Vaskuliarinio smegenų pokyčių tipai, priežastys, gydymas

Kiekviena smegenų dalis atlieka tam tikras funkcijas - reguliuoja kalbą, mąstymą, pusiausvyrą, dėmesį, kontroliuoja vidaus organų darbą. Smegenys saugo ir apdoroja neįtikėtiną informacijos kiekį; Tuo pačiu metu jame yra daug procesų, suteikiančių asmeniui normalų gyvenimą. Šios kompleksinės sistemos veikimas tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo. Net nedideli kraujagyslių pažeidimai sukelia rimtų pasekmių. Vienas iš šios patologijos pasireiškimų yra židiniai smegenų pokyčiai.

Kokios yra patologijos

Dėl deguonies trūkumo smegenyse prasideda ląstelių badas (medicinoje šis procesas vadinamas išemija), sukeliantis distrofinius sutrikimus. Ateityje šie sutrikimai paveiks smegenų sritis, kurios iš dalies arba visiškai praranda savo natūralias funkcijas. Yra dviejų tipų distrofiniai sutrikimai:

  1. Difuzija, apimanti visą smegenų audinį tolygiai, be patologinių zonų. Jie atsiranda dėl sumažėjusios kraujotakos, smegenų sužalojimų, smegenų sukrėtimų, infekcijų sukeltų uždegimų. Difuzinės patologijos simptomai dažnai yra neįgalumas, nepakeliamas, nuolatinis galvos skausmas, apatija, letargija, nemiga.
  2. Fokaliniai kraujotakos smegenų medžiagų pokyčiai, apimantys atskirą sritį, kurioje sutrikusi kraujo judėjimas. Protrūkiai yra vienas ar keli, atsitiktinai išsibarsčiusios per smegenų audinį. Iš esmės tai yra lėtas dabartinė lėtinė liga, kuri išsivystė per metus.

Dažnai atsiranda židinių patologijų:

  • Cistas yra maža ertmė, užpildyta skysčiu. Dažnai pacientams nepasireiškia diskomfortas ir skausmas, tačiau jis tampa kraujo indų ir aplinkinių smegenų sričių suspaudimo priežastimi.
  • Nekrozinė nekrozė, paveikianti smegenų sritis dėl nepakankamos maistinių medžiagų transportavimo. Negyvosios ląstelės, kurios sudaro negyvas zonas, nevykdo savo funkcijų ir atkuriamos ateityje.
  • Smegenų randas ir hematoma, atsirandanti po sunkios traumos ar smegenų sukrėtimo. Šie židiniai smegenų pokyčiai sukelia nedidelį struktūrinį pažeidimą.

Dyscirculatory pokyčių stadijos

Yra trys šio patologijos etapai:

  1. Iš pradžių kraujotakos pokyčiams būdingas nedidelis kraujo judėjimo sutrikimas tam tikrose smegenų srityse. Dėl šios priežasties pacientas greitai pavargsta, dažnai patiria sūkurius ir galvos skausmus.
  2. Kai liga išsivysto ir patenka į antrąjį etapą, pažeidimas pasunkėja. Atmintis blogėja, intelektiniai gebėjimai mažėja. Asmuo tampa labai dirglus, emocinis. Sustiprėja judesių koordinavimas, atsiranda triukšmas ausyse.
  3. Trečiajame etape didelė dalis neuronų miršta. Tuo pačiu metu akivaizdžiai paveikiami raumenys, atsiranda aiškūs demencijos požymiai, o liesti organai ir pojūčiai gali atsisakyti.

Iš kur smegenų ir nugaros smegenų lokaliniai židinio difuziniai pokyčiai priklauso nuo to, kaip organai gali reaguoti į tokius sutrikimus.

Židininių pažeidimų simptomai

Fokaliniai smegenų pažeidimai atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimų, kurie praranda elastingumą su amžiumi. Kai kuriose iš jų pasireiškia minimaliai, o kitose - sutrikimai patologinėje formoje. Gali pasirodyti:

  • Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia deguonies trūkumas dėl smegenų kraujagyslių distrofinės būsenos.
  • Epilepsijos priepuoliai, kuriuose žmogus negali įdėti burnos metalinių daiktų, užpilti vandens ant jo, mušti skruostus ir pan.
  • Psichikos sutrikimai, atminties sutrikimas, iškraipytas realybės suvokimas, netipinis elgesys.
  • Smegenų insultas arba prieš insulto būklė, kurią galima nustatyti naudojant CT arba MRT.
  • Didėjantis galvos skausmas galvos gale, akių lizdai, viršutinės zonos, einančios per visą kaukolės paviršių.
  • Nekontroliuojamas raumenų susitraukimas, galūnių drebulys, smakras, akys, kaklas.
  • Ausų triukšmas, skambėjimas, perkrovos, sukeliančios nervingumą.
  • Reguliarūs galvos apsisukimai, sukeliantys pykinimą ir vėmimą.
  • Fotofobija, sumažėjęs klausos aštrumas, neryškus matymas, dvigubas matymas, pastebimas regos praradimas.
  • Nuolatinis nuovargis, apatija.
  • Neaiški kalba
  • Miego sutrikimas.
  • Raumenų parezė, galūnių patologinė refleksinė reakcija.

Daugelis žmonių užduoda klausimą, kokios ligos sukelia židinio smegenų pažeidimas, kas tai yra ir kodėl ji atsiranda. Yra žinoma, kad šio sutrikimo priežastys gali būti:

  • Kraujagyslių sutrikimai, susiję su natūraliu senėjimu, cholesterolio kaupimu kraujagyslių sienose.
  • Kaklo osteochondrozė.
  • Deguonis nevalgius.
  • Nauji augimai.
  • Sužalojimai, atviros ir uždaros galvos traumos (amžius čia nėra svarbus).

Kas yra rizikuojamas

Bet kuri liga turi savo rizikos grupes. Žmonės, priklausantys tokioms grupėms, turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą ir nedelsdami kreiptis į gydytoją dėl pirmųjų įtartinų simptomų. Židinių patologijų atveju ši grupė apima pacientus:

  • Hipertenzinė, hipotoninė liga.
  • Diabetas.
  • Aterosklerozė.
  • Reumatizmas.
  • Nutukę.
  • Jautrūs, emociniai žmonės, nuolat gyvenantys streso sąlygomis.
  • Vedantis sėdimas gyvenimas.
  • Vyresnio amžiaus žmonės, nepriklausomai nuo lyties (nuo 55 iki 60 metų).

Taip pat provokuokite kraujagyslių patologijų vystymąsi:

Diagnostika

Fokaliniai smegenų pažeidimai dažnai yra besimptomi. Net jei yra nedideli simptomai, pacientai retai kreipiasi į gydytojus. Nustatyti, kad patologija yra sunki. Tai galite padaryti atlikdami MRI nuskaitymą. Tai leidžia apsvarstyti net mažus degeneracinius pažeidimus, kurie gali sukelti insultą arba onkologiją.

