Komplikacijos po atakos gali pasireikšti atskirai arba kartu.

Be to, pacientas gali patirti periodinius traukulius, paralyžiuoti vieną kūno pusę.

Sunkesniais atvejais pakartotinio atakos tikimybė yra didelė. Jei per pirmąjį išpuolį komplikacijos neturėjo didelės įtakos paciento gyvenimo kokybei, tada kitoje išeminio insulto metu pasekmės gali būti gana rimtos.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Kalbos atkūrimas po insulto: sužalojimo laipsnis, mankšta

Afazija po insulto (sutrikusi kalba) reiškia dažnas smegenų kraujotakos pažeidimo pasekmes. Pagal statistiką, 20 proc. (Arba apie šį skaičių) pacientų, sergančių išeminiu insultu, turi sunkumų su skirtingo sunkumo kalba.

Dažniausiai tai yra grįžtamas pažeidimas, tačiau reikalingas tinkamas gydymas. Ką verta žinoti pacientui?

Afazijos priežastys

Galvos smegenų afazija vystosi dėl kelių priežasčių. Pagrindinis ir neatidėliotinas veiksnys, turintis įtakos kalbos funkcijai, yra žalos specifiniams smegenų centrams (dar vadinamiems Wernicke ir Broca zonomis).

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, gebėjimas kalbėti išnyksta visiškai arba iš dalies (šiuo atveju atsakymas į klausimą „ar kalba atkurta?“ Yra teigiamas).

Kuo sunkesnis yra smegenų struktūrų pažeidimo laipsnis, tuo ryškesnis pažeidimas. Jei dėmesys sutelkiamas į didelį dydį, išnyksta galimybė kalbėti ir suprasti konvertuotus žodžius (šiuo atveju labai sunku atkurti kalbą po insulto).

Afazijos tipas ir būklės sunkumas tiesiogiai priklauso nuo patologinio fokusavimo lokalizacijos.

Afazijos tipai

• Motorinė afazija Jo vystymosi priežastis yra smegenų struktūrų nugalėjimas Broca zonos srityje. Pacientas pripažįsta ir suvokia jam skirtus žodžius, bet jis negali kalbėti. Plėtros veiksnys yra struktūrų, atsakingų už veido ir kitų raumenų motorinę funkciją, parezė. Nervų laidumas yra sutrikęs. Variklio tipas laikomas vienu iš sudėtingiausių.
• Jutimo afazija. Jutiminė afazija jaučiasi, kai smegenų ląstelės yra sunaikintos laikiniame regione (Wernicke centre). Šiuo atveju kenčia gebėjimas suprasti kitų žmonių žodžius. Pacientas gali kalbėti, bet tik iš dalies. Monologas nesiskiria turiniu ir susideda iš frazių fragmentų.
• Sensomotorinė afazija. Mišrus tipas. Geba kalbėti ir suvokti žodžius. Jei tokia priežastis prarandama, atsigavimo perspektyvos yra miglotos.
• Bendra afazija. Jis susideda iš visiško fikcijos praradimo dėl kalbos kūrimo ir suvokimo. Stebima su didžiuliais smegenų kraujotakos pažeidimais.
• Semantinis pažeidimo tipas. Pacientas suvokia žodžius, gali kalbėti, praranda gebėjimą analizuoti sudėtingas kalbas ir rašytines struktūras: supainioti galuose, kontroliuoti žodžių derinius, nesupranta kai kurių išraiškų reikšmės. Prarado įgūdžių analizuoti.
• Nelaimingi pažeidimai. Šio tipo patologija pacientas pamiršo pažįstamų objektų pavadinimus, supainioja abstrakčias sąvokas.
• Afferentiniai sutrikimai. Jie siejami su tiesioginių atskirų garsų tarimo sunkumais.
• Dinaminiai trikdžiai. Jie keičia paciento analitinį gebėjimą ieškoti tinkamų gramatinių struktūrų.

Yra ir kitų rūšių pažeidimai. Kai kuriais atvejais insultas pasižymi priešingu reiškiniu: pacientas tampa pernelyg kalbus, kalba yra gyva, aktyvi, bet nenuosekli ir neturi prasmės.

