Kaip galvos smegenų tyrimas, kuriame rodoma galvos tomograma, ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Diagnozė, naudojant kraujo kraujagyslių kompiuterinę tomografiją, leidžia matyti smegenų patologines sąlygas ir struktūrines savybes. Jis atliekamas naudojant specialų aparatą - tomografą, kuris perteikia minkštųjų audinių nuotraukas rentgeno spinduliais. Rezultatų tikslumas yra labai aukštas, todėl galite nustatyti daugelį patologijų ankstyvosiose stadijose.

Kam ir kokiais atvejais atliekamas smegenų CT tyrimas?

MSCT skiria gydytojas, jei pacientas turi skundų dėl šių simptomų:

• silpnumas ir nuovargis;
• prasta koncentracija;
• kartotinis sąmonės netekimas ir galvos svaigimas;
• judėjimo koordinavimo stoka;
• dažnas galvos skausmas;
• klausos, regėjimo ir skonio sutrikimai;
• komplikacijos po kitų ligų.

Galvos skaitymas ant galvos rodo klinikinį ligos eigos vaizdą, jis gali būti naudojamas smegenų audinių pažeidimo lokalizacijai diagnozuoti ir patologijos analizei. Kartais privaloma atlikti KT nuskaitymą:

• sutrikusi cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija, abscesai, cistos;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• encefalito ir meningito ligos;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• navikai, metastazės;
• išeminis insultas;
• epilepsija;
• kraujagyslių ligos (aterosklerozė, trombozė ir tt).

Kontraindikacijos CT

Tyrimo procesą lydi spinduliuotė, todėl šis diagnostikos metodas yra draudžiamas tam tikrai asmenų kategorijai:

1. Jei tyrimas atliekamas kontrastingais, kontraindikacijos yra susijusios su diabetu, kepenimis, inkstais, skydliaukėmis ir alerginėmis reakcijomis su jodu.
2. Nėščių moterų organų ir sistemų tomografija neleidžiama, išskyrus skubius atvejus, kai gresia pavojus žmogaus gyvenimui. Radiacija yra pakankamai pavojinga vaisiui, o kontrastas gali sukelti nuodingą apsinuodijimą negimusiam vaikui.
3. Ši diagnozė taip pat nepageidaujama žindančioms motinoms, tačiau jei reikia, gydytojai pataria atsisakyti maitinti per ateinančias 2-3 dienas, kol iš organizmo nebus pašalintas kontrastas.
4. Vaikų tomografija, nustatyta griežtai pagal gydytojo parodymus, būtina šios procedūros sąlyga - visiškas nejudrumas, taigi kai kuriais atvejais tyrimui naudojant lengvą anesteziją.
5. Atsižvelgiant į technines skaitytuvo charakteristikas, žmonės su antsvoriu (daugiau nei 120 kg) negali padaryti CT.
6. Klustrofobijos buvimas paciente yra didelė problema - šiuo atveju reikalingas vaistų paruošimas ir psichologinė pagalba.

Kaip pasirengti procedūrai?

Kompiuterinė tomografija yra visiškai neskausminga procedūra, kuriai nereikia specialaus mokymo namuose. Dokumentai, kurių metu diagnozuojama:

• ištrauka iš ligos istorijos;
• gydytojo kreipimasis ir kitų specialistų nuomonė;
• ankstesnių procedūrų rezultatai;
• pažymėjimus, susijusius su apklausa.

Prieš pradedant procedūrą, visi metaliniai daiktai turi būti pašalinti: laikrodžiai, protezai, papuošalai, mobilieji įrenginiai ir kt. Taip yra dėl to, kad metalas yra labai jautrus rentgeno spinduliams ir padidina švitinimą, todėl jo buvimas procedūros metu gali ne tik iškreipti tyrimo rezultatus, bet ir sukelti didelę žalą sveikatai. CT skenavimas su kontrastu turėtų būti vartojamas tuščiu skrandžiu (paskutinis valgis turėtų būti 6-7 valandos prieš procedūrą).

Tomografijos galvutės etapai su vaizdo įrašu

CT atveju pacientas pirmiausia turi nuimti drabužius ir paimti tinkamą horizontalią padėtį ant skenerio judančio stalo. Galva, rankos ir krūtinės yra pritvirtintos siekiant išlaikyti visišką nelankstumą, lentelė dedama į tomografo diagnostinę kamerą.

Procedūra yra neskausminga. Vienintelis dalykas, galintis sukelti diskomfortą, yra nedidelis prietaiso triukšmas. Kai kuriose klinikose pacientams siūloma naudoti ausines. Jei reikia, gydytojas įšvirkščia į veną kontrastinę medžiagą, po to pacientas gali jausti metalo skonį, kuris yra visiškai normali kūno reakcija.

Procesą stebi technologas arba radiologas per stiklo valdymo kambarį, kuris naudoja valdymo skydelį prietaisui prijungti ir reikiamiems programuojamiems vaizdams gaminti, atsižvelgiant į specifinį ligos pobūdį. Diagnozės metu tomografas sukasi aplink sofą, kurioje pacientas yra judantis. Nuskaitymo įranga yra cilindrinis vamzdis, aplink kurį dedami magnetai. Išsamią informaciją apie diagnozę galima pamatyti vaizdo įraše.

Nuskaitymo metu galima gauti įvairių smegenų lygių ir plokštumų anatominių gabalų vaizdus. Technologas gali programuoti skenuoti ne tik visą kaukolę, bet ir konkrečią sritį. Tyrimo rezultatai rodomi monitoriaus ekrane.

Kiek laiko trunka tokia sudėtinga procedūra? Jei norite atlikti išsamų tyrimą, tai trunka nuo 10 iki 30 minučių. Atvaizdų dekodavimą atlieka neurochirurgas, neuropatologas ir radiologas.

Kokios patologijos parodo tomogramą, kuri matoma paveikslėlyje?

Tyrimas, naudojant rentgeno tomografą, suteikia gydytojui galimybę ne tik įvertinti smulkią smegenų struktūrą, bet ir analizuoti kraujotaką, venų ir didelių arterijų būklę, medžiagų apykaitos lygį ir tirti atskirų smegenų sričių darbo ypatumus.

Kontrastinės medžiagos naudojimas padidina tyrimų galimybes. Šiuo atveju aiškiai matomi galvos minkštųjų audinių, galvutės ir didelių smegenų dalių struktūra. Naudodami kontrastą galite nustatyti tiksliausią patologijos lokalizaciją.

Smegenų kraujagyslių CT leidžia identifikuoti keletą ligų: miokardo ir vainikinių kraujagyslių pokyčių požymių, problemų, susijusių su vožtuvais, širdies nepakankamumu, aterosklerozinėmis plokštelėmis, vainikinių arterijų slopinimu, išeminiu insultu ir tt

Kompiuterinė galvos tomografija gali aptikti:

• kraujo krešuliai;
• galvos traumos ir kraujavimas;
• bet kurios vietos hematomos;
• aneurizma;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai;
• smegenų struktūrų poslinkis;
• cistas;
• patinimas;
• ūminis meningitas ir tt

Skirtumas tarp CT ir smegenų MRI

Nepaisant to, kad kompiuterinė tomografija yra tokia pat informatyvi kaip magnetinis rezonansas, organizmo principai ir poveikis kūnui yra visiškai skirtingi. MRT ir KT gali suteikti tą patį rezultatą tik analizuojant endokrinines liaukas, kaklą, virškinimo organus.

MRT suteikia galimybę ištirti organus, turinčius gausų skysčio susikaupimą, paslėptą už tankaus kaulų skeleto: nugaros smegenų, smegenų, dubens organų, sąnarių, tarpslankstelinių diskų, seilių liaukų. Burnos seilių liaukų (MRT) tomografinis skenavimas atliekamas naudojant radijo bangas stipriame magnetiniame lauke.

