Epilepsija - kas tai yra. Priežastys ir simptomai.

Epilepsija - kas tai? Smegenų patologija, pasireiškianti trumpalaikiais, staigiais išpuoliais, o ne provokuojamais matomais išoriniais veiksniais. Pernelyg didelis (nenormalus) smegenų neuronų išsiskyrimas sukelia epilepsijos priepuolį, dėl kurio spontaniški tranzistoriniai reiškiniai išsivysto į aiškų klinikinį vaizdą - motorinių, psichinių, vegetatyvinių, jautrių funkcijų, sąmonės praradimo ir keitimo.

Epilepsija reiškia gana paplitusią neurologinę patologiją. Pasak PSO, kiekvienas 100-asis planetos gyventojas susiduria su epilepsijos priepuoliais. Smegenų naviko sukeltos atakos, trauminiai smegenų pažeidimai ir kitos aiškiai pastebėtos priežastys ne visada rodo paciento epilepsiją.

Epilepsijos priežastys

Iki šiol nebuvo nustatytos tikslios epilepsijos priežastys. Mokslininkai teigia, kad paveldimumas yra pagrindinis patologijos rizikos veiksnys (iki 40 proc. Visų atvejų atsiranda pacientams, kurių giminės patyrė šią ligą).

Epilepsijos priežastys taip pat apima įvairius smegenų pažeidimus, ypač:

• sužalojimai (TBI);
• insultas;
• virusinės ir parazitinės infekcinės smegenų ligos, pavyzdžiui, meningitas;
• smegenų abscesai ir navikai;
• išsėtinė sklerozė;
• deguonies ir smegenų kraujotakos trūkumas;
• piktnaudžiavimas sintetinės kilmės antidepresantais ir raminamaisiais vaistais;
• antibakteriniai vaistai;
• narkotinių junginių naudojimas;
• paveldimos patologijos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais.

Epilepsija - kas tai? Simptomai

Paprastai prieš epilepsiją pasireiškia miego sutrikimai, galvos svaigimas, spengimas ausyse, liežuvio ir lūpų sustingimas, gerklės sąnarys, apetito praradimas, bendras silpnumas, paciento mieguistumas, pernelyg didelis dirglumas ir migrenos skausmas. Prieš priepuolius, visi epilepsijos vysto keletą sekundžių trunkančią aurą, o po to galima prarasti sąmonę ir pasireikšti šie klinikiniai požymiai:

• verkia dėl spazmo glottyje;
• toniniai traukuliai ir būdingas galvos nukritimas, kūno ir galūnių įtampa (fazė trunka iki 20 sekundžių);
• nepertraukiamas kvėpavimas su kraujagyslių patinimu kakle;
• oda;
• žandikaulio suspaudimas esant traukuliams;
• kloniniai traukuliai, kurie seka tonizuojančią fazę, kūno, galūnių ir kaklo raumenų judesiai;
• liežuvio traukimas, užgaulus ir triukšmingas kvėpavimas, putų išsiskyrimas iš burnos, kartais su krauju dėl skruostų ar liežuvio kramtymo (šis etapas trunka iki 3 minučių);
• priepuolių silpnėjimą ir visišką paciento kūno atsipalaidavimą.

Epilepsija

Išsamiai ištyręs pacientą ir išnagrinėjęs MRT ir EEG rezultatus, gydytojas nurodo tinkamą gydymą, skirtą sustabdyti epilepsijos priepuolius ir pagerinti gyvenimo kokybę. 70% atvejų laiku gydymas pašalina naujų išpuolių riziką. Paciento ligoninėje buvo pristatyti tokie atvejai: pirmasis epilepsijos priepuolis (anksčiau nenustatyta jokių anomalijų), statusas epilepticus (konvulsiniai traukuliai, kartojami vienas po kito be intervalų), chirurginės intervencijos poreikis.

Monoterapija yra vienas iš pagrindinių vaistų nuo epilepsijos principų.

Antiepileptinės vaisto formos (okskarbazepinas, tipiramatas, levetiracetamas, karbamazepinas, valproinė rūgštis) vartojamos tik prižiūrint gydytojui dėl galimo šalutinio poveikio. Reikia nuolat stebėti aktyvių junginių koncentraciją kraujyje. Dozė skiriama kiekvienu atskiru atveju. Vaisto pasirinkimas ir dozavimas priklauso nuo paciento amžiaus, lyties, bendrų ligų ir epilepsijos formų.

Pagalba per epilepsijos priepuolį:

• įdėkite asmenį ant lygaus paviršiaus, po minkštu voleliu padėkite žemyn (perėjimas į kitą vietą yra nepageidaujamas);
• traukuliai ir paciento judėjimas negali būti riboti;
• dantys negali būti nuimami;
• siekiant išvengti kalbos nuleidimo ir seilių patekimo į kvėpavimo takus, paciento galva yra ant jos pusės;
• vėmimo atveju, ne tik galva, bet ir visas žmogaus kūnas švelniai pasukamas į jo pusę;
• išpuolio nutraukimas gali būti susijęs su pažeista atmintis, silpnumu, sąmonės sąmyšiu, todėl žmogus per pusvalandį turi eiti į savo jausmus;
• po to, kai pacientas sulaikytas, jis turi būti nuvežtas namo ir leisti miegoti kelias valandas.

Epilepsijos ir prevencijos komplikacijos

Daugiau kaip 30 minučių trukmės ataka vadinama epilepsija. Dažniausiai ši būklė atsiranda dėl staigaus antiepleptinių vaistų panaikinimo. Šios būklės rezultatas gali būti širdies sustojimas, sutrikęs kvėpavimo takų aktyvumas, vėmimas, kvėpavimo organai, smegenų edema, koma ir net mirtis.

Antrinė epilepsija neleidžia įgyvendinti šių rekomendacijų:

• mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
• kofeino turinčių produktų (juodos arbatos, energijos, kavos) pašalinimas iš dietos;
• mažinti sunkiųjų patiekalų vartojimą;
• sveikas miegas;
• išvengti hipotermijos ar kūno perkaitimo;
• apsauga nuo galvos traumų, smegenų sukrėtimų;
• dietos praturtinimas šviežiais vaisiais ir pieno produktais;
• reguliarus ilgas pasivaikščiojimas;
• darbo ir poilsio pakeitimas.

Liaudies receptai epilepsijai

Alternatyvios medicinos naudojimas yra tik pagalbinis gydymas ir turi būti suderintas su pacientu stebinčiu specialistu.

Omat Aromaterapija. Pacientams, sergantiems epilepsija, rekomenduojama kasdien aromatizuoti kambarį su mirties eteriniu aliejumi (5-7 lašai per 15 kvadratinių metrų). Taip pat padeda miros dervos gabalų išdėstymas.

Ealing Gydomosios vonios. Paruoškite kvapiosios šviežios šieno iš miško žolelių nuovirą (du ar trys saujos žolės, kad sumuštumėte per 3 litrus vandens, filtruokite ir supilkite į vonią, užpildytą šiltu vandeniu, procedūra užtrunka ketvirtadalį valandos, dažnis - kas kelias dienas).

Orning Ryto rasa. Prisotina rasa, kuri krinta ant aušros augalų, lapo ar antklodės, virsta audiniu ir sėdėkite, kol ji visiškai išdžiūsta.

Eg Oregano. 10 g sausos raudonės žolės yra garinamos 300 ml verdančio vandens termose, leidžiama stovėti apie 2 valandas ir filtruojama. Filtruotos infuzijos priėmimas - ½ puodelio tris kartus per dieną prieš valgį šilumos pavidalu. Gydymas ilgas - iki 3 metų.

Av Lavanda. Levandų nuoviras turi raminamąjį poveikį, normalizuoja miegą ir gerina nervų sistemos būklę. Šaukštelis sausos žolės gaminamas stikline verdančio vandens, o tada virinama vandens pirtyje apie 5 minutes. Patalpoje atšaldytas gėrimas filtruojamas ir paimamas stikle po vakarienės ar prieš miegą. Gydymo kursas yra 2 savaitės.

➡ Surinkite žoleles. Elekampano šaknys, apynių gėlės, medžio, medžio, citrinų balzamas ir mėtos yra sujungtos lygiomis dalimis. Surinkite malti skiediniu arba kavos malūnėlis ir naudokite infuzijai paruošti: zaparit šaukštą augalų termoso stikline verdančio vandens, užpilkite 2 valandas, filtruokite. Gerkite 2 puodelius per dieną (individuali dozė turi būti parenkama pagal pojūčius). Gydymo kursas yra 2 mėnesiai.

➡ Nuo arešto. Kai kurie liaudies gydytojai rekomenduoja paciento kairiąją ranką laikyti ant grindų traukulio metu ir žingsnį (šiek tiek) ant mažo piršto.

Aik Baikalo kaukolė. Nuo epilepsijos, tinklinė skullcap šaknų padeda gerai. Šis receptas populiarus Sibire ir Tolimuosiuose Rytuose. Žaliavos reikalauja, kad medicinos alkoholis 10 dienų būtų 1:10. 20 lašų priėmimas, praskiestas pusę stiklinės geriamojo vandens, pusvalandį iki pagrindinio valgio (tris kartus per dieną).

Natūralu, kad epilepsija sergantis asmuo negali vairuoti automobilio, eiti į verslo keliones, atsistoti naktiniams pamainoms, plaukti atviruose rezervuaruose be lydinčių žmonių, dirbti su automatizuotais mechanizmais. Dauguma pacientų, kuriems taikomas tinkamas gydymas ir laikomasi visų rekomendacijų bei nurodymų, normaliai gyvena be traukulių. Palaimink jus!

Kas sukelia suaugusiųjų epilepsiją

Pagrindinės suaugusiųjų epilepsijos priežastys laikomos polietiologinės ligos lygiu - daugelis veiksnių gali sukelti patologinę būklę. Ligos vaizdas yra toks pats, kaip pacientas patiria net nedidelius pokyčius.

Epilepsija visų pirma yra bendroji patologija, kuri sparčiai vystosi, kai veikia išoriniai stimulai (bloga ekologija, prasta mityba, galvos traumos).

Pagrindinės krizės priežastys

Suaugusiųjų epilepsija yra neurologinė patologija. Diagnozuojant ligą, naudojamas priepuolių priežasčių klasifikavimas. Epilepsijos priepuoliai skirstomi į šiuos tipus:

1. Simptominis, nustatomas po sužeidimų, bendrų sužalojimų, ligų (ataka gali įvykti dėl aštrių blyksnių, švirkšto injekcijos, garso).
2. Idiopatinė - epizindroma, įgimta prigimtis (puikiai gydoma).
3. Kriptogeniniai - epizindomai, susidarymo priežastys, kurių nebuvo galima nustatyti.

