Smegenų sukrėtimo gydymas namuose

Ivan Drozdov 2012/21/21 0 Komentarai

Smegenų sukrėtimas - tai laikinas patologinis smegenų struktūrų padėties pokytis, kuris atsiranda dėl trauminių procesų. Liga sėkmingai išgydoma taikant vaistų terapijos kursą ir laikytis gydymo režimo, po kurio nukentėjusysis grįžta į kasdienį gyvenimą. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas ligoninėje, tačiau švelnesnėmis smegenų sukrėtimo formomis pacientas gali laikytis gydytojo nurodymų namuose.

Smegenų sukrėtimo požymiai

Pagrindinis smegenų sukrėtimo po galvos ar kūno streiko požymis yra sąmonės pasikeitimas. Dėl nedidelio smegenų sukrėtimo tai supainioti su trumpalaikiu atminties praradimu. Vidutinio sunkumo ir sunkių sužalojimų metu nukentėjusysis gali prarasti sąmonę ir būti tokioje būsenoje nuo 2-3 minučių iki 5-6 valandų. Be to, kitaip, ne mažiau pavojingas ir nemalonus simptomas būdingas smegenų sukrėtimui:

• stiprus galvos skausmas;
• pykinimas ir vėmimas, nesusijęs su virškinimo sistema;
• regos sutrikimai (dvigubas regėjimas, neryškus akis, keičiantis mokinių dydį);
• mieguistumas;
• stiprus mieguistumas ir silpnumas;
• raumenų mėšlungis, patekimas į galūnių spazmus;
• netoleruoja ryškios šviesos, triukšmo ir garsų garsų;
• koordinavimo ir orientavimo į kosmosą pažeidimas;
• kalbos funkcijų sumažėjimas.

Ženklų skaičius ir jų intensyvumas priklauso nuo smegenų sukrėtimo laipsnio ir smegenų struktūrų pažeidimo pobūdžio. Pirmiau aprašytų simptomų atsiradimas iškart po sužalojimo yra pirmasis signalas, kad aukai reikia kvalifikuotų gydytojų pagalbos.

Smegenų sukrėtimo laipsnis

Priklausomai nuo pokyčių, atsiradusių po smegenų struktūros smegenų sukrėtimo, pobūdis ir dėl to atsirandantys patologiniai simptomai, išskiriamas toks sunkumo laipsnis:

• lengva;
• vidurkis;
• sunkus

Nedidelis smegenų sukrėtimas iškart po trauminio poveikio yra sąmoningas, tačiau jo psichinės funkcijos ir atminties procesai yra šiek tiek sutrikę. Jis gali patirti lengvo pykinimo, galvos svaigimo, skausmo galvos skausmo, letargijos pavėluotą reakciją į kitų asmenų klausimus, o jis gali judėti be pagalbos. Aprašyti simptomai pasireiškia 15 minučių po sužeidimo, o po to atstatomos aukų funkcijos ir tampa jam lengviau.

Vidutinį (vidutinį) smegenų sukrėtimą apibūdina trumpas sąmonės ir atminties praradimas. Nukentėjęs asmuo yra nežinomas ne ilgiau kaip 15 minučių, po to jis negali prisiminti įvykių, kurie buvo prieš smegenų sukrėtimą. Kuo ilgesnis laikas atminties nesėkmei, tuo sunkesnė žala smegenims. Vidutinio susitraukimo metu lengvi simptomai tampa intensyvesni. Juos jungia nepakankamas koordinavimas, odos balinimas, vėmimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Nukentėjusįjį sunku perkelti, jis visada nori miegoti.

Sunkus smegenų sukrėtimas diagnozuojamas po trauminio poveikio, dėl kurio atsiranda sunkių intracerebrinių pokyčių. Auka praranda sąmonę ir gali atsigauti po kelių valandų, kai kuriais atvejais jis gali patekti į komą. Pacientas turi gilų amneziją, kvėpavimą ir širdies funkciją sutrikęs, kraujo spaudimas destabilizuotas, galvos skausmo intensyvumas kelis kartus padidėja. Jis negali savarankiškai judėti, jam reikia skubios medicinos pagalbos.

Bet kokio sunkumo sukrėtimas reikalauja konsultuotis su neurologu ir paskirti tinkamą gydymą, kad ateityje būtų išvengta nemalonių pasekmių.

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

Gydymas namuose

Kai yra smegenų sukrėtimo požymių, patartina, kad nukentėjusysis keletą dienų ligoninėje praleidžia medicinos priežiūrą. Jei šitas laikotarpis būna lengvas, ligonio sutikimo su gydytoju sutikimu gydymas gali būti tęsiamas namuose.

Namuose labai svarbu laikytis visų neurologo reikalavimų. Pirmasis žingsnis yra sukurti optimalią atkūrimo aplinką, kuriai turėtų būti tenkinamos šios sąlygos:

• lovos poilsio, ypač pirmąją savaitę po sužalojimo;
• reguliarus patalpų vėdinimas;
• paciento apribojimas nuo stresinės situacijos, neramumai ir psichoemocinis pernelyg jaudulys;
• ilgą ir triukšmingą bendravimą su artimaisiais ir draugais, norinčiais aplankyti auką;
• apšviestas apšvietimas patalpoje, jei pacientas kenčia nuo pernelyg didelio jautrumo šviesai;
• užtikrinti visišką tylą patalpoje, kad būtų išvengta skausmo atsiradimo garsiai triukšmo fone;
• pirmąją savaitę neįtraukti televizijos žiūrėjimo ir laisvalaikio praleidimo kompiuteryje;
• Maisto produktų, kurie gali sukelti kraujospūdį arba migrenos skausmą, pašalinimas iš dietos;
• gydytojo paskirtų vaistų vartojimas, siekiant sumažinti nemalonius simptomus ir atkurti smegenų struktūrų veiklą;
• liaudies gynimo priemonių naudojimas, siekiant sušvelninti būklę pasikonsultavus su gydytoju.

Gydant smegenų sukrėtimo auką, gydytojas gali paskirti šiuos vaistus:

• skausmą malšinantys vaistai - sumažinti skausmo sindromą;
• raminamieji vaistai, skirti centrinei nervų sistemai;
• mieguistės - užtikrinti tinkamą miegą per pirmąsias dienas po trauminio poveikio;
• nootropiniai vaistai - atkurti paveiktų smegenų struktūrų, nervų galų, kraujagyslių veiklą;
• vitaminai ir mineralai - suteikti smegenims mitybą ir atkurti visą kūną;
• vaistus, kurie pagerina kraujotaką;
• antiemetic tabletes - jei pirmosiomis aukos dienomis susirūpinęs dėl pykinimo ir galvos svaigimo.

Vaistai turėtų būti skiriami neurologo, atsižvelgiant į paciento simptomų pobūdį ir būklę.