Šis metodas yra pakankamai efektyvus, kad būtų galima ištirti seilių liaukas. Parotidinių liaukų MRI skiriama parotidinės zonos patinimas, skausmas kramtymo metu ir galvos skausmas. Seilių liaukų MRT yra būtinai skiriamas įtariamam navikų, cistų ir įvairių seilių liaukų sužalojimų vystymuisi.

Smegenų CT nuskaitymas dėl didelio rentgeno spindulių padėties padeda ištirti kaukolės struktūrą ir yra laikomas sparčiausiai diagnostiniu metodu. Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos MRI ir CT pasirinkimui, yra reikšmingas kontraindikacijų skirtumas.

Paciento kūno širdies stimuliatoriaus, insulino pompos ir metalo turinčių implantų buvimas yra nepriimtinas magnetinio rezonanso diagnostikai, o CT neseniai radiografiškai, nėščioms moterims ir diabetu sergantiems pacientams draudžiama.

Smegenų tomografijos ypatybės vaikams ir nėščioms moterims

Maži vaikai, skirtingai nuo suaugusiųjų, tomografija atliekama išimtiniais atvejais, atsižvelgiant į griežtus gydytojo požymius pagal bendrąją anesteziją, nes procedūra reikalauja visiško judumo. Prieš CT reikia pasitarti su anesteziologu.

Naujagimiams 3 val. Iki procedūros reikia skirti maistą ir gėrimus. Vyresni vaikai gali daryti be anestezijos, bet jums reikia psichologiškai paruošti: paaiškinti vaikui, kad procesas yra neskausmingas. CT metu vaikas turi būti normalus kvėpavimas, todėl, esant šalčiui ar patinus nosies uždegimams, rekomenduojama nuleisti nosį su vazokonstriktoriaus lašais.

Po pirmojo nėštumo trimestro draudžiama atlikti kompomografiją. Tačiau, jei nėščios moters gyvenimas priklauso nuo procedūros rezultatų, vis dar atliekamas CT (pvz., Išeminis insultas, laivo aneurizmos plyšimas, galvos traumos ir tt).

Diagnostinės išlaidos

KT kaina priklauso nuo daugelio veiksnių. Šiuolaikiniai diagnostikos centrai turi skirtingus tomografijos modelius, kurie skiriasi tiek kainomis, tiek funkcionalumu. Diagnostikai naudojamos kontrastinės medžiagos kiekis apskaičiuojamas pagal paciento svorį, todėl gydytojas kiekvienam pacientui nustato individualią dozę. Bet kokiu atveju, kompiuterinės tomografijos kaina Rusijoje svyruoja nuo 3500 iki 5 000 rublių, jei naudojamas kontrastas, jis kainuoja nuo 8500 iki 9000 rublių.

Kas yra smegenų CT

Pirmasis kompiuterio tomografas buvo naudojamas 1971 m. Jau 1979 m. Technologijų kūrėjai laimėjo Nobelio prizą fiziologijoje ir medicinoje. Šiandien modernus CT įrenginys yra sudėtingas programinės ir techninės įrangos kompleksas. Kompiuterinė tomografija turi veisles: spiralinę CT, daugiasluoksnę CT, tomografiją su dviem spinduliuotės šaltiniais, su kontrasto pagerinimu.

Kas rodo

Kas yra smegenų kompiuterinė tomografija, yra neinvazinis medicinos diagnostikos metodas, pagal kurį organas tiriamas sluoksniuotose sekcijose. CT yra pagrįstas rentgeno reiškiniu. Šis metodas gali būti laikomas skaitmenine radiografijos raida.

Rentgeno spindulys nukreipiamas į organą. Tačiau dėl to, kad audiniai yra tankūs, šie spinduliai yra susilpninti, o kai kurie jų visiškai neperduoda. Tai reiškia, kad kompiuterinė tomografija „šviečia“ per plonas sritis ir nespindi per tankius. Jautrūs detektoriai naudojami rentgeno spinduliams įrašyti. Monitoriuje, po skaitmeninio apdorojimo, gydytojai gauna sluoksnį trimatį smegenų vaizdą, kuriame gali būti peržiūrimi patologiniai židiniai: navikai, sužalojimai, cistos, abscesai, kraujavimas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Esami CT indikacijos:

1. Lėtinis nuovargis, apatija, dirglumas, emocinis nestabilumas, miego sutrikimas, koncentracijos praradimas, atminties praradimas ir lėtesnis mąstymas.
2. Periodiniai ir lėtiniai galvos skausmai. Sąmonės netekimas, pykinimas, vėmimas. Galvos skausmai, kurie nėra atsipalaidavę nuo skausmo malšinančių vaistų. Ūmus galvos skausmas, kaip smūgis į galvą - tiesioginė CT indikacija insulto metu.
3. Sudėtingi autonominiai sutrikimai: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, oro trūkumo pojūtis, širdies plakimas, prakaitavimas, galvos svaigimas, drebulys galūnėse, šaltos rankos ir pirštai.
4. Trauminiai smegenų sužalojimai: sumušimas, kaulų lūžis, smegenų skerdimas, smegenų sukrėtimas, skverbiantis traumas
5. Pirmą kartą traukuliai, nuolatiniai psichinės būklės pokyčiai, navikų ar traukulių buvimas ligos istorijoje.
6. Lėtinis alkoholizmas, narkomanija.
7. Neurologiniai židinio simptomai, praradę neurologines funkcijas, pavyzdžiui, regos laukų praradimas, staigus kalbos trūkumas, skirtingas mokinio dydis.

CT tyrimas parodomas ne tik esant simptomams, bet ir kaip įprastinė diagnozė ir konkretaus kontingento prevencijos priemonė, pavyzdžiui, žmonės, dirbantys su radiacija. CT tyrimas taip pat numatytas siekiant stebėti gydymo dinamiką ir efektyvumą, pavyzdžiui, chemoterapiją.

Kompiuterinė tomografija naudojama tuo atveju, kai reikia stebėti medicininės ar diagnostinės chirurgijos pažangą. Pavyzdžiui, smegenų biopsija (visą gyvenimą trunkanti audinių kolekcija) atliekama naudojant kompiuterinės tomografijos vaizdą: būtina stebėti ir stebėti, ar perforavimo adata patenka į smegenis.

Kompiuterinė tomografija naudoja rentgeno spindulius, todėl organizmui kenksminga. Todėl yra absoliučių CT kontraindikacijų (kai neįmanoma atlikti tyrimų bet kokiomis sąlygomis):

• Nėštumas
• Paciento antsvoris, dėl kurio jis netelpa į nuskaitymo įrenginį.

Norėdami gauti daugiau informacijos, naudojamas kontrastas. Jis padeda apšviesti smegenų indus. Tačiau kontrastas yra farmakologinis vaistas, kurio kontraindikacijos yra:

1. Inkstų ir kepenų nepakankamumas.
2. Alergijų buvimas istorijoje.
3. Diabeto pasunkėjimas ar dekompensavimas.
4. Dekompensuotas širdies nepakankamumas.
5. Nėštumas
6. Nepatenkinama bandymo būklė (blogas jausmas).
7. Skydliaukės liga

Sprendimą dėl CT su metaliniais vainikėliais nustato diagnostikas. Tokios struktūros svetimkūnių buvimas yra pavojingas: tyrimo metu karūnos gali įkaisti, o tai gali sukelti nudegimus ar tiesiog nemalonius pojūčius. Todėl visada informuokite gydytoją apie metalinių karūnėlių buvimą. Tačiau metalo įdėklai nėra kontraindikacija tyrimui. Procedūros metu su metaliniais įdėklais iškraipomas išvesties vaizdas: lydinys gali atspindėti spindulius. Vizualizacija bus netiksli ir neinformatyvi.

Kaip procedūra

Pasirengimas kompiuterinei tomografijai nereikalingas. Prieš pradedant tyrimą, rekomenduojama, kad ant drabužių, sėdi ir lengvai nuvažiuoti, ir palikti metalinius daiktus namuose - prieš juos bus paprašyta juos pašalinti.

