Smegenų šoninių skilvelių išplėtimas

Smegenų skilveliai yra ertmių sistema, sujungta kanalais. Šiuose skyriuose cirkuliuoja skystis - smegenų skystis. Jis maitina nervų sistemos audinius ir užtikrina medžiagų apykaitos produktų nutekėjimą.

Kai patiriami neigiami veiksniai, patologijos formos - smegenų skilvelių išplitimas. Dažniausiai tai registruojama naujagimiams pirmojo išsamaus nervų sistemos tyrimo metu.

Reikia prisiminti, kad ne kiekvienas skilvelių dydžio padidėjimas yra patologija. Anomalija laikoma liga, jei ji sukelia simptomus, sutrikdo kūno prisitaikymą ir blogina žmogaus gyvenimo kokybę.

Didėjimo priežastys

Smegenų skilvelių padidėjimas susidaro dėl tokių veiksnių poveikio:

1. Traumos į kaukolę gimimo metu. Taip atsitinka, jei motinos motinystės kelias neatitinka vaisiaus galvos dydžio. Pavyzdžiui, jei motina turi siaurą dubenį ir vaikas turi didelį galvos apskritimą.
2. Įgimtos anatominės savybės. Kažkas turi ilgus pirštus, kažkas turi didelių ausų, turinčių plačius skilvelius smegenyse.
3. Smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimas, dėl kurio ertmėse susidaro perteklinis skystis. Tai pastebima ligoms, susijusioms su mechaniniu slėgiu per skysčio laidumą. Pavyzdžiui, smegenų pusrutulių auglys arba nugaros smegenų išvarža.
4. Suaugusiems pacientams ventriculomegaly atsiranda dėl hemoraginio insulto - ūminio kraujotakos sutrikimo, kuriame kraujas patenka į smegenų klausimą ir gali patekti į skilvelius.

Simptomai ir apraiškos

Smegenų skilvelių išplitimas ir išplitimas gali pasireikšti hidrocefalijos ir hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo būdu.

Pirmojo tipo charakteristika.

Pagal klinikinį vaizdą, hidrocefalija yra skirtinga vaikams iki vienerių metų amžiaus ir vaikams po vienerių gyvenimo metų. Pirmajame variante kūdikio galvos forma ir dydis keičiasi: kaktos pakyla virš veido. Galvos oda nyksta ir susitraukia, tampa lyg senovės vyro galva.

Kai vaikai po metų išgyvena hidrocefaliją, siūlai pamažu keičiasi.

Skilvelio padidėjimo simptomus sukelia padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Tuo pačiu metu atsiranda atrofinių ir degeneracinių centrinės nervų sistemos pokyčių.

Naujagimiams akys nukreiptos į apačią - tai yra „saulėtos saulės“ požymis. Sumažina tikslumą ir susiaurina regėjimo lauką. Patologija gali sukelti visišką ar dalinį regos praradimą. Poveikis nerviniam nervui. Tai veda prie žnyplės. Judėjimo sutrikimai vystosi: parezė - silpnina skeleto raumenų stiprumą.

Poveikis smegenims. Koordinavimas ir statika yra nusivylę. Paprastai hidrocefalijos vaikai atsilieka nuo savo intelektualinio ir fizinio vystymosi. Jų emocinė sfera yra sutrikusi: jie yra dirglūs, jaudinantys, arba atvirkščiai, dažnai vangūs ir apatiški. Jie nesileidžia su kitais vaikais ir su jais bendrauja.

Hidrocefalija paaugliams ir suaugusiems pasireiškia ryte galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu. Pacientai slopino aukštesnio nervo aktyvumo funkciją. Sąmonė yra sutrikdyta, atmintis ir mąstymas yra nusiminę, kalba sutrikdyta. Pacientai išsipūtė regėjimo diskų, dėl kurių atsirado regos nervo atrofija ir regos netekimas.

Kompleksas hidrocefalija - okliuzinė krizė. Jo priežastis - staigus smegenų skysčio sutrikimas iš smegenų skilvelių. Patologinė būklė sparčiai vystosi. Sukauptas skystis suspaudžia smegenų ir stiebo struktūras.

4-osios smegenų skilvelės išplitimas yra pagrindinis veiksnys, lemiantis okliuzijos krizę. Tokiu atveju smegenų skystis suspausto deimantinę fosą ir vidurinę smegenis. Simptomai: ūminis galvos skausmas, vėmimas ir pykinimas, psichinė agitacija, priverstinė galvos padėtis. Sąmonė yra pažeista, okulomotorinės funkcijos yra sutrikdytos. Vegetacinė nervų sistema dalyvauja ūminėje būsenoje: padidėja prakaitavimas, širdies susitraukimų dažnis sulėtėja, oda tampa šviesi, veidas tampa raudesnis ir šiltesnis. Judėjimo sutrikimai greitai vystosi: atsiranda toninių traukulių.

Šoninių skilvelių plėtra taip pat vystosi pagal antrąjį variantą: pagal hipertenzinio-hidrocefalinio sindromo tipą. Jo ženklai yra:

1. Vaikas nuoširdžiai ima krūtinę, dažnai atsisako maisto. Jei pavyko maitinti - kūdikis ripsis fontanas.
2. Sumažintas raumenų tonusas.
3. Įgimtas bazinis refleksas yra iš dalies prislėgtas. Silpnas griebimas ir rijimas.
4. Periodiniai spazmai, drebulys.
5. Squint, regėjimo aštrumo pablogėjimas, šoninių laukų praradimas.
6. "Kylančios saulės" simptomas.
7. Išilgai kaukolės siūlai.
8. Spartus galvos augimas.

Mokyklinio amžiaus vaikams sindromas paprastai sukelia trauminius smegenų sužalojimus.

Kas yra normalus dydis

Skilvelių dydis yra normalus:

• Trečias smegenų skilvelis išplėstas, jei jo dydis viršija 5 mm.
• Ketvirtojo ertmės gylis yra ne didesnis kaip 4 mm.
• Šoninių skilvelių gylis yra ne didesnis kaip 4 mm.

Diagnozė ir gydymas

Išplėstinių skilvelių diagnostika atliekama remiantis instrumentinių ir papildomų tyrimo metodų ženklais ir rezultatais. Svarbiausia yra stebėti vaiko dinamiką. Gydytojas domisi aukštesnės nervų veiklos funkcionalumu, vaiko elgesiu ir psichine sfera, regėjimo tikslumu, koordinavimu ir traukulių buvimu.

Instrumentiniai tyrimo metodai:

Efektyviausias būdas greitai diagnozuoti skilvelių dilataciją yra atlikti neurosonografiją. Jis gali būti atliekamas net motinos nėštumo metu.

Gydymo tikslas - sumažinti intrakranijinį spaudimą ir užtikrinti smegenų skysčio ištraukimą. Šiuo tikslu skiriami diuretikai. Taip pat nurodykite vaistus, kurie pagerina kraujo tekėjimą į smegenis.

Padidėję smegenų šoniniai skilveliai vaikui

Ką daryti, jei ultragarsu gydytojas sako, kad jūsų vaikas turi padidėjusius smegenų skilvelius? Jei kūdikis jaučiasi gerai, neuropsichologinėje raidoje nėra nukrypimų, specialistas gali pasiūlyti, kad reguliariai lankotės neurologe, kad stebėtumėte mažo paciento būklę. Turint aiškų klinikinį smegenų pažeidimo vaizdą, ryškius neurologinius simptomus ir reikšmingą skilvelių dydžio nukrypimą nuo normos, būtina gydyti neurologą.

Smegenų skilvelio greitis naujagimyje

Paprastai žmogui galvoje yra keturi skilveliai: du šoniniai, jie išdėstyti simetriškai, trečiasis ir ketvirtasis - viduryje. Trečiasis - sąlyginai priešais, ketvirtasis - atgal. Ketvirtasis skilvelis eina per didelę cisterną, jungiančią centrinį kanalą (nugaros smegenis).

Kodėl gydytojai yra sunerimę dėl smegenų skilvelių padidėjimo? Pagrindinė šoninių struktūrų funkcija yra CSF gamyba, smegenų skysčio tūrio reguliavimas. Didelis skysčio išsiskyrimas, jo pašalinimo pažeidimas sukelia smegenų pažeidimą.

Trečiojo skilvelio gylis yra normalus, neviršijant 5 mm, ketvirtojo skilvelio - 4 mm. Jei svarstomi smegenų šoniniai skilveliai, naujagimio norma apskaičiuojama taip:

• Priekiniai ragai - nuo 2 mm iki 4 mm.
• Auskarų ragai - nuo 10 mm iki 15 mm.
• Šoniniai korpusai - ne giliau nei 4 mm.

Didelės talpos gylis yra 3-6 mm. Visos smegenų struktūros turėtų augti palaipsniui, skilvelių dydis - tiesiškai atitikti kaukolės dydį.

Padidėjusių smegenų skilvelių priežastys

Manoma, kad kūdikių skilvelių struktūros pokyčiai yra genetiškai nustatyti. Patologiniai smegenų pokyčiai atsiranda dėl chromosomų anomalijų, atsirandančių nėščioms moterims. Yra ir kitų veiksnių, kurie sukelia skilvelių asimetriją, pernelyg smegenų dalių padidėjimas:

• Infekcinės etiologinės ligos, kurias moteris turėjo nėštumo metu.
• Sepsis, gimdos infekcijos.
• Kontaktas su svetimkūnu smegenų struktūrose.
• Patologinė nėštumo eiga dėl lėtinių motinos ligų.
• Išankstinis gimimas.
• Intrauterinė vaisiaus hipoksija: nepakankamas kraujo patekimas į placentą, padidėjęs placentos kraujo tekėjimas, virkštelės variantai.
• Ilgas bevandenis laikotarpis.
• Greitas pristatymas
• Gimimo sužalojimas: bambos stranguliacija, kaukolės kaulų deformacija.

Be to, ekspertai pažymi, kad naujagimių smegenų skilveliai gali didėti dėl nežinomos etiologijos hidrocefalijos atsiradimo. Įgimtos priežastys, provokuojančios galvos skilvelių padidėjimą, apima navikų augimą: cistas, gerybinius ir piktybinius navikus, hematomas.

