Vaistai sklerozei

Ivan Drozdov 2014-09-14 1 Komentaras

Daugialypė sklerozė yra autoimuninė patologija, kurioje nervų ląstelių mielino apvalkalas yra sunaikintas dėl "agresyvaus" imuninės sistemos darbo. "Sklerozė" ligos pavadinime reiškia "randas" ir "platinama" - "daugialypė". Tai reiškia, kad mažiausiai dviejų demielinizacijos židinių buvimas yra būdingas šiai patologijai. Liga pripažįstama neišgydoma, tačiau teisingai pasirinktas vaistas, skirtas išsėtinei sklerozei, gali sumažinti atakų dažnumą ir išlaikyti gyvenimo kokybę tinkamu lygiu. Daugeliu atvejų pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, reikia vartoti vaistus.

Gydymas išsėtine skleroze

Nepaisant sparčios pažangos medicinos srityje, liga šiuo metu laikoma nepagydoma. Vis dėlto reguliariai atliekant palaikomąją terapiją pacientas sugeba sukurti palankias gyvenimo sąlygas, mažindamas paūmėjimo intensyvumą ir nemalonius simptomus.

Sklerozės gydymas atliekamas trimis pagrindinėmis sritimis:

• ūminės būsenos šalinimas paūmėjimo laikotarpiu;
• pokytis išsėtinės sklerozės metu ir jo vystymosi slopinimas (prevencinė terapija);
• ligos simptomų pašalinimas, gerokai pabloginant paciento sveikatą.

Krypties pasirinkimas gydant išsėtinę sklerozę priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vystymosi stadiją ir ligos formą, progresavimo greitį, paūmėjimų atakų dažnumą ir trukmę. Gydantis gydytojas sudaro individualią patologijos gydymo schemą, o proceso veiksmingumas pasiekiamas tik griežtai laikantis jo.

Ūmus gydymas

Ūminės būklės šalinimą išsėtinės sklerozės paūmėjimo metu atlieka hormoniniai vaistai - kortikosteroidai. Jų pagrindinis uždavinys yra blokuoti imuninės sistemos išskiriamų antikūnų aktyvumą ir užkirsti kelią uždegiminiam procesui, kuris atsiranda mielino apvalkale. Tarp vaistų, kurie greitai sustabdo ligos išpuolį, yra:

• Deksametazonas - taikomas pagal schemą nuo pirmųjų sunkėjimo priepuolio pradžios dienų. Savo veiksmais jis slopina limfocitų ir makrofagų gamybą, dėl kurio per savaitę nutraukiamas priepuolis su sunkiais simptomais. Vartojant vaistą svarbu užkirsti kelią perdozavimui. Priešingu atveju pasekmės gali būti nenuspėjamos - nuo odos bėrimų ir galvos skausmo, širdies nepakankamumo požymių, traukulių ir anafilaksinio šoko.
• Solu-Medrol (metilprednizalonas) yra sintetinis kortikosteroidas, turintis imunosupresinį ir priešuždegiminį poveikį. Pailgėjimo laikotarpiu pacientui skiriama pulsinė terapija - Solu-Medrol dozių skyrimas dideliais kiekiais vienu metu. Tai leidžia kelias dienas palengvinti atakos sunkumą ir gerokai pagerinti paciento sveikatą. Pagrindinė lėšų priėmimo kontraindikacija yra jos sudėtyje esančių pagrindinių ir pagalbinių komponentų netoleravimas.

Gydymą kortikosteroidais skiria gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip ligos stadija ir trukmė, išpuolio simptomų sunkumas, taip pat pažeidimų skaičius ir tūris.

Vaistai, skirti išsėtinės sklerozės simptomams mažinti

Ligos lydi daugybė neurologinių simptomų, dėl kurių pacientas jaučia nemalonius pojūčius ir gerokai sumažina jo gyvenimo kokybę. Priklausomai nuo jų pasireiškimo laipsnio, gydytojui gali būti skiriami tokie vaistai nuo išsėtinės sklerozės:

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

• Baklofenas - raumenų relaksantas, naudojamas atramoms ir spazmumui, kuris atsiranda, kai jie lankstomi ir ištempti, raumenų sustingimas.
• Midantanas yra vaistas nuo parkinsonizmo, skiriamas išsėtinei sklerozei, siekiant sumažinti lėtinį nuovargį ir stiprumo netekimą. Jis taip pat turi antivirusinį poveikį, apsaugodamas nervų ląsteles nuo virusų atakų.
• Fluoksetinas, antidepresantas, vartojamas depresijos ir psichikos sutrikimų požymiams, kurie dažnai atsiranda pacientams, sergantiems išsėtine skleroze.
• Amitriptilinas yra triciklinis antidepresantas, skiriamas sunkiems depresijos, nervų pernelyg didelio pasunkėjimo ir miego sutrikimams, taip pat sunkiam skausmo sindromui.
• Oksibutininas - naudojamas šlapimo sistemos sutrikimams pašalinti - dažnai šlapinantis ir nekontroliuojamas noras.
• Vitaminas B - mažina drebulį ir raumenų spazmus, pagerina smegenų ląstelių aktyvumą ir padidina jų atsparumą išoriniams poveikiams.

Simptominio gydymo schemą kiekvienam pacientui, sergančiam išsėtine skleroze, pasirenka asmeniškai, priklausomai nuo to, kokie simptomai ir kokio sunkumo yra.

Prevenciniai vaistai išsėtinės sklerozės gydymui

Su narkotikais, skirtais išsėtinei sklerozei, pagalba gali sulėtinti ar keisti jo vystymąsi. Šiuo tikslu priskiriami prevencinės grupės vaistai, kurių veikla siekiama slopinti imuninės sistemos veiklą, užkirsti kelią tolesniam nervinių ląstelių naikinimui, mažinti atakų dažnumą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę:

• Tizabri (natalizumabas) yra selektyvus imunosupresantas, kuris savo veikimu neutralizuoja baltymo, susijusio su mielino apvalkalo sunaikinimu. Priskiriama remitacijai ir greitai progresuojančiai ligos atkūrimo stadijai, kai paūmėjimo išpuoliai pasireiškia 2-3 kartus per metus. Vaisto veiksmingumas - sumažinti iki 70% išpuolių dažnumą ir lėtinti nervinių ląstelių sunaikinimą. Tačiau, aktyviai vartojant Tizabri gydant išsėtinę sklerozę, yra didelė šalutinio poveikio rizika - virusinė smegenų infekcija, stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas, virškinimo trakto sutrikimai, sąnarių skausmas.
• Betaferon (beta 1-b interferonas) yra liofilizuotas baltymas, išskirtas iš žmogaus beta interferono. Vaistas blokuoja viruso ir infekcijų sukeltą mielino uždegimo procesą, taip sumažindamas ligos paūmėjimo dažnį. Jis skiriamas ligos remitacijos stadijai, gerai toleruojamas kartu su kitais vaistais, skirtais išsėtinei sklerozei gydyti.
• Copaxone yra priešnavikinis ir imunomoduliacinis agentas, priskirtas remitacijos stadijai, kad būtų sumažintas išpuolių dažnis ir slopinamas mielino naikinimo procesas. Veikliosios vaisto sudedamosios dalys slopina imuninės sistemos limfocitų ir antikūnų gamybą, todėl organizmas pažeidžiamas kitų infekcijų poveikiu.
• Gilinia (fingolimodas) yra imunosupresinis vaistas, kurio veikimas padeda sumažinti mielino audinių uždegiminio proceso aktyvumą, taip pat mažina ląstelių pažeidimų skaičių ir dydį. Vartojant Gilinia, gydytojo paskirtą dieną, paūmėjimų dažnis gali būti sumažintas iki 60%. Vaistas yra gerai toleruojamas, retais atvejais paciento pradžioje gali būti galvos skausmas, galvos svaigimas, bradikardija, virškinimo trakto sutrikimai.
• Mitoksantronas yra imunosupresantas, sukeliantis imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimą, iš dalies nužudant makrofagus ir limfocitus, kurie neigiamai veikia mielino apvalkalą. Vaistas yra skiriamas stadijoje, kuriai būdingi paūmėjimai ir remisijos laikotarpiai, taip pat pakartotinai progresuojanti išsėtinė sklerozė. Rekomenduojama jį vartoti ne ilgiau kaip 3 metus, kad nesukeltumėte rimtų šalutinių reiškinių, atsiradusių dėl stipraus intoksikacijos.