Kaip smegenų kompiuterinė tomografija yra:

• Užsiregistravote registratūroje.
• Eikite į biurą su kompiuterio tomografu. Jums bus paprašyta atsiimti drabužius ir dėvėti chalatą.
• Jūs įsikuria atgal ant stalo. Jei atliksite CT nuskaitymą su kontrasto didinimu, vaistas bus švirkščiamas į veną. Jums bus paaiškinta, kad po įrankio įvedimo galite patirti degimo pojūtį, karščio ar dilgčiojimą per kūną.
• Laboratorijos padėjėjas paaiškins, kas nutiks toliau ir ką galite jaustis. Jis taip pat pasakys, kad tokiu atveju jis išgirs ir pamatys jus.
• Faktiškai atliekant CT: stalas juda po portalu (sukamasis mechanizmas su jutikliais). Pradedama nuskaityti. Šiuo metu įrenginys skleidžia tylų veikimo triukšmą. Kai yra padaryta CT, būtina gulėti. Jūs galite judėti tik laboratorijos padėjėjo ar gydytojo nurodymu.
• Paskutinis etapas: stalas palieka pradinę padėtį. Pašalinta adata su kontrastu. Pakilkite, pakeiskite drabužius ir išlaisvinkite save. Iki to laiko, kai visas tyrimas trunka iki 30 minučių.

Vaiko CT tyrimas atliekamas su anestezija, jei vaikas:

1. Nepasiekė 1 metų.
2. Baimės ir netoleruoja uždarosios erdvės.
3. Rodo baimę, kai tėvai praranda regėjimą.
4. Turi psichikos sutrikimų ir linkę į traukulius.

Be to, su tėvais su vaikais atliekamas CT nuskaitymas. Jie uždėjo ekranuotus prijuostes, neleidžiančias praeiti pro rentgeno spindulius ir gulėti vaikams. Pasirengimas CT vaikams nereikalingas.

Kaip dažnai galima atlikti CT smegenis: procedūra negali būti vykdoma daugiau kaip 3 kartus per metus. Tyrimo intervalai turėtų būti 5 savaitės. Geriausia, jei tomografija būtų atliekama kartą per metus: vienkartinė procedūra kenkia organizmui.

Kompiuterinę tomografiją galima atlikti dviem būdais: įvedant kontrastinę medžiagą ir be jos. Šis variantas be sustiprinančios medžiagos yra klasikinė skaitmeninė radiografinė forma. Ką smegenų CT nuskaito be kontrasto:

• svetimkūniai;
• sužalojimų padariniai;
• tūrio intrakranijiniai procesai (navikai, cistos, kraujo kaupimas);
• uždegiminių ligų;
• smegenų struktūrų poslinkis - dislokacijos sindromas;
• mechaninis kaukolės pažeidimas.

Su kontrastu

CT nuskaitymas su smegenų stiprinimu daugiausia naudojamas diagnozuojant kraujagyslių patologijas. Kontrastas yra specialus farmakologinis vaistas, kuris leidžia vizualizuoti tas smegenų dalis, kurios yra „skaidrios“ ir nėra matomos rentgeno spinduliams. Kontrastas kraujagyslėse sugeba atidėti spinduliuotę, todėl pagerina vizualizaciją - atsakydamas į klausimą, koks yra skirtumas su ir be kontrasto.

Smegenų kraujagyslių, turinčių kontrastą, CT skenavimas naudoja vandenyje tirpias struktūras, kuriose yra jodo. Jie švirkščiami į veną, kraujotaką, jie plinta per kraujotakos sistemą, didindami kraujagyslių kontrastą. Medžiaga natūraliai išsiskiria per inkstų sistemą su šlapimu. Siekiant pagreitinti narkotikų pašalinimą, rekomenduojama gerti daug mineralinio vandens.

Smegenų kraujagyslių su kontrastu tyrimas prasideda dviem būdais:

1. Rankinis vaisto vartojimas. Jį administruoja slaugytoja arba laboratorijos technikas. Vaistas skiriamas injekcijomis: veikliosios medžiagos pašarų greitis nereglamentuojamas. Tyrimas prasideda po to, kai kontrastas plinta per kraujotakos sistemą. Šis tipas retai naudojamas ir laikomas pasenusiu.
2. „Bolus“ įvadas. Medžiaga yra švirkščiama automatiškai. Taigi galite reguliuoti kontrasto įvedimo greitį. Metodas naudojamas daugiausia daugiašaliams kompiuteriniams tomografams.

CT angiografija yra pagrindinė kontrasto tyrimo taikymo sritis. Naudojant angiografiją, galite gauti trimatį arterijų ir venų vaizdą. Tyrimas pritaikytas kompiuterinės 3D modeliavimo ir rekonstrukcijos technologijai.

CT angiografijai reikia specialaus mokymo. Pavyzdžiui, prieš tyrimą buvo tiriama paciento alerginė istorija: kontrastinė medžiaga yra svetima organizmui ir gali netinkamai reaguoti. Vaikų ir suaugusiųjų angiografija atliekama taip pat, kaip ir įprastinė kompiuterinė tomografija.

Angiografijos pagalba galima nustatyti šias patologijas:

• Trombų indų uždarymas.
• Arterijos skilimas.
• Arterijų aneirizmas, kai laivo plotas išsikiša, sukuriama kišenė, dėl kurios sutrikdomas vietinis kraujo tekėjimas.
• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė.

Dažnas angiografijos šalutinis poveikis yra kontrastinių medžiagų atsiradimas, viršijantis kraujagyslių sienelių ribas į minkštus audinius. Dėl to yra pažeista oda ir poodinis audinys.

CT perfuzija yra „aukso“ standartas ūmaus smegenų kraujotakos sutrikimų diagnostikai. Gydytojai paskiria perfuzijos kompiuterinę tomografiją, kad įvertintų kraujo perėjimą per smegenų audinį. PCT gali būti laikomas papildymu CT angiografijai. Šio metodo esmė yra kiekybinis kraujo srauto matavimas, įvertinant rentgeno audinio tankio pokyčius intraveniniu būdu vartojamo kontrastinio agento praėjimo metu.

Paruošimas ir procedūra yra tokia pati, kaip ir standartinės kontrastinės kompiuterinės tomografijos atveju. PCT pagalba galima kuo greičiau ištirti medulio būklę ir jo kraujotaką. Šis metodas neturi kontraindikacijų ir gali būti atliekamas bet kokio sunkumo pacientui.

Perfuzijos kompiuterinė tomografija diagnozuojant kraujagyslių avarijas turi šiuos privalumus:

• Smegenų kraujotakos pažeidimų sritys aptinkamos beveik iš karto po pirmųjų neurologinių insulto simptomų, kurie leidžia greitai nustatyti gydymo taktiką.
• Gebėjimas įvertinti organinių ir funkcinių sutrikimų grįžtamumą.
• Asmeninių kraujo srauto savybių įvertinimas pacientams.
• Gebėjimas įvertinti trombolizinio gydymo veiksmingumą.

Be kraujagyslių sutrikimų tyrinėjimo, intrakranijinių pažeidimų diagnozei naudojama perfuzijos kompiuterinė tomografija. Metodas leidžia jums ištirti kraujo tekėjimą į tuos navikus, kurie pastebimai gerai gali kauptis kontrastą. PCT leidžia nustatyti naviko hemodinamikos savybes, kurios savo ruožtu atskleidžia naviko pobūdį ir histologinę formą. Tai padeda nustatyti gydymo taktiką ir chemoterapinių vaistų pasirinkimą. Žinios apie naviko kraujo tiekimą ir jo vidinį kraujotaką leidžia gydytojams planuoti operaciją ir sėkmingai pašalinti patologinį naviką.