Trauminis smegenų pažeidimas, kurį sukelia vaikas darbo metu, smegenų kraujavimas, išeminis ar hemoraginis insultas, taip pat gali sukelti vaiko smegenų skilvelių padidėjimą.

Klinikiniai skilvelių išplitimo požymiai

Skilveliai ne tik kaupia smegenų skystį, bet ir išskiria smegenų skystį subarachnoidinėje erdvėje. Skysčių sekrecijos padidėjimas, jo nutekėjimo pablogėjimas lemia tai, kad skilveliai išsiplečia, didėja.

Smegenų skilvelių struktūros padidėjimas (dilatacija, ventriculomegalia) gali būti normalus variantas, jei nustatoma simetriška šoninių skilvelių plėtra. Jei pastebima šoninių struktūrų asimetrija, padidėja tik vieno iš skilvelių ragai, tai yra patologinio proceso raidos ženklas a.

Patologiškai ne tik padidėja smegenų šoniniai skilveliai, bet ir trečiojo arba ketvirtojo cerebrospinalinio skysčio išsiskyrimo greitis. Yra trys ventriculomegaly tipai:

• Šoninės: padidėjimas skilvelio struktūros kairėje ar dešinėje pusėje, užpakalinės skilvelio išplitimas.
• Smegenėlių: paveiktas medulla ir smegenėlių regionas.
• Kai tarp regėjimo piliakalnių, priekinės galvos dalies, atsiranda neįprastas smegenų skysčio išsiskyrimas.

Liga gali pasireikšti lengva, vidutinio sunkumo, sunkia forma. Šiuo atveju pastebima ne tik smegenų skilvelių išsiplėtimas, bet ir vaiko centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas.

Kai vaikas yra didelis, yra didelis simetriškas šoninių skilvelių struktūros dydis, didelis galvos arba neįprastos kaukolės formos.

Kūdikio ligos simptomai

Kadangi sumažėja smegenų skysčio nutekėjimas, jis lieka daug galvos, o naujagimiui didėja intrakranijinis spaudimas, didėja audinių edema, pilka medžiaga, pusrutulio žievė. Dėl spaudimo smegenyse sutrikdomas kraujo tiekimas, pablogėja nervų sistemos darbas.

Jei smegenų skilvelių ragų augimą lydi hidrocefalija, vaikas perkelia kaukolės kaulus, ištraukia ir priveržia spyruoklę, priekinė galvos dalis gali būti daug didesnė už priekį, kaktos yra venų tinklas.

Kai smegenų skilvelis padidėja naujagimiui arba pastebima šoninių skilvelių patologinė asimetrija, vaikai pastebimi šie neurologiniai simptomai:

• Gerklės reflekso pažeidimas, padidėjęs raumenų tonusas.
• Vizualinis sutrikimas: nesugebėjimas sutelkti dėmesį, mokiniai, mokiniai nuolatos nuleidžiami.
• Drebulys.
• Pasivaikščiojimas ant kojų.
• Žemas pagrindinių refleksų pasireiškimas: rijimas, čiulpimas, prehensile.
• Apatija, mieguistumas, mieguistumas.
• Dirginamumas, garsumas, kaprizumas.
• Blogas miegas, vskidyvanie sapne.
• Blogas apetitas.

Vienas ryškiausių simptomų yra dažnas regurgitacija, kartais vėmimas fontanu. Paprastai vaikas turėtų pūsti tik po šėrimo - ne daugiau kaip du šaukštai vienu metu. Atsižvelgiant į tai, kad padidėjus intrakranijiniam spaudimui (kurį sukelia pernelyg didelis CSF kaupimasis gervos ertmėje), ketvirtosios skilvelio emetinis centras romboidinio lapio apačioje sudirgina, regurgitacijos dažnis naujagimyje žymiai padidėja (daugiau nei du kartus po maitinimo ir vėliau).

Ūminis, greitas ligos vystymasis sukelia sunkius galvos skausmus, dėl kurių vaikas nuolat garsiai kviečia (smegenų rėkimas).

Diagnostiniai metodai

Pirmą kartą gydytojas gali atkreipti dėmesį į smegenų struktūrų dydžio nukrypimą nuo normos netgi vaisiaus gimdos tyrime dėl ultragarso. Jei galvutės dydis negrįžta į normalų, po to, kai kūdikis gimsta, atliekamas antrasis ultragarso nuskaitymas.

Smegenų skilvelių išplitimas naujagimiams diagnozuojamas po neurozonografijos - ultragarso nuskaitymo, atliekamo per ilgą švirkšto odą. Šis tyrimas gali būti atliekamas, kol kaukolės kaulai bus visiškai susilieję.

Jei liga atsiranda chroniškai, tai, kad smegenų skilveliai viršija normą, gydytojas gali atkreipti dėmesį į vaiko tyrimą dėl trijų mėnesių amžiaus ultragarso. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą:

• Oftalmologinis tyrimas - padeda nustatyti akių diskų patinimą, o tai rodo, kad padidėja intrakranijinis spaudimas, hidrocefalija.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimo pagalba galite stebėti smegenų skilvelių augimą po to, kai kūdikio kaulai augo kartu. MRT - ilga procedūra, laikas, praleistas po prietaisu - 20-40 minučių. Kad vaikas ilgai stovėtų, jis yra panardintas į narkotikų miego laiką.
• Su kompiuterine tomografija praeiti nereikia ilgą laiką, kad būtų nepastovus. Todėl šis tyrimas tinka vaikams, kurie yra kontraindikuotinos anestezijos. Naudojant CT, MRT, galite gauti tikslius smegenų vaizdus, ​​nustatyti, kiek skilvelių sistemos matmenys yra nenormalūs, ar yra auglių ar hemoragijų.

Smegenų ultragarsas rekomenduojamas pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams, jei nėštumas ar gimdymas įvyko su komplikacijomis. Jei skilveliai padidėja, tačiau nėra neurologinių simptomų, rekomenduojama iš naujo ištirti po trijų mėnesių.

Gydymas

Kai vaikas turi padidėjusius smegenų skilvelius, būtiną gydymą gali paskirti tik neurologas arba neurochirurgas.

Narkotikų terapija

Ne visada reikia plėtoti skilvelių struktūrą ar asimetriją. Jei vaikas vystosi tinkamai, gerai valgo ir miega, manoma, kad skilvelių ragų padidėjimas yra priimtinas nuokrypis nuo normos.

Atsiradus ryškiems neurologiniams simptomams, kūdikiui skiriami specialūs vaistai:

• Diuretikai (diacarbas, furosemidas) - sumažinti smegenų patinimą, pagreitinti šlapinimąsi ir normalizuoti skysčio pašalinimą iš organizmo.
• Kalio preparatai (Panangin, Asparkam) - kompensuoja kalio trūkumą, kuris atsiranda paspartinus šlapimo takų darbą.
• Vitaminai („Multitabs“, „B6“, „D3“, „Magne B6“) - užkirsti kelią rachitams ir pagreitinti atsinaujinimo procesus naujagimio organizme.
• Nootropiniai vaistai (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - normalizuoti smegenų kraujotaką, stiprinti kraujagysles, gerinti mikrocirkuliaciją smegenų audiniuose.
• Sergantys vaistai (glicinas) - padeda sumažinti nervų apraiškas: aštrumą, nuotaikas, dirglumą; stabilizuoti užmigimo procesą, normalizuoti miegą.

Jei nustatomi provokuojantys veiksniai, sukeliantys smegenų skilvelių patologinį augimą, jie taip pat pašalinami: gydomos virusinės ir infekcinės ligos. Jei smegenų pažeidimo, neoplazmos augimo, chirurginės operacijos patologijos priežastis yra: cistas išsiskiria, vėžys pašalinamas.

Kai vaikui diagnozuojamas smegenų skilvelių padidėjimas, gydymas trunka ilgai. Naujagimiams reikia atlikti masažo kursus, nuolat atlikti fizinės terapijos pratimus, atkurti raumenų tonusą, užkirsti kelią atrofijai.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Tikriausiai dėl didelės informacijos prieinamumo ir galimybės konsultuotis su kitais tėvais, neseniai buvo nesveika tendencija. Tėvai atsisako gydyti vaikus nuo hidrocefalijos, nurašyti nuolatinį verkimą dėl užsispyrimo ir užsispyrimo. Žmonės bijo rimtų narkotikų, kontraindikacijų ir nusprendžia, kad liga bus išnykusi.

Tačiau smegenų skilvelių asimetrija, jų reikšmingas padidėjimas gali sukelti rimtų pasekmių:

• Pavėluotas protinis, fizinis, protinis vystymasis.
• Matymo praradimas: visiškas arba dalinis.
• Klausos praradimas.
• Galūnių paralyžius, pilnas imobilizavimas.
• Patologinis galvos augimas.
• Nesugebėjimas reguliuoti išmatavimo ir šlapinimo proceso.
• Epilepsijos priepuoliai.
• Dažnas sąmonės netekimas.
• Comatose būsena.
• Mirtinas.

Na, jei ultragarso gydytojas pastebi nedidelį nukrypimą nuo normos ir siūlo tik stebėti pacientą. Tai įmanoma, jei nėra ligos simptomų: vaikas yra ramus, gerai valgo, miega, vystosi normaliai.

Diagnozuojamas su smegenų šoninių skilvelių išplitimu vaiku, tačiau abejojate gydytojo profesionalumu, nenorite nieko suteikti naujagimiui? Kreipkitės į kelis nepriklausomus ekspertus, gaukite išsamius tyrimo duomenis. Negalima atsisakyti gydymo, nes tėvų veiksmai nustato, kaip bus pilnas vaiko gyvenimas.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Trečios smegenų skilvelės vystymosi funkcijos ir bruožai

3 smegenų skilvelis yra plyšio formos ertmė, apribota talapinių optinių tuberkuliarių, esančių diencephalone. Viduje yra minkštas korpusas, kuris yra šakotasis kraujagyslių pluoštas ir pripildytas smegenų skysčiu.

Fiziologinė reikšmė yra didelė. Jo dėka, skysčio srovė yra įmanoma, kad būtų galima išvalyti. Taip pat cerebrospinalinis skystis cirkuliuoja.

