Intrakranijinis spaudimas - simptomai ir gydymas suaugusiems

Intrakranialinis slėgis (ICP) yra slėgis kaukolės viduje: smegenų skilvelių, subarchinių ir epidurinių erdvių, sinusų smegenų skilveliuose. Jo svyravimai yra susiję su sumažėjusiu cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija tam tikrose kaukolės dalyse, dėl kurių jos kaupiasi arba trūksta.

Sveikas žmogus per dieną išskiria apie litrą alkoholio, o intrakranijinis spaudimas išlieka normalus. Taip yra dėl nuolatinio smegenų skysčio absorbcijos smegenų venose. Patologiniais atvejais smegenų skystis nėra absorbuojamas ten, kur to reikia, o jo perteklius sukelia spaudimą smegenų skilvelių sienoms. Tokiais atvejais diagnozė yra „padidėjęs intrakranijinis spaudimas“. Taigi, ICP indikatorius priklauso nuo cerebrospinalinio skysčio kiekio, jo cirkuliacijos sąlygų skilveliuose ir absorbcijos į veną indus.

Intrakranijinis slėgis gali skirtis visą dieną. Kaip ir arterija, jis kyla ir nukrenta dėl įvairių veiksnių poveikio, ir tuo pat metu žmogus nesijaučia nepatogumų. Patologija yra nuolatinis ICP padidėjimas, kurį sukelia perteklius CSF (cerebrospinalinis skystis) kaupimasis į kaukolę.

Padidėjusios ICP priežastys

Kodėl atsiranda padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir kas tai? Yra keletas ligų, kurios dažniausiai sukelia intrakranijinį spaudimą.

Pirmiausia jie apima:

1. Masiniai smegenų navikai, tiek piktybiniai, tiek gerybiniai.
2. Infekcinės ir uždegiminės smegenų ir jos membranų ligos: meningitas, encefalitas.
3. Venų sinusų trombozė, dėl kurios sutrikusi cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija.
4. Trauminiai smegenų sužalojimai, sukėlę didelių hematomų.
5. Eklampsija ir preeklampsija yra vėlyvosios nėščių moterų toksikozės formos, kuriose per trumpą laiką kraujo spaudimas pasiekia kritines vertes.
6. Išeminis insultas taip pat gali padidinti intrakranijinį spaudimą.
7. Hidrocefalija yra įgimta būklė, smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimas, pasireiškiantis pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis ar mėnesiais. Priežastis gali būti įvairūs veiksniai, pvz., Motinos nėštumo metu perduotos infekcinės ligos.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas suaugusiems dažnai būna dėl galvos traumų ir aneurizmos plyšimo, taip pat dėl ​​sunkių ligų, tokių kaip meningitas, encefalitas ir smegenų ertmės navikai. Be to, padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastis gali būti Arnold Chiari anomalija, hipoksija, sutrikęs kraujo tekėjimas ir stiprus apsinuodijimas.

Suaugusiųjų padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai

Normaliomis sąlygomis slėgis suaugusiųjų kaukolėje turi būti ne didesnis kaip 10–15 mm Hg. Jo padidėjimas iki 25–35 mm yra laikomas kritiniu, ir šiuo atveju galima prarasti sąmonę. Jei šis procesas nėra sustabdytas, jis gali sukelti smegenų mirtį. Todėl labai svarbu, kad būtų galima nustatyti suaugusiųjų intrakranijinio spaudimo padidėjimą dėl jo simptomų.

Suaugusiųjų padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai:

• dažnas galvos skausmas, ypač ryte;
• vėmimas, pykinimas;
• per didelis prakaitavimas;
• širdies plakimas;
• regos sutrikimai: dvigubas regėjimas, skausmingas skausmas;
• mėlynės ar nedideli sumušimai po akimis;
• nuovargis, nervingumas;
• sutrikęs sąnarių judumas;
• sumažėjęs stiprumas, lytinis potraukis.

Kai po galvos mėlynės atsiranda intrakranijinio spaudimo požymiai, jis patenka į sąmonės sutrikimą, mieguistumą ir netgi alpimą, pacientui bus įtariamas smegenų pažeidimas. Tokiu atveju turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kelia rimtą grėsmę paciento gyvenimui. Reguliarus spaudimas smegenims sutrikdo jo veiklą, dėl to gali sumažėti intelektiniai gebėjimai ir sutrikti vidaus organų nervų reguliavimas.

Vaikų intrakranijinio spaudimo simptomai

Paprastai padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai vaikams yra glaudžiai susiję su hidrocefalijos apraiškomis, o tai yra per daug skysčio buvimas smegenų skilveliuose.
Be vizualaus galvos padidėjimo, gali būti pastebėti kiti simptomai:

• pernelyg ryškus fontanelio snapelis,
• stiprus atsilikimas nuo bendro vystymosi, palyginti su bendraamžiais, t
• pernelyg didelis nerimas
• vaikas užsikrečia per daug ir įgyja mažai svorio,
• mieguistumas ir mieguistumas.
• „Graefe“ simptomas, kai vaiko akys nesiriboja tiesiai į priekį, bet žemyn.

Taigi, padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai kūdikiams negali likti nepastebėti. Kiekvienas asmuo, neturintis specialaus medicininio išsilavinimo, gali nustatyti tokį nemalonų keblumą kūdikiui.

Diagnostika

Prieš išsiaiškinant, kaip gydyti aukštą intrakranijinį spaudimą, reikia tinkamai diagnozuoti. Todėl, norint diagnozuoti intrakranijinę hipertenziją suaugusiems pacientams:

1. Visiškas kraujo kiekis;
2. Elektrolitų kraujo tyrimas;
3. MRI arba CT;
4. CSF slėgio matavimas (juosmens punkcija);
5. Laboratorinis smegenų skysčio tyrimas;
6. Diferencinė diagnostika su sistemine raudonąja vilklige ir sarkoidoze.

Remiantis diagnozės rezultatais ir priklausomai nuo intrakranijinio spaudimo simptomų sunkumo ir sunkumo, nustatomas gydymo režimas.

Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą

Specializuotose klinikose gali būti naudojami invaziniai metodai, skirti matuoti smegenų skilvelius, naudojant specializuotus slėgio jutiklius:

1. Slėgis smegenų skilveliuose matuojamas hidraulinės skilvelinės sistemos pagalba. Į skilvelius įterpiamas su jutikliu prijungtas kateteris. Procedūros metu galite atlikti drenažą, patekti į gydomuosius vaistus.
2. Jutikliai, skirti matuoti slėgį parenchimoje („Codman“, „Camino“), yra įterpiami į priekinį arba laikiną plotą iki 2 cm gylio.
3. Jutikliai gali būti montuojami subduraliniu, epiduriniu, subaracidiniu. Procedūra turi nedidelę smegenų traumos riziką. Tačiau matavimo tikslumas yra mažesnis nei parenchiminių ir intraventrikulinių metodų.

Tačiau daugeliu atvejų intrakranijinis slėgis matuojamas netiesiogiai, matuojant spinalinės subaracidoidinės erdvės slėgį diržo lygyje (naudojant stuburo punkciją).

Intrakranijinio spaudimo gydymas suaugusiems

Diagnozavus padidėjusį intrakranijinį spaudimą, gydymas suaugusiems priklauso nuo ligos priežasčių, amžiaus ir gali būti diuretikai, raminamieji ir kraujagyslių vaistai. Be to, nustatyta gydymo ir dietos terapija, taip pat gimnastika.

Mityba grindžiama maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų, vartojimu, taip pat minimaliu druskos ir skysčio kiekiu. Priklausomai nuo ligos sunkumo, naudojami invaziniai (susiję su įsiskverbimu į organizmą).

Kai kurie iš šių metodų skirti tik paciento būklės simptominiam palengvinimui. Kiti gali išgydyti pagrindinę ligos priežastį. Kalbant apie simptominį gydymą vaistais, dažni yra diuretikai (diuretikai), pvz., Diakarbas. Vaistas slopina karboninę smegenų anhidrazę, dėl kurios sumažėja smegenų skysčio susidarymas ir intrakranijinis spaudimas. Atitinkamai pašalinami susiję simptomai. Diakarbas yra skirtas gerybiniam intrakranijiniam spaudimui sumažinti.