Liaudies gynimo priemonės ir metodai smegenų sukrėtimo gydymui

Kad būtų veiksmingai atkurta smegenų struktūrų ir bendros gerovės veikla, galite naudoti tradicinius smegenų smegenų sukrėtimo gydymo būdus, jei jų priėmimas bus suderintas su gydytoju. Pašalinus ūminius simptomus, turėtų būti naudojami žoliniai nuovirai, užpilai ir kiti augaliniai produktai. Taigi, diagnozavus smegenų smegenų sukrėtimą ir nesant alergijos ingredientams, galimi smegenų maitinimui ir kūno atstatymui naudojami šie receptai:

1. Špinatų lapų ir virtų kiaušinių salotos. Pjaustytų špinatų lapai sumaišyti su virtu tryniu ir alyvuogių aliejumi. Salotos yra daug vitaminų ir reikalingos smegenims maitinti reabilitacijos laikotarpiu po smegenų sukrėtimo.
2. Arnikos gėlių ir mirtų lapų nuoviras. Vaistažolių derinys vaistiniame sultinyje turi raminamąjį poveikį ir taip pat naudojamas palaipsniui atkurti prarastą atmintį.
3. Riešutų, džiovintų vaisių ir medaus mišinys. Norint paruošti mišinį, galite imtis bet kokios rūšies riešutų (pavyzdžiui, riešutmedžio ar kedro) ir džiovintų vaisių (razinų, figų ar džiovintų abrikosų), sumalkite juos mėsmale ir gegužės mėnesį supilkite medų. Paimkite naudingą sudėtį turėtų būti tris kartus per dieną šaukštui.
4. Gudobelės ir propolio tinktūra. Paruošta farmacinė gudobelės infuzija turėtų būti sumaišoma lygiomis dalimis su propoliu ir du kartus per dieną, 20-26 lašai vienu žingsniu. Vaistas teigiamai veikia smegenų struktūrų nervų ląsteles, prisidedant prie jų greito atsigavimo.
5. Žolelių pagalvė. Naudokite raminamam poveikiui ir miego normalizavimui po smegenų smegenų sukrėtimo. Pagalvė yra džiovintos mėtos, citrinų balzamo, motinėlės, medicininio ramunėlių gėlės, valerijono šaknys, apynių spurgai.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Liaudies gynimo priemonės, skirtos smegenų smegenų sukrėtimui gydyti, paveikia organizmą dėl kaupiamojo poveikio, todėl norint pasiekti šį efektą, jų priėmimas gali būti atidėtas kelis mėnesius. Atskirus receptus turėtų pasirinkti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą gerovę ir kitų lėtinių ar ūminių ligų buvimą.

Kaip veiksmingai padėti aukai - smegenų sukrėtimo gydymas suaugusiems namuose

Smegenų sukrėtimas yra smegenų pažeidimas, kurį sukelia kaukolės kaulų smūgis. Paprastai sukrėtimas netikėtai įvyksta dėl kritimo, staigaus šuolio, mėlynės ar automobilio avarijos.

Svarbu žinoti tremorų simptomus ir smegenų sukrėtimų gydymo suaugusiesiems metodus, kad laiku ar mylimame asmenyje būtų galima atpažinti ligą ir nedelsiant imtis visų būtinų priemonių.

Pirmoji pagalba aukai

Tinkamas pirmosios pagalbos teikimas suaugusiam sužeistam asmeniui yra raktas į sėkmingą namų atkūrimą be komplikacijų. Ką reikia daryti prieš atvykstant į greitąją pagalbą:

• Teikti patogumą ir ramybę. Auka turi būti ant lovos. Jei tokios galimybės nėra, tinka stalas, stalas ir mažai tikėtinos kėdės. Galva turėtų būti šiek tiek didesnė už kūną. Jei nėra pagalvės, po galva galite įdėti minkštų daiktų, rankšluosčių.
• Pritvirtinkite kažką šalto. Į vietą, kur nukrito smūgis, reikia prijungti šaltu vandeniu mirkytą rankšluostį, suvyniotą į audinį arba užšaldytą produktą. Šaltas susitraukia kraujagysles ir neleidžia susidaryti edemai ir dideliam hematomui.
• Nukentėjusysis turi turėti galimybę naudotis grynu oru ir laisvai kvėpuoti. Jei incidentas įvyko patalpoje, turite atidaryti langus. Taip pat būtina atlaisvinti arba, jei įmanoma, ištraukti ryšius, diržus, atšaukti marškinėlių mygtukus.
• Jei sužalojimo vietoje yra žaizdų, jie turi būti gydomi vandenilio peroksidu ir kruopščiai užklijuoti arba užklijuoti.
• Neįtraukti maisto ir gausaus gėrimo. Jei auka yra ištroškusi, galite duoti jam šiek tiek saldus arbatos.

Ką daryti, kai prarandate sąmonę?

1. Jei asmuo yra nesąmoningas, jis negali būti perkeltas ir purtomas.
2. Pacientas turi būti pastatytas dešinėje pusėje, jo kairė ranka ir kojos posūkis - stačiu kampu. Šioje padėtyje širdis patirs mažesnę apkrovą, oras laisvai prasiskverbia į plaučius, o nukentėjusysis neužspringsta dėl vėmimo.
3. Būtina atidžiai stebėti menkiausius paciento būklės pokyčius. Labiausiai išsami informacija padės gydytojui diagnozuoti ir gydyti.

Ką draudžiama purtant?

Prieš greitosios pagalbos atvykimą draudžiama:

• savarankiškai nukreipti nukentėjusįjį;
• pašaras, gėrimas kava, gazuoti gėrimai;
• leisti pacientui judėti, skaityti, žiūrėti televizorių ar klausytis radijo;
• suteikti bet kokį vaistą.

Kokie yra veiksmai, jei negalite kreiptis į gydytoją?

Jei nėra galimybės skambinti greitosios pagalbos automobiliu, nukentėjusysis turi būti vežamas į artimiausią medicinos įstaigą. Pacientas gali būti transportuojamas tik gulint į kietą paviršių. Vežant nukentėjusįjį gali pradėti vėmimą, būtina atsižvelgti į šį faktą ir su savimi paimti popierinį ar plastikinį maišelį.

Ne mažiau kaip 2 žmonės turėtų būti vežami, kad vairuotojas, nukreipęs į ligoninę, nebūtų nukreiptas į paciento stebėjimą.

Konsultavimo poreikis, jei gydoma namuose

Ne visada suaugusiems smegenų sukrėtimas gydomas ligoninėje. Švelnesnėmis formomis rentgeno spinduliai ir kai kurie tyrimai yra pakankami gydytojui paskirti gydymą ir išsiųsti pacientą namo. Tačiau būtina konsultuotis su gydytoju. Smegenys yra svarbiausias žmogaus organas, atsakingas už visus organizmo procesus. Gydymą turi paskirti netgi gydymas namuose.

Ar man reikia pasitarti su gydytoju dėl lengvo sužalojimo?

Nedidelis smegenų sukrėtimas pasižymi sparčiu gerovės gerinimu. Simptomai paprastai praeina per pusantros valandos po sužeidimo. Tačiau žmogus ne visada vertina jo būklę. Retais atvejais nukentėjusysis jaučiasi normalus, net ir smarkiai sukrėtęs. Laiku lankantis pas gydytoją leis išvengti didelės hematomos ir smegenų patinimo.

Kaip gydyti galvą purtant namuose

Apsvarstykite, kaip auka elgiamasi namuose. Suaugusiųjų smegenų sukrėtimo gydymui gydytojas skiria vaistus ir nustato gydymo režimą. Taip pat neturėtumėte apeiti populiarių receptų.

