Kaip smegenų susiliejimas pasireiškia?

Norint suprasti, kas yra smegenų sukrėtimas, reikia įsivaizduoti situaciją, kai netiesioginio poveikio (smūginės bangos) metu atsiranda viso žmogaus kūno mėlynė. Kartais toks mėlynas gali atsirasti po to, kai pataikomas į vandens paviršių, kai jis nukrenta iš didelio aukščio. Toks bendras sužalojimas visų pirma pasireiškia sąmonės netekimu, o kiti simptomai priklausys nuo pažeidimo sunkumo. Smegenų sukrėtimo pasekmės išlieka ilgą laiką, jie gali patirti daugelį metų po sužalojimo.

Būdingi susilpnėjimo požymiai

Po poveikio atsiranda smegenų susiliejimo simptomai. Auka praranda sąmonę. Sąmonės laikotarpio trukmė priklauso nuo pažeidimų sunkumo. Po sužeidimo asmuo gali skųstis galvos svaigimu, galvos skausmu, vėmimu ir pykinimu.

Kai kuriais atvejais yra laikinas (laikinas) klausos, regėjimo ar kalbos praradimas. Pacientas yra slopinamas, yra problemų, susijusių su judesių koordinavimu. Išnagrinėjus galima matyti CSF ar kraujo nutekėjimą iš šnervių ar ausų. Kartais gali kilti kvėpavimo sistemos sutrikimų, kurie pasireiškia kaip kvėpavimo ir hiperventiliacijos išpuoliai.

Sužinokite, kas priklauso nuo trauminės smegenų traumos ir paciento terapijos sėkmės.
Kas apsunkina atvirą galvos traumą: pasekmes ir prognozes pacientams.

Sunkumo laipsniai

Priklausomai nuo susierzinimo požymių, kurie atsiranda po sužalojimo, yra trys pažeidimo laipsniai.

Lengva sumušti

Sąmonės netekimas gali trukti kelias sekundes ar minutes, išimtiniais atvejais jis pasiekia pusvalandį. Po to pacientas skundžiasi stipriais, bet toleruotinais galvos skausmais, nuolatiniu galvos svaigimu, pykinimu. Atsiranda trumpalaikė amnezija, dažniau jis yra retrogradinis, tai yra, pacientas neprisimena apie įvykius, kurie buvo padaryti prieš sužalojimą (žr. Amplitudę).

Nėra neurologinių simptomų, tačiau kartais gali pasireikšti nistagmas (mokinių drebulys, akių obuoliai), anizokija (skirtingi mokinių skersmenys) ir hiperrefleksija, o tai yra pernelyg didelio reagavimo į išorinį pasaulį stimulai. Galima judėti kūną, rankas, kojas. Esminių organų funkcijos neveikia, auka gali išlaikyti normalų širdies plakimą, kvėpavimą, kraujo spaudimą.

Svarbu! Po kelių valandų ar dienų smegenų susiliejimo požymiai pradeda nykti ir visiškai išnyksta per mėnesį. Paprastai paprastas laipsnis nesukelia jokių pasekmių.

Sunkus sunkumas

Asmuo praranda sąmonę mažiausiai pusvalandį, dažniau kelias valandas (3-4). Po to, kai auka ateina į savo pojūčius, kartojasi vėmimas, kuris nesuteikia reljefo. Skausmingi pojūčiai galvoje yra intensyvūs. Gali atsirasti psichikos sutrikimų požymiai: agresyvus elgesys, susijaudinę būklę arba, priešingai, slopina mintis ir judesius, apatiją. Taip pat yra atminties praradimas.

Skirtingai nuo lengvo laipsnio, po vidutinio sunkumo pažeidimas gyvybiškai svarbiuose organuose atsiranda funkcijų sutrikimas. Tahi- ar bradikardija (greitas arba lėtas širdies plakimas). Kraujo spaudimo gebėjimas (gali pakilti iki aukštų verčių, tada smarkiai kristi), dažnai būna žlugimas (kraujospūdžio sumažėjimas iki 0). Taip pat sutrikdytas termoreguliavimas, temperatūra gali pakilti iki 38–39 laipsnių.

Išryškėja neurologinių pažeidimų simptomai. Būdingas tų funkcijų sutrikimas, už kurį atsakinga nukentėjusi teritorija:

• įvairių kūno dalių parezė ar paralyžius;
• kalbos sutrikimai;
• epilepsijos priepuoliai;
• padidėja raumenų tonų padažnėjimas.

Tokių klinikinių pasireiškimų trukmė svyruoja nuo 1 iki 2 mėnesių. Tada simptomai pradeda nykti, tačiau ne visuomet įvyksta visiškas funkcijų atkūrimas.

Sunkus laipsnis

Esant dideliam susiliejimui, nukentėjusysis gali likti be sąmonės keletą mėnesių. Visada yra sunkių širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemų sutrikimų. Šis pacientas yra hospitalizuojamas į intensyviosios terapijos skyrių, prijungtą prie ventiliatoriaus.

Tie, kurie ateina į savo pojūčius, dažnai patiria susijaudinę būseną, psichomotorinius sutrikimus. Pacientai mato haliucinacijas, kurios dažnai būna žiaurios. Deja, daugeliu atvejų žmonės, kuriems gresia didelis susilpnėjimas, nesugeba atgauti sąmonės. Išgyvenusieji iki jų gyvenimo pabaigos gyvena su traumos pasekmėmis: su psichikos sutrikimais, nervų sistemos nestabilumu, paralyžiumi ar pareze.

Gydymas kontuzija

Smegenų susiliejimas pradedamas nuo pirmosios pagalbos. Norint padėti asmeniui, reikia nugaros ant kieto paviršiaus ir nusivilti drabužius, kurie gali trukdyti laisvai kvėpuoti. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Jei kraujavimas iš ausų ar nosies, užsandarinkite skyles švaria medžiaga. Prieš atvykstant medicinos darbuotojams, reikia stebėti pulsą, aukos kvėpavimą. Jei reikia, atgaivinkite kardiopulmoną.

Greitosios pagalbos vežimas pacientui hospitalizuoja į ligoninę, kurioje jis bus toliau gydomas. Lengvai ir vidutiniškai susimaišius, gydymas paprastai atliekamas konservatyviais metodais. Norėdami tai padaryti, naudokite neotropinius ir neuroprotekcinius vaistus (Ceraxon, Encephabol), taip pat antihistamininius vaistus (Diazolin, Dimedrol). Siekiant išvengti smegenų patinimo, atlikti dehidratacijos priemones, paskirti diuretikus (Lasix, Furosemide).

Taip pat skiriamas simptominis gydymas: Ibuprofenas esant temperatūrai, prieštraukuliniai vaistai traukuliniam sindromui, metoklopramidas dėl pykinimo ir vėmimų.

Intensyviosios terapijos skyriuje atliekamas sunkių galvos užsikimšimų gydymas. Dažniausiai kreipėsi į chirurginius gydymo metodus: sustabdyti kraujavimą, pašalinti negyvus pluoštus, sumažinti intrakranijinį spaudimą.

Sužinokite, kaip apsaugoti kūdikio galvą nuo sužalojimo vaikščiojant, keliaudami ir sportuodami.

Skaitykite, kaip padėti su trauminiais smegenų pažeidimais: ką negalima padaryti su TBI.

Kaip pasireiškia stuburo sužalojimas: būdingi požymiai, klasifikacija, simptomai su kraujavimu.

Kas yra pavojingas smegenų sukrėtimas

Net po to, kai visi simptomai išnyksta, nė vienas gydytojas negali garantuoti, kad smegenų sukrėtimas vėliau neprisimins. Tai gali įvykti per savaitę, mėnesius ir kartais metus. Smegenų sukrėtimo pasekmės gali būti labai skirtingos:

• psichikos disbalansas;
• asteninis sindromas;
• parezė;
• paralyžius;
• isterija;
• nuolatinis galvos skausmas;
• kraujo spaudimo lašai.