Apskritai, diuretikų veikimo mechanizmas grindžiamas perteklių skysčio pašalinimu per inkstus, o tai mažina CSF spaudimą. Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte susipažinti su specialistų nuomonėmis, kad būtų užtikrintas paskirtos terapijos saugumas. Taip pat nepamirškite, kad diuretikai neišsprendžia problemos, kai auglys, hematoma, aneurizma ir kitos rimtos priežastys tampa ICP priežastimi. Negalima savarankiškai gydyti.

Gydymo režimas

Norėdami pašalinti padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastį, naudokite:

1. Tuo atveju, kai intracerebrinis susidarymas padidino ICP - aneurizmą, naviką, hematomą, po atitinkamo papildomo tyrimo, formavimo pašalinimas buvo atliktas chirurgine intervencija.
2. Pernelyg didelio smegenų skysčio sekrecijos atveju, hidrocefalija gamina manevravimo operacijas, kuriomis siekiama sukurti papildomą nutekėjimo kelią smegenų skysčiui. Dėl to sumažėja ICP.

Medicininio koronarinio kraujospūdžio lygio korekcijos tikslais naudokite tokias vaistų grupes:

1. Kilpos diuretikai (furosemidas);
2. Hormoniniai vaistai (deksametazonas);
3. Diakarbas;
4. Neuroprotektoriai (glicinas).
5. Osmodiuretiki (manitolis, glicerolis), kurio veikla siekiama sumažinti smegenų skystį.

Be to, paskirtas:

1. Skilvelio punkcija, dekompresinė craniotomija yra skirta CSF kiekiui sumažinti kaukolės ertmėje.
2. Rankinio gydymo, hiperbarinio oksigenavimo, kontroliuojamos arterinės hipotenzijos, hiperventiliacijos naudojimas.
3. Dieta Apribokite skysčio ir druskos, patekusios į kūną, kiekį, kuris atitinka 10, 10a dietos kiekį.

Mes taip pat siūlome susipažinti su kai kuriomis rekomendacijomis, kurios prisideda prie gerovės gerinimo, jei ICP pažeidžia namuose:

1. Neįtraukti lankomų vonių, saunų.
2. Rekomenduojamas plaukimas upėje ar baseine - tai padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą.
3. Geriau užmigkite ant aukštų pagalvių, kad galva būtų pakelta, nedelsiant atsibunda, kad pakiltų.
4. Reguliariai aplankykite masažuotoją: rodomas „kaklo“ zonos masažas.
5. Negalima valgyti riebaus maisto ir patekti į mitybą sveikiau, vitaminais.
6. Nerekomenduojama didelio fizinio krūvio, neturėtumėte kelti sunkios.
7. Gerkite vietoj vandens žolelių arbatos, turinčios šiek tiek diuretikų.
8. Venkite keliauti oru.
9. Stenkitės neleisti staigiai keisti klimato, laiko juostų.
10. Pagerina gėrimų, kurių sudėtyje yra kalio, naudojimą: bulvės, džiovinti abrikosai, citrusiniai vaisiai, žalios daržovės.

Nebandykite išgydyti padidėjusio ICP sau namuose, nesikonsultavę su specialistu, kaip ir dėl klaidingos diagnozės, narkotikų vartojimas bus beprasmis, bet su realaus ligos buvimu jūs prarasite laiką ir liga bus apleista.

Intrakranijinis spaudimas: simptomai ir gydymas

Ivan Drozdov 2012-05-05 18 Komentarai

Gamta labai rūpinasi žmogaus smegenų saugumu. Ji uždengė ją kietajame kaukolės dėkle, kad išvengtų galimų sužeidimų. Be to, smegenų audinys visą laiką yra suspensijoje, nuolat plaunamas smegenų skysčiu arba CSF. Jis atlieka tam tikros pagalvėlės pagalvėlės vaidmenį ir apsaugo smegenis nuo smūgio. Bet ne tik. Alkoholis - tai smegenų ląstelės, maistinės medžiagos. Tada per venų nutekėjimą pašalinami gyvybės atliekos.

Alkoholis nuolat cirkuliuoja, nuplauna nugaros smegenis ir smegenis. Sveikas žmogus visiškai atnaujinamas iki septynių kartų per dieną. Jo pastovus tūris, kaip taisyklė, pasiekia 1 l. Cerebrospinalinis skystis kilęs iš arterijų plexusų, pašalindamas iš jų „pilkosios“ medžiagos maistą, ir palieka venines pertraukas, kartu su jais šlakas.

Jei venų nutekėjimas dėl kokių nors priežasčių staiga sutrikdomas, cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija trukdo. Jis pradeda kauptis ir daro spaudimą minkštiems smegenų audiniams, galiausiai sukeldamas jų deformaciją ir atrofiją. Ši sąlyga sukelia sunkius galvos skausmus. Paprastai jie pasireiškia anksti ryte arba naktį, kai bendras kraujo tekėjimas organizme sulėtėja, o CSF ​​stagnacijos formos lengviau.

Be to, intrakranijinio spaudimo vertę įtakoja smegenų audinio tankis, kuris labai priklauso nuo arterinio kraujo ir venų nutekėjimo srauto. ICP taip pat priklauso nuo ekstraląstelinio skysčio intraceliozinio ir osmosinio slėgio.

Intrakranijinio spaudimo požymiai ir simptomai

Daugelis iš mūsų, kaip taisyklė, neduoda didelės reikšmės nedideliam nepasitenkinimui, pasireiškiančiam nedideliu galvos skausmu, trumpalaikiu ir lengvu galvos svaigimu, neryškiu matymu. Tačiau visi šie požymiai yra būdingi intrakranijinio spaudimo svyravimams ir gali reikšti smarkius struktūrinius smegenų pažeidimus.

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai

Kaip padidėja ICP? Daugeliu atvejų pasireiškia sunkus pasenusio galvos sindromas, išsiliejimas, spaudimo skausmai. Šio tipo galvos skausmas atsiranda dėl galvos smegenų ir intrakranijinių indų receptorių stimuliacijos. Slėgis yra akies obuolių viduje, ant ausų. Jausmas yra toks pat kaip ir iškrovus orlaivį.

Be to, pacientas patiria nuolatinį nuovargį, yra padidėjęs nervingumas. Jis tiesiog erzina viską: ryškią šviesą, garsius garsus, žmones aplink jį. Yra pykinimas, lydimas vėmimas. Tačiau tuo pačiu metu gag refleksas nesuteikia pacientui tikėtino reljefo. Yra regėjimo funkcijų, klausos sutrikimų pažeidimas.

Intrakranijinis slėgio padidėjimas yra pavojingas reiškinys ir gali pakenkti žmonių sveikatai. Tai reikalauja gerų specialistų dėmesio ir pagalbos neurologijos srityje.

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

Sumažintas intrakranijinis spaudimas

Esant smegenų skysčio sumažėjimui, ICP sumažėja. Pirminis intrakranijinis hipotenzija yra gana retas reiškinys. Dažniausiai liga pasireiškia dėl to, kad dėl gydymo ir diagnostikos intervencijos prarandama CSF. Dehidratuojančių vaistų perdozavimas ir hipotenzija taip pat gali sukelti tokią būklę.

Labiausiai būdingas simptomas yra susitraukiantis skausmas pakaušio ir parietaliniuose regionuose. Jis sumažėja, kai spaudžiamas žandikaulio venas arba įdubusi padėtis. Skausmas, susijęs su galvos svaigimu, pykinimu, tachikardija. Pacientas turi šviesią odą, hipotenziją, mieguistumą, mieguistumą. Staigus ICP sumažėjimas, sąmonės sutrikimai gali pasireikšti nuo lengvo iki komos.

Mažesnis intrakranijinis spaudimas dėl smegenų skysčio trūkumo gali sukelti smegenų sužalojimą. Galų gale, alkoholiniai gėrimai atlieka tam tikrą minkštinimo pagalvę, kuri apsaugo „pilkąją medžiagą“ nuo nepageidaujamų sukrėtimų. Todėl intrakranijinė hipotenzija padidina galvos kraujagyslių pažeidimo riziką ir toliau kraujavimas į smegenis, taip pat smegenų audinio poslinkis arba jų struktūros pažeidimas.