Kiekvieną iš aprašytų vaistų, vartojamų išsėtinei sklerozei, turėtų skirti gydantis gydytojas, ir jis turi būti imamas pagal jo kontrolę griežtai sutartomis dozėmis pagal individualią schemą.

Vitaminai

Išsėtinės sklerozės paūmėjimo laikotarpiu, taip pat esant nepalankioms aplinkybėms, kurios gali sukelti kitą išpuolį, labai svarbu papildyti organizme vitaminų ir mikroelementų tiekimą. Optimalioje koncentracijoje ir derinyje jie yra specialūs preparatai - injekcijos, vitaminų kompleksai ir maisto papildai. Natūralios formos vitaminai, prisidedantys prie nervų ląstelių veikimo, gali būti gaunami vartojant šiuos produktus kasdien:

• B grupė (ypač B6 ir B12) - riešutai, jautiena, kiaušiniai, pieno produktai, sojų aliejus, žuvis ir jūros gėrybės, avižiniai dribsniai, ruginė duona, žalumynai.
• D grupė - augalinis aliejus, jautiena ir kepenys, žuvis, kiaušinio trynys, sviestas.
• A grupė - morkos, jautienos kepenys, serbentai, mėlynės, pieno produktai, žuvis, petražolės, špinatai, šviežios daržovės ir vaisiai.
• C grupė - citrusiniai vaisiai, rauginti kopūstai, paprikos, žalieji žirniai, raudoni vaisiai, laukinės rožės, juodieji serbentai.

Kasdieniam vartojimui maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų, pasirinkimas turi būti suderintas su dieta, rekomenduojama išsėtine skleroze. Priešingu atveju, papildant reikiamą vitaminų kiekį, kai vartojate tam tikrą produktą, galite pabloginti savo sveikatą, padidinant ligą.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Sklerozės gydymui skirtų vaistų sąrašas

Daugialypė sklerozė yra liga, kuri veikia centrinės nervų sistemos ląsteles ir dažnai sukelia negalią. Šiuolaikiniai vaistai gamina įvairius vaistus, skirtus išsėtinei sklerozei gydyti. Jie negali visiškai atsikratyti ligos, tačiau jie visiškai sugeba sustabdyti patologijos progresavimą ir pagerinti paciento gyvenimą.

Vaistai, skirti ligos progresavimui mažinti

Tokie vaistai yra: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Šios lėšos veikia imuninės sistemos ląsteles, mažindamos jų veikimą arba nukreipdamos norimą kryptį. Mokslininkai mano, kad pagrindinis vaidmuo išsėtinės sklerozės vystyme yra nestandartinis imuninis atsakas. Esmė yra ta, kad gynybos ląstelės atakuoja mielino nervų apvalkalą ir jį sunaikina. Todėl reikalingi vaistai, kurie mažina gynybos sistemos ląstelių aktyvumą, kad sumažintų ligos paūmėjimo atsiradimą ir sustabdytų naujų smegenų sričių žalą. Nuolat vartojant tokius vaistus, galima sustabdyti ligos eigą ir gerokai pagerinti paciento gyvenimo lygį.

Esminių vaistų veikla

Interferono preparatai (Avonex, Betaseron, Rebif) ir Copaxone yra pagrindiniai vaistai, kurių šalutinis poveikis yra minimalus. Jos taikomos injekcijų pavidalu. Jų veiksmai gali suaktyvinti į gripą panašią būklę. Taip pat yra infekcijos rizika dėl sumažėjusių baltųjų kraujo kūnelių.

"Aubaggio" - tai tabletė, vartojama vieną kartą per dieną. Vaistas turi didelį poveikį kepenims, todėl jis turi būti skiriamas labai atsargiai. Nėščios moterys yra kontraindikuotinos dėl apsigimimų rizikos.

„Gilunija“ - gydymas taip pat vartojamas kartą per dieną. Prieš pradedant vartoti, jūs turite būti skiepijami nuo vėjaraupių, nes vėjaraupiai mirė nuo „Gileneia“ metodo. Iš tablečių šalutinio poveikio pastebima: nugaros ir galvos skausmas, viduriavimas, kosulys, kepenų sutrikimai. Europoje, vartojant Gilienia, progresuojančią daugiabriaunę leukoencefalopatiją, įvyko pavojingos smegenų ligos epizodas.

"Tekfidera" - tabletes, paimtas du kartus per dieną. Vaistas sumažina imuninių ląstelių skaičių. Buvo atvejų, kai progresavo daugiafunkcinė leukoencefalopatija.

Tisabri apsaugo apsauginių ląstelių judėjimą į smegenis ir mielino apvalkalų sutrikimą. Jis taip pat turi neigiamą poveikį smegenims, todėl gydytojas retai nurodo, kad nėra kitų vaistų sėkmės.

"Novantron" - tai priemonė, skirta vėžiui. Jis sumažina imuninę apsaugą, todėl sunku sunaikinti nervų ląsteles. Tai yra minimali dozė dėl širdies ligų ir leukemijos pavojaus.

Ligos paūmėjimo gydymas

Padidėjusios sklerozės išsivystymo metu gydytojai skiria kortikosteroidus. Šios grupės vaistai turi galingą poveikį, tačiau mažina organizmo atsparumą infekcijoms. Gliukokortikosteroidai gali būti švirkščiami į veną, siekiant greitai sustabdyti ligos krizę. Tačiau jie neišgydo pačios ligos.

Sunkus paūmėjimas, gydytojai gali atlikti plazmaferezę. Tai procedūra, kai kraujas pašalinamas iš plazmos, pakeistas ir išvalytas kraujas grąžinamas į kūną.

Norint pašalinti kitus simptomus paūmėjimo metu, nurodykite:

1. Siekiant sumažinti raumenų spazmus - raumenų relaksantus ("Tizanidinas", "Baklofenas") ir raminamuosius vaistus ("Diazepamas", "Klonazepamas").
2. Su nuovargiu - „Amandatin“, „Modafinil“, „Armodafinil“.
3. Nuo depresinės būklės - antidepresantai (Fluoksetinas, Sertralinas, Bupropionas).
4. Dėl šlapimo pūslės darbo sutrikimų - "Oksibutininas", "Tolterodinas".

Psichoterapijos prevencijai fizioterapeutas padeda sukurti terapinės gimnastikos kursą. Esant motorinės veiklos sutrikimams, parašyti ramentai, lazdelės, vaikštynės.

Terapija "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - naujas vaistas daugialypės sklerozės gydymui. Jo veiksmas blokuoja kalio išsiskyrimą iš nervų ląstelių. Jis skatina nervų impulsų perdavimą. Pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, vaistas pagerina judumą ir padidina vaikščiojimo greitį. Šio vaisto dėka šimtai pacientų galėjo gyventi sveiką aktyvų gyvenimą. Vaistas yra gaminamas tabletėmis, paimtomis du kartus per dieną.

Tai vienintelė priemonė, kuri veikia tiksliai vaikščiojant. Skirtingai nuo kitų vaistų, jis neslopina imuninės sistemos, bet jungia nervų ląsteles, gerina impulsų laidumą.

Vaistas turi šalutinį poveikį. Tai galvos skausmas, miego sutrikimai, pykinimas, odos niežėjimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas nenaudojamas. Gali sukelti traukulius. Tokiu atveju priėmimas nedelsiant sustabdomas ir kreipkitės pagalbos į pagalbą.

Gydymas „Cytoxan“

„Cytoxan“ veikia kaip imuninę sistemą slopinanti priemonė, blokuojanti jo nesveiką reakciją, kuri yra išsėtinės sklerozės atsiradimo priežastis. Vartojant vaistą, sumažėja baltųjų kraujo kūnelių, kurie naikina mielino apvalkalą, skaičius. Vaistas yra skiriamas per IV lašą. Vaistas turi daug šalutinių poveikių, todėl jo vartojimas yra ribotas. Prieš paskiriant Cytoxan gydytojas analizuoja galimą riziką.

„Cytoxan“ gydymo šalutinis poveikis: plaukų slinkimas, pykinimas, galvos skausmas, žarnyno sutrikimai.

Prieš naudojimą reikia matuoti slėgį ir impulsą. Norėdami sumažinti pykinimą ir vėmimą, naudokite Zofran arba Raglan.

Po gydymo Cytoxan pacientas turi būti atsargus, kad nesukeltų infekcinės ligos, nes vaistas sumažina imuninę sistemą. Šiuo tikslu rekomenduojama nesikreipti į ligonius.

Imurano terapija

„Imuranas“ yra dar vienas vaistas, slopinantis imunitetą, taip sumažinant išsėtinės sklerozės progresavimą. Jis gaminamas patogioje formoje - tablečių, vartojamų du kartus per dieną, pavidalu.

