Galinis hipofizės skilimas

Hipofizės hormonai reguliuoja visą kūną. Nepakankama sekrecija arba svarbių reguliatorių perteklius sukelia hormonų nepakankamumą, išorinių patologijų požymių atsiradimą, prastą sveikatą.

Naudinga žinoti, koks yra hipofizės hormonų vaidmuo. Lentelė, kurioje nurodomi svarbių reguliatorių tipai, jų funkcijos, ligų priežastys ir simptomai, padės suprasti hipofizės struktūrą ir funkcijas.

Hipofizė: kas tai yra

Pagrindinis endokrininės sistemos, endokrininės liaukos, elementas. Hormonai, kurie gamina priekinius, užpakalinius ir tarpinius skilvelius, veikia fiziologinių procesų ir nervų sistemos reguliavimą. Kai įgimtos ir įgytos hipofizės patologijos yra nukrypusios nuo kūno vystymosi ir augimo, yra įvairių sunkumo ligų.

Hipofizė kartu su arterijomis susidaro vaisiaus vystymosi metu jau ketvirtą ar penktą nėštumo savaitę. Svarbaus elemento vieta yra kaukolės spenoidinis kaulas, Turkijos balno regionas. Forma yra ovali, svoris apie 5–6 mg, vidutinis dydis 10 x 12 mm, geležis yra labiau išvystyta moterims.

Hipofizės funkcijos

Smegenų priedas veikia:

• lytinių liaukų;
• antinksčių liaukos;
• skydliaukė.

Hipofizė gamina hormonus. Nepaisant mažo elemento svorio ir mažo reguliatorių kiekio, smegenų priedas yra visų sistemų veikimo „koordinatorius“. Hormonai patenka tiesiai į limfą, kraujas, smegenų skystis, greitai įsiskverbia į audinius ir ląsteles, veikia tikslinius organus ir visą organizmą.

Hipofizė veikia kūno augimo ir vystymosi tempą. Hipofizė kontroliuoja kūno funkcionavimą.

Hipofizės hormonų gamyba priklauso nuo tinkamo hipotalamo funkcionavimo - smegenų dalies, kuri sujungia nervų sistemos ir endokrininės liaukos funkcijas. Kai kuriose srityse nervų impulsų transformacija vyksta į svarbių reguliatorių sekreciją. Hormonų gamyba vyksta pagal poreikį. Po sekrecijos diencephalono medžiagos patenka į užpakalinę hipofizės skilties dalį.

Sužinokite apie padidėjusio insulino kiekį moterų kraujyje ir hormono lygio stabilizavimo metodus.

Skaitykite apie galimą krūties vėžio radiacinės terapijos komplikacijas ir pasekmes šiuo adresu.

Endokrininės liaukos struktūra

Svarbi smegenų dalis susideda iš dviejų nevienodų tūrio zonų - neurohipofizės ir adenohipofizės. Vidurinė smegenų priedo dalis jungia pagrindines hipofizės struktūras.

Svarbūs niuansai:

• Priekinės skilties tūris didesnis, čia išskiriami šeši (tropiniai ir efektoriniai) hormonai, kurie kontroliuoja įvairius organizmo procesus. Endokrininė funkcija yra aktyvesnė nei kituose hipofizės elementuose.
• Užpakalinė skiltelė yra daug mažesnė (apie 1/5 viso endokrininės liaukos kiekio), šioje zonoje gaminami vazopresinas ir oksitocinas. Hipotalamio hormonai patenka į užpakalinę skilties dalį.
• Tarpinis skilimas yra siauras regionas, sudarytas iš bazofilinių ląstelių. Vidurinėje dalyje jungiamos dvi pagrindinės sritys. Šis elementas taip pat gamina hormonus: lipotropiną, endorfiną, MSH.

Svarbią hipofizę sudaro trys skyriai:

• priekinės skilties. Ši vieta yra sudaryta iš liaukų ląstelių;
• vidurinė skiltelė - siaura zona tarp galinės ir priekinės hipofizės dalies. Ši sritis vadinama „adenohipofize“;
• užpakalinės skilties arba neurohipofizės. Svarbios srities pagrindas yra neuronai.

Hipofizės struktūra, ligų funkcijos ir ypatybės

Hipofizės dydis yra nereikšmingas, gali būti lyginamas su sėklomis ar žirneliais. Normaliomis sąlygomis jo dydis yra maždaug centimetras. Ne visi žino, kas yra hipofizė, tik žmogaus anatomijos gydytojai ir pedagogai. Taip pat mažai žmonių žino, kad tai yra dviguba liauka. Kiekviena dalis, priekinė ir galinė, atlieka visiškai skirtingas funkcijas.

Su kamieno pagalba abi smegenų pusės bendrauja tarpusavyje. Taigi vyksta endokrininio komplekso susidarymas. Sveikas endokrininis kompleksas išlaiko vidinę aplinką. Visos sąlygos yra sukurtos aktyviam augimui ir normaliam gyvenimui su pokyčiais, susijusiais su kūno brandinimu. Norint atsakyti į klausimą, kas yra hipofizė, būtina suprasti pagrindines jo funkcijas.

Hipofizės funkcija

Pagrindinė liaukos užduotis yra suteikti organizmui reikiamą kiekį hormonų normaliam viso organizmo funkcionavimui. Hipofizės darbas veikia melanino gamybą, reprodukcinę sistemą, vidaus organus ir augimą.

Žinant, kur yra hipofizė ir jos pagrindinės dalys, lengva suprasti jų pagrindines funkcijas. Hipofizę sudaro trys dalys:

• priekinės skilties arba adenohypofizės yra atsakingos už antinksčių, skydliaukės ir liaukų. Pagrindinė funkcija, kurią atlieka adenohypofizė, yra vaisių liaukų stimuliavimas, spermos gamyba ir folikulų susidarymas. Nėštumo metu liauka gamina laktacijos pradžią. Kraujo tiekimą atlieka viršutinės hipofizės arterijos. Savo ruožtu adenohipofizė yra padalinta į distalinę dalį ir tuberkulį. Antroji yra atstovaujama epitelio virvėms, prijungtoms prie hipotalamos;
• tarpinė (vidutinė) dalis - dalis, atsakinga už odos pigmentaciją. Dažnai odos patamsėjimas nėštumo metu yra padidėjęs hormonų gamybos laikotarpis. Vidurinė dalis yra tarp priekinių ir užpakalinių skilčių;
• užpakalinis skilimas arba neurohipofizė - padeda reguliuoti kraujo spaudimą. Pagalba, vandens mainai organizme, reprodukcinės sistemos darbas yra kontroliuojamas. Nesant hormonų liaukos, kuri gamina užpakalinę hipofizės skilties dalį, psichika gali būti sutrikusi, o kraujo krešėjimas gali pablogėti. Maistą teikia žemesnės hipofizės arterijos. Neurohipofizę sudaro dvi dalys: priekinė neurohypofizė ir užpakalinė dalis.

Moterų liaukos sutrikimai, veikiami progesterono, gimdos tampa nejautrus oksitocinui, kuris turi įtakos mieloepitelinių ląstelių sumažėjimui. Su tokiu pieno liaukų pažeidimu negamina pieno, hipofizė neveikia hormonų gamybos funkcijos.

Hipofizės hormonai

Endokrininės liaukos, įskaitant hipofizę, išskiria biologiškai aktyvias medžiagas - tiesiogiai į kraują išskiriamus hormonus. Kraujo pagalba jie perkeliami į žmogaus organus. Psichinė ir fizinė organizmo būklė priklauso nuo kiekvieno skyriaus darbo ir funkcijos. Skirtingos hipofizės dalys gamina skirtingus hormonus. Išnagrinėjus hipofizę: kas tai yra ir kokios jos pagrindinės pareigos gali būti suskirstytos į kelias funkcines dalis.

Priekinis galas sukuria:

• somatotropinas - priklauso nuo šio žmogaus augimo, vystymosi ir metabolizmo. Vartojant 4–6 mėnesius gimdos gleivinę, pastebimas didžiausias hormonas. Koncentracija yra maksimali ankstyvame amžiuje ir yra minimali senyvo amžiaus žmonėms;
• kortikotropinas - veikia antinksčių membraną, aktyvindamas jo funkciją. Dalyvauja gliukokortikoidų (kortizolio, kortizono, kortikosterono) sintezėje;
• tirotropinis (TSH) - būtinas skydliaukės funkcijai. Padedant susidaro tiroksinas, trijodtironinas, nukleino rūgštys, fosfolipidai;
• folikulus stimuliuojanti medžiaga - folikulų gamybai ir vystymuisi moterų kiaušidėse ir spermatozoidų vyrams;
• liuteinizuojantis - turi įtakos vyrų testosterono sintezei. Progesterono ir estrogenų gamyba moterims. Reguliuoja corpus luteum gamybą ir ovuliacijos procesą;
• prolaktinas - jo pagalba skatina pieno gamybą žindymo laikotarpiu.