Savybės, funkcijos ir greitis

Visi skilveliai yra vieningi bendroje sistemoje, tačiau trečiajame yra tam tikrų ypatumų. Jei nustatomi bet kokie darbinio pajėgumo nukrypimai, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu, nes pasekmės gali būti nepalankios.

Taigi, jo priimtinas dydis kūdikiams turi būti ne didesnis kaip 5 mm, o suaugusiems - 6 mm. Tačiau tik jame yra vegetacinių centrų, teikiančių autonominės nervų sistemos slopinimo procesą, kuris yra susijęs su regėjimo funkcija ir yra centrinis smegenų skysčio saugotojas.

Jo patologijos turi rimtų pasekmių, priklausomai nuo kitos rūšies skilvelių. Jis atlieka svarbų vaidmenį gyvybiškai svarbiose centrinės nervų sistemos funkcijose, kurių efektyvumas priklauso nuo jų funkcionalumo. Bet kokie pažeidimai gali sukelti prastą sveikatą, o tai dažnai sukelia neįgalumą.

Trečiasis skilvelis atrodo kaip žiedas, esantis tarp dviejų piliakalnių, o vidinis paviršius turi pilką medžiagą su subkortikiniais centrais. Žemiau jis liečiasi su 4 skilveliu.

Be to, išskiriamos tam tikros funkcijos:

• centrinės nervų sistemos apsauga;
• alkoholinių gėrimų gamyba;
• centrinės nervų sistemos mikroklimato normalizavimas;
• medžiagų apykaitą, užkirsti kelią smegenų nereikalingumui;
• skysčio cirkuliacija.

Tinkamas skysčių sistemos veikimas yra nuolatinis ir patobulintas procesas. Tačiau galimas smegenų skysčio susidarymo sutrikimas arba pažeidimas, kuris turės įtakos vaikų ar suaugusiųjų gerovei. Nepaisant to, nustatoma norma, kuri yra skirtinga kiekvienam amžiui:

1. Kūdikiams priimtinos vertės yra 3–5 mm.
2. Vaikams iki 3 mėn. Vertė neturi viršyti 5 mm.
3. Vaikui iki 6 metų amžiaus - 6 mm.
4. Suaugusiam žmogui - ne daugiau kaip 6 mm.

Galima patologija ir diagnozė vaikams

Dažnai vaikai - kūdikiai ir vaikai, jaunesni nei 12 mėnesių, pastebimi cerebrospinalinio skysčio nutekėjimo problemos. Pagrindinė patologija yra intrakranijinė hipertenzija ir ūminės formos hidrocefalija.

Nėštumo metu tėvui turi būti atliktas ultragarso tyrimas, siekiant nustatyti ankstyvosiomis nervų sistemos ligomis. Jei tyrimas atskleidė trijų skilvelių išplitimą, verta atlikti papildomas diagnostines priemones ir atidžiai stebėti situacijos raidą.

Jei ertmė toliau plėsis, tada su vaiko gimimu bus reikalinga manevravimo operacija, kad normalizuotų smegenų skysčio nutekėjimą. Be to, visi naujagimiai, sulaukę 2 mėnesių amžiaus, siunčiami tyrimui neurologu, kuris nustato pokyčius ir komplikacijų galimybę. Šiems vaikams reikalingas specialus tyrimas - neurosonografija.

Šiek tiek plečiant skilvelį, yra pakankamai pediatrų stebėjimų. Jei kyla rimtų skundų, pasitarkite su neurologu arba neurologu. Yra tam tikrų simptomų, rodančių pažeidimų buvimą:

• kūdikis blogai ima krūtinę;
• maža skylė kaukolėje yra įtempta ir išsikiša virš jo paviršiaus;
• išsiplėtusios galvos sielos;
• Grefo simptomas;
• aštrus ir garsus verkimas;
• vėmimas;
• kaukolės siūlės skiriasi;
• galvos dydis padidėja.

Esant tokiems simptomams, specialistai paskiria kitą gydymą: kraujagyslių preparatai, masažas ir fizioterapija yra paskirti, tačiau operacija yra įmanoma. Po gydymo metodų kūdikiai per trumpą laiką atkuria savo sveikatą ir tuo pačiu metu atkuria nervų sistemą.

Koloidinė cista

Jis priklauso labiausiai paplitusiems patologijoms, kurios yra jaunesniems nei 40 metų žmonėms. Koloidinis cistas pasižymi gerybinio naviko, esančio skilvelio ertmėje, atsiradimu. Tuo pačiu metu nepastebima spartaus augimo ir metastazių.

Dažnai tai nėra rimtas pavojus žmonių sveikatai. Komplikacijos kyla, kai cistas didėja, o tai pablogina smegenų skysčio nutekėjimą. Šiuo atveju pacientas turi neurologinių simptomų, kuriuos sukelia kaukolės hipertenzija. Jis pasižymi:

1. Galvos skausmas
2. Vėmimas.
3. Vizijos problemos.
4. Spazmai.

Diagnostika, optimalaus gydymo pasirinkimas priklauso nuo neurochirurgo ir neuropatologo. Išsiaiškinkite, kokio dydžio navikas, galbūt su apklausa, dideliems dydžiams yra būtina imtis chirurginės intervencijos. Pagrindinis tyrimo metodas yra neurosonografija - ultragarso tyrimas. Šis metodas taikomas naujagimiams, nes jie turi mažą skylę kaukolėje. Taigi, dėka specialaus jutiklio, gydytojas tiksliai nurodo informaciją apie smegenų organų būklę ir dydį. Plečiant trečiąjį skilvelį, tikslesni testai ir diagnostikos metodai - tomografija. Pooperaciniu laikotarpiu nutekėjimas normalizuojamas, o simptomai nebetraukia.

Trečias smegenų skilvelis yra svarbus smegenų skysčio sistemos elementas, kurio patologijos gali būti daugelio komplikacijų rezultatas. Dėmesys savo sveikatai ir savalaikis medicinos centrų tyrimas padės užkirsti kelią ligos vystymuisi ir išgydyti pacientą.

Smegenų skilveliai vidutiniškai išsiplėtė

Smegenų skilveliai yra anastomizuojančių ertmių sistema, palaikanti ryšį su stuburo smegenyse ir stuburo kanalu. Juose yra smegenų skystis. Vidinis skilvelių sienų paviršius apima ependiją.

Smegenų skilvelių tipai

1. Šoniniai skilveliai yra smegenų ertmės, kuriose yra alkoholio. Tokie skilveliai yra didžiausi skilvelių sistemoje. Kairysis skilvelis vadinamas pirmuoju, o dešinysis - antrasis. Verta pažymėti, kad šoniniai skilveliai, naudojantys tarpinės arba monoeralines angas, bendrauja su trečiuoju skilveliu. Jų vieta yra žemiau corpus callosum, abiejose vidurinės linijos pusėse, simetriškai. Kiekvienas šoninis skilvelis turi priekinį ragą, užpakalinį ragą, kūną ir apatinį ragą.
2. Trečiasis skilvelis yra tarp regėjimo piliakalnių. Ji turi žiedo formos, nes juose sudygsta tarpiniai regėjimo piliakalniai. Skilvelio sienelės yra užpildytos centrine pilka smegenų dalimi. Jame yra subkortikinių vegetacinių centrų. Trečiajame skiltyje pranešama apie vidurio smegenų santechniką. Už nosies commissure, ji bendrauja per interventricular atidarymo šoninių skilvelių smegenyse.
3. Ketvirtasis skilvelis yra tarp medulio oblongata ir smegenėlių. Smegenų burės ir kirminas tarnauja kaip šio skilvelio skliautas, o tiltas ir medulys yra apačioje.

Simptomai hidrocefalija

Ši liga pasireiškia tam tikrais simptomais - sveikatos būklės pablogėjimo požymiais, kurie tikrai turėtų atkreipti dėmesį. Jie tiesiogiai priklauso nuo amžiaus grupės, kuriai pacientas priklauso, ir nuo ligos progresavimo laipsnio. Pavyzdžiui, naujagimių smegenų hidrocefalija yra papildoma keletu funkcijų. Visų pirma, tie vaikai, kuriems diagnozuota ši liga, turi pernelyg didelį galvos perimetrą, kuris toliau didėja. Tuo pačiu metu ant parietinės vaiko galvos dalies matoma išsipūtusi spyruoklė. Kitos šios ligos apraiškos mažiems vaikams yra vėmimas, prastas miegas, dirglumas, riedėjimo akys ir traukuliai. Dažniausiai tokių vaikų vystymasis vyksta delsiant, apsunkinant prastą informacijos suvokimą, lėtą mąstymo procesą, mokymosi sunkumus ir pan.

Vaikų smegenų hidrocefalija gali pasireikšti net motinos nėštumo metu. Tokia liga vadinama įgimta. Dėl jo atsiradimo atsiranda vaisiaus infekcijos, vaisiaus anomalijos, hemoragijos smegenų skilveliuose. Kitas šios ligos tipas yra įgytas hidrocefalija. Jis vystosi po to, kai kūdikis gimė. Tai gali sukelti galvos traumos nuo gimdymo, taip pat įvairios infekcinės ligos.

Visi aukščiau minėti hidrocefalijos tipai yra aktyvioje progresyvioje formoje, kurioje padidėja intrakranijinis spaudimas, smegenų audinių atrofijos ir smegenų skilveliai išsiplečia. Tačiau smegenų skilvelių išplitimas gali būti pasyvus, ši forma vadinama vidutinio sunkumo išorine hidrocefalija. Gydytojai mano, kad vidutinio sunkumo lauko hidrocefalija yra gana pavojinga liga, nes daugeliu atvejų nėra hidrocefalijai būdingų simptomų. Pažymėtina, kad vidutinio sunkumo išorinė hidrocefalija sukelia sutrikusią kraujo apytaką smegenyse ir pacientas pradeda kankinti nervų sistemą, mieguistumą, migreną.

Smegenų hidrocefalijos simptomai

Pagrindiniai hidrocefalijos požymiai yra greitas galvos augimas ir labai padidėjusi kaukolė.

Naujagimių hidrocefalijos simptomai

• dažnas galvos nukritimas;
• stora spyruoklė;
• akių obuoliai, išstumti į apačią;
• strabizmas;
• pulsuojančios apvalios iškyšos, tose vietose, kur normalūs kaukolės kaulai neauga kartu.