Taikant „Imuran“ rekomenduojama tirti kraują, kad būtų galima įvertinti leukocitų lygį. Geriau ištverti pykinimą iš Imurano. Dėl didelio užsikrėtimo pavojaus nepageidaujama sergančių žmonių skiepijimas ar susisiekimas su jais.

Šalutinis poveikis narkotikų: pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas, rizika susirgti kepenų ligomis ir infekcinėmis ligomis. Esant pavojingiems simptomams, kalbant apie imuniteto atjungimą, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tokios ligos yra: karščiavimas, odos išbėrimas, į gripą panašios būklės, šlapinimosi sutrikimai, kraujas šlapime, žarnyno infekcijos.

Botulino toksino naudojimas

Botulino toksinas gaminamas iš Clostridium botulinum bakterijų liofilizato. Medžiaga yra neurotoksinas ir baltymai. Vaistas yra naudojamas gydant išsėtinę sklerozę, siekiant sumažinti raumenų spazmus. Yra keletas botulino toksino tipų, būtinų gydytojo nustatytam gydymui.

Šio preparato veikimas pagrįstas acetilcholino blokavimu, kuris vykdo nervų signalą į raumenis. Blokuodamas acetilcholiną, vaistas nesuteikia signalo judėti į raumenis, atsiranda raumenų atsipalaidavimas, o spazmas dingsta.

Botulino toksinas švirkščiamas į raumenis. Poveikis pasireiškia per savaitę ir trunka iki šešių mėnesių. Rekomenduojama švirkšti kas tris mėnesius. Nesvarinių raumenų spazmų gydymui šis vaistas netinka, nes neįmanoma įvesti tokio didelio kiekio medžiagos.

Botulino toksino šalutinis poveikis: silpnumas raumenyse, dėl kurio ribojamas injekcijos vietos judumas. Gali pasireikšti į gripą panašūs simptomai, kurie išnyksta per dieną.

Jei vaistas neparodė veiksmingumo, gydymo tęstinumą reikia aptarti su gydytoju. Kai kurie pacientai gamina antikūnus, kurie mažina gydymo veiksmingumą. Kad būtų išvengta tokios padėties, botulino toksino injekcijos atliekamos rečiau, o įšvirkštos medžiagos kiekis sumažėja.

Gydymas "Novantronom"

"Novantron" - vaistas, veikiantis ląstelių ciklą. Jis turi priešvėžinį poveikį, yra naudojamas greitai progresuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti. Priemonė veikia imuninės sistemos ląsteles, slopindama jų veiklą, gali sumažinti negalios riziką. Gydant Novantron, smegenų pažeidimų skaičius sumažėja, kaip matyti magnetinio rezonanso vaizdavimo metu.

„Novantron“ yra pristatomas per lašintuvą kartą per ketvirtį. Prieš vartojant vaistą, atliekami šie tyrimai:

• kraujo tyrimas;
• elektrokardiografija;
• širdies echokardiografija;
• svorio ir aukščio matavimai.

Be bandymų, turėtumėte mokytis, kaip elgtis, kai šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas. Prieš pradedant gydymą, būtina informuoti gydytoją, jei yra infekcijos, podagra, dantų ligos, kepenų sutrikimai, alergijos, nėštumas, žindymas ir vėžys.

Įvedus Novantron, padidėja infekcijų įsiskverbimo galimybė, todėl jūs neturėtumėte skiepyti nuo ligų, susisiekti su ligoniais. Jei pasireiškia šalutinis poveikis ir infekcinių ligų paūmėjimas, kreipkitės į gydytoją.

Kai pacientas tampa priklausomas nuo Novantron, gali pasireikšti šie neigiami efektai:

• plaukų slinkimas;
• pykinimas;
• šlapimo spalva mėlyna-žalia spalva pirmosiomis dienomis po vaisto vartojimo pradžios;
• menstruacijų sutrikimai.

Sklerozei gydyti gaminti daugiau kaip 120 vaistų. Visi jie suskirstyti į tris tipus:

• priemonės, skirtos simptomams mažinti;
• vaistai ligos paūmėjimui;
• vaistus, kurie keičia ligos eigą.

Kiekvienu atveju reikia holistinio požiūrio. Ligos gydymo taktiką pasirenka gydytojas, kuris nustato vaistų sąrašą ir dozavimą. Tik šiuo atveju gydymas bus kuo veiksmingesnis.

Sklerozės vaistams sąrašas: kokie vaistai geriau vartojami?

Sklerozei gydyti reikia integruoto požiūrio. Iki šiol dar nebuvo rastas veiksmingas šios ligos gydymo būdas ir jis dar nežinomas, tačiau jo gydymas narkotikų lygiu yra įvairių narkotikų. Dauguma jų siekia palaikyti kūną, lėtinti ligos progresavimą ir gydyti jau įgytas patologijas. Šiame straipsnyje yra sąrašas vaistų, turinčių nedidelių nurodymų, skirtų gydyti šią ligą, ir jūs taip pat sužinosite, kuris vaistas yra geresnis ir efektyvesnis.

Ar padeda išsėtinė sklerozė?

Nėra vieno išgydymo dėl išsėtinės sklerozės. Tabletės nepašalina ligos, bet tik padeda sustabdyti ligos progresavimą ir sumažinti arba sumažinti sunkumą. Visi vaistai nuo išsėtinės sklerozės skirstomi į šias grupes:

1. Ūmios būklės.
2. Preparatai, skirti slopinti MS vystymąsi.
3. Antineoplastiniai vaistai.
4. Priemonės šiai būklei palengvinti.

Vaistai gydymui

Skirtas greitam išpuolių ir jų reljefo pašalinimui.

Deksametazonas

Hormoninis vaistas. Jis įsišvirkščiamas intramuskuliariai kurso metu (pvz., Paralyžius). Skirtas makrofagų ir limfocitų slopinimui, dėl kurio tam tikram laikui nutraukiamas nervų audinio naikinimas. Savarankiškam vartojimui jis išleidžiamas 500 mg tabletėmis.

Kaina Maskvoje - nuo 175 p., Sankt Peterburge - nuo 205 p.

Solu medrol

Į raumenis. Priemonė gliukokortikosteroidui patologinės būklės gydymui suteikia uždegiminio proceso ir imuninės sistemos nepakankamumo.

Soul Medrol kaina Maskvoje yra nuo 352 rublių, Sankt Peterburge - nuo 400 rublių.

Kladribinas

Įtakoja leukocitų ir limfocitų proliferaciją, slopindamas jų funkciją. Yra tablečių ir injekcijų.

Kaina Kladribina Maskvoje - 27 346 rublių, Sankt Peterburge - 26 500 rublių.

Stabdymo plėtros priemonės

Padėti apriboti ligą, yra klasifikuojami kaip pagrindiniai (pagrindiniai). Bendras poveikis imuninei sistemai slopina jo aktyvumą ir pašalina nervų audinio sunaikinimą. Jie padeda sumažinti išpuolių dažnumą, gautų traumų laipsnį ir kokybiškai gerina gyvybiškai svarbią paciento veiklą.

Interferonas 1 b beta

Sukurta siekiant sumažinti pacientų paūmėjimo dažnį ir sumažinti ligos sunkumą. Tabletės turėtų būti išleistos pagal pavadinimą - Infibeta, Betaferon, Ekstavia, Copaxone. Poodinės injekcijos.

Kaina interferonas 1 b beta, žinomas kaip Infibeta Maskvoje - 31 311 rublių, Sankt Peterburge - 19 500 rublių.

Copaxone

Jis skirtas stiprinti ir apsaugoti mielino nervų audinius nuo imuninės sistemos sutrikimų. Įšvirkščiama po oda. Tai žymiai sumažina imuninę sistemą ir limfocitų gamybą, todėl organizmas yra pažeidžiamas kitoms infekcijoms.

Kainos Maskvoje - 27 000 rublių, Sankt Peterburge - 25 938 rublių.

Imunoglobulinai

Intraveninės injekcijos slopinti autoimuninį procesą, surišti antikūnus, didinti transformuojančio augimo faktoriaus beta izoformų susidarymą išsėtinėje sklerozėje, slopina limfocitų augimą.

Maskvoje kaina yra nuo 980 rublių, Sankt Peterburge vidutinė kaina yra 3110 rublių.

Tizabri

Šio vaisto tikslas yra apsaugoti nugaros smegenis ir smegenis nuo imuninės sistemos ląstelių poveikio, tačiau tai padidina infekcinės smegenų ligos riziką. Pagrindinė priemonė išsėtinei sklerozei gydyti, jei daugelis pasirodė neveiksmingi.

