Hipotrofija hipofizė - kas tai yra?

Hipofizė yra mažas ovalus procesas, esantis apatiniame smegenų paviršiuje. Beveik iš visų pusių jį supa kaulų formavimas, vadinamas turkų balnu.

Pagrindinė šios liaukos funkcija yra hormonų, reguliuojančių medžiagų apykaitą, augimą, reprodukciją, gamyba. Hipofizė hipofizėje yra dėl nepakankamo jo audinio išsivystymo ir kitaip vadinama tuščiu turkų balno sindromu.

Kas gali būti susijusi su hipofizija hipofizės

Pagrindinės hipofizės priežastys yra:

• įgimta anomalija, dėl kurios susikaupia aplinkinių smegenų audinių liauka,
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas
• menopauzė po dažno nėštumo, baigiančio abortus,
• hipofizės išeminė nekrozė (Simmondo sindromas), susijusi su dideliu kraujavimu gimdymo metu, t
• autoimuniniai procesai
• šios smegenų srities operacijos ar radioterapija.

Įdomu tai, kad nėštumo metu hipofizės dydis žymiai padidėja, bet ne visada grįžta į pradinę būklę po gimdymo. Todėl, esant su amžiumi susijusiai involiucijai, gali padidėti jo reikšmingas sumažėjimas.

Pagrindinės tuščios Turkijos balno sindromo apraiškos

Labai dažnai hipofizė hipofizėje gali būti besimptomė ir gali būti nustatyta kaip atsitiktinis atradimas smegenų MRI metu. Atsižvelgiant į tai, kad ši liauka gamina įvairius hormonus, ligos apraiškos bus susijusios su jų nepakankamu išsiskyrimu į kraują. Be to, dėl optinių nervų artumo gali būti neurologinių ir regos sutrikimų.

Endokrininiai sutrikimai hipofizės hipotrofijoje pasireiškia:

• silpnumas, hipotenzija, svorio kritimas (AKTH - adrenokortikotropinis hormonas), t
• vidurių užkietėjimas, raumenų skausmas, svorio padidėjimas (TSH - skydliaukės t
• nevaisingumas ir erekcijos sutrikimas (FSH - folikulus stimuliuojantis hormonas, LH - liuteinizuojantis hormonas), t
• sumažėjęs vaikų augimas ir fizinis bei seksualinis vystymasis (GH - somatotropinis hormonas), t
• nepakankama pieno gamyba žindančioms moterims (prolaktinas), t
• troškulys ir dažnas šlapinimasis (ADH - antidiuretinis hormonas).

Vizualiniai sutrikimai:

• dvigubas matymas
• sumažėjęs regėjimo aštrumas
• regos lauko praradimas
• ašarojimas ir skausmas.

Tarp neurologinių sutrikimų yra:

• galvos skausmas (dažniausias simptomas)
• kraujo spaudimo ir širdies skausmo svyravimai, t
• panikos priepuoliai, turintys oro trūkumo pojūtį,
• hipertermija (karščiavimas),
• alpimas.

Hipofizės hipotrofijos gydymo metodai

Paprastai gydymas tuščio turkiško balno sindromui yra skirtas tam, kad pašalintų pasireiškimus:

• hormonų pakaitinė terapija su nustatytu hormonų trūkumu, t
• sumažėja intrakranijinis spaudimas, didėja,
• neurologinių simptomų ir regėjimo sutrikimų šalinimas.

Labai retai (mažiau nei 2% atvejų) kreipiamasi į chirurginį gydymo metodą. Operacijos metu optinis chiasmas pritvirtinamas per nosį, o turkiškas balnas užpildomas implantu.

Prevencinės hipofizijos prevencijos priemonės yra skirtos užkirsti kelią traumoms, uždegiminėms ir onkologinėms smegenų ligoms, taip pat pagerinti kraujo tiekimą šiai liaukai.

Smegenų hipofizija smegenyse

Žmogaus kūnas yra labai sudėtingas ir yra evoliucinių kopėčių viršuje. Visi jo procesai yra griežtai reguliuojami. Funkcijų reguliavimą atlieka koordinuotas nervų ir endokrininės sistemos darbas. Neuroendokrininio reguliavimo sistemoje mažiausiai trikdoma organizmo organai ir sistemos.

Beveik visų hormonų susidarymą ir išsiskyrimą į kraują reguliuoja hipotalaminė-hipofizės sistema. Hipotalamas yra smegenų dalis, kur nervų signalai transformuojami į endokrininę sistemą (ji sujungia dvi sistemas į vieną harmoningą kūno veikimą). Hipotalamas gamina neuroendokrininius siųstuvus (tarpininkus), kurie skatina arba slopina hipofizės hormonų gamybą.

Hipofizė (smegenų priedas) yra endokrininė liauka. Atlieka reguliavimo vaidmenį kitų endokrininių organų (skydliaukės, antinksčių, lytinių liaukų) atžvilgiu.

Šį apvalų švietimą, kuris yra apatiniame smegenų paviršiuje, supa kaulų masė, kuri vadinama turkų balnu. Hipofizė yra centrinis endokrininis organas, glaudžiai (anatomiškai ir funkcionaliai) susijęs su hipotalamu. Turkiškas balnelis su hipofizės viršuje yra dura mater (balnelio diafragma), kurio centre yra skylė, jungianti su hipotalamu. Balnelio diafragma ir jos vystymosi sutrikimai gali sukelti hipofizę hipofizėje ir tuščio turkiško balno sindromą. Hipofizė sveria apie 0,5 gramų.

Liaukos struktūroje yra 2 dalys:

priekinis skiltelis (adenohipofizė) sudaro iki 70% liaukos masės; užpakalinis skilimas (neurohypophysis).

Ši kūno dalis tarnauja kaip rezervuaras, skirtas deponuoti ir saugoti 2 hipotalamo hormonus - vazopresiną ir oksitociną. Šios medžiagos sintetinamos hipotalamoje, iš kur nervų skaidulos patenka į užpakalinę hipofizės ertmę. Čia jie kaupiasi ir, jei reikia, patenka į kraują.

Vasopresinas (antidiuretinis hormonas) atlieka vandens rezorbcijos (atvirkštinio siurbimo) funkciją, o tai neleidžia jo reikšmingam praradimui. Kadangi šio hormono trūksta, atsiranda liga, vadinama diabeto insipidus, kurio pagrindinis požymis yra didelis vandens kiekis šlapime (kartais pasiekia 15 litrų per dieną).

Oksitocinas sumažina gimdos raumenis, pieno liaukas, dėl kurių išsiskiria pienas. Nėštumo metu oksitocinas neveikia gimdos, nes pagal progesterono poveikį jis tampa nejautrus. Tačiau darbo metu dideli oksitocino kiekiai išsiskiria vaisiui iš gimdos ir po gimdymo. Kai kurios moterys gali patirti silpną darbą, o oksitocinas skiriamas gimdos susitraukimams skatinti.

Priekinės hipofizės priekinis skilimas yra pastatytas iš skirtingų tipų endokrininių ląstelių, išskiriančių skirtingus hormonus. Adenohipofizės hormonai vadinami tropiniais, nes jie turi savo tikslinius organus. Šie organai yra organizmo endokrininės liaukos.

Pagrindiniai adenohipofizės hormonai:

skydliaukės hormonas - reguliuoja skydliaukės hormonų gamybą skydliaukėje; adrenokortikotropinis hormonas - reguliuoja antinksčių hormonų (išskyrus aldosteroną) sintezę; augimo hormonas - augimo hormonas, stimuliuoja baltymų sintezę ląstelėse, kūno augimą; prolaktinas - reguliuoja laktacijos funkciją, yra atsakingas už motinos instinktą, įvairius medžiagų apykaitos procesus; folikulus stimuliuojantis hormonas - atlieka folikulų brendimo kiaušidėse funkciją; liuteinizuojantis hormonas - prisideda prie ovuliacijos ir corpus luteum vystymosi.