MRT gali rodyti tokius sutrikimus:

  • Pakeitus pusrutulius, galimas arterijų užsikimimas dėl stuburo stuburo, nenormalaus vaisiaus vystymosi ir aterosklerozinių plokštelių.
  • Priekinės zonos baltosios medžiagos sutrikimai yra būdingi hipertenzinei ligai (ypač po paūmėjimo), įgimtoms vystymosi anomalijoms, kaip gyvybei pavojinga pažanga.
  • Daugybė židinių sukelia priešsbrandinę būseną, senatvinę demenciją, episindromą.

Daugybė mažų židinių yra pavojingi gyvybei ir sukelia daug sunkių ligų. Dažniausiai jie randami vyresnio amžiaus žmonėms.

Gydymas

Gydytojas paaiškina pacientams, kaip pavojinga smegenų distrofija, kas tai yra ir kaip elgtis su šia liga. Nustatant gydymo taktiką, neurologas renka bendrą paciento istoriją. Kadangi negalima rasti vienintelės tikrosios patologijos priežasties, būtina pagerinti smegenų cirkuliaciją bet kokiomis priemonėmis. Gydymas, skirtas ir atskiriems pažeidimams, ir keliems pacientams, remiasi keliais specifiniais postulatais:

  • Prilipimas su dešiniuoju režimu ir dietos skaičiumi 10. Kiekvieną dieną pacientui rekomenduojama suteikti pakankamai laiko poilsiui. Neperkraukite sau fizinio darbo, nevalgykite. Dietos sudėtyje turi būti organinių rūgščių (žaliavinių arba keptų vaisių, kompotų, sulčių, vaisių gėrimų, migdolų). Pacientai, kuriems gresia pavojus, arba tie, kuriems po tyrimo buvo diagnozuota židininių smegenų, turėtų būti neįtraukti kalcio turinčio maisto. Tai mažina kraujo tekėjimą, kuris sukelia deguonies bado ir vieno židinio pokyčius smegenų struktūrose.
  • Narkotikų gydymas vaistais, kurie teigiamai veikia kraujo tiekimą į smegenis. Tokie vaistai skatina kraujotaką, išsiplėtė kraujagysles, mažina klampumą, užkerta kelią kraujo krešuliams.
  • Pacientui skiriami analgetikai, mažinantys skausmą, raminamuosius, vitamino terapiją.
  • Kai hipo - ar hipertenzija - vaistas, normalizuojantis kraujospūdį, būtinas teisingam smegenų veikimui.

Jei židiniai smegenų pažeidimai nepradeda išgydyti ir pradėti ligą, atsiranda sunkių sutrikimų, kurių šiuolaikinė medicina negali kovoti. Tai yra:

  • Alzheimerio liga yra viena iš labiausiai paplitusių nervų ląstelių ir struktūrų degeneracijos formų.
  • Pick sindromas yra retas progresuojanti liga, turinti daugiau nei 50 metų žmonių.
  • Huntingtono liga - genetinis sutrikimas, pasireiškiantis per 30-50 metų.
  • Širdies ir kraujagyslių sindromas, kuriame smegenų funkcijos sutrikdytos dėl sunkių širdies sistemos ligų.
  • Hipertenzija, kurios pasunkėjimas gali sukelti rimtų paciento sveikatos problemų.

Galbūt onkologinio proceso raida.

Prevencija

Sunkios trauminės smegenų pažeidimo pasekmės, senatvės požymiai, sukeliantys židinio pokyčius smegenyse - tai nėra priežastis nevilti ir atsisakyti. Norėdami įveikti ir užkirsti kelią ligai, galite vadovautis paprastomis rekomendacijomis:

  • Dažniau vaikščioti pėsčiomis, važiuokite, eikite maudytis. Žaisti komandinius žaidimus, apsilankykite treniruoklių salėje 2-3 kartus per savaitę, atlikite bet kokį darbą, kuriam reikia fizinio aktyvumo.
  • Išbraukti ar apriboti alkoholio vartojimą, nedalyvauti riebiuose, aštriuose, sūriuose, rūkytuose produktuose. Jei įmanoma, saldainius pakeiskite šviežiais vaisiais ir daržovėmis. Bet norėdami atsisakyti savo mėgstamų patiekalų taip pat nėra verta. Jei norite valgyti dešrų, geriau virti, o ne kepti.
  • Reikia vengti streso ir nerimo. Psichinė būsena tiesiogiai veikia ne tik smegenis, bet ir kitus organus. Labai sunku gydyti su depresija susijusias ligas, o rezultatas ne visada yra teigiamas.
  • Pirmieji simptomai turėtų pasitarti su gydytoju. Siekiant kontroliuoti sveikatos būklę, reikia išnagrinėti 1-2 kartus per metus.
  • Griežtai draudžiama skirti gydymą, gerti vaistus ar taikyti tradicinės medicinos receptus. Geriau pirmiausia pasikonsultuoti su specialistu ir griežtai laikytis visų procedūrų, kurias jis rekomenduos.

Net ir labiausiai kvalifikuotas gydytojas negalės prognozuoti, kaip ateityje veiks žiedinės apykaitos ir difuzinių sutrikimų smegenų medžiagos židiniai. Paciento būklė priklauso nuo amžiaus, priklausomybės nuo ligos, fokuso lokalizacijos dydžio, vystymosi laipsnio ir dinamikos. Svarbu nuolat stebėti pacientą, atlikti prevencines priemones, kad būtų išvengta pažeistos teritorijos augimo.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Simptomai ir priežastys gliozės židinio baltoje medžiagoje

Smegenų baltojoje medžiagoje yra smegenų audinio pažeidimo sritys, kartu su pablogėjusia psichikos ir neurologine aukštesnės nervų veiklos funkcija. Fokusų zonas sukelia infekcijos, atrofija, kraujotakos sutrikimai ir sužalojimai. Dažniausiai nukentėjusias vietas sukelia uždegiminės ligos. Tačiau pokyčių sritys gali būti dinstrofinės. Tai pastebima daugiausia dėl amžiaus.

Fokaliniai smegenų baltosios medžiagos pokyčiai yra lokalūs, vienas židinys ir difuziniai, ty visi baltos medžiagos kiekiai yra vidutiniškai paveikti. Klinikinį vaizdą lemia organinių pokyčių lokalizacija ir laipsnis. Vienintelis fokusavimas baltoje medžiagoje negali paveikti funkcijų sutrikimo, bet masinis neuronų pažeidimas sukelia nervų centrų sutrikimą.

Simptomai

Simptomų rinkinys priklauso nuo pažeidimų vietos ir smegenų audinio pažeidimo gylio. Simptomai:

  1. Skausmo sindromas Jam būdingi lėtiniai galvos skausmai. Padidėjus patologiniam procesui, padidėja nemalonūs pojūčiai.
  2. Greitas nuovargis ir psichikos procesų išsekimas. Atsiranda dėmesio koncentracija, sumažėja operatyvinės ir ilgalaikės atminties kiekis. Su sunkumais įvaldę naują medžiagą.
  3. Emocijų lyginimas. Jausmai praranda skubumą. Pacientai yra abejingi pasauliui, praranda susidomėjimą ja. Buvę malonumo šaltiniai nebėra džiaugsmo ir noro juos įtraukti.
  4. Miego sutrikimas
  5. Priekiniuose skiltyse gliozės židiniai pažeidžia paties paciento elgesio kontrolę. Su giliais pažeidimais gali būti prarasta socialinių normų sąvoka. Elgesys tampa provokuojantis, neįprastas ir keistas.
  6. Epilepsijos pasireiškimai. Dažniausiai tai yra nedideli traukuliai. Individualios raumenų grupės netyčia sutinka be pavojaus gyvybei.