Ar tai kenkia daryti

Ar kompiuterinė tomografija yra kenksminga sveikatai? Metinė leistina spinduliuotės dozė per metus yra 150 mSv. Jei Jums yra mažesnė dozė - organizmas nėra pažeistas, jei yra daugiau - padidėja mutacijų tikimybė ir spinduliavimo ligos raida. Vienas smegenų tyrimas su kompiuterine tomografija yra 2 mSv. Tai reiškia, kad KT žala organizmui nuo spinduliuotės poveikio yra nulinė, nes ši vertė neviršija 150 mSv.

Ar kompiuterinė tomografija kenkia kontrastui? Farmakologiniai preparatai susideda iš cheminių junginių, į kuriuos, vartojant, organizmas gali reaguoti su alergine reakcija. Jie yra 3 tipų:

1. Neįtikėtini šalutiniai poveikiai. Jie išsivysto 5 iš 100 pacientų. Tai yra galvos svaigimas, pykinimas, kartais vėmimas, galvos skausmas, deginimo pojūtis, karščio pylimas, skausmas įdėjimo vietoje. Šie šalutiniai poveikiai yra norma, ir jie yra savaime.
2. Vidutinis šalutinis poveikis. Tai daugiausia masyvi veido edema, kvėpavimo sunkumas, oro trūkumas. Ši sąlyga reikalauja skubios pagalbos.
3. Sunkus šalutinis poveikis. Tai apima širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, sinkopą. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, kurie turi alergiją kitoms medžiagoms. Čia taikomos gaivinimo priemonės.

Kad būtų išvengta šalutinių poveikių, paprastai atliekami alergijos tyrimai: tiriamojui suteikiama lengva žaizda, kurioje taikomos mažos alergeno dozės, po to tiriamos šios srities - kaip oda reagavo. Be to, siekiant sumažinti reakcijas prieš procedūrą, skiriami antihistamininiai vaistai, turintys antialerginį poveikį. Ar tai kenkia CT? Kompiuterinė tomografija yra nekenksminga, tačiau kontrastinės medžiagos gali pakenkti.

Galimi rezultatai

Kompiuterinės tomografijos tyrimai suteikia juodos ir baltos spalvos organo vaizdus. CT smegenų nuskaitymas gaunamas trimis projekcijomis: priekine, ašine ir sagitalia. Paveikslėlyje parodyta smegenys ir jų laivai. Gydytojas tiria visų struktūrų erdvinę išdėstymą viena kitos atžvilgiu ir patologinių židinių buvimą.

CT dekodavimas yra normos ir patologijos palyginimas. Diagnostikas įvertina smegenų kontūrus, šviesias ir tamsias sritis, patologinius šešėlius ir svetimkūnius. Auglių buvimas vertinamas netiesioginiais ir patikimais požymiais. Pavyzdžiui, patikimas ženklas yra smegenų konstrukcijų poslinkis. Hipodenaliniai smegenų židiniai yra netiesioginis naviko požymis.

Apskritai paveikslėlyje aptariami šie reiškiniai:

• Smegenų struktūrų pokyčiai.
• Navikų buvimas.
• Kaukolės kaulų vientisumas.
• Uždegimas, smegenų patinimas, skysčių kaupimasis, cistų buvimas.
• Turkijos balnelio pokyčiai.
• Formacijos tilto srityje.
• Pneumatinis paranasalinis ir priekinis sinusas.
• Pusrutulio tarpo lokalizavimas.
• Kortikos grioveliai smegenų ir smegenų pusrutulių paviršiuje.
• Smegenų skilvelių dydžiai ir simetrija.

Smegenų CT

Smegenų CT nuskaitymas yra aukštųjų technologijų informatyvus tyrimo metodas, leidžiantis gauti išsamius ir aiškius smegenų, kraujagyslių, nervų, kaukolės kaulų ir minkštųjų galvos audinių vaizdus.

Kompiuterinė tomografija leidžia gauti juodos ir baltos nuotraukos, kurios yra sluoksniuotos smegenų ir aplinkinių struktūrų dalys. Skiltelių storis gali būti apie 1 mm. Tai leidžia nustatyti net mažus tūrio neoplazmus ir kitus patologinius pokyčius, atsiradusius smegenyse ankstyviausiuose ligos etapuose.

Ką rodo smegenų CT nuskaitymas?

Paveikslėliai gali aptikti šių patologinių procesų požymius:

1. įvairaus sunkumo smegenų patinimas;
2. smegenų struktūrų, pvz., skilvelių, išstūmimas;
3. kraujavimas smegenų audinyje, net mažiausias;
4. įvairios lokalizacijos hematomos: epidurinė (esanti tarp kaukolės kaulų ir dura mater) ir subduralis (esantis tarp dura ir arachnoidinių membranų);
5. smegenų cistos;
6. smegenų navikai ir meningės;
7. uždegiminiai procesai: arachnoiditas, encefalitas, abscesas, pūlingas tarp meningės.

Šiuolaikiniuose KT skaitytuvuose yra specialių režimų, kurie leidžia ištirti kūno probleminės srities indus ir sukurti trimatį arterijų ir venų spalvų vaizdą. Toks tyrimas vadinamas smegenų CT angiografija.

CT angiografija leidžia ištirti daugiau kaip 1 mm skersmens kraujagyslių būklę, siekiant nustatyti patologinius smegenų aprūpinimo krauju pokyčius:

1. laivo sienelių išsiliejimas (aneurizma);
2. anomalijos (įgimtos kraujagyslių vystymosi anomalijos);
3. ateroskleroziniai pokyčiai kraujagyslių sienose;
4. trombozuotos ir embolizuotos kraujagyslių sritys;
5. kraujagyslių liumenų susiaurėjimas;
6. laivų perteklius;
7. kraujagyslių daigumas.

Smegenų ir smegenų kraujagyslių tyrimas gali būti atliekamas per vieną apsilankymą klinikoje, tačiau tai bus du tyrimai vienoje.

Kompiuterinė smegenų tomografija su kontrastu

Gimtoji (atlikta be kontrasto) CT smegenų nuskaitymo leidžia gauti informatyvius kaulų vaizdus, ​​taip pat hematomas ir hemoragijų židinius. Neoplazmai, kraujagyslės, minkštieji galvos audiniai nebus matomi. Siekiant padidinti informacijos turinį, naudojami specialūs jodo pagrindu pagaminti kontrastiniai preparatai, kurie „dengia“ atskiras anatomines struktūras ir audinius, kurie yra vertingi diagnozei.

Kompiuterinės tomografijos su kontrasto pagerinimu metu prieš pradedant tyrimą ar boliusą į veną įšvirkščiamas kontrastinis preparatas visą skenavimo laiką. Kontrasto boliuso injekcijai naudojamas specialus prietaisas - purkštuvas, kuris tiekia vaistą į kraują pastoviu greičiu.

Smegenų kraujagyslių CT atliekamas tik su kontrastu.

Indikacijos smegenų CT

Gydytojui gali būti pateiktas prašymas išnagrinėti šiuos atvejus:

1. galvos trauma;
2. padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
3. aukštesnių smegenų funkcijų, pavyzdžiui, kalbos, atminties, pažeidimas;
4. traukuliai;
5. alpimas;
6. neurologiniai smegenų dalių pažeidimo požymiai, jei simptomai pasireiškė ar pradėjo progresuoti.

Smegenų kraujagyslių CT angiografijos indikacijos:

1. įtarimas dėl įgimtų kraujagyslių anomalijų (apsigimimų);
2. kraujagyslių sutraiškymo sindromo tūrio formavimas (navikas);
3. vėžinių navikų invazija į kraujagysles.

Kontraindikacijos smegenų kompiuterinei tomografijai

Absoliutus kontraindikacijas sudaro:

1. nėštumas bet kuriuo metu;
2. paciento svoris viršija 120 kg.