Aišku, kad daugelis ligų ir labai svarbių procesų organizme sutrikdomi, kai hipofizė serga. Su hipofizės patologija susijusios šios ligos:

gigantizmas ir akromegalija (su somatotropinio hormono pertekliumi); hipofizės nanizmas - nykimas (su somatotropino trūkumu); diabeto insipidus (vazopresino trūkumas); hipofizės hipertirozė ir hipotireozė - pablogėjusi skydliaukės hormonų gamyba (su pernelyg didele skydliaukės stimuliuojančio hormono stoka); Kušingo liga (per didelis adrenokortikotropinis hormonas); hipofizės hipogonadizmas (gonadotropinių hormonų trūkumas); Šehano sindromas arba panhipopituitarizmas (visų tropinių hormonų trūkumas), kuris yra gana dažnas hipofizijos hipoplazijoje; hiperprolaktinemijos sindromas, ovuliacijos sutrikimai, moterų menstruacinis ciklas ir pan.

Hipofizė hipofizėje yra kūno dydžio sumažėjimas, kuris taip pat turi įtakos jo funkcijai. Hipofizė hipofizėje gali būti įgimta, kai liauka sumažėja nuo pat gimimo, ir įgyjama, kai hipofizė pradeda susitraukti dėl tam tikros priežasties tam tikru laiku. Jei hipotrofiją lydi visų arba didelių hipofizės hormonų trūkumas, tokia būklė vadinama panhipopituitarizmu. Tai yra labai sunki patologija, kuriai reikalinga visą gyvenimą trunkanti hormonų pakaitinė terapija.

Taip pat hipofizija hipofizėje vadinama tuščiu turkų balno sindromu. Ši liga gavo šį pavadinimą, nes MRT ir CT skenavimo metu Turkijos balnelyje nerasta hipofizės (jo dydis yra per mažas dėl prastos mitybos).

Pagrindinės hipotrofijos priežastys:

įgimtas hipofizės klojimo ir vystymosi sutrikimas; hipofizės suspaudimas aplinkiniais audiniais, dėl kurio atsiranda jos hipotrofija ir atrofija (pavyzdžiui, kai balnelio diafragma prasiskverbia į turkų balną ir suspaudžia hipofizės audinį); hipofizės ir smegenų navikai; ankstesnės smegenų infekcijos; nuolatinis intrakranijinio spaudimo padidėjimas; hipofizės nekrozė, kurią sukelia masinis kraujavimas gimdymo metu; neurochirurginė operacija šioje smegenų dalyje; radioterapija; autoimuninė hipofizės žala; trauminis smegenų pažeidimas.

Hipofizės hipofizės požymiai priklauso nuo amžiaus, nuo kurio liga buvo pradėta (anksčiau, tuo blogiau prognozė), vieno ar kelių hormonų trūkumo ir šio trūkumo laipsnio.

Dalinio (dalinio) hipofizės nepakankamumo simptomai priklausys nuo to, kokio hormono trūksta.

Kai skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra nepakankamas, atsiranda antrinis hipotirozė (T3 ir T4 trūkumas kraujyje). Antrinės hipotirozės simptomai nesiskiria nuo pirminės (pačios skydliaukės patologijos). Pacientai skundžiasi dėl mieguistumo, nuovargio, svorio padidėjimo, kūno patinimo, žemos temperatūros ir kraujospūdžio, plaukų slinkimo, užkimto balso, vidurių užkietėjimo ir pan.

Su hipofizės adrenokortikotropinio hormono trūkumu išsivysto antrinis hipokorticizmas (antinksčių žievės nepakankamumas), kai gliukokortikoidų hormonų nepakanka. Pagrindiniai pacientų skundai dėl raumenų silpnumo, žemo kraujospūdžio, svorio.

Kadangi moterims trūksta gonadotropinių hormonų (folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių), yra menstruacijų pažeidimai arba visiškai menstruacijų (amenorėja), anovuliacijos (be ovuliacijos), sumažėjusio lytinio potraukio, nevaisingumo. Vyrams atsiranda erekcijos sutrikimas, sėklidžių atrofija, sumažėjęs lytinis potraukis ir nevaisingumas. Jei gonadopropino trūkumas atsirado dar prieš brendimą, stebimas hipofizės hipogonadizmo sindromas (vaiko brendimo sutrikimas, antrinių lytinių charakteristikų vystymosi stoka).

Su vaikystėje somatotropinio hormono trūkumu atsiranda hipofizės (dwarfism) ligos, psichikos vystymasis nepatiria, kūnas mažinamas proporcingai.

Trūkstant prolaktino, išsivysto agalaktija (be laktacijos).

Atitinkamai, jei patologinis procesas paveikė didelę hipofizės dalį, galima stebėti ne dalinį hormono trūkumą, bet bendrą (panhipopituitarizmą). Tokio pažeidimo simptomai yra panašūs su dalinio hormono trūkumu.

Diagnozėje, be klinikinių požymių, bus galima atlikti šiuos tyrimus: bendrieji klinikiniai laboratoriniai tyrimai, kaukolės radiografija, MRT, CT, hormonų kiekio kraujyje tyrimas ir provokuojantys hormoniniai tyrimai.
Hipofizė hipofizėje yra labai sudėtinga liga. Prognozė priklauso nuo paciento amžiaus ir nuo žarnos funkcijų pažeidimo. Tačiau kiekvienu atveju liga reikalauja hormonų pakaitinės terapijos, kuri padeda pratęsti žmogaus gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Hipofizė yra mažas ovalus procesas, esantis apatiniame smegenų paviršiuje. Beveik iš visų pusių jį supa kaulų formavimas, vadinamas turkų balnu.

Pagrindinė šios liaukos funkcija yra hormonų, reguliuojančių medžiagų apykaitą, augimą, reprodukciją, gamyba. Hipofizė hipofizėje yra dėl nepakankamo jo audinio išsivystymo ir kitaip vadinama tuščiu turkų balno sindromu.

Pagrindinės hipofizės priežastys yra:

įgimta anomalija, kuri sukelia šios liaukos suspaudimą aplinkinių smegenų audiniuose, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, menopauzė po dažno nėštumo, baigiančio abortus, išeminės nekrozės hipofizės (Simmonds sindromas), susijusio su masiniu kraujavimu gimdymo, autoimuninių procesų, chirurginių intervencijų ar radioterapijos metu smegenų srityse.

Įdomu tai, kad nėštumo metu hipofizės dydis žymiai padidėja, bet ne visada grįžta į pradinę būklę po gimdymo. Todėl, esant su amžiumi susijusiai involiucijai, gali padidėti jo reikšmingas sumažėjimas.

Labai dažnai hipofizė hipofizėje gali būti besimptomė ir gali būti nustatyta kaip atsitiktinis atradimas smegenų MRI metu. Atsižvelgiant į tai, kad ši liauka gamina įvairius hormonus, ligos apraiškos bus susijusios su jų nepakankamu išsiskyrimu į kraują. Be to, dėl optinių nervų artumo gali būti neurologinių ir regos sutrikimų.

Endokrininiai sutrikimai hipofizės hipotrofijoje pasireiškia:

silpnumas, hipotonija, svorio netekimas (AKTH - adrenokortikotropinis hormonas), vidurių užkietėjimas, raumenų skausmas, svorio padidėjimas (TSH - skydliaukę stimuliuojantis hormonas), nevaisingumas ir erekcijos sutrikimas (FSH - folikulus stimuliuojantis hormonas, LH - liuteinizuojantis hormonas), sumažėjęs augimas ir uždelstas fizinis ir seksualinis hormonas vystymasis vaikams (augimo hormonas - somatotropinis hormonas), nepakankama pieno gamyba žindančioms moterims (prolaktinas), troškulys ir dažnas šlapinimasis (ADH - antidiuretinis hormonas).

Vizualiniai sutrikimai:

dvigubas matymas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, regos laukų praradimas, ašarojimas ir skausmas.

Tarp neurologinių sutrikimų yra:

galvos skausmas (dažniausias simptomas), kraujospūdžio ir širdies skausmo svyravimai, panikos priepuoliai, turintys oro trūkumo, hipertermijos (karščio), alpimo.

Paprastai gydymas tuščio turkiško balno sindromui yra skirtas tam, kad pašalintų pasireiškimus:

hormonų pakaitinė terapija su nustatytu hormonų gamybos trūkumu, intrakranijinio spaudimo sumažėjimas, jo padidėjimas, neurologinių simptomų šalinimas ir regėjimo sutrikimas.