Baltos medžiagos glikozė vaikams gali pasireikšti kaip įgimta anomalija. Foci sukelia centrinės nervų sistemos sutrikimą: sutrikęs refleksinis aktyvumas, pablogėja regėjimas ir klausa. Vaikai vystosi lėtai: jie vėl kyla ir pradeda kalbėti.

Priežastys

Tokios ligos ir sąlygos sukelia baltos medžiagos pažeidimų zonas:

  • Kraujagyslių ligų grupė: aterosklerozė, amiloidinė angiopatija, diabetinė mikroangiopatija, hiperhomocysteinemija.
  • Uždegiminės ligos: meningitas, encefalitas, išsėtinė sklerozė, sisteminė raudonoji vilkligė, Sjogreno liga.
  • Infekcijos: Laimo liga, AIDS ir ŽIV, multifokalinė leukoencefalopatija.
  • Apsinuodijimas medžiagomis ir sunkiais metalais: anglies monoksidas, švinas, gyvsidabris.
  • Vitaminų trūkumas, ypač B vitaminai.
  • Trauminiai smegenų sužalojimai: sumišimas, smegenų sukrėtimas.
  • Ūminė ir lėtinė radiacinė liga.
  • Įgimtos centrinės nervų sistemos patologijos.
  • Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas: išeminis ir hemoraginis insultas, smegenų infarktas.

Rizikos grupės

Rizikos grupėse yra žmonių, kuriems taikomi šie veiksniai:

  1. Arterinė hipertenzija. Jie padidina baltųjų medžiagų kraujagyslių pažeidimų riziką.
  2. Netinkama mityba. Žmonės per daug, per daug sunaudoja angliavandenių. Jų metabolizmas yra sutrikdytas, dėl to ant vidinių indų sienelių pasidaro riebalinės plokštelės.
  3. Senyvo amžiaus žmonėms pasireiškia demielinizacijos baltoje medžiagoje.
  4. Rūkymas ir alkoholis.
  5. Diabetas.
  6. Sėdimasis gyvenimo būdas.
  7. Genetinis polinkis į kraujagyslių ligas ir navikus.
  8. Nuolatinis sunkus fizinis darbas.
  9. Intelektinio darbo stoka.
  10. Gyvenimas oro taršos sąlygomis.

Gydymas ir diagnozė

Pagrindinis būdas rasti keletą židinių yra vizualizuoti medulį ant magnetinio rezonanso vaizdavimo. Ant sluoksniuotos

vaizdai yra stebimi dėmės ir taškų pokyčiai audiniuose. MRT rodo ne tik židinius. Šis metodas taip pat atskleidžia pažeidimo priežastį:

  • Vienas fokusavimas dešinėje priekinėje skiltyje. Pokyčiai rodo lėtinę hipertenziją arba hipertenzinę krizę.
  • Difuziniai židiniai visame žieve pasireiškia pažeidžiant kraujo aprūpinimą dėl smegenų kraujagyslių aterosklerozės arba.
  • Parietinių skilčių demielinizacija. Kalbant apie kraujo tekėjimo per stuburo arterijas pažeidimą.
  • Didžiųjų pusrutulių baltos medžiagos masės židinio pokyčiai. Šis vaizdas atsiranda dėl žievės, susiformavusios senatvėje, atrofijos nuo Alzheimerio ligos arba Picko ligos.
  • Dėl ūminių kraujotakos sutrikimų atsiranda smegenų baltumo smegenų židiniai.
  • Epilepsijoje stebimi nedideli gliozės židiniai.
  • Priekinės skilties baltojoje medžiagoje po smegenų audinio infarkto ir minkštinimo daugiausia susidaro vienas subkortikinis židinys.
  • Vienas iš dešiniojo priekinės skilties gliozės dėmesio dažniausiai pasireiškia kaip pagyvenusių žmonių smegenų senėjimo požymis.

Magnetinio rezonanso tyrimas taip pat atliekamas stuburo smegenims, ypač jo gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regionams.

Susiję tyrimo metodai:

Veido regėjimo ir klausos potencialą. Patikrinamas pakaušio ir laiko regionų gebėjimas generuoti elektros signalus.

Juosmens punkcija. Tiriami smegenų skysčio pokyčiai. Nukrypimas nuo normos rodo organinius pokyčius ar uždegiminius procesus skysčių laidumo takuose.

Nurodyta konsultacija su neurologu ir psichiatru. Pirmieji tyrinėja sausgyslių refleksų, koordinavimo, akių judesių, raumenų jėgos ir ekstensoriaus bei lenkimo raumenų sinchronizavimo darbą. Psichiatras nagrinėja psichikos sferą pacientui: suvokimą, pažinimo gebėjimus.

Baltojoje medžiagoje elgiamasi keliose šakose: etiotropinis, patogenetinis ir simptominis gydymas.

Etiotropine terapija siekiama pašalinti ligos priežastį. Pavyzdžiui, jei arterinė hipertenzija sukelia smegenų baltos medžiagos vasogeninius židinius, pacientui skiriamas antihipertenzinis gydymas: vaistų, skirtų sumažinti spaudimą, rinkinys. Pavyzdžiui, diuretikai, kalcio kanalų blokatoriai, beta blokatoriai.

Patogenetinė terapija siekiama atkurti normalius procesus smegenyse ir pašalinti patologinius reiškinius. Nurodyti vaistai, kurie pagerina kraujo tiekimą į smegenis, pagerina reologines kraujo savybes, mažina smegenų audinio poreikį deguonimi. Taikykite vitaminus. Norint atkurti nervų sistemą, būtina vartoti B vitaminus.

Simptominis gydymas pašalina simptomus. Pavyzdžiui, traukuliams skirti vaistai nuo epilepsijos, skirti pašalinti susijaudinimo židinius. Dėl mažos nuotaikos ir motyvacijos pacientui skiriami antidepresantai. Jei baltos medžiagos pažeidimus lydi nerimo sutrikimas, pacientui skiriami anksiolitikai ir raminamieji vaistai. Su kognityvinių gebėjimų pablogėjimu atsispindi neotropinių vaistų kursas - medžiagos, kurios pagerina neuronų metabolizmą.

Fokaliniai pokyčiai smegenų baltojoje medžiagoje. MRT diagnostika

BALTŲJŲ MEDŽIAGŲ DIFERENCIALIAI DIAGNOSTIKA

Diferencinė baltųjų medžiagų ligų diagnostinė eilutė yra labai ilga. MRI aptiktas žandikaulis gali atspindėti su amžiumi susijusius pokyčius, tačiau dauguma baltosios medžiagos židinių atsiranda gyvenimo metu ir dėl hipoksijos ir išemijos.