Nepriklausomai nuo patologijos tipo, pirmaisiais ligos požymiais, ir jei jie anksčiau nesivargino paciento, būtina skubi medicininė apžiūra.

Tarp pavojingų, nenuspėjamų patologijų viena iš pirmųjų vietų užima epilepsija, kurios priežastys gali skirtis suaugusiesiems. Tarp pagrindinių veiksnių gydytojai išskiria:

• infekcinės smegenų ligos ir jos vidinės membranos: abscesai, stabligės, meningitas, encefalitas;
• gerybiniai pakitimai, cistos, lokalizuotos smegenyse;
• vaistai: "Ciprofloksacinas", vaistas "Ceftazidimas", imunosupresantai ir bronchus plečiantys vaistai;
• smegenų kraujotakos pokyčiai (insultas), padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• antifosfolipido patologija;
• ateroskleroziniai smegenų pažeidimai, kraujagyslės;
• apsinuodijimas strychinu, švinu;
• staigus raminamųjų, narkotikų, palengvinančių užmigti, atsisakymas;
• narkotikų vartojimas, alkoholis.

Jei ligos simptomai pasireiškia vaikams ar jaunesniems kaip 20 metų paaugliams, priežastis yra perinatalinė, tačiau tai taip pat gali būti smegenų auglys. Po 55 metų, greičiausiai - insultas, kraujagyslių pažeidimas.

Patologinių išpuolių tipai

Priklausomai nuo epilepsijos tipo, skiriamas tinkamas gydymas. Yra pagrindinių krizių tipų:

1. Ne traukuliai.
2. Naktis.
3. Alkoholiniai.
4. Miokloninis.
5. Posttraumatinis.

Tarp pagrindinių krizių priežasčių galima nustatyti: polinkį - genetiką, egzogeninį veiksmą - organinį „smegenų sužalojimą“. Laikui bėgant, dėl įvairių patologijų: auglių, sužalojimų, toksiškų ir medžiagų apykaitos sutrikimų, psichikos sutrikimų, degeneracinių ligų ir pan.

Pagrindiniai rizikos veiksniai

Įvairios aplinkybės gali sukelti patologinės būklės vystymąsi. Tarp svarbiausių situacijų yra:

• ankstesnis galvos sužalojimas - epilepsija progresuoja per metus;
• infekcinė liga, veikianti smegenis;
• kraujagyslių galvos sutrikimai, piktybiniai navikai, gerybinės smegenys;
• insulto priepuolis, karštligės konvulsinės būsenos;
• vartoti tam tikrą narkotikų, narkotikų ar jų atsisakymo grupę;
• perdozavimas toksinėmis medžiagomis;
• apsinuodijimas organizmu;
• genetinis polinkis;
• Alzheimerio liga, lėtiniai negalavimai;
• toksikozė gimdymo metu;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• padidėjęs slėgis, praktiškai negali būti gydomas;
• cisticerozė, sifilinė liga.

Esant epilepsijai, gali pasireikšti ataka dėl šių veiksnių: alkoholio, nemiga, hormonų disbalansas, stresinės situacijos, atsisakymas vartoti vaistus nuo epilepsijos.

Kokios yra pavojingos krizės?

Išpuoliai gali pasireikšti įvairiais dažniais, o jų skaičius diagnozėje yra labai svarbus. Kiekvieną vėlesnę krizę lydi neuronų naikinimas, funkciniai pokyčiai.

Po kurio laiko visa tai paveikia paciento būklę - blogėja charakterio pokyčiai, mąstymas ir atmintis, nerimas ir dirglumas.

Pagal periodiškumą krizės yra:

1. Reti traukuliai - kartą per 30 dienų.
2. Vidutinis dažnis - nuo 2 iki 4 kartų per mėnesį.
3. Dažnai vyksta varžybos - nuo 4 kartų per mėnesį.

Jei nuolat kyla krizės ir pacientas nepradeda grįžti prie sąmonės, tai yra epilepsijos būklė. Išpuolių trukmė - nuo 30 minučių ar daugiau, po kurių gali kilti rimtų problemų. Tokiais atvejais reikia skubiai paskambinti SMP brigadai, paprašyti dispečerio prašymo priežastį.

Patologinės krizės simptomai

Suaugusiųjų epilepsija yra pavojinga, dėl to atsirado netikėtumas, dėl kurio gali būti sužalojimų, kurie pablogins paciento būklę.

Pagrindiniai patologijos požymiai, atsiradę krizės metu:

• aura - pasirodo atakos pradžioje, apima įvairius kvapus, garsus, diskomfortą skrandyje, regos simptomus;
• mokinių dydžio pasikeitimas;
• sąmonės netekimas;
• galūnių trūkumas, traukuliai;
• lūpų užsikimšimas, rankų trinamas;
• drabužių rūšiavimas;
• nekontroliuojamas šlapinimasis, žarnyno judėjimas;
• mieguistumas, psichikos sutrikimai, sumišimas (gali trukti nuo dviejų iki trijų minučių iki kelių dienų).

Kai pasireiškia pirminiai generalizuoti epilepsijos priepuoliai, atsiranda sąmonės netekimas, nekontroliuojami raumenų spazmai, raumenų standumas, akys pritvirtintos prie jo, pacientas praranda judumą.

Ne gyvybei pavojingi traukuliai - trumpalaikis sumišimas, nekontroliuojami judesiai, haliucinacijos, neįprastas skonio suvokimas, garsai, kvapai. Pacientas gali prarasti ryšį su realybe, yra keletas automatinių pakartotinių gestų.

Patologinės būklės diagnozavimo metodai

Epilepsija gali būti diagnozuojama tik po kelių savaičių po krizės. Nėra jokių kitų ligų, kurios gali sukelti tokią būklę. Patologija dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams, paauglystės ir senatvės žmonėms. Vidutinės kategorijos (40-50 metų) pacientams priepuoliai yra labai reti.

Patologijos diagnozavimui pacientas turi pasitarti su gydytoju, kuris atliks tyrimą ir parengs ligos istoriją. Specialistas turi atlikti šiuos veiksmus:

1. Patikrinkite, ar nėra simptomų.
2. Išnagrinėti traukulių dažnumą ir tipą.
3. Priskirti MRI ir elektroencefalogramą.

Simptomai suaugusiesiems gali būti skirtingi, tačiau, nepriklausomai nuo jų pasireiškimo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti išsamų tyrimą, siekiant toliau gydyti ir išvengti krizių.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda traukuliais, po to pacientas nebėra atsakingas už savo veiksmus ir dažnai praranda sąmonę. Pastebėjus užpuolimo simptomus, būtina skubiai iškviesti SMP brigadą, pašalinti visus pjovimo, pradūrimo objektus, pastatyti pacientą ant horizontalaus paviršiaus, galva turi būti žemiau kūno.

Kai gag refleksai turi sėdėti, palaikydami galvą. Tai leis išvengti vėmimo skysčio patekimo į kvėpavimo takus. Po to, kai pacientas gali suteikti vandens.

Narkotikų terapijos krizė

Norint išvengti pasikartojančių priepuolių, reikia žinoti, kaip suaugusiems gydyti epilepsiją. Nepriimtina, jei pacientas pradeda vartoti vaistus tik po aura. Priemonės, kurių buvo imtasi laiku siekiant išvengti rimtų pasekmių.

Kai parodomas konservatyvus paciento gydymas:

• laikytis vaistų tvarkaraščio, jų dozavimo;
• nenaudokite vaistų be gydytojo recepto;
• jei reikia, galite pakeisti vaistą į analogą, prieš tai apie tai pranešę dalyvaujančiam specialistui;
• nesuteikti gydymo po stabilaus rezultato be neurologo rekomendacijų;
• informuoti gydytoją apie sveikatos pokyčius.

Dauguma pacientų, atlikus diagnostinį tyrimą, vieno iš epilepsijos vaistų paskyrimas daugelį metų nepatiria pasikartojančių krizių, nuolat vartojant pasirinktą motorinę terapiją. Pagrindinis gydytojo uždavinys yra pasirinkti tinkamą dozę.

Epilepsijos ir priepuolių gydymas suaugusiems prasideda nuo mažų vaistų dalių, o paciento būklė nuolat stebima. Jei krizės sustabdyti neįmanoma, dozė didinama, bet palaipsniui, kol atsiranda ilgalaikė remisija.

Pacientams, sergantiems epilepsijos priepuoliais, pasireiškia šios vaistų kategorijos:

1. Karboksamidai - Finlepsinas, vaistas "Karbamazepinas", "Timonilas", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproatija - Encorat (Depakine) Chrono - tai Konvuleksas, vaistas Valparin Retard.
3. Fenitoinai - vaistas "Difeninas".
4. "Fenobarbitalis" - rusiškai pagamintas, svetimkūnis "Luminal".

Pirmos grupės vaistai epilepsijos priepuolių gydymui apima karboksamidus ir valoratus, jie turi puikų gydymo rezultatą, sukelia nedidelį nepageidaujamų reakcijų skaičių.

Pagal gydytojo rekomendaciją pacientui per parą gali būti skiriama 600-1200 mg vaisto karbamazepino arba 1000/2500 mg depakino vaisto (viskas priklauso nuo patologijos, bendros sveikatos) sunkumo. Dozavimas - 2/3 registratūros visą dieną.

"Fenobarbitalis" ir fenitoino grupė turi daug šalutinių poveikių, slopina nervų galus, gali sukelti priklausomybę, todėl gydytojai stengiasi nenaudoti jų.

Vienas iš efektyviausių vaistų yra valproatija (Encorat arba Depakine Chrono) ir karboksamidai (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Pakanka, kad šios lėšos būtų kelis kartus per dieną.

Atsižvelgiant į krizės tipą, patologijos gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

• generalizuoti priepuoliai - agentai iš valproato grupės ir vaistas "karbamazepinas";
• idiopatinės krizės - valproatas;
• absansy - vaistas "Ethosuximide";
• miokloniniai traukuliai - tik valproatas, "karbamazepinas", vaistas "fenitoinas" neturi tinkamo poveikio.