Naudojant šiuolaikinius vaistus ir veikimo metodus, gerokai sumažėjo naujų poveikių procentas. Tačiau ji vis dar yra gana didelė.

Smegenų susiliejimas: priežastys, gydymas, poveikis

Smegenų susiliejimas atsiranda dėl smegenų sužalojimo, atsiradusio dėl viso kūno sumušimo, kurį sukelia mechaninis smūgis, pvz., Sprogimo banga arba smūgis į vandens paviršių.

Jis gali būti išreikštas tokiais simptomais kaip laikinas sąmonės netekimas, kartais pasiekiantis komą, galvos skausmą, galvos svaigimą ir kt.

• Pykinimas ir vėmimas.
• Laikinas regėjimo ir klausos praradimas.
• Kvėpavimo sutrikimai: dusulys, užspringimas, hiperventiliacija.
• Kraujavimas iš nosies ir ausų.
• Koordinavimo praradimas
• Motorinė letargija
• Vestibuliarinio aparato pažeidimai.

Klasifikacija

Yra keletas kontrastingumo laipsnių:

Pirmasis (šviesus) sunkumas: būdingas laikinas sąmonės netekimas (apie 10 minučių), galvos skausmas ir galvos svaigimas, spengimas ausyse, padidėjęs kraujospūdis (kraujospūdis), tachikardija (širdies plakimas), bradikardija. Paprastai visi šie simptomai išnyksta per kelias dienas ir be jokių ypatingų pasekmių organizmui.

Antrasis (vidutinis) sunkumas: būdingas stiprus galvos skausmas, jautrumas odai ir temperatūrai, kraujavimas iš nosies ir ausų, traukuliai, hiperventiliacija, retrogradinė amnezija (pacientas neprisimena laikotarpio prieš sužalojimą), kitų organų sistemų pažeidimas. Dažniausiai simptomai trunka nuo vienos iki kelių savaičių ir dažnai sukelia komplikacijų.

Trečias (sunkus) sunkumas: būdingas ilgas sąmonės netekimas (net koma), neurologiniai simptomai (akių nistagmas, tika ir tt), įvairių organų sistemų sutrikimai (šlapimo sutrikimas, širdies raumenų pažeidimas, bradikardija, tachikardija, aritmija). ir tt), motorinis sutrikimas (galūnių paralyžius), traukuliai (iki epilepsijos priepuolių), laikinas ar visiškas klausos ir regos praradimas, kalbos sutrikimai (afazija, alalia), dalinė ar visiška amnezija, kraujavimas, psichikos sutrikimai ir.D.

Priežastys

• Mechaniniai pažeidimai (galvos sužeidimai dėl sprogimo, poveikis vandeniui, eismo pažeidimai, lėktuvo avarijos ir tt).
• Staigūs atmosferos slėgio pokyčiai.
• Smegenų skysčio biocheminės sudėties pažeidimai.

Pasekmės

Kartais sužalojimo pasekmės gali nebūti iškart, bet po kelių dienų, mėnesių ar net metų. Net po tam tikro laiko po gydymo gali pasireikšti įvairūs simptomai: galvos svaigimas, galvos skausmas, dusulys, didelis / mažas kraujospūdis, stostymas, depresija, neurozė, fobijos.

Dažnai net ir švelnus susiliejimas sukelia vėlavimą įvairiose žmonių sveikatos srityse. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių pažeidimų yra psichologiniai sutrikimai, susiję su atidėtu sumušimu.

Smegenų susiliejimas įprastomis sąlygomis beveik neįmanomas. Dažniausiai susilpnėjimo priežastis savaime yra psichotrauminis žmogui. Pavyzdžiui, jei jis buvo gautas karo veiksmų metu, pirmiausia turėtume tikėtis tokių žmogaus elgesio pokyčių, kaip agresijos, depresijos, apatijos, padidėjusio nerimo lygio.

Dėl kraujavimo, gali atsirasti smegenų edema, epilepsija ar net smegenų mirtis, tokiu atveju asmens gyvenimas gali būti išlaikytas dirbtinai, bet iš tiesų jis jau bus miręs. Jei žala atsiranda ant kaukolės ar vidurio smegenų pagrindo, tai paprastai reiškia momentinę mirtį, nes Šioje smegenų dalyje lokalizuojami organizmo instinktinio reguliavimo centrai. Asmuo paprasčiausiai nustoja kvėpuoti arba jo širdis nebebus sumušta, nes signalai iš smegenų neplauks.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių pooperacinių sąlygų yra asteninis sindromas. Jis pasireiškia lėtiniu nuovargiu, mieguistumu. Kartu su tuo pasireiškia tokie simptomai: dirglumas, aštrumas, nuovargis, koncentracijos problemos.

Be to, susiliejimui būdingas histerinis sindromas. Tokie pacientai yra demonstraciniai, ašarūs, kaprizingi, hipochondriški, įtartini, ryškiai ir emociškai reaguoja į bet kokius gyvenimo sunkumus, savanaudiškus.

Tokie pacientai dažniausiai bijo garsų triukšmą ar tokias vietas, kaip, kur jie sužeisti, iki jų gyvenimo pabaigos.

Smegenų susiliejimas

Smegenų susiliejimas yra vietinis smegenų veiklos sutrikimas, atsirandantis dėl sunkių mechaninių galvos pažeidimų. Patologinė būklė sukelia daug neigiamų simptomų - nuo galvos skausmo, pykinimo ir trumpalaikio sinkopo iki masinių kraujavimų, galūnių paralyžiaus ir gilios komos. Vėliau gydant, galvos sumušimas kelia pavojų dėl negalios ar mirties.

Susiliejimas yra smegenų sutrikimas, kuris paprastai atsiranda dėl galvos traumų.

Smegenų susilpnėjimo priežastys

Smegenų susiliejimas (susiliejimas) yra trauminis smegenų pažeidimas, dėl kurio susidaro negrįžtamas smegenų medžiagos sunaikinimas.

Sunkūs veiksniai sukelia panašią patologiją:

• galvos traumos dėl sprogimo avarinėse situacijose, karo metu, nuo stipraus smūgio automobilio metu arba stichinės nelaimės metu;
• staigūs ir sunkūs atmosferos slėgio kritimai;
• žmogaus sąlyčio su smėliu, lavina, uolomis ir sunkiomis sąlygomis;
• uždegiminiai procesai meningose;
• staigus intrakranijinio spaudimo padidėjimas dėl patologinių smegenų skysčio (CSF) pokyčių.

Laipsniai ir jų simptomai

Galvos susiliejimo požymiai priklauso nuo gautos žalos sunkumo ir pasireiškia įvairiais būdais.

Lentelė „Smegenų susiliejimo laipsnis, jų klinikiniai požymiai“

Stuporiaus būklę galima priskirti susiliejimams

Smegenų susiliejimas

Užsikrėtęs asmuo negali atsigauti nuo savo sužalojimo. Be tinkamo gydymo, yra didelė tikimybė, kad pacientas miršta ar negrįžtamai pasikeis medulla.

Pirmoji pagalba

Iškart po smegenų sukrėtimo, prieš atvykstant medicinos komandai, nukentėjusiam asmeniui suteikiama pirmoji pagalba.

Turi būti laikoma tokia veikla:

• pastatyti pacientą ant lygaus paviršiaus, uždėti valcuotus daiktus, ritinėlį arba pagalvę;
• atlikti dirbtinį kvėpavimą, jei nukentėjusysis kvėpuoja;
• pasukite galvą į šoną, kad pacientas nesukluptų dėl vėmimo;
• išskleiskite drabužius, neleidžiančius normaliam oro srautui į plaučius;
• sustabdyti kraujavimą su atviru galvos sužalojimu;

Jei yra smegenų sukrėtimas, pacientui turi būti suteiktas dirbtinis kvėpavimas.

Vaistai

Lengvas ir vidutinio sunkumo kontūzija, gydoma ligoninėje su narkotikais. Terapija grindžiama keliomis narkotikų grupėmis.