Nepaisant visų sunkumų, jutimo ir variklių, taip pat semantinių ir amnezinių afazijos tipų gydymas yra geras. Jei atimama galimybė kalbėti, sėkmės raktas yra integruotas požiūris.

Nauja priemonė, skirta reabilitacijai ir insulto prevencijai, turinti neįtikėtinai didelį efektyvumą - vienuolyno kolekcija. Vienuolyno kolekcija tikrai padeda išspręsti insulto pasekmes. Be to, arbata išlaiko normalų kraujospūdį.

Gydymo tipai

Gydymo pagrindas yra sistemingas požiūris. Pritaikyta medicinos, kalbos terapijos ir kitiems gydymo metodams.

Narkotikų gydymas

Gydymo pobūdis priklauso nuo būklės sunkumo. Jei pažeidimai nebuvo visiškai apibūdinti, gali būti naudojamos šios vaistų grupės:

• Nootropika Padėkite atkurti normalų smegenų veiklą, pagreitinti regeneracinius procesus.
• Antihipertenziniai vaistai. Jų dėka sumažėja kraujo spaudimas, o smegenų ląstelės atsigauna greičiau. Be to, ši priemonė įtraukta į anti-recidyvo skaičių.
• Antikoaguliantai. Sumažinkite kraujo krešėjimą.
• Diuretikai. Naudojamas smegenų patinimas. Padeda greitai pašalinti skystį iš organizmo.

Sunkiais procesais, taip pat reabilitacijos laikotarpiu rodomi šie vaistai:

• Actoveginas.
• Mexidol.
• Ceraxon.
• Gliatilin.

Šiek tiek originalus, bet veiksmingas vaisto atsakas į klausimą „kaip atstatyti kalbą po insulto“ yra kamieninių ląstelių naudojimas. Dėl šių nemirtingų ir visuotinių citologinių vienetų yra greitas mirusių neuronų pakeitimas. Gydymo tikslais gydytojai paima paciento biomedžiagą, ją augina iki reikiamos datos, o po to - du mėnesius. Kaip rodo praktika, šis metodas turi teisę į gyvenimą ir yra labai veiksmingas.

Logopedė padeda

Kaip kitaip susigrąžinti kalbą po insulto? Apsilankę kalbos terapijos kambaryje. Logopedė po insulto yra vienas iš pagrindinių paciento gydytojų ir padėjėjų.

Dažnai pacientai turi iš naujo mokytis kalbėti, eidami visą kelią. Suaugusiųjų kalbos terapijos paslaugos po insulto yra brangios, nes geriausias sprendimas būtų apsilankyti pas gydytoją ligoninėje.

Po insulto galite atsigauti namuose, bet ankstyvosiose reabilitacijos stadijose jūs negalite daryti be profesionalo pagalbos.

Kokius metodus naudoja gydytojas?

• Pirmajame etape specialistas susitinka su pacientu, užmezga ryšius ir atlieka pirminę diagnozę: įvertina balso stiprumą, skalę, pažeidimo sunkumą, gebėjimą suprasti atvirkštinę kalbą.
• Kitos kalbos su logopedu atliekamos vis sudėtingiau. Mokymo medžiaga atrenkama pagal patologijos sunkumą.
• Pradžioje atliekamas darbas dėl atskirų žodžių tarimo, tuomet jų supratimas sudėtingų semantinių konstrukcijų kontekste.
• Tipiškas problemos pavyzdys: logopedė pradeda frazę ir siūlo pacientui jį užbaigti.
• Kaip būdą kalbos terapijos klasėms, galima pasiūlyti mėgstamą paciento dainą. Pacientas kviečiamas prisiminti ir sakyti žodžius, dainuoti kartu. Šiuo atveju didelį vaidmenį vaidina teigiama motyvacija.
• Pacientas kviečiamas piešti paveikslėlius.

Pirmųjų klasių trukmė neviršija 10-15 minučių. Po mėnesio ar dviejų minučių pridėkite dar 15 minučių ir nustatykite trukmę iki pusės valandos.