Savo veiksmais jis blokuoja imuninės sistemos ląstelių eigą prie smegenų ir nugaros smegenų audinių. Jis taikomas griežtai prižiūrint specialistui, atšauktas, kai antrojo atvejo rizika yra didelė. Į veną.

Vidutinė narkotikų kaina Maskvos vaistinėse yra nuo 109 500 rublių, per Sankt Peterburgo vaistinių tinklą - 91 500 rublių.

Hylenia

Veikia kaip limfocitų limfmazgiuose priėmėjas. Priimti tik tie, kurie turėjo vėjaraupius. Labai padidina spaudimą. Griežtai prižiūrint specialistui, nes jis sulėtina širdį.

Sankt Peterburgo vaistinėse kapsulės kainuoja vidutiniškai 77,220 rublių, Maskvoje - 89,567 rublių.

Abaggio

Imunosupresinės tabletės, blokuojančios limfocitų stimuliavimą, mažinant jų apytaką.

Maskvos vaistinėse kainuoja 53,417 rublių, Sankt Peterburge - 52 300 rublių.

Antineoplastiniai vaistai

Mitoksantronas

Skirta auglių formavimosi gydymui, su išsėtine skleroze siekiama atstatyti nukentėjusias nervų audinių vietas su mielodisplastiniais sindromais. Blokuoja antrinius navikus raiščiu su kraujo baltymu. Galima įsigyti tabletes. Vidutinė kaina Maskvoje yra 2 260 rublių, Sankt Peterburge vidutinė kaina yra 2 000 rublių

Alemtuzumabas

Vaistų nuo vėžio gydymas išsėtinės sklerozės gydymui. Jis užkerta kelią limfocitų antigeno vystymuisi, sudarant monokloninį antikūną. Išleidimas yra ampulėse, užpilama infuzija.

Maskvoje Alemtuzumabo gydymo vidutinė kaina yra 10 700 rublių, Sankt Peterburge - apie 9 700 rublių.

Minociklinas

Sintetinis tetraciklino antibiotikas, skirtas kovoti su navikų formavimu ir susijusiu uždegimu. Taip pat skiriamas bakterinis uždegimas.

Išleidimas tablečių forma, Maskvoje kainuoja nuo 680 rublių, Sankt Peterburge - 540 rublių.

Nepagrįstos priemonės pacientams

Daugialypė sklerozė lydi simptomų ir ligų, be pagrindinių nervų audinių sutrikimų. Šie simptomai neišnyksta naudojant pagrindinį gydymą. Jiems yra atskiras vaistų receptas paciento būklei palengvinti: skausmas, paralyžius, kūno sistemų sutrikimai, psichoemocinė depresija.

Raumenų standumo gydymo režimas

Vaistai, skirti raumenų standumo šalinimui:

• Baklofenas - savo veiksmais blokuoja transmisiją per neuromuskulinį kanalą, mažina spazmus ir mažina skausmą, veikia su nugaros smegenų pažeidimais (Maskva - 280 rublių, Sankt Peterburgas - 250 rublių).
• Tizanidinas yra raumenų relaksantas, kurio paskirtis - skatinti alfa2-adrenoreceptorius stuburo smegenyse, dėl to sumažėja raumenų standumas, sumažėja spazmai ir traukuliai, atkuriami aktyvūs judesiai (Maskva - 129 rublių, Sankt Peterburgas - 126 rublių).

Spazmai ir skausmai

Nugaros smegenų skaidulų pažeidimas sukelia raumenų paralyžių, spazmus ar skausmą.

Amitriptilinas puikiai tinka savarankiškam gydymui. Jis priklauso triceplastiniams antidepresantams, antiaritminiai vaistai mažina raumenų audinių spazmus ir skausmą.

Maskvoje išlaidos yra 59 rublių, Sankt Peterburge - nuo 47 rublių.

Lėtinis nuovargis

Susijęs su progresuojančiu neurologiniu sutrikimu. Jis išreiškiamas nenormaliu viso organizmo nuovargiu, suskaidant, kuris žymiai apriboja fizinį aktyvumą. Gydymui pacientui skiriama kasdieninė dozė ir skiriama Amantadinas. Atlieka antiparkinsoninį poveikį, taip pat turi antivirusinių savybių.

Vidutinės išlaidos Maskvoje yra 150 tablečių ir 1500 injekcijų, Sankt Peterburgo vaistinių tinkle - 130 ir 1200 rublių.

Depresija

Dažnai sklerozę lydi depresinė būklė, Zoloft (Maskva - 480 rublių, Sankt Peterburgas - nuo 428 rublių), Buprionas (Maskva - 3200 rublių, Sankt Peterburge - 2700 rublių) yra naudojamas dvasios pakėlimui.

Narkotikai yra cheminiai psichoanalitikai.

Erekcijos sutrikimas

Siekiant išlaikyti erekcijos funkciją, buvo rasta vaistų nuo spazminio poveikio, stimuliatorių ir alfa adrenoblokatorių. Sildenafilis yra geras vaistas, gaminamas tablečių pavidalu, vidutinė pakavimo kaina Maskvoje yra 643 rublių, Sankt Peterburge - 587 rublių.

Parestezija ir hipestezija

Galūnių, kojų ir rankų jautrumo pažeidimai, be to, tirpimas, dilgčiojimas, deginimo pojūtis ar spaudimas. Susijęs su neurologiniais sutrikimais. Gydymui naudojami kortikosteroidai - tabletėse, injekcijose ar tepaluose. Bendras naujas vaistas yra Prednizolonas (kaina Maskvoje - nuo 56 rublių., Sankt Peterburge - 47 rublių.).

Užkietėjimo pavojus

Daugialypės sklerozės sutrikimai išplito į daugelį kūno dalių, o daugeliui tablečių yra šalutinis poveikis, išreikštas vidurių užkietėjimu.

Geras vidurius paliekantis vaistas yra vaistažolė Laxigal-Teva. Tai padeda švelniai susidoroti su žarnyno judrumu (vidutinė kaina Maskvoje yra 128 rublių, Sankt Peterburge - 116 rublių).

Šlapimo sutrikimas

Kartu su skleroze pasireiškia sunku šlapintis. Preparatai padės normalizuoti inkstų ir šlapimo kanalų funkciją:

1. Oksibutininas (padeda su šlapimo nelaikymu, kaina Maskvoje - nuo 680 rublių., Sankt Peterburge - 570 rublių.).
2. Tolterodinas (mažina bakterinio pobūdžio urologinius uždegimus, kaina Maskvoje vidutiniškai yra 659 rublių, Sankt Peterburge - 570 rublių).

Išvada

Skiriamosios sklerozės vaistai yra skirti organizmui palaikyti, tai yra pagrindiniai vaistai, kurie blokuoja imuninę sistemą. Neurologiniai nugaros smegenų ir smegenų sutrikimai yra susiję su daugeliu sutrikimų ir papildomų ligų, kurias taip pat reikia gydyti.

Ką vartoti iš išsėtinės sklerozės?

Ar yra veiksmingas gydymas išsėtine skleroze? Neurologai visame pasaulyje nurodo daugiau kaip 160 skirtingų vaistų šiai ligai. Kaip išsiaiškinti, ką reiškia visi šie pavadinimai?

Daugialypė sklerozė yra patologinis procesas, kurio metu žmogaus imuninė sistema pradeda atakuoti savo nervų sistemą dėl nežinomos priežasties. Išpuolio objektas yra smegenų ir nugaros smegenų nervų takų mielino apvalkalai. Pradedamas uždegimas, dėl kurio mirę mielino ląstelės ir randų susidarymas. Procesas turi keletą židinių vienu metu ir dėl šios priežasties vadinamas išsklaidytas.

Narkotikų klasifikacija

Deja, iki šios dienos nežinoma priežastis, kodėl agresyviai elgiasi savo imunitetas, neleidžia farmakologams išgydyti sklerozės. Tačiau galima žymiai sulėtinti jo eigą, o kompetentingas neurologas neabejotinai paskirs vaistus, kurie išsaugo paciento gyvenimo kokybę.

Visos lėšos, išrašytos išsėtinei sklerozei, paprastai skirstomos į:

• priemonės ūminėms ligoms pašalinti;
• vaistai, kurie slopina VN vystymąsi;
• vaistai, skirti pacientų būklei palengvinti.