Kasdien yra daug kitų vaistų, kurie gali turėti tinkamą poveikį epilepsijos priepuolių dėmesiui. „Lamotriginas“, vaistas „Tiagabinas“ yra gerai įrodytas, todėl, jei gydytojas rekomenduoja juos naudoti, neturėtumėte atsisakyti.

Galima galvoti apie gydymo nutraukimą tik praėjus penkeriems metams nuo ilgalaikės remisijos pradžios. Epilepsijos priepuolių gydymas baigiamas palaipsniui mažinant vaistų dozę, kol jie visiškai nutraukiami šešiems mėnesiams.

Chirurginis epilepsijos gydymas

Chirurginė terapija apima tam tikros smegenų dalies, kurioje koncentruojamas uždegimo dėmesys, pašalinimą. Pagrindinis tokio gydymo tikslas - sistemingai kartoti išpuolius, kurių negalima gydyti vaistais.

Be to, operacija yra patartina, jei yra didelis procentas to, kad paciento būklė gerokai pagerės. Tikra žala nuo operacijos nebus tokia didelė, kaip ir epilepsijos priepuolių pavojus. Pagrindinė chirurginio gydymo sąlyga yra tikslus uždegimo proceso vietos nustatymas.

Stuburo nervo stimuliavimas

Tokia terapija naudojama tuo atveju, jei gydymas vaistais neturi reikiamo poveikio ir nepagrįstos chirurginės intervencijos. Manipuliavimas grindžiamas nedideliu klajojo nervo taško dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina impulsų generatorius, kuris įdedamas iš kairės pusės į viršutinę krūtinės dalį. Prietaisai, prisiūti po oda 3-5 metus.

Procedūra leidžiama nuo 16 metų amžiaus pacientams, sergantiems epilepsijos priepuolių židiniais, kurių negalima gydyti. Pagal statistiką 40-50% žmonių, turinčių tokią terapiją, pagerina jų sveikatą, sumažina krizių dažnumą.

Ligos komplikacijos

Epilepsija yra pavojinga patologija, slopinanti žmogaus nervų sistemą. Tarp pagrindinių ligos komplikacijų yra:

1. Padidėjęs krizių pasikartojimas iki epilepsijos.
2. Pneimonijos aspiracija (atsiradusi dėl vėmimo skysčio patekimo į kvėpavimo organus, maistas per ataką).
3. Mirtis (ypač krizės metu su stipriais traukuliais arba į vandenį).
4. Moterų, esančių padėtyje, konfiskavimas kelia grėsmę vaiko vystymuisi.
5. Neigiama psichinė būsena.

Laiku, teisinga epilepsijos diagnozė yra pirmasis žingsnis paciento atsigavimui. Be tinkamo gydymo liga sparčiai progresuoja.

Prevencinės priemonės suaugusiesiems

Dar nežinomi būdai, kaip išvengti epilepsijos priepuolių. Galite imtis tik tam tikrų priemonių, kad apsisaugotumėte nuo sužeidimų:

• dėvėti šalmą, važiuojant volais, dviračiais, motoroleriais;
• naudodamiesi kontaktiniais sportais naudokite apsaugines priemones;
• negrimkite į gylį;
• automobilyje pritvirtinti liemens saugos diržus;
• nevartokite narkotikų;
• esant aukštai temperatūrai, kreipkitės į gydytoją;
• Jei moteris, turėdama vaiką, kenčia nuo aukšto kraujospūdžio, gydymas turėtų prasidėti;
• tinkama lėtinių ligų terapija.

Esant sunkioms ligų formoms, būtina atsisakyti vairavimo, jūs negalite plaukti ir plaukti vieni, vengti aktyvaus sporto, nerekomenduojama lipti į aukštus laiptus. Jei diagnozuota epilepsija, laikykitės gydytojo patarimų.

Reali prognozė

Daugeliu atvejų po vieno epilepsijos priepuolio atsigavimo tikimybė yra gana palanki. 70 proc. Pacientų, vartojusių teisingą, sudėtingą gydymą, yra ilgalaikis remisijos atvejis, t. Y. Krizės nevyksta penkerius metus. 30 proc. Atvejų toliau pasireiškia epilepsijos priepuoliai, tokiais atvejais nurodomas prieštraukulinių vaistų vartojimas.

Epilepsija - stiprus nervų sistemos pažeidimas, lydimas sunkių atakų. Tik laiku, teisingai diagnozavus bus išvengta tolesnio patologijos vystymosi. Nesant gydymo, viena iš kitų krizių gali būti paskutinė, nes galima staiga mirti.

Kas sukelia epilepsiją: priežastys, simptomai ir požymiai

Dažniausia neurologinė liga, kuri paveikia kiekvieną šimtąjį žmogų žemėje, nepriklausomai nuo rasės, gyvenamosios vietos, klimato sąlygų. Norėdami suprasti, kas sukelia epilepsiją, reikia suprasti vykstančius procesus, kurie sukelia būdingus išpuolius.

Kaip žinoma, žievės, taip pat gilios smegenų struktūros normalioje būsenoje, neuronų elektriniai išsiskyrimai atsiranda tam tikru dažnumu. Patologijoje jie kaupiasi, po to atsiranda proveržis, sukelia traukulius, kartu su daliniu ar visišku sąmonės netekimu.

Nustačius, kas sukelia epilepsiją žmogui, šiuolaikinė medicina nustatė veiksmingus gydymo būdus, kuriais siekiama pašalinti traukulius ir sumažinti jų skaičių, dažnį ir intensyvumą.

Teigiami gydymo rezultatai, priklausomai nuo tipo ir sunkumo.

Dažnai liga yra paveldima, tada debiutas gali pasireikšti vaikams nuo 5 iki 12 metų arba paauglystėje (12–18 metų). Ši forma vadinama pirminiu arba idiopatiniu, jai būdinga gerybinė eiga ir yra lengvai gydoma.

Simptominės ar antrinės formos priežastys. Jis gali išsivystyti dėl TBI, po insulto, kai smegenys išspausdinamos naviko, patinimas ar hematoma. Tačiau tai nėra vienintelė epilepsijos priežastis. Ją sukelia praeities infekcinės ligos, intoksikacija, įskaitant narkotines ir alkoholines, gimimo traumas, deguonies bado ir kiti veiksniai.

Ši forma yra blogiau gydoma, visi kenčia nuo jo - suaugusiųjų ir jaunuolių, naujagimių, paauglių. Dažnai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaiko.

Epilepsija kūdikiams dažniausiai gali pasireikšti po sunkaus nėštumo ir sunkaus darbo, nuo gimdos infekcijų, deguonies bado, medicininių žnyplių įvedimo.

Yra objektyvių ir subjektyvių epilepsijos priežasčių. Jei ligos atsiradimas yra susijęs su struktūriniais smegenų pokyčiais, tuo pačiu metu atsiranda ligų, žmogiškasis veiksnys nėra. Tačiau, jei jūs nuolat geriate alkoholį dideliais kiekiais, praleidžiate laiką gerti, vartokite narkotikus, tada liga gali prasidėti.

Dažnai ši forma vystosi, jei girtas girtuoklis, neturintis priemonių įsigyti aukštos kokybės gėrimų, naudoti pakaitalus ir denatūrus, kuriuose yra fuselo aliejų ir toksiškų priemaišų. Toks asmuo patiria pagirias ir siekia palengvinti pasitraukimo sindromą, kuris veda į ilgą gerklę, dėl kurios liga išsivystys. Štai kodėl pirmieji alkoholio priklausomybės požymiai turėtų padėti savo artimiesiems atsikratyti priklausomybės.

Siekiant sėkmingai gydyti antrinę ar simptominę ligos formą, nepakanka vartoti vaistus nuo epilepsijos. Terapija siekiama panaikinti pagrindines priežastis, todėl būtina nustatyti, kas yra epilepsija.

Epilepsijos priepuolių tipai

Epipripsy vyksta kitaip, jų klasifikavimas atliekamas remiantis:

• Veiklos fokusavimo lokalizacijos skyrius yra vienas iš pusrutulių ar gilių smegenų sluoksnių.
• Epifristopos srauto kintamumas yra su sąmonės trūkumu arba be jo.
• Pagrindinės ligos vystymosi priežastys.

Be to, diferencijuokite epiprikadki nuo jų sunkumo ir srauto pobūdžio.

Taigi, yra apibendrintų arba didelių epipripų, kuriuos lydi visiškas sąmonės trūkumas. Tuo pat metu žmogus nekontroliuoja savo veiksmų. Elektros veikla vyksta dalyvaujant visoms smegenų dalims.

Yra toninių-kloninių priepuolių, kuriuos lydi spazmai ir absentas. Pastariesiems būdingas žmogaus išblukimas, motorinio aktyvumo stoka, reakcijos į kruša.

Antrojoje epifrikų grupėje yra dalinių, kai sužadinimo fokuso lokalizacija veikia tik tam tikrą smegenų žievės dalį. Priklausomai nuo veiklos koncentracijos vietos, epipripsis ir jo pobūdis keičiasi.

Nedidelis epi-atakas išjungiamas neišjungiant sąmonės, tačiau asmuo negali kontroliuoti kai kurių savo kūno dalių.

Sudėtingais atvejais pacientas iš dalies atjungia sąmonę. Jis praranda gebėjimą orientuotis, parodo painiavą savo bute, nesupranta, kas vyksta. Kontaktas su juo neįmanomas.

Abiem atvejais gali atsirasti nekontroliuojamų judėjimų tam tikrose kūno dalyse ir netgi imituoti tikslinius veiksmus. Pavyzdžiui, asmuo vaikšto, gamina monotoniškus pasikartojančius judesius, šypsosi, dainuoja, kalba, kramtosi.

Visų tipų epipripams būdingas staigus atsiradimas, greitas srautas, jie trunka ne ilgiau kaip 3 minutes. Po to atsiranda nuovargis, sumišimas, kartais amnezija, kurioje žmogus negali atsiminti, kas atsitiko.

Interiktyvios apraiškos

Liga pasižymi epipripų buvimu, tuo tarpu net tarpiniu laikotarpiu pastebimas padidėjęs elektrinių procesų aktyvumas, dėl kurio atsiranda epilepsijos encefalopatija.

Liga pasireiškia atminties pablogėjimu ir koncentracijos galimybe, atsiranda nerimas, sumažėja nuotaika, mažėja pažinimo funkcijos. Vaikai vystosi. Jie sunku skaičiuoti, skaityti, rašyti, kalba tampa primityvia ir neatitinka amžiaus. Intersticinio laikotarpio išleidimo rezultatas yra autizmas, migrena, hiperaktyvumas, dėmesio deficito sutrikimas.