Taigi normalus ICP lygis yra būtina sąlyga aktyviai smegenų veiklai.

Intrakranijinio spaudimo priežastys

Ši patologija nėra tokia dažna. Tačiau nė viena amžiaus kategorija nėra apdrausta. Vyrai yra daug mažiau linkę į ją nei moterys ir vaikai.

Įprasti veiksniai yra šie:

• hormonų pusiausvyros pokyčiai moterims (menopauzės, menstruacijų, nėštumo metu);
• tam tikrų infekcijų buvimas organizme;
• ilgalaikiai vaistai (psichotropiniai vaistai, gliukokortikosteroidai ir kt.);
• smegenų navikas;
• galvos traumos;
• smegenų patinimas;
• inkstų ir antinksčių sutrikimai (vandens ir druskos disbalansas);
• CNS sutrikimai (su meningoencefalitu, hidrocefalija, smegenų kraujavimas);
• įgimtų anomalijų.

Kartais ICP šuoliai yra fiziologinė norma. Tačiau tai galima vertinti tik atlikus keletą būtinų diagnostinių priemonių.

Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą

Būtina atskirti arteriją nuo intrakranijinio spaudimo. Pirmuoju atveju pakanka taikyti mechaninį arba elektroninį tonometrą, ir tai galima padaryti atskirai. ICP matuojamas medicinos personalo pagalba ligoninėje. Ši procedūra yra gana trauminga ir jos įgyvendinimas leidžiamas daugiausia sunkiai sergantiems pacientams, kad būtų laiku užkirstas kelias grėsmei jų gyvenimui.

Intrakranialinio spaudimo matavimas neurologinės reabilitacijos skyriuje gali būti atliekamas keliais būdais:

1. Subdurinis metodas. Naudojamas retai ir sunkiais atvejais. Specialus įrankis yra maža skylė kaukolės kauliniame audinyje. Čia yra subdurinis jutiklis, su kuriuo atliekami matavimai.
2. Epidurinis metodas. Epidurinis jutiklis dedamas į trefino angą tarp kaukolės ir dura mater.
3. Per intraventrikulinį kateterį. Tai yra moderniausias ir patikimas ICP nustatymo metodas. Kateteris įkištas per angą į krano ertmę ir gali pasiekti smegenų šoninį skilvelį. Jo dėka, galima ne tik išmatuoti intrakranijinį spaudimą, bet ir išpumpuoti pernelyg smegenų skystį.

Apytikriai nustatydami smegenų bioelektrinį aktyvumą, apytikriai nustatykite ICP, naudojant MRI arba elektroencefalografiją. Jų svyravimai gali rodyti ICP pažeidimus. Be to, oftalmologas, kruopščiai išnagrinėjęs pelkę, taip pat gali aptikti intrakranijinę hipertenziją.

Namuose, norint nustatyti slėgio lygį, neįmanoma. Todėl turėtumėte atidžiai stebėti savo būklę ir, pasikartojančius požymius, kreipkitės į gydytoją.

Kaip sumažinti intrakranijinį spaudimą

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomams pašalinti gali būti naudojami skirtingi metodai. Taktiką ir gydymo režimą nustato gydytojas. Tai gali būti:

• konservatyvi terapija. Paprastai skiriami diuretikai ir mažai druskos dietos;
• chirurginė korekcija. Su vaistų gydymo neveiksmingumu pašalinamas cerebrospinalinis skystis per kateterį arba pašalinamas struktūrinis navikas;
• liaudies gynimo priemonės. Rekomenduojama vartoti inkstų, diuretikų arbatas, kurios pagerina skysčio nutekėjimą iš organizmo, ramina ir kraujagysles plečiančius krūvius, leidžiančius sumažinti vazospazmą ir sukurti smegenų kraujotaką;
• alternatyvūs gydymo metodai: masažas, specialiosios gimnastikos pratybos. Tokie metodai yra veiksmingi tik esant spaudimui, kurį sukelia užsikimšęs veninis nutekėjimas dėl venų su spazminiais kaklo raumenimis ar gimdos kaklelio slankstelių procesais.

Jei ICP pokytis yra situacinis, jis yra natūralus ir negali būti gydomas. Tokie slėgio pakilimai pastebimi po tam tikrų fizinio aktyvumo tipų dėl oro pokyčių ir kitų priežasčių.

Intrakranijinės hipertenzijos gydymas: būdai ir būdai

Daugelis iš mūsų yra įpratę daryti tik skausmą malšinančius vaistus. Tuo pačiu metu, nepamirštant, kad nepašalinus pagrindinės skausmo priežasties, jų neįmanoma atsikratyti amžinai. Gydymo dėmesys tiesiogiai priklausys nuo to, kokia liga yra pagrindinė skausmingų simptomų priežastis.

Naudojamas kaip konservatyvus ir chirurginis gydymas, taip pat tradicinės medicinos žinios ir patirtis. Bet kuriuo atveju slėgio sumažinimas yra būtinas tik prižiūrint specialistui. Pagrindinis principas yra tuo pačiu metu gydyti pagrindinę ligą ir mažinti ICP įvairiais būdais ir priemonėmis. Be vaistų, pacientui skiriama dietos terapija, tinkamas gėrimo režimas ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Naudojami šie ligos gydymo metodai:

• diuretikai (Veroshpiron, manitolis, furosemidas, diakarbas ir kt.) pašalina perteklių nuo organizmo skysčio, normalizuoja CSF turinį ir pagerina jo absorbciją;
• venotoniniai vaistai, reguliuojanti venų nutekėjimą (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin ir tt);
• visi vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino, tonizuoja veną ir prisideda prie veninio kraujo nutekėjimo;
• preparatai, kurių sudėtyje yra kalio (Asparkam), pagerina elektrolitų pusiausvyrą ir audinių metabolizmą, todėl pagerėja smegenų mityba. Jie skiriami smegenų edemai, kurią sukelia trauminis smegenų pažeidimas ar insultas;
• kortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas) vartojami smegenų navikams ir meningitui. Apsinuodijimo ar alergijos sukelta edema neutralizuojama;
• myotropiniai antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine ir tt) pašalina smegenų kraujagysles, taip pagerindami smegenų kraujotaką ir mitybą;
• neuroinfekcijai naudojami antibakteriniai vaistai;
• Nootropiniai vaistai (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba ir tt) žymiai pagerina smegenų funkciją, teigiamai veikia psichikos procesus ir atminties mechanizmą;
• raminamieji preparatai neutralizuoja streso poveikį, veikia kaip vazodilatatorius, mažina dirglumą, pagerina miego kokybę, psichinę veiklą;
• vitaminų kompleksai yra skirti metabolizmui gerinti, bendram organizmo stiprinimui;
• homeopatiniai vaistai (Notta, Nevrohel);
• Chirurginis metodas naudojamas, jei susidaro smegenų auglys ir daro spaudimą aplinkinėms intrakranijinėms struktūroms. Hidrocefalijoje perteklius smegenų skystis pašalinamas intrakranijiniu skverbimu su silikono kateteriu;
• fizioterapija: elektroforezė su aminofilinu (aminofilino vartojimas apykaklės srityje pagerina smegenų mitybą ir normalizuoja limfos absorbciją), magnetas ant apykaklės zonos (magnetiniai laukai normalizuoja spaudimą, mažina patinimą), masažas, fizinė terapija, akupunktūra (mažina vazospazmą, pagerina medžiagų apykaitą ir gerina medžiagų apykaitą ir darbą) nervų sistema), apvalus dušas (stimuliuoja kraujagyslių sistemą, gerina medžiagų apykaitą);
• liaudies gydymas vartojamas tik tuo atveju, jei ICP padidėjo dėl antsvorio, pastovaus streso, sumažėjusio venų nutekėjimo ar kaklo chirurginio stuburo osteochondrozės.