Taigi, adenohipofizė, kaip endokrininės liaukos dalis, kontroliuoja kitas endokrinines liaukas: lytį, skydliaukę ir antinksčių liaukas.

Galinis galas

Užpakalinėje hipofizės skiltyje (neurohypophysis) susidaro oksitocinas ir vazopresinas. Kiekvienas elementas turi savo specialių funkcijų organizme.

Žarnyno raumenų būklė priklauso nuo oksitocino. Veikia gimdos ir tulžies pūslės sieneles. Padidėjusi koncentracija sukelia vidinių organų audinių susitraukimą. Reguliuoja žmogaus organizmo kraujo spaudimą ir metabolizmą. Gamybos sutrikdymą lydi psichologinių problemų atsiradimas ir genitalijų disfunkcija.

Vasopresinas vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant šlapimo sistemos ir vandens ir druskos metabolizmo darbą. Jei nėra hormono, organizmas greitai dehidratuojamas.

Hormonai, kontroliuojanti neurohypofizę, yra tiesiogiai susiję su širdies ir kraujagyslių, seksualinės ir medžiagų apykaitos sistemos veikla. Gamybos trūkumas ar perteklius akimirksniu pablogina asmens gerovę.

Vidurinė dalis

Tarpinė proporcija gamina hormonus melanocitostimuliaciją, susijusią su odos pigmentacijos, plaukų, akių spalvos reguliavimu.

Sąžiningos odos žmonėms yra genas, turintis įtakos pakeisto melanocitų stimuliuojančio receptoriaus gamybai. Tiesą sakant, tai taip pat yra nukrypimas, nors jis nesukelia poveikio kitiems procesams organizme.

Hipofizės poveikis organizmui

Tinkamas liaukos veikimas, paprastai, yra geros sveikatos ir žmonių ilgaamžiškumo raktas. Liaukos ligų simptomai yra specifiniai ir skiriamieji. Tam tikros ligos atsiranda dėl pernelyg didelio hormono kiekio arba jo trūkumo.

Nepakankamas hormonų kiekis gali sukelti rimtų ligų:

• skydliaukės sutrikimas (hormonų trūkumas sukelia hipotirozę);
• hipopituitarizmo (hormonų trūkumo) išsivystymą išreiškia lėtinis vaikų lytinis vystymasis arba suaugusiųjų lytiniai sutrikimai;
• aukštas kraujo spaudimas;
• osteoporozė;
• gigantizmas (per didelis kūno aukštis).

Hipofizės nanizmo plėtra

Augimas sustoja ir žmogus lieka nepakankamai. Tai sukelia nedidelis somatotropino kiekis kartu su lytiniais hormonais.

Šehano sindromas

Tai tampa liaukų infarkto rezultatu, kurį sukelia sunkus darbas. Tuo pačiu metu stebimas visų tipų hormonų kritinis nepakankamumas.

Simmonds Liga

Hipofizės nepakankamumas, atsiradęs dėl bet kokios smegenų, traumos ar kraujagyslių sutrikimų infekcijos.

Vazopresino trūkumo rezultatas yra diabeto insipidus vystymasis. Priežastis gali būti įgimta arba įgyta po navikų, infekcijų, alkoholizmo. Gydymo dėl šio sutrikimo stoka gali sukelti komą ar mirtį.

Hormoniškai aktyvus navikas gali sukelti hormonų nusivylimą. Tuo pačiu metu gali būti aktyvių hormoninių navikų, kurie pasireiškia kaip ypatingi simptomai ir požymiai.

Be to, kad smegenų hipofizė reguliuoja svarbių organų funkcionavimą, jo veikimo sutrikimas sukelia kitų sistemų veikimo sutrikimus:

• sutrikimas, susijęs su virškinimo sistemos sutrikimu - yra greitas dehidratavimas, vystantis diabeto insipidus;
• reprodukcinės ir reprodukcinės sistemos sutrikimas - liaukos priekinės dalies hiperfunkcija, moteriškas kūnas ateina į valstybę, kurioje nėštumas tampa neįmanomas. Tuo pačiu metu yra silpnas menstruacijų srautas, kraujavimas iš gimdos, nesusijęs su menstruaciniu ciklu;
• psicho-emociniai sutrikimai - požymiai gali būti nemiga, sumišimas, gedimai kasdieniniame režime;
• endokrininės sistemos sutrikimai - bet koks pažeidimas paveikia skydliaukę, o visas kūnas kenčia nuo jo.

Hipofizės vystymasis

Embrione 4–5 savaites susidaro hipofizės struktūra. Ji tęsia vystymąsi po vaisiaus gimimo. Naujagimio hipofizės masė yra apie 0,125–0,50 gramų. Po brendimo gali padidėti pusė.

Adenohipofizė susidaro iš epitelio proceso, epitelio iškyša formuojama hipofizės kišenėje (Rathke kišenėje), iš kurios geležis pirmą kartą suformuojama su išoriniu sekrecijos tipu. Pasiekus 40–60 metų, geležis mažėja. Moterų nėštumo metu hipofizė šiek tiek padidėja ir normalizuojasi po gimdymo.

Hipofizės sutrikimų simptomai

Kai liga yra silpnaregė (tiesioginė ir periferinė). Asmuo netoleruoja šalčio, kūno svorio. Plaukų slinkimas

Kušingo sindromas gamina didelius riebalų sluoksnius pilvo, nugaros ir krūtinės srityje. Pasirodo kraujo spaudimas, raumenų atrofija, mėlynės ir strijų ženklai.

Hipofizės diagnostika

Dar neužfiksuota vieninga technika, kuri leistų nedelsiant nustatyti teisingą diagnozę ir nustatyti liaukos darbą. Galima sakyti, už ką atsako hipofizė, tačiau skirtingos liaukos dalys gamina skirtingus hormonus, susijusius su visomis sistemomis. Todėl neįmanoma tiksliai apibrėžti simptomų pažeidimų.

Dėl sutrikimų atliekama diferencinė diagnostika, kuri apima šiuos tyrimo metodus:

• kraujas tiriamas dėl hormonų buvimo;
• magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos atlikimas naudojant kontrastą.

Reikalingas procedūras nustato gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijų rezultatus ir ligos klinikinį pasireiškimą.

Pažymėtina, kad hipofizės priekinis skiltelis užima apie 80% viso liaukų kiekio, o tarpinė dalis yra prastai išvystyta. Hipofizės dalys turi skirtingą kraujo tiekimą ir atlieka atskiras lygiagrečias funkcijas. Tuo pačiu metu tik histologija leidžia atskirti akcijas ląstelių lygmeniu. Neurohipofizė yra daug mažesnė už priekinę dalį. Hipofizės struktūra leidžia atlikti daugelį funkcijų.

Hipofizė yra pagrindinė endokrininės sistemos liauka. Nepaisant mažo dydžio, hipofizė atlieka rimtas funkcijas ir turi sudėtingą anatomiją. Kitų endokrininės sistemos liaukų darbai visiškai priklauso nuo hipofizės darbo.

Hipofizės poveikis žmogaus išvaizdai

Šis straipsnis atskleis klausimą, kas yra smegenų hipofizė. Neuroendokrininis smegenų centras - hipofizė atlieka didžiausią vaidmenį formuojant ir formuojant. Dėl išsivysčiusios struktūros ir skaitmeninių santykių, hipofizė, su jos hormoninėmis sistemomis, turi didžiausią įtaką žmogaus išvaizdai. Hipofizė turi pranešimų su antinksčių ir skydliaukės liaukomis, daro įtaką moterų lytinių hormonų aktyvumui, kontaktuoja su hipotalamu, tiesiogiai sąveikauja su inkstais.

Struktūra

Hipofizė yra smegenų hipotalaminės ir hipofizės sistemos dalis. Ši asociacija yra labai svarbi žmogaus nervų ir endokrininės sistemos veiklos dalis. Be anatominio artumo, hipofizė ir hipotalamas yra glaudžiai sujungti funkciškai. Hormoniniame reguliavime yra liaukų hierarchija, kurioje vertikaliosios medžiagos aukštyje yra pagrindinis endokrininės veiklos reguliatorius - hipotalamas. Jis identifikuoja dviejų tipų hormonus - liberiną ir statinus (atleidžiančius veiksnius). Pirmoji grupė padidina hipofizės hormonų sintezę, o antroji - slopina. Taigi, hipotalamas visiškai kontroliuoja hipofizę. Pastaroji, gavusi liberinų arba statinų dozę, sintezuoja organizmui reikalingas medžiagas arba atvirkščiai - sustabdo jų gamybą.

