Norint diagnozuoti daugelį ligų, reikalinga procedūra, kaip matuoti intrakranijinį spaudimą. Techniką atlieka tik medicinos įstaiga kvalifikuotas specialistas. Kaip patikrinti intrakranijinį spaudimą ir kokią tai būtina?
Kam kreiptis, norėdami patikrinti ICP
Intrakranijinio spaudimo lygis diagnozuojamas kaip profilaktinė priemonė: pacientams, sergantiems ligomis, kurios gali sukelti padidėjimą. Be to, ICP turėtų būti matuojamas pagal indikacijas, ty, jei yra tam tikrų simptomų.
Norėdami atlikti šią procedūrą, turėsite kreiptis į neurologą. Tik jis turi teisę vertinti ICP. Neurologas atskleidžia ligos istoriją, įvertina skundų dinamiką. Be to, gydytojas ištirs pacientą ir prireikus paskirs papildomą tyrimą.
Kaip matuojamas intrakranijinis slėgis
ICP lygis gali būti vertinamas naudojant keletą siaurų specialistų apklausų ir konsultacijų:
- oftalmologo tyrimas su akispūdžio matavimu;
- ultragarsu naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų (smegenų ultragarso tyrimas);
- elektroencefalografija, siekiant įvertinti smegenų elektrinį aktyvumą;
- neuromodavimo metodai - apskaičiuoti ir magnetiniai rezonanso vaizdai - siekiant tiksliau įvertinti smegenų skilvelių būklę;
- stuburo punkcija, po kurios tiriamas smegenų skysčio mikroskopinis tyrimas, yra pats tiksliausias ir pilniausias metodas.
Dabar turėtume išsamiau apsvarstyti kiekvieną metodą: kaip tai atliekama ir kokių rezultatų galima gauti.
Intraokuliarinio slėgio matavimas
Pirma, oftalmologas išnagrinėja paciento pagrindą su plyšine lempute. Išnagrinėjus taip pat galima atpažinti ICP padidėjimo požymius:
- tinklainės laivų išsiplėtimas;
- patinęs regos nervo diskas.
Nustatyti įtartini simptomai yra akispūdžio matavimo indikacija naudojant Maklakovo tonometrą. Jei ji viršija normą, yra didelė tikimybė, kad ICP taip pat padidės.
Ultrasonografija
Šis metodas atliekamas tik vaikams iki vienerių metų. Kokia yra amžiaus riba? Kaukolės kaulai suaugusiems ir net vaikui yra gana tankūs ir neperduoda ultragarsinių bangų. Tačiau vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, fontanelės dar neuždarė - tuščios erdvės tarp kaukolės kaulų. Būtent šioje srityje įrenginio jutikliai yra užsidėti.
Rezultatas, rodantis intrakranialinio spaudimo padidėjimą, yra smegenų skilvelių tūrio padidėjimas. Šis metodas yra netiesioginis, nes jame nėra tikslių duomenų apie ICP lygį.
Elektroencefalografija
Ši technika atliekama panašiai kaip elektrokardiografija. Elektrodai taikomi paciento kaukolei ir registruojami smegenų biopotencialai. Kai kurie elektrinio aktyvumo pokyčiai rodo, kad padidėja intrakranijinis spaudimas. Tai apima:
- aukšto dažnio ritmų atsiradimas;
- chaotiška smegenų struktūrų stimuliacija;
- difuziniai pokyčiai.
CT ir MRI
Toks tyrimas gali būti atliekamas bet kuriame amžiuje, jam nėra jokių kontraindikacijų. Šis tyrimas leidžia matyti smegenų struktūrą sluoksniuose ir diagnozuoti bet kokius, net ir mažiausius, patologinius pokyčius.
Tačiau ši diagnozė taip pat yra netiesioginė, nes galite matyti tik ženklus, kurie gali išreikšti aukštą ICP. Dažniausiai tai padidina smegenų ir kitų ertmių skilvelius arba smegenų audinyje aptinkamas navikas.
Kiti galimi ICP padidėjimo požymiai gali būti tokie:
- medulio tankio pokyčiai;
- kraujo krešulių buvimas venų sinusuose;
- smegenų medžiagos patinimas;
- kraujavimas iš smegenų ar skilvelių.
Stuburo punkcija
Šis metodas leidžia ne tik įvertinti intrakranijinį spaudimą, bet ir nustatyti galimą jos padidėjimo priežastį. Gydymo patalpos sąlygomis punkcija atliekama pagal tam tikras taisykles.
Jau nuo to, kaip jis teka iš pradūrimo adatos CSF, galite sužinoti ICP lygį:
- jei jis teka retais lašais, slėgis yra normaliose ribose;
- jei smegenų skystis patenka į dažnų lašų ar srautą, tai yra ICP padidėjimo požymis.
Norint tiksliai nustatyti jo lygį, prie adatos yra prijungtas slėgio matuoklis - norma nuo 80 iki 170 mm vandens stulpelio yra norma.
Jei cerebrospinalinis skystis yra aiškus, ICP padidėjimo priežastis gali būti smegenų auglio buvimas. Kai jame yra kraujo priemaišų, priežastis turėtų būti susijusi su kraujavimu smegenų skilveliuose. Jei skystis yra drumstas, tai yra smegenų gleivinės infekcijos požymis.
Tiksli priežastis diagnozuojama po biocheminio ir bakteriologinio smegenų skysčio tyrimo.
Retai naudojamas metodas, pvz., Kateterio įterpimas į smegenų skilvelius ir prijungimas prie manometro. Šis ICP apibrėžimas yra tiksliausias. Tačiau šis metodas susijęs su didele šalutinio poveikio rizika.
Kokie yra padidėjusio ICP požymiai
Yra tam tikrų pasireiškimų, kurie rodo, kad padidėja intrakranijinis spaudimas ir laiku kreipiamasi į gydytoją. Kaip nustatyti, kad ICP padidėjo nepriklausomai?
Visų pirma, tai yra intensyvūs galvos skausmai, kurie nustoja vartoti po skausmo malšinimo. Skausmas sklinda į akių obuolius, akyse yra sunkumas ir spaudimas, atsiranda musių muses, šviesos dėmės ir juostelės.
Be to, padidėjus ICP, pacientas yra susirūpinęs dėl spengimo ausyse, klausos praradimo, pykinimo, periodiškai patekus į vėmimą.
Ilgainiui padidėjus ICP, intelektiniai gebėjimai patiria, pobūdžio pokyčiai ir vizija palaipsniui blogėja.
Vaikai taip pat gali turėti padidėjusį intrakranijinį spaudimą - paprastai tai yra įgimta būklė. Tuo pačiu metu susidaro hidrocefalija arba smegenų dropija. Šių vaikų galva atrodo neproporcingai didelė kūno atžvilgiu. Vaikas yra neramus, dažnai rėkia, jis turi blogą apetitą. Spyruoklės užsidaro daug vėliau nei sveikam vaikui.
Trūkstantis arba vėlyvas gydymas gali sukelti smegenų aneurizmą, insulto vystymąsi.
Alkoholio slėgis gali padidėti dėl įvairių ligų:
- smegenų navikai, gerybiniai ir piktybiniai;
- įgimtos kraujagyslių patologijos;
- infekcinis meningitas ir encefalitas;
- uždaros galvos traumos.