1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, piritinol, Metadoxyl - normalizuoja kraujotaką, smegenų mitybą naudingais elementais. Veikliosios medžiagos pilkosios medžiagos apsaugo nuo deguonies trūkumo.
2. Antioksidantai - Mexidol, Emoksipin, glicinas, glutamo rūgštis - prisideda prie organizmo atsparumo stresinėse situacijose, didina gebėjimą prisitaikyti prie išorinės aplinkos.
3. Antikonvulsiniai vaistai - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - užkerta kelią traukuliams, stipriai padidina raumenų tonusą. Vaistai anestezuoja ir užkerta kelią epilepsijos priepuoliams. Priemonės turi raminamąjį poveikį, pagerina emocinį paciento foną.
4. Antihistamininiai vaistai - Suprastin, Tavegil, Diazolin - prisideda prie histamino gamybos normalizavimo ir neleidžia neigiamai reaguoti į organizmą.
5. Analgetikai ir priešuždegiminės medžiagos - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diklofenakas, Ibuprofenas - anestezuoja pažeidimą, sumažina galvos skausmą, sukelia priešuždegiminį poveikį.

Pentalgin - priešuždegiminis agentas galvos traumoms

Kiti būdai

Be gydymo vaistais, naudojami keli papildomi gydymo būdai užsikrėtusiam asmeniui.

1. Chirurginė intervencija - naudojama esant dideliam susiliejimui. Sunkus kraujavimas rekomenduojamas esant kaulų fragmentams ir svetimkūniams žaizdoje ir smegenų audinyje. Chirurginis gydymas padeda pašalinti smegenų edemą, išspausti medulį ir normalizuoti cerebrospinalinio skysčio cirkuliaciją.
2. Pratimų terapija - terapinis pratimas skirtas viso raumenų ir kaulų sistemos darbui atkurti. Tai yra laipsniško kontinuojamo asmens prisitaikymo prie aplinkos dalis.
3. Psichoterapija - reikalinga pacientams, kuriuos smarkiai paveikė karo veiksmai ar nelaimės. Psichologas padeda atkurti emocinį paciento foną, pašalinti depresiją, agresijos, depresijos, panikos priepuolius.
4. Jei pacientas praranda gebėjimą kalbėti, reikalinga kalbos terapija. Specialistas padeda atkurti kalbą, pašalinti stostymą.
5. Imunoterapija - naudojama atkurti organizmo apsaugą ir didinti infekcijų bei bakterijų užkardą.

Kai sunaikinimas gali būti prarastas, turite naudoti kalbos terapiją.

Pasekmės

Nedidelis susiliejimo laipsnis su tinkamu ir laiku atliktu gydymu nedaug. Vidutinės ir sunkios smegenų mėlynės, atsiradusios dėl sužalojimų iš šūvio plyšimo, granata, smūginės bangos, nepasireiškia iš karto, bet palaipsniui per kelis mėnesius.

Dėl sunkių smegenų sutrikimų pasekmės yra tokios:

• susierzinimas su jauduliais;
• stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas;
• epilepsija;
• miego sutrikimai;
• širdies ritmo sutrikimas;
• astmos priepuoliai;
• viršutinės ir apatinės galūnių raumenų pjūviai.

Po rimto smegenų susiliejimo, po metų, žmogus periodiškai įveikiamas depresijos būsena, nenaudingumo jausmas, greitas nuovargis, agresijos ritmas. Psichikos pokyčiai daro įtaką sėklų gyvybei - pykčio protrūkiai, pernelyg didelis dirglumas sukelia skandalus ir kovas, dėl kurių šeimos susiskaido.

Po kaukolės sužalojimų, dėl kurių atsirado nesusipratimas, net ir po pakeitimo, depresija yra įmanoma tam tikrą laiką.

Smegenų pažeidimai, atsirandantys dėl susiliejimo, yra sunkios patologijos, kurios daugeliu atvejų sukelia negrįžtamus smegenų centrų pokyčius. Dažniausiai pasipriešinimas vyksta karo metu, auto ar oro avarijos metu, staigūs atmosferos slėgio šuoliai, patogeniniai pokyčiai smegenų skystyje, meninginių uždegimas. Laiku teikiama pirmoji pagalba ir tinkamas gydymas ateityje padės išvengti paciento mirties. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ateityje, tai yra reali dėl reguliarių patikrinimų, narkotikų gydymo, psichoterapijos ir sanatorijos bei SPA renginių.

Įvertinkite šį straipsnį
(2 ženklai, vidutiniškai 5,00 iš 5)

Smegenų susiliejimo pasekmės

Apibūdinimas vadinamas bendrąja kūno sužalojimu, kurį sukelia staigus poveikis visam kūnui ar jo atskiroms dalims. Smegenų susiliejimas yra rimta galvos trauma, kurios pasekmės neigiamai veikia visą nervų sistemą. Nukentėjusysis dėl incidento gali sukelti kurtumą, kvailumą, atminties praradimą, ilgą komą. Svarbu žinoti, kokie yra susiliejimo požymiai ir kaip gydyti tokią būklę.

Priežastys

Kas yra galvos smūgis ir kokių traumų ji sukelia? Pagrindinės smegenų susiliejimo priežastys - rimtų sumušimų, sunkių smūgių į galvą, sukėlusių smegenų sukrėtimą. Sužeisti žmonės kovoje, nelaimingo atsitikimo metu, nuo smūgių, kai nukrito nuo aukščio.

Prisidėti prie susiliejimo plėtros gali:

• Aukštas kraujospūdis. Tuo pačiu metu nuolat įtampantys laivai yra ypač pažeidžiami ir pažeidžiami. Pavyzdžiui, stiprus smūgis, susijęs su sunkių objektų kritimu ant galvos, gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris yra labai pavojingas aukos gyvybei ir sveikatai.
• Aukštakrosnės banga Kariai, dirbantys karštose vietose, yra gerai susipažinę su šiuo reiškiniu. Be to, galvos susidūrimas ar susiliejimas tokiais atvejais gali būti pasiektas be mechaninio kaukolės sužalojimo.
• Galinga garso banga, atsirandanti dėl sprogimo ar artilerijos kulka. Jis sukuria garso impulsą, kuris išjungia žmogaus lytėjimo sistemą. Dėl to auka praranda sąmonę, destabilizuotą tam tikrą laiką.

Jūs galite gauti susiliejimą su stipria vibracija, staigiais atmosferos slėgio pokyčiais, smegenų skysčio sudėties pažeidimu, kurį sukelia sunkios smegenų ligos.

Ekspertai padalina audinių ir organų sužalojimus, gautus perpylimo metu, tokiu laipsniu:

1. Lengva Jam būdingas galvos svaigimas, sąmonės netekimas, cephalgia, ausų triukšmas, širdies plakimas, staigus slėgio padidėjimas. Visi nemalonūs simptomai artimoje ateityje dažnai išnyksta be rimtų pasekmių aukai.
2. Vidutinis. Stebimi sunkūs galvos skausmai, sutrikusi šilumos mainai, traukuliai, kraujavimas iš nosies ar ausies, intensyvus kvėpavimas, viršijantys organizmo deguonies poreikį, atminties praradimas. Tokiais atvejais simptomai trunka keletą savaičių ir dažnai sukelia svarbius paciento organų ir sistemų veikimo sutrikimus.
3. Sunkus Čia galite stebėti tokius nuokrypius: ilgas sąmonės netekimas (iki kritimo į komatišką būseną), traukuliai, sutrikusi kūno funkcija (priverstinis šlapinimasis, širdies ritmo sutrikimai), dalinė ar visa amnezija, regos netekimas, klausymas.

Simptomatologija

Siekiant tinkamai gydyti susiliejimą, ne tik įvertinti jo sunkumo laipsnį, bet ir nustatyti pažeidimų labiausiai paveikti organai. Yra galvos, akių, ausies (akustinių), stuburo, širdies susiliejimas. Kiekviena tokia žala turi specifinių simptomų. Smegenų susiliejimas (ar susiliejimas) išsivysto, kai jis nukreipia į vidinį kaukolės pagrindą. Kraujotakos sprogsta, atsiranda kraujavimas, audiniai išsipūsti ir suspausti gretimas struktūras.

