Ventriculomegalija kūdikiams

Ventriculomegalija kūdikiams: kokia yra diagnozė ir kokio gydymo vaikas turėtų gauti?

Ventriculomegalija yra įgimta (gana retai įgyta) smegenų patologija dėl netinkamo gimdos vystymosi. Ligos atveju tipiškas šoninių skilvelių padidėjimas (išsiplėtimas), todėl naujagimiui atsiranda įvairių neurologinių sutrikimų.

Paprastai šoninio skilvelio dydis neturi viršyti 1... 4 milimetrų. Ventriculomegalija patvirtinama, jei šie skaičiai padidėja iki 12... 20 milimetrų.

Šios patologijos priežastys gydytojams nėra žinomos. Tačiau pagal statistinius duomenis apie 35 metų amžiaus moterims gimusius vaikus, šis nuokrypis diagnozuojamas daug dažniau nei jaunesnėms motinoms gimusiems kūdikiams.

Daugelis pediatrai suvokia šoninių skilvelių dilataciją ne kaip nepriklausomą ligą, bet kaip patologinę būklę, kurią sukelia gimdos vystymosi defektai. Ventriculomegalia gali susidaryti atsakant į vaiko gimdymą, taip pat į vaikus, kurių motinos patyrė sunkią infekcinę ligą nėštumo laikotarpiu ir gavo skrandžio sužalojimą kartu su gimdos kraujavimu.

Labai dažnai smegenų šoninių skilvelių išsiplėtimas diagnozuojamas kartu su chromosomų anomalijomis, pvz., Dauno sindromu. Ne išimtis ir ne paveldimas apsigimimas.

Sveikiems kūdikiams patologija gali išsivystyti kaip rachitų komplikacija. Vyresniems vaikams skilvelių ertmės dilatacija gali būti susijusi su psichine liga, pvz., Šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu.

Kokie yra smegenų skilvelio dilatacijos tipai?

Norint įvertinti vaisiaus smegenų vystymąsi, moteriai atliekamas ultragarsinis tyrimas. Tai vienintelis patikimas patologijos diagnozavimo metodas.

Yra dviejų tipų ventriculomegaly - dešinės ir asimetrinės.

Kitas gradavimas yra pagal gravitacijos tipą.

1. Lengva formato patologija. Skilvelių išplitimas neviršija 12 milimetrų.
2. Vidutinio sunkumo. Dilatacija pasiekia 15 milimetrų ir kartu su galvos smegenų skysčio (smegenų skysčio) nutekėjimu. Vaikui diagnozuojami neurologiniai sutrikimai.
3. Sunkioji forma. Smegenų skilvelio tūris padidinamas iki 20 mm (kartais daugiau). Šiuo atveju registruojamos sunkios smegenų vystymosi patologijos, ypač galima patvirtinti hidrocefaliją.

Pagal vietą išskiria:

• skilvelių šoninis išsiplėtimas (kairysis + užpakalinis);
• trečiojo skilvelio patologija (kalvų srityje priekinės dalies priekinėje dalyje);
• Ketvirtasis skilvelis (galvos gale - medulyje ir smegenys).

Patologijos simptomai

Liga gali būti diagnozuota be jokių problemų per intrauterinę ultragarso procedūrą. Tačiau specialistas gali praleisti patologiją, jei nukrypimas yra nedidelis (lengva ventriculomegalia forma, kuri nėra derinama su kitomis ligomis).

Jei vaikas gimė į pasaulį su šiuo nuokrypiu, būtina atidžiai stebėti jo vystymosi eigą. Kūdikiui reikia ekspertų patarimų šiais atvejais:

• vėliau jis atsisėdo ir nuėjo (lyginant su bendraamžiais);
• vaikas tylus tuo metu, kai atėjo laikas pūsti ir išbandyti garsus;
• patiria galvos skausmą ir traukulius;
• didelis galvos dydis (skirtumas tarp kaukolės ir kūdikio krūtinės tūrio viršija 3 centimetrus).

Kartais diagnozė atliekama kūdikiams, turintiems variklio ir kalbos vystymosi vėlavimą. Bet kaip tokia, ventriculomegalia nėra. Todėl tokie vaikai be jokių problemų išsprendžia savo bendraamžių vystymąsi, ir, žinoma, nėra jokių neurologinio tipo nukrypimų, kurie nėra aptariami.

Ventriculomegalia gydymas

Nustačius skilvelių išplitimo laipsnį, vaikui gali būti suteiktas gydymas ir paprastas stebėjimas. Maždaug 80% visų diagnozuotų lengvų ir vidutinio sunkumo vaikų atsiranda be jokių nukrypimų. Likę 20% sudaro įvairių neurologijų susidarymą.

Narkotikų gydymo schemą priima gydytojas individualiai. Jame atsižvelgiama į ligos sunkumą ir ligos eigą. Būtina suprasti, kad jie negali grąžinti skilvelio „tinkamo“ vaisto dydžio, bet normalizuoja procesus, vykstančius su „klaidomis“.

Dažniausiai jie skiriami gauti:

• Nootropiniai vaistai, kurie pagerina kraujo tiekimą smegenų ląstelėms.
• Antipoksikantai. Priemonės padidina organizmo atsparumą hipoksijai.
• Diuretikai. Vaistai padeda pašalinti perteklių.
• Kalio taupantys vaistai. Agentai sulėtina kalio pašalinimą iš vaiko kūno, o tai neleidžia susidaryti neurologiniams sutrikimams.
• Vitaminų kompleksai.