Daugialypė sklerozė yra laikoma dažniausia uždegiminė liga, kuriai būdingas smegenų baltos medžiagos pažeidimas. Dažniausios virusinės ligos, dėl kurių atsiranda panašių židinių atsiradimas, yra progresyvi daugiakalbinė leukoencefalopatija ir herpeso viruso infekcija. Joms būdingos simetriškos patologinės sritys, kurias reikia atskirti nuo apsinuodijimų.

Diferencinės diagnozės sudėtingumas tam tikrais atvejais reikalauja papildomos konsultacijos su neuroradiologu, kad būtų gauta antroji nuomonė.

KUR KITOS LIGOS BALTIJOS MEDŽIAGOS?

Fokaliniai kraujagyslių genezės pokyčiai

  • Aterosklerozė
  • Hiperhomocysteinemija
  • Amiloidinė angiopatija
  • Diabetinė mikroangiopatija
  • Hipertenzija
  • Migrena

Uždegiminės ligos

  • Daugkartinė sklerozė
  • Vaskulitas: sisteminė raudonoji vilkligė, Behceto liga, Sjogreno liga
  • Sarkoidozė
  • Uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas, celiakija)

Infekcinės ligos

  • ŽIV, sifilis, borreliozė (Laimo liga)
  • Progresyvi multifokalinė leukoncephalopatija
  • Ūminis skleidžiamas (išsklaidytas) encefalomielitas (ODEM)

Apsinuodijimas ir medžiagų apykaitos sutrikimai

  • Anglies monoksido apsinuodijimas, vitamino B12 trūkumas
  • Centrinė Pontino mielinizė

Trauminiai procesai

  • Su radiacija susijęs
  • Postconcussion židiniai

Įgimtos ligos

  • Dėl nepakankamo metabolizmo (turi simetrišką pobūdį, reikia diferencinės diagnozės su toksiškomis encefalopatijomis)

Gali būti normalu

  • Periventrikulinė leucoarėja, 1 laipsnis Fazekas skalėje

BRAINO MRI: DAUGIAU FOKALINIAI PAKEITIMAI

Vaizduose nustatomi daugialypiai ir „dėmėti“ židiniai. Kai kurie iš jų bus išsamiau aptarti.

Širdies priepuolio tipo baseinas

  • Pagrindinis šios rūšies širdies priepuolių (insulto) skirtumas yra polinkis lokalizuoti židinius tik viename pusrutulyje prie didelių kraujo tiekimo baseinų sienos. MRT rodo širdies priepuolį giliame šakos baseine.

Ostry dislokuotas encefalomielitas (ODEM)

  • Pagrindinis skirtumas - daugiaaukščių plotų atsiradimas baltojoje medžiagoje ir bazinio ganglio plotas 10–14 dienų po infekcijos ar vakcinacijos. Kaip ir su išsėtine skleroze, gali būti paveikta ODEM, nugaros smegenų, kaulų pluošto ir corpus callosum; kai kuriais atvejais židiniai gali kauptis kontrastu. Skirtumas nuo MS laikomas tuo, kad jie yra dideli ir dažniausiai atsiranda jauniems pacientams. Liga yra monofazinė.
  • Jis pasižymi mažais 2-3 mm dydžio židiniais, imituojančiais tuos, kurie yra MS, pacientui, turinčiam odos išbėrimą ir gripo tipo sindromą. Kitos savybės yra hipertenzinis signalas iš nugaros smegenų ir kontrasto stiprinimas septintojo kaukolės nervų poros šakninėje zonoje.

Smegenų sarkoidozė

  • Židinio pokyčių pasiskirstymas sarkoidozėje yra labai panašus į išsėtinės sklerozės pokyčius.

Progresyvi multifokalinė leukoencefalopatija (PML)

  • Demielinizuojanti liga, kurią sukelia John Cannighem virusas, pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama. Svarbiausias bruožas yra baltųjų medžiagų pažeidimai lanko pluošto srityje, kurių kontrastas nepadidina, turi tūrio poveikį (priešingai nei ŽIV arba citomegaloviruso sukeltiems pažeidimams). PML patologinės sritys gali būti vienašalės, tačiau dažniau jos atsiranda abiejose pusėse ir yra asimetrinės.
  • Pagrindinė ypatybė: hiperintensinis signalas T2 VI ir hipointensija FLAIR
  • Vietose, kuriose yra kraujagyslių prigimtis, būdingas gilus lokalizavimas baltojoje medžiagoje, corpus callosum nedalyvavimas, taip pat juxtaventricular ir juxtacortical regionai.

KONTRASTINGUMU STIPRINTI DAUGIAŠKOS KONKURSO DIFERENCIALIAI DIAGNOSTIKA

MR-tomogramose parodytos kelios patologinės zonos, kaupiančios kontrastinę medžiagą. Kai kurie iš jų išsamiau aprašyti toliau.

    • Daugeliui kraujagyslių yra būdingi taško židinio pokyčiai, kuriuos sustiprina kontrastas. Smegenų kraujagyslių pažeidimas pastebėtas sisteminėje raudonojo vilkligės, paraneoplastinės limbinės encefalito, b. Behcetas, sifilis, Wegenerio granulomatozė, b. Sjogren, taip pat pirminio CNS angiito.
    • Dažniau pasireiškia Turkijos kilmės pacientams. Tipiška šios ligos apraiška yra smegenų kamieno įtraukimas į patologinių sričių atsiradimą, kurį sunkina kontrastas ūminėje fazėje.
    • Jam būdinga sunki perifokalinė edema.

Širdies ligų infarktas

    • Ribinės zonos periferiniai širdies priepuoliai gali išaugti priešingai priešingai.

„PERIVASKULAR SPACE VIRKHOV-ROBINA“

Į kairę nuo T2 svertinės tomogramos matomi keli didelio intensyvumo židiniai bazinio ganglio regione. Dešinėje pusėje FLAIR režimu signalas iš jų yra slopinamas ir jie atrodo tamsūs. Visose kitose sekose jie pasižymi tomis pačiomis signalo charakteristikomis kaip ir smegenų skystis (ypač hipertenzijos signalas T1 VI). Toks signalų intensyvumas kartu su aprašyto proceso lokalizacija yra tipiniai „Virchow-Robin“ erdvių požymiai (jie yra kriblyurs).

Virchow-Robin erdves supa įsiskverbiantys leptomeningeal indai ir juose yra alkoholio. Jų tipinė lokalizacija laikoma bazinio ganglijų sritimi, kuriai būdinga vieta šalia priekinės komisijos ir smegenų kamieno centre. Dėl MRT signalas iš Virkhov-Robin tarpų visose sekose yra panašus į signalą iš smegenų skysčio. FLAIR režime ir protogramų tankiui priskiriamose tomogramose jie skiriasi signalais, skirtingai nei kitokio pobūdžio židiniai. „Virchow-Robin“ erdvės yra mažos, išskyrus priekinę komisiją, kur perivaskulinės erdvės gali būti didesnės.

MR-tomogramoje galima rasti išplėstas perivaskulines erdves Virchow-Robin ir difuzines hiperintensines sritis baltoje medžiagoje. Šis MR vaizdas puikiai iliustruoja skirtumus tarp „Virchow-Robin“ erdvių ir baltųjų medžiagų pažeidimų. Šiuo atveju pokyčiai iš esmės išreiškiami; terminas „etat crible“ kartais naudojamas jų apibūdinimui. Virchow-Robin erdves didėja kartu su amžiumi, taip pat hipertenzija dėl atrofinio proceso aplinkiniuose smegenų audiniuose.