Priklausomai nuo galvos sumušimo sunkumo, laikomasi šių reikalavimų:

• Sąmonės netekimas
• Jausmas prieš vėmimą.
• Ūmus cefalgia.
• Apvažiuokite galvą.
• Galūnių paralyžius.
• Laikinas atminties praradimas.
• Raumenų hypertonus.
• Spazmai.
• Kalbėjimo sutrikimas.
• Pakaušio raumenų hipotonija.

Susilietimo pasekmės

Jei kalbame apie tai, kokios pasekmės gali atsirasti po galvos smegenų sukrėtimo, ir kai jos atsiranda, reikia atsižvelgti į sužalojimo sunkumą. Pavyzdžiui, pirmasis poveikis, atsirandantis dėl sprogimo bangos poveikio, pasireiškia po kelių mėnesių po incidento. Iš esmės, auka pradeda nerimauti:

• Sunkūs galvos skausmai.
• Dusulys, aritmija.
• Triukšmo baimė.
• Dažnas slėgio padidėjimas.
• Svaigulys.
• Logoneurozė (stostymas).

Šiuo metu atkuriami pažeistų smegenų struktūrų receptoriai, kurie sukelia papildomų psichogeninės kilmės požymių:

• Išpuoliai iš isterijos.
• Epipripsija.
• Obsesinės mintys.
• Pernelyg didelis prakaitavimas.
• Verkimas.
• Nervas.
• Nepageidaujamas dirglumas ir agresija.
• Aštrių nuotaikų pokyčiai.

Po smegenų sukrėtimo nukentėjusiam asmeniui sunku susidoroti su gyvenimo problemomis, keisti jo charakterį, kurį artimi žmonės negali padėti, bet pastebėti. Jei pradėsite gydymą, ši būsena pateks į lėtinę stadiją. Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, turite periodiškai atlikti specialius gydymo ir sveikatingumo kursus.

Diagnostiniai metodai

Siekiant išsiaiškinti galimo smegenų susiliejimo diagnozę, gydytojas:

• Išsiaiškina sužalojimo priežastis.
• Surenka anamnezę.
• Interviu įvykio liudininkai (jei pacientas yra sąmoningas).
• Vykdo bendrąjį patikrinimą ir vertina svarbių organų ir sistemų darbą.

Šie veiksmai atliekami sužalojimo vietoje arba po to, kai asmuo patenka į ligoninę.

Ateityje naudojami šie diagnostikos metodai:

• Rentgeno spinduliuotė, atskleidžianti kaukolės kaulų vientisumo pažeidimus (sunkus galvos sužalojimas - privaloma nuoroda į šį tyrimą).
• Elektroencefalografija, leidžianti tirti smegenis, registruojant jos bioelektrinę veiklą.
• Apskaičiuota arba magnetinė rezonanso analizė padės tiksliai nustatyti traumų sunkumą ir lokalizaciją netgi gilioje smegenų struktūroje.

Nustatęs žalos mastą ir nustatęs galimą kraujavimą, specialistas nustato tinkamą gydymą. Pažymėtina, kad gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu pacientas turės būti periodiškai ištirtas, kad atsigavimo procesas būtų stebimas laikui bėgant.

Gydymas

Smegenų pažeidimai, atsiradę dėl smegenų sukrėtimo, susiliejimo ar galvos sužalojimo, sukelia rimtų pasekmių ir sukelia neurologines problemas. Todėl pagrindinė terapija yra nukreipta į smegenų atkūrimą.

• Analgetikai ir spazminiai vaistai: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipiretiniai: Nurofen, Paracetamolis, Ibuprofenas.
• Antiemetic: Metoklopramidas, Metukal, Perinorm.
• Nootropics: Noofen, Citimax.
• Diuretikai: furozemidas.

Rekomenduojama naudoti vėsią kompresą pirmąją dieną po užkrėtimo, kad būtų sumažintas uždegimas. Jei reikia, atliekama operacija.

Reabilitacijos procese pacientas turi stebėti sveikatos būklę, valgyti teisę ir visiškai pašalinti alkoholio vartojimą. Jis skiriamas sanatorinio gydymo, gydomųjų gimnastikos kursų, raminamųjų žolelių vonių, masažo ir ozono terapijos gydymui. Psichiatras arba psichologas bendrauja su auka, tai padės išvengti depresijos.

Pirmoji pagalba

Jei smegenų sukrėtimą lydi audinių ir organų pažeidimas, tuomet sužeistiems reikia kompetentingos pagalbos. Siekiant palengvinti aukos būklę, o medicinos komanda nepasiekė pagalbos, teikiama pagalba, susijusi su sumušimu:

• Padėkite nukentėjusįjį ant lygaus paviršiaus.
• Neapdoroti dantys ir išvalyti galimų priemaišų burną.
• Kai vėmimas, laikykite galvą ant šono taip, kad žmogus neužspringtų dėl vėmimo.
• Patikrinkite kvėpavimą. Jei sunku, kvėpuokite burną į burną.
• Tokiais atvejais širdies masažas negali būti atliekamas, nes daugumos žmonių susiliejimui būdingas viso kūno, ypač krūtinės, audinių pažeidimas. Paspaudus gali padidėti situacija.
• Kai kraujavimas iš nosies ar ausies yra būtinas norint sudėti audinį ir pabandyti jį sustabdyti.

Susiliejimas, net ir apšviečiant, palieka įspūdį apie asmens psichinę ir fizinę sveikatą. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, o ne atsisakyti gydymo ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Kontuzija: priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Asmens traumavimo pavojus lydi visada ir visur. Mes nuolat susiduriame su skirtingų krypčių ir intensyvumo veiksniais. Žmogaus kūnas yra pritaikytas kai kurių poveikiui, o kiti sukelia žalą, struktūros ir funkcijų pokyčius. Dažniausiai sužalojimas yra žmogaus kūno vientisumo pažeidimas, galūnių ar organų deformacija, kraujavimas ir kiti vizualiai pastebimi pokyčiai. Tačiau kartais šie požymiai nėra, kūnas anatomiškai nepažeistas, tačiau funkciniai sutrikimai ir vėlesnės komplikacijos yra labai rimtos. Panašiai atrodo ir smegenų sukrėtimas, kurio pasekmės yra nematomos ir gali būti atidėtos laiku.

Susiliejimo sąvoka

Susiliejimas yra trauminis sužalojimas žmogaus organizmui (arba jo reikšmingai daliai), veikiant mechaniniams veiksniams, kurių pagrindinis požymis yra sąmonės netekimas (nuo kelių sekundžių iki kelių dienų). Tuo pačiu metu mes negalime stebėti jokių kūno vientisumo pažeidimų (lūžių, minkštųjų audinių ašarų, kraujo netekimo ir pan.), Tačiau jutimo sistemų ir kognityvinių funkcijų funkcionavime visada yra pokyčių. Tai regos sutrikimas, klausa, atminties problemos, disfunkcinė kalba, galvos svaigimas. Tokie simptomai gali greitai išnykti arba jie gali būti sutrikdyti ilgą laiką. Tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado susiliejimas, ir nuo jo poveikio organizmui stiprumo.

Dažnai terminas siejamas su sumušimu. Tačiau mėlynė yra siauresnė, vietinė sąvoka, taikoma konkrečiai kūno daliai. Šiame kontekste galime naudoti „smegenų sukrėtimo“ apibrėžimą, nurodant būdingą tam tikro organo žalą. Pavyzdžiui: smegenų, akių ir pan. Susilpnėjimas. Taip pat pavadinimai „sprogios traumos“, „oro susiliejimas“ yra naudojami kaip sinonimai kaip žalos priežastis. Tačiau jie tik iš dalies atspindi patologijos priežastis. Todėl jie naudojami rečiau.