Apytikris pratimų rinkinys

Kalbėjimo terapijos pratimai yra „susieti“ su nuolatiniu mokymu. Baigiantis ūmiam laikotarpiui ir sutikus su logopedu, pacientas gali atlikti gydytojo gimnastikos kompleksus namuose.

Šie pratimai yra efektyviausi:

• Ištempkite lūpas ir ištempkite į priekį, suformuokite vamzdį ir, tarsi norint ištarti garsą „U“. Pakartokite 5-10 kartų. Traukia veido raumenis.
• Lengvai įkandykite viršutinę lūpą su apatiniais dantimis. Tada padarykite tą patį, kramtydami apatinius dantis su viršutiniais dantimis.
• „Vienoje“ paskyroje nuleiskite galvą, paspaudę smakrą į krūtinę. Į balą „du“ grįžkite į pradinę padėtį.
• Kalba atsilieka. Sutraukti į šiaudą.
• Įstumkite liežuvį į priekį tiek, kiek leidžia. Dabar pabandykite pirmiausia į smakrą, o tada - į nosį.
• Ištraukite kaklą iki galo, stumdami liežuvį iki didžiausios amplitudės. Laikykitės šios pozicijos kelias sekundes.
• Atlikite ankstesnį pratimą. Piko metu pasakykite šnypštį.
• Padarykite paspaudimo judėjimo kalbą.
• Laikykitės liežuvio. Dabar jums reikia laižyti savo lūpas apskritime.
• Sulenkite liežuvį atgal, norėdami nužudyti minkštąjį gomurį.
• Atlikite apskritus liežuvio judesius neatidarant burnos.
• Girdi garsiai, tarsi siunčiant bučinius į orą.
• Šypsena, labiausiai „tempusi“ šypsena.

Vėliau turėtumėte pabandyti ištarti atskirus žodžius ir kalbas.

Kaip galiu grąžinti kalbą atlikdamas nurodytus pratimus? Sistemingi pratimai atkuria stereotipinius, automatinius judesius ir pagerina paveiktų nervų ir raumenų mitybą.

Pratimų taisyklės:

• Neturėtų skubėti.
• Nenaudokite darbo tempo.
• Pirmuoju nuovargio ženklu turėtumėte trumpai pertraukti.

Kiti metodai

• Akupunktūra. Gydymas nurodomas motorinei afazijai.
• Fizioterapija Šis gydymo metodas taip pat veiksmingas tik motorinėje afazijoje.
• Chirurginis gydymas. Jis naudojamas išskirtiniais atvejais.

Reabilitacijos trukmė

Kiek laiko trunka vidutiniškai afazija? Viskas priklauso nuo paciento gebėjimo atsigauti ir pirmosios pagalbos laiko. Jei neatsižvelgiame į bendrą afaziją, ūminis laikotarpis trunka nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių ir daugiau. Ateityje palaipsniui pagerės kalbos funkcija ir atmintis.

Pacientas per 2-3 metus įsijungia į stabilią būklę.

Kaip atkurti kalbą po išeminio insulto?

Tai sudėtingas klausimas, kuriam reikalingas visapusiškas paciento ir jo gydytojų atsakymas. Nukentėjusiojo likimas sprendžiamas per pirmąsias 72 valandas, per šį laikotarpį parodoma pagalba ir tuo pačiu metu nustatoma, kaip sunku afazija.

Terapijos srityje labai svarbus yra asmens išlikimas ir psichologinė pagalba iš artimųjų.

Sistema, vadinama psichologiniais ir fiziologiniais veiksniais, padės greitai atkurti kalbos funkciją.

Ar kyla pavojus, jei:

• patiria staigių galvos skausmų, mirksinčių musių ir galvos svaigimą;
• slėgis "šuoliai";
• greitai jaučiasi silpni ir pavargę;
• erzina smulkmenos?