Santykinės kontraindikacijos:

1. iki 12 metų amžiaus;
2. alergija vaistams, kuriuose yra jodo;
3. žindymas;
4. lėtinis inkstų nepakankamumas;
5. mieloma

Jei planuojama atlikti tyrimą naudojant kontrastinę medžiagą, taip pat atsižvelgiama į:

1. nėštumas ir žindymas;
2. diabeto buvimas;
3. inkstų ir kepenų funkcijos trūkumas;
4. netoleravimas jodų pagrindu veikiantiems vaistams.

Pasirengimas procedūrai

Pasiruošimas būsimam tyrimui yra būtinas tik tuo atveju, kai būtina naudoti kontrastingą vaistą. Prieš įvedant kontrastą, turite ne valgyti 6 valandas. Galite gerti švarų vandenį.

Kaip smegenų CT nuskaitymas

Pacientas dedamas ant judančio kompiuterio tomografo stalo gulint. Galva yra pritvirtinta specialiu pagalvė ir juosta, kad per tyrimą pacientas išliktų visiškai nepastovus. Tai priklauso nuo gautų vaizdų aiškumo ir informacijos turinio.

Kontrastas Vaistas gali būti vartojamas prieš pradedant tyrimą arba po to, kai bus imtasi natūralių vaizdų. Jei planuojama boliuso injekcija, į paciento veną įdedamas specialus kateteris, prie kurio prijungtas plonas vamzdelis iš purkštuvo.

Aparato lentelė kartu su pacientu perkeliama į tomografą ir pradedamas tyrimas.

Smegenų spiralinė kompiuterinė tomografija duoda geriausius rezultatus, kai skaitytuvas nuolat juda aplink žmogaus kūną. Vieno skaitytuvo apsisukimo metu gaunamas vienas tiriamojo ploto audinio sekcijos vaizdas.

Baigus tyrimą, gydytojas patikrina atliktų vaizdų kokybę. Jei visi vaizdai yra aiškūs ir išsamūs, tada stalas su pacientu išstumiamas iš tomografo kapsulės ir pacientui leidžiama stovėti.

Norėdami, kad mūsų paaiškinimas būtų vizualesnis, parengėme vaizdo įrašą, kuriame rodomas smegenų CT nuskaitymas.

Smegenų CT interpretacija

Supratimas per tyrimą paimtų nuotraukų aprašymą, nustatant jų patologinių pokyčių požymius ir susiejant juos su šia ar ta liga yra suprantamas kaip dekodavimas. Iššifruoti gydytoją, dalyvaujantį radiacijos diagnostikoje. Iki to laiko, kai nuotraukos aprašymas ir išvados formuluotė trunka nuo 30 iki 60 minučių. Pacientas savo rankose gauna nuotraukas skaitmeninėje laikmenoje arba spausdina ant filmo, taip pat išvadą, patvirtintą gydytojo parašu ir antspaudu.

Ar kompiuterinė smegenų tomografija yra žalinga?

Norint gauti paciento kūno audinio gabalo vaizdą, KT skaitytuvuose naudojami rentgeno spinduliai. Tyrimo metu paciento gauta spinduliuotės dozė yra 1,4 ± 0,4 mSv. Palyginimui, leidžiama metinė spinduliuotės spinduliuotė per metus yra 3-4 mSv. Žala vienam tokiam tyrimui neduos paciento. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad kelių tokių procedūrų atlikimas per trumpą laiką gali sukelti radiacijos ligą. Atsižvelgiant į tai, kompiuterinės tomografijos atžvilgiu buvo įvestos vienos apklausos apimties ir procedūrų įvairovės apribojimai.

Kaip dažnai CT gali nuskaityti smegenis

Optimalus yra atlikti vieną tyrimą per metus. Jei yra rimtų požymių, tyrimą galite pakartoti po 6 mėnesių, bet ne anksčiau kaip per šį laikotarpį.

Kaip veikia smegenų CT nuskaitymas?

Iš daugelio šiuolaikinių diagnostikos įrankių sąrašo kompiuterinė tomografija reiškia vieną iš pažangiausių ir tikslių metodų, nes ji leidžia gauti kiekvieno sluoksnio vaizdą iš kiekvienos tyrimo srities, kurios sluoksnio storis bandymo metu yra nuo 0,5 iki 10 milimetrų. Vaizdas gali būti naudojamas tiriamų organų būsenai nustatyti, patologinių procesų pasiskirstymo laipsniui ir lokalizacijai.

Pasirengimas CT smegenų tyrimui nebūtinas. Gydančio gydytojo rekomendacija, gali būti nustatytas išankstinis fundos ir regėjimo lauko tyrimas, konsultacija su neurologu, neurochirurgu, otolaringologu, kraniografija.

Kaip veikia smegenų CT nuskaitymas?

Smegenų CT nuskaitymas atliekamas įrenginyje, kuris yra izoliuotame kambaryje, kuriame stebima visa reikalinga įranga. Prieš pradedant procedūrą, asistentas paaiškina, kaip yra atliktas smegenų CT ir užtikrinamos radiacinės saugos ir higienos priemonės. Prieš įeinant į biurą, turite pašalinti viršutinius drabužius ir visus turimus produktus bei daiktus iš metalo. Pacientas atsiduria ant konvejerio stalo ir perkelia į tomografijos fotoaparatą elgsenos metu.

Pagrindinis CT tyrimo reikalavimas - stebėti judrumą. Norint išvengti priverstinių judesių, paciento galva yra pritvirtinta specialiais minkštais voleliais.

Procedūros metu medicinos personalas yra šalia esančioje patalpoje, palaikydamas ryšį su pacientu, naudodamasis įmontuotu mikrofonu. Be valdymo prietaiso triukšmo, nieko neįprasto. Procedūra yra visiškai neskausminga. CT smegenų nuskaitymas atliekamas per kelias minutes, su kontrastu, procedūros trukmė gali būti padidinta 15-20 minučių.

CT skaitytuvas turi atvirą dizainą, todėl pacientai, kenčiantys nuo klaustrofobijos, be jokių problemų, tiriami.

Kaip smegenų CT nuskaito kontrastu?

Kartais CT smegenų nuskaitymo metu kontrastinės medžiagos įvedimas yra būtinas siekiant aiškumo ir vaizdo detalių. Galutinį sprendimą dėl vaisto vartojimo priima gydytojas, remdamasis turimomis indikacijomis.

Kontrasto ir galimo įvedimo, jei pacientas nepatiria alergijos jodų turintiems vaistams. Jei yra alergija jodui ar jūros gėrybėms, turite iš anksto apie tai pranešti savo gydytojui.

Kontrastiniai agentai paprastai skiriami į veną, tuo pačiu metu per injekciją arba lašintuvą. Įvedus kontrastą, pacientas gali jausti laikinus skonio pojūčių pokyčius (metalo skonį burnoje), taip pat įmanoma atsirasti karštų bangų bangų pojūčių organizme. Labai retais atvejais galimas pykinimas ir galvos skausmas.

Paciento taisyklės po procedūros

Baigus procedūrą, pacientas gali grįžti į normalų gyvenimą, t. Y. Tomografijos eiga neriboja maisto suvartojimo, vairavimo, išėjimo į darbą. Ambulatorinė stebėsena taip pat nereikalinga.

Kompiuterinė smegenų tomografija: privalumai ir trūkumai

Centrinės nervų sistemos organų problemos akimirksniu veikia viso organizmo būklę. Ankstyvas tokių patologijų nustatymas dažnai yra raktas į gydymo sėkmę, padidina asmens galimybes gauti teigiamą ligos rezultatą. Šiais tikslais jie aktyviai naudoja įvairius diagnostikos metodus. Vienas iš greičiausių, informatyviausių ir prieinamų yra smegenų CT struktūra. Metodas turi indikacijas ir kontraindikacijas, privalumus ir trūkumus. Tai galima atlikti tik paskyrus gydytoją, tačiau jam nereikia specialaus mokymo.

Ką rodo smegenų CT nuskaitymas?