Hipofizė yra vienoje iš kaukolės bazės struktūrų, būtent turkų balnelyje. Tai yra nedidelė kaulų kišenė, esanti ant šoninio kaulo kūno. Šio kišenės centre yra hipofizės fosas, apsaugotas nugarėlės gale prieš balną. Balno užpakalinės dalies apačioje yra vagų, turinčių vidines miego arterijas, kurių šaka yra apatinė hipofizės arterija, kuri maitina mažesnius smegenų priedus su medžiagomis.

Adenohipofizė

Hipofizė susideda iš trijų mažų dalių: adenohipofizės (priekinės), tarpinės skilties ir neurohipofizės (užpakalinės). Vidutinė kilmės dalis yra artima priekinei daliai ir atrodo kaip plona pertvara, skirianti abu hipofizės skilimus. Nepaisant to, specifinis sluoksnio endokrininis aktyvumas privertė specialistus išskirti ją kaip atskirą apatinio smegenų priedo dalį.

Adenohipofizę sudaro atskiri endokrininių ląstelių tipai, kurių kiekvienas išskiria savo hormoną. Endokrinologijoje yra tikslinių organų sąvoka - organų rinkinys, kuris yra tikslinių atskirų hormonų veiklos tikslai. Taigi, priekinė skiltelė gamina tropinius hormonus, ty tuos, kurie turi įtakos liaukoms, mažesni vertikalios endokrininės veiklos sistemos hierarchijoje. Adenohipofizės išskiriama paslaptis inicijuoja tam tikros liaukos darbą. Be to, grįžtamojo ryšio principu, hipofizės priekinė dalis, gaunanti padidėjusį kiekį hormonų iš tam tikros liaukos su krauju, sustabdo jo veiklą.

Neurohipofizė

Ši hipofizės dalis yra jos gale. Skirtingai nuo priekinės dalies, adenohipofizės, neurohypofizė atlieka ne tik sekrecinę funkciją, bet ir veikia kaip „konteineris“: hipotalamo hormonai nusileidžia per nervų pluoštus į neurohypofizę ir saugomi ten. Posteriori hipofizės skiltyje yra neuroglia ir neurosekretoriniai organai. Hormonai, saugomi neurofizikoje, turi įtakos vandens mainams (vandens ir druskos balansui) ir iš dalies reguliuoja mažų arterijų tonas. Be to, hipofizės nugaros paslaptis aktyviai dalyvauja bendruose moterų procesuose.

Vidutinė dalis

Šią struktūrą sudaro plona juostelė, turinti išsikišimus. Vidurinės hipofizės dalies nugaros ir priekinės dalies ribojamos plonos jungiamojo sluoksnio sferos, kuriose yra mažų kapiliarų. Tarpinės skilties struktūra susideda iš koloidinių folikulų. Vidurinės hipofizės dalies paslaptis lemia asmens spalvą, tačiau ji nėra lemiama skirtingų rasių odos spalvos skirtumu.

Vieta ir dydis

Hipofizė yra smegenų pagrinde, būtent ant jo apatinio paviršiaus turkiško balno girnelėje, bet nėra pačios smegenų dalis. Visų žmonių hipofizės dydis nėra vienodas, o jo dydis skiriasi: vidutinis ilgis yra 10 mm, aukštis - iki 8-9 mm, o plotis ne didesnis kaip 5 mm. Dydžio, hipofizės primena vidutinį žirnių. Mažesnio smegenų pakaitalo masė vidutiniškai siekia iki 0,5 g. Nėštumo metu ir po jo hipofizės dydis pasikeičia: liauka padidėja ir po gimdymo grįžta į gimimą. Tokie morfologiniai pokyčiai siejami su aktyviu hipofizės aktyvumu gimimo procesų laikotarpiu.

Hipofizės funkcija

Hipofizė turi daug svarbių funkcijų žmogaus organizme. Hipofizės hormonai ir jų funkcijos yra svarbiausias reiškinys kiekviename gyvame organizme - homeostazėje. Dėl savo sistemų hipofizė reguliuoja skydliaukės, parathormono, antinksčių, vandens ir druskos pusiausvyros būklę bei arteriolių būklę, palaikydama specialią sąveiką su vidinėmis sistemomis ir išorine aplinka - grįžtamąjį ryšį.

Antrinis hipofizės skilimas reguliuoja šių hormonų sintezę:

Kortikotropinas (AKTH). Šie hormonai yra antinksčių žievės darbo stimuliatoriai. Visų pirma, adrenokortikotropinis hormonas veikia kortizolio - pagrindinio streso hormono - susidarymą. Be to, ACTH stimuliuoja aldosterono ir deoksikortikosterono sintezę. Šie hormonai atlieka svarbų vaidmenį kraujo spaudimo formavime dėl cirkuliuojančio vandens kiekio kraujyje. Kortikotropinas taip pat mažai veikia katecholamino sintezę (adrenaliną, norepinefriną ir dopaminą).

Augimo hormonas (augimo hormonas, augimo hormonas) yra hormonas, turintis įtakos žmogaus augimui. Hormonas turi tokią specifinę struktūrą, dėl kurios jis veikia beveik visų tipų ląstelių augimą organizme. Augimo procesas somatotropinas suteikia baltymų anabolizmą ir padidina RNR sintezę. Taip pat šis hormonas slopina dalyvavimą medžiagų transportavime. Didžiausias augimo hormono poveikis yra kaulų ir kremzlių audiniams.

Tirotropinas (TSH, skydliaukę stimuliuojantis hormonas) turi tiesioginį ryšį su skydliaukės liauka. Ši paslaptis inicijuoja mainų reakcijas su korinio pasiuntinių (biochemijos, antrinių tarpininkų) pagalba. Įtakos skydliaukės struktūrai, TSH vykdo visų rūšių metabolizmą. Ypatingas tirotropino vaidmuo priskiriamas jodo mainams. Pagrindinė funkcija yra visų skydliaukės hormonų sintezė.

Gonadotropinis hormonas (gonadotropinas) sintezuoja žmogaus lytinius hormonus. Vyrams - testosteronas sėklidėse, moterims - ovuliacija. Be to, gonadotropinas stimuliuoja spermatogenezę, vaidina stiprintuvo vaidmenį formuojant pirmines ir antrines seksualines charakteristikas.

Neurohipofizės hormonai:

• Vasopresinas (antidiuretinis hormonas, ADH) reguliuoja du organizmo reiškinius: vandens lygio kontrolę dėl jo reabsorbcijos nefrono distalinėse dalyse ir arteriolių spazmą. Tačiau antroji funkcija yra susijusi su dideliu kraujo sekrecijos kiekiu ir yra kompensuojantis: su dideliu vandens nuostoliu (kraujavimas, ilgas buvimas be skysčio), vazopresino spazmai sukelia kraujagysles, o tai savo ruožtu sumažina jų skverbimąsi ir mažiau vandens patenka į inkstų filtravimo sekcijas. Antidiuretinis hormonas yra labai jautrus osmotiniam kraujospūdžiui, sumažina kraujospūdį ir svyruoja ląstelių ir ekstraląstelinio skysčio tūris.
• Oksitocinas. Poveikia gimdos lygiųjų raumenų aktyvumui.

Vyrams ir moterims tie patys hormonai gali veikti skirtingai, todėl racionalus yra klausimas, kas yra moterų smegenų liauka. Be šių galinio skilties hormonų, adenohipofizė išskiria prolaktiną. Pagrindinis šio hormono tikslas yra pieno liauka. Jame prolaktinas stimuliuoja specifinių audinių susidarymą ir pieno sintezę po gimdymo. Be to, adenohipofizės paslaptis veikia motinos instinkto aktyvavimą.

Oksitocinas taip pat gali būti vadinamas moterų hormonu. Ant lygių raumenų gimdos paviršių yra oksitocino receptoriai. Tiesiogiai nėštumo metu šis hormonas neturi jokio poveikio, tačiau jis pasireiškia gimdymo metu: estrogenas padidina receptorių jautrumą oksitocinui, o tie, kurie veikia gimdos raumenis, sustiprina jų kontraktinę funkciją. Po gimdymo oksitocinas yra susijęs su pieno formavimu kūdikiui. Nepaisant to, neįmanoma tvirtai tvirtinti, kad oksitocinas yra moteriškasis hormonas: jo vaidmuo vyriškame kūne nėra pakankamai ištirtas.

Neurologija visada skyrė ypatingą dėmesį klausimui, kaip hipofizė reguliuoja smegenis.

Pirma, tiesioginį ir tiesioginį hipofizės aktyvumo reguliavimą vykdo hipotalamas, kuris išskiria hormonus. Taip pat vyksta biologiniai ritmai, turintys įtakos tam tikrų hormonų, ypač kortikotropinio hormono, sintezei. Daugelyje ACTH ryte ryškiai išsiskiria 6-8, o mažiausias kiekis kraujyje stebimas vakare.