Visa tai yra insultas! E. Malysheva: „Laikui bėgant pastebimi požymiai ir prevencija 80% padeda išvengti insulto ir išvengti baisių pasekmių! Kad apsaugotumėte save ir savo artimuosius, turite imtis cento įrankio. »SKAITYTI DAUGIAU. >>>

Kaip atstatyti kalbą po insulto: atsigavimas su pratimais, vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis

Dėl ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo gali nukentėti įvairios smegenų struktūros, įskaitant kalbos centrą. Sąnarių sutrikimas yra dažnas pažeidimas insulto metu, dažnai jis tampa pirmuoju ženklu, kuris leidžia įtarti įvykį. Kalbos sutrikimas gali būti grįžtamasis, bet gali būti tarp ilgalaikio insulto poveikio. Daugeliu atvejų ji gali būti pataisyta specialiųjų pratimų pagalba.

Kodėl yra sutrikusi kalbos funkcija?

Būklė, kai pacientas po insulto negali kalbėti paprastai, vadinamas afazija. Tai kyla dėl ryšių tarp neuronų, ūminio jų mitybos sutrikimo, nervinio audinio suspaudimo hematomomis ir bet kokių kitų organinių pažeidimų atitinkamoms smegenų struktūroms. Turėtų būti suprantama, kad pralaimėjimo laipsnis priklauso nuo to, ar asmuo sugeba normaliai bendrauti ir kalbėti be jokių sunkumų.

Priklausomai nuo žalos gebėjimų kalbos gebėjimams, išskiriamos šios afazijos formos:

• bendras (baigtas) - kalba visiškai nėra, pacientas gali būti sąmonės sąmyšio būsenoje, nepripažinti artimųjų. Tai yra sunkiausia forma, kai reikia atlikti gydymą ir grąžinti kalbą;
• juslinis - susijęs su Wernicke centro, atsakingo už kalbos atpažinimą, pažeidimu. Pacientas girdi gimtąją kalbą kaip visiškai naują, nesugeba suprasti, kas pasakyta;
• motoriniai sutrikimai apsiriboja veido veido raumenų plotu, todėl suaugusiems, kurie anksčiau kalbėjo aiškiai, nėra aiškios diktacijos. Tuo pat metu pacientas viską supranta ir bando atsakyti, bet negali. Jis gali visiškai suprasti prasmes ir atkurti paprasčiausius garsus;
• amnezė - žmogaus atmintis apie žodžius yra pažeista, jis negali įvardyti aplinkinių objektų;
• semantinis - pacientas gali ištarti tik trumpus, paprastus sakinius. Jis turi problemų su sudėtingų kalbos konstrukcijų, ilgų sakinių supratimu.

Afazijos rūšis yra svarbi kuriant taktiką ir strategijas, kad po insulto būtų atkurta kalba, nes kiekviena iš jų reikalauja atskiros programos. Ką daryti, jei stebimi pirmiau minėti simptomai?

Daugeliu atvejų kalba gali būti atkurta, jei ne visiškai, tada pakankamu kiekiu, kad asmuo galėtų bendrauti su kitais.

Kalbos atkūrimas po insulto: klasės su logopedu

Pirmą kartą po insulto pagrindinis dėmesys skiriamas organinių pažeidimų išlyginimui ir gyvybinių funkcijų išsaugojimui. Kalbos reabilitacija paprastai pradedama praėjus savaitei po to, kai įvyko, ty po to, kai buvo atimta kalba, su sąlyga, kad paciento būklė leidžia, ty yra pakankamai stabilizuota. Jei tai neįmanoma, kalbos atkūrimo klasės turėtų būti pradėtos ne vėliau kaip per du mėnesius po incidento. Po šio laikotarpio nervų sistema atsigaus daug blogiau.

Individuali mokymo programa yra logopedė, o pirmą kartą kontroliuodama pratimų įgyvendinimą. Pradiniame etape verta kreiptis į logopedą namuose - čia sukuriama palankiausia atmosfera pacientui. Toliau sėkmingai atkuriant kalbą, kalbos terapijos pratimai gali būti perkelti į gydytojo kabinetą. Pažengusiems pacientams rodomos grupinės pamokos - šis metodas yra labai veiksmingas, o pacientai, kurie yra tarp panašių sutrikimų turinčių žmonių, jau nebetinka. Klausimai ir konkurencinis momentas. Paciento giminaičius galima mokyti taip, kad jie su jais dirbtų namuose. Šiuo atveju logopedė periodiškai tiria pacientą, stebi atkūrimo eigą ir, jei reikia, koreguoja programą.