Priežastys

Žmogaus nervų sistema yra sukurta taip, kad signalai tarp neuronų perduodami per elektrinį impulsą, jų generavimo vieta yra smegenų žievė. Kartais jis pakyla, tačiau sveikų žmonių atveju veikia apsaugos sistema, kuri neutralizuoja impulsų generavimą blokuojančiomis struktūromis.

Įgimtos formos smegenys negali susidoroti su elektriniu hiperaktyvumu, todėl pasireiškia konvulinis pasirengimas, galintis bet kuriuo momentu įsitraukti į abi puses.

Kai viename pusrutulyje atsiranda elektrinės veiklos karštoji lova, liga pasireiškia kaip dalinis epitrakas. Tuo pačiu metu gynybos struktūros prieštarauja tam tikram laikui, tačiau per barjerą pertrūkiai. Tokiais momentais gali įvykti debiutai.

Veiklos dėmesys paprastai susidaro tokiomis patologijomis, kaip:

• Nepakankamai išsivysčiusių smegenų struktūrų, kurios, priešingai nei idiopatinė forma, atsiranda prieš gimdymą, atsiradimas. Šį procesą galima stebėti nėštumo metu su MRT.
• Neoplazmai - navikai, cistos.
• Hematomos po insulto ar TBI.
• Priežastys, atsirandančios dėl infekcinių pažeidimų.
• Patologiniai procesai gali prasidėti dėl priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholio.
• Tokius vaistus vartojant kaip antidepresantus, bronchus plečiančius vaistus, antibiotikus, antipsichotikai dažnai sukelia smegenų struktūrų patologijas.
• Priežastis gali būti medžiagų apykaitos procesų pažeidimas dėl paveldimų veiksnių.
• Daugialypė sklerozė.

Kalbant apie tai, kas gali būti epilepsija, negalima atmesti palankių ligos formavimo sąlygų.

Plėtros veiksniai

Įgimtos genetinės patologijos daugelį metų gali nepasirodyti. Tačiau, jei yra viena iš pirmiau išvardytų priežasčių, kuri tampa derlinga liga ligos vystymuisi, gali pasireikšti pirmasis epifristeris, kiti -.

Jauniems žmonėms tai kyla dėl piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholiniais gėrimais bei su tuo susijusio TBI. Vyresniems žmonėms dažniau pasireiškia insultas ir navikai.

Komplikacijos

Epilepsijos būklės atsiradimas yra viena iš pavojingiausių komplikacijų. Būklė yra būdinga ilgai trunkančiai epiprijai, trunkančiai iki 30 minučių, arba trumpalaikių išpuolių serija, intervalais, tarp kurių asmuo neturi laiko susigrąžinti sąmonę.

Būsena yra pavojinga, nes gali būti širdies sustojimas, kvėpavimas, dėl kurio ateis mirtis. Galimas mirtinas pasekimas, kai užspringsta vėmimas. Dėl smegenų patinimo žmogus patenka į komą.

Epilepsija ir nėštumas

Daugelis žmonių domisi ne tik tuo, kas daro žmonėms epilepsiją, bet ir tai, kaip ji veikia pacientų lytinį gyvenimą. Nesvarbu, ar gali pasireikšti nėštumas, ir kaip ji tęsis, ar negimusiam vaikui paveldės liga iš motinos ar tėvo - šios ir kitos abejonės kelia nerimą ne tik mergaitėms, bet ir jaunimui.

Nepaisant to, kad genetinis polinkis yra vienas iš ligos vystymosi veiksnių, neįrodyta, kad nuo epilepsijos gimę vaikai taip pat kenčia nuo jo. Liga pasireiškia per kartą. Dažniau paveldėta iš tėvų pusės, rečiau - motinos.

Jei mergina yra registruota epileptologe nuo brendimo momento ir gauna gydymo vaistais kursą, ji turėtų labai rimtai apsvarstyti nėštumo planavimo klausimą. Priešingu atveju gali būti svarstomos įvairios aplinkybės, pvz., Persileidimo pavojus, įgimtos vaisiaus anomalijos.

Gydantis gydytojas turėtų ištirti vartojamus vaistus, gali būti, kad jie bus atšaukti dar 5–6 mėnesius prieš nėštumo pradžią, jei moteris per pastaruosius 5 metus neturėjo priepuolių.

Dažniausiai nėštumo laikotarpiu pirmenybė teikiama monoterapijai. Tuo pačiu metu pasirenkamas vaistas, kurio mažiausia dozė gali užkirsti kelią traukuliams.

Kiekviena moteris turi žinoti, kad latentinė ligos forma pirmiausia gali pasireikšti nėštumo metu ir atsirasti dėl hormoninio organizmo pakeitimo.

Vaiko nešiojimas apsunkina pacientų būklę, sukelia epilepsijos būklę, dėl kurios vaisiui atsiras hipertenzija, hipoksija, smegenų ir inkstų patologijos.

Būtina atsižvelgti į visas rizikas ir apie jas įspėti laukiančią motiną. Statistika rodo, kad 5-10 atvejų atsiranda vaisiaus, naujagimio mirtis ir įgimtos anomalijos.

Kalbant apie seksualinio pobūdžio problemas, jie stebimi trečdalyje visų tų, kurie kenčia nuo šios ligos. Seksualinę veiklą lemia du pagrindiniai veiksniai - psichosocialiniai ir fiziologiniai.

Pirmoji grupė apima asmens pasitikėjimo savimi trūkumą, kuris sukelia sunkumų socialiniame lytyje, taip pat vieno iš partnerių atmetimą dėl skausmingos kitos būklės.

Daugelis mano, kad jie yra prastesni ir nesaugūs, o tai neleidžia jiems kurti visapusiškų santykių su seksualiniais partneriais. Baimė išprovokuoti traukulius su afinitetu taip pat turi neigiamą poveikį, ypač tais atvejais, kai epifrikcijos atsiranda padidėjusios fizinės jėgos metu ir dėl hipeventiliacijos.

Fiziologinės problemos, susijusios su vaistų, mažinančių lytinių hormonų kiekį, vartojimu. Be to, antiepilepsiniai vaistai veikia tas sritis, kurios yra atsakingos už lytinį potraukį. Problemos kyla dėl pokyčių, atsiradusių dėl traukulių. Statistika rodo, kad seksualinio aktyvumo sumažėjimas pastebimas 10 proc. Dažniau tiems, kurie vartoja narkotikus barbuturatov.

Svarstant klausimą, kodėl atsiranda seksualiniai sutrikimai, būtina atsižvelgti į tokius veiksnius kaip auklėjimas, religiniai draudimai ir neigiamas seksualinis patyrimas ankstyvame amžiuje. Tačiau sunkumai kuriant santykius su partneriu yra svarbūs.

Simptomai

Norint laiku atpažinti ligą, būtina turėti aiškų supratimą apie tai, kaip jis vyksta. Tipiškas simptomas yra epipadika, kurią reikėtų atskirti nuo panašių isterijos apraiškų. Būtina suprasti, kad išpuoliai skiriasi priklausomai nuo tipo, pagal tarptautinę klasifikaciją yra apie 30. Iš jų yra dvi didelės grupės, kurių kiekviena turi daug porūšių.

Taigi apibendrintas apima toninį-kloninį, kuris pasirodo taip.

Asmuo praranda sąmonę, jo galūnės traukiasi, jo kūnas lenkia traukulius, sustoja kvėpavimas. Tačiau uždusimas nėra. Ši sąlyga trunka nuo 1 iki 5 minučių. Tada ateina patologinė sapnas. Po pabudimo žmogus jaučiasi pavargęs, silpnas, kartais patiria galvos skausmą.

Jei priepuolis buvo prieš aura arba židinio epiphristop, tada jis vadinamas antriniu generalizuotu tipu.

Specialios sąlygos gali būti traukuliai, kai žmogus patiria nerimą, nerimą, euforiją, gilų depresiją, jaučiasi keistą skonį, girdi garsus, regimas suvokimas yra iškreiptas, galvos svaigimas, atrodo, kad tai, kas vyksta, jau kartojama. Ši aura yra pirmasis atakos etapas.

Tai seka sąmonės netekimas, kuriame žmogus patenka. Pradedami traukuliai, iš burnos atsiranda putų, jei liežuvis, lūpos ar skruostai yra įkandę, jame galite pamatyti kraujo pėdsakų. Krampai nustoja, kūnas atpalaiduoja ir prasideda miegas.

Jei jūs matėte tokį epiphristopą, tuomet reikia suteikti pacientui visą galimą pagalbą. Tai rudenį remti užtikrinant saugumą. Tada galite traukti galvą rankomis traukulių traukuliais, o tada pasukite pacientą į šoną, kad nesukeltumėte liežuvio šaknies. Išėjęs iš šios būklės, pacientui turėtų būti leista miegoti.

Greitoji pagalba turi būti suaktyvinta, jei priepuolis įvyko pirmą kartą arba jam sekė kitas, jo trukmė viršijo 3 minutes, o sąmonė negrįžta daugiau nei 10 minučių.

Vaikams galite stebėti kitą epifristapės tipą, vadinamą absantais. Jis pasireiškia kaip laikinas paciento išnykimas, kuris netgi gali būti nepastebėtas, atsižvelgiant į tai mintį. Tokiu momentu asmuo neatsako į skambučius, jo akys užšąla ir žiūri, visi judesiai sustoja. Be to, ateina nedalyvavimas ir trunka kelias sekundes. Po sąmonės grąžinimo, motorinis aktyvumas atkuriamas. Tokie epizodai gali patirti daug, iki šimto kartų per dieną.

Paauglyse sergantiems paaugliams yra kitokio tipo epiphristap. Jai būdingas galūnių nykimas, dažniau rankų, o sąmonė yra išsaugota. Ši sąlyga paprastai atsiranda per valandą ar dvi po pabudimo.

Daliniai epiphriscuses praeina be sąmonės praradimo. Jie pasireiškia traukuliais, nepatogiais skrandžio pojūčiais, kitais nesuprantamais reiškiniais. Būklė yra labiau kaip aura. Sudėtingos atakos atveju visi simptomai yra ryškesni, yra sąmonės sutrikimas.