NORMALIOS PRIEŽIŪROS PAGRINDINIAI BALTOJI MRI

Tikėtini amžiaus pakeitimai apima:

  • Periventrikulinės "kepurės" ir "juostelės"
  • Vidutiniškai ryški atrofija su smegenų skilimų ir skilvelių išplitimu
  • Taškiniai (ir kartais net difuziniai) normalaus signalo pažeidimai iš smegenų audinio giliuose baltos medžiagos ruožuose (1 ir 2 laipsniai Fazekas skalėje)

Periventrikuliniai "dangteliai" yra sritys, kurios suteikia hiperintensinį signalą, kuris yra aplink priekinio ir užpakalinio skilvelio ragus, dėl mielino blanšymo ir perivaskulinių erdvių išplitimo. Periventrikulinės "juostelės" arba "ratlankiai" yra plonos linijinės formos, esančios lygiagrečiai šoninių skilvelių korpusams, sukeltoms subependiminės gliozės.

Normalaus amžiaus modelio buvo įrodyta ant magnetinių rezonanso tomogramų: išplėstos vagos, periventrikulinės „gaubtelės“ (geltona rodyklė), „juostelės“ ir dėmės židiniai gilioje baltoje medžiagoje.

Su amžiumi susijusių smegenų pokyčių klinikinė reikšmė nėra gerai taikoma. Tačiau yra ryšys tarp židinių ir kai kurių cerebrovaskulinių sutrikimų rizikos veiksnių. Vienas iš svarbiausių rizikos veiksnių yra hipertenzija, ypač senyvo amžiaus žmonėms.

Baltosios medžiagos dalyvavimo laipsnis pagal Fazekas skalę:

  1. Lengvas laipsnio taškų sklypai, Fazekas 1
  2. Vidutinė - Drenažo sklypai, Fazekas 2 (pokyčiai iš gilios baltos medžiagos pusės gali būti laikomi amžiaus norma)
  3. Sunkios - ryškios drenažo zonos, Fazekas 3 (visada patologinė)

DISKIRCULATORINĖ ENKEPALOPATIJA MRI

Vyresnio amžiaus pacientų MRT nustatymai yra dažniausiai vykstantys kraujagyslių genezės baltųjų medžiagų pokyčiai. Jie atsiranda dėl sumažėjusios kraujotakos per mažus indus, kurie yra lėtinių hipoksinių / distrofinių procesų priežastis smegenų audinyje.

MRI tomogramų serijoje sergantiems hipertenzija sergantiems pacientams balta smegenų medžiaga yra daug hiperintensinių zonų.

Pirmiau pateiktose MR-tomogramose vizualizuojami MR signalo pažeidimai giliuose didžiųjų pusrutulių regionuose. Svarbu pažymėti, kad jie nėra juxtaventricular, juxtacortical, ir nėra lokalizuotas corpus callosum regione. Skirtingai nuo išsėtinės sklerozės, jie neturi įtakos smegenų ar žievės skilveliams. Atsižvelgiant į tai, kad hipoksinių-išeminių pakitimų atsiradimo tikimybė yra a priori didesnė, galima daryti išvadą, kad pateikti židiniai yra labiau linkę kraujagyslių kilmės.

Tik esant klinikiniams simptomams, tiesiogiai rodantiems uždegiminę, infekcinę ar kitokią ligą, taip pat toksišką encefalopatiją, galima atsižvelgti į baltos medžiagos pokyčius, susijusius su šiomis sąlygomis. Manoma, kad įtariama daugybinė sklerozė pacientui, turinčiam panašių sutrikimų MRT, bet be klinikinių požymių, yra nepagrįsta.

Pateiktose MRT tomogramose nebuvo aptiktos stuburo smegenų patologinės zonos. Pacientams, sergantiems kraujagyslių uždegimu ar išeminėmis ligomis, nugaros smegenys paprastai nekinta, o daugiau nei 90% atvejų, kai sergantiems išsėtine skleroze, nustatyta, kad stuburo smegenys yra patologiniai. Jei sunku nustatyti kraujagyslių pobūdžio ir išsėtinės sklerozės pažeidimų diferencinę diagnozę, pvz., Vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems įtariamu MS, gali būti naudinga nugaros smegenų MRT.

Grįžkime į pirmąjį atvejį: MR-tomogramose aptikta židinio pokyčių, ir dabar jie yra daug akivaizdesni. Yra plačiai paplitęs gilių pusrutulių dalijimasis, tačiau lankiniai pluoštai ir korpusas yra nepažeisti. Izeminiai sutrikimai baltojoje medžiagoje gali pasireikšti kaip lakūniniai infarktai, sienos zonos infarktai ar difuzinės hiperintensyvios zonos gilioje baltoje medžiagoje.

Lacunar infarktai atsiranda dėl arteriolių sklerozės arba mažų įsiskverbiančių meduliarinių arterijų. Pasienio zonos infarktai atsiranda dėl didesnių kraujagyslių aterosklerozės, pavyzdžiui, miego arterijos obstrukcijos metu arba dėl hipoperfuzijos.

50 proc. Vyresnių nei 50 metų pacientų stebimi smegenų arterijų struktūriniai sutrikimai pagal aterosklerozės tipą. Juos taip pat galima rasti pacientams, sergantiems normaliu kraujo spaudimu, bet labiau būdingi hipertenzija sergantiems pacientams.

SARKOIDOZ CENTRAL NERVOUS SYSTEM

Patologinių sričių pasiskirstymas pateiktose MR-tomogramose labai primena išsėtinę sklerozę. Be gilių baltų medžiagų, vizualizuojami juxtacortiniai židiniai ir net Dawson pirštai. Todėl buvo padaryta išvada apie sarkoidozę. Nėra nieko, kad sarkoidozė vadinama „didele imitatoriumi“, nes ji netgi gali viršyti neurosifilį, gebėjimą imituoti kitų ligų apraiškas.

T1 svertinėse tomogramose su kontrasto pagerinimu su gadolinio preparatais, atliktais tiems patiems pacientams, kaip ir ankstesniame, vizualizuojami taškinės sritys, kuriose kontrastas kaupiasi baziniuose branduoliuose. Panašios vietovės pastebimos sarkoidozėje, taip pat gali būti aptiktos sisteminės raudonosios vilkligės ir kito vaskulito metu. Šiuo atveju leptomeningalinio kontrasto stiprinimas (geltona rodyklė), kuri atsiranda dėl granulomatinės minkštos ir arachnoidinės membranos uždegimo, yra tipiškas sarkoidozei.

Kitas tipiškas pasireiškimas šiuo atveju yra linijinis kontrastas (geltona rodyklė). Jis atsiranda dėl Virchow-Robin erdvių uždegimo ir laikomas vienu iš leptomeningealinio kontrasto stiprinimo formų. Tai paaiškina, kodėl sarkoidozės patologinėse zonose yra panašus pasiskirstymas su išsėtine skleroze: Virkhov-Robino erdvėse yra nedidelės skverbiamosios venos, kurias paveikė MS.