Tam, kad kalbos terapijos klasės gautų rezultatus, reikės griežtai laikytis rekomendacijų, ilgai treniruotis.

Pirma, logopedė tiria pacientą, analizuoja jo reakciją į tylią ir garsią kalbą, gestus, vertina gebėjimą suprasti ir prisiminti.

Kalbėjimo terapijos metodai remiasi įvairių smegenų struktūrų dalyvavimu kalbos procese. Po pratybų kalbai atkurti naudojami šie pratimai:

1. Fonetinė - siekiama atkurti inervaciją, kontroliuoti veido veido raumenis (ypač lūpas, liežuvį). Pacientas yra prašomas pakartoti konkretų gydytojui skirtą garsą, priklausantį vienai iš kategorijų - labial, hissing ir tt Šis pradinis pratimas taip pat yra kalbos praradimo formos diagnozė. Kalbos plėtrai naudojami tiek individualūs garsai, tiek liežuvio dvyniai - iš pradžių jie gali atrodyti pernelyg sudėtingi, bet netgi nesėkmingi, tačiau reguliarūs bandymai juos ištarti teigiama dinamika.
2. Semantinis - pacientas turi įtraukti aktyvų mąstymą ir rasti naujas reikšmes siūlomose situacijose, pavyzdžiui, tęsti sakinį, asociatyviąją masyvą. Pacientas gali būti paprašytas pradėti dialogą su gydytoju dėl tam tikro neutralaus dalyko.
3. Vaizdinis, vaizdinis. Žmonėms, turintiems sensorinę afaziją, naudojamas iliustracijos metodas. Iliustracijų naudojimas iš knygų, specialių vadovų ar nuotraukų kortelių. Tokie pratimai skatina rasti tinkamus ryšius ir sekas.
4. Kūrybinis. Į šią grupę įeina dainavimas, muzikos klasės, meno terapija ir kt.

Sesijos metu logopedė (o vėliau artimiausias asmuo, kuris jį pakeičia) prilygsta pacientams palankiausioms nuotaikoms - jis garsiai ir aiškiai kalba visus žodžius, mandagiai kreipiasi į pacientą, parodo kantrybę. Tai svarbu pacientams, sergantiems insultu, kuriems dažnai būna painiavos dėl jų būklės, jaustis bejėgiškumas, fiziniai sunkumai (pavyzdžiui, kai jie paralyžiavo dešinę veido ar susuktos kalbos pusę). Geras gydytojo ir paciento santykis yra raktas į sėkmingą gydymą.

Pradiniame etape verta kreiptis į logopedą namuose - čia sukuriama palankiausia atmosfera pacientui. Toliau sėkmingai atkuriant kalbą, kalbos terapijos pratimai gali būti perkelti į gydytojo kabinetą.

Per pirmąsias savaites po hemoraginės ar išeminės insulto, galite gauti 10-15 minučių treniruotės. Palaipsniui klasių trukmė didėja.

Jei specialisto pagalba nebuvo suteikta laiku, tuomet kalbos centras netrukus nustos vykdyti savo funkcijas, ir bus daug sunkiau atkurti kalbą. Tokių pacientų, dalyvaujančių logopedoje, afazologe, gydymas.

Pratimai kalbai atkurti po smūgio namuose

Be mokymų su specialistu, pacientas ir toliau naudojasi savarankiškai arba su artimaisiais. Tie, kurie savo ruožtu turėtų daug kalbėti su auka, kantriai suvokti, būti draugiški ir suprasti, kad tik ilgai išliekantys pratimai ir atkaklumas rodo, kad ši patologija yra grįžtama.

Lūpų pratimai:

• maksimalus lūpų tempimas į vamzdelį;
• vienos lūpos konfiskavimas su kita, tada atvirkščiai;
• lūpų traukimas į šoną, aukštyn ir žemyn;
• plati šypsena, jos pakaitalas su liūdna išraiška ant veido, nuleido jos lūpų kampus.