Smegenų vaistai

Vaistai, skirti suaugusiems smegenų sukrėtimui:

• Ibuprofenas Jis turi analgetikų, priešuždegiminių ir antipiretinių savybių. Skirta skausmui malšinti. Paimkite 1 tabletę 2-3 kartus per dieną po valgio. Vietoj to gali būti skiriami kiti vaistai: Ketoprofenas, Diklofenakas, Pentalginas.
• Bellaspon. Sumažina centrinės nervų sistemos jaudulį ir mažina galvos svaigimą. Po valgio paimkite 1 tabletę 3 kartus per dieną. Analogai: Tanakan, Betaserk, Microzero
• Piracetamas - vaistas, skirtas metabolinių procesų ir kraujotakos normalizavimui smegenų audinyje. Vartokite 1-2 tabletes 2-3 kartus per dieną prieš valgį arba po jo. Analogai - „Picamilon“, „Nootropil“.
• Eleutherococcus tinktūra yra skirta smegenų stimuliavimui ir atsparumo išoriniams poveikiams didinimui. Paimkite 30-40 lašų 3 kartus per dieną su vandeniu. Ženšenio tinktūra turi tas pačias savybes.
• Reladorm yra raminamoji priemonė, kuri padeda normalizuoti miegą. Mažina jaudrumą ir atpalaiduoja. Paimkite ½ tabletes 1-2 kartus per dieną. Analogai - Somnol, Reslip, Donormil.

Liaudies gynimo priemonės suaugusiems

Šimtmečius seni populiarūs receptai padeda pagreitinti atsigavimą ir išvengti komplikacijų:

• Galvos skausmai ir nemiga padeda mėtų ir cinamono.
  1. Tam reikia 1 šaukštelio maltos cinamono ir 1 valgomasis šaukštas. įterpkite šaukštą džiovintų mėtų į termosą ir užpilkite 1 litru verdančio vandens.
  2. Reikalauti 30 minučių.
  3. Imtis infuzijos reikia 4-6 kartus per dieną, 100 ml.

Geriausias gydomasis poveikis pasiekiamas nuo pirmųjų gydymo dienų namuose smegenų sukrėtimo.

Norint greitai atkurti smegenų funkciją, naudojamas šaltalankių, medaus ir gudobelės mišinys. Būtina imtis vienodų gudobelių ir šaltalankių vaisių, be sėklų, pjaustyti, sumaišyti su medumi. Medus turi būti ne daugiau kaip 30% visos vaisių masės (100 g vaisių, 30 g medaus). Gerkite 1 valg. šaukštas 2 kartus per dieną. Vaistas vartojamas 14 dienų, po to pertrauka per 10 dienų. Kursas - 6 mėnesiai.

Dienos rutina ir mityba

Gyvenimo būdas vaidina svarbų vaidmenį gydant smegenų sukrėtimus namuose suaugusiems:

• Pirmosioms 5-7 dienoms (arba kaip nurodė gydytojas) ateityje turi būti griežtai laikomasi lovos poilsio, kad būtų kuo labiau apribota fizinė įtampa.
• Būtina valgyti šviežią maistą, virti arba garinti. Mėsa turi būti mėsos, jūros gėrybių, kiaušinių, ankštinių, šviežių daržovių, žalumynų ir vaisių.
• Galite gerti tik vandenį, silpną arbatą ir žolelių arbatą.
• Siekiant pagerinti bendrą būklę, rekomenduojama naudoti vitaminų kompleksus.

Ką vengti:

• Būtina atsisakyti skaitymo ir televizijos žiūrėjimo: staigūs ryškių nuotraukų pasikeitimai ir akių fokusavimas į mažas raides neigiamai veikia pažeistus smegenis ir trukdo atsigauti.
• Turėtų būti pašalintas sportas, valymas, staigūs judesiai, pasivaikščiojimai. Galva turi būti ramioje vietoje. Nuo aktyvaus gyvenimo turėtų būti atsisakyta 2-3 savaites, kaip nurodė gydytojas.
• Negalima gerti kavos, saldžių gazuotų gėrimų, alkoholio.
• Negalima pernelyg apsunkinti kūno su maistu.
• Išskirti maistą: saldus, keptas, rūkytas, aštrus.

Kaip ilgai užtrunka visiškai atsigauti?

Reabilitacijos ir reabilitacijos laikotarpis trunka nuo 2 iki 6 savaičių ir priklauso nuo smegenų sukrėtimo laipsnio, gydytojo savalaikiškumo ir bendros aukos sveikatos būklės. Liekamieji simptomai nemiga, galvos svaigimas, nuovargis, sumišimas trunka nuo 6 iki 12 mėnesių, tada visiškai išnyksta.

Jei asmuo gavo didesnį sužalojimą arba nepaisė gydytojo rekomendacijų, atsigavimas gali trukti iki šešių mėnesių ir jį lydi komplikacijų, tokių kaip epilepsija, atsiradimas.

Išvada

Smegenų sukrėtimas yra rimta žala net ir suaugusiems, kurių gydymas turėtų prasidėti iš karto namuose. Tinkamai organizuota pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui bus sveikas arba net gyvas. Galvos sužalojimo atveju, net ir patenkinamos sveikatos būklės, būtina skubiai pasitarti su gydytoju ir ištirti diagnozę ir gydymo režimą.

Dėmesio! Šio straipsnio informaciją patikrino mūsų ekspertai, praktikai, turintys ilgametę patirtį.

Jei norite pasikonsultuoti su ekspertais arba užduoti savo klausimą, komentaruose galite tai padaryti visiškai nemokamai.

Jei turite klausimų, nepatenkančių į šios temos sritį, palikite jį šiame puslapyje.

Ką daryti ir kaip gydyti smegenų sukrėtimą

Smūgis į galvą, kaklą, mėlyną kaukolę gali sukelti smegenų sukrėtimą žmonėms. Tai atsispindi koordinavimo stoka, pykinimas ir kartais sąmonės netekimas. Ką daryti su smegenų sukrėtimu, kaip padėti aukai, nepažeiskite jo? Pirmoji pagalba gali būti teikiama scenoje, svarbiausia, kai išreiškiama rimta asmens padėtimi, skambinkite gydytojui laiku.

Kaip atsiranda smegenų sukrėtimas?

Įprastoje būsenoje smegenys apsaugo KSF nuo liesti kaulų, skystos medžiagos, kurioje smegenys plūduriuoja. Smegenų žievės kontaktas su kaukolės vidiniu pamušalu sukelia smegenų sukrėtimą. Pažeisto asmens pilka spalva patenka į vieną kaukolės pusę ir gauna priešpriešą, kita pusė.

Smegenų sukrėtimo priežastis gali būti:

• Patenka, netgi nuo savo augimo aukščio.
• Žala dėl automobilio avarijos, gamybos situacijos arba po chuliganų atakos.
• Bruised galvos ar kaklo, atsiradusio dėl aplaidumo (vaikščiojo ir pataikė į polių, važinėjo dviračiu ir nepastebėjo filialo).
• Sūkuris buvo gautas sporto metu.

Boksuotojai, regbio žaidėjai ir kiti sportiniai sportininkai diagnozuoja kelis drebulius. Net kūdikis, kuris buvo neatsargiai sukrėtęs, gali sužeisti.

Svarbiausia yra tai, kad jei žmogus gavo smegenų sukrėtimą, būtina kuo greičiau suteikti jam pirmąją pagalbą ir užtikrinti tinkamą gydymą.