Uždaroji ir atvira hidrocefalija

Tiesioginė pernelyg didelio skysčio kaupimosi priežastis visada bus bet koks jo gamybos ir apyvartos pažeidimas. Kartais yra pažeidžiama skysčio cirkuliacija, kurią sukelia, pavyzdžiui, navikas. Tai yra okliuzinė hidrocefalija, jos gydymas atstato kraujotaką pašalindamas kliūtį. Uždaroji arba okliuzinė, hidrocefalija yra suskirstyta į:

1. mono-ventricular - šiuo atveju pranešimas su vienu iš smegenų skilvelių yra sulaužytas,
2. biventikulinis hidrocefalija atsiranda, kai užblokuotos abiejų skilvelių priekinės ir vidurinės sekcijos. Šoniniai skilveliai visada didinami.
3. triventikulinį hidrocefaliją lydi smegenų vandens tiekimo blokavimas arba 4 skilveliai, padidėję visi skilveliai, akvedukas ir skilvelio foramenas,
4. tetraventrikulinė hidrocefalija taip pat pasireiškia visų skilvelių sistemos komponentų išplitimu, kuriam būdinga 4-ojo skilvelio vidurinės ir šoninės apertūros užsikimšimas.

Prašau, pasakykite NSG išvadoje, kad parašyta: mikrokalcinatai abiejose caudoalaminėse vagose; mikrokalcifikacija abiejuose talamus. Išorinio hidrocefalijos požymiai. Ribiniai priekinių ragų, šoninių skilvelių ir 3 skilvelių matmenys. Ką tai reiškia? Ar tai pavojinga? Ar tai gydoma? Ačiū.

Gerb. Elena, mikrokalcifikacijos baziniuose branduoliuose gali būti Faraho ligos požymis arba, labiau tikėtina, vaikas neturi kalcifikacijų. Kartais gydytojai šioje srityje suvokia išeminio pobūdžio hiperhechines formacijas ir neteisingai interpretuoja. Kalcinatus patvirtina smegenų CT. Likusieji NSH pokyčiai atitinka perduotą vaisiaus hipoksiją. Atlikite NSG iš kito gydytojo arba atlikite NSG stebėjimą per 3 mėnesius.

, Kaliningrado sritis, Ozerskas (

Gerbiamasis Olegas Igorevičius! Mano sūnus yra 4 metai 11 mėnesių. Nuo 3,5 metų berniukas turi pasikartojančią veido nervo neuropatiją dešinėje. 2011 m. Gegužės 16 d., Jie atliko 1,0 TESR rezoliuciją. Rezultatai yra tokie:

MR tomogramų serijoje, įvertintose T1 ir T2 trimis projekcijomis, vizualizuotos sub- ir supratentinės struktūros. Vizualizuota 4,8 × 1, 3 × 2, 3 cm dydžio skaidrios pertvaros arachnoidinė cista, o smegenų šoniniai skilveliai nėra išsiplėtę, B-ir U-l skilveliai nepasikeičia, bazinės cisternos nėra išplėstos. Chiasmatinis regionas be savybių, hipofizės audinys turi normalų signalą. Subarachnoidinės konvexitinės erdvės ir vagos yra padidintos lokaliai, daugiausia priekinių ir parietinių skilčių srityje. Vidutinės struktūros nėra perkeltos. Smegenų tonzilės paprastai yra. Židinio ir difuzinio pobūdžio pokyčiai smegenyse nebuvo aptikti. MR angiogramų serijoje, atliekamoje TOP režimu, vidiniai miego arterijų, pagrindiniai, intrakranijiniai stuburo arterijų segmentai ir jų šakos yra vizualizuojami ašine projekcija. Willio ratas uždarytas. Nustatyti liumenų susiaurėjimas ir kraujotakos sumažėjimas intrakranijinėje dešiniojo PA dalyje (hipoplazija?). Likusių laivų blizgesys yra vienodos, kraujo tekėjimas yra simetriškas, nėra jokių neįprastų kraujo tekėjimo zonų.

Išvada: Araknoidinių pokyčių, susijusių su likorocistoze, vaizdas. Willio ratas uždarytas. Sumažėjęs kraujo srautas intrakranijiniame dešiniajame PA segmente (hipoplazija?).

Gerbiamasis gydytojas, pasakyk man, kaip situacija yra pavojinga? Kokie yra gydymo būdai? Pagarbiai, Julija.

Gerbiamoji Julija, pasikartojanti veido nervo neuropatija nėra susijusi su šiais nedideliais MRI pokyčiais. Jums reikia stebėti vaikų neurologą ir laiku prisijungti prie terapijos. Galbūt vaikas turi paveldimą šios patologijos pobūdį.

Olegas Igorevičius! Labai pasisekė, kad mūsų mieste yra toks nuostabus specialistas kaip jūs! Dėkojame už patarimus ir net moralinę paramą. Tačiau leiskite man susisiekti su jumis su savo kruopščiais klausimais! Aš negaliu nusiraminti dėl savo vaiko ateities sveikatos. Jau parašiau jums, kad didelio vaisiaus smegenų dėžės dydis 31 savaites buvo 9 mm. Jūs sakėte, kad vis dar šiek tiek padidėja. Aš per visą internetą sugalvojau standartines vertybes, bet aš nieko neradau. Galų gale tai trukdo man tai, kaip tai gali paveikti psichologinę ir fiziologinę vaiko sveikatą po gimdymo. Aš paklausiau ultragarsu - jie sakė, kad smegenų kirminas buvo normalus, taip pat normalus ir šoninis skilvelis. Bet jie nieko nesakė apie tai, kad didelio tankio dydis yra šiek tiek didesnis nei norma (kaip minėjote). Ir ar tai normalu, kad beveik 2 mėnesius šio bako dydis nepasikeitė? Ar visa tai yra patologija ar norma? Žinoma, suprantu, kad tikslesnis atsakymas ir rezultatas gali būti gauti tik po vaiko gimimo. Bet vis dėlto manoma, ko tikėtis? Galbūt dar kartą turite atlikti ultragarsą?

Ypač domina tai, kas šiuo metu yra normalioji vertė? Žinoma, jums reikia tikėtis geriausių. Bet manau, kad jūs turite būti pasiruošę nieko. Kas gali būti dydis su vaiku? Labai ačiū už supratimą!

Gerbiami Catherine, nesijaudinkite ir nepamirškite apie šiuos pokyčius. Normalūs dydžiai yra apytikslis skaičiavimas, kurį dauguma žmonių turi. Bet viskas žmogaus kūne yra individuali, o galbūt tavo vaikui tai yra norma. Dar kartą kartoju, su tokiais matmenimis gali būti ne neurologinių simptomų.

Sveiki, Olegas Igorevičius! Vaikas yra 2 mėnesių amžiaus. Po gimdymo ji buvo diagnozuota cista: dešinėje - 82 * 59 mm, o dabar: dešinėje, subistyminėse cistose iki 5 mm, parenchimoje cistos parieto-laikiniame regione: 75 * 56 * 84 mm homogeninės vidinės struktūros. Priekinis ragas 3,8 mm; kūnas 9,5 mm, pakaušio ragas 12 mm, (kairysis šoninis skilvelis) ir dešinysis šoninis skilvelis: priekinis ragas 3,7 mm, korpusas 9,3 mm, trečiasis skilvelis 7 mm. Kairėje esantis echogeniškumas yra nevienalytė, dešinėje esantis choroidinis plexus nėra aiškiai atskiriamas. Pusrutulio tarpas priekiniuose regionuose išplėstas iki 5,5 mm. Vidutinių struktūrų poslinkis yra. Teisingos formos smegenų kojos. Ar tai rimta? Ar verta verti? Esame labai susirūpinę! Ačiū iš anksto!

Gerbiamas Liza, jums reikia atlikti MRT, kad išsiaiškintumėte cistą. Tada MRI atvaizdus galite atsiųsti elektroniniu paštu [email protected] Aptarkime tolimesnę taktiką.

Sveiki, brangūs Olegas Igorevičius! Susisiekite su mumis, prašome! Vaikas yra 2 mėnesių amžiaus. NSG rezultatai (1,5 mėn.): Smegenys buvo tiriamos standartinėse sekcijose. Šoninis. Į p / sag. dešinysis kvadratas: 2–2–12 mm, kairė: 3–2–9 mm. Pasviręs priekinių ragų pjūvis: dešinė 2 mm, kairė: 3 mm. Koroidinis plexus: heterogeniškas dešinėje - arčiau kūno 4,3 mm anechoic formavimas. 3. skilvelis - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Pusrutulio tarpas - 3 mm. Užpakalinė nekrocraninė fossa: cfc - 6,3 mm. Be to, talamokaudinis minkštimas yra aiškiai matomas, su CLK, kraujo tekėjimas nėra išeikvotas. Išvada: vidutinis tarpdisferinio plyšio ir BSC, dešiniojo choroidinio pluošto cistas, šoninių skilvelių asimetrija be dilatacijos. Dabar geriame Asparkamą, Kavintoną, Diakarbą. Pasakyk man, prašau, kas tai? Kas kelia grėsmę pasekmėms? Kaip gydyti?

Gerb. Irina, nematau priežasties priimti Diakarbą ir Asparkamą. Kaip ir Cavinton, tai tikriausiai būtina, jei yra neurologinių simptomų. Stebėkite iš neurologo. NSG kontrolė parodoma po 2-3 mėnesių.

Gerbiamasis Olegas Igorevičius. 23–24 savaičių antroje ultragarsu buvo aptiktos užpakalinės kaukolės fosos cistos ir didelio cisternos išplitimas iki 11 mm. Tačiau vėlesniame ultragarso tyrime 25 savaites cistos man nieko nepasakė ir didelio tankio dydis buvo 9 mm. Kordocentezės rezultatai - 46 chromosomų norma. Buvau jūsų konsultacijoje. Jūs sakėte, kad reikia pažvelgti į dinamiką. Dabar mano kadencija yra 31 savaitė - eidavau per 3 suplanuotus ultragarsu - rezultatai sako, kad nėra nukrypimų, tačiau išliko didelis 9 cm dydžio cisternos dydis, smegenys yra norma. Pasakykite man, prašau, šiuo metu viskas yra su vaisiaus smegenimis ir ar galite tiksliai pašalinti tokią ligą kaip Dandy-Walker? Ar didelio bako (9 mm) matmenys atitinka nurodytą gestacinį amžių, ar galinės kaukolės fosos cistos gali savaime ištirpti? Iš anksto dėkojame už atsakymą.