Kalbos tobulinimo pratimai:

• didžiausias liežuvio išsikišimas iš burnos;
• pakaitomis liečiant dangų su liežuviu, tada lova po liežuviu;
• lūpų lūpas apvaliais judesiais, pakeičiančius sukimosi pusę;
• apvalinti liežuvį, kiek įmanoma;
• liežuvio judėjimas palei skruostų ir lūpų vidinį paviršių skirtingomis kryptimis.

Pacientui taip pat rekomenduojama skaityti garsiai, pradedant paprastais sakiniais, pvz., Straipsnių antraštėmis ar vaikų eilėmis, lėtai, stengiantis ištarti žodžius aiškiai ir aiškiai.

Klasių trukmė iš pradžių yra maža - 3-5 minutės, tada ji palaipsniui didinama, atnešdama iki 10-15. Reikia nepamiršti, kad svarbu ne tik vienos pamokos trukmė, bet ir jų reguliarumas.

Afazija atsiranda dėl neuronų jungčių, ūminio jų mitybos sutrikimo, nervinio audinio hematomos suspaudimo, taip pat bet kokios kitos organinės žalos atitinkamoms smegenų struktūroms.

Normalus impulsų cirkuliavimas smegenyse atsinaujina tik tada, kai yra pastovios apkrovos, todėl reikia kasdien dalyvauti.

Papildomi kalbos sutrikimų atkūrimo metodai

Siekiant palaikyti nervų sistemos veiklą ir geriau įsisavinti informaciją, vaistai gali būti skiriami, siekiant padėti pagerinti smegenų kraujotaką - vadinamąją nootropiką. Jie stiprina smegenų kraujotaką, pagreitina nervų skaidulų augimą. Vaistų terapija padeda atkurti atmintį, skatinti mąstymą.

Fizinė terapija taip pat yra veiksminga - veido raumenų, veido ir liežuvio masažo elektropulsinis stimuliavimas.

Gali padėti ir liaudies gynimo būdai: nuodėmės ir ištraukos iš Viburno, pušies spurgų, kadagio, čiobrelių, drožlių, jonažolės, braškių, šalavijų, erškėtuogių, medetkų ir kitų augalų. Galite rinkti augalus savarankiškai arba vaistinėse, atskirose žolėse ar paruoštose kolekcijose.

Kombinuotas gydymas tęsiasi tol, kol bus visiškai atkurta kalba, arba kol sustiprinti pratimai nustos duoti rezultatų.

Prognozė

Užtikrinti visišką kalbos atkūrimą po insulto neįmanoma. Sėkmė priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos smegenyse, kūno regeneracinių gebėjimų, paciento buvimo sąlygų, jo ryžto, kantrybės ir atkaklumo. Pacientai, sergantys sunkesnėmis ligos formomis, kurias lydėjo didelė smegenų struktūrų žala, atsigauna ilgiau, ir tikimybė, kad jų visiškas atsigavimas bus mažesnis. Tačiau daugeliu atvejų galima atkurti kalbą, jei ne visiškai, tada pakankamu tūriu, kad asmuo galėtų bendrauti su kitais.

Per pirmąsias savaites po hemoraginės ar išeminės insulto, galite gauti 10-15 minučių treniruotės. Palaipsniui klasių trukmė didėja.

Detali prognozė yra tokia:

• nesant tinkamo gydymo, tikimybė, kad po insulto praradus kalbą bus atsistatyta, yra maždaug 15%;
• su sunkia insulto forma, bet visomis terapinėmis priemonėmis, visiško atsigavimo tikimybė padidėja iki 55%, vidutinio sunkumo smūgis - 75%, šiek tiek insultas - 90%.

Todėl atsakymas į klausimą „kaip atstatyti kalbą po insulto?“ Ar yra toks: pradėti gydymą nedelsiant, prižiūrint gydytojui, atlikti pratimus reguliariai ir nuolat, turėti kantrybę, o ne atsisakyti klasių, net jei rezultatas nėra toks greitas ir akivaizdus, ​​kaip tikėtasi.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.