Paciento simptomologija įvairiais etapais

Nustatykite pagrindinius smegenų sukrėtimo simptomus:

• asmuo tam tikrą laiką praranda sąmonę;
• pažeista galva, kraujas teka iš nosies ar ausų;
• kai auka atsigauna, jis gali skųstis dėl pykinimo, galvos svaigimo;
• yra vestibuliarinio aparato pažeidimas, koordinacijos pablogėjimas, mieguistumas;
• žmogus tampa šviesus, prakaitavimas;
• reakcija į išorinius stimulus tampa lėta.

Priklausomai nuo būklės sunkumo, smegenų sukrėtimas yra suskirstytas į stadijas, kurių kiekvienas pasižymi nurodytais simptomais:

1 laipsnis. Syncope trunka trumpą laiką, 2-5 minutes. Sąmonės netekimas gali nebūti. Po 15-20 minučių pacientas tampa geresnis, gali pasireikšti lengvas pykinimas. Nestabilus pulsas, padidėjęs kvėpavimas gali atsirasti ne dėl vidinių sužalojimų, bet dėl ​​įtemptos būklės.

2 laipsniai. Sąmonės netekimas gali trukti nuo 10 minučių iki 20. Skirtingo dydžio paciento mokiniams sunku sutelkti dėmesį į šį dalyką. Yra galvos skausmas, gali būti traukuliai. Auka atsako į klausimus iš vietos, jo kalba yra nenuosekli, trukdo jo orientacija.

3 laipsniai. Gulbė gali užtrukti nuo 30 minučių iki valandos ar daugiau. Galbūt koma. Yra trumpalaikis atminties praradimas, kai žmogus neprisimena laiko iki traumos. Antrojo etapo simptomus papildo sunkus galvos skausmas, ausų triukšmas, kraujavimas iš ausų. Pacientai skundžiasi padidėjusiu jautrumu šviesai, triukšmui.

Simptomų pasireiškimas priklauso nuo aukos amžiaus. Vaikai iki vienerių metų negali prarasti sąmonės po sužeidimo, tačiau jie turi aštrią odos nuleidimą, širdies plakimą ir mieguistumą. Žmonės, turintys brandų amžių, dažniausiai susilpnėja net ir su lengvu ar vidutiniu sunkumu. Sunkus sužalojimas gali sukelti ilgalaikį atminties praradimą, „ilgą laiką išnykiantį“ didelį laikotarpį prieš smegenų sukrėtimą. Sąmonės praradimas senyvo amžiaus žmonėms vystosi rečiau, jiems būdingas erdvės ir laiko orientacijos pažeidimas.

Pirmoji pagalba aukai

Apžiūrėjus nukentėjusįjį, pirmoji pagalba turėtų būti teikiama smegenų sukrėtimui. Jei yra žaizdų, skausmai ant paciento galvos, jie turi būti gydomi, švelniai nuplaukite nešvarumus antiseptiku (septemirinu, miramistinu), tepkite kraštus jodu.

Kreipkitės į gydytoją, nukreipkite nukentėjusį asmenį, jei neįtraukiamos stuburo traumos, dešinėje pusėje. Jūs galite sulenkti kairę ranką ir koją 90 laipsnių kampu. Vadovui reikia šiek tiek pakilti. Nukentėjusysis negali miegoti bent valandą iki gydytojų atvykimo, jei jis yra sąmoningas. Pacientui nerekomenduojama valgyti, galite gerti - ribotą vandens kiekį.

Jei pacientas yra nesąmoningas, su pirmine pagalba jo galva yra nugriauta, jo veidas sukasi į žemę. Tokioje kūno padėtyje oras laisvai patenka į plaučius, liežuvis neprasiskverbia, gleivės ir kraujas nepatenka į kvėpavimo takus. Jei vėmimas, skystis išeis, nepažeidžiant vidaus organų.

Ant pažeistos galvutės dalies dedamas aušinimo kompresas. Naudojami specialūs „snaigės“ arba šaldyti maisto produktai. Geriausias variantas yra kreiptis dėl pirmosios pagalbos pakuotės grietinės iš šaldytuvo, suvyniotos su nosine.

Jei negalima laukti, kol gydytojai atvyksta į svetainę, nukentėjusysis turi būti paimtas į ligoninę savarankiškai. Šiam asmeniui dedamas standus horizontalus paviršius. Transportavimo metu patartina vengti per didelio kratymo.

Diagnozė ir tyrimas

Tik gydytojas, nuodugniai ištyręs pacientą, atlikęs išsamų tyrimą ir diagnostinį tyrimą, gali tiksliai atsakyti, ką daryti su smegenų sukrėtimu. Net jei po galvos sužalojimo asmens būklėje registruojami nedideli sutrikimai, privaloma atlikti medicininę apžiūrą, kuri padės išvengti komplikacijų.

Gydytojas atlieka tyrimą naudodamas Glazgo skalę. Pacientas išbandomas ir taškai skiriami pagal jo būklę. Jei specialistas turi 13-15 taškų, pacientui diagnozuojama smegenų sukrėtimas.

• EEG - nustatyti tam tikrų smegenų dalių biologinį aktyvumą.
• Norėdami nustatyti, ar padidėjo intrakranijinis spaudimas, patikrinkite akies pagrindą.
• Smegenų kraujagyslių, miego arterijų, kaklo kraujo arterijų ultragarsinė analizė.
• Galvos rentgeno spindulys, kaklo stuburas.
• Kompiuterinė tomografija.
• Smegenų MRI.

Kadangi kai kurie smegenų sukrėtimo simptomai gali pasireikšti pacientui po 12-15 valandų po galvos sužalojimo, pacientas turi būti ligoninėje pirmąsias 24 valandas po nelaimingo atsitikimo. Dėl blogėjimo gydymas gali užtrukti kelias dienas.

Gydymas

Diagnozavus ir nustatant sužalojimo mastą, specialistas nustato, kaip gydyti smegenų sukrėtimą. Vidutinės ir sunkios būklės gydomos ligoninėje. Jei pacientui diagnozuojamas lengvas smegenų sukrėtimas, galima gydyti namuose.

Vaistai

Norint atkurti normalų smegenų veikimą, pacientas tinka skirtingų krypčių vaistams, jie turi būti girtas pagal gydytojo rekomenduojamą schemą:

• Piracetamas, Aminalonas, Nootropilis, Picamilonas - nootropiniai neuroprotektoriai, kad atstatytų smegenų nervų mazgų darbą.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - vazotropiniai vaistai, skirti stabilizuoti kraujagyslių darbą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - siekiant pašalinti nuovargį, impotenciją, padidėjusį dirglumą.
• Diuretikai - pašalinti smegenų audinių patinimą.
• Vitamino kompleksai su folio rūgštimi, fosforu, B grupės preparatais - pagreitinti pilkųjų medžiagų pažeistų ląstelių regeneraciją.

Jei pacientas skundžiasi sunkiais galvos skausmais, kurie nustoja galioti keletą dienų, gydytojas paskiria skausmą malšinančius vaistus: Pentalgin, Maxilgan, kuris turėtų būti vartojamas pagal receptą. Pagalba su galvos svaigimu: Tanakan, Bellaspon. Jei reikia, pacientui rekomenduojama gerti raminamuosius vaistus: Phenazepam, Elenium.