Tokių patologijų gydymas galimas tik neurologinės ar infekcinės ligoninės sąlygomis. Jei nustatomas didelis ICP pacientas, būtina skubiai hospitalizuoti. Gydymą galima atlikti konservatyviai arba greitai.
Konservatyviam gydymui naudojami vaistai: diuretikai, koloidiniai tirpalai į veną, gliukokortikoidai. Su tokios terapijos neveiksmingumu, yra nustatyta chirurginė intervencija. Vaikai dažniausiai vartojamos iš smegenų skilvelių į pilvo ertmę. Suaugusieji praleidžia kaukolę, kad sumažintų spaudimą smegenims.
MRT nuskaito intrakranijinį spaudimą
Galvos skausmas, „musės“ prieš akis, vėmimas, neaiškūs siluetai aplink žemę ir kažkur išeinantis iš kojų - visi šie nerimą keliantys simptomai gali reikšti, kad padidėja intrakranijinis spaudimas. Bet jei kraujo spaudimas gali būti tiesiog matuojamas tonometru vos per kelias minutes ir sumažintas viena kraujagyslių plečiančia tablete, tada su intrakranijine hipertenzija yra daug sunkiau. Tik su smegenų MRI atsiradimu tapo įmanoma atlikti neinvazinę diagnostiką ir rasti priežastį.
Kas yra aukštas ar mažas intrakranijinis spaudimas?
Kaukolė sudaro galvos skeletą. Jo smegenų dalis panaši į pusrutulį ir kartu su priekine dalimi kaukolė yra panaši į kamuolį. Smegenys su cerebrospinaliniu skysčiu yra tvirtų lenktų kaulų plokštelių viduje - viršutinėje kaukolės ertmės dalyje. Bet smegenys su cerebrospinaliniu skysčiu nėra izoliuotos tam tikru hermetišku „laivu“. Alkoholis ir kraujas cirkuliuoja nuolat, užtikrinant nuolatinį intrakranijinį spaudimą.
Paprastai slėgis kaukolės viduje svyruoja nuo 7,5 iki 15 mm Hg. Tačiau kartais ši racionalizuota sistema sugenda - proporcingas smegenų audinio ir visų skysčių tūris santykis yra sutrikęs. Jei nukrypimas yra nereikšmingas, tuomet pati įstaiga „pradeda“ kompensacinį mechanizmą. Bet jei yra rimta patologija, o vidiniai ištekliai yra nepakankami, padidėja intrakranijinis spaudimas. Apytiksliai kalbant, į ertmę kaupiasi daugiau audinių ir skysčių, nei jie gali turėti. Ypač pavojingas yra nevienodas slėgio padidėjimas skirtingose struktūrose. Ne mažiau trikdantis yra atvirkštinė situacija, kai slėgis kaukolėje mažėja. Bet nesistenkite iš karto - mūsų svetainė MRT-kliniki.ru pasakys, kodėl ši situacija gali kilti, kaip patikrinti intrakranijinį spaudimą ir kur jis yra nebrangus galvos MRI.
Kaip patikrinti intrakranijinį spaudimą
Kadangi slėgis susidaro kaukolės viduje, jo neįmanoma išmatuoti buitiniais metodais. Anksčiau buvo atliktas stuburo punkcija, ir, pagal tai, buvo apskaičiuotas maždaug kaukolės slėgis, arba atidarytas kaukolės dangtelis, o slėgis buvo matuojamas tiesiogiai smegenų skilveliuose arba epidurinėje erdvėje su įtempių matuokliais. Tačiau dabar be tokių trauminių eksperimentų galima labai tiksliai nustatyti slėgio dydį, nustatyti gradientų atsiradimą ir vietovių su padidintu greičiu lokalizaciją, siekiant nustatyti patologijos priežastį. Šiuo tikslu nustatyta galvos ir smegenų MRI - neskausminga ir saugi diagnostinė procedūra.
Kas yra pavojinga intrakranijinė hipertenzija ar hipotenzija
Intrakranijinio spaudimo pokytis nėra diagnozė, bet tik nerimą keliantis simptomas.
Galimos padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastys:
- kraujagyslių patologijos;
- smegenų ar jos membranų uždegimas;
- gerybiniai navikai;
- piktybiniai navikai;
- smegenų insultas ir tt
Slėgio sumažėjimo priežastis gali būti, pavyzdžiui, kaukolės trauma, kuri kartais sukelia uždegimą iki meningito. Todėl, norint išmatuoti slėgį ir atlikti diagnozę, būtina padaryti galvos MRI.
Kur daryti smegenų MRI?
Mūsų svetainėje yra visų Maskvos ir Sankt Peterburgo diagnostikos centrų adresai. Prie kiekvienos klinikos pavadinimo yra MRI kaina, darbo valandos ir sąlygos. Vidutinė procedūros kaina yra apie 3-5 tūkst. Rublių. Galvos MRI gali būti padaryta keliaujant į darbą ar namuose 30-40 minučių be jokio paruošimo.
Padidėjęs intrakranijinis spaudimas: kaip atpažinti ir sumažinti?
Padidėjęs intrakranijinis spaudimas - ką tai reiškia? Kaip intrakranijinis spaudimas koreliuoja su arteriniu spaudimu?
Šiuos ir kitus klausimus ieškojome su neurologo klinikos ekspertu Tula Roshchkinau Julija Vladimirovna.
- Julija Vladimirovna, kas yra intrakranijinis spaudimas? Ką turėtų būti normalus ir kai kalbama apie jo pakėlimą?
Šis parametras atspindi smegenų skysčio (CSF) poveikį smegenų audiniui. Alkoholis yra tam tikro spaudimo, vadinamo intrakranijiniu. Šiandien jis matuojamas milimetrais gyvsidabrio (mm Hg) ir paprastai yra nuo 10 iki 15 mm Hg.
VIDUTINIS SLĖGIS MATUTI
Gyvsidabrio kolonėlės milimetrais (MM.RT.ST.)
IR JEI NORMALIU nuo 10 iki 15 MM. RT. ST.
Pavojus yra slėgis virš 25 mm Hg.
Artėjant prie 35 mm Hg. tai vadinama kritiniu, galimu smegenų ląstelių sąmonės netekimu ir mirtimi.
- Ar padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra diagnozė ar simptomas?
Tai yra sindromas. Jos sinonimas yra intrakranijinė hipertenzija. Tai atsitinka su daugybe patologijų, taip pat galvos pasvirimu, čiauduliu, fiziniu krūviu ir pan.
- Kokiais požymiais galima suprasti, kad asmuo padidino intrakranijinį spaudimą?
Intrakranijinės hipertenzijos simptomai yra spaudimas, galvos skausmas, daugiausia ryte. Gal skirtingose galvos dalyse.
Perskaitykite medžiagą šia tema: Ką daryti, jei galva yra „ketaus“?
Taip pat atsiranda pykinimas ir vėmimas; mieguistumas; atminties, dėmesio, mąstymo sutrikimai; autonominiai sutrikimai (kraujo spaudimo svyravimai, širdies ritmo sumažėjimas, padidėjęs prakaitavimas); neryškus matymas ir aklumas.
- Kas atsitinka su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu - kraujagyslės siauros arba plečiasi?