Kai kurie iš šių metodų palengvina simptomines intrakranijinės hipertenzijos apraiškas, likusi dalis pašalina jos pagrindinę priežastį. Jei nesergate šia liga, ji tampa lėtine ir gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip insultas.

Intrakranijinio spaudimo simptomų pašalinimas namuose

Normalizuoti spaudimą padės bėgimas. Rezultatai pasirodys greičiau, jei lydės tinkamas kvėpavimas. Geros pagalbos gimnastika, baseinas, kasdieniai pasivaikščiojimai, bet koks kitas aktyvumo padidėjimas per dieną.

Būtina atsikratyti antsvorio, jei toks yra. Tai padės normalizuoti spaudimą. Mityboje reikia laikytis sveikų principų: valgyti mažiau druskos ir šviežių natūralių maisto produktų: daržovių, žolelių, vaisių. Tai bus naudinga įtraukti į imbierą į kasdienį maistą, kuris sustiprins kraujagysles, normalizuos smegenų kraujotaką, padidins imunitetą.

Kad naktį išvengtumėte ICP šuolių, po galva turėtų būti dedama plona ir gana tanki pagalvė. Dėl šios priežasties gimdos kaklelio arterijos miego metu nebus suspaustos, o smegenų kraujotaka nebus pažeista. Be to, namuose, siekiant palengvinti ICP simptomus, naudokite juosmeninės srities šildymo pagalvėlę, padarykite galvos, kaklo srities savęs masažą.

Turi nustoti rūkyti. Nikotinas sukelia kraujagyslių spazmus ir sutrikdo skysčių dinamiką. Sumažinkite alkoholio vartojimą, nes jis gali sukelti smegenų patinimą. Reikia vengti perkaitimo vonioje arba karštoje saulėje. Ribokite pramogas televizoriuje ir kompiuteryje iki vienos valandos per dieną. Stebėkite dienos režimą ir pakaitinę psichinę bei fizinę krūvį. Reguliariai atlikti sanatorinį gydymą, specializuojasi kraujotakos sistemos ligoms.

Intrakranijinis spaudimas: liaudies gynimo gydymas

Dėl to, kad yra nuolatinis spaudimas smegenims, atsiranda rimtų jos funkcijų pažeidimų. Sumažėja asmens intelektinės galimybės ir energijos lygis, gyvenimo kokybė. Todėl, naudojant įvairias priemones ir metodus, reikia normalizuoti ICP lygį, įskaitant tradicinės medicinos metodus.

Patikimiausios liaudies gynimo priemonės intrakranijinės hipertenzijos gydymui yra medaus ir citrinų sulčių mišinys su vandeniu, dogrotu, gervuogių, gudobelių, valerijonų, motinos, dobilų infuzija. Naudokite inkstų arbatas, kurios stimuliuoja inkstus ir antinksčių liaukas, taip pat žolelių nuoviras, turintis lengvo diuretiko poveikį (horsetail, knotweed ir kt.).

Efektyvi profilaktika yra mėtų aliejus, paimtas po 10 lašų vandens stikline du kartus per dieną po valgio. Jis veiksmingai veikia kraujagyslių būklę, palaiko jų toną.

Padidėjus ICP, garstyčių vonios padeda gerai. Vienas du šaukštai garstyčių miltelių skiedžiamas baseine su šiltu vandeniu ir 10-20 minučių panardinami. Ši paprasta procedūra sumažins smegenų kraujagyslių užpildymą ir padės sumažinti intrakranijinį spaudimą.

Dėl savęs masažo galvos žiedadulkės, sumaišytos su medumi (2: 1). Mišinys tris dienas laikomas tamsioje vietoje ir tik po to jį galima naudoti. Jis turėtų būti palaipsniui trinamas paruoštą įrankį galvos, kaklo gale. Tada viską viską apvyniokite rankšluosčiu ir kartokite kiekvieną dieną per mėnesį.

Alkoholio tinktūros mišinys pagerins kraujo apytaką smegenų audiniuose ir padės sumažinti kaukolės spaudimą. Būtina sumaišyti šių vaistinių augalų tinktūras:

• eukaliptas (1/4 dalis);
• mėtų (1/4 dalis);
• valerijonas (1 dalis);
• Motherwort (1 dalis);
• gudobelės (1 dalis).

Mišinys dedamas į tamsią stiklinį indą, įpilamas šiek tiek gvazdikėlių ir palikite užpilti. Po dviejų savaičių jie pradeda vartoti 25 lašus vandens šaukštą tris kartus per dieną. Paruošta priemonė pašalina venų spazmus ir pagerina skysčio nutekėjimą.

Netradiciniai metodai tam tikrą laiką padės pašalinti skausmą, kurį sukelia intrakranijinė hipertenzija, bet nepašalins pagrindinės ligos. Todėl nereikėtų kreiptis į savęs gydymą. Liaudies gynimo priemonės yra tik sudėtinė gydytojo paskirtos kompleksinės terapijos dalis.

Tabletės intrakranijiniam spaudimui

Tarp narkotikų populiariausias yra Diakarbas. Šis vaistas skiriamas smegenų skysčio nutekėjimo ir intrakranijinės hipertenzijos sutrikimams. Vaistas mažina smegenų skysčio susidarymą ir sėkmingai gydo skysčių sutrikimus.

Jis taikomas tik pasikonsultavus su specialistu. Kadangi Diakarbas oksiduoja kraują, jo ilgalaikis naudojimas yra nepageidaujamas. Vaistas paprastai vartojamas nedideliais pertrūkiais.

Diakarbas padeda sustiprinti kalio druskų išsiskyrimą. Todėl, norint neutralizuoti šalutinį poveikį, tuo pačiu metu gydytojas skiria Asparkam. Šis vaistas užtikrina greitą kalio ir magnio tiekimą į ląsteles, bikarbonato išsiskyrimą ir kraujo rūgštingumo lygio padidėjimą.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

„Diakarb“ ir „Asparkam“ - tai sėkmingiausias derinys, kuris padeda be komplikacijų sumažinti skysčio kiekį organizme, taip pat intrakranijinį spaudimą.

Intrakranijinis spaudimas - simptomai, gydymas ir vaistai, požymiai suaugusiems ir vaikams

Yra daug mitų, susijusių su intrakranijiniu spaudimu, kuriuos taip pat palaiko gydytojai. Ne kiekvienas suaugusiųjų galvos skausmas ar isteriškas elgesys ir drebulys kūdikyje rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

ICP diagnozė yra gana rimta ir daugeliu atvejų, ypač kreipiantis į vidaus klinikas, pasirodo esanti neteisinga. Gydymas intrakranijiniu spaudimu grindžiamas ne tik skausmingais simptomais, bet ir instrumentiniu patologijos patvirtinimu.

Greitas perėjimas puslapyje

Koks spaudimas vadinamas intrakranijiniu?

Intrakranijinis slėgis (ICP) yra kintamas smegenų audinio, kraujo ir smegenų skysčio kaukolės spaudimo jėgos rodiklis. ICP greitis yra 100-151 mm vandens. Str. arba 10-15 mm Hg. Str.

Šių ribų ribose intrakranijinis spaudimas gali keistis visą dieną net ir sveikam žmogui. Tačiau ilgesnis normos viršijimas skatina rimtų simptomų, kuriems reikia medicininės pagalbos, atsiradimą.

ICP 25-35 mm Hg Str. yra kritiškas: savalaikės medicininės pagalbos trūkumas yra kupinas sąmonės netekimo ir laipsniškos smegenų mirties.

Padidėja intrakranijinis spaudimas, esant tokiems sutrikimams:

• Smegenų tūrio padidėjimas - neuroinfekcijos (meningitas, encefalitas), smegenų navikai ir abscesai, parazitinės cistos ir aterosklerozė, kartu su smegenų edema;
• Padidėjęs kraujo tūris kaukolėje - hematomos trauminėse smegenų traumose ir hemoraginiuose insultuose, nenormali kaukolės struktūra ryšių su stuburu ir stambių laivų suspaudimu srityje;
• Pavėluotas smegenų skysčio nutekėjimas per venų sinusus - gimimo sužalojimai ir įgimta hidrocefalija.