Gydymas net lengvu smegenų sukrėtimo etapu gali trukti nuo dviejų savaičių iki 30 dienų. Kuo sunkiau sužeisti, tuo ilgiau jums reikės laikytis švelnaus režimo. Kartais turite likti ligoninėje 2-3 mėnesius.

Režimo ypatybės

Ar žmogui buvo diagnozuotas smegenų sukrėtimas? Namuose, atsižvelgiant į paciento būklę, stebimas trijų ar daugiau dienų lovos poilsis. Gydymo smegenų sukrėtimas yra griežtai draudžiamas:

• Žiūrėti televizorių.
• Skaityti.
• Žaisti žaidimus planšetiniame kompiuteryje, telefone.
• Dirbkite kompiuteriu.
• Kalbėkite ilgai.
• Nervas ir nerimas.

Norint normalizuoti nervų būklę, gydytojas gali rekomenduoti vartoti raminamuosius vaistus: Valerijonų tabletes, Corvalol lašus, Motherwort.

Gydymo laikotarpiu būtina dažnai vėdinti kambarį, palaikyti kambario oro temperatūrą 18-20 laipsnių. Pacientas turi daug miegoti, bent 10 valandų per dieną. Jūs neturėtumėte įtempti paciento akių ryškia šviesa, o po pietų geriau uždaryti užuolaidas. Nerekomenduojama leisti garsiai skambėti. Galite klausytis muzikos tyliai, bet ne su ausinėmis.

Jei pacientui diagnozuota vidutinio sunkumo ar sunki smegenų sukrėtimo stadija, gydymas gali būti atliekamas tik hospitalizavimo sąlygomis. Pacientą stebi neurologas, chirurgas, terapeutas. Prireikus atliekama neurochirurgo konsultacija, kad sukeltų smegenų sukrėtimą po sunkių sužalojimų.

Vaistažolės

Siekiant pagerinti gerovę namuose, gydymą galima papildyti nuoviru. Pipirmėtė, motinėlė, citrinų balzamas, braškių gėlės, primrose yra raminantis poveikis, normalizuoja miegą. Ramunėlių, čiobrelių, kulkšnių savybės yra priešuždegiminės. Gydymui rekomenduojama naudoti žolelių mišinį: kraujažolės, korselė, juodas dubrovnikas, ganytojo piniginė, skirta pagerinti kraujotaką smegenyse. Pradedant gydymą namuose, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Reabilitacijos laikotarpis

Atšaukus lovos lovą, bendra paciento būklė stabilizavosi, rekomenduojama atlikti reabilitacijos kursą, kuris trunka nuo 14 dienų iki kelių mėnesių. Norint atkurti normalią kaklo ir smegenų kraujotaką, rekomenduojama masažas, fizioterapija, baroterapija, izometrija ir terapiniai pratimai.

Asmeniui, kuris patyrė smegenų sukrėtimą, reikia laikytis pieno-daržovių dietos: valgyti daugiau sūrio, varškės, daržovių ir vaisių. Būtina visiškai atsisakyti alkoholio, rūkyti. Riboti šokolado, kavos, saldaus soda, bandelės, pyragaičių naudojimą. Sumažinkite dietos druskos ir riebaus maisto kiekį.

Po smegenų sukrėtimo pageidautina laikytis taupaus režimo, per mėnesį neįmanoma atlikti sunkių fizinių darbų, būtina atsisakyti reikšmingo fizinio ir psichinio streso.

Galimos komplikacijos

Tinkamas smegenų sukrėtimo gydymas padeda išvengti komplikacijų. Jei pacientas nesilaiko gydytojo rekomendacijų, po smegenų smegenų sukrėtimo atsisako laikytis lovos poilsio, jo būklė gali pablogėti. Be to, neigiamas poveikis atsiranda po kurio laiko:

• Atrodo galvos skausmas ir galvos svaigimas.
• Sukuriama trauminė encefalopatija.
• Atmintis blogėja.
• Meteo priklausomybė vystosi.
• Atsiranda dirglumas, staigūs nuotaikos svyravimai.
• Galbūt depresija, neurozė, fobijų atsiradimas.
• Pastebėta nemiga.

Kartais smegenų sukrėtimas gali sukelti sunkių komplikacijų: syncopal sindromo, epilepsijos, toninių-kloninių traukulių, demencijos. Siekiant to išvengti, pacientas turi stebėti neurologą ištisus metus, periodiškai jums reikia ištirti, atlikti elektroencefalografiją.

Vaizdo įrašas

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Smegenų smegenų sukrėtimas

Smegenų smegenų sukrėtimas (lot. Commocio cerebri) - tai uždaras trauminis smegenų pažeidimas (TBI), kurio laipsnis yra nedidelis, o tai neturi reikšmingų smegenų veikimo nukrypimų ir lydi trumpalaikių simptomų.

Neurotraumos struktūroje sukrėtimas sudaro 70–90% visų atvejų. Diagnozės nustatymas yra gana problemiškas, dažnai pasitaiko tiek hiper-, tiek underdiagnozės.

Smegenų smegenų sukrėtimo hipodiagnozė dažniausiai siejama su pacientų hospitalizavimu vaikų ligoninėse, chirurgijos skyriuose, intensyviosios terapijos skyriuose ir pan., Kai personalas negali didelės tikimybės tikrinti ligos neurotraumoje. Be to, būtina atsižvelgti į tai, kad maždaug trečdalis pacientų gauna žalą, kuri yra pernelyg didelių alkoholio dozių, nepakankamai įvertina jų būklės sunkumą ir nesiekia specializuotos medicinos pagalbos. Diagnostinių klaidų dažnumas šiuo atveju gali siekti 50%.

Smegenų smegenų sukrėtimo pernelyg didelė diagnozė didėja ir bandymas imituoti skausmingą būklę dėl vienareikšmių objektyvių diagnostinių kriterijų trūkumo.

Smegenų audinio pažeidimas šioje patologijoje yra difuzinis, paplitęs. Makrostruktūriniai pokyčiai smegenų smegenų sukrėtimo metu nėra, audinio vientisumas nėra sutrikdytas. Laikinai pakinta interneuroninė sąveika dėl pokyčių ląstelių ir molekulių lygiuose.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Smegenų sukrėtimas kaip patologinė būklė yra intensyvaus mechaninio streso pasekmė:

• tiesioginis (smūgio galvos sužalojimas);
• tarpininkauja (inertiška arba pagreitinta trauma).

Dėl trauminio poveikio smegenų masė yra dramatiškai perkelta į kaukolės ertmę ir kūno ašį, sugadintas sinaptinis aparatas ir perskirstomas audinio skystis, kuris yra būdingo klinikinio vaizdo morfologinis substratas.

Dažniausios smegenų sukrėtimo priežastys yra:

• eismo įvykiai (tiesioginė antraštė arba staigus inertiškas galvos ir kaklo padėties pokytis);
• namų ūkio sužalojimai;
• sužalojimai darbe;
• sporto traumos;
• baudžiamosiose bylose.

Ligos formos

Smegenų smegenų sukrėtimas tradiciškai laikomas menkiausia TBI forma ir neatitinka sunkumo laipsnių. Ligos formos ir rūšys taip pat nėra suskirstytos.

Šiuo metu plačiai naudojama trijų laipsnių klasifikacija šiuo metu nenaudojama, nes, remiantis siūlomais kriterijais, smegenų susitraukimas dažnai buvo klaidingai diagnozuotas kaip smegenų sukrėtimas.