Arterijų, nukreiptų į smegenis, padidėjimas lemia jo padidėjimą, kurį lydi padidėjęs kraujo tekėjimas į jį, taip pat sumažėjęs nutekėjimas per veną. Kaip rezultatas, yra perteklius kraujagyslių, aplinkinių audinių mirkomi kraujo plazma.
INTRACRIKULINĖS HIPERTENSIJOS SIMPTOMS
PRISTATYMAS, NUTRAUKIMAS
PAGRINDINIS PRIEŽASTYS. GALI BŪTI
SKIRTINGŲ DALIŲ GALVIJOJE
Be to, taip pat įmanoma, kai krano ertmėje susidaro tūris arba procesas.
- Ar padidėjęs intrakranijinis spaudimas pasireiškia tik esant padidintam slėgiui, ar gali būti hipotenzija?
Tai taip pat įmanoma esant hipotenzijai (vienas pavyzdys - smegenų pažeidimas, kartu su reikšmingu kraujo netekimu).
Kalbant apie ryšį tarp aukšto arterinio ir intrakranijinio spaudimo: jei reguliavimo mechanizmai veikia normaliai, hipertenzija nebūtinai sukelia intrakranijinį.
- Kokie yra didelio intrakranijinio spaudimo pavojai?
Didėjant galvos skausmui, kasdien ryte vėmimas yra galimas. Psichikos funkcijos yra slopinamos. Yra mieguistumas, sąmonės sutrikimai, net koma.
Kraujo spaudimas didėja, kvėpavimas yra sumažėjęs ir rečiau, pulsas sulėtėja. Gali būti apibendrinti traukuliai. Pažangesniais atvejais smegenų struktūros gali būti perkeltos ir pablogėjusi, jeigu sutrikusi gyvybiškai svarbių kvėpavimo ir apytakos centrų veikla, dėl kurios prasideda mirtis.
- Papasakokite, kas sukelia intrakranijinę hipertenziją.
Tai yra smegenų ir jos membranų infekcijos; trauminis smegenų pažeidimas; skirtingo pobūdžio neoplazmos kaukolės ertmėje; hematomos, smegenų abscesai; ilgalaikis deguonies trūkumas; sunku išsilieti per venų venus; smegenų dropija; antsvoris, nutukimas, metabolinė patologija; cheminis apsinuodijimas.
Perskaitykite medžiagą šia tema: Ar MRI parodys meningitą?
- Moterų ir suaugusiųjų intrakranijinio spaudimo didėjimo priežastys yra tokios pačios arba skirtingos?
Tam tikrais būdais jie yra panašūs. Tuo pačiu metu, ypač vaikams, ilgesnis intrauterinis deguonies trūkumas, neuroinfekcija ir kitos nėštumo bei gimdymo patologijos gali lemti jo padidėjimą.
- Kaip diagnozuoti padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastis?
Daugiausia atliekami MRI ir CT, smegenų ultragarsas, echoencephaloscopy, fundus tyrimas.
Perskaitykite medžiagą šia tema: Kas pasakys akies pagrindą?
Intrakranijinio slėgio matavimas atliekamas manometru. Tuo pačiu metu į stuburo kanalą arba į smegenų skilvelius įterpiamas specialus kateteris.
Čia prisiregistruokite smegenų MRI čia
- Julia Vladimirovna, ar intrakranijinės hipertenzijos būklė reikalauja privalomo gydymo, ar gali padidėti intrakranijinis spaudimas?
Tai priklauso nuo jos priežasties. Šio klausimo sprendimas priklauso gydytojo kompetencijai, savęs gydymas yra nepriimtinas. Jei pasireiškia bet kuris iš pirmiau nurodytų skundų, kreipkitės į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog gydymas yra laiku.
- Ar populiarūs metodai naudojami didinant intrakranijinį spaudimą? Kaip jie veiksmingi?
Ir čia viskas priklauso nuo šios patologijos vystymosi priežasties ir mechanizmo. Liaudies gynimo priemonės negali pašalinti priežasties, jos niekada nenaudojamos kaip ilgalaikis turtas. Tačiau teoriškai, kai kuriais atvejais tai gali šiek tiek palengvinti paciento būklę. Bet kuriuo atveju sprendimą dėl galimybės gauti tam tikras priemones priima gydytojas.
- Kokia specialybės gydytoja turėtų būti konsultuojama, jei įtariama intrakranijinė hipertenzija?
Neurologui. Išaiškinus priežastį, gali prireikti neurochirurgo gydymo ir gydymo.
Čia galite susitarti su savo miesto neurologu.
Dėmesio: paslauga neprieinama visuose miestuose
Gali būti naudinga:
Roshchupkina Julija Vladimirovna
2001 m. Baigė Kursko medicinos universiteto Medicinos fakultetą.
Nuo 2001 m. Iki 2002 m. Vyko stažuotė specialybėje „Neurologija“.
Turi specializaciją akupunktūroje.
Šiuo metu jis turi neurologo pareigas klinikų ekspertų Tuloje. Gauna: st. Boldinas, 74.
Ar MRT rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą?
Cherkasov SA atsako:
aukštesnės kategorijos radiologas
MRT neatskleidžia tiesioginių padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymių. Mes matome netiesioginius intrakranijinės hipertenzijos požymius: simetrišką šoninių skilvelių ir subarachnoidinės erdvės susiaurėjimą, taip pat cerebrospinalinio skysčio kaupimąsi optinių nervų srityje.
Patyrę gydytojai
Aukščiausios kategorijos gydytojas
Pashkova Anna Alexandrovna
Medicinos mokslų kandidatas
Ekspertų klasės tomografas
- Magnetinis intensyvumas
laukai - 1,5 T (aukštas laukas) - Aukšta vaizdo kokybė
- Plonos griežinėliai
- Visų rūšių studijos
Kaip atliekamas MRT tyrimas
Dažnai užduodami klausimai apie MRI tyrimus
Ar turite klausimų apie MRT?
Užduokite klausimą mūsų gydytojams
Ar turite klausimų apie MRT?
Užduokite klausimą mūsų gydytojams
Ar turite klausimų apie MRT?
Užduokite klausimą mūsų gydytojams
Ar turite klausimų apie MRT?
Užduokite klausimą mūsų gydytojams
Ar turite klausimų apie MRT?
Užduokite klausimą mūsų gydytojams
Ar turite klausimų apie MRT?
Užduokite klausimą mūsų gydytojams
Ar turite klausimų apie MRT?
Užduokite klausimą mūsų gydytojams
Ar turite klausimų apie MRT?
Užduokite klausimą mūsų gydytojams
Su jumis susisieks
artimiausioje ateityje
Atšifravimas per 30 minučių
Po procedūros patyręs radiologas dekoduoja per pusvalandį.
Įrašykite tyrimų rezultatus
Paciento prašymu šie tyrimai įrašomi į CD ar filmą.
Apžvalgos apie centrą
Atvykome į centrą iš Estijos, Talino. Mano vyras ir aš padarėme daug procedūrų: smegenis, kraujagysles, pilvo ertmę, minkštus kaklo audinius. Visi greitai, efektyviai, atsakymas į rankas. Ačiū! Aš rekomenduosiu savo centrą draugams. Ir jei jums reikia MRT, mes ateisime pas jus.
Norėčiau padėkoti visiems darbuotojams už dėmesį. Viskas buvo „Petersburg“. Ačiū! Visa sveikata! Taigi ateityje išsaugokite prekės ženklą. Sėkmės visuose jūsų reikaluose!