Poveikio pašalinimas

Pirmoje gydymo priemonių eilutėje, kurioje pasireiškia išsėtinė sklerozė, užima vieta kortikosteroidų hormonams. Ar kovojant su liga, jie turi neabejotinų nuopelnų, slopindami imuninės sistemos veiklą, kuri atakuoja savo mieliną? ir tuo pačiu metu žymiai slopina uždegiminį procesą.

Kortikosteroidai apima:

• prednizonas (skiriamas tabletėse);
• metilprednizolono ir deksametazono (į veną).

Deja, šie hormonai negali būti skiriami ilgą laiką - jie turi rimtų šalutinių poveikių, o vartojimas pažeidžiant nurodymus gali sukelti mirtį.

Jei gliukokortikoidai yra bejėgiai, nustatomas kraujo valymas - plazmaporezė. Paciento kraujas praeina per aparatą, padalijant jį į jo sudedamąsias dalis. Kraujo valymo procedūra trunka apie valandą ir truputį.

Ligos vystymosi slopinimas

Pacientams skiriami vadinamieji vaistai, keičiantys išsėtinę sklerozę (PITRS).

Interferonas beta

Interferono injekcija yra laikas, išbandytas gydant MS gydomąsias priemones, kurios pasireiškė gerai ligos pradžioje. Gydymui naudojamas beta 1a interferonas (injekcija į raumenis) ir beta 1b (po oda). Pagrindinis šių vaistų poveikis yra sumažinti kraujo ir smegenų barjero pralaidumą, dėl to mažiau imuninių ląstelių patenka į smegenų ląsteles. Papildomas interferono pliusas - jie apsaugo neuronus nuo pažeidimų.

Nors jie bando iki minimumo sumažinti nepageidaujamą poveikį, jie vis dar egzistuoja - gavus gripo tipo būklę ir išsivystant depresijai. Interferonai veikia kraujo kompoziciją, mažina leukocitų kiekį ir atitinkamai slopina imuninę sistemą. Todėl svarbu, kad šiame etape būtų išvengta sergančių žmonių, kad nebūtų užsikrėtę. Ne visada tinka vaikams - geriau tinka imunoglobulinai vaikams.

Copaxone

Plėtojant jį, pirmiausia atrodė, kad išsiaiškino išsėtinę sklerozę. Copaxone yra polimero molekulė, panaši į žmogaus mieliną. Jis švirkščiamas po oda, naudojant jį kaip „lure“ imuninėms ląstelėms - jie palieka mieliną atskirai ir pradeda sunaikinti panašų į Copaxone.

Tyrimuose šis vaistas neturėjo jokio pranašumo prieš beta interferoną, tačiau jo šalutinis poveikis yra retas ir nereikalauja papildomos korekcijos.

Imunoglobulinai

Antrosios eilės vaistas po interferono. Skirtingai nuo kitų, imunoglobulinai valstybėse narėse aktyviai naudojami vaikams. Į veną įvedamas beveik jokio šalutinio poveikio ir jis turi gana didelį efektyvumą, skirtą išsėtinei sklerozei slopinti.

Tisabri

Jis yra natalizumabas. Jo veikimo mechanizmas yra imuninių ląstelių receptorių surišimas. Kas keturias savaites imamas lašelis. Tisabri galima derinti su beta interferonu.

Dėl stipraus imuniteto slopinimo gydymo natalizumabu laikotarpiu kyla pavojus, kad bus suaktyvintos įvairios ligos, o labiausiai pavojingos yra daugiakalbinė leukoencefalopatija.

Hylenia

Hilenija (veiklioji medžiaga „fingolimodas“) yra imunosupresorius. Jis naudojamas kompiuteriui perkrauti. Šalutinis poveikis yra infekcinės ligos, todėl gydymo metu dažnai reikia patikrinti galimų patogenų.

Hilenija neleidžia limfocitams išeiti iš limfmazgių, dėl to 70% pacientų pastebimai sumažėja paūmėjimų dažnis.

Abaggio

Medžiagos pavadinimas yra teriflunomidas, tabletės. Imuniteto stimuliatorius, galintis sumažinti limfocitų skaičių. Jis turi didelį šalutinį poveikį, įskaitant gripą, plaukų slinkimą, pykinimą, vėmimą ir dantų skausmą. Nepaisant jų, jis yra labai veiksmingas, palyginti su interferonais.

Antineoplastiniai vaistai

Tai apima mitoksantroną (Novantron prekinis ženklas) ir ciklofosfamidą (cytoxaną). Tradiciškai šie vaistai priklauso chemoterapijai ir juos vartoja vėžiui. Tačiau išsėtinės sklerozės atveju jų gebėjimas slopinti imunitetą yra naudingas.

Šalutinis poveikis yra sunkus ir gerai žinomas nuo dažnų vėžio pacientų aprašymų: pykinimas ir vėmimas, plaukų slinkimas, anemija, kraujavimas ir padidėjusi infekcijos rizika. Todėl jie palaipsniui pereina nuo jų naudojimo, pirmenybę teikia naujiems vaistams tisabri ir gilinia.

Minociklinas

Tai antibiotikas, kuris pagal Jungtinių Valstijų gydytojų eksperimentų rezultatus slopina uždegiminį procesą pacientams, sergantiems MS. Bet nepasitikėkite juo per daug - cheminė medžiaga vis dar yra bandymų etape.

Narkotikai, kurių veiksmingumas nėra įrodytas

Ligoniams, sergantiems išsėtine skleroze, vidaus gydytojai gali skirti lecitino ir amiksino derinį. Jų veiksmingumas, nepatvirtinant patikimų tyrimų, yra gana abejotinas.

Taip pat yra rekomendacijų naudoti flurevity - "narkotikus", kurių platintojai žada nuostabų kūno atjauninimą ir atsikratyti opos. Deja, nėra stebuklų, o klinikinė praktika nepatvirtina flurevitų poveikio.

Pacientų gyvenimo kokybės gerinimas

Raumenų standumas

Šiai grupei atstovauja tik vienas vaistas - Phampira (prekinis pavadinimas Fampridine). Deja, Rusijoje ji nėra registruota kaip vaistas, todėl turėsite pirkti per užsienio vaistines. „Fampira“ mažina raumenų standumą, kurį sukelia neurokonduktoriaus pažeidimas, ir grąžina pacientui galimybę judėti be pagalbos.

Raumenų skausmas

Dažnai raumenų spazmai, kartais labai skausmingi, pašalinami naudojant tokias medžiagas kaip:

Kaip ilgalaikio (iki pusmečio) veikimo vaistą galima švirkšti botulino toksino raumenims, kurių kosmetikos versija žinoma „Botox“ prekiniu ženklu.

Lėtinis nuovargis

Pacientai, sergantiems MS, dažnai skundžiasi dėl lėtinio nuovargio. Deja, mūsų šalyje praktiškai nėra nieko traktuojamo - rusų pasirinktas vaistas, provigilas (modafinilas) yra draudžiamas Rusijos Federacijoje. Amantadino pagrindu vartojami vaistai išlieka, tačiau jo poveikis yra silpnas, o ne visiems pacientams.

Depresija

Bet kokia lėtinė liga, kurią reikia kontroliuoti, mažina paciento moralinę jėgą, o išsėtinė sklerozė nėra išimtis. Siekiant neleisti pacientui prarasti širdies (kuri nėra naudinga jokiai ligai), gydytojas gali rekomenduoti antidepresantų grupės medžiagas, pavyzdžiui:

Erekcijos sutrikimas

Ji dažnai lydi ligonius. Už seksualinės sferos pažeidimų ištaisymą skiriama Viagra (sildenafilis) arba jo analogai Cialis ir Levitra.

Parestezija ir hipestezija

Staigus skausmingas nemalonus odos pojūtis, dilgčiojimas, deginimas, arba, priešingai, jautrumo sumažėjimas, atsirandantis dėl normalaus impulso ištraukimo išilgai nervų, yra koreguojami gama-aminovo sviesto rūgšties analogais gabapentinu arba pregabalinu. Kai kuriais atvejais gali būti skiriami tricikliniai antidepresantai amitriptilinas ir nortriptilinas.

Vidurių užkietėjimas

Dažni nepatogumai. Pašalintas įprastu bisakodilu, docuatu arba magnezija.

Šlapimo sutrikimas

Šlapimo sutrikimas pasireiškia daugumai pacientų. Dažnai ar per naktį atsiranda šlapimo nelaikymas, taip pat įvairūs vėlavimai. Norėdami tai padaryti padės:

• darifenacinas (įgalx);
• oksibutininas (ditropanas);
• tamsulozinas (flamax);
• tolterodinas (detrol).

Taigi, kuris vaistas geriau vartoti?