Laipsnišką ICP padidėjimą suaugusiesiems sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai, kurie neleidžia skysčiui absorbuotis į kraują:

• Sunkus apsinuodijimas, įskaitant alkoholį;
• Endokrininiai sutrikimai - nutukimas, menstruacinio ciklo nepakankamumas, cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje, geriamųjų kontraceptikų ir kortikosteroidų vartojimas, skydliaukė, patologinis nėštumas;
• Kraujo ligos - leukemija, anemija, hemofilija;
• Kitos ligos - raudonoji vilkligė, sifilis, skurdas, trombocitopeninė purpura;
• Antibiotikai ir psichotropiniai vaistai;
• Preparatų, kurių sudėtyje yra Vit., Perdozavimas. A.

Kaip matuoti ICP?

Daugelis žmonių klausia: „Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą?“ Tiksliai nustatant ICP lygį galima tik smegenų kateterizacijos pagalba. Šio metodo invaziškumas riboja jo naudojimą, todėl gydytojai dažnai naudojasi kitais instrumentiniais tyrimais, kurie netiesiogiai rodo didelį intrakranijinį spaudimą:

• Smegenų ultragarsas (neurosonografija, echoencephaloscopy) - dažniausiai atliekamas naujagimiams iki vienerių metų, kol bus uždarytas didelis šaltinis;
• Galvos galvutė - laikų kaulų depresijos;
• Šviesos nervo išėjimo į tinklainę išvaizdos apipavidalinimas;
• CT, MRT - kraujagyslių patologijos nustatymas (stenozė ir subarachnoidinės erdvės išplitimas, smegenų sinusų ir skilvelių padidėjimas, hematomos ir išemijos zonos).

Jūs galite patikrinti intrakranijinį spaudimą stuburo punkcija: galvos smegenų skysčio slėgio padidėjimą greičiausiai patvirtina intrakranijinio spaudimo pokyčiai.

Suaugusiųjų intrakranijinio spaudimo požymiai ir simptomai

Suaugusių žmonių intrakranijinio spaudimo simptomai paprastai vystosi palaipsniui. Lėtai, bet nuolat blogėja, pacientas gali nurašyti kitas ligas.

Tipiniai ICP simptomai:

Galvos skausmas yra nuobodu, išlenktas gamtoje, dažnai spinduliuojantis į akis (jausmas „spaudžiant akis“). Tipiškas simptomas yra padidėjęs skausmas ryte. Tuo pačiu metu, pabudęs, pacientas jaučia silpnumą, miegas nesukelia atsigavimo.

Skausmingas pojūtis pasunkėja, kartu su galvos svaigimu ir silpnumu fizinio perpildymo metu, pernelyg dideliu galvos išplėtimu (žvelgiant į dangų), čiauduliavimu ir kosuliu, stipria įtempimu išmatavimo metu, horizontalioje padėtyje (miega).

• Sutrikus regėjimas ir klausymas

Laikinas tamsinimas ar dvigubas matymas, spengimas ausyse - visa tai vyksta periodiškai ir dažnai lydi stiprią galvos skausmą. Simptomai gali būti vienos ar dviejų pusių priklausomi ir atitinkamų nervų pažeidimai.

Tuo pačiu metu pacientas iš pradžių negali atsikratyti savo akių, o vėliau išsivysto konvergencinis girgždėjimas. Periferinio regėjimo matomumas žymiai sumažėja.

Ilgai reikšmingai susilpninus optinį ar klausos nervą, pvz., Edematinis audinys ar hematoma, atsiranda jų negrįžtama atrofija ir funkcijos praradimas (aklumas, kurtumas).

Šie simptomai rodo smegenų struktūrų pažeidimą: pykinimas ir vėmimas (kartais netobulus), atminties ir koncentracijos problemos.

Plėtodamas patologiją atsiranda motorinių sutrikimų (parezė, vietinė paralyžius), jautrumo pokyčiai, sunkumai kalbant, kvapo haliucinacijos. Paciento psichinė būklė taip pat kenčia: nuo dirglumo ir isterijos, mieguistumo ir visiškos apatijos.

Vegetacinės sistemos sutrikimai pasireiškia net šiek tiek padidėjus ICP. Didelį intrakranijinį spaudimą suaugusiems lydi delnų ir kojų prakaitavimas, nereguliarus kraujospūdis (dažnai staigus sumažėjimas) ir širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas (bradikardija), nuovargis ir veiklos / darbo našumo sumažėjimas.

Pacientas turi nuolatinių „mėlynės“ po akimis, veido (ypač akių srityje) patinsta.

Sparčiai didėjantis intrakranijinis spaudimas greitai sukelia šiuos simptomus:

• stiprus galvos skausmas, smegenų plyšimas;
• nevaldomas vėmimas;
• išsiplėtę mokiniai ir prastas atsakas į šviesą;
• traukuliai;
• staigus a / d padidėjimas, tada tas pats ryškus sumažėjimas ir bradikardija mažesnė nei 60 smūgių per minutę;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• sąmonės netekimas, koma.

Mažiausiai vieno iš šių ženklų išvaizda reikalauja skubios pagalbos ir skubaus atgaivinimo.

Vaikų intrakranijinio spaudimo simptomų požymiai

Beveik kas trečias naujagimių specialistas diagnozuoja intrakranijinę hipertenziją. Skenuodami dėl smakro drebulio, isteriško verkimo ir prastos miego, vaikų neurologai mėgsta užrašyti visus vaistų sąrašus.

Paprastai šie simptomai rodo neteisingą gydytojų išvadą:

• pavėluotas pavasario suliejimas;
• nustebimas ir drebulys;
• sutrikęs miegas;
• regurgitacija maitinimo metu;
• vaikščioti kūdikį ant kojų (dažniausiai tai yra dėl kojų raumenų hipertoniškumo);
• hiperaktyvumo sindromas;
• psichomotorinis atsilikimas - ne sėdėdamas paskirtu laiku, ne vaikščioja, nekalba.

Reikėtų nepamiršti, kad intrakranijinis spaudimas kūdikiams gali pailgėti šaukiant. Net šaltas ar badas dažnai sukelia isteriją, drebulius rankas, kojas, kempines naujagimyje.

Tačiau ši sąlyga nereikalauja medicininės intervencijos. Palaipsniui po raminamojo vaiko rodikliai vėl tampa normalūs.

Siekiant patikimai diagnozuoti aukštą intrakranijinį spaudimą vaikui, reikia laikytis šių principų:

1. Intrakranijinę hipertenziją vaikams visada lydi sunkus smegenų pažeidimas - hidrocefalija, smegenų pažeidimas, navikas ir kt.
2. Su kūdikio ICP, galvos perimetro augimas viršija standartinius rodiklius.
3. „Fontanel“ prievolė dažnai nustatoma, dažnai - kaukolės kaulų skirtumai
4. Intrakranijinė hipertenzija suteikia gana rimtų simptomų - epileptiforminių traukulių, strabizmo, vėmimo „fontano“, sąmonės sutrikimo.

Gydymas intrakranijiniu spaudimu, vaistais

Pagrindinis neurologo uždavinys yra išsiaiškinti, kodėl padidėja intrakranijinis spaudimas. Greita, didelio tikslumo diagnostika ypač svarbi ūminėms ligoms (smegenų aneurizmos plyšimui, galvos traumoms ir kt.), Kuri leidžia greitai ir efektyviai gydyti intrakranialinį spaudimą ir greitai pašalinti jo simptomus.

Ūminių patologijų atveju, dažnai pasireiškia sunkūs intrakranijinės hipertenzijos požymiai, dažnai atliekama chirurginė operacija - apeinama hidrocefalija, pašalinama hematoma arba auglys.

Lėtai didėjant ICP, neurologai taiko konservatyvią taktiką. Toliau išvardytos vaistų grupės padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą:

• Diuretikas - furozemidas, manitolis, diakarbas (geriausia priemonė ICP);
• Kortikosteroidai - hidrokortizonas, prednizolonas;
• Neuroprotektoriai - glicinas (veiksmingumas neįrodytas);
• Vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką - Cavinton, Cerebrolysin;
• Raminantis - daržovių piliulės intrakranijiniam spaudimui, įskaitant valerijoną, motinėlę, beržo pumpurus;
• Maisto papildai vartojami tik pagal receptą, vienas iš geriausių vaistų yra „Boluses Huato“ (ne alergijai medui ir diabetui).