Mielas Catherine, ramiai eikite į gimimą. Po gimimo turėsite atlikti NSG ir parodyti. Manau, kad jūsų vaikas neturi nieko baisaus, nes kai kurie dideli smegenų cisternos padidėjimai gali praeiti be neurologinių simptomų.

Laba diena, Olegas Igorevičius! Dabar esu 24-oje nėštumo savaitėje, o ultragarsu radome 14 × 12 mm „Blake's“ kišenės cistą. Gydytojas sako, kad nėra nieko baisaus. Ir aš noriu žinoti, ką tai reiškia mūsų kūdikiui ir ką daryti šioje situacijoje. Ačiū.

Gerbiamoji Svetlana, pagal ultragarsą labai sunku nustatyti cistos tipą: Blake, Dandy-Walker, retrocerebellar cistą, išplėstą didelę smegenų cisterną ir kt. Tokie matmenys nėra pavojingi neurologiniam trūkumui. Tačiau, norint atlikti išsamesnį tyrimą, galite atlikti vaisiaus MRT ir įdėti visus taškus.

Geras vakaras, Olegas Igorevičius! Mes esame 2 mėnesių amžiaus. Mes diagnozuojami po hemoraginės dešinės laikinės ir laiko srities cistos. Tai pavojinga, ar ji praeis laikui bėgant, ar ji gali būti gydoma be chirurgijos, ar galima atsisakyti smegenų MRT? Ačiū iš anksto.

Gerbiamoji viltis, per 2 mėnesius galėsite be MRT atlikti NSG. Jei jis yra tiksliai po hemoraginės, tai nereikalauja chirurginio gydymo, o jo regresija priklauso nuo pažeidimo dydžio. Yra rizika susirgti cerebriniu paralyžiumi, esant hemiparetinei formai.

Mes esame 9 mėnesių amžiaus. Galva yra didesnė už krūtinę. Galvutė 46 cm, krūtinės liemenė 44 cm, perduodama smegenų ultragarsu: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, šoninių skilvelių laikiniai ragai: s - 26/2 mm, D - 26/2 mm, vidinis pusrutulio plyšys - 1 mm, subarachnoidinės erdvės - 1,5 / 1,5 mm. Diagnozuota: dešiniojo šoninio skilvelio išsiplėtimas. Ar tai pavojinga? O ką turėtume daryti? Ačiū.

Gerbiamasis Natalija, vertindamas pagal aprašą, jūsų vaikas turi abiejų skilvelių išsiplėtimą. Jis yra susijęs su hidrocefalija arba ne (ty, ar yra intrakranijinio spaudimo padidėjimo požymių), gali nustatyti neurologas arba neurochirurgas.

Geros dienos! MIS rezultatai:

• smegenų parenchimos echogeniškumas: šiek tiek padidėjo parietalinės pakaušio srityje;
• kairysis šoninis skilvelis: priekinis ragas - 5,5 mm, korpusas - 5,5 mm, pakaušio ragas - 13,3 mm;
• dešinė šoninė skilvelė: priekinis ragas - 5,0 mm, kūnas - 4,6 mm, pakaušio ragas - 12,6 mm;
• trečiasis skilvelis: 3,5 mm;
• skilvelių ependija: ne sutirštės;
• skilvelių kraujagyslių pluoštas: kontūrai yra lygūs, aidas homogeniškas, cistos nėra aptiktos;
• tarpdisferinis skilimas: neplatintas;
• skaidrios pertvaros ertmė nėra išplėsta;
• medianinių struktūrų poslinkis nėra;
• smegenų kojos - teisinga forma, yra simetriškos;

Diagnozuota: padidėjęs echogeniškumas oro gynyboje, ventriculomegaly, LSV kairėje. Mano sūnus dabar yra 2 mėnesiai, gimęs 36 savaičių, laidas buvo suvyniotas ir be vandens 6 valandas. Atšifruokite, prašau, diagnozę. Ačiū iš anksto!

Gerbiamoji Anna, tai nėra diagnozė, o tiesiog NSG išvada. Diagnozę nustatys neurologas po objektyvaus tyrimo, atsižvelgdamas į šią išvadą ir anamnezę. Tikėtina, kad jūsų vaikas turi perinatalinį CNS pažeidimą, sukeltą hipoksinės genezės. Po patikrinimo bus išsiaiškinta sindromų informacija.

Gerbiamasis Olegas I., aš esu 25 metai ir turiu piniginę cistą. Dėl trijų smegenų MR-tomografijos serijų - pusrutulio tarpas eina per vidurinę liniją. Smegenų apvalkalas nėra sutirštintas. Skilveliai - šoninių skilvelių forma, dydis ir vieta yra normalūs, ketvirtojo skilvelio ertmė yra nemokama, Sylvia akvedukso praeina. Abiejų pusrutulių vagos nesikeičia, architektonika nėra pažeista. Smegenų konvexitinių paviršių subarachnoidinės erdvės nėra pailgintos. Išplėstinė liauka matoma matmenimis:

• ant saggital griežinėlių iki 14 mm
• ant koronų iki 12 mm
• ašyje iki 14 mm

Liaukos parenchimą vaizduoja cistine transformuota struktūra, kurios turinys visuose skenavimo režimuose turi MR signalo intensyvumą, atitinkantį tankų skystį. Studijuodamas DWI be difuzijos pažeidimo požymių. Po poslinkio MR-tomogramų serijos kontrastas stebimas šios struktūros kontūre. Priekinis konstrukcijos kontūras glaudžiai susilieja su užpakalinio poslinkio užpakaliniu paviršiumi (commisura posterior), viršutinis kontūras pasiekia korpuso skambutį.

Nenustatyta, kaip tyrimo metu pasireiškia nestorodinaminių sutrikimų požymiai. Paprastai susidaro corpus callosum, baziniai ganglionai, optiniai tuberkuliozės, smegenų kamieninės struktūros ir smegenėlių. Hipofizė yra Turkijos balno centre, be struktūrinių pokyčių. Adeno ir neurohipofizės diferenciacija nepasikeitė. Piltuvė yra centralizuotai, ne sutirštėjusi. Smegenėlių žievės struktūros nepakito. Kranio - stuburo perėjimas be matomos patologijos.

Išvada. Pagrindinių smegenų pokyčių MR paveikslas palieka piniginės cistos įspūdį, nepastebėjus likvidavimo sutrikimų. Rekomenduojama stebėti cistos dydį.

Ši MRT buvo atlikta 2011.02.07. Turiu du klausimus:

1. Ar šis cistas su narkotikais ar kitomis priemonėmis gali ištirpti? Pasakyk man, prašau, jei žinote, kokias priemones...
2. Ar masažai gali ištirpinti cistą?

Dėkojame už atsakymą.

Gera diena, šis cistas pakankamai stebi dinamiką. Tai nebūtina „ištirpinti“, ypač dėl to, kad jis negali būti atliekamas su jokiais preparatais ar masažu. Jūs parodote endokrinologo ir MRT stebėjimą vieną kartą per metus.

Olegas Igorevičius, pasakykite mums, kokia baisi mūsų diagnozė, ar reikia manevravimo. 7,5 mėn. Buvo atlikti ultragarsu: parenkija yra vidutinio echogeninio pobūdžio, pusrutulio plyšys nėra deformuotas, išsiplėtęs iki 5,0 mm, šoniniai skilveliai yra simetriški, priekiniai ragai D = S yra 9,7 mm, kūnai D = S-12 mm, pakaušio ragai D = S-12 mm = S - 16 mm, choroidiniai plexus kontūrai yra skirtingi, net D = S - 11 mm, 3 kamštiniai 7,1 mm, 4 kamštiniai 4,9 mm, subaracidoidinė erdvė D = S - 4,7 mm. Išvada: vidutinė ventriculomegalia, vidutinė pusrutulio skilimo ir subarachnoidinės erdvės plėtra priekiniame regione. Hipoksinis-išeminis CNS hidrocefalinio sindromo pažeidimas. Gėrė diacarb, asparkam 1 mėn. Ultragarsas atliktas 8,5 mėn. - D = S priekiniai ragai buvo 10 mm pločio, D = S kūnai buvo 13 mm, pakaušio ragai D = S buvo 17,3 mm, o kraujo tekėjimas per Galeno veną buvo 17 cm / s. Diagnozė yra tokia pati, rekomenduojama: gegužės mėn. Pabaigoje nereikia gydymo, dehidratacijos kurso, diakarbo ir asparkamo 2 savaites. Prieš tai mes stebėjome kitą gydytoją 4 mėnesius ir gėrėme ir diuretiką. Vaikas vystosi pagal amžių. Pavasarį 6,0 cm 6,0 cm, galvą 7,5 mėn. Buvo 47 cm, 8,5 mėn. - 48 cm, neturime daugiau skundų, vaikas yra tarsi vaikas. Gydytojas sako, kad jei nebūtų ultragarso rezultatų, aš niekada nebūtų manęs, kad vaikas turėjo hidrocefaliją. Olegas Igorevičius, ačiū iš anksto.

Gerbiamasis Irina, jūsų vaikui nėra hidrocefalijos. Šiuos NSG pokyčius sukelia perinatalinė smegenų hipoksija. Diakarbas su asparkamomu nerodomas. Stebėkite su neurologu ir atlikite masažą.

Gerbiamasis Olegas Igorevičius! Dukros 2 ir 10 atliko kitą tyrimą - kompiuterį EEG. Išvada: atsižvelgiant į vidutiniškai išreikštus smegenų BE aktyvumo smegenų pokyčius, užfiksuojami mezodienepepalinių struktūrų dirginimo požymiai. Atšifruokite, prašau, diagnozę. Ar turėtume jaudintis? Ar reikalingas gydymas? Nuo metų, kai mano dukrai diagnozuota lengva kompensuota forma. Ar diagnozė yra teisinga? Ačiū.