Centras mane kerta naujomis remonto ir naujausia įranga. Egzaminų procedūra, dvi stuburo sekcijos vyko klasikinėje muzikoje ir lengvas vėjas, jis buvo ramus ir patogus.
Man patinka jūsų centras, paslaugos, paslaugos. Patikrinta jau šeštą kartą per 2 metus. Aš einu tik prie jūsų. Labai patogus, patogus. Kvalifikuoti darbuotojai. Labai ačiū jums visiems. Atskirai norėčiau paminėti Dr. Cherkasov S.A.
Užsiregistravote tyrimams naktį. Aš atėjau anksčiau, bet viskas buvo padaryta greitai, aiškiai ir pagal susitarimą dėl mažesnės kainos. Labai ačiū už puikų aptarnavimą.
Ar prieš savaitę gavote MRT? Viskas yra labai greita, mandagi ir svarbiausia - aukštos kokybės transkripcija ir gydytojo išvada. Ačiū! Aš taip pat užsiprenumeravau jūsų VK grupę, ką daryti, jei vis tiek to reikia?)))
Prieš tyrimą buvau labai susirūpinęs, tačiau klinikos personalas buvo patikintas ir viskas vyko gerai, ačiū! Rezultatas buvo paruoštas beveik iš karto, o tai labai malonu! Geras ir jaukus atmosfera!
Paciento nauda
Asmuo gali būti MRI kambaryje.
„Wi-Fi“, arbatos ir kavos centras lankytojams
Patogus centro darbo grafikas
Ausinės su muzika, leidžiančios patogiai praeiti MRI
Apžvalgos apie centrą
Atvykome į centrą iš Estijos, Talino. Mano vyras ir aš padarėme daug procedūrų: smegenis, kraujagysles, pilvo ertmę, minkštus kaklo audinius. Visi greitai, efektyviai, atsakymas į rankas. Ačiū! Aš rekomenduosiu savo centrą draugams. Ir jei jums reikia MRT, mes ateisime pas jus.
Norėčiau padėkoti visiems darbuotojams už dėmesį. Viskas buvo „Petersburg“. Ačiū! Visa sveikata! Taigi ateityje išsaugokite prekės ženklą. Sėkmės visuose jūsų reikaluose!
Centras mane puolė nauju renovavimu ir modernia įranga. Dviejų stuburo sekcijų tyrimo procedūra vyko klasikinėje muzikoje ir šiek tiek „vėjas“, jis buvo ramus ir patogus.
Man patinka jūsų centras, paslaugos, paslaugos. Patikrinta jau šeštą kartą per 2 metus. Aš einu tik prie jūsų. Labai patogus, patogus. Kvalifikuoti darbuotojai. Labai ačiū jums visiems. Atskirai norėčiau paminėti Dr. Cherkasov S.A.
Užsiregistravote tyrimams naktį. Aš atėjau anksčiau, bet viskas buvo padaryta greitai, aiškiai ir pagal susitarimą dėl mažesnės kainos. Labai ačiū už puikų aptarnavimą.
Ar prieš savaitę gavote MRT? Viskas yra labai greita, mandagi ir svarbiausia - aukštos kokybės transkripcija ir gydytojo išvada. Ačiū! Aš taip pat užsiprenumeravau jūsų VK grupę, ką daryti, jei vis tiek to reikia?)))
Prieš tyrimą buvau labai susirūpinęs, tačiau klinikos personalas buvo patikintas ir viskas vyko gerai, ačiū! Rezultatas buvo paruoštas beveik iš karto, o tai labai malonu! Geras ir jaukus atmosfera!
Neįgaliems piliečiams teikiama rampa.
Mobilioji svetainės versija
Pilna svetainės versija
Šiame puslapyje pateikta informacija pateikiama pagal federalinį įstatymą „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje principų“ 323, Rusijos Federacijos įstatymo „Dėl vartotojų teisių apsaugos“ N 2300-1 ir Rusijos Federacijos Vyriausybės 2012 m. Spalio 4 d.
LLC MRT (užregistruota 2008 09 02, Sankt Peterburgo IFTS Nr. 15 dėl pagrindinio valstybės registracijos numerio 1089 8473 4342 0) © 2008–2017. Licencija medicininei veiklai Nr. 78-01 - 0038 93, 2013 m. Rugsėjo 13 d
Autorių teisių informacija
Kokios ligos aptinkamos smegenų laivų MRT?
MRT skenavimas yra patikimas ir saugus metodas. Procedūros metu visi intrakranijiniai anomalijos aptinkami labai tiksliai.
MRI programos
Magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas norint nustatyti nenormalus smegenų funkcijos sutrikimą. Šis metodas naudojamas raumenų ir kaulų sistemos diagnostikai. Naudojant smegenų MRT, gydytojas mato nenormalius vidinių organų struktūros sutrikimus. Dažniausiai neurologijos srityje naudojamas magnetinio rezonanso nuskaitymas:
- Šis metodas padeda gauti tikslią stuburo, visų smegenų sluoksnių vaizdą, nenaudojant rentgeno spinduliuotės.
- MRI nuskaitymo metu monitoriuje rodomas nervų, baltos, pilkosios medžiagos, raiščių ir diskų pluošto vaizdas. Taip pat aiškiai matomi organo, jo kraujagyslių sistemos pusrutuliai.
Smegenų MRI taip pat naudojamas onkologijoje. Gydytojas gali aptikti cistas, aneurizmus, insultus, navikus, metastazes.
Metodo pranašumai
Smegenų kraujagyslių MRI technika leidžia nustatyti bendrą organo būklę, jos arterijas, įvertinti jų gilų darbą ir atsirandančias deformacijas. Ligos, traumos ir deformacijos požymiai yra aiškiai matomi.
Tuo pačiu metu gydytojas įvertina kraujagyslių būklę, hipofizės hormonų disbalanso metu arba diagnozuoja įvairių sistemų ir organų disfunkciją. Procedūros pranašumai panašiems egzaminams:
- pateikia išsamų struktūrinių anomalijų ir ligų vystymosi bet kuriuose audiniuose ir organuose aprašymą;
- neinvazinis tomografijos metodas, kurio tikslumas yra didelis;
- vaizdų kūrimas 3D;
- rezultatus galima rašyti trečiosios šalies žiniasklaidai;
- Nėra jonizuojančios, muta-, kancerogeninės (skirtingai nei FLG).
Diagnostinis metodas leidžia ištirti milimetrinio dydžio objektus, gydytojas mano ne tik išilginius, bet ir skerspjūvius.
MRT tipai
Smegenų MRT yra suskirstytas į keletą tipų. Hipofizės tomografiją galima atlikti naudojant kontrastinę medžiagą. Tai leidžia nustatyti hormoninio disbalanso priežastis. Pagal angiografiją ištirtos venos ir arterijos. Metodas naudojamas kraujagyslių sistemos pažeidimams nustatyti.
Kaukolės nervų tomografija atliekama su galūnių dilgčiojimu, kai stebimas veido raumenų nutirpimas. Dažniausiai naudojamas smegenų kraujagyslių MRI. Procedūros pagalba atliekama tiksli diagnozė. Dažnai galvos ir migrenos priežastis yra kraujagyslių ligos.