Klasifikacija ir susiję simptomai

Tai platus simptomų kompleksas, kurį gali rodyti įvairi klinikinė nuotrauka. Yra funkcinis žalos daugeliui skirtingo sunkumo organų ir sistemų, taip pat įvairių derinių. Pacientai, sergantys liga, gali labai sunkiai susirgti gyvybei pavojingais sutrikimais. Arba per kelias dienas atsikratykite tokio sužalojimo simptomų ir būkite visiškai sveiki. Todėl, siekiant palengvinti su šiomis traumomis susijusių klausimų supratimą, supaprastinti diagnozę ir pasirinkti metodus, skirtus gydymui, jie klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

Sunkumo rūšys

Nustatyti gydytojų, kaip pagrindinio kriterijaus, sunkumą, naudojant aukų pažeidimo ir sąmonės praradimo laikotarpį. Taip pat atsižvelgiama į smegenų pažeidimo mastą ir stiprumą, atminties būklę, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų darbą, paciento psicho-emocinę būklę. Pagal šiuos rodiklius yra trys sunkumo laipsniai:

• šviesa (pirma);
• vidutinė (antra);
• sunkus (trečias).

Su lengvu stadijos etapu žmogus per kelias minutes praranda sąmonę (iki 30). Vėliau gali atsirasti trumpalaikis dezorientacija erdvėje, spengimas ausyse ir sunkumai palaikant pusiausvyrą, pykinimas ir retas vėmimas. Be to, egzistuoja grįžtamojo amnezijos rizika (atminties praradimas dėl sužalojimo momento ir prieš tai buvusių įvykių) ir oftalmologiniai simptomai (nereguliarus akių obuolių judėjimas, skirtumas tarp mokinių skersmens). Išieškojimo procesas trunka nuo 2 iki 7 dienų, gali būti pridedamas galvos skausmas ir baigiasi visais skundais.

Vidutinė sumušimo sunkumas diagnozuojamas, jei nukentėjusysis yra sąmoningas nuo 1 iki 4 valandų. Šį laipsnį rodo dažnas ir kartais ilgalaikis vėmimas, sunkūs ir ilgai trunkantys galvos skausmai, psichinės elgsenos pokyčiai ir emocinė būsena (tiek nervų sistemos susijaudinimo agresyvių veiksmų, tiek slopintų reakcijų ir apatijos atsiradimo kryptimi). Gydytojai taip pat gali stebėti širdies veikimo sutrikimus (tachio ar bradikardiją), nereguliarų kvėpavimą, kraujospūdžio rodiklių svyravimus. Reabilitacija po to, kai buvo gautas tokio masto sumušimas, trunka iki 2 mėnesių. Kartais gali įvykti tam tikri pažeidimai, primenantys sužalojimą (pvz., Retas stostymas ar emocinis labilumas).

Dažnai, vartojant alkoholį, atsinaujina vidutinio sunkumo neurologinis ir psichinis pobūdis (netinkamos elgesio reakcijos, nuotaikos svyravimai priešinga kryptimi, atminties problemos, kalbos sutrikimai).

Trečiasis etapas yra labai rimta būklė, kuriai reikalinga kvalifikuota medicininė priežiūra ir kai kuriais atvejais yra mirtina. Toks platus kūno mėlynumas yra kelių savaičių sąmonės praradimo priežastis, pacientas gali būti koma. Tuo pat metu kvėpavimas ir širdies veikla negali būti atliekami savarankiškai. Gydytojui reikalingas gyvybės palaikymo įrenginių sujungimas ir pagrindinių medžiagų apykaitos procesų kontrolė. Po sąmonės atgavimo žmogus dažnai turi rimtų neurologinių sutrikimų (regos ir klausos haliucinacijos, epilepsijos epizodai, laikinas paralyžius kūno vietose, sutrikusi kalbos funkcija), psichinės problemos ir jutimo jautrumas (regėjimas ir klausymas). Beveik neįmanoma visiškai atsikratyti sunkių smegenų sukrėtimų pasekmių.

Lokalizacijos sukilimai

Sėkmingai stacionariam gydymui ir gydymui, be sunkumo laipsnio, jie taip pat nustato organą (ar organus), kurie patyrė didžiausią žalą. Jis taip pat būtinas pažeidimų lokalizavimui ir diagnozės nustatymui. Klasifikuojant pagal šią funkciją, terminas „susiliejimas“ turėtų būti suprantamas kaip vieno ar kitos kūno dalies mėlynė.

Smegenų susiliejimas

Daugeliu atvejų atsiranda dėl jo pasislinkimo ir smūgio į kaukolės vidinį paviršių. Todėl kraujagyslės yra pažeistos, smegenų audinyje atsiranda kraujavimas, išsipučia ir suspaustas. Klinikiškai įmanoma stebėti bendrojo susilpnėjimo simptomų pasireiškimą, taip pat sutrikusiomis funkcijomis, kurios aprūpina paveiktas smegenų sritis.

Smegenų susilpnėjimą lydi šios kūno reakcijos:

• sąmonės netekimas (šios būklės trukmė lemia susiliejimo sunkumą);
• pykinimas ir vėmimas;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• galūnių silpnumas ar paralyžius, priklausomai nuo pažeidimo srities;
• periodinis raumenų hypertonus;
• epilepsijos priepuoliai;
• lygus nasolabialinis raukšlelis;
• žala konvulsijoms laikinojoje ir priekinėje skiltyje sukelia sutrikusią kalbos funkciją;
• pakaušio srities raumenų silpnumas;
• kraujavimas iš ausų ir nosies.

Akies kontūzija

Toks regėjimo organo sužalojimas gali būti gaunamas tiesiogiai ir netiesiogiai. Tiesioginis susiliejimas yra sunkiojo objekto (kamuolys, kumštis) rezultatas tiesiai į akies zoną. Netiesioginis susiliejimas kyla dėl bendro kamieno mėlynės (pavyzdžiui, rudenį, nuo stiprios vibracijos).

Akių sąveika pasireiškia šiais simptomais:

• regos organo veikimo sutrikimas (ryškumo ir aiškumo pablogėjimas);
• kraujavimas akies obuolyje;
• ragenos edema;
• žalos ragenai ir erozijos atsiradimas;
• tinklainės drumstimas.

Tiesioginis susiliejimas yra pavojingesnis, nes esant tiesioginiam mechaniniam slėgiui, akies obuolys persijungia atgal ir yra įspaustas į vidų. Tai gali sukelti akies pluošto dangtelio tempimą, akies obuolio formos pasikeitimą ir netgi jo apvalkalo vientisumo pažeidimą.

Ausų užsikimšimas (akustinis ausies sužalojimas)

Priežastis yra ausies kanalo slėgio pokytis. Tai gali sukelti aštrią garsą, sprogimo banga (rezultatas yra ūminė akustinė trauma) arba ilgas triukšmo ir vibracijos poveikis (tai reiškia, kaip lėtinė akustinė trauma atsiranda dėl laipsniško klausos organo išeikvojimo).

Dėl to gali būti pažeistas ausies būgno vientisumas (iki visiško sunaikinimo), garsinių dalelių sujungimas, nervų galūnių struktūra, tačiau ausies ir klausos gumos nekeičia jokių anatominių ar funkcinių pokyčių.

Galima manyti, kad, esant tokiems simptomams, gali atsirasti ausų susiliejimas:

• skausmas klausos organe;
• kraujo išleidimas iš išorinio klausos kanalo;
• tiesioginis kurtumas (daugeliu atvejų abiejose ausyse);
• skambėjimas ar spengimas ausimis;
• galvos svaigimas.

Stuburo susiliejimas

Nugaros smegenų sukrėtimas laikomas sužalojimu, kurio metu nepažeidžiama stuburo ir nugaros smegenų struktūra ir vientisumas, o laidumo funkcija yra sutrikusi. Kliūtis normaliam nervų impulsų judėjimui gali būti hematoma, nepakankamas smegenų skysčio nutekėjimas, aplinkinių minkštųjų audinių pažeidimas.