Nesuderinus su gydytoju - ne. Atminkite, kad mūsų straipsnis nėra veiksmo vadovas, bet tik trumpas vadovas, kuriame pateikiamos dažniausiai naudojamos sklerozės priemonės. Daugialypė sklerozė yra sunki liga, kuriai naudojamos stiprios medžiagos, turinčios daug šalutinių poveikių.

Vienu metu vartojant kelis stiprius vaistus pats savaime sukelia didelį smūgį paciento organizmui. Efektyviam gydymui reikia pasirinkti tinkamus vaistus. Visa tai reikalauja nuolatinės valstybės stebėsenos, kurią neįmanoma atlikti namuose.

Jei turite patirties vartojant narkotikus MS, ar žinote apie naują priemonę, pasidalinkite šia informacija komentaruose.

Geriausi vaistai išsėtinei sklerozei, naudojami Rusijoje

Iš daugybinės sklerozės buvo sukurta daugiau kaip 160 vaistų, kurių kiekviena yra mažiau ar mažiau populiari įvairiose šalyse. Neurologai sako: greitai išsiaiškins išsėtinės sklerozės gydymą. Tačiau iki šiol nėra jokių vaistų, kurie pašalintų ligos priežastį, neegzistuoja.

Narkotikų klasifikacija

Daugialypė sklerozė yra autoimuninė patologija, kurios priežastys nėra visiškai nustatytos. Dėl to gydytojams sunku ieškoti veiksmingų vaistų. Tačiau galite naudoti įrankius, kurie sulėtina išsėtinę sklerozę.

Patyręs neurologas gali pasirinkti gydymo režimą, kuris pratęsia asmens gyvenimą 10–15 metų iki negalios momento.

Sklerozei yra 3 vaistų grupės: vaistai ūminių ligų šalinimui, vaistai, skirti ligai slopinti, gerovės gerinimo priemonės. Jų naudojimas nėra keičiamas, vaistai turėtų papildyti vienas kitą įvairiais MS aktyvavimo laikotarpiais.

Preparatai paūmėjimui

Sklerozės paūmėjimui gydyti, naudojant vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų. Jie turi daug privalumų, nes jie žymiai slopina imuninės sistemos aktyvumą. Šiuo atveju kortikosteroidai turi ryškų priešuždegiminį poveikį.

Dažniausios MS vartojamos medžiagos yra: prednizono tabletė, deksametazonas, metilprednizolonas.

Paskutinės dvi medžiagos naudojamos tik į veną ir turi didesnį poveikį. Tačiau hormonai negali būti naudojami nuolat: atsiranda šalutinis poveikis, nurodymų pažeidimai gali būti mirtini.

Plazmaferezė - procedūra, kai žmogaus kraujas virsta specialiu aparatu. Jis sunaikina kai kuriuos elementus ir keičia kraujo sudėtį.

Botulino toksinas

Toksinas gaminamas iš specifinių bakterijų. Jis susideda iš baltymų ir pati medžiaga priklauso neurotoksinų grupei, kuri slopina tam tikrų pluoštų aktyvumą. Botulino toksinas mažina raumenų spazmus MS.

Gydymui naudojamos įvairios medžiagos. Jie blokuoja acetilcholino skaidymą, kuris padidina raumenų nervų signalus ir sukelia spazmus. Praėjus tam tikram laikui pradėjus vaistus, raumenys atpalaiduoja.

Toksiškas švirkščiamas į raumenis, o pirmasis poveikis pasireiškia per savaitę po gydymo. Poveikis lieka 5-7 mėnesius. Gydytojai skiria injekcijas 1 kartą per 3 mėnesius, kad išlaikytų poveikį. Tačiau jis negali būti naudojamas, jei yra didelių raumenų spazmas.

1-2 dienos po to, kai medžiaga švirkščiama, neigiami simptomai išnyksta. Nedideliam pacientų skaičiui atsiranda atsparumas medžiagai, nes organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš toksiną.

PITRS registruotas Rusijos Federacijoje

Preparatai, skirti išsėtinei sklerozei gydyti - PITRS - skirti lėtinti ligą. Rusijos Federacijoje yra kelios priimtinos narkotikų grupės. „Pirmoji linija“ reiškia glatiramero acetatą ir visų rūšių interferonus:

• Beta interferonas. Neurologai numato rusų gaminių gydymą: Infibeta, Ronbetal, interferono beta 1b. Taip pat naudojamas Vokietijos vaistas "Betaferon" ir Šveicarijos medicina "Exceia".
• Interferonas beta po oda. Šioje grupėje buvo patvirtinti 2 vaistai: italų Rebif ir Argentine Genfaxon.

• Interferonas beta intramuskuliariai. Dažniausiai skiriama įvairiose ES šalyse gaminama „Avonex“, taip pat „SinoVex“, sukurta Irane.
• Preparatai su Glatiramero acetatu. Pagamintas tik Izraelyje, vadinamas vaistu „Copaxone-Teva“. Panašus įrankis prasidėjo 2016 m. Rusijoje, eksperimentinis gydymas jau prasidėjo. Jie vadinami vaistais „F-sintezė“ ir „Aksoglatiran“.

„Antrosios linijos vaistai“ skiriami rečiau, bet taip pat yra labai veiksmingi. Tai yra produktai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra natalizumabas, laquinimod, fingolimod. Sukūrė lėšų Izraelyje ir Europoje.

Funkcijų paskyrimas PITRS

Pasirinkite išsėtinės sklerozės gydymą, priklausomai nuo ligos stadijos, simptomų charakteristikų. Tokiu atveju vaistų skyrimas yra galimas, jei sąlyga atitinka tam tikrus reikalavimus:

• Ankstyvas gydymas. Jei diagnozuojama remituojanti MS, pacientas 2 kartus pasunkėjo ir 2 metus. Antrinės progresuojančios MS, turinčios 2 paūmėjimus per 2 metus.
• Būklės sunkumo įvertinimas EDSS. Laipsnis neturėtų būti didesnis nei 6,5 balo, tada galite naudoti PITRS sklerozei gydyti. Šiame etape taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad prieš tai nebuvo naudojami jokie sklerozės vaistai.

• Paciento sutikimas. Asmuo yra informuotas apie rezultatus, galimus šalutinius poveikius. Tuo pačiu metu jis turi sutikti, kad reikia nuolat apsilankyti pas gydytoją ir stebėti gydymo veiksmingumą.
• Optimalios veikliosios medžiagos pasirinkimas. Taigi, naudojant RS pakeitimus, naudojami visi interferonų tipai. Ir su antrine tik tam tikromis rūšimis.
• Asmens amžius. Ne visi vaistai gali būti naudojami MS gydyti.

Kontraindikacijos PITRS

Sergant tam tikromis ligomis, įskaitant psichikos sutrikimus, neįmanoma gydyti MS su interferonais:

• mintys apie savižudybę, depresija;
• kepenų ligos dekompensacinis etapas;
• epilepsija;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• sunki širdies liga;
• padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms.

Šios kontraindikacijos taikomos interferonams. Glatirameras turi: jautrumą, nėštumą ir panikos priepuolius.

Vaistai gyvenimo kokybei gerinti

Į šią grupę įeina vaistai, kurie pašalina simptomus, kurie apsunkina žmogaus gyvenimą.

Kai kuriems pacientams reikalingas virškinimo proceso atkūrimas, vidurių užkietėjimo pašalinimas. Norėdami tai padaryti, naudokite magneziją, bisacodyl, docuzat. Šlapinimosi sutrikimai pašalina darifenacino, tolterodino ir tamsulozino preparatus.

Naujoviški gydymo produktai

Nauji produktai yra tiriami ir išbandomi vaistai. Jie naudojami kaip eksperimentinės terapijos dalis ir dažnai suteikia įspūdingų rezultatų.

Kiti nauji vaistai taip pat turi gerą veiksmingumą: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Visos šios lėšos yra įtrauktos į imunosupresinių vaistų grupę, slopinančią imuninės sistemos veiklą. Daugelis šių vaistų anksčiau buvo naudojami gydant kitas sunkias patologijas, bet neseniai buvo vartojamos MS gydymui.

LINGO-1 - naujausias išsėtinės sklerozės gydymas, kuris yra testavimo etape. Jis atkuria nervų galūnių mielino apvalkalus visoje nervų sistemoje. Mokslininkai mano, kad šis vaistas gali padaryti didelį proveržį gydant MS.

Kokios injekcijos skiriamos išsėtinei sklerozei

Jei mes kalbame apie tai, kokios injekcijos skiriamos išsėtinei sklerozei, viskas priklauso nuo ligos formos.