Etapai

Ligos eigoje yra įprasta atskirti 3 pagrindinius etapus (laikotarpius):

1. Ūminis laikotarpis, kuris trunka nuo trauminio poveikio momento iki būdingų simptomų atsiradimo, kol paciento būklė stabilizuojasi, suaugusiems vidutiniškai nuo 1 iki 2 savaičių.
2. Tarpinis - laikas nuo sutrikdytų kūno funkcijų stabilizavimo apskritai ir visų pirma smegenų iki jų kompensavimo ar normalizavimo, jo trukmė paprastai yra 1-2 mėnesiai.
3. Nuotolinis (likęs) laikotarpis, per kurį pacientas atsigauna, arba naujai atsirandančių neurologinių ligų, atsiradusių dėl ankstesnės traumos, atsiradimas arba progresavimas (trunka 1,5–2,5 metų, nors progresuojančių būdingų simptomų formavimosi trukmė gali būti neribota).

Ūminiu laikotarpiu medžiagų apykaitos procesų (vadinamųjų ugnies mainų) dažnis pažeistuose audiniuose žymiai padidėja, o autoimuninės reakcijos atsiranda dėl neuronų ir palydovinių ląstelių. Greitai pasikeitus mainams, atsiranda energijos deficitas ir atsiranda antrinių smegenų funkcijų sutrikimų.

Mirtingumas su smegenų smegenų sukrėtimu nėra fiksuotas, aktyvūs simptomai saugiai išsprendžiami per 2-3 savaites, po to pacientas grįžta į įprastą darbo ir socialinės veiklos būdą.

Tarpinis laikotarpis pasižymi homeostazės atkūrimu arba stabiliu režimu, kuris yra būtina sąlyga visiškam klinikiniam atsigavimui, arba dėl pernelyg didelės įtampos, kuri sukelia naujų patologinių sąlygų susidarymo tikimybę.

Nuotolinio laikotarpio gerovė yra grynai individuali ir ją lemia centrinės nervų sistemos rezervinės galimybės, pretraumatinės neurologinės patologijos buvimas, imunologiniai požymiai, kartu atsirandančių ligų buvimas ir kiti veiksniai.

Smegenų smegenų sukrėtimo simptomai

Smegenų smegenų sukrėtimo požymius rodo smegenų simptomų, židinio neurologinių simptomų ir autonominių apraiškų derinys:

• sąmonės sutrikimas, trunkantis nuo kelių sekundžių iki kelių minučių, kurių sunkumas labai skiriasi;
• dalinis ar visiškas atminties praradimas;
• skundų dėl išsiliejusio galvos skausmo, galvos svaigimo (susijęs su galvos skausmu arba atsiradusia atskirai), skambėjimo, spengimo ausyse ir šilumos jausmu;
• pykinimas, vėmimas;
• Gurevicho okulostatinis reiškinys (statikos pažeidimas dėl tam tikrų akių obuolių judesių);
• veido kraujagyslių distonija („vazomotorinių žaidimų“), pasireiškianti kintančiu odos ir matomos gleivinės pakitimu ir hiperemija;
• padidėjęs delnų, kojų prakaitavimas;
• neurologiniai mikrosimptomai - šviesa, sparčiai praeinantis nasolabialinių raukšlių asimetrija, burnos kampai, teigiamas palosenosovio tyrimas, nedidelis mokinių susiaurėjimas ar dilimas, palmių-psichikos refleksas;
• nistagmas;
• drebantis važiavimas.

Sąmonės sutrikimai turi skirtingus pasireiškimus - nuo apsvaiginimo iki stuporo - ir pasireiškia visiškai nesant kontaktų arba jų sunku. Dažniau atsakymai yra vienas žodis, trumpas, po jų pristabdytos, šiek tiek po klausimo pateikimo, kartais reikalingas pakartojimas arba papildoma stimuliacija (lytėjimo, kalbos), kartais pastebimi atkaklumai (nuolatinis, kartojamas frazės ar žodžio kartojimas). Veido išeikvojimas, auka yra apatiška, mieguistė (kartais pastebima pernelyg didelė variklio ir kalbos agitacija), orientacija laiko ir vietos atžvilgiu yra sunki ar neįmanoma. Kai kuriais atvejais aukos neprisimena ir nepaneigia sąmonės praradimo.

Dalinis ar visiškas atminties praradimas (amnezija), dažnai lydimas smegenų sukrėtimo, gali skirtis pasireiškimo metu:

• retrogradas - atminties praradimas dėl aplinkybių ir įvykių, įvykusių prieš sužalojimą;
• kongradnaya - prarandamas laikas, atitinkantis žalą;
• anterogradas - nėra jokių prisiminimų, įvykusių iškart po sužalojimo.

Dažnai pasireiškia amnezija, kai pacientas negali atkurti nei ankstesnio smegenų sukrėtimo, nei po to įvykusių įvykių.

Suaugusių pacientų aktyvūs smegenų sukrėtimo simptomai (galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, refleksų asimetrija, skausmas akių obuolių judėjime, miego sutrikimai ir pan.) Išlieka iki 7 dienų.

Vaikų smegenų smegenų sukrėtimo ypatybės

Vaikų smegenų smegenų sukrėtimo požymiai yra labiau indikatyvūs, klinikinis vaizdas yra audringas ir varginantis.

Šiuo atveju ligos eigos ypatumai yra susiję su ryškiomis centrinės nervų sistemos kompensacinėmis galimybėmis, kaukolės konstrukcinių elementų elastingumu, nepilnu siūlių sutepimu.

Priešmokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų smegenų smegenų sukrėtimas pusėje atvejų atsiranda be sąmonės praradimo (arba jis atkuriamas per kelias sekundes), vyrauja vegetatyviniai simptomai: odos spalvos, tachikardijos, padidėjusio kvėpavimo, ryškaus raudonojo dermografizmo pokyčiai. Galvos skausmas dažnai lokalizuojamas tiesiai į sužalojimo vietą, pykinimas ir vėmimas atsiranda iš karto arba per pirmą valandą po sužeidimo. Ūminis laikotarpis vaikams sutrumpėja, trunka ne ilgiau kaip 10 dienų, aktyvūs skundai nutraukiami keletą dienų.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikams būdingi lengvo trauminio smegenų pažeidimo požymiai yra regurgitacija arba vėmimas, tiek šėrimo metu, tiek nesusiję su valgymu, nerimu, miego sutrikimo režimo sutrikimais ir verkimu, kai keičiasi galvos padėtis. Dėl nereikšmingo centrinės nervų sistemos diferenciacijos yra įmanoma asimptominis kursas.

Diagnostika

Smegenų smegenų sukrėtimo diagnozė yra sunki dėl objektyvių duomenų skurdo, specifinių požymių trūkumo ir visų pirma grindžiama paciento skundais.

Vienas pagrindinių ligos diagnostikos kriterijų yra simptomų regresija per 3–7 dienas.

Siekiant atskirti galimą smegenų sužalojimą, atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

• kaukolės kaulų radiografija (be lūžių);
• elektroencefalografija (difuziniai smegenų pokyčiai bioelektrinėje veikloje);
• apskaičiuota arba magnetinė rezonanso tomografija (smegenų pilkosios ir baltos medžiagos tankio pokyčiai ir skysčio turinčių intrakranijinių erdvių struktūra).