Labai retai (mažiau nei 2% atvejų) kreipiamasi į chirurginį gydymo metodą. Operacijos metu optinis chiasmas pritvirtinamas per nosį, o turkiškas balnas užpildomas implantu.

Prevencinės hipofizijos prevencijos priemonės yra skirtos užkirsti kelią traumoms, uždegiminėms ir onkologinėms smegenų ligoms, taip pat pagerinti kraujo tiekimą šiai liaukai.

Smegenų hipofizės padidėjimas (hipertrofija, hiperplazija, adenoma) - šie terminai gydytojai reiškia endokrininės liaukos dydžio padidėjimą.

Patologijos vystymosi priežastys nėra tiksliai nustatytos, nurodo šiuos veiksnius:

Paveldimumas - jei giminaičiai turėjo pažeidimų, tikėtina, kad jie pasirodys vėlesnėse kartose. Trauminiai smegenų sužalojimai Infekcijos (meningitas, tuberkuliozė, bruceliozė) Radiacinė liga Galimas hipofizės padidėjimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (tai yra fiziologinė norma). Bet kartais vaiko vežimas tampa toks stresas moteriai, kuri veda prie hipofizės naviko, kuris anksčiau nebuvo diagnozuotas, augimo.

Simptomai priklausys nuo naviko dydžio:

Neurologinės apraiškos - stiprūs galvos skausmai, nuotaikos pokyčiai, galvos svaigimas, depresija Dažni simptomai - priklauso nuo hormonų susidarymo aktyvumo (Itsenko-Kušingo liga, pernelyg dideli kūno plaukai moterims, sutrikusi lytinė funkcija, lytinių organų atrofija) Smegenų suspaudimo simptomai - pykinimas, vėmimas, sumažėjimas regėjimas, nemiga (intrakranijinės hipertenzijos pasireiškimas)

Tiksliausia diagnozė yra pagrįsta magnetinio rezonanso (MRI) vaizdu. Tai leidžia nustatyti auglio dydį, keisti hipofizės dydį, cistinių formacijų židinius. Po tyrimo daugelis pacientų pradeda sutrikdyti miglota išvada: „Didinant hipofizės vertikalų dydį“. Ką tai reiškia?

Pirmasis variantas: tai fiziologinis vidinio miego arterijų sifonų vystymosi variantas jų artimoje vietoje: hipofizės vertikalaus dydžio padidėjimas, jei jame nėra patologinių centrinių pokyčių.

Antrasis - menopauzė vyrams ir moterims taip pat yra normalus.

Abu variantai nereikalauja gydymo, būtina tik stebėti ir MRT diagnozę kartą per metus.

Hipofizės poveikis žmogaus išvaizdai

Šis straipsnis atskleis klausimą, kas yra smegenų hipofizė. Neuroendokrininis smegenų centras - hipofizė atlieka didžiausią vaidmenį formuojant ir formuojant. Dėl išsivysčiusios struktūros ir skaitmeninių santykių, hipofizė, su jos hormoninėmis sistemomis, turi didžiausią įtaką žmogaus išvaizdai. Hipofizė turi pranešimų su antinksčių ir skydliaukės liaukomis, daro įtaką moterų lytinių hormonų aktyvumui, kontaktuoja su hipotalamu, tiesiogiai sąveikauja su inkstais.

Struktūra

Hipofizė yra smegenų hipotalaminės ir hipofizės sistemos dalis. Ši asociacija yra labai svarbi žmogaus nervų ir endokrininės sistemos veiklos dalis. Be anatominio artumo, hipofizė ir hipotalamas yra glaudžiai sujungti funkciškai. Hormoniniame reguliavime yra liaukų hierarchija, kurioje vertikaliosios medžiagos aukštyje yra pagrindinis endokrininės veiklos reguliatorius - hipotalamas. Jis identifikuoja dviejų tipų hormonus - liberiną ir statinus (atleidžiančius veiksnius). Pirmoji grupė padidina hipofizės hormonų sintezę, o antroji - slopina. Taigi, hipotalamas visiškai kontroliuoja hipofizę. Pastaroji, gavusi liberinų arba statinų dozę, sintezuoja organizmui reikalingas medžiagas arba atvirkščiai - sustabdo jų gamybą.

Hipofizė yra vienoje iš kaukolės bazės struktūrų, būtent turkų balnelyje. Tai yra nedidelė kaulų kišenė, esanti ant šoninio kaulo kūno. Šio kišenės centre yra hipofizės fosas, apsaugotas nugarėlės gale prieš balną. Balno užpakalinės dalies apačioje yra vagų, turinčių vidines miego arterijas, kurių šaka yra apatinė hipofizės arterija, kuri maitina mažesnius smegenų priedus su medžiagomis.

Adenohipofizė

Hipofizė susideda iš trijų mažų dalių: adenohipofizės (priekinės), tarpinės skilties ir neurohipofizės (užpakalinės). Vidutinė kilmės dalis yra artima priekinei daliai ir atrodo kaip plona pertvara, skirianti abu hipofizės skilimus. Nepaisant to, specifinis sluoksnio endokrininis aktyvumas privertė specialistus išskirti ją kaip atskirą apatinio smegenų priedo dalį.

Adenohipofizę sudaro atskiri endokrininių ląstelių tipai, kurių kiekvienas išskiria savo hormoną. Endokrinologijoje yra tikslinių organų sąvoka - organų rinkinys, kuris yra tikslinių atskirų hormonų veiklos tikslai. Taigi, priekinė skiltelė gamina tropinius hormonus, ty tuos, kurie turi įtakos liaukoms, mažesni vertikalios endokrininės veiklos sistemos hierarchijoje. Adenohipofizės išskiriama paslaptis inicijuoja tam tikros liaukos darbą. Be to, grįžtamojo ryšio principu, hipofizės priekinė dalis, gaunanti padidėjusį kiekį hormonų iš tam tikros liaukos su krauju, sustabdo jo veiklą.

Neurohipofizė

Ši hipofizės dalis yra jos gale. Skirtingai nuo priekinės dalies, adenohipofizės, neurohypofizė atlieka ne tik sekrecinę funkciją, bet ir veikia kaip „konteineris“: hipotalamo hormonai nusileidžia per nervų pluoštus į neurohypofizę ir saugomi ten. Posteriori hipofizės skiltyje yra neuroglia ir neurosekretoriniai organai. Hormonai, saugomi neurofizikoje, turi įtakos vandens mainams (vandens ir druskos balansui) ir iš dalies reguliuoja mažų arterijų tonas. Be to, hipofizės nugaros paslaptis aktyviai dalyvauja bendruose moterų procesuose.

Vidutinė dalis

Šią struktūrą sudaro plona juostelė, turinti išsikišimus. Vidurinės hipofizės dalies nugaros ir priekinės dalies ribojamos plonos jungiamojo sluoksnio sferos, kuriose yra mažų kapiliarų. Tarpinės skilties struktūra susideda iš koloidinių folikulų. Vidurinės hipofizės dalies paslaptis lemia asmens spalvą, tačiau ji nėra lemiama skirtingų rasių odos spalvos skirtumu.

Vieta ir dydis

Hipofizė yra smegenų pagrinde, būtent ant jo apatinio paviršiaus turkiško balno girnelėje, bet nėra pačios smegenų dalis. Visų žmonių hipofizės dydis nėra vienodas, o jo dydis skiriasi: vidutinis ilgis yra 10 mm, aukštis - iki 8-9 mm, o plotis ne didesnis kaip 5 mm. Dydžio, hipofizės primena vidutinį žirnių. Mažesnio smegenų pakaitalo masė vidutiniškai siekia iki 0,5 g. Nėštumo metu ir po jo hipofizės dydis pasikeičia: liauka padidėja ir po gimdymo grįžta į gimimą. Tokie morfologiniai pokyčiai siejami su aktyviu hipofizės aktyvumu gimimo procesų laikotarpiu.