Gydymą papildo mityba, fizioterapija, osteopatija ir rankų terapija bei speciali gimnastika. Kuo ryškesni intrakranijinės hipertenzijos simptomai, būtinos radikalesnės priemonės ją pašalinti.

Komplikacijos, prognozė

Negaliu tikėtis, kad intrakranijinis spaudimas normalizuojamas be gydymo. Toks požiūris gali apimti:

• išeminis ar hemoraginis insultas;
• aneurizmos plyšimas;
• visiškas regėjimo netekimas ir kiti smegenų funkcijos sutrikimai.

Nors ICP yra labai pavojingas, savalaikis medicinos komplekso pasirinkimas ir tinkamas pasirinkimas gali pagerinti paciento būklę tik po kelių dienų.

Labiausiai nepalanki intrakranijinio spaudimo prognozė dėl naviko augimo ir neuroinfekcijų. Tokiais atvejais yra didelė neurologinių komplikacijų atsiradimo rizika.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Priežastys, simptomai ir požymiai, diagnozė, gydymas

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas arba intrakranijinė hipertenzija yra smegenų skysčio (CSF), kuris cirkuliuoja smegenų skilveliuose, tarpas tarp smegenų ir kaukolės, stuburo kanalo, spaudimo padidėjimo. Ši būklė nėra savarankiška liga, ją lydi tik kitos patologijos.

Intrakranijinis spaudimas (ICP), kaip ir kraujospūdis, yra bendras visiems. Fiziniu požiūriu tai yra skirtumas tarp galvos smegenų ertmės ir atmosferos slėgio. Intrakranijinis spaudimas sukelia daug prieštaravimų ir dėl kelių priežasčių.

• Pirma, kas laikoma spaudimo kilimu? Standartai labai skiriasi priklausomai nuo situacijos ir asmens savybių. Įprastiniai indikatoriai: nuo 60 iki 200 mm vandens kolonėlės arba nuo 3 iki 15 mm Hg.
• Antra, sunku nustatyti spaudimą. Vienintelis patikimas matavimo metodas yra stuburo kanalo arba smegenų skilvelių punkcija. Ši chirurginė procedūra reikalauja specialaus gydytojo mokymo ir sterilumo. Kiti tyrimo metodai, net ir pačios aukštųjų technologijų (CT, MRI), gali atskleisti tik netiesioginius intrakranijinės hipertenzijos požymius.
• Trečia, intrakranijinis spaudimas kelis kartus padidėja čiaudinant, lenkiant į priekį, tempiant, mankštinant, stresui, rėkimui, verkimui. Tokiais laikais bet kuriam asmeniui slėgis padidėja 2-3 kartus. Tai vadinamasis gerybinis intrakranijinio spaudimo padidėjimas. Jis normalizuoja save ir nereikalauja gydymo. Bet jei neurologas ištyrė išsigandusį kūdikį, tada greičiausiai jis pamatys padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymius.

Dėl šios situacijos gydytojai diagnozavo padidėjusį intrakranijinį spaudimą 70% naujagimių ir milijonų suaugusiųjų. Daugeliui jų gydymas yra pagrįstas, be atitinkamo tyrimo.

Iš tiesų, padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra rimta patologija, kuri gydoma intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje. Laimei, tokie atvejai yra labai reti.

Centrinės nervų sistemos anatomija

Smegenys yra kaukolėje. Tai labai subtilus dalykas. Siekiant apsaugoti smegenis yra padengtos trimis lukštais: minkšta, arachnoidinė ir kieta.

Siekiant užtikrinti smegenų funkcionavimą organizme, susidaro stuburo skystis, smegenų skystis arba smegenų skystis. Jo funkcijos: apsaugoti smegenis nuo kaukolės sienų sužalojimo, siekiant užtikrinti jo vandens elektrolitų pusiausvyrą ir mitybą. Suaugusiam žmogui jo kiekis siekia 150 ml, o tai yra 10% kaukolės ertmės.

Norint suprasti ICP didinimo mechanizmą, svarbu suprasti skysčio „apyvartą“ organizme.

1. Pagaminta
   • smegenų skilvelių liaukos ląstelių ląstelėse 70%;
   • iš skystos kraujo dalies, kuri prakaituoja per kraujagyslių sieneles smegenų skilveliuose 30%. Visiškai atnaujintas likeris užtrunka iki septynių dienų;
2. Cirkuliuoja
   • Skilvelio smegenys. Iš viso yra 4 skilveliai: kairė ir dešinė šoninė, trečia ir ketvirta. Alkoholis teka iš šoninių skilvelių į trečiąjį, iš jo per smegenų vandens tiekimo sistemą į ketvirtąjį skilvelį. per ketvirtojo skilvelio skyles, smegenų skystis patenka į subarachnoidinę erdvę.
   • Smegenų subarachnoidinė erdvė yra erdvė tarp smegenų ir arachnoidinių (arachnoidinių) membranų. Virš didelių smegenų įtrūkimų ir vagų, ir remiantis jo pagrindu yra 6 talpyklos, kuriose yra daug alkoholio. Talpykloje skystis patenka iš ketvirtojo skilvelio, kur jis absorbuojamas.
   • Stuburo nugaros kanalas, nugarkauja nugaros smegenis.
3. Jis yra absorbuojamas į kraują per arachnoidinės medžiagos venų sinusus.

Apibendrinant: smegenų skystis susidaro iš kraujo, cirkuliuoja per specialius kelius, plaunant smegenis ir absorbuojamas atgal į kraują. Jei kai kurie iš šių etapų nepavyksta, padidėja slėgis kaukolės dėžutėje. Skystis suspaudžia nervų audinį ir išplečia jautrias smegenų membranas, nors yra skausmas ir kiti simptomai, didinantys ICP.

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastys

Įgimtos anomalijos:

• Hydrocephalus
• Venų sinusų patologija, atsakinga už absorbciją

Stuburo skystis tampa labai didelis. Jis užima didelį tūrį kaukolėje: skilveliai padidėja esant skysčio spaudimui ir išspausti aplinkines smegenų struktūras, galvos dydis žymiai padidėja, skirtumai tarp kaukolės kaulų siūlės skiriasi.

Nepageidaujamas nėštumo kursas:

• Toksikozė nėštumo metu
• Sunkus užsitęsęs darbas
• Laido užsikimšimas

Tokiais atvejais vaisiui trūksta deguonies. Siekiant užtikrinti smegenų kvėpavimą, aktyvuojami kompensaciniai mechanizmai ir padidėja cerebrospinalinio skysčio gamyba.

Centrinės nervų sistemos infekcijos:

• Meningitas
• Encefalitas
• Neurosifilis

Ligos metu atsiranda patinimas, smegenų audinio dydis padidėja. Tai padidina kraujo plazmos išsiskyrimą per kraujagyslių sieneles, dėl to padidėja smegenų skysčio kiekis.

Infekcinės ligos:

• Bronchitas
• Otitas
• Gastroenteritas
• Mastoiditas
• Maliarija

Infekcijų metu padidėja kraujospūdis. Tai sukelia pernelyg didelį smegenų skystį. Ligos pasekmė yra alkoholio absorbcijos pažeidimas.

Neoplazmai ir hematomos:

• Gerybiniai navikai
• Piktybiniai navikai
• Cistos
• Abcesijos
• Parazitų kaupimasis

Šie patologiniai procesai sutrikdo visus tris skysčio cirkuliacijos etapus: jie skatina sustiprintą sekreciją, pažeidžia jo apyvartą ir absorbciją. Neoplazmos išspausdina skyles tarp smegenų skilvelių. Skilvelių ertmės išsiplečia, didėja tūris ir išspausti aplinkiniai audiniai, sutrikdydami jų mitybą.

Vaistai:

• Kortikosteroidai
• Tetraciklino antibiotikai
• Biseptolis
• Nitrofuranai
• Retinoidai
• Geriamieji kontraceptikai

Šie vaistai gali sukelti smegenų pseudotumorinį sindromą. Šiai būklei būdinga smegenų edema, sutrikusi cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija ir jos absorbcija.