Gerus rezultatus teikia medicinos gimnastika ir masažo užsiėmimai.

Sunkios patologijos atveju vaikui gali būti suteiktas chirurginis gydymas. Kūdikio kaukolėje įrengiamas drenažo vamzdis, kad ištuštintų perteklių.

ventrikulizacija

Kas yra ventrikulizacija? Mums buvo diagnozuotas smegenų ultragarsas. Norėčiau žinoti, kas tai gali kelti grėsmę mums ateityje, vaikas vystosi normaliai, nėra jokių skundų.

Kas yra ventrikulizacija? Mums buvo diagnozuotas smegenų ultragarsas. Norėčiau žinoti, kas tai gali kelti grėsmę mums ateityje, vaikas vystosi normaliai, nėra jokių skundų.

Prenumeruokite Lisa kanalą „Yandex.Den“

Tai yra GM skilvelių išplėtimas. Grėsmė gali padidinti ICP.

Labai dėkojame už atsakymą. Mes vėl nuvažiavome ultragarsu, išplėtėme dar daugiau, neuropatologas sakė, kad jis turėjo eiti į neurochirurgiją, kad jis nuspręstų apie gydymą. mes nesame dideli ir mieste nėra neurochirurgo, mes turėjome eiti į kitą miestą. Neurochirurgas atidžiai išnagrinėjo mus ir sakė, kad vaikas vystosi gerai, mes turime normalų uždarymą ir nėra ICP (ne patinusi), bet mano klausimas yra apie rodiklius Ultragarsas iš Vilil, kad tai nereiškia nieko, ir mes turime pažvelgti į vaiką, o ne į šiuos rodiklius. Dabar aš nežinau, kam patikėti, Sergejus Vasilievičius, pasakykite man, neturime kito neopirurgo ir ultragarso specialisto, todėl kam

Ventriculomegalia priežastys ir gydymas vaisiuje

Ventriculomegalija yra patologija, kurioje paveikiami smegenų skilveliai. Šių organų dalių funkcija yra išlaikyti intrakranijinį spaudimą ir užtikrinti normalų kraujo apytaką žmogaus žievėje.

Dažniausiai liga pasireiškia negimusiems kūdikiams, rečiau ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams. Ventriculomegalija suaugusiesiems išsivysto išskirtiniais atvejais, nes liga yra įgimta.

Apsvarstykite išsamiau, kas yra ventriculomegaly, jo priežastys ir kaip ji gydoma.

Smegenų šoninių skilvelių asimetrijos klasifikavimas

Ventriculomegalia naujagimiui yra dviejų tipų:

1. Idiopatinė - patologijos atsiradimo veiksnys nežinomas, nėščia moteris neturėjo komplikacijų ir sveikatos problemų;
2. Simptominis - nėštumo metu buvo būtinos ligos atsiradimo prielaidos, pavyzdžiui, moteris serga infekcine liga, vartojo alkoholį arba patyrė sunkią stresą.

Ventriculomegalia atsiradimo vaisiui priežastys ir prielaidos

Remiantis medicininiais tyrimais, šoninių skilvelių ventriculomegalia atsiranda dėl šių priežasčių:

• Paveldimas fonas. Jei kuri nors iš artimų vaiko giminaičių (motina, tėvas, giminaičiai / pusbroliai) patyrė tokią ligą, tikimybė, kad jo atsiradimas naujagimyje padidės iki 25%, palyginti su kūdikiu, kuris neturi tokios ligos šeimoje;
• Vaisių ventriculomegalija dažnai vystosi kaip šalutinė liga kartu su kitu ligu, pvz., Dauno sindromu;
• Intrauterinė infekcija sukelia patologiją, dėl kurios padidėja smegenų skilveliai.

Po 35 metų vaisiaus ventriculomegalia nėščioms moterims

Viskulomegalia vaisiui dažniausiai atsiranda tuo atveju, jei vaiko motina yra vyresnė nei 35 metai. Taip atsitinka dėl šių priežasčių:

• Padidėja genetinių sutrikimų rizika (pvz., Dauno sindromo atsiradimas);
• Dažnesnės gimdos infekcijos;
• Nėščia moteris po 35 metų patiria komplikacijų, kai vaikas vežamas.

Taigi, jei motina yra jaunesnė nei 35 metai, vaiko ventriculomegaly atsiranda tik išimtiniais atvejais.

Smegenų lateroventrikulinės asimetrijos diagnostika

Priklausomai nuo paciento amžiaus, naudojami įvairūs patologinės diagnostikos metodai:

1. Nustatykite vaisiaus liga, pradedant nuo 17 nėštumo savaitės. Diagnozei gydytojas atlieka motinos pilvo ertmės ultragarsą;
2. Ventriculomegalija kūdikiams, patvirtinta po galvos ultragarso;
3. Suaugusio žmogaus diagnozei priskiriamas smegenų MRT.

Visos procedūros yra skirtos smegenų skilvelių tyrimui ir lateroentrinės asimetrijos nustatymui (skilvelių simetrijos pažeidimui).