Hipofizės funkcija

Hipofizė turi daug svarbių funkcijų žmogaus organizme. Hipofizės hormonai ir jų funkcijos yra svarbiausias reiškinys kiekviename gyvame organizme - homeostazėje. Dėl savo sistemų hipofizė reguliuoja skydliaukės, parathormono, antinksčių, vandens ir druskos pusiausvyros būklę bei arteriolių būklę, palaikydama specialią sąveiką su vidinėmis sistemomis ir išorine aplinka - grįžtamąjį ryšį.

Antrinis hipofizės skilimas reguliuoja šių hormonų sintezę:

Kortikotropinas (AKTH). Šie hormonai yra antinksčių žievės darbo stimuliatoriai. Visų pirma, adrenokortikotropinis hormonas veikia kortizolio - pagrindinio streso hormono - susidarymą. Be to, ACTH stimuliuoja aldosterono ir deoksikortikosterono sintezę. Šie hormonai atlieka svarbų vaidmenį kraujo spaudimo formavime dėl cirkuliuojančio vandens kiekio kraujyje. Kortikotropinas taip pat mažai veikia katecholamino sintezę (adrenaliną, norepinefriną ir dopaminą).

Augimo hormonas (augimo hormonas, augimo hormonas) yra hormonas, turintis įtakos žmogaus augimui. Hormonas turi tokią specifinę struktūrą, dėl kurios jis veikia beveik visų tipų ląstelių augimą organizme. Augimo procesas somatotropinas suteikia baltymų anabolizmą ir padidina RNR sintezę. Taip pat šis hormonas slopina dalyvavimą medžiagų transportavime. Didžiausias augimo hormono poveikis yra kaulų ir kremzlių audiniams.

Tirotropinas (TSH, skydliaukę stimuliuojantis hormonas) turi tiesioginį ryšį su skydliaukės liauka. Ši paslaptis inicijuoja mainų reakcijas su korinio pasiuntinių (biochemijos, antrinių tarpininkų) pagalba. Įtakos skydliaukės struktūrai, TSH vykdo visų rūšių metabolizmą. Ypatingas tirotropino vaidmuo priskiriamas jodo mainams. Pagrindinė funkcija yra visų skydliaukės hormonų sintezė.

Gonadotropinis hormonas (gonadotropinas) sintezuoja žmogaus lytinius hormonus. Vyrams - testosteronas sėklidėse, moterims - ovuliacija. Be to, gonadotropinas stimuliuoja spermatogenezę, vaidina stiprintuvo vaidmenį formuojant pirmines ir antrines seksualines charakteristikas.

Neurohipofizės hormonai:

• Vasopresinas (antidiuretinis hormonas, ADH) reguliuoja du organizmo reiškinius: vandens lygio kontrolę dėl jo reabsorbcijos nefrono distalinėse dalyse ir arteriolių spazmą. Tačiau antroji funkcija yra susijusi su dideliu kraujo sekrecijos kiekiu ir yra kompensuojantis: su dideliu vandens nuostoliu (kraujavimas, ilgas buvimas be skysčio), vazopresino spazmai sukelia kraujagysles, o tai savo ruožtu sumažina jų skverbimąsi ir mažiau vandens patenka į inkstų filtravimo sekcijas. Antidiuretinis hormonas yra labai jautrus osmotiniam kraujospūdžiui, sumažina kraujospūdį ir svyruoja ląstelių ir ekstraląstelinio skysčio tūris.
• Oksitocinas. Poveikia gimdos lygiųjų raumenų aktyvumui.

Vyrams ir moterims tie patys hormonai gali veikti skirtingai, todėl racionalus yra klausimas, kas yra moterų smegenų liauka. Be šių galinio skilties hormonų, adenohipofizė išskiria prolaktiną. Pagrindinis šio hormono tikslas yra pieno liauka. Jame prolaktinas stimuliuoja specifinių audinių susidarymą ir pieno sintezę po gimdymo. Be to, adenohipofizės paslaptis veikia motinos instinkto aktyvavimą.

Oksitocinas taip pat gali būti vadinamas moterų hormonu. Ant lygių raumenų gimdos paviršių yra oksitocino receptoriai. Tiesiogiai nėštumo metu šis hormonas neturi jokio poveikio, tačiau jis pasireiškia gimdymo metu: estrogenas padidina receptorių jautrumą oksitocinui, o tie, kurie veikia gimdos raumenis, sustiprina jų kontraktinę funkciją. Po gimdymo oksitocinas yra susijęs su pieno formavimu kūdikiui. Nepaisant to, neįmanoma tvirtai tvirtinti, kad oksitocinas yra moteriškasis hormonas: jo vaidmuo vyriškame kūne nėra pakankamai ištirtas.

Neurologija visada skyrė ypatingą dėmesį klausimui, kaip hipofizė reguliuoja smegenis.

Pirma, tiesioginį ir tiesioginį hipofizės aktyvumo reguliavimą vykdo hipotalamas, kuris išskiria hormonus. Taip pat vyksta biologiniai ritmai, turintys įtakos tam tikrų hormonų, ypač kortikotropinio hormono, sintezei. Daugelyje ACTH ryte ryškiai išsiskiria 6-8, o mažiausias kiekis kraujyje stebimas vakare.

Antra, reglamentas yra grįžtamasis ryšys. Atsiliepimai gali būti teigiami ir neigiami. Pirmojo tipo komunikacijos esmė yra padidinti hipofizės hormonų gamybą, kai jo sekrecijos nepakanka kraujyje. Antrasis tipas, ty neigiamas grįžtamasis ryšys, yra priešingas veiksmas - sustabdyti hormoninį aktyvumą. Organų stebėjimas, išskyrų skaičius ir vidinių sistemų būklė atliekama dėl hipofizės kraujo tiekimo: dešimtys arterijų ir tūkstančiai arteriolių išsiskiria sekretorinio centro parenchimoje.

Ligos ir patologijos

Smegenų hipofizės nukrypimus tiria keli mokslai: teoriniu aspektu - neurofiziologija (struktūros sutrikimas, eksperimentai ir tyrimai) ir patofiziologija (ypač patologijos eigoje), medicinos srityje - endokrinologija. Klinikinių mokslų endokrinologija yra susijusi su klinikiniais požymiais, priežastimis ir gydymu, susijusiais su smegenų apatinės dalies ligomis.

Smegenų hipofizė arba tuščia turkų balno sindromas yra liga, susijusi su hipofizės tūrio sumažėjimu ir jo funkcijos sumažėjimu. Jis dažnai yra įgimtas, bet taip pat yra įgytas sindromas dėl bet kurių smegenų ligų. Patologija daugiausia pasireiškia visiškai arba iš dalies hipofizės funkcijos nebuvimu.

Hipofizės sutrikimas yra liaukos funkcinės veiklos pažeidimas. Tačiau ši funkcija gali būti sutrikusi abiem kryptimis: tiek didesniu laipsniu (hiperfunkciniu), tiek mažesniu laipsniu (hipofunkcija). Pernelyg hipofizės hormonai apima hipotirozę, nykštį, diabeto insipidus ir hipopituitarizmą. Atvirkščiai (hiperfunkcija) - hiperprolaktinemija, gigantizmas ir Itsenko-Kušingo liga.

Moterų hipofizės ligos turi daug pasekmių, kurios gali būti tiek sunkios, tiek palankios prognozuojant:

• Hiperprolaktinemija - hormono prolaktino kiekis kraujyje. Liga pasižymi nepakankamu pieno išskyrimu už nėštumo;
• Neįmanoma pastoti vaiko;
• Kokybinė ir kiekybinė menstruacijų patologija (išsiskyręs kraujas arba ciklo nepakankamumas).

Moterų hipofizės ligos dažnai atsiranda dėl moterų lyties sąlygų, ty nėštumo. Šio proceso metu pasireiškia rimtas organizmo hormoninis pakitimas, kai dalis apatinio smegenų priedėlio darbo yra nukreipta į vaisiaus vystymąsi. Hipofizė yra labai jautri struktūra, o jos gebėjimą atlaikyti apkrovas daugiausia lemia individualios moters ir vaisiaus savybės.