Atliekant įtariamą smegenų sužalojimą, juosmeninės punkcijos atlikimas yra kontraindikuotinas dėl informacijos stokos ir grėsmės paciento sveikatai dėl galimo smegenų stiebo dislokacijos; vienintelė indikacija yra įtarimas dėl trauminio meningito atsiradimo.

Smegenų smegenų sukrėtimo gydymas

Pacientai, sergantys smegenų sukrėtimu, turėtų būti hospitalizuoti specializuotame skyriuje, daugiausia siekiant išsiaiškinti diagnozę ir dinamišką stebėjimą (hospitalizavimo laikotarpiai yra 1–14 dienų ar daugiau, priklausomai nuo būklės sunkumo). Daugiausia dėmesio skiriama pacientams, kuriems pasireiškė šie simptomai:

• sąmonės netekimas 10 minučių ir ilgiau;
• pacientas neigia sąmonės netekimą, tačiau yra patvirtinamųjų duomenų;
• židiniai neurologiniai simptomai, kurie apsunkina galvos traumą;
• traukulinis sindromas;
• įtariama, kad pažeidžiami kaulų kaulų vientisumo požymiai;
• nuolatinis sąmonės sutrikimas;
• įtariama kaukolės pagrindo lūžis.

Pagrindinė palankios ligos sprendimo sąlyga yra psicho-emocinė poilsis: televizijos žiūrėjimas, girdimos muzikos klausymas (ypač per ausines), vaizdo žaidimų nerekomenduojama prieš atkūrimą.

Daugeliu atvejų nereikia agresyvaus smegenų sukrėtimo gydymo, o vaistinė terapija yra simptominė:

• analgetikai;
• raminamieji;
• migdomieji;
• vaistus, kurie pagerina smegenų kraujotaką;
• nootropika;
• tonikas

Smegenų audinio pažeidimas, susilpnėjęs, yra difuzinis, paplitęs. Makrostruktūriniai pokyčiai nėra, audinio vientisumas nėra pažeistas.

Teofilino, magnio sulfato, diuretikų, B grupės vitaminų paskyrimas nėra pagrįstas, nes šie vaistai nėra veiksmingi gydant smegenų smegenų sukrėtimą.

Galimos smegenų sukrėtimo komplikacijos ir pasekmės

Dažniausiai diagnozuota sukrėtimo pasekmė yra pokomuninis sindromas. Tai yra būklė, kuri išsivysto ant atidėtų TBI fono ir pasireiškia pacientų subjektyvių skundų spektre, nesant objektyvių sutrikimų (per šešis mėnesius po smegenų sukrėtimo maždaug 15-30% pacientų debiutuoja).

Pagrindiniai pooperacinio sindromo simptomai yra galvos skausmas ir galvos svaigimas, mieguistumas, depresija, galūnių tirpimas, parestezijos, emocinis labilumas, atminties ir koncentracijos praradimas, dirglumas, nervingumas ir padidėjęs jautrumas šviesai ir triukšmui.

Toliau išvardytos sąlygos taip pat gali būti dėl lengvo trauminio smegenų pažeidimo, kuris paprastai buvo sulaikytas per keletą mėnesių nuo ligos išsiskyrimo:

• asteninis sindromas;
• somatoforminė autonominė disfunkcija;
• atminties praradimas;
• emociniai ir elgesio sutrikimai;
• miego sutrikimai

Prognozė

Pacientams, kuriems per metus buvo smegenų sukrėtimas, rekomenduojama stebėti neurologą.

Mirtingumas šioje patologijoje nėra fiksuotas, aktyvūs simptomai saugiai išsprendžiami per 2-3 savaites, po to pacientas grįžta į įprastą darbo ir socialinę veiklą.

Smegenų sukrėtimas - gydymas vaikams ir suaugusiems, diagnozė, pirmoji pagalba, gydymas ir komplikacijos

Lengvas smegenų sukrėtimas yra trauminis smegenų sužalojimas, kuriame yra trumpalaikiai šio organo veikimo pokyčiai. Patologinė būklė atsiranda dėl insulto ir mėlynės. Pirminiai simptomai yra beveik nepastebimi, tačiau lengvas smegenų sukrėtimas vėliau gali sukelti rimtų galvos ir Parkinsono ligos pasekmių. Laiku teikiama teisinga pagalba ir tiksli gydytojo receptų vykdymas padės išvengti nereikalingų komplikacijų.

Kas yra smegenų sukrėtimas

Uždaras šviesos trauminis smegenų pažeidimas (TBI) yra smegenų smegenų sukrėtimas (lot. Commocio cerebri). Tuo pat metu smegenų pažeidimų nėra, simptomai simptomai. Tokie smegenų sukrėtimai sudaro 70–90% visų TBI atvejų. Sunku diagnozuoti, todėl liga dažnai nepastebima.

Maždaug trečdalis pacientų alkoholio apsinuodijimo metu patiria smegenų sukrėtimą, aukos nesugeba suprasti, kas nutiko, ir ilgą laiką paprašyti pagalbos. Šiuo atveju diagnozės diegimo klaidos gali siekti 50%. Kai smegenų smegenų sukrėtimas nevyksta, makrostruktūriniai pokyčiai nekeičia audinio vientisumo. Interneuroninės sąveikos pažeidimas yra trumpalaikis, audinių pažeidimui būdingas difuzinis pobūdis.

Priežastys

Smegenų sukrėtimas yra mechaninio poveikio pasekmė: tarpininkauja (pagreitis, inercinis), tiesioginis (smūgio galvos pažeidimas). Dėl to smegenų masė yra perkelta į kūno ašį ir kaukolės ertmę, sugadintas sinaptinis aparatas, o audinio skystis perskirstomas. Tarp pagrindinių galvos traumų priežasčių:

• Nelaimingi atsitikimai (eismo įvykiai);
• baudžiamosios bylos;
• sužalojimų namuose, darbe,
• sportuoti.

Smegenų sukrėtimo požymiai

Simptomai priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Patologinė būklė padalinta iš laipsnių:

• Pirma: valstybės susiliejimas, kalbos painiava be atminties.
• Antrasis: amnezija yra leistina, bet be alpimo.
• Trečia: pacientas praranda sąmonę.

Smegenų sukrėtimas laikomas lengva TBI forma. Patologinė būklė turi 3 etapus:

• Ūmus laikotarpis. Tai trunka nuo vidutiniškai maždaug dviejų savaičių nuo stabilizavimo momento. Šiuo metu pažeistų audinių medžiagų apykaitos procesai vyksta greičiau, o autoimuninės reakcijos yra susijusios su palydovinėmis ląstelėmis ir neuronais.
• Tarpinis. Jis tęsiasi nuo smegenų funkcijos sutrikimų stabilizavimo momento iki normalizavimo, trukmė yra maždaug du mėnesiai. Tuo tarpu atstatoma homeostazė ir gali atsirasti kitų patologinių sąlygų.
• Nuotolinis (likęs) laikotarpis. Paciento atsigavimas (neurologinių ligų, kurias sukelia sužalojimas, progresavimas, trukmė - 1,5–2,5 metų. Laikotarpio gerovė yra individuali, kurią lemia centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) galimybės, neurologinės patologijos buvimas TBI ir imuninės sistemos savybės.