Veislės

Liga pasireiškia įvairiais būdais ir priklauso nuo neuronų susijaudinimo fokusavimo, veikimo priežasčių. Pagal šias charakteristikas gali būti klasifikuojamos šios veislės:

Vaikams - būdingi pasireiškimai, kai traukuliai yra ritmiški, o naktį gali pasireikšti priverstinis šlapinimasis ir išmatavimas, rankos ir kojos gali atsitiktinai susitraukti, susitraukti arba ištiesti lūpas. Naujagimiai apetito praradimą, galvos skausmą, mieguistumą, dirglumą.

Laikas - su aura, žmogus pastebi tokius pasireiškimus kaip pykinimą, nemalonius pojūčius pilvoje, pulsą nėra. Patiria euforiją, sąmonės baimę. Seksualinėje sferoje yra disorientacija, asmenybės sutrikimai, patologijos.

Atsakymo nebuvimas pasižymi tuo, kad nėra atsako į bet kokius dirgiklius, išblukimą, įšaldytą išvaizdą, nukreiptą nukreiptą.

Rolandų liaukos ir gerklų regione, skruostuose, skrandyje yra nemalonus dilgčiojimas ir tirpimas, nėra liežuvio ir lūpų jautrumo, todėl sunku kalbėti. Yra būdingas drebulys ir dantų pasisukimas, spazmai naktį.

Miokloninis, kai traukuliai atsiranda per naktį.

Alkoholį kartais sukelia nuolatinis alkoholio vartojimas.

Nekontroliuojamą lydi klaidos, haliucinacijos su bauginančiu sklypu, kuris sukelia agresiją, psichikos sutrikimus, sąmonės sąmyšį.

Cryptogenic yra atskira kategorija, kurioje neįmanoma nustatyti ligos atsiradimo priežasties. Tačiau jis negali būti priskiriamas pirminiam.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

70% atvejų galima nustatyti, kas sukelia epilepsiją pacientui. Pagrindinės priežastys:

• galvos traumos;
• smūgiai;
• vėžio buvimas;
• meningitas ir kitos infekcijos;
• virusinės ligos;
• abscesai.

Taip pat svarbios genetinės prigimties patologijos.

Epilepsijos psichozė

Dėl epiphriscuses, neuronai sunaikinami, o tai sukelia įvairias psichikos sutrikimų formas. Pacientai turi tokius asmenybės pokyčius:

• Asmens pobūdis tampa pernelyg savanaudiškas, pernelyg pedantinis ir punktualus. Jis kuria aktyvią gyvenimo padėtį. Pacientas tampa kerštingu ir kerštingu, rodo nesveiką pririšimą prie artimųjų, dažnai patenka į vaikystę.
• Psichinėje veikloje vyksta tokie pokyčiai kaip sandarumas ir vangumas, klampumas. Asmuo nustoja atskirti pagrindinį nuo antrinės ir sutelkia dėmesį į detales, prarandamas esmę. Yra tendencija išsiaiškinti, panašių veiksmų komisija, skelbiant tuos pačius žodžius ir išraiškas.
• Pacientai pasireiškia emociniais sutrikimais. Jie tampa impulsyviais, aptinkami jausmai ir yra pernelyg minkštas, mandagus, glostantis ir pažeidžiamas.
• Atmintis ir mokymosi gebėjimas blogėja, todėl atsiranda epilepsija.
• Temperatūra keičiasi, yra ryškus savęs išsaugojimo instinktas, atsiranda persekiojimo manija, didybė ir kiti. Nuotaika tampa nuobodu.

Epilepsijos diagnozė

Norint nustatyti ligos buvimą ir nustatyti jo formą, būtina atlikti daugybę tyrimų.

• Gydytojas surenka išsamią istoriją, kurios metu daugiausia dėmesio skiriama genetinės polinkio nustatymui. Jis atkreipia dėmesį į amžiaus ypatybes, nustato epifrikų dažnumą ir formą.
• Atliekamas neurologinis tyrimas, siekiant nustatyti migrenos skausmo buvimą.
• Instrumentinė - paskirta MRT, CT, pozitronų emisijos tomografija.

Pagrindinis diagnozės tyrimo metodas yra EEG. Ji registruoja elektroaktyvumą, kuris išreiškiamas „piko bangų“ arba asimetrinių lėtų bangų grafike. Esant stipriajam pasirengimui epilepsijai, pažymėtos apibendrintos „smailių bangos“, turinčios didelę amplitudę ir dažnį, didesnį kaip 3 Hz.

Tačiau reikia suprasti, kad EEG grafike tokie pokyčiai gali būti užregistruoti net ir nesant ligos, ty sveikiems žmonėms, todėl mažiausiai du traukuliai yra svarbūs diagnozei atlikti.

Tuo pačiu metu pacientai gali neturėti minėtų tipų „smailių bangų“ EEG, todėl dažnai naudojami veiksniai, skatinantys veiklą. Atlikite egzaminą, pateikdami įvairius pavyzdžius, pavyzdžiui, miego trūkumą, hiperventiliaciją. Taip pat atlikta daug valandų vaizdo stebėjimo.

• Laboratoriniai tyrimai - bendras kraujo tyrimas leidžia nustatyti medžiagų apykaitos procesų pažeidimus kraujyje.
• Oftalmologinis tyrimas suteikia galimybę nuspręsti, kokią būklę vaisto kraujagyslės, edema.

Prieš skiriant gydymą būtina nustatyti, nuo ko asmuo pradėjo epilepsiją. Šiuo tikslu atliekama diferencinė diagnozė, leidžianti nustatyti pagrindines ligos priežastis.

Gydymas

Šiuolaikiniais gydymo metodais siekiama sustabdyti išpuolius, sumažinti jų pasireiškimo dažnumą, didinti remisijos laikotarpį iki metų ar ilgiau, mažinant šalutinį poveikį vartojant vaistus. Svarbu apsaugoti pacientą ir žmones nuo jo aplinkos, taip pat sumažinti priepuolius.

Narkotikų gydymas - tai prieštraukuliniai vaistai, kurie parenkami atskirai tam tikromis dozėmis. Ši vaistų grupė naudojama epipripų dažnumui mažinti, leidžia sumažinti traukulių trukmę ir kartais visiškai panaikinti priepuolių atsiradimą.

Nustatyti neurotropiniai vaistai, kurie stimuliuoja arba slopina nervų sužadinimo impulsus.

Psichotropinis tikslas - ištaisyti psichologinę paciento būklę.

Taip pat naudojami racetamo grupės farmakologiniai agentai.

Kartais atliekamas nefarmakologinis gydymas, kurį sudaro chirurginis gydymas, ketogeninės dietos skyrimas ir fizioterapijos priemonių vykdymas pagal Voit metodą.

Gydymą galima atlikti ambulatoriniu būdu, prižiūrint neurologui, taip pat ligoninėje.

Prognozė

Šiuolaikiniai vaistų terapijos metodai gali gerokai sumažinti pacientų, sergančių šia liga, būklę. Prognozė priklauso nuo epipripsijos tipo. Didelės atakos gali būti visiškai pašalintos 50 proc. Atvejų ir 35 proc. Pacientų sumažina jų pasireiškimo dažnumą.

Epyristups gydymas gali sumažinti priepuolių skaičių 35% pacientų ir visiškai juos pašalinti tik 40%.

Apskritai perspektyva yra teigiama. Tinkamai pasirinktas gydymo metodas 80% pacientų atveria galimybę gyventi be traukulių per metus ar dar daugiau. Ilga remisija leidžia prisitaikyti prie socialinės aplinkos, darbo, pradėti šeimas ir turėti vaikų.

Tačiau vis dar yra tam tikrų apribojimų. Epilepsijos turėtų būti apsaugotos nuo bet kokių traukuliai sukeliančių veiksnių, įskaitant tam tikrą veiklą. Pavyzdžiui, vairuojant automobilį ir kitas transporto priemones, dirbant su sudėtingomis mašinomis ir cheminėmis medžiagomis, dirbant aukštyje - visa tai lieka neprieinama pacientams.

Mirtys dažniausiai atsiranda dėl sužalojimų traukulio metu, užsikimšus su savo seilėmis ar vėmimu. Dažniau mirties priežastis yra uždusimas ir širdies sustojimas ilgų ar serijinių priepuolių metu.

Svarbu sukurti palankią psichologinę atmosferą, kad būtų išvengta įtemptų situacijų, kurios gali sukelti epi-ataką.

Pasekmės

Iki šiol manoma, kad po epilepsijos asmenybės pasikeitimas ir psichozės raida buvo neišvengiami. Toks pavojus egzistuoja, tačiau daug kas priklauso nuo to, kaip artimiausia žmogaus aplinka yra susijusi su jos valstybe. Taip pat paciento ligos suvokimas. Asmeninius pokyčius galima išvengti, jei pradėsite gydymą laiku, sukuriate palankią aplinką ir padedate prisitaikyti.

Paprastai sunku epileptikams susitaikyti su tam tikrais profesinės veiklos pasirinkimo apribojimais. Tačiau nedidelis vaidmuo tenka kitų žmonių požiūriui į juos. Pavyzdžiui, šeimos kūrimas ir seksas su partneriu dažnai yra sudėtingi. Vaikams ir paaugliams sunku bendrauti su bendraamžiais.

Tyrimai parodė, kad asmenybės pokyčiai kyla ne iš ligos, o nuo aplinkinių ir pačių epilepsijų požiūrio. Stigma epilepsijos pacientams traukiama traukiniu nuo seniausių laikų, kai liga buvo siejama su mistika. Šiandien švietimo veikla gali sumažinti neigiamą visuomenės nuomonę ir padėti pacientams lengviau prisitaikyti prie visuomenės, o tai mažina asmenybės sutrikimų riziką.

Epilepsija, epilepsijos priepuoliai: priežastys, požymiai, pirmoji pagalba, kaip gydyti

Epilepsija yra tokia pat sena kaip ir pasaulis. Apie ją dar 5000 metų prieš Kristų pirmieji senovės Egipto protai paliko savo žinutes. Nežiūrint į tai, kad tai yra šventa, bet su smegenų pažeidimu (GM) susieta keista liga, 400 metų prieš mūsų erą apibūdino didysis visų laikų gydytojas ir tautos Hipokratas. Daugelis asmenų, pripažintų išskirtiniais, kenčia nuo epilepsijos priepuolių. Pavyzdžiui, žmogus, turintis daug talentų - Guy Julius Caesar, kuris atvyko į mūsų pasaulį prieš 100 metų iki naujo kalendoriaus pradžios, yra žinomas ne tik dėl savo sužadėtuvių ir laimėjimų, bet ir neperlaikė šio taurės, jis patyrė epilepsiją. Daugelį šimtmečių „nelaimingų draugų“ sąrašą papildė kiti dideli žmonės, kurie nebuvo sutrikdyti dėl ligos, kai jis darė viešuosius reikalus, padarė atradimus ir kūrė šedevrus.