Limfocitinis hipofizės uždegimas yra autoimuninė patologija. Ji dažniausiai pasireiškia moterims. Hipofizės uždegimo simptomai nėra konkretūs, o šią diagnozę dažnai sunku padaryti, tačiau liga vis dar yra pasireiškusi:

• spontaniški ir netinkami šuoliai sveikatos srityje: gera būsena gali dramatiškai pasikeisti į blogą ir atvirkščiai;
• dažnas ne akivaizdus galvos skausmas;
• hipopituitarizmo apraiškos, tai yra, iš dalies hipofizės funkcijos.

Į hipofizę tiekiamas kraujas iš įvairių tinkamų indų, todėl smegenų hipofizės padidėjimo priežastys gali būti įvairios. Liaukos formos pasikeitimą dideliu būdu gali sukelti:

• infekcija: uždegiminiai procesai sukelia audinių edemą;
• bendrus procesus moterims;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai;
• įgimtos liaukų struktūros parametrai;
• hemoragijos hipofizėje dėl tiesioginio sužalojimo (TBI).

Hipofizės ligų simptomai gali būti skirtingi:

• lėtinis vaikų seksualinis vystymasis, lytinio potraukio stoka (libido sumažėjimas);
• vaikams: protinis atsilikimas dėl hipofizės nesugebėjimo reguliuoti jodo metabolizmą skydliaukėje;
• pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, per parą diurezė gali būti iki 20 litrų vandens per dieną - pernelyg didelis šlapinimasis;
• pernelyg aukštas augimas, didžiuliai veido bruožai (akromegalija), galūnių, pirštų, sąnarių sutirštėjimas;
• kraujospūdžio dinamikos pažeidimas;
• svorio netekimas, nutukimas;
• osteoporozė.

Vienas iš šių simptomų yra nesugebėjimas diagnozuoti hipofizės patologijos. Norėdami tai patvirtinti, turite atlikti išsamų kūno tyrimą.

Adenoma

Hipofizės adenoma vadinama gerybiniu augimu, kuris susidaro iš pačių liaukų ląstelių. Ši patologija yra labai dažna: hipofizės adenoma yra 10% visų smegenų navikų. Viena iš dažniausių priežasčių yra nepakankamas hipofizės hormonų reguliavimas. Liga pasireiškia neurologiniais, endokrinologiniais simptomais. Ligos esmė yra pernelyg didelė hipofizės navikų ląstelių hormoninių medžiagų sekrecija, dėl kurios atsiranda atitinkami simptomai.

Daugiau informacijos apie patologijos priežastis, eigą ir simptomus galima rasti hipofizės adenomos straipsnyje.

Vėžys hipofizėje

Bet koks patologinis navikas, esantis žemutinių smegenų priedų struktūrose, vadinamas hipofizės naviku. Defektiniai hipofizės audiniai labai kenkia normaliam kūno veikimui. Laimei, remiantis histologine struktūra ir topografine padėtimi, hipofizės navikai nėra agresyvūs, o didžioji dalis yra gerybiniai.

Norėdami daugiau sužinoti apie smegenų apatinės dalies patologinių navikų ypatybes, iš straipsnio gali būti hipofizės navikas.

Hipofizės cistas

Skirtingai nuo klasikinio naviko, cistas apima neoplazmą, kurio viduje yra skysčio, ir tvirtą apvalkalą. Cistos priežastis yra paveldimumas, smegenų sužalojimas ir įvairios infekcijos. Aiškus patologijos pasireiškimas yra nuolatinis galvos skausmas ir regėjimo sutrikimas.

Daugiau informacijos apie tai, kaip hipofizės pasireiškia, galite sužinoti paspaudę hipofizės cistos straipsnį.

Kitos ligos

Pangipopituitarizmas (Skien sindromas) yra patologija, kuriai būdingas visų hipofizės dalių (adenohipofizės, vidurinės skilties ir neurohipofizės) funkcijos sumažėjimas. Tai labai sunki liga, kurią lydi hipotirozė, hipokorticizmas ir hipogonadizmas. Ligos eiga gali sukelti paciento komą. Gydymas yra radikalus hipofizės pašalinimas su tolesniu hormono terapija.

Diagnostika

Žmonės, pastebėję hipofizės ligos simptomus, klausia: „Kaip patikrinti smegenų hipofizę?“. Norėdami tai padaryti, turite atlikti kelias paprastas procedūras:

• paaukoti kraują;
• išlaikyti testą;
• išorinis skydliaukės ir ultragarso tyrimas;
• kraniograma;
• CT

Galbūt vienas iš informatyviausių hipofizės struktūros tyrimo metodų yra magnetinio rezonanso tyrimas. Apie tai, kas yra MRT ir kaip ji gali būti naudojama hipofizės tyrimui šiame straipsnyje, hipofizės MRT

Daugelis žmonių yra suinteresuoti, kaip pagerinti hipofizės ir hipotalamo veikimą. Tačiau problema yra ta, kad tai yra subkortinės struktūros, o jų reguliavimas atliekamas aukščiausiu autonominiu lygmeniu. Nepaisant pokyčių išorinėje aplinkoje ir įvairios adaptacijos pažeidimo galimybės, šios dvi struktūros visada veiks įprastu režimu. Jų veikla bus nukreipta į kūno vidinės aplinkos stabilumą, nes tokiu būdu programuojamas žmogaus genetinis aparatas. Kaip ir instinktai, nekontroliuojami žmogaus sąmonės, hipofizė ir hipotalamas nuolat laikysis jų priskirtų užduočių, kuriomis siekiama užtikrinti organizmo vientisumą ir išlikimą.

Viskas apie hipofizės smegenų ligos priežastis, simptomus ir gydymą

Hipofizė - Pituitaria glandula - yra maža nesusijusi smegenų endokrininė liauka, didesnė nei žirnis ir sverianti apie 0,5 gramų. Jis įsikūręs Turkijos balnelyje.

Problemos esmė

Nepaisant labai nedidelio dydžio, hipofizė yra endokrininės sistemos viršūnė, nukreipianti visų endokrininės sistemos liaukų darbą. Jo galia gali būti laikoma beveik neribota. Liaukoje yra 3 skiltelės, priekinė skiltelė (adenohypophysis - sudaro 70% liaukos) ir užpakalinė (neurohypofizė; tarpinė skiltelė yra tik 30%).

Vidutinio vidurinio skilties saugomuose hipotalamijos hormonuose, kurie valdo tik hipofizę. Hipotalaminė-hipofizės sistema yra visų endokrininių liaukų laidininkė, ji palaiko homeostazę (kūno vidinės aplinkos pastovumą). Štai kodėl taip svarbu įsivaizduoti pokyčius hipofizės dalyje, ypač todėl, kad juos sunku išgydyti.

Adenohipofizė gamina 6 hormonus: prolaktiną, somatotropinį hormoną, adenokortikotropiną, skydliaukę stimuliuojančio hormono, liuteinizuojančio hormono, oksitocino. Neurohipofizė gamina oksitociną ir vazopresiną arba antidiuretinį hormoną. Hipofizės ligos ir sutrikimai jo darbe jaučiami iš karto: centrinė nervų sistema reaguoja, kvėpuoja, širdis, kraujodaros ir seksualinė sistema.

Kai kurie iš hipofizės anatomijos

Hipofizė turi pupelių pavidalą ir yra kitaip vadinama hipofizės liauka. Manoma, kad ši liauka gamina gleives, todėl jos pavadinimas yra hipofizė („pituita“ - gleivė). Jo lokalizacija yra turkų balno niša arba hipofizė. Hipofizės skiltelės tiekiamos autonomiškai.

Hipofizės funkcija

Adenohypophysis skyriuje vyksta: augimo hormono - augimo hormono sintezė. Jei to nepakanka, asmuo bus nykštukas ir atvirkščiai. Šiame hormone atsiranda žmogaus skeleto kaulai. Be to, jis stimuliuoja baltymų metabolizmą ir dalyvauja metabolizme.