Pasikartojanti forma

- Rebif (beta-1a interferonas)

Padeda sumažinti paūmėjimų dažnumą, atidėti asmens fizinės negalios kaupimąsi. Šios injekcijos, skirtos sklerozei gydyti, yra skirtos švirkšti po oda - tris kartus per savaitę. Šalutinis poveikis - peršalimo simptomų atsiradimas.

Vaistas yra skirtas naudoti kaip vaistas, skirtas diagnozuoti pirmąjį MS epizodą. Šios daugkartinės sklerozės nuotraukos turi būti kasdien. Injekcijos vieta yra gluteus maximus raumenys.

Avonex sumažina paciento fizinės negalios greitį, todėl skiriamas ankstyvajame etape, taip pat, ar yra MS požymių MRT tyrimuose.

Šalutinis poveikis - peršalimo simptomų atsiradimas.

- Betaseron (beta-1b interferonas)

Interferono injekcijos pasikartojančioje išsėtinės sklerozės formoje po oda kas antrą dieną. Prisidėti prie bendro paūmėjimų skaičiaus mažinimo, lėtinant ligos progresavimą.

Šalutinis poveikis - simptomų, panašių į šaltą, atsiradimas.

- Tissabri (natalizumabas)

Naudojamas kaip monopreparatas. Mažina klinikinių paūmėjimų dažnumą, lėtina paciento fizinės negalios raidą.

Vaistas yra skirtas į veną lašinti vieną kartą per mėnesį.

Nepageidaujami simptomai:

galvos skausmas;
depresijos vystymasis;
padidėjęs nuovargis;
sąnarių skausmai;
menstruacijų sutrikimai.

Alerginių simptomų atsiradimas neįtrauktas - niežulys, dilgėlinė, pykinimas, galvos svaigimas.

Pakartotinė forma

- Copaxone (Glatiramero acetatas)

Vaistas yra dirbtinai sukurtas baltymų junginys, kuris imituoja pagrindinį mielino baltymą. Skirta po oda tris kartus per savaitę. Sumažina MS paūmėjimų skaičių.

Kartu su pastatymu gali būti:
tachikardijos priepuolis;
nerimas;
šilumos skubėjimas;
dusulys;
skausmas krūtinėje.

Narkotikų vartojimo srityje galimas edemos, hiperemijos ir skausmo vystymasis. Injekcijos vietos turi būti pakeistos.
Novatronas (mitoksantronas)

Vaistas slopina imuninės sistemos aktyvumą, mažindamas jo destrukcinį aktyvumą prieš mielino apvalkalus. Įrankis skirtas lašinti į veną. Periodiškumas - kartą per tris – keturis mėnesius.

Nepageidaujami simptomai:
leukocitų skaičiaus sumažėjimas;
pykinimas;
retinimo plaukų velenas.

Priemonė turi daug kontraindikacijų.

Kalcio chlorido injekcijos sklerozei

Daugialypės sklerozės gydymas į veną vartojamais steroidais

Norėdami išspręsti pirmąją problemą, gydytojas paskiria vieną iš pagrindinių vaistų, skirtų pašalinti nemalonius išsėtinės sklerozės simptomus, yra ir kitų gydymo vaistais būdų.

VN pokyčiai: pagrindiniai vaistai

Kontrolė ligos eigoje atliekama naudojant pagrindinius imunomoduliacinio poveikio preparatus. Naudodamiesi savo pagalba, galite sumažinti ligos pasikartojimo tikimybę aktyvioje atsinaujinančios išsėtinės sklerozės fazėje, palaikyti paciento veiklą ir sumažinti negalios riziką.

Interferonas beta-1b (taip pat prieinamas Exquia ir Betaseron pavadinimais) ir glatiromeratas mažina ligos paūmėjimo skaičių.

Pagrindinių vaistų, kurie sumažina ligos sunkumą ir lėtina jo progresavimą, grupę sudaro šie vaistai: beta-1a interferonas, teriflunomidas, fingolimodas, mitoksantronas, dimetilfumaratas, natalizumabas.

Interferonas ir Copaxone švirkščiami, todėl dauguma pastebėtų šalutinių poveikių yra susiję su odos paraudimu, deginimu, niežuliu injekcijos vietoje.

Kiti šalutiniai poveikiai yra reti, vaistai yra saugūs organizmui. Kartais po simptomų, pastebėtų gripo šaltkrėtis, karščiavimas, nuovargis ir silpnumas, įvedimo.

Tai būdinga priklausomybės nuo narkotikų laikotarpiui, dažnai šie simptomai išnyksta po kelių mėnesių. Be to, po interferono eigos aktyvus imunitetas gali būti sumažintas, atsižvelgiant į realius infekcinius agentus, nes dėl jo vartojimo baltųjų kraujo kūnelių gamyba sumažėja.

Šis poveikis yra naudingas kovojant su išsėtine skleroze, nes organizmo imuninis priepuolis prieš savo ląsteles yra slopinamas, tačiau jis gali padaryti kūną labiau pažeidžiamą infekcinėms ligoms.

Aubaggio, gydytojas ir texfidera yra geriamieji vaistai, kurie bus naudojami gydant pasikartojančią išsėtinę sklerozę.

Tokie galingi steroidai, kaip dekadronas ir solu-medrolis, gali palengvinti uždegiminį procesą, todėl jie naudojami gydant ūmus MS pažeidimus.

Ūminis išsėtinės sklerozės pažeidimas (paūmėjimas ar atkrytis) pasižymi pagrindinių simptomų pablogėjimu. Išpuolio pradžia ir piko laikas ištemptas ir gali trukti nuo dviejų iki trijų dienų iki kelių savaičių.

Per šį laiką atsiranda esami ir atsiranda naujų simptomų: galūnių dilgčiojimas ir tirpimas, sunkumas kalbėti ir regėjimo sutrikimas.

Norėdami sustabdyti ataka, skubus ambulatorinis gydymas minėtais steroidais. Jums reikia apsilankyti ligoninėje 2-5 dienas.

Narkotikų įvedimo procedūra trunka apie valandą. Kraujo tyrimas atliekamas siekiant stebėti kalio ir natrio kiekį.

Prieš ir po kiekvieno injekcijos taip pat tikrinamas paciento pulsas ir kraujo spaudimas.

Sklerozė ir gydymas baklofenu

Imuranas yra dar vienas vaistas, turintis imunomoduliacinių savybių, kurios yra naudojamos gydant išsėtinę sklerozę.

Mažinant imuninių ląstelių aktyvumą prieš savo kūno struktūras, imuranas sulėtina išsėtinės sklerozės progresavimą.

Šio vaisto privalumai yra galimybė jį derinti su kitais vaistais nuo išsėtinės sklerozės.

Pavyzdžiui, jos derinys su Avonex gali padidinti gydymo veiksmingumą. Kitas „Imuran“ privalumas yra patogi išleidimo forma ir taikymo būdas, daugeliui pacientų geras toleravimas.

Imuran yra 50 mg tablečių, skirtų vartoti per burną. Pradėkite gydymą mažomis dozėmis, nustatoma viena dozė, atsižvelgiant į paciento svorį ir leukocitų kiekį kraujyje.

Vieną tabletę galima suskirstyti į dvi dozes, jums reikia vartoti Imuran du kartus per parą. Atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas, dozės didėja palaipsniui.

Negalima padidinti ar sumažinti vaisto kiekį vienai dozei, nepasitarus su specialistu.

Spazmas arba raumenų spazmas yra dažnas neurologinių ligų simptomas, dažnai lydimas išsėtinės sklerozės.

Padidėja raumenų tonai, dėl kurių raumenys jaučiasi standūs, galūnės sunkiai susilpnina.

Raumenų hiperaktyvumas išsėtinėje sklerozėje yra susijęs su netinkamu elektrinio impulso pernešimu per nervų pluoštą.

Baklofenas normalizuoja nervų perdavimą ir normalizuoja raumenų susitraukimą ir toną.

Baklofeno šalutinis poveikis

Dažnai pasireiškia šalutinis poveikis baklofenui, pykinimas, silpnumas ir mieguistumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas.

Vidinis baklofenas

Novantronas yra vaistas, kurio esmė yra slopinti imunitetą, siekiant susilpninti jo lūžius prieš mielininį apvalkalą, kuris supa laidžius nervus.

Novantrono dėka sumažėja negalios procentas ir recidyvo tikimybė pacientams, sergantiems išsėtine skleroze. Vaistas yra rekomenduojamas pacientams, sergantiems progresuojančiomis recidyvuojančiomis, recidyvuojančiomis ir pasikartojančiomis išsėtine skleroze.