Šoninių skilvelių ventriculomegalia sunkumas

Gydytojai išskiria tris sunkumo patologijas:

1. Pirma: smegenų skilvelių padidėjimas iki 11-12 mm. Pacientams diagnozuota „ventriculodilation“ - nedidelis smegenų skilvelių išplitimas naujagimiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams;
2. Antra: padidėję skilveliai iki 15 mm. Atsižvelgiant į tai, dažnai pastebima smegenų šoninių skilvelių asimetrija ir sutrikęs kraujo tekėjimas į paveiktas vietas;
3. Trečia: skilvelių padidėjimas iki 20 mm. Šiame etape smegenų struktūroje atsiranda negrįžtamų pokyčių.

Be to, vaikas gali būti diagnozuotas sienos ventrikulomegalia, o tai reiškia, kad šoninių skilvelių padidėjimas yra ne didesnis kaip 9 mm.

Ventriculomegalia 1 laipsnis

Pirmajame ligos vystymosi etape nėra ryškių simptomų. Ją gali aptikti tik neurologas po diagnozės. Dauguma tėvų pastebi, kad vaikas tampa lengvai jaudinantis ir jaudinantis. Deja, kitų simptomų nėra.

Ventriculomegalija yra vidutinio sunkumo

Antrasis ligos etapas taip pat vadinamas „vidutinio sunkumo ventriculomegalia“. Paprastai jis yra derinamas su kitais negalavimais, pavyzdžiui, ventriculomegaly ir corpus callosum dažnai randami kartu. Be to, šiuo atveju yra smegenų lateroventrikulinė asimetrija (skilvelių asimetrija). Taip pat pastebimi šie simptomai:

• Periodiniai traukuliai, panašūs į epilepsijos priepuolius;
• Galvos dydžio padidėjimas;
• Išsipūtusių venų buvimas ant kaktos;
• Lėtas fizinis vystymasis;
• Psichikos atsilikimas.

Sunkus ventriculomegaly

Be nenormalaus skilvelio padidėjimo, pasireiškia šie simptomai:

• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas dėl asimetrinės skilvelių formos;
• Pasikartojantys galvos skausmai;
• Kalbos sutrikimai.

Papildomos ligos dažnai papildomos patologija: cerebriniu paralyžiumi, Dauno sindromu ar hidrocefalija.

Ventriculomegalia gydymas vaisiui

Liga dažniausiai yra įgimta, todėl ją galima aptikti dar prieš vaiko gimimą. Dėl šios priežasties būsima motina atlieka pilvo ultragarso nuskaitymą, kurio rezultatai lemia patologijos laipsnį. Trečiuoju laipsniu moterims siūloma abortas, nes yra didelė persileidimo rizika.

Kitais atvejais gydytojai pradeda ieškoti patologijos priežasties:

1. Moteris turi būti išbandyta užkrečiamų ligų atžvilgiu;
2. Vaisius tikrinamas dėl įgimtų anomalijų (cerebrinio paralyžiaus, Dauno sindromo ir kt.);
3. Jei nenustatyta jokių nukrypimų, nėščiai moteriai skiriama kalio tabletė. Jis maitina vaisių deguonimi, o tai leidžia pagerinti jo būklę.

Ventriculomegalia gydymas naujagimyje

Dėl lengvos patologijos gydymas nenustatytas: motinai reikia tik atidžiai stebėti vaiko būklę ir, su mažiausiu nukrypimu nuo normos, kreiptis į neuropatologą.

Antrasis etapas yra gydomas vaistais: vaikui skiriami vaistai, kurie pagreitina procesus smegenyse:

• Vitaminas B tabletės;
• Diuretikai - vaistai, kurie pašalina perteklių nuo organizmo;
• Vaistai kraujo apytakai gerinti.

Siekiant padidinti poveikį, rekomenduojama vaikščioti dažniau su vaiku šviežioje ore ir atlikti su juo minimalius fizinius pratimus.

Operatyvinė intervencija

Trečiasis patologijos laipsnis yra gydomas chirurginiu būdu, nes vaistų vartojimas neduos rezultatų. Skilvelių asimetrinę formą koreguoja skilvelio-peritoninės manevravimas.

Tai yra operacija, kurios metu yra įdiegti šuntai pašalinti perteklių. Po operacijos vaikai pakankamai greitai atsigauna: išnyksta nemiga ir vėl atsiranda apetitas.

Galimos ventriculomegalia komplikacijos naujagimiui

Pagal statistiką vaisiaus ventriculomegalija kartu su kitais genetiniais anomalijomis sukelia 5% visų ligos atvejų.

25% atvejų, sėkmingai gimęs vaikas ateityje, jis gali išsivystyti tokias ligas kaip smegenų paralyžius, Dauno sindromas ir kt. Tačiau, kaip rodo praktika, laiku atliekant gydymą ir atliekant manevravimo operaciją (jei reikia), kūdikio sveikatos būklė gali žymiai pagerinti arba visiškai pašalinti ligos požymius.

Kas yra ventrikulizacija?

Mes esame metai ir 2 mėnesiai, neurochirurgas padarė tokią diagnozę. Ką atkreipti dėmesį? kurie susidūrė su tokia diagnostika.

Remdamiesi tuo, ką padarėte tokią diagnozę? Jei, išnagrinėjus MRT ir išnagrinėjus fondą, gydytojai patys paskirs gydymą (jie gydys aukštą kraujospūdį), o jei po NSG (neurosonografija) ir smegenų ultragarso, tai nėra patikimas ir patikimas metodas nustatyti šią anatominę savybę (ne ligos!). Nesijaudinkite - nesijaudinkite.