Endokrininiai sutrikimai:

• Hipertiroidizmas
• Nutukimas
• Antinksčių nepakankamumas
• Kepenų encefalopatija

Dėl medžiagų apykaitos procesų sutrikimo padidėja kraujospūdis. Tokiomis sąlygomis į smegenų skystį filtruojama daugiau vandens. Tuo pačiu metu absorbcija yra sutrikusi dėl aukšto slėgio venose. Manoma, kad šiuos pokyčius sukelia padidėjęs estrogenų kiekis.

Smegenų edema, kurią sukelia žala:

• Atviros ir uždaros galvos traumos
• Neurochirurgija
• Insultas

Kraujas pateko į erdvę tarp arachnoidinių ir minkštųjų smegenų apvalkalų, tada jis pakenkė villioms, kurios yra atsakingos už skysčio absorbciją į venų sistemą. Taip atsitinka, kad šią veną blokuoja trombas arba aterosklerozinė plokštelė ir nustoja vartoti alkoholį.

Simptomai ir padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai

1. Galvos skausmas be lokalizacijos. Skausmas padidėja lenkiant, kosuliuojant, čiaudant, sukant galvą, kai sutrikęs smegenų skysčio nutekėjimas. Skausmas ryškus ir ryškesnis. Taip yra todėl, kad horizontali padėtis padidina kraujo tekėjimą į galvą ir padidina smegenų skysčio gamybą.
2. Sunkusis optinis diskas, kraujavimas liepsnos pavidalu. Akių venos yra šiurkščios ir pripildytos krauju, kraujo pulsacija venose sumažėja arba jos visai nėra - tai yra stagnacijos veninėje sistemoje rezultatai.
3. Vizualinis sutrikimas:
   • dvigubas matymas
   • trumpalaikis drėkinimas
   • nereguliarus aklumas
   • periferinio regėjimo sutrikimas
   • nelegalių mokinių
   • mažesnis atsakas į šviesą

Atsiranda vis didesnis spaudimas regėjimo centrams smegenų kamiene ir spaudimas regos nervui.

• Nesugebėjimas uždaryti akių vokų arba „saulės spindulių“ simptomas. Akis nuolat atvira. Žvelgiant žemyn tarp uždarytų akių vokų, viršutinis rainelės kraštas pastebimas dėl išsipūtimo iš akies obuolio.
• Tamsūs ratai po akimis. Atidžiai išnagrinėjus, paaiškėja, kad juos sukelia mažų venų perteklius po apatiniu voko.
• Pykinimas ir vėmimas, nesusiję su valgymu. Kartais vėmimas, nesukeliantis reljefo, priešingai nei migrenos priepuoliai. Šį simptomą sukelia emetinio centro nervų galūnių sudirginimas, esantis medulio oblongatoje.
• Prakaitavimas, drebulys - autonominės nervų sistemos darbo sutrikimo pasekmės.
• Dirginamumas, letargija, nuovargis, darbo krūvis. Psichinių funkcijų slopinimas - tai piramidinio nepakankamumo požymiai, atsiradę dėl medulio oblongata suspaudimo ir smegenų pusrutulių žievės.
• Depresija ir nuotaikos nestabilumas yra hipotalamos ir centrų, atsakingų už emocijų formavimąsi, suspaudimo rezultatas.
• Nugaros skausmas, susijęs su padidėjusiu stuburo kanalo spaudimu
• Raumenų parezė - gali pasireikšti vienoje kūno dalyje arba pusėje. Raumenų silpnumas, panašus į paralyžią, pasireiškia, kai yra paveiktos smegenų ar nugaros smegenų motorinių centrų nervų ląstelės.
• Dusulys - dusulys, lydimas oro trūkumo jausmas. Atsiranda, kai kvėpavimo centras yra suspaustas medulla oblongata.
• Odos padidėjęs jautrumas - hiperestezija. „Goosebumps“ pojūtis atsiranda, kai jautrūs kamieniniai branduoliai yra sudirginti.

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežasčių diagnostika

1. Stuburo (juosmens) punkcijos ir smegenų skysčių tyrimai.

Įduriamosios adatos įvedimas į erdvę tarp araknoidinio (arachnoidinio) ir minkštųjų nugaros smegenų lukštų.

Dėl procedūros turite gulėti ant šono ir nuspausti kelius į krūtinę. Punkcija daroma tarp 3 ir 4 juosmens slankstelio. Nugaros smegenų galas viršija slankstelio 2 lygį, todėl gydytojas negali jo sugadinti. Oda apdorojama antiseptikais ir anestezuojama 2% novokaino tirpalu. Todėl ši procedūra yra nemalonus, bet ne skausmingas.

Įdėjus adatą į stuburo kanalą, iš kanulės išsiskiria smegenų skystis. Norint išmatuoti slėgį, prie adatos yra prijungtas slėgio matuoklis. Jo skalė rodo slėgio lygį. Didelėje padėtyje norma laikoma iki 150 mm vandens. Str. Užsienio gydytojai patologiją nemano, kad slėgis padidėja iki 240 mm vandens. st normalaus žmogaus sveikatos. Sėdėjimo padėtyje slėgis yra didesnis nei 250-300 mm.

Intrakranijinės hipertenzijos požymiai, tiriant smegenų skystį:

• Skysčio slėgis viršija normą 3 kartus;
• Gelsvai žalios spalvos atspalvis - su meningitu ir encefalitu, geltona su cista pertrauka;
• Ląstelių skaičiaus (leukocitų, eozinofilų) padidėjimas: didelė citozė (daugiau nei 150 iš 1 ml) rodo hipertenziją, kurią sukelia meningitas, vidutinio galvos smegenų, sifilio, arachnoidito sudirginimo metu atsiranda vidutinė 10-100 ląstelių citozė.
• Padidėjęs baltymų kiekis (daugiau kaip 0,33 g / l) rodo naviko arba infekcinį procesą, per mažas kiekis rodo hidrocefaliją;
• Bakterijų buvimas rodo infekcinį ICP padidėjimo pobūdį. Cerebrospinaliniame skystyje randama meningokokų, pneumokokų, stafilokokų, helmintų lervų, grybų.
• Smegenų skysčio heterogeniškumas - su tuberkulioziniu meningitu ant smegenų skysčio paviršiaus, susidaro fibrino pluošto plėvelė, galvos smegenų skysčio krešėjimą gali sukelti navikas, fibrino dribsnių nuosėdos išnyksta pūlingo meningito metu.

Oftalmoskopija arba akies tyrimas

Oftalmologas nukreipia šviesos spindulį per mokinį į akies tinklainę. Tai leidžia išsiaiškinti, kas vyksta „akies viduje“. Dažnai prieš tyrimą pilkai, kurie išsiplėtė mokinį, įleidžiami, kad pamatytumėte tinklainės periferinius regionus.

ICP padidėjimo požymiai, išnagrinėjant fondą:

• Edematinis hipereminis (raudonas) regos nervo spenelis. Šį modelį sukelia neuždegiminė edema;
• Akių venų twistiness ir perpildymas;
• Kraujo pulsacijos trūkumas tinklainės induose;
• Tinklainė yra padengta daugelio kraujavimų, kuriuos sukelia perkrautų laivų plyšimas.

MRI (magnetinio rezonanso vaizdavimas)

Tyrimas pagrįstas branduolinio magnetinio rezonatoriaus (NMR) poveikiu. Šiame įrenginyje atsižvelgiama į vandenilio atomų branduolių atsaką į magnetinius laukus. Prietaisas transformuoja atomų impulsus į vaizdą. Su juo galite gauti didelio tikslumo vaizdą. Ši procedūra nereikalauja kontrasto ar radioaktyviųjų medžiagų įvedimo ir turi labai mažą poveikio lygį.

Tomografas turi vamzdžio ar tunelio išvaizdą. Pacientas yra ant stalo ir tinka vamzdžio viduje. Tyrimas trunka apie pusvalandį. Šiuo metu būtina išlaikyti nelankstumą. Bet koks judėjimas gali sugadinti vaizdų kokybę. Todėl vaikams skiriama anestezija ar raminamieji vaistai.