Kompiuterinė smegenų tomografija supranta organo struktūros tyrimo metodą, veikiant rentgeno spinduliams. Šie signalai tiekiami iš aparato rentgeno vamzdžio į subjekto kūną skirtingais kampais. Juos atspindi ir skaito prietaiso jutikliai, leidžiantys gauti informaciją apie tam tikros srities sluoksninę būseną.

Naudodami šį metodą galime nustatyti šias patologijas ir problemas:

• kraujavimas, išeminis audinių pažeidimas;
• kaukolės kaulų lūžiai;
• kraujavimas, hematoma;
• smegenų sužalojimas, jų poveikis;
• cistos, navikai, abscesai;
• infekciniai smegenų ar jos membranų pažeidimai;
• kraujagyslių tinklo struktūros aneurizmos ir anomalijos;
• svetimkūnių buvimas.

Technika buvo naudojama medicinoje daugiau nei 40 metų ir nuolat tobulinama. Tai leidžia nustatyti lokalizaciją ir problemos tipą, nustatyti organo pažeidimo sritį, ligos išsivystymo etapą. CT naudojamas ne tik diagnozei, bet ir gydymo kokybei įvertinti.

Kas yra nustatytas tomografinės galvutės nuskaitymas

CT valdymas leidžia įvertinti kaukolės kaulų būklę, smegenų membranas ir jo medžiagas. Šis metodas yra veiksmingas diagnozuojant kraujagyslių ir paranasinių sinusų patologijas. Ši technika naudojama identifikuoti dešimtys ligų, įvertinti bendrą paciento būklę prieš atliekant pagrindines operacijas. Sprendimą dėl procedūros tikslingumo priima gydytojas, remdamasis anamneze, klinikiniu vaizdu ir kitų tyrimų rezultatais.

Kompozicinės smegenų tomografijos indikacijos:

• trauminis smegenų pažeidimas istorijoje;
• dažni traukuliai kartu su cefalgija, sąmonės netekimas;
• veido raumenų simetrijos problemos, rijimas, kalba;
• bet kokios sąmonės sutrikimų formos ir rūšys, įskaitant senovės demencijos foną;
• pasaulio suvokimo pasikeitimas, sudėtingumas su orientacija erdvėje;
• įtariamos organinės ar fiziologinės smegenų problemos;
• uždegimo ar infekcinių procesų požymiai galvos dėžutėje;
• hidrocefalija;
• galvos skausmas be jokios akivaizdžios priežasties 2 mėnesius ar ilgiau.

Diagnostikos tikslumas, pagrįstas tyrimo rezultatais, labai priklauso nuo sveikatos priežiūros darbuotojo profesionalumo. Dėl šios priežasties kvalifikuotas gydytojas turi atlikti smegenų CT tyrimą.

Kontraindikacijos

Nepaisant minimalios spinduliuotės dozės, rentgeno spindulių poveikis organizmui yra susijęs su tam tikra rizika. Dėl šios priežasties manipuliacija atliekama tik pagal indikacijas ir žmonėms netaikant apribojimų.

Kontraindikacijos kraujagyslių ir smegenų struktūros CT:

• nėštumo, ypač pirmojo trimestro;
• vaikystės amžius - manipuliavimas atliekamas tik tada, kai tai būtina;
• ūminis skausmas arba traukuliai - dėl nesugebėjimo išlaikyti judrumą;
• mieloma, endokrininės patologijos;
• psichinis nestabilumas, klaustrofobija (leistina po ankstesnių raminamųjų medžiagų vartojimo);
• nutukimas, dėl kurio pacientas negali būti patalpintas į prietaiso vamzdelį;
• jei yra alergijos, inkstų ar kepenų nepakankamumas, bronchų astma ir širdies liga, draudžiama atlikti tyrimą su kontrastu arba jodu.

Kai kuriais atvejais šie apribojimai gali būti ignoruojami. Tai svarbu, jei diagnozavimo rizika yra mažesnė nei galimos atsisakymo pasekmės. Sprendimą priima gydytojas, atsižvelgdamas į visus paciento rodiklius, situacijos ypatybes.

Smegenų CT

Kompiuterinė smegenų tomografija leidžia specialistams įvertinti jo funkcinę būklę ir (arba) nustatyti ligą, neatsižvelgiant į jo vystymosi etapą.

Indikacijos

CT nustatomas uždegiminių procesų, smegenų navikų, kraujavimų ir trauminio smegenų pažeidimo (TBI) poveikiui aptikti.

Be to, kompiuterinė tomografija yra vienas iš gydymo ir reabilitacijos efektyvumo stebėsenos būdų įvairiose ligose - kaukolės, membranos ir smegenų struktūros, kraujagyslių ir nosies sinusų kaulai aiškiai matomi nuotraukose.

Kompiuterinę smegenų tomografiją gali paskirti gydantis gydytojas (terapeutas) arba neurologas, jei:

• įtariama edema, uždegimas, kraujavimas po galvos traumos;
• ūminiai kraujotakos sutrikimai (insultas);
• smegenų abscesas ir cistos;
• infekcinės ligos (encefalitas, meningitas);
• onkopatologija (navikai, metastazės);
• neįprastas smegenų struktūrų ir indų vystymasis;
• kraujagyslių patologija (trombozė, aneurizma);
• hidrocefalija (smegenų „dropsija“ - per didelis smegenų skysčio (CSF) kaupimasis smegenų skilvelių sistemoje);
• traukuliai, regos sutrikimai, galvos svaigimas, jautrumo sumažėjimas, stupefaction - neurologiniai simptomai be aiškios priežasties;
• nepagrįsti galvos skausmai 2-3 mėnesius ir daugiau;
• priešoperacinis tyrimas;
• individualios kontraindikacijos MRT (širdies stimuliatoriaus, insulino pompos, metalo protezų buvimas).

Kontraindikacijos smegenų CT

Rentgeno spinduliuotė naudojama CT diagnozei, nors ir mažiausiai. Todėl nėščioms moterims nerekomenduojama naudoti kompiuterinės tomografijos (rizika susirgti įgimtomis anomalijomis vaikui).

Atkreipkite dėmesį, kad CT skenavimas, kontrastas maitinančioms motinoms, nėra kontraindikuotinas, jei po procedūros mes atskiriame vaiką nuo krūties 2 dienas (kontrastas patenka į pieno liaukų paslaptį).

Be to, CT su kontrastu nėra pageidautina asmenims, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas. Pašalinant vaisto į šlapimą, gali atsirasti šalutinis poveikis intoksikacijos (apsinuodijimo) forma.

Ūminis skausmo sindromas ir patologinis nesugebėjimas išlaikyti judrumą (hiperkinezė) gali būti rimta kliūtis tyrimui, nes procedūros metu negalite judėti.

Kontrastas neturėtų būti skiriamas žmonėms, kurie yra alergiški jodui.

Pacientams, kuriems yra mieloma ir endokrininė patologija, patartina vengti bet kokios spinduliuotės, įskaitant minimalią.

Psichologiškai nestabilūs asmenys, taip pat pacientai, sergantieji klaustrofobija, CT visai nėra priskiriami arba atliekami lengvo miego būsenoje.

Ir žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo (svoris daugiau kaip 120-130 kg), tiesiog neįmanoma atlikti CT, nes jų kūno tūris gali viršyti diagnostinės kameros skersmenį.

Paruošimas

Nėra specialių sąlygų pasiruošimui CT. Tik tyrimas su kontrastu atliekamas griežtai skrandyje. Pacientas kartu su juo turėtų paimti šiuos dokumentus:

• kreiptis į gydytoją;
• ambulatorinė kortelė arba ištrauka iš jos (atvejo istorija);
• anksčiau atliktų diagnostinių tyrimų išvados, nuotraukos su aprašymais (ne tik CT, bet ir kiti);
• kiti medicininiai dokumentai, susiję su liga.