Ventriculodilatacija yra nedidelis smegenų skilvelių išplitimas, dėl kurio ateityje gali padidėti intrakranijinis spaudimas, o jei vaikas nesijaučia diskomforto ir paprastai gydymas nenustatomas, nes tai nėra liga, o anatominės struktūros bruožas.

Kas yra ventriculomegaly kūdikyje?

Ventriculomegalia yra įgimta vaisiaus smegenų anomalija, kurioje smegenų šoninių skilvelių dydis patologiškai padidėja, o tai sukelia neurologinius sutrikimus. Šie specialūs ertmės žmogaus smegenyse turi vadinamąjį cerebrospinalinį skystį (smegenų skystį) ir paprastai jų gylis turi būti nuo 1 iki 4 mm. Su ventriculomegaly, jie plečiasi iki 12–20 mm.

Ventriculomegalia vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau moterims, vyresnėms nei 35 metų, tokie vaikai gimsta tris kartus dažniau nei jaunoms motinoms. Daugelis gydytojų mano, kad smegenų šoninių skilvelių išplitimas (išsiplėtimas) nėra nepriklausoma patologija, bet kaip patologinė būklė, kuri rodo gimdos vystymosi nesėkmę ir yra susijusi su įvairiomis ligomis. Ji gali:

• pasireiškia savaime. Tai atsitinka ankstyviems kūdikiams ir tiems kūdikiams, kurių motinos patyrė rimtą infekciją, sužalojimą ar kraujavimą vėlyvose nėštumo stadijose;
• kartu su chromosomų anomalijomis (Žemyn, Edvardas, Turnerio sindromas) ir ne paveldimomis apsigimimais.

Kūdikiams smegenų skilvelių išplitimas gali pasireikšti kaip rachito komplikacija ir, savo ruožtu, sukelti neurologinius sutrikimus. Taigi, suaugusiems ir suaugusiems, padidėję smegenų skilveliai stebimi tam tikrose psichinėse ligose - šizofrenijoje, bipoliniame sutrikime. Tačiau nėra visiškai aišku, ar ši patologija yra psichikos ligos simptomas, pasekmė ar priežastis.

Smegenų skilvelių dilatacijos tipai

Norint įvertinti smegenų vystymosi teisingumą, gydytojai naudoja specialias lenteles, o diagnostika atliekama ultragarsu. Jis gaminamas nėštumo metu ir pagal indikacijas - naujagimiui.

Ventriculomegalija yra asimetriška ir dešinė pusė. Jis taip pat klasifikuojamas pagal sunkumą ir vietą.

1. Lengvas tipas. Smegenų skilveliai išsiplečia iki 10-12 mm.
2. Vidutinis tipas Smegenų ertmės, išsiplėtusios iki 15 mm; sutrikęs smegenų skysčio srautas ir vaikas turi neurologinių sutrikimų.
3. Sunkioji forma. Kūdikio smegenų skilveliai padidėja iki 16–20 mm ir daugiau, pasireiškia sunkios smegenų vystymosi patologijos, pvz., Hidrocefalija.

Pagal vietą, skilvelių šoninis išsiplėtimas yra izoliuotas (kairysis + užpakalinis); patologija III (optinių tuberkuliarių srityje priekinės dalies kaktos dalyje) ir IV skilvelis (galvos gale medulyje ir smegenys).

Simptomai ir diagnozė

Smegenų vystymosi anomalijos yra aiškiai matomos per intrauterinį ultragarsą. Bet jei vaisius nesusieja ventriculomegalia su kitomis patologijomis, tai daug sunkiau pastebėti kūdikiams, kurių laipsnis yra lengvas. Be to, neįmanoma numatyti, kaip kūdikio smegenys „elgsis“ per mėnesį, du, tris, šešis mėnesius ar metus! Ar skilvelių išsiplėtimas sugebėjo trukdyti normaliam mažo žmogaus vystymuisi? Ar jie ir toliau didės, ir jei taip, kaip greitai?

Atsakymai į šiuos klausimus suteiks laiko ir atidžiai stebės kūdikį. Vaikas turėtų būti ištirtas, jei:

• vėliau jis pradėjo sėdėti ir vaikščioti to paties amžiaus;
• jis nekliudo, nesistengia ištarti garsų ir žodžių reikiamame amžiuje;
• kenčia nuo galvos skausmo, mėšlungio;
• jis turi didelę galvą;
• skirtumas tarp galvos ir vaiko krūtinės apimties viršija tris centimetrus.

Vaikai, kuriems pasireiškia uždelstas variklio ar kalbos vystymasis, kartais diagnozuojami ventriculomegaly "perdraudimui". Tačiau po kurio laiko šie vaikai pasivijo savo bendraamžius vystymosi procese, veda normalų gyvenimą, ir net tolimoje ateityje jie neturi jokių neurologinių simptomų.

Gydymas

Vaikams, sergantiems vidutinio sunkumo ventriculomegalia, skiriamas profilaktinis gydymas arba tik stebėjimas. Vidutiniškai 80% šių vaikų vystosi be fizinių ir protinių negalių. Likusiems kūdikiams, sergantiems vidutinio sunkumo, vidutinio sunkumo ir sunkia patologija, yra įvairių neurologinių sutrikimų, pradedant nuo mažų iki sunkių.