ICP padidėjimo požymiai:

• Venų sinusų trombozė, atsakinga už smegenų skysčio absorbciją;
• Padidėję ar susiaurinti smegenų skilveliai;
• Smegenų audinio vakuumas skilvelių krašte;
• Cistos, navikai, parazitų grupės, hematomos, kraujavimas ir kitos struktūros, sukeliančios cerebrospinalinio skysčio cirkuliaciją;
• Turkijos balno nugaros atofija arba jos deformacija;
• Padidėjusi erdvė aplink regos nervą;
• Smegenų edema;
• Padidėjusi subarachnoidinė erdvė tarp smegenų gleivinės.

Galvos skausmas (kompiuterinė tomografija)

KT skaitytuvas sukuria daugybę rentgeno spindulių, kad vizualizuotų kaukolės ir medulio pažeidimų vaizdą. Šis metodas naudojamas retai dėl rentgeno spinduliuotės poveikio ir poreikio patekti į kraujagysles. Be to, kompiuterinė tomografija diagnozuoja kaukolės pokyčius, pailgėjus ICP, ankstyvosiose stadijose ji yra mažiau informatyvi.

Padidėjusio ICP simptomai kompiuterinės tomografijos metu.

• Smegenų pažeidimai, didesni nei 0,5 cm, gali būti neoplazmai, cistos, minkštėjimo vietos po insulto;
• Smegenų audinių patinimas;
• Smegenų struktūrų perkėlimas į spaudimą CSF;
• Medulio vakuumas aplink skilvelius;
• Pirštų presų modelio stiprinimas;
• Kaukolės siūlių neatitikimas;
• Skilvelių suspaudimas ar išplėtimas.

Elektroencefalografija

Tai yra metodas smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimui. Naudojant jautrią įrangą per galvos odą, išmatuokite galvos smegenų keliamus elektros potencialus.

Impulsai įrašomi kaip grafinė kreivė. Tai leidžia ištirti kiekvienos smegenų srities impulsų dažnį, amplitudę ir formą, jos skirtingų dalių darbo nuoseklumą.

Apie intrakranialinio spaudimo padidėjimą sako:

• Aukšto dažnio ritmų atsiradimas: Beta-1, Beta-2, Gamma;
• Difuziniai smegenų bioelektrinės veiklos pokyčiai;
• Įvairių smegenų struktūrų sužadinimas: žievės, vidurinės sekcijos ir pan.
• Paroxysms (arousal), atsirandančios skirtingose ​​smegenų dalyse, kurios yra sustiprintos bandymų fone.

Šie pokyčiai rodo įvairių smegenų struktūrų dirginimą, o jų spaudimą.

Neurosonografija arba galvos ultragarsas

Šis tyrimo metodas tinka pirmojo gyvenimo metų vaikams. Galima išanalizuoti smegenų būklę per nekonsoliduotas spyruokles. Šis metodas yra plačiai prieinamas, nekenksmingas ir neskausmingas, tačiau jis duoda daug klaidingų teigiamų rezultatų.

Ženklai, rodantys ICP padidėjimą:

• Skilvelių dydžio išplėtimas;
• Išorinių skysčių erdvių išplėtimas tarp smegenų membranų;
• Pseudocistai;
• Erdvinio nervo erdvės išplėtimas.

Be to, gali būti nustatyta smegenų kraujagyslių doplerografija. Tyrimas yra ultragarsinės diagnostikos tipas ir leidžia nustatyti smegenų kraujotakos pažeidimus, dėl kurių padidėja smegenų skysčio spaudimas:

• Pulsacijos indekso padidėjimas. Jis išreiškia sistolinio (su širdies susitraukimu) ir diastolinio (kai širdis yra atsipalaidavęs) skirtumo tarp kraujo greičio ir vidutinio greičio smegenų arterijoje santykį. Paprastai tai yra 0,8-0,9. Kuo didesnis indeksas, tuo didesnis slėgis galvos ertmėje.
• Kraujo stazė venose.
• Veninė trombozė;
• Padidinkite veninio kraujo tekėjimo greitį.

Prisiminkite, kad atliekant ultragarsu didelį vaidmenį atlieka aparato klaidos ir specialisto kvalifikacija. Todėl, jei vaiko gerovei nepablogėja, nustatyti simptomai reikalauja ne gydymo, o stebėjimo.

Gydymas didinant intrakranijinį spaudimą

Fizioterapija su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu

1. Elektroforezė su aminofilinu. 10 procedūrų trunka 15-20 minučių. Aminofilino įvedimas į apykaklės zoną pagerina smegenų mitybą, kuri kenčia nuo deguonies bado. Euphyllin normalizuoja smegenų kraujagyslių darbą, kuris užtikrina būtiną limfos absorbciją.
2. Magnetas ant apykaklės. Magnetiniai laukai sumažina kraujagyslių tonusą ir taip padeda normalizuoti kraujo spaudimą. Taip pat sumažinkite smegenų audinio jautrumą deguonies trūkumui, kuris atsiranda, kai intrakranijinė hipertenzija pasireiškia. Be to, magnetas pasižymi ryškiu antiteminiu poveikiu, mažinančiu nervų audinio patinimą.
3. Kaklo ir apykaklės ploto ir stuburo masažas. Gydymo kursas - 15-20 masažų. Tai yra pakankama, kad pagerėtų venų kraujo tekėjimas iš kaukolės ertmės. Ateityje, 2 kartus per dieną 15 minučių, atliekamas savęs masažas:
   • Delnai yra ant galvos viršaus ir laikomi nuo viršaus iki apačios. Nuo kaklo iki kaklo ir į geldeles;
   • Naudokite abiejų rankų pirštų sluoksnį, kad masažuotumėte apatinį pakaušio kaulo kraštą. Atlikite apvalius judesius, kartais ištraukdami kaklą iš viršaus į apačią;
   • Apvalūs judesiai masažuoja kaukolės pagrindo taškus. Turėtų būti vidutinio sunkumo skausmas.
4. Gydomosios pratybos ir plaukimas, vaikščiojimas, stalo tenisas, badmintonas. Dozuota fizinė veikla padidina gimdos kaklelio ir brachialinio regiono raumenų tonusą, taip pašalindama raumenų spazmą. „Įsišakniję“ raumenys gali išspausti kraujagysles, nutekančias kraują iš smegenų. Visi pratimai atliekami lėtai ir sklandžiai. Kiekvienas kartojamas 2-3 minutes, palaipsniui didinant pakartojimų skaičių.
   • Maksimalus galvos tempimas į priekį ir žemyn;
   • Smakro slinktis žemyn krūtinkaulio ir nugaros;
   • Įkvėpus, pakelkite smakrą ir 5 sekundes laikykite kvėpavimą. Lėtas iškvėpimas - galva nukrenta į krūtinę;
   • Galva pakreipiama Pabandykite paliesti dešinę ausį į dešinę, tada tą patį į kairę;
   • Mes žiūrime į mus. Nosies galas išlieka stacionarus, o smakras juda aukštyn ir į dešinę. Tada galva grįžta į pradinę padėtį. Smakro pakyla aukštyn ir į kairę;
   • Laikykite galvą tiesiai, lėtai pasukite į dešinę, kol jis sustos, o tada į kitą pusę.
5. Akupunktūra Poveikis refleksinėms zonoms pašalina vazospazmą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir nervų sistemos funkcionavimą. Tačiau, nepaisant tūkstančių metų patirties, šio metodo veiksmingumas išlieka nepagrįstas.
6. Apvalus dušas. Dušo komplektas patenka ant odos. Šios procedūros metu vandens srovei būdingas temperatūros efektas ir aktyvuojami jutimo receptoriai. Tai padidina raumenų tonusą ir normalizuoja kraujotaką, užtikrindamas venų kraujo nutekėjimą iš kaukolės ertmės.

Narkotikų gydymas didėjančiu ICP

Jei diagnozę patvirtina instrumentiniai tyrimo metodai, reikalingas ICP padidėjimo gydymas, yra simptomų ir yra patologija, sukelianti intrakranijinę hipertenziją.