Antra, reglamentas yra grįžtamasis ryšys. Atsiliepimai gali būti teigiami ir neigiami. Pirmojo tipo komunikacijos esmė yra padidinti hipofizės hormonų gamybą, kai jo sekrecijos nepakanka kraujyje. Antrasis tipas, ty neigiamas grįžtamasis ryšys, yra priešingas veiksmas - sustabdyti hormoninį aktyvumą. Organų stebėjimas, išskyrų skaičius ir vidinių sistemų būklė atliekama dėl hipofizės kraujo tiekimo: dešimtys arterijų ir tūkstančiai arteriolių išsiskiria sekretorinio centro parenchimoje.

Ligos ir patologijos

Smegenų hipofizės nukrypimus tiria keli mokslai: teoriniu aspektu - neurofiziologija (struktūros sutrikimas, eksperimentai ir tyrimai) ir patofiziologija (ypač patologijos eigoje), medicinos srityje - endokrinologija. Klinikinių mokslų endokrinologija yra susijusi su klinikiniais požymiais, priežastimis ir gydymu, susijusiais su smegenų apatinės dalies ligomis.

Smegenų hipofizė arba tuščia turkų balno sindromas yra liga, susijusi su hipofizės tūrio sumažėjimu ir jo funkcijos sumažėjimu. Jis dažnai yra įgimtas, bet taip pat yra įgytas sindromas dėl bet kurių smegenų ligų. Patologija daugiausia pasireiškia visiškai arba iš dalies hipofizės funkcijos nebuvimu.

Hipofizės sutrikimas yra liaukos funkcinės veiklos pažeidimas. Tačiau ši funkcija gali būti sutrikusi abiem kryptimis: tiek didesniu laipsniu (hiperfunkciniu), tiek mažesniu laipsniu (hipofunkcija). Pernelyg hipofizės hormonai apima hipotirozę, nykštį, diabeto insipidus ir hipopituitarizmą. Atvirkščiai (hiperfunkcija) - hiperprolaktinemija, gigantizmas ir Itsenko-Kušingo liga.

Moterų hipofizės ligos turi daug pasekmių, kurios gali būti tiek sunkios, tiek palankios prognozuojant:

• Hiperprolaktinemija - hormono prolaktino kiekis kraujyje. Liga pasižymi nepakankamu pieno išskyrimu už nėštumo;
• Neįmanoma pastoti vaiko;
• Kokybinė ir kiekybinė menstruacijų patologija (išsiskyręs kraujas arba ciklo nepakankamumas).

Moterų hipofizės ligos dažnai atsiranda dėl moterų lyties sąlygų, ty nėštumo. Šio proceso metu pasireiškia rimtas organizmo hormoninis pakitimas, kai dalis apatinio smegenų priedėlio darbo yra nukreipta į vaisiaus vystymąsi. Hipofizė yra labai jautri struktūra, o jos gebėjimą atlaikyti apkrovas daugiausia lemia individualios moters ir vaisiaus savybės.

Limfocitinis hipofizės uždegimas yra autoimuninė patologija. Ji dažniausiai pasireiškia moterims. Hipofizės uždegimo simptomai nėra konkretūs, o šią diagnozę dažnai sunku padaryti, tačiau liga vis dar yra pasireiškusi:

• spontaniški ir netinkami šuoliai sveikatos srityje: gera būsena gali dramatiškai pasikeisti į blogą ir atvirkščiai;
• dažnas ne akivaizdus galvos skausmas;
• hipopituitarizmo apraiškos, tai yra, iš dalies hipofizės funkcijos.

Į hipofizę tiekiamas kraujas iš įvairių tinkamų indų, todėl smegenų hipofizės padidėjimo priežastys gali būti įvairios. Liaukos formos pasikeitimą dideliu būdu gali sukelti:

• infekcija: uždegiminiai procesai sukelia audinių edemą;
• bendrus procesus moterims;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai;
• įgimtos liaukų struktūros parametrai;
• hemoragijos hipofizėje dėl tiesioginio sužalojimo (TBI).

Hipofizės ligų simptomai gali būti skirtingi:

• lėtinis vaikų seksualinis vystymasis, lytinio potraukio stoka (libido sumažėjimas);
• vaikams: protinis atsilikimas dėl hipofizės nesugebėjimo reguliuoti jodo metabolizmą skydliaukėje;
• pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, per parą diurezė gali būti iki 20 litrų vandens per dieną - pernelyg didelis šlapinimasis;
• pernelyg aukštas augimas, didžiuliai veido bruožai (akromegalija), galūnių, pirštų, sąnarių sutirštėjimas;
• kraujospūdžio dinamikos pažeidimas;
• svorio netekimas, nutukimas;
• osteoporozė.

Vienas iš šių simptomų yra nesugebėjimas diagnozuoti hipofizės patologijos. Norėdami tai patvirtinti, turite atlikti išsamų kūno tyrimą.

Adenoma

Hipofizės adenoma vadinama gerybiniu augimu, kuris susidaro iš pačių liaukų ląstelių. Ši patologija yra labai dažna: hipofizės adenoma yra 10% visų smegenų navikų. Viena iš dažniausių priežasčių yra nepakankamas hipofizės hormonų reguliavimas. Liga pasireiškia neurologiniais, endokrinologiniais simptomais. Ligos esmė yra pernelyg didelė hipofizės navikų ląstelių hormoninių medžiagų sekrecija, dėl kurios atsiranda atitinkami simptomai.

Daugiau informacijos apie patologijos priežastis, eigą ir simptomus galima rasti hipofizės adenomos straipsnyje.

Vėžys hipofizėje

Bet koks patologinis navikas, esantis žemutinių smegenų priedų struktūrose, vadinamas hipofizės naviku. Defektiniai hipofizės audiniai labai kenkia normaliam kūno veikimui. Laimei, remiantis histologine struktūra ir topografine padėtimi, hipofizės navikai nėra agresyvūs, o didžioji dalis yra gerybiniai.

Norėdami daugiau sužinoti apie smegenų apatinės dalies patologinių navikų ypatybes, iš straipsnio gali būti hipofizės navikas.

Hipofizės cistas

Skirtingai nuo klasikinio naviko, cistas apima neoplazmą, kurio viduje yra skysčio, ir tvirtą apvalkalą. Cistos priežastis yra paveldimumas, smegenų sužalojimas ir įvairios infekcijos. Aiškus patologijos pasireiškimas yra nuolatinis galvos skausmas ir regėjimo sutrikimas.

Daugiau informacijos apie tai, kaip hipofizės pasireiškia, galite sužinoti paspaudę hipofizės cistos straipsnį.

Kitos ligos

Pangipopituitarizmas (Skien sindromas) yra patologija, kuriai būdingas visų hipofizės dalių (adenohipofizės, vidurinės skilties ir neurohipofizės) funkcijos sumažėjimas. Tai labai sunki liga, kurią lydi hipotirozė, hipokorticizmas ir hipogonadizmas. Ligos eiga gali sukelti paciento komą. Gydymas yra radikalus hipofizės pašalinimas su tolesniu hormono terapija.

Diagnostika

Žmonės, pastebėję hipofizės ligos simptomus, klausia: „Kaip patikrinti smegenų hipofizę?“. Norėdami tai padaryti, turite atlikti kelias paprastas procedūras:

• paaukoti kraują;
• išlaikyti testą;
• išorinis skydliaukės ir ultragarso tyrimas;
• kraniograma;
• CT

Galbūt vienas iš informatyviausių hipofizės struktūros tyrimo metodų yra magnetinio rezonanso tyrimas. Apie tai, kas yra MRT ir kaip ji gali būti naudojama hipofizės tyrimui šiame straipsnyje, hipofizės MRT

Daugelis žmonių yra suinteresuoti, kaip pagerinti hipofizės ir hipotalamo veikimą. Tačiau problema yra ta, kad tai yra subkortinės struktūros, o jų reguliavimas atliekamas aukščiausiu autonominiu lygmeniu. Nepaisant pokyčių išorinėje aplinkoje ir įvairios adaptacijos pažeidimo galimybės, šios dvi struktūros visada veiks įprastu režimu. Jų veikla bus nukreipta į kūno vidinės aplinkos stabilumą, nes tokiu būdu programuojamas žmogaus genetinis aparatas. Kaip ir instinktai, nekontroliuojami žmogaus sąmonės, hipofizė ir hipotalamas nuolat laikysis jų priskirtų užduočių, kuriomis siekiama užtikrinti organizmo vientisumą ir išlikimą.

Hipofizės smegenys

Hipofizė: struktūra, darbas ir funkcija

Hipofizė yra diencephalono dalis ir susideda iš trijų skilčių: priekinės (liaukos) skilties, kuri vadinama adenohypofizė, vidutinio ir vidutinio tarpinio ir užpakalinio skilties - neurohypofizė.