Narkotikų gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir jo savybių kiekviename kūdikyje. Vaistai neturi įtakos smegenų skilvelių dydžiui, bet padeda vaiko kūnui kompensuoti jame klaidingus procesus. Paprastai vaikas skiriamas:

• Nootropiniai vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką;
• antihypoksantai (padidina audinių atsparumą deguonies trūkumui), t
  diuretikai, skirti sumažinti skysčio kiekį organizme ir atitinkamai smegenų ertmėse;
• vaistai, kurie organizme turi kalio - padeda išvengti neurologinių sutrikimų;
  vitaminų.

Vaikams taip pat suteikiamas masažas ir specialios fizinės terapijos - statiniai pratimai, kurie pakrauna dubens ir dubens dugno raumenis. Po savalaikio gydymo vaikas, turintis vidutinio sunkumo ventriculomegalia, normaliai, vidutiniškai patologiškai išsivystys, jis gali turėti tam tikrų neurologinių sutrikimų, tačiau jo vystymasis pagerės. Sunkiais atvejais kūdikis atlieka chirurginę operaciją: jo kaukolėje yra sumontuotas specialus šuntavimo drenažo vamzdis, kad perteklius būtų pašalintas iš smegenų.

Rusijos labdaros organizacijų sąjunga (FOR)

Ventriculomegalia diagnozė nustatoma, kai nustatomas patologinis smegenų skilvelių padidėjimas. Šioje būsenoje sutrikęs smegenų skysčio nutekėjimas iš skilvelių į nugaros smegenis. Vaiko ventriculomegalija gali sukelti centrinės nervų sistemos sutrikimus, neurologines problemas ir cerebrinės paralyžius.

Siekiant užkirsti kelią ligai, būtinas nėštumo planavimas. Tai leidžia ateityje įspėti galimų tėvų infekcijų poveikį, vaistus, paveldimus veiksnius, kurie gali padėti vystytis ventriculomegalijai; tai, kas yra pavojinga, yra medicininės kontrolės trūkumas vaisiaus nešiojimo metu, taigi būtent tai, kad nėra galimybių iš anksto koreguoti visus nukrypimus.

Ventriculomegalia simptomai

Pirmą kartą vaisiaus ventrikulomegalija gali būti aptikta. Ji diagnozuojama įprastinių ultragarsinių tyrimų metu nuo 17-osios nėštumo savaitės. Jei yra polinkis į ventriculomegalia, smegenų šoninių skilvelių dydis yra daugiau nei 10 mm užpakaliniame rage.

Yra trys pažeidimo sunkumo laipsniai, kurie priklauso nuo ventriculomegalia simptomų sunkumo. Atsižvelgiant į tai, nustatoma ir tolesnio pacientų valdymo taktika. Ventriculomegalija naujagimyje gali pasireikšti pernelyg didele aštrumu, susijaudinimu arba, atvirkščiai, pernelyg ramus elgesys. Tokiomis valstybėmis bet kuriuo atveju reikia pasikonsultuoti su gydytoju, siekiant išsiaiškinti jų priežastis.

Esant dideliam ventriculomegalia laipsniui, pasekmės taip pat gali būti išreikštos galvos dydžio padidėjimu, venų išsikišimu ir traukuliais. Šiuos simptomus nepastebi nė vienas neonatologas, neurologas ir pediatras, kuris kiekvienu atveju nuspręs, kaip gydyti ventriculomegalia.

Retkarčiais ikiklinikinių tyrimų metu kūdikiuose randama ventriculomegaly. Paprastai smegenų ultragarsas atliekamas 1-2 mėnesius, ir jis skiriamas beveik visiems kūdikiams, net ir tiems, kurie neturi jokių išreikštų skundų ar polinkio į ventriculomegalia.

Siekiant patvirtinti naujagimio skilvelio skilvelį, siekiant išsiaiškinti padidėjusio skysčio kaupimosi lokalizaciją, galima atlikti smegenų ultragarso ir MRT. Jei yra nedideli nukrypimai, gydytojai nurodo dinamikos stebėjimą - pakartokite tyrimą reguliariai.

Lengvai, ventrikulomegalija gali būti aptikta suaugusiems, pvz., Smegenų MRT nuskaitymo metu arba ultragarso nuskaitymu, kuris yra nustatytas kitomis priežastimis. Tokiais atvejais nereikalingas gydymas be išmatų. Jei prieš tai nepasireiškė ir neturėjo neigiamo poveikio gyvenimo būdui, vidutinio smegenų skilvelių padidėjimas laikomas normos variantu, individualiu vystymosi bruožu. Jei suaugusiųjų ventriculomegalia yra traumos ar infekcijos rezultatas, gydymas yra būtinų ligos priežasčių šalinimas..

Kaip gydyti ventriculomegaly

Jei vaisiuje aptinkama didelė ventriculomegalia, gali kilti klausimas dėl dirbtinio nėštumo nutraukimo. Kartais tai yra būtina, nes gimę vaikai, turintys šią patologiją, gali būti pasmerkti visą gyvenimą trunkančiai kančiai ar ankstyvai mirčiai. Gydant vidutinio sunkumo ventriculomegalia, kurios simptomai nepratęsia, gydymas skiriamas net ir prieš gimdymą.