Metodika

Procedūros trukmė nuo 2-3 minučių iki pusės valandos, priklausomai nuo tyrimo tikslo. Prieš tyrimą pacientas turi būti pašalintas iš visų juvelyrinių dirbinių ir metalinių daiktų.

Pacientas yra ant judančio fotoaparato sofos, jo galvutė yra pritvirtinta specialiu tvirtinimo įtaisu (reikalinga visiškam judamumui išlaikyti). Stalas su pacientu juda tomografo viduje. Skenuojant, išorinė aparato dalis sukasi aplink savo ašį, o sofos po objektu šiek tiek pasislinks horizontalioje plokštumoje. Darbo metu sukurtas tomografas sukuria nedidelį triukšmą, dėl kurio pacientas nepatiria daug diskomforto.

Procedūros metu medicinos personalas yra gretimoje patalpoje ir stebi procesą per stiklą. Tuo pat metu yra abipusis ryšys su pacientu: gydytojas gali paklausti apie jo sveikatos būklę, o gydytojas savo ruožtu gali pranešti apie bet kokius jo būklės pokyčius.

Įvedus kontrastinę medžiagą, jaučiamas metalo skonis burnoje ir karščio ar šalčio plitimas per veną. Tai yra normali organizmo reakcija į vaisto įvedimą.

Tai nėra normalu, jei pacientui atsiranda pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ar diskomfortas skrandyje. Apie šiuos simptomus jis turi nedelsdamas informuoti gydytoją. Galbūt tai yra šalutinis poveikis švirkščiamam kontrastiniam agentui.

Kompiuterinė tomografija vaikams

KT gali būti atliekamas vaikams nuo 3 metų (pagal avarines indikacijas), jei jie gali ramiai nusileisti 15-20 minučių. Jei tai neįmanoma, tada vaikui suteikiama lengvoji anestezija. Likusi vaikų tyrimo procedūra nesiskiria nuo suaugusiųjų tomografijos.

Komplikacijos

Sunkios komplikacijos po kompiuterinės tomografijos nepastebimos, išskyrus alergines reakcijas į kontrastinę medžiagą. Tačiau netgi taip gali nutikti, jei įstaigos medicinos personalas tinkamai ir labiausiai ištyrė paciento gyvenimą ir ligą.

CT nuskaitymo rezultatai

Rezultatų dekodavimas ir ataskaitos rengimas trunka nuo 1 iki 1,5 valandų. Daugelis klinikų taip pat siunčia rezultatus paciento el. Pašto adresu. Paciento rankose pateikiami paveikslėliai ir (arba) CD-ROM su trimatių vaizdų įrašymu ir išsamiais jų aprašymais.

Pacientas yra gerai, jei:

• kaukolės kaulai, smegenys ir jo indai yra normalaus dydžio;
• jokių užsienio intarpų, navikų, hematomų ir kt.;
• jokių kraujavimo ir skysčių kaupimosi simptomų;
• kaulinio audinio vientisumas nėra pažeistas.

Bet koks nukrypimas nuo normos laikomas ligos požymiu. Todėl, gavusi išvadą, pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, kuris paskyrė tyrimą.

Alternatyvūs metodai - MRT

Skirtingai nuo magnetinio rezonanso (MRI), efektyviausios smegenų fizinės būklės tyrime, CT tiria audinių cheminę struktūrą. Tai reiškia, kad CT leidžia nustatyti jų rentgeno tankį, kuris paprastai skiriasi priklausomai nuo įvairių ligų.

Tiriant smegenis, MRT puikiai vaizduoja minkštus audinius, kurie yra svarbūs smegenų struktūrų ir stuburo smegenų patologijų difuziniams ir židinio pažeidimams. Tačiau MRT, kaukolės kaulai vos matomi - smegenų CT skenavimas šioje srityje suteikia daug daugiau informacijos. Todėl kai kuriais atvejais abu tyrimai skiriami tuo pačiu metu kaip papildomi ir pateikiami išsamiausi ligos vaizdai.

Smegenų CT

Kompiuterinė smegenų tomografija yra vienas tiksliausių ligų diagnozavimo ir kontrolės metodų. Pažeidimai yra aiškiai matomi ekrane rodomose nuotraukose. Jei reikia, procedūros metu gali būti naudojamas kontrastas.

Bendras procedūros aprašymas

Smegenų CT nuskaitymas atliekamas naudojant rentgeno spindulius. Jie perduoda duomenis į kompiuterį, kur jie apdorojami ir rodomi ekrane sluoksniuotų vaizdų pavidalu. Pridėjus kontrastą, paveiktos teritorijos ir jų ribos nurodomos tiksliau.

Kompiuterinė tomografija pateikia išsamią informaciją apie kaukolės struktūrą, nosies angas ir indus. Diagnozės metu galima lengvai nustatyti kraujavimą, padidėjusias dropsio zonas, auglius, infekcines ir uždegimines ligas bei jų komplikacijas.

Skirtumas tarp CT ir magnetinės tomografijos

Smegenų CT nuskaitymas yra magnetinio rezonanso vaizdavimo pakaitalas. Prieš jį kompiuterinė tomografija turi daug privalumų. Šis metodas idealiai tinka aptikti naujus kraujavimus, ypač pirmąsias valandas po sužeidimo, taip pat diagnozuojant pokyčius, įvykusius ligų fone.

Kompiuterinė tomografija gali būti atliekama žmonėms su širdies stimuliatoriais ir mechaniniais protezais. MRT tokiais atvejais yra kontraindikuotinas. Priešingai, šis metodas naudojamas kaip alternatyva nėščioms moterims.

Smegenų tipai CT

Standartinė smegenų kompiuterinė tomografija ne visada suteikia pilną vaizdą. Metodas turi keletą papildomų veislių.

Tomografija su kontrastu

Procedūrą galima atlikti naudojant dažiklius. Dažniausiai tyrime atsižvelgiama į įprastą jodą. Jis plinta per kraujagysles ir apšviečia paveiktą vietą uždegimu, navikais ir kitais sutrikimais.

Prieš pradedant gydyti ar švirkščiant injekciją, kontrastas. Šis tomografijos tipas skiriamas neuroinfekcijoms, išsamesniam kraujagyslių, vėžio, Parkinsono ir Alzheimerio sindromų diagnozavimui. Yra keletas kontraindikacijų:

• leukemija;
• skydliaukės liga;
• inkstų nepakankamumas;
• mieloma.

Jei tyrimo metodas taikomas cukriniu diabetu sergantiems pacientams, prieš tyrimą sustabdomas vaistų, kurie mažina cukrų, vartojimas. Kontraindikacijos apima jodo netoleravimą, kuris yra beveik visuose kontrastiniuose preparatuose.

Smegenų spiralinė kompiuterinė tomografija - patobulintas CT metodas. Procedūros metu, be sofos su pacientu, taip pat juda rentgeno vamzdis su detektoriais. Nuskaitymo metodas sukuria skirtingus vaizdus ir rezultatus. Tai žymiai sumažina poveikio laiką. KT vaizduose nėra įvairių trukdžių, kuriuos sukelia kraujas.

• ekspozicija yra 66 proc. mažiau nei rentgeno spinduliai;
• diagnostinis laikas - nuo 5 minučių iki pusės valandos;
• trimatis vaizdas;
• rodo ultrathin sekcijas nuotraukose;
• gauti išsamią informaciją per sekundę (iki 300 kadrų per vieną būgno posūkį);
• sugebėjimas atkurti rentgeno vaizdus.

Tyrimo trūkumai - draudimas taikyti procedūrą vaikams iki 7 metų ir esant alergijai kontrastiniams vaistams.

MSCT yra pažangus spiralinės tomografijos metodas. Tyrimo laikas dar labiau sumažėja, o pjūvių skaičius padidėja. Tai tapo prieinama per daugelio spiralių įrenginius. Dabar tai yra universaliausias tyrimo metodas. Rentgeno spinduliai parodo ligas ir sutrikimus net brandinimo stadijoje.