1. TSH gamyba - tirotropinas stimuliuoja skydliaukės funkciją. Jo gamyba vyksta su trijodtironino trūkumu.
2. Prolaktino arba laktogeninio hormono sintezė - ji dalyvauja lipidų metabolizme ir yra atsakinga už pieno liaukų darbą, stimuliuoja jų augimą ir laktaciją po gimdymo. Jis skatina priešpienio ir pieno brandinimą.
3. Melanocitropino sintezė - yra atsakinga už odos pigmentaciją.
4. ACTH - adrenokortikotropino sintezė yra atsakinga už antinksčių darbą, stiprina GCS sintezę.
5. Folikulus stimuliuojantis hormonas - FSH - dalyvauja folikulai kiaušidėse ir spermatozoidai sėklidėse.
6. Luteinizacija (LH) - vyrams, ji prisideda prie testosterono susidarymo, o moterims padeda formuoti geltonkūnį ir moterų hormonus - estrogeną, progesteroną.

Visi hormonai, išskyrus GH ir prolaktiną, yra tropiniai, t. stimuliuoja tropinių liaukų veikimą ir yra gaminami, kai jų hormonai yra nepakankami.

Užpakalinė skiltelė gamina antidiuretinį hormoną arba vazopresiną ir oksitociną. ADH yra atsakingas už vandens ir druskos balansą ir šlapimo susidarymą, oksitocinas yra atsakingas už gimimo susitraukimus ir skatina pieno gamybą.

Hipofizės ir endokrininių liaukų sąveika vyksta „grįžtamojo ryšio“ principu, t.y. atsiliepimai. Jei susidaro hormonų perteklius, hipofizėje slopinama tropinė sintezė ir atvirkščiai.

Hipofizės sutrikimų priežastys

Hormonų gamybos sutrikimas hipofizėje dažnai atsiranda dėl tokios ligos kaip adenoma - gerybinis navikas. Hipofizės navikai atsiranda kas penktas žmogus.

Smegenų hipofizė, nukrypimo priežastys yra kitos:

• įgimtos ligos - ypač pasireiškia GH;
• smegenų infekcijos (meningitas - smegenų gleivinės uždegimas ir encefalitas);
• onkologijos spindulinė terapija, kuri visada yra neigiama hipofizės atžvilgiu;
• spinduliuotė;
• priežastys gali būti komplikacijų po operacijos smegenyse;
• ilgalaikis TBI poveikis;
• hormonų vartojimas;
• smegenų kraujotakos sutrikimai;
• nukrypimų priežastys taip pat gali būti liaukos suspaudimas smegenų naviku (meningioma, glioma), kuri sukelia jo atrofiją;
• dažniausios infekcijos - TB, sifilis, virusai;
• smegenų kraujavimas;
• cistinės prigimties degeneracija hipofizėje.

Hipofizės sutrikimai taip pat gali būti įgimta. Nenormalus vystymasis gali pasireikšti tokiais sutrikimais: hipofizės aplazija (jos nebuvimas) - su šia anomalija Turkijos balnas deformuojamas ir yra derinių su kitomis apsigimimais.

Hipofazija hipofizėje (jos išsivystymas) - vyksta su anencepalija. Kitas hipofizės pažeidimas yra jo ektopija (lokalizacija gerklėje).

Įgimtas hipofizės cistas - dažnai tarp priekinių ir tarpinių dalių, dvigubas hipofizis (tada dvigubai padidina turkų balną, ryklę. Šį retą defektą lydi sunkūs centrinės nervų sistemos defektai. Reikia pažymėti, kad kai kurių hipofizės patologijų priežastys šiandien nėra aiškios.

Hipofizės cistas

Šis cistas visada turi kapsulę. Dažniau patologija vystosi jaunų žmonių uždegimo ar galvos traumų fone. Didelis vaidmuo yra susijęs su paveldėjimu. Ilgą laiką cistas tylus ir gali būti aptiktas netyčia tyrimo metu.

Kai jo dydis tampa daugiau nei 1 cm, hipofizės sutrikimas tampa akivaizdus: asmuo turi cefalgiją ir regėjimo sumažėjimą. Cistas gali pakeisti hormonų sintezę bet kuria kryptimi. Ty hipofizė: ligos požymiai gali būti hormonų trūkumas ir jų perteklius.

Ligos, kuriose nėra hormonų sintezės

Antrinė hipotirozė - skydliaukės funkcija sumažėja dėl nepakankamos TSH gamybos. Liga pasireiškia svorio padidėjimu, sausa oda, kūno patinimas, mialgija ir cefalalija, silpnumas, jėgos praradimas. Vaikams be gydymo, yra psichomotorinio vystymosi lėtėjimas, žvalgybos sumažėjimas. Suaugusiems hipotirozė gali sukelti hipotiroidinę komą ir mirtiną.

Ne diabetas - tai trūksta ADH. Troškulys yra sujungtas su dideliu šlapinimu, kuris taip pat sukelia eksikozą ir komą.

Hipofizės nykimas (nanizmas) - toks hipofizės pažeidimas ir nesėkmė pasireiškia staigiu fizinio vystymosi ir augimo sulėtėjimu dėl GH gamybos trūkumo - dažniau diagnozuojama per 2-3 metus. Tai taip pat sumažina TSH ir gonadotropino sintezę. Tai dažniau pasitaiko berniukų, šie sutrikimai labai reti - 1 žmogus. 10 tūkst. gyventojų.

Hipopituitarizmas - viso priekinės hipofizės pažeidimas. Simptomai yra susiję su tuo, kad hormonai yra labai mažai arba visai nėra. Trūksta libido; moterims nėra menstruacijų, plaukai krinta; vyrams pasirodo impotencija. Jei dėl masinio kraujo netekimo liga pasireiškia po gimdymo, tai vadinama Sheehano sindromu. Tokiu atveju hipofizė visiškai miršta ir moteris miršta pirmąją dieną. Dažnai tokios patologijos atsiranda diabeto fone.

Hipofizės cachexia arba Simmonds liga - hipofizės audiniai taip pat nekroziški, bet lėčiau. Svoris greitai nukrenta iki 30 kg per mėnesį, iškrenta plaukai ir dantys, oda džiūsta; silpnumas didėja, nėra lytinio potraukio, visi hipotirozės sindromo pasireiškimai ir antinksčių darbo sumažėjimas, nėra apetito, sumažėja kraujospūdis, traukuliai ir haliucinacijos, metabolizmas sumažėja iki nulio, vidaus organų atrofija. Liga pasibaigia mirtimi, jei paveikė 90% ar daugiau viso hipofizės audinio.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, išplaukia, kad hipofizės ligos yra labai sunkios, todėl labai svarbu juos laiku aptikti ir gydyti.

Hipofizės adenoma

Šis gerybinis navikas dažniausiai sukelia liaukos hiperfunkciją ir hipertrofiją. Pagal adenomų dydį skirstomi: į mikrorenomus - kai naviko dydis yra iki 10 mm; didesnis dydis yra makroadenoma. Adenoma gali gaminti 2 ar daugiau hormonų, o asmuo gali turėti keletą sindromų.

• Somatotropinoma - veda prie akromegalia ir gigantizmo, su gigantizmu - su tokio tipo sutrikimais yra aukštis, ilgos galūnės ir mikrocefalija. Tai dažniau pasitaiko vaikams ir brendimui. Šie pacientai greitai miršta dėl įvairių komplikacijų. Akromegalija padidina veidą (nosį, lūpas), sutirština rankas, kojas, liežuvį ir pan. Vidaus organai didėja, todėl atsiranda kardiopatijos ir neurologiniai sutrikimai. Akromegalija išsivysto suaugusiems.
• Kortikotropinas yra Cushingo ligos priežastis. Patologiniai pasireiškimai: pilvo, kaklo ir veido nutukimas tampa mėnulio - būdingos savybės, padidėjęs kraujospūdis, nuplikimas, psichikos sutrikimai, lytiniai sutrikimai, osteoporozė, diabetas dažnai jungiasi.
• Tirotropinoma - sukelia hipertirozę. Retai pasitaiko.
• Prolaktinoma sukelia hiperprolaktinemiją. Aukštas prolaktinas sukelia nevaisingumą, ginekomastiją ir spenelių išsiskyrimą, sumažėjo lytinis potraukis, moterims - MC yra sutrikdytas. Vyrų yra mažiau paplitęs. Prolactino sėkmingai gydo homeopatiją.
• Taip pat galite pastebėti, kad gonadotropinomu - padidėjusi FSH ir LH sintezė - yra reta.