Novantron veiksmingumas atsekamas MRT vaizduose, kurie rodo, kad smegenų pažeidimų židinio išvaizda sumažėja smegenų pusrutuliuose.

Šio vaisto įvedimas į organizmą atliekamas lašinant į veną. Vaistų kursas apima reguliarų apsilankymą ligoninėje kas tris mėnesius.

Norint pradėti gydymą, būtina atlikti šiuos tyrimus:

Kraujo tyrimas kraujo kūneliams ir kepenų funkcijai;

Echokardiograma dėl širdies raumens stiprumo;

Aukščio ir svorio nustatymas.

Jei ketinate gydyti Novantron, kaip pagrindinį gydymą išsėtine skleroze, taip pat turėsite atlikti specialų mokymą.

Būtina informuoti kiekvieną pacientą apie vaistus, kurie vartojami prieš gydymą ir po jo, siekiant kontroliuoti pykinimą, apie kraujo tyrimų laiką ir poreikį tęsti gydymą.

Pacientas, ketinantis pradėti gydyti išsėtinę sklerozę Novantron, privalo informuoti gydytoją apie šias sąlygas:

Bet kokios dantų ligos;

Bet kokios virusinės infekcijos;

Kepenų funkcijos sutrikimas;

Planuojamas arba jau įvykęs nėštumas;

Radioterapija;

Širdies ligos ir priešvėžinis gydymas (paskutinės trys būsenos) yra griežtos novantrono vartojimo kontraindikacijos.

Alternatyva yra medicinos metodai, kurių efektyvumas nėra mokslinės literatūros. Tokios terapijos rūšys yra neaiškios, todėl sunku pasakyti apie jų veiksmingumą, ypač tam tikroje valstybėje (mūsų atveju - su išsėtine skleroze).

Tačiau toks gydymas dažnai naudojamas, kaip rodo daugybė mitybos, psichikos mokymo, senovės rytietiškos medicinos procedūros, maisto papildai ir panašūs gydymo metodai.

Kai alternatyvi terapija naudojama su tradiciniu gydymu, tai vadinama papildoma (pvz., Akupunktūra lygiagrečiai su interferonais).

Alternatyvūs gydymo būdai

Teigiamos nuotaikos formavimas. Žinoma, tai ne išgelbės nuo sklerozės, bet tai bus puiku, jei taip galėsite išvengti streso ir depresijos.

Fizinis lavinimas. Paprastai skatina atsipalaidavimą, sumažina streso stresą ir palaiko imunitetą.

MS sergantiems pacientams paprastai rekomenduojama joga arba tai chi, nors yra įmanoma, kad kai kurie mobilūs ir energiją vartojantys fizinio krūvio tipai labiau tinka.

Sveikas maistas. Jei MS sergantiems pacientams nėra problemų su vidaus organais, kuriems reikalinga speciali dieta, rekomenduojama vartoti tik sveiką maistą, suderintą su gydytoju.

Kitos papildomos / papildomos terapijos galimybės

Masažai reikalingi daugeliui MS sergančių pacientų. Jie padeda susidoroti su depresija ir stresu, kurie gali paspartinti ligos progresavimą.

Nėra įrodymų, kad masažas gali paveikti ligos eigą. Jei vaistų terapija dėl išsėtinės sklerozės paskatino osteoporozę, masažas tampa pavojingas pacientui.

Tai suteikia pagrindo aptarti tokio gydymo su gydytoju galimybes.

Interferono preparatai

Alfa-beta ir gama interferonai yra baltymai, kurie gaminami žmogaus organizme ir užtikrina jo imuninės sistemos funkcionavimą.

Jie reguliuoja imunitetą ir patys turi antivirusinių savybių - jie užkerta kelią virusų reprodukcijai ląstelėje ir jų išsiskyrimui.

Tyrimai parodė, kad beta-interferonas yra labai veiksmingas gydant išsėtinę sklerozę, todėl vaistai, kurių pagrindą sudaro tai, yra įtraukti į pagrindinių ligų sąrašą.

Beta-interferono gebėjimas padaryti ląsteles mažiau jautrias virusams yra labai svarbus, jei atsižvelgiame į vieną iš hipotezių, pagal kurias išsėtinė sklerozė gali būti virusinė.

Vaistai, pagrįsti beta interferonu - Rebif, Betaseron, Avonex, Ekstavia. Pagal pagrindinio veikliojo komponento struktūrą jie yra labai panašūs į natūralų interferoną, kuris gaminamas žmogaus organizme.

Avonex

Avonex skiriamas ankstyvosiose kartotinės išsėtinės sklerozės stadijose pacientams, kuriems yra smegenų pažeidimo požymių, kurie matomi MRT vaizduose per ūminę ligos epizodą.

Šis vaistas gali sulėtinti ligos progresavimą, sumažinti atakų dažnumą ir atidėti negalios atsiradimo laiką.

Vartojimo būdas yra injekcija į raumenis.

Betaseron

Efektyvi priemonė daugialypės sklerozės gydymui, dažnai pasikartojantiems. Kaip ir Avonex, tai skiriama pacientams, sergantiems ligomis, kurios aptinkamos MRT tyrimu, lėtinti ligos eigą ir sumažinti fizinės negalios sukeltų traumų laipsnį ir sunkumą.

Injekcinė forma - poodinė injekcija.

Rebif

Jis skiriamas kartotinės formos išsėtinės sklerozės gydymui, padeda sumažinti išpuolių dažnumą ir sumažinti smegenų pažeidimo sunkumą ligos metu. Jis švirkščiamas po oda tris kartus per savaitę.

Nepageidaujamas poveikis interferono vaistams

Gripo skiepijimo bruožai

Ši problema kiekvienu atveju sprendžiama atskirai. Vertinami du veiksniai: paveldima rizika ir vakcinų sauga.

Statistika rodo, kad kelios kartos serga skleroze sergančių šeimų. Ligonių rizika padidėja identiškuose dvyniuose ir pusbroliuose bei broliuose, siekdama 35%.

Esant artimiausiam giminystės laipsniui, ligos dažnumas mažėja.

Jei yra šeima sergančių žmonių, sergančių išsėtine skleroze, galite pabandyti apsaugoti juos nuo galimos ligos su saugiausia vakcina.

Iki šiol buvo įrodyta, kad saugumas susijęs tik su trimis vakcinomis: nuo gripo, hepatito B ir stabligės.

Stabligė yra labai reta, visi naujagimiai skiepijami sudėtinga DTP vakcina ir palaiko imuniteto intensyvumą dėl su amžiumi susijusios revakcinacijos.

B hepatitas įspėjamas taip pat, pirmoji vakcina grąžinama motinystės ligoninėje ir kartojama pagal amžiaus modelį.

Gripas yra sudėtingesnis. Virusas nuolat mutuoja, sėkmingai įveikdamas visas epidemines priemones ir pasirodydamas naujuoju šaltuoju metų laiku. Gripo skiepijimas turi būti atliekamas kasmet, netgi esant išsėtinei sklerozei.

Visų kitų sklerozės vakcinų saugumas nebuvo įrodytas. Su tiesiogine infekcijos grėsme, sprendimą dėl skiepijimo priima gydytojas. Ar tai padaryti priklauso nuo kūno būklės šiuo metu.

Vakcinos sudėtis keičiasi kasmet, tai stebi PSO. Nustatomi pavojingiausi šiam sezonui būdingi kamienai, todėl būtina apsaugoti nuo trijų agresyviausių vakcinų.

Vakcinavimas turi būti atliekamas prieš prasidedant epidemijai, ty nuo rugsėjo iki gruodžio mėn. Imuninio atsako išsivystymas trunka nuo 7 iki 14 dienų, o nosies gleivinėje - infekcijos vartai - vietinis imunitetas arba pakankama antikūnų koncentracija pasiekiama jau septintą dieną po vakcinacijos.

Tiesą sakant, kiekvienais metais žmogui skiriama nauja vakcinacija.

Tiems, kuriems kyla pavojus gauti išsėtinę sklerozę, tai svarbu. Kuo mažiau infekcijų asmuo kenčia, tuo mažesnė ligos tikimybė.

Tie, kurie baiminasi išsėtinę sklerozę, geriausia apsilankyti imunologe profilaktiniais tikslais. Gydytojas gali paskirti monokloninių antikūnų tyrimą.

Monokloniniai antikūnai yra vienos klono ląstelės, jie turi bendrą plazmos ląstelių progenitorių.