Kai vaisiuje randama ventriculomegalia, pirmiausia jie bando nustatyti priežastis. Svarbu patikrinti, ar yra motinos infekcinių ligų, kurioms reikia gydymo. Toliau ištyrinėkite paveldimos ventriculomegalia tendencijas. Yra žinoma, kad chromosomų sutrikimų atveju į ligą gali būti pridėta kitų apsigimimų - Dauno sindromo, Turnerio sindromo, Edvardo sindromo ir kt.

Jei minėtų sąlygų nėra, tačiau yra tik pati patologija, izoliuota ventriculomegalia, gydymas apima diuretikų, pvz., Diakarbo, vartojimą, skirtą pašalinti perteklių nuo organizmo. Tuo pačiu metu papildomas kalio papildas yra skirtas jo nuostoliams kompensuoti. Kai vaisiaus ventriculomegalija taip pat pasireiškia antihypoksantais, kurie skatina audinių prisotinimą deguonimi. Taip pat reikalingi masažai ir terapinis pratimas, siekiant sustiprinti dubens dugno raumenis.

Kaip gydyti ventriculomegaly, nusprendžia pediatras ir neurologas. Sunkiais atvejais reikia neurochirurgo pagalbos. Jis gali būti reikalingas tuo atveju, kai kartu atsiranda genetinių patologijų ar padidėjęs kaukolės slėgis. Ventriculomegalia diagnozei reikia atidžiai stebėti ir nuolat prižiūrėti gydytoją.

Visos pirmiau minėtos priemonės imtasi siekiant sumažinti rimtesnio etapo polinkį į ventriculomegalia ir padėti išvengti neurologinių sutrikimų. Kartais su ventriculomegaly, gydymas gali būti chirurginis. Esant dideliam skilvelių padidėjimui, kai smegenų skysčio nutekėjimas yra labai sunkus, gali prireikti atlikti operaciją, kad būtų sumontuotas šuntas, per kurį teka perteklius. Kūdikių ventriculomegalia chirurgija gali būti atliekama netrukus po gimimo. Labai didelis skysčių perteklius ir dėl to spaudimas smegenyse paprastai turi teigiamą poveikį vaikų gerovei. Po tokio gydymo vaikas pagerina miegą, nėra galvos skausmo.

Kas yra pavojinga ventriculomegalia

Vaiko ventriculomegalija gali sukelti rimtų centrinės nervų sistemos ir smegenų sutrikimų atsiradimą. Išskyrus atskirą formą, kai nuokrypis savaime pastebimas, prognozė paprastai yra palanki.

Ventriculomegalija, kurios priežastys yra genetiniai sutrikimai, dažnai siejama su psichinės raidos sutrikimais. Sunkiais atvejais vaikas negali būti gyvybingas. Svarbu, kad nėštumo metu nebūtų praleidžiamas ultragarsas, kai iš tikrųjų įmanoma aptikti daugelį vystymosi sutrikimų, ypač ventriculomegalia, tai, kas yra pavojinga, yra ta, kad pradedant procesą galite praleisti vertingą laiką.

Ventriculomegalia, kurią sukėlė ilgalaikis vaisiaus infekcijos poveikis, hipoksija nėštumo ar gimdymo metu gali sukelti įvairių neuropsichiatrinių sutrikimų pasekmes iki sunkios smegenų paralyžiaus. Tokį ventriculomegaly poveikį sunku gydyti. Jis turi savo poveikį, tačiau gydytojams ir tėvams reikia daug laiko ir pastangų.

Padėkite vaikams su ventriculomegaly

Šiuo metu mūsų fondo priežiūra neturi vaikų su šia diagnoze. Tačiau galite padėti sergantiems vaikams su kitomis diagnozėmis!

Ventriculomegalia - kaip rimtos gali būti pasekmės?

Išgirdęs vaiko skilvelių skilvelių skilvelio diagnozę, motinos natūralus noras yra išsiaiškinti, kas yra ši patologija, kokias pasekmes gali turėti? Pabandykime išsiaiškinti, kada ventriculomegalia yra pavojinga?

Vidutinė vaisiaus skilvelių ventriculomegalia - kas tai yra?

Ventriculomegalija yra smegenų šoninių skilvelių išplitimas. Jau 17-ąją nėštumo savaitę ultragarsu galima nustatyti patologiją. Gauti vaizdai aiškiai padidino sinusų skaičių. Plėtra, laikoma patologine, yra daugiau nei 10 mm.

Šiuo atveju kalbame apie vidutinį plėtros etapą. Jei skilveliai padidinami 10-15 mm, jie sako apie ribinę būseną. Kai vaisiaus skilveliai plečiami daugiau nei 15 mm, yra smegenų vystymosi patologija.

Skirtingai nuo hidrocefalijos, šią patologiją nėštumo metu dažniausiai apibūdina organų išplitimas be galvos augimo. Ji nebūtinai turi pora plėtinį. Defektas gali paveikti tik vieną iš skilvelių.

Asmuo turi 2 šoninius skilvelius, iš kurių pagamintas CSF perkeliamas į trečiąjį, o paskui į ketvirtą, prijungtą prie nugaros smegenų kanalo. Jei smegenų skysčio išeiga yra sunki, sinusai plečiasi, todėl padidėja intrakranijinis spaudimas ir susilpnėja aplinkiniai audiniai.

Kas yra pavojinga vaisiui esant ventriculomegaly?