Suaugusiems

Pagrindinis suardymo simptomas suaugusiam žmogui yra sąmonės sutrikimas traumos metu. Iškart po incidento vis dar galima stebėti:

• dalinė ar visa amnezija;
• galvos skausmas; galvos svaigimas;
• skambėjimas, spengimas ausyse;
• vėmimas, pykinimas;
• Gurevicho okulostatinis reiškinys (su tam tikrais akių obuolių judesiais pažeidžiama statinė);
• nemiga;
• silpnumas;
• veido kraujagyslių distonija (padorumas, virsta hiperemija);
• per didelis prakaitavimas;
• neurologiniai pasireiškimai: burnos kampų asimetrija, spartus mokinių skverbimasis, išsiplėtimas ar susiaurėjimas;
• nistagmas (osciliaciniai akių judesiai);
• stulbinantis važiavimas;
• prastos veido išraiškos.

Amnezija dažnai atsiranda po sužeidimų ir drebulys. Atminties praradimas skiriasi įvykio metu:

• Grįžtamasis ryšys: pamirštos aplinkybės ir įvykiai, įvykę prieš sužalojimą.
• Kongradnaya: pacientas iš atminties dingsta laiko, atitinkančio traumą.
• Anterogradnaya: prarandama prisiminimų apie įvykius, įvykusius po sužalojimo.

Vaikams

Vaikų klinikinis vaizdas yra greitas, smegenų sukrėtimo požymiai yra svarbesni. Patologinė būklė turi simptomų, atsirandančių dėl centrinės nervų sistemos kompensacinių gebėjimų, neišsamios siūlių kalcifikacijos, kaukolės elementų elastingumo. Vyresnio amžiaus vaikų liga dažnai atsiranda be sąmonės praradimo, yra vegetatyvinių simptomų: odos spalva keičiasi, atsiranda tachikardija. Skausmas lokalizuotas žalos vietoje. Ūminis laikotarpis sutrumpinamas (trukmė - 10 dienų). Stebimi šie simptomai:

• temperatūros padidėjimas;
• šaltas prakaitas;
• veido paviršius;
• garsiai verkti, kai vaikas užmigsta.

Vaikams dėl nedidelio centrinės nervų sistemos diferenciacijos gali pasireikšti jokių simptomų. Vaikams nuo 2 metų gali būti spengimas ausimis, trumpalaikis aklumas. 2–5 metų kūdikiams būdingi šie simptomai:

• vėmimas, pykinimas, noras nuolat gerti;
• sutrikęs koordinavimas;
• karščiavimas, kūdikis pradeda prakaituoti:
• nistagmas;
• mimikos trūkumas;
• letargija, letargija.

Komplikacijos

Pooperacinis sindromas yra dažnai diagnozuota smegenų sukrėtimo pasekmė. Būklė atsiranda dėl trauminio smegenų pažeidimo, kurį lydi mieguistumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, galūnių nutirpimas, parestezija, atminties praradimas, padidėjęs jautrumas triukšmui ir šviesai. Galimos trauminės galvos smegenų traumos komplikacijos:

• somatoforminė autonominė disfunkcija;
• asteninis sindromas;
• atminties problemos;
• emocinis nestabilumas, elgesio sutrikimai;
• nemiga

Diagnostika

Atliekant diagnozę būtina atsižvelgti į sužalojimo aplinkybes. Smegenų pažeidimas dažnai atsiranda be objektyvių požymių. Per pirmąsias valandas po incidento gydytojas gali pastebėti sąmonės netekimą, nistagmą, eisenos nestabilumą, dvigubą matymą. Su smegenų sukrėtimu nėra kaulų lūžių, jokio nukrypimo nuo smegenų skysčio slėgio ir sudėties, ultragarso tyrimu nėra smegenų vidutinės struktūros išplėtimo ir poslinkio, o CT neaptiks trauminių nuokrypių.

Drebėjimo diagnostika yra sudėtinga dėl objektyvių duomenų skurdo. Pagrindinis diagnostikos kriterijus yra simptomų regresija per savaitę. Dažnai atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

• rentgeno spinduliai (parodys lūžių nebuvimą);
• elektroencefalografija (gydytojas pastebės difuzinius smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčius);
• kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas (parodyti, ar pasikeitė baltos ir pilkosios medžiagos tankis).

Smūgio gydymas

Pacientai, kuriems įtariamas TBI, yra hospitalizuoti, jie stebimi ligoninėje maždaug dvi savaites (terminas priklauso nuo sužalojimo sunkumo). Gydymas ligoninėje yra privalomas, jei:

• sinkopė truko daugiau nei 10 minučių;
• yra neurologinių židinio simptomų, kurie apsunkina patologinę būklę;
• pacientas neigia sąmonės praradimą;
• traukulinis sindromas;
• įtariama kaukolės pertrauka, kaukolės lūžis, įsiskverbiantis žaizda;
• ilgą laiką pastebima painiava.

Kai pradinis nukentėjusiojo kratymo laipsnis siunčiamas gydymui namuose, išnagrinėjus jį. Patologinė būklė nustatoma naudojant CT arba radiografiją. Terapeutas gali paskirti MRT (magnetinio rezonanso tyrimą), ultragarsinį tyrimą, oftalmologo ar neurochirurgo tyrimą.

Gydymas namuose po smegenų sukrėtimo apima 2–3 savaites. Pacientui reikia šių sąlygų:

• šviesiai apšviestas;
• lova;
• poilsio;
• atsisakymas žiūrėti televizorių, kompiuterinius žaidimus, garsiai klausytis muzikos;
• fizinio krūvio stoka, perviršis (protinis, emocinis);
• subalansuota mityba, išskyrus produktus, kurie sukelia slėgio šuolius (kofeiną, prieskonius, riebaus maisto produktus, saldainius, alkoholį).

Jei laikotės gydytojo rekomendacijų, pacientas jau pajus pagerėjimą jau antrą dieną. Po savaitės patologiniai simptomai turėtų išnykti. Gydymo eigoje pacientui gerokai ilgiau reikia susilaikyti nuo krovinių, svorio didinimo, kad jis būtų daugiau gamtoje. Poilsis ir taupus požiūris padės išvengti komplikacijų, tokių kaip galvos svaigimas, migrena ir anomalijos, atsiradimas kraujagyslių darbe.

Pirmoji pagalba

Jei kyla įtarimų dėl smegenų sukrėtimo, o protas greitai grįžo į nukentėjusįjį, jis turėtų būti dedamas į linkę, šiek tiek pakeliant galvą. Jei žmogus nesijaučia, jis turi būti įdedamas į taupymo padėtį:

• vieta dešinėje pusėje;
• atsukite atgal, kad veidas būtų nukreiptas į paviršių;
• sulenkti kairiąją ranką ir koją stačiu kampu be stuburo ir galūnių lūžių.

Pirmoji pagalba dėl smegenų sukrėtimo nukentės nuo didelių pasekmių. Šioje padėtyje oras lengvai patenka į plaučius, o bet koks skystis, kuris kaupiasi burnoje, yra seilių, kraujo ar vemimo. Esant tokiai situacijai, neįmanoma atmesti kalbos. Aiškios žaizdos turi būti gydomos nedelsiant. Be to, nukentėjusysis į ligoninę yra įpareigotas paaiškinti diagnozę. Trijų dienų rekomenduojama lova.