Hipofizė turi apvalią formą ir sveria 0,5-0,6 g, nepaisant mažo dydžio, hipofizė turi ypatingą vietą tarp endokrininių liaukų. Tai vadinama „liaukų liauka“, laidininko liauka, nes daugelis jo hormonų reguliuoja kitų liaukų veiklą (1 pav.)

Hipofizės funkcija

• kitų endokrininių liaukų (skydliaukės, lytinių organų, antinksčių) funkcijos kontrolė
• organų augimo ir brendimo kontrolė
• įvairių organų (pvz., inkstų, pieno liaukų, gimdos) funkcijų koordinavimas.

Liaukos, kurių aktyvumas priklauso nuo hipofizės, yra vadinamos hipofizės. Kitos endokrininės liaukos, kurių funkcijos nėra tiesiogiai veikiamos hipofizės, vadinamos hipofizės funkcija (1 lentelė).

1 lentelė. Endokrininės liaukos

Nuo hipofizės priklausomas

Nepriklausoma nuo hipopatijos

Skydliaukės (skydliaukės folikulai)

Skydliaukės kalcitonino išskiriantys skydliaukės ląstelės

Kasos salelių aparatai

Priekinės hipofizės priekinis skilimas, jo darbas

Antrinį hipofizės skiltelį sudaro liaukų ląstelės, išskiriančios hormonus. Visi priekinio skilties hormonai yra baltymų medžiagos.

Augimo hormonas (augimo hormonas) yra baltymas, gaminamas hipofizėje, stimuliuoja kūno augimą, aktyviai dalyvauja reguliuojant baltymų, riebalų, angliavandenių metabolizmą. Augimo hormono struktūra pasižymi rūšies specifiškumu, o kraujyje yra keletas izoformų, kurių pagrindinėje sudėtyje yra 191 aminorūgšties.

Augimo hormonas (augimo hormonas) arba augimo hormonas susideda iš polipeptidinės grandinės, apimančios 245 aminorūgščių liekanas. Jis stimuliuoja baltymų sintezę organuose ir audiniuose bei kaulinio audinio augimą vaikams. Šis hormonas yra gerai išreikštas rūšies specifiškumas. Preparatai, gauti iš galvijų ir kiaulių hipofizės, nedaug veikia beždžionių ir žmonių augimą.

STG keičia angliavandenių ir riebalų metabolizmą: slopina angliavandenių oksidaciją audiniuose; sukelia riebalų mobilizavimą ir panaudojimą iš depo, kuris kartu padidėja riebalų rūgščių kiekis kraujyje. Hormonas taip pat padeda didinti visų organų ir audinių masę, nes jis aktyvina baltymų sintezę.

Fig. 1. Sistema „Hipotalamija-hipofizė-periferiniai tiksliniai organai“ Hipofizės kairėje pusėje yra priekinė skiltelė, dešinėje - užpakalinė skiltelė. MK - melanokortinai

GH nuolat išsiskiria per visą organizmo gyvenimą. Jo sekreciją kontroliuoja hipotalamas.

Mažiems vaikams augimo hormono trūkumo pokyčiai lemia hipofizės nykimą, t. Y. žmogus išlieka nykštukė. Tokių žmonių kūno forma yra santykinai proporcinga, bet rankos ir kojos yra mažos, pirštai yra ploni, skeleto kaulėjimas vėluoja, lyties organai yra nepakankamai išvystyti. Vyrų, sergančių šia liga, pastebima impotencija, o moterims - sterilumas. Intelektas su hipofizės nykumu nėra pažeistas.

Pernelyg didėjant augimo hormono išsiskyrimui vaikystėje atsiranda gigantizmas. Asmens aukštis gali siekti 240–250 cm, kūno svoris - 150 kg ar daugiau. Jei suaugusiam augimui pasireiškia pernelyg didelio augimo hormono gamyba, viso kūno augimas nesumažėja, nes jis jau yra baigtas, bet tų kūno dalių, kurios vis dar išlaiko kremzlių audinį, kuris gali augti, dydis: pirštai ir pirštai, rankos ir kojos, nosis, apatinis žandikaulis, liežuvis. Ši liga vadinama akromegalija. Akromegalijos priežastis dažniausiai yra priekinės hipofizės auglys.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) susideda iš polipeptidų ir angliavandenių, aktyvina skydliaukės veiklą. Jos nebuvimas sukelia skydliaukės atrofiją. TSH veikimo mechanizmas yra skatinti i-RNR sintezę skydliaukės ląstelėse, kurių pagrindu yra sukurti fermentams, reikalingiems formuoti, išskirti iš junginių ir išleisti hormonus į kraują - tiroksiną ir trijodironiną.

TSH išleidžiamas nedideliais kiekiais. Šio hormono gamybą kontroliuoja hipotalamas pagal grįžtamojo ryšio mechanizmą.

Atvėsinus kūną, padidėja TSH sekrecija ir padidėja skydliaukės hormonų susidarymas, todėl padidėja šilumos gamyba. Jei organizmas yra pakartotinai atšaldomas, TSH sekrecijos stimuliacija vyksta netgi esant signalams prieš aušinimą, dėl sąlyginių refleksų atsiradimo. Todėl smegenų žievė gali turėti įtakos skydliaukės stimuliuojančio hormono sekrecijai ir, galiausiai, jo padidėjimui, treniruojant organizmo ištvermę šalčiui.

Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) stimuliuoja antinksčių žievę. Jis susideda iš polipeptidinės grandinės, apimančios 39 aminorūgščių liekanas. ACTH įvedimas į kūną sukelia smarkų antinksčių žievės padidėjimą.

Šalinant hipofizę lydi antinksčių atrofija ir laipsniškai mažėja jo išskiriamų hormonų kiekis. Iš to aišku, kad padidėjusi ar sumažėjusi ACTH išskiriamų adenohypofizės ląstelių funkcija lydi tuos pačius organizmo sutrikimus, kurie pastebimi padidėjusiai ir sumažėjusiai antinksčių žievės funkcijai. ACTH trukmė yra nedidelė ir yra pakankamai atsargų 1 valandai, o tai rodo, kad ACTH sintezė ir sekrecija gali labai greitai pasikeisti.

Tose situacijose, kurios sukelia įtampą (stresą) organizme ir reikalauja mobilizuoti kūno rezervinį pajėgumą, ACTH sintezė ir sekrecija labai greitai didėja, o kartu su antinksčių žievės aktyvacija. ACTH veikimo mechanizmas yra tas, kad jis kaupiasi antinksčių žievės ląstelėse, stimuliuoja tų fermentų sintezę, kurie užtikrina jų hormonų, daugiausia gliukokortikoidų ir, mažesniu mastu, mineralokortikoidų susidarymą.

Gonadotroninius hormonus (THG) - folikulus stimuliuojančius (FSH) ir liuteinizuojančius (LH) - gamina priekinės hipofizės ląstelės.

FSH sudaro angliavandeniai ir baltymai. Moterų kūne ji reguliuoja kiaušidžių vystymąsi ir funkciją, stimuliuoja folikulų augimą, jų membranų susidarymą, sukelia folikulų skysčio sekreciją. Tačiau, norint visiškai subrendti folikulą, reikalingas luteinizuojančio hormono buvimas. FSH vyrams prisideda prie vėžio deferenų vystymosi ir sukelia spermatogenezę.

LH, taip pat FSH yra gl ir co proteidas. Moterų organizme ji stimuliuoja folikulų augimą prieš ovuliaciją ir moteriškų lytinių hormonų sekreciją, sukelia ovuliaciją ir korpuso gleivinės formavimąsi. Vyrų organizme LH veikia sėklidėse ir pagreitina vyrų lytinių hormonų gamybą.

Apie THG gamybą žmonėms veikia psichikos patirtis. Taigi antrojo pasaulinio karo metu bombonešių sukeltos baimės smarkiai sutrikdė gonadotropinių hormonų išsiskyrimą ir baigė menstruacinius ciklus.

Antrinis hipofizės skilimas gamina liuteotropinį hormoną (LTG) arba prolaktiną, kuris pagal cheminę struktūrą yra polipeptidas, skatina pieno atskyrimą, išsaugo korpusą ir stimuliuoja jo sekreciją. Po gimdymo padidėja prolaktino sekrecija, o tai lemia laktaciją - pieno atskyrimą.

Prolaktino sekrecijos stimuliaciją atlieka hipotalamo reflexo centrai. Refleksas atsiranda, kai pieno liaukų receptoriai yra sudirginti (čiulpti). Tai sukelia hipotalamo branduolių sužadinimą, kuris įtakoja hipofizės funkciją humorinėmis priemonėmis. Tačiau, priešingai nei FSH ir LH sekrecijos reguliavimas, hipotalamas ne stimuliuoja, bet slopina prolaktino sekreciją, pabrėždamas prolaktino inhibitorių (prolaktinostatiną). Refleksinė prolaktino sekrecijos stimuliacija atliekama mažinant prolaktinostatino gamybą. Tarp FSH ir LGG sekrecijos ir, kita vertus, prolaktino yra tarpusavio ryšys: padidėjęs pirmųjų dviejų hormonų sekrecija slopina pastarųjų sekreciją ir atvirkščiai.