Nugaros smegenų suklaidinimo požymiai:

• minkštųjų audinių mėlynės palei stuburą;
• skausmas, kai keičiama padėtis ar fizinis krūvis;
• pažeidžiamosios dalies įkvėptų kūno dalių jautrumo ir judumo susilpnėjimas;
• kvėpavimo nepakankamumas gimdos kaklelio pažeidimo atveju;
• skausmas širdies srityje, pažeidžiant krūtinės ląstos regioną;
• problemiška šlapinimosi ir žarnyno judėjimo kontrolė, jei stuburas yra sužeistas juosmens srityje.

Širdies susiliejimas

Širdies užsiteršimas turi būti krūtinės sužalojimas (insulto, kritimo, spaudimo), ant kurių sienų pažeistas širdies raumenys. Simptomiškai, šis sutrikimas yra panašus į išeminę širdies ligą (jausmas, kad užpakalis yra suspaustas, kvėpavimas, dusulys), diagnozuojama labai specializuotų kardiologinių metodų.

Inkstų susiliejimas

Inkstai beveik visuomet sužeisti, visuotinai susilpnindami visą kūną. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia kraujo buvimu šlapime (hematurija). Paprastai tai lydi kitų urogenitalinio trakto dalių pažeidimai.

Plėtros priežastys ir veiksniai

Klasifikuojant bet kokią trauminę traumą, būtina ne tik išanalizuoti diagnostinių procedūrų simptomus ir rezultatus, bet ir nustatyti jo atsiradimo priežastis. Susiliejimo atveju ligą sukėlę veiksniai bus vienas iš svarbiausių diagnozės veiksnių.

Yra keletas viso ar viso kūno susiliejimo priežasčių grupės (vadinamasis bendrasis susiliejimas):

1. Oro sprogimo banga, atsirandanti dėl sprogimo.
2. Labai stiprūs atmosferos slėgio lašai, dėl kurių atsiranda oro ar vandens smūgio banga.
3. Mechaninis poveikis kūnui (pvz., Automobilio avarijoje, sunkių objektų kritimas, akmenų ar smėlio užsikimšimas).
4. Nukristi nuo didelio aukščio (įskaitant vandens paviršių).
5. Stiprios vibracijos.

Taip pat yra priežasčių, dėl kurių atsiranda vietinio pobūdžio susiliejimai (pavieniai organai):

1. Akių susilpnėjimas gali būti tiesioginio smūgio su nelygiu sunkiu objektu pasekmė, stipraus dujų arba vandens srovė, didelis svetimas kūnas, padidėjęs kraujospūdis.
2. Netikėtas staigus garsas, švilpimas gali sukelti klausos organo susiliejimą.
3. Smegenų susiliejimas gali sukelti šoką į intrakranijinį spaudimą, infekcinius procesus smegenų audiniuose ir membranose, pažeidžiant smegenų skystį.
4. Šokinėja nuo tvenkinio dugno, kai nardymas sukelia smegenų ir nugaros smegenų pažeidimą.
5. Širdies ir plaučių susilpnėjimas diagnozuojamas po stiprių krūtinės smūgių nuo mechaninių kliūčių.

Diagnostiniai metodai

Pokyčiai organizme po to, kai patiria sumušimą, turi skirtingą pobūdį, lokalizaciją ir sunkumą. Todėl prieš diagnozę turėtų būti naudojami keli diagnostiniai metodai ir procedūros (fizinės ir instrumentinės).

Diagnostika, susijusi su įtariamu pažeidimu, turėtų prasidėti nuo pagrindinių ir privalomų veiksmų bei procedūrų:

1. Pažeidimo priežasčių paaiškinimas, išsami aukų apklausa apie jo skundus ir gerovę, istorija (jei sąmoningas asmuo turi gauti maksimalią informaciją iš liudytojų).
2. Bendrasis gydytojo tyrimas (pagrindinių širdies ir kvėpavimo sistemos rodiklių nustatymas, vidinių organų apčiuopimas pažeidimui ir galimas vidinis kraujavimas).
3. Neurologinis tyrimas (pažeistos sąmonės vertinimas ir jo nebuvimo laiko registravimas, orientacijos į kosmosą tikrinimas ir pagrindiniai refleksai, mokinio ir akių obuolių motorinės veiklos nustatymas).

Šis būklės įvertinimas paprastai atliekamas sužalojimo vietoje arba iškart po paciento atvykimo.

Tolesnė diagnostika yra tikslesnė, naudojant papildomą techninę įrangą ir leidžia konkrečiau nustatyti atskirų kūno struktūrų pažeidimo pobūdį ir mastą. Kiekviena technika pasižymi diagnozuotu patologijos tipu:

1. Radiografijos tikslas - nustatyti kaulų sudėčių vientisumo pažeidimus (kaukolę, krūtinę, stuburą, galūnes), kurie parodys konkrečios kūno dalies sužalojimo vietą.
2. Elektroencefalografija yra smegenų biopotencialų registravimo metodas. Jame aprašomas jos sekcijų elektrinis aktyvumas ir galima registruoti jo pokyčius. Leidžia įrašyti smegenų audinio edemą, kraujavimą (kraujavimą), epilepsijos veiklos sritis (kurios gali rodyti smegenų susiliejimą). EEG paprastai naudojamas po pirmos dienos po sužeidimo ir kartojamas dinamika.
3. Norint nustatyti galimą akies kontūziją, būtina atlikti oftalmologinius tyrimus (regos aštrumo, akies ir tinklainės būklės nustatymą, akių slėgio rodiklių nustatymą).
4. Vidaus organų ultragarsinis tyrimas naudojamas vidaus organų būklei stebėti (nustatomi galimi nukrypimai nuo įprastos vietos, kapsulių plyšimų ir parenchiminės dalies, edemos, vidinio kraujavimo).
5. Kompiuterinė ir magnetinė rezonancija yra tiksliausias ir iliustruojantis nervų sistemos ir kitų organų patologijų diagnozavimo metodas. Leidžia nustatyti tikslų pažeidimo vietą, dydį, sunkumą.
6. Esant įtariamam stuburo smegenų susilpnėjimui, būtina cerebrospinalinio skysčio punkcija. Ištirti jo biocheminę sudėtį ir nustatyti kraujo buvimą.

Gydymas

Atidėto susilpnėjimo gydymas yra įvairus ir labai skiriasi, nes trukmė nuo paprasto tyrimo iki vienos ar dviejų dienų stebėjimo (lengvo etapo metu) iki kelių mėnesių intensyvaus ir vaistinio gydymo (jei infuzijos laipsnis yra vidutinio sunkumo ar sunkus). Visas gydymo priemonių kompleksas apima pirmąją pagalbą, stacionarinį gydymą prižiūrint gydytojams ir po trauminės reabilitacijos su fizinėmis procedūromis.

Pirmoji pagalba

Suteiktos greitosios pagalbos priemonės lemia tolesnę smegenų sukrėtimo aukų būklės prognozę. Jo gyvenimas priklauso nuo jų, taip pat tolesnio gydymo efektyvumo. Pagrindiniai pirmosios pagalbos užsikrėtusiam pacientui veiksmai:

1. Reikalaujama, kad žmogus ant nugaros būtų ant lygaus paviršiaus.
2. Jei reikia, nuimkite dantis, išvalykite purvo burną ir gerklę (pirštu, audiniu ar audiniu).
3. Gago pradžios atveju nukreipiame nukentėjusiojo galvą į šoną.
4. Patikrinkite kvėpavimą, jei yra įtarimų dėl jo sunkumų, todėl turite pradėti dirbtinį kvėpavimą.
5. Širdies masažas negali būti atliekamas, nes dažnai susiliejimą lydi krūtinės sužalojimai, kuriuos gali paaštrinti netinkama pirmoji pagalba.
6. Jei kraujavimas iš nosies ar ausų, tamponus valykite švariu audiniu ir bandykite jį sustabdyti.