Gerbiamoji Julija, EEG sudarymas nėra diagnozė, o tai nereiškia nieko konkretaus. Atlikite smegenų MRI skenavimą, kad galėtumėte nustatyti arba patvirtinti hidrocefalijos diagnozę. Mano nuomone, nieko nerimauti.

Sveiki, Olegas Igorevičius! Mano dukra yra 7 mėn. Prieš 2 mėnesius nipelis augo ant galvos iš priekinio ir laikino kaulų. Dėl ultragarso: išaugo susiuvimo siūlas, nėra papildomų indų. Gydytojai nežino, kas tai yra, aš pats esu paramedikas. Galbūt toks ricketų pasireiškimas nėra tipiškas? Tikiuosi, kad galite padėti mums nuspręsti dėl tolesnės taktikos.

Gerb. Elena, paprastai šioje vietoje lokalizuota dermoidinė cista. Ją galite naudoti po metų ar anksčiau, jei jis sparčiai didėja.

Hidrocefalija diagnozuojama remiantis klinikiniu vaizdu, akies pagrindo tyrimu, taip pat papildomais tyrimo metodais, tokiais kaip neurosonografija (NSG), smegenų ultragarsinis tyrimas (kūdikiams iki 2 metų), kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). smegenis. Pirminę diagnozę gali atlikti neonatologas, pediatras, neuropatologas arba neurochirurgas.

Labiausiai paplitusi operacija yra skilvelio-peritoninės manevravimas (HPS).

Neurosonografija yra veiksmingas būdas diagnozuoti smegenų ir skilvelių sistemos būklę vaikams iki 1,5–2 metų amžiaus, kol didelis pavasaris ir kiti „ultragarsiniai langai“ yra uždaryti - kaukolės sritys, ant kurių kaulai yra labai ploni (pavyzdžiui, laikinasis kaulas) ir praleiskite ultragarsu. Tai leidžia aptikti skilvelių sistemos išplitimą, intrakranijinius tūrio pakitimus (navikus, hematomas, cistas), kai kurias smegenų defektus. Tačiau reikia prisiminti, kad NSG - metodas nėra visiškai tikslus. Smegenų vaizdas gaunamas žymiai mažesne skiriamoji geba (mažiau aiški) nei naudojant CT ir MRI.

Jei aptinkama smegenų patologija, būtina atlikti CT tyrimą arba MRT. Be jų neįmanoma tiksliai diagnozuoti, nustatyti hidrocefalijos priežastį, o dar labiau - gydymą. Ši įranga yra brangi ir vis dar nėra įdiegta visose ligoninėse. Tokiu atveju tėvai turėtų reikalauti, kad kituose centruose būtų naudojamas CT arba MRT, arba savarankiškai juos vykdyti komerciniais pagrindais. Reikėtų nepamiršti, kad klinikoje, kuri verčiasi gydyti vaikus, sergančius hidrocefalija, turi būti įrengta ši įranga. Priešingu atveju, galite rekomenduoti tėvams pasirinkti kitą, labiau įrengtą ligoninę, bent jau kitame mieste.

1,5 mėnesio vystymosi atitinka amžių. Mes atlikome ultragarso nuskaitymą (norėčiau to padaryti, šis košmaras vėl prasidėjo) ir gavau šią išvadą:

„Šoniniai skilveliai yra išplėsti, asimetriniai kraštai yra suapvalinti

Kairysis priekinis ragas 15,2 mm kėbulo 5.3 mm (kairiojo skilvelio skilvelio)

Priekinis dešiniojo rago 11 mm korpusas 3,6 mm

Smegenų parenchimos echogeniškumas yra vidutiniškai padidėjęs

nenustatyta vidutinių struktūrų poslinkio

padidėjęs echogeninis periventrikulinis regionas

Nėra židinio pokyčių

Vaskuliarinis plexus homogeniškas

Plotis 3 skersmuo 2,6 mm

Priekinės ir parietinės dalies tarpdisferinis tarpas padidėjo iki 3,2 mm

Subarachnoidinė erdvė palei priekinės, parietinės skilties kontūrą yra šiek tiek išplėsta iki 2,3 mm. “

Aš panikos ir nieko nesuprantu. Mums buvo paskirta gerti enceobolį, tai nebuvo įmanoma gerti tinkamai, vaikas nevartoja butelio, ir mes užsikimšome šaukštu.

Kiti klausimai, susiję su ENT skyriumi: tonzilės šalinimas

Kiti klausimai, susiję su ENT skyriumi: tonzilės šalinimas

Kiti klausimai, susiję su ENT skyriumi: tonzilės šalinimas

Dažniausia smegenų skilvelių liga yra hidrocefalija. Tai liga, kurioje padidėja smegenų skilvelių tūris, kartais iki įspūdingo dydžio. Šios ligos simptomai pasireiškia dėl pernelyg didelio smegenų skysčio susidarymo ir šios medžiagos kaupimosi smegenų ertmėse. Dažniausiai liga diagnozuojama naujagimiams, tačiau kartais ji atsiranda kitų amžiaus grupių žmonėms.

Įvairių smegenų skilvelių patologijų diagnozavimui naudojant magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją. Šiais tyrimo metodais galima greitai nustatyti ligą ir paskirti tinkamą gydymą.

Smegenų skilveliai turi sudėtingą struktūrą, jų darbe jie yra susiję su įvairiais organais ir sistemomis. Verta pažymėti, kad jų plėtra gali reikšti besivystančią hidrocefaliją - šiuo atveju reikia konsultuotis su kompetentingu specialistu.

3-osios smegenų skilvelės dilatacija

Konsultacijos su neurologu

Sveiki nsg per 7,5 mėnesius. 3 skilvelis išsiplėtė iki 6 mm. Daroma išvada. 3-osios skilvelio subarachnoidinės erdvės vidutinio dilatacijos požymiai normaliomis sąlygomis. rezis. PMA ir Vienos Galeno rodikliai. Ar ji gali progresuoti ir kaip ji paveiks vaiką? Ar galima padaryti 2 priėmimus? neurologas nurodė pantocalcin ir magne B6 per mėnesį., bet po 2 savaičių įvaikinimo vaikas tapo nuotaikesnis, ašaresnis, nemiga. taigi aš nesuteikiu šių vaistų mano vaikui. kaip turėtume tęsti?

3-osios smegenų skilvelio dilinimas - medicininė konsultacija šia tema

Sveiki Ir kodėl ultragarsas?
Jei vaikas vystosi pagal amžių, jis turi normalią galvos dydį, nėra jokių problemų su pinigais ir, svarbiausia, tyrimo metu neuropatologas nerado jokių patologinių refleksų ir simptomų, tada ultragarso paveiksle rodomi tik atskiri vystymosi bruožai
Jūsų kūdikio smegenys, neturi jokios diagnostinės vertės ir nereikalauja gydymo.
Kartoju, jei vaikas neatskleidė patologinio neurologinio
simptomai - gydymas nėra būtinas. Jei gydytojas reikalauja
gydymas, pagrįstas tik ultragarsiniu rezultatu - pakeiskite gydytoją.

Konsultacijos teikiamos visą parą. Skubi medicininė pagalba yra greitas atsakas.

Mums svarbu žinoti jūsų nuomonę. Palikite atsiliepimą apie mūsų paslaugą

Kas yra pavojingas trečiojo smegenų skilvelio išplitimas. „Pažymėtina“ neurologų diagnozė. Kodėl padidinti smegenų skilvelius

Šoninių skilvelių išsiskyrimas arba išplitimas atsiranda dėl didelio smegenų skysčio kiekio susidarymo, dėl kurio jis neturi laiko normaliai vystytis arba dėl kliūčių, atsirandančių dėl CSF išėjimo. Ši liga dažniausiai pasitaiko ankstyviems kūdikiams, nes šoninių skilvelių dydis yra daug didesnis nei laiku gimę vaikai.

Choroidinio plexo atskyrimas į skrandį vaisiuose su normaliu smegenų skilveliais sonografijos metu: po gimdymo. Izoliuotas minkštasis vaisiaus ventriculomegalia vaisius: klinikinė eiga ir rezultatas. Lengvas vaisiaus smegenų ventriculomegalia: diagnozė, klinikinės asociacijos ir rezultatai.

Perinatalinis ir neurologinis rezultatas su izoliuotu vaisiaus vaisiu: sisteminė peržiūra. Lengvas vaisiaus ventriculomegalia klinikinis rezultatas. Vaisiaus smegenų ventriculomegalija: rezultatas - 176 atvejai. Prenatalinė izoliuota lengva ventriculomegalija: rezultatas - 167 atvejai. Po gimdymo klinikinis ir vizualinis naujagimių stebėjimas prieš gimdymą izoliuotas šviesos ventriculomegalia: 101 atvejis.

Diagnozuojant hidrocefaliją, šoninių skilvelių dydžius lemia jų kiekybinės ir kokybinės savybės. Tam yra pakankamai specialių metodų. Tuo pačiu metu matuojamas tiesioginis šoninių skilvelių gylis, taip pat permatomo pertvaros ertmės dydis, esantis trečiame skiltyje.

Vaikų, sergančių prieš gimdymą, vidutinio izoliuoto ventriculomegalia vystymosi rezultatas. Rezultatai vaikams su vaisiaus plaučių ventriculomegalia: keletas atvejų. Vaisiaus interferono-alfa serumas rodo, kad virusinė infekcija yra nepaaiškinamo šoninio smegenų ventriculomegalia etiologija.

Prenatalinės ir naujagimio ultragarsinė analizė. Matavimo klaidų įtaka ventriculomegalia sonografiniam vertinimui. Skilvelio tūrio ir viso smegenų tūrio santykis buvo nustatytas kaip antrinis nepriklausomas matas. Be to, šie biomarkeriai yra nenormalūs ikiklinikinėje lengvo kognityvinio sutrikimo stadijoje. Šie matavimai šiuo metu yra tiriami Alzheimerio neurologinio vaizdavimo iniciatyvos tyrime kaip potencialiai naudingi ligos progresavimo biomarkeriai.

Paprastai skilvelių gylis yra nuo 1 iki 4 mm. Padidėjus šiems rodikliams daugiau nei 4 mm, dėl to išnyksta jų šoninė kreivė, o forma tampa apvali, jie kalba apie šoninių skilvelių išsiplėtimo pradžią.