Laimo liga (Borreliosis)

Nuotraukoje dešinėje: tipiška odos bėrimo išvaizda, kuri atsiranda, kai erkių įkandimas (kairėje) yra spirochetės laikiklis.

Laimo liga arba borreliozė sukelia spirocetus (Borrelia Burgdorferi), vežami erkėmis, infekcija vyksta per užkrečiamąjį būdą (kai erkės ima). Visų pirma su borreliuze atsiranda odos bėrimas. Po kelių mėnesių spirocetai gali užkrėsti centrinę nervų sistemą, todėl baltose medžiagose atsiranda patologinių zonų, panašių į išsėtinę sklerozę. Klinikiniu požiūriu Laimo liga pasireiškia ūminiais centrinės nervų sistemos simptomais (įskaitant parezę ir paralyžią), o kai kuriais atvejais gali atsirasti skersinis mielitas.

Svarbiausias Laimo ligos požymis yra mažų 2-3 mm židinio buvimas, imituojantis išsėtinės sklerozės vaizdą pacientui, turinčiam odos išbėrimą ir gripo tipo sindromą. Kitos savybės apima hiperintensinį signalą iš stuburo smegenų ir kontrasto padidėjimą septintoje galvų nervų poroje (šaknies įėjimo zona).

PROGRAMINIAI DAUGIAI FOKALINIAI LEUKŲ ENTEFALOPATAI, KURIOS KONSTRUKTA NATALIZUMABO PRIĖMIMAS

Progresyvi multifokalinė leukoencefalopatija (PML) yra demielinizuojanti liga, kurią sukelia John Cunningham virusas pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama. Natalizumabas yra monokloanalinių antikūnų prieš integriną alfa-4 preparatas, patvirtintas daugialypės sklerozės gydymui, nes jis turi kliniškai teigiamą poveikį ir MRT tyrimus.

Palyginti retai, bet tuo pačiu metu rimtas šalutinis poveikis vartojant šį vaistą yra padidėjusi PML išsivystymo rizika. PML diagnozė pagrįsta klinikiniais požymiais, viruso DNR aptikimu centrinėje nervų sistemoje (ypač smegenų skystyje) ir duomenų vaizdavimo metodais, ypač MRT.

Palyginti su pacientais, kurių PML atsirado dėl kitų priežasčių, pvz., ŽIV, PML, susijusio su natalizumabu, PRI pokyčiai gali būti apibūdinami kaip vienarūšiai ir su svyravimais.

Pagrindinės šios PML formos diagnostikos funkcijos:

  • Fokusinės arba daugiaaukščios zonos subkortikalioje baltojoje medžiagoje, esančios supratentorially dalyvaujant lankiniams pluoštams ir žievės pilkai medžiagai; mažiau dažnai paveikia užpakalinę kaukolės fosą ir giliai pilką medžiagą
  • Apibūdinamas hiperintensinis T2 signalas
  • T1 zonose, priklausomai nuo demielinizacijos sunkumo, vietovės gali būti hipo- arba izofermentinės.
  • Maždaug 30% pacientų, sergančių PML, kontrastas padidina židinio pokyčius. Didelis DWI signalo intensyvumas, ypač išilgai židinio krašto, atspindi aktyvų infekcinį procesą ir ląstelių patinimą.

MRT rodo PML požymius dėl natalizumabo. Vaizdai mandagūs Bénédicte Quivron, La Louviere, Belgija.

Diferencinė diagnostika tarp progresuojančios MS ir PML dėl natalizumabo gali būti gana sudėtinga. Su natalizumabu susijęs PML būdingi šie sutrikimai:

  • Nustatant PML pokyčius, FLAIR turi didžiausią jautrumą.
  • T2 svertinės sekos leidžia vizualizuoti kai kuriuos PML, pvz., Mikrocitų, pažeidimų aspektus
  • T1 VI su kontrastu arba be jo yra naudingi nustatant demielinizacijos laipsnį ir nustatant uždegimo požymius.
  • DWI: aktyvios infekcijos nustatymui

MS ir PML diferencinė diagnostika

Įsijunkite į smegenų gydymo baltąją medžiagą

MRT, skirta židinio smegenų pažeidimams

židininiai pažeidimai Fokalinius smegenų pažeidimus gali sukelti trauma, infekcinė liga, kraujagyslių atrofija ir daugelis kitų veiksnių. Dažnai degeneraciniai pokyčiai yra susiję su problemomis, susijusiomis su normalių gyvybinių funkcijų pažeidimu ir žmogaus judėjimo koordinavimu.

    Turinys:
  1. Židinio žaizdų požymiai
  2. Diagnozuoti pokyčius

MRT su židinio smegenų pažeidimais padeda nustatyti ankstyvųjų stadijų problemą, koordinuoti vaistų terapiją. Jei reikia, pagal tyrimo rezultatus gali paskirti minimaliai invazinę operaciją.

Židinio žaizdų požymiai

Visi smegenų pažeidimai atsispindi natūraliose kasdieninėse žmogaus gyvenimo funkcijose. Pažeidimo vieta veikia vidaus organų ir raumenų sistemos funkcionavimą.

Kraujagyslių genezės pokyčiai gali sukelti psichikos sutrikimus, sukelti kraujospūdžio padidėjimą, insultą ir kitas nemalonias pasekmes. Kita vertus, subortikos židiniai gali neturėti klinikinių požymių ir yra simptomai.

Vienas iš aiškių židinio pažeidimo požymių yra:

  • Hipertenzija - deguonies trūkumas smegenyse, kurį sukelia kraujagyslių distrofija, lemia tai, kad smegenys pagreitina ir padidina kraujotaką.
  • Epilepsijos priepuoliai.
  • Psichikos sutrikimai - pasireiškia subarachnoidinių erdvių patologijoje, kartu su kraujavimu. Tuo pačiu metu galima stebėti stagnaciją fondo viduje. Būdingas patologijos bruožas yra greitas tamsėjimo, sprogimo kraujagyslių ir tinklainės ašarų susidarymas, kuris leidžia nustatyti tikėtiną židinio pažeidimo vietą.
  • Insultai - aiškiai išreikšti židinio smegenų pokyčiai MRT, kad būtų galima nustatyti prieš insulto būklę ir paskirti tinkamą gydymą.
  • Skausmo sindromas - lėtiniai galvos skausmai, migrenos gali reikšti, kad reikia atlikti bendrą paciento tyrimą. Nepaisydami simptomų, gali atsirasti neįgalumas arba gali būti mirtinas.
  • Priverstiniai raumenų susitraukimai.

Vieno židinio pokyčių požymiai, turintys smegenų medžiagą, turinčią sutrikimų, susijusių su magnetine rezonancija, reiškia, kad pacientas turi tam tikrų kraujagyslių sistemos sutrikimų. Dažniausiai tai yra dėl hipertenzijos. Tyrimo rezultatų diagnozę ir paaiškinimą pateiks gydantis gydytojas.