Vaizdo įrašas: pirmoji pagalba sumušimui

Stacionarus gydymas ir gydymas vaistais

Po sėkmingos pirmosios pagalbos, nukentėjusysis yra hospitalizuotas ir diagnozuojamas pagal tyrimo rezultatus. Šiems pacientams yra bendros rekomendacijos dėl kasdienio vartojimo režimo. Svarbu laikytis lovos poilsio iki 5 dienų, tik tada palaipsniui didinti variklio aktyvumą. Būtina sukurti ramiausią ir ramesnę aplinką, apriboti vizualinio organo apkrovą (žiūrėti televizorių ir skaityti knygas), kad netaptų stresinėmis situacijomis ir psichikos įtampomis. Be to, gydytojo paskirtas gydymo kursas turėtų būti visiškai baigtas. Užsikrėtimo ir jų pasekmių gydymui naudojamos įvairios vaistų grupės:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir analgetikai, skirti pašalinti galvos skausmą, skausmo sindromą dėl vidinių organų ir galūnių sužalojimų (Ibuprofenas, Diklofenakas, Ketanovas, Indometaitsnas).
2. Diuretikai (manitolis, furosemidas, diakarbas), skirti pašalinti perteklių ir gliukokortikoidus, kad būtų sumažintas smegenų audinio patinimas (deksametazonas, prednizolonas).
3. Pykinimas ir vėmimas (metoklopramidas).
4. Sedatyvai (preparatai, kurių sudėtyje yra motinos, valerijonų, pipirmėčių), siekiant sumažinti nervų sistemos jaudrumą ir pašalinti emocinį labilumą. Kai miego sutrikimai prideda miego tabletes. Sunkesniais atvejais su raminamuoju tikslu skiriami raminamieji preparatai (Sibazon).
5. Siekiant pagerinti nervų ląstelių medžiagų apykaitą, paimkite nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektorius (Ceraxon), antioksidantus (Mildronatą).
6. Antipiretinė priemonė hipertermijai pašalinti (ypač pirmosiomis dienomis po sužalojimo).
7. Skiriant akių kontraceptiką, skiriami akių lašai su antibiotikais (Tobradex, Oftakviks) ir regeneruojančiais komponentais (Solkoseril, Korneregel).

Sunkiausiais smegenų ir kitų organų pažeidimų atvejais pacientui nurodoma chirurginė intervencija.

Gydant bet kokį sunkumą ir lokalizaciją, taip pat jos pasekmes, taikomos tik gydytojo rekomenduojamos tradicinės medicinos kryptys. Tradicinės medicinos metodai bus neveiksmingi arba gali pabloginti būklę.

Liaudies receptai gali būti naudojami tik kaip priemonė pašalinti minkštųjų audinių patinimą ir hematomas per pirmuosius stepius. Šiuo tikslu naudokite vienodus kiekius vandens, acto ir saulėgrąžų aliejaus suspaudimo. Jūs taip pat galite pridėti prie traumos vietos lapuočių, kopūstų, varnalėšų lapų.

Reabilitacija po smegenų sukrėtimo

Reabilitacijos laikotarpis po susiliejimo yra ne mažiau svarbus nei pirmasis ir teisingas pirmosios pagalbos teikimas bei tinkamas gydymas. Jo tikslas - atkurti prarastas funkcijas ir sugebėjimus arba pagerinti silpnąsias, normalizuoti psichinę būseną, prisitaikyti prie darbo ir socialinės veiklos. Tokių įvykių trukmė nustatoma individualiai kiekvienu konkrečiu atveju.

Korekcinės priemonės yra universalios ir sudėtingos, joms reikalingas atkaklumas ir kantrybė iš paciento ir gydytojo kontrolė. Svarbiausi ir bendri yra:

1. Fizinės terapijos ir kvėpavimo pratimai yra skirti raumenų audinio vystymui, pašalinant parezės ir paralyžiaus padarinius. Atlikti kvėpavimo pratimus prasideda pirmąsias dienas po sužeidimo, vis dar gulint. Be to, padidėja apkrovos trukmė ir intensyvumas, naudojant papildomus įtaisus ir imitatorius.
2. Masažas reikalingas hipertonijos raumenims atsipalaiduoti ir susilpnintiems bei nedideliam kontraktiniam aktyvumui.
3. Klasės su logopedu skiriamos, jei susiliejimo rezultatas yra kalbos sutrikimas.
4. Vandens procedūros, vandens aerobika padeda atkurti variklio funkcijas.
5. Fizinė terapija (magnetinė terapija, elektroforezė) pagerina smegenų veiklą.
6. Psichoterapeuto konsultacijos gali susidoroti su depresija, apatiška ir depresija.
7. Dieta ir ozono terapija ląsteles prisotina naudingais makro, mikroelementais, amino rūgštimis ir deguonimi, susilpnėjusiu kūnu. Gydymo gimnastikos kursas paprastai trunka ilgai, tačiau turi labai gerų rezultatų.

Galimos komplikacijos ir tolesnė prognozė

Susižalojimo padarinius lemia jos sunkumo laipsnis, patiriamos struktūros, gydytojo rekomendacijų kruopštumas ir reabilitacijos priemonės. Paprastai komplikacijų atsiradimas atidedamas laiku (jie gali pasireikšti kelis mėnesius po susiliejimo). Taip yra dėl to, kad smegenų struktūros grįžta į darbą palaipsniui, yra įtrauktos į tam tikrą tvarką.

Tarp kontūzijos padarinių yra šie:

1. Dažnas ir stiprus galvos skausmas.
2. Skausminga reakcija į ryškias šviesas ir garsius garsus.
3. Miego sutrikimai, nemiga, nervų sistemos dirglumas.
4. Svaigulys, sunkumai išlaikant pusiausvyrą.
5. Asteno depresinis sindromas, kuris pasireiškia pernelyg dideliu nuovargiu, letargija, apatija, aštrumu, bloga nuotaika ir abejingumu to, kas vyksta
6. Periodinis stostymas.

Sparčiai didėjant simptomams, jų pasunkėjimui ir progresavimui, verta pasikonsultuoti su neurologu, psichoterapeutu ir iš naujo atlikti gydymo kursą dėl tam tikros reabilitacijos, sanatorijos kurorto veiklos.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra sumažinti kritimo ir sukrėtimų riziką darbo procese, kasdieninėje namų ūkyje, laisvalaikio ir pramogų srityse. Be to, būtina stebėti saugumo priemones tose vietose, kuriose padidėja mechaninės traumos tikimybė.

Susiliejimas, kuris yra rimčiausias traumos tipas, gali pakeisti žmogaus gyvenimą nežymiai ir negrįžtamai (lemti veiklos rūšies pasikeitimą, socialinio aktyvumo lygį, gyvenimo būdą apskritai). Todėl svarbu kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, laikytis visų gydytojų nurodymų ir rekomendacijų, būti atkakliai pasitikėjęs atsigavimu ir palaikyti artimuosius.

Viskas apie smegenų susiliejimą

Smegenų susiliejimas yra trauminio smegenų pažeidimo tipas, kurį lydi smegenų nervų audinių pažeidimai ir nekrozė.

Pastebimas simptominis skirtumas nuo smegenų sukrėtimo bus ilgesnis sąmonės praradimas, atsirandantis netgi esant nedidelei sumušimui, ir tikra grėsmė paciento gyvybei, turinčiai didelę žalą.

Perduodant smegenų sąmyšį reikės kompleksinių medicinos ir gydymo priemonių, o kai kuriais atvejais - intensyviosios terapijos skyriuje.

Apibrėžimas ir klasifikavimas

Galvos susiliejimas yra smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl viso kūno ar didelės jo dalies mėlynės. Smegenų audinio pokyčiai tuo pačiu metu pastebimi ne tik mikroskopiniame lygmenyje (o ne smegenų sukrėtimas). "Klasikinės" sužalojimo priežastys yra aštrūs, netiesioginiai mechaniniai poveikiai - smūginė banga arba susidūrimas su vandens paviršiu.

Dėl šios priežasties smegenų minkštieji audiniai du kartus susiduria su kaukolės sienelėmis (dėl smūgio ir priešpriešinio smūgio).

Susiliejimas gali būti derinamas su galvos kaulų lūžiais arba smegenų suspaudimu hematoma.

Pagal sunkumą išskirti šias susiliejimo formas:

• šviesa - panaši į drebulį;
• vidutinė - su ryškesniais neurologiniais ir psichikos simptomais;
• sunkus - gali sukelti mirtį arba sunkiai gydyti komplikacijas.