Šoninių skilvelių išsiskyrimas nelaikomas patologija, o kai kurios ligos simptomas. Tai yra priežastis, kodėl specialistai diagnozuoja.

Tau tikriausiai sukelia neurofibrilinių glomerulų neuronų ir axonų degeneracija. Yra įrodymų, kad tai įvyksta ikiklinikinėje ligos stadijoje, prieš daugelį metų iki demencijos simptomų atsiradimo. Normalus slėgis hidrocefalija yra klinikinis sindromas, pasireiškiantis eisenos trikdžių triušiu, šlapimo pūslės nelaikymu ir vėlyvu demencija. Smegenų vaizdavimo tyrimai rodo, kad skilvelių dilatacija yra suderinama su tarpusavyje susietu hidrocefalija, kurioje skilvelių išsiplėtimas yra neproporcingas žievės atrofijos laipsniui.

Ligos, kuriose yra išsiplėtusios šoninės skilvelės.

Pernelyg didelis smegenų skysčio susikaupimas dažniausiai atsiranda dėl tokios ligos kaip hidrocefalija. Tai laikoma gana sunkia smegenų patologija. Kai taip atsitinka, yra smegenų skysčio absorbcijos proceso pažeidimas, dėl kurio jis susikaupia šoniniuose skilveliuose, o tai lemia jų išsiplėtimą.

Kita šio nesėkmės priežastis gali būti dėl to, kad buvo priimta per daug pacientų, sergančių vidutinio sunkumo ir sunkiu laipsniu. Kaip ir daugelis šiuolaikinių anti-amiloidinių eksperimentų, kurie klinikiniuose tyrimuose nepavyko, intervencija taip pat tikriausiai buvo per vėlu, kad būtų atkurta arba sulėtinta nusistovėjusi neurodegeneracinė kaskada.

Duomenys, naudojami rengiant šį straipsnį, buvo gauti iš Alzheimerio ligos neurografinio ligos iniciatyvos duomenų bazės. Biologiniai mėginiai imami Pensilvanijos universitete. Tirti biomarkeriai apima apolipoproteino E genotipą, tau ir fosforilintą tau 181p, Ap 1-42, izoprostanus ir homocisteiną.

Centrinės nervų sistemos pažeidimuose atsiranda smegenų skysčio perteklius. Šiuo atveju skilveliai išsiplėtė dėl lėtai pašalinus smegenų skystį.

Normalus cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijos sutrikimas atsiranda dėl navikų atsiradimo navikų ar cistų pavidalu, taip pat dėl ​​galvos traumų, uždegiminių procesų ir galvos smegenų kraujavimų.

Kiti patologijos atvejai

Visiems tiriamiesiems buvo atliktas išsamus klinikinis diagnostinis įvertinimas, įskaitant pagrindinius psichikos būklės tyrimus, neuropsichologinius tyrimus, fizinius ir neurologinius tyrimus. Pasauliniai kognityvinės funkcijos matavimai apėmė mini psichikos egzaminą. Demencijos sunkumas buvo įvertintas pagal klinikinį demencijos reitingą. Bet kokia reikšminga neurologinė liga, pvz., Parkinsono liga, multiinfarkto demencija, Huntingtono liga, normalus slėgis hidrocefalija, smegenų navikas, progresuojanti viršsukliavimas, konvulinis sutrikimas, subdurinė hematoma, išsėtinė sklerozė arba didelė galvos trauma. nuolatiniai neurologiniai defektai arba žinomi struktūriniai smegenų pažeidimai.

Dažniausia dilatacijos priežastis yra įgimtas sylviano akvedukos defektas. Jis pasireiškia 30% hidrocefalijos atvejų. Be to, hidrocefalijos priežastis gali būti Galeno venų aneurizma ir užpakalinės kaukolės fosos subdurinė hematoma.

Arnoldo-Chiario sindromas sukelia susijusią hidrocefaliją. Tuo pačiu metu yra smegenų kamieno ir smegenėlių perėjimas. Tai taip pat gali sukelti citomegalia arba toksoplazmozė.

Taigi klinikiniais kriterijais neįtraukti normalaus slėgio hidrocefalijos atvejai be jokio asmens, turinčio išsiplėtusius skilvelius, radiologinės atskirties. Daugiau nei 80 tyrimų parodė, kad šių biomarkerių klinikinis jautrumas ir specifiškumas yra daugiau kaip 80%. Andersas Dale ir jo kolegos Kalifornijos universiteto San Diego Neurologijos ir radiologijos katedroje. Phantom nuskaitymas buvo naudojamas gradientų netiesiškumui ištaisyti, vėliau normalizuojant vaizdo intensyvumą.

Kitos šoninės skilvelio dilatacijos priežastys.

Šoninių skilvelių išsiskyrimas yra smegenų defektų priežastis. Tuo pačiu metu, nepaisant to, kad jie neturi įtakos sveikatai, specialisto stebėjimas vis dar reikalingas.

Dažniausiai šoninių skilvelių išsiplėtimas, o ne dėl sunkių ligų, nesukelia rimtų pasekmių. Tai gali būti rachito pasekmė, taip pat specifinės kaukolės struktūros rezultatas.

Pagrindinės dominuojančios sritys buvo bendras skilvelių tūris ir bendras smegenų tūris. Bendras smegenų tūris yra bendras smegenų parenchimos, įskaitant smegenis, bazinę gangliją, smegenis ir smegenis, matas. Gautas papildomas bendras intrakranijinio tūrio matas, siekiant kontroliuoti galvos dydžio skirtumus tarp asmenų. Ši priemonė buvo skirta nejautriai reaguoti į smegenų atrofiją ir taip atspindėti intrakranijinį tūrį, nepriklausomai nuo amžiaus ar ligos progresavimo.

Šoninių skilvelių išsiskyrimas ir asimetrija nustatoma ultragarsiniu smegenų tyrimu. Kilus abejonėms, po tam tikro laiko paskiriamas antras ultragarso nuskaitymas.

Trijų mėnesių vaikas, šoninių skilvelių šviesos asimetrija. Cezario pjūvio istorija vaisiaus hipoksijos pradžioje. Po 2 mėn. Neurologo atlikto „rankinio“ tyrimo rankose nėra traukos (pagal mano pastabas nuolatinis traukos greitis pasirodo per tris mėnesius).

Analizuojami Pearsono koreliacijos koeficientai, lyginant skilvelį su visais smegenų tūriais. Visam mėginiui buvo reikšmingas ryšys tarp dviejų tūrio matmenų. Nepriklausomi kintamieji buvo skilvelis ir bendras smegenų parenchimas, taip pat amžius. Siekiant įvertinti, ar skilvelio tūris gali būti tiesioginis skersinio skilvelio išplitimo tarpinis, ankstyvas degeneracijos ir medialinių laikinųjų struktūrų atrofija, taip pat buvo tiriami reikšmingi ryšiai tarp hippokampo ir entorfinio žievės biomarkerių ir tūrių.

Situacija yra gana įprasta apsvarstyti tinkamo hidrocefalinio sindromo įvertinimo esmę ir problemą. Visų pirma, parodyti, kaip mažai „ambulatorinių“ atvejų hidrocefalija patiria smegenų paralyžią.

Taigi, kas yra skilvelių asimetrija? Tai reiškia, kad vienas (arba abiejų skirtingų laipsnių skilveliai) yra padidintas.

Kas yra smegenų skilvelis? Tai yra ertmė viduje smegenyse. Paimkite persikas, paimk iš jo kaulą ir užklijuokite jį. Tai, kas susidarė pašalinto kaulo vietoje, bus laikoma smegenų skilveliu. Psichiškai siurbkite jį su bet kuriuo skysčiu (kuris jums patinka).

Grafikai buvo sukurti naudojant tą pačią programinę įrangą. Demografinė informacija apie tiriamą mėginį parodyta 2 lentelėje. Tau buvo reikšmingai susijęs su viso smegenų tūriu, bet ne skrandžio tūriu ar amžiumi. Be to, koeficientas buvo galvos dydžio korekcijos koeficientas.

Šviesos pažinimo defektai

Bendrojo intrakranijinio tūrio reikšmingas poveikis, vartojant kaip kovariaciją, nebuvo pastebėtas nė viename iš pirmiau minėtų modelių. Ši išvada rodo, kad kraujo ir smegenų barjero disfunkcija nėra tiesiogiai susijusi su smegenų atrofija. Šio tyrimo rezultatai turėtų būti aiškinami labai atsargiai dėl kelių priežasčių. Skilvelio tūrio matas yra visuotinės viso skilvelio sistemos matas. Negalime atmesti galimybės, kad skilvelių tūris yra tiesiog galutinis operatorius smegenų atrofijai tam tikrose gretimose smegenų vietose, pavyzdžiui, laikinojo vidurinio skilties, kuris gali paveikti daugiausia laiko ragą.

Dabar pagalvokime apie tai, kas sukurtų tokį persikų, kad mūsų „skilvelis“ padidėtų?

Mąstydamas parašysiu atsakymą.

Yra du būdai, kaip padidinti smegenų skilvelio (ty persikų) tūrį:

1. siurbkite jį sunkiau skysčiu, kad elastingos persikų sienos išsiskirtų jos spaudime.
2. supjaustykite ertmės ertmę su peiliu.

Dabar lėtai pereikite iš persikų į smegenis.

Tai yra gausios potencialių būsimų tyrimų sritys. Ikiklinikinės Alzheimerio ligos biologiniai žymenys. Tau cerebrospinalinis skystis ir amiloidinis beta: kaip gerai šie biomarkeriai atspindi diagnozę, patvirtintą autopsijos? Alzheimerio liga: amiloidinė kaskados hipotezė.

Kitos smegenų skilvelio dilatacijos priežastys

Visapusiška Alzheimerio ligos teorija. Hipotezė: Alzheimerio ligą sukelia smegenų kaupimasis ir amiloido beta baltymo citotoksiškumas. Kartu vartojama Alzheimerio liga su normalaus slėgio hidrocefalija: paplitimas ir šuntinis atsakas.

Mes ką tik modeliavome du smegenų skilvelių tūrio padidėjimo tipus: hipertenzinį ir atrofinį.