Dažni hipofizės sutrikimų simptomai

Hipofizės ir ligos simptomai: ligos gali pasireikšti po kelių dienų ar mėnesių. Jie negali būti ignoruojami.

Hipofizės smegenų sutrikimai pasireiškia:

• neryškus matymas (regėjimo aštrumas mažėja ir regėjimo laukai yra riboti);
• nuolatiniai galvos skausmai;
• nudažymas be laktacijos;
• libido išnykimas;
• nevaisingumas;
• visų rūšių plėtros vėlavimas;

• neproporcingas atskirų kūno dalių vystymasis;
• nepagrįsti svorio svyravimai;
• nuolatinis troškulys;
• gausus šlapimo kiekis - daugiau kaip 5 litrai per dieną;
• atminties praradimas;
• nuovargis;
• žemas nuotaikos;
• kardialgija ir aritmija;
• neproporcingas įvairių kūno dalių augimas;
• balso laikmačio pakeitimas.

Moterys taip pat:

MC pažeidimas, krūties padidėjimas, dizurija. Be to, vyrams: ne erekcija, pasikeitė išoriniai genitalijos. Žinoma, ne visada šie požymiai gali rodyti tik hipofizę, tačiau būtina praeiti diagnozę.

Diagnostinės priemonės

Problemos, susijusios su hipofizės problema, gali būti nustatytos MRT tyrime - tai parodys bet kokius pažeidimus, jų lokalizaciją ir hipofizės patologijos priežastį. Jei auglys aptinkamas bet kurioje smegenų dalyje, gydantysis gydytojas nurodo kontrastą.

Taip pat atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormoninę būklę; stuburo smegenų punkcija - nustatyti uždegiminius procesus smegenyse. Šie metodai yra pagrindiniai. Jei reikia, paskiriami ir kiti.

Hipofizė ir jos gydymas

Hipofizė: kaip gydyti? Gydymas priklauso nuo paciento priežasties, stadijos ir amžiaus. Neurochirurgai dažniausiai dirba su hipofizės problemomis; Taip pat yra gydymas vaistais ir radioterapija. Be to, dažnai naudojama homeopatija.

Narkotikų gydymas

Konservatyvus gydymas taikomas mažiems hipofizės būklės nukrypimams. Hipofizės adenoma skiriama dopamino agonistams, somatotropino receptorių blokatoriams ir pan. - tai lemia adenomos tipas ir progresavimo laipsnis.

Konservatyvus gydymas dažnai neveiksmingas, duoda rezultatą 25% atvejų. Jei yra bet kokio tipo hipofizės hormono trūkumas, naudojama hormonų pakaitinė terapija. Ji yra paskirta gyvybei, nes ji neveikia priežasties, bet tik dėl simptomų.

Operatyvinė intervencija

Nukentėjusi teritorija pašalinama - sėkmė 70% pacientų. Kartais taip pat naudojama radioterapija - tikslinės spindulio taikymas nenormalioms ląstelėms. Po to šios ląstelės palaipsniui išnyksta ir paciento būklė vėl tampa normali.

Neseniai homeopatija sėkmingai naudojama hipofizės adenomos gydymui. Manoma, kad ji gali visiškai išgydyti šią patologiją. Pasak homeopatų, homeopatinio gydymo sėkmė priklauso nuo paciento konstitucijos, jo savybių.

Yra daug homeopatinių vaistų nuo hormonų aktyvios adenomos gydymui. Tarp jų yra tie, kurie pašalina uždegiminį procesą. Tai yra Glonoinum, uranas, Iodatum. Taip pat paskirta homeopatija Aconite ir Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopatija skiriasi tuo, kad gydymo pasirinkimas visada yra individualus, neturi šalutinio poveikio ir kontraindikacijų.

Hipofizės ligų požymiai ir simptomai

Hipofizės ligos gali sukelti viso organizmo darbo sutrikimus. Taip atsitinka todėl, kad čia gaminamos biologiškai aktyvios medžiagos, žinomos kaip hormonai, kurių pagalba hipotalamas, vienas iš smegenų skyrių, kontroliuoja organizme vykstančius procesus.

Pagrindinė hormonų užduotis yra reguliuoti visų žmogaus vidaus organų ir sistemų veiklą: jie aktyviai dalyvauja metabolizme, augime ir vystosi organizme, veikia skeleto formavimąsi, perneša maistines medžiagas į ląsteles. Nervų, širdies ir kraujagyslių, virškinimo sistemų, kūno reprodukcinės funkcijos darbas labai priklauso nuo jų.

Gaminami endokrininės liaukos hormonai. Kaip aktyviai jie tai padarys, labai priklauso nuo hipotalamo, kuris yra glaudžiai susijęs ne tik su endokrinine, bet ir su centrine nervų sistema, kuri leidžia jai jautriai reaguoti į visus organizme vykstančius procesus.

Gavus signalą apie poreikį padidinti ar sumažinti hormonų gamybą konkrečioje endokrininėje liaukoje, hipotalamas suteikia tinkamą hipofizės tvarką, kuri, atsakydama gamina biologiškai aktyvias medžiagas, veikiančias tikslinio organo receptorius, stimuliuoja arba sulėtina jo darbą.

Kaip veikia hipofizė

Hipofizė yra maža sferinė arba ovali liauka, kuri yra prijungta prie apatinio smegenų paviršiaus ir yra nedideliame kaulų kišenėje, vadinamoje „turkų balno“, kuris yra kaukolės spenoidiniame kauke. Abiejose Turkijos balnelio pusėse yra optiniai nervai, veninis sinusas.

Taip pat nuo kaulų kišenės iki kaukolės pagrindo yra miego arterijos, kurios yra atsakingos už smegenų aprūpinimą krauju. Apima Turkijos balną - tai smegenų dura mater procesas, kuriame yra skylė, per kurią hipotalamas jungiasi prie hipofizės.

Hipofizės dydis yra mažas: jo svoris yra 0,5 g, ilgis 8-10 cm, plotis 12-15 mm, aukštis 5-6 mm. Tuo pačiu metu jis susideda iš dviejų dalių: pačios hipofizės hormonai sintetinami priekinėje dalyje, biologiškai aktyvios medžiagos susikaupia nugaroje, kurios sukėlė hipotalamą.

Biologiškai aktyvios medžiagos, gaminančios hipofizę, sintetinamos priekinėje skiltyje ir veikia viso organizmo vystymąsi. Kai kurie iš jų yra tiesiogiai susiję su metabolizmu, kiti reguliuoja endokrininių liaukų darbą.

Pavyzdžiui, somatropinis hormonas turi didžiulį poveikį ne tik žmogaus augimui, bet taip pat dalyvauja baltymų sintezėje, riebalų skaidyme ir gliukozės formavime. Kitas „nepriklausomas“ hormonas yra prolaktinas, kuris skatina pieno gamybą, veikia instinktus, kuriais siekiama rūpintis palikuonimis, dalyvauja augimo ir medžiagų apykaitos procesuose.

Hormonai, skirti reguliuoti kitų endokrininių liaukų veiklą (jie taip pat vadinami tropiniais), veikia grįžtamojo ryšio principu. Kiekvienoje liaukoje yra receptorių, kurie sąveikauja su hipofizės hormonais. Kai jis pradeda gaminti per daug hormonų, hipofizė mažina hormono gamybą.

Tai lemia tai, kad jų gaminamos biologiškai aktyvios medžiagos sumažina poveikį liaukos receptoriams, mažindamos jo aktyvumą. Jei liauka pradeda gaminti per mažai hormonų, hipofizės aktyvumas padidėja.

Taigi hormonai, veikiantys endokrininių liaukų darbą, yra:

• tirreotropinas (kiti TSH ir tirotino pavadinimai) - veikia skydliaukę;
• adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) - veikia antinksčių žievę;
• folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) - pradeda ruošti moterišką kūną koncepcijai, stimuliuoja vieno folikulo augimą ir paruošia gimdos sienas;
• Luteinizuojantis hormonas (LH) - toliau dirba FSH, po ovuliacijos skatina korpuso gleivinės susidarymą ir toliau ruošia kūną nėštumui. Kai LH ir FSH kiekis kraujyje tuo pačiu metu pasiekia didžiausią, atsiranda ovuliacija (subrendęs kiaušinis palieka pūlių folikulą ir pradeda judėti į gimdą).