Tarpinis hipofizės skilimas

Tarpinis hipofizės skilimas išskiria hormoną intermedin arba melanocitostimuliuoja. Jis skatina melanino pasiskirstymą pigmento ląstelėse. Jį sudaro 22 aminorūgštys. Ingrediento molekulėje yra 13 aminorūgščių segmentas, kuris visiškai sutampa su ACTH molekulės dalimi. Iš čia aišku, kad bendras šių dviejų hormonų savybės sustiprina pigmentaciją. Manoma, kad esant antinksčių ligai, kartu su padidėjusia odos pigmentacija (Adisono liga), spalvos pasikeitimą vienu metu sukelia du dideli kiekiai išskiriami hormonai. Pažymėta padidėjusi tarpinio koncentracija kraujyje nėštumo metu, o tai sukelia padidėjusį tam tikrų odos paviršiaus, pvz., Veido, pigmentavimą.

Užpakalinė hipofizės skiltelė, jos funkcijos

Posteriori hipofizės skiltyje (neurohypophysis) yra ląstelės, panašios į gliuzines ląsteles - vadinamuosius pituicitus. Šias ląsteles reguliuoja nervų pluoštai, kurie eina per hipofizės kotelį ir yra hipotalaminių neuronų procesai. Neurohipofizė nesukelia hormonų. Abi hipofizės - vasopresino (arba antidiuretinio - ADH) ir oksitocino - galinės skilties hormonai - atsiranda neurosekretizuojant priekinės hipotalamos (supraopticinės ir paraventrikulinės branduolys) ląsteles ir yra gabenami išilgai šių ląstelių ašių iki užpakalinės skilties, iš kurio jie išleidžiami į kraują arba deponuojami neuroglijoje. 2).

Fig. 2. Hipotalaminis-hipofizės traktas

Sintetinti supraoptinių (branduolių supraopticus) ir paraventrikulinių (n. Paraventricularis) nervų ląstelių kūnuose hipotalamo oksitocino ir ADH branduoliai yra transportuojami išilgai šių neuronų ašių iki galinės hipofizės, iš kurios jie patenka į kraują

Abu jų cheminės struktūros hormonai yra polipeptidai, sudaryti iš aštuonių aminorūgščių, iš kurių šešios yra tos pačios, o dvi yra skirtingos. Skirtumas tarp šių aminorūgščių sukelia nevienodą vazopresino ir oksitocino biologinį poveikį.

Vasopresinas (ADH) sukelia lygių raumenų sumažėjimą ir antidiuretinį poveikį, pasireiškiantį sumažėjusiu šlapimo kiekiu. Vazopresinas įtakoja arteriolių lygius raumenis, todėl jų susiaurėjimas padidina kraujospūdį. Tai padeda didinti vandens reabsorbcijos intensyvumą iš kraujo ląstelių ir inkstų kaupiamųjų tubulų, dėl to sumažėja diurezė.

Mažinant vazopresino kiekį kraujyje diurezėje, priešingai, padidėja iki 10-20 litrų per dieną. Ši liga vadinama diabetu insipidus (diabeto insipidus). Vasopresino antidiuretinis poveikis priklauso nuo fermento hialuronidazės sintezės stimuliacijos. Kiaušintakių epitelio tarpląstelinėse erdvėse ir surinkimo vamzdeliuose yra hialurono rūgšties, kuri neleidžia vandens iš šių vamzdelių patekti į kraują. Hialuronidazė suskaido hialurono rūgštį, tokiu būdu atlaisvindama kelią vandeniui ir padarydama vamzdžių sieneles ir surenkančius vamzdžius pralaidžiu. Be ekstraląstelinio tako, ADH stimuliuoja transcellulinį vandens transportavimą, aktyvuodamas ir įterpdamas į vandens kanalų baltymų aktyvatorių - akvaporinų - membranas.

Oksitocinas selektyviai veikia gimdos lygius raumenis ir stimuliuoja pieno išsiskyrimą iš pieno liaukų. Pieno atskyrimą, veikiant oksitocinui, galima atlikti tik tuo atveju, jei prolaktinas skatina pieno liaukų išankstinę sekreciją. Esant stiprioms gimdos susitraukimams, oksitocinas dalyvauja bendrame procese. Kai hipofizė pašalinama iš nėščių moterų, gimdymas yra sunkus ir ilgas.

ADH paskirstymas atliekamas refleksu. Padidėjus osmotiniam kraujospūdžiui (arba sumažėjus skysčio tūriui), osmoreceptoriai (arba tūrio receptoriai) yra sudirginti, informacija iš kurios patenka į hipotalamo branduolius, skatinant ADH sekreciją ir jos išsiskyrimą nuo neurohipofizės. Oksitocino išsiskyrimas taip pat yra refleksyvus. Paukščių impulsai, atsirandantys dėl maitinimo krūtimi, arba iš išorinių lytinių organų lytėjimo stimuliacijos metu sukelia hipofizės ląstelių oksitocino sekreciją.

Hipofizės funkcija

Priekinės hipofizės priekinis skilimas - adenohipofizė

Hipofizė yra endokrininis organas, kuriame kartu yra trys liaukos, atitinkančios jo skyrius ar skilteles.
Priekinės hipofizės priekinis skilimas vadinamas adenohipofize. Morfologiniais kriterijais jis yra epitelinės kilmės liauka, turinti kelių tipų endokrinines ląsteles.
Antrinio hipofizės galinė skiltelė ar neurofizija susidaro embriono metu kaip ventralinio hipotalamo iškyša ir kartu su ja yra neuroektoderminė kilmė. Neurohipofizės lokalizuotose špindelinėse ląstelėse - pituicidai ir hipotalaminių neuronų axonai.
Trečiasis arba tarpinis hipofizės skiltelis, kaip ir epitelio kilmės priekinė dalis, žmonėms beveik nebūna, tačiau jis aiškiai pastebimas, pavyzdžiui, graužikams, mažiems ir galvijams. Žmonėms hipofizės tarpinės skilties funkciją atlieka maža ląstelių grupė užpakalinės skilties priekinėje dalyje, embriologiškai ir funkciškai susijusi su adenohipofize.

1.1. Adenohipofizės aprūpinimas krauju

Adenohypophysis ir neurohypophysis aprūpinimą krauju pasižymi savybėmis, kurios daugiausia lemia jų funkciją. Vidinės miego arterijos arterinės šakos ir vilisianinis ratas sudaro pranašesnes ir prastesnės hipofizės arterijas. Aukštesnė hipofizės arterija sudaro galingą kapiliarinį pluoštą, esantį hipotalamo viduryje, sujungiant kapiliarus, sudarant kelias ilgas portalų venes, nukreipiančias į adenohipofizę prie hipofizės stiebo ir vėl formuojant sinusoidinį kapiliarinį tinklą priekinėje skiltyje. Todėl hipofizės priekinis skiltelis negauna tiesioginio arterinio tiekimo, o kraujas patenka į mediana iš hipofizės portalo sistemos. Šie hipofizės kraujotakos bruožai vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant priekinės skilties funkcijas, nes hipotalamio neurosekretorinių ląstelių ašys medianinio aukščio regione sudaro axovazinius kontaktus ir patenka į adenohipofizę su neurosecretu su reguliavimo peptidais. Užpakalinė hipofizės skiltelė priima arterinę kraują iš prastesnės hipofizės arterijos. Intensyviausias kraujo tekėjimas atsiranda adenohipofizės metu, o jo lygis (0,8 ml / g / min) yra didesnis nei daugelyje kitų kūno audinių.

Adenohypofizės veniniai indai patenka į neurohypofizės venules. Venozinis nutekėjimas iš hipofizės atliekamas dura mater (mažesnės dalies) ertmėje veninėje sinusoje ir toliau į bendrą kraujotaką. Didžioji dalis kraujo teka atgal į medianinį aukštį, kuris vaidina lemiamą vaidmenį įgyvendinant grįžtamojo ryšio mechanizmus tarp hipofizės ir hipotalamos. Hipofizės arteriniai kraujagyslės gauna simpatinę inervaciją per postganglioninius pluoštus, kurie išilgai kraujagyslių tinklo.