Pasekmės yra labai rimtos. Su ventriculomegaly, CSF nutekėjimas į nugaros smegenis, kurį sudaro šoniniai skilveliai, yra sutrikdytas. Dėl to atsiranda nenormalus vaisiaus nervų sistemos vystymasis. Vėliau vaikas gali patirti vystymosi sutrikimus, tokius kaip smegenų paralyžius, hidrocefalija. Tačiau tokios anomalijos pastebimos tik greito proceso atveju. Dažnai vaisius, kuris buvo pripažintas patologiniu, yra neišvengiamas.

Pažymėtina, kad vaisiaus ventriculomegalija progresuoja, jei laiku nesiimama tinkamų priemonių. Todėl svarbu nepaisyti ultragarso ir griežtai laikytis visų medicinos rekomendacijų.

Vaisių skilvelių ventriculomegalija: priežastys

Deja, šios anomalijos priežastis dar nėra išaiškinta.

Tačiau yra keletas provokatorių, kurie gali sukelti pažeidimą:

• sunkumas išsiliejus smegenų skysčiui iš šoninių skilvelių, kurį sukelia pernelyg didelė šio skysčio sekrecija;
• fizinis smegenų pažeidimas;
• paveldimumas;
• infekcinės motinos ligos, turinčios įtakos vaisiui;
• nepakankamas smegenų audinio kiekis;
• kraujagyslių ligos.

Patologijos dažnis neviršija 0,6%. Tačiau pastebėta, kad vyresniems nei 35 metų moterims vaisiaus rizika yra 3 kartus didesnė.

Be paveldimo faktoriaus, toksoplazmozė ir citomegalovirusinė infekcija yra ypač pavojingos. Tačiau verta prisiminti, kad bet kokia infekcinė liga nėštumo metu gali sukelti vaiko vystymosi sutrikimus, ypač esant netinkamam, nepriklausomam gydymui, naudojant tokioje situacijoje draudžiamus vaistus.

Vaisių skilvelių ventriculomegalija: simptomai

Jei nėštumo laikotarpiu vaiko šoninių skilvelių ventriculomegalia nenustatyta ir pažeidimai buvo vidutinio sunkumo, pasekmės išreiškiamos pernelyg susijaudinusi naujagimio būklė, pernelyg ašaros.

Kartais vaikas, priešingai, gali būti pernelyg ramus.

Vidutinio sunkumo ventriculomegaly naujagimiui nesukelia rimtų vystymosi sutrikimų, jei jis nepratęsia ir nesudaro nervų sistemos komplikacijų.

Priešingu atveju pastebimi simptomai, atitinkantys chromosomų patologijas, tokias kaip Edvardo sindromas, Dauno sindromas arba Patau. Sudėtingos ligos eigos simptomai: venų išsikišimas, padidėjęs galvos dydis, traukuliai.

Todėl nėštumo metu neturėtume pamiršti ultragarso. Jei vaisiui pasireiškė infekcija ar hipoksija, dėl kurios vidutiniškai išsiplėtė skilveliai, tik 82% vaikų po gimdymo nesilaiko centrinės nervų sistemos funkcinio sutrikimo. Maždaug 10% vaikų, turinčių sudėtingą defekto eigą, turi rimtų centrinės nervų sistemos pažeidimų, dėl kurių atsiranda neįgalumas.

Ventriculomegalia gydymas kūdikiams

Patologijos gydymas yra pagrįstas diagnoze. Verta manyti, kad vaisiaus defekto korekcija yra beveik neįmanoma. Vidutinės patologijos atveju gydytojas gali rekomenduoti priemones, mažinančias defekto progresavimo riziką.

Jei vaisiui būdingas didelis patologijos laipsnis, gydytojai siūlo abortą, nes didžioji dauguma gimdymų sukels negyvybingą vaiką arba pasmerks negalią.

Lengvas gydymas vaisiui priklauso nuo priežasties. Pavyzdžiui, rekomenduojama nutraukti nėštumą esant vidutiniam, tačiau progresyviam anomalijai, jei motinos ar tėvo giminaičiai anksčiau aptiko chromosomų anomalijas.

Jei patologiją sukelia nėščios moters infekcijos buvimas, priežastis yra gydoma, diuretikai yra skirti iš organizmo pašalinti perteklių, o kalio trūkumas kompensuojamas. Dažnai rekomenduojama vartoti antipirantus, prisotinti audinius su deguonimi. Fizinės procedūros rodo pratimus, kurie padeda sustiprinti dubens zonos raumenų audinį, masažą.

Bet koks gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui, kuris stebi nėštumo eigą. Jei naujagimio anomalija pasireiškia, gydymas taip pat grindžiamas simptomais ir diagnoze. Dažnai, be ultragarso, vaikui gali būti priskirtas smegenų MRI tyrimas, kuris leidžia išsamiai ištirti defektą.

Naujagimio smegenų ultragarsas atliekamas per pirmuosius 1,5-2 gyvenimo mėnesius. Atliekant šį tyrimą ypatingas dėmesys buvo skiriamas organo struktūrai, atskleidžiant mažiausius jos vystymosi nukrypimus.

Jei naujagimiui be progresavimo aptinkamas lengvas šoninio skilvelio padidėjimas, gydymas nereikalingas. Skystį ištraukiančių ir kalio kompensuojančių vaistų skyrimas yra gana prevencinis.

Tačiau, esant polinkiui progresuoti arba esant dideliam laipsniui, dažnai reikia neurochirurgo pagalbos.