Dažni žalos židiniai yra priekinės, laikinos, pakaušio zonos. Šiuo atveju žala gali būti tiek vienašališka, tiek dvišalė (paveikianti abu pusrutulius).

Be to, sąlyginai susiliejimas gali būti klasifikuojamas pagal principą, pagal kurį egzistuoja / nėra atviros kaukolės traumų, hematomų ar subarachnoidinių kraujavimų, taip pat smegenų suspaudimo.

Klinikiniai pasireiškimai

Skirtingi kontūzijos etapai turės skirtingų intensyvumo simptomų grupes. Dėl nedidelės mėlynės charakteristikos:

• sąmonės netekimas nuo kelių minučių iki pusės valandos (apytiksliai);
• vidutinio intensyvumo galvos skausmas, taip pat galvos svaigimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• vidutinio sunkumo širdies aritmijos pasireiškimas, padidėjęs spaudimas;
• laikina amnezija;
• lengvi neurologiniai simptomai - akių obuoliai gali drebėti ir pastebėti pernelyg ūminę reakciją į išorinius dirgiklius (garsą, regėjimą, lytėjimą);
• gyvybinių kūno sistemų veikimo sutrikimų ar ryškių psichikos sutrikimų nebuvimas.

Paprastai po kelių valandų ar dienų šiek tiek mažėja laipsnio pasireiškimai ir visiškai išnyksta po mėnesio, nesukeliant komplikacijų.

Vidutinį sunkumą galima išskirti ilgesniu sąmonės netekimu - nuo pusės valandos iki kelių valandų. Kai auka ateina į jausmus, šie simptomai pasireiškia:

• stiprus skausmas galvoje;
• pakartotinis noras vemti;
• širdies pažeidimai - tachija ir bradikardija, reikšmingas slėgio padidėjimas, žlugimo raida;
• kraujavimas iš nosies ar ausų;
• kvėpavimo funkcijos įgyvendinimo problemos - hiperventiliacija, nuovargis;
• gedimai termoreguliacijos procese - temperatūra pakyla iki 39 laipsnių;
• atminties sutrikimai;
• neurologiniai sutrikimai, priklausantys nuo pažeisto smegenų dalies - traukuliai, paralyžius (įskaitant akių raumenis), epilepsijos pasireiškimai, kalbos sutrikimai;
• psichikos sutrikimai - agresija, apatija ar susijaudinimas.

Patologinių požymių kompleksas gali išlikti nuo vienos savaitės iki 2 mėnesių. Be to, yra laipsniškas išnykimas, tačiau daug funkcijų gali būti atkuriamos.

Sunkus susilpnėjimas lydi ilgą sąmonės praradimą iki komos, kuri greičiausiai truks kelias savaites ar net mėnesius. Deja, pacientų mirties atvejai nėra neįprasti.

Asmens, patyrusio tokį susiliejimą po to, kai išėjo iš komos, būklė pasižymi daugybe sisteminių sutrikimų:

• variklio per daug stimuliavimas;
• nistagmas, išsiplėtęs ar susiaurintas mokinys;
• organų ir sistemų sutrikimai - širdies sutrikimas, išskyrimo sistema;
• širdies ritmo sutrikimai;
• galūnių, traukulių ar epilepsijos priepuolių paralyžius ir parezė;
• klausos ir regos praradimas (su atitinkamų organų vientisumu), kalbos pažeidimas;
• įvairios haliucinacijos.

Priežastys

Sąvoka „susiliejimas“ pirmiausia siejama su karinėmis aplinkybėmis. Tačiau, deja, tokia žala yra taikaus gyvenimo vieta. Smegenų sužalojimas gali atsirasti dėl:

• netiesioginis mechaninis smūgis - oro srauto banga;
• barotrauma - žala, kurią sukelia staigus reikšmingas išorinės aplinkos slėgio sumažėjimas (pvz., sprogimo ar nardymo metu);
• tiesioginis mechaninis smūgis - gali įvykti avarijos metu. Tokiu atveju gali būti, kad sumušimą lydės kaukolės pažeidimas, tačiau simptomus sukels smegenų susiliejimas;
• patenka į didelį aukštį, įskaitant vandens paviršių;
• stiprios vibracijos.

„Sunkinantis“ veiksnys, sukeldamas asmenį, yra ta, kad pati situacija, dėl kurios buvo padaryta žala, papildomai pažeidžia psichiką.

Terapija

Sunku vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kaip traktuojama. Kartais pacientas turės pakankamai patikrinimų, diagnostikos procedūrų ir vienos ar dviejų savaičių ambulatorinės stebėsenos - tai yra tikėtinas lengvo susiliejimo scenarijus.

Vidutiniai arba sunkūs sužalojimai gali pareikalauti medicininio, chirurginio ir intensyvaus gydymo kelis mėnesius.

Apskritai, gydymo priemonių visuma apima:

• ligoninė (pirmoji pagalba);
• stacionarinis gydymas;
• procedūros, skirtos greitam paciento reabilitavimui (psichoterapija, fizioterapija, kalbos terapijos klasės).

Pirmoji pagalba yra pageidautina įgyvendinti pagal šias rekomendacijas:

• užsidėkite asmenį ant nugaros ant lygaus paviršiaus;
• jei burnos ertmėje yra teršalų, juos reikia nuimti servetėlėmis ar pirštais;
• kai vėmimas įvyksta, nukreipkite nukentėjusiojo galvą į šoną;
• jei yra kvėpavimo problemų, galima atlikti dirbtinę ventiliaciją su burnos ir burnos metodu;
• pabandykite sustabdyti kraujavimą švariais audiniais arba medvilnės tamponais.

Toliau reikia laikytis hospitalizacijos intensyvios ar bendros terapijos. Pirmuoju atveju gydytojai stengiasi stabilizuoti būklę ir atlikti skubią diagnostiką. Antrajame etape atliekamos diagnostikos procedūros, po kurių pacientas aprūpinamas lovos atrama ir nurodomos šios medžiagų grupės:

1. Skausmą malšinantys vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - dėl skausmo ir uždegimo.
2. Diuretikai (diuretikai) ir gliukokortikoidai - sumažinti smegenų audinių patinimą ir pašalinti perteklių.
3. Raminantis - nuo minkštos daržovės iki raminamųjų (jei reikia).
4. Antipiretinė - daugiausia gydymo pradžioje, iškart po smegenų sukrėtimo.
5. Vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitą nervų audiniuose ir apsaugo ląstelių struktūras, taip pat antioksidantus.
6. Jei yra akių susiliejimas, naudokite vietinius lašus, suteikiant antibakterinį ir gydomąjį poveikį.

Chirurginė intervencija bus tinkama esant hematomoms ar kaukolės kaulų pažeidimui.

Smegenų sukrėtimo atkūrimo prognozė

Net lengvas sulydymo būdas ne visada gali būti visiškai išgydytas, ir, žinoma, pasekmės negali būti vengiamos esant vidutinio sunkumo ar sunkiam sužalojimui. Nedelsiant arba laikui bėgant auka gali patirti šiuos reiškinius:

• intensyvūs, dažni galvos skausmai;
• pernelyg didelė reakcija į stimulus (ryškios šviesos, atšiaurių garsų);
• nenormalus dirglumas - miego sutrikimas;
• galvos svaigimas, vestibuliarinių funkcijų pažeidimas;
• asteninės apraiškos - letargija, apatija;
• emocinis labilumas - dirglumas, aštrumas;
• alkoholio jautrumas;
• epilepsijos priepuoliai.

18–30 proc. Aukų, kurių rizika padidėja, kai pakartotiniai (netgi nemalonūs) sužalojimai patiria didelį likučių poveikį.

Išvada

Turėtų būti kuo labiau sumažinta trauminių situacijų rizika kasdieniame gyvenime, darbe ar atostogose. Tai galbūt vienintelis patikimas būdas išvengti traumų, kad pakeistumėte savo gyvenimą blogiau.