99% smegenų skilvelio tūrio padidėjimo priežasčių (medicinine kalba tai vadinama vidine hidrocefalija arba tiesiog hidrocefalija) yra hipoksija. 1% sudaro infekcijos ir retos ligos, kurių mes dabar nemanome.

Alzheimerio ligos paplitimas pacientams, kuriems buvo tiriamas įtariamas normalus slėgis hidrocefalija: klinikinis ir neuropatologinis tyrimas. Hipotezė yra standartizuota Alzheimerio ligos, kraujagyslių demencijos ir hidrocefalijos koncepcija.

Alzheimerio liga, susijusi su ligomis, kurioms būdingas padidėjęs intrakranijinis ar intraokulinis spaudimas. Alzheimerio ligos choroidinio plexo epitelio homeostatinės galimybės. Alzheimerio ligos amiloidinio beta baltymo ir amiloidogeninių fragmentų gamyba ir padidėjęs aptikimas smegenų mikrovandeniuose, meninginiuose induose ir kraujagyslių pluošte.

Ir taip, atminkite, kad hipoksija, t.y. deguonies badas sveikoje smegenyse visada sukelia padidėjusį intracerebrinio skysčio (arba cerebrospinalinio skysčio), kuris sukelia intrakranijinę hipertenziją (VCG), gamybą.

Spinduliuojant smegenų skystį, skilvelio ertmė plečiasi, o tai matome ultragarsu.

Kaip pavojinga?

Kiek išreiškiama intrakranijinė hipertenzija. Idealiu atveju pacientas jaučiasi tik išorinis diskomfortas. Jis buvo susirūpinęs dėl to, kas bent vieną kartą gavo smegenų sukrėtimą.

Alzheimerio ligos neurofotografavimo iniciatyva. Praktinis pacientų pažinimo būklės įvertinimo metodas gydytojui. Klinikinės demencijos įvertinimas: patikimas ir patikimas Alzheimerio tipo demencijos diagnostinis ir žingsnis. Alzheimerio ligos neuromografinių objektų biomarkerio skysčio cerebrospinalinis parašas.

Visa smegenų segmentacija: automatinis neuroanatominių struktūrų ženklinimas žmogaus smegenyse. Įgimtos ir įgytos centrinės nervų sistemos infekcijos kelia rimtą grėsmę besivystančioms smegenims, net ir tinkamai gydant. Per pastaruosius penkerius metus keletas pranešimų apibūdino ultragarso savybių intrakranijinė infekcija, įskaitant echogenic Soultz, papildomą ašinis skysčių surinkimo, skilvelių plėtros, kalcifikacija, nenormalus parenchimos echogeniškumą, abscesas formavimas, cistinė degeneracija smegenų parenchimos, intraskilvelinį echogeniškumą, skilvelių pertvaros ir pažeidimo ir skilvelių sienų šlovė.

Naujagimiams hipertenzinio sindromo pasireiškimai gali būti tokie pat smurtiniai, bet dažniau išreiškiami silpnai:

• Regurgitacija (gali būti arba negali būti)
• Pototoninių refleksų atgaivinimas (galvos nukritimas ir pan.). Bet tai gali būti ne.
• Didelis procentas vaikų neturi jokių simptomų, tačiau yra tik smegenų ultragarso vaizdas, kuriame sakoma apie smegenų šoninių skilvelių asimetriją.
• Padidėjęs galvos dydis. Taip pat gali būti ne.

Kokia yra pavojinga skilvelio dilatacija dėl perteklinio skysčio?

Šios funkcijos įgalina ultragarsinę intrakranijinės infekcijos diagnostiką ir padeda nustatyti sprendimus, turinčius įtakos pacientų valdymui. Smegenų skilvelio sistema laikoma žinduolių centrinės nervų sistemos branduoliu ir atlieka keletą fiziologinių vaidmenų. Tai svarbu dėl fizinio smegenų palaikymo plūdrumo poveikiu; Tai trofinis tarpininkas, skirtas platinti įvairius neuromoduliatorius, neuropeptidinius hormonus ir neurotransmiterius.

Smegenų skilvelio sistemoje taip pat yra choroidinis plexus, kuris yra atsakingas už cerebrospinalinio skysčio gamybą. Žinduolių virškinimo trakto kvėpavimo sistema turi specializuotų sričių, vadinamų obstrukciniais organais, kurie leidžia smegenims ne tik suvokti periferinę endokrininę ir fiziologinę aplinką, bet ir reaguoti, keičiant jį tiksliai.

Skrandis yra ertmė, tuštuma, pripildyta vandens. Tuštumas negali galvoti, negali siųsti signalų į mūsų raumenis. Todėl teoriškai cerebrinė paralyžius dėl skilvelių išsiplėtimo negali išsivystyti.

Pirmiau aprašyti šiek tiek nemalonūs simptomai, nedidelis tempo (laikinasis) delsimas variklio srityje, gali būti pavojingas „smegenų šoninių skilvelių mažai asimetrijai“.

Ventricles, meninges ir cerebrospinalinio skysčio susidarymas

Trečiasis skilvelis, savo ruožtu, jungiasi prie ketvirtojo skilvelio, esančio tvenkiniuose ir smegenyse, per Silvius akveduktą. Ketvirtasis skilvelio galas baigsis centriniu stuburo kanalu ir toliau kaip mažiausia vidurinės linijos struktūra per stuburo smegenis. Smegenų skilvelių sistema yra centrinio nervinio vamzdžio kanalo plėtra. Kadangi susidaro tam tikros smegenų dalys, centrinis kanalas plečiasi į aiškiai apibrėžtus skilvelius, kuriuos sujungia plonesni kanalai.

Išimtys yra sunkios hipertenzijos atvejai, kai laipsniškas skysčio kaupimasis į skilvelį suspaudžia, pažeidžia smegenų medžiagą.

Dabar vėl grįšime prie persikų. Įsivaizduokite, kad mes išleidžiame skystį į ertmę, kuri liko pašalinus kaulą, švirkščiant spaudimą.

Kas atsitiks? Du variantai: suspaustas kūnas aplink ertmę arba oda krekingo. Kartais visi kartu.

Kažkas panašaus įvyksta su smegenimis, kai per daug CSF kaupiasi savo ertmėse: smegenų, kurie supa skilvelius, medžiaga gali pakeisti jo savybes ir todėl gali sutrikti nervų reguliavimas.

Vaikai dažnai padeda, kad kaukolės kaulai („oda“) yra labai elastingi ir nėra lituojami vienas kitam. Toks sumažina spaudimą smegenims.

Skirtingai nuo pirmosios, situacija yra sudėtinga, todėl reikia rimtų tyrimų ir gydymo.

Ką galima skatinti? Tik dėl to, kad jis retai vyksta „namuose“ ir yra labiau būdingas vaikams po sunkių intraventrikulinių kraujavimų.

Dabar grįžkite į persikų.

Prisiminkite antrąjį būdą padidinti skilvelio ertmės tūrį? Taip, supjaustyti peiliu. Tai skamba žiauriai. Ir smegenų taikymas yra daugiau nei rimtas. Šis vadinamasis atrofinis hidrocefalija.

Peilio vaidmuo dažnai atlieka sunkią hipoksiją. Kartais infekcija, kraujavimas ar retos medžiagų apykaitos ligos.

Kadangi kalbame apie smegenų medžiagos pralaimėjimą, ateityje gali pasireikšti neurologiniai sutrikimai, dažnai yra „cerebrinio paralyžiaus grėsmė“.

Ir taip, ką turime? Šis skilvelio išsiplėtimas dažniausiai yra įprasta reakcija į lengvas hipoksijas, nedaro įtakos smegenų medžiagai ir nesukelia cerebrinio paralyžiaus.

Kai kuriais atvejais skilvelių padidėjimą sukelia smegenų medžiagos kiekio sumažėjimas, kuris yra baisus prognozinis ženklas.

Dabar atgal... ne, ne persikų. Grįžkime prie vaiko, kurio ultragarsu nustatoma smegenų skilvelių asimetrija.

Kokie tyrimai turėtų būti atlikti su įtariamu hidrocefaliniu sindromu sergančiam vaikui?

• Numatomas mėnesio augimas. Tai gali atlikti vietinis gydytojas ir net mama. Paprastas, bet labai informatyvus metodas įvertinti hidrocefalijos sunkumą.
• Neurologo tyrimas. Tačiau nepamirškite, kad iki trijų mėnesių „rankinis“ patikrinimas yra neinformacinis.
• Smegenų ultragarsas. Na atspindi skilvelių dydį.
• Jei situacija laikoma rimta, paskiriami papildomi tyrimai: smegenų kompiuterinė tomografija arba MRT.

Kas yra mamos algoritmas?

• Paklauskite, kaip ryškus yra skilvelio padidėjimas (ventriculomegaly). Paprastai, gerokai padidėjus, bus siūlomos papildomos konsultacijos. Pasirinkus „šiek tiek virš normos“, jie sieks kontroliuoti dinamiką, neperžengdami poliklinikos teritorijos.
• Būtinai paaiškinkite, ar yra smegenų medžiagos atrofija.
• Paklauskite gydytojo apie įtariamą hidrocefalinio sindromo priežastį. Tam reikia aiškumo: tai yra tiesioginė priežastis, pvz., Infekcija, hipoksija. Nėra prasmės išsiaiškinti, ar kaltas su bambos virvele ar ilgas stiprus laikotarpis, ar ne.
• Atminkite, kad neurologinis tyrimas iki trijų mėnesių amžiaus nėra informatyvus.
• Jei gydytojas paskelbia žodžius "Cerebrinis paralyžius", "vystymosi sutrikimas", reikia papildomai tirti tabletes: kompiuterinė tomografija, doplerografija, kreipimasis į specializuotą centrą. Kadangi šiuo atveju situacija yra pernelyg rimta, kad ją būtų galima apsiriboti cavintonu ir dinamikos tikrinimu.
• Aplankykite kompetentingą osteopatą (ne charlataną).
• Galutinis patarimas yra gauti alternatyvų patarimą iš praktikuojančio gydytojo sunkioje valstybinėje klinikoje. Faktas yra tas, kad daugelis ambulatorinių gydytojų niekada nematė tikrai sunkaus atvejo, todėl jie linkę perdėti problemos rimtumą.

Su visa širdimi linkiu visiems paskutinio varianto - klaidingo pavojaus.