Diagnozuoti pokyčius

Diffstrinio pobūdžio smegenų medžiagos židinio pokyčių vaizdas, atsižvelgiant į įvairius šaltinius, stebimas nuo 50 iki 80% visų žmonių. Išemija, dėl kurios nutraukiamas normalus kraujo tiekimas, sukelia provokuojančius minkštųjų audinių pokyčius. Rezonanso tomografija padeda nustatyti pažeidimų priežastis ir atlikti diferencinę ligos analizę.

Nedideli židinio pokyčiai, kurie iš pradžių nesukelia nerimo, gali sukelti insultą. Be to, padidėjusio kraujagyslių genezės echogeniškumo židiniai gali reikšti, kad yra onkologinė sutrikimų priežastis.

Ankstyvas problemos nustatymas padeda nustatyti efektyviausią gydymą. Dirkuliacinės genezės pažeidimas, aiškiai matomas MRT, gali rodyti šias patologijas:

  • Smegenų pusrutuliuose ji rodo šias galimas priežastis: dešiniojo stuburo arterijos kraujotakos sutapimas įgimtos anomalijos ar aterosklerozinės plokštelės pagalba. Sąlygas gali lydėti gimdos kaklelio stuburo išvarža.
  • Priekinės skilties baltojoje medžiagoje pokyčių priežastys gali būti įprastinė hipertenzija, ypač po krizės. Kai kurios anomalijos ir viena maža židinio koncentracija yra įgimtos ir kelia grėsmę normaliam gyvenimui. Baimė sukelia tendenciją padidinti žalos plotą, taip pat lydi pokyčius, kai variklio funkcijos yra sutrikusios.
  • Daugelis židininių smegenų pokyčių rodo, kad genezėje yra rimtų nukrypimų. Tai gali sukelti būklė prieš insultą, senoji demencija, epilepsija ir daugelis kitų ligų, kurių vystymąsi lydi kraujagyslių atrofija.

Jei MRT sudarymas rodo diagnozę: „kraujagyslių pobūdžio smegenų daugiafunkcinio pažeidimo požymiai“ - tai yra tam tikrų susirūpinimą keliančių priežasčių priežastis. Gydančiam gydytojui reikės nustatyti pokyčių priežastį ir nustatyti konservatyvaus bei atkuriamojo gydymo metodus.

Kita vertus, beveik kiekvienam pacientui po 50 metų atsiranda mikrofokalinių pokyčių. Angiografijos režimu matoma, kad įvykio priežastis yra genezės pažeidimas.

Jei randamas dinstrofinio pobūdžio dėmesys, terapeutas neabejotinai nurodys bendrą paciento istoriją. Nesant papildomų susirūpinimo priežasčių, rekomenduojama reguliariai stebėti patologijos raidos tendencijas. Gali būti nustatytos medžiagos, skatinančios kraujo apytaką.

Smegenų dyscirkuliacinio-distrofinio pobūdžio medžiagos pokyčiai rodo rimtesnes problemas. Slėgį ir kraujo apytakos trūkumą gali sukelti traumos ar kitos priežastys.

Mažų židinio smegenų pažeidimų požymiai vidutinio išplitimo kraujagyslių etiologijos atveju gali sukelti įgimtos ir įgytos encefalopatijos diagnozę. Kai kurie vaistai gali tik pabloginti problemą. Todėl gydytojas patikrins ryšį tarp vaistų ir išemijos.

Bet kokie patologiniai ir degeneraciniai pokyčiai turėtų būti gerai ištirti ir išbandyti. Nustatyta židininio pažeidimo priežastis ir, remiantis MRI rezultatais, buvo nustatyta aptiktos ligos prevencija arba gydymas.

Don't Lie # 8212; Neprašykite

Smegenų baltos medžiagos vieninteliai židiniai # 8212; MRT rezultatai

Ginekozės ginekozės smegenyse priežastis lemia smegenų veiklos sutrikimą ir audinių atrofiją. Smegenų gliozės gydymas yra neįmanomas, nes tai nėra nepriklausoma liga, o įvairių patologinių procesų organizme pasekmė.

Gliozės paplitimas yra tam tikras randas, kuris linkęs plėstis žalos srityje. Taip yra dėl senėjimo procesų įtakos neuronams, kurie vėliau pakeičiami glia, ir dėl to smegenyse susidaro nelygios struktūros.

Smegenų gliozė ir jos esmė yra ta, kad pasyvių neuronų, mirusių dėl tam tikros priežasties, srityje neuroglia ląstelės pradeda augti. Jie yra specifinis randas smegenų srityje, jų gydymas yra problemiškas. Kai gliozė aptinkama santykinai jauname amžiuje, rekomenduojama ieškoti šio reiškinio priežasties, kad būtų pradėtas gydymas.

Gliozės smegenų pažeidimo nustatymo metodai

Išlaikyti ir užtikrinti normalų neuronų, gliuzinių ląstelių, esančių smegenyse, veikimą. Kaip jau minėta, gliozė nėra savarankiška diagnozė, o įvairių sutrikimų ir anomalijų, susijusių su smegenų atrofija ar nekrotiniais audinių reiškiniais, rezultatas. Vienas kraujagyslių kilmės smegenų gliozės supratentinis židinys yra dėl gimdymo traumų ar natūralių senėjimo procesų. Todėl ypač dažnai pasireiškia post-trauminiai gliozės pokyčiai smegenų laikinojoje skiltyje, atsakingi už asmens asociatyvų suvokimą.

Galvos svaigimas ir traukuliai - jei gliozės priežastis yra atidėtas sužalojimas ar operacija, traukulio simptomas pasireiškia pooperaciniu laikotarpiu. Gliozės poveikis visų pirma susijęs su katalizatoriaus, sukeliančio patologinius pokyčius, lokalizavimu. Tomografija - smegenų tyrimai su CT ir MRI yra visuotinai pripažinti tyrimo standartai. Magnetinio rezonanso tyrimas nustato smegenų priekinių skilčių baltos medžiagos gliozę, kurios negalima nustatyti naudojant kitus tyrimo metodus.

Tik šiuo atveju įmanoma visiškai išgydyti ligą. Gliozės židinių dydis yra specifinė vertė, kurią lengva apskaičiuoti naudojant CNS ląsteles ir gliuzines ląsteles 1 vienetui. apimtis. Iš to išplaukia, kad tokių augimų kiekybiniai rodikliai yra kiekis, kuris yra tiesiogiai proporcingas išgydytų sužalojimų kiekiui minkštųjų audinių srityje.

Toks patologinis procesas dažnai nustatomas atsitiktinai per tyrimą, nes kūno pokyčių klinikiniai požymiai gali nebūti. Būtent šie pokyčiai sukelia tokių senilių problemų atsiradimą, kaip judesių, atminties ir reakcijų lėtumo koordinavimą.

Tokie pokyčiai organizme ir atsiranda senėjimo procesų atsiradimas. Šis faktas nėra moksliškai įrodytas, bet įrodytas laboratorijoje. Panaši priežastis, dėl kurios atsirado liga, yra ne daugiau kaip 25% atvejų autosominėje recesyvinėje paveldėjimo formoje. Per pirmuosius gyvenimo mėnesius ši patologija neturi įtakos naujagimio vystymuisi.