Hormonai, kurie gamina hipotalamus, yra surenkami užpakalinėje hipofizės skiltyje ir kaupiasi einant į kraują. Vasopresinas reguliuoja inkstų darbą, teigiamai veikia lygius raumenis, padidina spaudimą. Oksitocinas paruošia kūdikiui gimdymą, laktacijos metu pašalina pieną į kūdikį nuo pieno liaukų. Taip pat čia surenkami neurohormonai, turintys didžiulį poveikį nervų sistemai, taip pat kūno augimui ir vystymuisi.

Atsižvelgiant į didžiulį hormonų, kurie surenkami / gaminami hipofizėje, skaičių ir turi įtakos kūno vystymuisi ir kitų endokrininių liaukų veiklai, nenuostabu, kad jis laikomas centriniu endokrininės sistemos organu. Bet koks hipofizės sutrikimas gali sukelti rimtų problemų organizme.

Dažniausios centrinės endokrininės sistemos organo ligos yra hipofunkcija ir hipofizės hiperfunkcija: kai endokrininė liauka pradeda gaminti arba išskirti per mažai ar daug hormonų, tai neigiamai veikia visą kūną ir skatina įvairių ligų vystymąsi.

Hormonų perteklius

Pagal ligą, vadinamą hipofizės hiperfunkcija, reiškia patologinę būklę, dėl kurios endokrininė liauka pradeda gaminti vieną ar daugiau hormonų perteklių. Tai gali sukelti didžiulių problemų, pvz., Augimo hormono, somatropino, perteklius gali sukelti gigantizmą, kai mergaitė šešiolikos metų pasiekia 1,9 m, jaunuolio aukštis viršija du metrus. Pažymėtina, kad didelis augimas dėl paveldimumo nelaikomas liga.

Be didelio augimo, somatropino pertekliaus simptomai yra dažni galvos skausmai, silpnumas, galūnių tirpimas, burnos džiūvimas, troškulys. Daugelis moterų patiria menstruacijų pažeidimus, 30% vyrų turi sunkumų. Kai asmuo nustoja augti, jis turi akromegariją, kuriai būdingas pėdų, rankų, kaukolės, ypač veido dalies, išsiplėtimas ir sutirštėjimas.

Kai kuriais atvejais asmens aukštis nesibaigia net tada, kai jis pasiekia dvidešimt penkerių metų amžių. Žmonės, kurių aukštis yra ypač daug aukštesni už įprastą, pavyzdžiui, vyrų apie 2,4 m, paprastai negyvena ilgai, nes liga lydi daug ligų ir miršta apie keturiasdešimt metų.

Moterims, kurios nėra maitinančios krūtimi, ir vyrams padidėjęs prolaktinas sukelia gerybinį hipofizės naviką, dėl kurio padidėja hormono kiekis. Pernelyg dideli prolaktino kiekiai sukelia tokius simptomus, kaip krūtinės, nevaisingumo, moterų, menstruacijų sutrikimų atsiradimas. Kaip terapija, skiriami vaistai, kurie blokuoja prolaktino sintezę ir pašalina patologiją. Jei gydymas yra nesėkmingas, auglys chirurgiškai pašalinamas.

Be to, kitų hormonų, reguliuojančių organizmo veiklą, perteklius neigiamai veikia kūną. Pavyzdžiui, padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis sukelia padidėjusį skydliaukės turinčių jodo turinčių hormonų gamybą, vėlesnį gūžinio vystymąsi ir pridedamus simptomus. FSH ir LH perteklius sukelia lytinių liaukų atrofiją. Luteinizuojantis hormonas gali sukelti moterų krūties vėžį ir po gimdymo - nutukimą.

Priežastys, dėl kurių atsirado hipofizės hiperfunkcija, paprastai skirstomos į du tipus:

• įgimtas, kai paveldimumas paveikė jų išvaizdą;
• sukėlė infekcija, traumos, autoimuninės patologijos, kraujotakos sutrikimai, narkotikų vartojimas ir kt.

Pagrindinius simptomus, kurie lydi hipofizės hiperfunkciją, sunku pavadinti, nes jie daugiausia priklauso nuo to, kokio tipo hormonas yra perteklius. Todėl reikia atkreipti dėmesį į priežastinį svorio, apatijos, nervų sistemos problemų pasikeitimą. Beveik visos ligos lydi nevaisingumą, moterims yra menstruacinio ciklo pažeidimas. Terapija paprastai apima vaistus, kurie slopina pernelyg didelę hormono sintezę. Jei vaistai nepadeda, operacija yra įmanoma.

Žemas hormonų kiekis

Centrinės endokrininės liaukos hipofunkciją apibūdina hipofizės hormonų sintezės sumažėjimas arba netgi visiškas jų gamybos nutraukimas. Paprastai tai yra dėl traumos, kuri sukėlė hipofizės sunaikinimą, gali būti kraujavimo iš liaukos kraujavimo rezultatas arba genetinių patologijų rezultatas.

Sumažėjusi hipofizės hormonų sintezė taip pat gali sukelti daugelio sveikatai pavojingų ligų vystymąsi. Pavyzdžiui, sumažėjusio somatropino gamybos požymis yra trumpas augimas, o vaikystės brendimo metu vėluojama, suaugusiajam pasireiškia nutukimu. Šios problemos atsiradimą paprastai lemia paveldimas polinkis, dažnai kartu su FSH ir LH hormonų trūkumu.

Hipofizės hormonų ir jo kontroliuojamų liaukų trūkumas neigiamai veikia: nesant tinkamos stimuliacijos, jie mažina biologiškai aktyvių medžiagų gamybą ir daugeliu atvejų atrofiją. Hipofizės hormonų trūkumas taip pat gali neigiamai paveikti reprodukcinę funkciją, sukelti skydliaukės atrofiją, lytinių liaukų ir antinksčių žievės, lėtinio nuovargio sindromo, padidėjusio šlapinimosi, ekstremalaus kūno išsekimo.

Poveikis blogam hipofizės veikimui ir hormonų, kuriuos gamina hipotalamas, aktyvumui. Pavyzdžiui, jei yra vazopresino trūkumas, kuris reguliuoja vandens išsiskyrimą per inkstus, išsivysto diabeto insipidus, kurio simptomas yra pernelyg didelis šlapinimasis.

Pavojingiausia liga yra hipopituitarizmas, kai trūksta visų hipofizės hormonų, kurie ne tik pablogina visų endokrininių liaukų ir organų, kurie yra kontroliuojami hipofizės, darbą, bet ir sukelia didelius visų medžiagų mainų sutrikimus. Liga gali atsirasti dėl pačios hipofizės ląstelių sunaikinimo arba ligos atsiradimą gali paveikti hipotalamo ar centrinės nervų sistemos sutrikimas.

Jei hipopituitarizmas turi įgimtą anomaliją, vaikas sulėtina augimą, stebima eunuchoido kūno proporcija. Tarp simptomų, kurie apibūdina ligos raidą, suaugusiems yra laipsniškas seksualinio noro sumažėjimas, antrinių seksualinių charakteristikų ištrynimas: sumažėja plaukų kiekis pažastų ir gaktos plaukuose, ūsai ir barzda pradeda augti lėčiau, raumenų audinys pakeičiamas riebalais.

Vyrams sėklidės ir prostatos liauka mažėja, moterims, pieno liaukų atrofijai, genitalijų audiniai tampa plonesni. Tarp pirmųjų ligos simptomų, į kuriuos verta atkreipti dėmesį, yra kvapo pablogėjimas.

Kadangi hipofizės hipofunkcijos raida gali paveikti įvairias priežastis, o ligos eiga priklauso nuo to, kokie hormonai nėra pagaminti reikiamu kiekiu, gydymas skiriamas tik atlikus išsamų tyrimą.

Paprastai tai yra hormonų terapija, skirta kompensuoti hormonų trūkumą, kartais gali reikėti chirurginės intervencijos. Jei pacientas laiku atkreipia dėmesį į įtartinus simptomus, liga bus aptikta laiku ir bus pradėtas tinkamas gydymas, pacientai gali normaliai gyventi.