Paskyrimai ir kontraindikacijos
Smegenų MRI yra atliekama, jei yra vidinių sužalojimų ar išorinių kaukolės sužalojimų (lūžių, vidinių deformacijų). Laivai būtinai tiriami esant dideliam intrakranijiniam spaudimui, sunkios formos vegetatyviniam kraujagyslių distonijai. MRI metodas reikalingas po mikrostrokso, kad būtų galima nustatyti kraujo krešulių buvimą, turint nuolatinį nepagrįstą skausmą galvoje. Tomografija rodoma, kai:
- įtarimas dėl galvos smegenų arba organo navikų;
- nervinių audinių tyrimas;
- įvertinti smegenų ligos mastą po širdies priepuolių, insulto;
- įvairių kraujagyslių anomalijų atsiradimo tikimybės tyrimas;
- įtariama išsėtinė sklerozė arba smegenų kraujavimas;
- stebėti pacientą po operacijos, siekiant nustatyti komplikacijas ar sutrikimus.
Būtinai atlikite žmonių, sergančių įgimta širdies liga, tyrimą su vaskulitu. Smegenų MRI atliekama sportininkams, žmonėms, turintiems blogų įpročių, nes jie padidina kraujagyslių sistemos ligų riziką.
Pastaba! Tyrimo metodas naudojamas patologijų eigai stebėti ir gydymo efektyvumui nustatyti.
Vaikų MRT tyrimai atliekami, be pagrindinių indikacijų, dėl alpimo, raumenų mėšlungio, dalinio klausos ar regėjimo praradimo. Jei vaikai atsilieka vystymosi procese, staiga pasikeičia nuotaikos. MRI metodas nustatytas epilepsijai.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos apima insulino pompas, visus įterptus implantus ir stimuliatorius. MRT nerekomenduojama vartoti širdies nepakankamumui, klaustrofobijai, jei esate alergiškas kontrastiniam agentui. Nepageidautina atlikti diagnostiką žmonėms, kurie savo kūnuose turi tatuiruotes su metalinėmis dalelėmis. MRT metodas nenaudojamas, kai hemostazės klipai yra smegenyse. Santykiniai tyrimo uždraudimai apima nėštumą.
Technika
Prieš smegenų MRI pašalinami visi dekoracijos, metalo kniedės, protezai. Jei procedūros metu ketinama naudoti kontrastinę medžiagą, reikia ištirti kraują analizei ir alergijos buvimui.
Paruošus pacientą prašoma gulėti ant įtraukiamos skenerio dalies. Medicinos personalas ją tvirtina volais ir diržais. Į paciento galvą pritvirtinta įranga, kuri gaus ir siunčia radijo bangas. Jei naudojamas kontrastas, prieš pradedant tyrimą, injekcinis preparatas švirkščiamas į veną. Jei pageidaujate, pacientas gali dėvėti garso izoliaciją.
Įjungus įrangą, monitoriaus ekrane rodomas smegenų, jos padalinių ir struktūrų vaizdas. Diagnozė gali aptikti net mažus navikus, esamus ligos procesus ir jų mikrobus.
Ką rodo MRT?
- Tromboflebitas;
- cistos;
- sklerozinių plokštelių buvimas kraujagyslių liumenyje;
- kraujagyslių aneurizma;
- skysčio disbalansas;
- navikai (įskaitant kraujagysles);
- nenormali struktūra;
- kapiliarų ir venų randų suspaudimas;
- hidrocefalija;
- kraujagyslių stratifikacija ar iškyša;
- epilepsija;
- išemija, hemoraginis pažeidimas;
- sklerozės metu pažeistos vietovės;
- kraujagyslių pakitimai dėl nenormalios struktūros;
- smegenų ir kaukolės sužalojimai, jų laipsnis;
- pažeidimai po insulto ir širdies priepuolių;
- uždegiminiai ar infekciniai pažeidimai (pvz., encefalitas, meningitas).
Be to, įvertinami smegenų ir kraujagyslių sistemos pokyčiai, jų funkcionalumas. Tuo pat metu nukrypimų dinamika.
Smegenų ir kraujagyslių MRI padeda nustatyti naviko naviką. Žala nustatoma pagal atspalvį ir klirensą. Smegenų skysčiai yra pilkieji srautai, juodosios ertmės yra intracerebriniai sinusai. Pažeidimų vietos po insulto gali diagnozuoti ligos formą ir paskirti veiksmingą gydymo režimą.
Duomenų iššifravimas
Naudojant įprastus tyrimų rodiklius, skenerio signalo intensyvumas yra tas pats. Iš pradžių įvertinama smegenų pusių forma ir simetrija. Paveikslėliai neturėtų būti supančios ir supančio audinio iškyšos. Nustatomas pilkos ir baltos medžiagos santykis, tūris tarp smegenų žievės ir jos skilvelių.
Dėmesio! MRT su kontrastu gali aptikti neoplazmus net pradiniuose etapuose.
Atšifruojant tyrimą atsižvelgiama į kaukolės kaulų struktūros būklę, ar yra spaudimas smegenims. Aptariami jo vokai, klausos ir regos organai bei nervai.
Nukrypimai nuo normos, ligų nustatymas
Ką rodo MRI, kai jis yra nenormalus? Pavyzdžiui, intrakranijinis spaudimas ir navikai.
Tomografinių vaizdų navikai rodomi asimetrinių tamsių sričių pavidalu. Jie gali užimti tuščiaviduriai skilvelių dalį, išspausti audinius. Metastazės dažniausiai yra susijusios su kaukolės kaulais. Žiūrint į intrakranijinį spaudimą tyrimo metu, neįmanoma. Patologiją rodo padidėjęs skilvelių skaičius ir CSF tūris tarp smegenų membranų.
Cerebrovaskulinė patologija
Jei įtariama smegenų kraujagyslių liga, tyrimo metu dėmesys skiriamas arterijų būklei. Nustatomas mažų indų tūris, aterosklerozinių formacijų susidarymas, nustatoma sienų deformacija, kraujo krešulių buvimas ir aneurizmai.
Išeminės insulto lydi tamsios ir neryškios vietovės. Jie yra netaisyklingos formos, yra vienoje pusėje. Hemoraginei insultui būdinga stipresnė pažeistos zonos tamsinimas. Forma neatitinka maitinimo vietos arterijos. Po insulto, paveiktoje zonoje matomas pseudocistas - vieta, pripildyta skysčiu. Kraujas keičiasi ir matoma nervų audinio deformacija.
Daugiaspalviai baltosios medžiagos spragai būdingi išsėtinei sklerozei. Tai rodo nervų naikinimą (ypač mieliną). Alzheimerio liga matoma mažų arterijų sutirštėjimas. Smegenys turi griovelius daug giliau nei įprasta.
Klaidos
Hidrocefalijos buvimą rodo CSF kaupimasis tarp smegenų membranų. Makro- arba mikrogrioms yra būdingas smegenų žievės konvulsijų kiekio pokytis. Jie gali būti per siauri ar plati.
Parazitinės ligos
Smegenų MRI leidžia diagnozuoti kai kurias parazitines ligas. Cisticozei, kuriai būdingas daug kartų apvalus užtemimas. Echinos arba alveokokozė atrodo kaip vienas ar keli ertmės, stipriai suspausti nervų audiniai. Lėtinė toksoplazmozė pasižymi tamsiomis ir tankiomis židiniais.