Šiuo atveju kalbame apie chirurginį gydymą. Operacijos esmė yra įdiegti specialų šuntą, kuris palengvina perteklių skysčio pašalinimą iš šoninių skilvelių, taip sumažindamas intrakranialinį spaudimą ir pašalindamas komplikacijų riziką.

Žinoma, chirurginis gydymas nepadės atsikratyti genetiškai sukeltų komplikacijų. Chirurginis gydymas gali pašalinti problemą, kurią sukelia kiti sutrikimai, kuriems būdinga neurologinių anomalijų raida. Tačiau praktiškai įrodyta, kad chirurginė intervencija ir chromosomų patologijos normalizuoja miegą vaikui, mažina sunkius galvos skausmus.

Kad nebūtų rodomi vaisiaus skilvelių ventriculomegalia, gydymas yra neprivalomas. Nesant paveldimo veiksnio, moteriai pakanka laikytis bendro pobūdžio prevencinių rekomendacijų - išvengti streso, valgyti teisę, vaikščioti dažniau, ne rūkyti ir negerti alkoholio turinčių gėrimų.

Bet kokia infekcija turi nedelsiant kreiptis į gydytoją, vengiant savęs gydymo ir bendrų liaudies gynimo priemonių. Žodžiu - daugiau dėmesio skirti negimusiam kūdikiui.

ventriculodilatacija

Ekspertų atsakymas

aukščiausios medicinos kvalifikacijos kategorijos gydytojas-neurologas

Būtina pamatyti savo vaiko neurologinę būklę, nes gydoma ne NSG, bet liga, jos klinikiniai požymiai. Kviečiame jus į registratūrą, kad išsiaiškintumėte individualias savybes ir pasirinkimą, galbūt individualų gydymo režimą.

Panašios konsultacijos

Dėl tam tikrų aplinkybių ir sunkių pristatymų buvau susirūpinęs nuo trupinių gimimo, kad nepastebėsiu tam tikrų nukrypimų nuo jo. Žinau, kad, pavyzdžiui, smegenų encefalopatija yra labai sunku diagnozuoti kūdikiams. Mano laikas yra beveik 5 mėnesiai. Kartais pastebiu, kad vaikas užmigęs blogai ir ilgą laiką yra kaprizingas prieš miegą. ir inagda ilgą laiką negali sutelkti dėmesio į bet kurį dalyką. Kokį tyrimą rekomenduotumėte atlikti, kad pašalintumėte ekfalopatiją, ačiū!

Ką daryti su hiperaktyviais vaikais? Gydytojas, patars, ką daryti, aš nebeturiu jėgų kovoti su trečiuoju vaiku. Pristatymas buvo sunkus, beveik iškart po antrojo nėštumo. Trečiasis vaikas gimė per anksti, tačiau dabar jis daugiau ar mažiau įgijo svorį. Ir dabar jis beveik metai, o ne taikos momentas. Jis nuskaito, šokinėja, jei nežiūrėjau į jį ar nesielgiu su juo, jis pradeda rėkti, verkia, sumušdamas galvą prieš grindis ((Jie ramino vonias, masažas, viskas padeda tam tikrą laiką. padaryti namų metodus? Ačiū daug

Krikščionis turi diagnozę dtsp, kairiosios hemiparezės, anksti. Aš nežinau, ką visa tai reikėtų išreikšti, bet apskritai matome visiškai normalų vaiką - ji nuskaito kaip ir visi kiti, tik kartais ji traukia kairiąją ranką ir „pakimba“. Jūs nenorite, kad berniukas augtų neįgaliesiems, mes tikime, kad galite padaryti prevenciją. Pasakyk man, ar įmanoma, kad hemiparezė ir apskritai tokios diagnozės yra klaidingos, ar jos gali būti pašalintos ir persvarstytos? tikrai tikiuosi.

Ventriculodilatacijos požymiai arba nukrypimas nuo normos NSG

Mieli tėvai, mumijos, kreipiuosi į jus patarimo. Turime blogus smegenų ultragarsinius duomenis. Dabar mes turime 4 ir pusę mėnesių ultragarso ultragarsu. Čia yra diagnozė: ventriculodilatacijos požymiai. Kas tai yra? Kas tai turėjo? Ar jis išgydytas? Kas yra pavojinga ir kaip pasireiškia?

Šiandien, 17-00 val., Juos užrašo neurologas privačioje klinikoje (nesitikiu mūsų neurologu vaikų klinikoje dėl tam tikrų priežasčių, su kuriomis susidūrėme pirmojo vaiko metu).

Tuo tarpu, aš ne eidavau į neurologą, buvau siaubingai baisu, tik baimės rašyti internete. Bijau siaubingai, aš negaliu nusiraminti. Ji pakėlė kūdikį miegoti, ir aš pats sėdėjau ir riaumojau kaip beluga. Padėkite, kas bent jau apie tai žino.

VENTRICULODILACIJA

Įrašykite konsultacijas telefonu Sankt Peterburge:

Sukurkite naują pranešimą.

Bet esate nesankcionuotas vartotojas.

Jei anksčiau užsiregistravote, tada „prisijungti“ (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, galite ir toliau stebėti atsakymus į savo žinutes, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais naudotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums atlikti privačią korespondenciją su konsultantais ir kitais svetainės naudotojais.