Dažniausiai tokia diagnozė, kaip gliozė, atliekama netikėtai, kai atliekamas kitų indikacijų tyrimas. MRT pateikia gana aiškius atsakymus apie ilgą gliozės židinio išvaizdą, o tai labai supaprastina ligos priežastis.

Gliozės priežastys

Gliozė yra gana rimta patologija, todėl rekomenduojama pradėti gydyti ligą kuo anksčiau, panaikinant jos vystymosi priežastis. Gliozė nėra savarankiška liga, bet specifinis smegenų medžiagos kompensacinis atsakas į neuronų jungčių mirtį ar žalą.

Kokio gydymo reikia gliozei

Priklausomai nuo to, kaip pasikeičia gliozė, ir kokiu jų pobūdžiu išskiriami 7 proceso tipai. Pirmasis iš jų yra tokia būklė kaip anizomorfinė forma, kurioje ląstelių tipo elementai susidaro didesniuose kiekiuose nei pluoštiniai. Taip pat yra pluoštinė forma, kurioje pluoštiniai junginiai ekstraląsteliniame komponente turi pranašumą.

Daugeliu atvejų, kai smegenų gliozė nėra provokuojama dėl lėtinės neurologinės ligos (išsėtinės sklerozės), pasireiškimai yra 100%. Daugelis smegenų gliozės židinių yra ne tik patologiniai gliozės ląstelių augimai, kurie pakeičia pažeistus neuronus. Vaskuliarinės genezės smegenų gliozės gydymas atliekamas naudojant priemones, stiprinančias arterijų sienas ir atkuriant jų elastingumą.

Susijusios medžiagos:

Įrašų navigacija

Kokie yra pavojingi gliozės židiniai smegenų baltojoje medžiagoje?

"Gamta netoleruoja tuštumos" ir formuoja gliozės židinius smegenų baltojoje medžiagoje. Glia yra viena iš audinių veislių baltos ir pilkosios smegenų medžiagos struktūroje. paprastai trunka iki 50%.

Glia vaidmuo

Jis yra tarsi pagalbinis ir pagalbinis pagrindas neuronams. Glialinės ląstelės negali atlikti neuronų, kaip aukštesnio nervų aktyvumo ląstelių, funkcijos, bet galiu suteikti neuronų normaliam funkcionavimui ir biologinių gyvybinių reakcijų srautui.

Sužalojimų ir bet kokių medulio patologijų, kurias lydi neuronų mirtis, sukelia gliozę. Glia ląstelės auga ir užima vietą, kuri po negyvų neuronų yra tuščia, taip prisidedant prie gyvybinių neuronų gyvybinės veiklos ir veikimo optimizavimo.

Tai reiškia, kad smegenų gliozės dėmesys yra panašus į kitų organų jungiamojo audinio randą. Yra vienas ir keli smegenų gliozės židiniai. Natūralu, kad kuo mažiau sveikų neuronų ir daugiau gliaus židinių, tuo mažesnės žmonių nervų aktyvumo galimybės.

Svarbu! Gliozė visada yra antrinė.

Ji negali būti vadinama tipine liga, nes su sužalojimais smegenų židinio gliozė užtikrina gyvybinių neuronų gyvybines funkcijas, metabolinių procesų, reikalingų jiems tęsti, veikimo pastovumą.

Be to, gliozės židiniai smegenų baltojoje medžiagoje, užpildantys tuščias spragas, atskiria smegenų baltos medžiagos paveiktus plotus nuo sveikų.

Priežastys

Smegenų gliozės priežastys yra sumažintos iki ligų ir sužalojimų, kurie prisideda prie glialinių židinių susidarymo ir vystymosi, bet kuri patologija, kuri veda prie neuronų mirties:

  • išsėtinė sklerozė;
  • smegenų sužalojimas;
  • epilepsija;
  • hipertenzijos komplikacija;
  • sklerozė tuberkuliozės fone;
  • Tay-Sachs liga.

Priklausomai nuo helio vietos, jis išsiskiria savo struktūra. Taigi, cistinė-gliozė pokyčiai smegenyse šalia kraujagyslių yra vadinami perivaskuliniais.

Paraiškos

Specifinių simptomų nėra. Dažnai tai yra laukiamas ar netikėtas atradimas kitų smegenų patologijų tyrimuose. Gali būti įtariama dėl tokių požymių:

  1. Galvos skausmas. Jie būna dažnai arba nuolat.
  2. Kraujo spaudimas šokinėja.
  3. Atminties sutrikimas, psichinė veikla.

Dažniausiai jos apraiškos yra paslėptos po smegenų liga.

Gliozė naujagimiams

Gliozė gali būti įgimta ir randama naujagimiams. Tai reta ir rimta liga. Kas yra naujagimiams pavojinga smegenų gliozė? Jis pasireiškia per pirmuosius 4-6 gyvenimo mėnesius, kai staiga, atsižvelgiant į pasirodančią visišką gerovę, atvirkštinį vaiko psichikos sferos vystymąsi, prasideda centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas. Vaikas patiria klausą, regėjimą, sugebėjimą nuryti, yra traukuliai, susidaro paralyžius. Vaikų, turinčių šią patologiją, gyvenimo prognozė nėra palanki. Tokie vaikai gyvena apie 4 metus.

Gliozė ir senatvė

Manoma, kad senėjimo procesą lydi tam tikrų normaliai veikiančių smegenų neuronų atrofija ir mirtis. Jų tūris mažėja, o glia pradeda augti priešingai. Palaipsniui smegenys įgauna tam tikrą pakeistą, kempinę panašią struktūrą, kurioje vyrauja glia židiniai. Smegenų glikozė, kuri išsivysto seniems žmonėms, turi šias pasekmes:

  • atminties funkcijos susilpnėjimas;
  • koordinavimo stoka;
  • vėluojama reakcija;
  • slopina psichinę veiklą;
  • sunku susikaupti;
  • neracionalus emocinio fono sumažėjimas;
  • senato demencija.

Gliozė ir nėštumas

Jei nėščia moteris sukelia paveldėtą pavojų, kyla pavojus, kad kūdikis bus pažeistas riebalų apykaitos būdu, tada rekomenduojama 18–18 nėštumo savaičių atlikti amniono tyrimą. Taigi galima nustatyti panašios ligos buvimą vaisiuje. Tada abortas rekomenduojamas nėščioms moterims.

Diagnostika

Informacinės aparatūros diagnostikos metodai:

  1. Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  2. Kompiuterinė tomografija.

Sluoksnių sekcijų fotografijų serijos padeda patikimai nustatyti jų lokalizaciją, pažeidimo tūrį, jų egzistavimo trukmę. Padeda nustatyti priežastinę patologiją.

Gydymas

Net jei buvo nustatyta ir diagnozuota smegenų gliozė, gydymas, siekiant sumažinti jo židinius, ir jų mažinimo priemonės dar nėra sukurtos. Terapijos tikslas - gydyti pirminę ligą, mažinti simptomų atsiradimą, gydymą cerebroprotekcija.

Yra teorija, kad žmonės, kurie valgo daug riebaus maisto, dažniau nei kiti patiria gliozę. Manoma, kad tai sukelia neuronų mirtį. Todėl rekomenduojama persvarstyti savo mitybą, kad būtų pašalinta.

Jums Patinka Apie Epilepsiją