Su kaukolės sužalojimais matomi kaulų fragmentai ir smegenų suspaudimas. Kai aptinkami neoplazmai, MRI leidžia nurodyti naviko lokalizaciją. Tačiau procedūros metu neįmanoma pripažinti piktybinio pobūdžio. Tam reikia papildomų hipofizės tyrimų.
MRT yra tikslus, aukštos kokybės smegenų, jo audinių ir kraujagyslių sistemos diagnostikos metodas. Norėdami gauti aiškesnį vaizdą, naudojamas kontrastas. MRT naudojamas ne tik ligų aptikimui, bet ir gydymo veiksmingumui koreguoti.
Padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Priežastys, simptomai ir požymiai, diagnozė, gydymas
Dažniausiai užduodami klausimai
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Padidėjęs intrakranijinis spaudimas arba intrakranijinė hipertenzija yra smegenų skysčio (CSF), kuris cirkuliuoja smegenų skilveliuose, tarpas tarp smegenų ir kaukolės, stuburo kanalo, spaudimo padidėjimo. Ši būklė nėra savarankiška liga, ją lydi tik kitos patologijos.
Intrakranijinis spaudimas (ICP), kaip ir kraujospūdis, yra bendras visiems. Fiziniu požiūriu tai yra skirtumas tarp galvos smegenų ertmės ir atmosferos slėgio. Intrakranijinis spaudimas sukelia daug prieštaravimų ir dėl kelių priežasčių.
- Pirma, kas laikoma spaudimo kilimu? Standartai labai skiriasi priklausomai nuo situacijos ir asmens savybių. Įprastiniai indikatoriai: nuo 60 iki 200 mm vandens kolonėlės arba nuo 3 iki 15 mm Hg.
- Antra, sunku nustatyti spaudimą. Vienintelis patikimas matavimo metodas yra stuburo kanalo arba smegenų skilvelių punkcija. Ši chirurginė procedūra reikalauja specialaus gydytojo mokymo ir sterilumo. Kiti tyrimo metodai, net ir pačios aukštųjų technologijų (CT, MRI), gali atskleisti tik netiesioginius intrakranijinės hipertenzijos požymius.
- Trečia, intrakranijinis spaudimas kelis kartus padidėja čiaudinant, lenkiant į priekį, tempiant, mankštinant, stresui, rėkimui, verkimui. Tokiais laikais bet kuriam asmeniui slėgis padidėja 2-3 kartus. Tai vadinamasis gerybinis intrakranijinio spaudimo padidėjimas. Jis normalizuoja save ir nereikalauja gydymo. Bet jei neurologas ištyrė išsigandusį kūdikį, tada greičiausiai jis pamatys padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymius.
Dėl šios situacijos gydytojai diagnozavo padidėjusį intrakranijinį spaudimą 70% naujagimių ir milijonų suaugusiųjų. Daugeliui jų gydymas yra pagrįstas, be atitinkamo tyrimo.
Iš tiesų, padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra rimta patologija, kuri gydoma intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje. Laimei, tokie atvejai yra labai reti.
Centrinės nervų sistemos anatomija
Smegenys yra kaukolėje. Tai labai subtilus dalykas. Siekiant apsaugoti smegenis yra padengtos trimis lukštais: minkšta, arachnoidinė ir kieta.
Siekiant užtikrinti smegenų funkcionavimą organizme, susidaro stuburo skystis, smegenų skystis arba smegenų skystis. Jo funkcijos: apsaugoti smegenis nuo kaukolės sienų sužalojimo, siekiant užtikrinti jo vandens elektrolitų pusiausvyrą ir mitybą. Suaugusiam žmogui jo kiekis siekia 150 ml, o tai yra 10% kaukolės ertmės.
Norint suprasti ICP didinimo mechanizmą, svarbu suprasti skysčio „apyvartą“ organizme.
- Pagaminta
- smegenų skilvelių liaukos ląstelių ląstelėse 70%;
- iš skystos kraujo dalies, kuri prakaituoja per kraujagyslių sieneles smegenų skilveliuose 30%. Visiškai atnaujintas likeris užtrunka iki septynių dienų;
- Cirkuliuoja
- Skilvelio smegenys. Iš viso yra 4 skilveliai: kairė ir dešinė šoninė, trečia ir ketvirta. Alkoholis teka iš šoninių skilvelių į trečiąjį, iš jo per smegenų vandens tiekimo sistemą į ketvirtąjį skilvelį. per ketvirtojo skilvelio skyles, smegenų skystis patenka į subarachnoidinę erdvę.
- Smegenų subarachnoidinė erdvė yra erdvė tarp smegenų ir arachnoidinių (arachnoidinių) membranų. Virš didelių smegenų įtrūkimų ir vagų, ir remiantis jo pagrindu yra 6 talpyklos, kuriose yra daug alkoholio. Talpykloje skystis patenka iš ketvirtojo skilvelio, kur jis absorbuojamas.
- Stuburo nugaros kanalas, nugarkauja nugaros smegenis.
- Jis yra absorbuojamas į kraują per arachnoidinės medžiagos venų sinusus.
Apibendrinant: smegenų skystis susidaro iš kraujo, cirkuliuoja per specialius kelius, plaunant smegenis ir absorbuojamas atgal į kraują. Jei kai kurie iš šių etapų nepavyksta, padidėja slėgis kaukolės dėžutėje. Skystis suspaudžia nervų audinį ir išplečia jautrias smegenų membranas, nors yra skausmas ir kiti simptomai, didinantys ICP.
Padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastys
Įgimtos anomalijos:
- Hydrocephalus
- Venų sinusų patologija, atsakinga už absorbciją
Stuburo skystis tampa labai didelis. Jis užima didelį tūrį kaukolėje: skilveliai padidėja esant skysčio spaudimui ir išspausti aplinkines smegenų struktūras, galvos dydis žymiai padidėja, skirtumai tarp kaukolės kaulų siūlės skiriasi.
Nepageidaujamas nėštumo kursas:
- Toksikozė nėštumo metu
- Sunkus užsitęsęs darbas
- Laido užsikimšimas
Centrinės nervų sistemos infekcijos:
- Meningitas
- Encefalitas
- Neurosifilis
Infekcinės ligos:
- Bronchitas
- Otitas
- Gastroenteritas
- Mastoiditas
- Maliarija
Neoplazmai ir hematomos:
- Gerybiniai navikai
- Piktybiniai navikai
- Cistos
- Abcesijos
- Parazitų kaupimasis
Šie patologiniai procesai sutrikdo visus tris skysčio cirkuliacijos etapus: jie skatina sustiprintą sekreciją, pažeidžia jo apyvartą ir absorbciją. Neoplazmos išspausdina skyles tarp smegenų skilvelių. Skilvelių ertmės išsiplečia, didėja tūris ir išspausti aplinkiniai audiniai, sutrikdydami jų mitybą.
Vaistai:
- Kortikosteroidai
- Tetraciklino antibiotikai
- Biseptolis
- Nitrofuranai
- Retinoidai
- Geriamieji kontraceptikai
Endokrininiai sutrikimai:
- Hipertiroidizmas
- Nutukimas
- Antinksčių nepakankamumas
- Kepenų encefalopatija
Smegenų edema, kurią sukelia žala:
- Atviros ir uždaros galvos traumos
- Neurochirurgija
- Insultas
Simptomai ir padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai
- Galvos skausmas be lokalizacijos. Skausmas padidėja lenkiant, kosuliuojant, čiaudant, sukant galvą, kai sutrikęs smegenų skysčio nutekėjimas. Skausmas ryškus ir ryškesnis. Taip yra todėl, kad horizontali padėtis padidina kraujo tekėjimą į galvą ir padidina smegenų skysčio gamybą.