Žodžiu, informacija apie epilepsiją gali būti suvokiama iš daugelio šaltinių, kurie yra labai nuotoliniu būdu susiję su medicina, tačiau vis dėlto paneigia nustatytą nuomonę, kad ši liga būtinai lemia asmenybės pasikeitimą. Tai veda kažkur, todėl kažkur jis nėra, todėl epilepsijos sąvoka slepia toli nuo homogeniškos patologinių sąlygų grupės, kurią jungia pasikartojantis būdingas bruožas - traukuliai.

Židinio plius pasirengimas

Rusijoje epilepsija vadinama epilepsija, kaip ir senovės papročiai.

Daugeliu atvejų epilepsija pasireiškia pasikartojančiais sąmonės sutrikimais ir traukuliais. Tačiau epilepsijos simptomai yra įvairūs ir neapsiriboja šiais dviem simptomais, be to, traukuliai yra tik dalinai praradę sąmonę, o vaikai dažnai pasireiškia nesant (trumpalaikis atjungimas nuo išorinio pasaulio be traukulių).

Kas vyksta asmens galvoje, nes jis praranda sąmonę ir pradeda kovoti traukuliais? Neurologai ir psichiatrai nurodo, kad ši liga vystosi dviem komponentais - fokusavimo formavimu ir smegenų pasirengimu reaguoti į neuronus, kurie yra lokalizuoti šiame dėmesyje.

Konvekcinio pasirengimo dėmesys susidaro dėl kai kurių smegenų srities pažeidimų (traumos, insultas, infekcija, navikas). Susidaręs dėl žalos ar operacijos, randas ar smegenų cistas sudirgina nervų pluoštus, jie yra susijaudinę, o tai sukelia traukulių atsiradimą. Impulsų plitimas visai smegenų žievei išjungia paciento sąmonę.

Kalbant apie traukulinį pasirengimą, jis skiriasi (riba yra didelė ir maža). Aukštas konvulsiškas žievės pasirengimas pasireikš minimaliu sužadinimu dėmesio centre arba netgi tuo atveju, jei pats dėmesys nebus sutelktas (abscesai). Tačiau gali būti dar vienas variantas: židinys yra didelis, o konvulsiškas pasirengimas yra žemas, tada ataka vyksta visiškai arba iš dalies išsaugojus sąmonę.

Svarbiausia iš sudėtingos klasifikacijos

Epilepsija pagal tarptautinę klasifikaciją apima daugiau kaip 30 formų ir sindromų, todėl ji (ir sindromai) skiriasi nuo epilepsijos priepuolių, turinčių tuos pačius ar net daugiau variantų. Mes nežudysime skaitytojo su sudėtingų pavadinimų ir apibrėžimų sąrašu, bet stengsimės pabrėžti pagrindinius dalykus.

Epilepsijos priepuoliai (priklausomai nuo jų pobūdžio) skirstomi į:

• Dalinė (vietinė, židinio). Jie, savo ruožtu, yra suskirstyti į paprastus, kurie atsiranda be jokių smegenų funkcijos sutrikimų: užpuolimas praėjo - žmogus yra jo dešinėje ir sudėtingas: po užpuolimo pacientas tam tikrą laiką erdvėje ir laike buvo disorientuotas, be to, jis yra pažymėtas funkcinis sutrikimas priklausomai nuo paveiktos GM vietos.
• Pirminis apibendrinimas, atsirandantis dalyvaujant abiems GM pusrutuliams, apibendrintų traukulių grupė susideda iš nebuvimų, kloninių, toninių, miokloninių, toninių-kloninių, atoninių tipų;
• Antrinis apibendrinimas įvyksta, kai jau vyksta daliniai priepuoliai, nes židinio patologinė veikla, neapsiribojant viena sritimi, pradeda paveikti visas smegenų sritis, todėl atsiranda traukulių sindromas ir autonominiai sutrikimai.

Pažymėtina, kad sunkių ligos formų pavieniams pacientams dažnai stebimas kelių rūšių epipadikacijų buvimas.

Klasifikuojant epilepsiją ir sindromus, pagrįstus elektroencefalogramos (EEG) duomenimis, išskiriamos šios parinktys:

1. Izoliuota forma (židinio, dalinis, vietinis). Židinio epilepsijos vystymosi pagrindas yra medžiagų apykaitos ir kraujo aprūpinimo procesų pažeidimas vienoje smegenų srityje, šiuo atžvilgiu yra laikinų (sutrikusi elgsena, klausa, psichinė veikla), priekinės (kalbos problemų), parietalinių (judėjimo sutrikimų), pakaušio (koordinavimas). ir regėjimo sutrikimas).
2. Generalizuota epilepsija, pagrįsta papildomais tyrimais (MRI, CT), yra suskirstyta į simptominį epilepsiją (kraujagyslių patologiją, smegenų cistą, tūrio ugdymą) ir idiopatinę formą (priežastis nebuvo nustatyta).

Po pusvalandį ar ilgiau vykstantys traukuliai, užkertantys kelią pacientui epilepsijai grįžti į sąmonę, kelia realią grėsmę paciento gyvybei. Ši būklė vadinama status epilepticus, kuri taip pat turi savo veislių, tačiau tonikas-kloninis epistatas yra pripažintas sunkiausiu.

Priežastiniai veiksniai

Nežiūrint į tvirtą epilepsijos amžių ir gana gerų žinių, daugelio ligos atvejų kilmė vis dar neaiški. Dažniausiai jos išvaizda yra susijusi:

• Naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų epilepsijos priežastys pasireiškia perinatalinio laikotarpio komplikacijose, po gimdymo traumos, hipoksijos, išskyrus genetinį veiksnį (metabolinius sutrikimus).
• Vienerių metų vaikams ir vyresniems vaikams infekcinės ligos, veikiančios nervų sistemą (pvz., Encefalitą), dažnai yra epilepsijos priežastis. Paprastai pasikartojantis karščiavimų priepuolių, kurie pasireiškia vaikams esant santykinai žemai temperatūrai (apie 38 ° C), ataka. Be to, mažų vaikų, taip pat vyresnio amžiaus vaikų ir paauglių epilepsijos priepuolių priežastis gali būti smegenų traumos ir sunkus stresas.
• Paaugliams ir jų pradžioje traukuliai su traukuliais ir sąmonės netekimas dažnai atsiranda dėl trauminio smegenų pažeidimo (TBI), o tuoj pat po jo arba atokiais laikais, ty TBI istorija sukelia epilepsijos sutrikimų atsiradimą. daugelį metų. Nuo 20 metų amžiaus jauni žmonės, kurie save laiko visiškai sveikais, yra epilepsijos priepuoliai, kurie dažnai yra pirmasis blogo proceso - smegenų naviko - ženklas. Tokiais atvejais jie kalba apie simptominę epilepsiją. Konvulcinio sindromo priežastis, arba, kaip vadinama, alkoholio epilepsija, tarp žmonių, kurie turi nepagrįstą troškimą stiprių gėrimų, žinoma, yra pats alkoholis ir pernelyg didelė meilė jai.

4 pagrindinės sunkios epilepsijos priežastys

Suaugusiems pacientams, kurie pasiekė išėjimo į pensiją ir pensinio amžiaus, epilepsijos priepuoliai dažniausiai atsiranda dėl centrinės nervų sistemos kraujagyslių patologijos. Degeneraciniai pokyčiai pacientams, sergantiems ūminiu cerebrovaskuliniu sutrikimu, vidutiniškai 8% atvejų sukelia epilepsijos sindromą. Galbūt ligos atsiradimas pacientams, kenčiantiems nuo gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės, vystantis vertebro-bazilinio nepakankamumo (arterijų suspaudimas ir sutrikęs kraujo aprūpinimas smegenyse).

Akivaizdu, kad, remiantis priežastimis, įgyjamos beveik visos formos, vienintelė išimtis yra įrodyta šeimos patologijos versija (už ligą atsakingas genas). Beveik pusės (apie 40%) visų pranešimų apie epilepsijos sutrikimus ar panašias sąlygas kilmė lieka paslaptis. Iš kur jie atėjo, kas sukėlė epilepsiją - galite tik atspėti. Ši forma, atsirandanti be jokios akivaizdžios priežasties, vadinama idiopatija, o liga, kurios ryšys su kitomis somatinėmis ligomis yra aiškiai pažymėtas, vadinamas simptominiu.

Pirmtakai, ženklai, aura

Epilepsija sergančiam pacientui (ramioje būsenoje) ne visada galima atskirti nuo minios. Kitas dalykas, jei prasideda konfiskavimas. Iškart yra kompetentingų žmonių, kurie gali diagnozuoti: epilepsija. Viskas atsitinka dėl to, kad liga periodiškai pasireiškia: užpuolimo laikotarpis (ryškus ir audringas) pakeičiamas užliūliu (tarpiniu laikotarpiu), kai epilepsijos simptomai visiškai išnyksta arba lieka kaip klinikiniai ligos požymiai, sukėlę epipriaciją.

Pagrindinis epilepsijos požymis, pripažintas net toli nuo psichiatrijos ir neurologijos, laikomas dideliu epilepsijos priepuoliu, kuriam būdingas staigus pasireiškimas, nesusijęs su tam tikromis aplinkybėmis. Tačiau kartais galima išsiaiškinti, kad prieš porą dienų prieš išpuolį pacientas jaučiasi blogai ir nuotaika, turėjo galvos skausmą, prarado apetitą, sunku užmigti, tačiau šie simptomai nebuvo suvokiami kaip artėjančio epiphystery pirmtakai. Tuo tarpu dauguma pacientų, sergančių epilepsija, turintys įspūdingą šios ligos patirtį, vis dar iš anksto mokosi, kaip prognozuoti ataka.