1.2. Adenohipofizės funkcijos

Priekinės hipofizės struktūrą sudaro 8 tipų ląstelių, kurių pagrindinė sekrecinė funkcija būdinga 5 chromofilinių ląstelių grupėms. Skiriami šie ląstelių tipai:

1) Acidofilinės raudonosios ląstelės su mažomis granulėmis arba somatotrofais - gamina somatotropiną (augimo hormoną, augimo hormoną);
2) Acidofilinės geltonosios ląstelės su didelėmis granulėmis arba laktotrofais - gamina prolaktiną;
3) bazofiliniai tirotrofai - gamina tirotropiną (skydliaukę stimuliuojančio hormono - TSH);
4) Bazofiliniai gonadotropai - gamina gonadotropinus: folitropiną (folikulus stimuliuojantį hormoną - FSH) ir lutropiną (liuteinizuojantis hormonas - LH);
5) Bazofiliniai kortikoskopai - gamina kortikotropiną (adrenokortikotropinį hormoną - AKTH). Be to, taip pat ir vidurinio skilties ląstelėse, bazofiliniuose kortikoskopuose susidaro beta-endorfinas ir melanotropinas, nes visos šios medžiagos yra kilusios iš bendros lipotropino pirmtakų molekulės.

Taigi, adenohypophysis sintezuoja ir išskiria penkis pagrindinius hormonų tipus:

1) Kortikotropinas,
2) gonadotropinai (folitropinas ir lutropinas), t
3) tirotropinas,
4) Prolaktinas,
5) Somatotropinas.

Pirmieji trys iš jų yra hipofizės reguliavimas periferinių endokrininių liaukų (antinksčių žievės, lytinių liaukų ir skydliaukės), t.y. dalyvauja įgyvendinant hipofizės kontrolės kelią. Kitiems dviem hormonams (somatotropinui ir prolaktinui) hipofizė veikia kaip periferinė endokrininė liauka, nes šie hormonai patys veikia tikslinį audinį (5.1 pav.). Adenohipofizinių hormonų sekrecijos reguliavimas atliekamas naudojant hipotalaminius neuropeptidus, kuriuos sukelia hipofizės portalo sistemos kraujas. Reguliavimo neuropeptidai vadinami „liberinais“, jei jie skatina adeno-hipofizės hormonų, arba „statinų“ sintezę ir sekreciją, jei jie stabdo adenohypofizės hormoninę gamybą. Statinai nenustatyti visiems hipofizės hormonams, nors somatostatinas gali slopinti ne tik somatotropino, bet ir kitų hormonų gamybą.

5.1 pav. Pagrindiniai adenohipofizės hormonai.

1.3. Kortikotropinas. Sekrecijos ir fiziologinio poveikio reguliavimas

Kortikotropinas yra didelio (239 aminorūgščių) proopiomelanokortino glikoproteino, kurį sudaro bazofiliniai kortikotrofai, skilimo produktas. Šis baltymas yra padalintas į dvi dalis, iš kurių vienas nuo skilimo šaltinis kortikotropiną ir melanotropin, ir antra, vadinamas lipotropin, - yra padalinti suteikia išskyrus melanotropin morfino peptido endorfinų, vaidina svarbų vaidmenį antinotsitseptinovnoy (antipain) sistemoje smegenų ir moduliavimui sekreciją priekinės hipofizės hormonų.

Kortikotropino sekrecija nuolat pulsuoja, o kasdienis ritmas - aiškus. Didžiausia hormono koncentracija kraujyje stebima ryte, o mažiausia - nuo 22 iki 2 ryte. Sekrecijos reguliavimą sudaro tiesioginiai ir atvirkštiniai santykiai. Tiesioginius ryšius realizuoja hipotalamijos kortikosterberinas, o atvirkštiniai ryšiai atsiranda dėl hipofizės kortikotropino koncentracijos kraujyje ir antinksčių žievės kortizolio hormono lygio sisteminėje kraujotakoje. Grįžtamasis ryšys turi neigiamą kryptį ir užsidaro tiek hipotalamo (kortikosterberino sekrecijos slopinimas), tiek hipofizės (kortikotropino sekrecijos slopinimo) lygiu. Kortikotropino gamyba žymiai padidėja esant stiprių dirgiklių kūnui, pavyzdžiui, šalčiui, skausmui, fiziniam krūviui, emocijoms ir hipoglikemijos (cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas) poveikiui.

Kortikotropino fiziologinis poveikis yra suskirstytas į antinksčių ir papildomo adrenalino.

Hormono antinksčių poveikis yra esminis ir susideda iš antinksčių žievės pluošto ląstelių, išskiriančių gliukokortikoidų (kortizolio ir kortikosterono), stimuliacijos (per adenilato ciklazės-cAMP ir Ca '+ sistemas). Kortikotropinas turi žymiai mažesnį poveikį antinksčių žievės glomerulinių ir puchkovy zonų ląstelėms, t.y. apie mineralokortikoidų ir lytinių steroidų gamybą. Kortikotropino įtakoje steroidogenezė (hormonų sintezė) padidėja didinant genų transkripcijos formavimąsi ir aktyvavimą, kuris, viršijant hormoną, sukelia antinksčių hipertrofiją ir hiperplaziją.

Kortikotropino veikimas be gimdos susideda iš šių poveikių:

1) Lipolitinis poveikis riebaliniam audiniui
2) Padidėjusi insulino ir somatotropino sekrecija,
3) Hipoglikemija dėl insulino sekrecijos stimuliacijos, t
4) Padidėjęs melanino nusėdimas su hiperpigmentacija dėl hormono molekulės afiniteto su melanotropinu.

Kortikotropino perteklius yra susijęs su hiperkortisolizmo, turinčio dominuojančią kortizolio išsiskyrimą antinksčių liaukose, vystymuisi ir vadinama „Itsenko-Cushing liga“. Pagrindinės apraiškos yra būdingos gliukokortikoidų pertekliui. Kortikotropino trūkumas sukelia gliukokortikoidų trūkumą, pasižymėdamas žymiais metaboliniais pokyčiais ir sumažėjusiu organizmo atsparumu aplinkos poveikiui.

1.4. Gonadotropinai. Sekrecijos ir fiziologinio poveikio reguliavimas

Gonadotropinų išskyrimas iš specifinių hipofizės ląstelių granulių turi aiškų cikliškumą tiek vyrams, tiek moterims, kuris bus aptartas skyriuje apie lytinius hormonus. Gonadotropino molekulės išsiskiria su sialinėmis rūgštimis, prijungtomis prie glikoproteino angliavandenių grandinių galo, kuris apsaugo juos nuo sunaikinimo kepenyse. Tiek folitropiną, tiek lutropiną formuoja ir išskiria tos pačios ląstelės, o jų sekrecijos aktyvavimą užtikrina vienas hipotalamo gonadoliberinas. Pastarųjų poveikis tiek folitropino, tiek abiejų gonadotropinų sekrecijai priklauso nuo ciklinių lytinių hormonų - estrogenų, progesterono ir testoterono - koncentracijų pokyčių (neigiamas grįžtamasis ryšys). Pagrindinis inhibuojantis poveikis folitropino gamybai turi grįžtamojo ryšio mechanizmą sėklidžių hormono inhibitoriui. Slopina gonadotropinų hormono adenohipofizės prolaktino sekreciją; lutropino išsiskyrimą taip pat slopina gliukokortikoidai.

Gonadotropinų poveikis realizuojamas per adenilato ciklazės-cAMP sistemą. Jie turi pagrindinį poveikį lytinėms liaukoms ne tik dėl lytinių hormonų susidarymo ir sekrecijos, bet ir nuo kiaušidžių bei sėklidžių funkcijos. Follitropinas prisijungia prie pirmenybinių folikulų ląstelių receptorių kiaušidėse ir Sertoli ląstelėse, todėl aiškus morfogenezinis poveikis auga kiaušidžių folikulams ir granulozės ląstelių proliferacija moterims, sėklidžių augimas, sertolio ląstelių proliferacija ir spermatogenezė vyrams. Gaminant lytinius hormonus, folitropinas turi papildomą poveikį, paruošdamas sekrecines struktūras liutropino veikimui ir stimuliuoja lytinių steroidų biosintezės fermentus. Lyutropinas kiaušidėse sukelia ovuliaciją ir augimą, skatina sėklidžių ląsteles. Tai yra pagrindinis hormonas, skatinantis lytinių hormonų susidarymą ir sekreciją: estrogeną ir progesteroną kiaušidėse, androgenus sėklidėse. Optimaliam lytinių hormonų vystymuisi ir lytinių hormonų išsiskyrimui būtinas folitropino ir lutropino sinergetinis poveikis, todėl juos dažnai jungia tas pats pavadinimas gonadotropinai.

1.5. Tirotropinas. Sekrecijos ir fiziologinio poveikio reguliavimas

Tirotropinas - adenohypofizės glikoproteino hormonas yra išskiriamas nepertraukiamai, o per dieną ryškūs svyravimai, o maksimalus kiekis kraujyje nukrenta prieš miegą. Tiotropino sekreciją skatina hipotalama thyroliberin, o somatostatinas slopinamas. Pagal neigiamą grįžtamojo ryšio mechanizmą reguliavimas atliekamas pagal skydliaukės hormonų (trijodtironino ir tetraiodotironino) kiekį kraujyje, kurio sekrecija didina skydliaukės stimuliavimą. Grįžtamojo ryšio uždarymas galimas tiek hipotalamo (tirolibberino gamybos slopinimo), tiek hipofizės (tirotropino sekrecijos slopinimas) lygmeniu. Slopinti tirotropino ir gliukokortikoidų sekreciją. Tirotropinas išsiskiria didesniu kiekiu, kai organizmas turi žemą temperatūrą, o kiti poveikiai - trauma, skausmas, anestezija - slopina hormono sekreciją.