- Sunkusis optinis diskas, kraujavimas liepsnos pavidalu. Akių venos yra šiurkščios ir pripildytos krauju, kraujo pulsacija venose sumažėja arba jos visai nėra - tai yra stagnacijos veninėje sistemoje rezultatai.
- Vizualinis sutrikimas:
- dvigubas matymas
- trumpalaikis drėkinimas
- nereguliarus aklumas
- periferinio regėjimo sutrikimas
- nelegalių mokinių
- mažesnis atsakas į šviesą
Atsiranda vis didesnis spaudimas regėjimo centrams smegenų kamiene ir spaudimas regos nervui.
- Nesugebėjimas uždaryti akių vokų arba „saulės spindulių“ simptomas. Akis nuolat atvira. Žvelgiant žemyn tarp uždarytų akių vokų, viršutinis rainelės kraštas pastebimas dėl išsipūtimo iš akies obuolio.
- Tamsūs ratai po akimis. Atidžiai išnagrinėjus, paaiškėja, kad juos sukelia mažų venų perteklius po apatiniu voko.
- Pykinimas ir vėmimas, nesusiję su valgymu. Kartais vėmimas, nesukeliantis reljefo, priešingai nei migrenos priepuoliai. Šį simptomą sukelia emetinio centro nervų galūnių sudirginimas, esantis medulio oblongatoje.
- Prakaitavimas, drebulys - autonominės nervų sistemos darbo sutrikimo pasekmės.
- Dirginamumas, letargija, nuovargis, darbo krūvis. Psichinių funkcijų slopinimas - tai piramidinio nepakankamumo požymiai, atsiradę dėl medulio oblongata suspaudimo ir smegenų pusrutulių žievės.
- Depresija ir nuotaikos nestabilumas yra hipotalamos ir centrų, atsakingų už emocijų formavimąsi, suspaudimo rezultatas.
- Nugaros skausmas, susijęs su padidėjusiu stuburo kanalo spaudimu
- Raumenų parezė - gali pasireikšti vienoje kūno dalyje arba pusėje. Raumenų silpnumas, panašus į paralyžią, pasireiškia, kai yra paveiktos smegenų ar nugaros smegenų motorinių centrų nervų ląstelės.
- Dusulys - dusulys, lydimas oro trūkumo jausmas. Atsiranda, kai kvėpavimo centras yra suspaustas medulla oblongata.
- Odos padidėjęs jautrumas - hiperestezija. „Goosebumps“ pojūtis atsiranda, kai jautrūs kamieniniai branduoliai yra sudirginti.
Padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežasčių diagnostika
- Stuburo (juosmens) punkcijos ir smegenų skysčių tyrimai.
Įduriamosios adatos įvedimas į erdvę tarp araknoidinio (arachnoidinio) ir minkštųjų nugaros smegenų lukštų.
Dėl procedūros turite gulėti ant šono ir nuspausti kelius į krūtinę. Punkcija daroma tarp 3 ir 4 juosmens slankstelio. Nugaros smegenų galas viršija slankstelio 2 lygį, todėl gydytojas negali jo sugadinti. Oda apdorojama antiseptikais ir anestezuojama 2% novokaino tirpalu. Todėl ši procedūra yra nemalonus, bet ne skausmingas.
Įdėjus adatą į stuburo kanalą, iš kanulės išsiskiria smegenų skystis. Norint išmatuoti slėgį, prie adatos yra prijungtas slėgio matuoklis. Jo skalė rodo slėgio lygį. Didelėje padėtyje norma laikoma iki 150 mm vandens. Str. Užsienio gydytojai patologiją nemano, kad slėgis padidėja iki 240 mm vandens. st normalaus žmogaus sveikatos. Sėdėjimo padėtyje slėgis yra didesnis nei 250-300 mm.
Intrakranijinės hipertenzijos požymiai, tiriant smegenų skystį:
- Skysčio slėgis viršija normą 3 kartus;
- Gelsvai žalios spalvos atspalvis - su meningitu ir encefalitu, geltona su cista pertrauka;
- Ląstelių skaičiaus (leukocitų, eozinofilų) padidėjimas: didelė citozė (daugiau nei 150 iš 1 ml) rodo hipertenziją, kurią sukelia meningitas, vidutinio galvos smegenų, sifilio, arachnoidito sudirginimo metu atsiranda vidutinė 10-100 ląstelių citozė.
- Padidėjęs baltymų kiekis (daugiau kaip 0,33 g / l) rodo naviko arba infekcinį procesą, per mažas kiekis rodo hidrocefaliją;
- Bakterijų buvimas rodo infekcinį ICP padidėjimo pobūdį. Cerebrospinaliniame skystyje randama meningokokų, pneumokokų, stafilokokų, helmintų lervų, grybų.
- Smegenų skysčio heterogeniškumas - su tuberkulioziniu meningitu ant smegenų skysčio paviršiaus, susidaro fibrino pluošto plėvelė, galvos smegenų skysčio krešėjimą gali sukelti navikas, fibrino dribsnių nuosėdos išnyksta pūlingo meningito metu.
Oftalmologas nukreipia šviesos spindulį per mokinį į akies tinklainę. Tai leidžia išsiaiškinti, kas vyksta „akies viduje“. Dažnai prieš tyrimą pilkai, kurie išsiplėtė mokinį, įleidžiami, kad pamatytumėte tinklainės periferinius regionus.
ICP padidėjimo požymiai, išnagrinėjant fondą:
- Edematinis hipereminis (raudonas) regos nervo spenelis. Šį modelį sukelia neuždegiminė edema;
- Akių venų twistiness ir perpildymas;
- Kraujo pulsacijos trūkumas tinklainės induose;
- Tinklainė yra padengta daugelio kraujavimų, kuriuos sukelia perkrautų laivų plyšimas.
Tyrimas pagrįstas branduolinio magnetinio rezonatoriaus (NMR) poveikiu. Šiame įrenginyje atsižvelgiama į vandenilio atomų branduolių atsaką į magnetinius laukus. Prietaisas transformuoja atomų impulsus į vaizdą. Su juo galite gauti didelio tikslumo vaizdą. Ši procedūra nereikalauja kontrasto ar radioaktyviųjų medžiagų įvedimo ir turi labai mažą poveikio lygį.
Tomografas turi vamzdžio ar tunelio išvaizdą. Pacientas yra ant stalo ir tinka vamzdžio viduje. Tyrimas trunka apie pusvalandį. Šiuo metu būtina išlaikyti nelankstumą. Bet koks judėjimas gali sugadinti vaizdų kokybę. Todėl vaikams skiriama anestezija ar raminamieji vaistai.