Daugiakampiai įrenginiai turi keletą lygiagrečiai jautrių jutiklių. Šio metodo pranašumai yra trimatis vaizdas, diagnostika iš karto po smegenų traumos, insultas arba dirbtinių implantų buvimas organizme. Trūkumai - tai didelės apklausos išlaidos.

Kaklo ir galvos indų CT

Gimdos kaklelio ir smegenų kraujagyslių tomografija vadinama kitaip angiografija. Degeneraciniai procesai veikia ne tik kaulų struktūrą, bet ir minkštus audinius. Daugelis neigiamų pokyčių gali paveikti galvos indus. Jų nuskaitymas leidžia gauti spalvų informaciją apie kraujo tekėjimo struktūrą ir darbą. Šis metodas naudojamas prieš reguliarias operacijas. Apklausa padeda nustatyti:

• venų ir kraujagyslių perteklius;
• apsigimimus;
• liumenų susiaurėjimas;
• auglio daigumas per indus;
• embolizuoti arba trombozuoti regionai;
• aneurizma (kraujagyslių iškyša);
• ateroskleroziniai sienų deformacijos.

Laivų ir kaklo CT atliekamas tik naudojant kontrastinę medžiagą.

CT principas

Kompiuterinės tomografijos pagrindas yra rentgeno spinduliai. Jie perduoda surinktus duomenis griežinėliais į kompiuterį, kuris apdoroja informaciją ir rodo ją ekrane paveikslėlių pavidalu. Jie rodo horizontalius arba vertikalius sluoksnius. Diagnozės metu ne tik sėdynė su pacientu, bet ir rentgeno spinduliai.

Tomatografijos indikacijos

Kompiuterinė smegenų tomografija atliekama siekiant nustatyti uždegimą, navikus, kaukolės traumų ar kraujavimų poveikį. CT metodas padeda kontroliuoti gydymą ir reabilitacijos laikotarpį po ligų. Vaizde visi kaulai yra aiškiai matomi. CT smegenų nuskaitymas nurodytas:

• smegenų abscesai ar cistos;
• nuolatinis skausmas galvoje (dėl nežinomų priežasčių), trunkantis nuo dviejų mėnesių;
• įtariamas kraujavimas, patinimas ar uždegimas;
• meningitas;
• įtariama išemija;
• netikėti psichikos ar psichikos sutrikimai;
• nuolatinis triukšmas ausyse;
• padidėjęs slėgis kaukolės viduje;
• encefalitas;
• insulino pompa, metaliniai implantai, širdies stimuliatorius;
• insultas;
• vėžio ir metastazių buvimas;
• nepagrįsti neurologiniai simptomai (staigus jautrumo ar regėjimo sumažėjimas, traukulių atsiradimas, galvos svaigimas ir stuporas);
• neįprastas smegenų kraujagyslių vystymasis;
• dropija (hidrocefalija);
• kraujagyslių ligos (aneurizma, trombozė).

Smegenų tomografija atliekama prieš žandikaulio, veido, ortodontinio gydymo, dantų implantų operaciją. Metodas naudojamas, kai galvos yra svetimkūnių, kurios gali būti sužalotos. Skenavimas nustatytas stereotaktinei smegenų biopsijai.

Kontraindikacijos

CT smegenų nuskaitymas turi keletą kontraindikacijų. Procedūros metu pacientas gauna mažą spinduliuotę, todėl nėščioms moterims tomografija nerekomenduojama (gali atsirasti vaikų įgimtų defektų). Priešingai, procedūrą galima atlikti laktacijos metu tik su sąlyga, kad moteris per keletą dienų perkelia kūdikį į dirbtinę mitybą. Kitos kontraindikacijos:

• inkstų nepakankamumas;
• jodo alergija;
• cukrinis diabetas;
• mieloma;
• endokrininės ligos;
• per didelis svoris daugiau kaip 130 kilogramų.

Jei pacientas turi klaustrofobiją ar psichinį nestabilumą, jei reikia, gali būti atlikta tomografija, bet tik tada, kai pacientas yra panardintas į narkotikų miegą. Priešingu atveju procedūra nėra paskirta. Šis metodas yra kontraindikuotinas vaikams iki 14 metų. Tyrimas gali būti atliekamas tik ekstremaliais atvejais, kai kyla grėsmė gyvybei.

Pasirengimas procedūrai

Specialaus pasirengimo smegenų kompiuterinei tomografijai iš paciento nereikia. Prieš tyrimą asmuo turėtų įspėti radiologą apie lėtines ligas, gydymą ar alergines reakcijas. Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu. Praėjus keturioms valandoms iki egzamino, paskutinį kartą galite valgyti ir gerti. Iškart prieš procedūrą pacientas turi pašalinti visus jo papuošalus ir metalinius daiktus:

Jei diagnostinis metodas bus atliktas naudojant kontrastinę medžiagą, pacientas turi atlikti kraujo tyrimą iš anksto. Jis nustato kreatinino ir karbamido kiekį. Prieš procedūrą pacientui išduodamas specialus nemokamas medicininis marškinėliai.

Procedūros metodas

Smegenų CT nuskaitymas atliekamas naudojant agregatą, vadinamą tomografu. Jame yra specialus įmontuotas stalelis. Pacientas tinka ant nugaros. Jo galva tvirtinama specialiomis juostomis, o stalas juda į tomografą. Medicinos personalas iš kambario, stebėjimas atliekamas iš gretimų.

Gydytojas turi skaitytuvą. Tai lydi mažų paspaudimų ir triukšmo. Net prieš paciento tyrimą jam siūlomi ausų kištukai Skenavimo metu asmuo turi likti. Jei šis reikalavimas pažeidžiamas, vaizdai yra neryškūs. Aplink stalą pradeda suktis žiedas su daugybe jutiklių.

Jei reikia, jis gali pasikonsultuoti su gydytoju per tomografą montuojamą domofoną. Su juo gydytojas taip pat gauna galimybę duoti nurodymus.

Procedūra yra saugi ir neskausminga. Neigiami jausmai per egzaminą asmenyje neįvyksta. Radiacijos dozė procedūros metu yra nedidelė - nuo 0,4 iki 1,4 m3v. Tai yra apie radiacijos kiekį, kurį asmuo gauna kasdieniame gyvenime porą metų.

Smegenų tomografijos interpretavimas

Tyrimo paaiškinimas atliekamas nedelsiant. Rezultatai perduodami pacientui per valandą. Nuotraukos yra pagamintos iš juodos ir baltos spalvos, prie jų pridedama gydytojo nuomonė. Jis gali būti įrašytas į diską.

Kai CT smegenų nuskaitymas vaizduose yra normalus, galvos kaulai, kraujagyslių tinklas ir pačios smegenys turi būti standartinio dydžio. Nėra auglių ir svetimkūnių. Paveikslėliai neturėtų būti tamsios arba šviesios vietos. Tai jau yra neigiami ženklai. Tamsūs plotai rodo skysčių kaupimąsi, išeminį insultą. Kraujavimą lemia ryškios dėmės.

Be to, procedūros nukrypimai apima navikus, kaulų struktūrų vientisumo pažeidimus, jų deformaciją, dydžio padidėjimą. Paveikslėliai po tyrimo aiškiai parodo (jei yra) nervų skaidulų, aneurizmos, smegenų patinimą ar jos skilvelių išplitimą. Diagnozės metu apskaičiuojamas kraujo srauto greitis, kraujo krešulių buvimas ar nebuvimas.

Tyrimo tikslumas labai priklauso nuo skaitytuvo gamybos metų. Šiuolaikiniai modeliai duoda aiškesnių rezultatų. Radiologo patirtis taip pat yra svarbi. Patyręs gydytojas gali pastebėti ligos požymius ankstyvoje stadijoje, net ir su nedideliais nuokrypiais.