Išpuolis pats vyksta taip: iš pradžių (per kelias sekundes) dažniausiai atsiranda aura (nors išpuolis gali prasidėti be jo). Jis visada turi tą patį simbolį tik viename konkrečiame paciente. Tačiau daugybė pacientų ir skirtingų jų smegenų dirginimo zonų, dėl kurių atsiranda epilepsija, sukuria įvairių tipų aurą:

1. Psichika labiau būdinga laikinojo parietinės zonos, klinikos, pažeidimams: pacientas kažką išsigandęs, siaubas įšaldomas jo akyse arba, priešingai, veidas išreiškia palaimos ir džiaugsmo būseną;
2. Variklis - yra visi galvos, akių, galūnių judesiai, kurie akivaizdžiai nepriklauso nuo paciento noro (variklio automatizmas);
3. Jutiminė aura pasižymi įvairiais suvokimo sutrikimais;
4. Vegetatyvi (jutimo motorinių zonų pažeidimas) pasireiškia kardialgija, tachikardija, uždusimas, odos hiperemija ar blyškumas, pykinimas, pilvo skausmas ir kt.
5. Kalbėjimas: kalba yra užpildyta nesuprantamais šauksmais, beprasmis žodžiais ir frazėmis;
6. Klausos - apie tai galite kalbėti, kai žmogus nieko neklauso: rūda, muzika, šurmulys, kuris iš tikrųjų nėra tiesiog;
7. Kvapo aura yra labai būdinga laikui epilepsijai: labai nemalonus kvapas sumaišomas su medžiagų, kurios nėra normalus žmonių maistas (šviežia kraujo, metalo) skoniu;
8. Vizualinė aura atsiranda, kai paveikiama pakaušio zona. Asmuo turi vizijas: ryškiai raudonos kibirkštys, plaukiojančios aplink, blizgantys judantys objektai, pavyzdžiui, Kalėdų rutuliai ir juostelės, žmonių veidai, galūnės, gyvūnų figūros gali pasirodyti prieš akis, o kartais regėjimo laukas iškrenta arba ateina visiškai tamsoje, ty regėjimas visiškai prarandamas;
9. Jautri aura „klaidina“ savo epilepsija sergančiam pacientui: peršildytoje patalpoje ji tampa šalta, kūnas pradeda „šliaužti žąsų iškilimus“.

Klasikinis pavyzdys

Daugelis žmonių gali kalbėti apie epilepsijos simptomus (matyti), nes atsitinka, kad ataka suranda pacientą gatvėje, kur nėra liudytojų. Be to, pacientai, kenčiantys nuo sunkios epilepsijos, paprastai nueina toli nuo namų. Jų gyvenamojoje vietovėje visada bus žmonių, kurie supranta kaimyno žmogų sukilimo metu. Labiausiai tikėtina, kad galime priminti tik pagrindinius epilepsijos simptomus ir apibūdinti jų seką:

• Aura baigiasi, pacientas praranda sąmonę, daro švelnį rėkimą (spazmus ir konvulsiškus raumenų susitraukimus) ir nukrenta ant žemės (ant grindų) pagal savo kūno svorį.
• Nedelsiant yra tonizuojančių traukulių: visas kūnas yra įtemptas, galva nugręžta, žandikauliai uždaromi. Paciento kvėpavimas sustoja, kaip buvo, veidas pirmiausia įgyja baltą atspalvį, tada greitai tampa mėlynas, o patinusios kraujagyslės yra aiškiai matomos ant kaklo. Tai yra epilepsijos priepuolio tonikas, kurio trukmė paprastai yra 15-20 sekundžių.
• Klinikinė traukulių fazė prasideda nuo kloninių traukulių atsiradimo (viso kūno raumenų susitraukimai - rankos, kojos, liemens, kaklo). Paciento užsikimšęs kvėpavimas gali parodyti tam tikrą obstrukciją kvėpavimo takuose (seilių, liežuvio liežuvio), kuris gali būti labai pavojingas, todėl, kai padedate pacientui, turite tai prisiminti ir stengtis užpulti. Tuo tarpu po poros minučių veido dėmės pradeda dingti, iš paciento burnos atsiranda putų, dažnai rožinės spalvos (tai reiškia, kad pacientas liežuvį užpuolė atakos metu), traukulių susitraukimų dažnumas išnyksta ir pacientas atsipalaiduoja.
• Raumenų atsipalaidavimo atveju, aplinkinis pasaulis nustoja egzistuoti pacientui, jis nieko nereaguoja: į akį nukreipta šviesos spinduliuotė nesukelia išsiplėtusių mokinių siauros, nedidelis adatos dūrio ar kitokio skausmo stimulas nesukelia net menkiausio judėjimo, pvz. šlapinimasis

Palaipsniui žmogus ateina į savo jausmus, grįžta sąmonė ir (labai dažnai) pacientas, sergantis epilepsija, iš karto užmirštas gilioje miegoje. Išsiblaškęs vangus, sulaužytas, ne pailsėjęs, pacientas negali pasakyti nieko suprantamo apie jo priepuolį - jis tiesiog jį neprisimena.

Tai klasikinis epilepsijos priepuolio eigos kursas, tačiau, kaip jau minėta, daliniai variantai gali pasireikšti įvairiais būdais, jų klinikinius pasireiškimus lemia žievės dirginimo zona (židinio savybė, jos kilmė, tai, kas vyksta). Dalinių priepuolių metu gali būti pašalinių garsų, šviesos blyksnių (jutimo požymių), skrandžio skausmo, prakaitavimo, odos spalvos pakitimo (vegetatyviniai požymiai), taip pat įvairių psichikos sutrikimų. Be to, išpuoliai gali vykti tik su daliniu sąmonės sutrikimu, kai pacientas tam tikru mastu supranta jo būklę ir suvokia aplinkinius įvykius. Epilepsija pasireiškia įvairiapusiškai...

Lentelė: Kaip atskirti epilepsiją nuo alpimo ir isterijos

Blogiausia forma - laikinas

Iš visų ligos formų laikinas epilepsija suteikia tiek gydytojui, tiek pacientui daugiausiai. Dažnai, be ypatingų išpuolių, jis turi ir kitų pasireiškimų, turinčių įtakos paciento ir jo artimųjų gyvenimo kokybei. Laiko epilepsija sukelia asmenybės pasikeitimą.

Šios ligos formos širdyje yra psichomotoriniai traukuliai, turintys ankstesnę būdingą aurą (pacientas yra padengtas staigaus baimės, nemalonių pojūčių atsiranda skrandžio srityje ir tas pats bjaurus kvapas, yra jausmas, kad visa tai jau atsitiko). Priepuoliai pasireiškia įvairiais būdais, tačiau akivaizdu, kad pacientas visiškai nekontroliuoja įvairių judesių, intensyvesnio rijimo ir kitų simptomų, ty jie pasireiškia savarankiškai, nepriklausomai nuo jų valios.

Laikui bėgant paciento giminaičiai vis dažniau pastebi, kad pokalbis su juo tampa sunku, jis tampa apsėstas smulkmenomis, kurias jis laiko svarbiais, rodo agresiją, sadistinius polinkius. Galų gale, epilepsija sergančiam pacientui visiškai pablogėja.

Ši epilepsijos forma dažniau nei kitiems reikalauja radikalaus gydymo, kitaip paprasčiausiai neįmanoma su ja susidoroti.

Tapti traukulio liudytoju - padėti epilepsijos priepuoliui

svarbios atakos taisyklės

Tapęs epilepsijos priepuolio liudytoju, bet kuris asmuo privalo teikti pagalbą, galbūt nuo jo priklauso epilepsijos paciento gyvenimas. Žinoma, jokie veiksmai negali smarkiai sustabdyti atakos, nes jis pradėjo vystytis, bet pagalba epilepsijai tai nereiškia, algoritmas gali atrodyti taip:

1. Būtina kuo labiau apsaugoti pacientą nuo sužalojimų rudenį ir traukulius (ištraukti ir kirpti daiktus, uždėti kažką minkštą po galvute ir liemens);
2. Greitai atleiskite pacientą nuo presavimo priedų, nuimkite diržą, diržą, kaklaraištį, atkabinkite kabliukus ir ant drabužių mygtukus;
3. Siekiant išvengti liežuvio prilipimo ir užspringimo, pasukite paciento galvą ir stenkitės laikyti rankas ir kojas traukulio traukulio metu;
4. Nebandykite priversti burną atidaryti (galite patirti save) arba įdėti kai kuriuos sunkius daiktus (pacientas gali juos lengvai įveikti, užspringti ar susižeisti), galite ir turėtumėte įdėti valcuotą rankšluostį tarp dantų;
5. Skambinkite greitosios medicinos pagalbos automobiliui, jei ataka vėluoja, ir požymiai, kad jis nepalieka, - tai gali reikšti epistatus.

rekomendacijos dėl pagalbos iš užsienio šaltinių

Jei vaikas gali padėti padėti epilepsijai, tokie veiksmai iš esmės yra panašūs į aprašytus, tačiau lengviau gulėti ant lovos ar kitų minkštų baldų ir taip pat jį išlaikyti. Epipriday galia yra didelė, tačiau jos vaikai turi mažiau. Tėvai, kurie pirmą kartą nemato atakos, paprastai žino, ką daryti ar nedaryti:

• Būtina dėti ant jos pusės;
• Krampų metu nestiprinkite burnos atvirumo ar dirbtinio kvėpavimo;
• Temperatūroje greitai įdėkite žarną nuo rektinės antipiretinės.

„Greitoji pagalba“ vadinama, jei nebuvo tokio dalyko, arba užpuolimas trunka ilgiau nei 5 minutes, taip pat sužalojimo ar kvėpavimo sutrikimo atveju.

Vaizdo įrašas: pirmoji pagalba epilepsijai - programa „Sveikata“

EEG atsakys į klausimus

židinio ir generalizuoto epilepsijos

Visi išpuoliai su sąmonės netekimu, nepriklausomai nuo to, ar jie buvo spazminiai, ar be jų, reikalauja smegenų būklės tyrimo. Epilepsija diagnozuojama po specialaus tyrimo, vadinamo Elektroencefalografija (EEG), be to, šiuolaikinės kompiuterinės technologijos leidžia ne tik aptikti patologinius ritmus, bet ir nustatyti tikslią padidėjusio traukulio pasirengimo fokusavimo vietą.

Siekiant išsiaiškinti ligos kilmę ir patvirtinti pacientų, sergančių epilepsija, diagnozę, jie dažnai išplėsti diagnostikos priemonių spektrą, nurodydami:

• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• Kompiuterinė tomografija (CT);
• Oftalmologo konsultacijos (akies indų būklės tyrimas);
• Biocheminiai laboratoriniai tyrimai ir EKG.