ICP padidėjimo požymiai:
- Venų sinusų trombozė, atsakinga už smegenų skysčio absorbciją;
- Padidėję ar susiaurinti smegenų skilveliai;
- Smegenų audinio vakuumas skilvelių krašte;
- Cistos, navikai, parazitų grupės, hematomos, kraujavimas ir kitos struktūros, sukeliančios cerebrospinalinio skysčio cirkuliaciją;
- Turkijos balno nugaros atofija arba jos deformacija;
- Padidėjusi erdvė aplink regos nervą;
- Smegenų edema;
- Padidėjusi subarachnoidinė erdvė tarp smegenų gleivinės.
KT skaitytuvas sukuria daugybę rentgeno spindulių, kad vizualizuotų kaukolės ir medulio pažeidimų vaizdą. Šis metodas naudojamas retai dėl rentgeno spinduliuotės poveikio ir poreikio patekti į kraujagysles. Be to, kompiuterinė tomografija diagnozuoja kaukolės pokyčius, pailgėjus ICP, ankstyvosiose stadijose ji yra mažiau informatyvi.
Padidėjusio ICP simptomai kompiuterinės tomografijos metu.
- Smegenų pažeidimai, didesni nei 0,5 cm, gali būti neoplazmai, cistos, minkštėjimo vietos po insulto;
- Smegenų audinių patinimas;
- Smegenų struktūrų perkėlimas į spaudimą CSF;
- Medulio vakuumas aplink skilvelius;
- Pirštų presų modelio stiprinimas;
- Kaukolės siūlių neatitikimas;
- Skilvelių suspaudimas ar išplėtimas.
Tai yra metodas smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimui. Naudojant jautrią įrangą per galvos odą, išmatuokite galvos smegenų keliamus elektros potencialus.
Impulsai įrašomi kaip grafinė kreivė. Tai leidžia ištirti kiekvienos smegenų srities impulsų dažnį, amplitudę ir formą, jos skirtingų dalių darbo nuoseklumą.
Apie intrakranialinio spaudimo padidėjimą sako:
- Aukšto dažnio ritmų atsiradimas: Beta-1, Beta-2, Gamma;
- Difuziniai smegenų bioelektrinės veiklos pokyčiai;
- Įvairių smegenų struktūrų sužadinimas: žievės, vidurinės sekcijos ir pan.
- Paroxysms (arousal), atsirandančios skirtingose smegenų dalyse, kurios yra sustiprintos bandymų fone.
Šie pokyčiai rodo įvairių smegenų struktūrų dirginimą, o jų spaudimą.
Šis tyrimo metodas tinka pirmojo gyvenimo metų vaikams. Galima išanalizuoti smegenų būklę per nekonsoliduotas spyruokles. Šis metodas yra plačiai prieinamas, nekenksmingas ir neskausmingas, tačiau jis duoda daug klaidingų teigiamų rezultatų.
Ženklai, rodantys ICP padidėjimą:
- Skilvelių dydžio išplėtimas;
- Išorinių skysčių erdvių išplėtimas tarp smegenų membranų;
- Pseudocistai;
- Erdvinio nervo erdvės išplėtimas.
Be to, gali būti nustatyta smegenų kraujagyslių doplerografija. Tyrimas yra ultragarsinės diagnostikos tipas ir leidžia nustatyti smegenų kraujotakos pažeidimus, dėl kurių padidėja smegenų skysčio spaudimas:
- Pulsacijos indekso padidėjimas. Jis išreiškia sistolinio (su širdies susitraukimu) ir diastolinio (kai širdis yra atsipalaidavęs) skirtumo tarp kraujo greičio ir vidutinio greičio smegenų arterijoje santykį. Paprastai tai yra 0,8-0,9. Kuo didesnis indeksas, tuo didesnis slėgis galvos ertmėje.
- Kraujo stazė venose.
- Veninė trombozė;
- Padidinkite veninio kraujo tekėjimo greitį.
Gydymas didinant intrakranijinį spaudimą
Fizioterapija su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu
- Elektroforezė su aminofilinu. 10 procedūrų trunka 15-20 minučių. Aminofilino įvedimas į apykaklės zoną pagerina smegenų mitybą, kuri kenčia nuo deguonies bado. Euphyllin normalizuoja smegenų kraujagyslių darbą, kuris užtikrina būtiną limfos absorbciją.
- Magnetas ant apykaklės. Magnetiniai laukai sumažina kraujagyslių tonusą ir taip padeda normalizuoti kraujo spaudimą. Taip pat sumažinkite smegenų audinio jautrumą deguonies trūkumui, kuris atsiranda, kai intrakranijinė hipertenzija pasireiškia. Be to, magnetas pasižymi ryškiu antiteminiu poveikiu, mažinančiu nervų audinio patinimą.
- Kaklo ir apykaklės ploto ir stuburo masažas. Gydymo kursas - 15-20 masažų. Tai yra pakankama, kad pagerėtų venų kraujo tekėjimas iš kaukolės ertmės. Ateityje, 2 kartus per dieną 15 minučių, atliekamas savęs masažas:
- Delnai yra ant galvos viršaus ir laikomi nuo viršaus iki apačios. Nuo kaklo iki kaklo ir į geldeles;
- Naudokite abiejų rankų pirštų sluoksnį, kad masažuotumėte apatinį pakaušio kaulo kraštą. Atlikite apvalius judesius, kartais ištraukdami kaklą iš viršaus į apačią;
- Apvalūs judesiai masažuoja kaukolės pagrindo taškus. Turėtų būti vidutinio sunkumo skausmas.
- Gydomosios pratybos ir plaukimas, vaikščiojimas, stalo tenisas, badmintonas. Dozuota fizinė veikla padidina gimdos kaklelio ir brachialinio regiono raumenų tonusą, taip pašalindama raumenų spazmą. „Įsišakniję“ raumenys gali išspausti kraujagysles, nutekančias kraują iš smegenų. Visi pratimai atliekami lėtai ir sklandžiai. Kiekvienas kartojamas 2-3 minutes, palaipsniui didinant pakartojimų skaičių.
- Maksimalus galvos tempimas į priekį ir žemyn;
- Smakro slinktis žemyn krūtinkaulio ir nugaros;
- Įkvėpus, pakelkite smakrą ir 5 sekundes laikykite kvėpavimą. Lėtas iškvėpimas - galva nukrenta į krūtinę;
- Galva pakreipiama Pabandykite paliesti dešinę ausį į dešinę, tada tą patį į kairę;
- Mes žiūrime į mus. Nosies galas išlieka stacionarus, o smakras juda aukštyn ir į dešinę. Tada galva grįžta į pradinę padėtį. Smakro pakyla aukštyn ir į kairę;
- Laikykite galvą tiesiai, lėtai pasukite į dešinę, kol jis sustos, o tada į kitą pusę.
- Akupunktūra Poveikis refleksinėms zonoms pašalina vazospazmą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir nervų sistemos funkcionavimą. Tačiau, nepaisant tūkstančių metų patirties, šio metodo veiksmingumas išlieka nepagrįstas.
- Apvalus dušas. Dušo komplektas patenka ant odos. Šios procedūros metu vandens srovei būdingas temperatūros efektas ir aktyvuojami jutimo receptoriai. Tai padidina raumenų tonusą ir normalizuoja kraujotaką, užtikrindamas venų kraujo nutekėjimą iš kaukolės ertmės.
Narkotikų gydymas didėjančiu ICP
Jei diagnozę patvirtina instrumentiniai tyrimo metodai, reikalingas ICP padidėjimo gydymas, yra simptomų ir yra patologija, sukelianti intrakranijinę hipertenziją.