Tirotropinas prisijungia prie specifinių skydliaukės ląstelių folikulinių ląstelių receptorių ir sukelia metabolines reakcijas, naudodamas keturis antrinius mediatorius: cAMP, inozitol-3-fosfatą, diacilglicerolį ir Ca + kalmodulino kompleksą. Tirotropino poveikis skydliaukės folikulų ląstelėse, visų medžiagų apykaitos pokyčių tipai, jodo įsisavinimas paspartėja, o tiroglobulinas ir skydliaukės hormonai sintezuojami. Tirotropinas padidina skydliaukės hormonų išsiskyrimą aktyvuodamas tiroglobulino hidrolizę. Dėl padidėjusios RNR ir baltymų sintezės tirotropinas padidina skydliaukės masę. Papildomas tirotropino skydliaukės poveikis pasireiškia padidėjusiu glikozaminoglikanų susidarymu odoje, poodinėje ir zorbitinėje bei ląstelių audiniuose. Paprastai tai atsitinka dėl grįžtamojo ryšio įgyvendinimo, jei skydliaukės hormonai nepakankamai gaminami, pavyzdžiui, jodo trūkumas. Pernelyg didelė tirotropino sekrecija sukelia gūžį, hipertirozę su skydliaukės hormonų pertekliumi (tirotoksikoze), susitraukimu (exophthalmos), kuris bendrai vadinamas „Basedow'o liga“.

1.6. Somatotropinas. Sekrecijos ir fiziologinio poveikio reguliavimas

Somatotropiną nuolat išskiria adenohipofizinės ląstelės, o „mirksi“ per 20–30 minučių su skirtingu kasdieniu ritmu. Sekreciją reguliuoja hipotalaminiai neuropeptidai somatoliberinas ir somatostatinas. Padidėjusi somatotropino sekrecija pasireiškia gilaus miego metu, jo ankstyvosiose stadijose (populiari išmintis sako: „asmuo auga, kai jis miega“), po raumenų krūvio, sužeidimų ir infekcijų įtakoje. Skatinti somatotropino vazopresino ir endorfino gamybą, taip pat metabolizmo pokyčius. Taigi, hipoglikemija aktyvuoja somatoliberino ir somatotropino sekreciją, o hiperglikemija slopina; amino rūgščių perteklius ir sumažėjęs laisvųjų riebalų rūgščių kiekis kraujyje aktyvina sekreciją. Šie poveikiai realizuojami per specialius hipotalamo receptorių neuronus, kurie suvokia kraujo chemijos pokyčius ir dalyvauja metabolizmo reguliavime.

Somatotropino fiziologinis poveikis yra susijęs su jo poveikiu metabolizmui, kurių daugumą lemia kepenų ir kaulinio audinio humoraliniai veiksniai (hormonai), vadinami somatomedinais (iš žodžio mediatoriaus - tarpininko). Kadangi somatomedinų poveikis metabolizmui daugeliu atvejų yra panašus į insulino poveikį, jie dažnai vadinami insulinu panašiais augimo veiksniais. Šie reiškiniai pasireiškia, ypač palengvinant gliukozės panaudojimą audiniuose, baltymų ir riebalų sintezės aktyvavimą jose. Somatomedinai tarpininkauja somatotropino poveikiui dėl specifinio poveikio kremzlės: stimuliuoja sulfato integraciją į sintezuotus proteoglikanus, skatina timidino įsisavinimą į formuojamą DNR, aktyvuoja RNR ir baltymų sintezę. Tuo pačiu metu prechondrocitų diferencijavimas, aminorūgščių pervežimas per jų ląstelių membraną yra ne somatomedinų, bet paties somatotropino. Nors somatomedinai vadinami insulinu panašiais augimo veiksniais, jų ląstelių membranos receptoriai skiriasi nuo insulino receptorių. Aprašyti efektai būdingi trumpalaikiam somatotropino poveikiui arba ankstyvam jo poveikio etapui.

Somatotropino pailgėjusi ir pernelyg didelė sekrecija, nors somatomedinų poveikis kremzlės audiniui išlieka, apskritai somatotropino poveikis sukelia aiškias priešiškąsias savybes. Jie pasireiškia angliavandenių ir riebalų metabolizmo pokyčiuose audiniuose. Taigi somatotropinas sukelia hiperglikemiją dėl glikogeno skaidymo kepenyse ir raumenyse bei gliukozės panaudojimo audiniuose slopinimo dėl padidėjusios gliukozės sekrecijos kasos Langerhanso salose. Somatotropinas didina Langerhanso salų insulino sekreciją tiek tiesioginiu stimuliuojančiu poveikiu, tiek hiperglikemija. Tačiau tuo pačiu metu somatotropinas aktyvina kepenų insuliną, fermentą, kuris sunaikina insuliną, ir sukelia atsparumą audiniams. Toks insulino sekrecijos stimuliavimas su jo sunaikinimu ir slopinimu audiniuose gali sukelti diabetą, vadinamą hipofizės pagal kilmės vietą. Kaip insulino antagonistas, hipofizės poveikis pasireiškia lipidų metabolizme. Hormonas turi leistiną (palengvinantį) poveikį katecholaminų ir gliukokorticidų poveikiui (tai yra riebalinio audinio lipolizės stimuliavimas, padidėjęs laisvųjų riebalų rūgščių kiekis kraujyje, pernelyg didelis ketonų organizmų susidarymas kepenyse (ketogeninis poveikis) ir net riebalinis infiltravimas kepenyse. gali būti susijęs su šių riebalų apykaitos pokyčių.

Pernelyg didelė somatotropino sekrecija, jei ji atsiranda ankstyvoje vaikystėje, sukelia gigantizmą, proporcingą galūnių ir liemens vystymąsi. Paauglystėje ir suaugusiųjų amžiuje tai padidina skeleto kaulų epifizinių pjūvių augimą, zonų, kuriose yra nepilnas kaulėjimas, vadinamą akromegalija. Rankos ir kojos, nosis, smakras ir tt auga. Vidiniai organai taip pat didėja, tai vadinama splanchomegalia. Su įgimtu somatotropino trūkumu susidaro nykimas, vadinamas „hipofizės nanizmu“. Po to, kai 1726 m. Išleido J. Swifto romaną „Gulliverio kelionės“, tokie žmonės buvo vadinami lilliputiečiais. Įgytas hormonų trūkumas suaugusiems nesukelia ryškaus morfogenezinio poveikio.

1.7. Prolaktinas. Sekrecijos ir fiziologinio poveikio reguliavimas

Prolaktino adenohipofizės sintezę ir sekreciją reguliuoja hipotalaminiai neuropeptidai - prolaktostatino inhibitorius ir prolaktoliberino stimuliatorius. Šių hipotalaminių peptidų susidarymas vyksta hipotalaminio dopaminerginiuose neuronuose. Prolaktino sekrecija priklauso nuo estrogenų kiekio kraujyje, gliukokortikoidų ir skydliaukės hormonų.

Pagrindinis prolaktino organas yra pieno liauka, kurioje hormonas stimuliuoja specifinio audinio ir laktacijos vystymąsi, pasitelkdamas antrinį mediatorių cAMP. Pieno liaukose prolaktinas veikia pieno formavimąsi, o ne jo išsiskyrimą. Be to, hormonas stimuliuoja baltymų - laktalbumino, taip pat pieno riebalų ir angliavandenių sintezę. Norint reguliuoti pieno liaukų augimą ir vystymąsi, prolaktino sinergikliai yra estrogenai, bet pradėjus laktaciją, estrogenai yra prolaktino antagonistai. Prolaktino sekreciją refleksyviai stimuliuoja čiulpimas.

Be poveikio pieno liaukoms, prolaktinas turi daug kitų poveikių organizme. Jis padeda išlaikyti kiaušidžių sekrecinį aktyvumą ir progesterono susidarymą. Prolaktinas yra vienas iš organizmo vandens ir druskos medžiagų apykaitos reguliatorių, mažinant vandens ir elektrolitų išsiskyrimą, didinant aldosterono ir vazopresino poveikį, skatinant vidaus organų augimą, eritropoezę, prisidedama prie motinystės instinkto atsiradimo. Be baltymų sintezės stiprinimo, prolaktinas didina riebalų susidarymą iš angliavandenių, prisidėdamas prie nutukimo po gimdymo.