Tuo tarpu labai blogai, kai žmogus gauna panašią diagnozę, kai iš tiesų jis neturi epilepsijos. Išpuoliai gali būti reti, o gydytojas, kartais perdraudęs, nedrįsta visiškai atmesti diagnozės.

Kas parašyta su rašikliu - nesukarpykite kirviu

Dažniausiai „nuobodu“ liga yra lydima traukulio sindromo, tačiau „epilepsijos“ diagnozė ir „traukulio sindromo“ diagnozė ne visuomet yra identiškos, nes traukuliai gali atsirasti dėl tam tikrų aplinkybių ir atsirasti kartą per gyvenimą. Tai, kad sveika smegenys labai stipriai reagavo į stiprų stimulą, tai yra jo atsakas į kitą patologiją (karščiavimą, apsinuodijimą ir pan.).

Deja, konvulsinis sindromas, kurio atsiradimas yra dėl įvairių priežasčių (apsinuodijimas, karščiavimas), kartais gali labai pakeisti žmogaus gyvenimą, ypač jei jis yra vyras ir jis yra 18. Karinis ID, išduotas be karo tarnybos (konvulsyvi istorija istorijoje) yra visiškai atima teisę gauti vairuotojo pažymėjimą arba būti priimtas į tam tikras profesijas (aukštyje, šalia judančių mašinų, netoli vandens ir tt). Pasivaikščiojimas ant atvejų retai duoda rezultatų, sunku pašalinti straipsnį, neįgalumas „nespindi“ - taip žmogus gyvena, nesijaučia nei sveikas, nei sveikas.

Žmonėms, kurie geria, traukulio sindromas dažnai vadinamas alkoholiniu epilepsija, lengviau pasakyti. Vis dėlto, tikriausiai, visi žino, kad traukuliai alkoholikams atsiranda po ilgos pakilimo ir toks „epilepsija“ išnyksta, kai žmogus nustoja gerti, todėl šią ligos formą galima išgydyti rekultivacijos būdu arba kitu būdu, kaip elgtis su žaliąja gyvatėmis.

Ir vaikas gali išaugti

Vaikams epilepsija yra dažnesnė už nustatytą šios ligos diagnozę suaugusiems, be to, pati liga taip pat turi daug skirtumų, pavyzdžiui, kitų priežasčių ir kitokio eigos. Vaikams epilepsijos simptomai gali pasireikšti tik dėl nedarbingumo, kuris dažnai (kelis kartus per dieną) labai trumpalaikis sąmonės netekimas be kritimo, mėšlungis, putos, mieguistumas ir kiti požymiai. Vaikas, nepertraukdamas prasidėjusio darbo, keletą sekundžių išsijungia, žvelgia į vieną tašką arba sukasi akis, užšąla, o tada, kaip niekas neįvyko, toliau mokosi ar kalbėti, net nežinodamas, kad 10 sekundžių jis „nėra“.

Vaikų epilepsija dažnai laikoma konvulsiniu sindromu dėl karščiavimo ar kitų priežasčių. Tais atvejais, kai yra nustatyta priepuolių kilmė, tėvai gali tikėtis visiško išgydymo: priežastis yra pašalinta - vaikas yra sveikas (nors karščiavimas nėra reikalingas atskirai).

Sunkiau yra situacija su vaikų epilepsija, kurios etiologija išlieka nežinoma, o išpuolių dažnis nesumažėja. Tokie vaikai turi būti nuolat stebimi ir gydomi ilgą laiką.

Kalbant apie absurdiškas formas, mergaitės dažnai turi jas, jos susirgo kažkur priešais mokyklą arba pirmoje klasėje, kenčia nuo laiko (5-6–7 metų), tada jie mažiau ir rečiau pradeda apsilankyti atakose, o po to eina visiškai („vaikai“). auga "- sako žmonės. Tačiau kai kuriais atvejais abscesai transformuojami į kitus „epilepsijos“ ligos variantus.

Video: traukuliai vaikams - dr. Komarovskis

Viskas nėra taip paprasta

Ar gydoma epilepsija? Žinoma, gydomi. Bet visais atvejais galime tikėtis visiško ligos likvidavimo - tai dar vienas klausimas.

Epilepsijos gydymas priklauso nuo traukulių traukulių priežasčių, ligos formos, patologinio fokusavimo lokalizacijos, todėl prieš pradedant užduotį, epilepsijos pacientas yra kruopščiai ištirtas (EEG, MRI, CT, kepenų ir inkstų ultragarsas, laboratoriniai tyrimai, EKG ir kt.).. Visa tai daroma siekiant:

1. Nustatykite priežastį - tai gali būti įmanoma greitai ją išnaikinti, jei konvulsinius priepuolius sukelia navikas, aneurizma, cistas ir kt.
2. Nustatykite, kaip pacientas bus gydomas: namuose ar ligoninėje, kokių priemonių bus siekiama išspręsti problemą - konservatyvią terapiją ar chirurginį gydymą;
3. Pasirinkite vaistus ir tuo pačiu paaiškinkite artimiesiems, kokie gali būti tikėtini rezultatai ir kokie šalutiniai poveikiai turėtų būti atsargūs vartojant juos namuose;
4. Siekiant visapusiškai suteikti pacientui užpuolimo prevencijos sąlygas, pacientas turi būti informuotas, kad jam naudinga, kad jis yra žalingas, kaip elgtis namuose ir darbe (ar mokykloje), kokią profesiją pasirinkti. Paprastai pacientas moko gydantis gydytojas.

Kad nebūtų provokuojami išpuoliai, epilepsija sergančiam pacientui turėtų būti pakankamai miegoti, ne nervintis per smulkmenas, vengti pernelyg didelės temperatūros poveikio, ne perkrauti ir labai rimtai vartoti nurodytus vaistus.

Tabletės ir radikalus pašalinimas

Konservatyvi terapija yra antiepilepsijos tablečių, kurias gydantis gydytojas rašo specialioje formoje ir kurios nėra parduodamos vaistinėje, paskyrimas. Tai gali būti karbamazepinas, konjunktyvinis, difeninas, fenobarbitalis ir tt (priklausomai nuo priepuolių pobūdžio ir epilepsijos formos). Tabletės turi šalutinį poveikį, sukelia mieguistumą, sulėtėja, mažina dėmesį, o staiga nutraukus vaisto vartojimą (savo iniciatyva) dažniau ar vėl atsiranda priepuoliai (jei dėl narkotikų jie sugebėjo susidoroti su šia liga).

Nemanykite, kad chirurginės intervencijos indikacijų nustatymas yra paprastas uždavinys. Žinoma, jei epilepsijos priežastis yra smegenų aneurizma, smegenų auglys, abscesas, tada viskas aišku: sėkminga operacija palengvins pacientą nuo įgytos ligos - simptominės epilepsijos.

Sunku išspręsti konvulsijos priepuolių problemą, kurios atsiradimą lėmė patologija, nematoma akiai, arba dar blogiau, jei ligos kilmė lieka paslaptis. Tokie pacientai paprastai yra priversti gyventi ant tablečių.

Apskaičiuota operacija - sunkus paciento ir gydytojo darbas, jums reikia atlikti tyrimus, kurie atliekami tik specializuotose klinikose (pozronų emisijos tomografija smegenų medžiagų apykaitos tyrimui), taktikos kūrimui (craniotomija?), Susijusių specialistų įtraukimui.

Dažniausias chirurginio gydytojo varžovas yra laikinas skilties epilepsija, kuri ne tik vyksta sunkiai, bet ir sukelia asmenybės pasikeitimą.

Gyvenimas turi būti pilnas

Labai svarbu, kad epilepsija gydytų paciento gyvenimą kuo arčiau pilnateisių ir turtingų, turtingų įdomių įvykių, kad jis nesijaustų defektų. Tokios problemos sprendžiamos pokalbiuose su gydytoju, tinkamai parinktais vaistais, paciento profesinės veiklos dėmesiu daugeliu atvejų. Be to, pacientas mokomas, kaip elgtis, kad nebūtų išprovokuotas pats išpuolis:

• Jie kalba apie pageidaujamą dietą (pieno ir daržovių dietą);
• Uždrausti naudoti alkoholinius gėrimus ir rūkyti;
• Nerekomenduojame dažnai naudoti stiprios arbatos kavos;
• Patartina vengti visų perteklių, turinčių priešdėlį „pere“ (persivalgymas, hipotermija, perkaitimas);

Specialios problemos kyla dėl paciento įdarbinimo, nes negalios grupę gauna žmonės, kurie nebegali dirbti (dažnai traukuliai). Daugelis žmonių, sergančių epilepsija, gali atlikti darbą, nesusijusį su aukščiu, judančiais mechanizmais, aukštesnėje temperatūroje ir tt, tačiau kaip tai bus derinama su jų išsilavinimu ir kvalifikacija? Apskritai, labai sunku pacientui keisti ar rasti darbą, gydytojai dažnai bijo pasirašyti popieriaus lapą, o darbdavys taip pat nenori jo paimti savo rizika... Ir pagal taisykles, gebėjimas dirbti ir neįgalumas priklauso nuo išpuolių dažnumo, ligos formos, dienos laiko, kai įvyksta traukuliai. Pavyzdžiui, pacientas, kuriam naktį sukeltas traukuliai, yra atleidžiamas nuo naktinių pamainų ir komandiruočių, o traukulių priėmimas dienos metu riboja profesinę veiklą (apribojimų sąrašas). Dažnas konfiskavimas su asmenybės pokyčiais kelia klausimą dėl negalios grupės gavimo.

Mes negalime būti gudri, jei sakysime, kad epilepsija sergančiam pacientui tikrai nėra lengva gyventi, nes kiekvienas nori kažką pasiekti gyvenime, gauti išsilavinimą, siekti karjeros, statyti namą, uždirbti turtus. Daugelis žmonių, kurie dėl tam tikrų aplinkybių buvo prilipę „epi“ (ir buvo tik konvulsinis sindromas), yra nuolat priversti įrodyti, kad jie yra normalūs, kad 10 ar 20 metų nebuvo užpuolimų, tačiau jie nuolat rašo kad neįmanoma dirbti vandenyje, ugnyje ir pan. Tada galite įsivaizduoti, kaip žmogus yra panašus, kai įvyksta šie išpuoliai, taigi jums nereikėtų vengti gydymo, leisti ligai geriau paslėpti, jei jis negali būti visiškai išnaikintas.